Аневризма является достаточно распространенным заболеванием, которое характеризуется выпячиванием стенки артерии по причине ее истончения или растяжения. Также достаточно распространена аневризма вен. В медицине различают четыре формы заболевания:
- 1 аневризма периферических сосудов, которая обычно связана с поражением артерий, а также нижних и верхних конечностей;
- 2 аневризма сосудов головного мозга, при которой поражается одна из артерий, что может привести к мозговому кровоизлиянию;
- 3 аневризма аорты или как ее еще называют расслоение тканей аорты, чаще всего вызвана затеканием крови и может привести к обильной кровопотере или к смерти;
- 4 аневризма сердца, которая чаще всего связана с перенесенным инфарктом миокарда.
- поликистоз почек;
- патологии кровеносных сосудов;
- ранения;
- артериовенозный порок;
- атеросклероз;
- болезнь соединительных тканей;
- отложения холестерина;
- травмы головы;
- инфекции;
- опухоль;
- высокое давление;
- заболевания сосудистой системы;
- курение;
- гипертоническая болезнь;
- врожденные дефекты развития аорты;
- сифилис;
- очаговые некрозы;
- нервные и физические перенапряжения;
- травмы брюшной и грудной полости.
- рентгена;
- УЗИ;
- исследования показателей липидного обмена;
- реакции Вассермана;
- ЭКГ;
- аортографии;
- ангиографического исследования кровеносных сосудов.
Читайте также нашу специальную статью питание для сосудов.
Для предотвращения аневризмы полезно употреблять следующие продукты:
- 1 Авокадо, которое содержит полиненасыщенные жирные кислоты, калий, полный комплекс витаминов и минералов, медь, железо, витамины В2, Е, В6 и С, ферменты. Этот продукт значительно снижает возможность риска развития заболеваний связанных с работой сердца, улучшает память, помогает сердцу работать правильно, избавляет от стресса, способствует кроветворению и кровообращению, а также стабилизирует уровень холестерина в крови. Врачи рекомендуют употреблять его в сыром виде, как отдельный продукт, так и в салатах.
- 2 Грейпфрут может похвастаться содержанием растительной клетчатки, гликозидами и витаминами: С, В1, Р и Д. Все это помогает предотвратить развитие атеросклероза и ишемии, способствует нормальной работе кровеносных сосудов, нормализует пищеварение и работу сердца.
- 3 Яблоки оказывают положительное влияние на работу организма, уменьшают риск развития заболеваний сердца и раковых опухолей. В них содержится растительная клетчатка, калий, витамины, пектиновые волокна и органические яблочные кислоты. При заболеваниях сердца врачи рекомендуют проводить разгрузочные яблочные дни, которые способствуют снижению массы тела, снятию отечности, нормализации пищеварения и артериального давления. Также яблоки активируют нормальную работу выделительной системы, обеспечивая очистку организма и уменьшая вероятность развития сахарного диабета и аневризмы.
- 4 Гранат богат на антиоксиданты, которые благотворно влияют на снижение уровня холестерина в крови, нормализацию кровообращения и препятствуют развитию аневризмы сосудов.
- 5 Масло семян льна имеет высокие показатели содержания Омега – 3 жирных кислот. Его регулярное употребление защищает от болезней сосудов и сердца, снижает уровень холестерина и препятствует образованию тромбов.
- 6 Злаки считаются источником быстрорастворимой клетчатки, которая является хорошими союзником сердца в борьбе с аневризмой. А в сочетании с кислотами Омега – 3 они снижают холестерин и поддерживают кровеносные сосуды в отличном состоянии.
- 7 Фасоль и бобы, благодаря отсутствию жирных кислот, большому содержанию белка, железа, клетчатки и фолиевой кислоты, являются настоящим подарком для сердца. А содержащиеся в них флавоноиды, незаменимы при профилактики артериальной гипертензии.
- 8 Тыква богата на бета-каротин, витамин С и калий, которые помогают в борьбе с атеросклерозом сосудов, нормализуют водно-солевой баланс и хорошо снижают артериальное давление.
- 9 Чеснок считается не только прекрасным противовирусным средством, но он также помогает в борьбе с аневризмой сердца. В его состав входят сульфид водорода, оксид азота, более 60 полезных веществ.
- 10 Брокколи питательна, богата калием, витаминами В, С и Д, магнием, железом, клетчаткой, фосфором и марганцем. Она прекрасно поддерживает работу сердца.
- 11 Всевозможные ягоды очень вкусные и полезные. Они замедляют процессы старения, улучшают работу сердца и выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря калию. Содержащийся в них магний расширяет кровеносные сосуды и снижает давление. А витамин Р заботится о капиллярах, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Витамин С – защищает и укрепляет стенки сосудов. Клетчатка помогает выводить из организма вредные вещества, а также снижает холестерин в крови.
- 12 Земляника содержит витамины К, С, Р, пектины, фолиевую кислоту, токоферол, марганец, калий, цинк, железо, медь, йод. Эта ягода очищает и укрепляет стенки кровеносных сосудов, стабилизирует обмен веществ и помогает предотвратить развитие аневризмы.
- 13 Вишня полезна, так как содержит витамины В6, С, В2, калий, магний, фтор и железо. Она укрепляет стенки сосудов, обладает мочегонным эффектом, снижает артериальное давление и нормализует работу нервной системы.
- 14 Черешня богата на глюкозу, пектин, витамины С, Р, А, калий, фосфор, железо и никотиновую кислоту, а также прекрасно укрепляет сосуды.
- 15 Черная смородина считается королевой витаминов, так как содержит витамины: Е, РР, Д, К, В6, В1, С, В2. Она способствует кроветворным процессам в организме и помогает в работе сердца.
- 16 Красная смородина необходима при аневризме, так как содержит оксикумарин, который регулирует свертываемость крови.
- 17 Малина считается кладезем витаминов, благодаря содержащимся в ней полезным веществам, органическим кислотам, пектину, дубильным веществам, витаминам РР, С, В2, В1, йоду, фолиевой кислоте, каротину, калию, магнию, натрию, фосфору и железу. Малина помогает нормализовать свертываемость крови и поддержать артерии сердца в стабильном состоянии.
- 18 Семга и лосось — натуральный источник Омега – 3 кислот. Ее регулярное употребление в пищу понижает давление и регулирует свертываемость крови.
- 19 Форель, тунец, скумбрия и сардина повышают показатели «хорошего» холестерина в крови.
- 20 Грибы полезны при аневризме, та как содержат эрготианин — вещество, которое нейтрализует свободные радикалы и участвует в предотвращении развития болезней сердца. Грибы стимулируют иммунную систему и насыщают организм клетчаткой, белками, витаминами В и Д, железом, цинком, марганцем, фосфором, калием, магнием и селеном.
- 21 Черный шоколад, содержащий какао не менее 70% укрепляет сердечно — сосудистую систему, снижает уровень холестерина и артериальное давление.
- 22 Грецкие орехи и миндаль – источники мононенасыщенных жиров и омега – 3 кислот, которые повышают уровень «хорошего» холестерина в крови.
Популярными народными способами лечения аневризмы считаются:
- бузина сибирская, которую употребляют в виде настоя;
- желтушник;
- укроп, который снижает риск появления аневризмы;
- ягоды боярышника, употребляемые в качестве профилактики в виде отвара.
Негативное воздействие на работу сердца и сосудов оказывают:
- шоколад (кроме черного), так как содержит много сахара, обладает высокой калорийностью и способствует увеличению массы тела;
- продукты питания, которые содержат консерванты, ГМО и гормоны роста, так как провоцируют прогрессивное развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
- всевозможные пищевые добавки химического происхождения, которые ухудшают работу сердца, сосудов и почек;
- не свежие продукты;
- продукты, которые подвергались вредной кулинарной обработке: копчению и фритюру;
- еда, приготовленная в фастфудах и в точках быстрого питания;
- чрезмерное употребление жирного мяса;
- майонез;
- маргарин;
- кетчуп;
- злоупотребление острыми специями;
- колбасные продукты, которые богаты на пищевые добавки и нитриты.
источник
Аневризма сосудов головного мозга — это заболевание, характеризующееся увеличением объема небольшого участка мозгового кровеносного сосуда, который наполнен кровью.
