Массаж брюшной полости при асците

Скопление жидкости (водянка или асцит) в полостях, тканях, суставах и оболочках организма человека вследствие усиленного пропотевания жидких частей крови и лимфы при недостаточном обратном всасывании их тканями.

При заболевании сердца отеки вначале появляются на ногах, на лодыжках, а затем постепенно поднимаются кверху.

При заболеваниях почек отеки сначала по-являются на лице, затем охватывают все тело. В начале заболевания ощущается тяжесть в области мочевого пузыря, задержка мочи, жжение мочевом пузыре. При заболеваниях печени появляется водянка брюшной полости, достигающая порой больших размеров. В первую очередь необходимо лечить основное заболевание — патологию сердца, почек или печени.

Не пить много жидкости и совсем не есть соли. Больше есть потогонных и мочегонных овощей и фруктов: сельдерея, петрушки, спаржи, чеснока, арбуза, тыквы, земляники, черной смородины, винограда.

Полезны молочные продукты при асците, особенно кислые — простокваша, кефир, ацидофилин, творог.

Крапива двудомная: 2 ч. л. сушеных мелко на-резанных корней крапивы залить 2 стаканами кипятка, настоять 2 ч, процедить. Принимать по 3/4 стакана утром и вечером перед едой за 20 мин.

Пить в день по 2 ст. л. лукового сока при водянке брюшной полости: 2 средние луковицы вечером порезать мелкими ломтиками, посыпать сахаром и оставить на ночь, что-бы лук пустил сок. Утром выжать и пить через 1 ч после еды.

На железном листе или на каменной доске сжечь стебли обыкновенных бобов. Золу со-брать, превратить в порошок, просеять и хранить в стеклянной банке с притертой пробкой. Налить в чашку 1 ст. л. воды, всыпать в нее 1/2 ч. л. указанной золы, размешать и пить 3–4 раза в день, запивая водой, а лучше морковным соком.

Срезать кожуру с репы, положить ее в гор-шок, залить кипятком, накрыть наглухо и поста-вить на 15 мин в горячую духовку, чтобы содержимое не кипело, а томилось. Потом процедить, хорошо отжать. Пить по 3/4 стакана в день (на 1 стакан кожуры 3 стакана кипятка).

Старинное средство от водянки брюшной полости (асцит) — порошок из черных тараканов. Можно тараканов высушить, истолочь в порошок и принимать 3 раза в день, запивая водой, или взять приблизительно 1 ч. л. с верхом сушеных тараканов, залить стаканом холодной воды и настаивать 5 дней, периодически встряхивая содержимое, процедить. Принимать по 1 ст. л. в день.

Для профилактики водянки брюшной полости (асцит) принимают настой агавы американской (лист) и полыни обыкновенной (трава) в одинаковой пропорции (по 30 г): берут 1 ч. л. смеси на стакан кипятка, настаивают 1 ч, процеживают. Принимают по 1/4 стакана 1 раз в день через 1 ч после еды.

При водянке живота показана диета из трех молочных супов в день с нарезанным в них свежим репчатым луком (особенно синего либо фиолетового цвета). Курс лечения — неделя. Именно через это время наступает интенсивное исцеление.

При брюшной водянке (асцит) принимать по 20– 40 капель сока, отжатого из зрелых плодов и молодых облиственных побегов паслена черного, 1–2 раза в день, запивая молоком.

Принимать 1/2 ч. л. измельченных в порошок высушенных корней любистока лекарственного 3 раза в день за 30 мин до еды, запивая 150 мл подогретого пива. Одновременно натирать свое тело внутренней частью корки дыни. Курс лечения — до 10 дней. При необходимости повторить через 3–4 дня. Лечение желательно начинать в полнолуние.

Две головки репчатого лука измельчить на терке, смешать с 1 ст. л. разнотравного меда и настоять в закрытой посуде ночь в теплом месте.

Утром отжать сок через 3 слоя марли и пить его по 2 ст. л. за 30 мин до еды. Этот состав гото-вить ежедневно. Курс — две недели.

При отеках ног их следует утром и вечером растирать по 10–15 мин отваром чеснока: 1 ст. л. кашицы варить в 0,5 л воды 5 мин. Про-цедить, отжать остаток. Курс лечения — неделя. При необходимости повторить через 3 дня.

Мочегонное средство — пиво , настоянное на хрене (1 ч. л. измельченного хрена залить 0,5 л пива, укупорить, настаивать 7 ч). Процедить и сразу выпить. Эффект наступает через 40– 60 мин. Этот же рецепт лечит водянку живота. Курс — неделя, принимать 1 раз в день через 40 мин после обеда.

Сок корней ежевики полезен как мочегонное противовоспалительное средство при асците (50–100 мл в день).

Отвар корней ежевики полезен как мочегонное средство . 2 ст. л. измельченных корней ежевики лесной залить 0,5 л кипятка, варить в закрытой посуде на слабом огне 30 мин, охладить 10 мин, процедить. Принимать по 2 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды в качестве мочегонного средства.

Специальная смесь из березы и петрушки. Взять 50 г почек березы, 40 г плодов петрушки, по 30 г стручков фасоли и листьев толокнянки. 1 ст. л. смеси на стакан воды, кипятить 5 мин, процедить. Пить по 3 стакана в день.

Петрушка. Вымыть и нарезать 800 г петрушки, положить в эмалированную кастрюлю. Залить свежим домашним молоком (1,5 л). Поставить в печь или на плиту и дать молоку вытопиться до половины первоначального объема. Процедить. Давать больному по 2 ст. л. отвара через каждый час. Это средство помогает снять отеки даже тогда, когда официальная медицина помочь уже не в состоянии.

1 ч. л. семян петрушки или 1 ст. л. всего растения томят 10 ч в 300 мл кипятка, процеживают и пьют по 1 ст. л. 4 раза в день. Отвар и на-стой семян дают по 1 ч. л. 4 раза в день.

Пропускают через мясорубку корень и зелень петрушки. Для получения 1 стакана массы добавляют 0,5 л кипящей воды и укутывают на 8 ч. Затем процеживают, отжимают остаток, добавляют сок одного лимона и выпивают все в 3 приема в течение дня. Пить состав нужно 2 дня подряд. Повторить снова через 3 дня.

Хорошо выводится жидкость из организма при помощи фруктово-овощной диеты в течение 1–2 месяцев.

Особенно рекомендуется употреблять в пищу сырую капусту, баклажаны, огурцы, лимоны с кожурой и медом, пастернак, петрушку, порошок из корок арбуза (или отвар корок вместо чая).

При отеках сердечного происхождения рекомендуется пить отвар из березовых почек и листьев, отвары и настои травы подмаренника, употреблять петрушку в любом виде.

Плоды вишни и отвар плодоножек вишни – прекрасные мочегонные средства при затрудненном мочеиспускании.

Отвар. 1 ст. л. измельченного сырья залить 1 стаканом кипятка, кипятить 30 мин, настоять до охлаждения, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды. Одно из самых лучших и мягко действующих мочегонных средств.

Льняное семя. 4 ч. л. семян на 1 л воды. Кипятить 15 мин. Настаивать 1–2 ч, процедить. Принимать по 1/2 стакана 6–8 раз в день в горячем виде. Результат начнет проявляться через 1–2 недели. Средство особенно помогает при внутренних отеках.

Водянка живота — лист крапивы двудомной, трава зверобоя, лист толокнянки, плоды шиповника, лист подорожника (всего взять поровну).

