Состояния опьянения у женщин больных алкоголизмом проявляются

Состояние алкогольного опьянения характеризуется сильной интоксикацией организма. Наиболее ярко оно проявляется после употребления большого объема спиртных напитков. Это временное состояние, которое сопровождается нарушением психологических и физиологических функций организма. Изменяется поведение человека и его реакции. Признаки алкогольного опьянения носят субъективный характер, но некоторые из них свойственны всем пьющим.

Состояние, при котором наступают вегетативные, психические и неврологические расстройства, из-за употребления спиртного, называется алкогольное опьянение. Оно является результатом влияния продуктов распада этилового спирта на человеческий организм. Эти токсические вещества негативно воздействуют на весь организм человека в целом и центральную нервную систему в частности. Выпивший человек уже не способен контролировать себя. Степень тяжести этого состояния зависит от индивидуальной переносимости алкоголя и количества выпитого.

Алкоголь всасывается во всех отделах ЖКТ начиная с момента попадания в ротовую полость и заканчивая тонким кишечником. Наибольшая концентрация этанола в крови наблюдается через час после употребления алкогольного напитка. С током крови он разносится по всему организму и проникает во все его ткани. Расщепляется он в печени посредством различных ферментов. Этиловый спирт выводится мочой, потом и выдыхаемым воздухом.

Патологические поведенческие реакции и иные негативные проявления являются результатом воздействия этанола на кору больших полушарий головного мозга. Поскольку затрагивается сосудодвигательный и дыхательный центр, после употребления спиртного происходит ослабление рефлексов, учащается сердцебиение, изменяется дыхание. В большинстве случаев об алкогольном опьянении свидетельствуют три признака: шаткая походка, запах изо рта и невнятная речь.

Спиртное оказывает губительное влияние:

на сердце и сосуды. При злоупотреблении алкоголем повышается риск возникновения алкогольной кардиомиопатии, аритмии, закупорки сосудов и других патологий сердечно-сосудистой системы;
органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Токсические продукты распада алкоголя раздражают слизистую оболочку органов пищеварения, нарушая этот процесс. Больные алкоголизмом чаще страдают от гастрита и язвы.
печень. Алкоголь вызывает некроз ткани печени. Разрушительный процесс происходит и после того как человек перестал употреблять спиртное. При алкоголизме больные могут страдать жировым гепатозом и циррозом печени.
мочеполовую систему. Этиловый спирт частично оседает в почках, накапливается в сперме и яичках, что понижает репродуктивную способность и потенцию.

Внешние признаки алкогольного опьянения зависят от количества выпитого и крепости спиртного напитка. Общее состояние организма человека и индивидуальные особенности восприятия спиртного также играют немаловажную роль в том, какие проявления могут быть при алкогольном опьянении. Пожилые люди и подростки скорее пьянеют от горячительных напитков.

Все признаки опьянения от спиртного группируются в соответствии со степенью тяжести этого состояния, их три – легкое, среднее и тяжелое. Кроме того, отдельно выделяется отравление тяжелой степени и алкогольная кома. В основе такой классификации положен показатель количество этанола в крови. При легкой степени он колеблется от 20 до 100 ммоль/л. Для достижения состояние легкого опьянения достаточно 2–3 рюмок спиртного.

Выделяют следующие его признаки:

покраснение кожи лица от прилива крови;
повышенная возбудимость;
учащенное сердцебиение;
рассеянное внимание;
нехарактерная оживленность и остроумие;
душевный подъем и легкая эйфория;
блеск в глазах;
размытость взгляда.

При опьянении легкой степени усиливается половое влечение и аппетит. Длительность такого состояния 3–5 часов, после чего человек становится сонным и глубоко засыпает. После пробуждения, отсутствует похмельный синдром и головная боль. Это связано с тем, что легкая степень опьянения отличается больше психотропным влиянием алкоголя, нежели токсическим. Все воспоминания человека о происходившем сохраняются в полном объеме.

Средняя степень тяжести алкогольного опьянения характеризуется сочетанием токсических и интоксикационных проявлений. Среди признаков преобладают симптомы нарушения центральной нервной системы. Средняя степень определяется наличием в крови от 100 до 250 ммоль/л этилового спирта. Наблюдаются следующие проявления:

невнятная и замедленная речь;
затруднения в подборе слов;
неадекватное и импульсивное поведение;
нарушения координации движений;
невозможность точного совершения мелких движений;
шаткая и неуверенная походка;
размашистые и прерывистые движения;
затруднение внешнего восприятия;
нарушенная ориентация.

При такой степени опьянения у человека необоснованно повышается самооценка при резком снижении критического отношения к себе. Наблюдаются колебания настроения, человек может быть в состоянии эйфории и при этом резко проявлять раздражительность, недовольство и обидчивость. Депрессивные переживания вновь сменяются чувством эйфории. После опьянения человек засыпает и после пробуждения некоторые эпизоды, происходившие в нетрезвом состоянии, выпадают из памяти, забываются. Наутро проявляется выраженная интоксикация, работоспособность при этом снижена.

Тяжелая степень алкогольного опьянения диагностируется, когда в крови обнаруживается содержание этилового спирта в количестве от 250 до 400 моль/л. В этом состоянии практически полностью утрачивается способность к ориентации и наблюдаются многочисленные нарушения жизненно важных систем организма. Человек не в состоянии реагировать на людей, он сильно заторможен и не понимает, о чем ему говорят, и сам не может ничего объяснить.

Характерные признаки этой степени следующие:

невозможность самостоятельно стоять на ногах;
значительные затруднения речи и мимики;
головокружение;
полное отсутствие аппетита;
тошнота и рвота;
нарушения сознания;
недержание мочи и кала;
снижение температуры тела ниже нормы;
амнезия.

К физическим проявлениям этой степени алкогольного опьянения относятся: сильно учащенное сердцебиение, понижение артериального давления, усиленное потоотделение. При подобных симптомах могут развиться грозные осложнения. Тяжелая степень опьянения опасна тем, что человек может впасть в коматозное состояние. Особенно это касается тех, кто в первый раз выпил очень большую дозу алкоголя.

По форме проявления алкогольное опьянение подразделяется:

на депрессивное. У опьяневшего появляется навязчивая идея суицида. В этом случае требуется помощь специалиста;
дисфорическое. У человека в состоянии опьянения появляется необъяснимый страх и паника, его вдруг одолевает непреодолимая тоска;
истерическое. Чаще встречается у женщин и характеризуется повышенной конфликтностью;
гебефреническое. Взрослый человек в состоянии опьянения начинает вести себя как ребенок. При этом он проявляет агрессию, если указать ему на этот факт.

К патологическим формам относится эпилептоидное и параноидальное алкогольное опьянение. Первая отличается резкими перепадами прострации и возбуждения. Его главными признаками являются злость и агрессия, неадекватное поведение. Сознание опьяневшего при этом не нарушено. Параноидальная форма опьянения отличается тем, что у человека возникает паранойя, он во всем видит опасность для себя. Постепенно его охватывает неконтролируемый ужас, появляются галлюцинации.

Также к тяжелой форме опьянения относится алкогольная кома. Она сопровождается такими проявлениями, как: потеря сознания, усиление частоты пульса, сужение зрачков, сильная рвота. На фоне пониженной температуры, на лбу больного выступает пот, кожа лица синеет. При глубокой коме пульс и давление понижаются до критической отметки, замедляются все жизненные процессы, человек может умереть.

Любители спиртного часто сталкиваются с трудностями как в обыденной жизни, так и на работе. Так, если у работника подтвердилось алкогольное опьянение именно на рабочем месте, то это грозит ему дисциплинарным взысканием или даже увольнением. Пьяные водители за рулем транспорта представляют опасность для окружающих. Поэтому сотрудники ГИБДД имеют право останавливать подозрительных водителей и проверять их на факт алкогольного опьянения.

В законе это право четко оговорено. Также указано, что при выявлении таких нарушителей составляется акт освидетельствования состояния алкогольного опьянения. Выявление и проверка проводится по следующим пунктам: внешние симптомы, анализ выдыхаемого воздуха и анализ крови на наличие алкоголя. В некоторых случаях, чтобы выявить остаточные метаболиты спиртного в организме необходимо взять пробу мочи.

Основными признаками опьянения являются: невнятная речь, неадекватное поведение, запах спиртного при дыхании, шаткая походка. Поэтому выявление проводится именно по этим показателям. В акте освидетельствования заполняются следующие графы:

Дата и место освидетельствования.
Ф.И.О, должность и вид подразделения лица, составляющего акт.
Сведения об освидетельствуемом лице (Ф.И.О, место работы, дата рождения и место проживания, номер телефона).
Признаки опьянения.
Точное время начала освидетельствования.
Прибор, которым проводится процедура.
Процент обнаружения этилового спирта в выдыхаемом человеком воздухе.
Подтверждение или опровержение факта алкогольного опьянения.

Процесс освидетельствования должен происходить в присутствии 2 посторонних людей – понятых. Копия акта с результатами вручается человеку, в отношении которого проводилась процедура. При этом он должен указать, согласен или нет с представленными результатами и подписать документ.

