Можно ли принимать бетасерк при аневризме

Широко известное в фармацевтическом мире средство от головокружения Бетасерк уже долгое время применяется для лечения неврологических пациентов. Но далеко не все знают, от чего еще помогает Бетасерк.

Изначально Бетасерк разрабатывался как препарат от головокружения при болезни Меньера. Гистамин, который обладал некими положительными эффектами при этой патологии, нуждался во внутривенном введении и возникала необходимость в изобретении таблетированного препарата.

Бетасерк применяют как при головокружении, так и при тугоухости, что делает его востребованным и в оторинологии.

Действие Бетасерка связано с опосредованным влиянием на вестибулярные ядра в головном мозге и улучшении передачи нервного возбуждения в нейронах ствола головного мозга. Вот почему препарат Бетасерк помогает от головокружения.

Воздействие препарата на другие структуры, обусловливает от чего еще надо пить Бетасерк. Поскольку препарат выравнивает давление во внутреннем ухе, действуя на гистаминовые рецепторы, и усиливает питание и микроциркуляцию лабиринта и улитки. Это оправдывает применение Бетасерка при нейросенсорной тугоухости.

Как принимать Бетасерк при головокружении должен решать непосредственно лечащий врач. В инструкции к препарату указана рекомендованная доза, но ее иногда необходимо откорректировать, учитывая индивидуальные особенности. Как дозировка Бетасерка при головокружении, так и сколько необходимо пить Бетасерк при головокружении, зависит в конкретного пациента и его заболевания от назначений доктора. В среднем рекомендованная суточная доза составляет 48мг, что эквивалентно двухразовом приему таблетки 24мг. Согласно инструкции, длительность курса несколько месяцев – вот сколько нужно принимать Бетасерк при головокружении.

При применении Бетасерка возможно возникновение побочных явлений в виде тошноты, эпигастрального дискомфорта, головной боли, аллергических проявлений (зуд, сыпи, крапивница, анафилаксия, отек Квинке). При аллергии на Бетасерк и других побочных эффектах необходимо немедленно оповестить лечащего врача.

Юсуповская больница – современная, ведущая и широкопрофильная больница Москвы. Вестибулярные нарушения диагностируют у около десяти процентов неврологических пациентов. Раннее назначение Бетасерка у больных с головокружениями, тугоухостью, шумом в ушах и голове показывает хороший эффект препарата и существенно замедляет прогрессирование заболевания. Доктора Юсуповской больницы скажут, сколько нужно пить Бетасерк при головокружениях, от шума в ушах, назначат дозировку, скорректируют лечение.

При каких болезнях назначают Бетасерк:

Бетасерк при шейном остеохондрозе. Бетасерк при остеохондрозе шейного отдела применяется, так как одним из симптомов является головокружение. Бетасерк при остеохондрозе способствует усилению кровотока в базилярной артерии, что улучшает питание головного мозга. Во время приема Бетасерк от тошноты и диспепсии можно избавиться, если принимать препарат во время еды. Бетасерк от головокружения при шейном остеохондрозе может начинать действовать спустя несколько дней и даже недель, так как это все индивидуально, поэтому как принимать бетасерк при остеохондрозе и какая продолжительность курса устанавливает лечащий врач.
Бетасерк при ВСД. Вегетососудистая дистония может протекать по гипомоторному, гипермоторному и смешанному типах. Бетасерк эффективен при панических атаках, поскольку, не влияет на уровень артериального давления, а только улучшает питание вестибулярных ядер. Для лечения ВСД Бетасерк комбинируют с препаратами других групп.
Бетасерк при рассеянном склерозе. Бетасерк применяют для уменьшения головокружения при РС. Данное заболевание в данное время имеет только симптоматический метод лечения, поэтому Бетасерк один из базисных препаратов.
Бетасерк при мигрени. Препарат является средством профилактики мигрени. Во время приема препарата существенно снижается частота рецидивов.
Бетасерк при болезни Паркинсона. Бетасерк при болезни Паркинсона применяется для симптоматического лечения, в комплексе с другими группами препаратов.

Пациенты очень часто имею сочетанную патологию. Применение и назначение Бетасерка должно быть оправдано в каждом конкретном случае.

Можно ли применять Бетасерк при панкреонекрозе? Применение препарата для купирование каких-либо симптомов должно быть оправданным в каждом конкретном случае. Доктора тщательно следят за состоянием пациента при приеме Бетасерка.
Можно ли применять бетасерк при рефлюкс эзофагите? Данное состояние не является противопоказанием. В случае язвенной болезни в анамнезе, об этот обязательно нужно оповестить лечащего врача, для прицельного контроля показателей.
Можно ли принимать Бетасерк онкобольным? Препарат противопоказан при феохромоцитоме. Применение при других новообразованиях согласовывается с лечащим врачом.

Применение Бетасерка врачами Юсуповской больницы позволило определить степень его эффективности при разной этиологии вестибулярных нарушений. В Юсуповской больнице можно за короткое время пройти диагностику и лечение многих заболеваний.

источник

Так у кого головокружения шаткость кому реально помог бетасерк и с чем его ещё принимали

Мне его тоже прописывали один курс прошла полностью а вторая пачка лежала больше года вышел срок выбросила. Помогает!

Мне очень помог, до него еле ходила.

Чтобы бетасерк помог пить его надо долго. он накопительного действия. с любым АД. так как у бетасерка и АД разный спектр действия

midget197606, сильнее не шатало от него

figural199111, какой курс и для чего пили

seethe, блин вот пью и шатает силтнее вот херь такая. а мексидол вы пробывали

infernal199706, нет, наоборот шаткость и головокружения ушли, не помню через сколько, но не сразу. Пила 2 месяца с тералидженом.

infernal199706, ну сколько вы его пьете?

infernal199706, мексидол три раза пробовала-не идет. он будоражит. и состояние от него не очень. да и вообще спорный препарат. хотя сейчас его выписывают буквально от всех симптомов и болезней

seethe, 3 дня по 16 мг. как выпиваю через час шатает забрасывает потом отпускает. но странность что шатало в одну сторонцу с его приемом в другую прям весело

infernal199706, ну и что вы за три дня хотите??))))) Его минимум месяц надо пить. минимум. и шатает вас не от таблов,а от болезни

seethe, мне блин ниразу не выписывали зато цинарезин и пирацетам прям панацея бля

infernal199706, вообще одного бетасерка мало. обычно добавляют что нибудь.

seethe, так если его не выпить так не шатает вот в чем прикол. тоесть шатает ток утром меня сосна или когда нагрузка на плечи а потом отпускает а от него целый день шатаясь аж заносит

infernal199706, ну пирацетам. вот как бы его не ругали. какой бы древний он не был. все таки классика жанра. и на его основе дофига препаратов

seethe, тоже не шибко помогает он. мне помогает я заметила миарелаксанты тоесть вот тизалуд приписывали мышцы расслаблялись и меня меньше шатает я все таки гневлю на воротниковую зону там есть причинп

infernal199706, возможно вам не подходит дозировка.

infernal199706, меня летом заносило очень

Мне не помог ни первый ни второй раз совершенно

Может непереносимость индивидуальная)

deliquesce, грандаксин,когда жёсткие головокружения были

deliquesce, через год опять начались,но больше ничего не пила, занималась с психотерапевтом

carousel00^, писец просто как плохо ещё и давление падает от него. желудок болит короче я чет не могу его нужно искать чтото

После родов жутко шатала ходила по стенкам.. Прописали мексидол и бетасерк. все нормально стало. За один день. Выпила всего пару раз и на утро стало нормально. Но какие то пошатывания до сих пор мучают.. Мне кажется это подсознание

infernal199706, ну вот они вместе очень хорошо помогли

infernal199706, от головокружения. Мне врач сказал, что они бесполезны при депрессии. Разное происхождение головокружений при всд и депрессии

seaworthy, у меня не депрессия. хондроз

Мне при депрессии один назначил, не помогало, пошла к другому врачу, он его убрал и назначил амитриптилин, сонапакс, нейромультивит и фенозепам на ночь и где-то через три недели перестала кружится голова

Так же депрессия и хандроз

seaworthy, головокружения при депрессии и хондрозе разные.

источник

Е.И. Чуканова, Р.К. Аракелян
Кафедра неврологии и нейрохирургии лечебного факультета Российского национального исследовательского университета им. Н.И. Пирогова, Москва
Ключевые слова: вертебрально-базилярная недостаточность, лечение, вестибо.

