Меню Рубрики

Железодефицитная анемия при беременности отзывы

Здравствуйте,девочки. Планирую вторую беременность (первая была анэмбриония). У меня несколько лет гемоглобин ниже нормы,мне поставили анемию,я железо пью не повышается. Сейчас сдаю всевозможные анализы чтоб выявить причину. Хотела спросить,у кого была анемия во время беременности? Как протекала беременность,роды? Я читала что это может влиять и на развитие ребёнка,очень страшно стало.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

во втором триместре была, до 110 гемоглобин упал
пила железо + соответствующее питание
было КС, во время операции гемоглобин упал до 60
в подростковом возрасте даже в больнице с ней лежала

Я пока не забеременела не знала, что у меня анемия. Слабость списывала, на слабый организм. Когда забеременела, у меня была дикая слабость и сонливость, с трудом от слабости двигалась. Токсикоза не было вообще, по утрам аппетит бешеный. И я списала это состояние , что такой вот токсикоз. На учет встала в 11.5 недель. Меня спросили про мое состояние, я и сказала, что вот слабость и сонливость (думала, что скажут, а что вы хотите, вы беременны, терпите). Но мне дали направление на анализ гемоглобина. Потом прописали железо. И я через 2 недели просто ожила. До конца беременности прыгала. бегала. Очень легко отходила всю беременность. Железо пила постоянно. С родами пошли осложнения. Полное раскрытие (за 3 часа и достаточно легко перенесла), а вот потуги не пошли. Экстренное кесарево, у ребенка сердцебиение стало падать. После родов год ребенок был очень крикливым. Орала постоянно и только под грудью затихала. вот целый год и ходила с ней почти не спуская с рук. После года стала выравниваться. после двух абсолютно спокойный уравновешенный ребенок. Вот и не знаю, из за чего она так орала — гипоксия? анемия на начальной стадии беременности? Или все вместе.

а в третьим триместре сколько норма гемоглобина вообще?

а в третьим триместре сколько норма гемоглобина вообще?

у меня так же как у вас было в 1 беременность,а во вторую гемоглобин наоборот очень хороший был и свертываемость тоже ,врачи удивились,так как раньше ставили какие то там диагнозы.С детьми все нормально,а чего вы боитесь то,при нашей экологии у всех болячки.

у меня был низкий гемоглобин всю жизнь. Беременность протекала отлично, без осложнений родила здоровую дочь. Гемоглобин не могу ничем повысить

У меня в третий триместр был гемоглобин 97. К родам поднялся до 115. Роды нормально прошли.

да на каждый триместр есть своя норма гемоглобина

у меня вроде проблем с этим нет. Сейчас немного низковат, 29 недель, врач сказала пить ферлатум во флакончиках до конца беременности, т.к. он только будет понижаться. Почитала я об этом препарате и действительно очень хвалят. Врач рекомендовала 3 р. в день пить. Я пила по 1, и все равно на 10 повысила.

Сам по себе выдернутый из контекста показатель гемоглобина = ниочём.
Миллион раз было: прибегает/звонит(на служебный мобильный) лаборантка «Ой, Глафира Леопольдовна, у поступившей гемоглобин 20, нужно переливание крови».
Пожелания сожрать диплом и встретиться с РУБОП-СОБР-маскишоу обычно немного вразумляли. Оказывалось, что там и гематокрит 20, на утро 60, и что-то они там не так развели и посчитали, и утренний гемоглобин 166, и тело добре пропысылось после 2г ампиокса.
это не считая размеров эритроцитов и прочих показателей.
может не повышаться после препаратов железа и если нет дефицита железа, и если это не единственный фактор (+ гемолитические яды, ДВС, дефициты той или иной тяжести того или иного витамина — более значимы В12/9; вирусное и радиационное угнетение эритропоэза; дефицит эритропоэтина; дефицит аминокислот — строить гемоглобин просто не из чего; и т.д.).
у «активно менструирующих» старт с препаратов железа иногда по анамнезу и внешним признакам дефицита, «с остальным разберёмся,если. «

надо не препаратами железа пытаться гемоглобин повысить, а соответствующим питанием. посмотрите, какие продукты богаты железом, из каких легче усваивается, какие способствуют усвоению. что до «анемии во время беременности», вообще-то есть физиологическая «анемия» беременных, уровень гемоглобина при этом несколько ниже уровня вне беременности, потому что кровь разжижается, это нужно 1)для лёгкости поступления плоду питательных веществ и 2)чтобы организм легче перенёс кровопотерю в родах.

у меня всегда пониженный гемоглобин, сам по себе. в начале берем был 110, во втором триместре 90. сменила 3 препарата железа. Подняла до 110, но при этом началась диарея водичкой (неделю была) извините уж за подробности, вздутие с самого утра на весь день и тошнота. Я так измучилась, что плюнула на все до прекращения симптомов. А то от таблеток только хуже становилось.
Пока не родила, вот, буду ждать.

Но нужно быть осторожно с этим. т.к. молочница может начаться после спринцевание. а после вылеживания на ночь я два раза ловила острый цистит.

Но нужно быть осторожно с этим. т.к. молочница может начаться после спринцевание. а после вылеживания на ночь я два раза ловила острый цистит.

Вам сначала нужно выяснить, у вас железодефицитная анемия или какая-то другая. Если так — тогда надо подобрать себе препарат железа, их много, не все всем подходят. Их при беременности можно, практически все.
В чем засада может быть — они обычно очень мощный запор вызывают, а вот слабительные при беременности далеко не все можно пить. Я форлакс в этом смысле рекомендую, очень хорошая штука, действует мягко.

Ой, с беременными еще сложнее, чем с обычными взрослыми, потому что железо не особенно то усваивается. Это сложный процесс на самом деле. Мне доктор сейчас посоветовала гемобин попить, вот он как-то пошел. А все что до было — мимо. У меня железо упало на 8 неделе и все.. караул. Сейчас 28 идет, стало наконец получше.

Ой, с беременными еще сложнее, чем с обычными взрослыми, потому что железо не особенно то усваивается. Это сложный процесс на самом деле. Мне доктор сейчас посоветовала гемобин попить, вот он как-то пошел. А все что до было — мимо. У меня железо упало на 8 неделе и все.. караул. Сейчас 28 идет, стало наконец получше.

Я думала что все такие препараты одинаковые, серьезно есть различия?

А чем этот препарат отличается от остальных? Его можно всем или есть какие-то ограничения? У меня после 1й беременности так гемоглобин и не поднялся, сейчас вторая.. такая же история, и это только 12 неделя. У дочери тоже гемоглобин низкий, время от времени что-то приходится пить, поэтому нам всем этот вопрос очень актуален.

Гемобин действительно отличное средство. Мне выправил норму за пару недель. Это притом, что я чуть ли не через каждый день в обморок почти падала. Про ухудшение состояния кожи, волос и ногтей вообще молчу. Как страшный сон вспоминаю)) Еще и простывала часто, у меня всегда при анемии так, иммунитет падает, сопли текут))) Я тут интересный блог нашла — http://blog.gemobin.ru , там много полезных советов и рекомендаций. Стараюсь придерживаться и вот уже на протяжении длительного времени никаких проблем с гемоглобином.