Отвар. 1 ст. л. измельченной смеси настаивать 8 ч в 1 стакане холодной воды, затем прокипятить 10 мин на медленном огне. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.

Отвар овсяной соломы, собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 г на 1 л воды пьют 3–4 раза в день по 1/2 стакана.

Тыква и сок из нее применяются при лечении отеков (преимущественно сердечного происхождения).

1 ст. л. корня пырея кипятить в 400 мл воды 10 мин, настоять 1 ч, процедить. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день.

Конопляная мякина — очень хорошее средство от водянки. Заваривать и пить как обычный чай. Но пить ее в течение дня нужно много (до 2 л).

Кресс-салат, употребляемый в пищу в большом количестве, хорошо снимает любые отеки.

Сок черной редьки. С медом начинать пить по 1/2 стакана 1 раз в день. Постепенно увеличивать дозу до 2 стаканов в день (в 3 приема).

Пить утром по 2 ст. л. сока из лука репчатого.

Для этого с вечера 2 средние луковицы нареза-ют тонкими ломтиками, пересыпают сахаром и утром, отжав сок, пьют.

Настой цветков акации белой полезен как мочегонное средство.

Настой. 1 ст. л. измельченных цветков акации залить 1 стаканом кипятка, настоять на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Компоты, кисели из сушеной алычи, чай с алычовым вареньем полезны практически всем людям как мочегонное средство, особенно при асците (водянка).

Плоды аниса полезны для усиления мочевыделения. Плоды измельчают в кофемолке и принимают по 1,5 г на прием, запивая водой, 3 раза в день за 30 мин до еды.

Водянка живота (асцит) — апельсиновый сок полезно пить как мочегонное средство при

Арбуз, арбузный сок очень полезны как мочегонное средство практически при всех расстройствах здоровья человека.

Хорошим мочегонным средством является также отвар из свежих или сушеных арбузных корок.

Отвар. 1 ст. л. измельченных корок арбуза за-лить 1 стаканом кипятка, настоять на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды.

Нераскрывшиеся соцветия (корзинки), молодые побеги и листья артишоков очень полезно включить в питание как хорошее мочегонное средство. В сыром виде корзинки артишока имеют вкус незрелых грецких орехов.

Отвар против водянки живота — 2 ст. л. измельченных корзинок артишока залить 1 стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить 10 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды как прекрасное мочегонное при заболеваниях почек.

Настой травы астрагала датского — прекрасное мочегонное средство, полезное при отеках различного происхождения. 1 ст. л. измельченной травы залить 0,5 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Отвар корней астрагала повисло-цветкового — сильное мочегонное средство. 1 ст. л. измельченных корней залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1–2 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды.

Баклажаны обладают активным мочегонным действием и способствуют выведению из человеческого организма воды и поваренной соли.

Свежие плоды брусники, листья брусники в виде настоя — отличные мочегонные средства при асците (водянка).

Настой. 2 ч. л. измельченных листьев брусники залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой по-суде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Ванны из настоя цветков бузины полезны при лечении водянки живота любой этиологии.

Настой листьев вахты трехлистной полез-но пить как мочегонное средство при отеках,водянке. 1 ст. л. измельченных листьев залить 1 стаканом кипятка, настоять на кипящей водя-ной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать теплым не спеша, небольшими глотками по 1/2 стакана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

Отвар травы верблюжьей колючки — прекрасное мочегонное средство. 1 ст. л. измельченной травы верблюжьей колючки залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.

Чай из травы вереска обыкновенного полезно пить как мочегонное средство при задержке мочи.

Настой травы вероники лекарственной — прекрасное мочегонное средство. 2 ч. л. измельченной травы вероники залить 0,2 л кипятка, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной темпера-туре 45 мин, процедить. Принимать по 1/2 ста-кана 3–4 раза в день за 15 мин до еды.

источник

Асцит не сильно беспокоит человека только на ранней стадии. Его можно предупредить и даже вылечить, когда заболевание еще только начало прогрессировать. Поэтому начальный асцит в брюшной полости лечится народными рецептами и домашними средствами, но обязательно под контролем состояния печени. Варианты проведения дополнительной домашней терапии обговариваются с врачом.

Основой лекарств при асците становятся растительные компоненты, но лечение препаратами и народными методами, домашними рецептами не одно и то же. Если человек решает не обращаться за помощью и лечить асцит при циррозе печени только народными средствами в домашних условиях, он ставит под угрозу собственную жизнь.

Болезнь не лечится с помощью только домашних средств и народной медицины, пациент рискует довести заболевание до серьезных осложнений. Поэтому в дополнение к лекарственной терапии назначают и средства домашней терапии, помогающие справиться с обилием накопленного выпота в животе. Главное направление народных средств при лечении асцита – мочегонные средства.

Растительные компоненты ускоряют метаболизм, способствуют росту иммунитета, выводят токсины, что становится вторым направлением применения народных средств при асците. Главное, чтобы человек, находясь в домашних условиях соблюдал назначения врача.

Зачастую врачи не против домашних рецептов и народных средств, так как фармацевтические препараты оказывают негативное влияние на организм человека. Домашняя терапия с использованием народных рецептов и домашних трав, ягод, фруктов – полезная замена лекарствам.

Диета при асците занимает первое место, потому что только правильное питание и исключение вредных продуктов из рациона улучшает состояние организма.Диета помогает естественным образом очистить организм и ускорить метаболизм. Водянка живота имеет много причин и лечение домашними и народными рецептами способно улучить состояние организма.

Включение в рацион некоторых продуктов при асците стимулирует выведение лишней жидкости брюшной полости, уменьшается давление на сердечную мышцу вследствие нормализации баланса жидкости в большом и малом круге кровообращения. Итак, количество каких продуктов в рационе стоит увеличить?

Петрушка. Популярный представитель продукта – домашнего антиоксиданта. Проблема употребления петрушки возникает из-за того, что нужно съедать около 60-100 грамм зелени в день. Поэтому на помощь приходят домашние зеленые коктейли, каждый из которых способен уместить в одну кружку полезного напитка суточную норму зелени. Существует масса народных рецептов при асците с употреблением большого количества петрушки;
Тыква. В ее составе находятся вещества, способные притягивать и связывать молекулы свободной (лишней) жидкости организма. Кроме того, что выводится лишняя жидкость – шлаки и токсины выводятся из организма человека;
Абрикос. Употребляется в сыром, засушенном, вяленом, вареном виде. В составе каждого фрукта много калия, который стабилизирует сердечный ритм, витамины, минералы и полезные микроэлементы. Лучше всего подойдут именно домашние абрикосы, так как в них больше всего полезных веществ, чем в магазинных;

Диета – это первое, что предстоит соблюдать пациенту при лечении асцита брюшной полости. Домашние и народные рецепты советуют использовать уже в самом начале заболевания, ведь чем раньше начать помогать организму, тем легче будет течение заболевания. В пищу лучше употреблять домашние продукты, выращенные самостоятельно или на ферме, так как они чище и полезнее всего.

Без лечения патологии, ставшей причиной образования асцита, не будет достигнуто никакого прогресса, так как выпот будет накапливаться снова. Поэтому вначале назначается лекарственная терапия для лечения заболевания печени и только потом применяются народные и домашние методы лечения. Лечение возможно в стационаре и домашних условиях, при условии хорошего самочувствия пациента. Народные рецепты и домашние средства могут навредить, если человек склонен к аллергическим реакциям.