E.I. Chukanova, R.K. Arakelyan
Key words: cerebrovascular insufficiency, treatment, vestibo.

Головокружение — неспецифический термин, объединяющий множество разнообразных жалоб пациентов: ощущения «невесомости», неустойчивости, «тумана в голове», предобморочные состояния, а также истинное вестибулярное головокружение. Жалоба на головокружение встречается у 5—10% пациентов в общей практике и у 10—20% больных в практике неврологов [6, 9, 15]. Головокружение не является отдельной нозологической формой, а представляет собой симптом и в сочетании с другими проявлениями заболевания может быть обусловлено различными этиологическими причинами и патогенетическими механизмами. Головокружение является симптомом более 80 заболеваний. Чаще в клинической практике системное головокружение (истинное головокружение, вертиго) отождествляют с поражением вестибулярного аппарата, тогда как несистемное связывают с другими причинами, однако это очень условное деление.

Периферическое вестибулярное головокружение в большинстве случаев обусловлено наличием у пациента доброкачественного позиционного головокружения, вестибулярного нейронита, болезни Меньера, реже — двусторонней вестибулопатией или перилимфатической фистулой и проявляется сильнейшими приступами головокружения в сочетании со спонтанным нистагмом, падениями, тошнотой и рвотой.

Центральное вестибулярное головокружение обусловлено поражением волокон, связывающих вестибулярные ядра продолговатого мозга с медиальной зоной мозжечка, ядрами глазодвигательных нервов, таламусов и вестибулярными зонами коры. Подобное головокружение обычно сочетается с глазодвигательными расстройствами, нарушениями восприятия и равновесия, другими неврологическими симптомами, то есть входит в состав определенных клинических синдромов, позволяющих локализовать уровень поражения. Причинами центральных вестибулярных нарушений могут быть инфаркт, кровоизлияние, опухоль, очаги демиелинизации, реже патологическое возбуждение вестибулярного анализатора при пароксизмальных стволовых синдромах или вестибулярной эпилепсии [8]. Головокружение является одним из наиболее частых и ранних проявлений сосудистых заболеваний головного мозга [9, 11]. Данный симптом часто возникает у пациентов с начальными стадиями церебрального атеросклероза, с гипертонической болезнью, в том числе на фоне или после перенесенных гипертонических кризов.

Расстройства циркуляции в вертебрально-базилярной системе (ВБС) составляют около 70% всех преходящих нарушений мозгового кровообращения, при этом инсульты в ВБС развиваются в 2,5 раза реже, чем в системе каротидных артерий [9—11]. Однако головокружение как моносимптом можно расценивать в качестве достоверного признака дисциркуляции в ВБС только в сочетании с другими признаками нарушения мозгового кровообращения. В настоящее время к расстройствам циркуляции в ВБС относят и другие состояния: транзиторную глобальную амнезию; различные зрительные агнозии с нарушением оптико-пространственного восприятия; сенсорную и амнестическую афазии, возникающие в результате ишемии в дистальных корковых ветвях задней мозговой артерии; приступы внезапного падения и обездвиженности без потери сознания, возникающие при резких поворотах или запрокидывании головы (синкопальный вертебральный синдром); статическую и локомоторную атаксию; окуломоторный паралич и орофарингеальную дисфункцию [5, 8].

При наличии в клинической картине недостаточности кровообращения в ВБС выраженного головокружения в комплексном лечении широко используются препараты бетагистина [12, 14]. Бетагистин, являясь слабым агонистом H1-гистаминовых рецепторов и блокатором H3-рецепторов, оказывает гистаминоподобное и вазодилатирующее действие. Препарат имеет 3 «уровня» действия: на кохлеарный кровоток, на центральный и на периферический вестибулярный аппарат. Опосредованно воздействуя на Н3-гистаминовые рецепторы, бетагистин увеличивает в стволе мозга содержание нейромедиатора серотонина, снижающего, в свою очередь, активность вестибулярных ядер. Препарат способствует устранению нарушений как со стороны вестибулярного, так и кохлеарного аппарата: снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха. Поскольку бетагистин стимулирует H1-гистаминовые рецепторы, а не блокирует их, он не оказывает седативного эффекта и не вызывает сонливости. Он также активизирует микроциркуляцию, увеличивает кровоток в артериях внутреннего уха и в системе базилярной артерии, нормализует процессы нейрональной трансмиссии на уровне ствола головного мозга [1—3, 7, 10—13, 16—18]. Бетагистин оказывает положительное влияние и на процессы вестибулярной компенсации [7, 17]. Одним из препаратов, содержащих действующее вещество бетагистин, является вестибо.

Цель настоящей работы — исследование влияния вестибо на динамику неврологических симптомов, эмоциональный статус и качество жизни у больных с недостаточностью кровообращения в ВБС в сравнении с оригинальным препаратом бетагистина компании «Эббот Хелскеа Продактс».

Материал и методы
Исследуемую группу составили 45 пациентов, 24 мужчины и 21 женщина, с цереброваскулярной недостаточностью (хронической ишемией мозга) в ВБС [15], находившихся на амбулаторном лечении и получавших вестибо. Препарат назначался в дозе 16 мг (1 таблетка) 3 раза в день (48 мг/сут) на протяжении 60 дней. Контрольную группу составили 30 больных, 16 мужчин и 14 женщин, с хронической недостаточностью кровообращения (хронической ишемией мозга) в ВБС, которые получали оригинальный препарат бетагистина («Эбботт Хелскеа Продактс») в той же суточной дозе (48 мг/сут) — по 24 мг (1 таблетка) 2 раза в день.

Лечение пациентов исследуемыми препаратами сочеталось с назначением лекарственных средств, адекватно корректирующих сосудистые факторы риска развития хронической ишемии мозга. На время проведения исследования запрещался прием препаратов, которые могли оказать дополнительное воздействие на вестибулярный синдром — циннаризина, танакана, фезама и винпоцетина.

Критериями включения больных в исследование явились: возраст от 55 до 85 лет; наличие клинических и нейровизуализационных признаков цереброваскулярной недостаточности с поражением ВБС; наличие признаков поражения артерий головы и шеи; подписание пациентом информированного согласия. Критериями исключения были: церебральный инсульт в анамнезе не позднее, чем за 3 мес до включения в исследование; общая оценка по шкале двигательной активности Тиннетти менее 21 балла (выраженные двигательные нарушения); наличие умеренной или тяжелой деменции (менее 20 баллов по шкале MMSE); плохо контролируемая артериальная гипертензия с артериальным давлением более 200/100 мм рт.ст.; инфаркт миокарда в анамнезе не позднее, чем за 1 мес до включения в исследование; наличие застойной сердечной недостаточности, обструктивной болезни легких, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, онкологических заболеваний; повышение уровня печеночных трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы) более чем в 1,5 раза; содержание креатинина в сыворотке более 132,6 ммоль/л; установленная гиперчувствительность к бетагистину; одновременное участие в других клинических исследованиях.

Основная и контрольная группы пациентов были сопоставимы по полу, возрасту, тяжести неврологических нарушений, а также по представленности сосудистых факторов риска: артериальной гипертонии (47,8 и 46,9% в основной и контрольной группах соответственно), церебрального атеросклероза (26,9 и 25,4%), церебральной венозной дистонии (17,9 и 18,3%), сахарного диабета (8,1 и 7,5%). По анамнестическим сведениям длительность течения артериальной гипертонии в 53,4% случаев составила более 5 лет.

Неврологический статус пациентов фиксировался до начала исследования (1-й визит), а затем в конце 1-го (2-й визит) и 2-го (3-й визит) месяцев лечения. Применялись следующие шкалы: шкала оценки двигательной активности у пожилых Тиннетти; шкала депрессии Бека; шкала качества жизни SF-36; краткая шкала оценки психического статуса (MMSE); шкала самооценки своего состояния Шихана (PGI-I) [4]. На протяжении всего периода наблюдения оценивались безопасность и переносимость лечения исследуемыми препаратами.

Всем больным проводились ультразвуковое допплерографическое исследование (УЗДГ) магистральных артерий головы (МАГ) и транскраниальная допплерография (ТКДГ) церебральных артерий на аппарате «Ангиодин УК» (БИОСС). УЗДГ МАГ включала исследование скоростных показателей в общей и внутренней сонных, а также в позвоночных артериях. При ТКДГ определялась линейная скорость кровотока (ЛСК) в средней, передней и задней мозговых, а также в основной артериях. Ультразвуковое исследование проводилось дважды — до начала лечения и после его окончания.

