Жалобы на боли в сердце при хроническом алкоголизме

Больной Е., 39 лет, часовщик поступил в терапевтическое отделение с подозрением на инфаркт миокарда, жалобами на постоянные колющие боли в области сердца, слабость, чувство нехватки воздуха, дрожь в теле.

Указанные боли появились за 2 дня до госпитализации, постепенно нарастали в интенсивности, сопровождались страхом; повторный прием валидола и нитроглицерина боль не купировал. Неоднократно в течение этого времени к больному выезжала неотложная помощь, врач которой делал «обезболивающие уколы», приносившие кратковременное облегчение.

В последние 2 года больного неоднократно госпитализировали по скорой помощи с подозрением на инфаркт миокарда и в связи с указанными жалобами. Появление боли в области сердца с физической нагрузкой, напряжением больной не связывает. Приступообразности боли не отмечалось, т. е. клиники предшествующей коронарной недостаточности с приступами стенокардии не было.
Злоупотребление алкоголем отрицает.

Состояние больного удовлетворительное. Возбужден, многословен, требует немедленной помощи, возмущается длительностью расспроса, стонет. Лицо гиперемировано. Кожа влажная. Крупный тремор рук. Свободно лежит горизонтально. Окраска видимых слизистых обычная. Дыхание 18 в минуту. Над легкими ясный перкуторный звук, везикулярное дыхание. Пульс 100 в минуту, ритмичный, артериальное давление 150/90 мм рт. ст. Границы сердца в пределах нормы. Тоны достаточной звучности. Язык сухой, обложен серо-коричневым налетом. Изо рта отчетливый запах перегара. Зев гиперемирован. Живот мягкий. Печень выступает на 2 см из-под реберной дуги, плотная, край ее заострен.

На ЭКГ ритм правильный, синусовая тахикардия, горизонтальное положение электрической оси сердца и обусловленный этим глубокий зубец Q3 при отсутствии патологических Q2 и QaVF. (Интересно отметить, что сразу после снятия ЭКГ больной сел и спросил: «Ну, как там у меня в задней стенке?» Оказалось, что в предыдущие госпитализации с подобной же клинической картиной у больного поначалу не могли исключить по данным ЭКГ инфаркт задней стенки левого желудочка сердца.)

Отсутствие убедительной клинической и электрокардиографической картины инфаркта миокарда, запах перегара изо рта заставили предположить алкогольную этиологию кардиалгии и вегетативных расстройств, однако в этот день при целенаправленном расспросе больной злоупотребление алкоголем отрицал как в прошлом, так и накануне. Больному внутривенно было введено 2 мл раствора седуксена, после чего он быстро уснул. В последующие дни продолжал жаловаться на сохраняющуюся постоянную боль в области левого соска, требовал введения наркотических средств, постоянно вызывал дежурных врачей в вечернее и ночное время. Повторное электрокардиографическое исследование существенной динамики не выявило. Лабораторные данные также позволили исключить наличие очагов некроза в миокарде. К 5-му дню заметно уменьшилась тахикардия до 86 в минуту, артериальное давление снизилось до 130/80 мм рт. ст.

Из беседы с женой выяснилось, что больной в течение 7 лет систематически злоупотребляет алкоголем, последние 3 года пьет по 5—6 дней в неделю, в эти дни не выходит на работу. Причиной настоящей госпитализации, как и предыдущих, послужили «боли в сердце», которые больной и его родственники расценивали как несомненные проявления болезни сердца.

После повторных бесед с больным о том, что все проявления его болезни связапы с алкоголизмом и что самостоятельной болезни сердца у него нет, он согласился на противоалкогольное лечение у нарколога.

В патогенезе алкогольной кардиалгии и сомато-вегетативных расстройств вероятно основное значение имеют обусловленные алкоголем нарушение нервной регуляции и преходящая симпатикотония. Следует подчеркнуть относительную доброкачественность течения этих синдромов, полное исчезновение этих нарушений в период длительного воздержания от алкоголя.

источник

В жизни практически каждого человека существует незаметный убийца – алкоголь. Традиции выпивать и тотальная пропаганда производителей алкогольных напитков, делает спиртное главным атрибутом на всех значимых встречах и событиях. При этом мало кто задумывается о наносимом здоровью вреде. А в это время алкоголь медленно и безвозвратно губит организм человека в частности сердце.

Так какие болезни сердца при алкоголизме бывают и как их своевременно распознать должен знать каждый человек. В данной статье мы подробно остановимся на этом вопросе и подскажем, что делать в ситуации, когда у Вашего родного или близкого человека возникли проблемы с «мотором»!

Практически нет на планете человека, который бы не употреблял спиртное хоть раз в жизни. При этом, злоупотребление горячительными напитками может привести к серьезным последствиям и нарушениям в работе внутренних органов и систем. Этиловый спирт оказывает разрушительное воздействие на мозг, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, психику, центральную нервную систему и «мотор». В общем, негативное влияние спиртного на «мотор» и формирующиеся из-за этого проблемы, принято называть болезни сердца при алкоголизме .

Этиловый спирт, содержащийся в любом виде спиртного, является токсичным веществом, при этом ядовит не конкретно этанол, а продукты его распада – уксусная кислота, сивушные масла и прочие токсины. Появляясь после расщепления этанола, эти компоненты разрушают внутренние органы на клеточном уровне:

При рассмотрении реакции миокарда — главной сокращающейся мышцы сердца — можно увидеть, что кардиомиоциты преобразуются и прекращают накапливать полезные вещества и быстро расходуют имеющиеся.
Нарушение клеточной мембраны не позволяет в необходимом количестве извлекать питательные компоненты из крови, насыщаться тканям кислородом, и передавать нервные импульсы.
Расстройства обменных процессов приводит к изменениям структуры миокарда , волокна растягиваются, теряют свойства сокращаться.

В итоге развиваются болезни сердца при алкоголизме, сопровождаемые одышкой, отечностью и прочими неприятными и опасными симптомами.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Существует мнение о пользе алкоголя, основанное на результатах исследований состава красного сухого вина . Согласно данным полученным исследовательской группой содержащиеся антиоксиданты и другие полезные микроэлементы и вещества из состава спиртного напитка поддерживают обмен веществ происходящий в сердечной мышце – миокарде. До недавних пор специалисты рекомендовали пациентам молодого возраста, после перенесения миокардита употреблять красное сухое вино в теплом виде, 2 раза в месяц в объеме не более бокала, что положительно должно влиять на сердце.

