Факторами способствующими развитию алкоголизма у женщин являются

Выделяются биологические факторы, к которым, в первую очередь, следует отнести наследственность. Как показали исследования, проведенные в Московском НИИ наркологии, наследственная отягощенность алкоголизмом у женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин и поданным некоторых исследователей доходит до 90%. Особенно это относится к отягощенности алкоголизмом матери: у мужчин она составляет 5%, а у женщин 22%. Зарубежные исследования также подтверждают, что наследственная отягощенность алкоголизмом у женщин почти в два раза превышает таковую у мужчин [52] Большинство исследователей связывают это с врожденной пониженной реакцией на этанол у дочерей алкоголиков. В свою очередь, наследственная отягощенность обуславливает более тяжелое клиническое течение: меньше сроки ремиссий, менее эффективна терапия и т.д. Более того, имеются данные, что такое осложнение хронического алкоголизма как алкогольная кардиомиопатия у женщин развивается быстрее, чем у мужчин.

Еще одной особенностью женского организма является менструальный цикл, который включает предменструальное напряжение, предрасполагающее к употреблению алкоголя. Алкоголь снимает предменструальное напряжение, действуя успокаивающе; в результате может возникнуть привыкание и зависимость. Кроме того, в предменструальном периоде усиливается всасывание алкоголя из желудочно-кишечного тракта в кровь. Поэтому алкоголь, принятый в пересчете на массу тела действует на женщин сильнее, оказывая более сильный токсический эффект.

Важное значение имеют и социально-психологические факторы в развитии женского алкоголизма. Очевидно, что изменение положения женщины в обществе в ХХ веке — эмансипация — привело к росту алкоголизации и, соответственно, алкоголизма. Еще в 70-х гг прошлого столетия американские исследователи отмечали, что отказ от традиционных фемининых ролей и идеалов среди девушек-подростков приводит к росту женской алкоголизации и возникновению проблем, с вязанных с ней. Традиционно алкоголизация для женщин не была характерна и осуждалась в обществе. Действительно, трудно представить себе героинь Толстого и Тургеньева, употребляющих водку. Отзвуки этого «общественного табу» на женскую алкоголизацию мы можем наблюдать и в наши дни: например, отношение к мужчине и женщине, появляющихся в общественном месте в состоянии алкогольного опьянения будет различным. Пьяная женщина неизменно вызывает отвращение и порицание.

Кроме того считается, что женщины в большей степени подвержены психической травматизации. В детском возрасте – это плохое воспитание, побои, отсутствие ласки и тепла, родители-алкоголики, неполная семья, сиротство. В дальнейшем у таких женщин нередко встречаются также многочисленные психотравмы: несчастная любовь, развод, потеря родных и близких, одиночество. Ряд исследователей связывает особую

«психотравматичность» женского алкоголизма с защитными механизмами на стигматизацию: женщины-алкоголики «позитивизируют» свою зависимость перенесением акцента на внешнеситуационные факторы.

В среднем и пожилом возрасте также имеются свои особенности. В этой возрастной группе встречаются два типа алкоголиков: одни начали пить еще в молодости, другие – в старости; во втором случае, как правило к алкоголю прибегают в связи с реакцией на социальный или какой-либо иной стресс. У женщин во второй половине жизни приходится сталкиваться с формированием т.н. «вдовьего» алкоголизма, который в значительной мере обусловлен спецификой российских социально-демографических условий. Продолжительность жизни женщин в России в среднем на 14 лет больше, чем у мужчин. Нередко женщины в 50-60-летнем возрасте остаются одни после смерти мужа. Дети уже выросли и у них своя жизнь. Впереди – одинокая старость. К состоянию утраты самого близкого человека – мужа присоединяется ощущение полной безысходности. В этом состоянии начинается алкоголизация либо в одиночку, либо с такими же овдовевшими и одинокими подругами. В инволюционном возрасте часто имеются признаки атеросклероза мозговых сосудов, что ускоряет переход алкоголизации в зависимость.

Фактор одиночества имеет значение при развитии алкоголизма не только в позднем возрасте. Как показали сравнительно недавние американские исследования, среди молодых женщин в возрасте от 24 до 32 лет после замужества или повторного вступления в брак отмечалось снижение употребления алкоголя, чем это было вне брака.

К факторам риска можно отнести и микросоциальную среду. Как показали исследования, алкоголизм наиболее распространен у женщин, работающих в сфере обслуживания: у работников торговли и общепита, проводников. Вместе с тем, уровень алкоголизма выше у домохозяек, чем у работающих на современном производстве.

Как показывают отечественные и зарубежные исследования серьезным фактором риска развития алкоголизма у женщин, в.т.ч. и в молодом возрасте является влияние супружеского партнера, злоупотребляющего алкоголем. Давно известен факт, что у многих женщин, страдающих алкоголизмом, до 70% мужей также злоупотребляют алкоголем. Л.К. Шайдукова описала «феномен спаивания» мужьями своих жен, в основе которого лежит феномен ролевого выравнивания, придания однородности семейной системе. Алкогольная экспансия мужа в отношении жены объясняется желанием мужа достичь духовного и сексуального единства в семье. В данном случае алкоголь является средством внутрисемейной адаптации.

Как показали зарубежные социо-демографические исследования, увеличение употребления женщинами алкоголя после брака было напрямую связано с количеством алкоголя, которое потребляли до брака их мужья. В то же время паттерны употребления алкоголя у супругов после брака были сходными, что свидетельствует об одностороннем

негативном влиянии мужей на жен в плане алкоголизации. Внутри семьи супруги-алкоголики стимулируют к приему больших доз друг друга. Алкоголизация супругов в браке в значительной степени напрямую зависит и от уровня алкоголизации их микросоциального окружения.

Большинство исследователей пишет, что женский алкоголизм, по сравнению с мужским, чаще развивается в более позднем возрасте (в среднем на 5 лет), хотя в последних работах имеются указания на стирание возрастных различий. Большинство же исследователей отмечает его особую тяжесть и злокачественность. Имеются данные, что эффект 14-недельной психофармакотерапии сертралином у женщин хуже, чем у мужчин. Тем не менее, некоторые авторы не разделяют точку зрения о большей злокачественности женского алкоголизма, подчеркивая противоречивость данных и невозможность четко измерить величину этого показателя. В.Б. Альтшулер и С.Л. Кравченко считают, что злокачественность женского алкоголизма определяется преобладанием факторов либо негативного, либо позитивного прогноза. К факторам негативного прогноза авторы относят: 1) сочетанный алкоголизм матери и отца; 2) возраст начала злоупотребления алкоголем до 25 лет; 3) преобладание неустойчивых и эпилептоидных черт характера. К факторам позитивного прогноза относятся: 1) отсутствие семейного алкоголизма; 2) возраст начала злоупотребления после 25 лет; 3) преобладание стенических черт характера (синтонность). C Вилснeк и Р. Вилснeк приводят следующие основные факторы, способствующие развитию тяжелого алкоголизма у женщин, на основании масштабного 5-летнего исследования, проводившегося в США: 1) молодой возраст; 2) отсутствие социальных ролей или неадекватный социальный статус; 3) принадлежность к этническим меньшинствам; 4) сожительство с пьющим мужем/партнером; 5) депрессия; 6) сексуальная дисфункция; 7) насилие в детстве.

Гендерные различия обнаружены и в причинах рецидивов алкоголизации. Так канадские ученые обнаружили тенденцию, что у женщин причиной рецидива чаще всего бывает ситуации, связанные с негативным аффектом (отрицательные эмоции, конфликт с близкими), в то время как у мужчин рецидив чаще связан с пьющим окружением. Эти данные перекликаются с результатами, полученными американскими исследователями, которые обнаружили, что рецидив у женщин чаще, чем у мужчин связан с отрицательными эмоциями. Кроме того, женщины чаще возобновляют алкоголизацию под влиянием сексуального или «романтического» партнера, в то время как мужчины чаще, чем женщины, делают это в одиночестве.

Влияние алкоголя на женский организм

Алкоголизм и его последствия очень изменяют женщину, как внешне так и внутренне.