Статистический анализ полученных данных проведен с помощью программ SPSS и STATISTICA. Оценивали достоверность различий средних показателей в группах по критерию Стьюдента, проводили корреляционный и регрессионный анализ ассоциаций. Различия считали достоверными при p ЛИТЕРАТУРА

источник

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (ХНМК) (атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия) чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет, хотя первые признаки ее могут возникать уже в 35-летнем возрасте. Основными симптомами ХНМ

Основными симптомами ХНМК являются головная боль, головокружение, шум в ушах, снижение памяти и работоспособности. Для того чтобы указанные признаки могли служить достаточным основанием для установления диагноза ХНМК, необходимы определенная частота их возникновения (до двух-трех раз в неделю) и наблюдение за состоянием больного в течение двух-трех месяцев. Т. е. должен иметь место «сосудистый анамнез».

•На первой, компенсированной, стадии заболевания у больных с ХНМК указанные жалобы возникают только после физических, эмоциональных, интеллектуальных перегрузок, а также экстремальных ситуаций. При устранении причины, вызвавшей болезненное состояние, после отдыха, легкой седативной терапии симптомы исчезают.

•На второй, ремиттирующей, стадии у людей в возрасте 45—55 лет признаки ХНМК проявляются после обычной умственной или физической нагрузки. К концу рабочего дня появляются головная боль, головокружение и другие симптомы. Головные боли также могут возникать ночью и в утренние часы. Локализуются они чаще всего в затылочной области. Если боли исчезают или значительно уменьшаются после ходьбы, небольшой мышечной нагрузки, то, вероятно, они обусловлены венозным застоем, поскольку чаще всего тонус вен, упругость сосудистой стенки на этой стадии снижаются. После легкой физической нагрузки тонус венозных стенок несколько повышается, устраняются застойные явления, больные отмечают улучшение общего состояния.

На данной стадии ХНМК кроме вышеперечисленных симптомов появляются следующие признаки: неустойчивость настроения, плаксивость, общая слабость, шаткость при ходьбе, нарушение сна, повышенная метеочувствительность. Периодически возникают пароксизмы сильной головной боли, а также головокружений, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой, атаксией, а также вегетативными нарушениями: приливами жара, ознобами, потливостью. После подобных приступов часто наступает общая слабость, усиленное мочеотделение. Это вегетососудистые пароксизмы с меньероподобными проявлениями.

В неврологическом статусе обычно не обнаруживается серьезных признаков поражения нервной системы, появляется лишь рассеянная неврологическая симптоматика. Однако почти всегда больные отмечают нарушения, в основном, механической памяти и внимания. Эти признаки указывают на неполноценность кровоснабжения ствола мозга, затылочных долей и мозжечка (вертебробазилярный бассейн) или передних отделов мозга — лобных, теменных, височных долей, подкорковых образований (каротидный бассейн). При этом почти всегда определяют и неврастенический синдром, обусловленный слабостью коры головного мозга, которая из-за недостаточности кровоснабжения раньше других отделов реагирует на гипоксию.

•Третья, субкомпенсированная, стадия ХНМК сопровождается постоянными, характерными для данного заболевания симптомами. Пациенты отмечают нарушения не только механической, но и логической и смысловой памяти. Признаки венозного застоя наблюдаются у большинства больных. Течение заболевания сопровождают цефалгические, вегетососудистые, вестибулярные, меньероподобные и другие пароксизмы. Характерны также гипертонические кризы и преходящие нарушения мозгового кровообращения, чаще в вертебробазилярном бассейне. В этой стадии интеллектуально-мнестические нарушения могут усугубляться до такой степени, что больные бывают не в состоянии выполнять не только свои профессиональные обязанности, но и несложные действия по самообслуживанию. В неврологическом статусе зачастую определяется патология черепно-мозговых нервов, изменяются рефлекторно-двигательная, чувствительная и координаторная системы. У больного замедляются движения, появляется неустойчивость при ходьбе, наблюдаются тремор головы, конечностей, нарушения координации.

•На четвертой, декомпенсированной, стадии могут возникать острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркты миокарда. Констатируют грубые интеллектуально-мнестические изменения, нарастание признаков дисфункции подкорковых структур. Больной, как правило, нуждается в постоянном уходе из-за парезов и параличей мышц конечностей, апраксии, атаксии, нарушений психики, речи, функции тазовых органов, бульбарных и псевдобульбарных явлений.

В лечении больных с ХНМК очень важен комплексный подход. Чем раньше предприняты необходимые меры по улучшению мозгового кровотока, тем эффективней оказывается лечение.

Во-первых, следует устранить причину заболевания. При гипертонической болезни необходимо назначить адекватную гипотензивную терапию, при атеросклерозе — антисклеротическую. Комплексное лечение больных с ХНМК включает нормализацию массы тела пациента, увеличение двигательной активности, ограничение потребления соли и жидкости, отказ от алкоголя, курения, острых блюд и копченостей. Следует ввести в рацион значительное количество овощей, фруктов, молочно-кислых продуктов. Необходимо следить за тем, чтобы пища была богата не только витаминами, но и микроэлементами — калием, кальцием, селеном и др.

Патогенетическая терапия ХНМК включает средства, улучшающие мозговой кровоток, неотропы и препараты, нормализующие «текучесть» крови. Существует ряд средств, которые применяются как симптоматические, но могут быть использованы и для патогенетического лечения.

Одним из наиболее распространенных и ранних симптомов при ХНМК является головокружение. Известны более 80 заболеваний, для которых характерен данный признак.

Истинные головокружения сопровождаются мучительным чувством «вращения», нарушением ориентации и равновесия. Больные при этом испытывают тревогу, страх падения, даже если они лежат в постели. Это состояние может усугубиться появлением тошноты и рвоты. Головокружения возникают приступообразно и длятся несколько часов и дней, являясь составной частью болезни Меньера и меньероподобных синдромов, которые обусловлены недостаточностью кровообращения вестибулярных образований ствола мозга. Последний, в основном, снабжается из вертебробазилярного бассейна. Общепризнанные традиционные средства могут обеспечить улучшение мозгового кровотока при ХНМК, нормализацию состояния переднего (каротидного) бассейна. При этом восстанавливается высшая нервная деятельность, речь, исчезают рефлекторно-двигательные и чувствительные расстройства. При преимущественном нарушении кровообращения в вертебробазилярном бассейне длительное время больного беспокоят координаторные и вестибулярные расстройства, которые с трудом поддаются коррекции. Поэтому поиск новых средств, способных восстанавливать нарушенную функцию вестибулярной системы, вполне оправдан.

Более 30 лет назад было синтезировано гистаминоподобное вещество — бетагистин дигидрохлорид, который представлен на фармацевтическом рынке под названием бетасерк.

Внутривенные инъекции гистамина применялись для лечения болезни Меньера давно. Но ввиду того, что данный препарат вызвал нежелательные побочные явления, он не нашел широкого применения в этой области. Бетасерк, увеличивая прекапиллярный кровоток, улучшает микроциркуляцию и, подавляя активность фермента диаминоксидазы, блокирует распад эндогенного гистамина. Предполагается, что бетасерк повышает в стволе мозга уровень серотонина, который снижает чувствительность вестибулярных ядер. Комплексный механизм действия препарата позволяет добиться улучшения кровоснабжения мозга и, прежде всего, стволовых структур, а также усилить кровоток во внутреннем ухе.

Бетасерк выпускается в виде таблеток, которые содержат 16 мг бетагистина гидрохлорида. Препарат быстро всасывается, максимальная концентрация его в крови достигается через 3 ч после приема. Период полураспада составляет 3-4 ч, метаболиты выводятся, в основном, с мочой. Учитывая данные литературы о длительном успешном применении бетасерка при болезни Меньера, мы включили названный препарат в комплекс лечения больных с ХНМК, имеющих преимущественные поражения вертебробазилярной системы.

Под нашим наблюдением находились 62 больных в возрасте от 45 до 75 лет (27 мужчин и 35 женщин) с различными стадиями ХНМК. Все пациенты прошли общеклиническое обследование. У 41 больного ХНМК была обусловлена гипертонической болезнью, у 21 пациента — атеросклерозом. 54 человека проходили курс лечения в клинике нервных болезней. Восемь больных после обследования в стационаре наблюдались амбулаторно. В основном, в исследование включались пациенты со II стадией ХНМК (53 человека), пять больных — с I и 4 — с III стадией. Длительность заболевания колебалась от трех до 10 лет. Почти у всех пациентов ведущим симптомом ХНМК было головокружение. Все больные жаловались на шум или звон в ушах, усиливающийся в период головокружений, тошноту. У 27 человек были постоянные головные боли, чаще в затылочной области, у 12 — периодические. У семи больных отмечали вегетососудистые пароксизмы, сопровождающиеся головными болями, похолоданием конечностей, дрожанием тела, потемнением в глазах, фотопсиями.