Я думала что все такие препараты одинаковые, серьезно есть различия?

Никаких ограничений нет, он очень хорошо усваивается из-за своего состава. Там гемовое железо, его наш организм быстро распознает и пускает в работу, потому и эффект быстрый и исключительно положительный. Я в беременность только так и спасаюсь. Спросите у своего доктора, вообще многие именно гемобин хвалят, но почему-то не сразу назначают.

автор у меня тоже была анемия при первой беременности и сейчас гемоглобин падает, дабы не пичкать себя лекарствами советую вам сделать полезную смесь из грецких орехов,изюма темный,светлый,чернослива-всего по 100гр,1 лимон с кожурой,2 ложки меда,все чз блендер или мясорубку и в холодильник,принимать три раза в день по столовой ложке. мне помогает,лучше лекарств гемоглобин поднимает и точно не вредно.

Не вредно, но тошнотно. я ела такую смесь. В горле застревает

Гемобин действительно отличное средство

Интересно, а этот самый Гемобин насколько быстро помогает?

Можно в цифрах? И как долго его можно беспрерывно пить?

У меня он поднял железо со 102 до 126 чуть меньше, чем за 2 недели. Пить можно столько, сколько это необходимо Вашему организму. Ограничений по приему Гемобина нет, он без побочек.

Некоторые продукты замедляют всасывание железа.Есть целый перечень ,особенно чай и кофе.Я смогла поднять за 2 недели со 105 до 120 на железе хелат .Он с витамином С и на травах поэтому комфортен для желудка.Читайте в статье это супер!

Не первый раз про гемобин читаю, тема для меня очень актуальная, так как у дочки очень часто гемоглобин опускается. Я уже даже по внешним признакам определять стала- спит долго и устает быстро. Подскажите детям его можно. Моей 10 лет.

Не первый раз про гемобин читаю, тема для меня очень актуальная, так как у дочки очень часто гемоглобин опускается. Я уже даже по внешним признакам определять стала- спит долго и устает быстро. Подскажите детям его можно. Моей 10 лет.

Я гемобин беременной пила. Он натуральный из крови животных сделан, поэтому и противопоказаний нет и усваивается значительно лучше обычных синтетических препаратов. Поэтому не волнуйтесь купите дочке и курс пропейте. Все наладится.

К сожалению, в нашу аптеку не завозят. Жалко.

Товарищи хорошие, у меня вопрос по Гемобину, кто принимал, отпишитесь!
Обычные таблетки железа нельзя принимать вместе с молоком, чаем, кофе. А Гемобин все равно с чем есть, пить, или так же? Нигде нет информации, кроме дозировки

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Kusik спасибо что сказала о таком развернутом анализе — у нас такого в ЖК вообще не слышала чтоб назначали. Спрошу когда пойду у гинеколога, в крайнем случае за денюжку сдам где-нибудь. А не помнишь, как этот анализ называется? Просто развернутый анализ крови? Поподробнее можешь сказать, что там должно быть показано? Если платно идти делать, то надо знать хоть что узнавать.
Еленочка Нет, Лен. Гранатовый сок я пью по мере возможности, правда разбавляю слегка. А вот мясо (любое), рыба (хоть я ее всегда больше мяса любила), гречка — это просто в себя впихнуть не могу. Получается, что и тошнить то от них не может. Наверное беременный какой-то сдвиг в организме.
Divo оптимистка ты по жизни. Молодец. Хоть в основном я со всем что ты говоришь согласна (по другим темкам), но в данный момент не получится воспользоваться твоим советом, к сожалению. Я только-только на поправку пошла. Довыздровить нужно, хотя бы еще чуток.
Natalishka Спасибо, может действительно гречку перемолоть, и наверное ее можно добавлять и в супы, как отруби. Может хоть так смогу ее «употреблять»
Феррогем посмотрела — его бы хорошо пить. Да еще после 36 недель говорят поливитамины беременные надо переставать пить, в которых кальций есть. Так он как добавка не помешал бы. Вот только в инет аптеках, которыми пользуюсь, его нет. Ты где его покупала?

Алёля Последний анализ у меня — 100 был Гемоглобин. Это в 30 недель беременности. Примерно в 18 недель у меня он был 125. Но сейчас мне кажется еще ниже 100 упал. Во время болезни появилось анемийное состояние, которое просто ощущаю. Но анализ развернутый мне не назначали, к сожалению (У нас в ЖК вообще почти ничего не назначают, не проверяют, это наверное беда любой ЖК). Да и сейчас похоже иммунитет ослабился плюс ко всему. Врача просила назначить что-нибудь для поднятия иммунитета, но она сказала, что не надо. Даже анализ никакой не назначила проверить меня. Хоть бы платно. У меня до беременности интерфероновый статус был никакой. Колола иммуномакс. И сразувообщем забеременела.

Читайте также:  Что детям можно пить от анемии

Малышка
сдайте снчала общий анализ крови, если гемоглобин будет низкий, то врач должен дать направление на более подробный анализ, чтобы выяснить именно ли это железодифицитная анемия

удачи вам

Natalishka спасибо. Обязательно перемолю гречку. И буду ее есть. Уж очень за лялика переживаю.
Про феррогем я в инете нашла, прочитала и мне очень понрАвилась это добавочка. Вопрос где купить .В выходные будем кататься, может найду где

Sakura Я у нас в темке уже спросила, не видела этого ответа. А Тотема вроде в ампулах — как ее пьют?
marywik я так и хочу поступить, Kusik уже мне про это говорила. К врачу числа 9 только, если получится. Спасибо за заботу

Малышка
Сюды тоже скопирую, может еще кому пригодится:

Анализ, конечно, сделала.
Врач назначила «Сорбифер Дурулес».

Но вкус железа все равно чувствую. Пытаюсь «заесть» его. Ем-ем-ем-ем. Кошмар.

У меня анализы показалии гемоглобин-110 ,а гематокрит 32.9% ,норма 36-50%

Переживаю жуть.

LENAiDAVID,
Не надо переживать
Гемоглобин выше 100 — это нормально. Субъективные ощущения какие? Чувствуешь слабость, сонливость, потливость? Сама вся бледная-анемичная? Если да — больше гуляй, меньше сиди за компом, ешь полезную еду. Вообще полезно на выходные уехать из города, а в понедельник сдать кровь.

Еще помогает метод визуализации. Бери в руку что-нибудь металлическое (колокольчик, гвоздь, ключ. ) и представляй, как поглощаешь его, как он растворяется в твоей крови и насыщает ее полезным железом.

У меня был гем- 82-86, делали уколы. Ничего страшного(всю жизнь живу с анемией),а при беременности это дело может и усугубиться.
110 для меня лично это -супер! так что не переживай,слушайся врача,все в порядке будет.

гранаты,морковь,курага,изюм,грейцкие орехи,яблоки,персики,свекла,греча,печенка ,свежий воздух.