источник

Алкоголизм является одним из самых распространенных заболеваний последних десятилетия! Он классифицируется как отдельное заболевание, но причины алкоголизма не изучены в полной мере. У одних людей алкоголь не вызывает зависимость, другим стоит только раз попробовать и остановиться уже не возможно.

Есть отдельные теории, которые выделяют один определенный механизм. Но пока в медицинском сообществе не пришли к единому мнению, какая из теорий является единственно верной. Поэтому, при изучении данного вопроса резонного говорить о комбинировании разных механизмов, влияние других факторов (наследственность, пол, возраст).

Алкоголизм признан заболеванием, которое возникает при совокупности определенных внешних и внутренних факторов. Есть биологическая, генетическая, химическая и другие теории развития алкогольной зависимости. Ниже будет подробно рассказано о каждой из них.

Первые симптомы алкоголизма:

Выпивка без компании! Для человека стало нормой пить спиртное наедине с собой;
Постоянное желание выпить, вне зависимости от ситуации и наличия компании просто хочется пропустить бокал, другой, третий…;
Выпивка втайне от родственников и друзей! Зависимость начинает скрываться, а в карманах все больше мятных жевательных резинок и того, что поможет отбить запах спиртного;
Заначки! Когда человек начинает прятать алкоголь в разных тайных местах;
Нет контроля количество выпитого! Человек пьет до полного изнеможения, а потом просто падает без чувств. Он делает это сознательно, потому что не может воздержаться от рюмки водки;
Провалы в памяти! Протрезвевши, человек не может вспомнить, что с ним происходило в состоянии алкогольного опьянения;
Употребление алкоголя постоянно! После пробуждения, перед работой, в честь обеденного перерыва, перед началом фильма;
Потерян интерес к другим любимым делам! Зависимость развивается и человеку больше не интересны его хобби, общение с родными;
Агрессия! Часто алкоголь разрушает семьи, вызывает семейные скандалы.

Начать следует с генетической версии. Ученые, которые склоняются к этому механизму, как к самому важному фактору развития болезни, ищут так называемый «ген алкоголизма». Пока найти такой ген не удалось поэтому можно смело заявлять о том, что алкоголиками не рождаются – ими становятся!

Не существует врожденного алкоголизма и это надо четко понимать. Заболевание может развиться лишь в том случае, когда человек систематически употребляет алкоголь. Однако последние исследователи подтвердили наличие определенной генетической предрасположенности к заболеванию. У детей, чьи родители алкоголики, вероятность получить зависимость в пять раз выше, чем у детей непьющих родителей. Даже если ребенок с плохой наследственностью будет воспитывать в хорошей семье (к примеру, у приемных родителей) риск развития алкогольной зависимости все равно остается высоким. Но совокупность факторов, благоприятная психологическая и социальная сфера в такой ситуации могут не допустить развития болезни.

Эти факторы развития заболевания связаны с особенностями строения и развития организма. В группу входят совершенно разные причины, кроющиеся в формировании ребенка в детстве или даже особенностях развития на эмбриональном уровне, от перенесенных ранее заболеваний.

При определении физиологических факторов все ученые большое внимание уделяют возрасту человека, полу. Алкоголизм быстрее развивается на фоне любых психиатрических расстройств, включая депрессию, неврозы, шизофрению.

Другие возможные физиологические причины:

Заболевания печени и центральной нервной системы, травмы головы и любые психические заболевания;
Особенность обмена веществ при наличии в организме алкоголя;
Низкий уровень активных веществ организма.

Итак, спирт поступает в организм человека и тут же меняет баланс химических веществ в мозгу. Функция кислоты, которая контролирует импульсивные действия, снижается. При этом стимулятор нервной системы продолжает свое действие. В итоге повышается уровень гормона допамина, отвечающего за удовольствие. В итоге, при любой стрессовой ситуации или просто грусти, организм может требовать алкоголь. Ведь он знает, как спирт может изменить химический состав и подарить ложное, но удовольствие. Если, чтобы находиться в хорошем настроении, человеку постоянно нужна доля алкоголя, это очень тревожный сигнал.

Эта группа факторов является одной из наиболее многогранных. Она касается жизни человека по законам общества. Традиции употребления алкоголя по праздникам и значимым событиям передаются из поколения в поколение. Часто человек, раньше не употребляющий алкоголь, первый раз пробует его именно в шумных компаниях. Он не хочет выглядеть не как все, желает проявить свою сознательность и взрослость. В итоге употребление алкоголя становится привычкой, которая у некоторых людей может перейти в тяжелую алкогольную зависимость.

Наиболее масштабные социальные факторы алкоголизма:

Традиции и стиль жизни! То, о чем вкратце было сказано выше. Без алкоголя не обходится ни одно застолье, и дети начинают повторять за взрослыми. Стрессы, психологическую или физическую усталость также принято снимать алкогольными напитками. Встреча с друзьями в кафе обязательно проходит с бокалом вина или пива. Пока эти традиции развиваются и крепнут, сложно будет массово и успешно бороться с алкоголизмом;
Пример родителей! Многочисленные исследования показывают, что если ребенок видит, как родители постоянно употребляют алкоголь, они тоже с очень высокой вероятностью начнут употреблять. Такая алкогольная жизнь для бедных детей становится нормой, и они не видят ничего предосудительного в пьянстве. Но существует и обратная реакция, когда, насмотревшись на болезнь в детстве, дети не приемлют такую жизнь, стараются помочь заболевшим родственникам;
Постоянные стрессы! Современная жизнь быстрая и непредсказуемая, она полна страхами, а стрессы человек испытывает каждый день. Каждый переживает за завтрашний день, за будущее своих детей. Человеку приходится бороться за выживание. Постоянно тревожное состояние хочется утопить в алкоголе. Сначала понемногу, а потом может развиться зависимость!

Об этих причинах говорят, когда речь заходит о характере человека, насколько гибкий ум он имеет и как приспосабливается к окружающей действительности. Отсутствие общения, одиночество – вот частые психологические причины зависимости. Люди пытаются таким способом обратиться на себя внимание родственников или общества. Часто людям, которым некому доверить свои проблемы, сложно сказать о страхах напрямую. Чтобы привлечь внимание они начинают использовать алкоголь.

Если у человека низкая сопротивляемость неудачам, то он может легко стать алкоголиком. К примеру, часто алкоголизмом заболевают люди, которые не смогли раскрыть свой потенциал и не нашли место в мире. Выпивка позволяет отстраниться от этих проблем, не искать решений и не думать о них – просто напиться и забыться.

Также по психологическим причинам алкогольная зависимость может возникнуть в том случае, когда у человека много комплексов. Неуверенным людям сложно в жизни, но благодаря химическому действию на организм спирт помогает избавиться от скромности. Несколько бокалов вина делают человека смелее, и вот он уже не представляет себя другим: только опьяненным и раскованным. Также болезнь с больше вероятностью развивается у мнительных и тревожных людей, которые склонны к страхам по мелочам, постоянным переживаниям и сомнениям.

Практически каждый человек, когда возникает какая-то психологическая проблема, обращается к алкоголю. Ведь спирт действует как психотропный препарат, с помощью которого можно расслабиться и просто достичь душевного комфорта. Не надо объяснять, что все это фикция и действие вскоре проходит, а вот зависимость только крепнет. С каждым разом нужны все больше дозы, чтобы достичь гармонии и избавиться от усталости.

Обратите внимание! Некоторые люди начинают употреблять алкоголь, чтобы поправить свое здоровье. Они основываются на исследованиях, которые якобы показали, что у тех, кто каждый день пьет понемногу, риск развития сердечно сосудистых заболеваний снижается на 20%. Возможно, что какая-то доля правды есть в исследования. Но нельзя узнать, станете ли вы алкоголиком или нет, если не начать употреблять систематически. Поэтому, лучше не рисковать, даже во благо здоровья.