В неврологическом статусе отмечены: нарушения памяти у 48 человек, внимания — у 52, неврозоподобный синдром — у 28, снижение слуха — у 17 (из них неврит слухового нерва выявлен у восьми), горизонтальный нистагм — у 10, нарушение вестибулярной функции различной степени — у 60, нарушения координации движений — у 38 больных.

По данным литературы, вестибулярная система является одной из наиболее чувствительных к гипоксии. Поэтому нарушения функции данной системы, обусловленные изменением периферических и центральных структур вестибулярного анализатора и его проекционных зон в коре головного мозга, относятся к ранним показателям динамики процессов, возникающих в результате тех или иных изменений кровотока. При этом переход к более тяжелым формам и стадиям сосудистой патологии характеризуется четкими признаками расстройств вестибулярной функции и нарушениями координации движений.

Поскольку вестибулярные нарушения являются достаточно чувствительным тестом, позволяющим выявлять изменения состояния микроциркуляции мозговых структур под влиянием лечения, фиксировались жалобы больных, описывающих линейные и ротационные движения тела или предметов, качание, ощущение дурноты, нестабильности, падения, потемнения в глазах (признаки головокружений), которые длились более 1 мин.

Традиционная терапия ХНМК с использованием всех средств, как правило, применявшихся в ходе этиологического и патогенетического лечения, часто приносила больным облегчение. Однако головокружение, шаткость, неуверенность при ходьбе отмечались у них дольше, чем другие симптомы ХНМК. При выписке из стационара обычно отмечали жалобы, свидетельствующие о недостаточном кровоснабжении вестибулярных структур ствола мозга.

Бетасерк назначали от двух недель до одного месяца в виде таблеток в дозе 24–48 мг/сут. В результате лечения головокружение у части больных исчезало в первые дни приема препарата (32% пациентов), у других — уменьшалось постепенно в течение 1-1,5 недель. Из 60 больных, испытывавших до лечения мучительные приступы головокружений, 50 (81%) отметили значительное улучшение (головокружения прекратились), восемь пациентов (13%) — незначительное улучшение (снижение частоты пароксизмов), у двоих больных (3%) головокружения стали непродолжительными. Исследуемые сообщали также о снижении шума в ушах, исчезновении тошноты. Объективно происходило улучшение памяти, внимания, сна, настроения, а также неврологической симптоматики. Нормализовались рефлексы у 20 больных (32%), нистагм исчез у восьми (13%), чувствительные нарушения уменьшились у девяти (14%), координаторные — у 24 (39%) пациентов, частота вегетососудистых пароксизмов снизилась у всех наблюдаемых. Все больные выписаны из стационара с улучшением общего состояния, им рекомендовано продолжать принимать бетасерк в амбулаторных условиях в течение одного месяца.

В ходе исследования было установлено, что бетасерк эффективен при купировании головокружений, обусловленных ХНМК преимущественно в вертебробазилярном бассейне. Назначение бетасерка как дополнительного средства в комплексном лечении больных с ХНМК оправдано и наиболее целесообразно у лиц пожилого возраста с вестибулярными и вегетососудистыми пароксизмами, а также на ранних стадиях заболевания. Ни в одном случае не было отмечено каких-либо нежелательных побочных эффектов.

Устранение симптомов недостаточности вестибулярной функции после лечения бетасерком является четким критерием восстановления функциональной способности данного анализатора и, следовательно, улучшения кровоснабжения головного мозга.

Таким образом, в комплекс лечения больных с ХНМК с головокружением бетасерк должен включаться как профилактическое средство при начальных проявлениях заболевания, а также в качестве препарата выбора на более серьезных стадиях с целью улучшения микроциркуляции в стволовых структурах мозга.

Акимов Р. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. — М., 1983.
Аминев Г. А., Труслаков В. В. Флуктуация вызванного потенциала и социальная адаптация личности // Физиол. чел. — 1984. — №10 (3). — С. 465-468.
Кисляков В. А., Левашов М. М., Орлов И. В. Вестибулярная система // Физиология сенсорных систем. — Ч. 2. — Сер. Руководство по физиологии. — Л.: Наука, 1972. — С. 57-129.

Ю. Головченко, доктор медицинских наук, профессор
Р. Адаменко, кандидат медицинских наук
КМАПО им. П. Л. Шупика, Киев

источник

Порой симптомы ВСД настолько специфичны и тяжелы, что пациенту приходится сталкиваться с довольно «экзотическими» препаратами. Одним из таких медикаментов является Бетасерк. И хотя таблетки часто кажутся новинкой в длинном списке уже испробованных препаратов, всё же часть ВСДшников уже успела познакомиться с Бетасерком и сформировать о нём определённое мнение.

Наш организм – уникальная и сложная система, в которой имеются не только активные, но и «спящие» гормоны. Одним из таких веществ является гистамин. Как только организм попадает в патологическую ситуацию, гистамин высвобождается из своих цепких соединений и начинает активно спасать вас.

Он приводит в тонус гладкие мышцы, в том числе, дыхательную систему, расширяет капилляры, тем самым понижая АД. Если это требуется, гистамин даже способен быстро вызвать воспаление или отёк в определённых участках тела, чтобы иммунная система начала свою работу. И, конечно, гормон имеет воздействие и на ЦНС: он способствует повышению бодрости, избавляет от депрессии и сонливости.

Можно смело назвать это волшебством природы, но есть одна маленькая проблема: в некоторых случаях гистамин крайне необходим, однако он продолжает «спать» в своих соединениях. Тогда на помощь приходят современные медикаменты, которые содержат в себе синтетическое подобие гистамина. В таблетках Бетасерк синтетический гистамин является главным действующим веществом, и препарат призван решить некоторые проблемы, с которыми сталкивается дистоник.

Итак, если вам прописали Бетасерк при ВСД, значит, вас беспокоят:

частые шумы в ушах;
головокружения и сопутствующие им проблемы с координацией;
головные боли разного характера;
нарушенное мозговое кровообращение.

Бетасерк активно действует на рецепторы ЦНС и улучшает кровоток в мелких сосудах, за счёт чего мозг снова может «дышать» кислородом, а вестибулярный аппарат работать в свою полную мощь. Головокружения, вызванные плохим кровообращением, прекращаются. Также исчезают назойливый шум в ушах и дневная сонливость. Проходит тревога, связанная с неприятными симптомами, и ВСДшник получает возможность наладить своё здоровье.

Бетасерк выпускается в таблетках, содержащих разные дозировки активного вещества (8, 16 и 24 мг). Специалисты отмечают, что препарат не принесёт пациенту никакого вреда, если принимать его строго по инструкции.

Если вам назначили Бетасерк при головокружении, скорее всего вы – гипотоник. Возникает вполне закономерный вопрос: влияют ли таблетки на АД, если они вызывают спазмы мышц и улучшают движение крови по капиллярам? Специалисты утверждают, что препарат не оказывает абсолютно никакого влияния на давление и сердце с сосудами.

Действие таблеток направлено главным образом на улучшение кровотока в мозгу и вестибулярном аппарате. При этом сосуды не терпят физиологических изменений, а тонометр не меняет свои показания. Бетасерк могут принимать ВСДшники с любым давлением. Препарат не влияет на структуры органов и тканей, а также не вызывает лекарственной зависимости. Главное – соблюдать все предписания врача и не менять себе самостоятельно дозировку.

Две основные проблемы, которые могут возникнуть при приёме таблеток:

Аллергическая реакция ввиду индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Расстройства ЖКТ разной направленности (тошнота, вздутие, проблемный стул, рвота, тяжесть и боли в желудке).

Реже лекарство провоцирует головную боль разной тяжести.

Запрещено принимать Бетасерк при ВСД, если:

у пациента имеется непереносимость любого из компонентов таблетки;
возраст больного составляет менее 18 лет;
пациентом является беременная или кормящая женщина;
имеется феохромоцитома, бронхиальная астма или любые заболевания ЖКТ.

Препарат, как правило, назначают с самой маленькой дозировки, постепенно увеличивая её. Бетасерк рассчитан на долгий курс лечения, и его вряд ли можно использовать как разовое спасительное средство от головокружения.