И ещё вот интересно:
М.В.Швецов
кандидат медицинских наук (г. Пермь)

«Женская консультация девяностых годов глазами психотерапевта»

Ч а с т ь II. Что не может медицина

«железное мнение»
Анемия – это способ защиты беременной от инфекционных и неинфекционных осложнений в условиях дефицита Т-звена иммунитета. Подобное заключение стало основанием для выдачи авторского свидетельства на интеллектуальный продукт (аналог открытия в постсоветской системе), а также публикации в «Журнале акушерства и женских болезней» Военно-Медицинской академии в 1999 году, однако не встретило отклика со стороны коллег. Обнаружилось странное понимание учеными своего долга. Практически никого не интересует чужая идея, пусть даже смахивающая на оригинальность. Хотя мы предупреждали и доказывали, что следствиями бесконтрольного (и так называемого профилактического) назначения железа беременным могут явиться гестационный пиелонефрит, сепсис матери и новорожденного, внутриутробная гибель плода, наука хранила молчание и готовилась к бою из засады (читай: на защите диссертации). Никто не хотел даже проверить, хотя в стране несколько НИИ акушерства. Наоборот, защищены десятки диссертаций о пользе препаратов железа. Вот только система основных доказательств в них не всегда устраивает. Вместе с тем, профессор Старцева на форуме «Мать и дитя» задала одному из идеологов назначения железа беременным профессору Шехтману М.М. десяток вопросов, на которые было обещано ответить письменно. Прошло уже семь лет с тех пор, но ответа нет и не будет, потому что аргументы профессора Шехтмана не обещают стать доказательством его правоты. (С сожалением должен сказать, что основная система доказательств в акушерстве – это ссылка на мнение должностного авторитета.) В условиях снижения рождаемости в стране подобное невнимание к животрепещущей проблеме можно было объяснить только одним – ради служения «своей» идее современные ученые готовы принести любые жертвы (из среды непонимающих или инакомыслящих).

Чтобы иметь возможность быть услышанными, возникла идея подготовки нескольких аспирантских работ о негативных последствиях препаратов железа. Две диссертации были все-таки защищены, благодаря убежденности в своей правоте профессора Старцевой и ее единомышленников, молодых аспирантов. И даже утверждены ВАКом. Тем не менее, на очередном форуме «Мать и дитя» (Казань, 2007 год), как и прежде, без тени смущения главные специалисты агитируют (но не доказывают) за обязательное назначение железа при беременности (даже при отсутствии анемии). При этом они же сообщают о детской и материнской смертности.»

источник

Беременность — это самый чудесный и трогательный период в жизни женщины. Так хочется все девять месяцев наслаждаться каждой минутой ожидания, выбирать приданое своему малышу и при этом отлично себя чувствовать. Однако далеко не всегда это замечательное время протекает без тех или иных проблем со здоровьем будущей мамы, а наиболее частым осложнением, возникающим при беременности, является железодефицитная анемия.

Железо — незаменимый микроэлемент, необходимый для нормального функционирования нашего организма. Оно участвует в окислительно-восстановительных процессах, в кроветворении, а также в снабжении тканей и органов кислородом. Однако во время беременности в женском организме происходят серьезные изменения, под влиянием которых железо начинает хуже усваиваться, что приводит к снижению уровня микроэлемента в крови и возникновению его дефицита. По данным многих исследований, в России этим страдает 20-80%, а в зарубежных развитых странах — 20-30% будущих мам. К концу беременности дефицит железа наблюдается у всех беременных в явной или скрытой форме.

Железодефицитная анемия (ЖДА) является показателем тяжелого железодефицита. Она характеризуется нарушением процесса образования красных кровяных телец (эритроцитов), которые переносят клеткам кислород. Соответственно снижается и уровень гемоглобина (ниже 110 г/л). ЖДА встречается более чем у 50% беременных женщин, негативно сказывается на развитии плода, а также на здоровье матери и течении послеродового периода.

В группе риска по возникновению анемии находятся женщины, которые:

  • вынашивают двух или более малышей
  • прежде болели анемией
  • имеют хронические заболевания (воспалительного или инфекционного характера)
  • много раз рожали
  • имеют проявления токсикоза
  • в течение многих лет страдали длительными и обильными менструациями

Потребность беременных женщин в железе намного выше, чем вне беременности. Для первого триместра она снижена, а во втором и третьем резко увеличивается в результате роста матки, плода, плаценты, увеличения массы эритроцитов и гемоглобина в общем объеме крови, а к концу беременности составляет около 6 мг/сутки.

Чтобы во время беременности в крови женщины поддерживался нормальный уровень железа, необходимы:

  • достаточный запас железа в организме до наступления беременности
  • достаточное количество железа в употребляемой пище

Как показывают исследования, большинство женщин страдает от нехватки железа в результате неправильного питания, хотя запасы микроэлемента в их организме до беременности находились в пределах нормы.

Во многих случаях анемия характеризуется следующими симптомами:

  • постоянной слабостью
  • головокружениями
  • одышкой
  • частыми головными болями
  • побледнением кожи
  • извращением вкуса
  • бессонницей
  • обмороками
  • повышенной утомляемостью
  • снижением работоспособности
  • кожными изменениями (сухость, появление трещин)

Однако они встречаются не у всех беременных, поэтому об анемии вы можете и не подозревать.

ЖДА в период беременности может вызвать осложнения как со стороны организма матери, так и организма растущего плода. К ним относятся:

  • нарушения белкового обмена, которые приводят к недостатку белков в организме женщины, способствуя появлению отеков и развитию гестоза
  • возникновение патологических процессов, нарушающих функции плаценты, формирующих плацентарную недостаточность и в некоторых случаях даже отслойку плаценты
  • замедление роста и развития плода из-за недостаточного поступления питательных веществ и кислорода
  • возникновение угрозы прерывания беременности и преждевременных родов
  • внутриутробная гибель плода
  • сильные кровотечения во время родов
  • слабость родовой деятельности
  • инфекционные послеродовые осложнения
  • снижение выработки молока
  • снижение иммунитета и анемия у ребенка после рождения

Врач может определить железодефицит по данным анализов крови, которые беременным женщинам стоит регулярно сдавать. Чаще всего назначается общий анализ крови, по показаниям делают более углубленные исследования. Если по результату общего анализа уровень гемоглобина в крови окажется на нижней границе нормы, врач порекомендует особую диету, насыщенную железосодержащими продуктами, к которым относятся:

  • Белковые продукты: говядина, печень, сердце, птица, коровье молоко, яйца.
  • Продукты с жирами: сыр, творог, сливки, сметана.
  • Продукты с углеводами: овощи (морковь, редис, капуста, тыква, свекла, томаты), фрукты (гранаты, лимоны, абрикосы, черешня), ягоды (шиповник, малина, смородина, крыжовник, клубника), орехи, крупы (рис, гречка, овсянка), бобовые (кукуруза, горох, фасоль), зелень, мед.

Однако нужно учесть, что из мяса организм усваивает всего 25-30%, из других животных продуктов — 10-15%, а из растений менее 5% этого важного микроэлемента. Всего из пищи в сутки всасывается около 2,5 мг железа, а из специальных препаратов — во много раз больше, поэтому чаще всего во время беременности врачи назначают женщинам прием лекарственных средств. Обратите внимание, что для эффективного лечения железо для приема внутрь должно быть двухвалентным (уточните это у врача). Трехвалентное железо из желудочно-кишечного тракта очень плохо усваивается.

