Может ли при анемии болеть спина

Разновидности симптомов заболевания
Признаки гипоксии
Признаки сидеропении
Варианты клинического течения заболевания
Дефицит железа у детей
Признаки разной степени дефицита железа
Диагностика

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Железодефицитная анемия — самый распространенный вид малокровия. Проявления недостатка железа имеются у 60% взрослого населения после 50 лет. Симптомы железодефицитной анемии в скрытом периоде часто пропускаются или принимаются за другие болезни.

Основные причины заболевания: хронические кровотечения, болезни желудка и кишечника, недостаток железа в продуктах питания, беременность. Лечение требует длительного периода и врачебного контроля.

При железодефицитной анемии принято условно разделять клинические проявления на 2 класса, зависящие от механизма патологии:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

признаки тканевой кислородной недостаточности, связанные с падением уровня гемоглобина;
симптомы сидеропении (низкого уровня железа в крови).

Оба вида признаков железодефицитной анемии напрямую зависят от степени недостатка железа.

Тканевую гипоксию при анемии можно выявить по характерным признакам:

общая немотивированная слабость;
сонливость;
головокружение с шумом в голове;
тахикардия и нарушения ритма сердечных сокращений (у половины пациентов);
одышка;
постоянное ощущение холода;
слабость в мышцах рук и ног;
склонность к обморокам;
изменение характера в сторону раздражительности и плаксивости.

При осмотре врач обращает внимание на следующие признаки:

бледность кожи и слизистых (89% случаев);
припухлость лица и пальцев.

Выявляется пониженное артериальное давление (90/60 и ниже), частый пульс (более 90 в минуту), особенно при небольшой физической нагрузке. Аускультация сердца позволяет услышать типичный шум в области верхушки (60% случаев).

Причиной сидеропении является недостаток накопления железа в тканях и резкое снижение активности фермента цитохромоксидазы, который обеспечивает биохимический процесс добычи энергии в клетках. Пациента беспокоят:

плохой аппетит;
извращенный вкус и обоняние (отмечается постоянное желание съесть что-то несъедобное, нюхать бензин, ацетон) у 19% пациентов;
боли в горле при глотании жидкой и твердой пищи (1,3%).

сухость и шелушение кожи;
ранние морщины и старение;
исчерченность ногтей поперечными полосками (90% случаев);
ломкость ногтей и волос (у 32% больных);
усиленное выпадение волос на голове;
мокнущие болезненные трещины (заеды) в углах рта;
язвочки (афты) на языке.

Клиническое течение железодефицитной анемии у взрослых и детей происходит по трем вариантам: в виде раннего хлороза, хронической анемии и анемии при беременности.

Для раннего хлороза типично:

начальные проявления чаще у девушек в подростковом периоде, поскольку дефицит железа вызван повышенным расходом на рост мышечной ткани и начавшуюся кровопотерю при менструациях;
жалобы молодых людей на частые запоры и потерю аппетита;
выявления у подростка бледности, отечности кожи на лице, руках и ногах.

Причинами хронической анемии у мужчин являются длительные геморроидальные кровотечения по 100 и более мл в сутки, у женщин — обильные и затяжные менструации. Возможны скрытые источники кровотечения в желудке, кишечнике.

Носовые кровотечения при заболеваниях сосудов, искривлении носовой перегородки, гипертонических кризах нельзя исключать из комплекса причин, способствующих малокровию.

Во внутриутробном периоде плод забирает из организма матери железо и накапливает его для своего развития. При рождении у малыша 0,4 г минерала (у недоношенных менее 0,1 г). Педиатры доказали, что новорожденному до четырех месяцев достаточно железа, поступающего с молоком матери. При прерывании грудного вскармливания теряется запас железа. Тогда оно должно поступать с молочными смесями.

Заподозрить развитие железодефицитной анемии у ребенка можно по следующим симптомокомплексам:

раздражительность,
плаксивость,
отставание в развитии интеллекта,
наклонность к гипотонии,
ночной энурез,
сухость кожи,
частые респираторные заболевания,
неустойчивый стул,
прослушивание неясных сердечных шумов.

По степени дефицита различают три стадии. Они имеют характерные признаки.

Первая стадия — о дефиците можно судить по определению гемосидерина в костном мозге. Никаких клинических проявлений не имеет.
Вторая стадия (латентная) — симптомы выявляются только после физической нагрузки. В общем анализе крови уже имеется снижение цветного показателя, среднего объема эритроцитов. Уровень ферритина в сыворотке снижен незначительно.
Третья стадия (клиническая) — проявляются все описанные симптомы тканевой гипоксии и сидеропении, признаки сердечной и церебральной недостаточности, недержание мочи, слабость мышц.