Из шелухи фасолевых стручков готовят отвар, являющимся мочегонным средством, мягким по действию. Согласно народному рецепты, используют шелуху от 12 стручков, кипятят не менее 10 минут в одном литре чистой воды. Затем процеживают и принимают по одному стакану за 20-30 минут до завтрака.

Издавна известное народное средство при отеках, используется пациентами уже не один десяток лет. Обладает легким мочевыводящим и гипотензивным действием. Способен тонизировать организм, улучшая работоспособность и внимательность. Используется как домашнее средство при асците и циррозе, за счет улучшения работы клеток печени при постоянном употреблении. Для приготовления понадобятся листья грыжника обыкновенного и толокнянки в соотношении один к одному. Их кипятят в одном стакане воды, около 10-15 минут, выпивают утром до еды.

Народное средство применяется в случае увеличения количества выпота в животе и сильных отеках, так как средство имеет сильный диуретический эффект и снижает давление. Для этого берут листья березы и хвощ, в равных пропорциях кипятят в 1 стакане воды. Принимать сразу весь отвар не рекомендуется, его делят пополам и пьют с утра перед завтраком, обязательно контролируя артериальное давление и общее самочувствие, так как при терапии в домашних условиях очень просто не заметить начало ухудшения состояния человека, списывая все на усталость и сонливость.

Отлично убирает лишнюю влагу из тканей. Чаще всего делают насыщенный отвар из 200-300 грамм абрикосов на литр воды. Варят около 15 минут без использования подсластителей. Принимают по одному стакану утром, и, если заметен положительный результат в виде уменьшения асцита, постепенно увеличивают дозировку до 400 миллилитров в сутки, но только после разрешения лечащего врача, так как традиционная диета при таком заболевании исключает употребление большого количества жидкости.

Великолепный антиоксидант, способный выводить токсины и продукты распада из клеток печени. Вместе с токсинами выводит излишки выпота из брюшной полости, поэтому петрушка при асците и лечении в домашних условиях назначается диетологом без исключения всем пациентам. Для рецепта используют 250 грамм свежей петрушки и заваривают не меньше 20 минут в литре воды. Процеживают и выпивают за утро, каждый час по 100 мл.

Также довольно знаменитое домашнее мочегонное средство. Для заваривания используют по 20 грамм сухоцветов в равных пропорциях и заваривают на 500 миллилитров кипятка, затем варят не менее 50 минут. Чай принимают курсами по 2 недели, выпивая в течение дня три стакана по 100 мл чая.

Помогают справиться с сильными отеками в тканях. Универсальное домашнее средство. Для этого нужно взять 100 мл отвара на одно ведро чистой и теплой воды, пропитывают этим чистую хлопковую ткань и обматывают пациента, начиная с груди, заканчивая ступнями. Человека при этом следует положить и закутать в теплое одеяло. Обертывание снять через полтора часа и не допускать охлаждения организма – человек должен оставаться в тепле.

Используется только свежая, домашняя солома, из расчета 50 грамм на литр холодной воды. Настой нужно оставить на 2-3 дня в прохладном месте. После чего, он процеживается и принимается пациентом небольшими порциями (до 150 миллилитров). Чаще всего народный рецепт применяется в деревнях и селах, так как в большом городе достать домашнюю солому крайне затруднительно.

При асците настой принимают курсами по 7 дней, затем делают недельный перерыв и повторяют снова. Для настоя заливают кипятком (полтора литра воды) 1-2 столовые ложки сухих плодоножек вишни. Дают остыть и настояться не менее 4 часов. После процеживания пьется по 100 миллилитров, не менее 3 раз за сутки. Это проверенный народный рецепт, который помог не одному пациенту при домашнем лечении.

4 чайные ложки заливаются кипящей водой в объеме 300 мл, настаиваются и выпиваются за 2 суток. После чего готовят новый отвар. Он полезен при ярких основных симптомах асцита и плохо работающих других методах домашней и народной медицины.

Этот народный рецепт схож с обертыванием. В этом варианте берется более насыщенная жидкость. На 1 ведро воды берут 400 мл березового отвара. Такую полезную домашнюю ванну при асците следует принимать не реже чем раз в 2 дня, по 20-30 минут.

источник

Диета при асците является неотъемлемым вариантом терапии. Она значительно облегчает жизнь больного. Пищевые запреты особенно действенны на начальных стадиях недуга, так как они во многом определяют дальнейшее развитие вторичного состояния. Диета назначается в комплексе с медикаментозным лечением для уменьшения проявления асцита.

Внутренние органы и брюшная полость человека окутаны тонкой тканью — брюшиной. Ее кровеносные и лимфатические сосуды выделяют небольшое количество жидкости, необходимое для свободного движения петель кишечника и предупреждения склеивания внутренних органов между собой. Эта жидкость впитывается самой же брюшиной, так организм контролирует данный процесс. При сбоях в организме нарушается процесс всасывания выделенной жидкости, либо ее выделяется большое количество. Данная патология называется асцитом брюшной полости или водянкой живота.

Асцит не является самостоятельным заболеванием — это лишь симптом тяжелого нарушения в организме. Он всегда развивается как осложнение других болезней.

Консервативная терапия асцита основывается на подавлении основного заболевания и зависит от причины происхождения первичной патологии. При всех видах водянки назначаются препараты — диуретики для нормализации водно-солевого обмена и уменьшения образования жидкости в брюшной полости.

Начальный курс лечения включает такие препараты, как: Верошпирон, Альдактон, Спиронолактон. В случае неэффективности терапии данными препаратами, добавляют более сильнодействующий препарат Фуросемид либо Торасемид.

Могут назначаться такие препараты, как Каптоприл, Эналаприл. Они усиливают выведение натрия из организма и при этом задерживают калий.

Дозы препаратов лечащий врач назначает индивидуально, в зависимости от основного заболевания и самочувствия больного. Нужно учитывать тот факт, что применение высоких дозировок может привести к появлению побочных эффектов.

Бесконтрольное и чрезмерное употребление диуретиков может подвергнуть организм риску обезвоживания.

При лечении асцита брюшной полости назначаются поливитаминные комплексы, благоприятно воздействующие на работу организма в целом. Вводить их рекомендуется в виде инъекционных растворов, учитывая нарушение всасывание витаминов из кишечника.

Осложненные асциты требуют применения оперативных методов лечения. Широко применяемой хирургической манипуляцией при асците является лапароцентез — пункционное (прокол тканей) удаление жидкости из брюшной полости. При осложненных асцитах для продолжительного вывода жидкости устанавливают постоянный катетер.

Многие люди считают, что не стоит пренебрегать проверенными методами лечения народной медицины, которая имеет тысячелетний практический опыт и до сих пор остается актуальной.

Лечение асцита народными средствами динамично используется в комплексной терапии с медикаментозным лечением, направленным на устранение главной причины, которая спровоцировала развитие данного недуга. Природные мочегонные средства способствуют выведению лишней жидкости из брюшной полости и тем самым облегчают работу внутренних органов.

Перед тем как лечить асцит средствами народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом, так как последствия данного лечения могут быть существенными.

Снять неприятные симптомы при водянке живота можно с помощью петрушки с молоком. При приеме данного средства жидкость из брюшной полости уходит уже на 2 день. Для отвара понадобится 0,5 л молока и большой пучок петрушки. Молоко вскипятить, нарезанную петрушку всыпать в молоко. Полученную смесь томить на слабом огне не менее 2 часов, затем остудить и процедить. Приготовленное снадобье пить каждый час по 2 ст. л. Хранить мочегонное средство в прохладном месте.