источник

Любому взрослому человеку хорошо знакомо состояние алкогольного опьянения. После принятия нескольких порций спиртного поднимается настроение, возникает чувство раскованности. Человек получает физическое и эмоциональное наслаждение.

Спиртное на каждого человека воздействует по-разному. На одних людей опьянение влияет положительно, вызывает желание радоваться жизни и получать от нее только радость и удовольствие. Другие после выпитой порции спиртного чувствуют себя подавленными, никому не нужными людьми. А у третьих алкоголь вызывает агрессию, подталкивает на противоправные действия.

Степень проявления перечисленных симптомов напрямую зависит от количества выпитого.

Спиртосодержащий напиток предварительно попадает в полость рта, далее в желудок через глотку и пищевод.

Спустя полчаса после употребления алкоголя в крови человека наблюдается предельная концентрация спирта. Кровь помогает ему распространиться по всему организму больного. Расщепление спирта осуществляется в печени. Часть его выходит вместе с мочой, потом и некоторое количество с выдыхаемым человеком воздухом.

Этанол характеризуется способностью воздействовать на головной мозг, в частности на кору больших полушарий, которая отвечает за процессы мышления, и на мозжечок, контролирующий пространственную ориентацию и передвижение.

В стволе мозга расположены сосудодвигательные и дыхательные центры. Вследствие употребления спиртных напитков у человека слабеют рефлекторные функции, учащается дыхание и пульс, происходит легкая дезориентация.

Этанол негативно влияет и на другие органы:

Сердце, кровеносные сосуды. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, довольно большие шансы заработать алкогольную кардиомиопатию, аритмии разных форм и прочие заболевания. Этанол оказывает отрицательное влияние на мембраны эритроцитов, входящих в состав крови, отчасти их разрушает, способствует изменению клеточного заряда. Происходит склеивание друг с другом красных телец, которые забивают мельчайшие кровяные сосуды.

Печень. Употребление алкогольных напитков способствует гибели гепатоцитов (транзиторный некроз). При регулярном воздействии спирта печень страдает намного сильнее. Если человек злоупотреблял алкоголем достаточно продолжительный период, то даже после того, как он бросил пить, дегенеративные процессы могут продолжаться. Часто в подобных ситуациях сначала происходит развитие жирового гепатита, а далее возникает цирроз печени.
Желудок, кишечник. Спиртное и токсичные продукты, образующиеся в процессе его обмена, пагубно влияют на систему пищеварения. При регулярном потреблении алкогольных напитков пищеварение нарушается, что впоследствии приводит к дисбактериозу. Зависимые от алкоголя люди, в отличие от части населения, которая ведет здоровый образ жизни, чаще подвергаются раковым заболеваниям, гастриту и язве.
Мочеполовая система. Как правило, большую часть алкоголя выводят из человеческого организма почки, поэтому в них оседает часть этанола. Также это вещество постепенно собирается в сперме, яичках, секрете простаты. Это отрицательно сказывается на репродуктивной способности и потенции сильного пола.

Время выведения алкоголя зависит в первую очередь от концентрации спирта в организме и от массы человека. Если принято довольно большое количество спиртных напитков, может проявляться похмельный синдром. Это явление происходит из-за того, что на печень оказана достаточно большая нагрузка, с которой ферментные системы просто не справляются.

В результате в крови собирается ацетальдегид в избыточном количестве (промежуточный метаболит этанола). Это вещество и вызывает тошноту, головную боль, психоэмоциональный дискомфорт.

Определить, выпил человек или нет, очень просто. Как правило, людей под воздействием алкоголя выдают внешние признаки: чрезмерная общительность, раскованность, положительное настроение. Степень выраженности подобных симптомов напрямую зависит от крепости напитка и его количества.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается психическими, неврологическими нарушениями. Находящийся в подобном состоянии человек способен совершить любой неадекватный поступок, так как он становится неспособным контролировать свои действия.

Клинические признаки алкогольного опьянения:

Изменение стандартного поведения человека. Это чрезмерное общение, активность и возбужденность или, наоборот, человек замыкается в себе, проявляется апатия и сонливость. Наиболее опасное состояние в результате тяжелого опьянения – это проявление агрессии и ярости.
Перепады настроения без веских причин. У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, хорошее праздничное настроение может резко смениться депрессией. Например, он может впасть в ярость, просто без причины начать плакать. Чтобы определить симптомы алкогольного опьянения достаточно несколько минут понаблюдать за пьяным.
Дезориентация. Человек перестает ориентироваться не только во времени, но и в пространстве. С его стороны наблюдается неадекватная реакция по отношению к другим людям и окружающей среде.
Неразборчивая речь. Человек не может сформулировать фразы, плохо выговаривает слова, произносит бессмысленные речи.
Замедленная реакция органов зрения на свет. Когда человек в состоянии алкогольного опьянения долго смотрит в одну точку, глазные яблоки начинают немного дрожать.
Неровная походка, размашистое передвижение, тремор. Чрезмерно пьяный человек не способен ровно стоять на одном месте, пошатывается. Также он не способен дотронуться пальцем до кончика собственного носа.
Вегетативные нарушения. Человек бледнеет, начинает больше потеть. У него наблюдается повышенное слюноотделение, цианоз кожных покровов, повышается или понижается давление, изменяется частота сокращения сердца.

При любой степени опьянения от выпившего человека исходит неприятный запах. Как правило, после крайнего потребления алкоголя еще несколько часов спирт, попавший в кровь, выделяется при дыхании человека и вместе с потом.

В случае тяжелого алкогольного опьянения нарушаются жизненно важные функции организма, в результате чего:

учащается пульс;
дыхание замедляется;
падает давление;
слабеют рефлекторные функции;
понижается чувствительность к боли;
появляются судороги.

После приема первой порции алкоголя уже спустя полчаса проявляются первые симптомы опьянения. Чем больше объем выпитого спиртного, тем сильнее заметны основные признаки алкогольного опьянения. Но, если в организм человека попало небольшое количество спирта, алкогольное опьянение может и не проявиться. Чтобы обнаружить его наличие нужно сделать анализ крови.

Отличают разные клинические виды алкогольного опьянения в зависимости от содержания в крови этанола:

меньше 0,3% этанола в крови – степени опьянения не проявляются;
от 0,3% до 0,5% — влияние на организм больного минимально;
от 0,5% до 1,5% — легкая степень: наблюдается улучшение настроения, незначительная дезориентация, ухудшение периферического зрения;
от 1,5% до 2,5% — средняя степень: признаки опьянения легкой стадии выражаются более ярко;
от 2,5% до 3% — тяжелая степень: нарушение функционирования мозга, угнетенное состояние;
от 3% до 5% — содержание спирта в крови более трех процентов — это уже очень тяжелая степень отравления, при которой возможен смертельный исход;
более 5% — тяжелейшая степень: нарушаются рабочие функции головного мозга и всех остальных органов человека, возможны самые неблагоприятные последствия.

Степени алкогольного опьянения водителей измеряются в промилле. Факт наличия этанола в крови автомобилиста является административным нарушением согласно КоАП, и, соответственно, наказуем по закону.

Многие считают, что периодическое потребление алкоголя в меру не представляет никакой опасности для здоровья. Но это ошибочное мнение. Последствия могут быть самыми разнообразными. Основные перечислены ниже:

Наличие алкогольного опьянения в первую очередь диагностируется по запаху из ротовой полости. По статистике 1,1% женщин и 6,3% мужчин умирают из-за чрезмерного потребления алкоголя.

Диагностические мероприятия, которые проводятся для доказательства наличия легкой стадии опьянения с различными формами:

Общий осмотр пациента;
Сбор анамнестических сведений: наличие прецедентов злоупотребления алкоголем, черепно-мозговых повреждений, нервно-психических болезней;
Лабораторный анализ наличия в крови этанола;
Реакция Раппопорта (в процессе продувания 0,5-ти процентного раствор перманганата калия обесцвечивается каплями серной кислоты);
Анализ мочи;
Реакция Мохова-Шинкаренко (через специальную индикаторную трубку выполняется продувание и наблюдается изменение желтого цвета реактива на голубой или зеленый).

Определение общего состояния больного и тактика лечения осуществляется по результатам проведенных исследований:

Если алкогольная интоксикация незначительная (легкая стадия), тогда медицинская помощь не предоставляется.
При среднем (тяжелом) отравлении назначается симптоматическая терапия, проводится дезинтоксикация организма. Больному промывают желудок. Для этого используется обычная вода и активированный уголь. Удаление содержимого желудка осуществляется через зонд или принудительно вызывается рвотный рефлекс. Для проведения детоксикации, возобновления водно-кислотного баланса назначается инфузионная терапия. Устанавливаются капельницы с глюкозой и солевыми растворами, в которые добавляют витамины.

Для нормализации функциональности человеческого организма (работа сердца, дыхательный процесс, мочеотделение, циркуляция крови и прочие) назначается симптоматическое лечение, профилактика.

