Меню Рубрики

При анемии гипертрофия левого желудочка

“Перекачанное” или «перетруженное сердце», под такими названиями в быту часто фигурирует гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖ). Левым желудочком выталкивается основная масса крови, попадающая к органам и конечностям, головному мозгу и питающая само сердце.

Когда эта работа протекает в экстремальных условиях, мышца постепенно утолщается, расширяется полость левого желудочка. Затем, спустя разное время у разных людей, наступает срыв компенсаторных возможностей левого желудочка – развивается сердечная недостаточность. Результатом декомпенсации могут стать:

  • ​одышка
  • ​отеки
  • ​нарушения ритма сердца
  • ​потери сознания.

Самым неблагоприятным исходом может стать смерть от внезапной остановки сердца.

Наиболее вероятная причина утолщения мышцы левого желудочка сердца — артериальная гипертензия, которая не стабилизируется в течение многих лет. Когда сердцу приходится качать кровь против градиента высокого давления, происходит перегрузка давлением, миокард тренируется и утолщается. Примерно 90% гипертрофий левого желудочка возникают по этой причине.

Это врожденная наследственная или индивидуальная особенность сердца. Крупное сердце у большого человека может исходно иметь более широкие камеры и толстые стенки.

​Сердце спортсменов гипертрофируется из-за физических нагрузок на пределе возможного. Тренирующиеся мышцы постоянно выбрасывают в общее кровеносное русло дополнительные объемы крови, которые сердцу приходится перекачивать как бы дополнительно. Это гипертрофия за счет перегрузки объемом.

Пороки сердечных клапанов (приобретенные или врожденные), нарушающие кровоток в большом круге кровообращения (надклапанный, клапанный или подклапанный стеноз устья аорты, аортальный стеноз с недостаточностью, митральная недостаточность, дефект межжелудочковой перегородки) создают условия для объемной перегрузки.

При ишемической болезни сердца возникает гипертрофия стенок левого желудочка с диастолической дисфункцией (нарушением расслабления миокарда).

Это группа заболеваний, при которых на фоне склеротических или дистрофических послевоспалительных изменений отмечается увеличение или утолщение отделов сердца.

В основе патологических процессов в клетках миокарда лежат наследственная предрасположенность (идиопатическая кардиопатия) или дистрофия и склероз. К последним ведут миокардиты, аллергии и токсические повреждения клеток сердца, эндокринные патологии (избыток катехоламинов и соматотропного гормона), иммунные сбои.

Разновидности кардиомиопатий, протекающих с ГЛЖ:

Она может давать диффузное или ограниченное симметричное или асимметричное утолщение мышечного слоя левого желудочка. При этом объем камер сердца уменьшается. Заболевание чаще всего поражает мужчин и передается по наследству.

Клинические проявления зависят от выраженности обструкции камер сердца. Обструктивный вариант дает клинику аортального стеноза: боли в сердце, головокружения, обмороки, слабость, бледность, одышку. Могут выявляться аритмии. По мере прогрессирования болезни развиваются признаки сердечной недостаточности.

Границы сердца расширяются (преимущественно за счет левых отделов). Наблюдается смещение вниз верхушечного толчка и глухость сердечных тонов. Характерен функциональный систолический шум, выслушиваемый после первого сердечного тона.

Она проявляется расширением камер сердца и гипертрофией миокарда всех его отделов. При этом падают сократительные возможности миокарда. Только 10% всех случаев этой кардиомиопатии приходится на наследственные формы. В остальных случаях повинны воспалительные и токсические факторы. Дилятационная кардиопатия часто проявляется в молодом возрасте (в 30-35 лет).

Наиболее типичным проявлением становится клиника левожелудочковой недостаточности: синюшность губ, одышка, сердечная астма или отек легкого. Также страдает и правый желудочек, что выражается в синюшности рук, увеличении печени, скоплении жидкости в брюшной полости, периферическими отеками, набухании шейных вен. Наблюдаются и тяжелые расстройства ритма: пароксизмы тахикардии, мерцательная аритмия. Больные могут погибать на фоне фибрилляций желудочков или асистолии.

Гипертрофия миокарда левого желудочка при этом диффузная. Расширение сердечных полостей преобладает над утолщением миокарда. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

  • Концентрическая гипертрофия дает уменьшение полостей сердца и утолщение миокарда. Такой тип гипертрофии характерен для артериальной гипертензии.
  • Эксцентрический вариант характеризуется расширением полостей с одновременным утолщением стенок. Это происходит при перегрузке давлением, например, при сердечных пороках.
Возраст моложе 35 старше 35 от 30 Пол оба пола оба пола чаще мужчины Наследственность отягощена по гипертензии отягощена по кардиомиопатии не отягощена Жалобы головокружения, одышка, обмороки, боли в сердце, нарушения ритма головные боли, реже одышка колющие боли в сердце, брадикардия Тип ГЛЖ асимметричная равномерная симметричная Толщина миокарда больше 1,5 см меньше 1.5 см уменьшается при прекращении нагрузок Расширение ЛЖ редко, чаще уменьшение возможно больше 5,5 см

Умеренная гипертрофия левого желудочка обычно неопасна. Это компенсаторная реакция организма, призванная улучшить кровоснабжение органов и тканей. Длительное время человек может не замечать гипертрофию, так как она никак не проявляется. По мере ее прогрессирования могут развиваться:

  • ишемия миокарда, острый инфаркт миокарда,
  • хронические нарушения мозгового кровообращения, инсульты,
  • тяжелые аритмии и внезапная остановка сердца.

Таким образом, гипертрофия левого желудочка является маркером перегрузки сердца и свидетельствует о потенциальных рисках сердечнососудистых катастроф. Наиболее неблагоприятны ее сочетания с ишемической болезнью сердца, у пожилых и курящих с сопутствующим сахарным диабетом и метаболическим синдромом (избыточным весом и расстройствами липидного обмена).

Заподозрить гипертрофию левого желудочка можно уже при первичном осмотре пациента. При осмотре настораживают синюшность носогубного треугольника или рук, учащение дыхания, отеки. При выстукивании имеются расширения границ сердца. При выслушивании – шумы, глухость тонов, акцент второго тона. При опросе могут выявляться жалобы на:

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ отмечается характерное изменение вольтажа зубцов R в грудных отведениях слева.

  • В V6 зубец больше, чем в V Он асимметричен.
  • Интервал ST в V6 поднимается выше изолинии, в V4 опускается ниже.
  • В V1 зубец T становится положительным, а зубец S выше нормы в V1,2.
  • В V6 зубец Q больше нормального и здесь появляется зубец S.
  • T отрицательный в V5,6.

При ЭКГ возможны погрешности в оценке гипертрофии. Например, неверно поставленный грудной электрод даст неверное представление о состоянии миокарда.