При тяжелых формах железодефицитной анемии после 20 недель беременности наряду с препаратами железа назначают лечение белком эритропоэтином с целью стимуляции образования эритроцитов в костном мозге.

Кроме того, на усвоение железа и образование эритроцитов влияет также уровень других микроэлементов и витаминов в крови: это медь, марганец, витамин В12, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамины А, В2, В6, D. Поэтому очень важно принимать назначенные врачом поливитамины.

Побочными эффектами приема препаратов железа часто бывают неприятные изменения в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, вздутие живота, запоры, поносы. Чтобы их избежать, врач может вам назначить препараты для облегчения состояния. Но если эти явления выражены сильно, можно поменять препарат или немного снизить дозу. Но принимать препараты железа надо — лучше меньше, чем отказаться от них вовсе, ведь это очень важно как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего малыша!

источник

Kusik спасибо что сказала о таком развернутом анализе — у нас такого в ЖК вообще не слышала чтоб назначали. Спрошу когда пойду у гинеколога, в крайнем случае за денюжку сдам где-нибудь. А не помнишь, как этот анализ называется? Просто развернутый анализ крови? Поподробнее можешь сказать, что там должно быть показано? Если платно идти делать, то надо знать хоть что узнавать.
Еленочка Нет, Лен. Гранатовый сок я пью по мере возможности, правда разбавляю слегка. А вот мясо (любое), рыба (хоть я ее всегда больше мяса любила), гречка — это просто в себя впихнуть не могу. Получается, что и тошнить то от них не может. Наверное беременный какой-то сдвиг в организме.
Divo оптимистка ты по жизни. Молодец. Хоть в основном я со всем что ты говоришь согласна (по другим темкам), но в данный момент не получится воспользоваться твоим советом, к сожалению. Я только-только на поправку пошла. Довыздровить нужно, хотя бы еще чуток.
Natalishka Спасибо, может действительно гречку перемолоть, и наверное ее можно добавлять и в супы, как отруби. Может хоть так смогу ее «употреблять»
Феррогем посмотрела — его бы хорошо пить. Да еще после 36 недель говорят поливитамины беременные надо переставать пить, в которых кальций есть. Так он как добавка не помешал бы. Вот только в инет аптеках, которыми пользуюсь, его нет. Ты где его покупала?

Алёля Последний анализ у меня — 100 был Гемоглобин. Это в 30 недель беременности. Примерно в 18 недель у меня он был 125. Но сейчас мне кажется еще ниже 100 упал. Во время болезни появилось анемийное состояние, которое просто ощущаю. Но анализ развернутый мне не назначали, к сожалению (У нас в ЖК вообще почти ничего не назначают, не проверяют, это наверное беда любой ЖК). Да и сейчас похоже иммунитет ослабился плюс ко всему. Врача просила назначить что-нибудь для поднятия иммунитета, но она сказала, что не надо. Даже анализ никакой не назначила проверить меня. Хоть бы платно. У меня до беременности интерфероновый статус был никакой. Колола иммуномакс. И сразувообщем забеременела.

Малышка
сдайте снчала общий анализ крови, если гемоглобин будет низкий, то врач должен дать направление на более подробный анализ, чтобы выяснить именно ли это железодифицитная анемия

удачи вам

Natalishka спасибо. Обязательно перемолю гречку. И буду ее есть. Уж очень за лялика переживаю.
Про феррогем я в инете нашла, прочитала и мне очень понрАвилась это добавочка. Вопрос где купить .В выходные будем кататься, может найду где

Sakura Я у нас в темке уже спросила, не видела этого ответа. А Тотема вроде в ампулах — как ее пьют?
marywik я так и хочу поступить, Kusik уже мне про это говорила. К врачу числа 9 только, если получится. Спасибо за заботу

Малышка
Сюды тоже скопирую, может еще кому пригодится:

Анализ, конечно, сделала.
Врач назначила «Сорбифер Дурулес».

Но вкус железа все равно чувствую. Пытаюсь «заесть» его. Ем-ем-ем-ем. Кошмар.

У меня анализы показалии гемоглобин-110 ,а гематокрит 32.9% ,норма 36-50%

Переживаю жуть.

LENAiDAVID,
Не надо переживать
Гемоглобин выше 100 — это нормально. Субъективные ощущения какие? Чувствуешь слабость, сонливость, потливость? Сама вся бледная-анемичная? Если да — больше гуляй, меньше сиди за компом, ешь полезную еду. Вообще полезно на выходные уехать из города, а в понедельник сдать кровь.

Еще помогает метод визуализации. Бери в руку что-нибудь металлическое (колокольчик, гвоздь, ключ. ) и представляй, как поглощаешь его, как он растворяется в твоей крови и насыщает ее полезным железом.

У меня был гем- 82-86, делали уколы. Ничего страшного(всю жизнь живу с анемией),а при беременности это дело может и усугубиться.
110 для меня лично это -супер! так что не переживай,слушайся врача,все в порядке будет.

Читайте также:  Что бывает с человеком при анемии

гранаты,морковь,курага,изюм,грейцкие орехи,яблоки,персики,свекла,греча,печенка ,свежий воздух.

И ещё вот интересно:
М.В.Швецов
кандидат медицинских наук (г. Пермь)

«Женская консультация девяностых годов глазами психотерапевта»

Ч а с т ь II. Что не может медицина

«железное мнение»
Анемия – это способ защиты беременной от инфекционных и неинфекционных осложнений в условиях дефицита Т-звена иммунитета. Подобное заключение стало основанием для выдачи авторского свидетельства на интеллектуальный продукт (аналог открытия в постсоветской системе), а также публикации в «Журнале акушерства и женских болезней» Военно-Медицинской академии в 1999 году, однако не встретило отклика со стороны коллег. Обнаружилось странное понимание учеными своего долга. Практически никого не интересует чужая идея, пусть даже смахивающая на оригинальность. Хотя мы предупреждали и доказывали, что следствиями бесконтрольного (и так называемого профилактического) назначения железа беременным могут явиться гестационный пиелонефрит, сепсис матери и новорожденного, внутриутробная гибель плода, наука хранила молчание и готовилась к бою из засады (читай: на защите диссертации). Никто не хотел даже проверить, хотя в стране несколько НИИ акушерства. Наоборот, защищены десятки диссертаций о пользе препаратов железа. Вот только система основных доказательств в них не всегда устраивает. Вместе с тем, профессор Старцева на форуме «Мать и дитя» задала одному из идеологов назначения железа беременным профессору Шехтману М.М. десяток вопросов, на которые было обещано ответить письменно. Прошло уже семь лет с тех пор, но ответа нет и не будет, потому что аргументы профессора Шехтмана не обещают стать доказательством его правоты. (С сожалением должен сказать, что основная система доказательств в акушерстве – это ссылка на мнение должностного авторитета.) В условиях снижения рождаемости в стране подобное невнимание к животрепещущей проблеме можно было объяснить только одним – ради служения «своей» идее современные ученые готовы принести любые жертвы (из среды непонимающих или инакомыслящих).

