| Название | Кодекс рк о здоровье народа и системе здравоохранения |
| Дата | 15.02.2019 |
| Размер | 186.05 Kb. |
| Формат файла | |
| Имя файла | Аттестационные вопросы на высшую категорию.docx.docx |
| Тип | Кодекс #67698 |
| страница | 1 из 7 |
| 1. Кодекс РК «О Здоровье народа и системе здравоохранения» принят: 2. Как часто медицинские работники проходят аттестацию на присвоение квалификационной категории? 3ые лица проходят аттестацию: г) по истечении каждых последующих трёх лет, но не ранее одного года со дня занятия соответствующей должности б) для определения соответствия медицинских работников клинической специальнос- ти и допуска их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им соот- ветствующего сертификата специалиста 5. Регистрация случаев инфекционных и паразитарных заболеваний и отравлений осуществляется: а) организациями здравоохранения по месту выявления инфекционных и паразитар- ных заболеваний и отравлений б) государственными органами санитарно-эпидемиологич явления инфекционных и паразитарных заболеваний и отравлений в) государственными органами и организациями санитарно-эпидемиологической службы по месту выявления инфекционных и паразитарных заболеваний и отравлений г) частными медицинскими организациями д) всеми указанными организация ми а)Правительством Республики Казахстан 7. Мероприятия по профилактике йододефицитных заболеваний осуществляются на принципах а)ответственности государственных органов, физических и юридических лиц за обеспечение и соблюдение требований к производству, ввозу, вывозу, реализации йодированной пищевой и кормовой соли в Республике Казахстан б)доступности получения медицинской помощи в организациях здравоохранения лицам, страдающим йододефицитными заболеваниями в)защиты прав граждан в случае утраты здоровья в результате вредного воздействия йодированной пищевой соли и другой, обогащенной соединениями йода пищевой продукции г)защиты прав потребителей д)на всех перечисленных принципах б)срок в 3-4 дня после нормализации температуры 9. Критерием ВОЗ для хронического бронхита является длительность кашля в)не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд 11. Самой частой причиной хронического легочного сердца является г)обструктивная болезнь легких 12. Мужчина 40 лет жалуется на одышку при физической работе, ортопноэ, боли за грудиной. В течение года дважды отмечалась кратковременная потеря сознания. 5 лет назад при случайном обследовании выявлен «шум в сердце». Указаний на ревматизм нет. При осмотре: пастозность голеней, гепатомегалия, в нижних отделах легких влажные хрипы, пульс — 90 в минуту, ритмичный артериальное давление — 130/90 мм рт. ст., сердце не увеличено (перкуторно), усилен верхушечный толчок. Слева в Ш-1У межреберье у края грудины -интенсивный скребущий систолический шум, сопровождаемый дрожанием. Ослаблен аортальный компонент П тона. Наиболее вероятно, что у больного б) аортальный стеноз в)пальцевое исследование прямой кишки в )желчнокаменная болезнь, желчно-пузырная колика 15. У ребенка 10 лет при объективном обследовании в обоих подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотно-эластические образования. Имеются лабораторные признаки хронической почечной недостаточности. В первую очередь следует думать б)о поликистозе почек в) снижение числа нейтрофилов и развитие агранулоцитоза 18. Женщина 47 лет обратилась к врачу общей практики с жалобами на колющие боли неопределенного характера в сердце без связи с нагрузкой, боли в эпигастрии, раздражительность, плаксивость. В анамнезе — частые простудные заболевания. Последнее время также чаще устает, отмечает ломкость ногтей и волос. Объективный осмотр выявил сухость кожи, бледность слизистых оболочек. Слабый систолический шум на верхушке. На ЭКГ — неспецифические изменения реполяризации. Анализ крови — гемоглобин 100 г/л. Гинекологический осмотр — фибромиома матки 6-7 нед. Состояние больной обусловлено б)анемией вследствие меноррагий в)калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха 21. Количество этапов сестринского процесса а)пять в)голод в)60-80 в)полный, пустой 26. Продолжительность мытья рук после любой манипуляции 27. Дезинфекция использованного перевязочного материала, зараженного ВИЧ-инфекцией г)3% раствор хлорамина на 60 минут а)6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющим раствором 29. Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют 30. Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водорода б)6% 32. Число дыхательных движений у взрослого в норме составляет (в 1 мин.) 33. Определение голосового дрожания проводится методом 34. Глубокое шумное редкое дыхание — это дыхание в)Куссмауля 36. Скопление воздуха в плевральной полости — это 37. Левая граница сердца образуется г)левым предсердием и желудочком 38. Качество пульса, характеризующее состояние сосудистой стенки 39. Пальпация живота проводится в положении лежа на д)на кушетке в)мягкий, гладкий б)оливковый г)поколачивания в)проба Зимницкого а)4,5-5,0х1012 б)гемоперикардиум а)брюшины а) нарушение акта глотания 48. Основной механизм заражения при кишечных инфекциях 49. Возбудитель, относящийся к группе анаэробных микробов б)столбнячная бактерия б) перфорация язвы кишечника а)промывание желудка + cифонная клизма б)высокая лихорадка а )ригидность мышц затылка, симптом Кернига б)не раньше 4 и не позднее 6 дня болезни а)поврежденную кожу в) положить на твердую ровную поверхность 58.Достоверный признак биологической смерти г) симптом «кошачьего глаза » б)особо опасные инфекции а)первичную хирургическую обработку ран, наложение асептической повязки, эвакуацию в больничную базу а )уложить пострадавшего на бок или спину с поворотом головы в сторону, восстановить проходимость верхних дыхательных путей, провести искусственную вентиляцию легких, временную остановку наружного кровотечения, при судорогах и психомоторном возбуждении- введение седуксена, аминазина, сернокислой магнезии (в/м), эвакуация в первую очередь в лечебное учреждение 64.Основной симптом дизентерии 68.При подозрении на менингококковую инфекцию используется метод лабораторного исследования 69.Толстая капля крови берется при подозрении на 72. Возбудителем кори является а)вирус а)живой коревой вакциной а)вирус б)b-гемолитический стрептококк группы А б)диагностики туберкулеза а)дизентерии в)сальмонеллеза а)аденовир усы г) больные люди в)60–180 б)больной и вирусоноситель а)парентеральный б)дизентерия в)шигеллы а)болезни Верльгофа г)хромосомное нарушение в)кровоточивость, гемартрозы а)интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости г)увеличение печени и селезенки и анемия д)перечисленные в пунктах а)иг) д)лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая больв горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах 93.