Предрасположенность к алкоголизму:

Наследственность! Дети алкоголиков совсем не обязательно станут алкоголиками, но при неблагоприятном стечении всех других обстоятельств вероятность велика;
Эмоциональные факторы, когда алкоголь используется как средство борьбы с проблемами;
Психологические факторы у людей с низкой самооценками и плохими адаптирующимися инстинктами;
Социальные причины! Алкоголь доступен, а в традициях нашего народа каждый праздник и приятное или неприятное событие отмечать распитием спиртных напитков;
Регулярность! Чем чаще человек употребляет алкоголь, тем более велика вероятность, что процесс перейдет в алкогольную зависимость;
Возраст! Молодые люди более склонны к алкогольной зависимости. Особенно в группе риска молодежь, которая начала пить спиртное до 16 лет;
Пол! У мужчин склонность к алкоголизму выше, чем у женщин. Но вот у прекрасных дам болезнь развивается гораздо быстрее.

Обязательно необходимо освятить два последних важных пункта причин в нашем списке: подростки и женщины. Потому что они находятся не только в группе риска по основным причинам, но в двойне подвержены быстрому развитию зависимости.

Начнем с социальных факторов развития алкоголя, когда дети постоянно наблюдают во время праздников, как взрослые веселятся, попивая спиртное. Иногда сами родители предлагают ребенку попробовать алкоголь первый раз, в итоге напитки, содержащие этиловый спирт, перестают быть для детей чем-то запретным.

Второй фактор развития алкоголизма уже в подростковом возрасте – это реклама. Спиртные напитки всегда красиво преподносятся: бокал холодного пива в летнюю жару, пиво со вкусом малины и т.д. К тому же, алкоголь не просто красиво рекламируют, он еще и доступен. Алкоголь становится для подростков важным атрибутом отдыха и развлечения. В расчет надо брать и генетическую предрасположенность, которая передаются от пьющих родителей. Плохая психологическая ситуация в семье, чрезмерная опека, недосмотр – все это ведет подростка на путь употребления алкоголя. Последствия подросткового алкоголизма крайне плачевны. Бороться с зависимостью надо начинать как можно раньше.

Женский алкоголизм развивается очень быстро. Информация о том, что он не излечим, также в какой-то степени является правдой. Последствия алкоголизма для женской психики часто бывают необратимыми. Чаще всего женщину к алкоголю приводят именно психологические факторы – это одиночество, неудавшаяся семейная жизнь, возможные сексуальные проблемы. Часто психологические проблемы встречаются и у благополучных женщин, заботливых матерей. Внешне жизнь женщины может казаться абсолютно нормальной, но никто не видит, что может терзать ее внутри. Такие вот внутренние противоречия часто и толкают к употреблению алкоголя.

В зрелом возрасте для многих женщин характерен пересмотр своих жизненных принципов, в итоге они пытаются удовлетворить свои тайные желания. Чтобы уйти от реальности, дамы прибегают к помощи алкоголя. И, что самое страшное, в подавляющем большинстве они начинают пить одни. Все начинается со слабых спиртных напитков, затем идет постепенный переход к сильным. Женщины знают, что алкоголизм среди дам считается постным и в некоторых случаях сильно осуждается обществом. Поэтому, им сложно кому-то открыться и рассказать о своей зависимости. А это на самом деле необходимо, потому что, если начать лечение на ранней стадии, можно будет успешней и быстрее избавиться от алкогольной зависимости.

Если женщина больна алкоголизмом, симптомы болезни будут быстро нарастать. Хроническая зависимость разовьется уже в течение двух-трех лет систематического употребления. Многие свершившиеся в организме процессы к этому времени уже являются необратимыми.

Это важно! Вылечить женский алкоголизм можно только в 10% случаях, в большинстве алкоголики-женщины не в состоянии отказаться от спиртного!

Данных на эту тему существует много. Все они говорят о том, что алкоголизм является очень распространенным заболеванием. В развитых странах от зависимости страдает до 5% населения. В Италии и Франции, где производят вино, процент больных алкоголизмом составляет 10%. Особенно в последнее время заболевание прогрессирует в молодежной среде, а также среди женщин.

Сам по себе алкоголизм очень опасен, но он также вызывает ряд серьезных нарушений. Это касается здоровья органов человека и его психологического здоровья. К тому же, алкоголики наносят вред не только себе. Из-за зависимости разрушаются семьи, родители перестают общаться с детьми, специалистов выгоняют с работы.

В Европе и Америке алкоголизм остается самой распространенной формой токсикомании. Исследования показывают, что в городской среде вероятность получить зависимость в два раза выше, чем в сельской местности. Развитие алкогольной зависимости вызывается множеством переплетенных друг с другом причин. Это процесс сложный, но его нельзя назвать запутанным. Все механизмы развития изучены и в силах каждого человека постараться исключить себя из группы риска.

Помните, что постоянное употребление алкоголя в результате в большинстве случаев выливается в алкоголизм. В силах каждого человека постараться ограничить количество употребляемого спиртного и рассказать своим детям не то, что на праздники пьют алкоголь, а то, какой вред он наносит организму и человеку вообще, к каким плачевным последствиям может приводить пьянство.

источник

Женский алкоголизм – патологическая зависимость от алкоголя у женщин. Из-за физических, психических и эндокринных особенностей организма развитие и течение алкоголизма у женщин определенным образом отличается от аналогичной зависимости у мужчин. Женский алкоголизм развивается в короткие сроки, сопровождается стремительной психической деградацией и быстрым разрушением внутренних органов. Часто протекает скрыто вплоть до II или III стадии. Диагноз «женский алкоголизм» выставляется на основании анамнеза, опроса и тестов на содержание алкоголя в физиологических жидкостях. Лечение – различные виды кодирования в сочетании с психотерапией.

Женский алкоголизм – серьезная проблема современного общества. По статистике, на 100 алкоголиков-мужчин приходится 40-50 алкоголиков-женщин. Женским алкоголизмом чаще страдают пациентки молодого и среднего возраста. Страх осуждения приводит к тому, что благополучные, социально успешные женщины нередко долгое время пьют в одиночку, всеми силами стараясь скрыть проблему от родственников, друзей и сослуживцев. Это обуславливает позднюю диагностику женского алкоголизма и снижает шансы на его излечение. Алкоголизм у женщин чаще, чем у мужчин, становится причиной разрушения семей; при этом в большей степени страдают дети. Лечение женского алкоголизма осуществляют специалисты в сфере наркологии.

К женскому алкоголизму в обществе относятся более негативно, чем к мужскому. Пьющих мужчин стимулируют к лечению, пытаются воспитывать, водят по врачам. От пьющих женщин отворачиваются. При появлении первых признаков женского алкоголизма или даже просто обнародовании информации о регулярном употреблении спиртного, при отсутствии явных физических и психологических изменений, женщина имеет меньше шансов на помощь и поддержку со стороны родственников и друзей. В запущенных случаях, после разрыва связей с прежним окружением и падения социального уровня поддержка окружающих при женском алкоголизме становится крайне маловероятной.

Алкоголизм у женщин возникает под действием различных факторов и их комбинаций. Иногда причиной становится неблагоприятная наследственность и семейные традиции, допускающие неумеренный прием спиртных напитков, употребление алкоголя не только в праздники, но и по выходным, после работы и т. д. Нередко женский алкоголизм развивается из-за психологического истощения. Современным представительницам прекрасного пола приходится нести на себе большую нагрузку, совмещать продвижение по карьерной лестнице, выполнение бытовых обязанностей и заботу о детях. Это приводит к эмоциональным срывам, которые пациентки пытаются снимать алкоголем.

Женский алкоголизм может возникать и из-за других проблем. В частности, женщины-домохозяйки иногда начинают принимать спиртное, чтобы развеять скуку, спровоцированную однообразием бытовых забот, и устранить ощущение невостребованности, обусловленное отсутствием профессиональной реализации. Достаточно часто толчком к развитию женского алкоголизма становятся семейные проблемы: измены мужа, неудовлетворенность семейными отношениями, насилие, потеря близкого человека, развод и т. д.

