Человеческий организм может быть подвержен большому количеству различных опухолей. Какие-то из них можно увидеть, так как расположены они на поверхности тела.
Про существование других можно долго даже не подозревать, так как находятся внутри и часто обнаруживаются случайно во время тщательного медицинского обследования.
Если симптомы отсутствуют, то диагностировать патологические изменения онкологического заболевания довольно тяжело.
К счастью, атерома не является злокачественной, когда бесконтрольное разрастание изменившихся клеток ткани приводит к летальным последствиям. Ее относят к опухолям доброкачественным. Иногда отмечается, что это вообще не опухоль, а киста, то есть пузырь, заполненный жидкостью. Образуется атерома из-за того, что закупоривается проток сальной железы и прекращается отток секрета из него. В результате этого возникает капсула, в которой скапливаются густые массы очень неприятного запаха.
Обнаруженная атерома пугает многих пациентов. Они беспокоятся, не перерастет ли она в рак. Такие случаи довольно редки, но для полного спокойствия, после того как киста удалена, проводится ее гистологическое исследование.
Развивается атерома в тех местах кожного покрова, где имеется большое количество сальных желез: голова, шея, спина, половые органы. Внешне атерома имеет округлую форму с мягкой консистенцией в большинстве случаев, но бывает и плотной.
Как правило, размер колеблется в пределах от 5 до 40 мм. То есть от спичечной головки до куриного яйца и больше, так как обладает способностью увеличиваться в объеме. Хотя атерома бывает и неизменно маленькой всю жизнь человека.
Страдают названным кожным заболеванием в одинаковой мере мужчины и женщины разных возрастов. Атерома почти всегда безболезненна, кожа над инфильтратом (уплотнением) не изменяется. В случае инфицирования и нагноения возникают неприятные ощущения. Воспаляются прилегающие к новообразованию ткани с последующим абсцессом. Тогда кожа краснеет, напухает и гноится, содержимое может прорываться наружу самостоятельно.
Какими бы ни были характеристики того, что в народе называют словом «жировик», самодиагностикой определить тип подкожного образования нельзя. Только исследование тканей, рентгенография, биопсия, УЗИ с консультацией дерматолога и онколога определит точно, что на самом деле присутствует – атерома, липома, гигрома или дерматофиброма. Случается и множественная атерома, но это уже другое заболевание – атероматоз.
- Нарушение обменных процессов. Следствием является изменение характера выделений сальных желез, что приводит к закупорке их протоков.
- Повышенная потливость совместно с гормональными изменениями в организме, что внешне проявляется угревой сыпью.
- Травма, следствием которой стало повреждение протока сальной железы.
- Отек волосяного фолликула.
- Увеличение густоты секрета сальной железы, из-за чего нарушается его нормальный отток.
- жирная кожа;
- неудовлетворительная экология;
- несоблюдение личной гигиеной;
- эндокринные заболевания;
- работа на вредном промышленном производстве;
- хронические травмы кожного покрова;
- частое использование дезодорантов антиперспирантов;
- повышенный уровень тестостерона.
Если атерома небольшая и пациента не беспокоит, не являясь источником нервных расстройств, ее можно и не трогать. Во всех остальных случаях производится хирургическое удаление кожного образования.
Происходит это амбулаторно с применением местной анестезии в виде 1-2% раствора новокаина или лидокаина. Предварительно у больного интересуются, нет ли аллергии на указанные обезболивающие препараты.
Самый действенный из всех способов удаления атеромы – вылущивание. Происходит с незначительным кровотечением. Капсула вместе с содержимым кисты удаляется с наложением шва. Вся процедура занимает 5-10 минут.
Избежать хирургического вмешательства поможет лазерный метод, благодаря которому атерома вскрывается, послойно срезаются ее клетки, после чего обрабатывается полость гнойника. Эффективен данный метод в тех случаях, когда опухолевидное образование имеет небольшие размеры.
Современный и безопасный метод, по сравнению с указанными выше способами лечения кисты сальных желез – это радиоволновой. Отсутствуют разрезы и прокалывания. В течение 15 минут происходит удаление кожного уплотнения вместе с желтыми массами путем испарения клеток под воздействием высокочастотных радиоволн. Более того, если атерома находится на волосяной части головы, то сбривать волосы нет необходимости в отличие от хирургического вмешательства, где без этого не обойтись. В тоже время данный метод недопустим, если у больного есть кардиостимулятор или металлический протез.
Есть немало народных методов лечения атером. Здесь важно помнить, что главным условием является своевременность их применения. Если же заболевание запущено, то народная медицина принесет не пользу, а вред.
Во избежание воспалительных процессов с нагноениями необходимо оперативно обратиться за врачебной помощью.
Чтобы избежать неприятностей, связанных с данной болезнью, нужно устранить все возможные причины возникновения атеромы. Для профилактики рекомендуется:
- Правильный уход за жирной кожей: мыть лицо горячей водой с мылом, пластический массаж, паровые ванны.
- Если есть такая необходимость, то принимать лекарства, которые разжижают кожное сало и способствуют его беспрепятственному выделению.
- Бороться с повышенной потливостью.
- Ограничить потребление жирной пищи, копченой, острой, пряной.
- Уменьшить в своем рационе количество сладостей, шоколада, алкогольных напитков и кофе.
В этом видео вы можете визуально ознакомиться с причиной возникновения атеромы:
Сама по себе рассосаться атерома не может, поэтому затягивать процесс по излечению не стоит, так как она может медленно расти. Чтобы атеромы не образовывались в организме снова, нужно периодически проходить магнитно-резонансное обследование.
источник
Доброкачественное опухолевидное образование, которое возникает при закупорке сальной железы, называется атерома. Развивается практически бессимптомно, если не присоединяется воспалительный процесс. Почему появляется, какие основные симптомы имеет киста, рассмотрим более подробно в статье.
Само название «атерома» — греческое и состоит из двух слов: опухоль и мякоть (кашица). Данное новообразование еще называют кистой, жировиком или стеатомой. Возраст для возникновения заболевания не имеет значения, его диагностируют у детей, даже у грудничков, и у взрослых.
Подразделяется на следующие виды:
- Триходермальная.
- Эпидемоидная.
- Фолликулярная.
- Стеацистома.
В международной классификации болезней, атерома определяется как заболевание кожных придатков. Визуально отличить данный вид доброкачественного новообразования от аналогичных ему, практически невозможно, нужна только тщательная диагностика.