Чтобы иметь возможность быть услышанными, возникла идея подготовки нескольких аспирантских работ о негативных последствиях препаратов железа. Две диссертации были все-таки защищены, благодаря убежденности в своей правоте профессора Старцевой и ее единомышленников, молодых аспирантов. И даже утверждены ВАКом. Тем не менее, на очередном форуме «Мать и дитя» (Казань, 2007 год), как и прежде, без тени смущения главные специалисты агитируют (но не доказывают) за обязательное назначение железа при беременности (даже при отсутствии анемии). При этом они же сообщают о детской и материнской смертности.»

источник

С препаратом Ферро-Фольгамма познакомилась во время беременности. Мне, как и многим в этот период, был поставлен диагноз анемия беременных в связи с пониженным уровнем гемоглобина. В моем случае проявлений анемии я не ощущала, но слова доктора, что страдает, прежде всего, ребенок из-за недостаточного поступления кислорода, насторожили. Гемоглобин был ниже 100, и это уже серьезный повод задуматься о лечении. Корректировкой питания и диетой такие результаты анализов сложно исправить, тем более во 2-3 триместре беременности, когда ребенок забирает из организма мамы все необходимые ему для роста и развития вещества. Поэтому и было назначено медикаментозное лечение препаратами железа. О Ферро-Фольгамма слышала хорошие отзывы реальных людей, и результаты приема были чаще всего положительны. И современные продвинутые доктора назначают именно это лекарство.

Итак, препарат нашла далеко не в первой попавшейся аптеке (пришлось обойти несколько, ну и заодно сравнить цены). Стоимость на момент покупки около 250 рублей за 20 капсул.

Схему лечения подбирает врач. Я пила по 1 капсуле 1 раз в день после еды.

Помимо главного предназначения препарата – борьбы с железодефицитной анемией, препарат восполняет дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, так как имеет их в составе. Форма лекарства в капсуле способствует хорошему усвоению и переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта. Подробная инструкция к применению вложена в коробку.

Из побочных эффектов, которые возникли у меня после нескольких дней приема, могу отметить нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде появления склонности к запорам. Для решения данной проблемы я скорректировала питание, стала кушать натуральные слабительные (жидкие каши, свеклу, чернослив, кисло-молочные продукты). И снизила дозу приема Ферро-Фольгамма до 1 капсулы раз в 2 дня.

О результатах могу с уверенностью сказать, что они оказались положительными. Сдача анализов тому подтверждение. Гемоглобин значительно поднялся. Но доктор рекомендовала не допустить его резкого снижения в связи с отменой и продолжить прием препарата вплоть до родов. На что могу сказать, что отмена препарата не дала резко снизиться показателям гемоглобина в некоторых индивидуальных случаях при применении моими знакомыми. Таким образом, Ферро-Фольгамма дает устойчивый положительный результат при железодефицитной анемии. Будьте здоровы!

источник

Каждой второй беременной женщине во время ожидания малыша приходится сталкиваться с таким явлением, как анемия. Анемия представляет собой состояние, характеризующееся пониженным содержанием гемоглобина в крови, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода и питательных веществ.

Различают 2 вида анемии беременных:

  • Железодефицитная – вызванная понижением количества гемоглобина в крови;
  • Гестационная – обусловленная физиологическими изменениями в организме женщины, в частности добавлением третьего – плацентарного круга кровообращения, в результате чего снижается уровень эритроцитов и цветной показатель крови, и организму требуется время, чтобы приспособиться к новому состоянию.

Крайне редко у будущих мам встречается постгеморрагическая, апластическая, серповидно-клеточная анемия, вызванная нарушением продуцирования эритроцитов или их разрушением по некоторым причинам.

В зависимости от тяжести течения анемии выделяют несколько степеней заболевания:

  • 1 – легкая – уровень гемоглобина в крови варьируется от 95 до 110 г/л;
  • 2 – умеренная – показатели гемоглобина 80-90 г/л;
  • 3 – тяжелая – уровень гемоглобина в крови ниже 75 г/л.

Анемия у будущих мам проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Бледность кожных покровов, быстрая утомляемость;
  • Онемение рук при беременности;
  • Одышка, учащенное сердцебиение;
  • Головокружение, обморочное состояние;
  • Слабость;
  • Появление странных вкусовых пристрастий, например, желание съесть мел или глину;
  • Отсутствие аппетита;
  • Ломкость ногтей и волос, тусклость волос;
  • Появление болезненных трещин в уголках рта.

При анемии плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, в результате этого возможно развитие негативных последствий:

  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Гипоксия плода;
  • Антенатальная гибель плода;
  • Преждевременные роды;
  • Рождение болезненного ребенка с низкой массой тела.

Негативные последствия анемия имеет и для будущей матери, среди них самыми частыми являются:

  • Обморочное состояние и постоянная слабость;
  • Преждевременные роды;
  • Первичная и вторичная слабость родовой деятельности;
  • Родовые травмы плода.

Уровень гемоглобина у будущей мамы постоянно контролируют посредством общего анализа крови, и если выявляют анемию, то назначают соответствующее лечение. Анемия 1 степени лечится при помощи коррекции рациона питания и включения в рацион продуктов, богатых железом.

При прогрессировании патологии будущей маме назначают железосодержащие препараты, например, Гинотардиферон, Феррум-лек, Ферроплекс, Тардиферон-Н и другие. Эти препараты следует запивать подкисленной водой или соком, чтобы всасывание железа стенками тонкого кишечника было максимальным. В течение 2 часов после приема таблетки не рекомендуется пить молоко и кофе, так как это нарушит усвоение железа.

Среди народных методов лечения анемии выделяют несколько самых эффективных:

  • Отвар крапивы – 1 столовую ложку крапивы двудомной залить 2 стаканами горячей воды и кипятить на водяной бане 5 минут, снять с огня, настоять, остудить и процедить. Полученный отвар принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Крапива стимулирует процесс выработки и созревания эритроцитов, повышает содержание железа в крови;
  • Редька – черную редьку натереть на мелкой терке, выдавить из полученной кашицы сок, смешать его с 1 чайной ложкой меда. Принимать полученное средство по 1 чайной ложке трижды в день до еды;
  • Шиповник – зрелые ягоды шиповника измельчить и залить кипятком в термосе. Настоять, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день вместо чая. Можно добавить сахар или мед по вкусу;
  • Сухофрукты – курага, инжир, финики, изюм, чернослив перемолоть через мясорубку, добавить грецкие орехи и мед и принимать по 1 чайной ложке ежедневно 1 раз с утра. Полученная смесь не только лечит анемию, но и повышает иммунитет беременной женщины.

При выявлении анемии будущей маме следует пересмотреть свой рацион питанию и включить в меню продукты, богатые железом. Больше всего этого микроэлемента содержится в таких продуктах:

  • Злаки – гречка, овсянка, рис;
  • Говядина, молодая телятина;
  • Печень, мозги;
  • Грудка индейки;
  • Яблоки;
  • Хурма;
  • Зелень;
  • Зеленый горошек, свекла.