При тяжелом алкогольном отравлении используется также гипербарическая оксигентация и метод форсированного диуреза. В случае необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря пациента и его переводят на ИВЛ. В результате острой интоксикации пациента, страдающего алкоголизмом, могут определить в наркологическую клинику.

Остаточные явления легкой и средней стадии алкогольной интоксикации пропадают уже через сутки. А после тяжелого отравления больной может ощущать слабость на протяжении нескольких дней. Прогноз намного хуже в случае развития у больного хронических и острых заболеваний, которые были активизированы спиртными напитками.

источник

Женский алкоголизм является одной из самых серьезных проблем современной наркологии. Уже давно известно, что у представительниц слабого пола заболевание обычно протекает тяжелее, чем у мужчин. А спровоцировать развитие зависимости могут самые разные факторы: физиологические, генетические, социальные и психологические. Для успешного решения такой проблемы, как алкоголизм у женщин, необходимо как можно раньше обнаружить ее и начать борьбу с ней. Только так можно избежать того колоссального урона, который способна нанести тяга к спиртному самой больной и ее семье.

Постоянный – заболевание характеризуется очень частым, как правило, ежедневным употреблением алкоголя. Зависимая не может бросить пить даже на короткий промежуток времени.

Периодический – эту форму заболевания также называют запойным пьянством. В данном случае периоды обострения и ремиссии чередуются. Больная то постоянно употребляет спиртное, то возвращается к обычному образу жизни. В свою очередь, запои делятся на два вида.

Ложные. В этом случае зависимая начинает выпивать по какому-нибудь поводу. Это может быть семейный праздник, начало отпуска, командировка и т. д. Начав употреблять вино, пивные напитки или другие виды спиртного, зависимая в течение какого-то времени не может остановиться. Запои могут продолжаться несколько дней или дольше. Затем под влиянием различных факторов больная берет себя в руки и возвращается к обычной жизни. Остановить запой может волевое усилие при осознании недопустимости своего поведения или влияние извне. Многие зависимые прекращают пить под давлением родственников.
Истинные. Такие запои никак не связаны с праздниками, отпусками, стрессами и т. д. Они начинаются тогда, когда организму уже не хватает этанола для нормального функционирования.

Если ложный запой всегда «приурочен» к какому-то событию, то истинный подчиняется сформировавшемуся биологическому ритму.

При длительном отсутствии алкоголя буквально начинается ломка и появляется сильное желание выпить. Как правило, на скорое развитие запоя могут указывать следующие признаки: повышенная раздражительность, подавленность, депрессивное состояние, общее ухудшение самочувствия без явных причин, головные боли.

По типу употребляемых горячительных напитков

Альфа-алкоголизм – при таком варианте алкогольной зависимости обычно наблюдается ежедневное употребление некрепких спиртных напитков. К ним относятся легкие вина, коктейли и т. п.

Бета-алкоголизм – в этом случае слабоалкогольные напитки употребляются периодически, время от времени. Возможен вариант, когда человек в рабочие дни не пьет совсем, но расслабляется по пятницам или в выходные. Так нередко развивается пивной алкоголизм у женщин.

Гамма-алкоголизм – такой вариант предполагает злоупотребление крепкими напитками: водкой, виски, коньяком и т. п. Часто протекает в формате запоев.

По выраженности проявлений

Тайный. При данной форме женского алкоголизма больная пытается скрыть свое патологическое влечение к спиртному. Это особенно характерно для тех, кто только начинает пить и боится столкнуться с социальным неприятием пагубной привычки.

Так как зависимая употребляет алкоголь тайно, пристрастие к спиртному может долгое время оставаться незаметным даже для членов семьи.

Явный. В этом случае моральная деградация личности уже выражена настолько, что больная не считает нужным скрывать свою потребность в спиртном и выпивает без какого-либо стеснения или неловкости.

Патологическая тяга к спиртному – симптомом женского алкоголизма является частое желание выпить. На ранних стадиях болезни оно сопровождается оживлением, радостью перед застольем, встречей с подругами или другими событиями, которые будут сопровождаться приемом алкоголя.
Развитие толерантности – по мере прогрессирования заболевания появляется способность не пьянеть от больших доз спиртного. Например, при пивном алкоголизме женщина может выпить несколько литров напитка и остаться условно трезвой.
Появление похмелья (абстинентного синдрома) – его симптомами являются психосоматические расстройства (тошнота, слабость, головные боли, раздражительность) при отсутствии привычной дозы алкоголя.
Заметное состояние опьянения – сопровождается нарушениями координации, изменением поведения (плаксивостью, разговорчивостью, смешливостью), характерным запахом спиртного изо рта. На последующих стадиях присоединяются такие симптомы женского алкоголизма, как дрожание рук, отечность лица, мешки под глазами.
Алкогольная деградация личности – на поздних стадиях женского алкоголизма больная утрачивает интерес к своей внешности, семейным делам, профессиональным обязанностям, часто бросает работу. На этом этапе отсутствует самокритика: болезнь отрицается, ей не придается большого значения. Становятся все более заметными такие признаки алкоголизма у женщин, как снижение памяти и интеллекта.

Женщина и алкоголь – проблема, которая не появляется внезапно. Болезнь прогрессирует постепенно: от появления первых симптомов до запущенных форм может пройти несколько лет. Выделяют три основные стадии алкоголизма у женщин.

На первой появляется психическая зависимость от спиртных напитков. Признаком алкоголизма у женщины становится потребность выпить. Сначала желание как будто бы оправдано внешней ситуацией: необходимостью отметить праздник, снять стресс. По мере прогрессирования заболевания больная перестает искать какой-либо повод для выпивки, начинает употреблять спиртное практически постоянно, при этом отрицает свою болезнь и отказывается пройти лечение. Если его вовремя не начать, алкогольная зависимость переходит на следующую стадию.
Навторой стадии женского алкоголизма возникает физическая потребность в приеме спиртосодержащих напитков. Заболевание часто протекает сначала с ложными, потом с истинными запоями. Опиоидные рецепторы в головном мозге постоянно требуют новую дозу алкоголя, а при ее отсутствии начинается похмелье: больную преследует головная боль, тошнота, перепады настроения. Алкоголизм у женщин формирует толерантность к некрепкому спиртному, в результате наблюдается переход на напитки с большим градусом. Одновременно развивается поражение внутренних органов: панкреатит, язвенная болезнь, гепатит и цирроз печени, бесплодие и т. д. При алкогольной зависимости повышается риск получения травм в состоянии опьянения, заражения венерическими заболеваниями на фоне общей моральной распущенности.
Натретьей последствия пьянства становятся наиболее выраженными. Организм перестает нормально функционировать, личность стремительно деградирует. Характерным признаком женского алкоголизма становится быстрое опьянение даже от небольших доз спиртного. Больная теряет работу, а иногда и семью. На фоне алкогольной зависимости развиваются острые психозы (белая горячка).

Женский алкоголизм, как с ним бороться? В первую очередь, важно обратиться за помощью к опытному специалисту-наркологу . Чем раньше удастся сделать это, тем больше шансов на успешное лечение. Проблема состоит в том, что на раннем этапе большинство больных не осознают свою патологическую тягу к спиртному и отказываются от медицинской помощи.

Даже самые близкие родственники могут долгое время ничего не знать о пагубном пристрастии к горячительным напиткам, если зависимая тщательно скрывает симптомы и признаки женского алкоголизма. Но даже когда тайное становится явным, члены семьи не обращаются к врачу, пытаются справиться с проблемой самостоятельно путем разговоров, убеждений, ультиматумов, угроз. Часто эти меры не дают желаемого эффекта.

Все дело в том, что при прогрессировании заболевания избавиться от алкогольной зависимости женщине, пусть даже и внявшей аргументам близких, очень трудно. Самостоятельно справиться с физической тягой к спиртному удается не всем.

Чтобы вылечить женский алкоголизм и не допустить необратимых последствий для здоровья и моральной деградации личности, требуется комплексный подход. Помните, что речь идет не просто о неправильном, асоциальном поведении, а о настоящем заболевании. Именно поэтому женский алкоголизм должен лечить врач. Оптимальное решение – обратиться в специализированную клинику, где работают опытные наркологи.

Обычно лечение женского алкоголизма предполагает сочетание нескольких методов.

Психотерапия – врач проводит беседы с зависимой и ее родственниками, работа с психологом ведется в группах или индивидуально. Курс психотерапии направлен на создание установок на трезвый образ жизни, полный отказ от алкоголя. Параллельно проводится терапия депрессивно-тревожных расстройств.
Медикаментозная терапия – включает использование препаратов для детоксикации организма, облегчения абстинентного синдрома. Лечение может предполагать прием сорбентов, обезболивающих, спазмолитиков и т. д. При отсутствии противопоказаний проводится лекарственное кодирование от алкоголя. Больной вводят препарат, который при употреблении вина, пивных, крепких или других спиртных напитков вызывает возникновение неприятных и болезненных ощущений.
Физическая, психическая и социальная реабилитация – лечение женского алкоголизма требует длительного восстановления под периодическим врачебным контролем. Это помогает избежать срывов и окончательно избавиться от пагубной привычки.

