Феррум лек при анемии беременных

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Феррум Лек выпускается в следующих лекарственных формах:

• Сироп для приема внутрь (стеклянные флаконы 100 мл);
• Жевательные таблетки (упаковки по 30 и 50 штук);
• Раствор для внутримышечного введения (ампулы по 2 мл);
• Раствор для внутривенного введения (ампулы по 5 мл).

Растворы для внутримышечного и внутривенного введения часто называют просто ампулами, а сироп – каплями.

Формы для приема внутрь (сироп и таблетки) в качестве активного вещества содержат железа гидроксида полимальтозат , а растворы для инъекционного введения – железа гидроксида полиизомальтозат (феррисахарат) . Данные активные вещества являются модификацией одного и того же химического соединения – сахарата железа. Просто для форм для приема внутрь соединение оставили в нативной форме, а для инъекционного введения добавили к нему декстран (высокомолекулярный полимер), оптимизирующий его свойства специально для попадания в кровоток, минуя кишечник.

В пересчете на железо различные формы Феррум Лек содержат следующее количество активного вещества:

• Таблетки – 100 мг;
• Сироп – 10 мг в 1 мл, то есть, 50 мг железа в одной мерной ложке объемом 5 мл;
• Раствор для внутримышечного введения – 50 мг в 1 мл, то есть, 100 мг в одной целой ампуле объемом 2 мл;
• Раствор для внутривенного введения – 20 мг в 1 мл, то есть, 100 мг в одной целой ампуле объемом 5 мл.

МНН – это аббревиатура, означающая международное непатентованное название, которое представляет собой общепринятое наименование химического вещества, являющего активным, действующим компонентом. Иными словами, название активного вещества любого лекарства, в том числе Феррум Лека, и является его МНН. МНН Феррум Лека – это железа (III) гидроксида полимальтозат.

На нижеприведенных фотографиях изображены упаковки различных лекарственных форм Феррум Лек.

Рецепт на жевательные таблетки Феррум Лек пишется следующим образом:
Rp.: Tab. Ferrum Lek № 30
D.t.s. По 1 таблетке 2 раза в день.

Рецепты на раствор и сироп выписываются аналогичным образом, только в первой строке после букв «Rp.» пишут «Sol.» или «Syr.» соответственно. Во второй строке после букв «D.t.s.» указывают дозировку сиропа и кратность приема или объем раствора в миллилитрах, который предназначен для однократного введения.

Основной терапевтический эффект всех лекарственных форм Феррум Лека – это повышение уровня гемоглобина в крови и создание депо железа в форме ферритина. Данный эффект обеспечивается активным веществом препаратов – соединением железа, которое хорошо всасывается в кровоток, где из него медленно высвобождается непосредственно атом железа, который включается в состав гемоглобина или ферритина в костном мозгу или печени соответственно.

Железа полимальтозат поступает в кровоток в одинаковом количестве, как при внутримышечной инъекции, так и при приеме внутрь. Поэтому преимущества, заключающегося в более коротком курсе лечения и лучшей усвояемости железа, у раствора для внутримышечного введения перед таблетками и сиропом нет. Наиболее полной усвояемостью обладает только раствор для внутривенного введения, при использовании которого курс лечения несколько укорачивается. Однако внутривенное введение Феррум Лека используется только при невозможности применения других форм препарата, поскольку в этом случае максимально высок риск тяжелых аллергических реакций, поражения печени и других осложнений.

Все лекарственные формы Феррум Лек предназначены для применения в различных дозировках в следующих возможных случаях:

• Профилактика анемии и железодефицита;
• Лечение анемии;
• Лечение латентного железодефицита.

Длительность применения и дозировки различных лекарственных форм зависят только от тяжести железодефицита. Длительность курса лечения не зависит от используемой формы Феррум Лека. То есть, для устранения какого-либо состояния понадобится принимать Феррум Лек в форме сиропа или таблеток, или вводить инъекционно в одинаковой дозировке и в течение одного и того же промежутка времени. Более того, усвояемость железа и скорость нормализации лабораторных показателей одинаковы при использовании уколов, сиропа или таблеток, поэтому можно выбирать ту разновидность препарата, которая по субъективным причинам нравится больше или удобнее для применения.

Однако при отсутствии противопоказаний для приема железа внутрь следует выбирать Феррум Лек в форме сиропа или таблеток, поскольку они обладают наименее выраженными аллергенными свойствами, минимальным риском побочных эффектов, удобством применения и наилучшей переносимостью. Внутримышечные инъекции Феррум Лека необходимо применять только в тех случаях, когда человек по каким-либо причинам не может принимать препарат внутрь. А внутривенно вводить Феррум Лек необходимо только в тех случаях, когда нужно быстро восполнить железодефицит.

При выборе между сиропом и таблетками можно руководствоваться только принципом личного предпочтения и удобства применения. Например, если удобнее принимать сироп, то лучше всего использовать его. Если же субъективно удобнее разжевывать таблетки, то следует принимать Феррум Лек именно в этой форме. Ни таблетки, ни сироп не окрашивают зубы в черный цвет.

Длительность применения препарата зависит от выраженности железодефицита. Так, для профилактики Феррум Лек можно использовать сколь угодно долго, пока сохраняется неполноценное питание или повышенное расходование железа, например, при беременности, активном росте, спортивных тренировках и т.д.

Для лечения латентного железодефицита прием Феррум Лека в любой лекарственной форме производится в течение 1 – 3 месяцев. Латентный дефицит железа также называется скрытой анемией, поскольку при этом состоянии регистрируется только снижение ферритина в крови, а гемоглобин остается в пределах нормы. А поскольку ферритин является формой запасания железа, то снижение его концентрации в крови свидетельствует о полном исчерпании депо и скором развитии анемии.

Для лечения анемии любую лекарственную форму Феррум Лека следует принимать вплоть до нормализации показателей гемоглобина в крови (примерно 3 – 5 месяцев) в лечебных дозировках, а затем еще в течение 2 – 4 месяцев в дозах для терапии латентного дефицита железа. Беременные женщины, страдающие анемией, после нормализации уровня гемоглобина в крови должны принимать Феррум Лек в дозировках для терапии латентного железодефицита минимум до родов, а оптимально – до повышения концентрации ферритина до нормы.

Сироп и таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после еды, поскольку таким образом минимизируется риск развития побочных эффектов и раздражения слизистой оболочки желудка соединением железа. В принципе, можно принимать сироп или таблетки и до еды, но в этом случае велик риск появления тошноты, болей в эпигастрии и других симптомов раздражения слизистой оболочки желудка.

Таблетки можно проглатывать целиком или разжевывать. Сироп можно принимать в чистом виде или растворенным в напитке. При этом для запивания таблетки или растворения сиропа можно брать любой безалкогольный напиток за исключением чая или молока, поскольку они ухудшают всасывание железа из кишечника. Сироп можно смешать с детским питанием или соками.

Суточную дозировку таблеток или сиропа Феррум Лек можно принимать за один раз или разбивать на несколько. Оптимально разбивать суточную дозировку Феррум Лека на столько одинаковых доз, сколько раз человек принимает пищу, чтобы выпивать препарат после еды.

Детям младше 12 лет необходимо принимать препарат исключительно в форме сиропа, а после достижения полных 12-ти лет можно использовать и таблетки. Дозировки сиропа и таблеток Феррум Лек определяются возрастом человека и тяжестью железодефицита.

Для профилактики анемии и железодефицита, а также лечения латентной (скрытой) анемии следует принимать сироп и таблетки Феррум Лек в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети 1 – 12 лет – по 25 – 50 мг в сутки (2,5 – 5 мл сиропа);
• Дети и взрослые старше 12 лет – по 50 – 100 мг в сутки (1 таблетка или 5 – 10 мл сиропа);
• Беременные женщины – по 100 мг в сутки (1 таблетка или 10 мл сиропа).

