Кто делал операцию аневризма сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга — это выбухание источенной стенки одной из артерий головного мозга, наполненное кровью. Те, у кого она есть, имеют «бомбу замедленного действия» внутри черепа. Стенка артерии в месте, где образовалось это выпячивание, не имеет мышечного слоя и мембраны, что обуславливает отсутствие в этом месте эластичности и прочности сосуда.

Особую опасность заболевание представляет в связи с тем, что истонченная стенка артерии может в любую секунду разорваться, в результате чего произойдет кровоизлияние в головной мозг. Также аневризма может сдавливать близлежащие ткани головного мозга и нервы.

В результате множества исследований было выявлено несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения аневризм в значительной степени.

Наследственный фактор — при дефиците коллагена III типа происходит истончение мышечного слоя артерий. Особенно часто аневризмы формируются в этом случае в зоне бифуркаций (раздвоения) артерий и в местах, где большая извитость артерии. Сопровождается это и другими патологиями, например, коарктацией аорты, гипоплазией почечных артерий
Травмы артерий в анамнезе
Гиалиноз сосудистых стенок
Курение
Употребление наркотических веществ
Повышенное артериальное давление
Эмболия артерий — перенос с током крови небольших «кусочков» злокачественных опухолей или конгломерата грибковых или бактериальных микроорганизмов
Действие радиоактивного излучения любой длительности
Атеросклероз сосудов головного мозга

Аневризма сосудов мозга — это заболевание взрослых 30-60 лет

Женщины подвержены аневризме чаще мужчин

Высок риск ее развития при наследственной расположенности

В США, к примеру, ежегодно у 27 000 пациентов происходит ее разрыв

Эндоваскулярная операция аневризмы сосудов головного мозга

Мешотчатая аневризма — имеет округлую форму, соединяется со стволом артерии шейкой. Возникает чаще всего у взрослых.
Боковая аневризма — внешне похожа на опухолевидное плоское образование на сосуде.
Веретеновидная аневризма — появляется при расширении стенки сосуда на определенном участке.

Малая аневризма — диаметр менее 11 мм.
Средняя аневризма — диаметр от 11 мм до 25 мм.
Гигантская аневризма — более 25 мм в диаметре.

Часто, пока аневризма маленьких размеров, она может себя не проявлять никаким образом и пациент о ней может даже не догадываться. В этом заключается коварство заболевания — пациенты не подозревают о своем диагнозе, человека ничего не беспокоит и возможно с этим он может прожить всю жизнь. Клинические проявления возникают тогда, когда аневризма достигает больших размеров или разрывается.

При аневризме крупных размеров могут сдавливаться ткани мозга и нервные стволы, что влечет за собой ряд возможных симптомов аневризмы сосудов головного мозга:

Боли в глазных яблоках
Ухудшение зрения
Выпадение полей зрение
Онемение на лице
Снижение слуха
Расширение одного из зрачков (мидриаз)
Паралич мышц лица на одной из сторон

При разрыве аневризмы и внутричерепном кровоизлиянии будут следующие симптомы:

Резкая невыносимая головная боль
Тошнота, рвота
Возможна потеря сознания
Чувствительность к свету, шуму
В тяжелых случаях — кома
Паралич мышц конечностей с одной стороны
Нарушение речевой функции
Нарушение глотания
Потеря координации
Нарушение дефекации и мочеиспускания
Изменения психики — беспокойство, возбуждение, тревожность
Судороги

В большинстве случаев аневризма долгое время не дает о себе знать. Долгие годы человек может жить с этой «бомбой» в голове и узнает о ней лишь, когда произойдет разрыв аневризмы сосудов головного мозга (риск разрыва примерно 1% каждый год). Смертность в данном случае составляет не меньше 50%, инвалидизация — 25% и только четверть всех, перенесших кровоизлияние в мозг из-за разрыва аневризмы, остаются трудоспособными людьми. Последствия заболевания:

Кровоизлияние может быть в оболочечные пространства мозга или в желудочки головного мозга. В любом случае возникает отек мозга, повышается внутричерепное давление. Может происходить закупорка ликворных путей с последующим смещением структур головного мозга. Кровь со временем начинает распадаться, продукты ее распада вызывают воспалительную реакцию в тканях мозга, что ведет к некрозу этих участков. А это значит, что те функции, за которые отвечали эти участки головного мозга, будут утрачены.

При субарахноидальном кровоизлиянии может возникнуть такое осложнение, как церебральный ангиоспазм. То есть, периферические сосуды головного мозга резко сокращаются, вследствие чего ток крови в них замедляется или становится невозможным, что ведет к ишемии тканей головного мозга.

Редко аневризму можно обнаружить при случайном исследовании еще до ее разрыва. Но обычно методы диагностики применяются уже после ее разрыва.

Ангиография — рентгенологический метод с использованием контрастных веществ. Внутривенно вводится препарат, который позволит увидеть на снимках все сосуды головного мозга, места их сужений, извитости, определить где именно расположена аневризма.
Компьютерная томография (КТ) — неинвазивный метод исследования, позволяет определить в какой части мозга произошло кровоизлияние, объем поврежденных тканей.
КТ-ангиография — сочетание двух предыдущих методов. Компьютерная томография с предварительным введением контрастного вещества.
Магнито-резонансная томография (МРТ) — позволяет более точно визуализировать сосуды. С помощью МРТ можно точно определить локализацию и размер аневризмы.
Исследование ликвора — под местной анестезией проводится спинальная пункция и забор ликвора. При кровоизлиянии с прорывом в желудочки или субарахноидальном кровоизлиянии в цереброспинальной жидкости будет кровь.

При отсутствии симптомов аневризмы частая диагностика не обоснована, только в случае наличия 2 и более ближайших родственников с этим заболеванием рекомендуется регулярный скрининг, а также регулярная диагностика показана пациентам уже имевшими разрыв аневризмы, поскольку риск развития новой аневризмы составляет 1-2 процента в год.

В случае неразорвавшейся аневризмы, возможно, лечение потребуется не сразу. Чаще всего требуется только мониторинг состояния и регулярное обследование больного. При решении вопроса о лечении аневризмы сосудов головного мозга сопоставляются риски от оперативного вмешательства и риск ее разрыва. При этом учитывается размер и тип аневризмы, возраст пациента, ее локализация, состояние здоровья пациента и его наследственность.

Даже самый опытный специалист только по диагностике аневризмы не сможет прогнозировать — будет когда-либо ее разрыв или нет. Последствия ее разрыва очень серьезны, практически смертельны, но к решению о проведении оперативного вмешательства следует подходить весьма индивидуально, поскольку хирургическое лечение аневризмы (операция) также представляет немалый риск для пациента. На основании многочисленных исследований ученые приходят к выводу, что при размере аневризмы меньше 10 мм вероятность ее разрыва не велика, и в этом случае операция несет бОльший риск. По различным оценкам специалистов, возникновение осложнений после операции составляют 4-15 процентов, а смертельный исход 0-7 процентов.

При аневризме сосудов головного мозга операции могут быть двух видов:

1. Клипирование аневризмы с трепанацией черепа . Сложная нейрохирургическая операция, целью ее является выключение аневризмы из общего кровотока. При этом не нарушается кровоток в сосуде, на котором она располагается. В этом случае вскрывается черепная коробка в нужной проекции, находится сосуд с аневризмой. На ее шейку накладывается клипса. При этом используется специальный микроскоп и микрохирургическая техника.

