У каждого человека есть выбор: пить или не пить. Однако такой выбор пропадает, когда человек слишком привыкает к алкоголю. Кажется, что в любой момент можно остановиться. Даже сами алкоголики говорят о том, что они «в любой момент могут бросить пить». Но проблема заключается в том, что сразу после прекращения потребления алкоголя наступает алкогольный абстинентный синдром. Это не похмелье, как многие могут подумать. У него есть определенные признаки, симптомы, которые требуют особого купирования и лечения.
Что понимается под алкогольным абстинентным синдромом? В быту его называют «похмельным синдромом». Это состояние, в которое человек впадает, когда прекращает употреблять спиртные напитки. Это может быть как принудительное, так и добровольное желание прекратить пить. Самым главным становится то, что все люди, пребывающие на II-III стадии алкоголизма, через него проходят, как только в их организм прекращает поступать алкоголь.
В данном состоянии происходят особые ощущения, которые выражаются в соматических, неврологических и психологических изменениях. Попросту говоря, человек в таком состоянии испытывает «ломку». Когда ранее он привык стабильно потреблять значительное количество алкоголя, то при отсутствии поступающих веществ организм начинает испытывать непреодолимую тягу к спиртному. У человека в данном состоянии возникает единственное желание – принять очередной литр алкоголя. Только после достижения данной цели он успокоится и перестанет переживать неприятные ощущения, возникающие при алкогольном абстинентном синдроме.
Данный синдром протекает в двух видах:
- Непсихотический абстинентный синдром.
- Абстинентный синдром с делирием.
Обычно данное состояние длится до 2-5-х суток, после чего перевозбуждение проходит. Однако опасность заключается в том, через что проходит организм человека, который сначала требует новой дозы, а потом быстро перестраивается, чтобы привыкнуть к новому режиму. Изначально организм становится дисфункциональным. Его ЦНС перевозбуждается, нарушается функционирование мозга, вырабатывается много гормонов. Человек не может думать ни о чем, кроме как об алкоголе. Это становится вторым опасным фактором, поскольку именно в этот период человек желает сдаться и снова выпить.
Вот почему любые заявления о том, что человек в любой момент сможет бросить пить, являются обманчивыми. Алкоголик и сам верит в то, что он все сможет сделать. Однако зачастую в первый же день сдается, как только организм волнуется из-за дефицита привычных веществ.
Многие люди путают абстинентный синдром алкогольного характера и обычное похмелье. Однако следует разделить данные понятия, поскольку они разные. Их можно определить по тем симптомам, которые возникают при алкогольном абстинентном синдроме и при похмелье.
Похмелье выражается симптомами:
- Тремор рук.
- Сильнейшая головная боль.
- Рвота.
Симптомы не проходят, даже если человек снова выпил. Однако отпускают через несколько часов, независимо от того, пил индивид или нет.
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома протекают более мучительно и тяжело. Это связано с распадом этанола и тех веществ, которые поступали вместе с алкоголем. Организм их накопил, из-за чего они теперь сказываются на его состоянии. Симптомы следующие:
- Нарушение координации из-за головокружения.
- Тошнота из-за расстройства кишечника.
- Лихорадка из-за высокой температуры.
- Тремор рук, слабость в ногах, бледное лицо.
- Скачок кровяного давления.
- Учащенный пульс.
- Одышка.
- Тревога.
- Депрессия.
- Бессмысленные страхи.
- Галлюцинации и психозы.
Человек ведет себя неадекватно. Он страдает от бессонницы и кошмаров. После сна он может галлюцинировать, что может стать опасным для тех, кто находится рядом.
Неосложненная форма алкогольного абстинентного синдрома протекает в таких симптомах:
- Тремор век, рук и языка.
- Высокая температура.
- Повышенное потоотделение.
- Тошнота.
- Чувство слабости.
- Частый пульс.
- Рвота.
- Перевозбуждение.
- Бессонница.
- Иллюзии и галлюцинации.
- Апатичность и депрессия.
Синдром с судорожными припадками проявляется в подобных симптомах, однако к списку добавляются судороги.
Синдром с делирием выражается подобными симптомами, как и при неосложненном, однако наблюдаются различные психические расстройства: бред, помутнение сознания, возбуждение, соматические расстройства.
При белой горячке человек способен на неадекватные поступки, которые могут причинить вред не только больному, но и окружающим. В данном случае необходима врачебная помощь.
Алкогольный абстинентный синдром проявляется в различных признаках, которые полностью зависят от стадии алкоголизма. Когда человек изредка потребляет алкоголь, его ощущения схожи с похмельем:
- Жажда.
- Усталость.
- Головная боль.
- Плохое настроение и т. д.
Однако уже на II стадии проявляются все симптомы алкогольного абстинентного синдрома. Человека волнует только одно – алкоголь, который должен выпить. На первой стадии алкоголизма данная тяга может присутствовать, однако она будет неярко выраженной. На второй и третьей стадии человек уже не сможет контролировать свои порывы.
Поведение человека при алкогольном абстинентном синдроме становится неадекватным. Он полностью подчиняется своему желанию. При этом он проявляет агрессию, враждебность, вспыльчивость, раздраженность. Из вегетативных признаков наблюдаются:
- «Ломка» — сильное влечение.
- Головокружение.
- Неправильная работа сердца.
- Бессонница.
- Тошнота и т. д.
Алкогольный абстинентный синдром возникает сразу после отказа от спиртных напитков. Ощущения становятся острыми, поэтому человек не сможет через них легко пройти.
Выделяют 4 типа признаков алкогольного абстинентного синдрома:
- Нейровегетативные: тремор рук, сухость во рту, нарушение сна, отечность, потеря аппетита, жажда, потоотделение, частое сердцебиение, астения.
- Церебральные: головокружение, обморок, внезапное вздрагивание, чувствительность к звукам, эпилепсия.
- Висцеральные: тошнота, диарея, затрудненное дыхание, рвота, аритмия, стенокардия.
