Анемия чаще всего является следствием серьезных патологий, таких как доброкачественные и злокачественные новообразования, инфекционные заболевания, хронические или острые кровотечения, нарушения в работе системы пищеварения и пр. Поэтому очень важно, вовремя распознать симптомы анемии и в кратчайшие сроки начать лечение, как самого малокровия, так и основной причины, спровоцировавшей появление проблемы.
Определить низкий уровень гемоглобина в крови может обычный клинический анализ. Однако важно знать внешние признаки и симптомы анемии, чтобы вовремя пройти обследование, и незамедлительно приступить к лечению.
Внешние признаки малокровия:
Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей. Кожа становится сухой, приобретает нездоровый бледный цвет. Ногти и волосы тускнеют, становятся ломкими. Никакие косметические процедуры, направленные на их оздоровление, не дают стойкого эффекта.
Снижение общего эмоционального тонуса. Человек становится апатичен. Он ощущает хроническую усталость, раздражается по пустякам.
Снижение аппетита. Человека больше не радуют его любимые лакомства. Появляются проблемы со стулом.
Снижение мышечного тонуса.
Появление одышки и тахикардии без видимых причин.
Учащение случаев заболевания острыми респираторными инфекциями.
Обратите внимание! Помимо общих признаков, характерных для взрослых, у детей может возникать: ночное недержание мочи, а также отставание в психическом, эмоциональном и физическом развитии.
Статистика утверждает, что наиболее часто (более 80% случаев) у взрослых и детей диагностируется именно железодефицитная анемия.
В среднем организм человека содержит около 5 тыс. мг железа, две трети из которого входит в состав гемоглобина. Первоначально, во время внутриутробного развития, ребенок получает железо от матери. Позже, этот элемент поступает в организм человека исключительно с продуктами питания. Лечение железодефицитной анемии направлено на насыщение организма железом.
Полезно знать! Всего 2 грамма железа, поступающего ежедневно в организм человека с пищей способны предотвратить появление анемии.
Железодефицитная анемия у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин или детей. Дело в том, что железо выводится из организма, как правило, через потовые железы, мочеполовую систему и органы системы пищеварения. У взрослых женщин к этому перечню добавляется дополнительный фактор потери железа – менструальные выделения.
Увеличенный расход железа у женщин, вызывающий малокровие также возникает во время беременности и кормления грудью.
Обратите внимание! Если женщина во время беременности страдала анемией, то впоследствии у рожденной девочки почти всегда возникает в период наступления менструации анемия под названием «ранний хлороз».
Для лечения малокровия вовсе не обязательно принимать фармацевтические препараты. С этим недугом успешно справляются натуральные продукты питания и лекарственные растения. Попробуйте воспользоваться одним из предложенных ниже рецептов.
Смешайте в равном количестве сок черной редьки, моркови и свеклы. Потомите жидкость в духовке на слабом огне в течение 3 часов. Пейте сок 3 раза в день по 1 столовой ложке. Детская доза составляет 1 чайную ложку.
Возьмите 2 части сока граната, добавьте к нему по 1 части сока яблока, лимона и моркови. Смешайте фруктовый сок с небольшим количеством меда. Пейте фруктовый коктейль по 2 столовых ложки утром, в обед и вечером. Хранить состав следует в холодильнике.
10 корешков лугового клевера залейте кипятком (250 мл). Дайте отвару настояться в течение 45 минут. Процеженный настой пейте по 2 ст. ложки три раза ежедневно.
Пейте трижды в день вместо привычного чая настой шиповника. Для его приготовления следует залить одну столовую ложку плодов приблизительно 250 миллилитрами кипятка и настоять в термосе 8 часов.
300 грамм измельченных зубков чеснока и залейте 1 литром спирта. Дайте настояться составу в течение 3 недель. Принимайте по чайной ложечке три раза в день.
Наполните стеклянную банку высушенной травой полыни. Залейте содержимое водкой. Дайте настояться составу в течение 20 дней. Принимайте средство по одной капле, растворенной в ложке воды утром натощак. Длительность приема составляет – 3 недели. При острых формах анемии можно проводить лечение несколькими курсами с перерывами не менее 3 недель.
Для лечения анемии существует немало лекарств и народных средств. Однако если тщательно следить за рационом питания, то появление этого недуга можно предотвратить. Для этого необходимо регулярно употреблять в пищу: фрукты, овощи, зелень и говяжью печень. Также следует отказаться от напитков, содержащих кофеин, так как он существенно снижает уровень усвоения железа.
источник
Симптомы анемии формируются на фоне снижения гемоглобина. Норма этого вещества дискутабельна. Признаки малокровия прослеживаются у некоторых людей при показателе гемоглобина – 110 г/л.
У других пациентов клинических проявлений заболевания не прослеживаются при концентрации ниже 90 г/л. По классическим меркам анемическое состояние тяжелой степени наблюдается при уровне гемоглобина ниже 70 г/л.
Некоторые терапевты наблюдали идеальное состояние здоровья у пожилых пациентов при более низких цифрах данного показателя. Конечно, патологические симптомы заболевания на этом фоне проявляются, но они совместимы с жизнью.
Дискуссии на тему лабораторной нормы при малокровии продолжаются, но это не отменяет клинические проявления заболевания, требующие незамедлительного лечения.
Симптомы анемии отличаются на начальных и поздних стадиях. Прелатентная форма заболевания характеризуется следующими проявлениями:
- Снижение работоспособности;
- Общая утомляемость;
- Повышенная работоспособность;
- Шум в ушах;
- Головокружение;
- Ускорение частоты сокращений сердца;
- Одышка.
Жалоб у людей на ранней (латентной) стадии недуга немного. Чаще всего преобладает 2-3 из вышеописанных маркеров анемического состояния.
Признаки анемии зависят от биохимических изменений организма. При патологии страдают не только эритроциты. Наблюдается разрушение депо железа – ферритина, повышается уровень транспортного белка – трансферрина, происходит деструкция миоглобина . Эти процессы влияют на проявления недуга.
Какие признаки железодефицитной анемии при тяжелом течении:
- Тахикардия – учащение сердцебиения;
- Бледность кожи;
- Головокружение и головная боль;
- Сухость языка и отечность;
- Извращение вкуса (употребление мела и извести).
Симптомы анемии различаются в зависимости от вида болезни. Существует несколько его вариантов:
- Апластический;
- Железодефицитный;
- Гемолитический;
- Серповидно-клеточный;
- Шаровидный.
Рассмотрим, как распознать проявления малокровия у взрослых и детей по патологическим формам.
Признаки апластической анемии возникают на фоне нарушения образования эритроцитов костным мозгом. Специфические проявления заболевания:
- Постоянная утомляемость;
- Головокружение и общая слабость;
- Быстрая потеря веса и ухудшение аппетита;
- Кровотечения из носа и кишечника;
- Высокая температура;
- Образование язвенных дефектов ротовой полости.
Апластическая анемия наблюдается редко, поэтому ее клинические симптомы обнаруживаются поздно. Только на основе лабораторных анализов выявляются специфические изменения крови. Нарушение эритрогенеза костного мозга изучаются после исследования роста путем взятия биопсии из костей.
Признаки анемии гемолитической распознать можно по специфическому увеличению размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия). Они четко прослеживаются при выполнении ультразвукового исследования.
На латентной стадии болезни гемолиз (разрушение эритроцитов) определить сложно. Незначительный распад красных клеток компенсируется за счет повышения эритрогенеза в костном мозге.
