Антибиотик при гнойной ангине у взрослых 3 таблетки

Главная » Названия антибиотиков » Антибиотик при ангине взрослому 3 таблетки название

Бактериальная инфекция редко проходит самостоятельно без приема различных противомикробных средств.

Хотя в настоящее время активно внедряются методы лечения инфекций с помощью бактериофагов, сульфаниламиды и антибактериальные средства, особенно нового поколения, нередко остаются главным арсеналом в руках врача.

Антибиотики при ангине необходимы прежде всего с целью профилактики распространения патогенной микрофлоры и провокации разрастания соединительной ткани в области клапанов сердечной мышцы. Подобные заболевания относятся к ревматоидной группе патологий.

Какие антибиотики в таблетках принимать при ангине для взрослых и детей зависит от того, какой возбудитель присутствует в лакунах миндалин. В этой статье можно узнать названия антибиотиков и примерные дозировки, которые на практике оказываются довольно эффективными в лечении бактериальной ангины. Однако следует проводить тщательную дифференциальную диагностику.

Существует три формы ангины: гнойная бактериальная, катаральная вирусная (в том числе и герпетическая форма), кандидозная (грибковая). Так вот, применение антибиотиков будет эффективно только в случае бактериального обсеменения. При вирусной патологии эти препараты абсолютно бесполезны, а при кандидозе могут причинить существенный вред здоровью.

Поэтому прежде всего — диагностика. Для этого необходимо обратиться к врачу, способному при визуальном осмотре отличить бактериальную инфекцию от вирусной и грибковой. Самостоятельно определить форму болезни достаточно сложно. Но стоит обратить внимание на характер налетов на миндалинах. Творожистые комочки указывают на грибковую этиологию, а отсутствие белых участков — на вирусный процесс.

Существуют базовые основные принципы терапии любой патологии. Лечение ангины антибиотиками включает в себя ряд сопутствующих аспектов, которые обязательно следует учитывать при проведении терапии в амбулаторных условиях. Прежде всего — лабораторная диагностика с проведением посева забранного из глотки материала.

Бакпосев позволяет определить состав микрофлоры и её чувствительность к определенным группам антибактериальных средств. Подобное исследование необходимо для всех пациентов без исключения. Особое внимание следует уделять случаям развития гнойной ангины у детей.

В этой возрастной группе не редки случаи дифтерии (опасного для жизни инфекционного заболевания).

В дальнейшем схема терапии должна включать в себя:

• применение нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота);
• местного использования антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Лизобакт» и другие);
• назначение антигистаминных препаратов («Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кетотифен», «Пипольфен», «Кестин» и длр.);
• витаминные комплексы, способствующие укреплению сосудистой стенки пораженных тканей («Аскорутин», «Кальция глюконат»).

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью устранения риска развития ревматизма. Стандартная схема приема — по 500 мг ацетилсалициловой кислоты 3 раза в сутки вне зависимости от показателей температуры тела для взрослых, для детей разовая дозировка 250 мг. Срок приема — 7 дней.

Местные антисептики позволяют уменьшить явления интоксикации. Для предотвращения аллергических реакций применяются антигистамины. В период лечения ангины антибиотиками и на протяжение последующих 2-х недель необходим прием препаратов для улучшения состояния кишечной микрофлоры. Это может быть «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол».

Также рекомендуется сочетать приме антибиотиков с препаратом «Вобэнзим». Он усиливает действие антибактериального препарата и защищает клетки организма от негативного побочного воздействия. В первые 5 дней назначается строгий постельный режим и обильное щелочное питье. Больничный лист или справка учащегося предоставляется на срок до 12-ти дней.

Освобождение от физкультуры для школьников и студентов дается на 14 дней после выписки.

Какие препараты принимать при этом грозном заболевании дополнительно, разобрались.

Теперь можно перейти непосредственно к тому, какие антибиотики пить при ангине в период отсутствия лабораторных данных о возбудителе и его чувствительности.

Рекомендуется выбирать лекарственные средства с широким спектром действия — их прием следует начинать незамедлительно, поскольку осложнения могут быть более чем серьезными.

Предлагаемый список и названия препаратов можно использовать в качестве ознакомительного материала. Назначения всегда должен проводить опытный врач, основываясь на анамнезе и данных визуального осмотра пациента.

Список и названия препаратов при гнойных формах поражения слизистых оболочек горла и миндалин включает в себя:

• группа первого выбора «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугументин», «Ципрофлоксацин», «Флемоксин», «Хиноцил»;
• группа второго выбора «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед», «Азитрокс».

Для взрослых все указанные препараты можно принимать без ограничений при условиии отсутствия противопоказаний. Детям следует выбирать наиболее безопасные формы лечения, в ряде случаев врачи рекомендуют ограничиваться антисептиком местного воздействия «Биопароксом».

Важный вопрос — сколько дней при ангине пить антибиотики для получения стойкого эффекта от лечения и с целью исключения риска развития рецидива. Общая рекомендация — прием препарата должен продолжаться до момента нормализации температуры тела и общего самочувствия. После этого момента прием продолжается еще 2 дня.

Также стоит знать, что «Бисептол 480», «Метронидазол», «Трихопол» и другие виды сульфаниламидов не относятся к группе антибактериальных средств. Да, это эффективные противомикробные препараты, но их применения при ангине не достаточно для полного подавления патогенной микрофлоры. Они могут назначаться при устойчивых штаммах в качестве сопутствующей терапии.

При повторном заболевании тонзиллитом, а также при диагностике его хронической формы эффективным методом профилактики ревматизма и снижения частоты рецидивов является внутримышечное введение «Бициллина 5» 2 раза в год (осенью и весной). Это антибактериальный препарат пенициллинового ряда пролонгированного действия.

Противопоказания для лечения ангины антибиотиками включают в себя все состояния, при которых риск развития побочных эффектов превышает пользу от терапии. Также не следует принимать подобные лекарственные средства при вирусных и грибковых формах болезни.

Самые частые возможные побочные эффекты — это расстройство функции желудочно-кишечного тракта, повышение печеночных трансаминаз, аллергические реакции. Снизить риск их развития можно, увеличив питьевой режим, принимая антигистаминные средства, восстанавливая кишечную микрофлору с помощью специальных препаратов.

Прочитали 2194 раз(a) 16.01.2016

Среди наиболее распространенных простудных заболеваний лидирующее место занимает ангина. О ее начале сигнализируют воспалительные процессы неба и миндалин, носоглоточных и язычных. Глотать сразу становится тяжело, горло приобретает воспаленный красный цвет.

Ангина — заболевание острое, по природе своей связанное или с инфекционными возбудителями или с вирусными. Главным источником заболевания считается гемолитический стрептококк. Данный микроорганизм, попавший в человеческое тело, начинает активную деятельность, связанную с поражением вышеописанных органов. Болезнь достаточно опасна и при малейших признаках начала требует немедленного лечения.

По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, Азивок и другие.

Пожалуй, это единственный антибиотик, который применяется при ангине курсом, меньшим, чем стандартные 10-12 дней. Возможно, именно поэтому именно его большинство больных и предпочитают использовать. В то же время, заметной разницы между эффективностью и безопасностью азитромицина и других антибиотиков (того же эритромицина, препаратов пенициллиновой группы), нет.

Как и все остальные макролиды, азитромицин с высокой частотой нарушения в работе желудочно-кишечного тракта из-за подавления активных бактерий в кишечнике и развития дисбактериоза. Это проявляется в виде диареи, изменений консистенции стула, тошноты, редко — приступов рвоты.

Несмотря на удобную схему применения, у азитромицина есть свои недостатки — например, его влияние на ЖКТ

Отчасти поэтому азитромицин назначается при ангине в ситуациях, когда у больного выражена непереносимость более безопасных β-лактамных антибиотиков, в частности, амоксициллина, бензатин-пенициллина, феноксиметилпенициллина. Если такой непереносимости нет, врачи предпочитают назначать традиционные пенициллины или цефалоспорины, которые реже вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

С другой стороны, если врачу приходится выбирать среди антибиотиков-макролидов, он предпочитает именно азитромицин, поскольку знаменитый эритромицин вызывает расстройства пищеварения ещё чаще, а джозамицин стоит значительно дороже.