Диагностика железодефицитной анемии строится в основном на лабораторных исследованиях.

В общем анализе крови, кроме гемоглобина и эритроцитов, определяют более тонкие показатели, свидетельствующие о низком насыщении эритроцитов кислородом, нарушенном синтезе:

среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (при норме 27-35 пг) снижается, чтобы его вычислить, цветовой показатель следует умножить на 33,3;
концентрация гемоглобина в одном эритроците тоже снижается (норма 31-36 г/дл);
определяют нарушение окраски эритроцитов (гипохромия) по расширению центральной светлой зоны;
анизохромия — наличие неодинаково интенсивно окрашенных эритроцитов;
появляется больше клеток, уменьшенных в размере (микроцитоз) и разной формы (пойкилоцитоз).

По биохимическому анализу судят о способности к накоплению и переносу железа:

определяется снижение уровня железа в сыворотке;
уменьшение ферритина;
уровень насыщения трансферрина железом;
скрытая способность сыворотки крови связывать железо.

О процессах компенсации синтеза эритроцитов говорит уровень эритропоэтина (гормон, стимулирующий выработку клеток эритроцитарного ряда).

Проведение пробы с Десфералем или Дефериколиксамом: в норме при внутривенном введении препарата в дозе 0,5 г в моче обнаруживается от 0,8 до 1,2 мг железа. При железодефицитной анемии выведение снижено до 0,2 мг.

Для выявления скрытых источников хронической кровопотери проводят обязательную эзофагогастроскопию и колоноскопию, чтобы исключить язвенную болезнь, опухоли.

При возникновении любой немотивированной слабости, усталости, головокружения необходимо проверить анализ крови на анемию.

На сегодняшний день статины являются самыми мощными препаратами, способными эффективно снижать уровень холестерина крови.

Как известно, высокий уровень холестерина считается главной причиной атеросклероза, который, в свою очередь, приводит к развитию сердечнососудистых заболеваний и в первую очередь ишемической болезни сердца (ИБС). Возможно, не все знают что такое «ишемическая болезнь сердца», но трудно найти таких людей, которые не слышали бы об инфаркте миокарда или стенокардии — это все «разновидности» ИБС, значительно повышающие риск преждевременной смерти и почти всегда приводящие к снижению качества жизни.

Много лет ученые искали средства, способные безопасно снижать уровень холестерина, но все предшественники статинов либо были не эффективными, либо имели очень частые и значительные побочные эффекты, не позволяющие использовать эти средства достаточно долго для достижения желанного эффекта.

Последней разработкой, появившейся в арсенале врачей, стали новые гиполипидемические средства — статины, на них возлагались большее надежды и, к счастью, они во многом оправдались, хотя статины и не стали панацей.

Сегодня пациентам все больше свойственно сомневаться в медицине (особенно отечественной) и потому повсеместно распространилось мнение, причем в очень категоричной и некорректной форме, что статины вредны. Что тут можно возразить? У любого медикамента есть свои недостатки, но при разработке новых лекарств ученые всегда оценивают соотношение «польза-вред». Забегая наперед стоит отметить, что польза от приема статинов в сотни раз превышает все риски «вреда», но обо всем по порядку.

Начнем с отрицательных сторон этой группы препаратов. Мы не будем сейчас перечислять все побочные эффекты, так как многие из них возникают крайне редко и свойственны как статинам, так и практически любому медицинскому препарату: аллергия, анафилактический шок, головная боль, бессонница, зуд и т.п. Сейчас мы коснемся лишь тех проблемных моментов, с которыми наиболее часто сталкиваются пациенты, принимающие статины, и их врачи, речь идет о побочных влияниях статинов на «печень» и мышечную систему.

Как известно, 50% холестерина синтезируется в печени, механизм работы статинов основан на блокировании этого процесса, отсюда становится волне понятным, почему статины могут негативно влиять на этот орган.

Статины приводят к ускоренному разрушению клеток печени – это факт, но печень является органом с практически неограниченными регенераторными способностями. Гибель даже относительно большего количества клеток может очень быстро быть восполнена после исключения повреждающего фактора. Кроме того, отследить скорость гибели клеток печени и принять своевременно меры предосторожности очень просто: по результатам анализа крови, для этого врачи регулярно контролируют уровень АЛТ и АСТ крови. В идеальном варианте это исследование проводится до назначения статинов и через месяц-два после начала приема этой группы препаратов.

Если врач увидит, что статины действительно негативно влияют на печень, то будут приняты соответствующие меры (отмена, коррекция дозы или другие рекомендации).