- Психопатологические: депрессия, суицидальные мысли, тревожность, беспочвенный страх, подавленность, бессонница, кошмары, галлюцинации, дезориентации во времени и пространстве, иллюзии.
перейти наверх
Купирование алкогольного абстинентного синдрома невозможно без посторонней помощи. Обычно человек самостоятельно не способен справиться с теми переживаниями, которые в нем возникают. Вот почему сайт психологической помощи psymedcare.ru предлагает свои услуги как больным, так и их родственникам, которые понимают необходимость лечения.
Купирование происходит путем приема специальных лекарственных препаратов, которые выводят токсины, а также восстанавливают деятельность организма. Пока человек пил, больше всего страдали его органы ЖКТ и печень. Организм обычно вырабатывает ферменты, которые помогают купировать негативное воздействие этанола. Однако когда человек часто и много пьет, то его организм не способен справиться с подобными дозами. Все остается внутри и отравляет его органы. Со временем нарушается работа тех органов, которые выводят токсичные вещества из организма.
Купирование абстинентного синдрома алкогольного характера происходит путем избавления организма от токсичных веществ, которые вызывают неприятное состояние. Помимо этого ему даются витамины, микроэлементы, глюкоза и т. д.
Активно идет восстановление его психического состояния путем приема противосудорожных, седативных, противотревожных препаратов. Психотропные препараты назначаются для устранения агрессивности, галлюцинаций, бреда, возбуждения, тревоги (Диазепам, Галоперидол, Грандаксин).
Физиотерапевтическими методами становятся биоксеновая терапия (вдыхание кислорода и ксенона) и плазмаферез (лазерным облучением из крови выводятся клетки плазмы, отравленные токсинами).
Купирование используется в качестве вспомогательного процесса, который помогает человеку излечиться и отказаться от алкоголя, устранить тягу к нему в будущем. Главным остается лечение.
Чтобы назначить правильное лечение алкогольного абстинентного синдрома, сначала поводится диагностика с целью выявления стадии алкоголизма. На первой стадии не назначаются психотропные препараты. Проводится лишь очистка организма и терапевтическая консультация на устранение в будущем подобных случаев. Если речь идет о тяжелой форме абстинентного синдрома, тогда лечение проводится основательное.
Частыми препаратами становятся бензодиазепины (Хлордиазэпоксид и Диазепам). Они дают седативный результат, и человек не привыкает к лекарству.
Активно используются витамины, которые не только помогают в быстром выздоровлении, но и устраняют еще одну проблему при алкогольном абстинентном синдроме – авитаминоз.
В домашних условиях лечение проводится лишь тогда, когда родственники могут находиться рядом с больным все время. Поскольку человек не может контролировать свои поступки, он требуется постоянного надсмотра. В стационаре этим занимаются врачи, дома – родственники и близкие.
Здесь нередко может использоваться шантаж или угрозы со стороны больного, который желает только одного – выпить. Близкие должны понимать, что даже самая малая доза алкоголя способна свести на «нет» все проводимые ранее лечебные меры. Больной сорвется и снова начнет пить.
Правильное питание становится важным направлением в лечении. Поскольку в период запоев больной мог не кушать или употреблять пищу быстрого приготовления, его организм истощен. Для восстановления работы ЖКТ необходимо сделать меню больного питательным и полезным.
Психотерапия становится частью лечения при алкогольном абстинентном синдроме. Все проводимые меры направлены только на устранение тяги и желания у больного к спиртному. Здесь используются методы Довженко, когда происходит внушение отказа от спиртного, а также условно-рефлекторная терапия, когда больному дают что-нибудь невкусное при слове «алкоголь» и любых упоминаниях о спирте. У человека должно развиться отвращение к спиртным напиткам, чем и занимаются психотерапевты.
Ни один врач не поставит однозначного прогноза, поскольку в выздоровлении участвует множество факторов.
- Первый фактор – состояние здоровья, которое еще возможно восстановить. Некоторые больные восстанавливаются полностью. Организм других больных порой не может полностью восстановиться. В дальнейшем человек просто начинает хронически болеть.
- Второй фактор – желание человека. Если больной не хочет отказываться от алкоголя, тогда любые меры станут бесполезными. Можно его принудительно подержать в стационаре, однако когда он выйдет, тут же встретится со своими друзьями и выпьет.
- Третий фактор – сила воли. Если человек обладает низкой мотивацией и слабой силой воли, то любое желание воздержаться от алкоголя станет слабым. Человек сорвется при любой удобной возможности выпить. Нередко причинами первого бокала становятся различные стрессовые ситуации и жизненные проблемы, с которыми индивид другими способами не умеет справляться.
Продолжительность жизни больных не зависит от абстинентного синдрома, однако если человек продолжает пить, то он значительно сокращает года своей жизни. Итогом алкогольного запоя может стать алкогольная эпилепсия, переохлаждение, кома печени и т. д.
При алкогольных запоях страдает не только организм, но и социальная жизнь человека. Круг значительно сужается у алкоголиков до собутыльников и родственников. Работать и быть полезным человек становится неспособным. Общество отвергает тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь.
Важно понимать, что при алкогольном абстинентном синдроме очень трудно устоять перед желаниями своего организма. Здесь нужна помощь. Если вы лично решили отказаться от спиртного, то попросите близких или друзей вам в этом помочь, особенно в те минуты, когда у вас начнется «ломка» и вы будете готовы сделать все, чтобы только выпить.
источник
Абстинентный синдром возникает только при хроническом алкоголизме. У умеренно пьющего человека не бывает синдрома, а бывает просто плохое физическое состояние, которое нормализуется самостоятельно. Основным отличием похмелья от абстиненции является то, что при абстиненции помогает употребление дополнительной дозы алкоголя с утра, а при обычном отходняке от алкоголя такой потребности нет. Более того, при похмельном состоянии человеку с нормально функционирующим организмом тяжело даже думать об очередной дозе спиртного.