2. Эндоваскулярные операции. В этом случае доступ производится через бедренную артерию. В нее вводится катетер, на конце него располагается баллон или спираль, которая проводится до сосуда с аневризмой под КТ-контролем. В этом месте устанавливается баллон или спираль, которые позволяют выключить из кровотока поврежденный сосуд. Это не влечет за собой никаких последствий для кровоснабжения головного мозга, так как каждый участок мозга кровоснабжается из нескольких источников. Этот тип операций считается предпочтительным, так как менее травматичен.

После лечения аневризмы пациентам требуется восстановительное лечение. Тем, кто перенес кровоизлияние, требуется более тщательное, длительное и интенсивное восстановительное лечение последствий. В него входит лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, речевая гимнастика, электростимуляция и другие методы.

источник

Нет. По сравнению с другими заболеваниями головного мозга.

А с чего вы это взяли, что это не опасное заболевание. Очень даже опасное. Выбор метода лечения зависит от многих факторов, было ли кровоизлияние, возраст, сопутствующие болезни, особенности самой аневризмы — локализация, размеры, вид аневризмы и т.д..

Лучше спросить у лечащего врача или консультанта нейрохирурга. В форуме это спрашивать глупо. Если вы не доверяете врачам, как вы доверяете неизвестным Вам никам, например с. (да может и под именем профессор сидеть бесп робудный алкаш или прыщавый подросток)

Само собой, уровень доверия должен быть разный. Тут в основном

отвечают пациенты, с подобными заболеваниям. И то, что они в здавом уме, что-то пишут. Уже внушает оптимизм.

я сталкивалась с этим, аневризма может в любой момент «лопнуть», это как кровоизлияние в мозг, может выжить а может и нет.

у меня была аневризма в 32 года. лопнула-инсульт. лежала 2 месяца прикованная к постели. прооперировали. теперь я нормальный человек. прошло 4 года.нужно оперировать, пока не лопнула. у меня операцию делали по блату, без очереди, так что называется быстро-2 месяца. а люди ожидают месяцами. не паникуйте, а обследуйтесь и на операцию соглашайтесь. у нас нейрохирурги хорошие. мне делал Черемкин. низкий ему поклон!

посмотрите сериал на FOXlife

там про человека у которого аневризма головного мозга.

Добрый вечер. Прошу вас подскажите где делали операцию город и какая больница. Мой адрес tatyana_rad@list.ru

Добрый день !
У вас аневризма была в голове? Операцию сделали в тот же день когда лопнула?
У знакомой девочки ей 21 год , лопнула , неделЯ в коме , врачи бездействуют уже. Родителям шансов на жизнь не дают

У моего близкого родственника так было неск. лет назад. Пропала память совершенно неожиданно, терял сознание. Аневризма могла лопнуть в любой момент. Терять нельзя было ни минуты. Мы все были в шоке. Операцию сделали — удалили эту аневризму. Сейчас — полноценный человек. Не затягивайте это дело! В палате на глазах с подобным диагнозом скончались пару человек. Операцию сделали в нашем Медцентре. Врач Черемкин.

У Меня постоянно головокружения. На МРТ диагноз был Пустое турецкое седло и направили к эндокринологу. А там началась учёба и щас времени нет обследоваца. А ещё на узи сосудов головы сказали есть изменения. Ну тогда невролог прописала таблетки вроде. Которые нифига не помогли. Что со Мной и к кому идти(

короче я получил интосикация во время пьянки!после этого постоянно головокружение,страхи,минигрим,уже прошло 2 года конце кнцов даже привыкло

если она лопнет — то последствия могут быть ужасны, вплоть до паралича и смерти. риск разрыва увеличивается пропорционально степени артериальной гипертонии и ухудшения сосудистой стенки

Нужно следить за давлением, не допускать эмоциональных и физических

нагрузок. У моей родственницы лопнула в 44 года. теперь глубокий инвалид.

этот форум- сборище или недоумков,или умничающей школоты бы-хы-хы . аневризму у него удалили))))) мосх у тебя удалили. школопендра! прежде чем здесь что-нибудь писАть,хоть бы погуглили по теме!Аневризму сосудов головного мозга или клипируют(трепанация черепа)или эндоваскулярно(зонд через артерию). так называемая ВТМ (высокотехнологичная медецина) короче в любом случае это очень хреново.

аневризма СГМ — это страшно. Вам не надо сидеть на форму и советоваться с «чайниками», а искать хорошую клинику и мчаться туда! Не теряйте время! Ваша жизнь в опасности!

Существуют методики эндоваскулярной хирургии позволяющие успешно лечить данное заболевание малоинвазивным методом. Наши офисы находятся в клиниках Северанс в Сеуле и Хеунде Бек в Пусане. Я был два раза в составе делегации врачей в Якутске с бесплатными консультациями. Мы хотим помочь Вашей родственнице. Примерную стоимость лечения можно определить после получения от Вас информации в виде выписки из российского лечебного учреждения, оценки результатов проведённого обследования. Напишите пожалуйста на электронную почту: pakrobert1963@gmail.com

pak.robert, В этом году, на бесплатную консультацию в Якутск, не планируете приезд?

наталья, формируем программу выездных консультаций. Возможно приедем.

pak.robert, тогда ждем объявление и рекламу о консультации

Anybody want talking with me?

в якутсе бесплатно оперируют аневризму или АВМ по ОМС?

Больной с аневризмой должен всегда помнить что в голове у него бомба. Риск разрыва в среднем 5—15% в год. Гибнут 10—15% сразу.
Лучше ´´выключить» аневризму до того как она рванет и натворит дел.
Аневризмы без разрыва оперируются в нейрохирургическом отделении РБ1, планово.
Аневризмы с разрывом оперируются в региональном сосудистом центре РБ2, в экстренном порядке.

Стоимость лечения в Корее сопоставима с однокомнатной в новостройке. Платите за все.
Стоимость лечения в Якутске — бесплатно. Результаты не особо разнятся.

С целью профилактики разрыва необходимо следить за артериальным давлением, избегать запоров, нагрузок, не наклоняться.

мне делали операцию 2 месяца назад после ужасного приступа острой боли .мне 65 лет всегда вела активный образ жизни=никаких симптомов не было=полосная операция поставили клипсу на вену=сейчас восстанавливаюсь .правая половина пока немая.повторное мрт хорошее=не надо бояться хирургия сейчас на высоте.

источник

Любая операция на головном мозге – сложный процесс, требующий точности, опыта и передового оборудования. Однако на этом испытания для пациентов не заканчиваются.

Аневризма головного мозга, последствия после операции по ее удалению, — нейрохирургическая проблема, которую можно решить тщательной подготовкой к процедуре и последующим соблюдением определенных правил. Но бывают ситуации, в которых врачи и пациенты бессильны: человеку присваивается инвалидность, и он вынужден в течение оставшейся жизни поддерживать здоровье соответствующими методами.

Существует несколько видов операций по устранению аневризмы, выбор делает доктор в зависимости от ситуации и состояния, в котором доставили пациента. На выбор влияют и такие факторы, как имеющиеся осложнения.

Врачебное удаление аневризмы сосудов головного мозга возможно лишь только в нескольких случаях. Показания к операции самого распространенного типа – клипированию: аневризма больше 7 мм, предрасположенность к разрывам набухшего мешка.

Перед операцией необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Нельзя проводить операции, если есть заболевания крови. Запрещены вмешательства при декомпенсации диабета, а также при остром течении воспаления или инфекции разной этиологии.

