После клипирования аневризмы можно летать самолетами

Зачастую аневризмы сосудов головного мозга протекают бессимптомно, пока они не достигают больших размеров или не происходит разрыв. Аневризма сосудов головного мозга – расширение артерий в результате происходящих нарушений в структурах сосудистой стенки.

Скажите какова сложность при клипировании аневризмы головного мозга на основной артерии,и как именно делается.

Некоторые виды аневризм — особенно, аневризмы очень маленьких размеров, не приводят к кровоизлиянию или другим осложнениям. Некоторые исследователи полагают, что прием оральных контрацептивов может увеличивать риск развития аневризмы.

Мешотчатая аневризма выглядит, как округлый мешочек с кровью, который прикрепляется шейкой или основой к артерии или к месту ответвления кровеносных сосудов.

Аневризмы также классифицируются по размеру. Разрыву аневризмы могут способствовать также: гипертония, злоупотребление алкоголем, наркомания (особенно употребление кокаина) и курение.

Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию в мозг, вызывая серьезные осложнения, в том числе: геморрагический инсульт, повреждение нервной системы или смерть. После первого разрыва, аневризма может лопнуть еще раз с повторным кровоизлиянием в мозг, также могут развиться новые аневризмы.

Симптомами аневризмы сосудов головного мозга являются: боли в области глаз, онемение, слабость или паралич одной стороны лица, расширенные зрачки и замутненное зрение.

В отдельных случаях перед разрывом аневризмы у больного появляются «сигнальные» или предупреждающие головные боли, которые продолжаются в течение нескольких дней или даже недель до приступа.

Как правило, аневризма ничем себя не проявляет, пока не происходит разрыв. Путем некоторых диагностических методов можно получить информацию об аневризме и наиболее подходящем методе лечения.

Рентгеновские снимки обрабатываются компьютером как двухмерные изображения поперечных сечений головного мозга и черепа. Снимки могут рассматриваться, как трехмерные изображения, или двухмерные поперечные сечения мозга и сосудов.

Далеко не во всех случаях происходит разрыв аневризмы. Каждый случай аневризмы уникален. На сегодняшний день профилактики аневризмы не существует. Люди с диагнозом аневризмы сосудов головного мозга должны тщательно следить за своим давлением, не курить и не употреблять кокаин или другие наркотические вещества.

Пациентам, прошедшим лечение неразорвавшейся аневризмы, потребуется меньше реабилитационной терапии, и они восстанавливаются быстрее, чем те, у кого произошел разрыв аневризмы. 53 года, у нее обнаружили аневризму (сгм), она отказалась от операции боясь ее последсвий.

Больной вправе сам решить согласен ли он на операцию или нет. Мы рекомендуем прислушаться к мнению хирургов и пойти на удаление аневризмы. Здравствуйте все зависит от расположения аневризмы, ее размеров, однако в любом случае большинство нейрохирургических операций производятся через трепанацию.

Мы затрудняемся ответить на ваш вопрос, так как «основной артерии мозга» в медицинской номенклатуре не существует, следовательно нам не понятна локализация аневризмы.

Кроме того, аневризма сосудов головного мозга может принимать маленькие размеры (несколько миллиметров), а может достигать гигантских размеров (до трех сантиметров и больше). Приобретенные или врожденные дефекты в мышечном слое, атеросклероз сосуда, повреждения коллагеновых волокон приводят к раздуванию части сосуда, что приводит к образованию мешочка или аневризмы.

Аневризму можно сравнить с бомбой, стремящейся к взрыву. Можно жить очень долго с аневризмой, и узнать о присутствии воспалительного процесса только после ее разрыва.

Примерно 75% людей перенесших инсульт после разрыва артериальных аневризм головного мозга остаются со значительными нарушениями.

источник

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Orelgid1, пишет 2 ноября 2012, 18:10
Орел, 53 года

Два года назад мне клипировали аневризму СГМ в Бурденко. подобные есть? отзовитесь,пообщаемся)

моей маме год назад клипировали аневризму, трепонация. вот сейчас через год случился припадок, вот и думаю, почему

А поточнее нельзя? что случилось? какой именно припадок? одно дело геморрогический инсульт и другое.. эпилептический припадок . еще ряд вопросов. какая именно аневризма,где клипировали,сколько лет маме?

Моей маме 50 лет, год назад её клипировали аневризму передней сонной артерии , операция трепанация. Всё прошло успешно, но пока она ждала операцию образовался геморрагический инсульт, т. е. после операции она потеряла обоняние и рука левая не совсем полноценно работает. прошел вот год и у неё случился припадок. начала дергаться сильно эта рука, которая плохо работает, потом обморок судороги и чуть-чуть пена пошла. потом отошла и всё нормально вроде . Сделали ЭЭГ, там всё в норме сказали. могу вам скинуть ЭЭГ. Вот хочу узнать, что делать теперь и ждать ли еще таких припадков? карбамазепин пока вот ей даем по 1 таблетки. Я хочу чтобы она жила спокойно и не боялась этих припадков. спасибо за ранее. и Можно ли летать ей самолетом?

ЭЭГ вам не поможет. эпилептический припадок может повториться в любой момент,обратитесь к врачам. самолётом лучше не летать. во время взлёта-посадки . перепад давления . для клипированых это очень плохо! P.S. вам нужен специалист по эпилепсии.

вы тоже проходили эту операцию? завтра пойду к эпилептологу, этот приступ так же может больше никогда и не повториться! у вас они тоже е сть? и билет ына самолет уже куплены, не пугайте меня.

Меня клипировали 3 года назад в Бурденко . приступов эпилепсии у меня нет. но врачи предупреждали, что они могут быть,особенно,если спровоцировать чем нибудь, алкоголем там, или другими повышениями АД!! Вы поймите! операция ОЧЕНЬ! серьёзная особенно в возрасте (мне 47) . Первое САК у меня было в 24 года..диагноз поставить не смогли ,потом стало как-то забываться и я 20 лет жил как все. и вот в 45 повторное САК.. Теперь я три года не могу восстановиться (головные боли,головокружения) и жив я только по тому, что берегусь!

моего друга (такая-же операция) парализовало сразу после операции . но Слава БОгу он восстановился. Сейчас себя норм чувствует! (прошло 6 лет) Вы поймите. никто не знает, сколько времени занимает реабилитационный период. но год это явно мало!! И какова необходимость так рисковать? летать можно. но! никто не гарантирует,что всё будет нормально. это как лотерея. повезёт-неповезёт

да я всё понимаю, в германии мама у неё старенькая, повидаться хочет.мы тоже её бережем. я думаю всё будет хорошо. вот хочу МСКТ сделать ей. вы такое проходите? алкоголь вообще не употребляете никогда? а припадок был один раз, может пронесет, теперь таблетки пьет! сейчас спросто проверить всё надо. я рада за вас, что у вас всё хорошо, мало кто выживает при таких диагносах, но хорошие врачи могут спасти.