Напиток в таком количестве позволяет :

Простимулировать процессы регенерации миокарда;
Предотвратить чрезмерное разрастание фиброзной ткани в миокарде, которое может возникнуть при воспалении тканей сердца;
Сократить уровень холестерина в крови, снизив риск атеросклероза;
Провести антибактериальную терапию , за счет бактерицидных свойств красного вина;
Повысить уровень гемоглобина.

При этом не было проведено серьезных исследований для подтверждения этих данных, поэтому польза вина может быть преувеличена. Небольшое количество вина, употребляемое несколько раз в месяц, не нанесет особого вреда , но при злоупотреблении может спровоцировать серьезную зависимость и различные болезни сердца при алкоголизме.

Важный факт! У нас на сайте есть статья, посвященная вопросу, что будет, если пить вино каждый день? Ссылка на статью. В данном материале мы подробно рассмотрели, есть ли реальная польза для организма от употребления данного напитка и стоит ли ежедневно его пить.

Также не следует забывать, о качестве алкоголя. Сегодня проблематично купить действительно натуральное вино без консервантов и красителей, поэтому прием даже незначительной дозы спиртного данного вида может привести к отравлению и негативным последствиям для «мотора»!

Спиртное, а точнее этиловый спирт, содержащийся в составе алкоголя, оказывает двухэтапное воздействие на орган . При приеме незначительной дозы спиртного этанол увеличивает количество сердечных сокращений и силу работы миокарда, заставляет сосуды сужаться и увеличивает артериальное давление. Затем наступает второй этап – снижение тонуса сосудов и артерий, что влечет гипотонию, снижение АД. Столь резкие скачки давления и перепады работы мышцы органа приводят к его чрезмерной нагрузке и развитию гипертонической болезни сердца при алкоголизме.

Наиболее опасное влияние алкоголя наблюдается в момент похмельного синдрома , возникающего после приема большого количества спиртных напитков. Это обусловлено воздействием продуктов распада этанола и выделения ядовитых метаболитов. Токсины провоцируют разрушение клеток всего организма, в том числе сердца. В этот момент можно наблюдать следующие симптомы:

За счет потери электролитов из тканей органа и миокарда активно выводится калий, который провоцирует нарушение сердечного ритма . Именно в момент похмельного синдрома зависимые от спиртного люди попадают в клинику с диагнозом инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический криз. Рекомендуем использовать наш калькулятор, чтобы узнать стадию алкоголизма и подобрать несколько лекарств для лечения зависимости.

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.

Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.

Срок лечения от зависимости:

Проблема алкогольной зависимости давно перешагнула рубеж «плохой привычки». Масштабы количества потребляемого спиртного поражают. По данным статистики, каждый десятый человек ежедневно потребляет алко.

Чрезмерное употребление крепких напитков нарушает работу всех внутренних органов, в частности эндокринной системы и надпочечников . Выпивая очередную дозу спиртного в организме, происходит выделение адреналина в повышенном количестве. Гормон стресса повышает нагрузку на сердце, которое и без того подвергается сильнейшим разрушительным действиям спиртного.

При длительной алкогольной зависимости «мотор» человека подвергается деформациям на клеточном уровне. Увеличение фиброзных тканей и их активное разрастание приводит к увеличению органа в размерах, что не позволяет ему выполнять возложенные на задачи в полном объеме. Сокращение силы и скорости мышечной деятельности миокарда приводит к серьезным болезням сердца при алкоголизме.

Наиболее диагностированными состояниями при обращении за квалифицированной помощью среди зависимых от спиртного людей являются:

Ишемическое заболевание . Это опасное состояние, при котором коронарные артерии прекращают в достаточном объеме снабжать миокард кровью. Существует несколько стадий ишемии – аритмия, сердечная недостаточность, стенокардия, кардиосклероз, инфаркт и внезапная смерть.
Атеросклероз . Заболевание, поражающее сосуды, характерно образованием атеросклеротических бляшек. Сужение просвета сосудов приводит к повышению артериального давления, что увеличивает риск инсульта и инфаркта.
Кардиомиопатия – это заболевание провоцирующее рост сердца, а за счет повышенного веса органа развивается одышка, аритмия, отечность и кашель.

Если для здорового человека прием спиртного оказывает серьезное нарушение в работе «мотора», человеку, страдающему любым заболеванием сердечно-сосудистой системы опасным будет прием чистого этанола в количестве 20-40 грамм . Поэтому не следует даже начинать принимать спиртное, в противном случае зависимость приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Обратите внимание! В аптеках и в интернете много лекарств от алкоголизма, поэтому обычному пользователю сложно выбрать качественное и проверенное. Чтобы помочь Вам, мы составили список препаратов, а пользователи с помощью своих оценок и отзывов определили каждому товару своё место в этом рейтинге. РЕЙТИНГ ЛЕКАРСТВ.

Помните, что только полный отказ от спиртного остановит развивающиеся нарушения в сердце и работе всего организма в целом.

Если после приема спиртного на следующий день человека беспокоят боли в сердце или между лопатками, то стоит серьезно обеспокоиться. Такой сигнал является признаком развития опасного состояния и нарушения работы в жизненно важном органе. Чрезмерное употребление алкоголя вызывает дефицит калия, а также витаминов группы В в клетках тканей органа. Острая, ноющая боль, как правило, длится непродолжительный период , не более 2-3 часов. После чего состояние нормализуется (скорее всего).

Помимо этого спиртное может вызвать иные симптомы , указывающие на проблему с «мотором» всего организма:

Стенокардия характерна чувством сдавленности в области сердца , с миграцией неприятных ощущений в левую сторону – плечо или руку. Приступ длится не более 30-40 минут.
Инфаркт миокарда вызывает похожую на стенокардию боль , с постепенным нарастанием и длительностью более нескольких часов.
Сердечная недостаточность может сопровождаться аритмией , одышкой, головокружением, давящими болями в груди.

Чаще всего люди, злоупотребляющие спиртным более трех лет, жалуются на подобные симптомы при алкоголизме. При отказе от спиртного и проведения восстанавливающей терапии можно восстановить свое здоровье и исключить риск развития серьезных осложнений и патологических изменений.

Что будет, если пить алкоголь каждый день?

Одной из распространенных проблем при алкоголизме является сердечная недостаточность, о которой мы поговорим чуть подробнее. Под этим диагнозом понимают состояние, при котором поражается сердечная мышца . Миокард ослабевает и не в состоянии выполнять возложенные на него функции насоса по перекачке крови в организме. Как результат наступает дефицит кислорода и питательных веществ во всех тканях и органах.