Прием Феррум Лека для профилактики продолжают в течение всего промежутка времени, пока у человека сохраняется недостаточное поступление железа с пищей или его повышенное расходование (тренировки, интенсивный рост, беременность и т.д.). Для лечения латентной анемии необходимо принимать Феррум Лек в течение 1 – 2 месяцев, а в идеале – вплоть до нормализации показателей ферритина.

Для лечения анемии следует принимать Феррум Лек в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети с рождения и до 1 года – по 25 – 50 мг в сутки, что соответствует 2,5 – 5 мл сиропа (1/2 – 1 мерная ложка);
• Дети 1 – 12 лет – по 50 – 100 мг в сутки (5 – 10 мл сиропа или 1 – 2 мерные ложки);
• Дети и взрослые старше 12 лет – по 100 – 300 мг в сутки (1 – 3 таблетки или 10 – 30 мл сиропа);
• Беременные женщины – по 200 – 300 мг в сутки (2 – 3 таблетки или 20 – 30 мл сиропа).

Длительность приема сиропа или таблеток Феррум Лек для лечения анемии составляет 3 – 5 месяцев (вплоть до нормализации показателей гемоглобина крови). Однако после этого еще в течение 2 – 3 месяцев необходимо продолжать прием Феррум Лека в дозировках для лечения латентной анемии (1 таблетка или 10 мл сиропа в сутки), чтобы восполнить депо.

Внутримышечные и внутривенные инъекции следует производить только в том случае, если человек по каким-либо причинам не может принимать Феррум Лек в таблетках или сиропе. Внутривенное введение раствора можно использовать для нормализации уровня гемоглобина после сильной кровопотери (более 400 мл). Следует помнить, что инъекции Феррум Лека применяются только для лечения анемии. Введение растворов внутривенно или внутримышечно с целью профилактики или устранения латентного железодефицита не применяется.

Суточная дозировка раствора Феррум Лек для внутримышечного введения при анемии любой степени выраженности одинаковая и составляет 1 ампулу (100 мг) для взрослых, 1/4 ампулы для детей с массой тела менее 6 кг и половину ампулы – для детей с весом 6 – 10 кг. Это означает, что один раз в день человеку вводят всю суточную дозировку препарата. Причем раствор вводят каждый день.

Раствор для внутривенного введения вводят по схеме: в первый день – по половине ампулы (2,5 мл), во второй день – целую ампулу (5 мл), в третий – две ампулы (10 мл). В последующем раствор до окончания курса лечения вводят по 1 – 2 ампулы (5 – 10 мл) по 1 – 3 раза в неделю, в зависимости от скорости нормализации гемоглобина.

Максимальная суточная дозировка для внутривенного или внутримышечного введения составляет 200 мг железа, что соответствует двум ампулам.

Длительность внутривенного или внутримышечного введения Феррум Лека зависит от общего дефицита железа в организме, который высчитывается по специальной формуле или определяется по справочной таблице. На основании вычисленного общего дефицита железа в организме рассчитывают количество ампул, необходимых для его восполнения. Затем при внутримышечном введении каждый день делают укол, вводя суточную дозировку, до тех пор, пока не используют рассчитанное число ампул. А внутривенно раствор вводится по приведенной выше схеме, но также до тех пор, пока не будут использованы все вычисленные ампулы. Например, по подсчетам человеку для лечения анемии необходимо 15 ампул Мальтофера. Это означает, что в течение 15 суток ежедневно ему необходимо вводить по одной ампуле раствора внутримышечно, после чего курс лечения считается законченным. А внутривенно необходимо вводить по одной ампуле 1 – 3 раза в неделю, соответственно, курс лечения будет закончен, когда будут использованы все 15 ампул.

Количество ампул для внутримышечного или внутривенного введения на полный курс лечения рассчитывается по формуле:
общий дефицит железа / 100 мг.

Общий дефицит железа рассчитывается по следующей формуле:
масса тела (кг)*(нормальный уровень гемоглобина – текущий уровень гемоглобина)*0,24 + железо запасов.

В данной формуле нормальный уровень гемоглобина считается равным 130 при массе тела менее 35 кг, и 150 при весе больше 35 кг. Железо запасов принимается равным 500 при массе тела более 35 кг и рассчитывается исходя из соотношения 15 на 1 кг веса для человека массой менее 35 кг. То есть, для детей менее 35 кг весом железо запасов рассчитывается индивидуально путем умножения массы в кг на 15. Данные параметры подставляют в формулы и подсчитывают.

Помимо точного подсчета количества ампул, необходимого для полного курса лечения анемии, можно воспользоваться специальной таблицей, приведенной ниже. В ней приведено ориентировочное количество ампул раствора для внутривенного или внутримышечного введения, необходимое для лечения анемии различной степени выраженности в зависимости от массы тела.

Кроме лечения анемии, внутривенное введение раствора осуществляется с целью восполнения количества железа после сильной кровопотери (более 400 мл). В этом случае необходимое количество ампул раствора рассчитывается по специальным формулам.

Первая формула: количество ампул для лечения = число потерянных единиц крови*2, где
одна потерянная единица крови равна 400 мл. Например, человек потерял 500 мл крови, что соответствует 1,25 единицам. Значит, для восполнения железодефицита ему необходимо 1,25*2 = 2,5 ампулы раствора для внутривенного введения.

Вторая формула:
количество ампул = масса тела (кг)*(130 – уровень гемоглобина в текущий момент)*0,24/100.

Например, человек массой 70 кг потерял много крови и уровень гемоглобина опустился до 100. В этом случае для лечения ему необходимо 70*(130 – 100)*0,24/100 = 5,04 ампулы.

Подсчитанное количество ампул является необходимым количеством раствора для полного курса лечения. При этом взрослым раствор вводят внутривенно по 1 ампуле в день, а детям до 12 лет с массой менее 35 кг суточную дозировку высчитывают индивидуально, исходя из соотношения 0,06 мл на 1 кг веса.

Правильная техника введения раствора обеспечивает минимальный риск развития аллергических реакций и болевых ощущений, а также образования уплотнений, почернения кожи и т.д. Для внутримышечных инъекций следует брать иглы длиной не менее 5 – 6 см с узким отверстием. Причем чем меньше вес человека, тем более тонкую иглу необходимо использовать.

Ампулу с раствором необходимо вскрывать непосредственно перед применением, а не заранее. После вскрытия ампулы в шприц набирают необходимое количество раствора, кладут его на стерильный поддон и находят место инъекции.

Для нахождения точного места инъекции необходимо указательным пальцем нащупать гребень подвздошной кости на правом или левом боку. Затем от этой точки в сторону спины отводят большой палец и нащупывают им также крыло подвздошной кости. Большой и указательный палец, а также мысленно проведенная линия, соединяющая кончики их ногтей, образуют треугольник. Нижняя часть этого треугольника, находящаяся до воображаемой линии, проведенной от соединения указательного пальца с ладонью и до пересечения с большим, и является областью, куда следует вводить раствор Феррум Лек.

После определения зоны инъекции двумя пальцами собирают кожу в небольшую складку, чтобы исключить ее окрашивание и попадание раствора в подкожную жировую клетчатку.

Затем свободной рабочей рукой берут шприц, уже заполненный необходимым количество раствора, и вводят иглу иглу строго вертикально к поверхности тела глубоко в толщу тканей. Затем медленно, в течение 5 – 7 минут вводят раствор Феррум Лека. После введения всего объема раствора иглу вынимают, кожную складку расправляют, слегка массируют, а место инъекции протирают антисептиком. После введения препарата человек должен в течение 5 – 10 минут совершать интенсивные телодвижения.