К осложнениям, связанным с клипированием аневризмы (ОКА), относят неполное клипирование аневризмы, повреждение и окклюзию магистральных и перфорирующих артерий мозга.
По данным контактной допплерографии, неполное клипирование аневризмы выявляют в 3,7-12,2% случаев, а стеноз сосудов клипсом — в 11,0-31,0%; по данным интра- и послеоперационной ангиографии неполное клипирование аневризмы диагностируют в 1-19% случаев, а стеноз сосудов мозга клипсом — в 5,7-12%. Осложнения клипирования аневризмы при помощи видеоэндоскопической ассистенции диагностируют в 4-12,7% случаев. В наших наблюдениях осложнения клипирования аневризмы при помощи видеоэндоскопической ассистенции были установлены у 5% больных.

Проявления осложнений клипирования аневризм мозга. После неполного клипирования или эмболизации аневризмы в ней сохраняются кровоток и пульсовое АД. Ежегодный риск повторного субарахноидального кровоизлияния из неполностью выключенной из кровотока аневризмы составляет 0,14-0,5%.

Повреждение или компрессия перфорирующих артерий проявляются неврологическим дефицитом, соответствующим бассейну их кровоснабжения. По мнению некоторых авторов, повреждение перфорирующих артерий в хирургии аневризм является наиболее частым интраоперационным осложнением, приводящим к инвалидизации больных.

Факторы риска осложнений клипирования аневризм мозга. Среди факторов риска осложнений клипирования аневризм мозга выделяют размер, локализацию аневризмы, атеросклеротическое поражение стенок артерий и шейки аневризмы и перенесенное субарахноидальное кровоизлияние.

В исследовании Т.М. Jr. Sundt и соавт. было установлено, что операции по поводу аневризм диаметром более 10 мм чаще сопровождаются повреждением и ятрогенной окклюзией магистральных и перфорирующих артерий головного мозга. В наблюдениях S. Kashiwagi и соавт. повреждение перфорирующих артерий происходило исключительно во время операций по поводу гигантских аневризм.

По данным некоторых авторов, осложнения клипирования аневризм мозга наиболее часто встречаются при аневризмах срединной линии — развилки БА, ПСА, офтальмического сегмента ВСА и ЗСА. Частота осложнений клипирования аневризм мозга развилки БА достигает 6—19%. Однако по данным Т. М. Jr. Sundt и соавт. и R. Stendel и соавт., окклюзия магистральных церебральных артерий чаще регистрируется после операций по поводу аневризм СМА из-за особенностей микроанатомии самой артерии, ее ветвей и формы аневризм. После же операций по поводу аневризм ВСА и БА чаще отмечают повреждение перфорирующих артерий мозга.

Среди причин неполного выключения аневризмы из кровотока также выделяют поражение шейки аневризмы кальцинированной атеросклеротической бляшкой и атеросклеро-тические изменения стенки несущей аневризму артерии, препятствующие полному смыканию браншей клипсов.

R. Stendel и соавт. было обнаружено более частое возникновение осложнений клипирования артерий у больных, перенесших субарахноидальное кровоизлияние. Авторы объясняют это трудностями выполнения арахноидальной диссекции после перенесенного кровоизлияния и более частым возникновением у этих больных интраоперационного отека мозга, затрудняющего доступ к аневризме.

источник

Orelgid1, пишет 2 ноября 2012, 18:10

Два года назад мне клипировали аневризму СГМ в Бурденко. подобные есть? отзовитесь,пообщаемся)

Сообщение отредактировано пользователем Orelgid 13.04.2013 — 15:25

Сообщение отредактировано пользователем Orelgid 15.04.2013 — 13:25

Клипирование аневризмы — операция, выполняемая для прекращения притока крови к аневризме мозга, что предотвращает ее кровотечение и разрыв. Как правило, операция проводится открытым способом после трепанации черепа.

Клипирование аневризмы применяется при лечении аневризмы мозга. Операция не восстановит уже поврежденные участки головного мозга, но поможет остановить кровотечение или предотвратить разрыв аневризмы.

Если планируется клипирование аневризмы, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

Слабость; Онемение или покалывание; Нарушения речи; Изменения зрения; Путаница, потеря памяти; Приступы; Инфекция; Реакция на анестезию (например, головокружение, снижение артериального давления, одышка); Поражение почек; Формирование сгустков крови (возможен инсульт); Разрыв аневризмы во время операции.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений включают в себя:

Нужно обсудить эти риски с врачом перед операцией.

Медицинский осмотр, анализы крови и тесты с помощью методов медицинской визуализации; Обследование на наличие аллергии; Пересмотр списка принимаемых лекарств, в том числе выписываемых без рецепта и БАД; Обследование на наличие болезней или других расстройств; Определение рисков и преимуществ операции.

Женщины должны сообщить врачу о беременности или планах забеременеть.

Перед выполнением процедуры вы встретитесь с нейрохирургом.

До начала операции выполняются снимки мозга (используется УЗИ, КТ, МРТ или ангиография); Нужно организовать возвращение домой из больницы; Не ешьте и не пейте ничего на ночь перед операцией; Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые препараты: аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или препараты для разжижения крови.

Применяется общая анестезия, которая блокирует боль и поддерживает пациента в состоянии сна во время операции. Вводится в руку или кисть.

В операционной медсестра подключит датчики, чтобы контролировать кровяное давление, частоту сердечных сокращений и пульс. Будет введен катетер для сбора мочи во время операции. В руку будет введена игла для подачи седативного и анестетика. Медсестра сбреет волосы на голове в области проведения операции.

Врач проводит трепанацию черепа — удаление небольшой части черепа, чтобы получить доступ к мозгу. Используя рентгеновские лучи и осмотр с помощью микроскопа, врач находит ослабленный участок сосуда. Аневризма будет отделена от соседних здоровых тканей мозга. Затем врач поместит небольшую клипсу из титана в основании (шейке) аневризмы, останавливая приток крови к ней. Клипса оставляется на месте, чтобы предотвратить кровотечение и/или разрыв.

Отделенная часть черепа помещается на место, кожа на голове будет сшита.

Когда операция будет завершена, катетер и венозный катетер будут удалены. Вы должны будете лежать неподвижно в течение 6-8 часов или больше. Вы останетесь в отделении интенсивной терапии в течение приблизительно дня. Будут контролироваться кровяное давление и другие жизненно важные параметры.