Внутриклеточное разрушение эритроцитов осуществляется селезенкой, костным мозгом и печенью. Процесс необходим для получения железе из погибших красных клеток для обратной утилизации железа.
Внутрисосудистый вид недуга осуществляется непосредственно в сосудистом русле. Для такого типа болезни характерны следующие признаки анемии:
- Тахикардия;
- Потемнение мочи;
- Увеличение селезенки и печени;
- Одышка;
- Слабость и головокружение.
Из всех видов заболевания специфичными симптомами анемического состояния гемолитического типа является гепатоспленомегалия.
Признаки анемии при дефиците витамина B12 у женщин выражены сильнее, чем у мужчин. Нарушение метаболизма этого вещества имеет приобретенный и врожденный характер. Патология развивается медленно, поэтому у представителей сильной половины протекает без симптомов. У женщин на фоне менструаций усиливаются признаки болезни.
Генетическая предрасположенность приводит к появлению следующих симптомов B12 дефицитной анемии в детском возрасте:
- Боль внизу живота при поражении желудочно-кишечного тракта;
- Головные боли, нарушения памяти и другие неврологические заболевания;
- Нарушение эритрогенеза костного мозга.
Признаки анемии у женщин «завуалированы» менструальным циклом. Представительницы прекрасной половины некоторые проявления заболевания «списывают» на недомогание перед очередными месячными. Только когда проявления недуга становятся выраженными, они понимают, что симптомы не связаны с гормональной системой.
Проявления анемии у детей максимально выражены между 3 и 6-м месяцами. Если малыш недоношен, у него наблюдается дефицит железа уже на первых месяцах жизни.
Главные признаки анемического состояния у грудных детей:
- Сухость кожных покровов;
- Бледность;
- Образование трещин уголков рта, стоматит во рту;
- Блестящий язык;
- Неподвижность и быстрая утомляемость;
- Плаксивость.
Чтобы определить признаки анемического состояния у детей, необходимо провести лабораторные анализы и выявить снижение количества эритроцитов, низкий уровень гемоглобина.
Гипохромия крови у взрослых легкой степени не приводит к внешним клиническим проявлениям. На фоне патологии могут бледнеть кожные покровы. После физических нагрузок незначительно увеличивается частота сокращений сердца и ускоряется дыхательный ритм.
При средней степени патологии симптоматика анемического состояния крови у взрослых проявляется более четко. Только при тяжелой степени болезни наблюдаются признаки заболевания:
- Быстрая утомляемость;
- Затруднения глотания;
- Нарушение пищеварения;
- Выпадение волос;
- Ломкость ногтей;
- Общая слабость;
- Головокружение;
- Шум в ушах;
- Одышка.
Следует понимать, что признаки железодефицитной анемии у взрослых существуют на фоне другой патологии. Из-за этого их сложно диагностировать .
Симптоматика патологии у мужчин и женщин отличается в зависимости от причины недуга. У представителей сильной половины выносливость выше леди. Красавицы склонны к кровопотерям, поэтому на фоне обильных месячных патологические проявления анемического синдрома у них усиливаются.
Если у детей признаки анемии существуют постоянно и длительно, то у женщин они обостряются перед началом менструального цикла (речь идет о железодефицитных нормохромных вариантах патологии).
У взрослых нужно обратить внимание не внешние признаки заболевания:
- Дряблость кожи;
- Выпадение волос;
- Ломкость ногтей;
- Изменение вкусовых ощущений.
На фоне дефицита железа у человека вырастает потребность в использовании кислой, острой и соленой пищи.
Причины анемического синдрома: кровотечения (маточные, носовые, кишечные), заболевания печени и селезенки. Существуют лекарственные формы заболевания, токсичные формы. Под влиянием неблагоприятных факторов появляется апластический вариант болезни, гемолиз эритроцитов. При недостатке витамина B12 появляется пернициозная форма патологии.
При беременности анемический синдром при длительном и неконтролируемом состоянии человека приводит нарушению свертываемости крови.
Тяжелые степени болезни опасны летальным исходом. Когда болезнь выявлена на начальных стадиях, можно остановить летальный исход. Даже в этом случае лечение анемии длительное. Оно продолжается не менее 4 месяцев.
На протяжении всего курса следует контролировать состояние крови с помощью лабораторных анализов. Они позволяют при необходимости контролировать дозу препарата.
источник
Довольно распространенным заболеванием является железодефицитная анемия. Симптомы железодефицитной анемии появляются постепенно и не всегда заметно для самого пациента. В основе развития патологии системы крови лежит дефицит железа, который может возникнуть вследствие многих причин. К снижению запасов железа в организме приводят:
- повышенные его потери из-за мелких, но частых кровотечений;
- неполное усвоение этого элемента в результате хронической патологии системы пищеварения;
- малое поступление в организм с пищей (вегетарианство, диеты);
- повышенные потребности организма (детский возраст, беременность, интенсивные занятия спортом).
Они встречаются у 30% женщин и у примерно у 15% мужчин. Первые клинические проявления заболевания начинаются тогда, когда уже в организме сформировался дефицит железа. Симптомы ЖДА можно разделить на 2 группы: симптомы анемической гипоксии (недостатка кислорода) и симптомы сидеропении (дефицита железа).
Они характеризуются общим недомоганием, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью. Порой пациент сам не знает, почему он так неважно себя чувствует и испытывает упадок сил. Многие это списывают на недостаточный сон, стрессы или высокую нагрузку на работе, выяснить причину недомогания помогает обычный анализ крови.
Человека может беспокоить шум в ушах или мелькание «звездочек перед глазами», появляется одышка после небольшой физической активности. Иногда дело доходит до обмороков в душном помещении или при поездке в транспорте. Можно услышать жалобы на медленное выздоровление после вирусных инфекций и длительно сохраняющийся упадок сил.
У больных со стенокардией учащаются приступы болей в сердце, что заставляет их увеличивать дозу принимаемых медикаментов. В некоторых случаях сердечные боли становятся ведущей жалобой у пациентов, их приходится госпитализировать с подозрением на инфаркт.
Другие изменения со стороны сердца: развитие гипотонии, тахикардии, появляется довольно грубый систолический шум и приглушение тонов сердца.
Данные признаки анемии наблюдаются при развитии дефицита железа в тканях, в первую очередь страдают эпителиальная ткань и слизистые оболочки. Видна сухость кожи, трещины и изъязвления в уголках рта. Сосочки языка сглаживаются, нередко по бокам видны трещины. Атрофический процесс захватывает не только слизистые оболочки полости рта, но и желудка, кишечника, половых органов.
Развивается гастрит с пониженной кислотностью, нередко пациента беспокоит отрыжка, чувство переполнения желудка, тошнота. Характерным симптомом ЖДА является дисфагия – поперхивание, невозможность проглотить твердую пищу и сухую пищу. Некоторые пациенты в связи с этим переходят на жидкий рацион, при назначении препаратов железа этот симптом быстро исчезает.
Страдают придатки кожи – волосы и ногти, они становятся слабыми, истонченными. Волосы легко покидают голову и секутся. Характерно наличие поперечной или продольной исчерченности ногтей, иногда они принимают вогнутую форму (койлонихии).
Появляются изменения вкуса и обоняния. Пациенты испытывают желание кушать мел, землю, зубной порошок, глину. Запахи бензина, ацетона, растворителя, краски и лака становятся привлекательными для пациентов.
Мышечная слабость проявляется также недержанием мочи у девочек и женщин во время смеха или чихания.