Не стоит думать, что женский алкоголизм обязательно приведет к самым печальным последствиям. Вылечить его вполне реально при условии квалифицированной медицинской помощи наркологов и всесторонней поддержки близких.

источник

Из этой статьи вы узнаете самый простой способ определить у человека первые признаки алкоголизма. Стоит ли уже трубить тревогу или еще не все так страшно?

В списке представлено 5 главных признаков алкоголизма. Даже при наличии одного признака можно с уверенностью говорить, что у человека присутствует алкогольная зависимость.

Если вы хотите помочь человеку, в первую очередь, вам самим нужно понимать, что такое алкоголизм, чтобы быть способным передать это послание пьющему человеку.

Сам человек часто отрицает, что он страдает алкоголизмом. Ведь мало кому хочется признать свою зависимость. Поэтому человек всячески защищается от попыток уличить себя в алкоголизме, так он защищает свою зависимость, лишая самого себя шансов на выздоровление.

Как разрушить все оправдания зависимости я писал в статье Как определить, есть ли алкогольная зависимость.

Запомните, что распознать признаки алкоголизма – это первый шаг на пути к трезвости.

Осознание проблемы – это уже половина решения.

И пока человек будет отрицать свою зависимость, ничего не сдвинется с места.

Итак, вот список признаков алкоголизма, по которым вы сможете однозначно определить, что у человека есть алкогольная зависимость.

Первым признаком алкоголизма, является то, что человек теряет контроль над выпитым.

Когда он начинает пить, ему трудно остановится,
Человек часто напивается до глубокого пьяного состояния,
Чаще он пьет до состояния, пока физически не сможет вливать в себя алкоголь,

Это называется потеря контроля.

Неважно, как часто человек употребляет алкоголь, и какой вид алкоголя предпочитает (это может быть даже пиво). Важно другое, проследите:

Теряет ли человек контроль над выпитым?
Может ли человек выпить одну бутылку пива и остановится?

Если нет, и вы замечаете частые срывы, когда человек выпивает гораздо больше, чем планировал выпить изначально — это явный признак алкоголизма.

Второй признак алкоголизма связан с тем, что человек себя чувствует в трезвости болшую часть времени подавленным и угнетенным.

Когда у него нет доступа к алкоголю, его настроение большую часть времени подавленное, раздраженное, человек всегда чем-то недоволен. Это явный признак алкоголизма.

Преобладающее негативное состояние в трезвости связано с абстинентным синдромом.

Абстинентный синдром –это психо-физическое состояние, вызывающее боль дисфункции, когда человек лишен доступа к алкоголю. (подробнее читайте в статье Симптомы отвыкания).

Также для зависимого человека характерна агрессивность и замкнутость в трезвости.

Он испытывает боль от неупотребления алкоголя, в связи с чем проецирует это негативное внутреннее состояние на внешние обстоятельства: на ближайших людей и обстоятельства жизни. Это называется проекция боли.

Человек не понимает, что боль вызвана прошлым употреблением алкоголя.

И чтобы прекратить испытывать внутренние муки, нужно просто прекратить употреблять алкоголь и пройти период отвыкания.

О том, сколько длится период отвыкания, я писал в статье Когда наступает точка трезвости?

Следующий признак алкоголизма. Когда у человека появляется возможность выпить, у него резко сменяется настроение на позитивное, мышление временно проясняется.

Зависимый начинает вести себя энергично и бодро.

Этот признак алкоголизма связан с тем, что человек подсознательно планировал выпивку до этого, с нетерпением ждал ее, чтобы удовлетворить внутреннюю алкогольную тягу.

Когда он не пил, он находится в режиме ожидания и был отстранен от реальности, ожидая, когда сможет сбежать в алкогольный мир.

Получив долгожданную возможность утолить алкогольную тягу, он бессознательно начинает радоваться.

Также к этому признаку алкоголизма относится тот факт, что только в пьяном состоянии вы видите человека радостным и веселым.

Четвертый признак алкоголизма.

Сам зависимый человек всячески отрицает свою зависимость,
Отрицает свое пристрастие к алкоголю,
Он защищает и оправдывает свое употребление.

Алкоголизм – это, в первую очередь, болезнь отрицания.

Чем больше человек находится в алкоголизме, тем сильнее он отрицает свою зависимость,
Человек имеет свой набор веских причин, почему ему необходимо употреблять алкоголь,
При попытках указать человеку на его зависимость, он реагирует резко и агрессивно.

Последним признаком алкоголизма является:

При любой появляющейся возможности человек старается выпить,
Он использует любой повод для того, чтобы влить в себя алкоголь.

Поход в гости,
Ужин в кафе,
Выходные,
Праздники,
Свободное время,
Отпуск.

Все помыслы человека крутятся вокруг идеи выпить, чтобы снять напряжение, рожденное алкогольной зависимостью. Поэтому он ищет любой социальный повод, чтобы замаскировать свою зависимость и алкогольную тягу.

Постепенно вся жизнь человека начинает строится вокруг:

употребления алкоголя,
избавления от последствий алкоголя,
подготовкой к употреблению.

Это называется цикл зависимости.

Со временем появляются новые прогрессирующие признаки алкоголизма:

Возрастает толерантность к алкоголю – человеку требуется все больше алкоголя, чтобы получить тот же кайф.
Человек перестает получать тот же эффект от выпитого.
Его проблемы в психическом состоянии становятся очевидными: замкнутость, агрессивность, раздражительность, апатия, депрессия в трезвости приобретают постоянный характер.
Вырабатываются параллельные зависимости: курение, игровая зависимость, онанизм, сексуальные зависимости, переедание.
У человека появляется ригидность мышления (негибкость), выраженная в неспособности подстраиваться под обстоятельства, менять свое поведение и менять подход к решению проблем.

Все это связано с тем, что алкоголизм и само зависимое поведение всегда прогрессирует и со временем перестает давать человеку желаемое расслабление.

Надеюсь, с помощью статьи вы овладели знаниями о том, как выявить признаки алкоголизма.

Не стоит закрывать глаза, если признаки алкоголизма на лицо. Легче не станет, а проблема будет только усугубляться.

Помните, что чем раньше вы начнете что-то делать, тем меньше последствий будет.

Трезвая жизнь гораздо лучше и качественнее алкоголизма!

(5 голосов, оценка: 5,00 из 5)
Арсений Кайсаров Загрузка.

источник

Употребление спиртного влечет за собой расстройство поведения, психических, вегетативных реакций. Понимание, в чем заключаются внешние и клинические признаки алкогольного опьянения, каковы основные стадии этого состояния, может помочь правильно действовать в ситуации неадекватных проявлений нетрезвого человека. При составлении акта медицинского освидетельствования симптомы нетрезвости отмечаются в обязательном порядке.

Совокупность неврологических, вегетативных, психических расстройств, которые происходят с человеком после употребления спиртных напитков называют алкогольным опьянением. Степень влияния, которое употребленный алкоголь оказывает на физическое состояние и поведение индивида, зависит от ряда факторов: возраста, физиологических особенностей, состояния организма. По ряду поведенческих или клинических признаков можно определить степень нетрезвости.

Медицинская наука определяет три стадии алкогольного опьянения и их признаки. Они зависят от количества употребленного спиртного, закреплены за определенными процентами концентрации продуктов распада этанола в крови. Для каждой стадии описаны свои клинические и поведенческие признаки. Выделяют легкую, среднюю, тяжелую стадию. От стадии к стадии усиливаются расстройства поведения, ухудшается самочувствие, нарушается адекватность восприятия, утрачивается контроль выпившего человека над собой, своими действиями.

Симптомы алкогольного опьянения на каждой его стадии отличаются друг от друга. По мере увеличения концентрации алкоголя в крови меняется психическое состояние выпившего человека, его способность концентрироваться, управлять своими эмоциями и своим телом. Различают следующие стадии нетрезвости:

Легкое (концентрация этанола 0,5-1,5%). Характеризуется приливом сил, подъемом настроения, наступлением легкой эйфории. Человек общителен, эмоционально возбужден. Однако даже при таких небольших дозах отмечается нарушение концентрации, что может повлечь за собой серьезные негативные последствия при выполнении сложных работ, управлении транспортом или механизмами.
Средней тяжести (1,5-2,5 %). При нарастании опьянения проявляется раздражительность, злость, возможны проявления агрессии. Такой эффект называют дисфорическим опьянением. Изменяется координация движений, возможны двигательные нарушения. Психическое возбуждение сменяется вялостью, сонливостью. Завершается эта стадия впадением в глубокий сон.
Тяжелое (2,5-3%). Неврологическое расстройство, характеризующееся расстройством ориентировки в пространстве и времени. Начинаются расстройства деятельности вестибулярного аппарата, сознание угнетается (впоследствии это проявляется в форме амнезии), замедляется пульс, возникают дыхательные нарушения. Человек может впасть в бессознательное состояние.