Что такое абстиненция? Абстиненция — это психопатологические и неврологические симптомы, возникающие в ответ на отказ от привычной дозы наркотического вещества. Дело в том, что при регулярном употреблении алкоголя в какой-то момент происходит перенастройка биохимической регуляции организма. Наркотик начинает восприниматься как часть обмена веществ. И, разумеется, при недостатке поступающего в организм вещества начинается ломка. При этом, если период ломки наркомана не переждать, а употреблять наркотическое вещество, симптоматика абстиненции значительно заглушается. Именно поэтому люди впадают в запойный алкоголизм или не могут соскочить с иглы, если речь идет о наркотиках.
Абстинентный синдром после отказа от алкоголя проявляет себя довольно однозначно. Симптоматика абстиненции в целом похожа у всех пьющих. Ее надо отличать от обычного похмелья, чтобы сделать выводы, болен человек алкоголизмом или нет.
Если есть абстиненция, проблема уже достаточно серьезная, поскольку у человека сформировалась физиологическая зависимость, которая подкрепляет психологическую
Синдром абстиненции: качественное лечение
1. Отличия в типе алкогольной ломки, которые испытывает алкоголик
Симптомы похмелья и абстиненции во многом похожи. О них мы расскажем чуть ниже. Но причиной состояния при абстинентном синдроме при отказе от алкоголя является желание употребить очередную дозу спиртного.
Лечение абстинентного синдрома обязательно должно быть поэтапным. Многие несведущие в биологии люди полагают, что лучше всего изолировать пьющего от алкоголя в принципе. Однако резкий шаг бросить пить может спровоцировать ряд нежелательных последствий, вплоть до остановки сердца. Это не значит, что нужно дать человеку в момент абстиненции снова напиться до беспамятства, но и лишать его минимальной дозы спиртного также категорически не рекомендуется.
2. Отличия в отношении к спиртному
При алкоголизме у человека развивается стадия устойчивой толерантности к спиртному. Под толерантностью принято понимать переносимость алкоголя и состояние человека после его употребления. Если при обычной восприимчивости человеку достаточно выпить пол-литра пива, чтобы ощутить головокружение, эйфорию, то при алкоголизме человек может выпить очень много, пока ощутит хоть какое-то стабильно неприятное состояние, когда дальше пить уже не захочет и не сможет.
Сколько длится абстинентный синдром, предугадать невозможно. Чаще всего люди и не успевают это выяснить, запивая состояние очередной порцией спиртного. А вообще при хроническом алкоголизме состояние абстинентного синдрома может длиться до 14—20 дней. Выдержать это мучение большинству просто не под силу.
Алкоголизм развивается постепенно. Сперва переносимость доз алкоголя растет, затем достигает определенной точки. С этого момента человек стабильно пьет столько, сколько вмещается в его дозу. И уже на фоне устойчивой толерантности может произойти переключение биохимической регуляции.
И вот когда это случится, человек поймет, что такое алкогольный абстинентный синдром, когда утром ему не поможет никакое лекарство от алкоголизма, кроме очередной рюмки.
Абстинентный синдром в домашних условиях не лечится тотально, можно только снизить симптоматику. Человек, зависимый от спиртного, не ощущает ни неприятного запаха алкоголя, ни горького вкуса. Даже запах перегара, продуктов распада этанола, не смущает зависимого. Зато принятая доза улучшает самочувствие, повышает работоспособность и вообще приводит человека в состояние боевой готовности. Как снять абстинентный синдром, люди задумываются лишь когда запой продолжается уже непомерно долго.
Снятие абстинентного синдрома зависит от количества выпитого. Со временем при алкоголизме объем выпитого алкоголя постоянно увеличивается. Если при бытовом пьянстве человек в состоянии отказаться от употребления минимум на 8 месяцев, и это не доставит ему существенных неудобств, то абстинентный синдром при алкоголизме лечения потребует все равно. Просто потому, что от алкоголя абстинентный синдром отказаться не даст. Через пару недель после купирования абстинентного синдрома, по отзывам, возникает сильная тяга к алкоголю. Организм очищен, никакой боли нет, снята тревожность, нормализован сон. А вот психологическая тяга активизируется.
Снятием абстинентного синдрома нужно заниматься в случае отказа от любой зависимости. Ведь именно он провоцирует человека на повторное употребление. Основная часть психологических и психосоматических симптомов абстинентного синдрома похожа для всех видов зависимостей. Это:
Слабость, апатия, вялость, утомляемость.
Раздражительность, вегетативные расстройства.
Плохое настроение, бессонницы и при этом сонливость.
В случае усугубления состояния наблюдаются боли в желудке, потливость, головные боли, расстройство стула, тошнота, метеоризм, давление, бледность кожных покровов, подобие трансового состояния. Ухудшается память, внимательность, появляется рассеянность, забывчивость, снижаются умственные способности. Также проявляется абстинентный синдром при отказе от курения, который, кстати, сопровождается повышенным аппетитом из-за нарушения нейронных связей и возникновения механизма замещения потребностей.
При абстинентном синдроме лечение в домашних условиях во многом зависит от следующих факторов:
Времени запоя и потребляемых доз алкоголя. Чем дольше и больше человек пил, тем сложнее вывести его из состояния абстиненции в домашних условиях без помощи специалиста.
Наличия сопутствующих заболеваний и, в особенности, травм головного мозга.
Качества алкоголя. Чаще всего смертельные исходы случаются именно из-за того, что люди употребляют суррогатный и самодельный алкоголь.
Абстинентный синдром в лечении в домашних условиях можно снять только при условии, если родственники поведут себя грамотно. Ни в коем случае нельзя упрекать больного, устраивать ему разбирательства и читать нотации. Никакой агрессии. Человек не только не услышит и не воспримет укоры, но может и проявить серьезную ответную агрессию, которая будет попросту опасна для жизни домочадцев.
Если вы видите, что у вашего близкого абстинентный синдром, нужно убедиться, что у человека нет белой горячки или признаков к ней. Белой горячкой называют алкогольный психоз, который развивается при неправильном лечении дома абстинентного синдрома.
Обычно горячка возникает после длительных запоев на 4—5-й день после отказа от алкоголя и отсутствия лечения абстинентного синдрома препаратами и капельницами. Если после отказа от алкоголя прошло более недели, то белая горячка уже не случится, если не случилась ранее.