По внешнему виду пациента легко заподозрить заболевание. Кожа становится бледной с зеленоватым оттенком, видны светлые слизистые оболочки, уши с восковидным отливом. Не всегда светлая кожа указывает на патологию, это может быть природной особенностью человека, поэтому врачи, прежде всего, осматривают ладони и слизистые склер. Если окраска ладоней не сильно отличается от цвета окружающей кожи, гемоглобин, как правило, не более 80 г/л.
При осмотре больного видны голубые склеры глаз, связано это с дистрофическими изменениями роговицы, сквозь нее начинают просвечиваться сосудистые сплетения.
Чем больше снижен гемоглобин, тем сильнее выражены симптомы. Анемия тяжелой степени, когда видны ее явные признаки, выявляется довольно редко. В то время как заболевание легкой и средней тяжести, на долю которого приходится большой процент случаев, может никак не проявлять себя.
Здесь могут быть некоторые особенности. Маленький человечек начинает проявлять беспокойство, часто срыгивает, плохо ест, нарушается сон малыша. Часто случаются простудные заболевания, у дошколят появляется ночной энурез.
Школьники начинают терять интерес к учебе, быстро утомляются, с трудом запоминают материал, отмечается некоторое снижение интеллекта. Замедляется физическое развитие ребенка.
В период становления месячного цикла у девочек появляется железодефицитная анемия, которая получила название «хлороз» из-за зеленого оттенка кожи. Помимо перечисленных выше симптомов анемии, появляются преходящие гормональные расстройства. Месячные кровотечения могут быть скупыми или совсем отсутствовать. Проходят симптомы хлороза чаще всего самостоятельно с установлением регулярных месячных.
источник
Анемия, известная также как малокровие, – весьма распространенное патологическое состояние. Это не самостоятельный диагноз, а следствие какого-либо заболевания. Анемия характеризуется снижением уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови (при некоторых видах анемии количество эритроцитов может оставаться в пределах нормы, тогда как уровень гемоглобина снижается). Чаще всего анемия развивается у женщин – по некоторым данным, почти пятая часть женщин страдает от недостатка гемоглобина в той или иной степени.
Содержание статьи:
Выделяют три основные группы видов анемий:
- возникающие вследствие острой или хронической кровопотери
- обусловленные разрушением эритроцитов
- обусловленные нарушением продукции эритроцитов (дефицитные, связанные с недостатком обеспечивающих кроветворение микроэлементов, и гипопластические, обусловленные нарушением кроветворения в костном мозге)
Наиболее распространенными считаются железодефицитная и В12-дефицитная анемии
Встречаются и редкие виды этого патологического состояния, в том числе и врожденные, имеющие наследственный характер.
Все виды анемии имеют специфические признаки, однако есть ряд общих симптомов, позволяющих заподозрить снижение гемоглобина в крови. Выраженность признаков зависит от степени тяжести анемии.
Обычно при слове «малокровие» в воображении возникает хрупкое слабое создание, из-под бледной кожи которого едва просвечивают голубоватые вены. От действительности этот образ ушел недалеко: самые частые признаки анемии, хорошо видные постороннему глазу – заметная бледность кожных покровов, иногда переходящая в прозрачность, синеватые или темные круги под глазами.
Кожа может сохнуть и шелушиться, иметь слабый зеленоватый или желтоватый оттенок. Бледнеет и слизистая оболочка глаз и ротовой полости. В уголках рта могут появляться трещинки («заеды»), на поверхности языка часто заметны яркие красные пятна.
Еще один внешний признак анемии – изменение вида ногтей
Ногти становятся ломкими, тонкими, легко расслаиваются, на них могут появиться бороздки. У некоторых пациентов отмечается койлонихия – деформация ногтей, при которой ногтевая пластинка приобретает вогнутую ложкообразную форму.
Анемия, особенно железодефицитная, – наиболее частая причина выпадения волос, поэтому снижение уровня гемоглобина нередко идет рука об руку с поредением шевелюры. Также волосы могут истончаться, ломаться, в запущенных случаях отмечается ранняя седина.
- слабость, одышка, сердцебиение
- головокружения, головные боли
- нарушение памяти, снижение способности к концентрации
- снижение работоспособности, высокая утомляемость
- непереносимость физических нагрузок
- шум в ушах, нарушения зрения (мелькающие перед глазами точки)
- нарушение кровообращения в конечностях (холодные руки и ноги)
- потеря аппетита или извращение вкуса (желание есть мел, лед, сырое тесто, сырую крупу)
- извращение обоняния (желание вдыхать запахи краски, бензина, земли, мокрого бетона)
- нарушения менструального цикла у женщин
Есть также признаки, которые заметить может только врач при обследовании: шумы в сердце, увеличение селезенки
Диагностировать анемию только по внешним признакам нельзя, для этого требуются лабораторные исследования крови. Однако обнаружение характерных симптомов анемии является поводом для обращения за медицинской помощью – часто анемия развивается медленно, легкая ее степень часто протекает почти бессимптомно. Особенно это касается дефицитных анемий.
Недостаток железа – наиболее частая причина малокровия у женщин. Во многом это связано с естественной кровопотерей во время менструаций. Кроме того, железо может плохо усваиваться, поступать с пищей в недостаточном количестве. Одинаково бедны железом как диетический рацион желающих избавиться от лишних килограммов, так и меню тех, кто своим весом не слишком озабочен и предпочитает продукты с высоким содержанием углеводов.
Можно выделить несколько категорий людей, подверженных железодефицитной анемии в большей степени.
Если вы можете отнести себя к одной или нескольким из этих категорий, вам следует с большим вниманием относиться к собственному здоровью и контролировать уровень гемоглобина в крови регулярно:
- беременные
- курящие
- вегетарианцы
- худеющие
- кормящие матери
Беременные женщины и кормящие матери испытывают повышенную потребность в железе. Если с пищей его поступает мало, появляются признаки железодефицитной анемии
Также дефицит железа часто испытывают люди, злоупотребляющие спиртным, больные язвенной болезнью желудка, геморроем, варикозным расширением вен пищевода и другими заболеваниями, симптомом которых являются внутренние кровотечения.
Иногда анемия развивается у женщин после установки внутриматочной спирали, вследствие чего менструации становятся более длительными и обильными
Длительный прием аспирина или нестероидных противовоспалительных средств способен привести к анемии, поскольку эти лекарства могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и даже образование на ней кровоточащих эрозий.
Усвоение железа ухудшают продукты, богатые кальцием, чай и кофе. Поэтому, если даже ваш рацион можно назвать сбалансированным, лучше не запивать еду чашкой чая или кофе и не употреблять во время одного приема пищи, например, мясные и молочные продукты.
источник
Постоянное переутомление, стрессы, редкие прогулки и неправильное питание оказывают негативное влияние на женское здоровье.
Симптомы многих недугов принимают за обычную усталость и не идут на приём к врачу. Малокровие – патология, которую нетрудно спутать с переутомлением.
В этой статье мы расскажем о симптомах и внешних признаках, лечении, питании и последствиях железодефицитной и других видов анемии у взрослых женщин, при беременности и грудном вскармливании, у пожилых дам старше 50 лет.
Развитие недуга обусловлено снижением уровня гемоглобина в крови.
Гемоглобин – красный белок, который содержится в эритроцитах крови. Он выполняют важнейшую функцию – доставляет кислород к внутренним органам, обеспечивая их деятельность.
Анемия возникает при потерях крови или сбоях в формировании эритроцитов. Чаще всего малокровие проявляется у детей и взрослых женщин репродуктивного возраста.
