Флемоксин или вильпрафен что лучше при ангине

Современная фармацевтика развивается, внедряя в производство новые формы лекарственных средств. Разработки ведутся с целью повысить эффект воздействия лечебных веществ. Узнайте подробнее про одну из действенных форм антибактериальных препаратов: как применяется Солютаб антибиотик, какие есть виды этого лекарственного средства. Вам обязательно пригодятся сведения о том, в чем же состоят преимущества применения новой формы медпрепаратов для детей и взрослых. Учтите возможные побочные действия.

Характерная особенность, которой отличается в любом виде Солютаб антибиотик – его форма выпуска. Активное вещество заключено в специальные микросферы, устойчивые к разрушению под воздействием желудочного сока, пищеварительных ферментов ЖКТ. Благодаря форме выпуска этот вид препаратов – отличный заменитель инъекции. Лекарства для удобства приема можно растворить в воде и выпить: эффективность действия от этого не уменьшится. Буквально «солютаб» это и означает: «растворимая в воде таблетка». Ознакомьтесь с информацией о некоторых таких антибиотиках.

Этот антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра применения. Действующее вещество амоксициллин высокоэффективно против многих видов бактерий – грамположительных (например стафилококки) и грамотрицательных (уреаплазма, хламидии и другие). Форма выпуска – диспергируемые таблетки, которые можно глотать целиком, запивая водой, либо растворять их в воде до состояния сиропа или суспензии. Флемоксин Солютаб применяют при:

• инфекционных заболеваниях органов дыхания;
• инфекциях ЖКТ, мочеполовой системы;
• поражениях мягких тканей, кожного покрова.

Этот антибиотик относится к группе тетрациклинов. Действующее вещество – доксициклин. Препарат производится в форме диспергируемых таблеток. Фармакологическое действие заключается в бактериостатическом эффекте, препарат помогает остановить размножение широкого спектра микроорганизмов. Показания к применению «Юнидокс Солютаб»:

• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (ангина, отит, гайморит и другие);
• инфицирование органов пищеварительной системы;
• гнойное поражение кожи и мягких тканей, угревая сыпь;
• инфекции мочеполовой системы;
• высыпной тиф.

Данный антибактериальный препарат системного применения являет собой сочетание пенициллинов и ингибиторов бета-лактамаз. В диспергируемые таблетки входят два действующих вещества – амоксициллин плюс клавулановая кислота. Это сочетание делает лекарство эффективным при инфекционном поражении верхних и нижних дыхательных путей, при тяжелых обострениях хронического бронхита, пневмонии. Широко применяют «Флемоклав Солютаб» при заболеваниях мочеполовой системы: инфекциях почек и нижних отделов мочеполового тракта (за исключением простатита).

Этот антибиотик для системного применения относится к макролидам. Он оказывает антибактериальное, бактерицидное действие. Незначительно изменяет природную флору ЖКТ. Выпускается в форме диспергируемых таблеток, включающих действующее вещество джозамицин. Препарат эффективен в лечении недугов, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами – таких, как:

• стоматологические инфекции;
• бактериальное поражение ЛОР-органов, дыхательных путей;
• инфицирование мягких тканей и кожного покрова;
• инфекции органов мочеполовой системы (цистит, хламидиоз и другие).

При применении Солютаб антибиотик, кроме выраженного лекарственного действия, может вызывать побочные эффекты:

1. Аллергию в виде высыпаний на коже. В редких случаях – отек Квинке и даже анафилактический шок.
2. Часто проявляются реакции со стороны пищеварительной системы и печени. Пациенты могут ощущать боль или дискомфорт в желудке, тошноту, позывы к рвоте.
3. Может развиться кишечный кандидоз, абдоминальные нарушения.
4. Нервная система часто реагирует на антибиотики головокружением, головной болью, судорогами, беспричинной тревогой и повышенной утомляемостью.

Амоксициллин, входящий в состав «Флемоклав Солютаб», может вызывать сухость во рту, изменение цвета зубной эмали. «Флемоксин Солютаб» и «Юнидокс Солютаб» иногда нарушают работу кровеносной системы – снижают количество тромбоцитов, вызывают гемолитическую анемию. При продолжительном приеме антибиотиков повышается риск суперинфекции – повторного заражения организма другой инфекцией. Возможен вагинальный кандидоз, вагинит, кристалурия. Если при лечении нужно применить и другие лекарства, необходимо обратить внимание на их совместимость с антибиотиками.