Укажите мероприятия, которые не должны входить в план сестринских вмешательств при уходе за пациентом с заболеванием сердца б)обеспечить питание с большим количеством жидкости и соли в) температура свыше 39 С 97. Укажите места типичной локализации чесотки у взрослых а)межпальцевые складки кистей 98. Больная 31 года жалуется на слабость, одышку, головокружение, тошноту, сухость кожных покровов, извращение вкуса (ест мел). При осмотре — больная бледная, отмечается сухость кожи, трещины в углах рта, ногти истончены, ломаются. В общем анализе крови НВ — 89 г/л, эритроциты — 2,0 х 1012 , ЦП — 0,7, СОЭ — 8 мм/час. г)заболевание системы кроветворения В острый период при данном заболевании больной получает Б. строгий постельный режим, стол № 7 , разгрузочные дни, ограничение жидкости источник а) острым началом, высокой лихорадкой б) частым образованием пиосальпинксов в) развитием синдрома тазовых болей г) преобладанием стертых форм д) сочетанием с пиелонефритом Для бактериального вагиноза характерны а) увеличение числа поверхностных клеток влагалищного эпителия б) резко кислая реакция влагалищного содержимого в) увеличение числа базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия г) повышение рН влагалищного содержимого, положительный аминотест д) снижение растяжимости шеечной слизи Дисплазия шейки матки — это а) бородавчатая лейкоплакия б) эрозированный эктропион г) внутриэпителиальный рак Крауроз вульвы — это в) воспалительный процесс, индуцированный анаэробной флорой г) воспалительный процесс, индуцированный папилломовирусной инфекцией д) гиперплазия базального эпителия Тактика при рецидивирующем полипозе эндометрия перименопаузе а) выскабливание полости матки д) лечение эстроген-гестагенными препаратами Лейкоплакия вульвы — это в) воспалительный процесс, индуцированный папилломавирусной инфекцией г) воспалительный процесс, индуцированный герпесвирусной инфекцией Тактика при лейкоплакии б) диспансеризация с контролем мазков-соскобов Предрак шейки матки — это Предрак эндометрия — это в) простая форма гиперплазии г) активная форма гиперплазии Аденомиоз возникает вследствие б) хронического эндометрита в) железистой гиперплазии эндометрия Для эндометриоза характерны б) ациклический вариант болевого синдрома в) циклический вариант болевого синдрома При наступлении беременности у больной с нелеченным эндометриозом показано а) прерывание беременности б) проведение противорецидивного лечения во II и III триместрах в) проведение противорецидивного лечения во II триместре г) назначение прогестагенов в постоянном режиме со II триместра д) пролонгированние беременности, профилактика угрозы ее невынашивания Риск развития эктопической беременности повышают б) прогестаген-содержащие контрацептивы в) внутриматочная контрацепция г) прерванный половой контакт Больная 46 лет, страдает ациклическими кровотечениями, выраженная анемия — гемоглобин 80 г/л; месячные по 8 дней, болезненные, на 10-й день цикла — мажущие выделения «шоколадного» цвета. Наиболее вероятный диагноз Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста а) эндометриоз шейки матки б) позадишеечный эндометриоз Наиболее типичным признаком эндометриоза шейки матки является в) мажущие кровянистые выделения Наиболее правильной тактикой лечения больных с эндометриозом следует считать назначение б) десенсибилизирующей терапии 12.101.Наиболее часто встречающимся вариантом эктопической беременности следует считать а) яичниковую беременность в) сочетание маточной и трубной беременности д) забрюшинную беременность При длительном применении оральных контрацептивов необходим контроль за состоянием Противопоказанием для введения ВМК является б) воспалительные заболевания половых органов Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой. Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций. Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни. источник Вид работы: Контрольная Вы можете быть полностью уверены в том, что работа «Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста» является уникальной, исключающей плагиат и дублирование, использование данной работы (Контрольная) не может вызвать проблем при последующей сдаче и защите. Ответы к тесту 12.085.Для бактериального вагиноза характерны 12.086.Дисплазия шейки матки — это 12.087.Крауроз вульвы — это 12.088.Тактика при рецидивирующем полипозе эндометрия перименопаузе 12.089.Лейкоплакия вульвы — это 12.090.Тактика при лейкоплакии 12.091.Предрак шейки матки — это 12.092.Предрак эндометрия — это 12.093. Аденомиоз возникает вследствие 12.094.Для эндометриоза характерны 12.095.При наступлении беременности у больной с нелеченным эндометриозом показано 12.096.Риск развития эктопической беременности повышают 12.097.Больная 46 лет, страдает ациклическими кровотечениями, выраженная анемия — гемоглобин 80 г/л; месячные по 8 дней, болезненные, на 10-й день цикла — мажущие выделения «шоколадного» цвета. Наиболее вероятный диагноз 12.098.Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста Цены на готовые работы 2017 года План быстрого получения работы: Наши контакты (Беларусь): Данная работа Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста (Контрольная) по предмету (Медицина), была выполнена по индивидуальному заказу специалистами нашей компании и прошла свою успешную защиту. Работа — Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста по предмету Медицина отражает свою тему и логическую составляющую ее раскрытия, раскрыта сущность исследуемого вопроса, выделены основные положения и ведущие идеи данной темы. Для получения работы или по возникшим вопросам относительно данной работы Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста нажмите по кнопке Заказать работу и заполните все поля формы. Большая просьба, аккуратно заполнять и указывать все данной (ВУЗ, страну, email и телефон), ваши пожелания и требования к работе. При написании данной работы (Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста) используется только свежая литература. Научный подход и профессионализм работников нашей компании позволяют провести качественное выполнение работы Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста, в результате чего полученные работы защищают на «отлично». Оплатить работу (Контрольная — Наиболее часто встречающаяся локализация эндометриоза у женщин репродуктивного возраста) можно через: почтовое отделение, банк или электронным платежом, для всех жителей Беларуси и России. источник в) наблюдение в условиях дневного стационара поликлиники; д) экстренная госпитализация с доставлением сантранспортом в хи-рургический стационар. 68. У больной 50 лет, выписавшейся из стационара после надвлагалищ- а) тромбоэмболия ветвей легочной артерии; б) острый инфаркт миокарда; 69. Больной 30 лет обратился с жалобами на боли в области II паль- а) кожно-подкожный панариций («запонка»); 70. Травматический остеомиелит чаще развивается после: в) огнестрельного повреждения кости; г) обширного ушиба мягких тканей. 