3 таблетки антибиотика при ангине назначаются только взрослым пациентам. Дело в том, что для детей азитромицин выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и назначать им таблетки нерационально.

Каждая таблетка средства принимается один раз в день либо за час до, либо через 2 часа после еды. Её можно запивать чистой водой. Соответственно, три таблетки антибиотика выпиваются за три дня, после чего ангина лечится только симптоматически. Попытки дополнить применение азитромицина при ангине другими антибиотиками опасны, поскольку могут вызвать развитие грибковых заболеваний.

Возможные схемы приема азитромицина (вторая — на 5 дней — предпочтительнее и эффективнее)

Другая схема лечения заключается в том, что 3 таблетки азитромицина от ангины принимаются на протяжении 5 дней. Для этого первая таблетка выпивается в первый день целиком, оставшиеся две делятся каждая на две части и в день пьется по половине. В результате их хватает ещё на 4 дня приема.

Практика показывает, что схема приема азитромицина в течение трех дней оказывается менее эффективной, чем 5-дневное использование его же или применение других макролидов более длительными курсами.

При ней чаще происходит развитие осложнений ангины, от которых лекарство должно защищать.

Поэтому по возможности это лекарство следует пить именно 5 дней, а на трехдневную схему переходить лишь при явном развитии побочных эффектов и необходимости как можно скорее окончить лечение.

Сегодня собрана и хорошо известна статистика частоты возникновения различных побочных эффектов при использовании азитромицина:

• Диарея — в 5% случаев (особенно часто именно при схеме в три таблетки);
• Боли в животе — в 3% случаев;
• Тошнота — в 3% случаев%;
• Метеоризм, рвота — в 1% случаев;
• У детей запоры, гастрит — в 1% случаев;
• Грибковые поражения полости рта (в том числе и грибковая ангина) — в 1%; случаев;Кандидоз ротовой полости и горла — часто встречающийся побочный эффект при интенсивном применении антибиотиков
• Воспаление почек — в 1% случаев;
• Боли в груди — в 1% случаев;
• Головокружение, головная боль, сонливость — в 1% случаев;
• У детей нарушения сна, неврозы — в 1% случаев;
• Аллергические реакции — в 1% случаев.

В зависимости от тяжести этих побочных эффектов врач может назначить для их устранения дополнительные средства, либо сменить антибиотик. Вполне вероятно, что при приеме того же Вильпрафена никаких побочных эффектов не появится, хотя само средство предназначено для приема на протяжении не менее 10 дней.

Именно из-за возможности побочных эффектов азитромицин не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим грудью матерям. Запрещен он к приему больными с нарушениями функции печени и почек. Детям до 16 лет таблетки азитромицина не назначают. Для них в продаже существуют препараты этого средства в виде порошков для приготовления пероральных суспензий.

При лечении кормящей матери азитромицином грудное вскармливание, возможно, придется на время прекратить

1. По три таблетки за курс при ангине применяется только антибиотик азитромицин;
2. При возможности желательно заменять азитромицин препаратами пенициллинового ряда;
3. Если есть возможность, три таблетки средства принимаются на протяжении 5 дней, а не трех. В этом случае эффективность лечения повышается.

Во время лечения ангины используются иммуностимуляторы, антибиотики, жаропонижающие и витамины. Антибиотики при ангине у взрослых назначаются даже без микробиологических обследований. Более подробно о назначаемых лекарствах мы расскажем далее.

Тяжелая форма ангины обусловлена тем, что заболевание является бактериальным. Своевременное лечение является залогом успеха, поскольку оно поможет облегчить состояние больного и предотвратит появление тяжелых осложнений.

Допустимо использование общих или местных антибиотиков. Однако, применение только местного лечения может привести к усугублению имеющихся симптомов.

Небольшое количество лекарства может очень быстро вызвать привыкание бактерий и это в свою очередь приведет к затруднению лечения.

Если вы задаетесь вопросом о том, нужны ли антибиотики при ангине, то ответ здесь очевиден, поскольку альтернативы такому лечению просто не существует. Если не использовать данные препараты для лечения стрептококковой инфекции, то в скором времени она может дать осложнения на сердце или спровоцировать ревматизм, вызвать высокую температуру.

Перед тем как назначить лечение с использованием антибиотиков, врач должен убедиться в том, что пациент страдает именно от ангины. Антибактериальные препараты могут быть назначены только при наличии следующих симптомов:

• налет на миндалинах, он отмечается при фолликулярной или лакурной ангине;
• повышенная температура;
• болезненные ощущения в горле, а также при глотании;
• озноб, слабость во всем теле;
• увеличенные лимфатические узлы.

Антибиотики при ангине могут классифицироваться на три группы.

1. К первой группе относятся пенициллины, они являются наиболее популярными при лечении данного заболевания. Взрослым с ангиной чаще всего назначаются именно они. В эту группу входят такие лекарства, как пенициллин, аугментин, оксациллин, амоксициллин, флемоксин, амоксиклав и др. По отношению к возбудителям заболевания пенициллины очень хорошо действуют. Но практика показывает, что у некоторых людей появляется аллергия на эти препараты, поэтому врачи прибегают к остальным группам. Главным достоинством этих средств является то, что они наносят минимальный вред здоровью. Какие-либо побочные эффекты от пеннициллина появляются намного реже, чем от приема остальных лекарств. В редких случаях возможно появление аллергии или нарушение микрофлоры в желудке.
2. Во вторую группу входят макролиды. В большинстве случаев их используют если выявлена непереносимость к первой группе лекарств. Особенностью таких лекарственных препаратов является то, что они малотоксичны, но при этом очень хорошо помогают справиться с болезнью. Одними из самых эффективных в этой группе лекарств признаны сумамед, хемоцин, азитромицин. Некоторые из этих препаратов противопоказаны во время беременности.
3. В третью группу входят цефалоспорины. Такие препараты действенные, однако очень быстро вызывают привыкание. В связи с этим к таким лекарствам прибегают только в тяжелых случаях, когда у пациента выявлена аллергия на остальные группы препаратов. К ним относится цефотаксим, цефабол, цефазидим, цефалексим и т.д.

При ангине у взрослого чаще всего назначаются антибиотики в таблетках. Они способны всего через несколько часов после приема облегчить состояние пациента. Рассмотрим лекарства, которые чаще всего врачи назначают своим пациентам, которые страдают от данной болезни.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Амоксициллин применяют при бактериальных заболеваниях горла или ангине, он считается очень распространенным антибиотиком. Его применение считается необходимым поскольку болезни горла могут протекать на фоне вирусных инфекций, что приводит к довольно тяжелым последствиям.

Препарат эффективно борется с большим количеством бактерий, которые могут провоцировать развитие ангины. Врачи всегда назначают именно этот препарат в первую очередь и такой выбор обусловлен оптимальным соотношением цены и качества препарата.

Также стоит отметить, что у него отмечается очень мало побочных эффектов. Среди них диарея, расстройство в животе и рвота. Среди тяжелых реакций, которые может вызвать препарат есть анафилактический шок, колит, лейкопения и ангранулоцитоз.

Принимают такое лекарство только по назначению врача.

Данный антибиотик оказывает широкий спектр действия. Он является относительно новой разработкой, поэтому специалисты признают его более эффективным в соотношении с остальными версиями данного препарата.

Сумамед оказывает довольно мощное воздействие на вредоносные бактерии и максимально быстро помогает справиться с ними. Выпускают лекарство в виде таблеток, для лечения достаточно принимать его всего лишь 1 раз в день.

Это очень удобно, поскольку пациенту не приходится постоянно думать о том, когда придется пить лекарство.

Как и у всех других препаратов, здесь есть ряд противопоказаний, с которыми обязательно следует ознакомиться перед приемом. Иногда компоненты лекарства вызывают аллергическую реакцию. Крайне редко отмечается тошнота, диарея, спазмы в животе и рвота. Как правило период лечения не превышает 5 дней. Таблетки употребляют до или после еды, это зависит от обстоятельств и состояния больного.

Обратить свое внимание следует еще и на то, что вместе с этим препаратом врачи очень часто выписывают прибиотики, они помогают поддержать в нормальном состоянии микрофлору. Помимо ангины, Сумамед назначают еще и при кожных заболеваниях, воспалении легких, бронхите и проблемах мочеполовой системы.