Сальные железы распределены практически по всему кожному покрову. Они выделяют специальную жирную смазку — кожное сало для увлажнения и защиты волос и кожи от пересыхания. В сутки из одной железы выделяется около 20 граммов жирной субстанции.
Когда протоки блокируются кератином или себоцитами, то липидный секрет начинает интенсивнее вырабатываться и железа разбухает, превращаясь в жировую кисту. Так как расположение сальной железы очень близко к поверхности, во время закупорки выводящего канала формируются атеромы. Располагаются они чаще всего на лице, в области шеи, спины, области головы, покрытой волосами. Реже появляются на груди, животе, половых органах, плечах и предплечьях, голенях.
Рассмотрим другие причины возникновения атеромы:
- Генетические болезни.
- Игнорирование правил личной гигиены.
- Частое и неправильное использование косметики, гигиенических средств.
- Длительный прием определенных лекарственных препаратов.
- Гормональные нарушения в организме.
- Усиленное потоотделение.
- Прыщи, угри и травмы кожи при попытках избавиться от гнойных высыпаний самостоятельно.
- Врожденные патологии сальной железы.
- Воспалительные процессы на поверхности дермы и в жировой ткани.
- Непреднамеренное или случайное повреждение сальных протоков.
- Воспалительный процесс, который образовался в волосяном фолликуле.
- Замедленный обмен жиров в коже головы или закупоренные луковицы волос.
- Плохой метаболизм.
Причины возникновения доброкачественного образования определяются по его расположению и внутреннему содержанию.
Быстро диагностируются и хорошо известны медикам следующие виды атеромы:
- Эпидермоидные. Врожденные доброкачественные опухоли, причиной появления которых можно считать генетическую склонность у человека. Основные места локализации — паховая зона, голова.
- Ретенционные фолликулярные. Относятся к так называемым, вторичным новообразованиям, появляются при закупорке сального протока. Иногда квалифицируются как осложнение после угревой сыпи. Место возникновения — верхняя часть туловища.
В большинстве случаев, встречаются множественные доброкачественные новообразования жировой ткани, причем у одного человека может насчитываться до 10 и более штук. Единичные случаи, проявляются реже.
Внешне атерома никак не проявляется, пока не становится заметной. Возникает дискомфорт, при соприкосновении с одеждой или с головным убором, все зависит от места расположения опухолевидного образования. Напоминает шаровидное уплотнение, без боли и других неприятных признаков. Кожный покров над атеромой никак не меняется, при пальпации капсула кисты двигается.
По сравнению с другими новообразованиями доброкачественного характера, атерома может разрастаться от 1 до 3 см, имеет четкие контуры, в середине хорошо виден центр сального протока.
Более ярко проявляются симптомы, когда опухоль воспаляется. В этом случае возникают болезненные ощущения, может подниматься температура, кожа вокруг воспаления краснеет, иногда атерома лопается и выделяется подкожный жир с гноем.
Если опухолевидное образование не вскрывается самостоятельно, операцию проводят хирургическим путем в медучреждении.
По клиническим проявлениям атерома похожа на другие новообразования, особенно липому. В чем же ее отличия?
- Атерома — возникает в сальных протоках. Принадлежит к доброкачественным новообразованиям, но не является опухолью, а типичной кистой. Происхождение данного образования уже давно известно — накопление жирного секрета в теле кисты в результате непроходимости сального протока. Может подвергаться нагноению и воспалению. Яркой отличительной чертой атеромы является хорошо заметный центр протока сальной железы. Ощущается плотность и упругость кисты. Частично она спаяна с кожным покровом, но достаточно подвижна.
Можно сделать общий вывод: атерома — киста, наполненная жировым секретом; липома – однородное новообразование доброкачественного характера.
Ставить себе диагноз на основе личных наблюдений и пальпации нельзя, обязательно следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Проблемами подкожных новообразований занимаются косметологи, дерматологи, хирурги.
Следует помнить, что атерома сама не рассосется, поэтому народные способы лечения бесполезны, они могут только приостановить рост кисты, но не устранить ее.
Основной способ избавления от триходермальной кисты – хирургическое удаление участка кожи, связанного с опухолью, одновременно проводится удаление капсулы. Операция проводится под местным наркозом (новокаин, лидокаин). После того как хирург удалил атерому, возможно ее повторное появление.
Происходит это по следующим причинам:
Специалисты считают, что в повторном появлении триходермальной кисты виноват хирург или неправильный комплексный подход к лечению после ее устранения. Хирург только вскрывает кисту или иссекает ее, а дальнейшим лечением занимаются косметологи или дерматологи.
Во время острой фазы устранять атерому не рекомендуется из-за высокой вероятности ее повторного появления. Поэтому, воспаленную кисту сначала вскрывают, лечат, а потом окончательно удаляют. При правильном подходе к лечению, повторное возникновение кисты сальной железы практически исключается.
Атерома – неопасное доброкачественное новообразование. Риск возникает, когда при воспалении отсутствует надлежащее лечение. К осложнениям при возникновении атеромы относятся воспалительный процесс в ней, нагноение и абсцесс, как следствие. Операция по удалению кисты несложная и вызывать серьезных последствий не может.
Однако существуют некоторые риски и о них необходимо знать:
Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы при атероме не развился воспалительный процесс, и не появилось нагноение. При правильном подходе к лечению, своевременной диагностике, последствия после оперативного вмешательства возникают крайне редко.
источник
Появление жировика под кожей – дело неприятное, особенно когда он расположен на видном месте – лице или мочке уха. Излишнее внимание окружающих вызывает дискомфортное состояние. От такого новообразования желательно избавиться, независимо от места расположения. Неплохо узнать, не опасно ли оно, какими способами можно вылечиться.
Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.
Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:
- лице;
- волосистой части головы;
- молочной железе;
- ягодицах;
- голени;
- пальцах;
- плече;
- шее;
- подбородке;
- на половых складках;
- за ухом;
- на спине;
- в подмышечных впадинах.
Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:
- нормализация питания;
- отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
- правильный уход за жирной кожей;
- соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
- частая смена одежды;
- выдерживание рекомендаций врача.
При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.
Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:
- травмы, полученные при выдавливании прыщей;
- неправильно наложенные швы;
- защемления кожи;
- отсутствие личной гигиены;
- рассечение кожи;
- злоупотребление дезодорантами;
- некачественная косметика;
- гиперпотливость;
- гормональные расстройства;
- угри;
- жаркий климат;
- нарушение обмена веществ;
- прыщи, акне;
- воспаление эпидермиса.
Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:
- неправильный уход за волосами;
- воспаления кожи головы;
- повреждение волосяных луковиц при себорее;
- вредное влияние косметики на волосы;
- жирный тип кожи;
- повышение уровня тестостерона.
Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.
Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:
- киста очень быстро воспаляется;
- переходит в гнойную форму;
- появляются покраснение и боль;
- ситуация требует обращения к врачам.
Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.
Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.
Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:
- хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
- воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
- комбинация этих двух методов;
- применение радиоволнового излучения.
Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:
- обезболивают участок кожи;
- воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
- осуществляется испарение содержимого;
- на поверхности образуется корочка.
При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:
- выполняют местный наркоз;
- скальпелем делают разрез;
- вытягивают оболочку;
- на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
- оболочку удаляют пинцетом;
- ставят дренаж;
- накладывают швы.
Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:
- местное обезболивание;
- вскрытие капсулы скальпелем;
- расширение поля доступа к содержимому;
- удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
- испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
- наложение швов.
Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:
- место около кисты обезболивают;
- делают несколько разрезов;
- убирают содержимое капсулы;
- иссекают ее оболочку;
- накладывают швы;
- через 10 дней их снимают.
Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:
- не требуется наложения швов;
- отсутствуют рецидивы;
- нет больших шрамов;
- не нужно лежать в стационаре;
- отсутствует кровь при операции;
- не требуется выбривание волос.
- пациент сохраняет работоспособность.
Узнайте подробнее о липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.
источник
Атерома – это киста сальной железы, представляющая собой полость, заполненную кашицеобразным секретом. Имеет вид подкожно расположенного, округлого, возвышающего образования мягко-эластичной консистенции. Атерома легко смещается относительно подлежащих тканей и медленно увеличивается в объеме, порой достигая 7-10 см в диаметре. Диагноз основан на данных общего осмотра, УЗИ, гистологического исследования. Хирургическое лечение предполагает удаление образования вместе с формирующей его капсулой, что исключает вероятность рецидива. На лице допускается удаление кист методом цистотомии для уменьшения выраженности послеоперационных рубцов.
В научной литературе патологическое образование имеет ряд синонимичных названий: эпидермоидная или эпидермальная киста, триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, ретенционная киста. В повседневном обиходе образование обозначается как «жировик». Множественные новообразования носят название атероматоза кожи. Встречаются эпидермоидные кисты, по разным данным, у 5-10% населения, причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Наиболее характерный возраст для формирования атером – 20-30 лет. Однако за медицинской помощью, как правило, пациенты обращаются спустя несколько лет, когда образование достигает значительных размеров и становится заметным косметическим дефектом.
Основным фактором образования ретенционных кист является формирование препятствия или существенного затруднения оттока секрета сальной железы на фоне продолжающейся выработки кожного сала. Причины нарушения оттока многообразны, часто сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга. К числу основных механизмов формирования атером относят:
- Особенности строения желез кожи. Патологические изменения в строении сальных желез возникают на этапе эмбрионального развития и обусловлены генетическими дефектами. Накопление секрета в сальных железах, не имеющих выводного протока, начинается внутриутробно. В этих случаях первые атеромы диагностируются у ребенка сразу после рождения.
- Изменение характера и количества секрета. Повышение вязкости кожного сала на фоне усиления процесса ороговения устьев протоков сальных желез приводит к образованию сальных пробок. В основе этого процесса лежат гормональные и психогенные факторы, которые способствуют развитию угревой болезни тяжелой степени, жирной себореи, гипергидроза. Эти заболевания часто являются фоном, на котором развиваются атеромы.
- Механические повреждения кожи. Процесс рубцевания и эпителизации кожной раны приводит к сужению или закупорке протока сальной железы. Атеромы появляются в местах заживших порезов, расчесов и ссадин, постоянного удаления нежелательных волос. Нередко ретенционные кисты начинают рост на месте вскрывшихся и заживших фурункулов, сливных гнойников.
- Неблагоприятные внешние воздействия. Вероятность появления атером выше у лиц, подвергшихся радиоактивному облучению, действию ультрафиолетового излучения. Рост сальных кист могут спровоцировать обморожения и ожоги. В пользу этого свидетельствует тот факт, что ретенционные кисты часто появляются на открытых участках тела, голове и шее.
В закупоренной сальной железе продолжается выработка секрета. Содержимое накапливается и начинает давить на стенки полости, постепенно растягивая их. Увеличение железы в объемах не вызывает неприятных ощущений, зуда или боли, так как при этом не происходит сдавливания нервных окончаний. Кожа над растущей кистой приподнимается, образуется округлое уплотнение мягко-эластичной консистенции. Кровообращение в области расположения атеромы не изменяется, так как объем живых тканей дермоида практически не увеличивается. Кожные покровы над образованием обычного цвета.
Постепенно вокруг стенок перерастянутой сальной железы начинает формироваться соединительно-тканная капсула. Внутренняя поверхность стенок кисты постоянно продуцирует секрет. Прокол и опорожнение полости не приводит к выздоровлению. Место прокола заживает, и полость вновь начинает заполняться жидким жировым секретом. Избежать рецидивов позволяет вылущивание дермоида вместе с капсулой.
Атеромы делятся на группы по гистологическому строению и причинам появления. Отличия в клеточном строении кист никак не проявляются клинически, потому гистологическая классификация представляет интерес только для исследователей. В практической дерматологии значение имеет классификация, основанная на особенностях формирования атером. Согласно ей кисты из сальных желез делятся на две группы:
- Врожденные (первичные или истинные). В основе их развития генетический дефект, влияющий на формирование сальных желез и их протоков. Развитие кист из кожных закладок начинается внутриутробно, потому врожденные атеромы часто выявляются у новорожденных. Редко бывают размером более 0,5 см. Обычно образования множественные.
- Приобретенные (вторичные или ложные). Развиваются в неизмененных сальных железах при закупорке их просвета. Появляются преимущественно у взрослых пациентов на фоне предшествующих повреждений кожи, имеющихся нарушений активности сальных желез. В течение длительного времени увеличиваются в объеме, достигая значительных размеров. Представлены единичными образованиями.