Порой прием алкоголя провоцируется одиночеством, отсутствием полноценных близких отношений и нехваткой времени на создание семьи. Женский алкоголизм также нередко развивается у жен и сожительниц алкоголиков. Вначале женщина начинает принимать спиртное «за компанию», чтобы не разрушать отношения и иметь возможность контролировать поведение мужа. В последующем из-за быстрого развития женского алкоголизма она сама становится инициатором выпивок. Зачастую физическая и моральная деградация у таких женщин наступает быстрее, чем у их мужей, раньше начавших принимать спиртное. В итоге мужья пациенток инициируют разводы и находят себе других партнерш, а оставшиеся в одиночестве женщины быстро опускаются на самое дно.

Зависимость от алкоголя у мужчин в среднем возникает через 7-10 лет регулярного употребления спиртного, для развития женского алкоголизма требуется всего 5 лет. Более быстрое развитие алкоголизма обусловлено психологическими и физическими особенностями организма представительниц прекрасного пола. Ферменты печени у женщин хуже расщепляют этанол, чем у мужчин. При этом ток крови в депо-органах (печени и селезенке) у женщин замедлен по сравнению с мужчинами. Эти факторы провоцируют ускоренное повреждение печени при женском алкоголизме.

Защитная функция гематоэнцефалического барьера у женщин ниже, чем у мужчин, поэтому алкоголь и продукты его распада в больших количествах проникают в мозг, быстро повреждают мозговые клетки и разрушают нейронные связи. Это вызывает быструю психическую деградацию, ухудшение мышления, снижение интеллекта, потерю моральных и нравственных ориентиров. Женский алкоголизм крайне негативно влияет на внешность. В результате всего перечисленного формируется образ типичной алкоголички – отталкивающей, лишенной индивидуальности, заинтересованной только в поиске и употреблении спиртного.

О развитии алкоголизма у женщины свидетельствует ее положительное отношение к выпивке, приливы бодрости и энтузиазма при предложении устроить застолье, самостоятельное инициирование употребления алкоголя. Женщина начинает принимать алкоголь при каждом удобном случае, мотивируя это необходимостью расслабиться после работы, отметить какое-то незначительное событие и т. д. Пациентки с женским алкоголизмом пьют наравне с мужчинами. Доза, необходимая для достижения состояния опьянения, постепенно увеличивается.

Некоторые женщины употребляют алкоголь тайно, стараясь не попадаться на глаза своим родным и друзьям. В таких случаях заподозрить женский алкоголизм можно на основании косвенных признаков: неизвестно куда пропадающих денег, припрятанных полных или початых бутылок, некоторой растрепанности и «утомленного» внешнего вида, запаха алкоголя, который пациентки пытаются перебить, используя жвачку, леденцы, зерна кофе и т. д. Со временем возникает огрубление голоса. При женском алкоголизме меняется характер, женщина становится менее уравновешенной, реже проявляет эмпатию. Учащаются скандалы и необъяснимые эмоциональные срывы.

У женского алкоголизма, как и у мужского, выделяют три стадии. На первой стадии пропадает чувство меры, увеличивается индивидуальная «норма», необходимая для достижения опьянения. Употребление спиртного становится регулярным, пациентка, страдающая женским алкоголизмом, активно ищет поводы для выпивки. Исчезает тошнота и рвота даже после больших доз спиртного. Появляются провалы в памяти. На следующий день после приема алкоголя наблюдается похмелье. Во время продолжительных периодов трезвости возникает растущее раздражение.

Вторая стадия женского алкоголизма характеризуется развитием абстинентного синдрома. Толерантность к алкоголю продолжает увеличиваться и достигает «плато». Контроль над поведением после приема спиртного еще больше снижается, возможна агрессия и аморальные поступки. Возникают кратковременные, а затем и долговременные запои. При резком прерывании запоя возможно развитие металкогольных психозов. Постепенно ухудшается внешний вид. Лицо больной женским алкоголизмом становится лунообразным, под глазами появляются мешки, кожа приобретает желтоватый или сероватый оттенок.

Женщина начинает пренебрегать правилами гигиены. Она пытается скрывать изменения внешности, используя большое количество косметики, и из-за этого приобретает характерный вульгарный внешний вид. Женский алкоголизм приводит к замедлению мышления и усвоения новой информации. Без спиртного наблюдается постоянная агрессия и раздражительность. Меняются жизненные приоритеты, все интересы сосредотачиваются вокруг приема алкоголя. Отмечается снижение моральных норм. Постепенно ухудшается состояние внутренних органов.

На третьей стадии женского алкоголизма уменьшается количество алкоголя, необходимое для достижения состояния опьянения. Выраженное опьянение наступает уже после одной рюмки, после дальнейшего увеличения дозы спиртного состояние практически не меняется. Контроль над количеством выпитого отсутствует. Наблюдаются грубые изменения внешности. На этой стадии женского алкоголизма возникают тяжелые патологические изменения печени и желудочно-кишечного тракта. Отмечается выраженная интеллектуальная и моральная деградация. Эмоции уплощаются и обедняются.

Диагноз алкогольной зависимости у женщин выставляется на основании клинических симптомов. Любые методы лабораторных исследований носят вспомогательный характер и не могут являться свидетельством алкоголизма. В качестве основных диагностических критериев женского алкоголизма рассматривают четыре признака. Первый – изменение системы ценностей, неподобающе высокое место алкоголя в списке личных приоритетов. Второй – утрата контроля над дозой алкоголя (больная практически всегда употребляет больше, чем планировала). Третий – продолжение приема спиртного вопреки препятствиям (личным, социальным и профессиональным интересам женщины). Четвертый – развитие абстинентного синдрома.

Первые три признака подтверждают женский алкоголизм с наличием психической зависимости, четвертый свидетельствует о развитии физической зависимости. Беседа с больной дополняется тестированием с использованием различных опросников. Простейший опрос для предварительной диагностики женского алкоголизма, включает в себя всего четыре вопроса:

задумывалась ли женщина о том, что ей пора бросить пить?
надоедают ли ей другие люди претензиями по поводу пьянства?
чувствует ли она вину за употребление спиртных напитков?
хотелось ли ей когда-нибудь опохмелиться?

Беседу и опрос дополняют внешним осмотром для выявления специфических маркеров женского алкоголизма. О хроническом злоупотреблении алкоголем могут свидетельствовать покраснение лица, расширение подкожных капилляров на коже лица, увеличение околоушных желез, обложенный язык, увеличение печени, дрожание конечностей, полинейропатия, атрофия мышц, симметричное покраснение ладоней, повышенная потливость, телеангиоэктазии, преходящее повышение АД и характерное для женского алкоголизма изменение фигуры (исчезновение талии, истончение рук и ног при наличии живота).

Тактика лечения определяется индивидуально, в зависимости от продолжительности регулярного употребления спиртного, стадии женского алкоголизма, состояния здоровья, уровня мотивации, волевых качеств, особенностей личности и некоторых других факторов. Обязательным условием успешной терапии женского алкоголизма является полный отказ от спиртного. Уменьшение дозы и попытки «употреблять в меру» будут заведомо безрезультатными, поскольку алкоголик не способен контролировать количество выпитого и срывается даже после приема небольшой дозы.

Оптимальным вариантом лечения женского алкоголизма является длительная реабилитация в клинике. Если это невозможно, рекомендуется госпитализация в стационар с последующим амбулаторным долечиванием. В легких случаях женского алкоголизма возможно амбулаторное лечение. Обычно используют кодирование в сочетании с психотерапевтическим лечением. В настоящее время существует множество методов, устанавливающих физический или психологический запрет на употребление алкоголя. Это позволяет подобрать наилучший способ лечения для каждой пациентки, страдающей женским алкоголизмом. В арсенале современных наркологов – медикаментозное кодирование, вшивание имплантов, кодирование по Довженко, гипносуггестивная терапия, двойное кодирование и другие методики. Перед кодированием обязательно проводят дезинтоксикационные мероприятия.