71. У кормящей грудью матери появились боли, напряженность и уплот- г) дисгормональная мастопатия. 72. У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, д) дисгормональная мастопатия. 73. Мужчина 48 лет поскользнулся на тротуаре, упал назад на вытяну- а) перелом анатомической шейки плеча; б) вколоченный перелом хирургической шейки плеча; в) перелом диафиза плеча в верхней трети; г) перелом хирургической шейки плеча со смещением. 74. Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на ок- 75. Больной 50 лет длительное время страдает вросшим ногтем I пальца пра- а) после купирования острого воспаления консервативными мероприятиями (ванночки с раствором антисептика, антибиотики) амбулаторное хирургическое вмешательство на ногте, ногтевом слое и околоногтевом валике; б) немедленное хирургическое вмешательство с пластикой мягких тканей; в) консервативное лечение; г) направление больного в хирургический стационар. 76. У больного 28 лет, длительное время страдающего запорами, в тече- в ) выпадение прямой кишки; г) острая анальная трещина; 77. Мужчина 50 лет страдает диспепсией и жгучими болями за грудиной. При а) длительностью заболевания; в) выраженностью осложнений рефлюкса; г) степенью нарушения тонуса сфинктера; 78. У 65-летней женщины развилась дисфагия, которая быстро прогрес- б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; д) инородное тело пищевода. 79. Апоплексия яичника чаще всего возможна в период менструально го цикла: а) конец 1-й—начало 2-й недели; б) конец 2-й—начало 3-й недели; в) конец 3-й—начало 4-й недели; д) равновероятна в любой период. 80. Ишемический колит чаще всего поражает: б) поперечную ободочную кишку; в) восходящий отдел поперечной ободочной кишки; г) нисходящий отдел поперечной ободочной кишки; 81. Молниеносный стеноз гортани может вызвать: б) хронический рубцовый стеноз; 82. Точка для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при пнев мотораксе расположена в: а) седьмом межреберье по средней подмышечной линии; б) седьмом межреберье по задней подмышечной линии; в) втором межреберье по среднеключичной линии. 83. Неотложные мероприятия при тромбоэмболии легочной артерии: б) назначение В-адреноблокаторов; г) введение фибринолитического препарата; 84. На возможность развития тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ а) отклонения электрической оси влево; б) блокада правой ножки пучка Гиса; в) выраженные QIII и Q AVF ; 85. При лечении гипертонического криза предпочтительны: 86. Купировать гипертензивный криз у больного с феохромоцитомой пред- 87. Больной 52 лет обратился с жалобами на обильное кровотечение алой кровью из заднего прохода. Показаны: а) госпитализация в хирургическое отделение в плановом порядке; б) срочное направление в хирургический стационар с доставкой сан- в) амбулаторное применение ректальных свечей с новокаином, си- 88. Больная, длительно страдающая варикозным расширением вен ниж- узла на голени. Необходимо: а) наложить давящую повязку на место кровотечения, наложить жгут проксимальнее и дистальнее места кровотечения и направить в хирургический стационар; б) наложить жгут в верхней трети бедра, придать конечности возвы- 89. У больного с парафимозом длительностью менее 1 ч некроза крайней а) катетеризация мочевого пузыря; б) массаж полового члена с попыткой вправления головки под край- в) лечение мазевыми повязками. 90. Клинические признаки компрессии головного мозга (гематомой) у бо льного, перенесшего черепно-мозговую травму: б) появление гемипарезов и гемипараличей; в) светлый промежуток между моментом травмы и возникновение г) гомолатеральная анизокория. 91. У больной 60 лет впервые в жизни возник пароксизм мерцательной д) электроимпульсная терапия. 92. У больного 45 лет имеется поверхностный ожог всей передней поло- 93. Мужчина 60 лет, выезжая из гаража на машине, обернулся назад и б) симптом каротидного синуса; в) тромбоэмболия легочной артерии; 94. У женщины 43 лет, получающей заместительную терапию после уда- половине грудной клетки. На ЭКГ в I отведении глубокий зубец S , в III от ведении глубокий Q . Диагноз: б) симптом каротидного синуса; в) тромбоэмболия легочной артерии; 95. Женщина 67 лет упала в обморок на кухне во время приготовления АД. На ЭКГ синусовая брадикардия 50 в минуту, признаки гипертрофии левого желудочка. Диагноз: 6) симптом каротидного синуса; в) тромбоэмболия легочной артерии; 96. Женщина 25 лет, незамужняя, потеряла сознание на работе. Жалуется б) симптом каротидного синуса; в) тромбоэмболия легочной артерии; г) внематочная беременность; 97. Критерием излеченности гонореи у женщин является отсутствие го- а) при контрольных обследованиях с физиологической и комбинированной провокацией в течение 3 мес; б) после 3 ежемесячных алиментарных провокаций; в) после 3 серий ежемесячных физических провокаций; г) после серии внутримышечных инъекций возрастающих доз гоно- д) после окончания курса лечения. 98. Анамнез пациентки 20 лет позволяет заподозрить острое воспаление а) взять мазки из уретры и цервикального канала; б) взять мазки на цитологическое исследование; в) произвести ультразвуковое исследование; г) начать антибактериальное лечение. 99. Женщина 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4 °С. а) острое воспаление придатков матки; г) острое воспаление придатков гонорейной этиологии. 100. У больной 45 лет рецидивирующие маточные кровотечения в тече- а) раздельное диагностическое выскабливание матки; г) симптоматическое лечение. 101. Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на раздражительность, в) предменструальный синдром; 102. Легкий предменструальный синдром включает в себя: а) 3—4 симптома за 2-10 дней до менструации; б) 1—2 симптома значительной выраженности; в) 5—12 симптомов за 3—14 дней до менструации; г) 2—5 симптомов значительной выраженности. 103. У родильницы на 6-й день послеродового периода повысилась тем- а) набухания молочных желез; в) абсцесса молочной железы; 104. Родильница предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 39 «С на 5-е сутки после родов. Гиперемия верхненаружного квадранта левой молочной железы, там же плотный инфильтрат 5×6 см, болезненный; п ри пальпации, на левом соске трещина, правая молочная железа без осо бенностей. Наиболее вероятный диагноз: а) лактационный серозный мастит; в) опухоль молочной железы; г) абсцесс молочной железы. 105. Самопроизвольный аборт — это прерывание беременности в сроки: 106. Преждевременные роды — это роды в сроки: 107. Симптомами угрожающего аборта могут быть: в) мажущие темно-кровянистые выделения; 108. Для лечения трихомонадного вагинита применяют: б) пиперазин; 109. Для лечения кандидозного вагинита применяют: 110. Больная 46 лет страдает ациклическими кровотечениями, отмечается выраженная анемия (НЬ 80 г/л); менструации по 8 дней, болезненные на 10-й день цикла появляются мажущие выделения шоколадного цвета. Наиболее вероятный диагноз: 111. Воспалительные заболевания женской половой сферы: а) в 60% случаев бывают острыми; б) чаще вызываются моновозбудителем; в) не имеют патогенетических связей со стероидной контрацепцией; г) не имеют различий в частоте острых и хронических форм у женщин разного возраста. 112. Хроническое воспаление придатков матки: а) при тубоовариальных образованиях и частых обострениях является показанием к санаторно-курортному лечению; б) может быть причиной нарушений менструальной функции; источник
