Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.
Препараты железа при анемии
Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:
- кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
- состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
- нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
- вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.
Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.
В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.
Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.
Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).
Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.
В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.
На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.
Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!
Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.
Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.
Препараты железа при анемии у детей:
Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.
Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.
Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:
- сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
- капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
- раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
- жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.
Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.
Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.
Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.
Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.
Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.
Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.
Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:
• жевательные таблетки по 100 мг N30;
• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;
• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .
Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.
Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.
Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.
Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.
Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.
Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь. Препарат используют у детей с трехмесячного возраста. Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.
Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.
Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.
Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:
- капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
- сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
- капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.
Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.
Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.
- строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
- показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
- лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
- частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.
Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.
Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.
источник
Около 95% всех случаев возникающего у людей малокровия или анемии относят к железодефицитной разновидности. Статистика указывает на то, что около 30% взрослых людей имеют ту или иную степень дефицита железа, а при достижении возраста 60 лет процент увеличивается до 60%. Причём среди женщин такая патология более распространена. Основой лечения выступают препараты железа при анемии. Только врач может подобрать перечень средств и оптимальную форму выпуска. Потому не пытайтесь заниматься самолечением.
Каждый минерал и витамин, содержащийся в организме человека, играет свою роль. Железо (феррум) невероятно необходимо нам.
Взрослый организм включает в себя в среднем 2,5 – 3,5 грамма железа, 70% из которого входят в гемоглобин. Этот элемент не синтезируется нашими внутренними органами, потому получить его можно только вместе с пищей. Гемоглобин связывает кислородные молекулы в эритроцитах, то есть кровяных тельцах.
Чтобы весь организм хорошо функционировал, ему требуется поддерживать уровень железа в пределах оптимальных показателей. При его нарушении гемоглобин образуется в меньшем количестве. В итоге кислород недостаточно активно проникает в ткани, нарушается питание внутренних органов и формируется кислородное голодание.
В нашей печени создаётся определённый запас минерала, представленный в виде гемосидерина. Если в организме ощущается нехватка, тогда минерал извлекается из запасов.
Любой минерал и витамин должен поступать в достаточном количестве. Это важное условие для правильного функционирования человеческого организма.
Но бывает так, что возникает необходимость принимать препараты железа при анемии. Сама анемия или малокровие возникает у человека на фоне нескольких причин:
- недостаточного количества железа, поступающего вместе с продуктами питания;
- плохого усвоения феррума в кишечнике;
- повышенного его расхода;
- некомпенсированного роста в организме потребностей микроэлемента.
Если мы не питаемся достаточно разнообразно, исключая или минимизируя железосодержащие продукты, тогда быстро развивается дефицит и диагностируется малокровие.
В группу риска относят спортсменов из-за их чрезмерных физических нагрузок, вегетарианцев и любителей модных вредных диет.
Специалисты выяснили, что при употреблении с белковой пищей железо усваивается только на 20 – 40%. Если употреблять фрукты и овощи, тогда минералы железа усваиваются на 80%. Здесь большую роль играет витамин С, который входит в состав фруктов и овощей. Аскорбиновая кислота участвует в процессах усвоения феррума. Если снизить одновременно потребление железосодержащих продуктов и пищи с витамином С, падение гемоглобина начнётся быстро и приведёт к серьёзным последствиям.
Усвоившиеся микроэлементы постепенно выводятся из организма. Есть и случаи, когда феррум не задерживается, несмотря на достаточное его количество в рационе. Это происходит при заболеваниях, связанных с кишечником.
У мужчин дефицит развивается на фоне кровотечений при травмах кожных покровов или внутренних органов, а женщинам нужно активно компенсировать выход феррума после месячных.
Подбор лекарств от анемии врачи подбирают индивидуально, исходя из результатов анализов и обследований. Современная медицина и фармакология предлагают высокоэффективные средства, позволяющие возобновить нормальный процесс кровообразования.
Практика наглядно доказала, что людям, страдающим малокровием, лучше пить железосодержащие препараты и витамин С в виде таблеток, чем пытаться компенсировать нехватку микроэлементов с помощью пищи.
По усвоению суточная доза лекарства превышает железо, получаемое с пищей, в 20 раз. Потому даже если вы примете решение перейти на диетическое, богатое витаминами питание, это не даст аналогичного препаратам эффекта.
Перед началом лечения лучше проконсультироваться с проверенным квалифицированным специалистом. Он даст направления на нужные анализы и дополнительные обследования. На их основании индивидуально подбирают перечень средств от анемии, чтобы усвоившееся железо компенсировало возникшую нехватку.
Есть несколько ключевых правил, которых придерживаются при выборе лекарственных препаратов.