Не допускается вмешательство при обострении хронических болезней, а также при тяжелом течении бронхиальной астмы.

На выбор типа операции влияют результаты анализов. Пройти их также необходимо для исключения противопоказаний:

общий анализ крови и биохимия;
анализ мочи;
рентгенологическое обследование;
МРТ, при котором аневризма будет больше 3 мм;
компьютерная томография при новообразовании от 5 мм – делают для определения тромбов и других дефектов внутри новообразования;
кардиограмма;
осмотр у других врачей в зависимости от симптомов болезни;
ангиография – определяет новообразования до 3 мм.

Достоверность полученных результатов – залог успешной операции и отсутствия тяжелых последствий после ее проведения. Перед самой процедурой также посещают хирурга, анестезиолога, согласовывают дату вмешательства.

Эмболизация аневризмы головного мозга – это эндоваскулярное хирургическое проникновение в черепную коробку, целью которого становится отделение новообразования от общего кровотока:

внутрь сосуда вводят деталь – шланг, через который погружаются нейрохирургические инструменты;
с помощью инструмента доктор перекрывает подачу крови к аневризме;
с помощью направителей и катетеров управляют инструментами, также используют нейрохирургическое видеооборудование;
для отделения новообразования применяют специальные баллоны, благодаря которым эмболизация аневризмы сосудов головного мозга проходит успешно;
когда баллон оказывается в нужном месте, его наполняют специальным раствором;
раздувшись, баллон надежно защищает аневризму от поступления дополнительной крови;
через некоторое время закупоренный сосуд зарастает, аневризма проходит.

Эндоваскулярное лечение артериальных аневризм головного мозга относится к малоинвазивным методикам, но проводят ее только под общим наркозом. После нее не нужно накладывать швы, а такое последствие операции, как инфицирование, не характерно для процедуры. Сохраняется, как и при другом хирургическом вмешательстве, лишь риск неправильного проведения процедуры.

Последствие – повреждение сосудов и различные осложнения из-за повышенного давления в установленном баллоне.

Еще одно последствие эндоваскулярного лечения артериальных аневризм головного мозга – повреждение стенок новообразования. Однако осложнение в этом случае происходит прямо в операционной и может быть купировано хирургами.

Клипирование аневризмы головного мозга проводится на открытом органе. В процессе необходима трепанация черепа. Цель подобного вмешательства, как и при эмболизации, — отключение новообразования от кровоснабжения. Эффективность открытого вмешательства намного выше, но проводить операцию нельзя при глубоком положении аневризмы.

При вскрытии черепа врач находит мешочек, наполненный кровью, на него накладывается зажим. Процесс контролируется эндоскопом, а все манипуляции осуществляются микрохирургическими инструментами. Вероятность осложнений после операции не превышает 8%, однако почти полностью исключается возможность повреждения мешочка аневризмы.

Самые распространенные ошибки: неплотное перекрытие основания мешочка, повторные проявления болезни и открывшееся кровотечение. Для исключения подобных последствий необходимо тщательно выбирать клинику, изучать врачей и доверять только настоящим профессионалам.

Операция на головном мозге всегда вызывает последствия для организма. Однако при грамотной реабилитации и соблюдении рекомендаций доктора их можно преодолеть. Вот, как начинается этот процесс:

после отделения хирургии человека переводят в нейрореанимацию на несколько дней;
каждый день хирург осматривает пациента, изучает возникающие последствия и предотвращает осложнения;
если возникают неблагоприятные симптомы, проводят компьютерную томографию;
самые распространенные последствия – это спазмы сосудов и гипоксия клеток мозга, иногда возникают кровоизлияния под паутинной оболочкой;
при отсутствии обострений клипирование и другие операции не приводят к летальному исходу;
если большая аневризма располагалась рядом с базилярным бассейном, риски возрастают;
также риск смертности высок у людей, поступивших с кровоизлиянием.

Осложнения после клипирования артерии возникают примерно в 10% случаев. В эти 10% входят такие последствия, как:

нарушение внимания, концентрации;
постоянные головные боли;
незначительные и значительные проблемы с речью;
ишемия, отек легких – в редких случаях.

Смертность наступает лишь в очень тяжелых ситуациях. При наличии возможностей отказываться от операции не следует.

В первые дни после вмешательства для предотвращения последствий операции за пациентом наблюдает медицинский персонал. Важно вовремя заметить кровотечения и другие симптомы.

Открытая трепанация и операции вблизи тканей головного мозга осложняются дополнительными последствиями:

повторные кровоизлияния;
инфекции и воспаления (в очень редких случаях);
неврологические нарушения;
некроз нервной ткани и неврологический дефицит – ангиоспазм.

Во время реабилитации пациент использует разные методы: физиотерапия, массаж, ЛФК. После эндоскопического клипирования можно вернуться к привычной жизни уже через неделю. При этом потребности в сложных физиотерапевтических процедурах нет.

Если возникло кровоизлияние, но срок на восстановление после вмешательства существенно увеличивается. Обычно это связано с нарушением функций мозга. Врачи рекомендуют проходить реабилитацию в центрах для пациентов, переживших инсульт, либо в аналогичных санаториях.

Под постоянным контролем специалистов пациент проходит курсы массажа, ЛФК и физиотерапии, а также принимает профилактические препараты.

Для предотвращения последствий после операции также необходимо соблюдать диету. Врачи рекомендуют придерживаться её до конца жизни:

нельзя есть животные жиры, включая сало и большое количество сливочного масла;
резко ограничивают жирные молочные продукты: сыры, мороженое, плавленые сыры, сгущенку, сливки, творог и молоко с повышенной жирностью;
нельзя есть больше 2-3 желтков в неделю;

минимизируют употребление жирной рыбы, консервов, кальмаров, устриц и икры;
запрещено есть много сладкого и мучного;
под ограничения попадает шлифованный рис, манная крупа;
арахис, фундук и фисташки лучше полностью исключить из рациона;
овощи, приготовленные с использованием жира, допускается лишь немного оливкового масла;
магазинные соусы, специи;
чай и кофе со сливками, алкоголь и газировка.

Во время диеты употребляют нежирное мясо, с рыбы и курицы убирают кожицу. Используют тушеные, вареные и пропаренные блюда. Также следует минимизировать количество соли.

Пациенты с аневризмой подают заявки на бесплатное хирургическое вмешательство как эндоскопическим путем, так и с открытием черепа. Для этого необходимо обращаться в региональные или районные клиники, которые затем направляют в более крупные медицинские центры.

В цену обычно входят расходные материалы и оплата работы всего медперсонала. Отдельно может потребоваться оплата лекарств и времени пребывания в индивидуальной палате.

В целом, прогноз после удаления аневризмы благоприятный: 80% пациентов успешно восстанавливаются и не страдают от тяжелых последствий. При открытии кровотечений смертность может достигать 50%.

Последствия разрыва аневризмы – самые тяжелые. Они сложнее поддаются лечению и сопровождаются остаточными явлениями:

трудности с восприятием и обработкой информации;
снижающаяся резкость зрения, появление «слепых зон»;

трудности передвижения, судороги и непроизвольные движения;
покалывание, онемение, пониженная чувствительность разных частей тела;
затрудненность глотания пищи;
нарушения речи;
эпилептические припадки;

изменяется характер, возможно появление выраженной апатии или агрессивности;
болевой синдром в разных частях тела;
проблемы с опорожнением кишечника.