При ЭХО-КС (УЗИ сердца) гипертрофия уже подтверждается или опровергается на основании визуализации камер сердца, перегородок и стенок. Все объемы полостей и толщина миокарда выражаются в цифрах, которые можно сравнить с нормой. На ЭХО-КС можно установить диагноз гипертрофии левого желудочка, уточнить его тип и предположить причину. Используются следующие критерии:

  • Толщина стенок миокарда равные или больше 1 см для женщин и 1,1 см для мужчин.
  • Коэффициент асимметрии миокарда (болше1.3) свидетельствует об асимметричном типе гипертрофии.
  • Индекс относительной толщины стенок (норма менее 0,42).
  • Отношение массы миокарда к массу тела (индекс миокарда). В норме для мужчин он равен или превышает 125 грамм на квадратный сантиметр, для женщин – 95 грамм.

Увеличение двух последних показателей свидетельствуют о концентрической гипертрофии. Если только индекс миокарда превышает норму – имеется эксцентрическая ГЛЖ.

  • Доплеровская эохокардиоскопия -дополнительные возможности предоставляет доплеровская эохокардиоскопия, при которой можно более детально оценить коронарный кровоток.
  • МРТ — также для визуализации сердца пользуются магнитно-резонансной томографией, которая полностью раскрывает анатомические особенности сердца и позволяет сканировать его послойно, как бы выполняя срезы в продольно или поперечном направлении. Таким образом, становятся лучше видны участки повреждения, дистрофии или склероза миокарда.

Гипертрофия левого желудочка, лечение которой всегда необходимо с нормализации образа жизни, часто обратимое состояние. Важно отказаться от курения и прочих интоксикаций, снизить вес, провести коррекцию гормонального дисбаланса и дислипидемии, оптимизировать физические нагрузки. В лечении гипертрофии левого желудочка существуют два направления:

  • Предотвращение прогрессирования ГЛЖ
  • Попытка ремоделирования миокарда с возвращением к нормальным размерам полостей и толщины сердечной мышцы.

Далее проводится лечение основной причины, приведшей к гипертрофии (коррекция артериальной гипертензии и лечение миокардиопатии).

  • Бета-адреноблокаторы позволяют снизить нагрузку объемом и давлением, снизить потребность миокарда в кислороде, решить часть проблем с нарушениями ритма и снизить риски по сердечным катастрофам — Атенолол, Метопролол, Бетолок-Зок, Надолол.
  • Блокаторы кальциевых каналов становятся препаратами выбора при выраженном атеросклерозе. Верапамил, Дилтиазем.
  • Ингибиторы АПФ – средства, понижающие артериальное давление и существенно тормозящие прогрессирование гипертрофии миокарда. Эналаприл,Лизиноприл, Диротон эффективны при гиперонии и сердечной недостаточности.
  • Сартаны (Кандесартан, Лозартан,Валсартан) очень активно снижают нагрузку на сердце и ремоделируют миокард, снижая массу гипертрофированной мышцы.
  • Антиаритмические препараты назначают при наличии осложнений в виде расстройств ритма сердца. Дизапирамид, Хинидин.
  • уменьшается обструкция на выходе из левого желудочка
  • растет продолжительность жизни пациента
  • не развиваются нарушения ритма, обмороки, стенокардия
  • не прогрессирует сердечная недостаточность
  • улучшается качество жизни.

Таким образом, гипертрофия левого желудочка должна быть как можно раньше заподозрена, диагностирована и скорректирована. Это поможет избежать тяжелых осложнений со снижением качества жизни и внезапной смерти.

Хорошо ,что есть такие разъяснительные статьи для людей всех профессий . Это дает расширенное представление о своем недуге и вовремя спохватиться , чтобы попытаться востановить свое здоровье. Спасибо.

Спасибо. Важная и понятная информация, которую не получить у врача поликлиники

я проходила диспансеризацию. прошла ЭКГ. там написано . гипертрофия левого желудочка. пошла к терапевту. она посмотрела кардиограмму. и сказала с сердцем все нормально. и все на этом. у меня гипертония 2 стадии . риск 2. давление бывает 180 на 105. по разному. пульс 100 . бывает меньше .больше. гипертония давно. лет с 30. не спросила . что пьете или не пьете. без разницы. вот сама себе назначила атенолол в дозировке 50 мг и эналаприл в дозировке 20 мг. с утра один раз долбану и все.давление падает . пульс тоже живу.

Самое важное сейчас это найти как говорят своего врача.
Врачи тоже бывают очень даже разные, хотя конечно они сейчас далеко не такие какие были в СССР.
И тем не менее походом к одному или двум врачам не успокаивайтесь и вы обязательно найдете внимательного чуткого понимающего врача. который назначит вам соответствующее лечение.
По своему опыту скажу, хуже самолечения нет ничего.

Здравствуйте, Анна! У меня такие же параметры состояния ССС. Вы утром обе таблетки или чередуете по графику? Буду очень признателен за консультацию.

Спасибо за грамотную и развёрнутую статью

Спасибо за исчерпывающую информацию. Бросаю курить…

Огромное спасибо за статью,действительно в поликлиннике даже не смотрят ,все в соответствии с возрастом, а разве нельзя к моему лечению (ЛОЗАП+ Таблетка утром и Конкор 5мг добавить эти же сартаны, может масса ЛЖ и уменьшится(у меня145) а мне ведь только 51год.Если можно то напишите в личку с какой дозировки их принимать начинать Вот результат ЭКГ от 15.09.2017 Нерегулярность ритма5% частота жс 90-92 удара в минуту нормальное положение ЭО, нагрузка на левый желудочек(индекс массы ЛЖ145,при норме110) Изменение миокарда в нижней части.Спасибо.

здравствуйте анна у меня диагностировали гипертония 2 стадии . риск 2. и гипертрофия левого желудочка.назначили вот такие лекарства бисопролол 5 мг 1 раз утром эналаприл 5мг 2 раза в день АСК 100мг 1 раз вечером после еды и аторвастотин 20мг 1 раз вечером попробуйте и вы должно стать полегче намного

И у нас участковый врач такой в Москве(Митино).Нужен был осмотр для поездки в санаторий. Первый раз в жизни пошла в нашу поликлинику. Все автоматизировано, везде автоматы, запись, а врач даже смотреть и слушать не хочет пациента. Раньше писали в карте, теперь пишет в компьютере, разговаривает грубо, отрывисто.СМС мне тут же приходят во время приема-там перечисление анализов, которые врач в компьютере пишет. Вот и весь приём. Начинается хождение по анализам и специалистам. Они тоже равнодушны и холодны. Держат дистанцию. Зато так веселы, когда болтают между собой! Наговориться не могут. Пациенты ждут терпеливо. Ничего не меняется…
Слава Богу, что лет 15 регулярно наблюдаюсь у к.м.н. Доктора- гомеопата. Поэтому нет особых заболеваний. Он смотрит прибором, использует компьютерные программы, точно подбирает препарат, который сейчас нужен.Сразу же сообщает какой у меня сахар, не грозит ли онкология, каких микроэлементов не хватает и так далее. Все анализы, состояние всех органов просматривает за 20 минут и рассказывает о состоянии и перспективах работы всего организма.
Поэтому, кто лечится у хороших гомеопатов, никогда не пойдёт к обычным врачам. Там очень часто унижают твоё человеческое достоинство, ведут себя высокомерно врачи. И спорить о гомеопатии пациенты не хотят, поддерживают своё здоровье и все. Если бы российские врачи вели себя милосердно…А пока-надо иметь здоровье, чтобы пройти все анализы в наших поликлиниках. Где уж с этим справиться больному человеку, да ещё сердечнику!
Не дай-то Бог заболеть в России.