- Внутримышечное введение менее эффективное, чем пероральное. Потому при терапии витаминными комплексами результат достигается лучше при приёме таблеток внутрь. Это подтверждает тот факт, что феррум лучше усваивается через кишечник человека. Плюс так снижается вероятность проявления побочных эффектов.
- Содержание чистого железа. По составу можно определить, какие из препаратов содержат нужное количество микроэлемента в чистом виде. Для достижения терапевтического эффекта выбирают лекарство, которое содержит от 80 до 160 мг. вещества. Если это сульфатная соль, тогда её допустимый предел составит 320 мг. Любые препараты, превышающие установленные нормы, способны вызвать передозировку и нежелательные побочные действия.
- Глотать, а не разжёвывать. Таблетки рекомендуется целиком проглатывать, а не жевать. При этом обязательно их запивают достаточным количеством воды, чтобы лекарство сразу попало в желудок. Таблетки лучше жидких лекарств.
- Комплексные препараты. Некоторые больные, занимаясь самолечением, принимают витаминные комплексы, куда входят требуемые организму минералы и вещества. Но уровень их эффективности ниже, чем у специальных железосодержащих средств. Это объясняется маленькой дозировкой.
- Форма железа. Она бывает двухвалентной и трёхвалентной. Это важно знать при выборе средств. Чтобы организм усваивал двухвалентный тип железа, параллельно обязательно принимают витамин С. При назначении трёхвалентного феррума нужно употреблять особый вид аминокислот. Они помогут доставить ионы к костному мозгу.
- Капсулы с оболочкой. Оптимальной формой выпуска считаются лекарства в виде капсул с защитной оболочкой. Они предотвращают проявление раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода больного.
Лечебный курс продолжается в течение 6 месяцев или дольше. Ежемесячно пациенты проходят контрольную диагностику, сдавая повторные анализы крови.
Когда удаётся нормализовать показатели эритроцитов и уровень гемоглобина, лечение продолжается ещё 1 – 2 месяца. Это нужно для закрепления результата. Для беременных мам и кормящих женщин длительность медикаментозной терапии подбирают исходя из периода грудного вскармливания и триместра. Важно, чтобы не только сама мама пила лекарства, но и проводила профилактику анемии у ребёнка.
Выбирая для лечения больных железосодержащие препараты при анемии, список составляется с учётом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития малокровия.
В двухвалентных препаратах феррум или железо представлено в виде сульфатной соли с витаминными добавками для улучшения качества всасываемости.
Рассмотрим несколько наиболее популярных средств, представленных в разных формах выпуска:
- Таблетки «Тардиферон» и «Сорбифер». Их назначают дважды в день по 1 таблетке утром и вечером. Употреблять рекомендуется до приёма пищи и запивать обильным количеством жидкости. «Сорбифер» нельзя давать детям младше 12 лет, поскольку клинические испытания не проводились.
- «Феррофольгамма», «Ферретаб» и «Фенюльс». Лекарственные средства, которые выпускают в виде капсул. Обладают высоким уровнем эффективности, быстро усваиваются.
- «Актиферрин». Это лекарство можно взять в виде капсулы, капель или сиропа. Оптимальный выбор для лечения малокровия у детей.
Актиферрин
Гематоген
Убедитесь, что врач не забыл назначить вам параллельный приём витамина С. Этот витамин способствует лучшей всасываемости и усвоению недостающих организму микроэлементов.
Здесь используется полимальтозат гидроксида как форма железа для обеспечения нормального процесса образования крови и питания внутренних органов.
Среди популярных препаратов можно выделить такие:
В редких ситуациях пациентам назначают лекарственные препараты, представленные в форме инъекций. Такое возможно, если у пациента наблюдаются патологии желудка или кишечника, заболевания мелких сосудов или обильные потери крови.
Но внутривенный метод введения лекарственных средств потенциально способен спровоцировать тромбофлебит. Это состояние, когда на месте введения препарата воспаляются вены.
Все пациенты, которые пьют самостоятельно выбранные или назначенные лекарства против малокровия, потенциально могут столкнуться с нежелательными реакциями организма. Это обычно связано с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями на входящие в состав препаратов компоненты или формой выпуска.
Практика показала, что средства без оболочки или в виде раствора способны оказывать сильный раздражающий эффект на пищеварительную систему. Это может обернуться запорами и болевыми ощущениями. Если вы чувствуете боль, дискомфорт в кишечнике или заметили на теле аллергические проявления, прекратите приём лекарств и проконсультируйтесь со своим врачом. Он подберёт альтернативные лекарства и изменит тактику лечения малокровия.
Обычно препараты оказывают видимый эффект примерно на 3 недели с момента начала терапии лекарственными средствами. Это определяется по возросшему уровню гемоглобина.