По мере нарастания степени нетрезвости все сильнее проявляются внешние признаки пьяного человека. Распознать употребившего спиртное индивида можно не только по запаху алкоголя. Состояние выпившего характеризуется психическим возбуждением, выражающемся в нестандартном поведении. Двигательная активность, как правило, увеличивается, при этом способность координировать движения ухудшается с каждой следующей порцией спиртного. Каждый признак видоизменяется по мере нарастания концентрации этанола.

После первых доз спиртного появляется эффект «блестящих глаз». По мере увеличения концентрации этанола происходит расширение зрачков, потому что снижается скорость реакции на свет, нарушается конвергенция – способность зрачка сужаться, фокусироваться в определенном направлении взгляда. При тяжелой стадии нетрезвости – при алкогольной коме – возможна анизокория (зрачки правого и левого глаза становятся разного размера).

На разных стадиях эмоциональное, двигательное возбуждение проявляется по-разному. Сначала возбуждение приятное, выражается как нарастание общительности, двигательной активности. По мере увеличения концентрации этанола, нарушается координация движений, эмоциональные проявления тоже выходят из-под контроля. При тяжелой стадии может наступить патологическое опьянение, сопровождающееся параноидным или истерическим психозом.

Способность управлять своим телом становится все хуже от легкой стадии к тяжелой. Расстройство координации характеризуется неспособностью идти или стоять прямо, движения рук и ног становятся самопроизвольными, нарушается работа вестибулярного аппарата. При тяжелой степени нетрезвости человек впадает в полубессознательное или бессознательное состояние, теряет способность к двигательной активности.

От легкой стадии к тяжелой человек, употребивший спиртное, теряет способность контролировать движения своего тела, перестает адекватно осознавать и оценивать с ним происходящее. Происходит переоценка собственных возможностей, которая при атипичном опьянении сменяется ухудшением настроения, адекватность самовосприятия и восприятия окружающей действительности нарушается. В тяжелых стадиях происходит полная утрата контроля над своими мыслями, которая может сопровождаться галлюцинациями и бредом.

Признаки неадекватного поведения при употреблении спиртного могут проявляться индивидуально. При впадении в агрессию человек может начать провоцировать конфликты или драки. Для состояний средней и тяжелой степени характерно поведение, кардинально отличающееся от поведения в трезвом виде. Физически слабые мужчины демонстрируют проявления силы, трусливые – бесшабашность и смелость, робкие – решительность. Принявший алкоголь индивид может в состоянии аффекта совершать поступки, продиктованные подавляемыми трезвым сознанием желаниями и потребностями.

Остаточным признаком нетрезвости является интоксикация организма, наступающая и усугубляющаяся по мере выведения продуктов распада этанола из тела. Головные боли, тошнота и рвота, сухость во рту, обезвоживание, головокружения, сильная слабость, боли в костях, мышцах, ломота в суставах и другие симптомы отравления этиловым спиртом могут продолжаться от 2 до 20 часов в зависимости от состояния организма и количества употребленного спиртного.

Специфическими признаками алкогольного опьянение у подростков не отличается, все симптомы имеют сильное выражение, дают о себе знать трудности и проблемы, которые молодой человек или девушка испытывают в социуме. Из-за отсутствия привычки к спиртным напиткам сильнее выражены вегетативные нарушения и нарушения координации. Алкогольная абстиненция так же проявляется сильнее. В случае регулярного употребления зависимость на химическом и эмоциональном уровне формируется быстро, в течение полутора лет.

В случаях нахождения нетрезвого человека в общественных местах, при нарушении им порядка или совершении незаконных действий необходима экспертиза алкогольного опьянения. После медицинского освидетельствования составляется акт, который служит официальным документом, и содержит информацию об обнаруженных концентрациях этанола, о следующих внешних признаках:

запах алкоголя изо рта;
неустойчивость позы;
нарушения речи;
изменение цвета лица;
не соответствующее обстановке поведение.

источник

Человек, употребляющий спиртные напитки, хорошо знаком с таким состоянием, как алкогольное опьянение. При употреблении небольшой дозы алкоголя состояние опьянения быстро проходит. Злоупотребление спиртными напитками приводит к появлению таких симптомов, как провалы в памяти, психозы, шаткость походки. Длительный прием спиртного может стать причиной алкогольной зависимости. Опьянение возникает в результате отравления организма этиловым спиртом, от концентрации которого зависит крепость спиртных напитков. Всасываясь, спирт попадает в кровь и разносится по всем органам. Длительное пьянство приводит к токсическому повреждению клеток печени, почек, головного и спинного мозга, пищеварительных органов.

В зависимости от количества принятого спиртного и степени тяжести последствий различают следующие виды алкогольного опьянения:

Простое легкое опьянение;
Простое алкогольное опьянение средней тяжести.
Патологическое алкогольное опьянение.

В состоянии средней тяжести у человека присутствуют ярко выраженные психические отклонения, такие как подавленное настроение (дисфория), подозрительность (паранойя). Человеку мерещатся заговоры и происки врагов. Затем состояния подавленности сменяет беспричинное возбуждение, веселость, переходящая в истерию. В истерическом состоянии человек способен на бурные сцены самобичевания, наигранного отчаяния, может демонстрировать попытки самоубийства. В течение 3 часов после приема небольшого количества алкоголя у него возникает эйфория. Если он не находит понимания у окружающих, то может произойти резкая смена настроения. Наступает депрессия.

Патологическое состояние характеризуется такими расстройствами, как психопатия, взрывная реакция, мания преследования. Человек в таком состоянии должен находиться под контролем психиатра, так как он стал непредсказуемым. Алкоголик совершает какие-то ему одному понятные действия, теряет ориентацию в пространстве и времени, забывает о близких людях, может не вспомнить даже, как его звать.

Наши читатели рекомендуют!

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Состояние опьянения, возникающее при употреблении алкоголя,подразделяют на 3 стадии:

Первичная (легкая стадия), при которой в крови присутствует от 0.5- 1.4 промилле алкоголя. Человек отличается благодушным настроением, расслаблен. В таком состоянии ему нельзя находиться за рулем транспортного средства, а также заниматься опасными работами, требующими повышенного внимания. У него ослаблены реакции, недостаточно четкая ориентация во времени и пространстве;
Средняя степень (в крови 1.5-2.4 промилле алкоголя). Благодушие сменяется раздражительностью, злобой. Обычно человек после попойки быстро засыпает, а после пробуждения наступает похмелье с признаками алкогольной интоксикации: головной болью, чувством разбитости, вялости, жаждой. Могут появиться тахикардия и боли в сердце;
Тяжелое состояние опьянения (в крови 2.5-3 промилле алкоголя и больше). Дезориентация в пространстве достигает максимума, человек не может стоять на ногах, двигаться, так как мышцы перестают воспринимать сигналы, поступающие из мозга. Происходит отключение сознания. Может наступить кома, паралич дыхательных органов, тромбоз сосудов. В таком состоянии у пьяницы наблюдается полная потеря памяти.

При содержании алкоголя в крови 3-5 промилле токсическое опьянение может закончиться смертью.

Почему алкоголь вызывает опьянение? Каков механизм этого процесса?

Человека, длительно употреблявшего алкоголь, отличают следующие признаки:

Покраснение лица и посинение носа;
Потеря памяти;
Неуверенные движения, неустойчивая походка;
Сонливость;
Жажда в состоянии похмелья (пациенты наркологического стационара говорят об этом: “пью много, но хочется пить еще больше”);
Изменения сердечного ритма и давления;
Головные боли;
Снижение половой активности.

Все эти признаки алкогольного опьянения появляются в результате химических и физических процессов, связанных с попаданием в организм этилового спирта.

Механизм его вредного действия состоит в следующем:

Спирт является растворителем. Растворяя жировую оболочку клеток, этанол и продукт его распада ацетальдегид (еще более ядовитое вещество) повреждают клетки. Появляется так называемое токсическое опьянение;
Спирт хорошо смешивается с водой, поэтому легко всасывается в желудке, быстро попадает с кровью во все ткани организма. Всасывание алкоголя в женском организме происходит быстрее, поэтому состояние опьянения у женщин наступает легче. Женщина обычно старается скрыть свою страсть к алкоголю. Поэтому механизм излечения женского алкоголизма гораздо сложнее, чем мужского. При употреблении больших доз алкоголя происходит их накопление в тканях, особенно в головном мозге. Для их быстрого выведения требуется жидкость. Поэтому у человека после алкогольного опьянения появляется сильная жажда;
Спирт увеличивает свертываемость крови, вызывает быстрое появление тромбов. Закупорка сосудов головного мозга приводит к кислородному голоданию (гипоксии). Поэтому похмелье после алкогольного опьянения сопровождается сильной головной болью. Для гипоксии характерно состояние эйфории – беспричинного радостного, приподнятого настроения. Именно такое состояние наступает у пьющего человека в результате алкогольного опьянения;
В результате тромбоза появляются аневризмы (расширения) сосудов. Поэтому частым спутником алкогольного опьянения является кровоизлияние в мозг. Мелкие кровоизлияния, образующиеся при повреждении сосудов в области носа, придают ему синюю окраску.