Как понять, что печень страдает больше чем это допустимо? При повышении уровня АЛТ или АСТ более чем в три раза от верхней границы нормы статины должны быть отменены или должна быть проведена коррекция дозы. Чем выше доза, тем сильнее побочный эффект.

В ряде случаев пациенты сами виновны в появлении этого побочного эффекта. Раз известно, что статины обладают неким отрицательным эффектом на печень, нужно беречь этот орган от других раздражителей (жирная пища, алкоголь). Кроме того диета позволяет уменьшить дозу статинов, что вдвойне снизит нагрузку на печень. Но кто же хочет ограничить себя «во вкусненьком» и лишнем «стаканчике», потом все легко свалить на «плохие статины, посадившие печень».

Этот побочный эффект более редкий, но доставляет гораздо большие неудобства. Некоторые пациенты имеют такую индивидуальную реакцию на статины — в виде болей в мышцах, особенно мышцах ног. Статины могут разрушать мышечные волокна, вследствие чего в мышцах накапливается молочная кислота – то есть механизм боли такой же как боли после значительных физических нагрузок или попросту говоря — «крепатура».

Этот побочный эффект полностью обратим после отмены препаратов. Крайняя степень данного состояния называется рабдомиолиз – это тяжелое состояние, возникающее у одного из 20000-30000 пациентов, но при тщательной информированности пациента и контроле показателей креатинфосфокиназы крови (КФК) этот риск можно снизить на порядок.

Все описанные побочные эффекты ничто по сравнению с пользой, которую получают пациенты от нормализации или хотя бы снижения уровня холестерина крови и нормализации липидного обмена. Подставьте себе, что после появления статинов смертность от ИБС уменьшилась почти на треть — это был настоящий прорыв.

Вот актуальные на 2012 год данные смертности от ИБС в России — 500 человек на 100 тыс. населения. Если бы статины появились сегодня, то смертность можно было бы снизить до 250 человек на 100 тыс. населения. Если это взять в объеме всей страны, то удалось бы спасти 360 000 жизней в год, какие еще нужны доказательства пользы. Но в то время, когда статины были внедрены в практику, показатель смертности был в несколько раз выше, а значит, эти препараты спасли миллионы жизней только в России.

Да, к сожалению, пациенты способны ощутить только побочные эффекты от статинов, а вот почувствовать, как продлевается их жизнь и как их миновал инфаркт миокарда невозможно. Но нужно верить цифрам многолетних исследований, сегодня мы живем в эру доказательной медицины и мы должны руководствоваться точными данными, а не какими-то предрассудками, что статины вредны.

Зачастую гипотоники чувствуют своё давление по появлению определённых симптомов. Вялость, головокружение, невозможность долго стоять – это далеко не все признаки пониженного давления. К тому же симптомы гипотонии могут быть различными, и зависят они от тех факторов, что её вызывают. Ведь давление может понизиться из-за сильного кровотечения (чаще всего внутреннего) или каких-либо патологий. Но больше всего разнообразных жалоб предъявляют больные первичной (эссенциальной) гипотензией.

Признаки первичной гипотонии
Признаки ортостатической гипотонии
Признаки криза
Признаки вторичной гипотензии

Эссенциальной гипотензией чаще всего болеют молодые люди, хотя заболевание начинает развиваться ещё в детском возрасте. Поэтому родители обязательно должны обращать внимание на такие симптомы:

Ребёнок вялый, жалуется на слабость и ничего не хочет делать. Многие родители такое состояние списывают на лень, но лучше всё-таки перестраховаться, измерив ему давление.
С утра малыш встаёт не выспавшимся. Даже если спал ночью хорошо и столько времени, сколько ему положено по возрасту.
Не может длительное время находиться в душном помещении, ему тяжело стоять.
Ребёнок плохо учится, не может запомнить или усвоить новый учебный материал.

Если вовремя не обратиться к врачу, то в дальнейшем гипотония принесёт множество проблем со здоровьем. Ведь из-за пониженного артериального давления организм страдает от гипоксии. Именно этим и обусловлено то, что гипотоники не могут находиться в душном помещении. Им и так не хватает кислорода.

Также из-за нарушения кровообращения может ухудшиться метаболизм. А это в дальнейшем приведёт к тому, что головной мозг не будет обеспечен такой необходимой ему глюкозой. Кроме того, из-за нарушения обмена веществ возникают патологии эндокринных желёз, сердца, почек, печени. Из-за низкого давления в первую очередь страдает головной мозг, и поэтому гипотоники часто жалуются на:

плохой сон;
раздражительность;
депрессию;
утомляемость;
тревогу, страх;
нетолерантность к интеллектуальным нагрузкам.