Перед тем как назначить препарат врач обязательно должен взять у пациента мазок, чтобы проверить восприимчивость к его компонентам.

Он является уникальным по своему противомикробному действию, поскольку широко используется для лечения инфекционных заболеваний не только у взрослых, но и у детей.

Назначается только в том случае, если у больного ранее не отмечалась аллергия на пенициллиновые лекарства. Только врач может назначать этот препарат. Более того, определить курс лечения тоже сможет исключительно специалист.

Дозировка будет зависеть от состояния и жалоб пациента.

После того как вы примите Амоксиклав можно будет очень быстро заметить изменения. Улучшится общее состояние и перестанет болеть горло. Такой эффект достигается благодаря тому, что в составе препарат содержит сразу 2 действующих компонента: амоксициллин и клавулановую кислоту.

Рассматривая названия антибиотиков от ангины нельзя не отметить флемоксин. Он быстро борется с любым воспалением и стремительнее остальных уничтожает инфекцию. Этот препарат часто начинают употреблять самостоятельно из-за того, что он практически не наносит вреда. Его даже разрешают употреблять беременным при необходимости.

Данное лекарство относится к широкому спектру действий и позволяет избавиться от всей болезнетворной микрофлоры. Через 2 часа после приема в крови уже будет максимальная концентрация препарата. Отметить стоит еще и то, что флемоксин не реагирует на кислую среду желудка и полностью выводится из организма всего за 10 часов.

Выпускают лекарство в виде таблеток, но во время его приема очень важно строго соблюдать время употребления. Лучше всего пить флемоксин за час до еды или спустя несколько часов после. Лечение может продлиться около недели или больше, если наблюдается запущенный случай. Прерывать курс лечения ни к коем случае нельзя, даже если вы обнаружили значительное облегчение уже на 3 день.

Такие таблетки используют для лечения детей и взрослых. Аугментин выгодно выделяется среди остальных препаратов, поскольку имеет в своем составе сразу несколько активных компонентов. Лекарство относится к пенициллиновой группе и имеет широкий спектр действия.

Компоненты этого лекарства эффективно борются с болезнетворными бактериями и не позволяет им становиться устойчивыми к лекарствам. Этот антибиотик оказывает бактерицидное действие по отношению ко всем вредоносным бактериям. Дозировка и срок приема лекарства зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому назначать препарат может только врач.

Пациенты принимают антибиотики в таблетках обычно не более 10 дней. Однако, значительное улучшение самочувствия можно заметить уже на 2 или 3 день приема. Из-за этого у большинства пациентов складывается впечатление, что болезнь прошла и принимать лекарство больше не нужно. К сожалению, такое мнение является ошибочным.

Врачи настаивают на том, чтобы пациенты не поступали так в подобных ситуациях. Свою рекомендацию они основывают на том, что микробы в такой период продолжают находиться в организме.

Если вы примете решение отменить антибиотик, то они начнут вновь воздействовать на организм, но уже более агрессивно.

В таком случае ангина вновь появится, но избавиться от нее с помощью ранее употребляемого лекарства будет уже невозможно.

Бактерии начинают вырабатывать устойчивость к лекарству, поэтому для лечения придется использовать более сильный препарат. Кроме этого, в тех ситуация когда больной не до конца вылечился существует большой риск появления осложнений после заболевания. Среди них выделяют отек гортани и паратонзиллит.

Среди осложнений, которые встречаются чаще всего, отмечается поражение суставов, сердца и почек. Они могут появиться через несколько недель после того как было выявлено заболевание.

Местные осложнения могут появиться и в период лечения, поэтому так важно находиться под наблюдением у врача, а не заниматься самолечением.

Если вам не стало легче после 3 дней приема лекарства, то о своем состоянии обязательно нужно рассказать врачу. Он в свою очередь должен будет отреагировать на жалобы и назначить другой препарат.

В некоторых случаях проводят дополнительные анализы, чтобы вовремя обнаружить возбудителя недомогания. Также следует учитывать, что некоторые лекарства можно употреблять не более 5 дней подряд. Среди таких препаратов — таблетки Сумамед.

Это лекарство может накапливаться в организме и оказывать воздействие даже после приема.

Перечисленные нами препараты не являются единственными способами лечения. Врачи могут назначать и другие лекарства, а также сопровождать их дополнительным курсом препаратов.

К примеру, антибиотики от ангины часто сочетают с таблетками для рассасывания.

Чтобы полностью вылечиться и избежать неприятных последствий, помимо лекарств необходимо придерживаться постельного режима, употреблять побольше теплой жидкости и регулярно полоскать горло специальными растворами.

Азитромицин при гнойной ангине назначается в большинстве случаев по 5-дневной, реже — по 3-дневной схеме лечения. В первом случае больной принимает в первый день одну целую таблетку, затем на протяжении 4 дней — по половине таблетки в день. При 3-дневной схеме лечения достаточно принимать по 1 таблетке в день.

Прием препарата азитромицина производится либо за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после неё.

У детей схемы лечения могут быть иными. Им, как правило, азитромицин назначается в виде суспензии, приготовленной на основе порошка. Суточная доза для них — 10 мг на 1 кг массы тела, принимается это количество за один прием раз в 24 часа.

Опять же, здесь возможна либо трехдневная схема, при которой на протяжении 3 дней каждые 24 часа ребенок получает порцию из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, либо 5-дневная, когда в первый день принимается 10 мг/кг, а в последующие 4 дня — по 5 мг/кг.

В любом случае, за курс лечения больной взрослый должен получить 1,5 г препарата (в таблетках обычно содержится 0,5 г), ребенок — 30 мг препарата на каждый кг массы тела.

Какая конкретно схема должна быть назначена ребенку или взрослому, зависит от:

Препарата азитромицина — Сумамед, Азимед, Сумамокс принимаются чаще по 3-дневной схеме, детские (например, Азитро Сандоз) — чаще по 5-дневной схеме; Конкретного назначения врача.

Сумамед — один из наиболее распространенных препаратов азитромицина.

Иногда азитромицин назначается от гнойной ангины и на более длительный срок, однако такие случаи редки: препарат быстро накапливается в тканях в высоких концентрациях, а затем постепенно всасывается в кровь, и потому даже через несколько дней после завершения курса ещё продолжает эффективно подавлять остатки инфекции.

Более подробно про схемы применения азитромицина при ангине читайте в отдельном материале…

На сегодняшний день азитромицин является «золотым стандартом» применения антибиотиков класса макролидов при гнойной ангине.

Он более устойчив к действию пищеварительных ферментов, чем эритромицин и другие его предшественники, но при этом концентрации его в тканях достигают значений, значительно более высоких, чем требуется для подавления стрептококковой инфекции.

А значит, по мере рассасывания он не только подавляет инфекцию, но и защищает организм от осложнений, вызываемых активностью бактерий.

Случаи устойчивости возбудителей ангины к азитромицину регистрируются редко, не чаще, чем в 6% случаев для разных стран.

Благодаря этому данный антибиотик считается основной альтернативой ингибиторозащищенным пенициллинам (например, Амоксиклаву или Аугментину), а в некоторых случаях даже является более предпочтительным к применению (обычно — из-за гиперчувствительности больного к β-лактамным антибиотикам).

Другими словами, азитромицин от гнойной ангины действительно помогает.

При его приёме очаг инфекции в миндалинах уничтожается за 1-2 дня, на 3-4 день больной чувствует себя уже относительно хорошо, в это же время происходит самостоятельное вскрытие гнойников, после чего состояние больного окончательно нормализуется.

Но такой благополучный исход возможен только при грамотной диагностике заболевания и назначения азитромицина с учетом всех специфических особенностей его взаимодействия с организмом.

Стафилококковые бактерии в сгустке гноя

Нельзя самостоятельно, без консультации у врача, назначать себе или своему ребенку при гнойной ангине азитромицин и любые препараты на его основе. Как минимум, потому что такое самоназначение может быть опасным:

Не всегда больные могут грамотно поставить диагноз. Истинную гнойную ангину очень часто путают с инфекционным мононуклеозом, герпангиной и грибковыми поражениями горла.

При этих заболеваниях азитромицин бесполезен, а при грибковых инфекциях даже может усугубить тяжесть патологического состояния пациента; В некоторых случаях азитромицин может оказаться неэффективным.