Аневризма сосудов головного мозга опасна тем, что может разорваться и происходит кровоизлияние в ткани мозга. Кроме всего прочего, аневризма давит на нерв и окружающие участки головного мозга (ГМ), что приводит к сильным болям.
Аневризма сосудов головного мозга, как правило, возникает в артериальных ответвлениях в области между основанием черепа и нижней поверхностью головного мозга, хотя может проявиться в любой его области.
Аневризмы классифицируют по форме:
— Мешотчатая.
Самый распространенный тип аневризмы головного мозга. Представляет из себя, напоминающий по форме мешочек с кровью, прикрепленный шейкой или основой к ответвлению сосудов или к артерии.
— Боковая.
По виду напоминает опухоль или шишку на одной из стенок сосуда.
— Веретенообразная.
Возникает из-за расширения стенки сосуда на каком-то участке.
Так же аневризма сосудов головного мозга различается по размерам:
— малые (в диаметре меньше 11 миллиметров);
— средние (в диаметре от 11 до 25 миллиметров);
— гигантские (в диаметре больше 25 миллиметров).
Чаще всего эта патология носит врожденный характер, т.е. стенки кровеносных сосудов при рождении имеют уже определенные дефекты, либо аневризма сосудов головного мозга встречается у человека со следующими генетическими нарушениями:
— почечный поликистоз;
— болезни соединительной ткани;
— врожденный порок артерий и вен;
— нарушение кровообращения.
Есть и другие, более очевидные, причины аневризмы сосудов головного мозга:
— различные травмы головы;
— инфекции;
— высокое давление (гипертония);
— атеросклероз;
— опухоли мозга;
— курение и наркозависимость;
— повышенный холестерин;
— прием оральных контрацептиков.
По большому счету любое заболевание сердечно-сосудистой системы может привести к аневризме сосудов головного мозга и это необходимо знать, особенно при постановке диагноза и лечении этой патологии.
На первоначальном этапе своего возникновения и при малых размерах аневризма себя ничем не проявляет и протекает бессимптомно. По мере увеличения в размерах, она начинает давить на нервы и окружающие ткани, что проявляется соматиками в голове.
Поэтому самыми распространенными симптомами аневризмы сосудов головного мозга являются:
— частые головные боли;
— боли в глазах;
— возможен паралич какой-то из сторон лица;
— онемение, либо слабость одной из сторон лица;
— ослабление зрения;
— расширенные зрачки.
Ярче симптомы аневризмы сосудов головного мозга проявляются при ее разрывах, это:
— резкая и сильная головная боль (внезапная, как удар);
— тошнота и рвота;
— возможна потеря сознания;
— холод в затылке;
— двоение в глазах;
— чувствительность к свету;
— возможно опущение века;
— могут возникнуть судороги;
— возможна потеря сознания;
— изменение психического состояния человека до уровня тревожности;
— в редких случаях возникает кома.
Как правило, незадолго до разрыва аневризмы сосуда головного мозга у человека проявляются продолжительные головные боли, которые длятся от нескольких дней до нескольких недель.
Если у вас частые головные боли в сочетании с 2-3-мя некоторыми выше описанными симптомами, то вам необходимо срочно обратиться к врачу.
Самые серьезные осложнения эта патология дает в случаях разрыва аневризмы. В этом случае возникает повреждения нервной системы, которые могут вызвать смерть, в лучшем случае происходит геморрагический инсульт со всеми его последствиями: нарушение речи, частичным параличом. После этого велика вероятность развития новых аневризм сосудов головного мозга.
Нередко разрыв аневризма сосудов заканчивается субарахноидальным кровоизлиянием, которое может привести к гидроцефалии, что грозит накоплением ликворы в мозговых желудочках и давлению ее на ткани головного мозга.
Так же осложнением этого заболевания может стать вазоспазм, из-за которого происходит сужение сосудов и ограничение кровотока к некоторым областям головного мозга, что приводит к инсульту.
Как правило, аневризма сосудов никак себя не проявляет до самого разрыва или до периода разрастания и поэтому на начальных этапах ее удается обнаружить случайно, при обследовании на предмет других патологий.
Одним из самых эффективных методов диагностики аневризмы является рентгенологическое исследование сосудов — ангиография, которая проводится с использованием контрастных веществ. Этот метод диагностики позволяет определить состояние сосудов головного мозга, а так же выявить место аневризмы, ее размер, форму.
Так же эффективна компьютерная томография головы, с помощью которой определяют даже место разрыва аневризмы и кровоизлияния в мозг.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) дает четкое представление о состоянии головного мозга, его форме и различных нарушениях его структуры, а магнитно-резонансная ангиография (МРА) еще лучше дает изображение различных кровеносных сосудов, как 3-хмерное, так и в разрезе.
При подозрении на разрыв аневризмы сосудов головного мозга проводят анализ цереброспинальной жидкости на предмет присутствия в ней крови.
Этому заболеванию может проявиться в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены взрослые люди от 30 до 60 лет. Среди женщин оно встречается немного чаще, чем среди мужчин. В среднем аневризма сосудов головного мозга случается у 10-ти человек из 100 000 — это не так уж и часто.
В группе риска данного заболевания находятся:
— болеющие гипертонией;
— наркозависимые;
— злоупотребляющие алкоголем;
— курящие;
— страдающие ожирением.
Лечение данного заболевания всегда индивидуально и оно зависит от формы, величины, места положения аневризмы сосуда, а так же от возраста пациента, его иммунного статуса и общего состояния, наследственности.
Хирургический метод лечения включает 2 вида: окклюзия и клипирование аневризмы. Данные операции относятся к разряду сложных, т.к. существует вероятность повреждения окружающих тканей, а так же повторного возникновения аневризмы, либо послеоперационного приступа.
В качестве комплексной терапии настоятельно советуем прием Трансфер фактора. Этот иммунный препарат является компонентом нашей иммунной системы, он является «вытяжкой» из коровьего молозива и желтков куриных яиц трансферфакторов — иммунных молекул, которые являются носителями иммунной «памяти». Попадая в организм, эти частицы выполняют следующие функции:
— Восстанавливают нормальное функционирование иммунной системы и обменных процессов человека;
— Синергетически усиливает лечебный эффект от принимаемых лекарств, при этом нейтрализуя их побочное воздействие на организм (что очень важно);
— Трансферфакторы «записывают» все случаи вторжения инородных тел в организм, сведения об этих агентах и методы их нейтрализации. При повторном вторжение этих чужеродных агентов, трансферфакторы «извлекают» информацию о них и иммунная система, пользуясь этой информацией, уничтожает их.
Такой уникальнейший алгоритм действия имеется только у данного иммуномодулятора, которому, на сегодняшний день, аналогов в мире нет, ни по эффективности, ни по безопасности для человека.
Наша иммунная система тесно переплетена с нервной и они взаимозависимы, поэтому устранение любых сбоев иммунной системы зачастую устраняет патологии нервной. Состояние сердечно-сосудистой системы зависит от состояния иммунной и нервной и поэтому Трансфер фактор Кардио — лучшее профилактическое средство при аневризме сосудов головного мозга, а так же для восстановления в послеоперационный период. И даже если произошел разрыв аневризмы, то прием этого иммуномодулятора тем более необходим для того, чтобы облегчить последствия этого.
источник
Аневризма является достаточно распространенным заболеванием, которое характеризуется выпячиванием стенки артерии по причине ее истончения или растяжения. Также достаточно распространена аневризма вен.
7 полезных продуктов при аневризме
Для того чтобы аневризмы у вас не было нужно употреблять следующие продукты: авокадо, так как этот фрукт содержит полинасыщенные жирные кислоты, калий, полный комплекс витаминов и минералов, медь, железо, витамины группы В и различные ферменты. Авокадо снижает возможность риска развития болезней, которые связаны с работой сердца, авокадо улучшает память, помогает сердцу и сосудам правильно работать, помогает справиться со стрессом, способствует кроветворению и кровообращению и стабилизирует уровень холестерина в крови.
7 полезных продуктов при аневризме
Нужно есть, как можно больше употреблять грейпфрута, так как он богат клетчаткой и витаминами С, В, Р и Д. Он помогает предотвратить развитие атеросклероза и ишемии, помогает нормальной работе кровеносных сосудов, нормализует работу пищеварения и сердца. При аневризме полезно есть грибы, та как они стимулируют иммунитет и насыщают организм клетчаткой, белками, витаминами, железом, цинком, марганцем. Фосфором, калием, магнием и селеном.