Терапию считают эффективной, если гемоглобин возвращается к своему нормальному уровню в течение 2 месяцев. Но после этого прекращать приём лекарств нельзя. Дальнейшее употребление препаратов является поддерживающей терапией, которая помогает закрепить результат, и насытить организм железом.
Параллельно не забывайте соблюдать диету, есть большое количество продуктов, в состав которых входят витамины и минералы. Основной упор делают на фрукты, овощи, свежие соки, белковую пищу и молочную продукцию.
Никогда не выбирайте лекарства самостоятельно. Это грозит не только отсутствием результата лечения, но и целым рядом побочных эффектов и переходом анемии в более тяжёлые стадии.
источник
Анемия – заболевание, характеризующееся недостатком железа и гемоглобина в крови. Чтобы компенсировать отрицательные последствия синдрома, назначаются витамины при анемии.
Важнейшие микроэлементы при заболевании – фолиевая кислота, аскорбиновая и само железо, которое может поступать в организм вместе с продуктами. Комплексное использование этих мер позволяет увеличить количество гемоглобина. Помогают и витамины железосодержащие при анемии. В зависимости от стадии синдрома назначаются либо профилактические БАДы, либо полноценные медикаменты.
Витаминные добавки и медикаменты с железом положены людям, у которых нарушен процесс всасывания и усвоения железа. Показаниями к терапии являются следующие причины анемии у взрослых:
- обильная кровопотеря в результате травмы или системного заболевания;
- недостаток необходимых компонентов в результате неправильного питания;
- кислородное голодание мозга при низком гемоглобине у взрослых;
- появление слабости, головокружений, развитие атрофических изменений.
Перед началом профессиональной терапии пациент должен пройти клинический анализ крови на уровень гемоглобина, чтобы подтвердить свой диагноз. Гемоглобин у мужчин должен содержаться в количестве минимум 117 г на литр крови в подростковом возрасте. Если мужчине от 19 до 45 лет, то минимальный уровень уже 132 г на литр. У женщин наименьший допустимый показатель также 117 г. Показанием к назначению профессиональной терапии является его снижение ниже минимально допустимой отметки.
При железодефицитной анемии назначаются витамины, минералы, которые содержат железо или стимулируют его высвобождение и усвоение. Среди часто используемых препаратов есть следующие наименования:
- фолиевая кислота;
- аскорбиновая кислота;
- «Мальтофер»;
- «Актиферрин»;
- «Фенюльс»;
- «Ферлатум»;
- и другие.
Профессиональные препараты должны использовать только согласно предписаниям врача. При неконтролируемом приеме велик риск передозировки, неправильного лечения и ухудшения симптоматики синдрома. Перед приобретением медикаментом рекомендуется обратиться к государственному терапевту или представителю платной медицинской клиники.
Препараты обладают несколькими действиями (в зависимости от состава):
- насыщают кровь железом, необходимым для формирования гемоглобина;
- стимулируют выработку гемоглобина;
- восстанавливают способность организма усваивать и всасывать железо (при нарушениях ЖКТ, выработки ферментов);
- быстро восполняют недостаток кровяных телец.
В критическом положении необходимо провести переливание крови для поддержания жизнедеятельности человека. Однако ниже будет рассказано лишь о медикаментах, которые предназначены для домашней терапии начальной и средней стадии анемии.
При анемии лечение должно быть максимально легким, не вызывающим перегрузки организма. Препараты на основе гидроксида трехвалентного железа обладают минимумом противопоказаний. Состав приближен к натуральному, вырабатываемому организмом железу.
Данное вещество не вступает в реакцию с другими лекарствами и компонентами пищи, поэтому рекомендуется людям с проблемами пищеварения и большим количество прописанных медикаментов.
Данное вещество – стимулятор гемопоэза. Назначается в основном при беременности для лечения и профилактики анемии. Допустим при лактации. Запрещен при поражениях печени и почек, анемиях других типов. Назначается только после консультации со специалистом.
Комплексные препараты на основе аскорбиновой кислоты и солей железа ускоряют синтез эритроцитов. Кислота используется как вспомогательное вещество, которое переводит витамин B6 в необходимое для синтеза состояние. Соли железа обеспечивают питание организма феррумом. Такой вид препарата обладает минимальным количеством противопоказаний, поскольку обладает натуральным составом.
Эти вещества участвуют в синтезе гемоглобина и транспортировки железа к костному мозгу. Назначаемые по отдельности от других стимуляторов синтеза кровяных клеток, они обладают недостаточной эффективностью. Прием солей нужно сочетать либо с богатой витамином C диетой, либо с использованием аскорбиновой кислоты.
Если у детей, у женщин гемоглобин снижен, назначается мягкое средство – «Мальтофер». Оно рекомендуется гинекологами для приема в период планирования беременности, вынашивания ребенка и лактации. В основном «Мальтофер» используется как профилактический комплекс.