Эффективным средством лечения асцита является настой лимона и хрена. Для настоя нужно взять по 100 г выжатого лимона и измельченного хрена, смешать и дать настояться 1 ночь. Принимать по 1 ч. л. ежедневно в течение 2 недель. Хранить настойку в холодильнике.

С накоплением ненужной жидкости поможет справиться отвар мать-и-мачехи и донника лекарственного. Траву мать-и-мачехи и цветы донника нужно взять в равных пропорциях, измельчить и перемешать. На 1 ч. л. понадобится стакан кипятка, выдержать полчаса и употреблять по 2 ст. л. 3 раза в сутки.

Лечение водянки народными средствами, такими как красный корень (копеечник чайный), широко распространен в тибетской народной медицине.

Для приготовления настоя необходимо 2 ст. л. мелко порезанного корня залить 0,5 л водки и дать настояться 10 дней. Принимать настой по 1 ч. л. 3 раза в сутки. Продолжительность лечения не более 30 дней.

Популярным средством для устранения асцита брюшной полости является настой из кураги. Кроме основного диуретического действия он восполняет значительную часть потребности калия в организме. Нужно 200 г хорошо промытых сухофруктов залить кипящей водой (0,5 л) и плотно закрыть емкость, а лучше для приготовления настоя использовать термос. Настаивать его необходимо не менее 6 часов. Принимать средство нужно 2 раза в день по 150 мл.

Для приготовления мочегонного чая можно использовать сбор из высушенной малины, брусники, смородины и шиповника. Нужно взять 4 ст. л. смеси, залить 250 г кипятка и кипятить 20 минут. Отвару дать остыть, процедить и принимать 2 раза в день вместо чая.

Основой для мочегонного чая может стать крапива. Средство помогает, если его применять на ранней стадии асцита. Сушеные корни крапивы мелко нарезать, взять 1 ч. л. на 1 стакан кипятка, настоять и пить по 2 стакана в день.

Действенным средством при водянке является отвар из корня дягиля лесного. Для его приготовления используют высушенный и измельченный корень. Для получения лекарства необходимо использовать высушенное и измельченное сырье. Для приготовления суточной нормы отвара 1 ст. л. корня залить стаканом воды и томить на слабом огне в течение 20 минут. Полученный отвар разделить на 3 приема.

Диета, т. е. специально разработанная система питания является одним из главных составляющих лечения многих заболеваний.

Диета при асците должна быть направлена на предотвращение задержки жидкости в организме. Для этого необходимо свести к минимуму употребление соли и снизить прием жидкости. При соблюдении диеты больной должен употреблять в пищу вареную либо приготовленную на пару пищу.

При данном недуге наложен запрет на кислую, острую и жирную пищу.

Из рациона необходимо убрать мясные деликатесы, которые содержат так называемые скрытые жиры (свиная шкурка, сало, нутряной жир) и копченые продукты. Свинину и другие жирные сорта мяса необходимо заменить мясом кролика, индейки и курицы. Не рекомендуется употреблять молочные продукты с большой жирностью.

Недопустимы при данном недуге свежие хлебобулочные изделия. Следует отказаться от некоторых овощей:

Необходимо забыть о кофе, какао и газированных напитках. Можно пить слабо заваренный зеленый чай, который является не только сокровищницей многих витаминов, но и обладает выраженным мочегонным действием. Фрукты необходимо включать в рацион в сушеном виде либо готовить из них компот. Из сладостей можно позволить себе только зефир или варенье.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты, содержащие большое количество калия, такие как:

шпинат;
грейпфруты;
баклажаны;
курага;
печеный картофель;
спаржа;
изюм;
морковь;
зеленый горошек.

Разрешены каши, не содержащие пшено и бобовые. Рекомендуется употреблять орехи (грецкие, фундук, арахис), предварительно смешав их с медом.

Диета должна строго соблюдаться, а больной должен осознавать всю серьезность правильного питания.

При лечении брюшной водянки эффективно лечебное голодание. Оно должно проводиться систематически и с самого начала заболевания. Голодание нужно проводить 1 раз в 2 месяца в течение недели, выпивая в сутки только 2 стакана чая без сахара. Рекомендуется во время голодания каждый вечер делать клизмы. После данной процедуры переход к обычной пище должен быть постепенным.

источник

Асцит (водянка брюшной полости)

Взять 50 г почек березы, 40 г плодов петрушки, по 30 г стручков фасоли и листьев толокнянки; 1 ст. л. смеси на стакан воды, кипятить 5 мин, процедить, добавить 1 ч. л. сока алоэ и мед по вкусу. Пить по 3 стакана в день.

1 ст. л. измельченной травы синеголовника плосколистного залить стаканом кипятка, держать на водяной бане 15 мин, остудить, процедить и отжать остаток. Долить кипяченую воду до объема стакана, добавить 1 ч. л. сока алоэ и мед по вкусу и принимать настой по 1/2 стакана 3–4 раза в день. Курс лечения 7–10 дней при асците, затруднительном мочеиспускании в связи с гипертрофией простаты, при простатите, нефрите, почечнокаменной болезни, олигурии, при половой слабости, возникшей прежде всего на почве нарушений функции предстательной железы.

Уход за органами брюшной полости Условно туловище можно разделить на две части – верхнюю и нижнюю. Границей между ними служит диафрагма. Вверх от диафрагмы располагается грудная клетка, в которой находятся легкие и сердце; вниз – брюшная полость, в которой расположены:

Глава III. Открытие брюшной полости и сексуального дворца При массаже гениталий используется смесь кунжутного, нардового и кокосового масел. Массажист обязательно должен надевать одноразовые резиновые перчатки, чтобы защититься от заразных заболеваний половых

Заболевания органов брюшной полости Различные заболевания внутренних органов также могут стать причиной боли в спине. К их числу относятся болезни почек и поджелудочной железы, язва желудка или аневризма. Одним из наиболее серьезных заболеваний является аневризма

Водянка брюшной полости (асцит) При водянке живота наблюдается скопление жидкости в брюшной полости. Болезнь может развиваться в результате расстройства кровообращения при циррозе печени, туберкулезе брюшины, онкологических заболеваниях органов, расположенных в

Заболевания органов брюшной полости Рассмотрим мудры, которые воздействуют на желудок, печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, селезенку, поджелудочную железу, почки.Матанги-мудра (Matangi-Mudra) Оказывает оздоравливающий эффект на все эти органы. Матанги в

Массаж брюшной полости живота Начальный этап массирования живота, в особенности при болях, – поглаживания. Став справа от пациента, массажист выполняет поглаживания подушечками пальцев правой руки вокруг пупка, опираясь на большой палец. Эти движения должны быть очень

Асцит (водянка) Асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Развивается асцит при многих болезнях (нарушение оттока лимфы из брюшной полости, туберкулез брюшины, сдавливание сосудов опухолью). Но чаще всего причиной его развития является сердечно-легочная

3.6. Точки брюшной полости. Массаж и прижигание Лечение и профилактика : обильное выделение пота.Изначальная позиция: Положение стоя-II.Первый этап . Тело полностью расслабленно. Разогрейте ладони, для этого потрите их друг о друга 64 раза.Разогретыми ладонями массируйте

9.6. Насыщение брюшной полости жизнетворной энергией Лечение и профилактика : выделения, гиперменорея.Изначальная поза : Положение стоя-II.Первый этап . Правую ладонь положить на нижнюю часть живота, накрыть правую ладонь левой (см. Рис. 225). Рис. 225 (245)Совершить вращательные