В период лечения больного должен наблюдать врач, чтобы вовремя заметить отсутствие эффекта и назначить препарат другого класса; Азитромицин может вызывать побочные эффекты — от аллергии до расстройств пищеварения. Для больного гнойной ангиной такие патологии крайне нежелательны, а врач во многих случаях может их предвидеть.

Грибковый налет на небе и глоточных дужках. Это тот случай, когда азитромицин не только не поможет, но даже будет вреден.

Кстати, следует быть готовыми к тому, что те или иные расстройства пищеварения при приеме азитромицина наблюдаются чаще, чем в 50% случаев. Поэтому при назначении этого антибиотика больному нужно соблюдать строгую диету с максимальным количеством быстро- и легкоусвояемых продуктов.

Кроме того, для азитромицина характерны такие побочные эффекты:

Чувствительность кожи к свету; Головные боли; Боли в груди; Слабость, сонливость.

При их умеренном проявлении азитромицин можно продолжать принимать. Если какие-то из этих побочных эффектов проявляются особенно сильно, нужно обратиться к врачу. Он либо заменит препарат, либо выпишет вспомогательные средства.

Ангина – болезнь инфекционного характера, латинский перевод которого, «сдавливаю», в первую очередь поражает миндалины. Остро протекающее заболевание, чаще поражает небные миндалины, остальные лимфоидные органы, реагируют слабее.

Болезнь имеет разновидности:

1. Катаральная ангина. Миндалины поражены поверхностно, воспалены небо и задняя стенка горла.
   В крови особых изменений нет. Температура тела повышается до 37-38 градусов. Болезнь продолжается пару дней.
2. Герпатическая ангина. Чаще протекает у детей. Источник – вирус Коксаки А. Болезнь сопровождается лихорадкой, появлением болей в момент глотания. Небо, язычек и задняя стенка горла, покрываются пузырями красного цвета.

Температура может достигать 38-40 градусов, при этом возможна рвота и понос. В течение 3-4 дней, слизистая часть нормализуется, пузырьки лопаются и исчезают.

Лакунарная ангина. Сопровождается отеком миндалин с появлением гнойного налета в виде пленки. Однако налет не распространяется и его легко удалить.

Фолликулярная ангина. Происходит нагноение фолликул. После их вскрытия, гной исчезает.

Флегмонозная ангина. Обычно распространяется на одну миндалину, встречается довольно редко.

Некротическая ангина. Все перечисленные проявления, носят более ярко выраженный характер.

Язвенно – пленочная ангина. При которой на одной миндалине, образуются язвы, появляется ощущение присутствия в горле инородного тела.
В районе поражения, наблюдается увеличение лимфатических узлов. Лечение может длиться от 1, до 3 недель.

Бета – гемолитический стрептококк, является причиной возникновения болезни, однако возбудителями могут быть и стрептококк пневмонии.

Применение антибиотиков, влияет на небные миндалины, поэтому в этиологии ангины принял участие стафилококк.

Очаг воспалительного процесса находится в зоне миндалин, стоящих на пути потока воздуха и образующих своеобразный барьер, для болезнетворных микробов

Причины заболевания ангиной следующие:

1. Контакт с больными или их вещами.
2. В случае ослабленности организма, попадание инфекции в зону дыхательных путей, может вызвать заражение.
3. Пищевой путь, когда вместе с едой, в организм человека попадает стафилококк.

Сопутствующие причины заболевания:

1. Переохлаждение организма.
2. Неблагоприятные природные условия, связанные с высокой влажностью окружающей среды.
3. Регулярное общение с больными людьми.
4. Восприимчивость полости рта к заболеванию.
5. Низкий иммунитет.
6. Имеющиеся хронические заболевания.

Симптомы очень схожи с заболеванием простудой, но протекающие в более тяжелой форме:

1. Сильное покраснение и боль в горле.
2. Миндалины воспаляются и опухают
3. Постоянная головная боль.
4. Сильный озноб.
5. Неожиданное повышение температуры тела.
6. Появление гноя в районе гланд и в носоглотке.
7. Головная боль, передается в область шеи и уха.
8. Увеличенные лимфатические узлы.
9. Резкий, неприятный запах изо рта.
10. Отсутствие аппетита.
11. Слабость в теле и непрерывная сонливость.
12. Возможна рвота.

Поскольку ангина заболевание бактериального характера, за которым может последовать тяжелые последствия, на ее лечение назначается курс антибиотиков. Острый тонзиллит, имеет много разновидностей и в каждом случае, требуется свой антибиотик.

Назначается в случае:

1. Болезни горла, при отсутствии кашля.
2. На миндалинах присутствует желтоватый налет.
3. Появление высокой температуры.
4. Воспалены и опухли лимфатические узлы.

Антибиотики – это сильно действующие препараты, применяя их, следует четко придерживаться правил:

1. Некоторые препараты, могут вызвать нежелательный побочный эффект, поэтому применяя ранее лекарства, следует записывать, какое влияние они оказывали на организм, не вызывали ли аллергии.
2. В целях определения оптимального антибиотика, желательно сделать «посев». Срок ожидания результата: 2-7 дней.
3. Применять препарат, следует, соблюдая равные промежутки времени, чтобы его концентрация, была одинаковая, в течение всего времени.
   Если прием прописан 3 раза в сутки, то интервал времени должен быть 8 часов, если 2 раза, то 12.
4. Соблюдать непрерывность приема. Нельзя прерывать прием препарата, в случае улучшения здоровья. Курс прописывается на определенный период, на неделю или две, в зависимости от вида ангины и силы действия лекарства.
5. Четко следовать рекомендации по применению антибиотиков, запивать которые можно исключительно негазированной водой. Запрещено чаем или соками.

Строго соблюдать указание по применению, если сказано, что принимать после обеда, значит не допускать никаких отклонений.

Поскольку побочным эффектом применения антибиотиков является исчезновения полезных бактерий, то вместе с основным лекарством, следует пропить пробиотики, а так же включить в свой рацион кисломолочные продукты, для улучшения работы кишечника.

В случае отсутствия у больного аллергии на антибиотики, лечение начинается с пенициллиновой группы, которая классифицируется:

1. 1. Пеницилины. Препараты, которые противопоказаны больным бронхиальной астмой и пациентам, склонным к аллергии.
      Они подразделяются:
      • Природные препараты, которые узконаправлены на борьбу со стрептококком.
      • Полусинтетические, обладают широким спектром направленности, но не столь действенны, как природные.
      • Препараты, имеющие в своем составе аминогруппу. Занимают по силе воздействия промежуточное положение.

Список пенициллиновых антибиотиков следующий:

1. • Амоксициллин, относится к группе полусинтетических препаратов. Благодаря отсутствию побочных эффектов, применим, даже к детям, возраста от 10 лет.Прописывается прием 2 раз в день, после приема пищи, в количестве 250-1000 мг. Противопоказано принимать на голодный желудок. Время лечения 12 дней.
   • Сумамед, относится к сильно действующим антибиотикам, принимать можно только один раз в день по 0,5 грамма. Принимается в виде сиропов, таблеток или внутренних инъекций. Применим не только для лечения горла, но и бронхита, и воспалений легких.Обязательное условие, необходимость параллельного принятия пробиотиков. Курс лечения 5 дней.
   • Флемоксин солютаб. Относится к полусинтетической группе, прием 500 мг, 3 раза в день. Принимать следует 5-10 дней.
   • Цефалексин. Очень удобный препарат, для тех, кто не может соблюдать ритм принятия, поскольку его можно принимать в любое время суток.Дозировка 250-500 мг через каждые 6 часов. Следить, чтобы суточная доза не превысила 1 – 2 грамма. Время лечения 2 недели.
2. Макролиды. Довольно щадящие препараты, которые не ухудшают иммунитет, а наоборот укрепляют, по составу бывают природные и синтетические.
   К ним относятся лекарства:
   • Азитромицин. Характеризуется хорошим всасыванием и равномерным распределением по всему организму. Период выведения из организма 30-50 часов.Применяется перед едой, за один час или можно принимать после еды, по истечению двух часов.
   • Эритромицин. Препарат следует принимать по 200-1000 мг, за день 4 раза. Время приема 14 дней основных и еще 3 дня, до полного выздоровления.
   • Кларитромицин. Относится к полусинтетическим средствам, выпускается в виде таблеток и гранул.Принимать 7-14 дней, при суточной норме 250 мг через 12 часов. Имеет побочные эффекты: тошнота и головная боль.
3. Фторхинолоны. Очень сильно действующие лекарства.
   • Ципрофлоксацин. Применять следует 250 – 50 мл каждые 12 часов, при курсе лечения 7-12 дней. Боится прямых солнечных лучей.
   • Норфолоксацин. Относится к синтетической группе. Прием 400 мг за час до еды или после еды через 2 часа. Курс лечения 3-25 дней
   • Абактал. Можно принимать по 0,4 г во время приема пищи или после еды через 2 часа. Курс 5-14 дней.
4. Цефалоспорины.Это соединение, обладает большой резистентностью.
   Имеет следующие препараты:
   • Цефтриаксон. Применим при заболевании дыхательных путей и бронхите. Порошок, для инъекций. Уколы 2 раза в день. Время лечения 7-12 дней.
   • Панцеф. Таблетки. Можно принимать 1 раз вдень по 400 мг или 2 раза по 200 мг. Всего 7 – 10 дней.
   • Спектрацеф. Принимать в течение 12 дней.
5. Карбапенемы. Применяются в тяжелых случаях заболевания. Лечение обусловлено разрушением клетчатки бактерий. Имеются противопоказания на аллергическую реакцию.
   Препараты:
   • Цаластатин. Нельзя применять при менингите. Принимать каждые 6-8 часов, по 0,5-1,0 г.
   • Меропенем. Не применим в отношении детей. Принимать по 0,5 – 1,0 г, с интервалом по 8 часов.