Ретенционные кисты могут развиться на любом участке головы, тела и конечностей, где есть сальные железы, независимо от того, открываются протоки желез на поверхность кожи или в устья волосяных фолликулов. Фактически, это любая анатомическая область, в том числе подмышечные впадины и подколенные ямки, за исключением ладоней и стоп. Ложные атеромы чаще встречаются на голове, шее, верхней трети спины, лице. Характерной локализацией истинных атером является область промежности.
Внешне киста имеет вид округлого образования, слегка приподнимающего кожу. На ощупь атерома мягкая, крупные кисты при пальпации за счет жидкого содержимого заметно флюктуируют. На поверхности кисты может быть заметен закупоренный выводной проток. Образование легко смещается вместе с кожей относительно глубжележащих тканей. Кожа над атеромой в складку не берется. Средний размер атеромы составляет 1-2 см, но встречаются опухоли диаметром до 10 см. Рост образования не сопровождается неприятными ощущениями за исключением случаев, когда киста подвергается постоянному механическому раздражению при натирании одеждой или расчесываниях.
На волосистой части головы атеромы бывают одиночные и множественные. Триходермальные кисты достигают размеров 5 см и более. На покрывающей их коже волосы часто редеют или выпадают полностью. Характерно изъязвление, кровотечение, некроз окружающих тканей. У больных, страдающих жирной себореей, атеромы, расположенные на голове, лице и шее, со временем могут значительно уплотняться, кожа над ними приобретает синюшный оттенок, а при надавливании отмечается болезненность.
Наиболее частым осложнением атеромы является ее нагноение. Присоединение инфекции приводит к развитию воспалительной реакции, нарушению общего состояния, гипертермии. Это состояние требует неотложного обращения к врачу.
Абсцедирующая атерома представляет опасность и в тех случаях, когда ее содержимое пытаются выдавить или же восстановить проходимость протока механическим способом. В норме капсула, окружающая кисту, способствует ограничению гнойно-воспалительного процесса. Механическое воздействие способно разрушить этот барьер. Беспрепятственное распространение гноеродных бактерий в тканях приводит к флегмоне, попадание их в кровоток – к сепсису.
Клиническая картина большинства доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки во многом сходна. Перед врачом-дерматологом на приеме стоит задача провести дифференциальную диагностику, определить вид патологического образования, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Для этого проводится:
- Общий осмотр. При пальпации определяются признаки полостного образования с четкими границами, связанного с кожей. Для диагностики имеет значение медленный рост сальной кисты, наличие на ее поверхности закупоренного отверстия железы. При наличии признаков воспаления или механического раздражения кисты рекомендуется удаление образования в ближайшее время.
- Ультразвуковое исследование. Проводится в сложных диагностических случаях. УЗИ мягких тканей позволяет визуализировать капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. Эти данные помогают поставить диагноз атеромы со 100% достоверностью. Исследование информативно для дифференциации эпидермоида от липомы (доброкачественной опухоли из жировой ткани), фибромы (узла соединительной ткани), гигромы (новообразования из потовой железы).
- Морфологическая диагностика. Экспресс-диагностика клеточного состава новообразования может быть выполнена во время операции. Также возможно проведение гистологического исследования после удаления кисты с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли.
Подходы к лечению эпидермальной кисты в дерматологии и амбулаторной хирургии значительно отличаются. Они не являются взаимоисключающими и могут быть эффективны в разных клинических ситуациях, т. к. важно не только удалить новообразование, но подобрать лечение и уходовые процедуры с тем, чтобы нормализовать выработку кожного сала, не допустить появление новых атером.
- Консервативное лечение. Назначается на этапе подготовки к операции, когда необходимо купировать воспаление. Используются мази с противовоспалительными и антибактериальными компонентами. В послеоперационном периоде пациенту с целью профилактики образования новых атером подбираются лекарственные препараты и косметические средства для ежедневного ухода, нормализующие работу сальных желез.
- Цистэктомия. Классическая хирургическая операция по поводу атеромы без признаков воспаления предполагает вылущивание образования с капсулой через небольшой разрез кожи. Также хорошие результаты дает выпаривание капсулы лазером, радиоволновый метод удаления атеромы.
- Удаление нагноившейся кисты. Абсцедирующую атерому удаляют в два этапа. На первом проводится вскрытие нагноившейся атеромы: через разрез эвакуируется содержимое кисты, полость промывается антисептическими растворами, назначается местное противовоспалительное лечение. На втором, после стихания воспалительного процесса, удаляется капсула.
- Цистотомия. На лице предпочтительным методом удаления кист является их прокол, опорожнение, создание условий для заживления тканей без наложения швов. После цистотомии на месте сформированного отверстия остается атрофический рубец округлой формы диаметром до 4 мм, который не расценивается пациентами как косметический дефект.
Предотвратить развитие атером позволяет своевременное обращение к дерматологу и косметологу по поводу любых изменений в состоянии кожи и волос. Юношеские угри, себорея, повышенная жирность кожи – это состояния, которые требуют коррекции и постоянного, правильно подобранного поддерживающего лечения. При уже развившемся атероматозе показано проведение обследования гормонального фона, коррекции выявленных нарушений. Целесообразно отказаться от травматичных методов удаления волос (восковая депиляция, шугаринг) в пользу лазерной эпиляции, уменьшить время, проводимое на солнце и в солярии.
источник
Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.
Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.
Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома – образование злокачественное.
Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.
Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях:
1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов;
Наша статья посвящена симптомам и лечению заболевания сальных желез.
Атерома – это глубокая киста сальной железы, располагающаяся в толще кожи.
Выводные протоки сальных желез могут открываться непосредственно на поверхности кожи, например:
В других случаях сальные железы открываются в волосяные мешочки – фолликулы, которые располагаются практически на всей поверхности тела:
При закупорке выводных протоков сальных желез выделяемый ими секрет накапливается внутри. Образуется атерома – ретенционная киста сальной железы. Это образование никогда не возникает на ладонях и подошвах. Оно может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Например, часто встречаются:
Изнутри полость кисты выстилает плоский эпителий, окружать ее может капсула из соединительной ткани. Киста сальной железы содержит кожное сало, омертвевшие клетки кожи, холестерин.