В медицине выделяют 6 видов анемии:
дефицитная (чаще всего недостаток железа или В12); постгеморрагическая; гипопластическая; гемолитическая; фолиеводефицитная; дефицит В12.
У всех видов есть общие симптомы:
- одышка; бледность; слабость; нарушение менструального цикла; головные боли; снижение работоспособности; учащенное сердцебиение.
Анемия не является самостоятельным заболеванием. Она является результатом патологии процессов кровеносной системы, поэтому необходимо сдать анализы, чтобы врач определил её тип и назначил лечение.
| Степень | Гемоглобин, г/л | Эритроциты, л |
| Легкая | 110-91 | 3,6-3,2 |
| Средняя | 90-71 | 3,6-3,2 |
| Тяжелая | 70-51 | 2,5-1,8 |
| Очень тяжелая | 50 и меньше | 21 и меньше |
Причины развития недуга у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу:
обильные и продолжительные менструации, послеродовые кровотечения; заболевания желудочно-кишечного тракта, которые приводят к тому, что железо из пищи плохо всасывается; при гастрите и язве в результате снижения концентрации соляной кислоты нарушается синтез гемоглобина, формирование эритроцитов замедляется, а также уменьшается их количество. Это приводит к плохой всасываемости железа; наличие паразитов. Они мешают усвоению витамина В12. В итоге процесс кроветворения нарушается; гинекологические заболевания; злокачественные опухоли в матке; исключение из рациона мясных и молочных продуктов.
Следует знать, как проявляется анемия у женщин, ведь в зависимости от вида патологии симптомы отличаются. Их разнообразие отражено в таблице:
| Виды анемии | Симптомы и признаки | Особенности |
| Постгеморрагическая | Бледность кожных покровов, холодный пот, пониженная температура тела, рвота, учащенное сердцебиение, искажение вкуса пищи, тяга к каким-либо запахам или, наоборот, их неприятие, ломкость волос и ногтей, сухость кожи, потливость, нарушения пищеварения. | Бывает острой — при большой потере крови и хронической, если систематически организм теряет небольшое ее количество. |
| Железодефицитная | Наблюдается затрудненное дыхание, мигрени, шум в ушах, сонливость, потеря аппетита, кровоточивость десен, слабость мышц; внешние проявления – шелушение кожи, выпадение волос, расслоение и деформация ногтевых пластин, бледность лица, синяки под глазами. В редких случаях доходит до обморока. | Патология возникает при дефиците железа в организме. Это самый распространенный вид анемии. Чаще всего ей страдают во время беременности и в постродовом периоде. |
| Гипопластическая | Появляются язвы в носу, во рту, на коже, головокружение, обмороки, кожа легко травмируется. | Характеризуется гибелью клеток в костном мозге. |
| Гемолитическая | Желтуха, увеличение печени и селезёнки, моча и кал темного оттенка, озноб. | Возникает вследствие выброса в кровь большого количества билирубина. Могут быть наследственными или приобретенными. Появляется в связи с нарушением синтеза эритроцитов – их разрушение происходит быстрее, чем формируются новые. |
| Дефицит В12 | Плохая память, нарушена координация движений, онемение конечностей, повышенная кислотность в желудке, затрудненное глотание, желтоватый оттенок кожи. | Связана с недостатком витамина В12 в организме. |
| Фолиеводефицитная | Нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта. | Возникает при нехватке фолиевой кислоты в рационе женщины или плохой всасываемости этого витамина. |
При недомогании следует обратиться к терапевту. Выявить патологию поможет биохимический и общий анализ крови.
Чаще всего встречается анемия, связанная с дефицитом железа. Если есть подозрение на другой её вид, может потребоваться обследование органов желудочно-кишечного тракта, на которые вас направит лечащий врач.
Анализ крови покажет все отклонения от норм. При наличии малокровия, эритроциты в крови будут меньше в размерах и слабее окрашены, чем у здорового человека.
Врач проверит пульс, измерит давление, оценит состояние кожных покровов. После осмотра и оценки анализов назначается лечение.
Что такое анемия и как ее лечить, расскажет программа «Жить здорово!»:
К чему приводит и чем страшна анемия для женщины? Возможные последствия и осложнения, вызванные анемией:
- Снижение иммунитета. Организму труднее бороться с вирусами. В результате женщина часто болеет.
- Нарушения сна. Бессонные ночи не лучшим образом сказываются на самочувствии и работоспособности.
- Слизистые оболочки становятся восприимчивыми и ранимыми, что приводит к воспалениям и инфекциям.
- Женщины больше подвержены стрессам, становятся рассеянными и ранимыми.
- Приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.
- Продолжительные анемии приводят к отекам, болезни печени.
- Нарушается процесс всасывания питательных веществ, что приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
- При анемии наступает кислородное голодание. Это губительно сказывается на работе головного мозга.
- Забирает красоту – кожа становится вялой и сухой, волосы ломкими и тусклыми, слоятся ногти.
- В тяжелых случаях анемия доводит до обмороков, лихорадки, недержания мочи.
При легких формах малокровия достаточно пересмотреть рацион питания: включить продукты богатые железом и витаминами группы В.
Если специальной диеты недостаточно, специалист назначит препараты, восполняющие дефицит в организме тех или иных веществ.
Не нужно заниматься самолечением – это может усугубить ситуацию. В случае, когда терапия не даёт результата, врач выписывает препараты, содержащие гормоны.
Учитывается и возраст женщины, страдающей анемией. Нередко недуг связан с менопаузой, когда необходима консультация не только терапевта, но и гинеколога, эндокринолога.
Правила применения и выбора препаратов железа для лечения железодефицитной анемии у женщин:
- прием таблеток эффективнее внутримышечных инъекций, т.к. железо лучше усваивается, если проходит через кишечный тракт; оптимальная доза чистого железа 80-160 мг – превышение дозы недопустимо; прием в виде таблеток эффективнее, чем в жидком виде; препараты содержат двухвалентное или трехвалентное железо: в первом случае хорошему всасыванию способствует витамин С, во втором – аминокислоты; употреблять препараты, покрытые защитной оболочки, которая сбережет слизистую пищевода и желудка от раздражения.
Препараты трехвалентного железа – Феррум Лек, Биофер – применяют во время еды или после.
Инъекции назначают пациентам с болезнями желудочно-кишечного тракта и при больших потерях крови.
При сложных формах анемии — постгеморрагической, гемолитической, гипопластической — назначаются:
глюкокортикостероиды; анаболические стероиды; андрогены; цитостатики; препараты эритропоэтина.
Бесконтрольное лечение недопустимо. Дозировку назначает врач на основании результатов анализа крови и диагностики узких специалистов.
Чтобы железосодержащие препараты быстрее усваивались, назначаются витамины:
В редких случаях причиной анемии может стать нехватка в организме меди или цинка.
Совместно с витаминами приём минеральных комплексов (названия их озвучит вам врач) способствует облегчению симптомов анемии у женщин и помогает быстрее справиться с кислородным голоданием.
При постгеморрагической анемии пациентке переливают кровь или её заменители. После этого назначают прием железа и витаминов до полного восстановления гемоглобина.
При тревожных симптомах заниматься самолечением нельзя, т.к. малокровие может быть признаком серьезных заболеваний, в том числе и злокачественных опухолей.
Если малокровие связано с нехваткой железа, натуральные составы дадут положительный эффект без побочных действий для организма.