Зачастую, больным артериальной гипотензией тяжело проснуться. К обеду они становятся более активными, но ближе к вечеру снова становятся вялыми и сонными.

Но больше всего гипотоников беспокоит головная боль:

Чаще всего пациенты жалуются на постоянную, давящую или пульсирующую боль в затылке или в области лба и висков.
Иногда ощущают постоянную тяжесть в голове.
Боль возникает утром, постепенно усиливается, но к полудню ослабевает, а ближе к вечеру снова усиливается.
Гипотоники являются метеозависимыми. Ведь у них очень часто голова болит на перемену погоды, из-за магнитных бурь.
Часто возникают мигренеподобные боли, сопровождаемые тошнотой, рвотой.
Сильные физические и эмоциональные нагрузки приводят к гипотонии, хотя у здоровых людей они обычно вызывают повышение давления.
Больные жалуются на кардиоалгии, пониженное сердцебиение.
У гипотоников немеют, холоднеют руки и ноги, возникают боли в мышцах, суставах.
Мужчины часто жалуются на снижение полового влечения.
Находясь в душном помещении, во время поездки в общественном транспорте у гипотоников возникают обморочные состояния.

Головная боль возникает из-за нарушения венозного оттока в головном мозге. За ночь кровь в венах застаивается, поэтому с утра боль наиболее интенсивная. Затем в результате активных действий кровь начинает интенсивнее циркулировать. Соответственно головная боль проходит.

Помогают избавиться от мигрени:

крепкий чай;
чашечка кофе;
прогулки на свежем воздухе.

Но кофе лучше не злоупотреблять. Этот напиток хоть и приносит облегчение, но очень коварен. И если от 2 небольших чашек кофе в день (пить исключительно в первой половине дня) гипотоник станет чувствовать себя лучше, то излишек кофеина приведёт к:

раздражительности;
усилению чувства тревоги;
тремору рук;
боли в сердце.

Помогает избавиться от головной боли активная деятельность. Но нагружать себя нужно в меру. Ведь чрезмерные физические, умственные и эмоциональные усилия у гипотоников приводят к понижению давления и возвращению головной боли.

Ортостатической гипотензией могут страдать даже гипертоники. При резком вставании у здоровых людей давление может понижаться на 10 мм рт. ст. – это норма. Но если оно падает более чем на 20 мм рт. ст. – это симптом ортостатической гипотензии.

При смене положения тела больные жалуются на:

потемнение в глазах;
головокружение;
шум в ушах;
слабость в ногах;
ощущение, будто земля из-под ног уходит;
учащение пульса;
появление пота на лбу.

Такое состояние при лёгкой форме заболевания длится всего лишь несколько секунд. В тяжёлых случаях понижение давления может сопровождаться потерей сознания.

Ортостатическая гипотония чаще наблюдается по утрам. Способствуют её появлению жара, обильная еда или физическая нагрузка. Некоторые пациенты жалуются на чувство скованности плечевого пояса, боли в мышцах.

У гипотоников из-за отрицательного психоэмоционального воздействия, интенсивных физических нагрузок, недостатка сна может развиться гипотензивный криз.

Гипотензивный криз возникает из-за резкого и сильного снижения давления и проявляется:

общей слабостью;
обильным потоотделением;
сильными головными болями;
головокружением;
потемнением в глазах;
болями в области сердца;
рвотой, тошнотой;
болями в животе;
проходящей слепотой.

При гипотензивном кризе больной может на некоторое время потерять сознание.

Развивается он из-за внезапно повышающейся активности парасимпатической нервной системы. Происходит возбуждение блуждающего нерва. Именно этим объясняется появление болей в области живота.

При этом в кровь выбрасывается большее количество инсулина, из-за этого больные жалуются на:

голод;
проходящее подёргивание отдельных групп мышц;
ощущение онемения губ, языка.

Важно помнить! Зачастую гипотоники и гипертоники чувствуют своё давление, но перед тем как выпить таблетку, его следует измерить. Часто симптомы пониженного и повышенного давления совпадают.

Понижение давления могут вызывать различные заболевания. При этом симптомы гипотонии будут несколько отличаться от признаков эссенциальной гипотензии.

Больные жалуются не только на типичные признаки понижения артериального давления (слабость, головную боль, тошноту), но и на другие недомогания, вызванные основным заболеванием.
Плохое самочувствие на протяжении всего дня, при этом состояние здоровья значительно ухудшается к вечеру.
Появлению гипотензии предшествует основное заболевание.
При понижении давления наблюдается тахикардия. Благодаря учащённому сердцебиению компенсируется недостаток в организме кислорода и питательных веществ.