Под воздействием спиртного в организме происходят патологические изменения, вызывающие появление симптомов алкогольного отравления:

Разрушение клеток печени приводит к циррозу. Повреждение клеток слизистой оболочки желудка является причиной его изъязвления;
Повреждение клеток мозга, его оболочек становится причиной потери памяти, ухудшения зрения, появления галлюцинаций и бреда, деградации личности;
В состоянии алкогольного опьянения погибают клетки мозга, контролирующие поведение. Вследствие этого у пьяницы появляется депрессия, резкая смена настроения. Окружающие замечают, что человек стал циничным, равнодушным и злым;
Повреждение клеток в затылочной части мозга, где находится вестибулярный аппарат, приводит к головокружениям, тошноте и рвоте;

Повреждение половых клеток приводит к нарушениям в работе репродуктивных органов. При разрушении этих клеток происходит повреждение генов. Поэтому пьяное зачатие является крайне опасным и может оказаться, что фактор пьянства стал причиной уродств, умственного и физического недоразвития потомства;
Под действием алкоголя разрушается центральная нервная система, повреждаются клетки спинного мозга, что выражается в неустойчивости походки. Подавляются дыхательные центры.

Употребление любых алкогольных напитков вредно для почек.

Причины этого кроются в том, что:

Почки должны работать в усиленном режиме, чтобы быстро выводить из организма токсины с мочой, и не давать им накапливаться в организме;
Для выведения токсинов требуется много жидкости. Но благодаря мочегонному действию алкоголя жидкость слишком быстро выводится из организма.

В результате человек, употребляющий алкоголь и испытывающий алкогольное опьянение, чувствует следующее:

У него появляется сильная жажда;
Происходит обезвоживание организма. Признаками быстрого обезвоживания помимо жажды является головная боль;
Токсины накапливаются, что приводит к алкогольному отравлению;
Из-за слишком большой нагрузки и обезвоживания в почках возникают воспалительные процессы. Запускается механизм, действие которого может привести к полному отказу почек.

При остром алкогольном отравлении или в последствии очередного запоя человек попадает в неврологическую клинику, где проводится быстрое диагностирование его состояния для выяснения вероятности излечения от алкогольной зависимости.

Для алкогольного опьянения на различных стадиях характерны симптомы, по которым устанавливается степень тяжести. При этом оцениваются нарушения психического состояния, изменения в поведении, характер речи, нарушение походки, четкость восприятия окружающей реальности.

Состояние опьянения и степень отравления организма алкоголем определяются по поведению пьяного человека, проявлению агрессивности и упрямства, нарушению концентрации внимания, бессвязной речи, неустойчивости походки.

Кроме того, состояние опьянения и его стадию можно установить по внешним признакам (изменению цвета лица, расслабленности тела, реакциям на внешние раздражители).

При легком опьянении лечение не требуется. Симптомы проходят самостоятельно.

На 2 – 3 стадии для того чтобы человек вернулся к жизни, проводится промывание желудка несколькими литрами воды, чтобы вызвать рвоту, вывести спирт из организма. После этого ему необходимо выпить 1 стакан воды с нашатырем (10 капель на 1 стакан). Пациенту дают слабительное, что также помогает снизить концентрацию этанола в желудке и кишечнике. Внутривенно вводится раствор глюкозы, успокаивающих или возбуждающих средств (в зависимости от состояния нервной системы и сердца). К ногам прикладывается грелка. Пациента накрывают одеялом и дают хорошо выспаться, чтобы он стал трезвым. Лечение больного с тяжелыми симптомами алкогольного опьянения (потеря сознания, сердечная аритмия, высокое артериальное давление) проводится только в стационарных условиях, где больному внутривенно вводятся препараты для очистки крови, витамины, глюкоза. При необходимости используются гормональные препараты.

Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
Очередное кодирование оказалось неэффективным?
Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

источник

1. Понятие «первичное патологическое влечение к алкоголю» соответствует утверждению

а) активное стремление больных алкоголизмом к употреблению алкоголя вне интоксикации

б) неспособность больного прекратить употребление спиртных напитков в пределах алкогольного эксцесса, независимо от изначально выпитой дозы и ситуации

в) неодолимое стремление больных продолжить выпивку после определенной дозы

г) стремление к употреблению алкоголя на фоне психических расстройств после абузуса

2. Наиболее общие свойства патологического влечения к алкоголю включают все перечисленное, кроме

а) изменения суждений больного

б) направленности интересов, приобретающих мировоззренческий характер

в) доминирующего характера поведения

г) формирования жизненных позиций под влиянием влечения

д) сохранения критики к своему состоянию и окружающему

3. Наиболее характерными сомато-вегетативными признаками, свидетельствующими об актуализации патологического влечения к алкоголю, являются все перечисленные, кроме

а) ощущения общего недомогание, слабости

д) уменьшения частоты курения

4. Для синдрома физической зависимости при алкоголизме характерно все перечисленное, кроме

а) интенсивного влечения к опохмелению

б) употребления алкоголя с целью устранения тяжелого физического состояния после предыдущего алкогольного эксцесса

в) желания вернуть «привычную работоспособность»

г) стремления снять аффективную напряженность

д) употребления алкоголя с целью устранения психотических расстройств (влечение к алкоголю в состоянии похмелья)

5. В динамике алкоголизма формирование абстинентного синдрома происходит на этапе

а) систематического употребления алкоголя

в) при переходе во II стадию

г) во II стадии заболевания

6. В структуре формирующегося алкогольного абстинентного синдрома преобладает группа расстройств

7. Для развернутого алкогольного абстинентного синдрома характерно все перечисленное, кроме

а) выраженного гипергидроза

б) генерализованного тремора

в) тревожно-параноидной установки

г) гипертензии, болей в сердце

д) менингеальных симптомов

8. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома целесообразно назначение всех перечисленных лекарственных средств, кроме

9. Изменения личности при алкоголизме обусловлены

а) токсическим действием алкоголя и его метаболитов

б) преморбидными характерологическими особенностями индивидуума

в) психореактивными моментами

10. Алкогольная деградация включает в себя все перечисленное, за исключением

а) стойких изменений памяти и интеллекта

б) игнорирования этических норм

в) расстройства мышления в виде разорванности

г) психопатоподобных проявлений

д) утраты критического отношения к злоупотреблению алкоголем и своему состоянию

д) оживленность при появлении алкогольных раздражителей

11. Для соматических расстройств во II стадии заболевания характерно

г) отсутствие всего перечисленного

12. При алкогольном поражении печени характерно

а) зернистая дистрофия гепатоцитов

г) цирроз печени портального типа

13. К основным критериям, определяющим состояние простого алкогольного опьянения, относятся все перечисленные, кроме

а) изменения в эмоциональной сфере

б) функциональных изменений моторики

в) изменения ассоциативного процесса и характера восприятия окружающего

г) запаха алкоголя изо рта

14. Для признаков легкой степени простого алкогольного опьянения характерно все перечисленное, кроме

а) ощущения психического и физического комфорта

б) повышения речедвигательной активности

в) легкого нарушения координации движений

г) замедления ассоциативного процесса

д) появления вегетативных реакций в виде гиперемии кожи

15. Для признаков средней степени простого алкогольного опьянения характерно все перечисленное, кроме

а) функциональных нарушений моторики

б) замедления и затруднения ассоциативного процесса

г) непроизвольного мочеиспускания

д) однообразности представлений, трудности в переключении внимания, застреваемости

16. Тяжелая степень простого алкогольного опьянения определяется всем перечисленным, кроме

в) вестибулярных расстройств: головокружения, тошноты, рвоты

д) снижения тонуса сердечно-сосудистой системы

17. В отношении патологического опьянения верно все перечисленное, кроме

а) внезапности, остроты и транзиторности психотического эпизода

б) сумеречного состояния сознания

в) испульсивности и целенаправленного характера разрушительных, нередко криминальных действий

г) кризисного разрешения глубоким сном и астенией, амнезии

д) высокого риска возникновения повторных состояний патологического опьянения

18. Для начальной стадии алкоголизма (I стадии) характерно все перечисленное, кроме

а) ситуационно обусловленного первичного патологического влечения к алкоголю

б) утраты защитного рвотного рефлекса

в) роста толерантности в 2-4 раза

г) затрудненного засыпания

д) снижения количественного контроля

19. Первичное патологическое влечение к алкоголю в I стадии, как правило

а) ситуационно обусловлено

б) возникает спонтанно с борьбой мотивов

в) возникает спонтанно без борьбы мотивов

г) носит неодолимый характер

20. Для симптома снижения количественного контроля характерно все перечисленное, исключая

а) появление на фоне опьянения желания продлить выпивку

б) симптом «опережения круга»

в) неразборчивое отношение к виду напитка

г) появление желания употреблять алкоголь в одиночестве

д) относительный контроль дозы алкоголя при возникновении значимых для больного ситуаций

21. Для II стадии алкоголизма характерно все перечисленное, исключая

а) спонтанно возникающее влечение к алкоголю

г) тотальные амнезии состояния опьянения

22. Изменение картины опьянения во II стадии заболевания проявляется всем перечисленным, кроме