Перед введением первой дозы Феррум Лека, когда неизвестно, имеется ли у человека аллергическая реакция на препарат, необходимо сначала ввести 0,5 мл раствора (1/4 ампулы). Затем подождать 15 минут, и если признаки аллергической реакции не проявились, то вводят весь оставшийся объем раствора. Если же у человека появилась аллергическая реакция, то Феррум Лек отменяют.

Ампулу с раствором вскрывают только непосредственно перед применением. Перед вскрытием ампулы раствор внимательно осматривают, и если в нем видны хлопья, муть или включения, то он не пригоден для использования.

Внутривенно можно вводить как чистый раствор, так и разведенный физраствором. Причем чистый раствор вводят струйно (шприцом), а разведенный физиологическим раствором – в форме инфузии (капельницы). Предпочтительным является капельное введения раствора, поскольку в этом случае минимален риск резкого снижения давления.

Перед введением первой дозы Феррум Лек, если неизвестно, имеется ли у человека аллергия на препарат, необходимо сначала ввести 1 мл раствора. После чего подождать 15 минут, и если аллергия не начала развиваться, то можно продолжать введение всей оставшейся дозы раствора. Если же появились признаки аллергии, то придется отказаться от использования Феррум Лека.

Струйно Феррум Лек вводится в виде неразведенного чистого раствора, набранного из ампулы в шприц с тонкой иглой. Раствор вводят со скоростью не более 1 мл в минуту. После введения всего объема препарата на 5 – 10 минут фиксируют руку в вытянутом положении.

Капельно (инфузионно) Феррум Лек вводят при помощи системы (капельницы). Предварительно осуществляют разведение препарата в соотношении 1:20, то есть, на 1 мл раствора для инъекций берут 20 мл физиологического раствора. То есть, одну ампулу объемом 5 мл разводят в 100 мл физиологического раствора. Раствор вводят медленно со следующей скоростью, зависящей от его объема:

• 100 мл – вводить минимум в течение 15 минут;
• 200 мл – 30 минут;
• 300 мл – 1,5 часа;
• 400 мл – 2,5 часа;
• 500 мл – 3,5 часа.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата допускается только в условиях стационара.

Таблетки и сироп могут вызывать окрашивание кала в черный цвет, что является нормальным и не требует какого-либо лечения.

Все лекарственные формы Феррум Лека не влияют на скорость психомоторных реакций, поэтому на фоне приема препарата можно управлять механизмами, в том числе водить машину.

Передозировка при приеме таблеток или сиропа Феррум Лек практически невозможна, поскольку избыток железа не всасывается из кишечника в кровь.

Передозировка может развиться при внутривенном или внутримышечном введении растворов, когда железо поступает непосредственно в кровь, и проявляется следующими симптомами:

• Тошнота;
• Рвота;
• Понос с кровью;
• Бледность кожи;
• Липкий и холодный пот;
• Боль в животе;
• Слабый пульс;
• Тахикардия;
• Судороги;
• Угнетение ЦНС.

Для устранения передозировки необходимо внутривенно вводить дефероксамин и проводить симптоматическое лечение, направленное на поддержание функционирования жизненно-важных органов и систем.

Феррум Лек нельзя применять одновременно в виде инъекций и сиропе или таблетках. Поэтому после последнего укола можно начинать принимать Феррум Лек или другой препарат железа внутрь минимум через пять дней.

Введение растворов внутривенно или внутримышечно одновременно с приемом препаратов из группы ингибиторов АПФ (например, Эналаприл и др.) усиливает побочные эффекты Феррум Лека.

Детям младше 12 лет следует давать Феррум Лек только в форме сиропа, поскольку данная лекарственная форма позволяет точно отмерить небольшую дозировку препарата, необходимую ребенку. Таблетки содержат относительно высокую дозировку железа – 100 мг, которую невозможно точно разделить на части и дать ребенку только необходимое количество.

Сироп можно применять для терапии анемии у детей с рождения, то есть, препарат подходит и грудничкам, и малышам более старшего возраста. Внутримышечные и внутривенные инъекции Феррум Лек можно использовать только у детей старше 4 месяцев и весом более 5 кг. Инъекционное введение растворов железа у детей с массой тела менее 5 кг может привести к тяжелым аллергическим реакциям со смертельным исходом.

Сироп и таблетки необходимо давать ребенку во время или сразу после еды. Если ребенок отказывается пить раствор из-за субъективно неприятного вкуса, то сироп необходимое количество сиропа можно растворить в воде или каком-либо другом безалкогольном напитке, кроме чая и молока. Прекрасно подойдут для растворения сиропа Феррум Лек компоты, морсы, овощные или фруктовые соки и т.д. Рекомендуется выбирать тот напиток, который любит ребенок.

Если же ребенок спокойно выпивает сироп без разведения в напитке, то после приема лекарства ему обязательно необходимо дать его запить. Для этого также можно использовать любой напиток кроме молока и чая, поскольку они ухудшают всасывание железа в кровоток в кишечнике.

Грудничкам дают сироп, растворив его в сладкой водичке, соке или смеси для детского питания. Лекарство обычно дают после того, как ребенок хотя бы немного поест, поскольку прием Феррум Лека на голодный желудок вызовет у грудничка тяжелое и неприятное раздражение слизистой оболочки желудка.

Дозировки препарата для детей старше 12 лет такие же, как для взрослых людей. А у детей младше 12 лет различные формы препарата используются только для лечения анемии и латентного дефицита железа, но не для профилактики.

Грудничкам (детям от рождения до года) Феррум Лек дают в форме сиропа только для лечения анемии по 2,5 – 5 мл в сутки. Лечение продолжают до тех пор, пока уровень гемоглобина не повысится до нормальных значений.

Детям в возрасте 1 – 12 лет сироп Феррум Лек для лечения различных железодефицитных состояний дают в следующих дозировках:

• Анемия – по 5 – 10 мл в сутки до нормализации уровня гемоглобина крови. После повышения уровня гемоглобина до нормы продолжают прием Феррум Лека по 2,5 – 5 мл в сутки в течение 1 – 2 месяцев;
• Скрытый железодефицит – по 2,5 – 5 мл в сутки в течение 1 – 3 месяцев.

Феррум Лек в форме сиропа и таблеток разрешен для применения беременными женщинами на любом сроке гестации. А растворы для внутривенного и внутримышечного введения можно применять только со 2-ого триместра беременности (с 13 недели).

Таблетки и сироп при беременности при различных состояниях следует принимать в следующих дозировках:

• Анемия – по 2 – 3 таблетки или по 20 – 30 мл сиропа в сутки вплоть до нормализации уровня гемоглобина. После повышения концентрации гемоглобина до нормы продолжать принимать препарат до родов по 1 таблетке или 10 мл сиропа в сутки;
• Латентный железодефицит – по 1 – 2 таблетке или 10 – 20 мл сиропа в сутки в течение 1 – 3 месяцев;
• Профилактика анемии – по 1 таблетке или 10 мл сиропа до родов.

Большая часть отзывов (2/3 и больше) о таблетках и сиропе Феррум Лек положительные, поскольку они эффективно и относительно быстро повышали уровень гемоглобина в крови, вызывали минимально выраженные побочные эффекты, хорошо переносились и были удобны в применении. Отрицательные отзывы в редких случаях обусловлены неэффективностью сиропа и таблеток Феррум Лек, а в большинстве ситуаций они связаны с субъективно плохой переносимостью препарата. Например, человека беспокоила тошнота, металлический привкус во рту, неприятный сладковатый вкус таблеток или сиропа, запоры или раздражение слизистой оболочки желудка, из-за которых пришлось отменить препарат.