В соответствии с международной классификацией болезней атерому относят к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки (L72). При этом выделяют следующие гистологические разновидности:
Непосредственной причиной развития кисты сальной железы является закупорка выводного протока в сочетании с повышенной густотой выделяемого кожного сала. Наиболее частые причины возникновения атеромы:
Во всех этих случаях киста сальной железы сочетается с клиническими проявлениями основного заболевания и может рассматриваться как его осложнение. Дополнительные факторы, способствующие возникновению атеромы:
Усиленная работа сальной железы в сочетании со снижением проходимости ее выводного протока приводит к задержке отделяемого секрета. В результате железа раздувается и приобретает вид мешочка, наполненного кашицеобразным содержимым. Этот процесс отразился в названии болезни. Оно образовано из двух слов греческого происхождения: . означающего «кашица» и . то есть опухоль. Тем не менее, атерома опухолью не является, потому что ее образование не связано с избыточным ростом и размножением клеток.
Киста располагается под кожей, имеет округлую форму, плотно-эластическую (тестоватую) консистенцию. Поверхность ее гладкая. Образование может немного смещаться относительно кожной поверхности. Часто на его поверхности виден проток сальной железы.
Нередко атеромы плотные, болезненные, кожа над ними может приобретать синюшный оттенок. В некоторых случаях они достигают больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре), вызывая косметический дефект. Чаще всего это одиночные кисты, но они бывают и множественными.
Довольно часто симптомы болезни отсутствуют, и пациент обращается к врачу лишь при косметических изменениях.
Довольно часто киста сальной железы существует в течение долгого времени, не причиняя никаких неудобств. Однако рано или поздно могут появиться осложнения. Чем опасна атерома? В результате ее роста возможны следующие процессы:
Самое частое осложнение – нагноение кисты. Оно возникает по следующим причинам:
Нагноившаяся атерома увеличивается в размерах. Кожа над ней натягивается, отекает, краснеет. Нередко видно светлое внутренне содержимое, если киста расположена неглубоко. Образование становится болезненным и вынуждает больного обратиться к врачу.
Попытка выдавить содержимое может привести к развитию такого осложнения, как атерома абсцедирующая. Она сопровождается сильным отеком и болезненностью окружающих тканей, увеличением близлежащих лимфоузлов, признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях микроорганизмы из кисты попадают в системный кровоток, вызывая сепсис, то есть заражение крови.
Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает липому. Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.
Отличия атеромы и липомы :
Окончательно определить природу такого образования помогает гистологическое исследование – изучение под микроскопом его тканевого состава. Такой метод помогает отличить атерому не только от липомы, но и от опухоли соединительной ткани (фибромы) или образования, возникшего из потовой железы (гигромы).
Нагноившуюся кисту следует отличать от фурункула кожи – воспаления волосяного фолликула. Самостоятельно это сделать очень сложно, поэтому при воспалении кожи нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.
Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление. Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.
К какому врачу обратиться при наличии атеромы? Проводит лечение хирург. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в косметическую клинику, если киста вызывает лишь внешний дефект. Хирургическое вмешательство проводится в условиях хирургического кабинета поликлиники, а в сложных случаях может потребоваться госпитализация пациента.
Во всех случаях показано хирургическое удаление атеромы. Под местной анестезией врач проводит иссечение и вылущивание осумкованной атеромы. Если же она нагноилась, выполняется удаление образования в пределах здоровых тканей с тщательным очищением полости от гноя.
После операции атерома рецидивирует у каждого десятого пациента. Причиной этого служит неполное удаление некротизированных тканей во время операции на нагноившейся кисте. Для снижения риска рецидива следует вначале проводить вскрытие гнойника, затем консервативное лечение, призванное уменьшить интенсивность воспаления. Лишь при стихании острых явлений можно удалять саму капсулу кисты. Вообще оперировать атерому лучше тогда, когда она не имеет признаков инфицирования.
После вылущивания капсулы кисты устанавливается дренаж, накладываются косметические швы и давящая повязка. После операции возможно небольшое повышение температуры тела. Если образование небольшое, то рубцовое уплотнение проходит примерно через полгода после удаления. При удалении гигантских образований возможно формирование грубых рубцов.
При небольших размерах и отсутствии воспаления возможно лечение атеромы без операции. Такая терапия предполагает избавление от кисты сальной железы с помощью малотравматичных методов:
Лазерное удаление проводится при ее малых размерах – до 8 мм в диаметре. Преимущества этого способа состоят в бескровности и отсутствии рубцовых изменений после заживления. Это позволяет использовать такую методику при вмешательствах на лице. Применение лазера или радиоволновой метод удаления атеромы не требуют сбривания волос на пораженном участке, поэтому эти способы предпочтительнее традиционного при лечении атеромы волосистой части головы. Рецидив болезни после такого лечения возникает редко.
При более крупных размерах кисты тоже можно применять малотравматичные вмешательства. При этом сочетается разрез с помощью скальпеля и удаление самой атеромы с применением лазера или инструмента для радиоволновой терапии. После таких вмешательств накладываются швы, которые снимают через 10-12 дней после операции.
Как снять воспаление атеромы после ее удаления?
Обычно после хирургического вылущивания или малотравматичных вмешательств назначается курс терапии антибактериальными препаратами. Врач может назначить антибиотики для приема внутрь, например, защищенные аминопенициллины, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры для ускорения заживления ранки.
Если после удаления осталось уплотнение, хорошим эффектом обладают местные противовоспалительные, антимикробные, ранозаживляющие средства.
Лечение мазью Вишневского: на пораженный участок кожи накладывают марлевый компресс с этим средством на два часа в день. Мазь Вишневского помогает очищать послеоперационную рану от сгустков лимфы, остатков тканей, предупреждает развитие инфекции.
Таким же образом осуществляется лечение Левомеколем. По рекомендации врача можно использовать препараты, препятствующие образованию рубцовой ткани.
Не следует пользоваться домашними средствами при неудаленной атероме. Да, некоторым людям удается с помощью таких методов избавиться от небольших поражений. Однако при этом резко возрастает вероятность нагноения, потому что под действием мазей происходит усиление кровотока и слущивание клеток с поверхности кожи. Таким образом, создаются условия для развития осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем и внешним видом, пытаясь избавиться от атеромы самостоятельно.
Киста сальной железы может возникнуть без видимых причин. Однако существуют некоторые меры профилактики ее образования:
На языке родоначальника медицинской науки Гиппократа значение слова «атерома» состоит из двух понятий: кашица – атер, ома – опухоль, что вполне соответствует названию.
Атерома характеризуется подкожными капсульными новообразованиями, имеющими различные округлые формы и размеры — от горошины до яйца.