7 полезных продуктов при аневризме
Нужно есть яблоки, так как в целом оказывают положительное влияние на организм, уменьшают риск развития сердца и раковых заболеваний. В яблоках есть растительная клетчатка, калий, магний, железо и витамины. Яблоки содержат органические яблочные кислоты. При болезнях сердца врачи рекомендуют разгрузочные яблочные дни, которые снижают массу тела, снимают отечность, нормализуют ЖКТ и приводят в норму артериальное давление. Яблоки нормализуют работу выделительной системы, помогают организму очиститься, уменьшают вероятность развития сахарного диабета.
7 полезных продуктов при аневризме
Нужно употреблять, как можно больше гранатов, которые богаты антиоксидантами и благотворно влияют на снижение уровня холестерина в крови. Гранаты нормализуют кровообращение и препятствуют развитию аневризме сосудов. Злаки считаются источником быстрорастворимой клетчатки, которая является хорошими союзником сердца в борьбе с аневризмой. А в сочетании с кислотами Омега – 3 они снижают холестерин и поддерживают кровеносные сосуды в отличном состоянии. Нужно есть, как можно больше рыбы — особенно семги и лосося, ведь эти рыбы являются натуральным источником Омега — 3 кислот. Если регулярно есть эту рыбу, то давление нормализуется.
7 полезных продуктов при аневризме
Ешьте больше фасоли и бобов, так как в них нет жирных кислот, а есть белок, железо, клетчатка и фолиевая кислота, то они являются самым лучшим лекарством для сердца. Нужно есть, как можно больше тыквы, ведь она богата бета-каротином, витамином С и калием, которые помогают в борьбе с атеросклерозом сосудов, приводят в норму водно-солевой баланс и хорошо снижают артериальное давление. В рацион больного должен входить чеснок, ведь он не только считается отличным противовирусным средством, но и помогает бороться с аневризмой сердца. Особенно важно в этот период есть капусту-брокколи, так как она богата витаминами. В, С и Д, содержит магний, железо, фосфор и марганец. Брокколи отлично влияет на сердце.
7 полезных продуктов при аневризме
Очень полезно в этот период есть ягоды, они не только вкусны, но еще и полезны. Ягоды замедляют процессы старения, улучшают работу сердца и выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря калию. Содержащийся в них магний расширяет кровеносные сосуды и снижает давление. А витамин Р заботится о капиллярах, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Витамин С – защищает и укрепляет стенки сосудов. Клетчатка помогает выводить из организма вредные вещества, а также снижает холестерин в крови. Ешьте больше черного шоколада, который содержит какао не менее 70 процентов. Шоколад укрепляет сердце и сосуды, снижает уровень холестерина в крови и нормализует артериальное давление.
7 полезных продуктов при аневризме
Ешьте больше земляники, так как в ней есть витамины С, А и Р, фолиевая кислота, марганец и калий, а также железо, медь, йод и цинк. Земляника очищает организм и укрепляет стенки сосудов, приводит в норму обмен веществ. Вишня – это очень полезная ягода, так как она богата витаминами В, С, калием, магнием, фтором и железом. Вишня укрепляет стенки сосудов, обладает мочегонным эффектом, понижает артериальное давление и нормализует работу нервов. Черешня богата на содержание глюкозы, в ней есть калий, фосфор, никотиновая кислота, эта ягода отлично укрепляет сосуды. Черная смородина одна из самых полезных ягод, та как содержит почти все витамины – Е, Р, Д, К, В, С и А. Она помогает процессам кроветворения и работе сердца. Красная смородина нужна при аневризме, так как помогает регулировать свертываемость крови. Малина нужна человеку, так как считается кладезем витаминов, полезных веществ и минералов, она также содержит органические кислоты, пектин, дубильные вещества.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Атеросклероз – это заболевание, которое проявляется диффузными изменениями внутренних стенок сосудов, образовании на них атеросклеротических бляшек. Образованные из холестерина, кальцинатов и соединительной ткани бляшки сужают просвет пораженных сосудов и препятствуют нормальному кровотоку, что приводит к ишемии различных органов и тканей.
Атеросклероз не появляется внезапно, он формируется на протяжении всей жизни человека. Патологический процесс связан с накоплением в организме липопротеидов низкой плотности, холестерина, нарушением обмена белковых продуктов.
Накопленные липидные продукты прилипают и скапливаются на любых дефектах и повреждениях интимы артерий, и образуют так называемые бляшки. Именно эти бляшки и являются причиной сосудистого стеноза. Особую роль играет наследственная предрасположенность.
Существует шесть стадий образования бляшки:
- долипидная;
- липоидоз;
- липосклероз – соответствует увеличению бляшки внутрь артерий, начальный этап стенозирования;
- атероматоз – образование в центральном отделе бляшки разрыхления и скопление в ней липопротеидов низкой плотности;
- изъязвление бляшки;
- атерокальциноз – в области бляшки откладывается кальций.
Каждая стадия развития заболевания имеет свои признаки.
Стенозирующий атеросклероз возникает вследствие атеросклеротического процесса различных отделов артерий.
Из-за препятствий кровотоку у людей могут возникать инсульты и массивные тромбозы.
К факторам риска развития вышеупомянутого заболевания относятся:
- Наследственная предрасположенность.
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет первого и второго типов.
- Избыточный вес вплоть до ожирения.
- Злоупотребление алкоголем.
- Курение.
- Мужчины заболевают в четыре раза чаще женщин.
- Нарушение режима питания.
- Сидячий образ жизни.
- Частые стрессы.
В своем течении стенозирующий атеросклероз проходит три фазы: фазу прогрессирования, стабильную и фазу обратного регрессирования.
В чем отличие стенозирующего атеросклероза от нестенозирующего? В первом случае локальное сужение артерии не достигает 50%, а во втором – сосуд сужен больше, чем наполовину.
Артерии несут обогащенную кислородом кровь к каждой клеточке нашего тела. Соответственно, если кровоток будет недостаточным, органы будут находиться в состоянии ишемии, то есть им будет не хватать кровоснабжения. В зависимости от развития бляшек в просвете сосудов различают два типа изменений артерий – хронические и острые.
При хронических атеросклеротическая бляшка медленно увеличивается в размерах, постепенно нарушая кровообращение для определенного органа или участка ткани. Это приводит к ишемии, отмиранию ткани, замене нормальных клеток на клетки соединительной, или рубцовой, ткани.
Из-за этого налаживается кровообращение в коллатеральных сосудах. При острых процессах может происходить отрыв холестериновой бляшки, и это приводит к массивному тромбозу артерий. Особенно опасен тромбоз коронарных сосудов, потому что это незамедлительно приводит к некрозу миокарда. При закупорке иных сосудов может развиться гангрена, разрыв аневризмы. Изменения называются острыми, потому что коллатеральные сосуды не в состоянии обеспечить достаточное количество оксигенированной крови, в отличие от хронических.
Клиника стенозирующего атеросклероза зависит от места поражения, от того, насколько сужена артерия и от того, насколько развито коллатеральное кровообращение.
Самое типичное местоположение бляшек:
Помимо этого типичным местом формирования бляшек являются сосуды кишечника.
Атеросклеротические изменения чаще всего обнаруживаются в брюшном отделе. Отложение холестерина может привести к аневризме, а через время – к ее расслоению. Также могут возникать крупные тромбозы. Поражение брюшного отдела аорты чревато попаданием тромбов в почки, сосуды кишечника, бедренную артерию. Это проявляется жгучими, режущими болями в месте ишемии, значительным повышением АД при вовлечении в процесс почек, «острым животом», нарушением моторики и секреции ЖКТ, омертвением стопы и вышележащих отделов.
При стенозирующем атеросклерозе дуги аорты возникают жалобы на частые головокружения и обмороки.
Если же затронута грудная аорта, то пациенты ощущают боль давящего или жгучего характера за грудиной, которая отдает в обе руки, шею, спину, эпигастрий, возрастает при физических нагрузках и стрессах.
При очень сильном расширении сосуда возможна дисфагия, хриплый голос.
Ограничение кровотока в коронарных сосудах приводит к ишемической болезни сердца (ИБС), которая чаще всего проявляется приступами стенокардии различных функциональных классов, инфарктом миокарда, постинфарктным кардиосклерозом.