d.120-bal.ru > Документы > Тесты |
| 43. Мужчина 23 лет предъявляет жалобы на выраженные боли в коленных и голеностопных суставах, повышение температуры тела до 37.5°С, болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из уретры. В настоящее время лечится в кожно-венерическом диспансере по поводу хронической гонореи. Наиболее вероятно, что у больного |
б) гонококковый полиартрит
в) ревматическая атака
44. Врач общей практики вызван к подростку 15 лет в связи с внезапной обильной рвотой, болями в животе. Неделю назад он заболел ангиной. По настоянию бабушки принимал аспирин в течение нескольких дней. Несколько часов назад выпил 2 чашки крепкого кофе и почувствовал общую слабость, головокружение, «мелькание мушек». Накануне ел студень, жареную курицу, шоколадный торт, апельсины, ананас, пил чай, пепси-колу. Рвотные массы напоминают кофейную гущу, содержат комки съеденной накануне пищи. Пациент бледен, ЧСС 100 в 1 мин, слабого наполнения, АД 100/50 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в эпигастрии. В последние сутки стула не было. Наиболее вероятный диагноз:
а) пищевая токсикоинфекция
г) аллергический энтероколит
д) эрозивный гастрит
45. Женщина 47 лет обратилась к врачу общей практики с жалобами на колющие боли неопределенного характера в сердце без связи с нагрузкой, боли в эпигастрии, раздражительность, плаксивость. В анамнезе — частые простудные заболевания. Последнее время также чаще устает, отмечает ломкость ногтей и волос. Объективный осмотр выявил сухость кожи, бледность слизистых оболочек. Слабый систолический шум на верхушке. На ЭКГ — неспецифические изменения реполяризации. Анализ крови — гемоглобин 100 г/л. Гинекологический осмотр — фибромиома матки 6-7 нед. Состояние больной обусловлено:
б) анемией вследствие меноррагий
д) миокардитом
46. Пациентка 45 лет, блондинка, индекс массы тела 32, жалуется на периодически возникающие боли в правом подреберье, спровоцированные, как правило, употреблением яиц, селедки, свинины. Болеет несколько лет, отмечает постепенное учащение приступов. Боли проходят после приема спазмолитиков. При пальпации — выраженная болезненность в правом подреберье. Аланинаминотрансфераза — 0,8; билирубин — 32 мкмоль/л, прямой — 20 мкмоль/л. В моче обнаружены желчные пигменты. В кале понижено содержание стеркобилиногена. Щелочная фосфатаза — 18 ед. Вероятный диагноз:
а) дискинезия желчных путей
б) хронический гепатопанкреатит
в) калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха
г) гемолитическая желтуха, синдром Жильбера
д) острый гепатит
47. У мальчика 8 лет длительное кровотечение из лунки после удаления зуба. В течение последних 4 лет отмечались нечастые кровоизлияния в суставы, иногда кровоточивость десен. Подобные явления наблюдались у деда. Объективно: кровотечение из лунки удаленного зуба, кожные покровы чистые, обычной окраски, небольшая деформация коленного сустава, печень и селезенка не увеличены, манжеточная проба отрицательная. Лабораторные показатели: НЬ 135 г/л, лейкоциты 5,0 х 10 9 /л, тромбоциты 250 х 10 9 /л, свертываемость крови: начало 10 мин, окончание 19 мин, аутокоагуляционный тест 15 с, длительность кровотечения 3 мин., протромбиновый индекс 90%.
В) дефицит факторов протромбинового комплекса
Д) геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха)
48. У женщины 20 лет с детства появляются синяки на теле после незначительных ушибов или инъекций лекарств, беспокоят носовые кровотечения, с 13 лет обильные и длительные менструации. Объективно: бледность и сухость кожи, безболезненные единичные синяки и кровоподтеки на коже живота и нижних конечностей, положительная манжеточная проба. Лабораторные данные: НЬ 105 г/л, лейкоциты 6,3 х 10 9 /л, тромбоциты 246 х 10 9 /л свертываемость крови: начало 4 мин, окончание 9 мин, длительность кровотечения 22 мин, ретракция кровяного сгустка в пределах нормальных величин. Дополнительные исследования выявили нарушение агрегационных свойств тромбоцитов.
В) дефицит факторов протромбинового комплекса
Д) геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха)
49. Какие антибиотики целесообразно использовать для лечения брюшного тифа?
д) тетрациклин
50. У 50-летнего больного через 2 часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а спустя 2 часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз
а) пищевая токсикоинфекция
в) вирусный гастроэнтероколит
51. Укажите характерные гематологические сдвиги при иерсиниозе
б) нейтрофильный лейкоцитоз
д) повышение СОЭ
52. Укажите наиболее часто встречающееся осложнение амебиаза
в) обтурационная желтуха
53. Какие методы наиболее информативны для диагностики лямблиоза?
б) микроскопия испражнений
в) микроскопия дуоденального содержимого
г) эндоскопическое обследование
54. Какие клинико-диагностические признаки определяют необходимость обследования пациента на лямблиоз?
а) слизисто-кровянистый жидкий стул
б) повторная водянистая диарея
г) признаки эрозивного проктосигмоидита
55. Укажите препараты, применяемые при нематодозах
г) медамин
56. Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева
а) налеты имеют белый цвет с перламутровым оттенком
б) налеты имеют гладкую поверхность
в) налеты имеют гребешки и складки на поверхности
г) при снятии налетов слизистая оболочка кровоточит
д) налеты легко растираются между шпателями
57. Укажите характерные признаки сыпи при менингококцемии
а) появление на 3-4-й день болезни
б) макуло-папулезные элементы
в) звездчатые геморрагические элементы
г) быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов
д) преимущественная концентрация сыпи на конечностях
58. Что из перечисленного необходимо выполнить при подозрении на натуральную оспу?
а) срочно госпитализировать больного сантранспортом в инфекционный стационар
б) изолировать больного и контактных лиц
в) экстренно известить СЭС о случае особо опасного инфекционного заболевания
г) оказать первую помощь больному в очаге заболевания
59. 42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава лисой при извлечении животного из капкана. Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?
а) гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного
б) первичная обработка раны
в) введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе
г) проведение антирабической вакцинации
д) введение антирабического иммуноглобулина
60. Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии?
а) интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости
г) увеличение печени и селезенки
д) анемия
61. Ученица 10 класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0° С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в 1 мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в 1 мин. В крови: лейкоцитоз 22 х 10 9 /л со сдвигом влево, СОЭ 26 мм/час. Прежде всего, следует думать о:
г) тромбоцитопенической пурпуре
д) болезни Шенлейна—Геноха (геморрагическом васкулите)
62. Больной 21 года заболел остро: температура 38,8 о С; боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенка. На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч, тромбоциты 220 х 10 9 /л . Прежде всего следует подумать о:
б) инфекции вирусом Эпштейна—Барр (инфекционном мононуклеозе)
д) остром лимфолейкозе
63. Клиническими признаками, позволяющими заподозрить менингит, являются:
а) интоксикация, лихорадка, повышение АД, головные боли в области затылка, мелькание «мушек» перед глазами
б) интоксикация, лихорадка, снижение АД, тахикардия, головокружение
в) интоксикация, лихорадка, парез лицевого нерва, нарушение артикуляции
г) интоксикация, лихорадка, судорожный синдром, нарушение сознания
д) лихорадка, интоксикация, тоническое напряжение мышц шеи и туловища, появление внезапной рвоты после перемены положения тела
64. Для локализованной дифтерии глотки характерно:
а) острое начало, высокая температура, выраженная интоксикация, точечные желтоватые налеты на резко гиперемированных миндалинах
б) интенсивная боль в горле при глотании, гнойные налеты на сильно отечных, гиперемированных миндалинах
в) высокая температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, паутинный белесоватый налет на миндалинах
г) длительная лихорадка, гепатоспленомегалия, некротические изменения слабоотечных миндалин
д) лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая больв горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах
65. Больной обратился к врачу после выписки из стационара, где лечился по поводу аппендикулярного инфильтрата, аппендикс не удален. В этой ситуации необходимо
а) выписать больного на работу, назначить контрольный осмотр через год
б) выполнить рекомендации, данные больному при выписке из хирургического стационара
в) направить больного на лечение в стационар через 2 недели
66. При выявлении острого холецистита показано
б) лечение в дневном стационаре поликлиники
в) госпитализация в терапевтический стационар
г) экстренная госпитализация в хирургический стационар
д) направление на плановое хирургическое лечение
67. У больной пожилого возраста, 3 недели назад перенесшем острый инфаркт миокарда, возникло ущемление пупочной грыжи. Оптимальной тактикой в отношении данной больной является
а) осторожное вправление грыжи
в) наблюдение в условиях дневного стационара поликлиники
д) экстренная госпитализация сантранспортом в хирургический стационар
68. У больной 50 лет, выписавшейся из стационара, где ей выполнена надвлагалищная ампутация матки по поводу фибромиомы, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно появились боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье, цианоз лица. Объективно: пониженное артериальное давление, ослабленное дыхание, влажные хрипы. На ЭКГ — перегрузка правых отделов сердца. Наиболее вероятно, что у больной
а) тромбоэмболия ветвей легочной артерии
б) острый инфаркт миокарда
г) пневмония
69. Больной 30 лет обратился с жалобами на боли в области П пальца правой кисти. Отмечает, что поранил палец иголкой 3 дня назад. Температура тела — 37.5°С. Местно в зоне укола — инфильтрат, под эпидермисом просвечивает капля гноя. Больному поставлен диагноз: кожный панариций. Ножницами срезан отслоившийся эпидермис, рана промыта антисептиком, наложена повязка. На следующий день больному не стало лучше. Боли в пальце приняли пульсирующий характер. Лихорадка — 37.8°С. Повязка промокла гноем. Наиболее вероятно, что у больного
а) кожно-подкожный панариций («запонка»)
г) рожистое воспаление
70. Травматический остеомиелит развивается чаще
а) после закрытого перелома
б) после открытого перелома
в) после огнестрельного повреждения кости
г) после обширного ушиба мягких тканей
71. У кормящей грудью матери появились боли, напряженность и уплотнение в молочной железе (без признаков размягчения) при отсутствии выраженной лихорадки. Наиболее вероятно, что у больной
г) дисгормональная мастопатия
72. У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, увеличена в объеме и уплотнена, кожа с участками гиперемии, имеющей неровные, языкообразные края, сосок втянут и деформирован, увеличены подмышечные лимфоузлы. Наиболее вероятно, что у больной
д) дисгормональная мастопатия
73. Мужчина 48 лет поскользнулся на тротуаре и упал назад на вытянутые руки, почувствовал резкую боль в области правого плечевого сустава. Больной поддерживает руку за локоть в приведенном положении, головка плеча не смещена, вращательные движения за локоть передаются на головку, пальпация в области хирургической шейки резко болезненна. Наиболее вероятно, что у больного
а) перелом анатомической шейки плеча
б) вколоченный перелом хирургической шейки плеча
в) перелом диафиза плеча в верхней трети
г) перелом хирургической шейки плеча со смещением
74. Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на округлое опухолевидное образование на ладонной поверхности кожи. При осмотре: имеется округлое, эластической консистенции образование диаметром 3 см, безболезненное при пальпации, воспалительных изменений со стороны кожи нет. Наиболее вероятно, что у больного
д) липома
75. Больной 50 лет длительное время страдает вросшим ногтем I пальца правой стопы, периодически проводит консервативное лечение. В настоящий момент отмечается грубая деформация ногтя с врастанием его в мягкие ткани, гиперемия, гипергрануляция и гнойное отделяемое из-под околоногтевого валика. В этой ситуации необходимо
а) после купирования острого воспаления консервативными мероприятиями (ванночки с раствором антисептика, антибиотики) выполнение хирургического вмешательства на ногте, ногтевом слое и околоногтевом валике — амбулаторно
б) немедленное хирургическое вмешательство с пластикой на мягких тканях
в) лечить больного консервативно
г) направление больного в хирургический стационар
76. У больного 28 лет, длительное время страдающего запорами, в течение последнего месяца стали появляться сильные боли после дефекации, изредка отмечалась светлая кровь в кале. При осмотре в области ануса патологии не выявлено. При ректоскопии, которую удалось провести только после новокаиновой блокады, выявлена поверхностная рана 1.0х0.4х0.2 см, покрытая пленкой фибрина. Наиболее вероятно, что у больного
г) острая анальная трещина
д) полипоз толстой кишки
77. Мужчина 50 лет страдает диспепсией и жгучими болями за грудиной. При обследовании выявлена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Необходимость хирургического вмешательства у этого пациента определяется:
а) длительностью заболевания
в) выраженностью осложнений рефлюкса
г) степенью нарушения тонуса сфинктера
д) потерей массы тела
78. У 65-летней женщины развилась дисфагия, которая быстро прогрессирует в течение последних нескольких недель. Отмечена потеря массы тела, анемия. Изжоги нет. Наиболее вероятный диагноз:
б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
д) инородное тело пищевода
79. Апоплексия яичника чаще всего возможна в следующий период менструального цикла:
а) конец 1-й — начало 2-й недели
б) конец 2-й — начало 3-й недели
в) конец 3-й — начало 4-й недели
д) равновероятна в любой срок
80. Ишемический колит чаще всего поражает:
б) поперечную ободочную кишку
д) сигмовидную кишку
81. Какая причина может вызвать молниеносный стеноз гортани?
