Болит правый бок ниже аппендицита

1. Рак толстой кишки — встречается у пожилых пациентов и проявляется в виде запоров или изменений в кишечнике, хронических болей в животе, а также заметой потери веса.
2. Воспалительные заболевания тазовых органов — это инфекция в женских репродуктивных органах, вызванные передающимися половым путем бактериями.

Боль в животе сопровождается:

• выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах,
• нарушением менструации,
• повышенной температурой тела,
• болями внизу спины и во время секса.

источник

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

мне 16 лет, скоро 17, сама учусь в мед колледже
2дня болит внизу живота справа, прямо над лобком
месячные были неделю назад
с опрожнением кишечника и мочевого пузыря проблем нет
когда давишь на место боли ничего не меняется
температуры рвоты тоже нет
вечером и ночью особенно сильно больно, но вообще боль терпима
что со мной я не знаю, а к врачу только через неделю смогу попасть

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

думаю ничего страшного. но к врачу сходите. может, немного застудили придаток. сейчас же все подростки оголяются, а погода обманчива. Берегите себя.

вам аппендицит удаляли, раз сразу отметаете?

нет не удаляли но в медпункте проверили на аппендицит сказали что это исключено

у меня тоже было похожее тоже потыкали в живот и т п сказали не апиндецит обследовлсь, выявили какуюто фигню врожденную до сих пор лечусь а уже год почти прошел

вам аппендицит удаляли, раз сразу отметаете?

ну яичник скорее всего. Как мы то помочь можем? как через неделю к врачу? он у вас один чтоли? если сильно беспокоит то идите сразу или вызывайте скорую, а если нет то ждите. сидя на форуме вы проблем со здоровьем не решите.

к доктору зайти не судьба?

У меня такое же было довольно длительное время. Хирург исключил аппендицит, гинеколог осмотрела, прощупала, махнула рукой и сказала, что это кишки. Потом само прошло.

это может и гинекология.если сильно болит лучше скорую.пусть проверят

Скорее всего яичник или что то другое по гинекологии, сходите к врачу обследуйтесь, может там и ничего и скоро само пройдет, но к врачу сходить надо.

У меня тоже вроде так болело помню лет в 20,а потом оказалось что киста на яичнике,разрыв случился,спасибо докторам ,прооперировали успешно!

одно из двух- киста яичника либо кишечник даже от дисбактериоза такая боль бывает

у меня тоже такая ситуация проверялись сказали полип в желчном пузере проверьтесь и вы

что посоветуете мне 12лет болит внизу живота справа месячных еще нет обнаружили полип

Мне 31 год.У меня такая проблема.Задержка уже 2 месяца.беременность исключается.периодические боли внизу справа живота и выделения в виде сукровицы с запахом гниющего мяса.и днем выделения желто-серые тоже с гнилостным запахом.что это. было такое у кого нибудь.

Здравствуйте! У меня тоже были такие симптомы,только слева — сходила к гинекологу,сделала УЗИ — обнаружили поликистоз яичников. Обязательно сходите к врачу — он припишет необходимые лекарства.

Скорее всего это ты предатки застудила.

Мне 31 год.У меня такая проблема.Задержка уже 2 месяца.беременность исключается.периодические боли внизу справа живота и выделения в виде сукровицы с запахом гниющего мяса.и днем выделения желто-серые тоже с гнилостным запахом.что это. было такое у кого нибудь.

Болит справа внизу живота и отдаёт в правую ягодицу и поясницу, температура 37.Делала УЗИ матки,отклонений нет,аппендицита тоже нет,нашли вздутие кишечНика, пью диклофинак 4 дня уже,лучше не становится,Что это может быть?

Болит справа внизу живота и отдаёт в правую ягодицу и поясницу, температура 37.Делала УЗИ матки,отклонений нет,аппендицита тоже нет,нашли вздутие кишечНика, пью диклофинак 4 дня уже,лучше не становится,Что это может быть?

Вы определили , что у вас. Сейсас такая же проблема у моей дочери. Сделали кучу анализов, узи. Поканичего. А живот справа внизу болит. Начало отдавать в поясницу.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений. Заболевания, сопровождаемые болями внизу живота, трудно диагностируются и могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента.

Несмотря на очевидность ощущений – это сложная проблема диагностики острых и хронических заболеваний в области таза.

Боль проявляется неприятными ощущениями внизу живота (в том числе, с правой стороны) и может сочетаться с болями в проекциях тела, расположенных в:

Сложность проблемы в том, что хронический болевой импульс под действием разных причин может быть сформирован в центральной нервной системе при отсутствии очага во внутренних органах. Поэтому даже самые современные медицинские исследования зачастую не обнаруживают патологических изменений.

Однако оставим медикам право решать сложные задачи диагностики неспецифических болей. Вместо этого заострим внимание на очевидных причинах болей в объеме, полезном для использования знаний широким кругом читателей с целью профилактики причин болей и своевременного обращения в лечебное учреждение.

Распространенные причины болей внизу живота связаны с раздражением чувствительных рецепторов:

внутренних органов малого таза правой половины тела;

правого тазобедренного сустава, а также костей, сосудов и лимфатических узлов правой ноги.

Органы, частично или полностью расположенные в области малого таза, в том числе, отделы:

пищеварения (часть тонкого кишечника, печень, её протоки, поджелудочная железа, толстый кишечник, в том числе аппендикс и анальная зона);

мочевой системы, парные органы (почки, мочеточники), непарные (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);

женской половой системы (матка, яичники, яйцеводы, родовые пути, вульва, клитор);

мужской половой системы (яички, заключенные в мошонку, семенные канатики, мужской половой орган).

Вне брюшной полости человека боли в правом боку внизу живота могут быть вызваны заболеваниями:

правого тазобедренного сустава, в том числе с вовлечением в патогенез костной, хрящевой ткани, сосудов, нервных волокон, связок и мышц;

костей поясницы, крестца, копчика, правой бедренной кости, в том числе с вовлечением в патогенез нервов, сосудов, связок и мышц, окружающих костную ткань.