Лечение алкогольного абстинентного синдрома нужно проводить под надзором врача, если вы отмечаете симптоматику делирия (горячки)
Человек теряет ориентацию в пространстве, странно реагирует на окружающих, испытывает слуховые и зрительные галлюцинации.
Не узнает близких людей, называет их чужими именами или прозвищами.
Испытывает сильные страхи, кошмары, мучается бессонницей или тревожными сновидениями.
Чрезмерно возбужден, агрессивен, речь бессвязна, рассудок помутнен.
Наблюдаются провалы в памяти
Если вы заметили эти симптомы, ни о каком лечении абстинентного синдрома в домашних условиях речи быть не может. Самостоятельно с белой горячкой вы не справитесь, здесь потребуется медикаментозное профессиональное лечение алкоголизма и алкогольного абстинентного синдрома.
Немедленно вызывайте врача-нарколога. От белой горячки погибают до 15% запойных алкоголиков.
Сам факт того, что человек впадает в горячку, говорит о тяжелых патологиях в ЦНС, со временем человек полностью потеряет способность работать и жить в обществе.
Очень важно понимать, что синдромы абстиненции нельзя глушить бездумно таблетками, и тем более нельзя проводить лечение абстинентного синдрома народными средствами. Мало того что это как раз доводит синдром абстиненции при хроническом алкоголизме до состояния делирия, так еще может попросту убить человека.
Чтобы прервать абстинентный синдром при алкоголизме, лечение должно включать постепенное снижение дозы спиртных напитков.
Это уменьшает риск появления эпилептических припадков, выраженного похмельного синдрома, сердечных осложнений и, собственно, делирия.
Резко прерывать запой нельзя, особенно если абстинентный синдром при алкоголизме выражен очень явно. Зато можно вместо спирта смешивать глицерин (глицерол) с водой и замещать постепенно дозы алкоголя этой смесью. Опытные зависимые пользуются таким лечением абстинентного синдрома при алкоголизме. 1 пузырек глицерина смешивается с водой в пропорции 1 к 2, эта смесь заменяет собой спирт. Пить ее надо в объеме 30—50 мл раствора 2—3 раза в день. Являясь многоатомным спиртом, глицерин воспринимается организмом в состоянии синдрома абстиненции при алкоголизме вполне нормально, облегчает симптомы протекания процесса. Можно воспользоваться услугой специалистов и плавно вывести из запоя на дому или в наркологической клинике.
Если с белой горячкой понятно, что делать и как поступать, то как устранить синдром алкогольной абстиненции в менее запущенной ситуации?
При лечении абстинентного синдрома при алкоголизме нельзя:
Перегружать зависимого тяжелой работой, это пагубно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Принимать контрастный душ и вообще злоупотреблять водными процедурами.
Витаминов группы B. Можно использовать отдельные инъекции или таблетки, можно витамины «Компливит», «Селмевит», в котором еще и много антиоксидантов. Кстати, именно витамины группы B вводят пациенту при установке капельниц при лечении дома абстинентного синдрома при алкоголизме. Подойдут спортивные витамины, такие как Animal Pak от Universal Nutrition, комплексы аминокислот, которые улучшают состояние организма в целом, вообще препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме на основе адаптогенов, например, женьшеня.
Янтарной кислоты и таблеток на основе яблочной кислоты и уксусной кислоты для стимуляции обмена веществ. Также можно употреблять препараты при абстинентном синдроме при алкоголизме, которые содержат эти вещества.
Любые другие препараты без ведома врача принимать при абстиненции и отходняках после запоя нельзя. Советы по снятию симптомов абстинентного синдрома при алкоголизме, которыми изобилуют интернет-ресурсы, можно применять только после телефонной консультации с врачом-наркологом. Если вы хотите обойтись своими силами, хотя бы позвоните наркологу, чтобы узнать, как снять абстинентный синдром при алкоголизме. Этим вы обезопасите себя и сохраните жизнь и здоровье близкому человеку.
На практике симптомы абстиненции сохраняются более месяца, даже если человек употребляет препараты, если ему поставили капельницу, если он старается вести здоровый образ жизни и не употребляет спиртное. Абстинентный синдром не развивается при бытовом алкоголизме или выходном алкоголизме, так как абстиненция — это следствие алкоголизма. Мы поможем вам отойти от алкоголя и пройти комплексную реабилитацию при алкоголизме.
Так, например, чувство нехватки жидкости в организме (в просторечии «сушняк») ощущается более 30 дней после последнего употребления дозы спиртного. Алкогольный абстинентный синдром при лечении в домашних условиях может быть быстро снят сам по себе только с помощью постановки нескольких капельниц подряд, другими словами необходимо прокапать алкоголика и снять тягу процедурой вшивания блокатора от алкоголизма. Сперва нужна детоксикация от алкоголя и плазмаферез для выведения продуктов распада этанола из организма, затем потребуется введение витаминов и питательных веществ, поскольку организм начнет резко восстанавливаться.
Понадобятся препараты для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме, например, антидепрессанты, препараты, восстанавливающие функции ЦНС. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Мексидол»
Строжайше запрещено медикаментозное лечение абстинентного синдрома с помощью «Феназепама», «Корвалола», «Валокордина». Использование этих препаратов может привести к летальному исходу. Вместо «Феназепама» рекомендуется препарат «Донормил».
В качестве мочегонного средства лучше всего использовать «Верошпирон», но его категорически нельзя принимать, если пациент продолжит какое-то время принимать спиртное. Впрочем, нельзя одновременно со спиртным принимать подавляющее большинство препаратов, особенно ацетилсалициловую кислоту, «Цитрамон», в составе которого кислота тоже есть. Употребление аспирина (ацетилсалициловой кислоты) вместе со спиртным может спровоцировать желудочное кровотечение. Разница между приемом препарата и алкоголем должна составлять не менее 2 часов.