Все это в совокупности может обернуться сердечной недостаточностью.
Жалобы при атеросклерозе венечных артерий:
- Интенсивные давящие боли за грудиной, которые усиливаются при физических нагрузках и стрессах, сопровождаются одышкой и страхом смерти. У особо тяжелых пациентов приступы могут возникать даже в покое. Стенокардия снимается нитратами, а точнее таблеткой нитроглицерина под язык.
- Учащенное сердцебиение.
- Головокружение.
Для инфаркта миокарда характерны более интенсивные боли, чем при стенокардии. Человек может даже потерять сознание. Боль отдает в левую руку, лопатку, челюсть, позвоночник. Из-за этого может даже быть рвота. Деятельность сердца значительно нарушается, заметны аритмии.
Чаще всего поражаются передняя, средняя, задняя мозговые, позвоночная и внутренняя сонная артерии.
Самый ранний признак хронического нарушения мозгового кровообращения – симптом Рибо.
Человек идеально помнит свое детство, события десятилетней давности, но никак не может вспомнить, что происходило вчера или десять минут назад.
- сильные боли в голове;
- нарушение координации движений;
- частичная и полная утрата движений в конечностях;
- нарушения слуха и зрения;
- нарушения речи;
- невозможность уснуть;
- нарушение памяти;
- снижение интеллекта и изменение личности.
Может и поражаться и брахиоцефальный ствол (БЦС), или плечеголовной. Выделяют стенозирующий атеросклероз магистральных сосудов головы, при котором возникает значительное головокружение при поворотах головы, тошнота, рвота, нарушение чувствительности конечностей, снижение речевой функции, ухудшения зрения; и нестенозирующий атеросклероз магистральных сосудов головы, когда бляшки расположен в виде полоски и не ограничивают кровоток.
Стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей затрагивает, прежде всего, бедренную артерию.
Бедренная артерия является основным сосудом, снабжающим нижние конечности.
Для заболевания характерно появление специфических симптомов.
- Интенсивная мышечная боль в ногах при ходьбе.
- Перемежающая хромота – больному приходится часто останавливаться при ходьбе из-за онемения ног, посинения пальцев, жгучих болей в икроножных мышцах.
- Слабость ножных мышц, а затем полная их атрофия.
- Постоянно холодные стопы
- Судороги ног.
Длительное течение заболевания без соответствующего лечения может привести к образованию трофических язв на коже, а в дальнейшем – к гангрене.
Диагностику заболевания проводят исключительно в специализированных медучреждениях.
Правильный диагноз может поставить только опытный врач.
В процессе проведения диагностики применяются инструментальные и лабораторные методы обследования.
Для диагностики атеросклероза проводят:
- коронарографию для выявления степени стеноза и поражения коронарных артерий;
- ангиографию – для оценки сосудистой проходимости;
- липидограмму – показывает количество холестерина и липидов крови;
- коагулограмма – помогает увидеть состояние свертывающей способности крови;
- эхографическое исследование сосудов.
Эхопризнаки стенозирующего атеросклероза включают в себя сужение просвета мозговых и экстракраниальных артерий, наличие бляшек и тромбов, нарушение целостности внутренней оболочки сосуда, возможное наличие аневризмы.
Лечение атеросклероза предполагает коррекцию питания. Больным рекомендуется «Средиземноморская диета»: рыба, морепродукты, нежирная птица, растительные масла, отруби, хлеб, зелень, фрукты, овощи, бобовые. Но лучше отказаться от животных жиров и красного вина. Кроме диеты, нужно заниматься спортом, прекратить пить и курить, привести свое тело в форму.
Всем больным назначаются медикаменты, такие как:
- Статины (Ловастатин, Аторвастатин);
- Фибраты (Фенобибрат);
- Анионобменные секвестранты (Холестирамин);
- Никотиновая кислота.
Эти препараты понижают количество липопротеидов низкой плотности в крови, уменьшают воспалительные процессы в сосудах и предотвращают образование новых бляшек.
При повышенном артериальном давлении используются антигипертензивные препараты – диуретики, антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сартаны.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?
Гипертоническая болезнь – это патология сердечно-сосудистой системы, при которой отмечается стойкое повышенное артериальное давление, что ведет к нарушениям функций соответствующих органов-мишеней: сердца, легких, головного мозга, нервной системы, почек.
Развивается гипертоническая болезнь (ГБ) или артериальная гипертензия в результате сбоя в работе высших центров, регулирующих функции сосудистой системы, нейрогуморальный и почечный механизмы.
Основные клинические признаки ГБ:
- Головокружение, звон и шум в ушах;
- Головные боли;
- Одышка, состояние удушья;
- Потемнение и «звездочки» перед глазами;
- Болезненные ощущения в груди, в области сердца.
Выделяют различные стадии гипертонии. Определение степени гипертонической болезни осуществляется с использованием таких методик и исследований:
- Биохимический анализ крови и анализ мочи.
- УЗДГ артерий почек и шеи.
- Электрокардиограмма сердца.
- ЭхоКГ .
- Мониторинг артериального давления.
Учитывая факторы риска и степень поражения органов-мишеней, ставится диагноз и назначается лечение с использованием медикаментозных средств и других методик.
Основные клинические признаки ГБ – это резкие и стойкие скачки АД, при этом артериальное давление стабильно высокое, даже если физические нагрузки отсутствуют и эмоциональное состояние пациента в норме. Давление снижается только после того, как пациент принимает гипотензивные средства.
Рекомендации ВОЗ, определяющие нормы артериального давления, следующие:
- Систолическое (верхнее) давление – не выше 140 мм. рт. ст.;
- Диастолическое (нижнее) давление – не выше 90 мм. рт. ст.
Если при двух врачебных осмотрах в разные дни давление было выше установленной нормы, ставится диагноз артериальная гипертензия и подбирается адекватное лечение. ГБ развивается и у мужчин, и у женщин приблизительно с одинаковой частотой, преимущественно в возрасте после 40 лет. Но отмечаются клинические признаки гб и у молодежи.
Артериальная гипертензия нередко сопровождается атеросклерозом. Одна патология при этом осложняет течение другой. Заболевания, которые возникают на фоне гипертонии, называются ассоциированными или сопутствующими. Именно сочетание атеросклероза и гб становится причиной смертности среди молодого, трудоспособного населения.
По механизму развития, согласно ВОЗ, выделяю первичную или эссенциальную гипертонию, и вторичную или симптоматическую. Вторичная форма встречается лишь в 10% случаев заболеваний. Намного чаще ставится диагноз эссенциальная артериальная гипертензия. Как правило, вторичная гипертония является последствием таких заболеваний:
- Различные патологии почек, стеноз почечной артерии, пиелонефрит, туберкулез гидронефроза.
- Дисфункции щитовидной железы – тиреотоксикоз.
- Нарушения работы надпочечников – синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома.
- Атеросклероз аорты и коарктация.
Первичная гипертензия развивается как самостоятельное заболевание, связанное с нарушением регулировки кровообращения в организме.
Кроме того, гипертензия может быть доброкачественная – то есть, протекающая медленно, с незначительными ухудшениями состояния пациента на протяжении длительного периода времени, давление может оставаться в норме и повышаться лишь иногда. Важно будет поддерживать давление и вести правильное питание при гипертонии.
Или злокачественная, когда патология развивается стремительно, давление резко повышается и остается на одном уровне, добиться улучшения состояния пациента удается только с помощью медикаментов.
Повышение давления, которое является основной причиной и признаком гипертонической болезни, происходит по причине увеличения сердечного выброса крови в сосудистое русло и повышения сопротивления периферических сосудов. Почему это происходит?
Существуют определенные стрессовые факторы, которые влияют на высшие центры головного мозга – гипоталамус и продолговатый мозг. В результате появляются нарушения тонуса периферических сосудов, возникает спазм артериол на периферии – и почечных в том числе.
Развиваются дискинетический и дисциркуляторный синдром, повышается выработка Альдостерона – это нейрогормон, который участвует в водно-минеральном обмене и задерживает в сосудистом русле воду и натрий. Таким образом, объем крови, циркулирующей в сосудах, еще больше увеличивается, что способствует дополнительному повышению давления и отеку внутренних органов.