Боли, иррадиирующие или отраженные в правую сторону и в низ живота из органов, анатомически не связанных с органами малого таза, в этой статье не рассматриваются.

Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.

Наиболее очевидная боль в правом боку внизу, а точнее, в подвздошной области, в паху и в области пупка – это боль при аппендиците. Подробно (см. здесь).

Основные заболевания, которые могут сочетаться с болями в правом боку внизу живота:

Дивертикулез кишечника – выпячивание стенок кишки. Симптомы напоминают признаки аппендицита. Поэтому во время операции на аппендиксе обычно проводится ревизия кишечника для исключения этой патологии. В кармане дивертикула скапливается содержимое отдела кишечника, раздражающее нервные окончания и вызывающее боль справа внизу живота. В тяжелых случаях патология сочетается с интоксикацией. Кроме болей, выявляют слабость, повышение температуры тела, запор или понос, рвоту.

Закупорка кишечника. При завороте кишок патогенез характеризуется стремительным развитием. Это происходит ввиду остановки кровотока и нарушения иннервации стенок кишечника. При механической закупорке кишечника (инородными телами) происходит остановка перистальтики и наблюдается сильная боль, отдающая в правую часть паха. Она может сочетаться с рвотой после приема пищи, с отсутствием перистальтических шумов и с расширением просвета петель кишок.

Дуоденит. Воспаление двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника сопровождается болями, отдающими, в том числе, в правый бок. На низ живота боль проецируется при преимущественном поражении петель кишечника, расположенных ближе к правой стороне тела. Боль сочетается с признаками расстройства пищеварения.

Паховая грыжа. Патологию относят к категории хирургических заболеваний. Грыжа – это сочетание двух факторов: разрыва внутренних слоев брюшной стенки и выпадения сальника и петель кишечника в подкожное пространство. Целостность кожи при грыжах не нарушена. Грыжа проявляется мешковидным выпячиванием кожи в паху. Если при пальпации можно вправить содержимое грыжевого мешка внутрь – это вправимая грыжа. Если вправить невозможно – ущемленная грыжа. Опасна именно ущемленная грыжа. Петли кишечника, сальник с сосудами и нервными волокнами отекают и набухают. Их объем превышает диаметр грыжевого кольца. Боли усиливаются при физической нагрузке. Диагностика не представляет трудности. Лечение – хирургическая операция с целью ушивания грыжевого кольца.

Заболевания печени. Для ранних стадий гепатитов не характерна болевая реакция. Боль развивается на поздних стадиях воспаления. В тяжелых случаях появляются мучительные боли справа внизу живота, патогенез сопровождается тотальным поражением органа (цирроз печени) и желчевыводящих путей (холецистит). Боль может спускаться ниже, в паховую область с правой стороны.

Поражения прямой кишки проявляются болями, отдающими в пах.

Спайки серозных оболочек внутренних органов. В случае повреждения нервных волокон внизу живота справа проявляются болями в указанной области. Причины спаек – послеоперационные осложнения, врожденные или приобретенные патологии без предшествующего хирургического вмешательства.

Болевой синдром в разных частях тела, в том числе, справа (при правостороннем поражении) внизу живота.

Боль появляется при потере способности почек образовывать мочу, фильтровать и всасывать очищенную кровь обратно в кровеносное русло. Болевой синдром сопровождает воспаление паренхимы, почечных клубочков, лоханок и полостей, а также дегенеративные, дистрофические и онкологические заболевания почек. Боль развивается в течение короткого времени и часто не поддается купированию даже сильными обезболивающими препаратами.

Боль развиваются при образовании препятствия по ходу мочеиспускательного канала и при невозможности выведения мочи за пределы организма. Патологические процессы тяжелее протекают у мужчин из-за узкого и длинного мочеиспускательного канала. Однако заболевания в мочеточниках чаще выявляют у женщин из-за большей вероятности воспалений женских половых органов.

Болезненные позывы на мочеиспускание характерны для следующих заболеваний:

Острое расширение мочевого пузыря. Причина – закупорка канала уретры мочевыми камнями или воспаленной простатой (у мужчин). Проявляется безрезультатными позывами на мочеиспускание.

Закупорка и воспаление мочеточника. Парные мочеточники соединяют почки с мочевым пузырем. Ожидать боль в паху справа следует при остановке мочи в дистальном (нижнем) отделе правого мочеточника. Боль проявляется внезапно и очень быстро усиливается при застое мочи. Для лечения применяют различные методы, в том числе, дробление камней ультразвуком и их хирургические удаление.

Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. Болеют и мужчины, и женщины. У мужчин заболевание протекает с более серьезными последствиями. Вначале патология проявляется жжением и болевым синдромом при мочеиспускании. Боль справа в области паха возникает при вовлечении в воспалительный процесс правого пахового лимфатического узла.

Боль обусловлена воспалительными процессами, травмами или инфекциями половых органов. Общие симптомы болевого синдрома – тянущие боли в мошонке, отдающие в пах.

При вовлечении в патогенез правого лимфатического узла боль смещается в соответствующую область тела:

Воспаление мужского полового члена, в том числе баланит – воспаление головки, и постит – воспаление крайней плоти;

Везикулит – поражение семенных пузырьков. Семенники – это парные органы, которые располагаются над простатой;

Эпидидимит – воспаление придатков семенников;

Кавернит – воспаление пещеристых тел мужского полового члена;

Простатит– воспаление предстательной железы;

Колликулит – воспаление семенного бугорка.

У женщин более сложное чем у мужчин строение половых органов, и особая физиология. Это определяет частое проявление болевого синдрома в области малого таза внизу живота, в том числе, справа. Нарушения цикла также практически всегда сопровождаются болями.

Боли не всегда связаны с очевидными патологиями. Болезненные циклы характерны для девушек и молодых нерожавших женщин. В некоторых случаях боль являются следствием инфекций и простудных заболеваний органов малого таза.