Народные методы лечения недуга:
земляничный настой. Горсть сухие ягод нужно залить 200 мл кипяченой воды, закрыть крышкой и оставить на 3-4 часа. Настой употреблять раз в день; победить слабость при малокровии поможет чеснок. Из него делают настойку. Для приготовления 300 гр. очищенного чеснока залить 96% раствором спирта и поместить смесь в бутылку. Полученную смесь настаивать 3 недели. После этого принимать 3 раза в день по 20 капель, растворенных в 100 мл молока; шиповник богат витамином С, поэтому при малокровии полезно пить отвар из его плодов. Это поможет усвоиться железодефицитным препаратам. 2 ч.л. плодов нужно заварить стаканом кипятка и пить отвар после приема пищи 3 раза в день; овсяная крупа. Из неё готовят отвар. Для этого берётся 1 литр воды и стакан хлопьев, смесь следует варить до консистенции жидкого киселя. Полученный отвар процеживают через марлю, добавляют в него 2 стакана молока, 4 ч.л. меда, кипятят. Отвар нужно употребить в течение дня за 2-3 приёма.
Какой холестерин считается нормой у женщин? Ответ на вопрос подскажет этот материал.
О том, чем могут быть вызваны тянущие боли внизу живота у женщин, читайте в нашей публикации.
Правильная диета играет важную роль в лечении патологии. Восстановить силы поможет говядина — это мясо является рекордсменом по содержанию полезных веществ при кислородном голодании.
Необходимо ввести в рацион продукты, богатых белком:
А вот от жирной пищи и полуфабрикатов лучше отказаться. Они принесут только вред.
Любителям кофе следует ограничить количество выпитых чашек в день, т.к. он вымывает из организма витамины и минералы.
Если у женщины есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, врач может назначить особую диету, исключающую некоторые продукты.
Схема лечения может отличаться в зависимости от возраста пациентки. У женщин репродуктивного возраста чаще всего развивается малокровие при беременности и лактации.
В период менопаузы и пожилом возрасте врач изучает проявления анемии детально, т.к. нередко она связана с конкретными заболеваниями.
Длительность лечения зависит от формы и степени тяжести анемии, а также от возраста пациентки. Пожилым женщинам требуется больше времени на лечение.
Возрастные изменения замедляют обменные процессы в организме, поэтому с недугом справиться трудно.
Да и у многих пациентов после 60-летнего возраста имеется целых букет сопутствующих заболеваний, что затрудняет положительную динамику терапии.
Когда беременная женщина встаёт на учет в поликлинику, ей назначают ряд анализов. Если выявляется пониженный уровень гемоглобина, будущей маме назначают препараты железа и специальную диету.
Своевременная коррекция и терапия помогает избежать осложнений во второй половине беременности.
Даже легкая анемия у женщин увеличивает риск гипоксии плода, приводящей к нарушениям развития нервной системы малыша. Патология может стать причиной слабой родовой деятельности.
Если во время родов женщина теряет много крови, ей делают переливание. Благодаря этому гемоглобин удаётся быстро поднять. Инъекции железа менее результативны.
Чтобы избежать малокровия при грудном вскармливании, женщина должна регулярно и правильно питаться. При выписке из роддома дают список продуктов, необходимых к употреблению при лактации.
В ситуациях, когда требуется поднять гемоглобин, назначают железосодержащие препараты. Не следует превышать дозировку, установленную специалистом во избежание необратимых последствий у грудничка.
Главные факторы, снижающие риск анемии – правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе. Соблюдение мер профилактики особенно важно для женщин с обильными и продолжительными менструациями.
Большую роль играет употребление витаминов из пищи. Врачи рекомендуют употреблять ежедневно по 500 гр овощей и фруктов. Это снижает риск анемии и других заболеваний.
Своевременная диагностика и лечение анемии сможет избавить от неприятных симптомов. Главное – соблюдать рекомендации врача, пересмотреть свой рацион.
Только в этом случае можно одержать победу над недугом и продолжать радоваться жизни.
источник
Анемия. Виды анемий: железодефицитная, гемолитическая, В12 дефицитная, апластическая. Причины, диагностика, степени анемии.
Анемия или пониженное количество гемоглобина в крови, а в просторечии – «малокровие». Практически каждый человек хотя бы один раз сталкивался с такой формулировкой, особенно женщины. Что же означает этот пугающий термин? Почему возникает данное состояние организма? Чем опасна анемия? Как вовремя распознать её на начальных этапах?
Анемия – это патологическое состояние организма, при котором наблюдается снижение количества гемоглобина и эритроцитов ниже нижних границ нормы. Причем уменьшение содержания гемоглобина является обязательным признаком анемии, в отличие от снижения количества эритроцитов. То есть снижение концентрации гемоглобина при анемии есть всегда, а снижение количества эритроцитов может и не быть. Однако в некоторых случаях при анемии выявляются патологические формы эритроцитов (не двояко – вогнутые).
Анемия – это не самостоятельное заболевание, а следствие основной патологии, потому, выявление сниженного уровня эритроцитов и гемоглобина, требует проведения тщательной диагностики для выявления причины!
Анемию нужно обязательно различать со следующими состояниями организма:
Гидремия – разжижение крови.
Такое состояние возможно при поступлении в кровоток тканевой жидкости при схождении отека, обильном питье. Гидремия – это псевдоанемия.
Сгущение крови
Сгущение крови может происходить вследствие потери жидкой части крови, что происходит при сильном обезвоживании. Обезвоживание наблюдается в результате сильной рвоты, поноса, обильного потения. Однако в этом случае за счет сгущения крови количество гемоглобина и эритроцитов может быть в пределах нормальных значений. В таких ситуациях говорят о наличии скрытой анемии.
Специфические и неспецифические признаки анемии – что относится к ним?
В первую очередь рассмотрим, как же проявляется анемия. Существуют неспецифические проявления и специфические. Неспецифические проявления называются так, потому что эти признаки общие для всех видов анемий. Специфические же проявления строго индивидуальны и характерны только для каждого конкретного вида анемии.Сейчас мы рассмотрим только неспецифические проявления, а специфические укажем при рассмотрении видов анемий.
Итак, к неспецифическим признакам анемий, относят следующие симптомы: 
- бледность кожи и слизистых оболочек
- слабость
- головокружение
- шум в ушах
- головные боли
- быстрая утомляемость
- сонливость
- одышка
- анорексия (патологическая потеря аппетита или отвращение к пище)
- нарушение сна
- нарушения менструального цикла вплоть до полного прекращения менструаций (аменореи)
- импотенция
- тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений)
- шумы в сердце (усиление сердечного толчка, систолический шум на верхушке сердца)
- сердечная недостаточность
- при снижении количества гемоглобина менее 50 г/л возможно развитие ацидоза (закисление крови)
- снижение содержания гемоглобина ниже нормальных показателей
- снижение содержания эритроцитов ниже нормы
- изменение цветного показателя
- изменение содержания лейкоцитов и тромбоцитов
Виды анемий – постгеморрагическая, гемолитическая, дефицитная и гипопластическая
Анемии могут вызываться совершенно разными причинами, поэтому принято все анемии делить по различным признакам, в том числе по причинам, их вызывающим. Согласно причинам (патогенезу) выделяют три вида анемии: постгеморрагические, гемолитические и связанные с нарушением кровообразования (дефицитные и гипопластические). Что это значит? Разберем подробнее.
Постгеморрагические анемии связаны с острой или хронической кровопотерей (кровотечение, ранение).
Гемолитические – развиваются в связи с усиленным разрушением эритроцитов.
Дефицитные анемии вызваны недостатком витаминов, железа или других микроэлементов, которые необходимы для кроветворения.
Гипопластические анемии – это самый тяжелый вид анемий и связан он с нарушением кроветворения в костном мозгу.