Внушительный список возможных побочных действий указывает на то, что Солютаб антибиотик нужно принимать по назначению и под наблюдением врача. Для поддержания нормальной микрофлоры организма стоит параллельно принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты. Никогда не сочетайте прием антибиотиков с алкоголем. Такие напитки угнетают действие печеночных ферментов, которые расщепляют эти лекарства. Также антибиотики вступают в химическую реакцию с алкоголем, что может вызвать тяжелые побочные эффекты и интоксикацию организма.

В листе назначений педиатров Солютаб антибиотик встречается часто. Диспергируемые таблетки широко применяются для лечения малышей. Популярны средства благодаря тому, что их можно измельчать или даже растворять в воде до состояния сиропа или суспензии. Такой способ применения позволяет легче справляться с детским нежеланием пить таблетки. В растворенном виде лекарство совсем не напоминает пилюли, имеет сладкий фруктовый вкус. Например, Флемоксин для детей приятен мандариново-лимонным привкусом.

Перед применением лекарства обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, где указываются особенности применения медпрепаратов для маленьких детей. Например, «Флемоксин Солютаб» допустим к применению для малышей с 1 года, а «Юнидокс Солютаб» можно применять только для детей с 8 лет. Особенностью «Вильпрафен Солютаб» является применения этого препарата детям до 5 лет только в виде суспензии. При необходимости в аннотации указывается дозировка лекарства зависимо от массы тела ребенка.

Согласно описанию «Флемоксин Солютаб» он не противопоказан в период беременности, кормления грудью. Для сравнений: аналог этого лекарства Амоксициллин Солютаб может назначаться в такие периоды – но только если предполагаемая польза для женщины больше рисков для жизни и здоровья ребенка. Хоть антибиотик и допустим к применению, перед назначением «Флемоксин Солютаб» учитывают тяжесть текущего заболевания, чувствительность возбудителя к действию препарата. Так лекарство будет применено только в случае крайней необходимости, без риска проявления побочных эффектов.

Алена, 27 лет Я пила таблетки Флемоксин, потому что обычная простуда осложнилась сильным кашлем. Эффект был хороший, проблема ушла. Из интереса сравнила цены на препарат с аналогами российского производства – разница в стоимости приличная получается. Думаю, что тем людям, для которых не проблема обычную таблетку проглотить, незачем переплачивать.

Татьяна, 39 лет Мне довелось применять антибиотики при цистите, врач назначил «Супракс Солютаб». Хоть удовольствие это не из дешевых, но зато очень эффективное средство. Я уже на второй день намного лучше себя почувствовала. Очень рада, что удалось вылечиться без уколов! Предупредительно на протяжении курса принимала пробиотик, потому побочных эффектов не было.

Ольга, 34 года Мне при цистите уролог назначил «Цефорал Солютаб». Болячка эта меня так достала, что не посмотрела на цену, купила препарат. Я не пожалела о потраченных деньгах. Таблетки удобно принимать – 1 раз в день на протяжении недели. Расстройства желудка или еще каких-нибудь негативных проявлений они у меня не вызвали. Вот уже 5 месяцев как я абсолютно здорова!

источник

Для того, чтобы ответить на вопрос: Чем можно заменить Вильпрафен и какие у него существуют аналоги, необходимо разобраться в том, что это за препарат, каков механизм его действия и спектр противомикробной активности.

А также, какие существуют противопоказания и показания к назначению, дозировки и длительность его применения.

Среди всех макролидов Джозамицин обладает максимальной кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи. Также, он имеет меньшее количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и не оказывает стимулирующее влияние на моторику кишечника.

Обладает минимальным влиянием на метаболизм других лекарственных веществ в печени. Создаёт высокие и стабильные концентрации в органах и тканях за счёт высокой липофильности. Способен действовать на устойчивые к Кларитромицину и Азитромицину штаммы.

Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих грудью женщин, ввиду отсутствия тератогенного действия на плод и минимальной токсичности для матери.