Относительно уколов Феррум Лек люди в целом отзываются положительно, отмечая, что инъекции препарата очень быстро позволяли повысить уровень гемоглобина. Однако помимо быстрого и хорошего эффекта уколов люди отмечают сильную болезненность инъекций и длительно непроходящие синяки, с которыми приходится мириться.

Примерно 75 – 80% отзывов о Феррум Лек для детей положительные, что связано с высокой эффективностью препарата, его хорошей переносимостью детьми и удобством применения. Родители отмечают, что в большинстве случаев вкус сиропа нравится детям, поэтому они его принимают с удовольствием.

Отрицательные отзывы практически во всех случаях обусловлены различными субъективными факторами, которые становились причиной невозможности использования препарата. Чаще всего родители были вынуждены отменить Феррум Лек, поскольку детям не нравился вкус сиропа. Второй по частоте отмены причиной являлся запор. Поскольку из-за этих причин родители были вынуждены отменить Феррум Лек, то они оставляли о нем отрицательные отзывы.

Подавляющее большинство отзывов о Феррум Лек при беременности положительные, что обусловлено эффективностью препарата, возможностью принимать один раз в сутки, а также приятным вкусом. Женщины отмечают, что Феррум Лек повышал уровень гемоглобина даже в тех случаях, когда беременность изначально наступила на фоне анемии.

Отрицательные отзывы о Феррум Леке в единичных случаях связаны с его неэффективностью. Но в большинстве случаев негативное впечатление о препарате создавалось из-за субъективных факторов, таких, как неприятный вкус, появление тошноты или запоров в качестве побочных эффектов и т.д.

Феррум Лек и Мальтофер содержат одинаковое активное вещество, поэтому с точки зрения терапевтических эффектов какой-либо разницы между ними нет. Кроме того, оба препарата изготовлены серьезными фармацевтическими заводами, имеющими хорошую репутацию. Поэтому с точки зрения безопасности применения и эффективности Феррум Лек и Мальтофер совершенно одинаковы, и можно выбирать любой препарат, который субъективно больше нравится или лучше переносится.

Однако у Мальтофера больше лекарственных форм для приема внутрь (сироп, таблетки, капли и раствор) с различными дозировками железа, поэтому можно подобрать оптимальный для себя вариант. Для Феррум Лека такая возможность отсутствует, поскольку придется принимать либо таблетки по 100 мг железа, либо сироп. И если человеку необходима дозировка 50 мг железа, то для ее получения можно принять либо 20 капель (1 мл) Мальтофера, либо 5 мл сиропа Феррум Лек. Поэтому с точки зрения удобства применения Мальтофер предпочтительнее.
Подробнее о препарате Мальтофер

Многие люди, принимавшие Сорбифер и Феррум Лек отмечают, что первый переносится субъективно хуже, чаще вызывает запоры и раздражение слизистой оболочки желудка. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому заранее предсказать, какой препарат будет лучше переноситься и подходить именно вам, невозможно. Поэтому с точки зрения переносимости необходимо выбирать тот препарат, который не вызывает тяжелых побочных эффектов, таких, как тошнота, рвота, упорный запор и др. Для этого рекомендуется начать принимать какой-либо один препарат, и если он будет хорошо переноситься, то продолжать пить именно его. Если же он будет переноситься плохо, то лучше перейти на прием другого препарата.

Сорбифер в качестве активного вещества содержит сульфат железа с аскорбиновой кислотой, а Феррум Лек – железа гидроксид полимальтозат. Оба соединения железа хорошо усваиваются из кишечника и исключают возможность передозировки. Однако железо в составе Феррум Лека имеет такую же структуру, как и в организме, поэтому усваивается несколько лучше по сравнению с Сорбифером, и исключает возможность передозировки. Поэтому, если необходимо повысить уровень гемоглобина на небольшую цифру, то лучше для этой цели подойдет Феррум Лек, который даже при приеме в больших дозировках не спровоцирует передозировки.

Сорбифер медленно высвобождает железо, тем самым, не раздражая слизистую оболочку желудка. Поэтому если у человека имеется склонность к тошноте и другим симптомам раздражения желудка, то ему лучше принимать Сорбифер.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

На сегодняшний день заболевания крови выходят на первое место среди всех патологий организма. Наиболее распространенным из них является анемия, причин возникновения которой масса: от вредных привычек, плохой экологии до тяжелейших заболеваний костного мозга и других кроветворных органов. Все, кто столкнулся с проблемой малокровия, будут искать для себя эффективные средства, дабы как можно быстрее распрощаться с этой бедой. В случаях железодефицитной анемии одним из приоритетных является Феррум Лек. «Как принимать препарат?», «Можно ли делать при лейкозе?», «Через сколько действует лекарство?» ‒ вопросы, набравшие наибольшую популярность на форумах среди пациентов. Ответы на них можно получить, ознакомившись с инструкцией к препарату.

Железо – один из важнейших микроэлементов, принимает главенствующую роль при образовании гемоглобина – белка, участвующего в кислородно-углекислом обмене.

Дефицит железа приводит к малокровию, что влечет за собой кислородное голодание организма. Причины анемии:

• плохое питание;
• вредные привычки;
• пассивный образ жизни;
• заболевания органов кроветворения;
• лейкозы;
• массивные кровотечения;
• очаг хронического воспаления.

Действующим веществом препарата является трехвалентное железо. Среди всех лекарственных форм Феррум Лека выделяют три.

В каждой ампуле, раствора идет 2 миллилитра, что равносильно 100 мг железа. Сразу же после укола создается депо железа, которое выделяется еще на протяжении нескольких дней. Хорошо подходит для помощи в критических состояниях, особенно если есть нарушения всасывания железа в органах пищеварительного тракта. Несмотря на это, такой путь введения дает наибольшее количество различных осложнений. В каждой упаковке идет 5 ампул с раствором для инъекций.

Содержат 100 мг железа. Выпускаются в фольгированном блистере по 10 штук. Каждая картонная упаковка включает 30 таблеток и инструкцию по применению.

Один миллилитр включает 5 мг действующего вещества. Препарат выпускается в темном флаконе с завинчивающейся крышкой, упакован в картонную коробку. Хорошо подходит для применения в педиатрии, а также для лечения пациентов, которым нужно принимать менее 100 мг в сутки.

Формы для приема внутрь обладают большей эффективностью, нежели инъекционная, при этом они также являются более безопасными по отношению аллергических проявлений. В большинстве случаев, особенно после массивных кровотечений, для скорейшей стабилизации пациента, сразу применяют средство и в уколах, и в таблетках. Это позволяет быстро сформировать депо железа, которое позволяет стабилизировать показатели гемоглобина, эритроцитов. По мере нормализации состояния переходят на таблетированную форму для закрепления эффекта.

Если по каким-то причинам пациенту не подойдет Феррум Лек и придется выбрать другой препарат железа, это не будет большой проблемой, так как существуют несколько аналогичных не менее действенных средств.

Если нужно подобрать заменитель для внутримышечного и внутривенного введения, достойными аналогами являются препараты Мальтофер, Декстрафер, Ферролек. Что касается сиропа или таблеток, хорошо подойдет Орофер, Ферумбо.

Лекарственный препарат Феррум Лек, независимо от формы выпуска, предназначен для лечения железодефицитных анемий, работает за счет входящего в него сахарата железа. С его помощью в крови повышается гемоглобин, признаки малокровия исчезают. В формах для внутреннего приема вещество осталось в нативном состоянии, а инъекционный раствор в качестве вспомогательного средства содержит декстран, который позволяет попадать железу сразу в кровяное русло, обходя желудочно-кишечный тракт.

По терапевтическому эффекту разновидности форм не отличаются, во всех трех случаях железо усваивается одинаково хорошо. Отличия есть лишь в том, насколько быстро требуется получить желаемый результат.