Читайте также:  Как есть говяжий язык при анемии

Спасибо! Очень познавательно.Все это уже приобретено и приходится лечиться.Хотелось бы, что — нибуть о «мерцалке».Повышены гормоны Тз,Т4,+высокая вязкость крови.Принимаю препараты.

Да уж. Точно на тебя никто внимания не обращает Пойдешь электрокардиограмму делать, так даже раздеваться не предлагают. Прямо на колготки и свитер ставят электроды. Слава богу, хотя бы, бюстгалтер велят приподнимать. Чего они там определят, не знаю. Всегда говорят не с тобой, а о своих бытовых проблемах или о своем здоровье. Тебя принимают за инородный предмет в их помещении.

Мой совет : поменять терапевта, сейчас это допустимо…Я поменяла и все изменилось в лучшую сторону…А то сильнейшие головокружения., задыхаюсь. холестерин 8.5. а врач говорит: «Идите работайте, больничный не дам.У вас анализы все хорошие и даже нет глистов…».(Было прединсультное состояние)…

Необходимо просвещать больных в такой доступной форме изложения проблемы. Все четко и понятно. Огромное Вам спасибо.

Бросил курить, появилась гипертрофия левого желудочка

Спасибо — всё очень хорошо объяснили. Но … . Мне 72 года (1946 г.р.). Впервые гипертонию диагностировали в 14 лет ( впервые измерили давление — в спортшколе). По этой причине (высокое давление) не взяли в армию (диагноз- вегето-сосудистая дистония). В последующие годы, эпизодически (очень редко), по настоятельным рекомендациям участковых терапевтов ,принимал препараты от гипертонии В 1983 год (в возрасте 35-ти лет) «загремел» (прямо из поликлиники) в больницу по подозрению на инфаркт..Лечение проводилось под руководством д.м.н. Иоселиани Д.Г.. Неделю пролежал в отделении интенсивной терапии. Два раза возили в больницу им Бакулева для обследования и так не определились с точным диагнозом: был инфаркт или не был. В результате выписали с диагнозом вегето-сосудистая дистония.по гипертоническому типу.
В 2012 году я обратился в б. им. Сеченова на предмет обследования. Врач (ведущий специалист, начальник отдела), просмотрев мою медицинскую карту сказала, что , вообще-то говоря, меня давно не должно было бы быть (у меня, иногда, были показания давления 260/140). При обследовании у меня нашли кучу всяких «бяк» в т. ч. окклюзию правой ПА (это ещё не самое неприятное).
В последующие годы , после ряда обследований ( в т. ч. суточных мониторингов давления и экг) было рекомендовано провести стентирование и установку кардиостимулятора. Отчего я отказался.
В настоящее время ( я имею инвалидность 3-й группы с диагнозом общее заболевание ( с расшифровкой в медкарте — ИБС, атеросклероз и гипертония 3-й степени с 4-й группой риска.
Надо отметить, что всю жизнь я не придерживался каких-либо пищевых ограничений, Более того, иногда я очень сильно, но эпизодически, «закладывал за воротник» (да и сейчас иногда позволяю себе), но никогда не курил.
Резюме.
В марте у меня умерла жена, которая на 12 лет моложе меня, а я до сих пор жив. Почему?
Прошу прощения за многословность.!

гипертрофия левого желудочка сердца вызывает астму, а об этом никто не написал.

источник

Только лица с медицинским образованием знают, почему развивается дистрофия левого желудочка сердца, что это такое и как лечить больных. Сердечно-сосудистая патология очень широко распространена среди населения. Сердце очень чувствительно к различным обменным нарушениям. Практически всегда первично поражается левый желудочек, так как от него начинается большой круг кровообращения.

Дистрофия левого желудочка сердца — это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, обусловленное нарушением обменных процессов в сердечной мышце. Метаболические расстройства становятся причиной морфологических изменений ткани на клеточном уровне. От работы сердца зависит состояние всех остальных органов (почек, печени, головного мозга).

При дистрофии нарушается функция сердечной мышцы, что проявляется расстройством кровообращения. При отсутствии лечебных мер это состояние может стать причиной атрофии волокон сердца, сердечной недостаточности и некроза миокарда (инфаркта). Наиболее опасна дистрофия у нетренированных лиц, так как любая перегрузка сердца может привести к тяжелым последствиям.

Левый желудочек страдает по разным причинам. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • кардиомиопатию;
  • ИБС;
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • анемию;
  • патологию щитовидной железы (гипертиреоз);
  • сахарный диабет;
  • заболевания надпочечников;
  • ожирение;
  • отравление алкоголем;
  • кахексию (истощение);
  • длительное голодание;
  • васкулит;
  • нарушение процесса всасывания питательных веществ.

К предрасполагающим факторам относится плохое, несбалансированное питание, атеросклероз, нарушение обменных процессов, алкоголизм, курение. Частой причиной является кардиомиопатия. Ее развитие обусловлено вирусными заболеваниями, воздействием токсических соединений, лекарств и аллергенов, эндокринными нарушениями, наследственностью.

Если родители страдали дистрофией левого желудочка, то у детей имеется высокая вероятность развития этого состояния в будущем. Дистрофия левых отделов сердца является результатом хронической ишемии. Причина — нарушение тока крови в коронарных артериях.

Это называется ишемической болезнью сердца. К факторам риска относится обеднение крови кислородом вследствие анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов). Дистрофия сердечной мышцы часто выявляется у хронических алкоголиков и спортсменов при интенсивной нагрузке.

Признаки дистрофии левого желудочка на ранних стадиях не проявляются или слегка заметны. Стенка левого желудочка истончается. В норме его толщина варьирует от 11 до 14 мм. У таких лиц нарушается сократительная способность сердца, что может со временем привести к хронической сердечной недостаточности. Симптомы дистрофии на фоне сердечной патологии определяются основным заболеванием.

Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • недомогание;
  • плохая переносимость физической нагрузки;
  • нарушение сердечного ритма;
  • чувство сердцебиения;
  • бледность кожи;
  • одышка;
  • снижение работоспособности;
  • учащение сердцебиения;
  • тупая или ноющая боль в груди.

Дистрофические изменения развиваются постепенно на протяжении нескольких лет.

Симптомы нарастают медленно. При отсутствии должного лечения состояние усугубляется. Появление отеков на ногах, лице и туловище, развитие мерцательной аритмии, одышка в покое, пастозность нижних конечностей — все это указывает на развитие сердечной недостаточности.