Уход за пациентами после операции на органах брюшной полости Послеоперационный уход за пациентом при заболеваниях органов брюшной полости имеет решающее значение для выздоровления. Медсестре необходимы знания особенностей течения послеоперационного периода,

Массаж после операций на брюшной полости и органах малого таза Противопоказания Недостаточность кровообращения, отек легких, операция по поводу рака почки, почечная и печеночная недостаточности, операция с неполным удалением злокачественной

Рентгенография брюшной полости Суть метода: брюшная полость — это полость живота. Этим термином обозначают пространство, отграниченное сверху диафрагмой, спереди и с боков — мышцами живота или их сухожильными апоневрозами, сзади — поясничной частью позвоночника и

Рентгенография брюшной полости Суть метода: брюшная полость – это полость живота. Этим термином обозначают пространство, отграниченное сверху диафрагмой, спереди и с боков – мышцами живота или их сухожильными апоневрозами, сзади – поясничной частью позвоночника и

Асцит, водянка брюшной полости — Взять 50 г почек березы, 40 г петрушки, по 30 г стручков фасоли и листьев толокнянки; 1 ст. ложку смеси на стакан воды, кипятить 5 мин., охладить, процедить, добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса. Пить по 3 стакана в

Асцит или водянка ? Взять 50 г. почек березы, 40 г. плодов петрушки, по 30 г. стручков фасоли и листьев толокнянки; 1 ст. л. смеси на стакан имбирной воды, кипятить 5 мин, процедить, добавить имбирный мед по вкусу. Пить по 3 стакана в день.? 1 ст. л. измельченной травы синеголовника

источник

Асцит брюшной полости, или водянка, — это состояние, при котором лишняя жидкость в больших количествах скапливается в животе. Литраж может достигать 25 л, причиной болезни чаще всего считается цирроз (до 85% случаев). Также патология становится следствием хронических болезней сердца, печени, яичников, иногда развивается на фоне онкологии.

Чтобы вылечить асцит, нужно обратиться к доктору и пройти диагностику. Терапией обычно занимается гастроэнтеролог, а также врачи, отвечающие за лечение заболевания, ставшего причиной этой патологии. Может потребоваться консультация терапевта, кардиолога и эндокринолога.

Бороться проще всего с асцитом начальной степени, однако распознать признаки этой патологии очень сложно на первых этапах. Обязательно применяют медикаментозные препараты, борются с сопутствующими симптомами (рвотой, запорами, повышенным давлением). Можно применять народные средства. Однако главный способ устранения запущенной водянки – это пункция брюшной полости.

На начальной стадии вылечить патологию можно через нормализацию работы печени. Для этого используют противовоспалительные медикаменты. Также назначают диуретики для контроля выводимых солей натрия, а при гипертензии воротной вены прописывают вещества на основе альбумина, гепатопротекторы и плазму. Подбирать дозировку средств должен доктор, тяжелые формы асцита требуют госпитализации и постоянного наблюдения.

Среди списка препаратов от асцита можно встретить: «Диакарб», «Верошпирон», «Панангин», «Аспаркам». Первые два относятся к диуретическим средствами, последние два – к источникам калия и магния.

Антибиотики назначаются только при инфекционных поражениях и перитоните. Дополнительно используют медикаменты, направленные на укрепление сосудистой стенки: диосмин, витамины С и Р. Средства на основе желатиноля, реополиглюкина, полиглюкина используются для контроля жидкости и ее удержания в сосудистом русле. Дополнительно используют мочегонные препараты.

Если консервативное лечение не помогает, пациенту назначают лапароцентоз – процедуру, которая устраняет из брюшины лишнюю жидкость. Это несложное вмешательство, при котором прокалывают стенку чуть ниже пупка и откачивают воду. Показана она пациентам с количеством жидкости больше 4 л.

За один раз в ходе вмешательства можно удалить до 5 л воды. Операция опасна для пациента – во время прокола высок риск задеть петли кишечника, что может привести к кровотечениям и патологиям со стороны ЖКТ.

Процедура относится к хирургическим вмешательствам, показана пациентам, которым нужно вылечить последнюю стадию асцита. Шунт устанавливают в случае быстрого накопления воды в животе. Ее суть – увеличение объема крови, циркулирующей по организму, за счет постоянного поступления воды из брюшины.

Шунт Левина, который используется при операции, — это длинная трубка из биосовместимого пластика, устанавливаемая в абдоминальную полость. Ее конец должен достигнуть тазового дна. После этого шунт приделывают к клапану и силиконовой трубе, которая располагается подкожно и идет к области шеи. Далее она подключается к яремной и верхней полой вене. Клапан работает в автоматическом режиме и открывается при смещении диафрагмы во время дыхания.

Избавить пациента от асцита невозможно без диеты. Соблюдать ее нужно строго, иначе вода не перестанет накапливаться в брюшной полости. Следующие правила помогают излечиться от водянки:

строгое ограничение соли и воды – до 1 л жидкости и 1 г соли;
копчености, жирное мясо, жареные продукты, насыщенные бульоны и консервы запрещены;
полный запрет накладывают на сдобу, острые продукты, сладости; есть можно только зефир и домашнее желе;
чтобы победить водянку, придется отказаться от цельного молока, кофе, бобовых продуктов;
под запретом лук, щавель и чеснок;
алкоголь строго запрещен при заболевании в любых количествах.

Справиться с патологией можно, если постоянно обогащать рацион фруктами и овощами, зеленью. Из питательных продуктов подойдут: вареная рыба, белое мясо курицы, кролик, нежирный бульон, омлет, творог низкой жирности. Орехи и сухофрукты разнообразят меню.

В процессе приготовления нельзя добавлять соль. Заменить приправу можно неострой куркумой, пряными сушеными травами.

Соблюдение диеты при асците – главное правило для успешного восстановления и устранения жидкости из брюшной полости. Грубые нарушения в питании приведут к обострению основной болезни и, как следствие, быстрому развитию водянки.

Если лечить асцит в клинических условиях не требуется, дома можно воспользоваться народными рецептами. Они не избавят пациента от причины болезни – рака, сердечной или печеночной недостаточности, цирроза, — но способны улучшить выведение жидкости. Возможность их применения обсуждают с доктором:

Абрикосовый компот. Восполняет недостаток калия. Готовят из кураги или свежих плодов – 250 г на 1 л воды, кипятят 40 минут. Принимают до 500 мл в день. Если пациенту ставили капельницу, надо учитывать объем потребляемой жидкости.
Отвар из фасолевых стручков. Обладает сильным мочегонным действием. Для приготовления берут шелуху 30 отростков и кипятят в литре воды 10 минут. Настаивают еще 20 минут, остужают и пьют по 200 мл в 5 утра, затем за 30 минут до завтрака, обеда и ужина, но не позднее 20.00.
Отвар из зелени петрушки. Избавляет пациента от скопления жидкости в брюшине. Заваривают из 300 г зелени и 1 л воды. После закипания варят 30 минут и процеживают. Пьют по 0,5 стакана каждый час до 13-14 дня.
Настойка пустырника. Готовят самостоятельно из 1 ст. л. свежих листьев пустырника и 100 мл 70% спирта. Настаивают 5 дней в темном месте, принимают до еды по 30 капель, смешанных с чистой водой.

Нельзя относиться к народным средствам как к безопасным продуктам, принимать которые можно без ограничений и системы. Важно строго регулировать дозировку. Если пациент употребляет какие-либо препараты, будь то феназепам, альбумин, анаприлин или простые спазмолитики, любой курс лечения травами должен контролироваться регулярными осмотрами доктора.