Вы можете чувствовать давление, когда вводится венозный катетер для анестезии. Анестезия предотвращает боль во время операции. Боль или болезненность после процедуры снимаются с помощью обезболивающих.

Операция проводится в условиях стационара. Обычно длительность пребывания составляет 4-6 дней. Врач может продлить срок пребывания, если возникают осложнения.

Вы должны отдыхать в течение нескольких часов после операции; Медсестра будет отслеживать жизненно важные показатели.

Восстановление займет не менее 3-6 недель. Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

Побольше отдыхайте; Контролируйте кровяное давление; Очищайте операционный разрез, как указано врачом. Используйте мягкую ткань для аккуратного протирания области разреза и поддержания ее в сухости; Принимайте назначенные лекарства; Принимайте участие в реабилитационных мероприятиях; Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды.

Обязательно выполняйте все указания врача.

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

Любые изменения физических возможностей — силы, движений, координации; Изменения психического состояния — уровня сознания, памяти, мышления или реакции; Слабость, онемение, покалывание; Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб; Покраснение, отек, сильная боль, кровотечение или выделения из операционного разреза; Непроходящая головная боль; Изменения зрения; Обморок; Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств; Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы; Проблемы контроля мочевого пузыря и/или кишечника.

Сразу вызовите скорую помощь при появлении любого из следующих симптомов:

Конвульсии; Затрудненное дыхание или боль в груди; Потеря сознания.

Клипирование аневризмы осуществляет при условии деформации сосудов кровеносной системы. Иногда операция должна проводиться в срочном порядке, потому, что данный вид патологии грозит серьезными последствиями.

Что такое аневризма головного мозга

Внутричерепная аневризма — это небольшое образование, локализующееся на кровеносном сосуде головного мозга. Оно склонно к быстрому росту и наполнению кровью. Деформация стенок сосудов опасна тем, что она оказывает механическое давление на окружающие ткани мозга и нервные волокна.

Но самым страшным является все-таки разрыв образования, в условиях которого происходит внутреннее кровоизлияние. Одним из способов предотвратить это или максимально быстро устранить последствия, является клипирование аневризмы головного мозга.

Главной причиной заболевания является патология структуры кровеносных сосудов врожденного происхождения. В зоне риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность, а также заболевания, типа поликистоза почек, нарушения кровообращения, атеросклероза. К дополнительным причинам стоит отнести повреждения черепа, инфекционное поражение кровеносной системы, стабильно высокое АД, раковые образования.

Важно! Иногда хирургическое вмешательство может не понадобиться, например, если аневризма не отличается крупными размерами, не склонна к росту и осложнениям. Кстати, она может образоваться в любом мозговом отделе, но чаще место локализации — это отхождение ветвей от артерий, что находится у основания черепа.

Отзывы о клипировании аневризмы мозга свидетельствуют, что данное нейрохирургическое вмешательство является чрезвычайно сложным. В виду этого, решение о его целесообразности принимается кардиологом только при условии его абсолютной уверенности, что разрыв образования просто неизбежен. Ведь это единственный способ спасти жизнь человека с таким диагнозом.

Внимание! Если вам было предложено подобное вмешательство, то отказывать от проведения операции ни в коем случае нельзя. Потому что при угрозе разрыва, иного способа сохранить жизнь и здоровье, просто нет.

Существуют различные виды клипс для клипирования аневризм головного мозга, но все они изготавливаются из титанового сплава. Он не вступает в реакции с мозговым веществом, а также его наличие в черепе человека не является противопоказанием к магнитно-резонансной терапии. Под каждую аневризму клипсы подбираются индивидуально, они бывают различных конфигураций, размеров. На них не должно быть не единой зазубрины, также должна присутствовать упругость.

Основные этапы проведения операции.

Сначала к пациенту подключаются датчики контроля давления, ЧСС, ритмического движения артериальных стенок. Для сбора и выведения мочи во время операции вводится специальный катетер. В вену на руке вводится игла, через которую будет вводиться анестетик и седативный препарат. Удаляется волосяной покров в месте трепанации. Кости черепа пробуравливаются с целью обеспечения открытого доступа к аневризме. С помощью рентгена или микроскопа определяется точное место локализации образования, после чего оно отделяется от здоровых тканей. У основания патологического образования закрепляется титановая клипса, прекращающая приток крови в ней. Целостность черепа восстанавливается, кожа головы сшивается. На последнем этапе снимаются установленные ранее катетеры.

На все это у опытного хирурга уходит в пределах 3-5 часов, после чего пациент должен находиться в неподвижном состоянии еще 8 часов. В это время медицинские сотрудники тщательно следят за показаниями подключенных датчиков.

К сведению! После трепанации черепа человек должен находиться в больнице как минимум неделю. Этот срок может корректироваться врачом.

Несмотря на то, что данная процедура предотвращает развитие смертельной аномалии, клипирование аневризмы имеет определенные последствия, о которых нужно знать. Они могут проявляться как одиночно, так и комплексно, в какой-то степени это зависит от наличия/отсутствия провоцирующих факторов.

Возможные осложнения после операции включают:

общее состояние слабости; потеря чувствительности, покалывание; нарушение способностей говорить, видеть и запоминать; приступы; инфекционные поражения; побочные эффекты от общего наркоза (нарушение ориентации тела, снижение АД, учащенно-затрудненное дыхание); формирование тромбов, угрожающее инсультом; также при операции есть вероятность разрыва аневризмы.

К факторам, способным спровоцировать указанные выше явления, относится курение табачных изделий, лишняя масса тела и высокое давление. Поэтому если после операции вы заметили ухудшение возможностей своего организма, признаки инфекции, нужно срочно обратиться к врачу. Сюда же относится не проходящая головная боль, покраснение с отечностью, кровотечения и выделения из места разреза, обморочные состояния, невозможность контролирования деятельности мочевого пузыря, кишечника.

Обратите внимание! Особо опасными последствиями операции являются судороги, неприятные ощущения в груди, обморочные состояния и затрудненное дыхание. В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь как можно быстрее.

Непосредственно после операции человек в течение 6-8 часов находится в полном спокойствии, на протяжении этого времени медсестра отслеживает все важные показатели жизнедеятельности организма. Восстановление в послеоперационный период клипирования аневризмы головного мозга занимает минимум месяц-два. С целью обеспечения нормального восстановления, больной должен много отдыхать, а также:

постоянно контролировать кровяное давление; очищать операционный разрез; в точности принимать все назначенные препараты; участвовать в реабилитационных мероприятиях.

Не лишним будет уточнить у врача, можно ли принимать душ, а именно мочить место операции.

По последним данным цена клипирования аневризмы головного мозга составляет 18-20 тысяч долларов.