Обязательно ежедневно в обед будущая мама должна съедать блюдо из красного мяса – говядины или телятины, утро лучше начинать с гречневой каши, а вот от кофе на время следует отказаться, так как этот напиток препятствует полноценному всасыванию железа.

Для того чтобы не допустить развития анемии во время беременности, женщине следует соблюдать простые рекомендации:

  • Больше бывать на свежем воздухе;
  • Полноценно и сбалансировано питаться. На нашем сайте вы найдете специальные рекомендации беременным по питанию;
  • Еще до беременности вылечить заболевания, которые могут способствовать прогрессированию анемии – язвенная болезнь, заболевания печени и желчного пузыря, патологии тонкого кишечника, глистная инвазия.

Узнай больше об опасности и лечении низкого гемоглобина при беременности!

источник

Анемия у беременных бывает так часто, что даже не считается причиной для беспокойства. Однако она является фактором риска преждевременных родов, гестоза, гипогалактии и других проблем

По данным ВОЗ, примерно полмиллиарда женщин репродуктивного возраста в мире страдают анемией. По данным Росстата, течение беременности осложняется развитием анемии у каждой третьей пациентки.

— У вас все хорошо, только гемоглобин низковат.
— Ой, это страшно?
— Нет, совсем не страшно. Я вам назначу таблеточку, и все будет хорошо.

На самом деле не все так просто — вопросы дефицита железа находятся под пристальным вниманием экспертов ВОЗ, которые рекомендуют рассматривать железодефицитную анемию как значимый фактор риска смерти детей в перинатальном периоде. *

Нормы содержания гемоглобина у беременных отличаются от популяционных. С 1972 года и по настоящее время во время беременности нижней границей нормы для беременных принято считать 110 г/л.

— У меня был гемоглобин 99 г/л, я принимала препарат, и уже через неделю у меня результат 112 г/л. Скажите, доктор, мне продолжать прием препарата или достаточно?

Случаи «волшебного» исцеления нередки. В таких ситуациях важно понять, как проводилось исследование. К сожалению, на территории РФ до сих пор общий анализ крови берут «из пальца», концентрацию гемоглобина определяют вручную, по полученным образцам капиллярной крови. При такой методике забора уровень гемоглобина может быть существенно занижен за счет присутствия тканевой жидкости (пальчик хорошо помассировали или сильно надавили). Максимальную погрешность можно получить у беременных с отеками — в среднем ±10 г/л.

Наиболее точные результаты дает автоматизированный результат анализа венозной крови. Именно такой метод стоит использовать в повседневной практике.

Конечно, лекарственное воздействие во время беременности хочется минимизировать. Тем более что препараты железа не всегда хорошо переносятся — тошнота, запор, или понос не добавляют лояльности к терапии даже самым дисциплинированным пациенткам.

— У меня гемоглобин 110 г/л. Гинеколог в консультации настаивает на приеме препаратов железа, а терапевт говорит, что еще рано. Кто прав?

Прав будет тот, кто правильно поставит диагноз. Низкий уровень гемоглобина требует подтверждения дефицита железа, поскольку анемия может связана с разными факторами, а препаратами железа мы лечим только железодефицит.

«Золотым стандартом» диагностики железодефицитных состояний является определение уровня сывороточного ферритина. Даже при нормальном количестве эритроцитов, «хорошем» гемоглобине и гематокрите уровень ферритина менее 30 нг/мл однозначно свидетельствует о латентном (скрытом) дефиците железа. Именно в этот момент необходимо обеспечить дотацию железа в профилактической дозе, чтобы не допустить развернутой картины анемии. Профилактические дозы железа обычно хорошо переносятся и могут входить в состав витаминно-минеральных комплексов.

Если изучить уровень ферритина невозможно (к сожалению, на просторах нашей необъятной страны такое бывает нередко), Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике железодефицитных состояний у беременных и родильниц позволяют проводить профилактику анемии только на основании гематологических критериев скрытого дефицита железа (эритроциты, гемоглобин, гематокрит).

При физиологическом течении беременности врач женской консультации назначает общий анализ крови при взятии на учет, а также во 2-м и 3-м триместре беременности. Если в самом начале, обманувшись нормальным уровнем гемоглобина, пропустить латентный дефицит железа, то развитие анемии ко 2-му триместру беременности совершенно закономерно. Гемоглобин в организме выполняет важнейшую функцию — приносит тканям кислород и забирает углекислый газ. Если ткани формирующейся плаценты развиваются в условиях дефицита кислорода, развивается хроническая плацентарная недостаточность с нарушением газообмена в системе мать – плацента – плод. Начинать терапию препаратами железа во 2-м триместре беременности, когда плацента уже полностью сформирована, слишком поздно. Это позволяет лишь сдерживать ситуацию, но не может существенно снизить риски.

Скрининг на латентный дефицит железа следует проводить до наступления беременности или в самые ранние сроки. При уровне ферритина выше 10–30 нг/мл рекомендованы поливитаминные препараты для беременных и кормящих, содержащие не менее 20 мг элементарного железа в сутки. Если уровень ферритина ниже 30 нг/мл, но уровень гемоглобина, гематокрита и количество эритроцитов в норме, помимо поливитаминных комплексов, содержащих железо, в течение 6 недель беременным нужно будет принимать 30–50 мг элементарного железа в сутки.

В лекарственных препаратах железо содержится в разных формах: органическая и неорганическая соль, Fe2+ или Fe3+. Необходимо тщательно контролировать дозу препарата в соответствии с инструкцией к применению. На упаковке, как правило, указано содержание соли железа, а необходимая доза препарата рассчитывается на элементарное железо. Например, в сульфате железа 19,2 % элементарного железа, значит, для того, чтобы получить 60 мг элементарного железа, надо принять 300 мг сульфата железа. В глюконате железа 11,7 %, а в фумарате 32,7 % элементарного железа.

Такой подход к профилактике латентных и манифестных форм железодефицита позволяет предотвратить развитие анемии беременных в 90 % случаев.

Читайте также:  Препарат для беременных анемия лечение

Даже при правильном ведении от 39 до 53 % беременных с анемией демонстрируют устойчивость к терапии препаратами железа. Гемоглобин остается низким, или даже снижается. Увеличение дозы препарата приводит к прогрессированию анемии и ухудшению состояния беременной за счет развития побочных эффектов. Почему?

Во-первых, возможно неверно проводится оценка эффективности терапии. Контрольные анализы стоит проводить не ранее чем через 2–3 недели от начала лечения.

Лечение анемии неэффективно, если:

  • повышение уровня гемоглобина менее чем на 2 % в неделю;
  • повышение уровня гематокрита менее чем на 0,5 % в неделю;
  • повышение количества эритроцитов менее чем на 1 % в неделю.

Если до лечения уровень гемоглобина был 100 г/л, то через 2 недели мы ждем 104 г/л и считаем это хорошей динамикой. Напоминаю, что эта разница не всегда заметна, особенно при исследованиях «из пальца», обладающих высокой погрешностью.