Менструальные боли– альгоменорея. Происходит усиленный приток крови к органам малого таза, далее застой и скопление крови в полости матки. Боль при отсутствии признаков воспаления – это первичная альгоменорея. Менструальная боль может быть следствием гинекологических воспалений и половых инфекций (вторичная альгоменорея). Если кровянистые выделения нерегулярны и сопровождаются болями, это состояние называют альгодисменорея. Боль внизу живота часто отдает в пах и бедро, сопровождается головокружением и помутнением в глазах, усиливается во время полового акта. При наслоении гинекологических патологий боль сопровождаются патологическими вагинальными выделениями.

В отдельных случаях боль – причина серьезных проблем, угрожающих вынашиванию плода и здоровью женщины:

Боли в период беременности. Боли физиологического характера, которые возникают кратковременно при интенсивной гормональной перестройке, усилении притока крови к матке, росте плода и растяжении связок, удерживающих матку в брюшной полости. Такие боли, как правило, не интенсивны и возникают периодически. Но патологические акушерские боли могут быть признаком самопроизвольного аборта или внематочной беременности.

Боль при самопроизвольном аборте. Патология развивается на ранних стадиях беременности. Различают несколько стадий самопроизвольного аборта: угроза аборта и собственно аборт (полный, частичный). Боль сочетается с вагинальными кровотечениями разной интенсивности. Схваткообразные боли внизу живота могут отдавать вправо при раздражении соответствующих болевых рецепторов. При больших кровопотерях и заражении родовых путей патогенной микрофлорой развивается состояние интоксикации, угрожающее жизни матери и плода.

Боль во время преждевременных родов. Возникает на поздних сроках беременности в период от 28 до 37 недель вынашивания. Боли сочетаются с проявлениями токсикоза у беременной женщины. Во избежание осложнений следует срочно обратиться в лечебное учреждение для оказания квалифицированной акушерской помощи.

Боль при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне полости матки. При развитии эмбриона вне матки происходит сдавливание сосудов и стенок маточных труб, возникает угроза разрыва стенок маточных труб и сосудов, на которых закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Характерны для молодых женщин во время или после перенесенных ранее половых инфекций или переохлаждения.

В пожилом возрасте заболевания возникают при гормональных нарушениях:

Сальпингит. В контексте нашей статьи – это воспаление правой фаллопиевой (маточной) трубы. Выделяют механические причины воспаления (травмы после последствия абортов, родов и других медицинских манипуляций) и микробные причины (половые инфекции). Боли внизу живота справа обычно сопровождаются повышением температуры. Болевой синдром усиливается при мочеиспускании, физической нагрузке и сексуальных контактах.

Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Заболевание обычно встречается у девушек и молодых женщин, иногда носит односторонний характер (правосторонний и левосторонний аднексит). Это заболевание называют также «сальпингоофорит».

Киста яичника – выпячивание яичника. На яичнике формируется пузырек, заполненный прозрачным или полупрозрачным содержимым, в результате яичник увеличивается. Причины образования кисты – гормональные нарушения. Проявляются кисты яичника односторонними болями внизу живота. Некоторые виды кист исчезают самостоятельно. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника. Разрыв кисты яичника – апоплексия, сопровождается внутренним кровотечением. Возникает при формировании кисты очень большого размера, при чрезмерном растяжении стенок яичника, после физической нагрузки. Проявляется болями, напоминающими боль при аппендиците. Иногда боль отдает в область ануса, в правую сторону низа живота или в бедро. Апоплексия происходит обычно в период овуляции. Показана срочная операция.

Эндометриоз. Гинекологическое заболевание невоспалительного характера, которое характеризуется усиленным разрастанием слизистых оболочек матки. Патология сопровождается изменениями гормонального фона и усиленными кровотечениями. Эндометриоз может развиться в области гениталий или за их пределами, например, в кишечнике. Заболевание проявляется тазовыми болями внизу живота с правой стороны, сопровождается удлинением времени менструальных кровотечений и болями при половом акте.

Эндометрит. Воспаление поверхностных слоев стенок матки. В отдельных случаях в патологический процесс вовлекаются глубокие слои – эндомиометрит. Основные причины – половые инфекции, переохлаждение, гормональные нарушения. В тяжелых случаях может эндометрит может завершаться гнойным воспалением и скоплением экссудата в матке (пиометра). Эндометрит проявляется болями внизу живота, иногда справа. Дополнительные симптомы – повышение температуры, признаки интоксикации, выделения из влагалища.

Кровеносные сосуды и лимфатическая система пронизывают тело человека и питают, в том числе, органы брюшной полости и ноги.

В местах объединения сосудов образуются лимфатические узлы. Наиболее известны обычному читателю подчелюстные лимфоузлы, которые увеличиваются и реагируют болью при воспалениях в горле и ротовой полости.

Соответственно, паховые лимфоузлы увеличиваются при воспалениях органов малого таза. Существует правосторонний паховый лимфаденит. Лимфатическая система выполняет защитные функции в организме. Патогены, распознанные лимфоцитами, атакуются, обезвреживаются и удаляются из организма. При массированной атаке лимфоциты не справляются со своими функциями, и возникает воспаление лимфатических узлов.

Лимфаденит – это воспаление лимфатического узла, в данном случае, пахового. Может развиваться с одной или с двух сторон, например с правой стороны. Правостороннее воспаление узла сопровождается его увеличением, проявляется в виде болезненной, строго ограниченной припухлости, и часто сопровождается болями с правой стороны внизу живота. Иногда на это наслаиваются явления интоксикации и повышение температуры тела.

Болевой синдром сопровождает патологическое расширение вен в малом тазу. В результате нарушается отток крови от тканей брюшной стенки и органов малого таза.

Варикозное расширение вен малого таза характерно для молодых женщин и девушек. Основная причина – застой крови в сосудах малого таза, который развивается при гормональных перестройках организма, в том числе, при половом созревании и беременности. На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или с периодическими болями перед или после месячных. В дальнейшем развивается стойкий болевой синдром, обычно внизу живота, может быть справа. Дифференциальная диагностика основана на использовании методов инструментальной визуализации кровеносных сосудов малого таза.