источник

Любая операция на головном мозге – сложный процесс, требующий точности, опыта и передового оборудования. Однако на этом испытания для пациентов не заканчиваются.

Аневризма головного мозга, последствия после операции по ее удалению, — нейрохирургическая проблема, которую можно решить тщательной подготовкой к процедуре и последующим соблюдением определенных правил. Но бывают ситуации, в которых врачи и пациенты бессильны: человеку присваивается инвалидность, и он вынужден в течение оставшейся жизни поддерживать здоровье соответствующими методами.

Существует несколько видов операций по устранению аневризмы, выбор делает доктор в зависимости от ситуации и состояния, в котором доставили пациента. На выбор влияют и такие факторы, как имеющиеся осложнения.

Врачебное удаление аневризмы сосудов головного мозга возможно лишь только в нескольких случаях. Показания к операции самого распространенного типа – клипированию: аневризма больше 7 мм, предрасположенность к разрывам набухшего мешка.

Перед операцией необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Нельзя проводить операции, если есть заболевания крови. Запрещены вмешательства при декомпенсации диабета, а также при остром течении воспаления или инфекции разной этиологии.

Не допускается вмешательство при обострении хронических болезней, а также при тяжелом течении бронхиальной астмы.

На выбор типа операции влияют результаты анализов. Пройти их также необходимо для исключения противопоказаний:

общий анализ крови и биохимия;
анализ мочи;
рентгенологическое обследование;
МРТ, при котором аневризма будет больше 3 мм;
компьютерная томография при новообразовании от 5 мм – делают для определения тромбов и других дефектов внутри новообразования;
кардиограмма;
осмотр у других врачей в зависимости от симптомов болезни;
ангиография – определяет новообразования до 3 мм.

Достоверность полученных результатов – залог успешной операции и отсутствия тяжелых последствий после ее проведения. Перед самой процедурой также посещают хирурга, анестезиолога, согласовывают дату вмешательства.

Эмболизация аневризмы головного мозга – это эндоваскулярное хирургическое проникновение в черепную коробку, целью которого становится отделение новообразования от общего кровотока:

внутрь сосуда вводят деталь – шланг, через который погружаются нейрохирургические инструменты;
с помощью инструмента доктор перекрывает подачу крови к аневризме;
с помощью направителей и катетеров управляют инструментами, также используют нейрохирургическое видеооборудование;
для отделения новообразования применяют специальные баллоны, благодаря которым эмболизация аневризмы сосудов головного мозга проходит успешно;
когда баллон оказывается в нужном месте, его наполняют специальным раствором;
раздувшись, баллон надежно защищает аневризму от поступления дополнительной крови;
через некоторое время закупоренный сосуд зарастает, аневризма проходит.

Эндоваскулярное лечение артериальных аневризм головного мозга относится к малоинвазивным методикам, но проводят ее только под общим наркозом. После нее не нужно накладывать швы, а такое последствие операции, как инфицирование, не характерно для процедуры. Сохраняется, как и при другом хирургическом вмешательстве, лишь риск неправильного проведения процедуры.

Последствие – повреждение сосудов и различные осложнения из-за повышенного давления в установленном баллоне.

Еще одно последствие эндоваскулярного лечения артериальных аневризм головного мозга – повреждение стенок новообразования. Однако осложнение в этом случае происходит прямо в операционной и может быть купировано хирургами.

Клипирование аневризмы головного мозга проводится на открытом органе. В процессе необходима трепанация черепа. Цель подобного вмешательства, как и при эмболизации, — отключение новообразования от кровоснабжения. Эффективность открытого вмешательства намного выше, но проводить операцию нельзя при глубоком положении аневризмы.

При вскрытии черепа врач находит мешочек, наполненный кровью, на него накладывается зажим. Процесс контролируется эндоскопом, а все манипуляции осуществляются микрохирургическими инструментами. Вероятность осложнений после операции не превышает 8%, однако почти полностью исключается возможность повреждения мешочка аневризмы.

Самые распространенные ошибки: неплотное перекрытие основания мешочка, повторные проявления болезни и открывшееся кровотечение. Для исключения подобных последствий необходимо тщательно выбирать клинику, изучать врачей и доверять только настоящим профессионалам.

Операция на головном мозге всегда вызывает последствия для организма. Однако при грамотной реабилитации и соблюдении рекомендаций доктора их можно преодолеть. Вот, как начинается этот процесс:

после отделения хирургии человека переводят в нейрореанимацию на несколько дней;
каждый день хирург осматривает пациента, изучает возникающие последствия и предотвращает осложнения;
если возникают неблагоприятные симптомы, проводят компьютерную томографию;
самые распространенные последствия – это спазмы сосудов и гипоксия клеток мозга, иногда возникают кровоизлияния под паутинной оболочкой;
при отсутствии обострений клипирование и другие операции не приводят к летальному исходу;
если большая аневризма располагалась рядом с базилярным бассейном, риски возрастают;
также риск смертности высок у людей, поступивших с кровоизлиянием.

Осложнения после клипирования артерии возникают примерно в 10% случаев. В эти 10% входят такие последствия, как:

нарушение внимания, концентрации;
постоянные головные боли;
незначительные и значительные проблемы с речью;
ишемия, отек легких – в редких случаях.

Смертность наступает лишь в очень тяжелых ситуациях. При наличии возможностей отказываться от операции не следует.

В первые дни после вмешательства для предотвращения последствий операции за пациентом наблюдает медицинский персонал. Важно вовремя заметить кровотечения и другие симптомы.

Открытая трепанация и операции вблизи тканей головного мозга осложняются дополнительными последствиями:

повторные кровоизлияния;
инфекции и воспаления (в очень редких случаях);
неврологические нарушения;
некроз нервной ткани и неврологический дефицит – ангиоспазм.

Во время реабилитации пациент использует разные методы: физиотерапия, массаж, ЛФК. После эндоскопического клипирования можно вернуться к привычной жизни уже через неделю. При этом потребности в сложных физиотерапевтических процедурах нет.

Если возникло кровоизлияние, но срок на восстановление после вмешательства существенно увеличивается. Обычно это связано с нарушением функций мозга. Врачи рекомендуют проходить реабилитацию в центрах для пациентов, переживших инсульт, либо в аналогичных санаториях.

Под постоянным контролем специалистов пациент проходит курсы массажа, ЛФК и физиотерапии, а также принимает профилактические препараты.