Во-вторых, повышение дозировки железосодержащего препарата выше среднетерапевтических не всегда обосновано. Наш пищеварительный тракт всасывает лишь определенное количество железа, все остальное остается в просвете кишки. При повышении дозировки препарата вдвое результат не будет вдвое лучше, а вот слизистая кишечника может пострадать.

В-третьих, одной из частых причин неэффективности препаратов железа является сочетание анемии с каким-либо воспалительным процессом в организме беременной. В этом случае анемия теряет свой истинно железодефицитный характер. Подтвердить/опровергнуть эту гипотезу можно с помощью определения маркера воспаления — С-реактивного белка. В таких ситуациях врач сначала лечит воспаление, а потом назначает железосодержащие препараты. Одновременно сделать и то, и другое не получится: воспаление и железодефицит поддерживают друг друга.

Чаще всего в нашей стране применяют препараты железа 1-го поколения — неорганические формы (соли и оксиды). Самым популярным из всех популярных является сульфат железа в составе всем известных Актиферрина, Сорбифера, Тардиферона, Ферроплекса и пр. Эти препараты доступны по цене и высокоэффективны. Однако именно эта группа отличается выраженными нежелательными эффектами и осложнениями: от диареи и тошноты до аллергии и анафилактического шока, при этом диспептические расстройства наиболее распространены.

Вследствие высокой токсичности новые препараты для беременных, в которые входит сульфат железа, с 2009 года в России не регистрируются.

Именно побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего приводят к самостоятельному прекращению такой терапии пациенткой. ВОЗ рекомендует применять беременным железосодержащие препараты на основе органических солей — фумарат железа, глюконат железа, цитрат железа и т.д. Эти формы выпуска, как правило, не вызывают запоров и хорошо переносятся.

Очевидно, что проблему профилактики анемий беременности можно решить, устраняя дефицит железа на прегравидарном этапе. Обильные и продолжительные менструации, вегетарианство или просто дефицит поступления белков животного происхождения, многоплодные беременности и послеродовые кровотечения медленно, но верно истощают стратегические запасы железа в организме. А вот если мы вступаем в беременность с «депо», заполненными железом, то повышенный расход ценного 26-го элемента таблицы Менделеева не так страшен. Последние исследования показали, что если во время беременности у матери была легкая анемия, то внутриутробный плод не страдает, а делается сильнее, тренируясь быть более устойчивым к гипоксии.

Главная задача акушера-гинеколога — не допустить развития тяжелого дефицита железа, тем самым предотвратив целый ряд осложнений беременности, родов и послеродового периода

Товары по теме: тардиферон , сорбифер , актиферрин

источник

Сообщение Marinella » Пт июл 25, 2008 10:02 am

Железодефицитные анемии
Железодефицитные анемии — наиболее часто встречающиеся из всех форм анемий. Это анемии связаны с дефицитом железа в организме, вследствие чего нарушается процесс гемоглобинообразования. Причинами развития анемии могут быть экзогенные факторы и эндогенные. К экзогенным факторам относятся: общее недостаточное питание или длительное соблюдение диеты (особенно молочной) с ограниченным содержанием железа.
Чаще встречаются случаи эндогенной недостаточности железа. Основной причиной являются повышенные потери железа при патологических кровопотерях, физиологических кровопотерях — менструации у женщин.
Повышенное потребление железа в периоды роста, а у женщин в периоды беременности, лактации. Также может быть вследствие недостаточного усвоения железа организмом. Железодефицитными анемиями в основном страдают женщины и дети. Чаще всего железодефицитные анемии развиваются при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. В организме взрослого человека в среднем 4 г железа. 70 % из 4 г (280 мг) уходит на построение молекул гемоглобина, 4 % из 4 г — на построение миоглобина (мышечного гемоглобина), 25 % из 4 г находится в депо в виде гемосидерина и ферритина, 1 % из 4 г расходуется на построение железосодержащих ферментов.
Суточная потеря железа организмом невелика — около 1 мг ( с мочой, потом, желчью, слущенным эпитителием кишечника и т. д.). Женщины в период менструации теряют от 45 до 90 мг железа. Суточная потребность взрослого человека в железе составляет 15-30 мг. Основными источниками утерянного железа является пища. Особенно богаты железом мясо и печень; много железа в хлебе, бобовых, фруктах и ягодах. Лучше усваивается железо, входящее в состав гена (т. е. в животных продуктах). Может быть так, что железо поступает в достаточном количестве ( в суточном рационе содержится 10-20 мг железа), но по каким-то причинам плохо всасывается и лишь 2-5 мг адсорбируется в желудочно-кишечном тракте.
Поступившее железо подвергается воздействию желудочного сока, происходит ионизация железа. Всасывание его происходит главным образом в двенадцатиперстной кишке и в верхних отделах тонкого кишечника. Как только железо попадает в кровоток, связывается с белком (трансферрином) и транспортируется туда, где железо необходимо (в костный мозг, печень и т. д.) Процесс передачи железа от трансферрина клеткам костного мозга сложный и осуществляется в два этапа:
1. Пассивный этап (без затрат энергии), происходит адсорбция молекулы трансферрина на клетки красной крови (костного мозга), где происходит синтез гемоглобина на уровне эритробластов, нормобластов.

2. Активный этап (с затратой энергии), происходит передача железа от молекулы трансферрина клеточным структурам — митохондриям.
По стадиям различают латентную (дефицит железа без анемии) и явную железодефицитную анемию. По степени тяжести легкую (гемоглобин 90-110 г/л), среднюю (гемоглобин 70-90 г/л) и тяжелую (гемоглобин ниже 70 г/л).
К железодефицитной анемии могут приводить следующие патологические процессы:
1. Хронические состояния, сопровождающиеся многократными, но незначительными кровопотерями (геморрой, трещины, язвенный колит, энтериты, носовые кровотечения, длительно протекающие обильные менструации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

2. Процессы в желудочно-кишечном тракте, приводящие к нарушению всасывания железа (энтерит, синдром нарушенного всасывания).

3. Постоянное донорство (20 % доноров страдают железодефицитной анемией).

5. Переход скрытого дефицита железа в явный (многоплодная беременность, частые беременности). От таких матерей рождаются дети, уже страдающие явной железодефицитной анемией.