Феррум Лек уколы назначают при таких состояниях:

• анемия, которую спровоцировала массивная кровопотеря;
• непереносимость пациентом вспомогательных веществ, входящих в состав пероральных препаратов;
• воспалительные заболевания слизистой пищеварительной системы, препятствующие всасыванию железа.

Показаниями к применению Феррум Лека для внутреннего приема являются:

• профилактика малокровия у детей, беременных женщин, в период лактации;
• лечение железодефицитных анемий легкой либо латентной формы.

Чтобы понимать какую форму лекарства лучше использовать, нужно точно знать уровень дефицита железа. Рассчитать этот показатель можно по следующей формуле: масса тела (килограммы) умножается на разницу между нормой гемоглобина и текущими показателями, еще раз умножается на 0,24. К этому результату плюсуется количество железа из запасов организма (определяется при помощи анализа крови на сывороточное железо. При его снижении ниже нормы можно судить о том, что запасы истощены). С массой менее 35 кг за норму берется показатель гемоглобина 130, свыше этого веса – 150.

Длительность лечения, дозы Феррум Лека корректируются индивидуально, обращая внимание на возраст пациента, тяжесть течения заболевания. Эффект от лечения одинаково хорош, не зависит от того, какую форму препарата выбрал пациент.

При отсутствии нарушения всасывания в просвете органов пищеварения при анемии для детей и взрослых лучше выбирать пероральные формы. Они также подойдут для терапии патологии любой степени тяжести. Еще одно большое преимущество этих препаратов в том, что железо, поступившее в кишечник, высвобождается постепенно, не оказывая агрессивного воздействия на организм.

Лекарство в инъекциях используют при лечении анемий, вызванных недостатком железа, когда имеет место быть нарушение работы пищеварительной системы. Чтобы рассчитать количество ампул раствора, нужных для курса лечения, требуется общий показатель железодефицита разделить на сто.

Длительность терапии Феррум Леком составляет 4–5 месяцев, из них 2–3 уходит на устранение анемии и еще несколько для восполнения запасов железа.

Лечение анемии у взрослых проводят в различных дозировках, в зависимости от тяжести течения заболевания.

Для лечения суточная доза составляет 200-300 мг, ее нужно разбивать на несколько приемов, не более 100 мг за раз. Если выбор пал на ампулированную форму, за сутки можно давать не более 200 мг, лекарство необходимо вводить глубоко внутримышечно, придерживаясь всех правил асептики и антисептики.

В качестве профилактики используется 1 таблетка или 10 мл сиропа за сутки.

Маленьким детям рекомендуется принимать сироп, так как этой формой легче всего рассчитать дозировку. При лечении детей с рождения до года суточная доза составляет 25–50 мг (2,5–5 мл сиропа).

От 1 года до 12 лет за сутки нужно принять не более 100 мг вещества. Для этой категории уже можно использовать таблетки. Детям, массой менее 35 кг, суточная доза рассчитывается индивидуально, исходя из показателей дефицита железа. Для профилактики нужно принимать не более 5 мл сиропа в день.

Препарат Феррум Лек разрешено принимать при низком гемоглобине во время беременности и лактации. Для лечения нужно пить 2-3 таблетки в день, профилактики – 1 таблетка либо 10 мл сиропа за сутки на протяжении всей беременности. Сироп и таблетки можно принимать в любом триместре, инъекционную форму только с 13 недели.

Для всех категорий пациентов суточную дозу рекомендовано делить на несколько приемов, чтобы железо поступало равномерно, небольшими количествами. Принимать препарат лучше после еды, дабы избежать раздражения слизистой пищеварительного тракта. Нельзя запивать молоком, чаем, эти продукты инактивируют действие препарата, а желаемые эффекты не будут получены.

Противопоказаниями для использования Феррум Лека любой лекарственной формы являются:

• анемии, не связанные с дефицитом железа;
• аллергии на компоненты средства;
• воспалительные процессы слизистой желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, болезнь Крона).

Прежде чем приступить к лечению данным препаратом, необходимо обязательно сделать анализы почек, щитовидки, печени. Наличие у пациента гепатита, цирроза, гипертиреоза, острых инфекционных болезней почек не позволяют использовать данное лекарство.

Что касается побочных эффектов, препараты Феррум Лека вызывают их редко, но все же они есть, а им стоит уделить должное внимание. Во время приема средства могут возникнуть:

• тяжесть, боль в желудке;
• диспепсические расстройства;
• воспаление слизистой органов ЖКТ;
• аллергии;
• общее недомогание;
• лихорадка.

Во время приема пероральных препаратов кал окрашивается черным цветом. Инъекционное введение Феррум Лека может привести к уплотнению на месте укола, болезненности.

Случаи передозировки случаются чаще всего при парентеральном введении. Во время внутреннего приема, превышение нужной дозы практически невозможно, так как излишек железа просто не всасывается в кишечник, а выводится с каловыми массами. Симптомами передозировки являются:

• рвота;
• боль в животе;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• слабость;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• угнетение работы нервной системы;
• судороги;
• артриты;
• миалгии.

Разновидности Феррум Лека применять одновременно нельзя. Между инъекционным введением и внутренним приемом нужно выдержать пять дней. Употребление ингибиторов АПФ вместе с железом значительно усиливают его всасываемость, возможно проявления симптомов передозировки.

Лечения железодефицитной анемии должно проводиться под контролем лабораторных показателей крови, а именно общего и биохимического анализа. По восстановлению уровня ферритина и других показателей крови препарат принимается еще несколько месяцев.

Хранить Феррум Лек нужно при температуре не выше 25С, в темном, защищенном от света месте.

Таблетированная форма Феррум Лека стоит 300-400 р, цена на сироп –200 р, а инъекционный раствор, 5 ампул по 2 мл – 800-1000 р.

источник

Приветствую читателей!

Интересоваться таблетками будет тот, кому их назначили. Я обычно отзывы на лекарства не читаю, а вот и зря.

Расскажу о эффективности лекарственного препарата «Феррум Лек».

Описание лекарства.

Таблетки неоднородного цвета с бело- шоколадными вкраплениями округлой формы.

Упаковка содержит 3 блистера металлических по 10 таблеток.

Достаточно большой срок годности у препарата.

Препараты, содержащие железо, обычно назначают при анемии и пониженном гемоглобине.

Мои впечатления.

Во время беременности, а именно в третьем триместре , я столкнулась с дефицитом железа.

Его отсутствие я не замечала. Врач уточнял симптомы: головокружение, «мушки», слабость и прочие радости, но явных признаков у меня не было.

Выяснилось все , как всегда, при сдаче анализа крови.

Гемоглобин был 115 г/л , это не совсем низкий результат, в принципе норма, но терапевт обратила внимание и на ферритин.

Ферритин — сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа в составе фосфатного гидроксида. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа.

Проще говоря, запас железа в организме.

Во время родов, как известно, теряется много крови, соответственно и железа. Для быстрого восстановления необходим высокий показатель запаса железа. У меня он был на отметке 11. А хотелось бы, чтобы был около 100.

Для женщин норма анализа крови на ферритин — 10 — 120 мкг/л.

Мне назначен был феррум лек ежедневно по одной таблетке. Через 3 недели приёма, показатели не сильно изменились.

Гемоглобин 115 г/л

Ферретин 15 мкг/л .

Терапевт изменила дозировку, назначив по 1 таблетке два раза в день. Это соответствует схеме лечения при латентном дефиците железа.

Ниже в инструкции можно ознакомится со схемой приёма.

Рекомендации по приему препарата.

Принимать железно нужно в первой половине дня для его лучшего усвоения. Первую таблетку я выпивала за завтраком, а другую во время обеда.

Я лично не разжевывала. Просто на пару мелких кусков раскусывала и запивала водой. Таблетка прилипает к зубам.