(аневризма, тромбоз бедренной артерии, васкулит – воспаление). Бедренная артерия снабжает кровью переднюю брюшную стенку, область половых органов и пах, мышцы нижних конечностей:

Аневризма – расслоение внутренних стенок артерии и образование мешковидного выпячивания на ней. Ниже места аневризмы развиваются признаки дефицита кровоснабжения, а выше – застой крови. Характерны сильные боли, в том числе в области паха справа.

Тромбоз сосудов. Аналогичные явления возникают вслед за стенозом – сужением или тромбозом просвета артерии или её ветвей в месте образования холестериновых бляшек.

Боли часто отдают в паховую область.

Основные заболевания тазобедренного сустава, при которых возможна односторонняя боль:

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава (правой стороны тела). Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которым болеют люди преимущественно старшей возрастной группы. Болезнь очень распространена, так как тазобедренный сустав несет основную нагрузку при движении человека. Воспаление является вторичным процессом и развивается при вовлечении в патогенез микробного фактора. Один из симптомов коксартроза – боль, отдающаяся в пах, которая обязательно сочетается с хромотой и сниженной подвижностью сустава. Причины коксартроза – нагрузки на сустав, заболевания сосудов, аутоиммунные болезни и процессы, нарушения обмена веществ, травмы и врожденные патологии. На поздних стадиях лечение только хирургическое, сустав подлежит замене имплантатом.

Асептический некроз правого тазобедренного сустава. Проявляется омертвением костной и хрящевой ткани сустава. Боль иррадиирует в пах со стороны пораженной поверхности. Дифференциальный диагноз заболевания проводится на основании результатов рентгеновского исследования.

Болезнь Пертеса. Характеризуется снижением кровоснабжения участка ткани вокруг головки бедренной кости и некрозом головки тазобедренного сустава. Чаще болеют мальчики до 15 лет. Боль в суставе отражается в нижнюю часть живота. Возможно формирование деформации сустава и развитие хромоты.

Воспалительные заболевания тазобедренного сустава с правой стороны. В эту группу входят ревматоидные, гнойные, подагрические и инфекционные заболевания. Общими симптомами для всех патологий являются воспалительные отеки в области сустава, повышение местной температуры, боли в суставах (первоначально в мелких), при поражении тазобедренного сустава отдающие в паховую область с правой стороны.

Боли при заболеваниях поясницы, отдающие в пах с правой стороны (см здесь).

Боль – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на различные виды раздражения нервных окончаний практически всех частей тела. Боль в правом боку внизу живота является частью патогенеза заболеваний. Правильная характеристика видов боли важна в период ранней диагностики заболеваний органов малого таза, костей, суставов и сосудов.

По описанию боли сложно сделать окончательный вывод о патологическом очаге. Но очень важно указать врачу характер боли и её локализацию для объективного исследования с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, МРТ и КТ.

Определяется как чувство распирания брюшной стенки изнутри тупым предметом. Тупая боль низкой интенсивности, изнуряющая, ноющая и нудная является отражением вовлечения в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов, отвечающих за боль внутренних органов. Боль, исходящая из области правого бока, снизу, тупая – частый признак аппендицита, дивертикула кишечника, гепатита, цирроза печени, и опухолей.

Опасным признаком является резкое самопроизвольное прекращение тупой боли. Это может означать некротические процессы во внутренних органах и нарушения проведения болевого импульса. Тупые боли иногда сочетаются с желтушностью слизистых оболочек, тошнотой, общим недомоганием и повышенной раздражительностью.

Определяется как чувство подтягивания внутренних органов к брюшной стенке или наоборот, оттягивания от нее. Может усиливаться при физических нагрузках. Больной принимает вынужденные позы. Как и в первом случае, боль является отражением вовлечения в патогенез мелких поверхностных рецепторов брюшной стенки. Развивается у спортсменов при растяжениях связок в паху. Боль может быть результатом патологий брюшной полости (спайки, гепатиты, воспалениях почек, аппендицит, воспаление надпочечника, двенадцатиперстной кишки) и патологий органов малого таза (матка, яичники).

Специфические тянущие боли выявляются у женщин на всех сроках беременности и в период месячных. Редко тянущая боль в правом боку может сопровождать движение мелкого камня в мочеточнике или остеохондроз поясничной области.

Определяется как острая, внезапная и сильная. Ощущение напоминает проведение по внутренней стороне брюшной стенки тупого ножа. Боль обычно формируется в мелком патологическом очаге, реже в обширном. Наиболее вероятные причины: гинекология, заболевания мочевой системы и кишечника, ущемление нервов.

Рези в правом боку могут быть проявлением воспаления яичника, апоплексии, перекрута яичника, ущемления нерва в поясничном отделе скелета, заворота кишок, острого расширения мочевого пузыря, шевеления большого камня в правом мочеточнике и переполнения кишечника газами. Может усиливаться при натуживании, наклонах, попытках поворота корпуса тела. Сочетается с головной болью, обмороками, помутнениями в глазах.

Определяется как покалывание брюшной стенки в правом боку изнутри тупым тонким предметом. Обычно возникает периодически и формируется в небольшом патологическом очаге при воспалениях желчного пузыря, при аппендиците, при шевелении камня в левой почке. Колющая боль может усиливаться на вздохе, при наклонах и поворотах, во время физических нагрузок, во время кашля.

Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту. Правильная интерпретация признаков заболевания, сопровождающих боль, возможна исключительно специалистом.

Температура . Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена. Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.

Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.

Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.

Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.

Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессов в пояснице.

Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях, в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях. Для всех этих патологий характерно наличие симптомов интоксикации и/или возбуждения болевых рецепторов.

Жжение . Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.

Следует помнить об осторожном отношении к обезболиванию. Снятие болевого синдрома может скрыть истинные причины патологии в период диагностики.

При первых признаках боли в правом боку следует:

Больному запретить передвижение и рекомендовать принять удобную, наиболее комфортную позу, которая снижает или хотя бы не усиливает боль.

Оценить характер боли на фоне дополнительных факторов, в том числе наличие:

сопутствующих хронических болезней (указанных выше);

дополнительных симптомов (рвота, понос, лихорадка, озноб, слабость, длительность, характер и вид болей).