Проблема подобной недостаточности является следствием и ишемической болезни, или перенесенного инфаркта и стенокардии. К факторам, провоцирующим болезнь , также относятся:

Артериальная гипертензия;
Порок сердца;
Кардиомиопатия.

Главными симптомами, указывающим на развитие проблемы, считают одышку и общую слабость . Эти признаки проявляются не с самого начала развития болезни органа, а через некоторое время (речь все ещё об алкоголизме). Симптоматика имеет постепенную и нарастающую динамику. Сердечная недостаточность, спровоцированная задержкой воды в организме, вызывает отечность, которая сначала формируется в области лодыжек и затем распространяется по всей конечности.

Прием лекарственных препаратов позволят отрегулировать баланс в работе миокарда и восстановить его структуру. При этом употребление алкоголя категорически противопоказано . То есть для лечения сердца в первую очередь потребуется избавиться от зависимости.

Совет нарколога! Не стоит самостоятельно пытаться вылечиться от алкоголизма, так как подобные неопытные действия могут спровоцировать ухудшение состояния. Вероятно, что лечение в клинике будет дорогим, но гарантировано поможет вылечить зависимость и все болезни органов.

Борьба за здоровье сердца и всего организма должна проводиться одновременно с борьбой с пагубными привычками и зависимостями, только так вы (или ваши близкие) сможете оставаться здоровыми.

Проблема алкогольной зависимости в последние годы приобрела угрожающие масштабы. Более трех миллионов человек на просторах СНГ, по данным ВОЗ, страдают алкоголизмом. А сколько страдает окружающих? По .

Кардиомиопатия при зависимости диагностируется преимущественно у мужчин возрастом старше 35-40 лет . Для развития болезни сердца при алкоголизме достаточно систематически злоупотреблять спиртным в течение 5 лет и более. Женский организм менее устойчив к действию этилового спирта, поэтому при зависимости у слабого пола может пройти не более 2-3 лет, прежде чем диагноз будет установлен.

Опасность проблемы заключается в постепенном развитии заболевания . При этом симптомы проявляются не сразу, а уже при наличии серьезных отклонений в работе органа перекачивающего кровь. После того как поставлен диагноз пациенту потребуется пожизненный прием лекарственных средств поддерживающих деятельность «мотора». Проблема характеризуется:

Дряблостью миокарда;
Истончением мышечного слоя сердечной ткани;
В миокарде формируются очаги фиброзной ткани;
Нарушается работа органа.

К распространенным симптомам течения кардиомиопатии относят сердечные боли различного типа, нарушения ритма функционирования, одышка, усталость и невозможность выполнять физическую активность любой интенсивности, отечность конечностей.

Важно! При инструментальном исследовании выявляется увеличение границ сердца, предсердия и желудочки растянуты, переполнены кровью, формируется расширение всех камер органа, что сокращает его способность перекачивать кровь по организму.

Для терапии кардиомиопатии потребуется провести предварительное лечение алкогольной зависимости, после чего приступить к коррекции работы сердца с помощью медикаментозной терапии. Без своевременного и качественного лечения проблема может усугубиться, и даже стать причиной летального исхода .

источник

Влияние алкоголя на сердце проявляется в повреждении миокарда с развитием кардиомиопатии. Боли в сердце связаны со спазмом коронарных сосудов. После приема спиртных напитков повышается артериальное давление, возникают нарушения ритма. Для лечения нужен полный отказ от алкоголя, затем проводится медикаментозная терапия.

Небольшие дозы алкоголя могут оказывать защитное действие на сосуды. Это связано с тем, что он понижает уровень липопротеинов низкой плотности и холестерина, а также тормозит проникновение их в стенку сосуда. Кроме этого, дозы менее 10 г этанола в сутки снижают содержание фибриногена, а значит, и образование тромбов.

Опасность приема даже небольшого количества спиртных напитков состоит в том, что быстро развивается привыкание и превышение рекомендуемой нормы. Прием больших количеств кардинально меняет клиническую картину.

Острая интоксикация алкоголем приводит к таким нарушениям:

тормозится сократительная функция миокарда;
после кратковременного расширения сосудов проявляется их длительный спазм;
возникает резкое повышение артериального давления;
нарушается питание сердечной мышцы кровью, что провоцирует приступы стенокардии;
понижается содержание калия в крови, а уровень катехоламинов нарастает – это факторы риска тяжелой аритмии.

Хроническое употребление спиртных напитков приводит к формированию алкогольной кардиомиопатии. В клетках сердечной мышцы нарушается синтез белка и молекул АТФ. Это ведет к их ослаблению из-за дефицита энергии. Происходит отложение жира внутри клеток.

Таким образом миокард утрачивает свои функции. Сердце при этом увеличивается в размерах. Дряблая мышца миокарда с расширенными полостями не справляется с физическими нагрузками, что приводит к таким проявлениям:

одышка и частое сердцебиение при беге или быстрой ходьбе;
отеки ног;
боль в области сердца;
аритмия.

Если эти симптомы прогрессируют, то может развиваться острая коронарная недостаточность, внезапная остановка сердца, обширные инфаркты, фибрилляция желудочков. Каждый из этих факторов может оказаться смертельным.

А здесь подробнее о причинах не сердечной боли, отдающей в желудок.

Основной причиной появления кардиальной боли после приема спиртных напитков является спазм коронарных сосудов. Кардиалгия обычно развивается на 2 — 3 день после злоупотребления алкоголем, в периоде выхода из запоя. Это постепенно нарастающие болезненные ощущения в области сердца, ноющего или тянущего характера, которые не снимаются приемом нитроглицерина и не связаны с физической активностью.

Такой приступ может длиться часами, усугубляться чувством нехватки воздуха, усиленным биением сердца. Даже у здоровых людей возникают нарушения ритма, которые вместе с болевым синдромом объединены в термин «праздничное сердце». Аритмия может быть в виде:

тахикардии;
экстрасистолии;
приступа трепетания предсердий;
нарушения проводимости в миокарде по типу блокады.

Артериальное давление при ежедневном приеме алкоголя возрастает, при этом степень его повышения прямо пропорциональна дозе чистого спирта в напитке. На тонус сосудистой стенки влияют такие факторы:

повышенный выброс в кровь гормонов стресса – адреналина и кортизола;
усиленная секреция инсулина;
увеличение содержания кальция в крови на фоне низкого уровня магния и калия.