Лечится вторичная гипотензия одновременно с основным заболеванием.

Важно знать! Резкое и сильное снижение давления может возникать при внутренних кровотечениях (например, при прободении язвы желудка, на последних стадиях цирроза печени и др.). Кожа у пациента становится бледной, цианотичной. Такая гипотония часто сопровождается потерей сознания. Если вовремя не остановить кровотечение, то пациент умрёт.

источник

Анемия – это состояние когда в эритроцитах (красные кровяные клетки) содержится недостаточное количество гемоглобина, ответственного за перенос кислорода к тканям организма.

Гемоглобин большей своей частью вырабатывается в костном мозге. Средняя продолжительность эритроцитов (клеток содержащих гемоглобин) длится от 90 до 120 дней, затем организм избавляется от них. Когда клеток становится мало, то почки начинают вырабатывать гормон эритропоэтин, который дает сигнал костному мозгу о необходимости выработки новых кровяных красных телец.

Для выработки гемоглобина, необходимы чтобы в организм поступало достаточное количество витамина В12, фолиевой кислоты и железа. Если в организм не поступает хотя бы один из этих элементов, то это приводит к анемии.

Основные причины, приводящие к анемии

Диета с недостаточным количеством витамина В12, фолиевой кислоты или железа.
Нарушение в слизистой оболочки желудка или кишечника. В этом случае не происходит всасывание через слизистую оболочку необходимых для производства гемоглобина веществ.
Постоянная потеря крови. Чаще всего это связанно с затяжной менструацией или язвой желудка.
Нарушение всасывания после удаление части желудка или кишечника.

Возможные причины анемии

Некоторые лекарственные средства.
Проблемы с иммунной системой, в результате чего организм начинает считать эритроциты вредными клетками и удалять их.
Некоторые хронические заболевания (рак, язвенный колит, ревматоидный артрит, хронические болезни почек и др.)
Беременность.
Проблемы с костным мозгом (лейкемия, множественная миелома).

Чувство тяжести и усталости, особенно после физических нагрузок.
Головные боли.
Проблемы с концентрацией и вниманием.

Хрупкие ногти
Бледные кожные покровы
Голубой цвет глазных яблок.
Отдышка
Воспаление языка (нарывы, язвочки и тд.)
Шумы в сердце
Пониженное кровяное давление
Учащенный пульс

Лечение анемии в первую очередь должно быть направлено на устранение причины заболевания и затем лечиться основное заболевание. Совместно с этим назначают гормон эритропоэтин, препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту и другие минералы и железо.

Тяжелая форма анемии может привести к тому, что жизненно важные органы не получат достаточного количество кислорода и престанут выполнять свои функции. К примеру, при недостаточном поступлении кислорода в сердечную мышцу, возникает сердечный приступ.

Диарея или запор
Усталость, нехватка энергии, головокружение
Потеря аппетита
Бледная кожа
Проблемы с концентрацией
Покраснение языка и кровоточивость десен.

Если недостаток витамина В12 наблюдается длительное время , то возможны проблемы с нервами, а именно:

Спутанность сознания.
Депрессия.
Потеря равновесия.
Онемение рук и ног.

При недостатке витамина В12 больным назначаются уколы данного витамина, обычно 12 раз в месяц. В тяжелых случаях, каждый день. Кроме этого, выясняют причину нехватки витамина В12 (проблемы с желудком, вегетарианство и т.д.) и устраняется эта причина. Если основную причину устранить невозможно, то инъекции витамином В12 назначают пожизненно.

Организм человека получает фолиевую кислоту, употребляя зелень и печень животных. Недостаточное употребление этих компонентов приводит к анемии.

Анемия вызванная недостатком фолиевой кислоты имеет свою особенность — эритроциты становятся аномально большими. Такие клетки называют – мегалоциты. Такая анемия назевается — мегалобластной анемией.

Недостаток фолиевой кислоты в рационе (отсутсвие в рационе зелени и печени).
Использование некоторых лекарственных препаратов (фенитоина, метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сульфаметоксазол, и барбитураты).
Алкоголизм.
Употребление переваренной пищею
Беременность

Постоянная усталость
Головные боли
Бледность кожных покровов
Болезненный язык.

Лечение фолиевой анемии производят назначение фолиевой кислоты, орально или в вену и изменением рациона (включением в него зелени). Если анемия вызвана из-за проблем с кишечником, то инъекции фолиевой кислоты назначают пожизненно.

Фоливая анемия очень хорошо поддается лечению и обычно через два-три месяца лечения проходит.