При любых видах боли, ранее не наблюдавшихся у человека, нужно вызвать скорую помощь и правдиво описать обнаруженные признаки заболевания. Если есть подозрения на серьезные причины боли, озвучьте их в беседе с врачом!

Если характер боли знаком, целесообразность вызова скорой помощи следует определять в зависимости от тяжести состояния заболевшего, в том числе:

при ухудшении самочувствия – немедленно вызывать скорую помощь;

при стабильном состоянии больного – вызвать участкового врача на дом;

при кратковременном приступе боли – обратиться в районную поликлинику для получения направления на обследование.

Внимание! Рекомендации из п. 4 следует выполнять, исходя из собственных субъективных ощущений заболевшего и его близкого окружения. Помните: даже неинтенсивная, кратковременная боль может быть признаком опасного заболевания.

До приезда скорой помощи нужно подготовить документы, необходимые больному для регистрации в лечебном учреждении (см здесь).

По возможности необходимо сопроводить больного до приемного покоя лечебного учреждения.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

То, как проявляется воспаление аппендикса, зависит от пола и возраста больного. Но есть общие признаки заболевания, характерные практически для всех случаев аппендицита:

• болезненные ощущения в области живота, желудка и поясничного отдела позвоночника;
• общая слабость;
• увеличение температуры;
• сильная тошнота и повторяющаяся рвота, не приводящая к улучшению самочувствия;
• повышенное потоотделение;
• увеличение частоты сердечных сокращений.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Увеличение температуры тела при воспалении аппендикса обычно небольшое, до 38° С. Иногда одновременно с лихорадкой наблюдается озноб.

Представительницам слабого пола диагностировать аппендицит сложнее, так как болезненные ощущения при этом заболевании у женщин могут напоминать боль при менструации и гинекологических заболеваниях. Поэтому при диагностике аппендицита у женщин необходимо учитывать другие характерные симптомы.

Воспаление аппендикса у людей преклонного возраста нередко приводит к такому серьёзному осложнению как перитонит. Это связано с тем, то боль при аппендиците ощущается пожилыми людьми не так остро, и ее принимают за признак застоя в кишечнике.
Характерной особенностью воспаления аппендикса у мужчин является подтягивание правого яичка при пальпации очага воспаления.

Появление болезненных ощущений при воспалении аппендикса связано с возникновением инфекции слепого отростка кишечника и ее распространением на соседние ткани.
Так как первым признаком воспаления аппендикса являются болевые ощущения, при диагностике в первую очередь учитывают, какие они по характеру и интенсивности. Боль при аппендиците обычно внезапная, с нарастающей во времени интенсивностью. Продолжительность приступа боли – от пары минут до нескольких часов. Определить локализацию болезненных ощущений сложно, так как боль разлитая, охватывающая практически всю брюшную полость. Боль при воспалении аппендикса может возникать в различных местах.

• Боль в месте расположения аппендикса. У большинства людей она возникает в правой нижней части живота. Но при неправильном расположении органов слепой отросток кишечника может быть локализован слева.
• Первые болезненные ощущения часто возникают в районе пупка, впоследствии распространяясь на все брюшную область.
• Болезненность в области таза возникает в случае расположения отростка кишечника в малом тазу. В этом случае женщинам особенно трудно отличить проявления аппендицита от симптомов воспаления половых органов.
• Болезненные ощущения в области почек нередко являются признаком воспаления аппендицита, расположенного за брюшиной.

Иногда резко возникшая боль со временем утихает. Это не означает, что визит к врачу следует отменить. Утихшая боль, напротив, может быть признаком перфорации стенки воспаленного участка кишечника. Так как слепой отросток может быть локализован не только в правой нижней области брюшной полости, а признаки его воспаления отличаются для разных групп населения, перечисленные способы диагностики являются ориентировочными и не могут заменить консультации врача.

Локализацию аппендикса определяют по особенностям стула больного – запоры при аппендиците указывают на обычное расположение слепого отростка, а жидкий и частый стул является признаком того, что аппендикс находится над прямой кишкой.

Известно огромное множество различных проявлений воспаления слепого отростка. Основных симптомов аппендицита – 7, но это неспецифические признаки. Руководствуясь исключительно ими, можно поставить неверный диагноз, так как они характерны и для других заболеваний. Для уточнения диагноза специалисты используют специфические симптомы аппендицита, которых насчитывается 77. Среди них – болевые симптомы, наблюдающиеся при пальпации живота. Они носят имена авторов, их описавших.

Симптом Кохера (Кохера-Волчковского). Отличительным признаком аппендицита является путь распространения боли. Первые болезненные ощущения наблюдаются в области над пупком, затем боль локализуется в подложечке, после чего мигрирует в подвздошно-паховую область (правый бок).

Симптом Щеткина-Блюмберга. При медленном надавливании на живот в районе воспаления больной практически не испытывает боли, но если быстро отнять руку, появляется резкая острая боль. Признак характерен для воспаления брюшины при аппендиците и перитоните. Он может не проявляться при нестандартном расположении аппендикса.

Симптом Ровзинга. Если одновременно прижать нисходящую толстую кишку одной рукой, а другой надавить на расположенный выше участок толстой кишки, в случае наличия воспаления в области аппендикса ощущается боль. Автор связывает симптом с попаданием в аппендикс газов из толстого кишечника при описанных выше манипуляциях.

Симптом Воскресенского. Если при остром аппендиците резко провести кончиками пальцев по передней части брюшной стенки больного в направлении от правого подреберья вниз к подвздошной области, в конце движения возникает боль. Опыт на наличие данного симптома проводят на больном, одетом в рубашку.

Симптом Образцова. Проявляется появлением резкой боли, если при пальпации подвздошной области правого бока больного, находящегося в лежачем положении, он высоко поднимает прямую правую ногу.

При пальпации брюшной области с целью выявления болевых симптомов следует быть предельно осторожными, так как сильное надавливание может привести к разрыву воспаленного отростка кишечника.