Если процедура клипирования аневризмы головного мозга прошла успешно, а во время реабилитации пациент соблюдал рекомендации докторов, продолжительность жизни не сокращается. Если отказаться от лечения, то новообразование увеличивается, происходит разрыв и кровоизлияние.

На последствия и продолжительность жизни также влияют дополнительные факторы:

одиночные микрообразования легче поддаются лечению и имеют минимум последствий;
небольшие аневризмы не вызывают серьезных симптомов и протекают без разрывов;
местоположение патологии влияет на течение болезни и лечение;
в молодом возрасте хирургическое вмешательство переносится легче, а прогноз для пациентов более благоприятный;
при заболеваниях соединительных тканей последствия могут быть более серьезными;
заболевания органов и систем могут отсрочить хирургическое лечение или ухудшить прогноз.

После открытой операции организму нужно от 2 до 4 месяцев для полного восстановления и устранения последствий. При лечении артериальной аневризмы эндоскопическим путем срок восстановления существенно сокращается. Особенности восстановления:

в течение нескольких дней ощущается боль в области вмешательства, когда рана начинает заживать, появляется зуд;
в некоторых случаях последствие после удаления аневризмы – отек и онемение в области шва;
в течение 2 недель нормальным считается сохранение головных болей, усталости и чувства тревоги;
до 8 недель аналогичные симптомы сохраняются при открытой операции;
в течение года пациент не должен заниматься контактными видами спорта и поднимать тяжести больше 3 кг;
нельзя длительно сидеть.

Через 6 недель пациенту разрешают приступать к работе, если она не связана с физическими нагрузками.

После завершения реабилитационного периода сохраняется потребность в проведении МРТ каждые 5 лет для исключения повторного образования аневризмы. В целом, отзывы после хирургического вмешательства носят положительный характер. Среди побочных эффектов чаще всего выделяют ухудшение самочувствия при резком изменении погоды.

Назначение инвалидности после открытой операции происходит после социально-медицинской экспертизы. Только в 7-10% случаев пациенту дают одну из категорий инвалидности.

Назначение обусловлено функциональным дисбалансом, частичной недееспособностью. Также назначают временную инвалидность, если пациент нуждается в длительной реабилитации.

Группа инвалидности дается в зависимости от симптомов и последствий:

Первую предписывают, если пациент нуждается в постороннем уходе и присмотре. При этом он сам не может себя обеспечивать, дается недееспособность, а за человеком закрепляется опекун.
Вторую группу дают при частичном нарушении функциональных возможностей. Иногда ставят частичную недееспособность.
Третью группу устанавливают при дисфункции средней степени. Это может быть частичная потеря слуха, паралич или дезориентация. При этом возможность самообслуживания сохраняется на 100%.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Аневризма – это патологическое выпячивание стенки сосуда. В отличие от нормального сосуда аневризма имеет более тонкую стенку с возможностью разрыва и попаданием крови в мозг или в пространство между оболочками мозга (субарахноидальное кровоизлияние).

Основные причины образования сосудистой аневризмы врожденное нарушение строения сосудистой стенки; атеросклероз, при котором разрушается средний слой артерий и стенка истончается; изменение сосудистой стенки при воспалительном процессе.

Форма аневризмы может быть мешотчатая – с шейкой, телом и куполом; веретенообразная – при которой сосуд равномерно расширен на большом протяжении; боковая, напоминающая опухоль стенки сосуда.

По диаметру выделяют:

До 3 мм – очень маленькие;
От 4 до 15 мм – обычные;
От 16 до 25 мм – большие;
Более 25 мм – гигантские.

Часто неразорвавшиеся аневризмы протекают бессимптомно и их находят случайно при обследовании головного мозга по другому поводу.

аневризма сосуда головного мозга

Необходимо строгий подход к обоснованности хирургического вмешательства при неразорвавшейся аневризме в связи с возможными осложнениями в ходе операции. Показанием к операции считаются аневризмы размером более 7 мм. Показания к операции становятся более определёнными при увеличении аневризмы по мере наблюдения и при семейной предрасположенности к кровоизлиянию (случаи кровоизлияния из аневризмы у близких родственников).

В случае, если у пациента имеются показания к хирургическому удалению неразорвавшейся аневризмы, он госпитализируется в плановом порядке в клинику, которая должна соответствовать следующим требованиям:

Иметь нейрохирургическое отделение, а также специалистов с опытом проведения как открытых микрохирургических вмешательств на сосудах головного мозга, так и с опытом проведения вмешательств эндоваскулярного выключения аневризм;
Иметь рентгендиагностическое отделение, с возможностью проведения спиральной компьютерной ангиографии, магнитно – резонансной ангиографии, дигитальной субтракционной ангиографии;
Операционная должна быть оснащена специальным оборудованием для микрохирургии церебральных аневризм;
Иметь отделение нейрореанимации.

Подготовка к операции – важная составляющая успешного лечения.

Проводят общеклинические исследования (анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на определение инфекций (ВИЧ. RW, вирусный гепатит), рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ), консультации специалистов (невролога, терапевта и других специалистов по показаниям).

Все перечисленные исследования можно сделать в клинике при госпитализации, но возможно пройти эти исследования амбулаторно, до госпитализации.

Для выбора метода хирургического вмешательства проводятся исследования, позволяющие оценить характер и строение аневризмы, а также состояние тканей головного мозга.

Магнитно – резонансная (времяпролетная) ангиография. Данная методика позволяет получить четкую картину аневризмы при размере аневризмы 3 мм и более.
Компьютерная томография в ангиографическом режиме. При данном обследовании удается выявить наличие кальцификатов в стенке и тромбов внутри аневризмы. Однако, данная методика уступает магнитно – резонансной ангиографии по точности отражения строения аневризмы размером менее 5 мм.
Дигитальная субтракционная ангиография. На сегодняшний день это исследование остается «золотым стандартом» в распознавании аневризм с размером менее 3 мм и сосудов малого диаметра. Проводится исследование только в условиях стационара, в связи с возможностью возникновения осложнений при его проведении.

Магнитно – резонансную ангиографию и компьютерную томографию в ангиографическом режиме можно провести до госпитализации в клинику, при условии, что от момента проведения исследования до госпитализации прошло не более 6 месяцев, за время, прошедшее с момента проведения исследований не произошло изменений в состоянии пациента и исследования проведены при соблюдении всех необходимых технических требований.

До операции регулируются цифры артериального давления до стабильно нормальных цифр, приводят в соответствие уровень сахара крови при сахарном диабете, при обострении хронических заболеваний – добиваются компенсации состояния.

После того, как все необходимые обследования пройдены и установлено, что противопоказаний к операции нет, пациент помещается в клинику. Его осматривает хирург, поясняет план операции и возможные осложнения, с пациентом беседует анестезиолог. Больной заполняет анкету и дает согласие на операцию.

Накануне операции с шести вечера запрещается принимать пищу и пить воду, если операция планируется после 12 можно позволить легкий ужин. Соблюдение этого условия очень важно для обеспечения безопасной общей анестезии.

Перед операцией необходимо принять душ и вымыть голову. Чистота – это профилактика инфекционных осложнений.

Все непонятные вопросы необходимо уточнить у врача или у среднего медперсонала, что поможет в какой-то мере снять предоперационное волнение, связанное с вмешательством.