Доказано, что железо плохо усваивается с кальцием, поэтому их нужно принимать в разное время. Кальций лучше усваивается вечером, поэтому молочные продукты и творог я ела вечером.

Железо можно принимать только до 38 недели беременности, так как оно может повлиять на возникновение » желтушка» у новорождённого.

В 38 недель я пересдала анализы и получила следующие результаты.

Гемоглабин повысился до 122 г/л.

Врач похвалила меня за хороший результат и сказал, что после родов пить железо не нужно.

Теперь хотелось поговорить о побочных эффектах.

В инструкции выделены следующие.

Со стороны ЖКТ: очень редко — боль в области живота, тошнота, запор, диарея, диспепсия, рвота, изменение цвета фекалий (обусловлено выведением не всосавшегося железа, не имеет клинического значения).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — крапивница, сыпь, зуд кожных покровов.

Раствор для в/м введения. Артериальная гипотензия, боли в суставах, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, головная боль, головокружение, недомогание, диспепсия (тошнота, рвота); крайне редко — аллергические или анафилактические реакции. Неправильная техника введения препарата может привести к окрашиванию кожи, появлению болезненности и воспалению в месте инъекции.

Я же столкнулась, наоборот, не с запорами, а чрезмерном расслаблении желудка. Это часто напрягало. Запоры тоже пару раз были. Но особых побочек не было.

Во время приёма препарата и после него чувствовала себя хорошо.

С помощью приёма Феррум Лек мне все-таки удалось поднять гемоглобин, но три недели приёма по одной таблетке никак не повлияли на организм. Пришлось менять дозировку.

Я все-таки рекомендую Феррум Лек в назначенной дозе врачом.

источник

Замучаю сегодня всех))) Гемоглобин всю жизнь понижен, моя Г прописала Феррум-лек, почитала инструкцию и противопоказания, запрещен в I триместре, а Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Теперь грызут сомнения. Кто пил его. Все хорошо?

Гемоглобин 115 при норме от 120 для женщин.Гинеколог советует профилактически уколы феррум лек в/м через день 10 дней(3 курса). Сейчас читаю что противопоказано в 1 триместре, а у меня 11нед.4дня. Гемоглобин всегда был низкий, сколько себя помню.Это очень опасно для ребенка?врач говорит, что дальше он еще будет падать((

общем , гемоглобин с начала беременности был около 112 и уже в 18 недель стал 99 . Выписали мальтофер . Пропила месяц , и гемоглобин вооьще стал 94 . Выписали уколы феррум лек 5 шт. Но я полумала , что же дальше , если сейчас уже переходить на уколы ( на тот момент 23 недели ) . Мама посоветовала делать смесь из грецких орехов кураги изюма и чернослива с медом и лимоном . Принимала до сдачи анализа 1.5 недели ее.

Назначили мне феррум лек. Почитала аннотации. Ужаснулась(((( противопоказан при беременности. Что делать? Пить и больше ничего не читать?))

Девочки, Остались после беременности, продаю: — Феррум Лек 100 мг 50 табл., Швейцария (до 03.19); — Тотема 20 ампул по 10 мл, Франция (до 03.16); — Ферретаб комп. 30 капс., Австрия (до 04.17). Условия хранения соблюдены.

Наконец повысился гемоглобин. под конец беременности? Всегда был на нижней границе 115-107, назначили Сорбифер. Принимала примерно с 20ой недели, не повышался. Решила поменять на Феррум Лек и вот примерно за месяц результат — 127 едениц

Всем привет) мне 18. Нам по узи уже 35 недель. Состояние ужасное. Гемоглобин 72. Назначили укол феррум лек и витамин В. + еще в начале Б нашли сифилис. 4 +.9 недель. Пролечились с мужем 20 дней по 4 укола каждый день. Этот ад не забуду никогда??? потом в 20 недель еще проф лечение 10 дней.??. Теперь rw показывает 2+ слабоположительный, а у мужа отрицательный. Как же я рада. Кто сталкивался с этим отпишитесь пжл. Как вы родили? Не передалось ли.

Посоветуйте, пожалуйста, препарат железа,который прям 100% должен поднять гемоглобин, хотя бы немного. Я с самого начала пью то одно, то другое, но эффекта ноль. К каждому приему гемоглобин всё ниже и ниже. В принципе,у меня это хроническое, и до беременности был низкий. Но сейчас у меня бывают головокружения из-за этого (( Уже пила Мальтофер, феррум Лек (точное название не помню), сорбифер дурулес. От всего эффект нулевой. И ещё вопрос- не положат в больницу,если гемоглобин упадет ниже 100? Сейчас 100 как.

Осталось: Феррум Лек, Беллакт Мама, Фраксипарин 0,3. Ребята, неужели никому не нужны лекарства для ЭКО и беременных? Просто жалко выкидывать, сейчас такие цены на все. Прогестерон, Дицинон, Феррум Лек, Отипакс, Ферро Фольгамма, Ипрожин, Гинипрал, Допегид, Гексикон, Метипред, Беллакт Мама, Фраксипарин 0,3 ( 3 шт). Что то целое чтото немного не полное. Самовынос, почте нет.

Прибавляю каждую неделю по 1 кг, а то и больше. ? Ем много и часто. но все равно мне кажется что нормально и как обычно))) Ночью с бока на бок тяжело перевернутся — промежные кости болят. С теми беременностями я не могу сказать что так было. С 22-23 нед.

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ крови. Срок беременности 30 неделя И еще у меня вопрос про Гемоглобин. На последнем приеме мне моя Г сказала, что по результатам крови у меня понизился Гемоглобин 91 ( до этого сдавала кровь только когда вставала на учёт в августе. Прописала мне Феррум Лек по 1 таб. 2 раза в день+ правильное питание. Мясо+Печень-Гречку я особо есть не могу, но стараюсь. Феррум лек я пропила неделю и решила сдать анализ в Гемотесте, пришел результат Гемоглобин 88.

Кто что принимал во время беременности при физиологичной анемии третьего триместра? В прошлый раз пила по настоянию врача Феррум-лек, это мрак. В этот раз ищу именно препарат с двухвалентной формулой. А если и побочек со стороны кишечника не вызывает-и вовсе чудо из чудес!

Привет всем) Какое у вас отношение к лекарствам во время беременности?? Вот прописывали феррум-лек и курантил. Вы прям все пьете что прописывают . Я с дуру ума купила,а пить не стала особо. На какие-то таблетки 1000 рублей практически . Вот стоят без надобности и пить не пью, может кому перепродать за пол цены,что с ними делать не знаю, пить уже точно не буду.

Когда он там начинается? Пошла 27ая! Осталось почти 3 месяца ровно. Погодка чуть просветляется, но еще холода. а на мне уже ни одна одежда зимняя не застегивается и сапоги все на каблуках. поэтому несмотря на плюс 10 я все таки поменяла гардероб на весенний! Теперь главное не заболеть ) Последняя неделя таки ударила меня беременной тяжестью. Ходить больше часа /двух — устаю, сидеть — больно, лежать — неудобно, спать — пинается, есть — хочется, но не можется. Короче медленно перекатываемся.

Уже почти 33 недели беременности, двойня. Сдала очередные анализы и в легком шоке: Железо 5,6 при нижнем уровне 10,7. При этом 3 недели назад было 8,6. Пью Ферлатум, до этого 1,5 месяца Феррум Лек принимала (признаки легкой анемии давно появились). Ем печень куриную регулярно, гранатовый сок пью, мясо ем каждый день, яблоки. Гемоглобин чуть ниже нормы (113 при норме 119), но не в 2 же раза. К счастью, в понедельник уже к врачу. Но, может, что еще сдать по крови.