Лечение больных с дистрофией левого желудочка проводится после тщательного обследования. Может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолога). Необходимы следующие исследования:

  • выслушивание сердца и легких;
  • электрокардиография;
  • ЭхоКГ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • мультиспиральная томография;
  • общие клинические анализы мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • коронарография.

Инструментальное исследование помогает оценить состояние всех камер сердца, их объем и толщину. С помощью электрокардиографии определяется сердечный ритм и функция камер. Обязательно измеряется артериальное давление. Анализ крови часто выявляет анемию, повышение уровня мочевины и креатинина. Возможно повышение желчных кислот.

Лечить больных нужно после установления причины дистрофии желудочка. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. Обязательно назначаются лекарства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце (Аспаркам, Панангин). При наличии хронической ишемической болезни могут применяться следующие группы лекарств:

  • антигипертензивные;
  • нитраты;
  • снижающие уровень липидов в крови;
  • антиагреганты;
  • антикоагулянты.

При развившейся анемии назначаются препараты железа. Нарушение сердечного ритма является показанием для назначения антиаритмических лекарств. Для нормализации обменных процессов в схему лечения включают витамины и минеральные вещества. Если поставлен диагноз хронической сердечной недостаточности, то нужно использовать сердечные гликозиды (Дигоксин).

Всем больным необходимо изменить свой образ жизни. Требуется ограничить физические нагрузки, придерживаться правильного питания, отказаться от сигарет и спиртного. При ожирении следует снизить суточную калорийность пищи. При кахексии, наоборот, нужно обогатить рацион высококалорийными продуктами. Следует ограничить потребление соли и животных жиров.

Большое значение имеет полноценный ночной сон (8-9 часов), организация перерывов во время работы, исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется ежегодно посещать санатории и курорты. Таким образом, дистрофия левого желудочка может стать причиной недостаточности кровообращения. Данное состояние требует длительного лечения.

источник

Утолщение, увеличение в размерах, расширение органа вследствие различных причин обозначают одним общим термином – гипертрофия. В результате негативных факторов подобным изменениям могут подвергаться любые ткани, в том числе и ткани сердца. Гипертрофия левого желудочка сердца: что это такое, симптомы, чем опасна и как можно лечить – об этом нужно знать всем пациентам, страдающим сердечными патологиями.

Левый желудочек (ЛЖ) играет огромную роль для правильного функционирования кровеносной системы. Именно из этой камеры кровь начинает свой путь по крупному кругу кровообращения. Из желудочка обогащенная кислородом, прочими важными веществами кровь проходит в аорту – самую большую кровеносную магистраль, благодаря которой питается весь организм.

Если нагрузка на мышцу сердца все время повышена, то возможно возникновение гипертрофии ее левого отдела. Проявляется она уплотнением мышц ЛЖ, их утолщением.

Стандартные размеры левого желудочка отличаются незначительно, однако, толщина его стенки не должна быть более 10-11 мм у женщин, 11-12 мм у мужчин. Общий размер у взрослого человека варьируется в пределах 46-57 мм, у только что родившихся малышей 13-16 мм, у более старших – 20-50 мм. При этом правый желудочек (ПЖ) практически в два раза меньше.

Основная задача ЛЖ – выброс крови в большой круг кровообращения, именно поэтому его размер значительно больше. Правый же продвигает кровь только в малый круг кровеносной системы. При неправильном расположении основной артерии легкого гемодинамика изменяется, приводя к сбоям во всей сосудистой системе.

При незначительном уплотнении стенки пациент не испытывает особых проблем. Однако, впоследствии гипертрофия часто приводит к тому, что ЛЖ перестает справляться с выросшей нагрузкой. Такое состояние является причиной застоя в большом круге кровообращения. При этом патология сопровождается сильными отеками, признаками недостаточности сердечной деятельности. Максимально опасным считается состояние, когда одновременно гипертрофированны предсердие, желудочек слева.

Гипертрофия левого желудочка в разрезе

В зависимости от тяжести заболевания, степени роста стенок ЛЖ гипертрофию подразделяют на несколько видов:

  1. Концентрическая. Диагностируется, если растет толщина мышцы, но объём полости при этом остается постоянным.
  2. Эксцентрическая. При данной разновидности болезни значительно увеличивается масса желудочка, а также объём камеры. Ширина стенки остаётся в норме.
  3. Межжелудочковая. Данная патология характеризуется утолщением перегородки, которая разделяет два желудочка.

При первом варианте течения стенки органа теряют эластичность, на фоне этого плохо справляются со стандартными нагрузками. На фоне заболевания значительно увеличивается риск развития ишемической болезни, инфаркта миокарда. Эксцентрическая гипертрофия характеризуется тем, что ткани не теряют своих свойств и быстро восстанавливаются при любых изменениях.

Помимо прочего среди всех левожелудочковых гипертрофий выделяют еще несколько разновидностей в зависимости от степени утолщения стенки:

  1. Слабая. Диагностируется при толщине стенки до 14 мм. Отклонения в структуре миокарда при этом незначительные, пациент практически не ощущает патологию.
  2. Умеренная. Если толщина стенки желудочка варьируется в пределах 14-16 мм, то говорят об умеренной гипертрофии.
  3. Тяжёлая. Утолщение стенок ЛЖ до 16-20 мм свидетельствует о тяжёлой форме заболевания.

Выраженные отклонения в строении миокарда, а также митрального клапана могут привести к атрофии ЛЖ. При этом орган теряет свою функциональность, что признается угрозой развития кардиосклероза, а также сердечной недостаточности.

Благодаря своему строению левый желудочек, как и прочие мышцы человеческого организма, может тренироваться, отвечая на постепенно растущую нагрузку. Волокна тканей увеличиваются в объеме и помогают увеличить силу сокращения, необходимое для подачи крови в системный кровоток. Такое утолщение является физиологическим (бывает у спортсменов) и отклонением не считается. Дальнейшее увеличение тканей желудочка при наличии неблагоприятных факторов признают заболеванием.

Мелкие капилляры, располагающиеся в разросшейся стенке желудочка, не способны полноценно насытить ее кислородом. В результате некоторые клетки находятся в состоянии кислородного голодания. Далее происходит постепенное нарушение кровотока в коронарных артериях, что в результате приводит к инфаркту, склерозированию кровеносных сосудов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.