6. Гормональные нарушения и прием с лечебной целью некоторых гормональных препаратов.
Клиника железодефицитной анемии складывается из нескольких симптомокомплексов: тканевого дефицита железа и анемического состояния. Общий симптом — состояние дискомфорта. Тканевый дефицит проявляется в основном в эпителиальных тканях — процесс атрофии. Кожа становится бледной, сухой, особенно на лице и кистях, шелушащаяся, плотная, тускловатая. Появляется симптом ломкости волос, они тускнеют, обламываются на разных уровнях, растут медленно, часто выпадают.
Ногти мягкие, ломкие, расслаиваются, имеют бахромчатый край, тусклые. Отмечается кариес зубов и их крошение, потеря блеска, шероховатость эмали. У таких людей часто бывает атрофический гастрит, ахилия, ахлогидрия, которые, в свою очередь, усиливают дефицит железа, ухудшают процесс всасывания железа. Могут быть изменения в органах малого таза, нарушение работы толстого кишечника, сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Иногда у больных наблюдается субфебрильная температура тела и высокая предрасположенность к инфекциям. Характерно извращение вкуса, обоняние, может быть пристрастие к употреблению мела, зубного порошка, глины, песка и т. д. Нередко отмечается пристрастие к запахам бензина, ацетона, керосина, обувного крема, лака для ногтей. Повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головные боли, сонливость, отсутствие аппетита, сердцебиение, «мошки» перед глазами.
Основными гематологическими показателями являются значительное уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов, резкое снижение цветового показателя (гипохромия, связанная с недостатком гемоглобина в эритроцитах), гематокрита. Эритроциты по своим размерам становятся меньше (микроциты), с разным диаметром (анизоцитоз). Очень характерным для железодефицитной анемии является полное исчезновение из периферической крови сидероцитов.
Осмотическая резистентность эритроцитов остается в пределах нормы. Самым характерным является падение количества железа в сыворотке крови и нарастание железосвязывающей способности трансферрина. В период обострения заболевания рекулоцитоза может и не быть или он может быть незначительным, но по мере лечения (правильного), количество ретикулоцитов восстанавливается.
Стадии развития болезни основаны на лабораторных исследованиях. Регенераторная стадия: снижается количество гемоглобина, а количество эритроцитов — в пределах нормы. Цветной показатель будет низким. Содержание лейкоцитов, тромбоцитов — в пределах нормы. Отмечается анизоцитоз (микроцитоз), гипохромия эритроцитов, незначительный ретикулоцитоз. Выявляется эритробластоз (раздражение красного ростка).
Гипорегенераторная стадия: снижено количество гемоглобина и эритроцитов. Цветной показатель в пределах нормы (0,8-0,9). Содержание лейкоцитов, тромбоцитов несколько уменьшено, ретикулоцитоза нет. Микро- и макроцитоз (анизоцитоз) эритроцитов, анизохромия (гипо- и гиперхромия). Костный мозг клеточный, но не активный, снижено количество эритробластов, они различной формы (пойкилоцитоз) и различного размера (анизоцитоз).
Основным в лечении железодефицитной анемии является назначение препаратов железа, но минуя желудочно-кишечный тракт. Для достижения терапевтического эффекта необходима достаточная дозировка препарата (3-5 г в сутки), длительность лечения, повторность курсовой терапии, назначение аскорбиновой кислоты. Следует ограничить прием жиров, молока, мучных изделий.
Важнейшие препараты железа, используемые для лечения: феррокаль, ферроплекс, гемостимулин, конферон, феррамид, фербитол, феррум-лек, ферковен, имферон и т. д.
Целесообразно назначение и микроэлементов (2-5 г в сутки): медь, кобальт, марганец. Они способствуют утилизации железа в организме, ускоряют биосинтез гемоглобина и стимулируют эритропоэз.
В некоторых случаях назначаются кортикостероидные и анаболические гормоны, которые способствуют более интенсивной утилизации железа эритробластами костного мозга.
Основными критериями эффективности терапии являются: повышение уровня железа в сыворотке крови, повышение концентрации гемоглобина, количества ретикулоцитов и эритроцитов. Нормализация гемоглобина еще не является основанием для отмены лечения, т. к. для пополнения запасов железа в органах и тканях необходима продолжительная поддерживающая терапия небольшими дозами того же препарата, которым был достигнут лечебный эффект.
При железодефицитной анемии можно рекомендовать больным некоторые лекарственные травы. В растениях биологически активные вещества находятся в оптимальном соотношении. Целесообразно использование крапивы двудомной, череды трехраздельной. Настой плодов шиповника и земляники лесной (плодов и листьев) по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день.
Отвар листьев земляники лесной принимают по 1 стакану в день. Они богаты железом, медью, марганцем, кобальтом, аскорбиновой кислотой, рибофлавином, органическими кислотами, что обеспечивает их гемостимулирующее действие. Для приготовления настоя 1 ст. л. сбора из указанных трав и плодов (предварительно измельченных) заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 2-3 часов, процеживают.
Плоды абрикоса следует употреблять по нескольку штук в день, сок — 3 раза в день. Хорошо применять настой листьев медуницы лекарственной, шпината огородного, одуванчика. Лекарственные растения широко используются для остановки кровотечений.
При мено- и метроррагиях назначают настои крапивы двудомной по 1/2 стакана 2 раза в день; настой пастушьей сумки по 1/2 стакана 3 раза в день; отвар корневищ кровохлебки по 1 ст. л. 3-4 раза в день. При атонических маточных кровотечениях применяют настойку из листьев барбариса амурского по 25-30 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель. Настой водяного перца назначают при маточных и геморроидальных кровотечениях по 1 ст. л. 2-4 раза в день.
С кровоостанавливающей целью рекомендуется также хвощ полевой. Отвар принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день. Стальник пашенный в виде настойки из корней или отвара у больных геморроем облегчает стул, останавливает кровотечение и уменьшает отек. Настойку стальника назначают внутрь по 40-50 капель на прием 3 раза в день в течение 2-3 недель. Отвар стальника принимают по 2-3 ст. л. 3 раза в день перед едой в течение 2-4 недель.
Железо и его соли содержат картофель, тыква, брюква, лук, чеснок, салат, укроп, гречиха, крыжовник, земляника, виноград.В качестве вспомогательных средств и для проведения поддерживающей терапии при анемиях рекомендуют богатые аскорбиновой кислотой ягоды черной смородины, рябины обыкновенной, шиповника, земляники. Из ягод и листьев этих растений готовят витаминный чай.
Чай витаминный:
плоды рябины — 25 г;
плоды шиповника — 25 г.
Принимают по одному стакану в день.
Настой:
плоды шиповника — 25 г;
ягоды черной смородины — 25 г.
Принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
Наряду с лекарственной терапией рекомендуется диета, стимулирующая гемопоэз, богатая белками, железом, витаминами. Главным источником, содержащим белки и необходимые аминокислоты, является мясо. К продуктам, содержащим микроэлементы, относятся свекла, помидоры, кукуруза, морковь, бобовые, клубника (земляника), овсяная каша, печень, рыба, пекарские и пивные дрожжи.
Рационально для закрепления антианемического лечения занятие больных физкультурой, прогулки в лесу (хвойном), пребывание в горах. Рекомендуется использование минеральных источников: Железноводска, Ужгородского, Марциальных вод в Карелии. Это источники с типом слабоминерализованных железосульфатно-гидрокарбонатномагниевых вод, в которых железо находится в хорошо ионизированной форме и легко всасывается в кишечнике.
Учитывая рецидивирующий характер этих анемий, необходимы профилактические мероприятия, особенно весной и осенью.
В последние годы внедряется обогащение пищевых продуктов железом (хлеб, детское питание, кондитерские изделия и т. д.). Рецидивирующее течение железодефицитной анемии требует постоянного клинико-гематологического контроля и поддерживающего лечения с помощью препаратов железа и фитосборов.

Источник неизвестен, из старых личных архивов.

источник