Все эти факторы влияют также на вязкость крови. Она становится гуще, питание тканей и органов нарушается. Стенки сосудов при этом уплотняются, просвет становится уже – значительно повышается риск развития необратимой гипертензии, несмотря на лечение. Со временем это приводит к элластофиброзу и артериолосклерозу, что в свою очередь провоцирует вторичные изменения органов-мишеней.
У пациента развивается склероз миокарда, гипертоническая энцефалопатия, первичный нефроангиосклероз.
Существует три стадии гипертонии. Именно такая классификация, согласно ВОЗ, считается традиционной и использовалась вплоть до 1999 года. Основывается она на степени поражения орагнов-мишеней, которая, как правило, если лечение не проводится, и рекомендации врача не соблюдаются, становится больше и больше.
При I стадии гипертонической болезни признаки и проявления практически отсутствуют, потому такой диагноз ставится очень редко. Поражения органов-мишеней не отмечаются.
При такой стадии гипертонии пациент очень редко обращается к врачу, так как резкого ухудшения состояния нет, лишь изредка артериальное давление «зашкаливает». Тем не менее, если не обратиться к врачу и не начать лечение на этой стадии гипертонической болезни, есть риск быстрого прогрессирования болезни.
II стадия гипертонической болезни характеризуется устойчивым повышением давления. Появляются нарушения со стороны сердца и других органов-мишеней: становится больше и толще левый желудочек, иногда отмечаются поражения сетчатки глаз. Лечение на этой стадии почти всегда успешное при содействии пациента с врачом.
При III стадии гипертонической болезни имеют место поражения всех органов-мишеней. Давление стабильно высокое, очень высок риск инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца. Если поставлен такой диагноз, то, как правило, в анамнезе уже отмечены стенокардия, почечная недостаточность, аневризма, кровоизлияния на глазном дне.
Риск внезапного ухудшения состояния пациента повышается, если лечение не проводится должным образом, пациент прекратил прием медикаментов, злоупотребляет алкоголем и сигаретами, или испытывает психоэмоциональные нагрузки. В этом случае может развиться гипертонический криз.
Такая классификация на данный момент считается более актуальной и целесообразной, чем по стадии. Главным показателем является давление пациента, его уровень и стабильность.
- Оптимальное – 120/80 мм. рт. ст. или ниже.
- Нормальное – к верхнему показателю допустимо прибавление не более чем на 10 единиц, к нижнему – не более чем на 5.
- Близкое к нормальному – показатели колеблются от 130 до 140 мм. рт. ст. и от 85 до 90 мм. рт. ст.
- Гипертония I степени – 140-159/90-99 мм. рт. ст.
- Гипертония II степени – 160- 179/100-109 мм. рт. ст.
- Гипертония III степени – 180/110 мм. рт. ст. и выше.
Гипертония III степени, как правило, сопровождается поражениями и других органов, такие показатели характерны при гипертоническом кризе и требуют госпитализации пациента, чтобы провести неотложное лечение.
Существуют факторы риска, которые могут привести к повышению артериального давления и развитию патологии. Основные из них:
- Возрастные показатели: для мужчин это свыше 55 лет, для женщин – 65 лет.
- Дислипидемия – состояние, при котором нарушается липидный спектр крови.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Вредные привычки.
- Наследственная предрасположенность.
Факторы риска всегда учитываются врачом при осмотре пациента для того, чтобы верно поставить диагноз. Отмечено, что чаще всего причиной скачков артериального давления становится нервное перенапряжение, усиленная интеллектуальная работа, особенно в ночное время, хроническое переутомление. Это главный негативный фактор по данным ВОЗ.
Второе место занимает злоупотребление соли. ВОЗ отмечает – если ежедневно употреблять более 5 гр. поваренной соли, риск развития артериальной гипертензии возрастает в несколько раз. Степень риска повышается, если в семье есть родственники, страдающие повышенным артериальным давлением.
Если лечение АГ проходит более двух близких родственников, риск становится еще выше, это означает, что потенциальный пациент должен строго выполнять все рекомендации врача, избегать волнений, отказаться от вредных привычек и следить за диетой.
Другими факторами риска, согласно ВОЗ, являются:
- Хронические заболевания щитовидной железы;
- Атеросклероз;
- Инфекционные заболевания хронического течения – например, тонзиллит;
- Период климакса у женщин;
- Патологии почек и надпочечников.
Сопоставляя факторы, перечисленные выше, показатели давления пациента и их стабильность, проводится стратификация риска развития такой патологии как артериальная гипертензия. Если при АГ первой степени выявлено 1-2 неблагоприятных фактора, то ставится риск 1, согласно рекомендации ВОЗ.
Если же неблагоприятные факторы те же, но АГ уже второй степени, то риск из низкого становится умеренным и обозначается, как риск 2. Далее, согласно рекомендации ВОЗ, если диагностирована АГ третьей степени и отмечается 2-3 неблагоприятных фактора, устанавливается риск 3. Риск 4 подразумевает диагноз АГ третьей степени и наличие более трех неблагоприятных факторов.
Главная опасность болезни в серьезных осложнениях на сердце, которые она дает. Для АГ, комбинированной с тяжелыми поражениями сердечной мышцы и левого желудочка, есть определение по ВОЗ – обезглавленная гипертензия. Лечение сложное и длительное, обезглавленная гипертензия всегда протекает тяжело, с частыми приступами, при такой форме болезни уже произошли необратимые изменения сосудов.
Игнорируя скачки давления, пациенты подвергают себя риску развития таких патологий:
- Стенокардия;
- Инфаркт миокарда;
- Ишемический инсульт;
- Геморрагический инсульт;
- Отек легких;
- Расслаивающаяся аневризма аорты;
- Отслоение сетчатки глаз;
- Уремия.
Если наступил гипертонический криз, пациенту необходима срочная помощь, иначе он может умереть – по данным ВОЗ именно это состояние при АГ приводит в большинстве случаев к летальном исходу. Особенно велика степень риска у тех людей, которые проживают одни, и в случае приступа рядом с ними никого нет.
Следует отметить, что полностью излечить артериальную гипертензию невозможно. Если при гипертонии первой степени на самой начальной стадии начать строго контролировать давление и откорректировать образ жизни, можно не допустить развития болезни и остановить ее.
Но в остальных случаях, особенно, если к гипертензии присоединились ассоциированные патологии, полное выздоровление уже невозможно. Это не значит, что пациент должен поставить на себе крест и забросить лечение. Основные мероприятия направлены на то, чтобы не допускать резких скачков артериального давления и развития гипертонического криза.
Также важно вылечить все сопутствующие или ассоциативные заболевания – это существенно улучшить качество жизни пациента, поможет сохранить ему активность и работоспособность до старости. Почти все формы артериальной гипертензии позволяют заниматься спортом, вести личную жизнь и полноценно отдыхать.
Исключение составляют 2-3 степени при риске 3-4. Но в силах пациента не допустить такого тяжелого состояния с помощью медикаментов, народных средств и пересмотра своих привычек. О классификации гипертонии в видео в этой статье популярно расскажет специалист.
на
источник
Аневризма является достаточно распространенным заболеванием, которое характеризуется выпячиванием стенки артерии по причине ее истончения или растяжения. Также достаточно распространена аневризма вен. В медицине различают четыре формы заболевания:
1 аневризма периферических сосудов, которая обычно связана с поражением артерий, а также нижних и верхних конечностей; 2 аневризма сосудов головного мозга, при которой поражается одна из артерий, что может привести к мозговому кровоизлиянию; 3 аневризма аорты или как ее еще называют расслоение тканей аорты, чаще всего вызвана затеканием крови и может привести к обильной кровопотере или к смерти; 4 аневризма сердца, которая чаще всего связана с перенесенным инфарктом миокарда.
- поликистоз почек; патологии кровеносных сосудов; ранения; артериовенозный порок; атеросклероз; болезнь соединительных тканей; отложения холестерина; травмы головы; инфекции; опухоль; высокое давление; заболевания сосудистой системы; курение; гипертоническая болезнь; врожденные дефекты развития аорты; сифилис; очаговые некрозы; нервные и физические перенапряжения; травмы брюшной и грудной полости.
1 появление чувства сдавливания в области ее возникновения; 2 резкую боль.
- рентгена; УЗИ; исследования показателей липидного обмена; реакции Вассермана; ЭКГ; аортографии; ангиографического исследования кровеносных сосудов.
Читайте также нашу специальную статью питание для сосудов.