Люди имеющие длительное время недостаток фолиевой кислоты сталкиваются со следующими проблемами:

Быстро седеющие волосы
Потемнение кожи
Бесплодие
Сердечная недостаточность

Если у женщины наблюдается недостаток фолиевой кислоты и она желает забеременеть, то рекомендуется ежедневно употреблять 400 мкг фолиевой кислоты в течение трех месяцев.

Железодефицитная анемия является наиболее распространенной формой анемии. Железо, является ключевым моментом в процессе доставки кислорода к тканям организма.

Организм не усваивает железо из продуктов содержащих его.
В рационе недостаточно продуктов содержащих железо.
Ваш организм нуждается в большом количестве железа, чем ваш организм произвести. Это чаще всего случается во время беременности и кормлением грудью.
Кровотечения.
Варикозное расширение вен пищевода.
Употребление некоторых лекарств ( аспирин, ибупрофена и др.), которые могут вызвать язвенные кровотечения.
Язвенная болезнь.
Болезнь крона.
Шунтирование желудка.
Употребление в большом количестве антацидов, содержащих кальций.
Раковые заболевания.

Чувство слабости.
Головные боли.
Хрупкие ногти.
Бледный цвет кожи.
Одышка.
Боль на языке.
Синий цвет белков глаз.

Лечение заключается в употреблении препаратов железа и выяснении причины недостатка железа в организме.

Обычно достаточно 2 месяца терапии препаратами железа, для снятия симптом, однако для профилактики препараты железы применяются еще в течение 6-12 месяцев.

Курица и индейка
Бобовые( горох, чечевица, бобы)
Желток яиц
Рыба
Печень
Арахисовое масло
Хлеб из цельного зерна
Овсянка
Изюм, чернослив, абрикосы
Капуста, шпинат, зелень.

Анемию вызывают, следующие хронические заболевания:

Болезнь крона
Ревматоидный артрит
Язвенный колит
Раковые опухоли
Болезни почек
Цирроз печени
Остеомиелит
СПИД
Гепатит В и С

Лечение анемии, вызванное хроническим заболеванием, сводится в первую очередь лечению основного заболевания, применением препаратов железа, и в тяжелых случаях переливанием крови.

Гемолитическая анемия – это заболевание, при котором происходи повышенный распад эритроцитов.

Гемолитическая анемия возникает, когда костный мозг не воспроизводит достаточное количество гемоглобина или иммунная система не воспринимает собственные красные кровяные тельца как чужеродные вещества. Кроме того причиной гемолитической анемии может быть прелеивание крови не соответствующей пациенту.

Анемию также могут вызывать:

Апластическая анемия ( у больных отсутствуют признаки гемобластоза и обнаруживается снижение кроветворения в костном мозге)
Мегалобластная анемия ( связано нарушение синтеза ДНК)
Талассемия (наследственная гемолитическая анемия, связана с нарушениями в синтезе гемоглобина, чаще всего встречается у жителей средиземноморских районов)
Серповидноклеточная анемия (связано с нарушениями строения гемоглобина, гемоглобин особое кристаллическое строение).

источник

Глава 31 Хроническая железодефицитная анемия и боль в спине

Может показаться удивительным, что назначение автором некоторым больным лишь препаратов железа избавляло их от болей в позвоночнике, как, впрочем, и от многих других симптомов, долгое время отравляющих этим людям жизнь. Какая же связь между железодефицитной анемией и болью в спине? Оказывается, самая непосредственная.

Представьте, что вы несколько ночей подряд не высыпаетесь. Тело тогда кажется вялым, непослушным, отяжелевшим, появляется или усиливается боль в тех местах позвоночника, в которых она чувствовалась ранее. Нечто подобное испытывают люди, страдающие хронической железодефицитной анемией. Кроме общей слабости, недомогания, ломкости ногтей и выпадения волос они, представьте, могут чувствовать и стойкую боль в спине. А некоторые жалуются, что у них вообще «болит все». Вот так, ни много ни мало.

Вспомним, что железодефицитную анемию отличает пониженное содержание в крови гемоглобина, являющегося транспортом для кислорода. Человек с низким содержанием гемоглобина в крови может дышать чистейшим воздухом в сосновом бору, но кислород в необходимом количестве не будет попадать в клетки организма, потому что недостаточно транспорта – гемоглобина. В свою очередь, кислород – это окислитель, благодаря которому совершаются обменные процессы в клетках. Мало его – в них накапливаются недоокисленные продукты обмена, по существу яд, отравляющий организм, нарушающий его функционирование. Отсюда и слабость, и вялость, как при отравлении, и повышенная мышечная утомляемость. При этом мышечная утомляемость является следствием не только анемии, но и дефицита так называемой альфа-глицерофосфатоксидазы, в состав которой входит железо. А если учесть, что к гипоксии наиболее чувствительна нервная ткань, то находит объяснение и странная на первый взгляд жалоба больных на то, что «болит все».