Также на фоне ишемии ухудшается питание кардиомицетов, которые впоследствии заменяются рубцовой тканью. Помимо этого, в толще желудочка растет количество фибрина – вещества, снижающего способность сердечной мышцы к сокращению. В гипертрофированном органе отмечаются следующие изменения:

  • уменьшение силы сокращения желудочка;
  • удлинение периода сокращения;
  • явное расширение полости;
  • ухудшение растяжимости и наполнения желудочка;
  • сокращение так называемого коронарного резерва – того объема крови, который ЛЖ дополнительно выталкивает при увеличении нагрузки в кровеносную систему.
Читайте также:  Что такое анемия после беременности

В основе излишней нагрузки на левую желудочную камеру чаще всего лежат врождённые детские либо приобретенные сердечные болезни. К патологиям, передающимся по наследству, относятся:

  1. Отклонения генетического характера. Возникают при мутировании одного из генов, которые регулируют процесс формирования белков сердца. Всего выявлено около 70 серьезных отклонений, провоцирующих разрастание тканей левого желудочка.
  2. Врождённые сердечные пороки. Чаще всего к подобным патологиям относят различные дефекты желудочковых перегородок, маленький радиус аорты, полное отсутствие либо сращение легочной артерии. Гипертрофия желудочка у детей практически всегда связана с врожденными аномалиями. Для устранения патологии у ребенка часто требуется операция.
  3. Изменение структуры и размера аортального клапана. Нормальная площадь выходного отверстия левого желудочка составляет приблизительно 30-40 мм². При стенозе размер клапана сокращается до 10 мм².
  4. Недостаточность митральная. Неправильная работа клапана – основная причина возврата кровотока в предсердие. При этом желудочек переполнен кровью в фазе расслабления, что дает дополнительную нагрузку на орган.

Однако, такая патология часто возникает на фоне имеющихся в анамнезе болезней. Причиной гипертрофии могут стать:

  • гипертония;
  • атеросклероз крупных сосудов;
  • сахарный диабет;
  • сердечная ишемия;
  • сужение аорты;
  • кардиомиопатия;
  • аортальная недостаточность;
  • излишний вес, высокая степень ожирения;
  • частые стрессовые нагрузки;
  • гиподинамия;
  • проблемы со сном;
  • тревожность, эмоциональная нестабильность;
  • тяжелая физическая работа.

Все перечисленные патологии и состояния заставляют мышцу главного человеческого органа работать интенсивнее. Именно поэтому миокард постепенно утолщается, что приводит к уплотнению стенок ЛЖ. Гипертрофия левого желудочка при беременности тоже может развиться. Это объясняется увеличивающимся объемом крови, который перегруженное сердце вынуждено перекачивать.

Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний и осложнений на фоне гипертрофии ЛЖ, необходимо знать признаки данной патологии. О перегрузке сердца и нехватке кислорода могут свидетельствовать:

  • боли неопределенной локализации в районе грудины;
  • приступы одышки;
  • предобморочные состояния, головокружения;
  • слабость;
  • перепады давления;
  • нарушения ритмичности сердца;
  • сбои в работе сердца при физической нагрузке;
  • отеки;
  • цианоз носогубного треугольника.

Однако, при гипертрофии левого желудочка – это косвенные признаки. Они могут лежать в основе многих других заболеваний. Чтобы дифференцировать гипертрофию ЛЖ от прочих патологий, необходима тщательная диагностика.

Для выявления патологии необходимо обратиться к терапевту либо к более узкому специалисту – кардиологу. На основании жалоб больного, семейного анамнеза врач предполагает наличие гипертрофии и назначает комплекс необходимых исследований. Для уточнения диагноза выполняются:

  • рентгенография грудной клетки;
  • холтеровское мониторирование;
  • электрокардиограмма;
  • ЭКГ при нагрузке;
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ с доплером;
  • лабораторные анализы крови (биохимия, гормоны);
  • анализ мочи.

При гипертрофии левого желудочка проведение ЭКГ, особенно с нагрузкой, является важным методом диагностики. Благодаря специальному оборудованию можно определить, насколько сердечная мышца справляется со своими задачами.

Для выявления степени патологии пациентам назначают коронароангиографию – инструментальное исследование, проводимое после введения контраста. Такой способ помогает определить, насколько проходимы артерии, доставляющие кровь, насыщенную кислородом к миокарду. Для более точной диагностики требуется МРТ сердца.

Основная цель терапии – устранение главной причины, приведшей к возникновению ГЛЖ. Успех лечения также зависит от своевременного устранения негативных факторов, пагубных привычек, которые часто являются провокаторами заболевания. Одним из наиболее важных шагов является восстановление нормального артериального давления. Ежедневный контроль и прием назначенных доктором препаратов помогут в кратчайшие сроки вернуть показатели в норму.

Огромное значение имеет изменение образа жизни пациента. Необходимо по возможности устранить различные источники стрессовых эмоций, постараться увеличить двигательную активность, соблюдать специальную диету, избавиться от пагубных привычек.

В зависимости от того, что стало толчком к развитию гипертрофии, врач может назначить различные лекарственные средства для купирования симптомов заболевания. При гипертрофии левого желудочка возможные такие методы лечения:

  1. Бета-адреноблокаторы. К таким препаратам относят «Атенолол», «Надолол» «Бисопролол». Эти медикаментозные средства помогают восстановить сердечный ритм, уменьшить нуждаемость миокарда в кислороде.
  2. Средства, блокирующие кальциевые каналы. Регулируют артериальное давление, при этом не уменьшают количество необходимого кислорода. Наиболее действенным считают «Верапамил», «Дилтиазем».
  3. Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина, БРА). Данные лекарства способствуют усилению метаболизма в миокарде, а также уменьшают объем камер, кровяное давление («Валсартан», «Эпросартан», «Кандесартан»).
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Нормализуют АД на сравнительно долгий период времени («Каптоприл», «Эналаприл»).
  5. Сердечные гликозиды. Данные средства необходимы только при явных признаках сердечной недостаточности, которая протекает хронически.

Народные методики – эффективное дополнение к основному курсу терапии. Заменять медикаментозные препараты растительными компонентами категорически нельзя, но с разрешения врача возможен прием разных настоев, отваров, приготовленных в домашних условиях. Они помогают восстановить функции миокарда. Ниже приведены наиболее распространенные народные средства:

  • настойка цветков ландыша;
  • отвар травы зверобоя;
  • чесночная настойка с медом;
  • отвар из пустырника, багульника, сушеницы;
  • настой из горца птичьего, боярышника, хвоща полевого.

Существует целый ряд методик, разработанных опытными хирургами, помогающих устранить ГЛЖ. В зависимости от сложности патологии, состояния пациента применяют следующие способы лечения:

  • удаление части миокарда в перегородке между желудочками;
  • замена либо пересадка митрального, аортального клапана;
  • удаление спаечных образований в месте входа главной артерии в сердце;
  • стентирование аорты (вставка специальных имплантов-расширителей).

В остальных случаях, когда назначенный курс терапии не дает необходимых результатов, требуется применение электрокардиостимулятора либо дефибриллятора-кардиовертера. Данные аппараты вшивают в организм специальным образом. Они помогают восстановлению нарушенного сердечного ритма.