1. На самой первой стадии ангины, сдать с миндалин мазок. Болезнь затухает на седьмой день, сразу же следует сдать анализ мочи, чтобы убедиться в излечении.
2. Как можно больше есть продуктов, содержащих витамин С.

Не уменьшать дозу прописанного препарата, это может привести к тому, что бактерии выстоят. Также нельзя увеличивать дозу, чтобы не получить побочный эффект.

Антибиотики дают нагрузку на печень, поэтому в этот период следует убрать из рациона острую, копченую и соленую пищу.

Антибиотик должен назначаться в начале болезни и в зависимости от ее тяжести, определяется доза принимаемого лекарства.

Предпочтение отдается препаратам пенициллиновой группы, таким как:

1. Амоксициллин. Очень эффективный препарат, однако, может вызвать приступы тошноты.
2. Амосиклав. Основу этого лекарства, составляет амоксициллин, но с целью усиления действия антибиотика, добавлена клавулановая кислота.
3. Флемоксин. Препарат, тоже создан на основе амоксициллина. Обладает щадящими свойствами, противопоказан прием при беременности и при приеме алкоголя. Побочные явления отсутствуют.

При беременности применение антибиотиков в первом триместре рискованно, однако риск многократно увеличивается, в случае отсутствия лечения при бактериальном заболевании. Всю ответственность в этот период, за лечение, должен брать на себя врач.

Во втором и третьем триместрах, возможны применения, относительно безопасных препаратов, таких как амоксициллин или азитромицин.

В качестве замены, возможно использование препаратов: цефазолин и цефтриаксон. После выздоровления, женщине необходимо сдать на проверку анализ крови

Не все виды ангины допускается лечить антибиотиками:

1. Вирусная ангина, при которой применять антибиотики нельзя, следует принимать препараты противовоспалительного или противовирусного характера.
2. Грибковая ангина. Для такой ангины существуют специальные антисептические и противогрибковые медикаменты.
3. Ангина, связанная с заболеванием крови. Такой вид ангины возникает при слабой иммунной системе, лечится глюкокортикоидными лекарствами.

Осложнения подразделяются на общие и местные:

1. Общие. К ним относят: ревматические боли, болезнь почек, воспаление мозга, воспаление кишечника, а также аппендицита, заражение крови.
2. Местные. Появление в мягких тканях полостей, заполненных гноем, также возможен отек полости горла и возникновение кровотечения из миндалин.

Итог. Ангина, серьезное бактериологическое заболевание, которое поддается лечению антибиотиками, но под строгим контролем врача

Ангина – это патологический процесс, который сопровождается воспалением миндалин. Заболевание носит инфекционную природу, а повлиять на него могут вирусы и бактерии. Чаще всего в роли возбудителей выступают стрептококки и стафилококки.

Передается ангина воздушно-капельным путем. Терапия носит комплексный характер и направлено на устранение микроорганизмов и неприятных симптомов. Если природа ангины бактериальная, то врач обязательно включить в схему лечения антибиотики.

Чаще всего врач назначает при лечении ангины у взрослых антибиотики пенициллиновой группы. Но есть определенные бактерии, которые выработали иммунитет к пенициллинам. Но преимущества этой групп лекарств настолько высоки, что фармацевты с каждым годом получают новые препараты на основе пенициллина. К основным достоинствам таких лекарств стоит отнести:

• вредное влияние для организма минимальное;
• наносят поражение многим известным бактерия;
• невысокий риск развития побочных эффектов.

Но есть у пенициллинов один недостаток. При проникновении в среду желудка они быстро разрушаются. Большая часть препаратов создана на основе таблеток. Нельзя их совмещать с другими антибактериальными лекарствами.

От чего таблетки Амоксициллин? Очень часто врачи диагностируют тонзиллит, возникший на фоне вирусной инфекции. Такой патологический процесс может привести к развитию тяжелых последствий. Если горло поразили стрептококки, то в схему терапии врач включает Амоксициллин при ангине у взрослых.

Его главное достоинство том, что при его приеме риск развития побочных явлений минимальный. Крайне редко могут возникнуть такие неприятные симптомы, как понос, вздутие живота и рвота. Прием вести по 500 мг 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составит 10 дней.

Это лекарство используют при лечении тонзиллита, так как быстро купирует первую симптоматику патологии: покраснение, отечность горла, ломоту в теле.

Для взрослых этот препарат представлен в формате таблеток. Можно задействовать лекарство при вынашивании ребенка.

Оказывает пагубное влияние на микробы, и через 2 часа после приема в крови сосредоточен предельная концентрация главного компонента.

Флемоксин не поддается влиянию кислой среды в желудке. Прием вести за 1 час до приема пищи. Если тонзиллит протекает в легкой форме, то курс терапии составит 7 дней, а при тяжелом течении – 10-14 дней.

А вот как происходит полоскание Хлорофиллиптом при ангине и насколько он эффективен, очень подробно рассказывается в данной статье.

Это полусинтетический антибактериальный препарата, в основе которого положено вещество – амоксиклав. Таблетированный препарат предназначен для взрослых. А вот для детей препарат разрешен в формате сиропа, а для его приготовления нужно растворит таблетки в воде.

Активные компоненты Флемоксина не разрушаются под влиянием кислой среды в желудке. Приём его ведут по целой таблетке. Минимальный курс терапи сосатвит 5 дней. Но это рассчитано для тонзиллта, протекающего в легкой степени. А вот для тяжелой формы патологического процесса длительность будет составлять 14 дней.

Когда в первые дни терапии прием Флемоксин солютаб не дает положительного результата, то нужно отправиться в больницу для консультации. При этом особенность препарата в том, что при его использовании риск развития побочных эффектом эффектов. А вот как стоит использовать Флемоксин Солютаб при трахеите у детей, очень подробно рассказывается в данной статье.

В основе препарата положено главное вещество – цефалексин. В одной упаковке содержится 10 драже. В день взрослый человек должен принять 2 г. При такой дозировке в сутки употребить 4 драже за 2 приема.

Увеличение дозы возможно только при разрешении врача. В ходе лечения врач должен следить за состоянием почек. Если выделительные функции нарушены, то лекарство стоит заменить.

Этот препарат станет отличной заменой лекарств пенициллинового ряда, если на них у больного аллергическая реакция. Действие препарата основано на том, что затормаживается процесс деления клеток бактерий, в результате чего удается купировать инфекцию. Длительность терапии составляет 10 дней.

Это лекарство относится к группе макролидов. Производят в формате таблеток 250 мг. Также есть вариант порошка для разведения. Вводить могут внутривенно и внутримышечно.

Длительность терапевтического курса составит 1-2 недели. Принимать по 1 драже 2 раза в сутки.