Заболевание в виде опухолевидных кистозных новообразований развивается в результате закупорки сальных протоков. Скапливаясь в просвете железы, отделяемые массы способствуют постепенному формированию кожного мешочка, внутренняя поверхность которого состоит из плоского эпителия.
Сформировавшийся мешочек заполняется кожным салом с примесями ороговевших эпидермальных клеток, зерен некротизированной ткани (детрита), кристаллами холестерина и каплями жира.
Классифицируется на два вида:
1) Истинная форма атеромы – развитие дают эмбрионально отшнуровавшиеся эпидермальные клетки.
2) Ложную форму атеромы – классифицируют при нарушении оттока в сальных железах.
Основной причиной атеромы, конечно же, является непроходимость в сальных железках и нарушение оттока кожного жира. Новообразование может вызвать любой процесс, провоцирующий данную ситуацию:
травмы ,послужившие этому причиной;
Расположение кистозных образований имеет обширную «географию»:
Консистенцию имеют мягкую, безболезненную, иногда сообщаются с кожей посредством небольшого отверстия, выделяемого скопившиеся жировые отложения с неприятным «амбре». Кожа над опухолью имеет обычный оттенок. Данные новообразования относятся к первичной форме атеромы.
Провоцирующим фактором к быстрому росту опухоли является любой воспалительный процесс. Кожа приобретает синюшный или воспаленно красной цвет. Появляются изъязвления. Может образоваться прорыв с выделением сукровицы и гноя, Все это происходит в сопровождении:
Классификация атеромы с данными проявлениями относится, к вторичной форме. В фактор риска попадают:
любители жаренной и жирной пищи;
Проявления воспалительных симптомов – это первый звоночек для ее удаления. Не придавая этому должного внимания и откладывая решение проблемы «на потом», можно стать обладателями более серьезных проблем в виде осложнений.
Своевременное удаление атеромы, независимо от размеров – самая лучшая профилактика осложнений.
1) Наиболее опасное последствие – воспалительный процесс. Содержимое кистозного мешочка – служит питательной средой для различных бактерий. Воспалительный процесс может развиться в любое время. В таких случаях «самодеятельность» не уместна. Врач должен очистить полость мешочка от гноя и поставить дренаж, предварительно обработав очищенный «кармашек» антисептиком.
Закономерно, что позиция врачей выражена вполне определенно – как можно раннее удаление атеромы, в любом ее проявлении. В стабильном состоянии удаление образования намного безопаснее, проще и быстрее, одновременно с кистозным мешочком, что значительно снижает вероятность каких либо осложнений.
Клиническая картина – основной показатель диагностического обследования. Учитывается абсолютно все:
и локализация образования и внешний вид;
Для исключения злокачественного образования и липомы проводят гистологические и морфологические исследования.
Альтернативы хирургическому вмешательству при лечении атеромы – нет. Атеромные кисты удаляются тремя хирургическими методами:
1) Традиционный (хирургический) метод – обычным скальпелем под местной анестезией. При помощи биопсийных инструментов кожа опухоли надсекается, выдавливается небольшое количество массы, для уменьшения давления в капсуле. Через надрез капсулу полностью вылущивают, а разрез ушивают. Вся процедура занимает не более 10 минут.
Самолечение чревато осложнениями, доверьте себя специалисту.
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.
Атерома – доброкачественная опухоль сальной железы кожи. Основной причиной заболевания является закупорка сальных протоков. Атерома локализуется на участках кожи богатой сальными железами. Новообразование имеет округлые формы, четкие границы, безболезненна при пальпации.
Любые состояния организма, при которых происходит нарушение оттока кожного сала или полная закупорка протока могут привести к атероме. Гипергидроз. нарушения в роговом слое дермы, вследствие чего происходит утолщение эпидермиса, нарушение естественного слущивания ороговевших клеток тоже приводят к закупорке сальных протоков. Атерома может возникнуть и на фоне гормональных нарушений, из-за которых повышается вязкость секрета сальной железы, что ослабляет выделительную функцию кожи. Плохие условия внешней среды, профессиональные вредности, пренебрежение личной гигиеной, косметические препараты, которые сужают проток сальной железы и дезодоранты-антиперспиранты являются факторами, которые увеличивают риск возникновения атеромы.
Атерома локализуется на коже богатой сальными железами. Это волосистая часть головы, подбородок, кожа шеи и спины, область подмышечных впадин и область половых складок. Внешне атерома выглядит как небольшое округлое образование, гладкое и подвижное. Имеет четкие границы, плотная по консистенции. На ощупь атерома безболезненна. В центре атеромы иногда можно увидеть увеличенный выводной проток сальной железы.
Содержимое атеромы состоит из слущенного эпидермиса и секрета сальных желез и представляет белую кашецеобразную массу. Атеромы могут быть как единичными, так и множественными, их размеры тоже вариабельны, некоторые достигают до 4-5 см в диаметре. Атеромы больших размеров причиняют пациентам психологический дискомфорт, если они находятся в местах трения — то боль при ношении одежды, так же большие атеромы могут сдавливать близлежащие ткани и сосуды, нарушая в них процессы метаболизма.
Атеромы не несут прямого вреда здоровью человека, но при длительном существовании атеромы возможно ее нагноение с образованием подкожного абсцесса. Воспалительный процесс сопровождается болью в области атеромы, отечностью и гиперемией кожи. Иногда поднимается температура. Нагноившаяся атерома склонна к самопроизвольному вскрытию, при этом из опухоли выделяется гной и салообразное содержимое.
Диагностика проводится на основе осмотра. Важным диагностическим признаком является наличие расширенного протока сальной железы. Атерому нужно дифференцировать от фибромы и липомы .
Для того чтобы не допустить осложнений, атеромы необходимо удалять. Радиохирургический метод позволяет полностью удалить атерому с минимальной травматизацией кожи и минимальной кровопотерей. После оперативного вмешательства не остается шрамов и рубцов. операционная рана быстро заживает, каких-либо осложнений не наблюдается.
Атерома представляет собой эпидермальную или фолликулярную кисту, которая заполнена пастообразным веществом либо собственными выделениями кисты. По сути, данный недуг — это подкожная капсула, внутри которой содержится творожистая масса.
Вещество внутри этой болячки, чаще всего, является скопившимися выделениями сальной железы, которые обладают неприятным запахом. В некоторых случаях, в середине образования имеется отверстие, из которого выделяется ее содержимое с неприятных цветом и запахом. Они бывают единичные или множественные.