Также, к нему крайне редко развивается резистентность.

Чтобы ответить на вопрос, какой препарат лучше, необходимо сначала узнать о каждом лекарственном средстве поподробнее.

Обширный диапазон антибиотиков помогает бороться с бактериальной инфекцией. Имеются антибиотики узкой направленности, к примеру, такие как тетрациклины (для лечения мочевыводящих путей), противогрибковые, противолепрозные.

Вильпрафен – этоантибиотик, относящийся к классу макролидов. Родоначальником класса макролидов был открытый в 1952 году эритромицин, как альтернатива пенициллину. Причиной послужило проявление аллергической реакции при лечении пенициллином у пациентов.

Действующее вещество – джозамицин. Продуцируется стрептомицетами, почвенными бактериями.

Обладает бактериостатическими свойствами (не дает размножаться бактериям), в больших концентрациях приобретает бактерицидные свойства (убивает бактерию).

Препарат малотоксичен, хорошо переносится больными, без тяжелых осложнений со стороны кроветворной системы и почек.

Структурных аналогов Вильпрафену и Вильпрафену Солютабу по действующему веществу (джозамицину) нет.

Так Кларитромицин применяется при лечении верхних и нижних дыхательных путей и кожных покровов. Назначить Вильпрафен или Клацид – зависит от противопоказаний и побочных действий.

Полный список аналогов препарата можно узнать из отдельной статьи.

Вильпрафен – антибиотик, относящийся к группе макролидов. Для приобретения таблеток требуется рецепт врача. Для хранения медикамента подходят места, защищенные от света и недоступные детям, с температурным режимом, не превышающим 250 С. Таблетки пригодны для употребления 4 года.

Официальная инструкция по применению Вильпрафена содержит описание суточных доз, рекомендованных к применению. Взрослым и подросткам выписывают 1-2 г, которые нужно распределить между 2-3 приемами (стандартная дозировка – 500 мг 3 раза/сут). Особые случаи требуют увеличения дозы до 3 г/сут.

Сроки приема определяет врач. Он, установив характер инфекции и серьезность ее течения, назначает Вильпрафен на 5-21 день.

Так, при стрептококковом тонзиллите лекарство принимают минимум 10 дней. Пока не отмечены характерные симптомы передозировки Вильпрафеном. Предположительно при передозировке этим средством могут возникнуть или усилиться существующие побочные эффекты, связанные с ЖКТ.

Вильпрафен — это торговое название Джозамицина. Этот антибиотик относится к классу шестнадцати-членных природных макролидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием за счет угнетения процессов синтеза белков бактериальной клеткой.

Однако, при достижении в воспалительном очаге высоких концентраций, антибиотик начинает действовать бактерицидно, связываясь с 50S субъединицами мембран рибосом. Бактерицидное действие наиболее выражено в отношении бета-гемолитических стрептококков и пневмококков.

Лечение Вильпрафеном исключено при гиперчувствительности к джозамицину и печеночной недостаточности.

По частоте отмечаемых нарушений из-за приема лекарства на первом месте стоят нарушения со стороны работы печени и ЖКТ, остальные фиксируются крайне редко.

Вильпрафен не дает развиваться грамположительным и грамотрицательным бактериям. В отношении энтеробактерий он бессилен, поэтому практически не нарушает микрофлору ЖКТ.

Вильпрафен. Форма выпуска — таблетки

Одновременно принимая бактериостатические и бактерицидные антибиотики, снижают антибактериальную эффективность последних, поэтому к совместному назначению не прибегают. Джозамицин и линкозамиды обладают обоюдностью, снижающей терапевтическое воздействие друг друга.

Часть антибиотиков сходных с Вильпрафеном препятствует удалению ксантинов, что провоцирует интоксикацию. Однако процесс вывода теофиллина не замедляется в присутствии этого препарата.

Одновременно используя джозамицин с антигистаминными медикаментами, включающими терфенадин или астемизол, замечают замедленное удаление последних и возникновение аритмий, несущих угрозу жизни.

Зафиксирован эпизод вазоконстрикции, вызванный совмещением Вильпрафена и алкалоидов спорыньи.