В домашних условиях можно разминать живот, это эффективная процедура, но сочетать ее нужно с диетой. Массаж при асците брюшной полости тормозит прогресс болезни и улучшает самочувствие пациента.

Ложатся на спину, наносят массажное масло на живот и начинают круговыми движениями растирать кожу по часовой стрелке, затем – против часовой.
Выполняют массаж в течение 2-3 минут каждый день, можно делать 2-3 процедуры в сутки.
Движения должны быть легкими, не слишком надавливающими.
После разглаживания переходят к постукивающим движениям.
Завершают массаж, лежа на боку. Делают вертикальные, затем горизонтальные поглаживания по 2 минуты с каждой стороны.

Массаж при асците стимулирует выход жидкости естественным путем, улучшает кровообращение в органах, предотвращает застойные процессы.

Водянка – это опасная, но не смертельная патология. На продолжительность жизни при асците влияет множество факторов:

Время начала лечения. Ранние стадии патологии успешно поддаются терапии консервативным путем в домашних условиях. Если функциональность органов не нарушена, избавиться от жидкости в животе можно достаточно быстро. Если асцит постоянно прогрессирует, при этом пациенту требуется госпитализация и тяжелые врачебные процедуры, повышается риск поражения легочной, сердечной системы и других жизненно важных органов. Это может привести к преждевременной смерти.
Форма заболевания. Слабовыраженный асцит – самый безопасный тип скопления жидкости. Однако напряженная форма патологии, при которой количество воды достигает 10-15 л, приводит к смерти или тяжелым осложнениям, связанным с дыхательной недостаточностью.
Основная патология, провоцирующая водянку. При сердечной, печеночной или почечной недостаточности хронического течения лечение скопления жидкости в брюшной полости может оказаться неэффективным. При декомпенсированном циррозе выживаемость составляет всего 20% в течение первых 5 лет после обнаружения болезни. При сердечной недостаточности этот процент снижается до 10. При хронической почечной недостаточности пациент может прожить столько же, сколько и при ее отсутствии, но только при соблюдении диеты и предписаний врача, а также при регулярном гемодиализе.

Острые формы асцита не могут быть полностью излечены, а запущенные стадии приводят к смерти через несколько дней-недель после развития патологии.

Лечение асцита – серьезная задача для врача и пациента, требующая регулярного и ответственного подхода. В терапии используют медикаменты, народные средства, а в тяжелых случаях – госпитализацию с последующим хирургическим вмешательством. Только так можно помочь человеку вылечиться от этой патологии. Параллельно необходимо устранить основную причину асцита.

источник

Асцит (водянка) – это заболевание, для которого характерное скапливание свободной жидкости в брюшине. Водянка является основным признаком существования серьезных проблем со здоровьем (например, наличие цирроза печени, сердечной недостаточности, разные новообразования злокачественного характера).

возникновение тромбов в печени;
нарушение водно-солевой баланс;
отечность;
в избыточном количестве развивается соединительная ткань печени;
печеночная и сердечная недостаточность;
злокачественные опухоли (если метастазирование направлено в брюшную полость);
воспалительные и инфекционные процессы, аллергические реакции, происходящие в брюшной полости, усиливают ее поражение, что в свою очередь усиливает приток жидкости в брюшину;
неправильное питание;
туберкулез;
болезни аутоиммунного типа.

1 резкое повышение массы тела;
2 живот равномерно увеличивается в размерах, кожа его блестит (при большом количестве содержимого);
3 если объемы незначительны – область возле пупка становится плоской, а фланки живота начинают выпирать (иначе говорят, что живот стал, как у лягушки или похож на голову медузы);
4 начинается одышка;
5 пупочная грыжа;
6 геморрой;
7 варикозное расширение вен на ногах;
8 при длительном протекании болезни – появляются вены на животе.

При болезнях печени и сердца жидкость в брюшной полости набирается постепенно, не интенсивно. При воспалительных процессах или злокачественных опухолях – жидкость скапливается внезапно и резко. Второй вариант протекания болезни встречается намного реже, нежели первый.

начальную – в брюшной полости скопилось не более пол литра свободной жидкости, наличие которой трудно определить визуально (на этой стадии водянка лечится с помощью диеты и контролем над потребляемым уровнем воды и соли);
выраженную – живот увеличился в объеме, но мягкий (на этой стадии асцит тоже хорошо лечится, иногда применяют пункцию, а так от болезни можно избавиться с помощью средств народной медицины и диеты);
терминальную (наряженную) – переходит в третью стадию со второй очень стремительно при несоблюдении диеты и не своевременном лечении (в животе скапливается жидкость в больших объемах (иногда до 25 литров), применять для лечения нужно лапароцентез в комплексе с приемами народной медицины и диеты.

При водянке рекомендуют соблюдать диету по Ависценне. По его наставлениям больной должен есть не много и заменить суп и борщ простым бульоном, сваренным из курятины (без шкурки), мяса кролика или нежирной телятины. Можно, также, варить его из рыбы, грибов или маслин. К бульону необходимо добавлять петрушку, майоран, сельдерей, корицу, имбирь, фенхель, хмели-сунели. Эти пряности и травы помогают раскрывать закупорки в организме, многие из них, непосредственно, положительно действуют на печень.

Крупы и каши необходимо заменить на орехи (особенно на арахис, фундук и грецкие орехи). Очень полезно орехи комбинировать с медом..

Из сладостей рекомендуется есть только домашнее варенье, желе, зефир.

Из фруктов, можно любые, но только в сушенном виде.

Рекомендованный объем жидкости, который нужно потребить за сутки – не более 1-го литра за сутки.

Вся пища должна быть варенной или приготовленной на пару и обязательно не соленой.

Для того, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии на третьей стадии или излечить асцит первой и второй стадии следует применять рецепты народной медицины:

Чтобы вышла лишняя жидкость нужно пить мочегонное, но такое, которое не давало бы сильной нагрузки на почки и осложнений. Таким эффектом обладает отвар из сушеных стручков фасоли. Для приготовления 2-х литров отвара потребуется 2 столовых ложек измельченных стручков. Их нужно кипятить на протяжении четверти часа, дать остыть (за это время отвар настоится) и профильтровать. В день нужно пить 300 миллилитров за 3 приема. Для усиления эффекта берите 1 столовую ложку стручков фасоли и столько же рылец кукурузы. Способ приготовления и дозировка – аналогичны.
Так, как асцит негативно влияет на работу сердца и вызывает различные его патологии, необходимо укреплять сердечную мышцу. Для этого нужно пить отваром из горицвета весеннего. Одну столовую ложку горицвета заливают 400 миллилитрами горячей воды. Отвар стоит готовить перед сном в термосе (так он за ночь настоится). Утром необходимо процедить отвар и выпить 1 столовую ложку. Перерыв между приемами – два часа. Методика приема настоя из горицвета: 3 через 4 (то есть необходимо 3 суток пить отвар каждых 2 часа по 1 ст. ложке, затем 4 суток давать организму отдых). Внимательно следите за дозировкой!
Настои из петрушки и ее корня помогут восстановить клетки печени. Существует несколько полезных и высокоэффективных рецептов приготовления лечебных средств из петрушки. Первое – возьмите высушите траву петрушки, измельчите, отмерьте 2 столовых ложки и заварите в стакане горячей (обязательно кипяченой) воды. Настаивайте в закрытой посудине или термосе 2 часа, пейте по 100 миллилитров в день за 5 приемов. Второе – возьмите один корень петрушки или ¼ кг сушенной травы, поместите в железную мыску или кастрюльку, залейте литром вскипяченного молока и поставьте на водяную баню на пол часа. Дозировка точно такая же, как и в первом рецепте.
Хорошо влияет на работу печени тыква. В свой рацион лучше включить тыквенную кашу или просто запеченную тыкву с добавлением корицы и сахара в небольших количествах.
Сидеть чаще у костра, чтобы выпаривалась лишняя жидкость. Вышеуказанный Ависценн поддерживал эту методику лечения асцита.