Спиртные напитки могут приводить к стойкому повышению артериального давления по типу гипертонической болезни или острым сосудистым кризам, осложнениям, от которых могут быть инсульт и инфаркт.

Алкоголь стимулирует атеросклеротические изменения в стенке сосудов при регулярном употреблении в высоких дозах. Это является главной причиной раннего атеросклероза и гипертензии у молодых людей.

Высокое давление сопровождается такими симптомами:

головная боль в любое время суток (ночная, после пробуждения);
ощущение тяжести или распирания, сдавления обручем;
шум в ушах;
при наклонах головы боль усиливается;
беспокоит боль в сердце;
перед глазами мелькание точек, пелена.

Сосудистый спазм является общей реакцией организма на спиртные напитки. Для нормализации тонуса сосудов должно пройти не менее 4 — 7 недель после алкогольной интоксикации. Сердечная боль может быть самостоятельным симптомом или проявлением гипертензии. При злоупотреблении алкоголем их трудно разграничить, так как они объединены похожими механизмами развития. Помочь в определении причины боли может только измерение артериального давления тонометром.

Обратиться к врачу не всегда получается. Поэтому любителям спиртных напитков стоит знать, как помочь себе самостоятельно.

Самое главное при сосудистых симптомах, связанных с приемом алкогольных напитков, – это прекращение их приема и выведение из организма. Если беспокоит высокое давление на следующий день, то для облегчения состояния нужно принять энтеросорбент (активированный уголь, полисорб, энтеросгель). Снижение давления должно быть медленным.

Для терапии гипертензии применяются традиционные гипотензивные и успокаивающие препараты по рекомендации врача. Обязательным условием эффективного лечения является снижение поваренной соли в рационе, кофе и крепкого чая, отказ от курения. Нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок до стабилизации давления.

Лечение кардиомиопатии, вызванной злоупотреблением алкоголем, возможно только при условии полного отказа от спиртных напитков, так как сердечные препараты не совместимы с этанолом, при этом риск интоксикации возрастает. Снижают также количество жидкости и соли в рационе.

Витамины группы В

Используются для лечения такие группы препаратов:

улучшающие питание миокарда;
витамины группы В;
бета-блокаторы;
аспирин;
соли калия и магния.

При сердечной недостаточности используются низкие дозы сердечных гликозидов, мочегонных препаратов, спазмолитиков.

Если после приема алкоголя на следующий день появились такие признаки, то нужно немедленно обратиться за врачебной помощью:

головная боль с тошнотой и рвотой;
прогрессирующая слабость и головокружение;
речь невнятная;
слабость в руке, ноге с одной стороны, перекошенные черты лица;
длительная боль в сердце за грудиной, отдающая под левую лопатку или в левое плечо;
приступы одышки, перебоев в работе сердца.

Самостоятельное лечение проводить не рекомендуется. Временно облегчить состояние можно такими методами;

настойка пустырника или валерианы, Барбовала или Валокордина 25 — 30 капель;
рассосать 2 — 3 таблетки валидола;
если нет заболеваний желудка, то выпить таблетку аспирина;
предплечья можно ополоснуть холодной водой.

В организме нет таких структур, которые бы не реагировали на токсичный этанол и продукты его обмена. Поэтому клинические проявления алкоголизма отличаются многообразием. Наиболее типичные патологии:

разрушение головного мозга, деградация личности;
желудочно-кишечные кровотечения, язвенные поражения с трансформацией в опухолевые процессы;
некроз поджелудочной железы;
цирроз печени;
полинейропатия, парез и паралич конечностей;
половая слабость;
бесплодие.

Когда болит сердце после пьянки, необходимо:

принять меры для более быстрого выведения токсинов – пить много жидкости, можно минералку с добавлением сока лимона, некрепкий зеленый чай;
запить водой таблетку Аспирина, а через 20 минут принять не менее 8 таблеток активированного угля (предварительно их нужно полностью измельчить);
исключить острые, жирные и соленые блюда;
отказаться от кофе и курения;
постоять под умеренно теплым душем;
неспешно пройтись по свежему воздуху.

Если колотится сердце после пьянки, то поможет:

энтеросорбент – уголь белый или активированный, Атоксил;
прием чая с мятой, мелиссой и добавлением меда;
таблетки экстракта валерианы (не более 2 штук);
настойка боярышника – 25 капель на четверть стакана воды.

После приема алкоголя на следующий день нередко нарушается работа сердца: возникает сердцебиение, аритмия, боли, давит, колет в груди. Чтобы успокоить сердечный ритм, расширить сосуды, нужно как можно быстрее очистить организм, разрешены растительные препараты. Если плохо с сердцем, и на протяжении 2-3 часов состояние только ухудшается, то необходимо обращение к врачу, чтобы исключить инфаркт.

Если появляется сильное сердцебиение, и пациент ощущает, как стучит сердце, то необходимо:

пить чистую воду или с добавлением лимона, меда;
принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса;
обеспечить приток свежего воздуха;
исключить перенапряжение, физическую активность до стабилизации состояния;
на четверть стакана воды добавить по 10 капель настойки боярышника и мяты, через 2 часа прием можно повторить.

После алкоголя может возникать аритмия (это вызвано нарушением электролитного (солевого) состава крови, спазмом коронарных сосудов), в таких случаях необходимо:

принять меры по очищению организма (вода, активированный уголь);
приготовить раствор из 1 литра кипяченной воды и пакетика Регидрона или Ионика, его принимают небольшими порциями (около четверти стакана) на протяжении дня;
использовать таблетки Панангина или Аспаркама, экстракта боярышника, их принимают по 1 штуке три раза в день.

Если возник приступ с сильной одышкой, болью в сердце, резкой слабостью, потливостью, то самолечение опасно, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Смотрите на видео об аритмии, ее симптомах и лечении:

Чтобы успокоить сердце после алкоголя, требуется:

отказаться от жирной, острой и соленой пищи;
пить достаточное количество воды и чая;
принять сорбент на основе активированного угля или Энтеросгель;
обеспечить приток свежего воздуха и провести дыхательную гимнастику – замедляет сердечный ритм плавное дыхание с растягиванием выдоха;
использовать теплую воду для душа, а при удовлетворительном общем состоянии поможет чередование температур (контрастный).