Начальная доза препарата составляет 8 мг/трижды в сутки. Таблетку принимают во время трапезы, проглатывая в цельном виде и запивая небольшим количеством воды. При неэффективности начальной дозировки её увеличивают не более чем на 8 мг/сутки. Схема приёма будет выглядеть следующим образом: 2 таблетки (8 мг) с утра и по 1 в течение дня с равными промежутками между приёмами.

Максимальная доза составляет 48 мг активного вещества в день.

Таблетки способны «ужиться» с любыми препаратами во время совместного лечения, однако если вы принимаете вместе с Бетасерком антигистаминные средства, то они не окажут должного эффекта, потому что их действие будет подавлено.

Бетасерк — инструкция по применению (таблетки 8, 16 и 24 мг), как применять при шейном остеохондрозе, аналоги, отзывы и цена препарата

В настоящее время лекарственный препарат Бетасерк выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. В качестве активного компонента таблетки Бетасерк содержат бетагистин (бетагистина дигидрохлорид) в трех дозировках – 8 мг, 16 мг и 24 мг. То есть, одна таблетка Бетасерка может содержать 8 мг, 16 мг или 24 мг активного вещества.

В обиходе для обозначения Бетасерка в различных дозировках используют короткие названия «Бетасерк 8» , «Бетасерк 16» и «Бетасерк 24» , где к наименованию препарата добавляют цифру, отражающую содержание активного вещества в таблетке.

Таблетки Бетасерка всех трех дозировок в качестве вспомогательных компонентов содержат одни и те же следующие вещества:

Диоксид кремния коллоидный;
Маннитол;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Моногидрат лимонной кислоты;
Тальк.

Таблетки Бетасерк 8 мг выпускаются в упаковках по 30, 60 и 180 штук, Бетасерк 16 мг – по 30, 60 и 105 штук, а Бетасерк 24 мг – по 20, 25, 30, 40, 50, 60, 100 и 120 штук.

Таблетки Бетасерк 8 мг окрашены в белый цвет и имеют круглую форму с плоскими сторонами и скошенными краями. На одной стороне таблетки имеется гравировка «256», а на другой значок перевернутого треугольника и буква «S» друг под другом.

Таблетки Бетасерк 16 мг и 24 мг окрашены в белый цвет и имеют округлую двояковыпуклую форму со скошенными краями и риской с одной стороны. На таблетках 16 мг по обеим сторонам риски имеется гравировка «267», а на другой стороне таблетки значки — перевернутый треугольник и «S», расположенные друг под другом. На таблетках 24 мг по обеим сторонам риски имеется гравировка «289», а на другой стороне таблетки значки — перевернутый треугольник и «S», расположенные друг под другом.

Основное фармакологическое действие Бетасерка – это улучшение микроциркуляции крови и лимфы в структурах внутреннего уха и вестибулярных ядрах головного мозга, обеспечивающееся воздействием на гистаминовые рецепторы Н1 и Н3 типов. Под влиянием Бетасерка в тканях мозга и внутреннего уха повышается количество вырабатывающегося и высвобождающегося биологически активного вещества гистамина, который обеспечивает расширение капилляров и улучшение микроциркуляции крови и лимфы в головном мозгу и кохлеарной области (ткани внутреннего уха).

Кроме того, Бетагистин ускоряет нормализацию восстановления работы вестибулярного аппарата после операции нейрэктомии (удаление нерва), облегчая процесс компенсации на уровне мозга. Период восстановления вестибулярной функции у человека после нейрэктомии при применении Бетасерка протекает гораздо быстрее.

Также Бетасерк тормозит возбуждение в вестибулярных ядрах – участках головного мозга, регулирующих работу вестибулярного аппарата. Благодаря такому торможению Бетасерк эффективен для лечения различных заболеваний вестибулярного аппарата (например, вертиго, болезнь Меньера, лабиринтит и т.д.).

Клинически Бетасерк быстро купирует приступы вестибулярного головокружения, уменьшает выраженность шума в ушах и улучшает слух, если он был снижен. Кроме того, при регулярном применении препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов головокружения, головной боли и шума в ушах. Улучшение состояния появляется сразу после приема первых таблеток Бетасерка, но стойкий эффект достигается только через 2 недели применения препарата. Наилучший результат отмечается при длительном приеме Бетасерка (дольше 4 недель). Более того, после завершения длительного курса терапии эффект препарата остается на несколько месяцев, и даже несколько усиливается.

Таблетки следует принимать внутрь во время еды, проглатывая их целиком и запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Таблетки 8 мг следует проглатывать целиком, не разламывая, не раскусывая и не измельчая иными способами. А таблетки с дозировками 16 мг и 24 мг можно делить пополам при необходимости. Для этого таблетки кладут на ровную поверхность риской вверх и надавливают на нее большим пальцем с одной стороны, чтобы она разломилась пополам.

При различных заболеваниях и состояниях Бетасерк принимают в одинаковых дозировках, которые составляют 24 – 48 мг в сутки. Общую суточную дозу делят на три раза и принимают через примерно равные промежутки времени. Варианты приема Бетасерка различных дозировок отражены в таблице.

Дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от реакции организма человека на лечение, начиная с минимальной. То есть, сначала рекомендуют человеку принимать либо по 1 таблетке Бетасерк 8 мг, либо по 1/2 таблетки Бетасерк 16 мг по 3 раза в день, что составляет 24 мг в сутки (минимальная дозировка). Если данная дозировка неэффективна, то можно увеличить общую суточную дозировку на 8 мг в сутки, доведя ее до 32 мг, и принимать препарат по следующей схеме:

Утром принимать по 2 таблетки Бетасерка 8 мг, или по 1 таблетке Бетасерка 16 мг;
В обед и вечером принимать по 1 таблетке Бетасерка 8 мг, или по 1/2 таблетки Бетасерка 16 мг.

Соответственно, если и дозировка в 32 мг в сутки недостаточно эффективна, то ее увеличивают еще на 8 мг, доводя до 40 мг в день. При этом препарат принимают по следующей схеме:

Утром и в обед принимать по 2 таблетки Бетасерка 8 мг, или по 1 таблетке Бетасерка 16 мг;
Вечером принимать по 1 таблетке Бетасерка 8 мг, или по 1/2 таблетки Бетасерка 16 мг.

А в случае неэффективности и этой дозировки, ее увеличивают еще на 8 мг, доводя до максимальной – 48 мг в сутки, которую можно принимать любым следующим способом:

Принимать либо по 2 таблетки Бетасерк 8 мг, либо по 1 таблетке Бетасерк 16 мг по три раза в сутки (утром, в обед и вечером);
Принимать по 1 таблетке Бетасерк 24 мг по два раза в сутки.

В принципе, в течение одного дня можно принимать Бетасерк и 8 мг, и 16 мг, и 24 мг, соблюдая при этом дозировку. То есть, утром можно принять одну таблетку Бетасерк 16 мг, в обед – 2 таблетки Бетасерк 8 мг, а вечером – половину таблетки Бетасерк 24 мг.

Длительность курса лечения Бетасерком различна, составляет от 2 недель до нескольких месяцев и определяется скоростью улучшения состояния человека. Длительное применение препарата вполне возможно и оправданно, поскольку Бетасерк не оказывает какого-либо неблагоприятного воздействия на различные внутренние органы и ткани организма, и не вызывает привыкания.

Дозировку препарата не нужно уменьшать при применении у пожилых людей (старше 65 лет), а также у страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Специальных исследований по данным проблемам не производилось, однако длительный опыт применения препарата позволил прийти к указанным выводам о возможности применять Бетасерк в обычных дозировках у пожилых людей, а также у страдающих почечной или печеночной недостаточностью.

Каких-либо достоверных и точных данных о безопасности Бетасерка для плода и течения беременности нет. Более того, неизвестны даже потенциальные риски для плода и течения беременности. Именно поэтому следует воздерживаться от применения препарата в течение всей беременности и периода грудного вскармливания.

Однако, если возникает острая необходимость в применении Бетасерка у беременной женщины, когда потенциальная польза превышает все вероятные риски, то это можно делать, но в минимальных дозировках и в течение как можно более короткого периода времени.