В последующем пациентку направляют на психотерапию для выявления причин развития женского алкоголизма, выработки новых способов мышления и поведения. Психологи и психотерапевты помогают больной пережить трудный период отказа от алкоголя, нередко сопровождающийся эмоциональными срывами, обусловленными изменением привычного жизненного уклада, необходимостью поиска новых приоритетов, изменений отношений с близкими и т. д. В процессе лечения женского алкоголизма используется как индивидуальная, так и групповая психотерапия.

источник

В последнее время проблема алкоголизма у женщин приобрела большую популярность. Большинство исследователей женской страсти к алкоголю рассматривают этот вид алкозависимости, как следствие социального прогресса, обусловленного коренными изменениями общественного положения женщин в развитых странах западной демократии (где больше всего и прогрессирует эта болезнь). До недавнего времени женщины играли строго регламентированные роли в обществе, характерными функционально ограниченными стереотипами. Любая женская деятельность была жестко ограничена бытовой сферой, домохозяйством и воспитанием детей. Все попытки выйти за пределы установленных стереотипов строго подавлялись как со стороны общества так и со стороны религиозных учреждений.

Женский алкоголизм, как любая другая болезнь имеет свои особенности, отличающее ее от алкогольной зависимости у мужчин. В отличие от мужчин, у женщин, которые только начинают употреблять алкоголь очень быстро развивается привыкание к спиртному и возникает сильное и непреодолимое влечение к спиртному. Картина алкогольного опьянения у женщин напрямую связана с действием алкоголя на организм и обусловлено особенностями женского характера.

В состоянии опьянения для женщин характерен нездоровый красный цвет лица и блеск глаз, неопрятный внешний вид (взъерошенные волосы), грубоватый хриплый голос и активная жестикуляция. Заметным становится трансформация личности, из скромной и приличной женщины она превращается в циничную и вульгарную личность. Любая критика по этому поводу начинает восприниматься как выражение враждебного отношения. Частыми становятся резкие перепады настроения: регулярные истерики, крики, битье посуды, постоянные обвинения в сторону окружающих в отношении своих жизненных неудач, или наоборот проявляют замкнутость и изоляцию.

На следующий день после приема алкоголя женщины, как правило, очень плохо себя чувствуют, испытывают невыносимую головную боль, ломоту всего тела. Нормализация их состояния возможна только после приема необходимой дозы алкоголя. Именно по такому сценарию формируется один из основных симптомов алкогольной зависимости — синдром похмелья (алкогольная абстиненция). В нормальном трезвом состоянии, женщины или стесняются своего пьяного поведения, либо начинают рационализировать свои действия, наоборот хвастаясь ими. Важным также является тот факт, что период для появления у женщин похмельного синдрома в разы (3-4) меньше, чем у мужчин и, как правило, составляет 3-4 года.

Психическое состояние пьющих женщин быстро меняется в сторону деградации, проявляется полное социальное безразличие, грубость в отношениях, жестокость и циничность, происходит полная потеря чувство такта и меры поведения. Они проявляют безразличие ко всему, кроме удовлетворения своей страсти к алкоголю. По результатам анализа результатов исследования женщин алкоголиков установлено, что 33,9% из всех проявляют чрезмерную агрессию и склонны к дракам, 40% — склонны к чрезмерной возбудимости, 19% плаксивые и склонны к истерике и только 30% оказались относительно спокойными.

С началом 20 века положение женщин начало стремительно меняться в лучшую сторону. Женщинам дали возможность участвовать во всех сферах общественной жизни, а главное, они получили экономическую свободу и стали самостоятельными в принятии в отношении себя важных жизненных решений. Однако, наряду со свободой, которую получили женщины в результате эмансипации, они получили и негативные последствия вольной жизни урбанизированного общества, как одиночество, чувство неполноценности, слишком быстрый темп жизни, жизненные потрясения, хронические стрессы в виде социальной неустроенности, экономических и личных проблем. Все эти факторы и по сей день способствуют постоянному росту доли женского алкоголизма в общей структуре заболеваемости населения.

В современном обществе злоупотребление спиртными напитками и пьянство зачастую рассматривается, как сугубо мужское пристрастие. Чрезмерно пьющие женщины раньше встречались изредка, так, как привычно строго осуждались обществом. Однако, со второй половины 20 века отмечается рост потребления спиртных напитков именно женской половиной населения, в результате чего участились и случаи хронического алкоголизма среди женщин. Примером тому может служить соотношение женщин и мужчин-алкоголиков, поступающих на лечение в европейских странах. Если в 20 веке оно равнялось 1:20, то современная статистика отмечает соотношение в 1:5 т. е. одна женщина встречается уже не среди двадцати алкоголиков, а примерно среди пяти.

Согласно наблюдениям отечественных психоневрологических диспансеров, установилась также тенденция к увеличению женского алкоголизма и в нашей стране.

А между тем, как показывает практика, массовая антиалкогольная пропаганда, усиление борьбы против пьянства направляются исключительно в адрес пьяниц-мужчин и почти совершенно не проводятся среди женщин. Однако, последствия женского пьянства еще более опасны, чем мужского. Известно, что женщины в нашей стране принимают равное участие но всех областях жизни, и, следовательно, пьянство среди них ведет к таким же вредным социальным последствиям, как падение трудоспособности, безработица, аморальное поведение, несчастные случаи, утрата здоровья и т.д. Последнее имеет особое значение, так как вредные последствия алкоголя распространяются не только на хрупкий женский организм, но ведет к пренебрежению материнских обязанностей, нивелирует воспитательную роль женщины матери, которая всегда в ответе за будущее поколение.

Известно, что употребление вина имело место с давних времен и основывалось на свойстве алкоголя снимать хотя бы на время, вызванное теми или иными причинами психическое напряжение и вызывать также чувство известного облегчения и зачастую веселости. В основном в условиях современной действительности в основе женского алкоголизма лежит следующие причины:

Недостаточность воспитания;
Моральная неустойчивость;
Подражание дурным вкусам;
Соблюдение старых алкогольных традиций;
Вредные привычки, и предрассудки.

Среди основных факторов развития женского алкоголизма можно выделить:

Суровую действительность современной жизни;
Социальное положение, семейная роль и профессиональное равенство;
Наследственный фактор, неправильное воспитание и личностные особенности;
Бытовое пьянство, хронические стрессы и одиночество;
Специфику «алкогольных» профессий.

Сами по себе упомянутые факторы причинами женского алкоголизма как таковыми не являются, они только создают условия, предрасположенность к возникновению болезни.

Однако с течением времени потребление спиртных напитков стало повсеместно резко усиливаться, и, вместе с формированием современного урбанистического общества, сделалось настоящим социальным бедствием. Причиной тому послужили специфические особенности современной жизни – социальное неравенство, необеспеченность и бесперспективность, безработица и бедность, неуверенности в завтрашнем дне и неудовлетворенность жизнью. Взаимоотношения людей в таком обществе строятся на основе звериной морали «человек человеку — волк» и этот образ жизни создает условия для постоянного психического перенапряжения и стресса.

Женщины всегда пили реже и меньше мужчин. Это объясняется несколькими обстоятельствами. Прежде всего общественное мнение во все времена сурово осуждало пьющих женщин и то, что порой прощалось мужчинам, никогда не прощалось женщинам.

Общепринято считать, что женщинам присуща высокая нравственность, моральная устойчивость, внутренняя душевная красота, внешняя привлекательность, опрятность, скромность поведения; всякое отступление от этого упрочившегося представления вызывало и вызывает осуждение и резко отрицательную общественную реакцию. В то же время и сами женщины воздерживаются от алкоголя и в силу могучего материнского инстинкта, в силу осознания своей роли в воспитании потомства и, наконец, в силу естественного желания выглядеть лучше, дольше сохранить свой внешний вид и привлекательность.

Женщины в течение веков едва ли не полностью были отстранены от активного участия в общественной жизни и замкнуты в узком кругу семейных интересов, будучи к тому же почти целиком зависимы от мужей, притом не только материально, но и юридически. Как известно, за последнее время положение женщин повсеместно изменилось. Они сейчас выполняют почти все профессиональные обязанности, что и мужчины, играют все более заметную роль в общественной жизни. Соответственно с этим меняются и семейные взаимоотношения, кладущие конец ранее существовавшей зависимости жены от мужа. Многие зарубежные исследователи женского алкоголизма именно этим обстоятельствам придают решающее значение, считая, что усиление потребления женщинами спиртных напитков является прямым следствием изменившегося социального положения.