Для хирургического удаления аневризмы используется как открытые вмешательства на головном мозге: клипирование аневризмы; упрочение стенок аневризмы с помощью укутывания аневризмы хирургической марлей; прекращение кровотока по артерии с помощью наложения клипс на артерию до аневризмы или до и после аневризмы (треппинг), так и эндоваскулярные методики.

Прямые хирургические вмешательства по поводу церебральной аневризмы относятся к высокотехнологичным манипуляциям и требуют от хирурга опыта и владения микрохирургической техникой.

Трудоемкость операции заключается в необходимости выделить сосуд и аневризму таким образом, чтобы не допустить разрыв аневризмы и повреждение тканей головного мозга.

Проводятся такие операции преимущественно лицам молодого возраста, с учетом возможности провести коррекцию аневризмы из открытого доступа.

Операция проводится под общей анестезией и длится несколько часов.

Во время вмешательства осуществляется постоянный контроль основных функций организма:

Контролируются основные параметры работы организма и головного мозга;
Коррегируется артериальное давление, проводится защита тканей мозга от ишемии и т.д.

Схематично ход открытой операции на аневризме головного мозга можно представить следующим образом:

Выполняется трепанация черепа;
Затем кранитомом в черепе вырезается отверстие, отделенная часть кости поднимается и удаляется (после завершения операции данная часть кости возвращается на место);
Вскрывается твердая мозговая оболочка и хирург получает доступ к головному мозгу;
Выделяется патологическая (несущая) артерия и сама аневризма;
На шейку аневризмы, у её основания, накладывают клипсу – самозажимающееся микроустройство с браншами, бранши пережимают шейку аневризмы и выключают аневризму из кровотока;
Во время операции обязательно контролируется радикальность выключения аневризмы из кровотока с помощью прокола аневризмы, аневризма исследуется с помощью контактной ультразвуковой допплерографии, возможен осмотр аневризмы через микроскоп или эндоскоп, а также проведение интраоперационной флюоресцентной ангиографии;
Завершают операцию на аневризме головного мозга ушиванием твердой мозговой оболочки, вырезанная часть черепа возвращается на место и закрепляется титановыми пластинками и винтами.

Эффективность выключения аневризмы при клипировании достигает 98%.

Показаниями являются:

Возраст старше 60 лет;
Наличие тяжелых заболеваний;
Аневризмы, сложные для доступа при открытом вмешательстве.

Достоинством эндоваскулярного лечения является его малотравматичность и короткий послеоперационный период.

Операция проводится под общей анестезией, так как необходим полный контроль артериального давления и положения пациента на операционном столе.

Все манипуляции на сосудах проводятся под рентгенологическим контролем в рентгеноперационной. Вмешательство осуществляется в основном через прокол в области бедренной складки, откуда через бедренную артерию по направлению к аневризме проводится катетер, аневризма полностью заполняется платиновыми микроспиралями и отключается от кровотока.

В настоящее время для эндоваскулярной коррекции аневризмы с широкой шейкой используются методики защиты шейки аневризмы с целью профилактики выпадения микроспиралей в несущий сосуд:

эндоваскулярное лечение аневризмы

Временная защита шейки аневризмы баллоном (метод баллон – ассистенции), когда в область несущего сосуда вставляется катетер с баллоном, который раздувается и после этого в аневризму вводятся микроспирали, после чего баллон удаляется;

Постоянная защита шейки аневризмы с помощью стента, который вводится в сосуд и остается в сосуде постоянно. Стент имеет ячейки, через которые в полость аневризмы вводятся микроспирали и аневризма отключается от кровотока;

Введение в сосуд поток – перенаправляющего стента, который обладает высокой плотностью и направляет кровь по сосуду таким образом, что кровь не поступает в аневризму и аневризма тромбируется, то есть исключается возможность её разрыва. Полное тромбирование аневризмы происходит в течение 4 – 6 месяцев после вмешательства.

После установки стентов любого вида в течение трех месяцев необходим прием препаратов для профилактики тромбоза стента, что необходимо учитывать при выборе данной методики вмешательства.

После операции пациента помещают в послеоперационную палату для наблюдения медицинского персонала, где он начинает самостоятельно дышать, после чего его переводят в отделение интенсивной терапии. Время нахождения в отделении интенсивной терапии зависит от сложности и особенностей течения оперативного вмешательства и анестезии и составляет 24-48 часов.

Затем уже в неврологическом отделении продолжается наблюдение и лечение пациента в течение одной – двух недель, в зависимости от прямого или эндоваскулярного вида вмешательства. Некоторым пациентам понадобится пройти реабилитацию.

Длительность послеоперационного периода наблюдения после эндоваскулярных вмешательств значительно короче, чем после прямых операций и составляет 5 – 6 дней при отсутствии осложнений.

Возможны осложнения, связанные с неблагоприятной реакцией на анестезию, повреждением стенки сосуда во время операции. К последствиям вмешательства относится образование тромбов, отек головного мозга, инфекция, инсульт, судороги, затруднение речи, ухудшение зрения, памяти, равновесия, координации движения и т. п.

Однако, удаление аневризмы до её разрыва, при условии выполнения вмешательства в специализированной клинике, имеющей большой опыт хирургической коррекции сосудистых аневризм, минимизирует возможность тяжелых осложнений и несравнима с тяжелыми последствиями разрыва аневризмы мозговой артерии. Кроме того, часть осложнений устраняются по ходу хирургического вмешательства или сразу же в послеоперационном периоде. В ряде случаев потребуется длительный период реабилитации с использованием физиотерапевтических методик, работа с логопедом при речевых трудностях, помощь психолога, специалиста по лечебной физкультуре, массажиста и т.д.

Полное восстановление после открытых операций занимает до двух месяцев, после эндоваскулярных операций пациенты возвращаются к полноценной жизни за меньшее время. Длительность восстановления зависит от состояния здоровья пациента до операции, послеоперационных осложнений.

Аневризма до и после эндоваскулярной операции

После краниотомии несколько дней ощущается боль в ране, по мере заживления раны ощущается зуд, возможен отек в этой области и онемение в течение нескольких месяцев.

Примерно две недели могут наблюдаться головные боли, беспокоит усталость и чувство тревоги до восьми недель после открытой операции. Поэтому рекомендуется дневной сон во второй половине дня.

Пациент должен находиться под наблюдением невролога, принимать необходимые препараты, обезболивающие. В течение года необходимо избегать контактных видов спорта, подъема тяжести более 2 – 2,5 кг, длительного сидения.

Если работа не связана с нагрузками, примерно через 6 недель можно обсудить с врачом возможность приступить к работе.

Несмотря на то, что применение МР-ангиографии и КТ-ангиографии ограничивается наличием возможных искажений изображения от металлических клипс, стентов и спиралей, эти методы остаются достаточно результативными при послеоперационном контроле.

Повторное исследование после открытого вмешательства рекомендуется проводить в период от 6 до 12 месяцев после вмешательства.

После выполнения эндоваскулярной операции рекомендуется контрольная дигитальная субтракционная ангиография в период от 6 до 12 месяцев после вмешательства.

Пациентам, имеющим предрасположенность к формированию аневризм, независимо от вида хирургического вмешательства, после завершения периода наблюдения рекомендуется выполнение магнитно – резонансной ангиографии, компьютерной томографии в ангиографическом режиме 1 раз в 5 лет для исключения формирования новых аневризм.

Отзывы пациентов после хирургической коррекции сосудистой аневризмы головного мозга положительные. Среди побочных реакций, сохраняющихся в отсроченном периоде после операции, многие отмечают ухудшение самочувствия при перемене погоды.