А вот можно ли применять Клацид при вазомоторном рините и как это делать правильно, очень подробно рассказывается в данной статье.

На полках аптек присутствуют препараты с антибактериальным эффектом, принимать которые могут при лечении ангины дети. Как правило, принимать их могут дети, которым уже исполнилось 3 года. При выборе антибактериального лекарство нужно принимать во внимание тот факт, чтобы они смогли защитить от осложнений ангины, а еще и не навредить маленькому организму.

Это лекарство производят в виде драже, а также капсул и суспензии. По оказываемому влиянию он очень сильный. Прием вести под строгим контролем врача. Минусом медикамента остается возможность привыкания микроорганизмов, в результате чего лечение становится неэффективным.

При приеме могут возникнуть побочные эффекты. Врачи назначают его детям с особой осторожностью. Как стоит использовать антибиотики при гайморите Сумамед, поможет понять данная информация.

Этот препарат сегодня представлен не только в формате таблеток, но и инъекций. Для детей его назначают в дозировке 1-4 г в сутки. Общий курс приема составит 1-2 недели. Если ангина протекает тяжело, то вместо таблеток применяют уколы.

Амоксициллин – это лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оказывает широкий спектр влияния. Дети 5-10 лет принимают его по 0,25 г 3 раза в день. А вот детки от 2 до 5 лет принимают по 0,125 г 3 раза в день. А вот как принимать Амоксициллин при гайморите и в какой дозировке, очень подробно рассказывается в данной статье.

Препарат с антибактериальным эффектом, который относится к макролидам. Если в очаге воспаления находится высокая концентрация бактерий, то медикамент оказывает бактерицидный эффект. Препарат назначают с учетом массы тела ребенка. Также выпускается в упаковке по 3 таблетки.

Если вес меньше 10 кг, то в 1 -и день — 10 мг/кг веса тела; в последующие 4 дня — по 5 мг/кг. А вот как стоит правильно использовать Аазитромицин при ангине и насколько он эффективен, поможет понять данная статья.

Это лекарство оказывает комбинированное влияние, так что его могут назначить при лечении ангины или другого заболевания инфекционного происхождения. Дети 3-6 лет принимают средство по 240 г 2 раза в день.

Так как прием обычных таблеток при лечении ангины вызывает горьковатый и неприятный вкус, то фармацевты смогли разработать препарат в виде леденцов и пастилок, оказывающих бактериальный эффект. И хотя такие препараты оказывают замедленный эффект, все они эффективно справляются с бактериями. Далее названия леденцов.

На сегодняшний день самыми эффективными остаются следующие средства:

Фарингосепт. Это леденцы, которые могут принимать как дети, так и взрослые. разница только в предполагаемой дозировке. Лекарственный курс составит 3-4 дня. Леденцы не обладают противопоказаниями. А вот принимать их не стоит людям, у которых индивидуальная непереносимость.

Септолете. Это таблетки для рассасывания, у которых в составе содержится Тимол. Принимать их можно не дольше 4 дней. Рассасывать таблетки через каждые 3 часа.

Стрепфен. Пастилки служат для купирования болезненных симптомов в горле. Курс терапии составляет 3 дня. Дети могут применять пастилки с 12 лет. Дозировка составит 5 таблеток в день.

Сегодня имеется широкий выбор антибактериальных препаратов для лечения ангины, как у детей, так и у взрослых. И хотя они могут быть представлены в разном формате, чаще всего назначают именно в таблетках. Выписывать лекарство должен только врач и после того, как стало известно, что патологический процесс носит бактериальную природу.

источник

Если это острое инфекционное заболевание вызвано вирусами, антибактериальные средства применять не имеет смысла, поскольку они на них не действуют. Принимать антибиотики следует лишь при гнойной ангине, возбудители которой – стафилококки и стрептококки. Причем обязательно с учетом особенностей и возрастных ограничений препаратов.

Часто заболевание начинается как вирусная инфекция (ОРВИ, грипп), но потом к ней присоединяются болезнетворные бактерии и дают гнойные воспаления миндалин, дыхательных путей, носовых ходов, ушей. В этих случаях назначение антибиотиков детям от 3 до 15 лет обязательно. Причем такие препараты нужны не столько для лечения фолликулярной либо лакунарной ангины (тонзиллита), сколько для того, чтобы защитить ребенка от тяжелых поражений суставов, сердца, нервной системы.

Особенно опасны артриты, ревматизм, миокардит, гломерулонефрит, менингит. Чтобы предупредить эти коварные осложнения, антибиотик при ангине ребенку можно начинать давать не сразу, а на 2-9-й дни с момента развития болезни. При этом необходимо учитывать возраст детей:

• малышам от 1 до 3 лет врачи назначают антибактериальные препараты, когда появляются осложнения дыхательных путей, горла или носа (гнойные процессы у них как правило не развиваются);
• детям от 3 до 15 лет – даже при легкой фолликулярной либо лакунарной ангине;
• подросткам старше 15 лет, если заболевание дает осложнения дыхательных путей, горла, ушей, носа.

Какие антибиотики принимать при ангине? Врачебная практика показывает: дети легче переносят лекарства групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Нельзя применять тетрациклины, сульфаниламидные препараты. Сильнодействующие средства группы аминогликозидов (Гентамицин, Неомицин, Мономицин), Левомицетин можно использовать лишь в тяжелых случаях, когда ангина не проходит с помощью антибиотиков, имеющих меньшие побочные действия.

Препараты выбора – из группы пенициллинов. Особенно хорошо зарекомендовал себя Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб), эффективное средство против многих видов гноеродных бактерий. Еще более востребован Амоксиклав – комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой, которая разрушает ферменты, повышающие устойчивость патогенной флоры к антибиотикам. Этот препарат можно давать младенцам с 3 месяцев. Аналогично действует Аугментин.

Есть любители лекарств, которые пьют их на всякий случай, «для профилактики». Принимать антибиотики при тонзиллите у взрослых, который протекает в вирусной форме, вредно. Чтобы снять температуру, боль в горле, вполне можно ограничиться симптоматическим лечением с обильным питьем – и недуг пройдет через неделю-полторы. Если же появляются признаки перехода вирусной ангины в гнойную, прием антибиотика нужно начать без промедления.

Во время беременности крайне нежелательно применять антибактериальные лекарства, особенно в 1-м триместре, однако при тяжелом осложнении (пневмонии, например) врачи вынуждены нарушать это табу. В исключительных ситуациях выбирают препараты пенициллиновых или макролидных групп, более безопасных для плода. Если необходимость в таком лекарстве возникает у кормящих мам, лучше прервать грудное вскармливание на время лечения.

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых пожилого возраста особенно осторожно нужно принимать при тяжелых заболеваниях печени, почек. Токсичное действие лекарств пролонгируется, поэтому состояние может резко ухудшиться. Противопоказаны эти медикаменты при хронических гепатитах, гломерулонефрите, пиелонефрите и обострениях данных патологий. Нередко сказывается индивидуальная непереносимость – такие лекарства могут вызывать аллергические реакции, порой очень сильные.

Выбор определяется прежде всего степенью тяжести бактериального недуга и возрастом больного. Какие антибиотики принимать при ангине? Препараты первого ряда – пенициллины. Медикаменты отличаются повышенной избирательностью к патогенным микроорганизмам. Если у больного нет аллергии на пенициллины, врачи отдают приоритет им. Минусы этих лекарств: препараты быстро выводятся из организма, к ним у многих штаммов бактерий развивается устойчивость. Предпочтение другим медикаментам врачи отдают, когда пенициллины не помогают.

Препараты второго ряда – цефалоспорины. Эти средства вызывают стойкий лечебный эффект по отношению ко многим бактериям и применяются для лечения многих инфекций. Если болезнь очень тяжелая, сопровождается высокой температурой, значительным отеком слизистой горла, сразу назначают не пенициллины, а цефалоспорины. При аллергии на них используют препараты фторхинолоны. Ангину средней степени тяжести часто лечат макролидами. Тетрациклины лучше не применять из-за риска тяжелых побочных эффектов.