При постановке диагноза «аппендицит» очень часто назначается операция по удалению воспаленного отростка. При несвоевременно оказанной медицинской помощи может развиться опасное состояние – перитонит (воспаление брюшины). Характерным признаком развития перитонита является учащение пульса, пропорциональное росту температуры.

Не стоит пытаться справиться с воспалением аппендикса в домашних условиях. Если есть подозрение на аппендицит, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боли в правом боку при ходьбе могут быть как физиологического характера, так и патологического. Физиологические боли возникают в процессе естественных причин, протекающих в организме человека. Примерами таких болей могут служить беременность и менструациями у женщин или боли, которые человек может испытывать в подростковом периоде, когда происходит неравномерный рост скелета, в результате чего появляется некая неуклюжесть и угловатость в движениях. А, вот если, обнаружится нарушение привычного протекания беременности, например, она разовьётся вне полости матки, то боли, которые будет испытывать при этом женщина уже будут патологическими. Ниже рассмотрим почему возникают, как диагностируются и лечатся болезни, при которых болит правый бок внизу живота и подреберье при движении, ходьбе и во время бега.

Одной из причин появления боли в правом подреберье, при быстрой ходьбе и во время бега, являются каловые завалы. Возникают они при несоблюдении режима питания — “бегом и на ходу”. В результате организм накапливает в толстом кишечнике продукты, которые так и не сумел переработать. Они поджимают и давят на диафрагму, являющейся главной мышцей, от которой зависит правильное дыхание и работа сердца. А, как может правильно работать орган, который сжат со всех сторон? Ответ — никак!

Отсюда — нарушение сердечной деятельности и кровообращения. При этом организм, не дополучая кислород, начинает «задыхается», что отражается на работе лёгких, печени, почек, мочеполовой системы, которые сигнализируют о неполадках болью в боку при ходьбе, во время и после бега. Кроме того, скопившиеся остатки пищи тлеют в кишечнике при температуре 36-37 градусов, выделяя вредные газы и вещества, которые отравляют организм. Из всего вышесказанного вывод напрашивается сам: «грязная кишка» — и боли в боку, тут как тут!

Менструация и беременность у женщин тоже могут быть дополнительными причинами болей в правом боку и внизу живота при ходьбе и во время бега.

С увеличением срока беременности плод в размерах увеличивается, и увеличивается матка. Внутренние органы, расположенные в правом боку, в т.ч. под рёбрами, например печень, испытывают давление, и боль отдается в правый бок, что особенно заметно становится при ходьбе. Внизу живота боль при ходьбе возникает и от перенапряжения связок мышц, поддерживающих матку и находящийся там плод. Для уменьшения боли при ходьбе во время беременности следует использовать специальный пояс-бандаж, который поможет снять нагрузку с мышц.

Боль в боку во время ходьбы может быть следствием такого физиологического процесса у женщины, как менструация. Процесс сопровождается отмиранием и отторжением слизистой оболочки матки – эндометрия и сопровождается выделением крови. При движении, ходьбе и во время бега нагрузка увеличивается, увеличивается и быстрота отмирания эндометрия, соответственно, боль в боку во время бега становится больше, обильней становятся и кровяные выделения.

Ещё одним фактором, провоцирующим боль в боку и под рёбрами, могут быть физические упражнения.

Возникать они могут в двух случаях:

1. Когда между принятием пищи и занятием спортом не прошло достаточно времени, т.е. ещё идёт процесс переваривания. Поэтому, как аксиому, все должны придерживаться правила — если предстоят физические нагрузки, то должно пройти не менее трех-четырёх часов после еды. Лучше оставаться дома, чем испытывать боль в подреберье во время бега с наполненным желудком.
2. И от неправильной техники дыхания. Давайте разберем, почему болит бок в этом случае. При поверхностном дыхании движение диафрагмы — вдох и выдох, невелики и приток крови к сердцу уменьшается. Кровь не успевает покинуть печень и остается там какое-то время, в результате объём печени увеличивается, и возрастает давление в органе, что и приводит к болям в боку и спазмам при дыхании. Для этого, чтобы этого избежать нужно дышать равномерно: на два шага — вдох, через два шага — выдох. Вдыхать через нос, а выдыхать через рот.

Если болит бок при движении, в т.ч. во время бега и ходьбы, — это сигнал о том, что в организме происходит сбой работы органов и игнорировать ее не стоит, так как она может служить предвестником очень опасных заболеваний, ведь в боку справа находятся такие важные органы, как печень, желчный пузырь, головка поджелудочной железы, правая почка, аппендикс.

Патология характеризуется болезненным отклонением от нормального состояния или процесса развития.

Это нарушение движения желчи, может образоваться ее застой. Такой тип реагирования печени на повреждение и нарушения её функций встречается нечасто. Желчные кислоты выделяются с желчью в кишечник, а из него обратно всасываются по воротной вене. Когда печень теряет способность выводить ненужные образовавшиеся в ней вещества в кишечник, тогда и происходит накопление в крови желчных кислот и холестерина.

Внутрипеченочный холестаз — нарушение вывода желчи на уровне гепатоцита из мелких желчных ходов, накопление её составляющих в печени происходит в следующих случаях:

Подпечёночный холестаз возникает в результате механического сдавливания и при закупорке больших желчных протоков камнями, гельминтами, опухолями.

• болезненные ощущения в правом боку, в т.ч. внизу и под ребрами;
• кал серовато-белесый;
• темный цвет мочи;
• учащения стула, сопровождаемого зловонным запахом;
• острота зрения становится ниже.

Холестаз распознается по анализу мочи, в котором определяется наличие жёлтых пигментов, и по анализу крови, в сыворотке которой, из-за нарушения выделительной функции гепатоцита, больше нормы:

• холестерина;
• фосфолипидов;
• желчных кислот;
• меди;
• щелочной фосфатазы;
• билирубина.

Также диагностика заболевания проводится инструментальными методами:

• ультразвуковым исследованием печени;
• эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (с целью обнаружения камней);
• магнитно-резонансной холангиопанкреатографией — МРПХГ;
• позитронно-эмиссионной томографией.