Для предотвращения последствий после операции также необходимо соблюдать диету. Врачи рекомендуют придерживаться её до конца жизни:

нельзя есть животные жиры, включая сало и большое количество сливочного масла;
резко ограничивают жирные молочные продукты: сыры, мороженое, плавленые сыры, сгущенку, сливки, творог и молоко с повышенной жирностью;
нельзя есть больше 2-3 желтков в неделю;

минимизируют употребление жирной рыбы, консервов, кальмаров, устриц и икры;
запрещено есть много сладкого и мучного;
под ограничения попадает шлифованный рис, манная крупа;
арахис, фундук и фисташки лучше полностью исключить из рациона;
овощи, приготовленные с использованием жира, допускается лишь немного оливкового масла;
магазинные соусы, специи;
чай и кофе со сливками, алкоголь и газировка.

Во время диеты употребляют нежирное мясо, с рыбы и курицы убирают кожицу. Используют тушеные, вареные и пропаренные блюда. Также следует минимизировать количество соли.

Пациенты с аневризмой подают заявки на бесплатное хирургическое вмешательство как эндоскопическим путем, так и с открытием черепа. Для этого необходимо обращаться в региональные или районные клиники, которые затем направляют в более крупные медицинские центры.

В цену обычно входят расходные материалы и оплата работы всего медперсонала. Отдельно может потребоваться оплата лекарств и времени пребывания в индивидуальной палате.

В целом, прогноз после удаления аневризмы благоприятный: 80% пациентов успешно восстанавливаются и не страдают от тяжелых последствий. При открытии кровотечений смертность может достигать 50%.

Последствия разрыва аневризмы – самые тяжелые. Они сложнее поддаются лечению и сопровождаются остаточными явлениями:

трудности с восприятием и обработкой информации;
снижающаяся резкость зрения, появление «слепых зон»;

трудности передвижения, судороги и непроизвольные движения;
покалывание, онемение, пониженная чувствительность разных частей тела;
затрудненность глотания пищи;
нарушения речи;
эпилептические припадки;

изменяется характер, возможно появление выраженной апатии или агрессивности;
болевой синдром в разных частях тела;
проблемы с опорожнением кишечника.

Если процедура клипирования аневризмы головного мозга прошла успешно, а во время реабилитации пациент соблюдал рекомендации докторов, продолжительность жизни не сокращается. Если отказаться от лечения, то новообразование увеличивается, происходит разрыв и кровоизлияние.

На последствия и продолжительность жизни также влияют дополнительные факторы:

одиночные микрообразования легче поддаются лечению и имеют минимум последствий;
небольшие аневризмы не вызывают серьезных симптомов и протекают без разрывов;
местоположение патологии влияет на течение болезни и лечение;
в молодом возрасте хирургическое вмешательство переносится легче, а прогноз для пациентов более благоприятный;
при заболеваниях соединительных тканей последствия могут быть более серьезными;
заболевания органов и систем могут отсрочить хирургическое лечение или ухудшить прогноз.

После открытой операции организму нужно от 2 до 4 месяцев для полного восстановления и устранения последствий. При лечении артериальной аневризмы эндоскопическим путем срок восстановления существенно сокращается. Особенности восстановления:

в течение нескольких дней ощущается боль в области вмешательства, когда рана начинает заживать, появляется зуд;
в некоторых случаях последствие после удаления аневризмы – отек и онемение в области шва;
в течение 2 недель нормальным считается сохранение головных болей, усталости и чувства тревоги;
до 8 недель аналогичные симптомы сохраняются при открытой операции;
в течение года пациент не должен заниматься контактными видами спорта и поднимать тяжести больше 3 кг;
нельзя длительно сидеть.

Через 6 недель пациенту разрешают приступать к работе, если она не связана с физическими нагрузками.

После завершения реабилитационного периода сохраняется потребность в проведении МРТ каждые 5 лет для исключения повторного образования аневризмы. В целом, отзывы после хирургического вмешательства носят положительный характер. Среди побочных эффектов чаще всего выделяют ухудшение самочувствия при резком изменении погоды.

Назначение инвалидности после открытой операции происходит после социально-медицинской экспертизы. Только в 7-10% случаев пациенту дают одну из категорий инвалидности.

Назначение обусловлено функциональным дисбалансом, частичной недееспособностью. Также назначают временную инвалидность, если пациент нуждается в длительной реабилитации.

Группа инвалидности дается в зависимости от симптомов и последствий:

Первую предписывают, если пациент нуждается в постороннем уходе и присмотре. При этом он сам не может себя обеспечивать, дается недееспособность, а за человеком закрепляется опекун.
Вторую группу дают при частичном нарушении функциональных возможностей. Иногда ставят частичную недееспособность.
Третью группу устанавливают при дисфункции средней степени. Это может быть частичная потеря слуха, паралич или дезориентация. При этом возможность самообслуживания сохраняется на 100%.

источник

Деформация сосудов кровеносной системы, которая в соответствии с медицинской терминологией называется аневризма – очень опасная патология, грозящая серьезными осложнениями в случае разрыва. Избавиться навсегда от тяжелого заболевания можно только с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего проводится клипирование аневризмы. Это очень тяжелая и опасная операция, особенно если с ее помощью устраняются дефекты на сосудах головного мозга. Это связано, прежде всего, с тем, что для доступа к операционному полю требуется трепанация черепа.

Следует помнить, что клипирование является настолько сложным нейрохирургическим вмешательством и решение о проведении операции принимается только в экстренных случаях, когда кардиолог видит неизбежность разрыва аневризмы.

Отказываться от предложенного хирургического вмешательства нельзя. И, безусловно, при разрыве аневризмы избежать тяжелых осложнений, а во многих случаях, даже спасти жизнь, может только своевременно проведенная операция.

Операции на сосудах кровеносной системы проводят нейрохирурги исключительно высокой квалификации. Риск возникновения тяжелых осложнений может зависеть не только от физического состояния пациента и его возраста, но и наличия следующих попутных заболеваний:

Застойной сердечной недостаточности;
Хронических обструктивных легочных заболеваний, которые ограничивают нормальную вентиляцию легких;
Сахарного диабета;
Стенокардии.

Поэтому решение об оперативном лечении аневризмы принимается очень ответственно, после проведения полной диагностики с помощью современного оборудования и оценки факторов риска. Как правило, операция проводится только в следующих случаях:

Когда размер патологического образования превышает 7 мм;
Когда пациенты имеют генетическую предрасположенность к разрыву аневризмы.

Даже после установленного диагноза, подтверждающего необходимость хирургического иссечения аневризмы и полученных рекомендаций, непосредственно перед операцией всегда проводится дополнительное диагностирование. Нейрохирург по своему усмотрению может назначить:

Ультразвуковое сканирование области аневризмы для уточнения диагноза;
Компьютерную томографию для полного и наглядного отображения всех дефектов;
Магнитно-резонансную ангиографию с применением красящего вещества для исключения или подтверждения наличий новообразований.

При необходимости подтверждения разрыва аневризмы выполняется пункция цереброспинальной жидкости.