хрен, шпинат, щавель и лук с чесноком;
бобовые культуры;
редька и редиска;
капуста (любого сорта и вида);
алкогольные напитки, кофе (и все продукты, содержащие кофеин);
острая, жирная, жаренная, соленая, кислая пища;
нельзя есть свежеиспеченный хлеб, хлебобулочные изделия, приготовленные из сдобы или слоеного теста;
супы и борщи, сваренные на жирном бульоне;
куриные яйца стоит употреблять в ограниченном порядке (за неделю можно съедать максимум 3 яйца, причем варенных или приготовленный из них омлет на пару);
твердый сыр соленых или острых сортов;
все полуфабрикаты и консервы;
перловка, пшено и остальные грубые каши, которые плохо развариваются.

Все эти продукты зашлаковывают организм или мешают работе почек и сердца, желудка, из-за чего лишняя жидкость не может выйти из организма, а, наоборот, задерживается в нем.

источник

Асцит, или брюшная водянка, нередко является следствием другого, более опасного и сложного в лечении заболевания. Тем не менее и сам по себе асцит способен осложнить жизнь больному и привести к печальным последствиям. Современной медициной разработаны достаточно эффективные методы лечения асцита на разных его стадиях. Что нужно знать о первых признаках асцита, ходе его развития и к какому врачу обратиться за помощью?

Под асцитом в медицине понимают вторичное патологическое состояние, для которого характерно скопление жидкости в брюшной полости. Чаще всего асцит вызывается нарушением регуляции обмена жидкости в организме в результате серьезных патологических состояний.

В здоровом организме в брюшной полости всегда находится немного жидкости, при этом она не скапливается, а всасывается лимфатическими капиллярами. При различных заболеваниях внутренних органов и систем увеличивается скорость образования жидкости и снижается скорость ее всасывания. При развитии асцита жидкости становится все больше, она начинает сдавливать жизненно важные органы. Это способствует усугублению развития основного заболевания и прогрессированию асцита. Кроме этого, поскольку основная часть жидкости скапливается в брюшной полости, происходит значительное уменьшение объема циркулирующей крови. Это приводит к запуску компенсаторных механизмов, задерживающих в организме воду. У больного существенно замедляется скорость образования мочи и ее выделения, при этом количество асцитической жидкости увеличивается.

Накопление жидкости в полости живота обычно сопровождается повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровообращения и сердечной деятельности. В некоторых случаях возникают потеря белка и электролитные нарушения, вызывающие сердечную и дыхательную недостаточность, что значительно ухудшает прогноз основного заболевания.

В медицине выделяют три основных стадии развития асцита.

Транзиторный асцит. На этой стадии в брюшной полости скапливается не более 400 мл жидкости. Выявить заболевание можно только при помощи специальных исследований. Функции органов не нарушены. Снятие симптомов асцита возможно с помощью терапии основного заболевания.
Умеренный асцит. В брюшной полости на этой стадии скапливается до 4 л жидкости. Наблюдается увеличение живота у пациента. В положении стоя можно заметить выпирание нижней части брюшной стенки. В положении лежа больной нередко жалуется на одышку. Наличие жидкости определяется с помощью перкуссии (простукивания) или симптома флюктуации (колебания противоположной стенки живота при простукивании).
Напряженный асцит. Количество жидкости на этой стадии может достигать, а в некоторых случаях даже превышать, 10–15 л. Давление в брюшной полости повышается и нарушает нормальную работу жизненно важных органов. Состояние пациента при этом тяжелое, его необходимо срочно госпитализировать.

Отдельно рассматривают рефрактерный асцит, практически не поддающийся лечению. Его диагностируют в том случае, если все виды проводимой терапии не дают результата и количество жидкости не только не уменьшается, но и постоянно увеличивается. Прогноз при таком виде асцита неблагоприятный.

По статистике основными причинами возникновения асцита брюшной полости являются:

болезни печени (70%);
онкологические заболевания (10%);
сердечная недостаточность (5%).

Кроме того, асцитом могут сопровождаться следующие заболевания:

болезни почек;
туберкулезное поражение брюшины;
гинекологические заболевания;
эндокринные нарушения;
ревматизм, ревматоидный артрит;
красная волчанка;
сахарный диабет второго типа;
уремия;
болезни пищеварительной системы;
перитониты неинфекционной этиологии;
нарушение оттока лимфы из брюшной полости.

Возникновению асцита, кроме указанных заболеваний, могут способствовать следующие факторы:

злоупотребление спиртным, ведущее к циррозу печени;
инъекции наркотических препаратов;
переливание крови;
ожирение;
высокий уровень холестерина;
татуаж;
проживание в регионе, для которого характерны случаи возникновения вирусных гепатитов.

Во всех случаях в основе возникновения асцита лежит сложное сочетание нарушений жизненно важных функций организма, ведущее к скоплению жидкости в брюшной полости.

Одним из главных внешних признаков асцита брюшной полости является увеличение размера живота. В положении стоя у пациента он может свисать в форме фартука, а в положении лежа образовывать так называемый лягушачий живот. Возможно выпячивание пупка и появление растяжек на коже. При портальной гипертензии, вызванной повышением давления в воротной вене печени, на передней брюшной стенке появляется венозный рисунок. Этот рисунок принято называть «головой Медузы» из-за отдаленного сходства с мифологической Медузой Горгоной, на голове которой вместо волос находились извивающиеся змеи.

В животе появляются боли и чувство распирания изнутри. Человек испытывает трудности при наклонах туловища. К внешним проявлениям также относятся отеки ног, рук, лица, цианоз кожных покровов. У больного развивается дыхательная недостаточность, тахикардия. Возможно появление запоров, тошнота, отрыжка и потеря аппетита.

При лабораторных и инструментальных исследованиях врач подтверждает диагноз и устанавливает причину, вызвавшую асцит. Для этого проводятся УЗИ, МРТ, диагностический лапароцентез и лабораторные исследования. С помощью УЗИ выявляют наличие свободной жидкости в брюшной полости и ее объем, увеличение печени и селезенки, расширение полой и воротной вены, нарушение структуры почек, наличие опухолей и метастазов.

МРТ позволяет послойно изучить ту или иную ткань, выявить даже незначительное количество асцитической жидкости и диагностировать основное заболевание, вызвавшее асцит.

Кроме этого, врач проводит исследование при помощи пальпации и перкуссии. Пальпация помогает выявить признаки, указывающие на поражение определенного органа (печени или селезенки). Перкуссия используется непосредственно для выявления асцита. Суть ее заключается в простукивании брюшной полости пациента и анализе перкуторных звуков. При выраженном асците, например, тупой перкуторный звук определяется над всей поверхностью живота.

Лабораторные исследования крови показывают снижение концентрации эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ, возможно повышение концентрации билирубина (при циррозе печени), белков острой фазы воспаления. Анализ мочи при асците на начальной стадии может показывать большее количество мочи меньшей плотности, поскольку асцит вызывает отклонения в работе мочевыделительной системы. При терминальной стадии плотность мочи может быть нормальной, но ее общее количество значительно снижается.