Совмещение джозамицина и циклоспорина приводит к повышенному уровню в крови последнего, что иногда заканчивается нефротоксичностью. Поэтому ведут постоянный контроль над насыщением плазмы циклоспорином.

Совмещая прием джозамицина и дигоксина, рискуют получить увеличение сывороточного уровня последнего.

Как видно из таблицы, действующее вещество в этих препаратах одинаковое — Джозамицин. Основное отличие Вильпрафена от Вильпрафен Солютаб заключается в дозировке и форме выпуска средства.

То есть, таблетки в дозировке 500 мг могут выступить как аналог Вильпрафена 1000, если принимать их по две штуки, в случае, если в аптеке отсутствует растворимая форма. Однако, такая замена будет весьма невыгодна с экономической и с фармакологической точки зрения.

Преимущества растворимой формы выпуска:

• быстрая всасываемость и более высокая биодоступность;
• максимальная кислотоустойчивость;
• многостадийный, более жёсткий контроль качества;
• предпочтительно использовать пациентам, страдающим сахарным диабетом и непереносимостью глютена, в виду максимального сокращения количества связующих элементов (глютена, сахара, декстрозы);
• сведение к минимуму негативного влияния на желудочно-кишечный тракт;
• удобство в применении.

Существуют антибиотики первой линии и антибиотики резерва. Первая линия применяется сразу, еще до получения результатов анализов для максимально быстрого улучшения самочувствия пациента.

Антибиотики резерва используются в случаях, когда возбудитель заболевания устойчив к другим препаратам. Флемоксин относится к одним из антибиотиков первой линии, тогда как Вильпрафен используется более редко и по конкретным показаниям, в чем и заключается разница между препаратами.

Флемоксин не применяют против микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу. Для прохождения этого барьера необходимо дополнительно использовать клавулановую кислоту, а это не всегда возможно. Клавулановая кислота усиливает имеющиеся нарушения в работе печени.

Основным преимуществом Флемоксина является его относительная безопасность. В сложной ситуации он является препаратом выбора в терапии беременных и кормящих женщин, а также недоношенных и маленьких детей.

К преимуществам препарата также можно отнести невысокую стоимость и повсеместную доступность. Средняя стоимость препарата варьирует от 250 до 500 рублей в зависимости от дозировки.

Вильпрафен обладает более сильным действием. Используется в основном для лечения тяжёлых инфекционных процессов. Не проявляет активности в отношении энтеробактерий, а значит, не оказывает существенного влияния на нормальную микрофлору кишечника. Приём Вильпрафена не нужно совмещать с приёмом пробиотиков.

Вильпрафен чаще назначается в виде монотерапии, поскольку снижает эффективность антибиотиков других групп.

Средняя стоимость препарата находится в пределах 600 рублей.

При лечении заболевания, пациент хочет как можно быстрее получить эффект от приёма препарата. Поэтому в момент поиска эффективного лекарственного средства, человек часто задаётся вопросом: «Что лучше Вильпрафен или Флемоксин?»

Вильпрафен Солютаб – дженерик Вильпрафена, действующее вещество – джозамицин пропиат. Главное отличие — не надо запивать водой. Препарат можно разжевать во рту, разделить на части, развести в сиропе, что облегчает прием лекарства детям, парализованным, лежачим больным, людям с психическими отклонениями, отказывающимся от приема таблеток.

Всегда и во всех ситуациях начинать лечение необходимо с Флемоксина или его аналогов. Только в случае если общее состояние не улучшается через 3 дня после начала приема препарата, антибиотик следует сменить.

В качестве нового препарата может выступать Вильпрафен. Начинать лечение с Вильпрафена (за исключением хламидиоза, микоплазмоза, уреоплазмоза) не стоит, для предотвращения развития устойчивости к антибиотику у микрофлоры.

Флемоксин с успехом используется при острых инфекционных заболеваниях лёгкой и средней степени тяжести, не осложнённых вторичной инфекцией. Он назначается людям с хорошей переносимостью антибиотиков пенициллинового ряда, и инфекцией чувствительной к амоксициллину.

Отсутствие ограничений по весу позволяет использовать его для лечения недоношенных детей.