а) сокращения длительности эйфории

б) появления вспышек раздражительности

в) появления истерических форм поведения

23. Для II стадии заболевания наиболее характерны

б) постоянное пьянство на фоне низкой толерантности

г) частые однократные тяжелые абузусы

24. Для псевдозапоев характерно все перечисленное, кроме

а) употребления алкоголя от 2-3 до 7-12 дней

б) связи начала и окончания алкогольного эксцесса с внешними факторами

в) сохранения толерантности в течение всего периода употребления алкоголя

г) сохранности влечения к алкоголю после запоя в течение некоторого времени

д) отчетливого изменения психического и физического состояния больного за несколько дней до псевдозапоя

25. Понятие «измененная толерантность к алкоголю» при алкоголизме характеризуется всеми перечисленными утверждениями, кроме

а) необходимости повышения дозы для достижения того же самого эффекта опьянения

б) изменения переносимости алкоголя соответственно динамике (переходу в следующую стадию) заболевания

в) изменения переносимости алкоголя в период соматического или психического заболевания, переутомления

г) изменения переносимости алкоголя при эмоциональном напряжении, в ситуациях, когда больные не хотят выглядеть «опьяневшими»

26. Для снижения толерантности при алкоголизме характерно

а) снижение одномоментной дозы, вызывающей опьянение

б) употребление алкоголя дробными дозами

в) переход на спиртные напитки с низким содержанием алкоголя

г) выраженная эйфория от принятого алкоголя

д) все перечисленное, кроме г)

27. Для симптома снижения толерантности характерно

а) переход на более слабые алкогольные напитки

б) время появления на II-III и III стадиях заболевания

в) снижение одномоментной дозы алкоголя при высокой суточной

г) выраженная эйфория в состоянии опьянения даже при принятии незначительных доз

д) все перечисленное, кроме г)

28. Для алкогольных амнезий возможно все перечисленное, кроме

а) лакунарности, фрагментарности

б) достаточно правильного поведения больного в эпизодах, которые впоследствии амнезируются

в) возникновения на этапе алкоголизма, характеризующемся заметным ростом толерантности

г) расстройства самосознания

29. Для симптома тотальной амнезии характерно все перечисленное, кроме

а) запамятования значительной части периода опьянения

б) возникновения на фоне сниженной толерантности при приеме небольших доз алкоголя

в) выраженного расстройства моторики

г) возникновения в III стадии заболевания

д) полной утраты памяти только на финальный период алкогольного эксцесса

30. К начальным признакам морально-этического снижения личности относятся все указанные проявления, кроме

б) поверхностности и необязательности во взаимоотношениях

31. Наиболее характерными нарушениями социального статуса больного алкоголизмом во II стадии являются все перечисленные, кроме

а) постоянных ссор в семье с угрозой разрыва семейных взаимоотношений

б) несчастных случаев, промышленно-бытового и транспортного травматизма

в) снижения профессиональных навыков и производительности труда

д) утраты интересов, асоциального поведения

32. Для III стадии алкоголизма наиболее типичны все перечисленные признаки, исключая

а) первичное патологическое влечение к алкоголю с характером неодолимости

б) утрату ситуационного контроля

в) снижение толерантности к алкоголю

г) наличие интеллектуально-мнестических нарушений

33. Для измененных картин опьянения в III стадии алкоголизма характерно все перечисленное, кроме

а) преобладания вязкого дисфорического аффекта

б) агрессивности с подозрительностью

в) вялости, сонливости, пассивности

г) эйфории с речедвигательным возбуждением

34. Форма злоупотребления алкоголем в III стадии заболевания может проявиться всем указанным, исключая

б) перемежающееся пьянство

в) постоянное пьянство на фоне низкой толерантности

35. Для истинных запоев характерно все перечисленное, кроме

а) цикличности возникновения

б) спонтанности возникающего интенсивного влечения к алкоголю

в) интолерантности с отвращением к алкоголю в конце запоя

г) появления соматических, аффективных расстройств перед началом запоя

д) время появления — II стадия болезни

36. Социальные последствия у больных в III стадии заболевания проявляются всем перечисленным, кроме

а) неспособности выполнить в полном объеме семейные и производственные обязанности

б) расторжения браков или поддержания утилитарных отношений без эмоциональных связей

в) выраженного профессионального снижения с утратой прежней квалификации

г) иждивенческих тенденций

д) сохранения уровня личностной адаптации

37. Алкогольный делирий возникает чаще всего

а) в первые дни после окончания многодневного злоупотребления алкоголем

б) на высоте абстинентного похмельного синдрома

в) в период завершения абстинентного синдрома

г) верно все перечисленное

38. При алкогольном делирии типичны все перечисленные соматовегетативные нарушения, кроме

б) неустойчивости артериального давления

г) повышения внутриглазного давления

д) субфебрильной температуры

39. При классическом делирии наблюдаются все перечисленные неврологические нарушения, исключая

40. Клиническая картина нарушений в психической сфере при Корсаковском психозе представлена всем перечисленным, кроме

а) амнестических нарушений

б) расстройств ориентировки

г) антагонистического мегаломанического бреда

41. Неврологические нарушения при Корсаковском психозе представлены

в) нарушением чувствительности

д) всем перечисленным, кроме г)

42. Бредовые нарушения в рамках «классического» алкогольного параноида протекают в форме

б) бреда физического уничтожения

д) всего перечисленного, кроме г)

43. Основные особенности алкогольного бреда ревности заключаются во всем перечисленном, кроме

б) появления вербальных иллюзий

в) наличия ретроспективного бреда

г) возникновения бредовых конфабуляций

д) наличия ложных узнаваний

44. Наибольший риск развития алкоголизма у подростков связан

а) с наличием алкоголизма у матери

б) с наличием алкоголизма у отца

в) с наличием алкоголизма у обоих кровных родителей

г) с наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной линии матери

д) с наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной линии отца

45. Из семейных факторов, способствующих употреблению алкоголя подростками, имеют значение все перечисленные, кроме

а) конфликтности и нестабильности семьи

б) отношения родителей к алкоголю

в) низкого образовательного и культурного уровня семьи

г) отсутствия эмоционального тепла и духовности в семье

46. Семьи подростков, больных алкоголизмом, характеризуются всем перечисленным, исключая

а) отсутствие одного из родителей

б) конфликтно-нестабильные отношения в семье

в) нарушение межличностных отношений, отсутствие поддержки

г) соматическую отягощенность

47. Из факторов среды, влияющих на приобщение подростков к приему алкоголя, имеют значение все перечисленные, за исключением

а) примеров сверстников, употребляющих алкогольные напитки

б) нормы поведения родителей и их отношения к алкоголю

в) примера родителей, употребляющих спиртные напитки

г) недостатков в организации школьного обучения

48. К факторам, наиболее благоприятствующим привыканию подростков к употреблению алкогольных напитков, относятся все перечисленные, кроме

а) наличия органической церебральной недостаточности

б) неблагоприятного микросоциального окружения (пьянства родителей)

в) наследственной отягощенности алкоголизмом

г) определенного характерологического склада (внушаемости, бездуховности, слабости волевой сферы)

д) материальных затруднений в семье

49. Преморбид подростков, больных алкоголизмом, отличается всем перечисленным, кроме

а) отклонений или задержки психического или физического развития в связи с соматической болезнью, неправильным воспитанием и т.д.

б) экзогенных вредностей в виде остаточных явлений органического поражения головного мозга

в) психической заторможенности или возбуждения в первые годы жизни

г) интеллектуальных и характерологических отклонений

д) наличия эндогенных расстройств настроения

50. Среди подростков, злоупотребляющих алкоголем, преобладает преморбидная личность, характеризующаяся всем перечисленным, кроме

а) низкого интеллектуального уровня

б) повышенной внушаемости, подражательности и подчиняемости в поведении

в) легкой ранимости и неуверенности в себе

г) отсутствия познавательных интересов, любопытства

д) нестойкости и кратковременности подражательных действий и послушания

51. Примыканию подростка к алкогольным компаниям способствует все перечисленное, кроме

а) стремления к группированию

б) неудовлетворенности школой

в) многообразия и широты интересов

г) формирования бездуховности

д) гипер- и гипоопеки, отсутствия контакта с родителями

52. Для состояния острой алкогольной интоксикации (опьянения) в подростковом возрасте характерно все перечисленное, кроме

а) слабо выраженной и кратковременной эйфории

б) общей расторможенности с неожиданными поступками, внешне напоминающими импульсивные действия

в) спонтанного или под влиянием дополнительной дозы развития глубокого оглушения (вплоть до сопор а)

г) пониженного аффекта, злобности, жестокости

д) отсутствия амнезий состояния опьянения

53. Для алкоголизма у подростков характерно все перечисленное, исключая

а) формирование заболевания в сжатые сроки

б) быстрый рост изначально высокой толерантности

в) чрезвычайно высокую интенсивность первичного патологического влечения к алкоголю