Из всех известных науке анемий я не случайно выделил железодефицитную, исходя из того, что она наиболее часто встречается в человеческой популяции и к тому же довольно проста в лечении. Как правило, в той или иной форме железодефицитной анемией страдают женщины с обильными и продолжительными менструациями. Остается только удивляться формальному подходу иных врачей-гинекологов (ориентирующихся лишь на нормальные показатели общей формулы крови) к своим качающимся от слабости подопечным.

Помните, дорогие женщины: если у вас обильные и (или) продолжительные кровопотери – и все это на фоне хронической общей и мышечной слабости, приступов дурноты и головокружений, усиливающихся во время менструации, ломкости ногтей, плохо заживающих трещин в уголках рта, извращений вкуса (всего вкупе или без чего-либо перечисленного) – у вас, вероятнее всего, хроническая железодефицитная анемия. И каким бы успокаивающе хорошим ни оказался анализ крови, сдайте его еще раз в другой лаборатории, будьте настойчивее в том, что касается вашего здоровья.

Железодефицитная анемия В настоящее время железодефицитная анемия превратилась в весьма распространенное заболевание. Охарактеризовать его можно достаточно коротко – это патологическое состояние, отличающееся пониженным содержанием ионов железа в организме.

49. Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия – это гипохромная анемия, развивающаяся в результате дефицита железа в организме.Критерии диагностики: бледность кожи и слизистых оболочек, трофические расстройства, извращение вкуса, снижение концентрации

1. Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия – это гипохромная анемия, развивающаяся в результате дефицита железа в организме.Критерии диагностики: бледность кожи и слизистых оболочек, трофические расстройства, извращение вкуса, снижение концентрации

Анемия железодефицитная (малокровие) Анемия объединяет большую группу заболеваний, которые сопровождаются снижением содержания в крови красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина или только гемоглобина. Самой частой причиной развития заболевания является

10.1. Железодефицитная анемия Железодефицитная анемия – снижение содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо.С чем же бывает связано развитие железодефицитной анемии?Во-первых, развитие железодефицитной анемии может быть следствием хронических

Глава пятая Боль в спине при других заболеваниях позвоночника Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника. Но, к сожалению, не единственное. Не только он может быть причиной появления болей и неврологических расстройств. Каким же болезням, помимо

Глава 3 Боль в спине — с чем это может быть связано? Прежде чем говорить об изменениях позвоночника и причинах болей в спине, следует знать о строении позвоночника.Позвоночник состоит из отдельных костных сегментов — позвонков. Позвонки окружают спинной мозг, защищая

ГЛАВА 1 ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЬ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ? Поначалу в книге рассматривались только боли в спине — всем хорошо известные разрушительные хронические боли. Однако по мере исследований феномена боли я осознал, что книга не будет полной, если не включить в нее объяснение еще

ГЛАВА 3 БОЛЬ В СПИНЕ И ИШИАЛГИЯ Если вы испытывали боль в нижней части спины и она переместилась вниз по ноге или даже по обеим, то это явный признак того, что источником боли является седалищный нерв, ущемленный диском. А диск сместился из-за того, что задняя его часть была

Глава 2. Боль в спине и пояснице. Рефлексотерапия, массаж и гимнастика Боли в пояснице могут возникнуть из-за обострения хронических заболеваний позвоночника, неправильно взятой нагрузки, из-за переохлаждения. В этом случае поможет традиционная работа с биологически

Глава 24 Боль в спине и депрессия Давно замечено, что люди, испытывающие хроническую боль в спине, видят мир в серых тонах и им стоит больших усилий не выказывать окружающим свое пасмурное настроение. Очень часто, когда силы в борьбе с болью истощаются, формируется

Глава 32 Плоскостопие и боль в спине О том, что существует какое-то особое состояние стопы, именуемое плоскостопием, слышали многие. Но о том, что плоскостопие может быть причиной не только болей в ногах, но и в спине, известно наверняка не всем. Дело в том, что во время

Глава 34 Кому лечить боль в спине Так кому же лечить сегодня огромную армию больных, жалующихся на боли в спине? Мы с вами выяснили, что в одиночку врачам-неврологам и ортопедам с этой задачей не справиться. Не справиться по той простой причине, что названные специалисты не

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Периферическое кровообращение – это беспрерывный процесс циркуляции крови в мелких венах и артериях, капиллярах, а также артериолах и венулах. К нарушению циркуляции крови приводят самые различные факторы, среди них: опухоли, травмы, болезни сердца и сосудов, болезни почек, нарушение обмена веществ и т.д.