Можно и нужно принимать сорбенты: активированный уголь, «Энтеросгель» или «Полифепан» (его пить неудобно, но он дешевле). Также настоятельно рекомендуется принимать много жидкости, пить кисломолочные напитки с соленым вкусом (тан, айран), но можно обойтись и кефиром.
Головную боль, тремор после запоя и ломоту после похмелья и абстиненции хорошо снимает смесь 2 таблеток анальгина и 2 таблеток дротаверина (но-шпы).
После запоя нельзя менять алкогольные напитки для снижения градуса употребляемого спиртного. Если человек пытается выйти из состояния абстиненции, а в запое он пил водку, то водку и надо продолжать употреблять в микродозах несколько дней, пока длится абстинентный синдром. Лечение дома лекарствами можно начинать лишь после того, как принята последняя доза спиртного, и очередной не планируется. Исключение составляют витаминные составы и янтарная и яблочная кислоты.
Все прочие лекарственные средства, особенно напрямую воздействующие на состояние нервной системы и сердце, принимать без ведома врача опасно для жизни!
Если вы отмечаете, что у человека:
Устойчивые боли в области живота, сопровождающиеся тошнотой, горечью во рту.
Желтушный цвет кожи и склер.
Давящие боли за грудиной, которые отдают в лопатку.
Приступы удушья, затрудненное дыхание, помутневший взгляд.
Нарушена кожная чувствительность, затруднено глотание, резкая слабость в конечностях или тремор.
Стул зловонный, желтовато-коричневый и черно-коричневый, жидкий, учащенные позывы к опорожнению кишечника.
Пульсирующая или давящая (опоясывающая) головная боль, нечеткое зрение, мушки перед глазами.
Вытекающая из уголков рта слюна, головокружение, слабость.
Жгучие боли за грудиной, отдающие под лопатку —
Немедленно вызывайте нарколога! Берегите себя!
источник
Опасность алкоголизма заключается в том, что само заболевание развивается незаметно. Регулярное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, что проявляется рядом характерных признаков. Одним из них является абстинентный синдром. Это не просто похмелье, которое возникает у человека, чрезмерно употреблявшего спиртные напитки накануне. Для настоящей абстиненции характерен комплекс симптомов психических и физических, которые проявляются в полной мере независимо от количества или качества выпитого спиртного.
Человек, длительно злоупотребляющий алкоголем, рано или поздно придет к тому, что у него сформируется настоящая зависимость. Признать наличие проблемы в таких случаях очень сложно, так как сам человек не видит разницы между алкоголизмом и просто регулярным злоупотреблением спиртным. Но когда появляется классический алкогольный абстинентный синдром, то тогда явно речь идет уже о более серьезной проблеме, чем могло показаться на первый взгляд.
Стандартное похмелье может протекать в течение суток, оно быстро купируется при соблюдении адекватного питьевого режима и улучшение самочувствия обычно наступает уже после обеда. Сколько длится абстинентный синдром? Обычно не менее трех-пяти дней. При этом он часто заканчивается из-за приема новой порции алкоголя. Если этого не происходит, то тогда остатки токсических веществ постепенно выводятся из организма и основная клиническая картина немого сглаживается. Но так как для алкоголизма характерна зависимость, то спустя время человек снова выпивает или уходит в запой, после чего наступает следующий абстинентный синдром.
Особенностью абстинентного синдрома является то, что его интенсивность достаточно большая. При этом человек теряет трудоспособность из-за выраженности физических и психо-эмоциональных проявлений. Поэтому часто требуется лечение абстинентного синдрома, так как самостоятельно выйти из этого состояния человек не может. Особенно опасны слуховые и зрительные галлюцинации, которые могут привести к дополнительной агрессии.
Возникает абстинентный синдром из-за того, что в результате длительного употребления алкоголя в крови накапливаются продукты расщепления этанола. Это токсичные соединения, которые образуются в печени и кишечнике в результате расщепления молекулы этанола. В здоровом организме вырабатываются специальные ферменты, которые нейтрализуют образующиеся токсины. Но если алкоголь поступает в избытке, а печень уже значительно пострадала от регулярно употребления спиртного, то ферментов не хватает и токсинов становится много. Они распространяются по сосудам и попадают различные органы.
В первую очередь страдает центральная нервная система, так как она наиболее чувствительна к действию вредных веществ. После того как запой заканчивается алкоголь постепенно расщепляется в печени, продукты распада попадают в кровоток и влияют на нервные волокна, а так же головной мозг. Купирование абстинентного синдрома направлено на восстановление функции нервной системы. Пропадает возбуждение, уменьшается дрожь в руках, исчезают галлюцинации. Важно вовремя начинать лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения состояния или нового запоя.
Возникает алкогольный абстинентный синдром из-за отмены алкоголя. Его выраженность зависит от того, насколько длительным был запой, и сколько поступило этанола в организм за этот период.
- Психомоторное возбуждение или наоборот сильная разбитость и усталость. Возникают из-за хронической интоксикации.
- Дрожание рук, век. В тяжелых случаях этот симптом невозможно скрыть, отмечается дрожание всего тела.
- Рвота. Появляется только в тяжелых случаях. При средней степени интоксикации рвота у алкоголиков отсутствует из-за ослабления рвотного рефлекса. Симптомы абстинентного синдрома всегда варьируют и зависят от здоровья пациента.
- Головные боли. Возникают из-за спазма сосудов или повышения внутричерепного давления. Могут быть очень интенсивными.
- Бессонница. Нарушения сна имеются всегда, так как страдает процесс засыпания, укорачивается длительность сна. Абстинентный синдром при алкоголизме часто сопровождается кошмарами, которые приводят к ухудшению общего состояния.
- Нарушается мышление, внимание, концентрация. Начинается депрессия с преобладанием тревоги, апатии, навязчивых фобий.
- Слуховые и зрительные галлюцинации. Бывают в тяжелых случаях при длительных запоях. Абстинентный синдром в таких случаях надо лечить только в пределах стационара при использовании седативных препаратов.