У препарата есть разные формы выпуска – таблетки, сироп, раствор для внутреннего применения, капли.
Для приема препарата можно купить капли или капсулы. Медикамент содержит сульфат железа и серин. Из-за высокой концентрации феррума препарат противопоказан при употреблении железистых диетических продуктов (греча, говядина, яйца). При беременности прием допустим, но лучше остановить свой выбор на другом лекарстве. Основное предназначение – лечение анемии у взрослых и детей школьного возраста.
Лекарственный препарат средней ценовой категории. Его необходимо употреблять в виде капсул с гемовым железом (одна упаковка содержит 60 штук). Противопоказания минимальны – индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия), людям с нарушениями печени и почек можно принимать медикамент после консультации с врачом. «Гемохелпер» действует и как профилактическое средство при ОРВИ, склонности к онкологиям.
Итальянский медикамент. Рекомендован на ранних стадиях беременности, при кормлении грудью. Действует мягко, но при этом может слишком медленно восполнять недостаток гемоглобина.
Стоит относительно дорого, его нельзя назвать бюджетным вариантом. Оптимально использовать при профилактике, а не лечении анемии.
Этот препарат считается лучшим при развитии дефицита железа у детей. Оптимально начинать курс в возрасте 12 лет, когда у ребенка происходит резкий скачок в росте. Препарат можно использовать после тяжелых респираторных заболеваний, поскольку он восстанавливает организм и укрепляет иммунитет.
Гематоген продается в любой аптеке как профилактическое средство для поддержания уровня железа в крови. Из-за формы выпуска (сладкий батончик) он покупается преимущественно детям, хотя может быть употреблен и взрослыми. Существуют батончики с различной концентрацией железа.
Вариации с высокой концентрацией противопоказаны беременным и людям с нарушениями функций печени и почек. Зато для детей батончики безопасны.
Лекарственные средства, витамины при анемии могут быть взаимозаменяемы. Если пациент страдает от легкой или средней степени анемии, можно отказаться от тяжелых препаратов в пользу витаминных комплексов, разработанных для людей с пониженным гемоглобином.
Как принимать какие витамины при разных степенях анемии? На выбор пациента представлены.
- Фолиевая кислота – витамин, который обозначается как B9. Эти кислоты в организме улучшают деятельность костного мозга и стимулируют выработку эритроцитов.
- Цианокобаламин. Предотвращает проблемы при усваивании железа. Используется при делении и формировании новых эритроцитов.
- Пиридоксин. Важный элемент для организации транспортировки железа до костного мозга. Участвует в процессе кроветворения. Обеспечивает формирование гемоглобина из некоторых поступающих в организм белков.
Фолиевую кислоту и другие витамины (можно использовать рибофлавин, аскорбиновую кислоту) следует принимать согласно предписаниям врача. При неправильном расчете дозировки пациент либо не избавится от проблемы, либо будет страдать от передозировки. При покупке таблеток также необходимо учитывать наличие противопоказаний. Они указаны в инструкции к каждому препарату, а общие запреты расписаны в разделе ниже.
Необходимо добавлять в рацион больше продуктов, богатых железом и белком. В пищу можно включить:
- гречневую крупу;
- перепелиные и куриные яйца и блюда из них;
- бобовые (фасоль, горох, чечевицы);
- пророщенные зернышки пшеницы;
- витаминные комплексы со средним содержанием железа.
Профилактическим средством (то есть БАД) считается аскорбиновая кислота. Ее можно приобрести без рецепта. Аскорбиновая кислота принимается по 1-2 таблетки в день или по несколько шариков (в зависимости от формы выпуска). Вещество обязательно принимать в зимнее время, когда с пищей оно практически не поступает.
На структуру эритроцитов витамин воздействует положительно, позволяя им лучше транспортировать железо. Однако даже при регулярном поступлении в организм витаминов 100% защита от анемии не гарантирована, ведь синдром может быть спровоцирован кровотечением или системным заболеванием.
Данные меры не помогут компенсировать сильный дисбаланс микроэлементов. Это только профилактика, которая может быть выбрана самостоятельно при первых симптомах анемии (заедах, бледной коже, усталости).
При обнаружении малокровия у женщин во время беременности витамины против анемии не противопоказаны, а наоборот рекомендованы. Во время вынашивания ребенка организм характеризуется повышенной потребностью в гемоглобине. Рекомендуется восполнять потери этого вещества, связанные с внутренними кровотечениями и другими проявлениями беременности, при помощи двухвалентного гемового железа.
При приеме таблеток, жевательных пастилок, использовании инъекций вероятны следующие симптомы:
Это не признаки неправильного приема. Незначительное и не систематическое проявление этих отклонений допустимо в период формирования эмбриона.