Пациентам с описываемым заболеванием необходимо знать, чем опасна гипертрофия миокарда левого желудочка. Разросшаяся сердечная мышца функционирует неполноценно. Ухудшение эластичности приводит к росту внутрисердечного и сосудистого давления. На фоне патологии возможно возникновение других тяжелых и опасных заболеваний:

Причины ишемической болезни сердца

  • недостаточность сердечной деятельности;
  • перерывы в кровоснабжении сердца;
  • внезапная остановка сердца.
  • Возможные последствия гипертрофии предсказать достаточно сложно. Именно поэтому данное заболевание требует незамедлительного врачебного вмешательства. Отсутствие необходимой терапии может привести даже к летальному исходу.

    По статистике смертность от ГЛЖ сердца составляет не более 3-4%. Правильная тактика ведения пациентов помогает значительно улучшить их состояние и уменьшить проявления заболевания. Результат терапии зависит от тяжести патологии и своевременности назначенного лечения. Поскольку пациенты при таком заболевании нуждаются в регулярном врачебном контроле, мужчинам призывного возраста может выдаваться отсрочка от службы в армии.

    Понравилась статья?
    Сохраните ее!

    Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

    источник

    ГЛЖ – это специфическое поражение отделов сердца, при котором оно увеличивается в размерах и становится более подверженным любым изменениям. Поражает гипертрофия в основном миокард – сильнейшую мышцу стенки сердца, затрудняет сокращения, вследствие чего возрастает опасность развития других болезней.

    Гипертрофия сердца, или, по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия – это утолщение стенки левого желудочка сердца, которое приводит к сбоям в работе аортального клапана. Проблема распространена среди больных гипертонической болезнью, так же спортсменов, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, зависимых от алкоголя и тех, кто перенял склонность к патологии по наследству.

    Гипертония миокарда левых желудочков сердца относится к классу 9 по шкале МКБ 10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Эта патология в основном является синдромом других сердечных болезней, косвенные признаки которых проявляет. Чтобы не допустить возможных проблем в будущем, необходимо интенсивно лечить гипертрофированный орган своевременно, сразу после обнаружения патологий.

    В зависимости от признаков ГЛЖ и размеров деформированной мышечной ткани, можно выделить несколько стадий развития болезни:

    Умеренная гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) возникает как следствие гипертонии или других болезней сердца. Это незначительное на первый взгляд увеличение сигнализирует о перегрузке сердца и о том, что риск заболеваний миокарда (инфаркт, инсульт) для больного возрастает. Зачастую протекает без всяких признаков, обнаруживается только при анализе ЭКГ. Если увеличен левый желудочек — лечиться необходимо при помощи специалистов, лучше всего — стационарно.

    Выраженная ГЛЖ характеризуется дистрофическими изменениями, при которых митральный клапан расположен близко к поверхности перегородки и мешает потоку крови, вызывает чрезмерное напряжение мышцы и нагрузку на левый желудочек.

    Причины гипертрофии левого желудочка сердца могут быть разнообразны, среди них как хронические, так и приобретенные заболевания разных отделов организма:

    • гипертония;
    • ожирение: очень опасно развитие недуга у маленьких детей, имеющих лишний вес;
    • ишемия;
    • сахарный диабет;
    • аритмия, атеросклероз;
    • частые чрезмерные физические нагрузки;
    • алкоголизм, курение;
    • высокое артериальное давление;
    • заболевания легких;
    • аортальный стеноз;
    • нарушения в работе митрального клапана;
    • стресс, психологические заболевания, нервное истощение.

    Развитие организма у ребенка может протекать с нарушением процессов реполяризации миокарда и как следствие – увеличением стенок желудочка. Если такая ситуация возникла, её необходимо предотвратить, а в дальнейшем наблюдать стационарно на протяжении взросления и не допускать прогрессирования. Постоянные занятия спортом могут естественным путем привести к расширению сердца, в то время как работа, связанная с поднятием тяжестей является потенциальной угрозой систолической перегрузки, поэтому следует нормировать свою физическую активность и следить за здоровьем.

    Еще одной косвенной причиной считается нарушение сна, при котором человек прекращает дышать на короткий период времени. Может наблюдаться у женщин во время климакса или у пожилых людей и влечет за собой такие последствия, как расширение диаметра сосудов сердца, рост перегородки и стенок сердечных отделов, повышение артериального давления, аритмия.

    Симптомы кардиомиопатии не всегда очевидны, часто люди не подозревают о наличии проблемы. Если во время беременности плод развивался неправильно, возможно наличие врожденного порока и гипертрофия левых отделов сердца. Такие случаи необходимо наблюдать с рождения и не допускать осложнений. Но если в работе сердца происходят периодические перебои и человек чувствует какие-либо из этих признаков, возможно, стенки желудочка не в порядке. Симптоматика этой проблемы такова:

    • затрудненное дыхание;
    • слабость, утомляемость;
    • боли в груди;
    • низкий пульс;
    • отечность лица во второй половине дня;
    • нарушенный сон: бессонница или излишняя сонливость;
    • головная боль.

    источник

    Из этой статьи вы узнаете: что происходит при патологии гипертрофия левого желудочка (сокращенно ГЛЖ), почему она возникает. Современные методы диагностики и лечения. Как предотвратить это заболевание.

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    При гипертрофии левого желудочка происходит утолщение мышечной стенки левого желудочка.

    В норме ее толщина должна составлять от 7 до 11 мм. Показатель, равный более 12 мм уже можно назвать гипертрофией.

    Это распространенная патология, которая встречается как у молодых, так и у людей среднего возраста.

    Полностью вылечить заболевание можно только с помощью хирургического вмешательства, но чаще всего проводят консервативное лечение, т. к. эта патология не настолько опасна, чтобы назначать операцию всем пациентам.

    Лечение этой аномалии проводит кардиолог либо кардиохирург.

    Появляться такая патология может вследствие факторов, которые заставляют левый желудочек сокращаться интенсивнее, и мышечная стенка из-за этого растет. Это могут быть определенные заболевания либо чрезмерная нагрузка на сердце.

    Гипертрофия левого желудочка сердца часто встречается у профессиональных спортсменов, которые получают чрезмерные аэробные нагрузки (аэробные – то есть «с кислородом»): это легкоатлеты, футболисты, хоккеисты. Из-за усиленного режима работы мышечная стенка левого желудочка «накачивается».

    Также недуг может возникнуть из-за лишнего веса. Большая масса тела создает дополнительную нагрузку для сердца, из-за чего мышца вынуждена работать более интенсивно.

    А вот заболевания, которые провоцируют утолщение стенки этой камеры сердца:

    • хроническая гипертония (давление выше 145 на 100 мм рт. ст.);
    • сужение аортального клапана;
    • атеросклероз аорты.

    Болезнь бывает и врожденной. Если стенка утолщена не сильно (значение не превышает 18 мм) – лечение не требуется.

    Специфических проявлений заболевания не существует. У 50% больных патология протекает бессимптомно.

    Читайте также:  Приобретенные гемолитические анемии этиология патогенез

    У другой половины пациентов аномалия проявляется симптомами сердечной недостаточности. Вот признаки гипертрофии левого желудочка в данном случае:

    У многих больных симптомы проявляются только после физических нагрузок или стрессов.