В последний день, когда ехала на работу чуть не упала в обморок. Да и вообще стала замечать, что одышка появляется от любого минимального действия. Тахикардия, слабость. Причем своей гинекологине я жаловалась еще 2 месяца назад, что задыхаюсь. Гемоглобин был тогда 109. Прописали мне феррум-лек на месяц. Следующий визит через месяц была другая врачиха. Жаловалась на одышку, она даже анализ крови не назначила. Сейчас приближается время моего визита снова. За последние пару недель мое самочувствие очень ухудшилось, встать с дивана и.

Время,время ты куда?постой! Уже 25я идёт. емае. были на приёме.+3кг за три недели. Это конечно много.сейчас диету немного надо подержать.будем сдавать кровь на скрытый сахар. Анализы норм.гемоглобин поднялся до 103. Уже что то.пью неделю феррум лек в таблетках. Ож 96 вдм 25. Давление 100/70- в эту беременность моё нормальное давление.слушали сердечко трубкой. Пузо волнами ходит.растёт девочка моя)были на прошлой недели на УЗИ плацента поднялась и шейка стала 33,была 30.мм. По УЗИ доча очень похожа на Сына) ну и фотопуз и фото узи

Девочки, подскажите, пож-та, неумолимо падает гемоглобин — с момента постановки на учет (10 недель) до 20 недели 136-126-116-113. Сегодня врач предложила подключить препарат железа любой на выбор феррум-лек, сорбифер или мальтофер. Какой эффективнее из предложенных препаратов? И еще вопрос — можно ли сочетать препараты железа с витаминами для беременных, которые также содержат железо (Витрум пренатал форте)? Заранее спасибо за ответы.

Девочки, какой он на вкус? нет вкуса железа во рту? я про таблетки. В первую беременность пила феррум лек, не помог. Помогла тотема. сейчас врач назначил это лекарство, кто принимает, помогло ли оно вам?! и вкус. это самое главное

Привет, девочки! Суть поста в заголовке. Недель в 13 гемоглобин был 119. Сейчас идет 26 неделя и гемоглобин 98. Врач посоветовал Сорбифер или Феррум-Лек. О Сорбифере остались плохие воспоминания еще с первой беременности- не помог, ну и привкус железа постоянный был во рту. Что скажете о Феррум-Лек? Каков он? Помог?

С 34 недели беременности я пила только препараты железа. Много читала про феррум лек отзывы, который мне прописали, так как пью любое лекарство очень осторожно. Гемоглобин был 100-103, для меня это не очень-то ниже нормы. Анемия со мной всю жизнь, можно сказать. Заставить меня есть мясо, пить гранатовый сок — почти нереально. Ну ем, конечно, мясо в супчике, иногда в другом виде, но вообще редко. Не люблю его, разве что — куриное филе. В итоге начала пить этот феррум. Сначала.

Сегодня была на приёме у врача гемоглобин с нового года упал с 95 до 82. Сейчас 39 неделя пошла. врач срочно про писала тотема(капсулы), вот начала пить, но мало верится в успех т.к. всю беременность анемия, но не до таких низких показателей. Пила феррум лек, мальтофер, сорбифер. О питании и речи быть не может, не советуйте печень гречку гранаты и т.д. я их и так постоянно ем. Может кто знает более действенные препараты, пусть хоть из-за границы. В моей ситуации.

Всем привет..у меня 28 недель беременности,месяц назад поставили анемию 1-ой степени(низкий гемоглобин).проверяли в начале беременности был 118,потом упал до 108,и вот перед новым годом сдавала стал 102..наконец мой врач дала рецепт на бесплатный феррум лек и витрум пренатал.вот принимаю с 25 декабря витрум утром 1 т 1 раз в день после завтрака,а феррум по 1 т 2 раза в день..если до этого никаких головокружений не было,то сейчас замечаю примерно 10 дней что голова нет нет да кружится..гранатовый сок стала пить,гречку.

Девочки привет! Гемоглобин 99 Девочки все огромное спасибо за ответы. )))) Вопрос к единомышленникам, тем кто не ест мясо-как поднять без употребления мяса?? Сразу попрошу с негативом просто пропустить пост,советы что мне пора прекратить страдать фигней и комменты типа я «тупая дура» устала слушать от родственников и знакомых,далее под кат я не вегетарианец,просто не ем животных,яйца,молочку и рыбу кушаю. Гемоглобин упал не из за отказа от мяса ,а после осложненного выкидыша около года назад,тогда был 50. В итоге 100 с маленьким.

Итак, после похода к гематологу и специалисту по невынашиванию мне показано лечение Феррум-лек, 200, 1 таб. в день всю беременность (пью с 7 недель) Йодомарин, 200, 1 таб. в день всю беременность (пью как забеременела) Тромбо-АСС, 50, 1 таб. 21 день Корилип, свечи, 2 р. в день, 10 дней Магне В6, 1 таб. день пока не отменят, потом комплексн. витамины Утрожестан, 200 пока не отменят (к слову у меня 18-я неделя идет) + с понедельника в дневной стационар. Все назначения.

Отмечусь для истории) Нам сегодня 29 недель с момента оплодотворения Живот растёт, хотя мама говорит, что ещё маленький?Жду и мечтаю доходить до 34-35 недель?????? С утра чувствую себя бодрее, после обеда и к вечеру как бегемот, наемся за день, напьюсь и меня раздувает ? С начала набрала 12 кг, взвешивалась На приёме в понедельник. Дома есть весы, но даже не встаю, чтобы не расстраиваться. Хомячу) раз в жизни беременна, так сказать, могу и набрать) потом буду сбрасывать) Сижу на клексане.

Отдам за шоколадку оставшиеся после беременности препараты,а именно: Корилип 8 свечей (годен до 02.15) Феррум Лек 100мг 11таблеток (годен 12.2017) Территориально кировский район Извиняюсь если не в ту категорию(

А я так радовалась, что к прошлому приему, за полсрока беременности набрала всего 2,5 кг.! И вот тебе на — за 2 недели еще 2,8 кг. Это за 2 недели больше, чем за 20 получилось. Самое интересное, что ни в образе жизни, ни в качестве, ни в количестве поглощаемой еды у меня ничего не поменялось, а вес вон как скакнул. А вторая грустная новость — что гемоглобин до 107 упал и врач прописала пить феррум лек. А его 6-8 недель.

Время летит беспощадно. Так хочется наслаждаться каждым мгновением этой беременности, но порой вспоминаю об этом только тогда, когда кладу руку на животик, ложась ночью спать [новости и пузорост подкат] Просто со старшей дочкой очень весело, поэтому и не остается времени на мирное созерцание своей беременности) Последнее время стала утомляться на прогулках( Думала, буду скакать до родов как лань, но увы. Дочку с улицы не утащить, а я у меня к концу трехчасовой прогулки уже отваливаются ноги. А это только 32.

Девочки, может кто знает ответ, подскажите, почему мильгамму нельзя при Б?

источник

Беременность часто сопровождается анемией. При этом состоянии в крови нет достаточного количества здоровых красных клеток, способных доставлять кислород к тканям матери и малыша.

Во время беременности вырабатывается больше кровяных телец, чтобы поддерживать развитие ребенка. Если организм матери получает недостаточно железа или некоторых других питательных веществ, кроветворные органы не в состоянии произвести достаточный объем красных клеток. В результате этого возникает анемия. Одним из препаратов для ее лечения является «Феррум Лек». При беременности достаточно даже небольшого курса инъекций этого лекарственного средства.

Анемия имеет три степени тяжести, которые зависят от количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Такое состояние развивается из-за недополучения микроэлементов или витаминов. Анемия бывает таких видов:

• фолиеводефицитная;
• железодефицитная;
• вызванная недостаточностью витамина В12.

Наиболее часто встречающаяся анемия при беременности – железодефицитная. При этом виде снижено количество гемоглобина, который транспортирует кислород от легких ко всем клеткам организма.