Антибактериальные препараты чаще назначают в этой форме, удобной для амбулаторного лечения тонзиллита. Высокую эффективность показывают следующие антибиотики при ангине у взрослого в таблетках:

• пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин, Оксациллин, Флемоксин Солютаб;
• цефалоспорины – Цифран, Цефтриаксон, Цефалексин;
• фторхинолоны – Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
• макролиды – Азитромицин, Зи-фактор, Сумамед, Зитролид, Кларитромицин, Эритромицин;
• тетрациклины – Доксициклин, Макропен и др.

При терапии тяжелых форм заболевания применяют инъекции таких препаратов:

• Цефтриаксон, Цефазолин (цефалоспорины);
• Офлоксацин, Пефлоксацин (фторхинолоны);
• Бензилпенициллин, Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин (пенициллины);
• Сумамед, Эритромицин (макролиды).

При комплексном лечении болезни антибактериальные средства нужно доставлять и в область горла, чтобы ускорить выздоровление. Какие антибиотики принимают при ангине для местного лечения, а также антисептические препараты? Это:

• Биопарокс (Фузафунгин) – спрей для орошения воспаленных миндалин (только под строгим контролем врача!);
• Тантум верде (Бензидамин) – антибактериальный, противовоспалительный спрей, раствор;
• Хлорофиллипт – антимикробные таблетки для рассасывания, раствор на основе экстракта эвкалипта;
• Ангал С (Хлоргексидин плюс Лидокаин) – спрей, оказывающий бактерицидное и анестезирующее действие;
• Ингалипт (Норсульфазол, Стрептоцид, мятное и эвкалиптовое масла) – противомикробный, противовоспалительный спрей;
• Мирамистин – антисептический раствор для полоскания горла;
• Септолете Нео (Фарингосепт) – популярные таблетки для рассасывания, доступные по цене;
• Стопангин (Гексэтидин) – раствор, спрей-антисептик;
• Орасепт – антисептический и болеутоляющий спрей.

источник

Острый тонзиллит — это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением лимфатического глоточного кольца и сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, болью в горле и наличием гнойного выпота на миндалинах.

Высокая степень риска ревматических осложнений на сердце и суставы объясняет тот факт, что антибиотики при ангине являются основным средством терапии.
Содержание:

Болезнь имеет воздушно-капельный (передача возбудителя при кашле, чихании) и контактно-бытовой (общая посуда) механизмы передачи. Для герпетической инфекции (энтеровирусная инф., вызванная вирусами Коксаки) характерен фекально-оральный путь заражения.

Чаще всего источником инфекции являются:

• больные тонзиллитом в остром периоде;
• хронические носители стафило- и стрептококков;
• пациенты со стрептококковым импетиго;
• больные с бактериальным поражением дыхательных путей;

Грибковые тонзиллиты, как правило встречаются у лиц с иммунодефицитами. Могут возникать за счёт активации условно-патогенной флоры или после использования предметов быта после заражённых пациентов.

Основными возбудителями заболевания являются:

Золотым стандартом для лечения стрептококковых тонзиллитов являются аминопенициллины и цефалоспорины.

При наличии гнойных осложнений назначают линкозамиды.

Для парентерального введения предпочтительны:

В острый период целесообразно назначение пенициллинов с расширенным спектром активности (Ампициллин ® , Амоксициллин ® ) и ингибиторозащищённых препаратов (Амоксициллина/клавуланат ® , Ампициллина/сульбактам ® ). При заболевании средней тяжести, также высоко эффективны пероральные цефалоспорины (Цефиксим ® и Цефуроксима-аксетил ® ).

При тяжёлых тонзиллитах или среднетяжёлых с выраженными симптомами интоксикации и высокой лихорадкой, назначают цефалоспорины третьего и четвёртого поколения для парентерального введения.

Для предупреждения осложнений после окончания основного лечения проводится бициллино-профилактика. Бициллин-3 вводится внутримышечно, с интервалом в семь дней, трёхкратно.

Бициллин-5 назначают внутримышечно однократно (не применяется у детей младшего возраста).

Является препаратом цефалоспоринового ряда второго поколения. Активное действующее вещество — Цефуроксим ® .

Имеет широкие спектр противомикробной активности, включающий грамположительные микроорганизмы, устойчивые к действию пенициллинов (исключая метициллинрезистентные штаммы). Эффективен против бета-гемолитических стрептококков. Активен по отношению к грамотрицательной флоре с устойчивостью к действию ампициллина.

Противопоказан в период до трёх месяцев жизни, не назначается недоношенным детям и ослабленным, истощённым пациентам. Также не рекомендован беременным (может быть назначен только в случае, когда польза для матери превышает возможные риск для плода) и кормящим грудью.

Не используется у пациентов с аллергическими реакциями на цефалоспорины и пенициллины в анамнезе. При наличии почечной недостаточности, язвенного колита, болезни Крона.
Важно помнить, что Цефуроксим ® не назначается одновременно с аминогликозидами и петлевыми диуретиками, из-за высокого риска нефротоксического эффекта.

К побочным эффектам относят аллергические реакции, диспепсические расстройства, дисбактериозы, молочницу.

Для инфекций средней степени тяжести взрослым назначают по 250 мг дважды в сутки. При тяжёлом заболевании возможно увеличение дозы до 500 мг дважды в день.

Для детей от трёх до шести месяцев используют по 40-60 мг/кг 2 раза в день. Старше 6-ти месяцев, но младше двух лет от 60 до 120 мг каждые 12 часов. После двух лет, по 25 мг препарата с интервалом двенадцать часов.

Длительность приёма зависит от степени тяжести заболевания.

При необходимости антибиотики при гнойной ангине используют до десяти дней. Трёхдневное назначение азитромицина ® целесообразно только в качестве профилактики ревматизма, в случае аллергии на природные пенициллины.

Представляем торговые названия лучших антибиотиков при ангине у взрослых в списке:

Относится к классу четырнадцати-членных макролидов. Имеет выраженное бактериостатическое действие на болезнетворные микроорганизмы, за счет нарушения образования пептидных связей и блокирования синтеза белков. В случае применения высоких дозировок, препарат может проявлять бактерицидное действие.

Эти антибиотики назначаются только при наличии индивидуальной непереносимости или других противопоказаний к назначению пенициллинов и цефалоспоринов.

Спектр активности включает большинство представителей Грам+ и Грам- флоры. Устойчивость к действию эритромицина имеют шигеллы, сальмонеллы, энтеробактер и бактероиды.

Имеет формы выпуска для перорального и парентерального применения, также используется в виде ректальных суппозиториев. Эффективен для не только для лечения острых заболеваний ЛОР-органов, но также и для профилактики ревматических осложнений вызванных стрептококковой инфекцией.

Препарат противопоказан:

• больным, принимающим терфенадин ® или астемизол ® (антигистаминные препараты);
• при наличии гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости;
• пациентам с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма, выраженном нарушении слуха, почечной или печеночной недостаточности;
• в период лактации.

Также важно помнить, что антибиотики при гнойной ангине, содержащие эритромицина эстолат, не назначается беременным женщинам и не рекомендован для назначения новорождённым детям, в связи с высоким риском появления пилоростеноза.

• частые диспепсические расстройства;
• дисбактериозы;
• транзиторное повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
• холестатическая желтуха;
• при приёме дозировок выше четырёх грамм в сутки возможен ототоксический эффект, сопровождающийся обратимым снижением слуха;
• редко возникают нарушения ритма и аллергические реакции.

Для детей, старше четырнадцати лет и взрослых пациентов разовая доза составляет от 250 до 500 мг. Грюнамицин ® применяется четыре раза в сутки, с интервалами в шесть часов. Рекомендованная суточная доза составляет 1-2 грамма. Максимально допустимая доза составляет четыре грамма в день.

Внутривенно средство необходимо вводить струйно, медленно в течение пяти минут или капельно.

Пациентам от четырёх месяцев до восемнадцати лет назначают по 30-50 мг/кг в сутки, разделяя на 2-3 введения (приёма). Малышам, до трёх месяцев жизни назначают по 20-40 мг/кг в сутки.

Для ректального использования (суппозитории), назначают по 400 мг в сутки в возрасте от года до трёх лет, по 500-750 мг от 3-х до шести лет и по грамму от шести до восьми лет. Суточную дозировку разделяют на 4-6 раз.

Эритромицин снижает эффективность от применения бета-лактамнов. Усиливает токсическое воздействие на почки при терапии циклоспорином ® . Уменьшает эффективность приёма гормональных контрацептивов.