г) преобладание вторичных форм патологического влечения к алкоголю

д) отсутствие тяжелых абстинентных состояний

54. Патологическое влечение к алкоголю у подростков характеризуется всем перечисленным, кроме

б) преобладания первичного патологического влечения

в) невозможности определения тяжести симптома, утраты количественного контроля вследствие того, что подростки пьют в группе

г) утраты ситуационного контроля, не являющегося показателем интенсивности влечения к алкоголю

д) формирования патологического влечения спустя 3-4 года от начала систематического пьянства

55. Для синдрома психической зависимости при алкоголизме у подростков характерно все перечисленное, исключая

а) формирование на этапе систематического пьянства

б) отсутствие «борьбы мотивов»

в) полную некритичность к изменяющемуся влечению

г) выраженность идеаторного компонента

д) актуализацию влечения к алкоголю внешней средой, окружением

56. Характерной особенностью потребления алкоголя подростками является

б) коллективная форма употребления алкоголя

в) отсутствие какой-либо системы (места и времени) в приеме алкоголя

г) потребление алкоголя в конце недели

д) все перечисленное, кроме г)

57. Абстинентный синдром у подростков, страдающих алкоголизмом, характеризуется

б) невыраженностью соматовегетативных расстройств, отсутствием тремора

в) сходством с состоянием постинтоксикации у взрослых

г) понижением настроения с раздражительностью

58. К признакам раннего алкоголизма относится все перечисленное, за исключением

а) систематического злоупотребления алкоголем

б) деградации личности с эйфорической установкой

г) синдрома психической и физической зависимости

д) синдрома последствий хронической интоксикации

59. Для клиники и динамики алкоголизма в подростковом возрасте характерно все перечисленное, за исключением

а) ускоренного развития болезни

б) недостаточной выраженности и незавершенности многих симптомов болезни

в) малой дифференцированности и отсутствия четких границ между стадиями алкоголизма

г) частоты психических проявлений

д) преобладания дефицитарных симптомов

60. Для алкоголизма подростков, развившегося на резидуально-органической почве, характерно все перечисленное, кроме

а) злокачественного течения заболевания

б) криминогенности состояний опьянения

в) усиления психоорганических расстройств

г) умеренно прогредиентного течения заболевания

д) низкой эффективности лечения

61. Социальные последствия злоупотребления алкоголем у подростков проявляются всем перечисленным, кроме

а) прекращения учебы и работы

б) групповых конфликтов с законом

в) суицидальных попыток и демонстративных самоповреждений

д) сокращения способности к адаптации

62. Меры профилактики алкоголизма у подростков включают

а) правильное воспитание, отрезвление общества

б) повышение культуры населения

в) раннее выявление и лечение

г) немедленная госпитализация при возникновении рецидива

63. К факторам, способствующим развитию алкоголизма в пожилом возрасте, относятся

а) изменение социального стереотипа

б) нарушение привычного микросоциального окружения

в) физический и психический дискомфорт

г) переоценка жизненных ценностей, разочарованность прошлым и настоящим

д) все перечисленные факторы не имеют значения в становлении алкоголизма

64. Для клинической картины опьянения у лиц пожилого возраста, страдающих алкоголизмом, характерно все перечисленное, кроме

а) очень непродолжительного периода эйфории

б) особой лабильности аффективных и эмоциональных реакций

в) оглушенности с амнезией периода опьянения

г) агрессивности по отношению к окружающим

65. Для клиники алкоголизма у лиц пожилого возраста характерно все перечисленное, кроме

а) снижения влечения и толерантности к алкоголю

б) укорочения и урежения запоев

в) преобладания соматических расстройств в структуре похмельного синдрома

г) преобладания в опьянении эксплозивности

д) затяжного характера абстинентного синдрома

66. К особенностям клиники алкоголизма в пожилом возрасте относится все перечисленное, кроме

а) преобладания первичного патологического влечения к алкоголю, для актуализации которого важное значение имеют индивидуальные факторы

б) длительного сохранения количественного и ситуационного контроля

в) урежения запоев, но прием алкоголя ежедневно в небольших дозах

г) частых случаев глубокого опьянения

д) преобладания в структуре абстинентного синдрома расстройств сердечно-сосудистой системы

67. Для клинической картины алкогольного абстинентного синдрома у лиц пожилого возраста характерно все перечисленное, кроме

а) головных болей, напоминающих мигрень, головокружения, шума в голове

б) резких колебаний артериального давления, сосудистых кризов, преходящих нарушений мозгового кровообращения, приступов стенокардии

г) депрессий с идеями самобичевания и суицидальными тенденциями

д) тяжелых неврологических нарушений

68. Для алкогольного абстинентного синдрома у лиц пожилого возраста характерно все перечисленное, кроме

б) выраженности и преобладания расстройств сердечно-сосудистой системы

в) значительной частоты депрессии и расстройств сна

г) преходящих нарушений памяти и интеллекта

д) выраженных вегетативных расстройств

69. Алкоголизм, начавшийся в позднем возрасте, характеризуется

а) замедленным течением с ограничением клинической картины симптомами I стадии

б) ускоренным течением с ранним появлением специфических алкогольных изменений

в) течением, мало отличающимся от популяционного

г) единой точкой зрения нет

70. Причинами алкоголизма у женщин, являются все перечисленные, кроме

а) наследственной отягощенности

в) психогений, связанных с личными и семейными травмами

г) эмоциональной депривации

д) недостаточного уровня образования

71. Для преморбида женщин, страдающих алкоголизмом, характерно все перечисленное, кроме

а) ранней детской депривации

б) затруднений в адаптации

г) низкой толерантности к стрессам

72. Алкоголизм у женщин развивается наиболее быстро в возрастной группе

73. Состояния опьянения у женщин, больных алкоголизмом, проявляются всем перечисленным, кроме

а) выраженного истерического поведения

в) возбужденности, плаксивости

д) суицидальных попыток и самоповреждений

74. Особенностями клиники алкоголизма у женщин являются все перечисленные, кроме

а) замедленного темпа формирования

б) тенденции к раннему возникновению периодичности в течение заболевания

в) преобладания одиночного пьянства

г) стойких психопатологических расстройств в абстинентном состоянии

д) редуцированности идеаторного компонента патологического влечения к алкоголю

75. Патологическое влечение к алкоголю у женщин характеризуется всем перечисленным, кроме

а) пассивного непротивления

б) редуцированности идеаторного компонента

в) преобладания аффективного компонента

г) пароксизмальности возникновения

д) преобладания актуализированных форм

76. В отличии от алкоголизма мужчин, у женщин

а) расстройство формируется ускоренно

б) соматическая патология тяжелее и развивается быстрее

в) курабельность заболевания худшая

г) чаще развиваются психозы

д) верно все перечисленное, кроме г)

77. Понятие «ремиссии при алкоголизме» наиболее полно и клинически верно отражает следующее утверждение

а) ремиссия — форма проявления болезни в отсутствии интоксикации

б) ремиссия — полное воздержание больного алкоголизмом от употребления спиртных напитков не менее 1 месяца с сохранением в латентном состоянии всех расстройств, свойственных алкоголизму

в) ремиссия — полное воздержание больного алкоголизмом от употребления спиртных напитков в интервалах между запоями

г) ни одно из приведенных определений не верно

78. Терапевтические ремиссии при алкоголизме обусловлены

а) лечебно-реабилитационными мероприятиями

б) присоединением какого-либо соматического или неврологического заболевания

в) микросоциальными факторами

г) возрастными особенностями

79. К лечебно-восстановительным факторам, влияющим на продолжительность и устойчивость ремиссий, относятся

а) характер лечения (амбулаторный или стационарный)

б) длительность, комплексность и дифференцированность терапии

в) социально-реабилитационные мероприятия

д) ни один из перечисленных

80. К индивидуально-психологическим факторам, влияющим на продолжительность и устойчивость ремиссий, относится

а) установка больного на лечение (наличие или отсутствие таковой)

б) степень выраженности алкогольной анозогнозии

в) перестройка мотивации поведения

д) ничего из перечисленного

81. Психокорригирующими факторами, действующими в процессе групповой психотерапии, являются все перечисленные, кроме

а) чувства общности с группой

82. Основными задачами, решаемыми в процессе групповой психотерапии, являются

а) отработка элементов коммуникативной деятельности

б) тренировка нарушенных функций

в) переоценка иерархии значимых ценностей

д) ничего из перечисленного

83. В психотерапевтическом кабинете наркологического диспансера проводятся все следующие лечебно-профилактические мероприятия, кроме

в) гипносуггестивной психотерапии

д) диспансерного наблюдения больных алкоголизмом

84. К индивидуальным методам психотерапии алкоголизма относятся

а) рациональная психотерапия

б) ситуационно-психологический тренинг

д) все перечисленные, кроме г)

85. К групповым методикам психотерапии алкоголизма относятся все перечисленные, кроме

б) функциональной тренировки

г) ситуационно-психологического тренинга

86. Обучение больных алкоголизмом аутогенной тренировке позволяет

а) притупить первичное патологическое влечение к алкоголю

б) устранить вторичное патологическое влечение к алкоголю

источник