    Проявления заболевания значительно усиливаются во время беременности.

    Такое заболевание можно выявить во время планового медицинского осмотра. Наиболее часто его диагностируют у спортсменов, которые проходят тщательное обследование минимум раз в год.

    Аномалию можно заметить при проведении Эхо КГ – исследования всех камер сердца с помощью УЗИ-аппарата. Эту диагностическую процедуру назначают больным гипертонией, а также тем, кто пришел с жалобами на одышку, головокружение, слабость и боли в грудной клетке.

    Если на Эхо КГ выявили утолщение стенки левого желудочка – пациенту назначают дополнительное обследование для установления причины заболевания:

    • измерение артериального давления и пульса;
    • ЭКГ;
    • дуплексное сканирование аорты (исследование сосуда с помощью ультразвука);
    • доплеровскую эхокардиографию (разновидность Эхо КГ, которая позволяет узнать скорость тока крови и его турбулентность).

    После выявления причины гипертрофии назначают лечение основного заболевания.

    Несмотря на то, что полностью устранить утолщение стенки левого желудочка можно только хирургическим путем, чаще всего проводят консервативную терапию, т. к. эта патология не настолько опасна, чтобы назначать операцию всем пациентам.

    Тактика лечения зависит от заболевания, которое спровоцировало проблему.

    Применяют один из приведенных ниже препаратов, не все одновременно.

    Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
    Ингибиторы АПФ Понижают артериальное давление Лизиноприл, Эналаприл, Диротон
    Бета-адреноблокаторы Снижают давление и замедляют пульс Метопролол, Анаприлин, Атенолол
    Блокаторы кальциевых каналов Расширяют артерии, в том числе и коронарные, уменьшают пульс Дилтиазем, Верапамил,
    Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
    Статины Регулируют уровень холестерина в крови Ловастатин, Симвастатин, Розувастатин
    Эндотелиотропные препараты Питают внутренние стенки сосудов и укрепляют их, останавливают откладывание холестерина на стенках сосудов Пирикарбат, Поликозанол
    Антиагреганты Препятствуют образованию тромбов Аспирин, Клопидогрел
    Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
    Антиаритмические Снимают приступы аритмии Дизапирамид, Хинидин
    Нитраты Купируют приступы боли в сердце Нитроглицерин

    Если гипертрофия левого желудочка спровоцирована пороками сердца, ее придется лечить с помощью хирургического вмешательства.

    Хирургическое лечение ГЛЖ может быть двух видов:

    1. Протезирование аортального клапана. Применяется при его стенозе (сужении). При таком заболевании делать операцию просто необходимо, т. к. без лечения продолжительность жизни 95% пациентов составляет не более 5 лет.

  • Стентирование аорты, показано при атеросклерозе аорты. Если атеросклеротическая бляшка сужает сосуд более, чем на 50%, необходимо хирургическое вмешательство. На более ранней стадии заболевания можно обойтись приемом медикаментов. Аневрзим – это расширение
  • Обычно достаточно лечения заболевания, которое вызвало утолщение стенки левого желудочка. Но если гипертрофия левого желудочка выражена сильно, могут назначить операцию по иссечению лишних тканей разросшегося сердца.

    Если у вас диагностировали эту аномалию сердца, в первую очередь:

    • бросьте все вредные привычки;
    • избавьтесь от лишнего веса, если он у вас есть;
    • займитесь лечебной физкультурой, если ведете сидячий образ жизни;
    • избегайте стрессов;
    • если ваша работа предусматривает тяжелый физический труд, смените ее.

    Если увеличение левого желудочка вызвана артериальной гипертензией или атеросклерозом аорты, придерживайтесь диеты, которую назначит вам врач.

    Спортсменам с гипертрофией левого желудочка понадобится консультация спортивного врача. Если патология сильно выражена, вас могут отстранить от спорта.

    Они помогут бороться с ГЛЖ, вызванной гипертонией.

    Ни в коем случае не заменяйте традиционное лечение народными средствами. Перед применением рецептов альтернативной медицины проконсультируйтесь с врачом.

    Капли из ландыша Возьмите 1 столовую ложку цветков ландыша, залейте стаканом натуральной водки или водным раствором спирта, герметично закройте. Настаивайте 2 недели в темном прохладном месте. Разбавляйте 15 капель средства в 0,5 стакана воды и принимайте трижды в сутки.
    Зверобой Возьмите 50 г зверобоя, залейте 1 л воды, кипятите на протяжении 30 минут. Принимайте по трети стакана трижды в сутки.
    Голубика Возьмите 1 ст. л. побегов растения, залейте 200 мл воды, кипятите 10 минут. Принимайте по 1 ст. л. трижды в сутки.
    Травяной сбор Возьмите 1,5 ст. л. пустырника, 1 ст. л. багульника, 1 ст. л. сушеницы. Залейте 1 л воды, кипятите 5 минут. Закройте и поставьте в теплое темное место на 4 часа. Пейте по 0,5 стакана трижды в день за четверть часа до еды.

    Прогноз при этом пороке сердца благоприятный, если вовремя выявить причину. Иногда болезнь даже не надо лечить.

    Если утолщение стенки левого желудочка небольшое и не сопровождается никакими признаками и дополнительными заболеваниями, лечение не требуется. Чаще всего такое течение болезни встречается у спортсменов.

    Гипертрофия левого желудочка, связанная с патологическими процессами в сердце и сосудах, может привести к таким осложнениям:

    • стенокардия с частыми приступами боли;
    • опасные аритмии (трепетание желудочков);
    • инфаркт миокарда.

    Гипертрофия левого желудочка представляет особую опасность, только если является признаком стеноза аортального клапана либо сильного атеросклероза аорты.

    Смертность при заболевании составляет всего 4%. Поэтому ГЛЖ можно назвать неопасным пороком сердца.

    источник

    Один из самых важных органов в организме человека – сердце. Но различные заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к нарушениям в его работе. Дистрофия левого желудочка сердца – серьезная патология, которая прогрессирует из-за нарушений обменных процессов в этом органе.

    Заболевание вызывается кислородной недостаточностью миокарда, нехваткой витаминов, сбоем в обмене углеводов, белков и электролитов. В редких случаях патология возникает из-за переутомления мышц миокарда.

    Прежде чем лечить дистрофию левого желудочка, нужно разобраться в причинах возникновения заболевания. Рассмотрим основные факторы:

    • эндокринные заболевания (сахарный диабет I и II типа, гипо- и гипертиреоз);
    • болезни сердца (кардиомиопатия, миокардит, ишемическая болезнь сердца);
    • интоксикация организма этанолом;
    • анемия;
    • нарушение обменных процессов, ожирение и кахексия;
    • васкулит;
    • атеросклероз;
    • патологии надпочечников;
    • продолжительное голодание.

    В группу риска входят курящие люди и злоупотребляющие спиртными напитками. Несбалансированное питание – это один из важных факторов развития патологии.