Оптимальный вариант для беременных – это специальные медикаменты, разработанные для будущих мам. Можно использовать и стандартные универсальные препараты – «Тотема», «Ферретаб-комб», «Сорбифер», «Мальтофер».
Перед началом курса медикаментов необходимо проконсультироваться с гинекологом или отдельным специалистом, следящим за ходом беременности.
Средства для увеличения содержания железа не рекомендуются людям с чувствительным пищеварением. Витамины и минералы меняют структуру всасывания микроэлементов, поэтому в первые дни приема препарата вероятны слабость, запоры или диарея. При возникновении отрицательных симптомов назначаются слабительные или противодиарейные средства, специальная овощная или фруктовая диета.
- хронический гипервитаминоз;
- аномалии беременности;
- прием медикаментов, разжижающих кровь;
- пластическая анемия;
- недостаток витамина B12.
Большая концентрация фолиевой кислоты или других железосодержащих медикаментов приводит к разрушению витамина B12. Развивается вторичная анемия, пациент страдает от недостаточного питания внутренних органов.
При аллергии на компоненты препарата большая доза способна привести к отеку гортани или нарушению дыхания. Эти состояния могут закончиться летальным исходом.
При разовой передозировке здоровый человек пострадает только от нарушений ЖКТ: рвоты, нарушений стула и пищеварения. Для избавления от симптомов рекомендуется провести процедуру промывания желудка. При хронической передозировке могут развиться симптомы, схожие с проявлениями анемии: слабость, головокружение, при критическом состоянии – обмороки.
При обнаружении анемии нельзя медлить и отказываться от покупки восстановительных препаратов. Витаминные и медикаментозные комплексы помогут восстановить уровень гемоглобина гораздо быстрее, чем правильное питание с высокой концентрацией железа.
источник
Людей все чаще беспокоят проблемы, связанные с кровью. Одной из таковых проблем является анемия. Данное заболевание возникает вследствие малого количества гемоглобина в крови. Вместе с гемоглобином при этом заболевании может также уменьшаться количество эритроцитов. При лечении данного заболевания применяются препараты с большим количеством железа. В отдельных случаях может понадобиться переливание эритроцитарной массы, если после приема лекарственных препаратов анемия не пройдет. В целом, как и в основном количестве болезней, лечение зависит от степени тяжести болезни, но препараты, поднимающие уровень железа и при анемии являются самыми востребованными. Список железосодержащих препаратов при анемии содержит в основном лекарства с сульфатом железа. Этот элемент при лечении данного заболевания получил самое широкое применение. Лекарства на основе этого элемента также используются при беременности, ведь будущие мамы часто страдают от анемии.
При анемии принимают препараты железа такие как:
Это венгерский препарат, который является собой железосодержащую добавку. Он применяется при малом уровне железа в организме. Само собой, он подойдет также для больных анемией, и беременных. Таблетки производятся на основе двухвалентного железа. Растворы на основе этого лекарства применяются в педиатрии, и могут назначаться детям. Лучше всего данное лекарство усваивается в организме утром до первого приема пищи. Принимая данное лекарство, больному стоит воздержаться от антацидов, чая и кофе за несколько часов до еды. После приема пищи тоже лучше подождать несколько часов.
Это лекарства также называют Глюконатом железа. Производством лекарства занимается Франция. Данный препарат применяется именно для лечения анемии при дефиците железа. Хотя лекарства также можно принимать и в виде профилактики заболевания. Чаще всего его приписывают беременным женщинам, девушкам детородного возраста, детям и подросткам, а также пожилым людям. Однако препарат противопоказан при аллергии на какой-нибудь из его компонентов. Таблетки лучше принимать натощак, поскольку так они лучше усваиваются. Но можно также принимать и во время еды, если натощак будет возникать дискомфорт. Не всегда, но бывают случаи, что некоторые продукты могут снижать его эффективность: яйца, молоко, крупы, чай, кофе.
Еще одни таблетки от анемии с железом. В основном они назначаются восстановления нормального уровня железа в организме, а также при кровотечениях из-за болезней ЖКТ и при менструальных циклах. Препарат повышает уровень железа в организме при беременности или кормлении грудью. Может быть эффективным также в период полового созревания. После употребления данного препарата запрещается принимать мультивитаминные и минеральные продукты за два часа до употребления таблетки, или через два часа после ее употребления. Также нельзя принимать антибиотики за несколько часов до приема этих таблеток.
Если выбирать медикаментозное лечение анемии, может подойти вышеуказанный препарат. Лекарства, разработанное венгерской компанией, занимается повышением железа в организме, а также повышением уровня фолиевой кислоты. Женщинам, которые планируют беременность, уже беременны, или кормят грудью ребенка, перед приемом препарата надо проконсультироваться с врачом. Лекарство нельзя употреблять при различных заболеваниях кишечника и при серьезных заболеваниях крови.