Желтуха имеет различную природу и бывает:

• Надпеченочная — вызывается усиленным распадом крови;
• Печеночная — характеризуется ослаблением захвата, связывания и выделения билирубина гепатоцитом;
• Подпечёночная — возникает в результате нарушения оттока билирубина по желчным путям.

• Консервативная терапия (диета и режим питания);
• Лекарственная терапия, включает применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосана, урсофалька), гепатопротекторов (гептрала), цитостатиков (метотрексата);
• Симптоматическая терапия (антигистаминные препараты, витаминотерапия, антиоксиданты);
• Хирургическое вмешательство;
• Физиотерапия;
• Лечебная физкультура и массаж.

Основным клеточным элементом печени являются гепатоциты, выполняющие функции поглощения, выделения и участвующие в обменных процессах. При нарушении обменных процессов происходит заболевание органа, и начинаются воспалительные процессы в печени, из-за которых сильно болит в правом подреберье. Время от времени, боль в боку то утихает, то усиливается.

• дефицит в организме белков;
• употребление наркотиков;
• сахарный диабет;
• различные виды гепатитов;
• отравление организма грибами, промышленными газами на предприятиях, пестицидами овощными, бытовой химией;
• нехватка кислорода при заболеваниях сердца, бронхов и легочных заболеваний.

Жировой гепатоз страшен тем, что при нём происходит избыточное отложение фиброзной ткани вокруг печеночных вен, наблюдаемое особенно у лиц, часто употребляющих алкоголь. У них жир полностью замещает активные структуры гепатоцитов, что обычно заканчивается смертью. Поэтому, если у вас болит правое подреберье, особенно после бурных застолий, то перестаньте употреблять спиртное!

С целью диагностики проводятся:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• исследование крови;
• биопсия тканей печени.

• устранении негативно воздействующих факторов на клетки печени — гепатоцитов;
• соблюдении диетического питания в сочетании с умеренными физическими нагрузками;
• на применении медикаментозных средств в сочетании с растительными.

Цирроз печени — это последний тайм и конечная стадия заболевания печени в результате различных заболеваний, это финал, который наступает в результате хронического гепатита и болезней, связанных с нарушением обмена веществ. Печень на этой стадии представляет собой грубо изменённый, структурно покореженный и сморщенный орган.

Толчком патологического процесса при циррозе является смерть гепатоцитов или некроз.

Существует три ступеньки лестницы, по которым шествует цирроз:

1. Первая, когда на исходе вирусного гепатита погибает масса печеночных долек, происходит местный некроз и развивается печеночная кома. В печени образуется провал в несколько сантиметров, который заполняется крупными, как картофель, узлами регенерации. Появляется сильная боль в правом подреберье и внизу живота.
2. Вторая, когда погибшие единичные гепатоциты или группы замещаются соединительной тканью, которая закрывает дефект на месте дольки в виде перегородки, разделяя ее на несколько частей. В результате центральная вена оказывается отделенной от всей дольки, и кровообращение нарушается.
3. На третьей ступеньке происходят изменения, которые представляют собой проросшие соединительные ткани в дольке, и печеночные сосуды замуровываются. Происходит окончательное формирование цирроза с перестройкой и поломкой структуры органа, в результате чего он постоянно болит. Внешне это проявляется сильным зудом, желтухой. Кожа у глаз, на ладонях, на теле покрывается желтыми бляшками и темнеет, как при загаре, становится сухой и грубой.

Также заболевание проявляется следующими симптомами:

• увеличением живота;
• кровяными выделениями из десен;
• язык становится ярко-розовым с блестящей поверхностью;
• осветлением кала и потемнением мочи;
• частыми запорами и поносами;
• отрыжкой и тяжестью в животе;
• постоянной болью справа под ребрами.

Диагностика проводится поэтапно:

• путем подробного опроса больного;
• объективного и всестороннего внешнего исследования больного (состояния кожи, слизистых);
• лабораторного, биохимического, иммунологического исследования биологических жидкостей организма;
• УЗИ селезенки и печени;
• биопсии печени;
• компьютерной томографии;
• радионуклидного сканирования.

Методика лечения строится на основании полученных результатов обследования и анализов. Обычно включает в себя медикаментозную терапию и диету, при которой из рациона больного исключаются продукты, отрицательно влияющие на печень. При необходимости может быть назначено хирургическое лечение.

Это особая форма холецистита, при которой происходит образованием камней в желчном пузыре, является одним из видов желчнокаменной болезни.

• чрезмерное, но при этом нерегулярное питание;
• слабые физические нагрузки, способствующие застою желчи;
• наследственность;
• инфекционные заболевания;
• заболевания печени.

• острую, которая может осложниться гнойным воспалением (флегмозная стадия) или отмиранием стенки желчного пузыря (гангренозная стадия);
• хроническую, в которую переходит острая форма, если не произошло осложнений.

Так, при острой форме боль сильная, кинжальная, сопровождающаяся рвотой, температурой, низким давлением. Моча имеет тёмный цвет, а кал становится обесцвеченным.
При хронической — наблюдаются горькая отрыжка, тошнота, боль ноющая, но может перейти в приступообразную с однократной рвотой, особенно часто это наблюдается после нарушения режима питания.

Кроме того, при обеих формах может возникнуть желчная колика. Она появляется, если камень застревает в шейке желчного пузыря, что обычно происходит после большой физической нагрузки, например бега, переедания, особенно жирной, жареной, солёной пищи, стресса или простуды. Боль такая острая, что кажется болит везде, при этом возникает вздутие живота, понос, изжога, иногда рвота, не приносящая облегчение. Боль прекращается, когда камень отходит обратно в желчный пузырь или выходит кишечник.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• УЗИ желчного пузыря;
• лабораторные исследования печеночных проб крови и ферментов поджелудочной железы;
• холецистография;
• радионуклидная диагностика.

Задачами лечения являются снятие острого состояния и предотвращение осложнений. Первое достигается медикаментозными средствами (обезболивающими, спазмолитическими, антибактериальными, противорвотными и др) и диетой, второе — удалением камней с помощью ударно-волновой терапии или хирургическим путём. Иногда лучшим способом избавления от заболевания является удаление желчного пузыря.