Кроме того, женщины, принимавшие Бетасерк и не знавшие о своей беременности, не должны в обязательном порядке делать аборт, поскольку вероятность рождения нормального, здорового ребенка высока. В такой ситуации нужно не пропускать скрининговые УЗИ (в 12, 22 недели беременности), в ходе которых выявляют отклонения в развитии плода. Если по результатам данных УЗИ отклонений не будет выявлено, то беременность протекает нормально и препарат не оказал какого-либо негативного воздействия на плод.

Если Бетасерк необходим женщине, кормящей младенца грудью, то малыша следует перевести на искусственные молочные смеси, поскольку неизвестно, выделяется ли и в каком количестве препарат в женское молоко.

Не следует применять препарат для лечения детей младше 18 лет, поскольку отсутствуют достоверные данные о его безопасности и эффективности для данной категории людей.

С осторожностью следует применять Бетасерк людям, страдающим бронхиальной астмой или язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в текущий момент времени, или перенесших данные заболевания в прошлом. При бронхиальной астме в течение всего периода применения Бетасерка человек должен находиться под наблюдением врачей.

В настоящее время было зафиксировано несколько случаев передозировки, возникавших при приеме более 640 мг (соответствует 80 таблеткам Бетасерка 8, 40 таблеткам Бетасерка 15 и более 26 таблеткам Бетасерка 24) препарата. Симптомами передозировки являются следующие проявления:

Тошнота;
Рвота;
Головная боль;
Покраснение кожи лица;
Головокружение;
Тахикардия;
Низкое артериальное давление (гипотония);
Бронхоспазм;
Судороги.

Судороги, бронхоспазм, тахикардия и гипотония были зафиксированы исключительно в случаях намеренной передозировки, когда Бетасерк принимался одновременно с другими лекарственными препаратами. Однако даже в этих случаях человека удавалось спасти и вернуть к нормальной жизни после отравления.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка с последующим приемом сорбента (например, активированного угля, Полисорба, Полифепана, Фильтрума и т.д.). После этого при необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Специальных исследований по взаимодействию Бетасерка с другими лекарствами в условиях клинического применения не проводилось. Однако, основываясь на длительном практическом опыте применения препарата, врачи и ученые сделали вывод, что у Бетасерка отсутствует несовместимость с какими-либо лекарственными средствами. Это означает, что Бетасерк можно применять в сочетании с любыми другими лекарствами, которые необходимы человеку. Но следует помнить, что одновременный прием Бетасерка с антигистаминными препаратами (например, Супрастин, Диазолин, Кларитин, Фенистил, Эриус, Телфаст, Зиртек, Парлазин и т.д.) уменьшает эффективность последних.

Кроме того, в экспериментальных исследованиях было выявлено, что эффективность Бетасерка может снижаться при применении с препаратами из группы ингибиторов МАО (например, Селегилин и т.д.). Поэтому теоретически необходимо соблюдать осторожность при применении Бетасерка с ингибиторами МАО.

При заболеваниях шейного отдела позвоночника, таких, как остеохондроз, спондилез и некоторых других, часто возникают тягостные симптомы головокружения, двоения в глазах, неустойчивости в положении стоя и т.д. Как правило, данная симптоматика проявляется при совершении движений в шейном отделе и обусловлена она сдавлением артерий, приносящих кровь к структурам головного мозга. Из-за сдавления артерий возникает недостаточность кровоснабжения головного мозга, которая и проявляется головокружениями, двоением в глазах, неустойчивостью в положении стоя, шаткостью походки, расстройством координации движений, тошнотой или рвотой.

При резких поворотах головы при остеохондрозе могут появляться так называемые «толчки в сторону», при которых человек ощущает неустойчивость и может даже упасть. В такой ситуации человека охватывает ощущение дезориентации в пространстве, он не может четко понять истинное положение своего тела, а иногда к этому присоединяется тошнота с рвотой. Причем истинное головокружение при этом отсутствует, но человек воспринимает свое неустойчивое положение, дезориентацию в пространстве в сочетании с тошнотой и, соответственно, описывает состояние врачу именно как головокружение.

В лечении вышеописанных нарушений (головокружение, неустойчивость, тошнота и т.д.), часто наблюдающихся при остеохондрозе, наиболее эффективным средством является Бетасерк или его синонимы. Препарат улучшает кровоснабжение мозга, купирует избыточное раздражение и активность нейронов вестибулярного центра и, тем самым, устраняет головокружение, двоение в глазах, неустойчивость позы, а также тошноту и рвоту, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Бетасерк можно применять, как эпизодически для купирования острого приступа головокружения, так и курсами с целью профилактики подобных состояний. Для купирования острого, резко возникшего головокружения, обусловленного остеохондрозом, необходимо принять 2 – 3 таблетки Бетасерка 16 (32 – 48 мг). Эффект развивается очень быстро, головокружение проходит, и состояние нормализуется.

Кроме того, Бетасерк показан для длительного курсового приема с целью уменьшения частоты и выраженности приступов головокружения, обусловленных остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В этом случае Бетасерк принимают по 16 мг по 3 раза в сутки, или по 24 мг по 2 раза в день в течение 2 – 3 месяцев. Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на функционирование других органов и систем, и поэтому хорошо переносится и отлично подходит для длительного применения.
Подробнее об остеохондрозе

У любого лекарственного средства на фармацевтическом рынке имеются препараты-аналоги, которые подразделяются на две разновидности – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые содержат одинаковые активные компоненты. То есть, в случае с Бетасерком, его синонимами будут являться лекарственные препараты, содержащие в качестве активного вещества бетагистин. Аналогами являются лекарственные препараты, обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности, но содержащие различные активные компоненты. Применительно к Бетасерку это означает, что его аналогами являются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Итак, синонимами Бетасерка являются следующие лекарственные препараты:

Аснитон таблетки;
Бетавер таблетки;
Бетагистин таблетки;
Бетацентрин таблетки;
Вазосерк таблетки;
Вертран таблетки;
Вестибо таблетки;
Вестикап капсулы;
Денойз таблетки;
Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
Тагиста таблетки.

К аналогам Бетасерка относят следующие лекарственные препараты:

Стугерон таблетки;
Циннаризин таблетки.

Подавляющее большинство отзывов о Бетасерке (более 90%) положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата и быстрым улучшением состояния. Бетасерк эффективно устраняет головокружения, шум в голове и ушах, а также ощущения «штормления» из стороны в сторону у людей, страдающих заболеваниями сосудов головного мозга. В отзывах указывается, что тягостная симптоматика проходит быстро, буквально через несколько дней после начала приема Бетасерка, но для получения стойкого и длительного эффекта нужно пропить препарат в течение 1 – 3 месяцев. После курса применения препарата люди отмечают, что перестают бояться упасть на улице или дома, и, соответственно, могут спокойно ходить на работу, в магазины, оставаться в квартире без присмотра и т.д.

Также в отзывах отмечается, что Бетасерк эффективно купирует головокружение, шум в ушах и неустойчивость походки при гипертонической болезни или нарушениях мозгового кровообращения (в том числе после инсульта). В отзывах, касающихся применения препарата при данных заболеваниях, указывается, что общее самочувствие нормализуется, исчезает постоянное чувство опасности, связанное с возможностью упасть и т.д.

Во многих положительных отзывах отмечаются недостатки Бетасерка, к которым люди относят высокую стоимость и боли в желудке, возникающие во время приема препарата. Однако данные недостатки являются вполне переносимыми минусами в целом хорошего препарата.

Отрицательных отзывов о Бетасерке буквально единицы и обусловлены они, как правило, отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта или развитием аллергической реакции. В отрицательных отзывах в качестве основания для подобного впечатления о препарате указывается отсутствие того эффекта, на который человек рассчитывал. То есть, человек рассчитывал, что Бетасерк полностью и навсегда устранит головокружения, а препарат лишь уменьшал выраженность и частоту развития данного неприятного состояния.

Большая часть отзывов о применении Бетасерка при остеохондрозе положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении головокружения и шума в ушах. Поскольку при остеохондрозе часто могут сдавливаться кровеносные сосуды, питающие головной мозг, то, соответственно, в этом случае человека будут беспокоить головокружение, головные боли, шум в ушах и т.д. Бетасерк улучшает мозговое кровообращение и быстро устраняет данные симптомы, нормализуя состояние и самочувствие человека.

В отзывах указывается, что в качестве симптоматического препарата Бетасерк просто великолепен, поскольку отлично снимает головокружение и шум в ушах, но, к сожалению, не лечит причину данных симптомов. Поэтому для того, чтобы эффект Бетасерка при остеохондрозе сохранялся в течение длительного времени, необходимо дополнительно применять лекарственные препараты или проводить процедуры, направленные на улучшение состояние тканей позвоночника.