Много положительных отзывов о лечении в институте имени Н.Н.Бурденко, где за последние десять лет проведено более 400 хирургических коррекций неразорвавшихся аневризм, при положительных результатах операций.

Операция по удалению неразорвавшейся аневризмы сосудов головного мозга проводится на бесплатной основе по квоте на проведение высокотехнологичных операций. Для чего необходимо в выбранную клинику представить соответствующие медицинские документы, и при наличии квот, будет выдан «Протокол квотного решения», пациент вносится в план операций и ждет своей очереди.

В случае, если пациент обращается в клинику самостоятельно, без направительных документов, то операция проводится на платной основе.

В случае платного лечения стоимость операции очень индивидуальна и зависит от используемых материалов при проведении операции, квалификации врача, времени нахождения в больнице и т. д. В среднем стоимость операции в клиниках г. Москвы по клипированию аневризмы – около 80 000 рублей, по эндоваскулярному выключению аневризмы – приблизительно 75 000 рублей.

Учитывая высокую смертность от кровоизлияния при разрыве аневризмы, при наличии показаний рекомендуется профилактическая операция по выключению аневризмы из кровотока.

источник

У моей сестры аневризма, часто головные боли..скажите это вообще излечимо? какие последствия?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Интегральное нейропрограмирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Помощь приходит изнутри. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Педагог-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[28260867] – 20 января 2014 г., 03:27

Это смертельно опасно. Операцию предлагают?

[1493765728] – 20 января 2014 г., 04:20 [4001251935] – 20 января 2014 г., 06:08

у Миронова вроде аневризма была

[588524890] – 20 января 2014 г., 07:47

лучше бы написали, чем лечить кроме операции и как профилактировать.

[1143097964] – 20 января 2014 г., 08:19

лучше бы написали, чем лечить кроме операции и как профилактировать.

[401861135] – 20 января 2014 г., 11:17

У моей родственницы была аневризма в брюшной полости, долго уговаривали сделать операцию, она наконец решилась и за неделю до операции всё и произошло, человек умер ..

[4082510516] – 20 января 2014 г., 11:23

Это врожденный дефект стенки сосуда головного мозга.

Никак не лечится, только операция.

Какие последствия в каждом конкретном случае может казать только врач после анализа томограммы.

Все верно. Наиболее частый случай последствий- разрыв истонченной стенки сосуда в месте расширения- и геморрагический инсульт

[590143152] – 20 января 2014 г., 11:29

Готовь деньги да побольше.

[3559574349] – 20 января 2014 г., 13:23

у меня знакомая совсем молодая умерла от нее, в школе училась еще. Родители и не кто не знал даже что она у нее есть. Просто в один день разрыв, кровоизлияние в мозг. К сожалению не спасли.

[2253784412] – 20 января 2014 г., 14:19

Это смертельно опасно. Операцию предлагают?

Предлагают,но пока сестра не соглашается. Мучается частыми головными болями. Значит это неизлечимо..жаль. А если сделать операцию,то все равно не излечится получается?

[554965407] – 20 января 2014 г., 14:22

я пока живу. Операция мне еще более опасна, из — за основного заболевания. предупреждена, что головную боль терпеть нельзя, пить спазмолитики. Все зависит от степени и качества аневризмы. МРТ в помощь.

[554965407] – 20 января 2014 г., 14:23

аневризму клипируют, то совсем устранить нельзя.

[28260867] – 20 января 2014 г., 15:02

Если операция пройдёт удачно, то человек сможет жить без постоянной угрозы внезапной смерти. А это уже немало.

[404502874] – 20 января 2014 г., 16:23

Конечно, пускай оперируется как можно скорее! Тем более у нее УЖЕ постален диагноз и предложена операция! Я не понимаю, чего ждать при таком раскладе (((
Пару лет назад знакомый умер от разрыва аневризмы головного мозга. Вот просто вышел с утра из подъезда (на работу пошел), упал и умер.
Это не инфаркт, которых может быть несколько и до больницы довезут. Тут счет пойдет на секунды и 100% нейрохирурга с операционной у нее под боком не будет (да и даже они не спасут скорее всего при разрыве.

[2564277464] – 20 января 2014 г., 23:22

аневризма чего: сосуда? тогда — артерии или вены? флебит, артериит как причина, или дистрофия при увеличенном сердечном выбросе.
аневризма желудочка мозга? с чего бы вдруг (менингит, энцефалит, эмболия со сморщиванием очага некроза).
риски эндоваскулярных методик, трепанации в зависимости от локализации поражения.
врождённые аневризмы — как правило маркёр внутриутробных инфекций, немикробных дистрофий.

[1558399220] – 27 января 2014 г., 17:34

У моей сестры аневризма, часто головные боли..скажите это вообще излечимо? какие последствия?

У моей мамы два года назад случился разрыв аневризмы внутренней сонной артерии мозга. Ей тогда было 62 года. Это было ужасно, мне не передать что я испытала. Нам очень повезло: это случилось внезапно, в электричке, она ехала одна к друзьям за город (мы в Питере). Просто потеряла сознание, люди вызвали скорую, прямо с поезда — в больницу. Сразу компьютерная томограмма, сразу поставили диагноз(это главное!), через несколько часов уже сделали операцию клипирования. 5 дней в коме, мозг был залит кровью! Другие подробности опускаю. Сейчас она здорова, хотела инвалидность -не дали, сказали -вы здоровый человек. Аневризма, сказали врожденная, то есть 62 года она с ней ходила, как с бомбой в голове, мама никогда и не болела совсем, родила двоих!
Лечите сестру! Не ждите этого страшного события, когда не знаешь куда бежать и что делать, в острый период много летальных исходов! Плановая операция всегда лучше, можно все предусмотреть! Ищите достойную клинику и врача! Удачи вам, все будет хорошо, верьте в это!

[1683025945] – 9 марта 2014 г., 09:29

Настасья, мне было 47 лет, со мной случилось то же самое, что у мамы Юлии, только обморок случился на улице, так же прохожие вызвали скорую, потом КТ, на 5-й день операция. Все прошло благополучно, я живу полноценной жизнью, записалась в фитнес, работаю. Пусть Ваша сестра не раздумывает, а поскорее делает операцию. Мне делали в Екатеринбурге в 40-й больнице, бесплатно. Удачи Вам.

[3917842952] – 27 апреля 2014 г., 16:23

Моему сыну 27 лет В феврале произошел инсульт — левая сторона практически перестала работать Привезла в больницу Диагноз -аневризма сосудов головного мозга но аневризма не разорвалась Три недели ввосстанавливали Врачи с Бурденко хотели сделать операцию , уже лежал на столе, но оказалась не операбеленн из-за размера и местонахождения У кого-нибудь есть знакомые у которых было тоже самое Пожалуйста поделитесь

[3592521444] – 9 июня 2014 г., 10:02

Моей матери сделали операцию на аневризму левой стороне 14 мая 2014. После операции у пропало память, выдумает разные истории, путает место и время.Скажите это излечимо

[507524451] – 17 июля 2014 г., 15:02

В 1994 году я перенесла 2 операции по удалению аневризмы головного мозга левая сторона. После операций правая сторона полностью отнялась (парез). Я не ходила, не могла говорить, не могла писать (забыла буквы) я не понимала значение многих слов, не могла и не понимала значение цифр. Многое не помнила. Мне казалось, что моя голова не принадлежит моему телу. Постоянно плакала. Сейчас мне 61 год. Я научилась говорить, я научилась ходить (на каблуке). Через 8 лет я смогла работать. Это тяжело, но я стала полноценным человеком. Мне прогнозировали восстановление на 40-50%. Но я считаю, что я восстановилась на 90%. Если Вам интересно, пишите. Я стараюсь забыть этот период жизни и никогда не вспоминать. Но большую роль в моем восстановлении сыграл мой сын (ему тогда было 19 лет). Прочитав ваше обращение, я не смогла не ответить..