    Немалую роль играет наследственность. Установлено, что вероятность проявления дистрофии левого желудочка значительно увеличивается, если у одного из родителей ранее выявлено подобное заболевание. Слишком интенсивные физические нагрузки нередко становятся причиной развития патологии у спортсменов.

    Чем раньше выявлено заболевание, тем успешнее лечение. При сердечной дистрофии проявляются характерные симптомы:

    • при минимальных нагрузках возникает одышка;
    • тахикардия;
    • тупая боль в области сердца;
    • утомляемость без видимых причин.

    В целом симптоматика дистрофии имеет размытый характер, а в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно. Выявляется патология при прохождении ЭКГ.

    Проведение диагностики дистрофии сердца

    В зависимости от причин, дистрофия сердца подразделяется на несколько видов:

    • Ишемическая. Развивается при коронарном кризисе. Такое состояние влечет за собой сердечную недостаточность.
    • Жировая. Заболевание проявляется при нарушениях жирового обмена. Может быть следствием гипоксии, вызванной патологиями сердца и кровеносной системы, алкогольной интоксикацией, патологией крови.
    • Зернистая. Возникает из-за нарушений метаболизма белков.
    • Дисгормональная. Сердечная дистрофия появляется при нарушениях гормонального характера. У женщин может проявляться при менопаузе.
    • Диффузная. Причиной дистрофии сердца становятся процессы воспалительного характера, происходящие в миокарде.

    У людей, интенсивно занимающихся спортом, дистрофия сердечной мышцы вызвана высокими нагрузками. Если питание не сбалансировано, происходит истощение мышечной ткани миокарда.

    Лечение патологии зависит от ее формы и причин. Но в первую очередь больной должен изменить свои привычки и следить за здоровым образом жизни:

    1. Наладить здоровое питание. Исключить из меню жареные, острые, копченые и жирные блюда. Продукты должны содержать полезные микроэлементы (калий, магний) и витамины.
    2. Воздерживаться от физических нагрузок.
    3. Регулировать режим труда.
    4. Удалить источник инфицирования, если таковой имеется.
    5. Сон должен быть полноценным, а эмоциональное состояние стабильным.

    Кардиологи назначают средства, улучшающие метаболические процессы. Применяют стероидные препараты для восстановления мышечной ткани и стимуляции метаболизма белков. К таким препаратам относятся: Ретаболил, Неборол. Применяют и другие метаболические средства: Инозин или Оротат калия.

    Лечение патологии

    Человеческое сердце имеет четыре отдела: правый и левый желудочек и два предсердия. Гипертрофия способна возникнуть в любой части миокарда, но сама патология не относится к заболеваниям. Это симптом, который свидетельствует о наличии какой-либо сердечной болезни.

    Характерная особенность гипертрофии – увеличение объема клеток миокарда, в то время как соединительные ткани остаются в прежнем состоянии.

    Если у больного диагностировали гипертрофию левого желудочка, нужно срочно проводить лечение. Отсутствие эффективной терапии, может повлечь за собой ухудшение состояния пациента и отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

    Гипертрофия – это увеличение объема сердечной мышцы, которое требует обязательного лечения. Однако есть и исключения.

    У людей, интенсивно занимающихся спортом, могут утолщаться стенки миокарда. Это связано с сильными нагрузками, которые требуют больших объемов кислорода.

    Читайте также: Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ – расшифровка данных

    При гипертрофии происходит неравномерное и несимметричное увеличение тканей миокарда. Утолщение стенок сердца может затрагивать перегородку, расположенную между желудочками, и переходить на предсердие.

    Увеличение размеров сердечной мышцы может возникнуть по одной из причин:

    • дистрофия мышц;
    • малоподвижный образ жизни;
    • стеноз аортального клапана;
    • высокое артериальное давление, при котором сердце перекачивает большое количество крови;
    • ожирение – при этой патологии, организму требуется повышенное содержание кислорода в крови;
    • генетическая болезнь Фабри;
    • эндокринные заболевания;
    • курение и употребление алкоголя;
    • физические нагрузки, для выполнения которых нужна интенсивная перекачка крови;
    • усталость и недостаток отдыха;
    • атеросклероз;
    • стрессовые состояния и неустойчивость психики.

    Все эти причины приводят к учащению сердцебиения, что и стимулирует разрастание миокарда.

    Гипертрофия сердца

    Чтобы определить наличие патологии, нужно внимательно следить за симптоматикой. Выделяется три стадии гипертрофии. Первые две протекают совершенно без симптомов. Гипертрофия в стадии декомпенсации может вызывать у пациента такие проявления:

    • одышка;
    • аритмия и учащенный пульс;
    • болевые ощущения в грудной клетке;
    • перепады артериального давления;
    • мигрени;
    • обморочные состояния из-за нарушений сердечного ритма;
    • сильная усталость, которая может быть вызвана даже небольшой физической активностью;
    • сонливое состояние, но иногда больной, наоборот, может страдать бессонницей.

    Бессимптомное течение затрудняет выявление патологии на ранних этапах. Часто гипертрофию путают с другими заболеваниями сердца. По своей симптоматике патология имеет сходство со стенокардией и ишемией миокарда. При наличии определенных признаков: отечности лица (преимущественно под вечер), кашля, нарушения функции почек – диагностировать патологию легче.

    Выявить нарушения можно при помощи ЭКГ. В случае необходимости врач назначит дополнительные исследования ультразвуком или ЭхоКГ. Еще пациенту потребуется сдать общий анализ крови и выполнить контроль артериального давления.

    Главная задача лечения – восстановление функций миокарда. Если в дополнение к гипертрофии выявлены другие заболевания, их тоже нужно лечить.

    При проведении терапии больному рекомендуется полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Стоит воздержаться от кофе, уменьшить потребление соли и пересмотреть рацион.

    Препарат Верапамил и бета-адреноблокаторы используются для лечения гипертрофии. Рекомендуется ежедневно выходить на прогулки и контролировать кровяное давление. Легкие физические упражнения, которые используются в лечебной физкультуре, эффективны при такой патологии. Но если все вышеперечисленные условия выполнены, а пациенту не становится легче, врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству для удаления утолщенных тканей сердца.

    Достичь хороших результатов можно при помощи диеты. В меню следует включить продукты содержащие магний, калий, кальций и витамины.

    Гипертрофия левого желудочка – это серьезная патология, которая оказывает воздействие на многие системы организма, поэтому медикаментозное лечение назначается на протяжении всей жизни.

    Как гипертрофия влияет на организм? Если патология не выявлена в начальных этапах развития, это может спровоцировать возникновение серьезных заболеваний. Так как левый желудочек участвует в большом круге кровообращения, от его состояния зависит кровоснабжение всех жизненно важных систем организма.

    Осложнениями гипертрофии могут стать такие заболевания:

    • ИБС;
    • аритмия;
    • инфаркт миокарда;
    • внезапная остановка сердца.

    В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни. Питание и сон должны быть полноценными. Физическая активность – умеренной.

    источник