Отрицательных отзывов о применении Бетасерка при остеохондрозе практически нет. Гораздо больше положительных отзывов, в которых указываются недостатки, имеющиеся у препарата по мнению людей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Противопоказания для применения бетасерка есть, но их немного, так как активным действующим веществом этого препарата является синтетический аналог гистамина – вещества, присутствующего во всех клетках и тканях. Тем не менее, учитывать противопоказания при назначении бетасерка необходимо.

Особенности действия бетасерка на организм человека

Активным действующим веществом бетасерка является бетагистин – синтетический аналог гистамина. Гистамин – это вещество, которое выполняет в организме многочисленные функции. Он участвует в регуляции жизненно важных функций организма и играет важную роль в развитии ряда болезненных состояний.

Гистамин содержится в больших количествах в неактивной, связанной форме в различных органах и тканях животных и человека. Высвобождается гистамин во время воспалительных и аллергических реакций. Высвобождение гистамина из связанного состояния при аллергических реакциях вызывает такие характерные реакции, как покраснение и отек кожи, зуд, жжение, образование волдырей. Некоторое количество гистамина содержится в головном мозге, где он играет роль нейромедиатора (способствует передаче нервного возбуждения с нейрона на нейрон).

В организме существует три вида специфических гистаминовых рецепторов — Н1-, Н2- и Н3-рецепторы. При воздействии гистамина на H1- рецепторы расширяются капилляры, жидкая часть крови пропотевает в окружающие ткани, появляются отеки, суживаются бронхи. При воздействии гистамина на H2 — рецепторы происходит повышение секреции желудочного сока.

При воздействии гистамина на H3 – рецепторы, расположенные в области центральной и периферической нервной системы, происходит подавление высвобождения нейромедиаторов (ГАМК, ацетилхолина, серотонина, норадреналина).

Аналогично гистамину действует и бетасерк: он слегка стимулирует активность Н1 – рецепторов гистамина, активизируя таким образом капиллярное кровообращение (в том числе в образе внутреннего уха). Одновременно он тормозит активность Н3-рецепторов, что приводит к подавлению таких проявлений, как головокружение Головокружение — если земля уходит из-под ног и нарушение координации. Это позволяет применять бетасерк при патологии внутреннего уха – нарушении равновесия и слуха.

Побочные эффекты

У бетасерка Бетасерк – препарат, который поможет восстановить равновесие мало побочных эффектов и обычно при снижении дозы они исчезают. Чаще всего при приеме этого препарата возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, иногда рвота, повышенное газообразование в кишечнике, умеренные боли в животе Боли в животе: виды и симптомы .

Иногда возникает побочный эффект со стороны центральной нервной системы (головного мозга) в виде головной боли.

Достаточно часто при приеме бетасерка развиваются аллергические реакции. Проявляются они в виде крапивницы с переходом в ангионевротический отек, различного вида аллергической зудящей сыпи. В очень редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При подозрении на аллергию прием бетасерка следует прекратить.

Кому противопоказан бетасерк

Для применения бетасерка мало противопоказаний. Основным противопоказанием для его приема является наличие у больного феохромоцитомы – опухоли мозгового вещества надпочечников, активно продуцирующей такие гормоны, как адреналин и норадреналин. Под действием этих гормонов у больных периодически развиваются кризы с повышением артериального давления, тошнотой, рвотой, сердцебиением, приступами страха и так далее. Если больному с феохромацитомой ввести гистамин, он может спровоцировать начало приступа. А так как активное действующее вещество бетасерка (бетагистин) действует аналогично гистамину, назначать его больным с феохромацитомой нельзя.

Не стоит применять бетасерк также во время обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, так как синтетический аналог гистамина может стимулировать секрецию желудочного сока и усилить язвенное поражение стенки желудочно-кишечного тракта.

Противопоказан прием бетасерка при индивидуальной непереносимости компонентов препарата организмом больного.

Есть также противопоказания для приема бетасерка, связанные не с выявленными побочными эффектами, а с отсутствием клинических испытаний на отдельных контингентах больных. Так, бетасерк не рекомендуется применять во время беременности, несмотря на то, что лабораторные испытания на животных не выявили отрицательного воздействия этого препарата на плод. Неизвестно также, выделяется ли бетасерк с грудным молоком, поэтому его не рекомендуется применять во время кормления ребенка Кормление грудью – личный выбор грудью. Не проводились клинические испытания и на детях, поэтому препарат не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет.

С осторожностью рекомендуется назначать бетасерк больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки даже вне обострения.

Бетасерк – эффективный и относительно безопасный препарат, но применять его следует только по назначению врача.

Ухо ответственно не только за слух. Его внутренняя часть, скрытая внутри головы, отвечает также за чувство равновесия. Иногда функционирование так называемого лабиринта, органа равновесия, нарушается из-за избыточного количества жидкости внутри. Бывает, это обусловлено наследственной узостью некоторых частей лабиринта, а бывает, нормальное состояние нарушается из-за травм головы, инфекции в ухе, употребления никотина или злоупотребления алкоголем.

Тогда ставят диагноз «болезнь Меньера», признаки: сильное головокружение, изменение слуха с ухудшением (плохо различимы низкие голоса), чувствительность к шумам, звон в ушах, ощущение заполненности уха и внутреннего давления в нем, тошнота.

В этом случае врач часто назначает препарат «Бетасерк». Инструкция по применению говорит нам, что он помогает при заболеваниях лабиринта, а именно его водянке. По структуре действующее вещество бетагистин похоже на гистамин, естественный медиатор в организме.

Каковы особенности препарата «Бетасерк»? Инструкция по применению информирует нас, что лекарство всасывается очень быстро и полностью. За 3-4 часа половина успешно выводится, а через 24 часа оно полностью покидает организм. То есть помощь бетасерка мгновенна, и в то же время он не оказывает повреждающего влияния на печень, не повышает сильно нагрузку на почки.

Как действует бетасерк? Инструкция по применению говорит, что он способствует расширению сосудов среднего уха. В результате давление жидкости во внутреннем уменьшается, и пациент ощущает облегчение. Также он повышает проницаемость стенки сосудов во внутреннем ухе, и много лишней жидкости начинает уходить оттуда. К тому же бетагистин влияет на количество серотонина в мозге, отчего ядра нерва, отвечающего за равновесие, адаптируются к нагрузке, и у пациента уменьшается проявление симптомов.

Побочные эффекты бетасерка: боль по типу мигрени (но она бывает и от самой болезни), легкие желудочные расстройства, тошнота (тоже бывает связана с болезнью), снижение аппетита, из-за чего наблюдается снижение веса, увеличение проявлений аллергии (дело в том, что гистамин, на который похож бетагистин, — медиатор в том числе и аллергических процессов.) Лекарство «Бетасерк» применяется уже более 40 лет, однако современные врачи всегда тщательно оценивают соотношение риска и преимуществ. Как правило, при приеме этого препарата рекомендуют исключить сильные аллергены: цитрусовые, яйца, клубнику. Также нежелательно начинать пить «Бетасерк» в начале весны и лета, потому что цветы и тополиный пух также продуцируют достаточно много аллергенов. Как только бетагистин отменяют, симптомы моментально проходят, однако это лучший препарат для лечения водянки лабиринта, то есть болезни Меньера.

Как следует принимать бетасерк? Инструкция по применению оговаривает, что лучше пить это лекарство с пищей. Тогда бывает меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. К упомянутой выше тошноте иногда добавляется также диарея и боли в желудке. Часто при этом пациенту снижают дозу до минимальных значений, все равно это вызывает облегчение признаков основной болезни.

Также при приеме бетасерка возможно повышение сонливости в дневное время, снижение давления (осторожно, гипотоники!) и нарушение ритма, в котором работает сердце.

Чрезвычайно осторожными при приеме препарата должны быть больные астмой, поскольку бетагистин усиливает аллергическую составляющую болезни. Такие пациенты обычно принимают бетасерк под наблюдением врача.

Абсолютные противопоказания – язва желудка и опухоли адреналовой системы. В этом случае врач разрабатывает альтернативные схемы лечения, а бетасерк использовать нельзя.

Также бетагистин исследуют на возможность использования при легких формах депрессии. Возможно, скоро мы узнаем о нем хорошие новости.