Помимо данной классификации анемий согласно патогенезу используют и несколько других, которые получили название рабочие классификации анемий, поскольку именно ими руководствуются практические врачи – клиницисты. Рассмотрим эту группу рабочих классификаций:
- По степени тяжести. Существует три степени тяжести анемии – легкая, средняя и тяжелая в зависимости от содержания гемоглобина и эритроцитов в крови:
| Степень тяжести | Гемоглобин, г/л | Эритроциты, Т/л | ||||||||||||||||||||||
| Легкая | > 100 г/л | > 3 Т/л | ||||||||||||||||||||||
| Средняя | 100 – 66 г/л | 3 – 2 Т/л | ||||||||||||||||||||||
| Тяжелая | 1,05) и гипохромные (ЦП 8,0 микрон) и мегалобластные (СДЭ > 9,5 микрон). Нормоцитарные анемии характеризуются нормальным диаметром эритроцитов, микроцитарные – уменьшенным диаметром эритроцитов, а макроцитарные и мегалобластные связаны с увеличением диаметра эритроцитов. К нормоцитарным анемиям относят – острую постгеморрагическую и большинство гемолитических анемий; к микроцитарным – железодефицитную анемию, микросфероцитоз и хроническую постгеморрагическую анемию. Макроцитарные анемии – это гемолитическая болезнь новорожденных, фолиево дефицитная анемии. Мегалоцитарная – В12 дефицитнаяанемия.
Мы рассмотрели, на какие типы, и по каким признакам классифицируют анемии. Перейдем к рассмотрению, как проявляются отдельные виды анемий, какие изменения при этом наблюдаются в крови и в организме человека в целом.
Симптомы острой постгеморрагической анемии, картина крови Симптомами острой постгеморрагической анемии являются такие признаки: бледность, резкое головокружение, обмороки, частый пульс, холодный пот, снижение температуры тела, иногда рвота. Потеря крови более 30% от исходного уровня является критической и опасна для жизни. Диагностика постгеморрагической острой анемии В крови увеличивается количество ретикулоцитов более 11%, также появляются «незрелые» эритроциты и эритроциты с измененной формой клетки. Со стороны лейкоцитов наблюдается увеличение их общего количества выше 12 Г/л, а в лейкоцитарной формуле идет сдвиг влево. В последующие два месяца после острой кровопотери происходит восстановление показателей эритроцитов и гемоглобина. Однако восстановление количества эритроцитов и содержания гемоглобина связано с расходованием фонда железа в организме и может повлечь за собой развитие железодефицита. Поэтому в период восстановления после кровопотери необходимо соответствующее питание, то есть в рационе должны быть продукты с высоким содержанием железа (например, гранаты, гречка, печень и т.д.). Принципы лечения острой постгеморрагической анемии Лечение острой постгеморрагической анемии должно проводиться в условиях стационара и быть направлено на восстановление количества циркулирующей крови, количества форменных элементов крови и поддержание этих показателей. В первую очередь необходимо остановить кровотечение. Затем в зависимости от количества кровопотери применяют переливание крови, эритроцитарной массы и кровезаменителей. Симптомы хронической постгеморрагической анемии Симптомы хронической постгеморрагической анемии такие же, как при железодефицитной анемии. Какие же это симптомы? Итак, признаками хронической постгеморрагической анемии являются: кожа «алебастрового» оттенка (очень белая, бледная), извращение обоняния (непереносимость запахов или, наоборот, тяга к каким-либо запахам), изменение вкуса, одутловатость лица, пастозность голеней, ломкость волос и ногтей, сухость, шершавость кожи. Также возможно образование койлонехий – истонченных и уплощенных ногтей. Помимо этих внешних признаков возможно появление одышки, тошноты, головокружения, учащения пульса, слабости, утомляемости, субфебрильной температуры (до 37° С) и прочее. Из-за дефицита железа могут проявляться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – кариес, глоссит, сниженная кислотность желудочного сока, а также непроизвольное мочеиспускание при смехе, потливость. Диагностика хронической постгеморрагической анемии В крови при хронической постгеморрагической анемии появляются слабо окрашенные эритроциты маленького размера, овальные эритроциты, снижено общее количество лейкоцитов, а в лейкоцитарной формуле наблюдается незначительный лимфоцитоз. В сыворотке крови концентрация железа ниже нормы – 9,0 мкмоль/л, также ниже нормального содержание меди, кальция, витаминов А, В, С, но, однако, повышена концентрация цинка, марганца и никеля в крови. Причины хронической постгеморрагической анемии Почему же возникает такое состояние – хроническая постгеморрагическая анемия? Причины этого явления следующие:
Лечение хронической постгеморрагической анемии Именно в силу причин, приводящих к развитию хронической постгеморрагической анемии, при лечении этого состояния, прежде всего, необходимо устранить причину хронической кровопотери.Затем необходимо сбалансированное питание, содержащее продукты с высоким содержанием железа, фолиевой кислоты и витаминов. В случае тяжелой анемии необходимо принимать препараты железа (сорбифер, феррум-лек) в виде таблеток или инъекций, препараты фолиевой кислоты, витамин В12 в виде таблеток или в виде инъекций. Наиболее эффективными препаратами для восстановления уровня железа в организме являются таблетированные препараты, которые выпускаются различными фирмами. В силу этого в аптеках представлен широкий выбор препаратов железа. При выборе препарата необходимо обращать внимание на содержание железа в одной таблетке и биологическую доступность данного препарата. Препараты железа необходимо принимать совместно с аскорбиновой кислотой и фолиевой кислотой, поскольку в такой комбинации происходит наилучшее усвоение железа. Однако при выборе препарата и дозы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Гемолитические анемии – это группа анемий, при которых процессы разрушения эритроцитов преобладают над процессами их производства. Иными словами разрушение эритроцитов происходит быстрее, чем образуются новые клетки, взамен разрушенных. Гемолитические анемии могут быть наследственными и приобретенными. Наследственные гемолитические анемии это:
Симптомы гемолитических анемий Общим признаком всех гемолитических анемий является желтуха. Желтуха появляется вследствие того, что при разрушении эритроцитов выделяется в кровь большое количество билирубина, который и приводит к данному симптому. Помимо желтухи имеются следующие признаки, общие для всех гемолитических анемий – увеличение печени и селезенки, увеличение концентрации билирубина в крови, темный цвет мочи и кала, лихорадка, ознобы, боли, моча цвета «мясных помоев». В связи с тем, что наиболее широкое распространение среди наследственных гемолитических анемий имеют серповидно – клеточная анемия и талассемия, более подробно рассмотрим именно их.
Серповидно – клеточная анемия вызвана тем, что синтезируется молекула гемоглобина с дефектом. Такие дефектные молекулы гемоглобина собираются в веретенообразные кристаллы (тактоиды), которые растягивают эритроцит, придавая ему серповидную форму. Такие серповидные эритроциты мало пластичны, повышают вязкость крови и закупоривают мелкие кровеносные сосуды. Кроме этого своими острыми концами такие эритроциты протыкают друг друга и разрушаются. Симптомы серповидно–клеточной анемии Серповидно – клеточная анемия внешне проявляется следующими признаками:
Диагностика серповидно–клеточной анемии В анализе крови сниженное количество гемоглобина (50 – 80 г/л) и эритроцитов (1 – 2 Т/л), увеличение ретикулоцитов до 30% и более. В мазке крови видны серповидные эритроциты и эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо. Лечение серповидно-клеточной анемии Основной принцип лечения данного вида анемии –это недопущение гемолитических кризов. Данный эффект достигается тем, что человек избегает гипоксических состояний – присутствия в разреженном воздухе, в местах с низким содержанием кислорода и прочее. Используют переливание эритроцитарной массы или кровезаменителей.