Категорически не совместим с терфенадином ® и астемизолом ® из-за высокого риска тяжёлых нарушений сердечного ритма. Также проявляет антагонистическое взаимодействие с препаратами клиндамицина ® и хлорамфеникола.

Азитромицин ® является полусинтетическим пятнадцати-членным макролидом из группы азалидов.

Имеет меньший риск развития побочных эффектов и нежелательных лекарственных взаимодействий, хорошую переносимость. Короткими курсами по 3 таблетки этот антибиотик от ангины используется только после окончания основного лечения с целью профилактики ревматических осложнений при непереносимости пенициллинов (бициллин-3 и -5).

Для терапии острого заболевания применяется курсами длительностью 7-10 дней.

Торговые названия:

Эффективно в качестве дополнительного метода лечения на фоне системной противомикробной терапии. Не назначаются в качестве монотерапии.

Спрей для горла с антибиотиком при ангине допустимо использовать только в возрасте после трёх лет, поскольку, из-за входящих в состав аэрозолей и спреев эфирных масел, существует высокий риск ларингоспазма у детей младшего возраста.

Активным действующим компонентом препарата являются растворимые сульфаниламиды и эфирные масла мяты и эвкалипта.

Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Также имеет лёгкий анальгезирующий эффект. Спектр активности охватывает грамположительную и грамотрицательную флору, грибки рода Кандида.

Спрей от ангины с антибиотиком не применяется при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

К побочным эффектам можно отнести жжение в горле, першение, аллергические реакции.

Ингалипт ® применяют до четырёх раз в сутки, распыляя спрей в полости рта 1-2 секунды, после полоскания рта тёплой кипячёной водой.

Является комбинированным лекарством, оказывающим выраженное антисептическое и противовоспалительное действие за счет содержания хлорбутанола. Также имеет умеренный анальгезирующий эффект, обусловленный действием камфоры, ментола и эвкалиптового масла.

К противопоказаниям к назначению Каметона ® относят детский возраст до пяти лет и индивидуальную непереносимость.

Средство распыляют в ротовую полость, с последующим вдыханием в течение двух секунд. Такие ингаляции применяют до четырех раз в сутки.

Обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектами, снимает отёчность слизистой, стабилизирует проницаемость сосудистой стенки капилляров, за счет содержания бензидамина (нестероидного противовоспалительного).

Не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Таблетки для рассасывания, с осторожностью применяются у женщин во время беременности и кормления грудью.

Таблетки рассасывают по одной штуке 3-4 раза в сутки.

Спрей для взрослых применяют каждые 2-3 часа, делая по 4-8 нажатий на распылитель. Для детей от шести до двенадцати лет назначают по четыре распыления. До 6-ти лет назначают 1 распыление на каждые 4-ре килограмма массы, не превышая обшей дозы в 4 распыления.

1. Рекомендован постельный режим, щадящая диета и обильное употребление жидкости.
2. Эффективны полоскания горла настоями ромашки, мяты, шалфея, коры дуба и аира, солью с йодом.
3. Назначают рассасывание таблеток Септефрила ® , Лизобакта ® , Хлорофиллипта ® .
4. При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих средств (Ибупрофен ® , Парацетамол ® , Нимесулид ® , Найз ® ).

Использование антигистаминных средств помогает снизить риск аллергических реакций на применяемые лекарства, а также способствуют снижению отёчности слизистой и снижению проницаемости капиллярной стенки (Цетрин ® , Лоратадин ® , Зодак ® , Зиртек ® , Тавегил ® ).

• Для ускорения выздоровления применяют повышенные дозировки витамина С (для взрослых до 2 грамм в сутки, первые три дня, с постепенным снижением до 500 мг). После выздоровления показан курс поливитаминов.
• Для пациентов с кардиопатиями, нарушениями ритма и т.д. целесообразно добавить кардиотрофическую терапию (Рибоксин ® , Элькар ® ).
• Эффективно применение физиотерапевтических средств (УФО, УВЧ, ультразвук).

При частых тонзиллитах необходимо проводить бициллино-профилактику два раза в год: весной и осенью.

Хирургическое лечение показано при наличии гнойных осложнений (абсцесс, лимфаденит) и заключается во вскрытии и дренировании очага, с его последующим промыванием растворами антисептиков и противомикробных препаратов. Также назначается системное лечение линкозамидами.

Тонзиллэктомия применяется при хронических декомпенсированных тонзиллитах.

Чтобы ответить на вопрос: «Как вылечить ангину без антибиотиков у взрослого?» — необходимо разобрать этиологию нестрептококковых тонзиллитов.

Герпетическая а. начинается с гриппоподобного синдрома (слабость, разбитость, лихорадка, озноб). Далее появляются боли в горле, обильное слюноотделение, симптомы ринита. При осмотре визуализируют яркую гиперемию дужек, задней стенки глотки, миндалин и язычка, обильные пузырьковые высыпания, заполненные серозным содержимым. Возможны мелкоточечные кровоизлияния на слизистой. В зависимости от течения заболевания, элементы сыпи либо нагнаиваются, либо вскрываются, образуя неглубокие язвочки и эрозии.

Базовая терапия лёгких и среднетяжёлых форм включает:

• антигистаминные средства;
• оросептики, а в дальнейшем средства, ускоряющие эпителезацию;
• иммуномодуляторы;
• противовирусные препараты;
• жаропонижающие;
• мероприятия по снятию симптомов интоксикации;
• постельный режим;
• щадящая диета для исключения дополнительной травматизации слизистой;
• поливитамины;
• пробиотики.

Для фарингомикозов показательны желтовато-белые множественные налёты, распространяющиеся на язычок, дужки и слизистую щёк. Появляется неприятный запах изо рта, извращение вкуса.

Как правило развиваются:

• на фоне иммунодефицитных состояний;
• у курильщиков;
• пациентов, получающих длительную терапию гормональными ингаляционными препаратами (астматики);
• у лиц, использующих зубные протезы.

Терапия заключается в назначении системных противогрибковых препаратов, применении оросептиков, полоскании горла растворами антисептиков, обработке пораженных участков, назначении иммуностимуляторов, поливитаминов, пробиотиков. Также рекомендовано обильное питьё и постельный режим.

Для классических стрептококковых тонзиллитов характерны общее начало с повышением температуры до 39-40 градусов, выраженность общеинтоксикационных симптомов (слабость, вялость, боли в мышцах и суставах, тошнота). Пациенты жалуются на боли в горле, усиливающиеся при глотании, разговоре. При осмотре выявляется яркая гиперемия дужек, язычка и задней стенки глотки. Миндалины увеличены. Обильность гнойного выпота зависит от степени тяжести заболевания.

Состояние миндалин при ангине: увеличение в размерах, гнойный налет.

Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены в размерах (1-1,5 см), плотно-эластичные, подвижные, не спаянные в конгломераты. Как правило, безболезненные или умеренно чувствительные при пальпации.

Антибиотики при гнойной ангине необходимо применять с первых дней лечения, это позволит избежать ранних и поздних осложнений.

• Увеличение лимфоузлов до двух и более сантиметров, покраснение кожи над ними и выраженная болезненность говорят о присоединении лимфаденита. Пальпируемое размягчение узла является показателем его гнойного расплавления и требует хирургического лечения.
• Нарастающие боли в горле, спазм жевательной мускулатуры, несбиваемая температура и одностороннее резкое выпирание миндалины, свидетельствует о развитии паратонзиллярного абсцесса. Лечение гнойной ангины осложнённой абсцессом проводится антибиотиками группы линкозамидов (Клиндамицин ® ), после вскрытия и дренирования септического очага.

Зависит от состояния иммунитета и тяжести заболевания.

Обычно при среднетяжёлых формах на фоне нормально функционирующей иммунной системы, периодическое повышение температуры может наблюдаться до 3-4 дней.

В общем анализе крови характерны признаки бактериальной инфекции. Появляется лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, значительное ускорение скорости оседания эритроцитов, появление С-реактивного белка.

Для уточнения возбудителя проводят микробиологическое исследование мазка из зева с определением чувствительности к противомикробным средствам.

2. Негнойные:

• гломерулонефриты
• токсический шок
• ревматизм.

источник