Восстановление после абстинентного синдрома протекает у алкоголиков в разные сроки. Причем в данном случае нет зависимости между количеством принятого алкоголя и скоростью реабилитации. Большее значение имеет то, как давно человек страдает от алкоголизма и насколько тяжелые изменения уже имеются в головном мозге. Если проводится лечение абстинентного синдрома, то реабилитация протекает быстрее. Тогда отмечается более быстрая дезинтоксикация и освобождение организма от продуктов обмена этанола.
Лечение тяжелых абстинентных состояний должно проходить только под контролем доктора, так как в любой момент могут развиться осложнения, несовместимые с жизнью человека. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что при помощи специальной терапии возможно быстрое выведение пациента из тяжелого состояния. Но устранить все патологические изменения, возникающие из-за приема этанола, уже невозможно. Это необратимые процессы, течение которых ухудшается при прогрессировании алкоголизма.
В основе терапии лежит трезвость, то есть нельзя допускать применение спиртных напитков, даже в небольших количествах. Доктор-нарколог назначает внутривенное введение солевых растворов, которые оказывают дезинтоксикацинное действие и выводят продукты расщепления этанола из организма. Снятие абстинентного синдрома надо проводить постепенно, так как быстрая инфузионная терапия может привести к последствиям.
Помимо капельниц, доктор назначает седативные, сосудорасширяющие и мочегонные препараты. Для восстановления функции печени применяют средства, которые связывают и выводят продукты обмена этанола из организма. Также нужны глюкокортикоиды и антибиотики, потому что это будет профилактикой серьезных осложнений. Как снять абстинентный синдром? Это знает только доктор, так как надо воздействовать сразу на все процессы в организме.
При осмотре пациента во время абстиненции врач всегда обращает внимание на наличие возможных проблем, которые нельзя пропустить. Абстинентный синдром симптомы всегда разные. Например, для алкоголиков характерно варикозное расширение вен в пищеводе и желудке. При неукротимой рвоте тонкие вены начинают рваться, что сопровождается сильным кровотечением. Это хирургическая неотложная патология, поэтому при наличии крови в рвотных массах всегда надо внимательно обследовать пациента и найти причину.
Для того чтобы вывести пациента из абстинентного синдрома требуется много сил и времени, особенно, если речь идет о критическом состоянии. Но далее предстоит еще более тяжелый период, так как надо будет не допустить дальнейшее употребление алкоголя. Только при отказе от спиртного можно будет сказать, что лечение абстинентного синдрома будет проведено успешно. Если пациент вернется к прежнему образу жизни, то через время ему вновь понадобится интенсивная терапия.
Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.
Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при хроническом алкоголизме. Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.
Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови. При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.
Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:
Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.
- понижение или повышение давления;
- головокружение и нарушение координации движений;
- диарея и тошнота;
- слабость в ногах и тремор рук;
- плохой аппетит или его отсутствие;
- бледный цвет лица;
- депрессия;
- ярко выраженная тревога и психозы.
У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации. Он может представлять опасность для себя и окружающих.
Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:
- Неосложненное абстинентное состояние — больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
- Абстинентное состояние с судорожными припадками — возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
- Абстинентное состояние с делирием — наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.
Купирование алкогольной абстиненции — это устранение всех симптомов тяжелого состояния больного с помощью индивидуально подобранных препаратов. В начале пациент проходит комплексную диагностику, затем врач подбирает для него лекарства. Каждый тип лечения назначается строго, исходя из выраженных симптомов и наличия сопутствующих заболеваний у больного.
Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводится с помощью капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы. Могут использоваться инъекции тиоловых препаратов (унитиол, тиосульфат натрия), а также большие дозы витаминов группы В, пиридоксина, витамина С. Применяются осмотические диуретики: мочевина, маннитол, уроглюк. Это необходимо для ускоренного окисления и выведения из организма продуктов распада, особенно больших доз ацетальдегида.
ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА ЗА 14 ДНЕЙ
Наши читатели выбирают АЛКОБАРЬЕР — средство с натуральными компонентами. Пару капель каждый день вызывают отвращение к алкоголю уже на вторую неделю. Эффективность доказана клиническими исследованиями.
Лечение алкогольной абстиненции также включает употребление психотропных и других препаратов. При сильном возбуждении и беспокойстве показан реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, а если тревожность сочетается с депрессией — амитриптилин или коаксил. Для хорошо сна необходимо принять реладорм или радедорм с феназепамом. При сильных вегетативных расстройствах (потливость, озноб, сердцебиение) применяются грандаксин или пирроксан. Если у больного возникают тяжелые сновидения в момент засыпания или пробуждения и галлюцинации, необходимо принять препарат тизерцин. При ярко выраженной дисфории с агрессией показан прием неулептила.
Как снять абстинентный синдром при алкоголизме? Всем пациентам назначаются витамины группы В, 50-100 мг тиамина каждый день в течение недели. Так как алкогольная абстиненция возникает на фоне нормального или повышенного уровня гидратации, инфузионное лечение не показано, кроме случаев гипотензии, сильных кровотечений, рвоты или диареи.
Купирование алкогольного абстинентного синдрома при алкоголизме не лечит от хронической зависимости к алкоголю, которое долгое время может оставаться сильным и стабильным, а в определенный период резко увеличиваться. После купирования абстиненции показано лечение, включающее сеансы с психотерапевтом.
Лечение алкогольной абстиненции можно проводить в домашних условиях. В аптеке свободно продается препарат Медихронал. Он быстро выводит алкоголь из организма и устраняет тяжелые симптомы. Препарат выпускается в виде двух пакетиков. Лекарство нужно растворить в воде и выпить. Принимать Медихронал нужно 2-3 дня.
Чтобы быстро справиться с абстинентным синдромом, нужно полноценно спать. Для этого назначаются транквилизаторы: феназепам, реланиум и другие. Но применять их можно только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание, а в аптеке они не продаются без рецепта. Самостоятельно можно использовать другие седативные препараты: Персен, Соникс или экстракт валерианы. Они улучшают сон и быстрее устраняют тяжелые симптомы алкогольного отравления. Хорошо пить отвары из пустырника, успокоительный сбор. Они обладают мягким действием и быстро устраняют абстинентный синдром. Чтобы избавиться от симптомов тревожности, беспокойства, уменьшения сердцебиения, можно принять валокардин или корвалол в двойной дозе: 40 капель 2 раза день, глицин по 2 таблетки 3 раза в день.