Для предотвращения аневризмы полезно употреблять следующие продукты:
1 Авокадо, которое содержит полиненасыщенные жирные кислоты, калий, полный комплекс витаминов и минералов, медь, железо, витамины В2, Е, В6 и С, ферменты. Этот продукт значительно снижает возможность риска развития заболеваний связанных с работой сердца, улучшает память, помогает сердцу работать правильно, избавляет от стресса, способствует кроветворению и кровообращению, а также стабилизирует уровень холестерина в крови. Врачи рекомендуют употреблять его в сыром виде, как отдельный продукт, так и в салатах. 2 Грейпфрут может похвастаться содержанием растительной клетчатки, гликозидами и витаминами: С, В1, Р и Д. Все это помогает предотвратить развитие атеросклероза и ишемии, способствует нормальной работе кровеносных сосудов, нормализует пищеварение и работу сердца. 3 Яблоки оказывают положительное влияние на работу организма, уменьшают риск развития заболеваний сердца и раковых опухолей. В них содержится растительная клетчатка, калий, витамины, пектиновые волокна и органические яблочные кислоты. При заболеваниях сердца врачи рекомендуют проводить разгрузочные яблочные дни, которые способствуют снижению массы тела, снятию отечности, нормализации пищеварения и артериального давления. Также яблоки активируют нормальную работу выделительной системы, обеспечивая очистку организма и уменьшая вероятность развития сахарного диабета и аневризмы. 4 Гранат богат на антиоксиданты, которые благотворно влияют на снижение уровня холестерина в крови, нормализацию кровообращения и препятствуют развитию аневризмы сосудов. 5 Масло семян льна имеет высокие показатели содержания Омега – 3 жирных кислот. Его регулярное употребление защищает от болезней сосудов и сердца, снижает уровень холестерина и препятствует образованию тромбов. 6 Злаки считаются источником быстрорастворимой клетчатки, которая является хорошими союзником сердца в борьбе с аневризмой. А в сочетании с кислотами Омега – 3 они снижают холестерин и поддерживают кровеносные сосуды в отличном состоянии. 7 Фасоль и бобы, благодаря отсутствию жирных кислот, большому содержанию белка, железа, клетчатки и фолиевой кислоты, являются настоящим подарком для сердца. А содержащиеся в них флавоноиды, незаменимы при профилактики артериальной гипертензии. 8 Тыква богата на бета-каротин, витамин С и калий, которые помогают в борьбе с атеросклерозом сосудов, нормализуют водно-солевой баланс и хорошо снижают артериальное давление. 9 Чеснок считается не только прекрасным противовирусным средством, но он также помогает в борьбе с аневризмой сердца. В его состав входят сульфид водорода, оксид азота, более 60 полезных веществ. 10 Брокколи питательна, богата калием, витаминами В, С и Д, магнием, железом, клетчаткой, фосфором и марганцем. Она прекрасно поддерживает работу сердца. 11 Всевозможные ягоды очень вкусные и полезные. Они замедляют процессы старения, улучшают работу сердца и выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря калию. Содержащийся в них магний расширяет кровеносные сосуды и снижает давление. А витамин Р заботится о капиллярах, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Витамин С – защищает и укрепляет стенки сосудов. Клетчатка помогает выводить из организма вредные вещества, а также снижает холестерин в крови. 12 Земляника содержит витамины К, С, Р, пектины, фолиевую кислоту, токоферол, марганец, калий, цинк, железо, медь, йод. Эта ягода очищает и укрепляет стенки кровеносных сосудов, стабилизирует обмен веществ и помогает предотвратить развитие аневризмы. 13 Вишня полезна, так как содержит витамины В6, С, В2, калий, магний, фтор и железо. Она укрепляет стенки сосудов, обладает мочегонным эффектом, снижает артериальное давление и нормализует работу нервной системы. 14 Черешня богата на глюкозу, пектин, витамины С, Р, А, калий, фосфор, железо и никотиновую кислоту, а также прекрасно укрепляет сосуды. 15 Черная смородина считается королевой витаминов, так как содержит витамины: Е, РР, Д, К, В6, В1, С, В2. Она способствует кроветворным процессам в организме и помогает в работе сердца. 16 Красная смородина необходима при аневризме, так как содержит оксикумарин, который регулирует свертываемость крови. 17 Малина считается кладезем витаминов, благодаря содержащимся в ней полезным веществам, органическим кислотам, пектину, дубильным веществам, витаминам РР, С, В2, В1, йоду, фолиевой кислоте, каротину, калию, магнию, натрию, фосфору и железу. Малина помогает нормализовать свертываемость крови и поддержать артерии сердца в стабильном состоянии. 18 Семга и лосось — натуральный источник Омега – 3 кислот. Ее регулярное употребление в пищу понижает давление и регулирует свертываемость крови. 19 Форель, тунец, скумбрия и сардина повышают показатели «хорошего» холестерина в крови. 20 Грибы полезны при аневризме, та как содержат эрготианин — вещество, которое нейтрализует свободные радикалы и участвует в предотвращении развития болезней сердца. Грибы стимулируют иммунную систему и насыщают организм клетчаткой, белками, витаминами В и Д, железом, цинком, марганцем, фосфором, калием, магнием и селеном. 21 Черный шоколад, содержащий какао не менее 70% укрепляет сердечно — сосудистую систему, снижает уровень холестерина и артериальное давление. 22 Грецкие орехи и миндаль – источники мононенасыщенных жиров и омега – 3 кислот, которые повышают уровень «хорошего» холестерина в крови.
Популярными народными способами лечения аневризмы считаются:
- бузина сибирская, которую употребляют в виде настоя; желтушник; укроп, который снижает риск появления аневризмы; ягоды боярышника, употребляемые в качестве профилактики в виде отвара.
Негативное воздействие на работу сердца и сосудов оказывают:
- шоколад (кроме черного), так как содержит много сахара, обладает высокой калорийностью и способствует увеличению массы тела; продукты питания, которые содержат консерванты, ГМО и гормоны роста, так как провоцируют прогрессивное развитие сердечно-сосудистых заболеваний; всевозможные пищевые добавки химического происхождения, которые ухудшают работу сердца, сосудов и почек; не свежие продукты; продукты, которые подвергались вредной кулинарной обработке: копчению и фритюру; еда, приготовленная в фастфудах и в точках быстрого питания; чрезмерное употребление жирного мяса; майонез; маргарин; кетчуп; злоупотребление острыми специями; колбасные продукты, которые богаты на пищевые добавки и нитриты.
Расширение сосудов головного мозга обычно проходит бессимптомно и обнаруживается случайно. Для диагностики используется ангиография или КТ. Аневризма сосудов головного мозга является опасным заболеванием в большинстве случаев заканчивающимся летальным исходом.
По сути, аневризма – это обычное расширение сосудов, которое приобретает хроническую необратимую форму. Обычные здоровые артерии являются эластичными и способны выдерживать высокое АД, полностью восстанавливаясь после скачка давления. Но со временем изменения становятся катастрофическими.
Головные боли, шум в голове. Приступ по своей интенсивности и характеру напоминает мигрень. Болевой симптом невозможно снять обычными анальгетиками.
Диагностировать аневризму достаточно проблематично. Заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины, не мешает нормальной жизнедеятельности пациента. Основными причинами возникновения патологических изменений принято считать:
Наличие вредных привычек, курения и злоупотребления алкоголем, увеличивает риск развития аневризмы в несколько раз. Врождённая аневризма редко проявляется сразу после рождения. У ребенка не обнаруживается патологических изменений.
Хирургическое лечение аневризмы сосудов головного мозга является единственным эффективным методом терапии. Но на ранней стадии заболевания проводится профилактика заболевания, с целью предотвращения развития патологических изменений.
- Ангиография — позволяет точно определить локализацию и степень поражения сосудов. С помощью ангиографии можно определить необходимо ли оперативное устранение аневризмы или можно обойтись консервативным лечением. Недостатком этого вида исследования считается высокая сложность проведения манипуляций. При введении контраста в кровь возможны аллергические реакции.
Направление на КТ могут выписать и при подозрении на другие патологии при проведении дифференциальной диагностики. На МРТ видно, что именно привело к развитию изменений в структуре сосудов. Эта процедура проводится также после проведения хирургического вмешательства. На снимке четко видны последствия после операции по удалению аневризма сосудов головного мозга.