[1300277101] – 31 июля 2014 г., 10:28

У меня в 14 лет произошел разрыв аневризмы сосудов мозжечка. В тот день я получала паспорт, вышла из паспортного стала, и у меня дико заболела голова.Боль была просто адской. Кое-как доковыляла до дома, через час началась неукротимая рвота, которая продолжалась до 22 часов, даже после лошадиной дозы противорвотного, и в послед. дней 5 тоже рвало периодически. Пролежала я в больнице месяц. КТ показало кровоизлияние, сказали ложиться в Бурденко, делать ангиографию, для исключения аневризмы. К сожалению, диагноз подтвердился. Сделали операцию. Врачи говорили, что я родилась в рубашке, выжила после разрыва, да еще и без серьезных последствий (стало укачивать в автобусах, немного нарушена координация левой руки, плюс головные боли раза 2-3 в неделю стабильно) По сравнению с тем, что обычно бывает — это ничто!! Пусть делает операцию немедленно. Не дай Бог будет разрыв, очень мала вероятность, что ей повезет так же, как и мне.

[98132714] – 31 июля 2014 г., 19:56

у меня в начале апреля произошел разрыв аневризмы мозга. слава Богу, была в это время дома, вызывали скорую, но привезли в больницу, где был сломан аппарат, с помощью которого делают сканирование головы, поэтому я 5 дней провалялась там в реанимации, На пятый день, когда врачи поняли, что я умираю, меня перевели в другую больницу, где месяц снимали отек головного мозга (из-за того, что на него попала кровь). Через месяц прооперировали, закрыли разорвавшуюся аневризму, вынули из головы запекшуюся кровь — врачи сказали, что натекло примерно 1 литр. Помимо разорвавшейся аневризмы у меня оказалось есть еще 4 — их клипировали. Но из-за того, что мне не был поставлен вовремя диагноз и целых 5 дней в начале я провалялась без лечения — потеря кратковременной памяти, а также нюха и вкусовых ощущений. Скажите сестре — пусть делает операцию — тем более, если аневризма еще не разорвалась — есть шанс, что ее клипируют без вскрытия черепа — через бедренную артерию (в паховой области под наркозом сделают прокол). Но затягивать с этим ни в коем случае нельзя — последствия страшные!

[3179361867] – 10 августа 2014 г., 17:16

Здравствуйте!отзовитесь,пожалуйста,кому делали операцию!аневризм сосудов головного мозга в Бурденко!пожалуйста,напишите свои координаты

[3023721035] – 22 августа 2014 г., 21:14

У меня лопнула и кровоизлияние в мозг было сознание потерял когда очнулся мог говорить да нет и матом 20 лет мне было мне клипировали ток через три недели в мониках пару лет прошло всё вроде нормально ток дырка в черепе осталось

[3809133088] – 3 сентября 2014 г., 13:43

У меня была год назад операция через паховую артерию закрывали аневризму спиралями.приехала на обледование а врач говорит аневризма растет .т.е кровь опять попадает .на завтра назначена операция опять спирали.подскажите было ли такое у кого? Очень переживаю если не было динамики от операции спиралями то зачем опять делать?может теперь нужны другие способы лечения.

[3401449206] – 12 сентября 2014 г., 17:03

аневризму нужно обязательно клипировать,это же бомба ,может лопнуть в любой момент и страшное последствие,даже смерть от гемморагического инсульта. Мне клипировали аневризму внутренней сонной артерии в клинике Бурденко, я занимаюсь даже спортом . Не бойтесь операции,всё проходит под общим наркозом , в Бурденко работают самые лучшие нейрохирурги России. Только у меня постоянно головные боли, я их купирую цитрамоном П .

[587148527] – 25 сентября 2014 г., 20:58

[1877296390] – 30 сентября 2014 г., 10:28

Мне 19лет ,ровно месяц назад я перенесла операцию,у меня такой же диагноз аневризма сосудов головного мозга!упав в обморок заболела,попала в больницу и сделали срочную операцию,все прошло хорошо,чувствую себя нормально,но очень переживаю отразиться ли это на моем будущем?поделитесь кто нибудь смогу ли я полноценно работать,жить,рожать деток?!Всем желаю большого здоровья берегите себя и своих близких!

[2445822133] – 24 октября 2014 г., 13:26

[393833646] – 26 октября 2014 г., 20:23

Вчера предложили сделать клепирование аневризмы сосуда головного мозга в Саратовской областной больнице. У кого есть информация о результативности подобных операций в Саратове, пожалуйста, поделитесь.

[2060659640] – 27 октября 2014 г., 21:57

[2060659640] – 27 октября 2014 г., 22:02

ОПЕРИРОВАЛИ НАШЕГО ПЛЕМЯННИКА НО БЕЗ ТОЛКУ ЗВОНИТЕ 89057740579

[131352799] – 6 ноября 2014 г., 18:58

меня тоже волнует этот вопрос, кто нибудь ответил?

[691794419] – 8 ноября 2014 г., 18:45

Затягивать ни в коем случае нельзя! Мне клипировали аневризму сосуда головного мозга с трипанацей черепа в 2012 году в РКБ г. Казань очень хорошие врачи.Живу Слава богу радуюсь жизни и вижу как растут мои дети, а самопожертвование (отказ от операции) бессмыслен.Каждый год ложусь для профилактики в неврологическое отделение.Последствий после операционных у меня нет слава богу, единственное появилась метеочуствительность, но это даже есть и у здоровых людей. Здоровья Вам и удачи.
.

[819434591] – 15 ноября 2014 г., 15:32

Люди, дорогие, почему никто не говорит про квоту, это заболевание входит в перечень. Только делать по квоте можно в России.

[550923741] – 21 ноября 2014 г., 19:20

Обнаружили аневризму предлагают делать операцию в Волгограде.Кто уже делал поделитесь

[2048443103] – 29 ноября 2014 г., 14:36

Обнаружили аневризму предлагают делать операцию в Волгограде.Кто уже делал поделитесь

Всем,всем добрый день! В апреле 2014 на МРТ были выявлены множественные аневризмы сосудов ГМозга. МРТ сделала на всякий случай,т.к.последние пару лет головные боли не беспокоили, а раньше были ужасные боли.Результаты МРТ а потом и КТ удивили врачей Нижнего Новгорода(некоторые из них говорили, что видили такое только в учебниках).Т.Е.посоветовали жить тихо и операция не возможна, т.к. аневризм много (более 20 шт), все они разных размеров и расположены в трудно доступных местах. Но я и мои дети решили,что не будем сидеть в ожидании конца. Мои сыновья с моими анализами обратились к специалистам в Казани(я из Казани) и в Москве( там живет мой младший).Благодаря моим детям и их заботам все и разрешилось. Мы попали на консультацию в Бурденко, где и предложили операцию, сразу же сказали, что придется оперироваться не один раз. Казанские врачи сказали, что могут прооперировать(у нас хорошие специалисты в МКДЦ) , но квоту на опре. в Москве. Оперировали в июле 2014, закрыли 3 крупные аневризмы( стены и спирали). Врачи волшебники, всего лишь маленькая дырочка на бедренной артерии в паху, ни шрамов ни последствий. Лежала в Бурденко 3 дня. Ни головных болей(чтоб не сглазить!), ни последствий, Слава Богу! И хотя еще придется оперироваться, я надеюсь и верю, что все будет хорошо.Все благодаря золотым рукам нейрохирурга 4-го отделения — Арустамян Сергей Размикович! В Бурденко совершенно другое отношение к больным, и врачи и мед персонал внимательные и добрые. Спасибо им! И Все совершенно бесплатно! Знаю не просто решиться. Каждый случай индивидуален.Но очень важен настрой и поддержка близких. Если есть вопросы — asiya-lav@mail.ru Обязательно отвечу.