Талассемия возникает вследствие нарушения скорости образования гемоглобина. Такой незрелый гемоглобин не стабилен, в результате чего он выпадает в эритроцитах в виде включений – телец, а весь эритроцит приобретает внешний вид мишеневидной клетки. Талассемия – это тяжелое наследственное заболевание, которое невозможно вылечить, а можно лишь облегчить ее проявления. Симптомы талассемии
Диагностика талассемии В крови обнаруживаются мишеневидные эритроциты, увеличенное количество ретикулоцитов, снижение концентрации гемоглобина до 20 г/л, а эритроцитов до 1 Т/л. Также наблюдаются уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Итак, мы рассмотрели основные виды наследственных гемолитических анемий, которые передаются от родителей к детям. Перейдем к рассмотрению приобретенных гемолитических анемий, которые возникают вследствие наличия провоцирующего фактора. Приобретенные гемолитические анемии, иммунные и не иммунные анемии Прежде всего, необходимо отметить, что приобретенные гемолитические анемии могут развиваться при участии иммунной системы (иммунные) или без ее участия (не иммунные). К анемиям, развивающимся при участии иммунной системы, относятся вирусная, сифилитическая анемия и гемолитическая болезнь новорожденных. Не иммунные гемолитические анемии – это болезнь Маркиафавы – Микелли, а также анемии, возникшие вследствие длительной маршевой ходьбы, отравления алкоголем, кислотами, солями тяжелых металлов, ядами змей, насекомых и грибов. При ожогах, составляющих более 20% поверхности тела, недостатке витамина Е и малярии, также развивается не иммунная гемолитическая анемия.
Лечение этих видов анемии, как правило, не требуется. Гемолитическая болезнь новорожденного, причины развития, симптомы заболевания, степени тяжести.
В настоящее время проводится профилактика гемолитической болезни новорожденных путем отслеживания наличия антител у матери. Если у матери выявляются антитела, то лечение проводят в стационаре. При этом производят вливание антирезусных иммуноглобулинов. Признаки не иммунных гемолитических анемий, лабораторные симптомы Не иммунные гемолитические анемии имеют следующие признаки – желтуха,увеличенные печень и селезенка,повышенная концентрация билирубина в крови, темный цвет мочи и кала, лихорадка, ознобы, боли, моча цвета «мясных помоев».В картине крови отмечается наличие эритроцитов различной формы и размеров, ретикулоцитоз до 30% и выше, сниженное количество лейкоцитов и тромбоцитов. Такие анемии сами по себе не требуют отдельного и особенного лечения, так как в первую очередь необходимо убрать фактор, вызывающий эту анемию (яды змей, соли тяжелых металлов и т.д.). Анемии, вызванные нарушением кровообразования, делятся на две большие группы – дефицитные анемии и гипопластические. Дефицитные анемии связаны с дефицитом необходимых для кроветворения элементов. К дефицитным анемиям относят – железодефицитную анемию, железорефрактерную анемию, В12 – дефицитную и фолиево дефицитную. Гипопластические анемии вызваны гибелью клеток – предшественниц в костном мозгу. Гипопластические анемии могут быть наследственными (анемия Фанкони, анемия Эстрена – Дамешика, анемия Блекфэрна — Даймонда) и приобретенными. Приобретенные гипопластические анемии развиваются либо сами по себе вследствие неизвестной причины, либо на фоне имеющегося заболевания — лучевой болезни, инфекций, повреждений иммунитета. Для большинства людей больший интерес представляют дефицитные анемии, которые могут возникнуть практически у каждого человека. Поэтому наиболее подробно остановимся именно на этом виде анемий.
Причины железодефицитной анемии Железодефицитная анемия возникает в следующих случаях:
Симптомы железодефицитной анемии Клинически железодефицитная анемия проявляется тремя основными синдромами – гипоксическим, сидеропеническим и анемическим. Что это за синдромы? Чем характеризуется каждый из них?Синдром – это устойчивая совокупность симптомов. Итак, гипоксический синдром характеризуется одышкой, головными болями, шумом в ушах, быстрой утомляемостью, сонливостью и тахикардией; анемический синдром выражается в уменьшении содержания количества эритроцитов и гемоглобина. Сидеропенический синдром напрямую связан с уменьшением количества железа в организме и проявляется так: нарушение питания кожи, ногтей, волос – кожа «алебастрового» оттенка, сухость и шершавость кожи, ломкие волосы и ногти. Затем присоединяетсяизвращение вкуса и обоняния (желание есть мел, вдыхать запах мытых бетонных полов и т.д.). Возможно появление осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта – кариеса, дисфагии, снижения кислотности желудочного сока, непроизвольного мочеиспускания (в тяжелых случаях), потливости. Диагностика железодефицитной анемии В крови наблюдается снижение содержания гемоглобина до 60 – 70 г/л, эритроцитов до 1,5 – 2 Т/л, также снижено количество или вовсе отсутствуют ретикулоциты. Появляются эритроциты различных форм и размеров. Концентрация сывороточного железа ниже нормы. Лечение железодефицитной анемии В основе лечения железодефицитной анемии лежат принципы устранения причины ее возникновения – лечение заболеваний желудочно – кишечного тракта, а также введение сбалансированного пищевого рациона. В диете должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа (печень, мясо, молоко, сыр, яйца, злаки и т.д.). Однако главным средством восстановления количества железа в организме на начальном этапе являются лекарственные препараты железа. В большинстве случаев такие лекарства назначают в виде таблеток. В тяжелых случаях прибегают к внутримышечным или внутривенным инъекциям. В лечении данной анемии используют, например, такие препараты: сорбифер, феррум-лек, тардиферон, тотема и другие. Выбор различных лекарственных средств, в том числе комбинированных, очень широк. При выборе необходимо консультироваться с врачом. Обычно, суточная доза для профилактики и лечения анемии легкой степени составляет 50-60 мг железа, для лечения анемии средней тяжести – 100-120 мг железа в сутки. Лечение анемии тяжелой степени проводят в стационаре и применяют препараты железа в виде инъекций. Затем переходят на таблетированные формы. Препараты железа вызывают потемнение стула, однако в данной ситуации это нормально.Если препарат железа вызывает неприятные ощущения в желудке, то его необходимо заменить.
Железорефрактерную анемию также называют сидеробластной или сидероахристической. Железорефрактерная анемия развивается на фоне нормального содержания железа в сыворотке крови и недостатка ферментов, которые участвуют в синтезе гемоглобина. То есть основная причина железорефрактерной анемии – нарушение процессов «усвоения» железа. Симптомы железорефрактерной анемии, что такое гемосидероз? Проявляется железорефрактерная анемия одышкой, головными болями, головокружением, шумом в ушах, быстрой утомляемостью, сонливостью, нарушениями сна и тахикардией. Из-за высокого содержания железа в крови тканях наблюдается гемосидероз.Гемосидероз – это отложение железа в органах и тканях вследствие его избытка. При гемосидерозе развивается недостаточность сердечно – сосудистой системы вследствие отложения железа в сердечной мышце, сахарный диабет, поражение легких и увеличиваются размеры печени и селезенки. Кожа приобретает землянистый оттенок. Диагностика железорефрактерной анемии, что такое сидеробласты? Цветной показатель крови снижен до 0,6 – 0,4, присутствуют эритроциты различных форм и размеров, количество гемоглобина и эритроцитов ниже нормы. Имеются изменения и в костном мозгу – появляются клетки – сидеробласты. Сидеробласты – это клетки, имеющие вокруг ядра венчик из железа. В норме таких клеток в костном мозгу 2,0 – 4,6%, а при железорефрактерной анемии их количество может доходить до 70%. Лечение железорефрактерной анемии Лечения, которое смогло бы устранить ее совсем, на сегодняшний день нет. Возможно применение заместительной терапии – вливание эритроцитарной массы и кровезаменителей.