б) хронический рубцовый стеноз гортани
в) опухоль гортани
82. Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при пневмотораксе
а) 7-е межреберье по средней подмышечной линии
б) 7-е межреберье по задней подмышечной линии
в) 2-е межреберье по средне-ключичной линии
83. К числу неотложных мероприятий при лечении тромбоэмболии легочной артерии необходимо отнести
б) назначение β-адреноблокаторов
г) введение фибринолитического препарата
д) ингаляцию кислорода
84. Электрокардиографическими признаками, указывающими на возможность развития тромбоэмболии легочной артерии, являются
а) отклонения электрической оси влево
б) блокада правой ножки пучка Гиса
д) отрицательный ТШ
85. Каким из перечисленных средств Вы отдадите предпочтение при лечении гипертонического криза?
д) но-шпа
86. Купировать гипертензивный криз у больного с феохромоцитомой предпочтительнее с помощью
д) ганглиоблокаторов
87. Больной 52 лет обратился с жалобами на обильное кровотечение алой кровью из заднего прохода. Ваша тактика
а) госпитализация в хирургическое отделение в плановом порядке
б) срочное направление в хирургический стационар сантранспортом, лежа
в) амбулаторное применение применение ректальных свечей с новокаином, сидячие теплые ванночки с КМп04
88. Больная, длительно страдающая варикозным расширением вен нижних конечностей, обратилась к врачу с жалобами на кровотечение из варикозно-расширенного узла на голени. Ваша тактика
а) наложить давящую повязку на место кровотечения, наложить жгут проксимальнее и дистальнее места кровотечения и направить в хирургический стационар
б) наложить жгут в верхней трети бедра, придать конечности возвышенное положение и направить в терапевтический стационар
89. У больного диагностирован парафимоз, длительность заболевания — менее часа. Некроза крайней плоти нет. Ваша тактика
а) катетеризация мочевого пузыря
б) массаж полового члена с попыткой вправления головки под крайнюю плоть, при безуспешности массажа — госпитализация в специализированный стационар
в) лечение мазевыми повязками
90. Перечислите клинические признаки компрессии головного мозга (гематомой) у больного, перенесшего черепно-мозговую травму
б) появление в динамике гемипарезов и гемипараличей
в) наличие «светлого промежутка» между моментом травмы и возникновением общемозговых и очаговых симптомов
г) гомолатеральная анизокория
91. У больной 60 лет впервые в жизни пароксизм мерцательной аритмии с частотой сокращений желудочков 138 в минуту, на фоне которого развился приступ сердечной астмы. Артериальное давление — 90/70 мм рт. ст. Методом выбора лечения пароксизма является
д) электроимпульсная терапия
92. У больного 45 лет имеется поверхностный ожог всей передней половины туловища, задней и передней поверхности левого бедра. Согласно «правила девяток», общая площадь поражения по отношению к поверхности тела составляет
д) 45%
93. Мужчина 60 лет, выезжая из гаража на машине, обернулся назад и на короткое время потерял сознание. Раньше были редкие обмороки (например, во время бритья). ЭКГ без особенностей. Пульс на лучевых артериях различается по напряжению и силе.
б) Симптом каротидного синуса.
в) Тромбоэмболия легочной артерии.
г) Внематочная беременность.
д) Гипогликемия.
94. У женщины 43 лет, получающей заместительную терапию, после операции по поводу удаления некротизированного фиброматозного узла внезапно развился обморок утром, после вставания с постели. Наблюдается одышка, боль в левой половине грудной клетки. На ЭКГ — в I отведении глубокий зубец S, в III отведении — глубокий Q.
б) Симптом каротидного синуса.
в) Тромбоэмболия легочной артерии.
г) Внематочная беременность.
д) Гипогликемия.
95. Женщина 67 лет упала в обморок на кухне во время приготовления обеда. Раньше не теряла сознание, страдает ИБС и гипертензией с высокими цифрами АД. На ЭКГ синусовая брадикардия 50 в 1 минуту, признаки гипертрофии левого желудочка.
б) Симптом каротидного синуса.
в) Тромбоэмболия легочной артерии.
г) Внематочная беременность.
д) Гипогликемия.
96. Женщина 25 лет, незамужняя, потеряла сознание на работе. Жалуется на боли в животе. Анамнез без особенностей. Не отрицает задержку месячных. На ЭКГ — синусовая тахикардия до 120 в 1 мин. АД 100/60 мм рт. ст.
б) Симптом каротидного синуса.
в) Тромбоэмболия легочной артерии.
г) Внематочная беременность.
д) Гипогликемия.
97. Критерием излеченности гонореи у женщин является отсутствие гонококков в мазках, взятых
а) при контрольных обследованиях с использованием физиологическом и комбинированной провокаций в течение 3 месяцев
б) после трех ежемесячных алиментарных провокаций
в) после трех серии ежемесячных физических провокаций
г) после серии внутримышечных инъекций возрастающих доз гоновакцины
д) после окончания курса лечения
98. В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо
а) взять мазки из уретры и цервикального канала
б) взять мазки на цитологическое исследование
в) произвести ультразвуковое исследование
г) начать антибактериальное лечение
99. Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4 С. Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли в низу живота. При специальном осмотре обращает на себя внимание резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет. Наиболее вероятно, что у больной
а) острое воспаление придатков матки
г) острое воспаление придатков гонорейной этиологии
100. У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного года. Ей следует назначить
а) раздельное диагностическое выскабливание матки
г) симптоматическое лечение
101. Пациентка 25 лет обратилась к врачу с жалобами на раздражительность, агресивность, тошноту, головокружение болезненные набухание молочных желез, зуд в области промежности, повышение температуры тела, снижение зрения, одышку. Данные жалобы возникают за 2-14 дней до менструации и исчезают после окончания менструации. Перечисленные данные позволяют предположить диагноз
в) предменструальнын синдром
г) тиреотоксикоз
102. Предменструальный синдром относят к легкой форме
а) при наличии 3-4 симптомов за 2-10 дней до менструации
б) при значительной выраженности 1-2 симптомов
в) при наличии 5-12 симптомов за 3-14 дней до менструации
г) при значительной выраженности 2-5 симптомов
103. У родильницы на 6-й день послеродового периода наблюдается повышение температуры тела до 38°С, озноб, болезненность при пальпации молочных желез. Описанная клиническая картина характерна
а) для набухания молочных желез
в) для абсцесса молочной железы
г) для трещин соска
104. Родильница предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 39°С на 5-е сутки после родов. Объективно: гиперемия верхне-наружного квадранта левой молочной железы, там же плотный инфильтрат 5х6 см, болезненный при пальпации, на левом соске — трещина, правая молочная железа без особенностей. В описанной ситуации наиболее вероятен диагноз
а) лактационный серозный мастит
в) опухоль молочной железы
г) абсцесс молочной железы
105. Самопроизвольный аборт — это прерывание беременности
г) до 30 недель
106. Преждевременные роды — это роды в период
г) от 30 до 40 недель