Когда болит сердце и становится тяжело дышать после алкоголя, то это признаки нарушения кровообращения. В таких случаях необходимо:

вызывать врача;
лечь на высокие подушки (положение полусидя) или сесть в кресло;
обеспечить поступление свежего воздуха;
ослабить давление одежды;
принять таблетку Аспирина;
положить Валидол под язык.

Если болит или давит в груди, есть ощущение сжимания за грудиной, то такое состояние может быть проявлением приступа стенокардии. Ее вызывают атеросклеротические изменения в сосудах, а их спазм, спровоцированный алкоголем, тормозит приток крови к миокарду.

Важно помнить, что нитраты (Нитроглицерин) опасно сочетать со спиртным. Поэтому для временного облегчения подходит только Ацетилсалициловая кислота и Валидол под язык. Если через 15-20 минут боль не отпустила, то нужно срочно вызывать скорую помощь, потому что так начинается инфаркт миокарда.

Плохо с сердцем после алкоголя становится из-за:

изменения артериального давления;
сосудистого спазма;
обезвоживания;
нарушения состава крови, накопления продуктов обмена этанола.

Для того чтобы восстановить работу сердечной мышцы, нужно как можно активнее выводить токсические соединения. Рекомендуется прием энтеросорбентов (Атоксил, Сорбекс, активированный уголь) и жидкости (вода, сок из апельсина, отвар сухофруктов).

При боли в сердце можно принимать настойку валерианы и боярышника (по 10 капель), если есть повышенное давление, то добавляют пустырник в эту смесь (5-10 капель).

Если после приема алкоголя колет сердце, то это признак спазма артерий, питающих сердечную мышцу. Подобные ощущения могут возникать и из-за нарушений функции вегетативной нервной системы. Снять колющую боль помогает Валидол. Его рассасывают по таблетке с интервалом в 20-30 минут.

Если человек бросил пить, но сердце болит по-прежнему, то это вызвано нарушениями обменных процессов, которые вызвал алкоголь. В таких случаях необходима консультация кардиолога. Обычно рекомендуют препараты, которые укрепляют сердечную мышцу и повышают ее выносливость:

Боли в сердце после пива связаны с тем, что обычно употребляется большой объем напитка. Это вдвойне повышает нагрузку на сердце, так как ему нужно справляться с алкоголем, ослабляющим сокращения и возросшим количеством жидкости. При этом зачастую одновременно напиток закусывают солеными продуктами, удерживающими воду в организме. Немаловажно и то, что при регулярном приеме пиво способствует отложению жира и повышению массы тела.

Для избавления от синдрома пивного сердца требуется полностью отказаться от алкоголя и пройти обследование у кардиолога. Может потребоваться курс лечения препаратами.

Если даже однократное употребление большого количества алкоголя вредит сердцу, то у хронических алкоголиков оно работает с нарушениями ритма, падает сила сокращений. Помочь сердцу может восстановительное лечение препаратами, но только после полного отказа от спиртного. Медикаменты с алкоголем несовместимы!

Для того чтобы помочь работе сердца после запоя, необходима дезинтоксикационная терапия – выведение из организма токсических продуктов обмена этанола. Она проводится в условиях стационара и требует введения растворов внутривенно.

Домашнее лечение будет гораздо ниже по эффективности – применяют сорбенты (Белый уголь, активированный, Полифепан, Полисорб), обильное питье минеральной воды. Под запретом соленая, жирная и острая пища, курение, напитки с кофеином, а также любые спиртосодержащие.

Поддержать функции сердца после отказа от алкоголя помогают препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде. Выбор медикамента всегда остается за кардиологом, так как у всех последствия употребления спиртного разные. Применяют витамины группы В (Нейробион, Мильгамма), Панангин, АТФ-лонг, Триметазидин.

Для восстановления сердца после приема алкоголя назначают:

правильное питание – полезны продукты с калием, магнием, белком и витаминами: курага, мед, орехи, бобовые, цельнозерновые каши, свежая зелень, овощи, фрукты, рыба, творог, нежирное мясо;
отказ от курения, крепкого кофе и чая, энергетиков;
очищение организма – капельницы с растворами, внутривенные инъекции, прием энтеросорбентов;
введение препаратов для улучшения обмена в сердечной мышце – Мексикор, Милдронат;
прием Предуктала, Кратала, Рибоксина;
средства, нормализующие артериальное давление, нитраты, антиаритмические, мочегонные (по показаниям).

А здесь подробнее о том, может ли Нитроглицерин стать причиной смерти.

Для того чтобы остановить разрушение организма, нужно прекратить прием спиртных напитков, при необходимости пройти лечение от алкоголизма. Медикаментозные препараты на фоне спиртных напитков не назначаются. После выведения из запоя назначается терапия для улучшения обменных процессов в сердечной мышце, восстановления работы печени, снижения сосудосуживающего влияния гормонов стресса.

Рекомендуется диетическое питание с повышенным содержанием нежирных белковых продуктов, снижение потребления соли, животного жира. Хороший тренирующий эффект оказывает дозированная физическая нагрузка. При начальной стадии поражения сердца прогноз благоприятный.

Таким образом, предотвратить повреждение сердца и сосудов после приема алкоголя можно только при условии полного отказа от спиртных напитков. Ранние стадии алкогольной кардиомиопатии и гипертонии являются обратимыми.

О том, как алкоголь влияет на сердце и сосуды, смотрите в этом видео:

Препарат Корвалол при боли в сердце оказывает положительное действие не только на миокард, а и на нервную систему. Всегда ли помогает Корвалол? Сколько капель надо? Что делать, если Корвалол не помогает? Что лучше — Корвалол или Валидол?

Следствием зависимости от спиртных напитков становится алкогольная кардиомиопатия. Признаки и симптомы проявляются зачастую в ночное время. Показания на ЭКГ помогут выявить и начать лечение своевременно. Причина смерти от алкогольной кардиомиопатии — остановка сердца.

Инфаркт, перенесенный на ногах, может повториться снова и привести к смерти. Важно не упустить симптомы начала заболевания.

Пьют Валидол при боли в сердце давно. Однако помогает он не всегда. Что лучше — Валидол или Корвалол? Чем заменить Валидол, если он не помогает, а сердце болит?

Чем опасен нитроглицерин? Как и у любого препарата, в нем есть побочные эффекты, самый опасный среди которых — смерть. Можно ли умереть от Нитроглицерина? Почему после болит голова? Можно ли выпить просроченную таблетку?