При алкоголизме возникает недостаток витаминов в организме, особенно витаминов группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной системы, защиты от алкогольной полинейропатии. Нужно принимать нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день или мильгамму, а также витамин С в повышенной дозе. Полезно пить отвары из мяты, шиповника, ромашки, минеральную воду с соком лимона и солью, свежие соки из апельсина, яблок, томатов, моркови.
После приема лекарств нужно обязательно хорошо поесть, чтобы восстановить силы организма. Лучше всего помогает куриный бульон или суп на рисе, овощах. Полезно пить кисломолочные продукты, они содержат кислоту и нейтрализуют алкоголь в организме. Для восполнения сил рекомендуется есть больше крупяных изделий, свежих овощей и фруктов: гречка, овсянка, картофель, капуста, огурцы, зелень, апельсины и лимоны.
Категорически запрещено опохмеляться. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать срыв и человек снова уйдет в запой. Запрещаются любые слабоалкогольные напитки и пиво. Ни в коем случае не поддавайтесь на уговоры алкоголика, не потакайте его слабости, так как он пострадает и снова начнет пить в больших дозах.
Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме в некоторых случаях может быть опасным. При неправильном подборе препаратов можно нанести тяжелый вред здоровью больного. При тяжелых стадиях алкогольной абстиненции человек может быть опасен для себя и окружающих. У него возникают тяжелые расстройства психики, бред и галлюцинации. В таком состоянии родственникам будет трудно справиться с больным. Лучше всего сразу отправить человека в стационар, где ему подберут индивидуальное лечение и психотерапию. Под наблюдением грамотного нарколога пациент быстро придет в норму и сможет получить адекватную терапию от алкоголизма.
В большинстве случаев Медихронал не вызывает побочки при умеренном употреблении. Изредка может вызывать мелкую сыпь, головные боли, приступы раздражительности и тошноту. Если замечали за собой ранее какие-то аллергические реакции, проконсультируйтесь с врачом лучше.
Подскажите, а Медихронал имеет какие-то серьезные побочные эффекты? Мне коллега по работе посоветовал, ссылаясь на его доступность и безопасность. Хотел убедиться в достоверности этого заявления.
Снятие тяги к алкоголю у 96% больных. Средство одобрено НИИ наркологии РФ
копирование разрешено только при наличии активной ссылки
Информация на сайте представлена в ознакомительных целях
источник
Алкогольный абстинентный синдром — патологическое состояние, возникающее, когда человек, имеющий стойкую зависимость, пытается отказаться от приема этанолсодержащих напитков.
Выраженность и общий набор симптоматики, характерной для синдрома, зависит от стадии алкоголизма, возраста пациента и других факторов.
Купирование алкогольной абстиненции, протекающей тяжело, осуществляется в условиях стационара.
О симптомах, лечении и последствиях алкогольного психоза читайте здесь.
Алкоголизм — стойкая зависимость человека от приема алкогольных напитков и спиртосодержащих жидкостей (алкоголики со стажем, у которых не хватает денег на полноценный алкоголь, заменяют его аптечными спиртовыми настойками, одеколонами).
Часто зависимость у мужчин и женщин формируется на фоне психических заболеваний (депрессий, неврозов), проблем в жизни.
Человек привыкает заливать маленькие и большие беды спиртосодержащими напитками и со временем перестает быть способным от них отказаться.
Так как алкоголь является депрессантом, у большинства алкоголиков наблюдается посталкогольная депрессия, подталкивающая их выпить еще.
Алкогольный абстинентный синдром — еще одно патологическое состояние, влияющее на желание человека пить.
По своим особенностям напоминает похмелье, но выражено гораздо тяжелее, и, если человек не выпьет, будет сохраняться несколько дней. Обычное же похмелье проходит за несколько часов даже без приема лекарств.
Алкогольная абстиненция наблюдается на второй и третьей стадии алкоголизма. Для этого состояния характерно наличие крайне сильного, мучительного желания выпить, которое усиливается в вечернее время на фоне обострения психоэмоциональных симптомов — тревоги, печали.
Чем больше стаж у алкоголика, тем тяжелее у него протекает абстиненция. Самый мягкий вариант протекания абстинентного синдрома наблюдается при переходе с первой на вторую стадию алкоголизма, наиболее тяжелый, требующий госпитализации, — на третьей.
Единственная причина появления абстиненции — это стойкая зависимость от этанолсодержащих напитков, сохраняющаяся не менее двух-трех лет.
Если говорить о физиологических процессах, то механизм возникновения абстинентного синдрома можно представить в виде следующей цепочки:
- Из-за продолжительного приема алкоголя процесс расщепления поступающих в организм спиртосодержащих напитков меняется. Продукты, попадающие в желудочно-кишечный тракт, проходят процесс ферментации. У здоровых людей спиртосодержащие жидкости перерабатывает фермент алкогольдегидрогеназа.
Но, если эти жидкости поступают в большом количестве длительное время, организм активирует другие методы переработки, которые задействуют микросмальную этанолокисляющую систему и фермент каталаза. А уровень алкогольдегидрогеназы понижается.
Помимо этого, ацетальдегид оказывает отрицательное воздействие на концентрацию кислорода в крови.
Соответственно, ткани организма начинают его недополучать, что ведет к появлению дополнительных симптомов, наблюдающихся при абстиненции.
Основные типы синдрома, в зависимости от ключевых симптомов:
- Соматический. Наиболее ярко в этом случае проявлялись нарушения в функционировании внутренних органов и систем, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациента отмечается умеренное пожелтение белков глаз, аритмия, повышенное газообразование, тошнота, рвота, понос, боль в зоне сердца и в верхней части живота.