К прямым операциям на аневризме относится клипирование. Это хирургическое вмешательство всегда предполагает применение общей анестезии. Разрез проводится в месте расположения аневризмы, а в случае патологии сосудов головного мозга требуется трепанация черепа.

При этом применяется костно-пластическая трепанация, предполагающая рассечение таким образом, чтобы имелась возможность установки всех костей на место. Таким образом, после оперативного иссечения аневризмы полностью восстанавливается целостность черепа.

Принцип клипирования заключается в том, что хирургом проводятся следующие манипуляции:

Выполняется разрез тканей или трепанация черепа с целью доступа к кровеносному сосуду с патологическим образованием;
Приподнимается участок головного мозга, который был открыт, после того, как была проведена трепанация;
Подтягивается на поверхность поврежденный кровеносный сосуд;

Накладывается специальная клипса на патологический участок таким образом, чтобы отсечь имеющуюся аневризму;
Производится иссечение непосредственно патологического образования;
При необходимости убирается разлившаяся кровь.

Лечение аневризм клипированием является очень сложным, особенно в острый период развития заболевания, когда образование на сосуде может разорваться в любой момент. Важно, чтобы аневризма не разорвалась в момент наложения клипсы.

В противном случае осложнений избежать не удастся. Это значит, что послеоперационный период может быть очень тяжелым, а реабилитация — длительной. Кроме того при разрыве аневризмы возможность летального исхода очень высокая.

Клипса, которая накладывается на шейку аневризмы, представляет собой особое микроустройство самозажимающегося типа. Оно изготавливается из специального титанового сплава, совместимого с тканями человеческого организма, поэтому отторжения чужеродного предмета не происходит.

Экстренное клипирование проводится в случаях угрозы разрыва аневризмы, что подтверждается диагностированием состояния образования на точной современной аппаратуре. Также операция проводится в срочном порядке в случае непосредственно случившегося разрыва.

Совет! В случае разрыва аневризмы операция является единственным способом избежать летального исхода и минимизировать тяжелые последствия из-за внутреннего кровотечения.

Если аневризма имеет мешкообразную форму, то для ее устранения клипирование является оптимальным вариантом оперативного вмешательства. В этом случае имеется возможность наложить клипсу на шейку, соединяющую стенку сосуда с патологическим образованием и тем самым восстановить кровоток.

В ситуации, когда аневризма проявляется веретенообразным расширением сосуда, клипсы накладываются на аневризматическое расширение с двух сторон. Таким образом, участок поврежденного сосуда исключается из системы кровоснабжения.

Это допустимо только в случае, если после этого не будут страдать внутренние органы от недостатка кислорода и других питательных веществ. В некоторых случаях визуально оценив состояние стенок сосуда, хирург принимает решение об их укреплении после наложения клипсы специальной медицинской марлей.

Но такой способ используется крайне редко, так как реабилитационный период может быть усложнен открытием внутреннего кровотечения и необходимостью проведения повторной операции. Длительность операции по удалению аневризм зависит от многих факторов, а именно:

Месторасположения патологии;
Состояния сосуда;
Вида аневризмы.

Успех операции, направленной на удаление аневризмы, во многом зависит от строгого соблюдения следующих принципов:

Грамотного анестезиологического сопровождения пациента и обязательного контроля над его выходом из анестезии.
Достаточного по размеру рассечения тканей для качественных манипуляций на аневризме.
Адекватного освещения рабочего поля операции;
Наличия современной аппаратуры, соответствующего инструментария и качественных клипс.

Для удаления образований на сосудах головного мозга, достигших критических размеров, часто применяется клипирование. При успешно проведенной операции и грамотно организованной реабилитации прогноз всегда положительный.

Совет! Следует понимать, что хирургическое вмешательство с целью иссечения аневризматической патологии сосудов головного мозга проводится исключительно в специализированных нейрохирургических отделениях.

Операция предусматривает трепанацию черепа под общей анестезией. Через полученное отверстие мозг приподнимается и, таким образом, организуется доступ к сосуду с патологическими изменениями для проведения хирургических манипуляций.

В большинстве случаев аневризмы на сосудах головного мозга отличаются мешковидной формой, поэтому во время операции с помощью клипсы пережимается шейка образования и восстанавливается кровоток в полном объеме.

Как правило, любое исключение сосудов из системы кровоснабжения ухудшает поступление воздуха к жизненно важным органам головы и шеи, что приводит к осложнениям. Поэтому при наличии аневризмы веретенообразного типа, характеризующейся расширением сосуда с обеих сторон и утончением его стенок, во время хирургического вмешательства проводятся следующие манипуляции:

Накладываются клипсы с двух сторон аневризматического расширения;
Ветви прооперированного сосуда соединяются с помощью анастомоза.

Это позволяет полностью исключить смещение сосуда и восстановить природный кровоток, а, следовательно, предотвратить кислородное голодание головного мозга, которое часто приводит к необратимым нарушениям в здоровье человека.

Реабилитационный период очень важен для восстановления пациента после клипирования аневризмы. От него зависит не только скорость восстановления, но и минимизация послеоперационных отрицательных последствий. Если операция была проведена до разрыва аневризмы и прошла успешно, то в период реабилитации необходимо создать максимально комфортные условия для выздоровления пациента.

Важным для положительного прогноза является оптимистический настрой всех окружающих, которые должны поддерживать веру пациента в полное восстановление здоровья.

Особое внимание необходимо уделить реабилитации при клипировании аневризмы сосудов головного мозга. это связано с тем, что сама трепанация черепа является очень серьезным хирургическим вмешательством.

Совет! Важно знать, что проведенная трепанация черепа требует нахождения в реанимационном отделении не менее двух суток под постоянным наблюдением врачей. После этого пациент переводится в общую палату и первое время ему должен быть рекомендован строгий постельный режим для полного восстановления функций головного мозга.

После того как была проведена трепанация черепа следует постепенно возвращаться в обычный жизненный режим. При этом следует знать, что в период реабилитации усталость является обычным явлением и не должна настораживать. После того как была проведена трепанация черепа головные боли снимаются при помощи наркотических препаратов. Чтобы не вызвать привыкание их не рекомендуют использовать дольше месяца.

Если случилось кровоизлияние при клипировании сосудов головного мозга или хирургическое вмешательство было срочно проведено вследствие произошедшего геморрагического инсульта, то имеется большая вероятность следующих остаточных явлений:

Нарушения чувствительности конечностей и как следствие, координации движений;
Нарушения речи и глотательного рефлекса;
Ухудшения зрения, связанное с выпадением определенных зон;
Возникновения плавающих болей в разных частях тела.
Нарушения психического состояния пациента, к примеру, проявления агрессивности или апатии.
Возникновения сложностей в восприятии окружающего мира;
Развития эпилепсии;
Возникновения проблем с мочеиспусканием и/или дефекацией.