Вильпрафен чаще всего применяют для лечения инфекционных заболеваний средней и тяжёлой степени тяжести, а также для заболеваний имеющих затяжной характер. Благодаря способности накапливаться в поражённых тканях препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении стоматологических заболеваний.

Препарат не назначается людям имеющим непереносимость антибиотиков эритромицинового ряда.

Оба препарата должны назначаться исключительно лечащим врачом. Одновременный приём нежелателен, поскольку это снизит качество терапии, и может стать причиной развития побочных эффектов.

Для детей младше четырнадцати лет рекомендовано назначение Вильпрафена в виде суспензии (300 мг Джозамицина в десяти миллилитрах суспензии).

Суточная доза для детей рассчитывается помг/кг, с разделением полученного количества на три приёма.

Деткам, старше трёх месяцев, но младше одного года с массой тела от 5.5 до 10 килограмм назначают по 2.5-5 мл суспензии трижды в день.

От одного года жизни до шести лет рекомендовано применять по 5-10 мл три раза в сутки.

Пациенты более шести, но менее 14-ти лет принимают помиллилитров каждые восемь часов.

Перед приёмом необходимо растворить необходимую дозу в кипячёной воде (минимум 20 мл).

Для малышей массой от 10 до 20-ти килограмм применяют по 0.25 или 0.5 таблетки в два приёма.

Если ребёнок весит более 20-ти, но менее 40-ка килограмм, рекомендованы приём по 0.5-1 таблетке, каждые двенадцать часов.

Ребёнок массой боле сорока килограмм может принимать по 1-й таблетке дважды в сутки.

Стандартный курс лечения составляет от шести до 12-ти дней.

• Препарат назначают по 1-2 грамма за два, три приёма. Для терапии острой неосложнённой гонореи показано употребление 3 г однократно. Для женщин, приём указанной дозы необходимо повторить через 24 часа.
• При лечении урогенитальной формы хламидиоза принимают по 0.5 г каждые 12 часов. Курс лечения составляет около 2-х недель.
• При пиодермиях Вильпрафен пьют по 0.5 г дважды в сутки, минимум десять дней. С целью терапии розацеа показано курсдней.
• Дерматологи эффективно применяют схему лечения шаровидных угрей Джозамицином: 0.5 г препарата каждые 12 часов в течение от двух недель до месяца. Далее поддерживающий восьминедельный курс по 500 мг один раз в день.

• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость макролидов;
• масса тела менее десяти килограмм;
• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. Возможны диспепсические расстройства, дисбактериоз, кандидоз, иногда — крапивница. Крайне редким осложнением, в случае длительного применения высоких дозировок, может быть зависимое от дозы преходящее снижение слуха, исчезающее после отмены препарата.

Назначение совместно с бета-лактамами снижает эффективность Джозамицина, исключение составляет комбинация с Амоксициллином при лечении хеликобактера.

Также не рекомендовано совмещение антибиотика с непрямыми антикоагулянтами, из-за повышения риска кровотечения, в следствие увеличения концентрации антикоагулянтов.

Совместное применение с Циклоспорином приводит к усилению его нефротоксического действия.

Возможно снижение контрацептивного действия оральных гормональных противозачаточных. На время лечения рекомендовано дополнительное применение барьерных методов.

Стабильно тяжелая диарея на фоне терапии Вильпрафеном иногда перерастает в угрожающий жизни псевдомембранозный колит. Почечная недостаточность при проведении терапии вынуждает опираться на результаты анализов.

Акцентируют внимание на перекрестной сопротивляемости к антибиотикам, относящимся к макролидам. Патогены способны проявлять резистентность в отношении родственных антибиотиков, которым присуща сходная химическая структура. Они вполне могут оказаться устойчивыми в отношении джозамицина.

Средство не вносит корректив в процесс управления транспортом и механизмами.Вильпрафен эффективно борется с множеством инфекционно-воспалительных болезней. При определенных патологиях требует осторожного применения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

• Вика ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния
• Марина ⇒ Что такое полипы в желудке? Это опасно?
• Татьяна ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
• АННА ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
• Анна ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Аналогов по действующему веществу (Джозамицину), то есть дженериков Вильпрафена не существует.