Недостаток фолиевой кислоты и витамина В12 может привести к врожденным порокам развития, преждевременным родам и к синдрому задержки развития плода. Во время родов из-за анемии велика вероятность развития слабости во время родов. Помимо этого, возможно появление таких осложнений:

• рождение недоношенного или маловесного ребенка;
• потеря значительного количества крови во время родов, которая требует переливания компонентов крови;
• послеродовая депрессия;
• рождение ребенка с анемией.

Риск возникновения анемии при беременности увеличивается, если:

• до зачатия определялось снижение гемоглобина;
• имеет место многоплодная беременность;
• маленький интервал между беременностями;
• токсикоз I половины с тошнотой и рвотой;
• подростковая беременность;
• продукты, потребляемые будущей мамой, содержат мало железа.

Все это учитывается врачом при наблюдении за беременной. В этом случае правильно назначенное лечение позволяет избежать различных последствий.

Наиболее распространенными симптомами анемии во время беременности являются:

• бледность слизистых, кожи, губ и ногтей;
• чувство усталости или слабости;
• головокружение;
• одышка;
• сердцебиение;
• проблемы с концентрацией внимания.

На ранних стадиях анемии явных симптомов может не быть. И многие из них свойственны нормально протекающей беременности. Чтобы получить правильное и адекватное лечение, требуется сдать клинический анализ крови, а при необходимости – гематокрит и анализ крови на ионы железа.

Для лечения анемии используются препараты железа. На сегодняшний день имеется большой выбор этих лекарственных средств. Многие врачи предпочитают назначать «Феррум Лек» при беременности. Это объясняется многими его положительными свойствами. Кроме этого, разработаны удобные формы выпуска «Феррум Лек»: инъекции (раствор для внутривенных и внутримышечных уколов), жевательные таблетки и сироп.

Ребенок, который рожден от матери с анемией, тоже недополучает ионы железа. Не добавляется этот компонент и при кормлении грудью. У анемичных мам чаще всего наблюдается малое количество молока, а содержание железа в нем недостаточное.

У детей нехватка железа в организме может не проявляться, но в период переходного возраста у подростков выявляются симптомы анемии. Достаточно часто эти детки встречаются с частыми простудами, астеническим телосложением и некоторым отставанием развития. Из-за этого надо проводить комплексное лечение анемии для будущих мам. Помимо диеты, богатой железом и белком, необходимо добавление витаминов и железосодержащих средств, к которым относится и препарат «Феррум Лек».

Особенность состава препарата – соединение ионов железа с полимальтозатом – определяет его действие. Такой комплекс подобен железонакопительному протеину. Поэтому основной компонент препарата «Феррум Лек» при беременности не приводит к потемнению зубной эмали и хорошо усваивается организмом.

Многие считают, что поднять гемоглобин можно только за счет пищевых продуктов. Рацион, действительно, должен быть богатым железосодержащей едой и белками. Но нужно знать, что пищевые продукты отличаются различным уровнем усвоения такого элемента, как Fe. Например, в мясе его количество составляет 40-50%, а для продуктов растительного происхождения данный показатель вообще не превышает 3-5%.

Всасывание железа уменьшается из-за использования танина (кофе, чай), фитинов (соль), фосфатов (морепродукты, речная рыба). По этой же причине запивать лекарства чаем не рекомендуется. Применение «Феррум Лек» с различными медикаментами — антацидами, тетрациклинами, солями магния и кальция — при беременности не поднимет гемоглобин до необходимого уровня.

При назначении лекарственных препаратов для беременных акушер учитывает многие факторы. В числе главных требований: хорошая переносимость, высокий процент усвоения в организме и безопасность применения. Препарат «Феррум Лек» (уколы, таблетки и сироп) зарекомендовал себя как лекарство, которое подходит под все необходимые показатели.

По своей эффективности он похож на средства двухвалентного железа, однако более безопасен и не допускает осложнений после передозировки. «Ферум Лек» сироп, а также другие формы лекарства характеризуются достаточно высокой переносимостью. Этот препарат не инактивируется различными составляющими еды. По этой причине применение его во время приема пищи не приводит к уменьшению усвоения железа.

Случаи проявления раздражающих эффектов желудочно-кишечного тракта редки. Применение «Феррум Лек» при беременности дает возможность достичь постепенного улучшения лабораторных и клинических признаков недостаточности железа. К ним можно отнести слабость, тахикардию, сухость кожи, головокружение и повышенную утомляемость.

Препарат представлен в разных формах: жевательные таблетки, инъекции и сироп. Длительность лечения и дозировка определяются общим состоянием беременной, уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов и гематокрита. Чаще всего назначают по 3 таблетки или сироп в количестве 20-30 мл ежедневно. Продолжается курс до поднятия уровня гемоглобина до 110 г/л. Это контролируется анализами крови. В большинстве случаев достаточно 10-14 дней. В дальнейшем дозировку снижают до 1 таблетки или до 10 мл сиропа однократно. Назначают препарат чаще всего после приема пищи. «Феррум Лек» (сироп) рекомендуется добавлять в воду или напитки, а таблетки нужно рассасывать или разжевывать.

При адекватной терапии гарантируется эффективное, антенатальное предупреждение нехватки железа для матери и плода и профилактика различных осложнений.

Исследования подтверждают безопасность препарата, но назначаться он может исключительно врачом после результатов анализов. Самолечение препаратом «Феррум Лек» (сироп или таблетки) исключено. Это может повлиять на организм матери и состояние плода.

Железо довольно быстро поступает в плазму крови: 10% дозы – через 10 мин, 45% – через 30 мин. Биологическое время полураспада составляет 3-4 суток. Железо с трансферрином используется для производства ферментов, гемоглобина, миоглобина. Комплекс с декстраном не выводится через почки, так как имеет большую молекулярную массу.

Препарат противопоказан в первые 12-13 недель беременности. Акушеры, опираясь на свой опыт, во II и III триместрах и во время кормления грудью назначают препарат, но под контролем состояния плода или новорожденного.

Противопоказано использование препарата при:

• инфекционных болезнях почек в острой стадии;
• циррозе печени, гепатите;
• патологической восприимчивости к компонентам препарата;
• гемохроматозе, гемосидерозе;
• анемии, не связанной с дефицитом Fe;
• определенных видах анемии;
• синдроме Ослера-Рандю-Вебера;
• гиперпаратиреозе.

С осторожностью назначают препарат при бронхиальной астме, сердечно-сосудистой недостаточности, хроническом полиартрите, недостаточной железосвязывающей способности гемоглобина, нехватке фолиевой кислоты, детям до 4 месяцев.

Из отрицательных эффектов следует отметить такие:

• артериальная гипотензия;
• суставные боли;
• лимфоаденопатия;
• гипертермия;
• головные боли, головокружение;
• сонливость, слабость;
• тошнота, рвота.

Изредка возможны аллергические реакции. Неправильная техника инъекции препарата может привести к появлению болезненности, отека и воспаления в месте укола.

Перед введением первой инъекции каждой женщине необходимо ввести тест-дозу, которая составляет 25-50 мг железа для взрослых и половину дозы для детей. Отсутствие местных реакций на протяжении 15 минут говорит о хорошей переносимости.

Таблетки этого препарата на территории России можно купить по цене: от 200 до 400 рублей. Стоимость сиропа составляет 150 рублей. Что касается ампульного раствора «Феррум Лек», цена его достаточно высока – от 800 до 1300 р. Но следует помнить, что эффект от приема препарата оправдывает высокую стоимость «Феррум Лек». Цена (таблетки, сироп или ампулы) достаточно приемлемая. А главное – все это, несомненно, принесет пользу всем беременным, страдающим анемией.

источник