Получив результаты исследования, сосудистый хирург принимает решение о целесообразности проведения хирургической операции. Так как, последствия разрыва аневризмы сосудов головного мозга носят летальный характер, проведение оперативного вмешательства может сохранить жизнь пациенту.
Клипирование аневризмы — этот метод используется при разрыве тканей, либо для предотвращения этого. Процедура проводится следующим образом: в черепе вырезается отверстие, через которое вводят специальную металлическую клипсу и пережимают стенку поврежденного сосуда. Эмболизация аневризмы является одним из самых распространенных методов борьбы с заболеванием.
Жизнь после клипирования имеет множество ограничений, пациенту назначается группа по инвалидности. Этот вид оперативного вмешательства не предотвращает образования повторной аневризмы.
Восстановление после операции занимает срок от 3-5 дней. Но после реабилитации пациенту настоятельно рекомендуют изменить образ жизни и избавиться от вредных привычек.
Если своевременно не провести хирургическое лечение, последствия аневризмы могут быть плачевными. В тяжелых случаях наступает:
- Кома после разрыва аневризмы — происходит по причине попадания крови в субарахноидальное пространство и смешивание со спинномозговой жидкостью.
Народные методы лечения используются в качестве эффективных профилактических мер. Большинство лекарственных отваров и настоек направлены на укрепление сосудов и поддержание их тонуса.
- Профилактика аневризмы. Берется 1 ст. л. семян укропа и заливается кипятком. Настаивается около 15 минут. Полученный настой употребляют по одной ложке перед каждым приемом пищи.
Современные методы диагностики позволяют выявить изменения в структуре сосудов на ранней стадии и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Пациенту рекомендуют пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Причинами приобретенной аневризмы могут быть неправильные привычки питания, злоупотребление алкоголем и курение. По этой причине, чтобы улучшить самочувствие пациента, ему рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также исключить из рациона следующие блюда:
- Красные сорта мяса.
Прямым противопоказанием при аневризме является курение. Вредные вещества, содержащиеся в никотине, уменьшают эластичность сосудов, приводят к ухудшению кровотока.
Правильные привычки питания, умеренная физическая активность и постоянный контроль АД необходимы для того, чтобы недопустить развития или рецидива заболевания.
Аневризма сосудов головного мозга – это ограниченное локальное расширение одного или нескольких внутримозговых сосудов, отличающееся быстрым прогрессивным увеличением размеров и склонностью к образованию внутрипросветных тромботических наслоений.
Когда у человека отмечается локальное расширение венозного сосуда, сопровождающееся нарушением мозгового кровоснабжения и проявляющееся головной болью, парестезией, повышенной судорожной готовностью и нарушением двигательной функции, устанавливается диагноз «артериовенозная аневризма». Под артериовенозной аневризмой рассматривается локальное выпячивание сосудистой стенки сосуда артериального типа сферической или веретенообразной формы.
Аневризматическое расширение сосудов головного мозга, подвергшееся разрыву или расслоению стенок сосуда, является самой распространенной причиной формирования признаков субарахноидального кровоизлияния нетравматического природы.
В ситуации, когда у ребенка имеется аномальное строение или расположение сосудистой стенки, развивается аневризма сосудов головного мозга, которая в большинстве случаев сочетается с другими врожденными сосудистыми аномалиями (коарктация аорты, артериовенозная мальформация). Аневризмы сосудов головного мозга врожденного генеза отличаются благоприятным течением и низким риском развития осложнений в виде разрыва и расслоения аневризматического расширения. Существуют данные о том, что врожденная природа аневризмы сосудов головного мозга чаще всего обусловлена генетической детерминацией.
Приобретенная форма аневризмы сосудов головного мозга чаще всего формируется на фоне травматического повреждения сосудистой стенки, что имеет место при тяжелых черепно-мозговых травмах. Кроме того, атеросклеротическое поражение сосудов может провоцировать развитие аневризматических расширений сосудистой стенки.
В неврологической практике используется отдельная нозологическая форма аневризмы сосудов головного мозга под названием «микотическая», в основе развития которой, положено поражение стенки сосуда инфекционными эмболами. Помимо прямого травматического воздействия на сосудистую стенку, большое значение в развитии аневризмы имеют гемодинамические нарушения в виде системной артериальной гипертензии и неравномерности кровотока.
К предрасполагающим факторам, которые самостоятельно не провоцируют формирование аневризмы, однако способствуют развитию гемодинамических внутрипросветных нарушений, относится систематическое повышение показателей артериального давления, а также изменения стенки сосуда под воздействием никотина при длительном курении.
Патогенез развития аневризмы сосудов головного мозга развивается в результате недоразвития или механического повреждения одного или всех слоев сосудистой стенки и проявляется дистрофическими изменениями, истончением и потерей эластичности сосудистой стенки на пораженном участке. В результате этих изменений создаются условия для локального выпячивания, которое развивается под воздействием высокого давления циркулирующей крови, а так как в проекции разветвления сосудов градиент давления максимальный, данный участок сосуда поражается чаще всего.
Несмотря на то, что аневризматическое расширение может сформироваться практически на любом участке сосудистой стенки, все же излюбленной локализацией данной патологии является место бифуркации сосудов, то есть участок, где более крупные сосуды разделяются на мелкие ветви.
В настоящее время отмечается повышение показателей заболеваемости аневризмой сосудов головного мозга, и эта тенденция объясняется применением прогрессивных точных методик визуализации, позволяющих даже на ранней стадии заболевания достоверно верифицировать диагноз.
В зависимости от превалирования тех или иных проявлений, а также характера прогрессирования заболевания, разделяется апоплексический и тумороидный вариант течения. Для тумороидной формы аневризмы сосудов головного мозга характерно прогрессивное увеличение размеров аневризматического расширения, порой до гигантских размеров. Клинические проявления в виде неврологической симптоматики развиваются вследствие компрессионного воздействия аневризмы на те или иные структуры головного мозга. Тумороидная аневризма сосудов головного мозга практически в ста процентах случаев провоцирует развитие проявлений внутричерепной гипертензии.
Аневризмы, локализованные в кавернозном синусе, по достижению крупных размеров провоцируют развитие глазодвигательных нарушений и поражения тройничного нерва с выраженным болевым синдромом и нарушением чувствительности. При длительном течении опухолевидной аневризмы могут развиваться костно-деструктивные изменения черепа, распознаваемые при рентгенологическом исследовании. Следует учитывать, что при аневризме, локализованной в кавернозном синусе, невозможно развитие внутриполостного кровотечения даже при их разрыве, что объясняется их экстрадуральным расположением.
Специфическим симптомом, сопровождающим течение аневризмы, локализованной в проекции внутренней сонной артерии с локализацией в ее супраклиновидной части, является избирательное поражение глазодвигательного нерва, проявляющееся в выраженном болевом синдроме в проекции глазничной области.
При локализации аневризматического расширения в проекции передней ветви мозговой артерии развиваются тяжелые психо-неврологические нарушения в виде парезов, нарушения речи и всех видов чувствительности. Локализация аневризмы в области артерий вертебробазилярного сегмента проявляется в виде развития дизартрии, дисфагии, нистагма, атаксии и альтернирующих синдромов. В ситуации, когда у пациента отмечается развитие множественных аневризматических расширений в сосудах головного мозга, специфичность клинических проявлений зависит от того, на каком участке произошел разрыв сосудистой стенки.
При разрыве аневризмы отмечается молниеносное нарастание клинической симптоматики, в структуре которой превалирует выраженный болевой синдром, который сначала имеет ограниченный характер согласно проекции расположения аневризмы, а впоследствии становится распространенным. Признаками, свидетельствующими о развитии субарахноидального кровоизлияния, как осложнения разрыва аневризмы сосудов головного мозга, является тошнота и многократные эпизоды рвоты, не имеющей связи с приемом пищи, появление положительных менингеальных симптомов и ригидности затылочных мышц, склонности к повышению судорожной готовности.
Характерным «клиническим спутником» разрыва аневризмы сосудов головного мозга является нарушение сознания различной степени выраженности от кратковременного обморока до комы. Многие пациенты перед наступлением субарахноидального кровоизлияния, обусловленного разрывом аневризмы сосуда головного мозга, ощущают продолжительный диффузный болевой синдром ноющего характера в области головы.