Во-первых, что такое В12? В12 – это витамин, который имеет также название цианкобаламин. Цианкобаламин содержится в основном в продуктах животного происхождения – мясо, печень, почки, молоко, яйца, сыр. Уровень витамина В12 необходимо постоянно поддерживать употреблением соответствующих продуктов, поскольку происходят его естественные физиологические потери с калом и желчью. Причины В12 дефицитной анемии Итак, В12 – дефицитная анемия – это анемия, возникающая вследствие недостаточности витамина В12. Недостаток витамина В12 может быть вызван недостаточным его поступлением с пищей или нарушением его усвоения в желудочно-кишечном тракте. Недостаточное поступление цианкобаламина с пищей возможно у строгих вегетарианцев. Также недостаток В12 может проявиться при повышении потребности в нем у беременных женщин, кормящих матерей, раковых больных. Неусвоение витамина В12, поступающего с пищей в достаточном количестве, происходит при заболеваниях желудка, тонкого кишечника (дивертикулы, глисты) и лечении противосудорожными средствами или оральными контрацептивами. Симптомы В12 дефицитной анемии Симптомы проявления В12 – дефицитной анемии характеризуются нарушениями в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Итак, рассмотрим эти две большие группы симптомов:
Диагностика В12 дефицитной анемии В системе крови происходит переход на мегалобластический тип кроветворения. Это означает, что в крови появляются гигантские эритроциты с укороченным сроком жизни, ярко окрашенные эритроциты без просветления в центре, грушевидные и овальные эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо. Также появляются гигантские нейтрофилы, уменьшается количество эозинофилов (вплоть до полного отсутствия), базофилов и общего количества лейкоцитов. В крови повышена концентрация билирубина, в связи с чем, может наблюдаться легкая желтушность кожи и склер глаз. Лечение В12 дефицитной анемии В первую очередь необходимо вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта и наладить сбалансированное питание, с достаточным содержанием витамина В12. Применение курса инъекций витамина В12 быстро нормализует кроветворение в костном мозгу, а далее необходимо постоянное, регулярное поступление с пищей достаточного количества витамина В12.
Симптомы фолиеводефицитной анемии При фолиево дефицитной анемии страдает желудочно-кишечный тракт, поэтому и проявления данной анемии связаны с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Наблюдается появление повышенной чувствительности к кислой пище, глоссита, трудностей глотания, атрофии слизистой желудка, увеличения размеров печени и селезенки. Лечение фолиеводефицитной анемии Для лечения данного вида анемии применяют таблетки фолиевой кислоты и нормализуют рацион питания, в котором должны быть продукты, содержащие достаточное количество фолиевой кислоты.
Симптомы гипопластических анемий Гипопластические анемии могут быть наследственными или приобретенными, однако все подвиды данного типа анемий характеризуются одинаковыми проявлениями. Рассмотрим эти симптомы:
Причины, вызывающие развитие гипопластической анемии Какие же причины способны вызывать подобное поражение костного мозга? Наследственные анемии, соответственно, передаются по наследству, а вот приобретенные? Все факторы, способные приводить к развитию гипопластической анемии, делятся на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). В таблице приведены основные экзогенные и эндогенные причины, способные вызвать развитие гипопластической анемии.
Принципы лечения гипопластических анемий Лечение гипопластических анемий находится строго в компетенции врача – гематолога. Могут применяться различные методы стимулирования кроветворения, или пересадка костного мозга. Итак, мы рассмотрели все основные виды анемий. Конечно, их гораздо больше, однако мы не можем объять необъятное. При появлении каких-либо признаков анемии необходимо своевременно обратиться к врачу. И регулярно сдавать анализ крови на содержание гемоглобина. источник |
Постгеморрагические анемии могут быть острыми и хроническими. Острая постгеморрагическая анемия развивается в ответ на скоротечную и большую кровопотерю, а хроническая – развивается в ответ на длительную кровопотерю в небольших количествах.
Причины серповидно–клеточной анемии
Талассемия – причины заболевания
Сифилитическая и вирусная иммунные гемолитические анемии проявляются одинаково. Эти виды анемии являются вторичными, то есть возникают на фоне уже имеющегося заболевания – сифилиса или вирусной инфекции.У этих людей наблюдается лихорадка, ознобы, боли в спине, слабость, одышка, кровь в моче, увеличение печени и селезенки. В крови увеличивается концентрация билирубина и количество ретикулоцитов, а вот содержание гемоглобина может быть в норме или немного снижено, появляются эритроциты круглой формы.
Гемолитическая болезнь новорожденных – это заболевание, которое возникает в результате конфликта эритроцитов матери и ребенка, которые имеют несовместимые антигены группы крови или резус – фактора. В таком случае антитела матери проникают к плоду через плаценту и вызывают разрушение эритроцитов у ребенка. Тяжесть гемолитической болезни новорожденных зависит от количества антител матери, которые проникают через плаценту к плоду. Поэтому беременные женщины с отрицательным резус – фактором крови регулярно сдают анализ крови на наличие именно таких антител. Если антитела обнаруживаются, значит необходимо соответствующее лечение. Ребенок с гемолитической болезнью новорожденных рождается с отеками, асцитом, имеет высокий тон крика и высокое содержание незрелых эритроцитов (эритробластов, нормоцитов и ретикулоцитов). Гемолитическая болезнь новорожденных классифицируется по степени тяжести на легкую, среднюю и тяжелую согласно количеству гемоглобина и билирубина в крови.
Содержание железа в организме человека – 4 – 5 г или 0,000065% от массы тела. Из них 58% железа входит в состав гемоглобина. Железо может депонироваться (откладываться в запас) в печени, селезенке и костном мозгу. В то же самое время происходят физиологические потери железа с калом, мочой, потом, с менструацией и во время кормления грудью, поэтому необходимо включать в рацион питания железосодержащие продукты.
Причина железорефрактерной анемии
Что такое В12? Где содержится этот витамин?
Витамин В9 –фолиевая кислота. В организм поступает с пищей – печень говяжья и куриная, салат, шпинат, спаржа, томаты, дрожжи, молоко, мясо. Витамин В9 способен накапливаться в печени. Таким образом, В9 – дефицитная анемия возникает вследствие недостатка фолиевой кислоты в организме человека. Недостаток фолиевой кислоты возможен при вскармливании детей козьим молоком, при длительной термической обработке пищи, у вегетарианцев, при недостаточном или несбалансированном питании. Также дефицит фолиевой кислоты наблюдается при повышенной потребности в ней у беременных, кормящих, недоношенных детей, подростков, раковых больных. К Вс – дефицитной анемии приводит наличие таких заболеваний как хроническая почечная недостаточность, заболевания печени. Возникновение дефицита фолиевой кислоты возможно и при нарушении всасывания данного витамина, что происходит при алкоголизме, приеме оральных контрацептивов и недостатке В12.
Гипопластические анемии характеризуются уменьшением содержания в крови всех клеток (панцитопенией). Панцитопения связана с гибелью клеток – предшественниц в костном мозгу.