Желчный пузырь прилегает к нижней поверхности печени, имеет грушевидную форму емкостью 30-70 мл и условно делится на дно, тело и шейку.

Причины перегиба могут быть:

• врожденные, при нарушении развития плода;
• приобретенные, в результате травм и физических нагрузок, нарушения режима питания и при образовании камней в желчном пузыре.

При этом больной жалуется, что у него:

• часто болит в правом подреберье;
• наблюдаются тошнота и слабость;
• появляются горечь во рту, изжога и рвота после употребления жирной пищи;
• бывают отрыжка воздухом, вздутие живота, запоры и поносы.

Основным и самым достоверным методом диагностики является УЗИ желчного пузыря.

Лечение включает в себя диету, медикаментозную терапию и физиопроцедуры. При осложнениях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Это воспаление внутреннего органа под названием аппендикс, который представляет собой червеобразный отросток слепой кишки. Возникновению аппендицита способствует затруднение выхода содержимого из отростка в слепую кишку, что является следствием закупорки просвета каловыми массами, мелкими глистами, а также продуктами гнилостного разложения не переваренных остатков пищи.

• боль появляется в области пупка, внизу живота с правой стороны, но может отдаваться и в левый бок, и в спину, и в подреберье. Усиливается при любом движении;
• резкое повышение температуры до 38-39 градусов, тошнота и понос, сопровождаемые резями внизу живота;
• появление холодного пота, повышенная бледность, когда говорят — «бледный как полотно»;
• отрыжка, изжога, газообразование.

Воспаление имеет различные формы:

• острую, когда воспаление начинается с его внутренней оболочки;
• флегмонозную, когда происходит гнойное расплавление ткани;
• прободную, когда отросток лопается от переполнившего его гноя, и тот попадает в брюшную полость;
• гангренозную, когда нарушается кровообращение в сосудах, и происходит омертвение отростка.

Главным методом лечения является удаление органа хирургическим путем, именно поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, поскольку промедление опасно перитонитом. Пока скорая едет, можно помочь больному, уложив его в горизонтальное положение и разместив внизу живота что-нибудь холодное.

Вены большого круга кровообращения принимают кровь от всех органов тела, и, как реки, стекаясь, образуют полые вены — верхнюю и нижнюю, которые впадают в правое предсердие.

Верхняя полая вена принимает кровь из вен головы и шеи, верхних конечностей и грудной клетки. Нижняя полая вена, являясь самым мощным венозным стволом, отводит кровь в правое предсердие от нижних конечностей, органов брюшной полости и таза, и становится ясно — какую опасность для организма оказывает тромбоз, представляющий собой сгусток крови, мешающий движению потоку большого количества крови.

Непроходимость из-за тромбоза бывает частичной, ограниченной, полной и находится в прямой зависимости от повреждений внутренних органов в грудной клетке и брюшной полости.

Непроходимость может возникнуть из-за опухоли, начало которой исходит из венозной стенки. Может сочетаться с тромбозом верхней и нижней полой вены и характеризуется группой симптомов, получивших название – синдром верхней или нижней полой вены.

Причинами синдрома верхней полой вены могут быть:

• опухоли, зарождающиеся внутри грудного отдела;
• осложнения инфаркта миокарда, атеросклероза, сифилиса, травматических ранений, при которых происходит локальное расширение кровеносного сосуда, и он сам сдавливает другие органы;
• лимфогранулематоз, при котором происходит увеличение лимфатических узлов, которые могут быть паховыми, подмышечными, плечевыми, шейными, надключичными;
• медиастинит – заболевание органов средостения;
• перикардит, когда внутренняя оболочка сердечных клапанов подвергается действию бактерий, в результате чего происходит гнойное воспаление.

При непроходимости верхней полой вены наблюдаются:

• отёк, опухлость лица и верхней половины тела;
• лицо, шея, верхние конечности, грудь приобретают синюю окраску;
• любые физические движения, связанные с наклоном, работа по дому вызывает затруднения из-за прилива крови к голове;
• кровотечения из носа, внутри пищевода из-за повышенного венозного давления;
• спутанность сознания, боль в голове при умственной нагрузке;
• утомляемость глаз и боль в области орбит, усиленное выделение слез.

Лечение проводят хирургическим путем.

Синдром нижней полой вены наступает:

• при восходящем тромбозе бедренных, подвздошных венозных сегментов;
• когда нижняя полая вена сдавливается опухолью забрюшинного пространства;
• при опухолях, возникающих в стенке самой вены.

• отек и посинение живота, нижних конечностей, половых органов;
• сильные боли в поясничной области, внизу живота, под ребрами;
• боль в почках;
• трофические язвы на нижних конечностях.

Лечение проводят с помощью комплексной антитромботической терапии, применяя антикоагулянты (гепарин, неодикумарин) и активаторы фибринолиза. При осложнениях возможны хирургические методы лечения.

Методы диагностики включают в себя:

• нижнюю и верхнюю кавографию — рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества для изучения нижней и верхней полой вены соответственно;
• флебографию — представляет собой серию рентгенологических снимков, выполненных с введением контраста, для исследования состояния почечной вены и её ветвей;
• радионуклидное исследование — помогает оценить функциональное состояние органов и систем с помощью специальных радиофармпрепаратов, введёных в организм;
• анализы крови, мочи и кала;
• УЗИ брюшной полости.

Кроме того, боль в правом боку, в т.ч. под рёбрами, во время бега, при ходьбе и других движениях может быть проявлением таких болезней, как межрёберная невралгия, миозит, остеохондроз, перелом ребер. Симптомы, причины и лечение этих заболеваний были подробно рассмотрены в статье «Боль в левом боку при движении», поэтому в данной публикации мы не стали повторяться.

Говоря о болях в правом боку и подреберье, следует помнить, что они могут быть предвестниками очень опасных заболеваний, которые не нужно лечить самостоятельно, выслушивая советы посторонних, после которых может стать только хуже, а постараться как можно скорее попасть к врачу, т.к. диагностика современными методами поможет вовремя обнаружить начало болезни и победить ее.

источник