Нарушение ритма или аритмия и алкоголь — гремучая смесь. Однако полностью отказаться от употребления алкоголя сложно. Можно ли алкоголь при аритмии (мерцательной), какой и сколько?

Помощь при боли в сердце должна поступить своевременно. Причем не только окружающие должны помочь справиться с приступом, но и сам больной предпринять меры

Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все приходит в норму. Может болеть после стресса и сильных нервов, а также при гормональных нарушениях и прочих. Что делать? Сердечный приступ от нервов. Как отличить от психогенной боли, при волнении, неврозе, как лечить.

Учащенное, нерегулярное сердцебиение при климаксе встречается довольно часто. Дополнительно может прыгать давление, сердце стучать чаще ночью. Если ситуация не критична, то вместо препаратов проводится лечение народными средствами.

источник

Алкогольная кардиомиопатия возникает вследствие систематичного употребления спиртных напитков на протяжении длительного периода. Согласно статистическим данным, она развивается примерно у половины хронических алкоголиков и нередко приводит к летальному исходу. Смерть от осложнений этой болезни наступает примерно у 10-20% пьяниц.

Поскольку алкогольная кардиомиопатия приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, вылечить ее полностью невозможно. Такое заболевание можно разве что «залечить», то есть замедлить его прогрессирование. Причем успеха стоит ожидать лишь в том случае, если лечение было начато своевременно, сразу после того, как появились первые симптомы.

Алкогольная кардиомиопатия – это нарушение структуры миокарда, вызванное длительным токсическим воздействием этилового спирта и его метаболитов на кардиомиоциты. Она характеризуется диффузным поражением сердечной мышцы, ишемией тканей миокарда и прогрессирующей сердечной недостаточностью.

Помимо указанного, болезнь имеет и другие названия:

алкогольное поражение сердца;
пивное сердце;
алкогольная миокардиодистрофия.

Как правило, при кардиомиопатии сердце увеличивается в размерах, растягивается, деформируется и становится неспособным выполнять свои функции. Такое состояние органа приводит к сердечной недостаточности, появлению отеков, отдышки, боли в груди. Симптомы усиливаются после запоя. При отсутствии адекватного лечения развиваются тяжелые осложнения, а в некоторых случаях наступает смерть.

Основной причиной развития болезни является длительное пьянство. Помимо этого существует большое количество предрасполагающих факторов, способствующих ее появлению. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, ослабленный иммунитет, нездоровое питание и стрессовые ситуации. Каждый из этих факторов может стать решающим в развитии кардиомиопатии. Однако у людей, не страдающих алкоголизмом, болезнь не возникнет никогда.

Как правило, алкогольное поражение сердца появляется у людей, активно пьющих на протяжении десяти или более лет. Этиловый спирт и его токсические продукты обмена воздействуют непосредственно на клетки сердечной мышцы, нарушая их функции и саму структуру. Вследствие этого кардиомиоциты растягиваются, а сердце теряет тонус.

На начальных стадиях пивное сердце может не иметь никаких проявлений. Заподозрить болезнь можно лишь после того, как у человека появятся симптомы сердечной недостаточности, перебои в работе сердца или боли в груди.

Симптомы и синдромы, характерные для алкогольного сердца:

Синдром алкогольной интоксикации. Проявляется дискоординацией, эмоциональной лабильностью, снижением интеллекта. Человек становится невнимательным, агрессивным, рассеянным, а его мыслительные процессы очень сильно замедляются.
Болевой синдром. У алкоголика появляется сильная боль в сердце, которая может сопровождаться чувством нехватки воздуха, похолоданием конечностей и изменением цвета кожных покровов. Вместе с этим может появляться учащенное сердцебиение и изменение артериального давления.
Аритмический синдром. У человека возникает ощущение перебоев в работе сердца. При ЭКГ чаще всего обнаруживается пароксизмальная мерцательная аритмия, реже – экстрасистолы. Нарушение сердечной деятельности возникает преимущественно во время запоя или в период абстиненции. Лечение аритмии проводится препаратами магния и калия.
Синдром сердечной недостаточности. Может проявляться отечностью нижних конечностей и лица, реже – других частей тела. Также у алкоголиков наблюдается акроцианоз – посинение кожи пальцев, области носогубного треугольника. Появляются такие симптомы, как отдышка, кашель и чувство нехватки воздуха.
Астенический синдром. Характеризируется общей слабостью, эмоциональной лабильностью, быстрой утомляемостью. Также у алкоголика появляются приступы суетливости, неадекватного поведения и другие неприятные симптомы.

Заподозрить болезнь можно лишь при наличии нескольких указанных синдромов. Как правило, одни симптомы алкогольной интоксикации или астении не указывают на алкогольную кардиомиопатию. У человека должны присутствовать и другие, более специфические симптомы, позволяющие заподозрить сердечную патологию.

Для постановки окончательного диагноза также необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, определить уровень холестерина и глюкозы в крови. Из инструментальных методов исследования потребуется ЭКГ, УЗИ сердца и магистральных сосудов. В некоторых случаях делают ангиографию и биопсию миокарда. Так что одни только симптомы болезни не являются основанием для постановки диагноза.

К сожалению, алкогольная кардиомиопатия не излечивается полностью. В основе этого заболевания лежат морфологические изменения миокарда, устранить которые не может даже современное дорогостоящее лечение. Болезнь может стать не только причиной серьезных проблем со здоровьем, но и привести к смерти. Прогноз при этом заболевании в основном неблагоприятный.

Своевременное лечение может сильно замедлить прогрессирование болезни и подарить человеку несколько лет, а то и десятилетий полноценной жизни. Однако алкогольная кардиомиопатия требует полного отказа от употребления спиртных напитков. Это значит, что алкоголику нужно закодироваться и стать полностью трезвым человеком. Лишь в этом случае можно надеяться на успех.

Алкогольная миокардиодистрофия лечится таким образом:

Режим и диета. Человек должен полноценно питаться, кушать достаточно белковой и богатой витаминами пищи. Очень важно не возвращаться к распитию спиртных напитков – это усугубит течение болезни.
Витамины и минералы. При алкогольной кардиомиопатии очень полезен витамин B1 (тиамин), B6, C. При аритмиях необходимо восполнять дефицит магния, калия и других электролитов.
Сердечные гликозиды. Необходимы при сердечной недостаточности. Они стимулируют работу сердца, способствуют устранению отдышки и отеков. Принимать препараты данной группы можно только с разрешения врача.
Антиаритмические препараты. Показаны в том случае, если у человека появились нарушения ритма. Назначаются после ЭКГ и полноценного обследования пациента.
β-адреноблокаторы. Применяются при учащенном сердцебиении и других нарушения деятельности сердца.
Диуретики. Их использование обосновано лишь при застойной сердечной недостаточности, сопровождающейся появление отеков на ногах и других частях тела.
Метаболические препараты. Питают сердечную мышцу и улучшают обмен веществ в ней. Подбираются индивидуально совместно с врачом.