Данный препарат является пищевой добавкой, которая содержит в себе железо. Разрабатывается в США. Эффективен именно при недостатке железа в организме человека. Детям до шести лет этот препарат употреблять не рекомендуется. В период беременности, или в период кормления грудью необходим совет специалиста касательно приема препарата. Не рекомендуется совмещать препарат с другими видами пищевых добавок. Также не рекомендуется повышать дозировку. Отдельные случаи – показания медика.
Выбирая таблетки при анемии у взрослых, следует обратить внимание на этот препарат, который разрабатывается в США. Он является заменой сульфата железа, которого может не хватать в организме. Таблетки являются дорогими, потому что дольше всасываются и эффективнее действуют на организм. Плюс препарата в том, что он не слишком токсичен для желудка. Однако не рекомендуется людям, у которых наблюдаются проблемы при всасывании железа, или если у человека уровень железа в крови и так высокий.
- Гемофер Пролангатум
Выбирая лучшие препараты железа при анемии, следует обратить внимание и на это средство, разработанное в Польше. Препарат являет собой минеральную добавку природного происхождения. Препарат применяется и как лекарство при анемии, и как средство профилактики. Способствует поднятию уровня железа, а также повышает иммунитет. Разрешается использовать маленьким детям возрастом до шести лет, и беременным женщинам. Разрешается принимать также во время беременности и грудного кормления. Препарат можно употреблять, как таблетки, а можно пить в виде сиропа.
Если искать названия таблеток от анемии с железом, может приглянуться и этот вариант. Препарат разработан в Швейцарии. Важно знать, что этот препарат назначается людям, которые не переносят двухвалентного железа, и при этом страдают от нехватки железа. Лекарство также снижает уровень филиевой кислоты. Разрешается употребление препарата в период беременности, или кормления грудью. Однако препарат не усваивается со многими другими лекарствами.
В списке лучших препаратов от анемии может значиться данный препарат, разработанный специалистами из Австрии. Это многофункциональный препарат, который применяется при нехватке железа в организме, при кровотечениях и при несбалансированном питании. Противопоказаний у лекарства практически нет, но может быть много побочных эффектов. Препарат надо с осторожностью употреблять людям, которые страдают от заболеваний кишечника, или имеют проблемы с пищеварением.
- Актиферрин. Комбинированные препараты, которые выпускаются как капли, и как капсулы.
- Ферроградумет. Таблетки с оболочкой, внутри которых размещена пластическая матрица в комбинации с сульфатом железа.
- Гемсинерал. Лекарство являет собой гранулы, в которых размещается железо, цианокобаламин и фолиевая кислота.
- Ферроглюконат. Таблетки можно внести в список самых эффективных препаратов железа при анемии. На вид – обычные таблетки по 300 мг, основою которых является сульфат железа.
- Фенюльс. Данный препарат выпускается капсулами. В его составе много различных элементов, поэтому он выпускается комбинированным средством.
- Гино-тардиферон. Таблетки с обычным железом. Его дозировка в каждой таблетке становит 80 мг. В состав препарата кроме основных элементов входят еще несколько видов кислот.
- Хеферол. Капсулы с содержанием железа примерно в 100 мг. Препарат изготавливается на фумаровой кислоте.
- Глобирон. Препарат являет собой желатиновые капсулы. Внутри капсул имеются разные виды витаминов, а также фолиевая кислота.
- Ранферон-12. Препарат выпускается и как эликсир, и как капсулы. В основе лекарства лежит элементарное железо, в котором нуждается организм.
- Сорбифер. Один из самых лучших препаратов железа при анемии. В его основе лежит обычное железо вместительностью 100 мг в каждой таблетке.
к содержанию ↑
- Сорбифер – средняя цена 300-500 рублей за 300 штук
- Тотема – средняя цена за раствор десяти ампул 300-500 рублей
- Тардиферон – средняя цена 180-230 рублей за 30 штук таблеток
- Ферроплекс – 200-350 рублей за 30 штук таблеток
- НоваФеррум – трехмесячный курс таблеток по 50 мг становит примерно 700-900 рублей
- Феозол – примерно 700 рублей за 120 штук
- Гемофер – 100-200 рублей за 10 штук
- Мальтофер – таблетки, капли и сироп от 250 до 350 рублей
- ФерреТаб –300-400 рублей за 30 штук
Некоторые препараты железа при анемии изменяют названия в аптеках, поэтому при отсутствии желаемого препарата на полках надо спрашивать фармацевта об аналогах. Некоторые лекарства очень трудно найти в аптеках. В этих случаях тоже применяются аналоги железосодержащих препаратов при анемии, которые во многом схожи с оригинальными таблетками, капсулами или сиропами.