Нарушения со стороны психики присутствуют при абстиненции всегда, в любом из вариантов течения, но их выраженность варьируется от легкой до тяжелой.
Также выделяют три степени тяжести абстинентного синдрома:
- Первая. Наблюдается между первой и второй стадией алкогольной зависимости. Появляется после двух-трех и более дней употребления алкоголя. Наиболее яркими признаками является выраженная сухость в ротовой полости, чрезмерное потоотделение, учащенное биение сердца, слабость, чувство усталости. Также может появляться легкая тревожность и другие отклонения со стороны психики.
Но, так или иначе, набор и выраженность симптомов варьируется и зависит от множества факторов: возраста, состояния соматического здоровья, наличия психических болезней, длительности запоя и напитков, которые употреблялись.
Помимо этого, в процессе течения абстинентного синдрома можно выделить две отдельные стадии:
- Ранняя симптоматика. Появляется на протяжении первых двух суток после отказа от этанолсодержащих жидкостей. Сопровождается и соматическими, и психическими расстройствами.
В редких случаях первым признаком абстиненции становится эпиприступ, а прочая симптоматика возникает позднее.
Тактика купирования абстинентного синдрома в каждом отдельно взятом случае определяется индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья больного, а также набора симптомов.
При наличии тяжелых психоэмоциональных расстройств процесс лечения проходит в рамках психиатрического стационара.
Лечение может проходить в домашних условиях лишь в случае легкого течения, при котором ничего не угрожает жизни и здоровью пациента и тех, кто его окружает. При этом важно, чтобы больной был осмотрен доктором, который определит тактику лечения.
Обязательными элементами стационарного лечения являются:
- подключение капельниц с физраствором, устраняющим и предотвращающим обезвоживание;
- введение витаминов;
- проведение мероприятий, направленных на удаление ядовитых веществ из организма (в легких случаях достаточно приема Смекты либо других энтеросорбентов внутрь, при тяжелых может быть показан плазмаферез);
- введение медикаментов, улучшающих состояние тех внутренних органов, которые требуют внимания, особенно если у пациента есть хронические болезни;
- введение препаратов, улучшающих психоэмоциональное состояние больного.
Проведение всех этих мероприятий на должном уровне обеспечивает быстрое купирование абстиненции.
Лечением этого патологического состояния занимается нарколог.
Группы медикаментов, часто применяющихся при лечении абстиненции:
- Энтеросорбенты (Смекта, Полисорб). Ускоряют выведение ядовитых веществ.
- Противосудорожные средства (Карбамазепин). Предотвращают появление эпилептических припадков, назначаются в обязательном порядке в тех случаях, когда у пациента наблюдались приступы.
- Бензондиазепины (Феназепам, Диазепам). Устраняют тревожность, благоприятно влияют на сон, снижают вероятность появления эпилептических приступов.
- Антипсихотики (Галоперидол, Рисперидон). Назначаются, если у больного наблюдаются галлюцинации, бред, он ведет себя агрессивно.
Но при некоторых тяжело протекающих делириях могут быть противопоказаны.
Медикаментозную схему подбирают врачи, исходя из имеющихся данных.
Если у Вашего близкого человека, страдающего алкоголизмом, возникнут признаки алкогольной абстиненции, важно:
Но определять, целесообразно ли проводить лечение в домашних условиях, должен доктор. Он же и назначит необходимые медикаменты, объяснит, какую диету нужно соблюдать, и так далее.
При абстиненции недопустимо игнорировать необходимость осмотра: то, что непрофессионалу может показаться несущественным, на деле способно представлять угрозу.
Вдобавок состояние больного неоднородно, и после стихания первой симптоматической волны последует вторая, при которой даже возможно появление делирия (белой горячки).
При легком течении абстинентного синдрома симптоматика стихает в течение десяти дней, если лечение не проводилось.
Если терапия присутствовала, это происходит в два раза быстрее.
Прогноз при более тяжелом течении зависит от множества факторов: возраста, состояния психического и физического здоровья, набора симптомов и так далее.
Если больной продолжит употреблять алкоголь, его состояние будет неизбежно ухудшаться, и каждый последующий случай абстинентного синдрома будет тяжелее предыдущего.
Профилактика абстиненции состоит непосредственно в профилактике алкоголизма: чтобы полностью исключить вероятность появления этого патологического состояния, важно отказаться от употребления этанолсодержащих напитков.
Процесс лечения алкоголизма сложный, требует подключения различных специалистов, включая психологов и психотерапевтов.
Абстинентный синдром при алкоголизме:
источник
Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.
В отличие от стандартных похмельных признаков после однократного злоупотребления спиртным, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме развивается после более или менее длительного запоя при полном прекращении или существенном снижении количества поступающего в организм этанола. По продолжительности первоначально составляет 1-2 суток, при дальнейшем прогрессировании алкогольной зависимости может достигать 6-10 дней. Часто выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не может, ему требуется медицинская помощь.
Причиной возникновения синдрома является интоксикация организма промежуточными продуктами распада этанола, которые способны накапливаться и отравлять организм.
У здорового человека вырабатываются ферменты-нейтрализаторы, с помощью которых алкоголь через ряд промежуточных стадий преобразуется в нетоксичные соединения. У хронических алкоголиков эти ферменты имеют сниженную активность и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое отравление организма.
Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.
При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного и постоянной потребности в нем.
Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.
К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.
Алкоголизм — это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.
Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.
При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.
У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).
При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.
Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.
По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:
- Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
- Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
- Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.
Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!
Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).
Характерны такие осложнения:
- алкогольный делирий («белая горячка»);
- печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
- кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
- аспирационные пневмонии;
- внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
- рецидив соматических болезней;
- отек мозга и летальный исход.
Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.
Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.
Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.
Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.
В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:
- постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
- напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
- положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
- вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.
По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.
По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.
При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).
В больнице больному назначают лабораторный экспресс-анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.
Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.
Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.
Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них, помимо медикаментозной, оказания еще и психологической помощи.
Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.
- Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
- Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
- Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепин, вальпроат натрия).
- Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
- Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
- Дают витамины, особенно группы В.
Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.
Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.
У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.
источник