Указанное лечение является симптоматическим. Это значит, что оно устраняет ведущие симптомы болезни, улучшая состояние человека. Однако оно не помогает ему стать здоровым. Наиболее кардинальным является хирургическое лечение кардиомиопатии и пересадка сердца. Однако эти методики чреваты осложнениями и не гарантируют выздоровления.

К наиболее опасным последствиям кардиомиопатии можно отнести ишемическую болезнь сердца (стенокардию, инфаркт), аритмии, сердечную недостаточность. Смерть наступает не от самой болезни, а от ее осложнений.

источник

Негативное воздействие алкоголя на сердце у людей, злоупотребляющих спиртным, а также страдающих алкогольной зависимостью, в 50% случаев приводит к развитию заболевания сердца, известного как алкогольная кардиомиопатия. Учеными доказано, что этанол всегда негативно воздействует на миокард. В запущенных случаях сердце от алкоголя получает тяжелые поражения. Такое заболевание развивается у каждого второго больного алкоголизмом, поэтому является актуальной проблемой при настоящем уровне алкоголизации населения.

Смертность от нарушения сердечной деятельности занимает, к сожалению, очень большой процент. Нарушения функций миокарда, в свою очередь, чаще всего формируется под пагубным влиянием злоупотребления алкогольных напитков. Поэтому не удивительно, что у лиц, страдающих алкоголизмом, вероятность умереть именно от нарушений сердечной деятельности очень большая.

Подобная смерть во многих случаях наступает от внезапной острой коронарной недостаточности. Кардиомиопатия от алкоголя, как раз, способна вызывать сильную коронарную недостаточность. Данная болезнь получила широкую распространенность, но малую известность. Это отчасти происходит потому, что лица, злоупотребляющие спиртным, часто скрывают этот факт. Огромный процент людей, не считающих себя алкоголиками, имеет на самом деле в анамнезе продолжительное чрезмерное употребление напитков, содержащих алкоголь.

Медики утверждают, что в случае, когда человек потребляет более 8 литров алкоголя за год, его положение уже следуете расценивать, как опасное. В нашей же стране среднее годовое употребление алкоголя по самым оптимистичным подсчётам, как минимум в 1,5 раза выше.

Причины развития алкогольной кардиомиопатии хорошо известны, основной фактор – алкогольный образ жизни. Именно этанол совместно со своими метаболитами приводит к таким разрушающим последствиям на сердце. Алкоголь на сердце всегда оказывает негативное влияние даже в самых малых дозах. Формированию алкогольной кардиомиопатии будут способствовать, кроме того:

постоянный высокий стрессовый уровень и состояния, которые он вызывает;
некачественные продукты питания и недостаточный или избыточные уровень питания (дефицит микроэлементов, белков, витаминов, избыток углеводов);
врожденные пороки сердца и наследственная предрасположенность;
вирусные и бактериальные инфекции на фоне понижения иммунитета;
неправильный режим работы и отдыха, приводящий к изнурению сердечной мышцы (миокарда).
Исследователи всегда замечали явную связь между объемами потребляемого алкоголя, продолжительностью периодов интоксикаций и степенью выраженности вредных последствий и поражения миокарда.

Очевидно, что провоцирующей причиной будет служить главным образом количество потребляемого конкретным индивидуумом алкоголя, несколько меньшее значение для данного заболевание будет иметь его качество. Люди часто очень быстро погибают из-за нарушений работы сердечнососудистой системы, не зная, что их длительные возлияния уже вызвали в сердце тяжелую алкогольную кардиомиопатию.

Если человек совсем не пьет алкогольные напитки или соблюдает безопасные рамки, то он намного реже страдает от коронарной сердечной недостаточности и других заболеваний сердечной мышцы. Этанол оказывает на миокард выраженное токсическое действие. Вредное воздействие алкоголя нарушает процессы снабжения сердца важными элементами и питательными веществами.

Когда точно возникают необратимые последствия на сердце, ученые до сих пор не установили. Но статистика показывает, что у мужчин алкогольная кардиомиопатия особенно часто наблюдается в возрасте 30-55 лет. У них болезнь формируется из-за чрезмерного злоупотребления преимущественно крепкими алкогольными напитками: такими как, как водка, текила, виски и коньяк. В последнее время отмечают явную тенденцию роста случаев этого заболевания, если мужчина употребляют много пива.

Алкогольная кардиомиопатия у женщин тоже встречается. Правда женщины болеют этим заболеванием реже. Примечательно, что срок формирования болезни у них значительно короче. То есть заболевание возникает гораздо быстрее с начала злоупотребления алкогольными напитками. Алкоголь очень быстро ломает защитные механизмы в женском организме, и через довольно небольшое время очевидные признаки данного заболевания (и не только) начинают давать о себе знать. Очевидно, напрашивается вывод, согласно которому, женский организм менее устойчив к вредному действию этанола. Вследствие чего женщины быстрее подвергаются различным алкогольным заболеваниям, связанным не только с сердцем.

Имеется гипотеза, что алкоголь и его производные способны оказывать непосредственное повреждающее действие на субклеточном и клеточном уровне, разрушая структуру клеток сердца. Это объясняется способностью алкогольных токсинов увеличивать проницаемость биологических мембран и растворять липиды. При интоксикации данное обстоятельство вызывает в миокарде нарушение обмена веществ, кроме того нарушаются способы питания из-за гипоксии миокарда. Имеются также механизмы опосредованного негативного влияния. Такое воздействие наблюдается в результате угнетения алкоголем различных центров нервной системы и действия на функцию надпочечников.

Доказано, что длительное злоупотребление алкоголя обуславливает процессы дегенеративных изменений миокарда. Для нервных волокон, которые располагаются в сердце и для стенок коронарных артерий это может иметь катастрофические последствия.