Есть некоторые советы от специалистов в плане того, как правильно принимать препараты железа при анемии. Специалисты рекомендуют принимать натощак препараты, которые содержат железо. Рекомендуется также не принимать данные виды лекарств с антацидами. Сюда входят группы лекарственных препаратов, которые применяются от изжоги, поскольку они препятствуют усвоению железа. Лучше принимать препараты, в которых содержится витамин С, или витамины группы В.
Кроме таблеток, капсул и сиропов, могут также назначаться уколы железа при анемии.
Некоторые из них:
Швейцарский препарат для инъекций, который является сахарозным комплексом, и используется для лечения анемии. Рекомендуется людям, которые страдают от почечных заболеваний. Ярко выраженных противопоказаний не имеет.
Средство из Дании, которое является симбиозом железа и декстрана. Противопоказанием является повышенная чувствительность к декстрану, а также заболевания печени и почек.
Инъекции этого французского препарата назначаются при дефиците железа в организме человека. В первом триместре беременности женщинам его нельзя использовать.
Препарат, разрабатывающийся в Турции. Лекарство разрабатывается на основе лимонной кислоты. Используется в основном для профилактики нескольких форм анемии. Инъекции этого препарата нельзя колоть при аллергических реакциях и пожелтениях кожи.
Препарат, который разрабатывают специалисты из Словении и Швейцарии. В основе препарата – трехвалентное железо. Беременным данный препарат можно принимать только со второго триместра. Если нет желания или возможности колоть – препарат можно купить в форме таблеток, которые надо жевать или сиропа.
Среди всех средств популярна также фолиевая кислота при анемии. Данное средство является витамином В, растворимым в воде. Витамины для лекарства извлекают из листьев шпината. Фолиевая кислота применяется при лечении разных видов болезней, а также способствует выработке ферментов. Препарат, помимо всего прочего, обладает антимикробными свойствами. Кроме анемии препарат также помогает вылечить депрессии, понижение интеллектуальной деятельности, атеросклероз, плохой запах изо рта, заболевание десен и многие другие заболевания.
Помимо всего прочего может также применяться гематоген при анемии. Данное лекарство популярно потому, что является приятным лакомством, а своими свойствами поднимает уровень гемоглобина в крови, что, в свою очередь помогает в лечении анемии. Хотя данное средство используется и для лечения, или профилактики многих других болезней, а также для укрепления иммунитета. В гематогене также есть элементы, которые содержат железо. Это вторая причина, по которой лекарство назначается больным анемией. Однако препарат не рекомендуется принимать людям, которые страдают сахарным диабетом, или ожирением.
Как и многие другие болезни, анемия может появляться и вследствие психосоматических причин. Причинами психосоматики анемии являются частые и глубокие депрессии, которые представляют жизнь безрадостной, боязни жизни, и неуверенность в себе. Сюда же можно отнести проблемы, при которых люди считают себе недостаточно хорошим для кого-то, или для чего-то. В этом случае специалисты советуют человеку сосредоточиться на том, что для него представляет радость в жизни. Надо обзавестись положительными эмоциями, и после этого многие проблемы, в том числе и психосоматического характера, будут быстро решены. Специалисты также советуют избавляться от комплексов.
источник
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).
Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.
В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.
Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.
Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.
Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).
Причины появления недостатка железа:
- Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
- Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
- Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
- Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
- Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
- Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
- Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
- Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
- Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).
Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.
Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.
Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.
Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.
Что может уменьшать поступление железа с едой:
- Избыток фосфатов в пище;
- Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
- Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
- Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
- Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
- Избыточное содержание клетчатки в еде;
- Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
- Яичный белок, белок сои и молока;
- Некоторые консерванты, например, ЭДТА.
Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.
Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.
Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.
Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).
Как правильно принимать препараты железа:
- Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
- Рекомендуется запивать чистой водой;
- Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
- Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
- Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
- Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
- На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.
В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).
I. Неорганические соли двухвалентного железа
Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект . Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.
Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер .
II. Органические соли двухвалентного железа
Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.
- Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема , который выпускается в виде раствора.
- Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб .
- Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.
III. Неорганические соединения трехвалентного железа
Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.
Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.
Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер .
IV. Органические соединения трехвалентного железа
Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.
| Название / Производитель | Форма выпуска | Цены ($) | Соединение железа | Количество железа | Вспомогательные вещества |
| Неорганические соли Fe II | |||||
| Сорбифер Дурулес / (Венгрия) | таб. 320 мг / №30/50 | 4.5- 15.5 | Сульфат | 100 мг/таб. | Аскорбиновая кислота |
| Актиферрин / (Германия) | капс. 300 мг/ №20/50 | 2.33- 8.5 | Сульфат | 34,5 мг/капс. | L-серин |
| капли / 30 мл | 3.33- 8.42 | 9,48 мг/мл | |||
| сироп / 100 мл | 2.33- 5.82 | 6,87 мг/мл | |||
| Актиферрин композитум/ (Германия) | капс / №30 | 5.9 | 34,5 мг/капс. | L-серин, фолиевая к-та, цианокобаламин | |
| Ферро-Фольгамма / (Германия) | капс. / №20/50 | 4.17- 14.82 | Сульфат | 37 мг/капс. | Аскорбиновая, фолиевая к-та, цианокобаламин, |
| Фенюльс / (Индия) | капс. / №10/30 | 1.67- 7.32 | Сульфат | 45 мг/капс. | Аскорбиновая, пантотеновая к-та, рибофлавин, тиамин, пиридоксин |
| Ферроплекс / (Германия) | драже / №100 | — | Сульфат | 50 мг/драже | Аскорбиновая к-та |
| Тардиферон / (Франция) | таб. / №30 | 3.17- 7.13 | Сульфат | 80 мг/таб. | — |
| Гино-Тардиферон / (Франция) | 16.33 | Фолиевая к-та | |||
| Ферроградумет / (Сербия) | таб. / №30 | — | Сульфат | 105 мг/таб. | — |
| Фероплект / (Украина) | таб / №50 | 1.46- 1.65 | Сульфат | 10 мг/таб. | Аскорбиновая к-та |
| Гемофер / (Польша) | капли / №30 | 1.19- 1.63 | Хлорид | 44 мг/мл | — |
| Органические соли Fe II | |||||
| Тотема / (Франция) | раствор / №10 | 6.67- 12.81 | Глюконат | 50 мг/10 мл | Глюконаты меди и марганца |
| Ферретаб / (Австрия) | капс. / №30/100 | 4.17- 16.46 | Фумарат | 50 мг/капс. | Фолиевая к-та |
| Железо Хелат / (США) | таб. / №180 | 14.52 | Хелат, глюконат | 25 мг/таб. | Аскорбиновая к-та, кальций хелат, сбор трав-синергистов |
| Неорганические соединения Fe III | |||||
| Феррум Лек / (Словения) | р-р для инъекций / №5/50 | 10.5- 67 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
| сироп / 100 мл | 2.12- 9.07 | 50 мг/5 мл | — | ||
| таб. жеват / №30/50/90 | 4.33- 14.48 | 100 мг/таб | — | ||
| Мальтофер / (Швейцария) | таб. / №10/30 | 4.33- 9.3 | Гидроксид | 100 мг/таб. | — |
| сироп / 150 мл | 4.03- 9.17 | 10 мг/мл | |||
| р-р для инъекций / №5 | 13.33- 23.3 | 100 мг/2 мл | |||
| капли / 30 мл | 3.67- 5.08 | 50 мг/мл | |||
| Мальтофер Фол/ (Швейцария) | таб. / №10/30 | 6.67- 14.72 | 100 мг/таб. | Фолиевая к-та | |
| Биофер/ (Индия) | таб. / №30 | 4.63- 7.22 | Гидроксид | 100 мг/таб. | Фолиевая к-та |
| Феринжект/ (Германия) | р-р для инъекций / 2/10 мл | 20.45- 66.67 | Гидроксид | 50 мг/мл | — |
| Ферроксид/ (Беларусь) | р-р для инъекций / №5/10 | 8.23- 16 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
| Ферропол/ (Польша) | капли / 30 мл | 6.30- 7 | Гидроксид | 50 мг/мл | — |
| Венофер/ (Германия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 43.46- 58.95 | Гидроксид | 100 мг/5 мл | — |
| КосмоФер/ (Германия) | р-р для инъекций / №5 | 31.67- 78.45 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
| Ликферр/ (Индия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 25- 58.33 | Гидроксид | 100 мг/5 мл | — |
| Монофер/ (Германия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 180.21- 223 | Гидроксид | 200 мг/2 мл | — |
| Органические соли Fe III | |||||
| Ферлатум/ (Испания) | раствор / №10 | 9.71- 23.37 | Сукцинилат | 40 мг/15 мл | — |
| Ферлатум Фол/ (Испания) | раствор / №10 | 8.72- 17.62 | Сукцинилат | 40 мг/15 мл | Фолинат кальция |
Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:
- чувство вздутия живота;
- ощущения тяжести в области желудка;
- рвота, чувство тошноты;
- нарушение стула (диарея или запор).
Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.
В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.
Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.
При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:
- появление абсцессов;
- окрашивание кожи в месте введения препарата;
- атрофические изменения;
- появление болезненных уплотнений в области инъекции.
источник