107. Симптомами угрожающего аборта могут быть
в) мажущие темнокровянистые выделения
д) пенистые выделения
108. Для лечения трихомонадного вагинита применяют:
д) ламизил
109. Для лечения кандидозного вагинита применяют:
д) декамин
110. Больная 46 лет, страдает ациклическими кровотечениями, выраженная анемия — гемоглобин 80 г/л; месячные по 8 дней, болезненные, на 10-й день цикла — мажущие выделения «шоколадного» цвета. Наиболее вероятный диагноз:
д) рак эндометрия
111. Воспалительные заболевания женской половой сферы
а) в 60% случаев протекают в виде острого процесса
б) чаще вызываются моновозбудителями
в) не имеют патогенетических связен со стероидной контрацепцией
г) не имеют отличий по частоте острых и хронических форм в различных возрастных группах
112. Хроническое воспаление придатков матки
а) при наличии тубоовариальных образований и протекающее с частыми обострениями является показанием к санаторно-курортному лечению
б) может быть причиной нарушений менструальной функции
в) может быть показанием для лапароскопии
г) может быть показанием для гидротубаций
д) является противопоказанием к внутриматочной контрацепции
113. Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы трансмиссивный путь заражения характерен
г) для хламидийнои инфекции
д) для микоплазменной инфекции
114. В остром периоде неосложненного инсульта
а) показано амбулаторное лечение больного
б) показана госпитализация в общетерапевтический стационар
в) необходимо лечение на дому в течение 1-2 недель, затем госпитализация в неврологический стационар
г) необходима ранняя госпитализация в неврологический стационар
115. При инсульте нецелесообразна перевозка больных в стационар из дома
а) в состоянии глубокой комы
б) с грубым нарушением витальных функций
в) с резким расстройством сердечной деятельности и падением сосудистого тонуса
г) с повторными нарушениями мозгового кровообращения, осложненными деменцией
116. При неврите лицевого нерва нецелесообразно назначение
б) ультразвука с гидрокортизоном
г) фуросемида
117. В остром периоде сотрясения головного мозга могут иметь место
а) расширение или сужение зрачков
г) преходящие глазодвигательные нарушения
д) нистагм
118. Для симпатоадреналовых вегетативно-сосудистых пароксизмов характерны
а) головная боль, сердцебиение
б) онемение и похолодание конечностей
д) гипертермия
119. Женщина 39 лет отмечает приступы диплопии по нескольку раз в день в течение 6 нед. При обращении к врачу жалуется на постоянную диплопию и тупую боль в глубине правого глаза. Правый зрачок шире левого, вяло реагирует на свет. При взоре влево отставание правого глазного яблока. До проведения обследований развилась сильнейшая головная боль, «как никогда в жизни». Уровень сознания снизился до сопора. Врач заподозрил (и впоследствии после экстренной госпитализации и ангиографии диагноз подтвердился):
а) артериовенозную мальформацию
в) менингиому в области клиновидной кости
д) мешотчатую аневризму
120. При подъеме выпрямленной в коленном суставе ноги из положения лежа на спине у больного 50 лет возникает боль в спине, отдающая в поднятую ногу. Скорее всего, у больного:
а) отрыв четырехглавой мышцы бедра
б) асептический некроз головки бедра
в) грыжа поясничного диска
г) воспаление в малом тазу
д) псориатический артрит позвоночника (спондилоартрит)
121. Псевдодеменция у пожилых людей чаще всего вызывается:
б) лекарственной интоксикацией
д) дисциркуляторной энцефалопатией
122. У больного 19 лет полгода назад без видимой причины стала нарастать тревога. Говорит, что «утратил способность осмысления», плохо улавливает содержание прочитанного, во всех словах стал «искать второй смысл». Успеваемость снизилась, считает, что однокурсники его в чем-то подозревают, «считают дураком». Утратил прежние интересы, стал безразлично относиться к учебе, не следит за собой, прервал контакты с друзьями. Наиболее вероятно, что у больного
а) невроз навязчивых состояний
б) психастеническая психопатия
в) шизофрения
123. Студент технического института 23 лет без видимых причин стал вялым, потерял интерес к учебе, к общению со знакомыми, к искусству и музыке, которыми раньше «только и жил». Появились слуховые псевдогаллюцинации, бред преследования и гипнотического воздействия. Заявляет, что его мысли «читают окружающие», стал совершенно бездеятельным и безразличным, почти постоянно высказывает нелепые идеи различного содержания. Критики к состоянию нет. Данный синдром можно квалифицировать
г) как психопатоподобный
124. Больной неподвижно сидит на кровати, взгляд устремлен в пространство. Выражение лица заинтересованное. На вопросы отвечает формально, односложно. Временами рассказывает окружающим, что видит какой-то фантастический мир, населенный инопланетянами, видит другие планеты. Данный синдром можно квалифицировать
г) как иллюзорный
125. Психический больной имеет право
а) на курортно-санаторное лечение
б) заниматься любой профессиональной деятельностью
в) участвовать в голосовании, если он не признан в законодательном порядке недееспособным
г) пригласить адвоката в период нахождения в психиатрическом стационаре
д) отказаться от лечения, если госпитализация не носила предусмотренного законом принудительного характера
126. Психиатрическое освидетельствование лица без его согласия допустимо по заявлению родственников, должностного лица, врача любой медицинской специальности
б) если он представляет непосредственную опасность для себя или окружающих
в) если он в силу психического заболевания беспомощен
г) если неоказание психиатрической помощи обусловит существенный вред его здоровью вследствие ухудшения его психического состояния
127. К характерным побочным эффектам нейролептической терапии относятся
а) лекарственный паркинсонизм
в) гипертензивный эффект
128. На первом этапе купирования эпилептического статуса применяется
а) пероральный прием бензонала
б) внутривенное введение седуксена (реланиума)
в) клизма с хлоралгидратом
г) внугривенное введение магнезии
129. К врачу обратился больной по поводу нарушений сна. Сообщил, что спит очень мало, 1-2 часа в сутки, но несмотря на это очень деятелен, активен, ночью занимается литературным творчеством. Во время беседы стремится к монологу, не дает врачу задать вопрос, легко соскальзывает на эротические темы, не удерживает дистанции в общении с врачом, легко переходит на «ты» и панибратский тон. Конфликтует с окружающими. Сообщает о себе, что является человеком выдающихся способностей. Подвижен, мимика яркая, глаза блестят, слизистые сухие. Наиболее вероятно, что у больного
д) астенический синдром
130. К симптомам перитонзиллярного абсцесса относятся
а) повышение температуры до 38-40°С
б) затруднение открывания рта
в) боли в горле преимущественно на стороне поражения
г) значительная инфильтрация перитонзиллярной клетчатки и гиперемия слизистой на стороне поражения
д) увеличение подчелюстных лимфоузлов преимущественно на стороне поражения