Современная женщина широко привлекается к работам по найму и тем самым в той же степени, как и мужчина, подвергается всем вредным влияниям, которые могут существовать в мужском коллективе. Иначе говоря, не сам факт профессионального равенства с мужчинами является источником усиления алкоголизма среди женщин, а новые утяжелившиеся условия их жизни, при которых они наравне с мужчинами подвергаются вредным воздействиям, создающим психическое напряжение, испытывают еще большие, чем мужчины, жизненные трудности.

Однако женщина, попадая в одинаковые условия с мужчинами и подвергаясь влиянию еще не ликвидированных пережитков и предрассудков, вовлекается в пьянство, к которому относятся примиренчески. Иначе говоря, там, где продолжают господствовать «питейные» традиции и обычаи, такие, как например, выпивка с получки, привычка «обмывать» премии и обновки, сопровождать выпивкой даже такие культурные мероприятия как, например, экскурсии, устраивать по всякому поводу банкеты или просто коллективные выпивки. К сожалению, такие «традиции» все еще кое-где существуют.

Из сказанного выше вытекает, что пьянство в своей основе является скверной привычкой, а не болезнью. Но привычка эта, если ее не остановить, может породить болезнь, причинив серьезный вред нормальной жизнедеятельности женского организма.

Каждый человек, систематически употребляющий даже сравнительно небольшие порции алкоголя, может стать хроническим алкоголиком, а хронический алкоголизм — это уже болезненное состояние. Следует отметить, что 100—200 граммов алкоголя сохраняет свое действие на организм от 24 до 48 часов. Следовательно, даже человек, ежедневно потребляющий сравнительно небольшое на первый взгляд количество алкоголя, может стать алкоголиком.

Согласно многочисленным исследованиям установлено, что не всегда родители и родственники алкоголиков сами были алкоголиками. Как и нет должных доказательств того, что алкоголизм, как болезнь, имеет генетический наследственный характер. Алкоголизм, как наследственный фактор наблюдается примерно в 30— 40% случаях. Следовательно, в развитии алкоголизма наследственность хоть и играет определенную роль, но это происходит не во всех случаях. Однако, точно установлено, что дети, которые воспитывались в семьях пьющих родителей чаще всего становятся алкоголиками, чем в семьях со здоровым образом жизни.

Огромное значение в формировании индивидуального отношения к алкоголю имеет неправильное воспитание детей, дурной пример родителей, систематичное присутствие и участие детей в непристойных семейных сценах, скандалах, возникающих на почве бытового пьянства.

Некоторые исследователи особую роль в развитии алкоголизма у женщин отводят безразличному, холодному отношению матери к дочке в детском возрасте. Конечно, всякое безучастное отношение родителей к детям дурно отражается на их воспитании, тем более со стороны матери, которая обычно ближе связана с дочерью, чем отец. Однако это также не является обязательной причиной развивающегося впоследствии пьянства.

Высказывалось мнение, что алкоголиками становятся психически не вполне полноценные личности или так называемые психопаты, отличающиеся повышенной неустойчивостью настроения и порой взрывчатостью, слабостью воли, легкой внушаемостью, хотя и при достаточном, а то и высоком уровне умственных способностей.

Действительно, такого рода личности чаще встречаются среди алкоголиков, особенно среди пьющих женщин. Если процент психопатов у мужчин алкоголиков равен примерно 10—14%, то у женщин он достигает 35—40%.

Следовательно, моральная неустойчивость и нарушение психического развития играет в становлении алкоголизма у женщин большую роль, чем у мужчин. Не секрет, что женщина, ставшая алкоголиком, употребляет значительно большее количество спиртного, чем мужчина. Также формированию алкоголизма у женщин могут способствовать травматические и иные органические поражения головного мозга, некоторые заболевания пищеварительного тракта, печени, обмена веществ и другие болезни. Однако все это является лишь предрасполагающими, но не обязательными факторами, ведущими к хроническому алкоголизму.

Болезненное пристрастие к алкоголю, сопровождающееся расстройством здоровья, возникает на основе бытового пьянства и хроческого стресса. Особую роль в этом отношении играет муж-алкоголик.

Именно он, как правило выступает источником постоянного психического стресса жены, создавая своим поведением, ссорами и скандалами тяжелую, напряженную обстановку в семье, ведущую в конечном счете к полному семейному разладу.

В некоторых случаях именно муж алкоголик является прямым соблазнителем жены на совместное участие в распитии спиртных напитков. Чаще всего именно в таких трудных жизненных ситуациях, особенно связанных с распадом семьи, женщины начинают прибегать к спиртному.

Оскорбленное чувство, крушение надежд в личной жизни, вынужденное одиночество или другие трудные жизненные ситуации, как показывает практика, зачастую являются толчком для того, чтобы женщина обратилась «за помощью» к спиртному.

Значительную роль в пристрастии к алкоголю женщин играет также одиноческтво неблагополучие в их семейной жизни. Статистика говорит о том, что процент пьющих женщин среди одиноких, разведенных и вдов выше, чем среди замужних.

Высказывается также мнение, что алкоголизму женщин способствует сексуальная неудовлетворенность. В отдельных случаях это может иметь место, однако чаще всего неудовлетворенность половой жизнью носит вторичный характер. Она, естественно, возникает у жен алкоголиков, поскольку такой муж своим поведением и отношением притупляет любое чувство к себе, не говоря уже о рано наступающей у него половой слабости, доходящей, как правило, до полного бессилия (импотенции).

Неудачно сложившаяся семейная жизнь — одна из частых причин пьянства женщин!

Толчком к усиленному употреблению спиртных напитков женщинами могут послужить переживания, связанные с утратой близких людей, например, горячо любимых детей. Иногда поводом обращения к спиртному служит длительная малоуспешная работа по воспитанию так называемых «трудных детей». Тут складываются вместе и обиды, и разочарование, и тревога, и утомление.

Конечно, психические, в том числе и длительные, травмы, возникшие в результате неудачно сложившейся личной жизни или по другим причинам, отнюдь не обязательно должны повлечь за собой обращение «за утешением» к алкоголю. Напротив, подавляющее большинство женщин в таких сложных ситуациях совсем не прибегают к спиртному и находят другие пути разрешения жизненных трудностей. Этому в полной мере способствует окружающая действительность, предоставляющая каждому неограниченные возможности найти свое место в многогранной жизни современного общества. За «помощью» к алкоголю обращаются обычно в той среде, где неприятные и тягостные переживания сочетаются с «питейными» традициями, с предрассудками, утверждающими, что в алкоголе можно найти утешение, наконец там, где пьянство не встречает сурового осуждения. Эти алкогольные традиции, как и неблагоприятное окружение, могут, сами по себе, без какой бы то ни было предшествующей психической травмы стать причиной постепенного вовлечения в пьянство.

Жертвами женского пьянства и алкоголизма иногда становятся также женщины, приезжающие из сел и деревень, не имеющие соответствующей квалификации и профессиональных знаний, попадающие в трудные и непривычные для них условия жизни больших городов.

Принято также считать, что пьянству особенно подвержены люди так называемых «алкогольных профессий», т. е. занятые производством и продажей спиртных напитков. Хотя у нас нет исключительной зависимости пьянства от указанных профессий, но все же следует признать, что среди женщин-алкоголиков заметное место занимают официантки, работники торговли, особенно винных отделов, работницы буфетов, баров и т. д. Нередко к пьянству привыкают продавщицы, торгующие на улицах на лотках, которые сначала выпивают в зимнее время, чтобы «согреться», и понемногу втягиваются в пьянство.