Обычно больные с признаками алкогольной кардиомиопатии всячески отрицают факт злоупотребления спиртными напитками. Первым симптомом алкогольной болезни сердца часто служит аритмия его сокращений без явных признаков сердечной недостаточности застойного характера (появление одышки от физической нагрузки и отеки на ногах). Протекание заболевания происходит в несколько стадий. Выделяются этапы от функциональных нарушений, расстройств ритма сердца (проходящей аритмии) до стойкой выраженной гипертрофии стенок миокарда, что в последующем чревато развитием острой сердечной недостаточности.

К основным симптомам алкогольной кардиомиопатии можно отнести следующие признаки:

Аритмию проходящего и не проходящего характера;
Болевые ощущения в области сердца (кардиалгия);
Одышку и жалобы на нехватку кислорода;
Склонность к замерзанию конечностей;
Потливость;
Ощущения жара в теле;
Стойкое увеличение артериального давления;
Периодическая или стойкая тахикардия (частое сердцебиение);
Тремор конечностей (чаще рук);
Инъецированность склер;
Характерное покраснение кожи лица.

Раньше алкогольную кардиомиопатию считали заболеванием людей низших слоев. То есть болезнь была более характерна для бездомных и малообеспеченных лиц. Такие люди плохо питаются, часто и много потребляют некачественного алкоголя, включая суррогаты. Однако сейчас ситуация меняется. Высокий уровень стресса в современной жизни часто подталкивает к алкоголизму и совсем не бедных. Теперь нередки случаи, когда алкогольную кардиомиопатию «приобретают» зажиточные люди.

Болезнь проявляется не сразу, а развивается постепенно. В самом начале никакой клинической симптоматики не проявляется. В медицине такую стадию называют бессимптомная. Болезнь на стадии без явных симптомов очень редко диагностируется целенаправленно. Как правило, такие заболевания обнаруживается случайным образом, например, при комплексном обследовании по какой либо другой причине.

Поражение алкоголем миокарда можно обнаружить аппаратно, при эхокардиографии. Врачи могут дать соответствующее направление, когда пациенты рассказывают о чрезмерной утомляемости, наличия слабости в теле, обильной потливости. Но так как принято считать начальными симптомами заболевания аритмию и тахикардию на фоне одышки, то недостаточная откровенность больных может затруднить раннюю диагностику заболевания. Начальные признаки алкогольной болезни сердца возникают беспричинно и почти не заметны для больного. Но на более поздних этапах заболевания положение больного постепенно, но неуклонно ухудшается.

В этиологии алкогольной кардиомиопатии можно выделить 3 стадии. Первый этап может продолжаться до 10 лет. На данном этапе болезни от алкоголя характерны жалобы на периодическую «беспричинную» боль за грудиной и в области сердца, приступы сильного сердцебиения, ощущения недостойности воздуха, непреходящую головную боль.

Часто это сопровождает чрезмерная потливость и раздражительность, а также плохой сон. Размер сердечной мышцы на этой стадии еще не увеличен, отмечается некоторая тахикардия (учащенное сердцебиение) и умеренно повышенное артериальное давление. Отеки нередко сопровождают это алкогольное заболевание сердца. Отечность после спиртного служит еще одним признаком недостаточности и слабости сердечнососудистой системы.

Следующая стадия алкогольной кардиомиопатии формируется при сильном злоупотреблении алкоголем или длительном пьянстве свыше 10 лет. В таком состоянии для больного свойственно посинение носа, кончиков пальцев, ушных раковин (акроцианоз), отеки ног и одутловатость лица. Даже незначительная физическая нагрузка приводит к одышке, кашлю, возникают сильные отеки нижних конечностей.

Сердце уже увеличено в размерах, при обследовании обнаруживаются глухие тоны, и характерная аритмия. Это сопровождается увеличенной печенью (алкогольный гепатит) и застойными явлениями в малом круге кровообращения. На последней третьей стадия алкогольного поражения сердца выделяют необратимые метаболические нарушения в миокарде на фоне прогрессирующего кардиосклероза.

Установить точно диагноз алкогольной кардиомиопатии бывает затруднительно. Отсутствие у мужчин молодого возраста явных причин фибрилляции предсердий, как то ревматический порок сердца или тиреотоксикоз может косвенно свидетельствовать о наличии алкогольной кардиомиопатии.

Также недостаток отличительной специфической симптоматики вызывает трудности в оценке и анализе признаков, которые характерны для разнообразных болезней сердечнососудистой системы. Бывает так, что параллельно с алкогольным поражением миокарда имеются нарушения в работе поджелудочной железы и функции печени. Это также серьезно осложняет распознавание природы заболевания, особенно без подтверждения через «алкогольный» анамнез. Ведь само поражение печени может сопровождаться ионным и кислотно-основным и белковым дисбалансом в крови. Данное обстоятельство также нарушает питание миокарда и провоцирует его дистрофию. Особенную сложность в ранней диагностике представляет отсутствие маркеров алкогольного поражения сердца.

Обнаружить алкогольную кардиомиопатию будет легче, когда в анамнезе присутствуют сведения злоупотреблении алкоголем в хроническом виде и офранцуживаются признаки кардиомегалии, то есть сердце уже в увеличенном размере. Облегчают диагностику также выраженная аритмия или симптомы застойной сердечной недостаточности.

Естественно в лечение алкогольной кардиомиопатии непременным условием будет исключение любых алкогольных напитков из употребления. Поэтому терапия начинается с борьбы против алкогольного влечения, ведь в случае алкогольной зависимости даже медикаментозные запрет на употребления алкоголя не всегда гарантирует его результат. На начальных стадиях алкогольной болезни сердца при наличии болей в сердце и без проявлений учащенного сердцебиения (тахикардии), сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также аритмий, как правило, назначают блокаторы бета-адренорецепторов.

При выявлении кардиомегалии практикуется использование сердечных гликозидов, однако в целях профилактики возможных кардиотоксических эффектов необходимо строго дозировать и контролировать их прием. В состав комплексного лечения от алкогольной кардиомиопатии включают терапию анаболическими гормонами, мочегонными средствами. Улучшают питание сердца солями магния и калия и витаминами.

При соблюдении больным режима полной трезвости, то есть при отказе от алкоголя, лечение способно уменьшить размеры сердца и улучшить его функции у больных с алкогольной кардиомиопатией. Но надо понимать, что восстановление функций миокарда и наступление облегчения происходит медленно, сроки выздоровления от кардиомиопатии занимают месяцы и годы. Даже в этом случае далеко не всегда возможно полное излечение от алкогольной кардиомиопатии.

источник