131. Больной 53 лет обратился с жалобами на охриплость голоса, кашель, першение, неприятные ощущения при глотании. Данные жалобы беспокоят больного в течение полугода, последние полтора месяца отмечает затруднение дыхания, появление одышки. Объективно: в области правой голосовой связки разрастание типа «цветной капусты», переходящее на надгортанник, подчелюстные и шейные лимфоузлы не изменены. Укажите наиболее вероятный диагноз
в) острый ларинготрахеит
132. Перед промыванием серной пробки в наружный слуховой проход необходимо закапать:
а) раствор калия перманганата
б) 3% спиртовой раствор борной кислоты
в) 0,9% раствор натрия хлорида
д) щелочной раствор
133. При осмотре полости носа гибким назофарингоскопом нельзя оценить:
г) нижнюю носовую раковину
д) хоаны
134. Выберите наиболее контагиозный тип фолликулярного конъюнктивита:
а) трахоматозный конъюнктивит
б) аденовирусный конъюнктивит
в) хламидийный конъюнктивит
г) конъюнктивит при контагиозном моллюске
д) аллергический конъюнктивит
135. Частота проверки остроты зрения у пациентов в возрасте 6-40 лет без выраженной патологии зрения, не наблюдающихся окулистом, составляет:
д) раз в 5 лет
136. Больному на работе в глаз попало инородное тело. Заводской фельдшер обнаружил кусочек металла на поверхности роговицы и удалил его. После такой микротравмы могут возникнуть
б) посттравматический кератит
137. Критериями успешного лечения первичной открытоугольной глаукомы являются
а) стабильность центральных участков и периферических границ поля зрения
б) отсутствие увеличения глаукоматозной эксквамации диска зрительного нерва
в) нормализованное («контролируемое») внутриглазное давление
г) стабильность остроты зрения
138. У 25-летнего мужчины появились субъективно не беспокоящие очаги выпадения волос неправильной формы на волосистой части головы. Кожа в пределах очагов представляется совершенно нормальной. Какие два заболевания могут вызывать описанную картину?
г) вторичный сифилис
139. Период времени от момента заражения до развития вторичного сифилиса составляет
д) 15-20 лет
140. Выберите симптом, который является патогномоничным для синдрома Лайелла:
а) тяжелое общее состояние больного
б) повышение температуры тела до 40,0 о С
д) патологические изменения в моче
141. Укажите наиболее характерную локализацию чесоточных ходов:
д) голени
142. Постановка кожных проб с бактериальными аллергенами противопоказана
а) в фазе обострения заболевания
б) в первые дни после наступления ремиссии
в) в первые 2 недели после наступления ремиссии
г) если пациент в ближайшие 36 часов принимал антигистаминные препараты
д) в фазе ремиссии заболевания, длившегося более 4 недель
143. Из перечисленных проб внутрикожной является
б) проба Гринчара — Карпиловского
в) проба Манту
144. У взрослого человека при пробе Манту с 2 ТЕ отмечено появление инфильтрата размером 18 мм. Это реакция
в) гипергическая
145. Перечислите принципы, которые следует соблюдать при желудочном зондировании
а) больной находится в сидячем положении
б) зонд можно вводить через рот или нос
в) зонд проводится до отметки 45-65 см
г) введение зонда осуществляется при активном заглатывании больным
146. Наиболее частой причиной задержки развития у детей является:
в) психосоциальная депривация
д) злокачественные опухоли
147. При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молока. Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120 в 1 мин, ЧД 36 в 1мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить:
а) в кардиологическое отделение стационара
б) в кардиохирургическое отделение стационара
в) в соматическое отделение стационара
г) на консультацию к педиатру
д) на экстренную консультацию к кардиохирургу
148. При оценке физического развития 8-месячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. До 4 мес. был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 мес. введен один прикорм в виде каши (манной, овсяной), с 6,5 мес. — овощное пюре, с 7 мес. — мясо. До 5 мес. развитие соответствовало возрасту, затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 мес. —потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:
г) лактазная недостаточность
д) сахарозная недостаточность
149. На приеме мама жалуется на отсутствие активного гуления у ее 3-месячного ребенка. Выберите правильное объяснение этого факта.
а) до 3 мес. отсутствие активного гуления является вариантом нормы
б) у ребенка снижена острота слуха. Необходимо направить ребенка на консультацию к сурдологу, генетику
в) отставание в психомоторном развитии вследствие патологии ЦНС
г) отставание в развитии может быть у соматически ослабленного ребенка
д) все перечисленные варианты
150. Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6 о С. Жалобы на затрудненное дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз:
д) дифтерия
151. Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Предположительный диагноз:
д) коклюш
152. Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало. Предположительный диагноз:
в) нефротический синдром липоидного нефроза
д) сердечная недостаточность
153. Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в течение суток повышалась до 38,0-40,0 °С; озноб. Девочка осунулась. Мочится часто, моча мутная. Предположительный диагноз:
д) инфекция мочевых путей
154. Групп здоровья детей выделено
д) шесть групп
155. Дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации относятся
д) к 5-й группе
156. К субъектам обязательного медицинского страхования относятся все перечисленные субъекты, кроме
б) страхователя (работодателя или местной администрации)
в) страховой медицинской организации (страховщика)
д) медицинского учреждения
157. Из всех перечисленных представителей членом комиссии по лицензированию деятельности медицинского учреждения не может быть
а) представитель медицинских профсоюзных ассоциаций
б) представитель страховой медицинской организации
в) представитель органа управления здравоохранением
д) представитель учреждений государственной и муниципальной системы здравоохранения
158. Заболеваемость (распространенность) по отдельным классам и группам болезней определяется как
а) (число вновь выявленных заболеваний данного диагноза)/(средняя численность населения) х1000
б) (число всех зарегистрированных заболеваний данного диагноза)/(средняя численность населения) х1000
159. Структурой заболеваемости называется
а) удельный вес (%) зарегистрированных заболеваний различными классами болезнен и отдельными болезнями по отношению к общему числу заболевании, принимаемому за 100%
б) число вновь выявленных заболеваний различными классами болезней или отдельными болезнями, отнесенное к средней численности населения
160. Главными особенностями профессиональной деятельности врача общей практики (семенного врача) являются
а) владение знаниями и практическими навыками по терапии и смежным специальностям
б) владение знаниями и практическими навыками по акушерству, гинекологии и педиатрии
в) рамки профессиональной деятельности не ограничены возрастом или полом пациентов, системой органов или этиологией заболевания
г) владение знаниями и практическими навыками по педиатрии
д) владение знаниями и практическими навыками по хирургии
источник