После проведения операции направленной на устранение патологии на аорте могут наблюдаться самые разнообразные осложнения на:

Аневризма сосудов – очень опасное для жизни заболевание. К сожалению, диагностика его часто затруднена в связи с отсутствием симптомов. Консервативное лечение не позволяет устранить риск разрыва патологического образования на сосудах. Поэтому при обнаружении критической по размеру аневризмы рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы предотвратить ее разрыв и исключит страшные осложнения, а зачастую и летальный исход.

источник

Аневризма головного мозга случается при патологических изменениях в сосудах, при этом изменяется их форма. Они становятся тонкими и хрупкими, происходит их растяжение и выпячивание. В месте деформации образуется аневризматический мешок, который впоследствии может лопнуть, что приведет к внутричерепному кровоизлиянию.

Вероятность летального исхода при разрыве сосуда очень высокая, поэтому при подтверждении диагноза в срочном порядке проводится хирургическое вмешательство. В этом случае чаще всего делают клипирование аневризмы головного мозга, за исключением ситуаций, когда мешок расположен слишком глубоко.

Говоря о том, что такое клипирование аневризмы, имеют в виду процедуру отключения аневризмы от общего кровотока. Это происходит с помощью наложения клипсы на шейку пораженного сосуда.

В зависимости от формы аневризмы может потребоваться двухстороннее закрепление зажимов. Чтобы получить доступ к нужному участку, проводится трепанация черепа.

В ходе манипуляции проводятся следующие действия:

Пациенту делают общий наркоз.
Выполняется трепанация нужного участка черепа.
Кранитомом иссекается отверстие.
Вскрывается твердая оболочка мозга.
Определяется пораженный участок и отделяется от остальных тканей.
Отключается аневризма от общего кровотока с помощью наложения клипсы.
Восстанавливается черепная коробка. Иссеченное отверстие закрепляется пластинами и винтами.

Проведение операции требует от хирурга точности и внимания. В ходе процедуры применяют различное микрохирургическое оборудование. Если врач видит, что сосуды истончены, то может окутать их хирургической марлей или частичками мышцы. Это снизит риск разрыва при повышении давления.

Решение о проведении операции принимается лечащим врачом после согласия пациента на процедуру. Основными показаниями к назначению клипирования являются:

аневризма, достигшая 7 мм и более;
генетическая предрасположенность к разрывам аневризматического мешка.

В некоторых случаях от операции следует отказаться:

При заболеваниях кровеносной системы.
При декомпенсации сахарного диабета.
При наличии острых воспалительных и инфекционных процессов.
Если бронхиальная астма имеет тяжелое течение.
При обострении хронических заболеваний.

Клипирование не проводится, когда аневризма расположена достаточно глубоко.

На вопрос, сколько стоит операция, можно ответить по-разному. При плановой госпитализации пациент имеет право на бесплатное лечение. Для этого при обращении в Минздрав необходимо заполнить бумаги и предоставить соответствующие документы.

В этом случае может потребоваться несколько недель или месяцев для рассмотрения ходатайства и выделения средств из бюджета.

Если времени нет, то можно обратиться в клинику в частном порядке, тогда стоимость процедуры будет от 80 до 180 тыс. рублей. Это зависит от сложности операции, престижа клиники и квалификации врачей, а также от цены материалов, которые будут использоваться в процессе клипирования.

При выборе метода лечения аневризмы проводят ряд обследований. В основном это:

Общий анализ крови, мочи.
Анализ крови на биохимию и инфекционные болезни.
Рентгенография.
Кардиограмма.
Осмотр у терапевта и невролога, иногда и у других специалистов, в зависимости от симптоматики.
Магнитно-резонансная ангиография. Показана при аневризме от 3 мм.
КТ необходима для получения общей картины при образовании от 5 мм. С ее помощью можно обнаружить кальцификаты и тромбы внутри аневризмы.
Дигитальная субтракционная ангиография позволяет увидеть образования до 3 мм.

Перед проведением клипирования сосудов головного мозга необходимо подготовить организм к оперативному вмешательству. Для этого проводят нормализацию имеющихся заболеваний: компенсируют сахарный диабет, артериальное давление и другие хронические болезни, протекающие в острой форме.

После осмотра у хирурга, анестезиолога и заполнения согласия устанавливается дата операции. Накануне не рекомендуется прием пищи и жидкости после 18 часов вечера.

Для того чтобы пациент быстрее вернулся к привычному образу жизни после оперативного вмешательства, ему показан покой и положительный настрой.

При выполнении плановой операции больного оставляют на несколько суток в реанимационном отделении, чтобы иметь возможность вовремя оказать медицинскую помощью в случае возникновения осложнений. По истечении указанного времени пациента переводят в общую палату.

В послеоперационный период может беспокоить быстрая утомляемость, слабость. Поэтому рекомендуется полный покой и постельный режим.

Приступ головной боли — также нередкий спутник операции по клипированию аневризмы. Данный симптом ликвидируют наркотическими препаратами, поэтому при сильных и частых мигренях следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Общий период реабилитации составляет около двух месяцев. Важно учитывать наличие иных заболеваний и степень их тяжести, состояние, в котором находился пациент в момент проведения клипирования. Если операция проходила планово и размер образования был незначительным, то процедура переносится легче, восстановление организма происходит быстрее.

Ухудшение состояния после операции наблюдается довольно редко. По статистическим данным, это количество не превышает 10%. Но соглашаясь на лечение аневризмы, пациент должен оценить все имеющиеся риски.

Последствия могут быть самыми разными: начиная от незначительных нарушений речи, памяти, внимания, постоянных головных болей и заканчивая ишемическими осложнениями, отеком легких, в некоторых случаях — летальным исходом.

Но отказываться от операции все же не стоит, главным условием для успешного лечения является выбор квалифицированного персонала, соблюдение всех рекомендаций врача и своевременное диагностирование осложнений в послеоперационный период.

В большинстве случаев осложнения появляются при дооперационном разрыве аневризмы или кровотечении во время процедуры.

Нарушение координации движений или снижение чувствительности конечностей, паралич.
Дисфункция речевого аппарата.
Снижение зрения.
Закупорка сосудов.
Психологические нарушения.
Появление эпилепсии.

В целом при соблюдении всех рекомендаций и своевременного проведения операции продолжительность жизни пациента не сокращается.

В случае отказа от лечения аневризма будет постепенно увеличиваться в размерах, и в конечном итоге произойдет ее разрыв, кровоизлияние, что нередко приводит к летальному исходу.