• Азитромицин 500 (от 91 руб.);
• Кларитромицин 500 (от 103 руб.);
• Эритромицин 500 (от 112 руб.);
• Рокситромицин 500 от 121 руб.;
• Мидекамицин 400 (Макропен) от 262 руб.

1. Все макролиды имеют выраженную активность в отношении пневмококков.
2. Против золотистого стафилококка наибольшую активность проявляет Кларитромицин, на втором месте – Эритромицин.
3. Использовать Кларитромицин как аналог Вильпрафен 500 предпочтительней при хеликобактерной и легионеллёзной инфекциях.
4. Азитромицин обладает максимальной эффективностью против гемофильной палочки.
5. Джозамицин имеет высокую активность в отношении внутриклеточных возбудителей, однако уступает Мидекамицину в отношении генитальной микоплазмы.

Макролиды не действуют на:

• НГОБ (грамотрицательные неферментирующие бактерии);
• Шигеллу;
• Протей;
• Серрации;
• Клебсиеллу;
• Эшерихию коли;
• Энтеробактер;
• Сальмонеллу.

Действующим веществом Макропена является шестнадцати-членный природный макролид- Мидекамицин.

Применение Мидекамицина предпочтительнее при лечении генитальной микоплазмы и в случае аллергических реакций на бета-лактамы (служит антибиотиком резерва).

Препарат применяют для терапии бактериальных бронхитов, пневмоний (включая атипичные), тонзиллитов, синуситов, отитов, инфекций мочевыводящих путей, гонореи. сифилиса, рожи, скарлатины и т.д.

К противопоказаниям к его назначению можно отнести:

• беременность и период лактации;
• гиперчувствительность и индивидуальную непереносимость;
• почечную и печёночную недостаточность.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Существуют антибиотики первой линии и антибиотики резерва. Первая линия применяется сразу, еще до получения результатов анализов для максимально быстрого улучшения самочувствия пациента. Антибиотики резерва используются в случаях, когда возбудитель заболевания устойчив к другим препаратам. Флемоксин относится к одним из антибиотиков первой линии, тогда как Вильпрафен используется более редко и по конкретным показаниям, в чем и заключается разница между препаратами.

Существует две формы Вильпрафена: обычная и Солютаб. Первые таблетки просто принимаются во внутрь, а Солютаб растворяются в ротовой полости.

• Вильпрафен связывается с бактериальными структурами, отвечающими за образование белка. Это приводит к нарушению его продукции, останавливая рост и размножение микроорганизмов. Препарат обладает широким спектром воздействия на микроорганизмы. Устойчивость у бактерий к джозамицину развивается крайне медленно.
• Флемоксин подавляет образование пептидогликана – важного компонента бактериальной оболочки. Благодаря этому бактерия не в состоянии нормально взаимодействовать с окружающей средой и гибнет. Препарат проникает во все биологические жидкости организма и также обладает широким спектром активности в отношении микроорганизмов. Из-за постоянного и, зачастую, бесконтрольного использования, бактерии постепенно вырабатывают устойчивость в отношении амоксициллина.

• Инфекционном поражении дыхательных путей и ЛОР-органов:

• • Фарингит (воспаление глотки);
  • Средний отит (воспаление барабанной полости);
  • Синусит (воспаление околоносовых пазух);
  • Ларингит (воспаление гортани);
  • Тонзиллит (воспаление миндалин);
  • Дифтерия – в сочетании с дифтерийным анатоксином;
  • Воспаление бронхов (бронхит);
  • Пневмония;
  • Коклюш – надсадный, «лающий», непродуктивный кашель;

• Инфекционном поражении кожи и мягких тканей;
• Стоматологические инфекции;
• Инфекционном поражении мочевыделительной и половой систем:
  • Острый простатит;
  • Пиелонефрит;
  • Гонорея – в сочетании с гонорейной вакциной;
  • Сифилис – в составе комплексной терапии;
  • Инфекции, вызванные внутриклеточными паразитами – уреоплазма, микоплазма, хламидии и пр.

• Инфекции дыхательных путей:
  • Бронхит;
  • Воспаление легких;
  • Ангина;
• Инфекции ЛОР-органов:
  • Средний отит;
  • Фарингит;
  • Синусит;
• Инфекции мочеполовой системы:
  • Воспаление уретры (уретрит);
  • Воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • Воспаление чашечно-лоханочной системы почки (пиелит, пиелонефрит);
• Инфекция кожи и мягких тканей;
• Инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
• При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – в составе комбинированной терапии.