Итак, в основе женского пьянства лежат: быт, традиции, дурное влияние, ложное представление об алкоголе как «утешителе». Отягощенная же наследственность болезни, особенности организма и личности создают лишь предрасположение, облегчающее привыкание к алкоголю и пьянству, но сами по себе не могут быть его причинами. Если у вас возникли попросы касательно женского пьянства и алкоголизма задвайте их в еоментариях в конце страницы. Мы оперативно максимум доступно постараемся вам ответить.

Женщины, как правило скрывают свою зависимость от алкоголя: употребляют спиртные напитки преимущественно вечером, часто в одиночку, приходят на рабочее место трезвыми. И тем не менее они нередко быстро теряют свою работу и в их жизни начинается этап разгульного или паразитирующего образа жизни. Некоторые из женщин допиваються к алкогольным психозам, которые имеют ту же клиническую картину, что и у мужчин, но отличаются более тяжелым течением с частыми рецидивами и возникают на фоне относительно короткого стажа алкоголизации.

Алкоголь способен быстро разрушать женский организм. Токсическое действие этанола может вызвать появление у женщин многочисленных соматических нарушений, таких как:

нарушение работы сердечно-сосудистой системы в виде кардиомиопатии;
болезни желудочно-кишечного тракта (гепатиты, панкреатиты, гастриты);
нарушение эндокринной системы, нарушения менструального цикла;
расстройства периферической нервной системы (невропатия, полиневриты);
симптомы преждевременного старения (морщины на лице, потеря зубов, слуха и зрения, преждевременный климакс).

Женщины, которые длительное время скрывают свою болезненную страсть, как правило, несвоевременно обращаются за медицинской помощью, поскольку одной из характерных особенностей женского алкоголизма является устойчивое отрицание своей зависимости, (проявления анозогнозии). Усложняет ситуацию прогрессирующая психическая деградация, проявляющаяся в снижении памяти и отсутсивия критики своего поведения. Тяжесть патологического процесса и несвоевременные попытки обращения за помощью могут быть основными причинами безуспешности лечебного процесса. Как правило, женщины алкоголики попадают на лечение в стационарные наркологические отделения по инициативе близких им людей, нередко с полным отсутствием осознания своей проблемы и желания лечиться.

Семейное жизни алкоголиков нередко имеет трагический финал, но с мужчинами пьяницами они, как правило проживают всю жизнь. Непьющие мужчины редко выдерживают совместное проживание с женщинами алкоголичками, чем усложняют и без того непростое положение таких женщин.

Требуется бесплатная анонимная консультация врача-нарколога?

источник

При женском алкоголизме, как и при мужском, выявляются три группы основных факторов, способствующих или влияющих на развитие пьянства и алкогольной болезни. Это социальные, индивидуально-физиологические и биолого-физиологические факторы.

Наследственная отягощенность алкоголизмом, биологическая предрасположенность к нему, сочетающиеся с провоцирующими алкоголизацию микросоциальными воздействиями и способствующими ей личностными особенностями, представляются наиболее типичным комплексом причин формирования алкоголизма у женщин.

В каждом отдельном случае их воздействие различно, но результат один — болезнь. Однако при женском пьянстве и алкоголизме имеются свои особенности.

Прежде всего, следует заметить, что темп роста пьянства и алкоголизма у мужчин и женщин различный. Например, в США с 1940 по 1960 г. увеличилось количество алкоголиков мужчин на 20%, а женщин за это же время на 58%, в Канаде—мужчин на 19 %, женщин на 67 %. Аналогичное положение сложилось и в ряде других стран мира.

Эти факты говорят о неблагополучной тенденции в отношении роста пьянства и алкоголизма среди женского населения. Между тем, исследования этого вопроса показали, что еще в древние времена женщины также не были чужды пьянства и алкоголизма. Известно, например, что в Индии жестоко наказывались женщины, употребляющие алкоголь, у них на лбу выжигались контуры бутылки. В XIX в. в некоторых странах распространенность женского и подросткового пьянства настолько возросла, что стихийно возникло общественное движение за создание различных союзов, обществ для профилактики этого порока среди женщин и подростков.

Несмотря на эту неприглядную обстановку, проблему замалчивали. В чем тут дело? По-видимому, здесь имело значение несколько причин. Издревле женщине предназначалась великая функция матери, воспитательницы, хранительницы домашнего очага, и трудно было совместить это высокое предназначение с пьянством, даже вопреки здравому смыслу и явным фактам. С другой стороны, именно в силу этих морально-этических норм поведения женщина предпочитает социально-анонимное, скрытое употребление алкоголя, питие в одиночку, в кругу семьи, в узкой компании, допуская при этом любой обман, только бы не открылся порок.

Примерно до 60-х- 70-х годов так и было. Но затем женщины, повсеместно добиваясь эмансипации, стали вровень с мужчинами, и соответственно с этим рост пьянства и алкоголизма среди них стал увеличиваться с еще более высокими темпами и во многих случаях вырвался из условных рамок анонимности. Все это произошло и у нас в стране, где студенческая молодежь, девушки, молодые женщины, особенно до замужества, стали вести свободный образ жизни.

Касаясь психологических установок женской психики, следует отметить наличие повышенной эмоциональности, нередко неустойчивый аффект, порой чрезмерную мнительность и способность к преувеличению психических травм. Стремление женщин к самоутверждению выражается в желании не только во всем подражать мужчинам, но в некоторых ситуациях и обогнать их, в частности в отношении к алкоголю.

В пользу влияния генетических факторов на алкоголизм у женщин свидетельствуют результаты исследования М. Анучкина[2]. , обследовавшего 913 женщин в возрасте 23 — 43 года, которые были переданы в приемную семью самое позднее в 8-месячном возрасте. Среди них частота алкоголизма при наличии родных матерей, страдавших им, была в 3 раза больше, чем у женщин, рожденных от матерей, не болевших алкоголизмом. Если отцы имели диагноз алкоголизма, то заболеваемость им у дочерей статистически достоверно не отличалась от таковой у дочерей, чьи отцы не страдали алкоголизмом. Алкоголизм обоих родителей в 4 раза увеличивал заболеваемость их дочерей по сравнению с женщинами, у которых родители были здоровы. Матери, таким образом, чаще передавали заболевание дочери по наследству, что может объясняться, по мнению авторов, влиянием алкоголизации на внутриутробное развитие ребенка. Выделяются биологические факторы, к которым, в первую очередь, следует отнести наследственность. Как показали исследования, проведенные в Московском НИИ наркологии, наследственная отягощенность алкоголизмом у женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин и по данным некоторых исследователей доходит до 90%. Большинство исследователей связывают это с врожденной пониженной реакцией на этанол у дочерей алкоголиков [21; 31]. В свою очередь, наследственная отягощенность обуславливает более тяжелое клиническое течение: меньше сроки ремиссий, менее эффективна терапия и т.д.

И наконец, определенную роль играют различия в химических константах и активности ферментов у мужчин и женщин. Так, содержание воды в женском организме меньше, чем в мужском. Концентрация спирта у женщин всегда будет выше, чем у мужчин, что также усиливает токсический эффект. В случае, если доза выпитого алкоголя у женщины начинает приближаться к мужской, у нее формируется алкоголизм.

В ряде исследований было показано, что алкоголизм мужей влияет на формирование алкоголизма жен: у 150 женщин, больных алкоголизмом, в 80 % случаев инициаторами приобщения к алкоголю являлись мужья или близкие мужчины.

В 60-х — начале80-х годов нашего столетия исследователи особое внимание уделяли влиянию на алкоголизацию социально-психологических моделей поведения в семье. Подчеркивалось, в частности, что женщины, больные алкоголизмом, оценивают своих матерей как холодных, жестких и доминирующих, в связи с чем они больше любят отцов — как правило, эмоционально теплых и мягких, но, по данным разных авторов, в 28—50 % и чаще страдающих алкоголизмом или злоупотребляющих алкоголем. Этим объяснялась тенденция таких женщин выбирать в мужья больных алкоголизмом. Несмотря на то, что многие отцы были больны алкоголизмом или имели другие расстройства поведения, женщины более отрицательно относились к матерям, чем к ним. Однако, в дальнейшем было показано, что в случаях, когда имелась возможность поддерживать на удовлетворительном уровне социально-экономическое положение, тяжелая жизнь в семье в детстве сказывалась на женщинах не больше, чем на мужчинах.