[3477293284] – 4 декабря 2014 г., 12:06

Добрый день. Хочу поделиться своей историей 21.12.13 У меня внезапно пропала речь, меня полоскало весь вечер и до утра. Вызвали скорую, они приехали и подумали у меня депрессия, попросили мою сестру врезать мне по лицу, она естественно послушалась. подошла и как врежет мне показалось так больно я даже разревелась. Мне почему то все время хотелось спать. На следующий день опять приехал врач-вот он то и заподозрил у меня инсульт, меня в больницу, сделали экстренно МРТ, и там то увидели что у меня лопнула целая сеть сосудов. Мне удаляли аневризму 25.12.13 под самый новый год. Огромная благодарность №20 клинической больнице города Москвы Завалишину Е.Е. и его команде. 20.01.2014 меня выписали. Сначала все было супер, позже 10.04.2014, меня отправили долечиваться в свой город,у меня случился 1-ый приступ, похож на эпиллепсию: когда я читала вслух у меня резко закатились глаза и челюсть начала сдвигаться влево, и я в судорожном припадке потеряла сознание. Естественно мне сказали, что у меня эпиллепсия. У нас в городе Чернушка, если такие симптомы значит точно эпиллепсия. А вот 1 декабря 2014 года у меня опять 2-ой был приступ началось все с глаз, они застыли и начали быстро пульсировать, такое ощущение будто они не могут закрыться до конца, я не теряла сознание я все видела как меня везли в больницу, только я не чувствовала всю правую часть, мне казалось, что у меня голова какая то огромная,когда меня положили на кушетку мне сделали укол в правую руку только я не чувствовала. Мне врач говорил, что то про тромбоз. Потом слава Богу я пришла в себя начала чувствовать себя лучше, но потом у меня так заболела голова, просто адски.Может ли это описание подходить под тромбоз? Моя почта angelulya59@yandex.ru

[2884307100] – 26 декабря 2014 г., 14:58

Здравствуйте! 09.12.2014г. мне сделали операцию в Бурденко. DS аневризма основной артерии .Мой эл.ящик anna___82@mail.ru

[467002392] – 28 декабря 2014 г., 16:27 [quote=»Гость» message_ ]Всем,всем добрый день! В апреле 2014 на МРТ были выявлены множественные аневризмы сосудов ГМозга. МРТ сделала на всякий случай,т.к.последние пару лет головные боли не беспокоили, а раньше были ужасные боли.Результаты МРТ а потом и КТ удивили врачей Нижнего Новгорода(некоторые из них говорили, что видили такое только в учебниках).Т.Е.посоветовали жить тихо и операция не возможна, т.к. аневризм много (более 20 шт), все они разных размеров и расположены в трудно доступных местах. Но я и мои дети решили,что не будем сидеть в ожидании конца. Мои сыновья с моими анализами обратились к специалистам в Казани(я из Казани) и в Москве( там живет мой младший).Благодаря моим детям и их заботам все и разрешилось. Мы попали на консультацию в Бурденко, где и предложили операцию, сразу же сказали, что придется оперироваться не один раз. Казанские врачи сказали, что могут прооперировать(у нас хорошие специалисты в МКДЦ) , но квоту на опре. в Москве. Оперировали в июле 2014, закрыли 3 крупные аневризмы( стены и спирали). Врачи волшебники, всего лишь маленькая дырочка на бедренной артерии в паху, ни шрамов ни последствий. Лежала в Бурденко 3 дня. Ни головных болей(чтоб не сглазить!), ни последствий, Слава Богу! И хотя еще придется оперироваться, я надеюсь и верю, что все будет хорошо.Все благодаря золотым рукам нейрохирурга 4-го отделения — Арустамян Сергей Размикович! В Бурденко совершенно другое отношение к больным, и врачи и мед персонал внимательные и добрые. Спасибо им! И Все совершенно бесплатно! Знаю не просто решиться. Каждый случай индивидуален.Но очень важен настрой и поддержка близких. Если есть вопросы — asiya-lav@mail.ru Обязательно отвечу.[/qu
Про поддержку родных и близких я полностью согласна. [2971996233] – 29 декабря 2014 г., 03:44

В начале января подруге удалили две аневризмы в левой височной части. В реанимации 2 недели, потом 3 недели в палате, скоро выписка. Результат операции — добрая дурная рыбка. Ни хрена нее помнит, несет чушь. Подскажите, что нужно делать для реабилитации и возможно ли восстановление и самостоятельная жизнь?

[183559461] – 22 февраля 2015 г., 09:42

Мне сделали операцию по клипированию 3 недели назад. Делали экстренно,так как случился разрыв аневризмы. Когда дома у меня резко заболела голова, я потеряла сознание,были судороги,рвота ( за час меня вырвало 5 раз), скорую ждали 1,5 часа. Когда приехали 2 девочки молодые фельдшеры еще 40 минут не знали что со мной делать. думала сдохну. Мне 29 лет и пожить хочется. В итоге меня оперировали в Краснодарской краевой больнице. Нейрохирург Ткачев В.В. я всегда буду помнить что этому человеку обязана своим вторым днем рождения. Если вам предлагают планово операцию — не раздумывайте. Каждого второго с лопнувшей аневризмой не довозят в больницу. А 90% прооперированых планово возвращаются к обычной жизни.

[3742744008] – 6 марта 2015 г., 22:07

[436380108] – 3 апреля 2015 г., 11:11

Здравствуйте. 20.03.2015 моему папе поставили диагноз аневризма, в тот день она лопнула, в ту же ночь сделали операцию и её клипировали, врачи предупреждали нас о разных последствиях, слава Богу всё обошлось, папа как неделю в палате, потихоньку сидит, ходит мало, с нашей помощью, но это только дело времени, восстановление. Есть ещё одна проблема, путается в словах, бывает говорит чушь, не смотря на это помнит всё что было раньше до мелочей. Так вот по поводу путанья и чуши, врачи ссылаются на то, что пока в головном мозге ещё осталась кровь, и якобы это и влияет, она рассосется, и его откапывают и он восстановится полностью. Восстановление может занять от двух недель — до полу года. Если у кого были такие последствия, поделитесь пожалуйста.

[2631690851] – 7 мая 2015 г., 20:10

[2123885285] – 7 мая 2015 г., 20:16

.
Здравствуйте, скажите , пожалуйста прошли ли симптомы которые вы описали? Потеря кратковременной памяти и выдуманные истории? Просто с моим папой случилась такая же история, вчера сделали операцию. Сегодня он описывал пару ситуаций которых не было. Вот мы и волнуемся то ли рассказывает то, что видел под наркозом, то ли последствия операции

источник