Вильпрафен нельзя принимать при:

• Непереносимости препарата;
• Непереносимости антибиотиков макролидового ряда (эритромицин, кларитромицин, азитромицин и пр.);
• Тяжелой печеночной недостаточности;
• Беременности и грудном вскармливании.

• Непереносимость препарата;
• Непереносимость других пенициллинов (оксациллин, ампициллин и пр.) или цефалоспоринов (цефепим, цефтриаксон, цефуроксим и пр.);
• Инфекционный мононуклеоз.

Применение Вильпрафена может вызвать:

• Снижение аппетита;
• Расстройство пищеварения;
• Дисбаланс микрофлоры кишечника;
• Нарушение функции печени;
• Грибковые инфекции;
• Аллергические реакции.

Побочные эффекты Флемоксина:

• Аллергические реакции;
• Расстройство пищеварения (диарея, тошнота, вздутие живота);
• Изменение вкусовосприятия;
• Учащение сердцебиения;
• Нарушение функции печени или почек;
• Развитие грибковых инфекций – при длительном приеме;
• Снижение эффективности оральных контрацептивов.

• Таблетки 500 мг, 10 шт. – 530 р;
• Вильпрафен Солютаб 1000 мг, 10 шт. – 690 р;

• 125 мг, 20 шт. – 230 р;
• 250 мг, 20 шт. – 285 р;
• 500 мг, 20 шт. – 350 р;
• 1000 мг, 20 шт. – 485 р.

Всегда и во всех ситуациях начинать лечение необходимо с Флемоксина или его аналогов. Только в случае если общее состояние не улучшается через 3 дня после начала приема препарата, антибиотик следует сменить. В качестве нового препарата может выступать Вильпрафен. Начинать лечение с Вильпрафена (за исключением хламидиоза, микоплазмоза, уреоплазмоза) не стоит, для предотвращения развития устойчивости к антибиотику у микрофлоры.

Одновременный прием препаратов возможен, если у пациента отсутствуют противопоказания к обоим антибиотикам и их комбинацию он нормально переносит. Прибегать к одновременному приему Флемоксина и Вильпрафена стоит в тех случаях, когда антибиотики отдельно друг от друга не в состоянии полноценно подавить активность микроорганизмов.

Данная статья носит исключительно информационный характер!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, только он может назначить Вам правильную схему лечения, и выписать необходимые препараты.

источник

Сразу после нового года забелел ребенок 8 лет. Горло жутко болело, глотать было больно. Поднялась температура до 40 градусов.

Естественно был сразу вызван участковый педиатр, которая сказала, что это ангина, и увы, без антибиотика не обойтись.

Назначила она нам Вильпрафен Солютаб 500мгх2 раза – 5 дней + антигистаминное + обрабатывать горло.

До этого мы никогда Вильпрафен не пили, поэтому был большой соблазн заменить его на другой антибиотик, дешевый и опробованный, например азитромицин или амоксицилин. Но посмотрев на тяжелое состояние ребенка, всё же побежала в аптеку и отдала 645 руб. за Вильпрафен.

Его действующее вещество – джозамицин. Слышала о нем, что это антибиотик нового поколения.

Таблетки большие, но их можно делить и они быстро растворяются в воде.

Итак начали лечение. Температура спала на 2-й день лечения к вечеру. Стало немного лучше глотать. На 4-й день было уже совсем хорошо. Естественно пропили Вильпрафен весь курс – 5 дней.

Что я могу сказать об антибиотике – мне он понравился. Таблетки удобные для приема, помогает быстро, и если вы уже перепили до болезни кучу других антибиотиков, и они перестали уже действовать, то есть смысл попробовать Вильпрафен. Он лечит даже тяжелую инфекцию, будь то пневмония или сифилис.

Побочных явлений не замечено, хотя мой ребенок аллергик. Тошноты и боли в животе от него не было. После курса лечения, как всегда принимали Аципол.

Единственный минус Вильпрафена – конечно же его цена.

источник