Причин появления такого образования множество. Часто атерома возникает вследствие закупорки протока сальной железы либо в результате отека волосяного фолликула, который чаще всего происходит из-за механического повреждения. Как правило, из одного волосяного фолликула растет только один волосок. После травмы или удаления этого волоса, выход из фолликула может заблокироваться, особенно при повышенном содержании тестостерона.
Остальная часть сальной железы продолжает выделять своеобразные выделения, в результате чего фолликул быстро увеличивается в размерах и превращается в атерому. На появление данного недуга оказывают огромное влияние наследственные и гормональные факторы.
Атерома чаще всего заполнена выделениями сальных желез. Как правило, патологическая масса состоит из жирных и ороговевших веществ с волокнистой структурой. По внешнему виду эта масса напоминает творог.
В случае если внутрь проникла инфекция, ее содержимое превращается в гнойную массу с примесями крови. Нагноившаяся атерома может быть болезненной.
Атеромы встречаются довольно часто. У большинства людей, в течение всей жизни она появляется хотя бы один раз. Такие образования, как правило, появляются неожиданно, безо всякой видимой причины. Однако считается, что данный нарост чаще образовываются у мужчин, нежели у женщин. Что касается возраста, то пик появления приходится на возраст от 20 до 30 лет, однако часто к специалистам обращаются и гораздо старшие пациенты, у которых данный недуг приобрели довольно внушительные размеры.
Относительно того, в каком месте появляется данное образование можно выделить несколько предполагаемых вариантов расположения. Так, атерома на спине — одно из наиболее распространенных явлений, реже возникает атерома мочки уха. Очень часто такое образование появляется на волосистой части головы, реже встречается атерома на лице и шее, плечах и груди.
Лечение атеромы проводиться различными методами. Как правило, чаще всего проводиться иссечение образования с последующим наложением швов. В последнее время, часто используется такая методика как удаление лазером, реже специалистами используется радиоволновой метод удаления при помощи специального скальпеля.
Если у образования есть отверстие, которое выводит сальной секрет на поверхность кожи, то высока вероятность бактериального заражения, в результате которого появляется осложнение в виде нагноения и болезненности. В таком случае, удалению атеромы предшествует устранение ее патологического содержимого, снятие воспалительного процесса и собственно удаление капсулы атеромы.
Атерома лечение которой проводится до возможного инфицирования, удаляется в ходе планового вмешательства. При обращении к специалисту он проводит осмотр и устанавливает точный диагноз. Иногда для точной диагностики проводиться УЗИ, консультации дерматолога и онколога.
При выборе лечения путем хирургического удаления образования, специалист расскажет пациенту, как именно оно будет проводиться — какой методикой, под каким видом анестезии и в каких объемах, а также объяснит, больно ли удалять нарост, и какая примерно длительность у последующего процесса восстановления. По возможности, хирургическое удаление может проводиться в день обращения либо в соответствии с предварительно назначенной датой.
Хирургический метод лечения предполагает использование нескольких способов:
Радиоволновой метод удаления подразумевает собой использование высокочастотных радиоволн для вапоризации капсулы атеромы и ее содержимого. Операция выполняется под местным наркозом и занимает примерно 10−15 минут.
Преимущество такой методики удаления состоит в том, что после нее не остается рубцов, минимизируется риск возникновения кровотечения и ускоряются сроки заживления. Кроме того, такая методика удаления полностью исключает возможность повторного появления образования.
Доброкачественные новообразования на коже головы не являются редкостью. Любое обнаруженное уплотнение на голове чаще всего является липомой, эпидермоидной кистой или атеромой. В народе такие опухоли именуются жировиками.
Истинная липома на голове представляет собой доброкачественное разрастание жировой ткани, покрытое капсулой. Содержимое её — не что иное, как скопление зрелых жировых клеток – адипоцитов.
Жировик на голове при пальпации подвижен, имеет желеобразную консистенцию, округлую или овальную форму, телесный цвет, безболезненный. Иногда липома может состоять из нескольких долек, каждая из которой инкапсулирована. Капсула опухоли жировой ткани плотная.
При увеличении размеров новообразования происходит сдавление волосяных фолликулов и их атрофия, поэтому над крупными липомами отсутствует рост волос.
Если жировик расположен под подбородком, за ухом. то его рост может привести к сдавлению нервных волокон и сопровождаться болезненными ощущениями.
Наибольшее количество сальных желез приходится на лицо, кожу головы, груди и верхней части спины. Именно поэтому кисты чаще всего и локализуются в этих анатомических областях. На 1 квадратный сантиметр кожи головы приходится 200-500 сальных желез.
Эпидермоидные кисты имеют аналогичные клинические проявления, как атеромы. Отличаются они от последних характером содержимого. Эпидермоид состоит из ороговевших клеток кожи, также покрытых капсулой.
Действенными профилактическими мероприятиями в отношении атером являются:
При пальпации образования не всегда удаётся чётко определить сращено ли оно с кожей, где именно располагается: под кожей, в толще подкожно-жировой клетчатки или между поверхностными мышцами. Поэтому врачи прибегают в некоторых случаях к ультразвуковой диагностике и компьютерной томографии. Если жировик расположен на шее, то к таким методам диагностики прибегают чаще, а дополнительно выполняют пункционную биопсию, которая определяет конкретную патологию. Кроме того, капсула жировика может разорваться, тогда визуальная диагностика также станет затруднительной.
Небольшие размеры липом позволяют использовать радиоволновой и лазерный метод удаления. Выполняются данные процедуры в амбулаторных условиях, реабилитационный период (заживление) составляет 4-5 дней.
После удаления жировика на голове необходимо соблюдать следующее:
Если жировик сопровождался признаками воспаления или разорвался под кожей ещё до удаления, то в послеоперационный период врач назначит антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоклав, Зиннат и пр.)
Причины роста опухоли жировой ткани у взрослых людей до конца не изучены. Полагают, что определённая роль принадлежит отягощённому семейному анамнезу, и в таких случаях новообразования имеют множественный характер, рецидивируют после хирургического лечения. Существует закономерность между наличием липом и заболеваниями печени. Единичный жировик на голове считается результатом спонтанной гиперплазии адипоцитов и не является поводом для беспокойства.