Привет всем! Продолжим обзор лекарственных препаратов, начатый здесь с аналогов зовиракса, продолженный «тут» статьёй об энтерофуриле, потом там аналогами синупрета и далее в разделе «Введение в ЗОЖ» . Сегодня наша тема: «Бетасерк 24 мг — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги». На эту тему я уже писал «вот здесь» Это продолжение.

Заболевания внутреннего уха, такие, как неврит слухового нерва или лабиринтит, которые вызывают потерю слуха и головокружения. Они могут встречаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей после воспаления среднего уха или приема ототокисчных препаратов.

Восстановить работу нейросенсорного аппарата при серьезном хроническом поражении невозможно. Такие проблемы лечатся только в остром периоде.Если болезнь запущена, то для того, чтоб хотя бы остановить процесс дегенерации нервных клеток и не дать ему прогрессировать, применяют препараты, которые усиливают трофику внутреннего уха.

Одно из таких лекарств — это бетасерк 24 мг, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги которого будут рассмотрены в этой статье.

Периферическая часть слухового и вестибулярного анализаторов человека начинается в лабиринте и завитке. Там находятся сенсорные клетки, которые воспринимают звуковые колебания и наклоны головы, а потому отвечают за слух и равновесие. Заболевания внутреннего уха бывают как воспалительные, так и дегенеративные.

Первые случаются из-за проникновения микробов из среднего уха при вирусных или бактериальный инфекции. Причиной вторых могут быть нарушения трофики или гибель нервных клеток из-за сосудистых заболеваний, хронической звуковой травмы или употребления ототоксических лекарств.

Симптоматика поражения внутреннего уха — это прежде всего потеря слуха, а также шум и звон в ушах, головокружение, тошнота или потеря равновесия. Но стоит учесть, что если больного мучает головокружение, а слух нормальный, то с внутренним ухом головокружение, как правило, ничего общего не имеет.

Больным важно понимать, что если сенсорные клетки погибли безвозвратно, то лечение особо не поможет. Поэтому начинать его нужно как можно раньше: при возникновении первых симптомов нарушения слуха и равновесия. При воспалительный процессах для лечения назначают антибиотики , но только не ототоксичные, а также противовоспалительные средства, снимающие отек ( мочегонные, кортикостероиды, гипертонические растворы, антигистаминные средства).

Для улучшения трофики клеток рекомендуют поливитамины, дезинтоксикационную терапию и лекарства, улучшающие обменные процессы в мозге и его кровоснабжение (ноотропы).

Он относится к группе антигистаминных веществ, являющимся синтетическим аналогом медиатора, выделяющегося при аллергиях. Он вызывает сокращение гладкой мускулатуры, расширение кровеносных сосудов, понижение артериального давления, зуд кожи, бронхоспазм, чихание и раздражение слизистых.

Рецепторы, с которыми связывается гистамин, есть в центральной и периферической нервной системе, из-за чего появляются головная боль и мигрени и головокружение.

Бетасерк связывается с гистаминовыми рецепторами, в том числе и во внутреннем ухе, а потому способен улучшать проницаемость его капилляров и трофику клеток. Благодаря усилению микроциркуляции в бассейне основной артерии нормализуется давление лимфы в лабиринте и завитке. Он также способен улучшить проводимость импульсов по нейронах головного мозга. Он блокирует с рецепторы в ядрах вестибулярного анализатора.

Благодаря употреблению бетасерка уменьшается шум и звон в ушах, приступы головокружений случаются редко, а слух значительно улучшается, особенно в ранних периодах заболевания. Бетасерк быстро всасывается и полностью выводится из организма почками за 24 часа, не накапливаясь в нем, а потому хорошо подходит пожилым людям.

Этот лекарство назначают больным с нарушением работы анализаторов завитки и лабиринта, оно помогает таким больным справиться с приступами головокружения, которые сочетаются с тошнотой, рвотой, шумами в ушах и понижением слуха.

Оно показано при водянке внутреннего уха, синдроме или болезни Меньера, вестибулярном и позиционном головокружении и прогрессировании нейросенсорной тугоухости.

Бетасерк 24 мг назначают для комплексного лечения энцефалопатии, разраившейся после травмы, а также при атеросклерозе сосудов мозга и вертебробазилярной недостаточности.

Противопоказаниями к его использованию будет бронхиальная астма, а также язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки при обострении. Его нельзя употреблять при аллергии на главное действующее вещество лекарства или дополнительные его компоненты.

Он противопоказан беременным в первом триместре, а во втором и третьем его иногда применяют, но только по показаниям и под контролем врача. Лекарство также не рекомендуют во время лактации, а также детям до восемнадцати лет, тек как нет доказательств его эффективности в этом возрасте.

Стоит учитывать, что бетасерк нельзя пить вместе с другими антигистаминными средствами, ведь они снижают эффективность первого.

Во время приема этого средства также нельзя пить спиртные напитки.

Пациенты отмечают, что от его использования может появиться тяжесть в желудке, тошнота, рвота и понос, из-за чего придется снижать дозу, а также придется употреблять лекарство только после еды. Реже встречаются аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

При длительном приеме может появиться головокружение,учащение сердцебиения, покраснение кожи, бронхоспазм и падение артериального давления. Эти симптомы пропадают после отмены курса лечения и симптоматической терапии.

Препарат фармацевтические компании предлагают в таблетках по 8,16 и 24 мг, в пачке их может быть 20, 30 или 60 штук. Средняя стоимость блистера издесяти таблеток бетасерк 24 мг — примерно 240 рублей, 16 мг — 220, а цена за 8 мг — 140 рублей.

Принимают их сразу после еды и запивают чистой водой. Обычно пациенту рекомендуют 1-2 таблетки в день по 8 мг или поодной с дозой 16 мг трижды в сутки, а если в ней 24 мг — то по одной дважды в день Лечение болезней заболеваний внутреннего уха обычно длительное и занимает от недель до месяцев.

Все пациенты, которые его принимали, отмечали быстрый эффект от препарата в борьбе с головокружением, а также и с шумом в ушах, особенно по сравнению с аналогичным ему бетагистином. Некоторые больные жалуются на пониженное давление и головную боль. Почти все пациенты отмечают, что у лекарства очень высокая цена в отличии от отечественных препаратов с похожим воздействием.

К ним относятся все лекарства, содержащие бетагистин, в том числе и таблетки с аналогичным названием. У этих средств аналогичные показания и противопоказания. Одинаковыми будут и побочные эффекты. Бетагистин не мешает способности к управлению транспортом или выполнять работу, которая связана с концентрацией внимания.

Он также хорошо справляется с головной болью и головокружениями, которое появляется у женщин в начале климакса. Правда, больные отмечают, что результат применения бетагестина будет только через две недели лечения и не всегда он стабильный, хотя при длительном применении головокружение уменьшается. Зато цена на препарат намного меньше, чем на бетасерк и он хорошо подходит для длительного и регулярного приема.

Еще один аналог бетасерка — это вестибо, действующим веществом этого средства тоже является бетагистин. Больные отмечают хороший лечебный эффект этого лекарства, который, однако, быстро исчезает, стоит только закончить его применение. Этот аналог бетесерка тоже недешевый — средняя цена не вестибо около 140 рублей за десять таблеток.

Для лечения заболеваний внутреннего уха используют и другие группы препаратов, к примеру в остром периоде пациентам назначают антибактериальные и гормональные кортикостероидные средства для уменьшения симптомов воспаления, а также гипертонические растворы глюкозы или сульфата магния для уменьшения отека слухового нерва и профилактики его сдавливания в узком костном канале.

Еще одна группа лекарств, которая уменьшает головокружение у больных, а также улучшает слух — это средства, которые влияют на микроциркуляцию сосудов мозга, расширяя капилляры. популярные у врачей представители этой группы — это кавинтон и винпоцетин.

Они которые расслабляют гладкую мускулатуру сосудистой стенки, способствуя ее расширению, снижают артериальное давление, способствуют увеличению поступления кислорода и глюкозы к нервным клеткам.

Кавинтон и винпоцетин нельзя использовать при аритмии, беременности и кормлении грудью, непереносимости действующего вещества или лактозы, а также при геморрагическом инсульте.

Аналогами бетасерка можно считать и ноотропы — лекарственные средства, которые усиливают метаболизм в нервных клетках и проведение по ним импульса, а такжеукрепляют сосудистую стенку. К ним относятся пирацетам, циннаризин, фезам и церебролезин.

Улучшение от их применения наступает не сразу, а только при длительном и регулярном использовании в комбинации с другими препаратами, в том числе и антикоагулянтами (трентал, пентоксифиллин).

источник