Общие принципы лечения асцита предполагают прежде всего терапию основного заболевания. Лечение самого асцита направлено на выведение жидкости из брюшной полости и предотвращение рецидивов.

Пациенты с первой степенью асцита не нуждаются в медикаментозном лечении и соблюдении бессолевой диеты.

Пациентам со второй степенью асцита назначается диета с пониженным содержанием натрия и диуретическая терапия. Она должна проводиться при постоянном мониторинге состояния больного, включая содержания электролитов в сыворотке крови.

Пациенты с третьей степенью заболевания проводят удаление жидкости из брюшной полости, а в дальнейшем диуретическую терапию в сочетании с бессолевой диетой.

Асцит обычно указывает на серьезные нарушения в работе пораженных органов, но тем не менее смертельным осложнением сам он не является. При своевременной диагностике и правильном лечении возможна полная ликвидация асцитической жидкости из брюшной полости и восстановление функций пораженного органа. В ряде случаев, например при раке, асцит способен быстро прогрессировать, вызывая осложнения и даже гибель пациента. Это объясняется тем, что на течение асцита большое влияние оказывает основное заболевание, способное вызывать серьезные поражения печени, почек, сердца и других органов.

На прогноз влияют и другие факторы:

Степень асцита. Транзиторный асцит (первой степени) не является непосредственной угрозой жизни пациента. В этом случае все внимание следует уделить терапии основной болезни.
Время начала лечения. При выявлении асцита на той стадии, когда жизненно важные органы еще на разрушены или их функции поражены незначительно, устранение основного заболевания также может привести к полному выздоровлению пациента.

На статистику выживаемости при асците также влияет вид и тяжесть основного заболевания. При компенсированном циррозе печени 50% больных способны прожить от 7 до 10 лет, а при декомпенсированном — пятилетняя выживаемость не превышает 20%.

При онкологических заболеваниях асцит, как правило, появляется на поздних стадиях, и пятилетняя выживаемость составляет не более 50% при своевременном лечении. Средний показатель жизни у таких больных составляет 1–2 года.

При неправильном лечении асцит может вызвать серьезные осложнения, ухудшающие прогноз:

кровотечение;
перитонит;
отек мозга;
дисфункцию сердечной деятельности;
тяжелую дыхательную недостаточность.

Рецидивы асцита также могут возникать как побочные эффекты при неправильном лечении. Рецидивирование очень опасно, поскольку в большинстве случаев не поддающиеся излечению асциты приводят к летальному исходу.

Консервативное или симптоматическое лечение асцита применятся в тех случаях, когда асцит брюшной полости находится на ранней стадии развития или в качестве паллиативной терапии при онкологии и нецелесообразности применения других методов.

Во всех случаях основной задачей лечения является выведение асцитической жидкости и поддержание состояние пациента на определенном уровне. Для этого необходимо уменьшить количество поступающего в организм натрия и усилить его выведение с мочой.

Достичь положительных результатов можно только при комплексном подходе, соблюдая диету, контролируя изменения веса и принимая диуретические препараты.

Главные принципы диеты при асците следующие:

Минимум соли. Ее избыточное потребление приводит к развитию отеков, а следовательно, асцита. Пациентам рекомендуется максимально ограничить прием соленой пищи.
Минимум жидкости. При умеренном или напряженном асците нормой должно быть не более 500–1000 мл жидкости в чистом виде в сутки.
Минимум жиров. Потребление пищи с большим количеством жиров приводит к развитию панкреатита.
Достаточное количество белков в рационе. Именно белковая недостаточность может привести к возникновению отеков.

Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренный творог и кефир, фрукты, овощи, зелень, пшеничную крупу, компоты, кисели. Готовить лучше на пару или запекая в духовке.

Запрещены жирное мясо и рыба, жареные блюда, копчености, соль, алкоголь, чай, кофе, специи.

При лечении асцита необходимо контролировать динамику веса. При начале бессолевой диеты в течение недели производится ежедневное взвешивание. Если пациент потерял более 2 кг, то диуретические препараты ему не назначаются. При потере веса менее 2 кг в течение следующей недели начинают медикаментозную терапию.

Мочегонные препараты помогают вывести лишнюю жидкость из организма и способствуют переходу части жидкости из брюшной полости в кровеносное русло. Клинические проявления асцита при этом существенно снижаются. Основными препаратами, используемыми в терапии, являются фуросемид, маннитол и спиронолактон. В амбулаторных условиях фуросемид назначается внутривенно не более 20 мг 1 раз в два дня. Он выводит жидкость из сосудистого русла через почки. Основной недостаток фуросемида — чрезмерное выведение калия из организма.

Маннитол применяется совместно с фуросемидом, поскольку их действие комбинируется. Маннитол выводит жидкость из межклеточного пространства в сосудистое русло. Назначается по 200 мг внутривенно. Однако в амбулаторных условиях его применять не рекомендуется.

Спиронолактон также является мочегонным средством, однако он способен предотвращать чрезмерное выведение калия.

Дополнительно назначаются препараты, укрепляющие сосудистые стенки (витамины, диосмин), средства, влияющие на систему крови («Желатиноль», «Реополиглюкин»), альбумин, антибиотики.

Оперативное вмешательство при асците показано в тех случаях, когда скопление жидкости не может быть устранено при помощи консервативного лечения.

Лечебный лапароцентез при асците (прокол передней брюшной стенки) способен вывести большие объемы жидкости — от 6 до 10 литров за один раз. Проводят процедуру под местным обезболиванием с предварительным опустошением мочевого пузыря. Пациент принимает полусидячее или лежачее положение. Прокол производится по средней линии живота между пупком и лобковой костью. Скальпелем выполняется разрез кожи, через который в брюшную полость вводится специальный инструмент — троакар. Через него выводится жидкость в нужном объеме. После процедуры рану ушивают. Лапароцентез при асците можно выполнять только в условиях стационара, поскольку необходимо соблюдение норм антисептики и владение методикой проведения операции. Чтобы упростить процедуру для тех больных, которым лапароцентез требуется периодически, его проводят через постоянный перитонеальный порт.

Еще одной эффективной хирургической манипуляцией является оментогепатофренопексия. Она заключается в подшивании сальника к предварительно обработанным участкам поверхности диафрагмы и печени. Благодаря возникновению контакта между печенью и сальником появляется возможность всасывания асцитической жидкости соседними тканями. Дополнительно снижается давление в венозной системе и выход жидкости в брюшную полость через стенки сосудов.

ТИПС — трансъюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование — позволяет провести декомпрессию портальной системы и устранить асцитический синдром. В основном ТИПС проводится при рефрактерном асците, не поддающемся медикаментозной терапии. При процедуре ТИПС в яремную вену вводится проводник до попадания в печеночную вену. Затем по проводнику специальный катетер проводится в саму печень. При помощи длинной изогнутой иглы в воротной вене устанавливается стент, создающий канал между воротной и печеночной венами. Кровь направляется в печеночную вену со сниженным давлением, что приводит к устранению портальной гипертензии. После выполнения ТИПС у пациентов с рефрактерным асцитом наблюдается уменьшение объема жидкости в 58% случаев.

Несмотря на то, что асцит и вызывающие его болезни являются достаточно серьезными и сложно поддающимися лечению, своевременная комплексная терапия может значительно повысить шансы на выздоровление или улучшить качество жизни неизлечимых больных. Лечить асцит нужно только под наблюдением врача, поскольку сложность основного заболевания редко позволяет обойтись домашними или народными методами. Особенно это касается асцитов, вызванных онкологией.

источник