Атерома на голове чаще всего регистрируется среди женщин ввиду более высокой активности сальных желез. Данное образование является кистой сальной железы. Вследствие нарушения оттока кожного сала, железа расширяется, переполняется секретом и возвышается над поверхностью кожи. Обычно атерома безболезненная, но в редких случаях она воспаляется и нагнаивается. В отличие от липомы атерома не подвижна при пальпации, кожа над её поверхностью чаще белого или жёлтого цвета, капсула кисты тонкая. Размеры достигают нескольких миллиметров или 1-2 см. При её вскрытии выделяется кожное сало, имеющее белый и жёлтый цвет.
Если атерома начинает воспаляться. то кожные покровы в области кисты краснеют и появляется болезненность.
Часто атерому называют «вечным прыщом», так как существует такое образование на голове или лице длительное время, даже после самостоятельных попыток выдавливания.
Следует знать, что множественные атеромы на коже головы могут иметь связь с гормональной регуляцией женского менструального цикла, поэтому при наличии таких образований необходимо посетить гинеколога-эндокринолога.
Опухоли жировой ткани и кисты сальных желез по своей сути и гистологическому строению являются абсолютно безопасными для здоровья человека. Но существует ряд обстоятельств, которые могут сделать такие новообразования опасными:
Атеромы на волосистой части головы могут воспалиться и нагноиться при их травмировании и самостоятельной попытке лечения в домашних условиях. Кровеносные сосуды головы и лица имеют обширную сеть анастомозов с внутренними мозговыми венами и артериями. Такая анатомическая особенность обеспечивает быстрое поступление бактерий и кусочков мёртвых тканей к мозгу, что может привести к менингиту и сепсису. Поэтому лечение в домашних условиях и выдавливание жировиков на голове должно быть исключено. Появление признаков воспаления липомы является поводом для обращения к хирургу.
Если врач заподозрит лимфаденит, то, как правило, обследование дополняется биопсией и анализами крови: общим и биохимическим. В редких случаях регистрируется злокачественная опухоль жировой ткани – липосаркома.
Единственным методом удаления жировиков на голове является хирургический. Небольшие по размеру липомы и атеромы требуют наблюдения.
Методы удаления жировика на голове:
Когда следует удалить жировик:
- Если жировик доставляет неудобство при ношении головного убора, расчёсывании волос, мытье головы.
- Из косметических соображений.
- Если липома сопровождается болезненностью.
- Рецидив ранее удалённой липомы, атеромы или эпидермоидной кисты.
Необходимо знать, что удалённый небольшой по размеру жировик на голове, даст наиболее лучший эстетический эффект в будущем, чем крупная опухоль или киста. Полного восстановления роста волос может и не произойти, поэтому удалив большую липому можно столкнуться с дополнительными косметическими проблемами.
Иссечение липомы на голове с помощью хирургического скальпеля проводится при размерах более 1 см. Процедуру удаления жировика на волосистой части головы проводят как под местным, так и под общим обезболиванием. Волосы в области опухоли накануне операции сбривают. Образование удаляют вместе с капсулой. Если опухоль имеет большие размеры, то разрезанные ткани приходится растягивать и раздвигать инструментами, что в последствии удлиняет период заживления. После операции накладывают швы и асептическую повязку. Швы, как правило, снимают на 7-е сутки.
Лазерный или радиоволновой методы удаления жировика на голове являются самыми эффективными: минимальные косметические дефекты сочетаются с низкой инвазивностью процедуры. Рубец при таких способах иссечения липом тонкий и незаметный, в отличие от линейного шрама после скальпеля.
Удаление жировиков на голове часто сопровождается кровотечением, так как данная анатомическая область имеет более интенсивное кровоснабжение. Но такие методы как радиоволновой и лазерный позволяют вести операцию бескровно.
Липома на голове даже после удаления может вырасти вновь. Специальных мер по профилактике повторного роста опухоли жировой ткани нет. Чаще всего рецидив опухоли наблюдается при наследственной предрасположенности и множественном поражении кожных покровов.
Атеромы представляют собой кистозно-расширенные кожные сальные железы.Различают по происхождению врожденные и вторичные разновидности атером.
Врожденные атеромы представляют собой доброкачественные опухоли кожи. Они расположены в виде множественных образований, размеры их с чечевичное зерно и более. Чаще всего очаги расположены на мошонке и в области волосистой части головы. При ощупывании они безболезненные, легко смещаются по отношению к окружающим тканям, плотной консистенции.
Вторичные атеромы — это расширения кожных сальных желез, которые образуются вследствие нарушения оттока из них кожного сала. Наиболее часто они развиваются у лиц с фоновыми заболеваниями в виде жирной разновидности себореи и угревой болезни. Очаги поражения имеют округлую форму, на ощупь плотноваты, в некоторых случаях болезненные. Размер узлов — от горошины до величины грецкого ореха. Кожа над ними имеет бледно-сизый цвет.
Наиболее часто заболевание развивается у лиц, страдающих пустулезной разновидностью угрей. Располагаются очаги чаще всего в области шеи, щек, в заушных областях, на груди и спине. Вокруг атером может образовываться очень плотная капсула из соединительной ткани. В этом случае в толще кожи в дальнейшем остается очень плотное опухолевидное образование в форме шара.
В других случаях атеромы постепенно созревают, в конечном итоге воспаляются, в дальнейшем открываясь на поверхность кожи и выделяя секрет сальных желез, который состоит из кожного сала, кристалликов холестерина, отпадающих роговых чешуек кожи, живых отторгшихся клеток, микроорганизмов, остатков выпавших волос. Крайне редко, но все же может случиться озлокачествление атером, в результате чего может образовываться рак кожи.
Традиционно ее лечение означает операцию. Но не всегда атерома — удаление. Хирургического вмешательства всегда стараются избежать. К тому, чтобы вырезать кисту, прибегают в случае, если другие методы не принесли положительных результатов.
Операции можно избежать, если произвести удаление атеромы лазером. Это возможно, если упредить заболевание на ранних стадиях. Пока атерома не приобрела больших размеров, можно избавиться от этого неприятного явления путем сеансов лазерной терапии.
Удаление атеромы лазером отличается меньшим вредом для здоровья, так как не требует разрезания тканей тела человека. Благодаря этому, не остается операционных швов.
Однако, если операция необходима, ее следует доверить специалистам. Врачам, которые понимают, что здоровье и красота взаимосвязаны. И потому любое вмешательство в тело человека, даже с благими намерениями, нужно осуществлять крайне осторожно.
источник