Важное значение имеют и социально-психологические факторы в развитии женского алкоголизма.

Многие женщины особенно акцентируют внимание на таких причинах тяги к алкоголю, как одиночество, неумение занять свободное время интересным, содержательным занятием, жизненной неустроенностью (нет любимого человека, все чужие, посторонние, глухие к запросам эмоциональной женской натуры), отсутствием жизненных интересов (личных или производственных).

Интересен еще один аспект этих причин. Он связан с негативными проявлениями женской эмансипации. С одной стороны, женщина становится независимой морально и материально, получает образование наравне с мужчиной, может расти в производственном отношении. Вместе с тем, за ней остаются функции материнства, воспитания детей и домашний быт, который уже ставит ее в неравное положение с мужчиной. Эти кажущиеся противоречия также иногда приводят к приобщению к пьянству.

Путь этот призрачный, облегчение кратковременное. Настроение в связи с этими причинами часто бывает депрессивным, это приводит к реактивным состояниям, которые нередко затягиваются и толкают к употреблению алкоголя.

Из социальных факторов развития женского пьянства и алкоголизма следует обратить внимание также на более частые случаи пьянства и алкоголизма у женщин, связанных с производством или продажей спиртоводочных изделий. Нередко в пьянство женщин вовлекает компания, наличие свободного времени, финансовая и нравственная самостоятельность, а в подростковом, девическом возрасте — подражательство, стремление к утверждению собственного «я». Большое значение имеют традиции в семье. Имеются в виду семьи, где девочка, наблюдая алкогольные застолья, начинает рано тянуться к рюмке, принимая поведение родных за эталон для подражания. Но особо важное значение имеет влияние собственной семьи женщины, поведение мужа. Очень часто именно мужья уговорами, ласками, требованиями вовлекают своих жен в пьянство. Если сами не спиваются, то, оберегая свое мужское достоинство, долгое время скрывают дурное поведение жен и не желают, чтобы они лечились. Если же сами спиваются, то все становится безразлично, тем более судьба жены. Наконец, если женщины, у которых мужья страдают пьянством или алкоголизмом, долгое время пытаются сохранить семью, пытаются вразумить мужа, заставить его лечится и лишь спустя много времени идут на разрыв (развод), то ситуация, когда пьянством или алкоголизмом страдает женщина, совсем иная. В 9 из 10 случаев мужчина очень быстро и энергично добивается развода, хотя в страданиях жены повинен прежде всего он.

. Очевидно, что изменение положения женщины в обществе в ХХ веке — эмансипация — привело к росту алкоголизации и, соответственно, алкоголизма. Традиционно алкоголизация для женщин не была характерна и осуждалась в обществе. Действительно, трудно представить себе героинь Толстого и Тургеньева, употребляющих водку. Отзвуки этого «общественного табу» на женскую алкоголизацию мы можем наблюдать и в наши дни: например, отношение к мужчине и женщине, появляющихся в общественном месте в состоянии алкогольного опьянения будет различным. Пьяная женщина неизменно вызывает отвращение и порицание.

Кроме того считается, что женщины в большей степени подвержены психической травматизации. В детском возрасте — это плохое воспитание, побои, отсутствие ласки и тепла, родители-алкоголики, неполная семья, сиротство. В дальнейшем у таких женщин нередко встречаются также многочисленные психотравмы: несчастная любовь, развод, потеря родных и близких, одиночество. Ряд исследователей связывает особую «психотравматичность» женского алкоголизма с защитными механизмами на стигматизацию: женщины-алкоголики «позитивизируют» свою зависимость перенесением акцента на внешнеситуационные факторы .

В среднем и пожилом возрасте также имеются свои особенности. В этой возрастной группе встречаются два типа алкоголиков: одни начали пить еще в молодости, другие — в старости; во втором случае, как правило к алкоголю прибегают в связи с реакцией на социальный или какой-либо иной стресс . У женщин во второй половине жизни приходится сталкиваться с формированием т.н. «вдовьего» алкоголизма, который в значительной мере обусловлен спецификой молдавских социально-демографических условий. Продолжительность жизни женщин в Молдове в среднем на 14 лет больше, чем у мужчин. Нередко женщины в 50-60-летнем возрасте остаются одни после смерти мужа. Дети уже выросли и у них своя жизнь. Впереди — одинокая старость. К состоянию утраты самого близкого человека — мужа присоединяется ощущение полной безысходности. В этом состоянии начинается алкоголизация либо в одиночку, либо с такими же овдовевшими и одинокими подругами. В инволюционном возрасте часто имеются признаки атеросклероза мозговых сосудов, что ускоряет переход алкоголизации в зависимость.

В США, где продолжительность жизни мужчин и женщин достаточно высока и сопоставима по продолжительности, также имеет место усиление алкоголизации до проблемного уровня в позднем возрасте, что связывают с фактором одиночества, однако это касается и женщин, и мужчин [33]. Вместе с тем, имеются указания, что именно в позднем возрасте у женщин результаты терапии алкоголизма лучше, чем у мужчин [39].

Фактор одиночества имеет значение при развитии алкоголизма не только в позднем возрасте. Среди молодых женщин в возрасте от 24 до 32 лет после замужества или повторного вступления в брак отмечалось снижение употребления алкоголя, чем это было вне брака.

Как показали исследования, алкоголизм наиболее распространен у женщин, работающих в сфере обслуживания: у работников торговли и общепита, проводников.

В числе факторов приобщения женщин к спиртному необходимо обратить внимание на доступность алкогольных изделий, связанную с условиями профессиональной деятельности. По мнению исследователей, это обстоятельство оказывает влияние лишь в сочетаниях с другими факторами, стимулирующими женское пьянство. Есть данные, свидетельствующие о высокой степени поражения алкоголизмом официанток в ресторанах и кафе, продавщиц винных отделов и буфетов. В числе женщин, совершивших преступления на почве пьянства и нарушивших общественный порядок в состоянии алкогольного опьянения, работницы, занятые в сфере обслуживания, торговли и общественного питания, составляют соответственно 43,6; 48,7; 67,1%. Женщины — работницы промышленности, транспорта и строек — 30,4; 40,0; 16,5% соответственно. Домохозяйки, женщины, временно не работающие, инвалиды и пенсионеры составляют соответственно 20,0; 3,0; 12,5%.

В последнее десятилетие возникла новая для Молдовы категория пьющих женщин среди тружениц «челночного» бизнеса, реализующих на рынках привезенные из-за рубежа потребительские товары. В их числе немалый процент женщин с высшим образованием, не нашедших другого способа прокормить семью. Свое пристрастие к спиртному они не скрывают и объясняют его трудностью работы и необходимостью «сугрева» в холодное время года, когда пребывание на свежем воздухе составляет не менее 8— 10 ч в сутки.

При рассмотрении причин алкоголизации женщин необходимо учитывать такой феномен, как подражание. В расширении контингента пьющих женщин, особенно молодых, оно играет немалую роль. Социально-психологический механизм, лежащий в основе подражания, у девушек развит больше, чем у юношей, и является сильным регулятором их поведения. Начав утверждать себя среди сверстников при помощи негативизма (если это принято в группе), бравируя отрицательными качествами (пьянством, курением, порой сквернословием) и как бы соревнуясь в этом друг с другом, девушки легко скатываются к злоупотреблению алкоголем, асоциальному поведению, моральной распущенности. Идеалом, образцом для подражания становится курящая и выпивающая женщина, исповедующая «свободные» взгляды на сексуальную жизнь. В чуждой таким взглядам среде девушки не могут ни приобщиться к «раскованному» поведению, ни продемонстрировать его. Для этого им необходима взаимоиндуцирующая группа, где такое поведение является «стилем жизни», т.е. своеобразной нормой или образцом. Именно такая группа и представляет реальную опасность как для ее членов, так и для тех, кто хотел бы подражать ее образу жизни.

источник