Основными рекомендациями для скорейшего восстановления являются:

Пересмотр питания.
Нормирование физических нагрузок.
Наблюдение у невролога.
Отказ от вредных привычек.
Прохождение МР-ангиографии и КТ через 6 месяцев после операции.
Контроль состояния во избежание новых образований.

Вопрос о назначении инвалидности после трепанации черепа решается во время проведения социально-медицинской экспертизы. В целом только 7-10% прооперированных нуждаются в оформлении льгот. Состояние оценивают по следующим критериям:

Наличие систематического функционального дисбаланса вследствие проведения операции.
Частичная недееспособность, это может быть как ограничение подвижности, так и умственные нарушения.
Необходимость в реабилитации.

Если перечисленные осложнения сохраняются на протяжении года, то оформляется инвалидность I, II или III группы в зависимости от симптомов:

I группа дается лицам, которые не могут сами себя обеспечить, им нужен постоянный присмотр и уход. Эти граждане считаются недееспособными, за ними закрепляется опекун.
II группа инвалидности предусматривает частичное нарушение функциональности организма после болезни. Человек может считаться частично недееспособным.
III группа рассчитана на лиц с дисфункцией организма средней степени. Например, частичный паралич, дезориентация, снижение слуха. Такая категория инвалидов не нуждается в постоянном присмотре. Они сами могут выполнять все необходимые действия по самообслуживанию.

При определении соответствующей группы оцениваются последствия операции, вид и локализация аневризмы. Немаловажным аргументом является и наличие психических расстройств и эпилепсии.

Исходя из статистики, более 40% прооперированных пациентов после реабилитационного периода возвращаются к привычной трудовой деятельности. Остальные дееспособные граждане проходят переквалификацию в специальных учреждениях и могут занимать должности с облегченными условиями труда.

Аневризма головного мозга опасна разрывом сосуда. Решение о проведении операции должен принимать пациент с пониманием всех возможных рисков и осложнений. В целом жизнь после клипирования не сильно отличается от дооперационного периода. Основным критерием благополучного проведения манипуляции являются своевременное диагностирование болезни и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Обнаружили аневризму до 5 мм в СМА слева. Назначили день операции. Прошла все обследования для оформления квоты и операции. Приехала в назначенный день. Зав. отделением пригласил на беседу, показал мне на КТ и объяснил все последствия и опасности данной операции. В результате операцию отменили в связи с большим риском разрыва во время и после нее. Я очень рада, но теперь нужно строго соблюдать все назначения, т. е. следить за подъемом давления, избегать физических нагрузок, наклонов головы вниз, не быть на солнце и соблюдать полный эмоциональный покой. Так что буду теперь наблюдаться у своего доктора и следить за тем, как ведет себя аневризма.

После МРТ выявлена аневризма бифуркации СМА слева. Проведена операция «Клипирование шейки аневризмы», во время нее установлены две клипсы. 29.11.2016 г. Я считаю, надо делать операцию и жить спокойно, а не ждать разрыва. Перед операцией были консультации в Склифосовского и и НИИ Бурденко.

Операцию нужно делать обязательно! У меня в 2013 году лопнула аневризма. Попутно на КТ нашли ещё три. В течение 4 месяцев сделали 2 трепанации, так как аневризмы были справа и слева. До сих пор живу без особых проблем, чего и всем желаю.

Мне интересно, какаие симптомы бывают после операций? Моему папе сделали операцию, у него начелись галюцинации, как буд-то с кем-то разговаривает. Такое бывало с кем-либо? И до каких пор это может длиться?

У моего мужа лопнула аневризма. Сделали клипсование сосуда. С кровоизлиянием ходил 4 дня. Теперь амнезия. Кто подскажет как долго это продлится или уже на всегда?

У меня было клипирование аневризмы год назад. Первые 3 месяцп тяжело мужу со мной было, поседел, но потом восстановилась на 80%). Жизнь, конечно, изменлась, но продолжается. )))

Упала на улице в обморок и потеряла сознание. Привезли на скорой помощи в Боткинскую — два дня ходила пешком сама, сдавая анализы, КТ, УЗИ. Только на 3-й день мне объявили, что обширное кровоизлияние и надо только на коляске возить меня по врачам. Сообщили, что нужна срочная операция. Это не правда, со мной в палате лежали ещё 2 женщины и я ничем не отличалась от них. Кроме того, ко мне никто не мог прийти (бесхозная старушка). Перевели в другое отделение — нейрохирургию. Запись при поступлении — ясность 15. Проверила в интернете про эту ясность: (применительно к черепно-мозговой травме 13-15 лёгкая степень, 9-12 средней тяжести, 8-3 — тяжелая. Оценка состояния сознания производится путем суммарного подсчета баллов из каждой подгруппы. 15 баллов соответствуют состоянию ясного сознания 13-14 — оглушению, 9—12 — сопору, 4—8. — коме. Состояние моё было нормальным, головных болей нет, самочувствие нормальное. Но премии хочется всем получать, и поэтому меня перевели в хирургию, такой расчёт междусобойчик. Насели, сказали, ангиома (а где она была позавчера?) и только потом стали её искать. Ангиография. Пригласили парнишку, который в какой-то момент выкрикнул — вот она, нашёл — прям театральные подмостки. Посмотрел на меня, полная, будем делать через вену на руке, вставил шланг, нет не проходит, вытащил, стал кричать — несите самый маленький, принесли, засунул по новой. Операция на следующий день, наговорили, насели, упирали, что с такой страховкой операция бесплатна. Да лучше платная, только по правде. Сказали, что поставили титановую клипсу, а в выписке написали — никогда не делать МРТ. На консультации после операции удивились, сказали, что если клипса титановая, то МРТ можно делать, тогда что мне бесплатно поставили. Приехала на Кавказ, показала свою выписку местному нейрохирургу. Выяснилось, что в выписке нет никаких изначальных показаний для этой операции — не записано то, что мне делали ангиографию и её результаты, нет записи о КТ при поступлении. При титановой клипсе можно делать МРТ, что мне поставили — теперь не определить. Каждый в нашей стране зарабатывает, как может. Спросила у доктора, а что делать? Ответил, что запросите, напишут вам то, что нужно, но ведь здоровье не вернётся, висок провалился. Отчётность и премиальные — вот что главное для некоторых врачей! В СССР мы привыкли доверять сказанному доктором, но сейчас живём в другой стране и нет гарантии, что даже операцию не проведут из своих каких-то целей.

У меня была мешотчатая аневризма м1 слева, без разрыва. Сделали операцию, трепанация черепа, поставили 2 клипы. Сейчас прошло 2 недели после операции, чувствую вроде хорошо себя, теперь все будет так?

источник