В связи с тем, что при разрыве сосудистой стенки в проекции аневризмы, наблюдается компенсаторное спазмирование артерий в проекции пораженной области, создаются условия для развития ишемического инсульта, что составляет не менее 60% случаев. В ситуации, когда разрыв аневризмы провоцирует не субарахноидальное, а внутримозговое кровоизлияние, на первый план в качестве клинических проявлений выступает очаговая неврологическая симптоматика, которая значительно утяжеляет состояние пациента и может стать причиной летального исхода.
При использовании различных инструментальных методик визуализации, в частности ангиографии, в большинстве случаев удается определить не только размер, но и патоморфологическую форму аневризмы (мешотчатая, боковая, веретенообразная). Самым распространенным патоморфологическим вариантом аневризмы является мешотчатая, которая имеет округлую форму и узкую шейку, с помощью которой она крепится к основному сосуду. Боковой вариант аневризмы визуализируется в качестве опухолевидного выбухания сосудистой стенки, а веретенообразная представляет собой локальное расширение сосуда.
Любой из патоморфологических вариантов аневризмы одинаково часто становится причиной разрыва и развития внутримозгового или субарахноидального кровоизлияния, поэтому основополагающим критерием является определение не формы, а размеров аневризмы. Критическим размером аневризмы является достижение ею 25 мм, что является абсолютным показание для оперативного вмешательства. В ситуации, когда у человека имеются противопоказания к применению ангиографии, как самого достоверного метода верификации аневризмы, следует применять компьютерную или магнитно-резонансную томографии.
В ситуации, когда у пациента отмечаются все клинические признаки разрыва аневризмы сосуда головного мозга, необходимо провести анализ спинномозговой жидкости на предмет наличия крови, что является главным диагностическим маркером внутримозгового кровоизлияния.
При обнаружении какого-либо патоморфологического варианта аневризмы сосудов головного мозга первоначальной задачей лечащего врача является определение тактики ведения пациента и объема необходимой медицинской помощи. Превалирующее большинство случаев обнаружения аневризмы не требует применения специфического лечения и нуждается лишь в динамическом инструментальном наблюдении. Однако существуют абсолютные показания к применению экстренного оперативного лечения методом клипирования или эмболизации, и к таким состояниям относится разрыв аневризмы сосудов головного мозга и развитие признаков субарахноидального кровоизлияния. В этой ситуации одно из оперативных пособий должно быть применено не позднее 72 часов от момента разрыва.
Пациенты с тяжелым течением аневризмы сосудов головного мозга, имеющие признаки глубокого нарушения сознания, не подлежат оперативному лечению, а нуждаются в предварительной медикаментозной коррекции неврологических нарушений. И все же, единственным эффективным методом дренирования желудочков мозга с последующей окклюзией аневризматического сосуда является хирургический, причем при массивном повреждении мозговой ткани следует отдать предпочтение использованию микроспиралей вместо клипс.
Динамическое наблюдение за аневризмами сосудов головного мозга подразумевает плановое ежегодное прохождение инструментального обследования, при котором не должно отмечаться увеличения параметров аневризмы. Оперативное лечение целесообразно рекомендовать пациентам, у которых аневризма имеет критически большие размеры в сочетании с клиническими признаками.
Симптоматическое консервативное лечение подразумевает применение противорвотных средств (Церукал в суточной дозе 30 мг), гипотензивных препаратов (Эналаприл в дозе 10 мг), блокаторов кальциевых каналов (Фенигидин 10 мг в сутки перорально). Данные препараты используются для облегчения состояния пациента и уменьшения гемодинамических нарушений, но не является средствами лечения аневризмы.
Оперативное вмешательство по поводу устранения аневризматического расширения сосуда головного мозга может выполняться только в условиях специализированного нейрохирургического отделения. Оперативным доступом в этой ситуации является трепанация черепа, выполняемая под общей анестезией. Прямое оперативное вмешательство подразумевает выполнение хирургических манипуляций в проекции аневризмы через трепанационное отверстие в своде черепа. Метод клипирования аневризмы подразумевается наложение постоянной клипсы, изготовленной из материала немагнитной природы, на область шейки аневризмы, тем самым останавливая кровоток в ее просвете. В ситуации, когда не удается достоверно выделить шейку аневризмы, наложение клипсы осуществляется на сосуд до и после аневризматического расширения. Кроме того, возможности микрохирургической техники позволяют полностью иссечь аневризму и наложить анастомоз между сосудами. В некоторых ситуациях клипирование аневризмы сочетается с укреплением сосудистой стенки при помощи специальной медицинской марли, однако данное оперативное пособие может провоцировать развитие кровотечения в раннем послеоперационном периоде, что ограничивает его применение.
Отличием эндоваскулярной эмболизации, как микрохирургического вмешательства, является то, что для ее выполнения нет необходимости вводить пациента в общий наркоз, а достаточно лишь применения седативных препаратов, так как во время проведения манипуляции есть необходимость оценивать неврологический статус пациента. Эмболизация осуществляется методом введения в измененный сосуд катетера под обязательным контролем ангиографии с последующим введением микроспирали в аневризму, тем самым выключая измененный участок сосуда из общего кровотока. Как для любого оперативного вмешательства, для эмболизации существует специфическая область применения: диаметр шейки аневризматического расширения, не превышающий 4 мм, субарахноидальное кровоизлияние в остром периоде при имеющихся у пациента тяжелых хронических заболеваниях, ограничивающих применение прямого оперативного вмешательства.
Ограничивающим фактором в отношении применения классического варианта эндоваскулярной эмболизации аневризмы является чрезмерная извитость сосуда, что затрудняет введение катетера. В этой ситуации нейрохирурги используют дополнительные средства в виде внутричерепного стента или баллона, позволяющие расширить просвет сосуда и облегчить продвижение катетера.
В отдаленном послеоперационном периоде после применения эндоваскулярной эмболизации может развиваться рецидив аневризмы сосудов головного мозга, обусловленный сдавлением микроспирали внутрь аневризмы высоким давлением крови, что в дальнейшем приводит к реканализации аневризмы. В этой ситуации пациенту должна быть выполнена повторная диагностика аневризмы сосудов головного мозга с дальнейшим решением вопроса и применении еще одной процедуры эмболизации.
Для предотвращения возможной реканализации аневризмы в отдаленном послеоперационном периоде, в настоящее время применяются микроспирали, импрегнированные специальным веществом, формирующим коллагенновую массу при контакте с эндотелием сосудистой стенки, что обеспечивает плотное закрытие просвета аневризмы.
Прогноз аневризмы сосудов головного мозга больше всего зависит от метрических параметров расширения сосуда. Так, небольшие размеры аневризмы практически никогда не провоцируют развитие осложнений в виде кровоизлияний, в то время как крупная аневризма считается крайне неблагоприятным патологическим состоянием, требующим незамедлительного лечения.
Следует учитывать, что даже успешное удаление аневризмы сосудов головного мозга может в раннем и отдаленном послеоперационном периоде сопровождаться развитием осложнений в виде рецидива заболевания или кровотечения. Многочисленные рандомизированные исследования, посвященные изучению вопроса тактики ведения пациентов с неразорвавшимися аневризмами сосудов головного мозга, подтвердили нецелесообразность применения хирургического вмешательства пациентам, у которых нет признаков разрыва, ввиду высокого процента развития осложнений в послеоперационном периоде.
Даже такая не инвазивная манипуляция как эндоваскулярная эмболизация сопряжена с возможностью развития тяжелых осложнений у пациента, особенно при нарушениях техники ее выполнения (аллергическая реакция на введение контрастного вещества, прободение сосудистой стенки, тромбоэмболия). Однако наибольшей опасностью обладает интраоперационный разрыв самой аневризмы в момент введения катетера или установления микроспирали, что в 40% провоцирует детальный исход.
Реабилитация после аневризмы сосудов головного мозга, подвергшейся оперативному лечению занимает несколько суток, если применялся метод эмболизации, после чего у пациента отмечается полное восстановление работоспособности. В настоящее время не существует эффективных методик первичной профилактики аневризмы, однако при уже имеющейся аневризме сосудов головного мозга пациентам следует соблюдать рекомендации лечащего врача с целью предотвращения прогрессирования заболевания и развития осложнений.
Аневризма сосудов головного мозга – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие аневризмы сосудов головного мозга следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким специалистам как невропатолог, нейрохирург.
источник