Признаками нарушенного кровообращения могут быть: боль в ногах, отечность, изменение цвета конечностей, головные боли, проблемы со слухом, нарушение равновесия, онемение конечностей и т.д.

При нарушенном кровообращении возникают следующие заболевания:

Для лечения нужно точно определить причину и в зависимости от нее назначать медикаментозное лечение. При острых нарушениях может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, лечение необходимо сочетать с правильным питанием (употреблять еду с низким содержанием жира и соли), отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь) и проходить специальные процедуры для улучшения кровотока (вибротерапия, электромагнитная терапия и т.д.).

Для улучшения кровообращения используются следующие группы препаратов:

1) Препараты, улучшающие микроциркуляцию – данная группа препаратов действует на сосуды микроциркулярного русла. В результате сосуды расширяются, а кровь становится менее вязкой. Как правило, препараты данной группы используют при нарушении кровообращения на фоне различных болезней (сахарный диабет, атеросклероз):

2) Препараты простагландина E1 – лекарства данной группы оказывают положительное действие на микроциркуляцию и кровоток, а также обладают гипотензивным эффектом:
вазапростан

3) Блокаторы кальциевых каналов, в основном, применяются для улучшения кровообращения головного мозга. Способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и ограничивают повреждение мозговой ткани. К ним относятся:

циннаризин
логимакс
нафадил
нимотоп
циннасан
брейнал
норвакс
арифон
кордипин
форидон
нифекард
кордафен

4) Препараты низкомолекулярного декстрана – лекарства данной группы положительно влияют на текучесть крови, за счет привлечения дополнительных объемов крови из межклеточного пространства. К ним относятся:

реомакродекс
гемостабил
реополиглюкин

5) Миотропные спазмолитики – данная группа лекарств расширяет сосуды и расслабляет гладкую мускулатуру. Миотропные спазмолитики показывают высокую эффективность при спазмах сосудов головного мозга:

6) Фитопрепараты – препараты, которые создаются на основе растительного сырья. Фитопрепараты показывают высокую эффективность при болезнях сосудов головного мозга, а также при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите. К ним относятся:

7) Альфа-адреноблокаторы – препараты данной группы способствуют лучшему кровоснабжению периферических тканей. К ним относятся:

8) Ганглиоблокаторы – данные препараты улучшают кровообращение в нижних конечностях, а также обладают выраженным гипотензивным эффектом (понижают давление):

9) Биофлавоноиды – вещества растительного происхождения, которые усиливают ток крови и улучшают состояние сосудов:

10) Стимуляторы допаминовых рецепторов – данная группа лекарств оказывает действие на допаминовые рецепторы, что, в свою очередь, приводит к расширению сосудов. Улучшают кровообращение в нижних конечностях — проноран.

Человеческая кровь по своему составу представляет смесь плазмы (жидкой основы) и элементарных твердых частиц, представленных тромбоцитами, лейкоцитами и эритроцитами. В свою очередь тромбоциты отвечают за свертываемость, лейкоциты поддерживают в норме иммунитет, а эритроциты являются переносчиками кислорода.

Если по каким-либо причинам содержание в крови эритроцитов (гемоглобина) понижается, то такая патология называется малокровием или анемией. Общие симптомы анемии проявляются в виде бледности, слабости, головокружения и пр. В результате анемии в тканях нашего организма начинается острая нехватка кислорода.

Анемия чаще всего выявляется у женщин, нежели у мужчин. Эта патология может возникнуть на фоне каких-либо заболеваний, а также развиться как самостоятельная болезнь.

Спровоцировать анемию может довольно много факторов. Одними из наиболее частых причин анемии по праву считаются нехватка фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Также анемия развивается из-за обильных кровотечений во время менструации или на фоне некоторых онкологических болезней. Часто малокровие проявляется из-за недостаточности веществ, которые отвечают за выработку гемоглобина, а также сбои в процессе образования эритроцитов. Передающиеся по наследству заболевания и воздействие ядовитых веществ тоже могут стать причиной развития малокровия.

Чаще всего у страдающих анемией отмечаются следующие симптомы:

Желтоватая, шелушащаяся, холодная на ощупь и бледная кожа.
Слабость, быстрая утомляемость, сонливость и головокружения, в тяжелых случаях сопровождающиеся обмороками.
Пониженное артериальное давление.
Желтоватый оттенок глазных белков.
Отдышка.
Ослабленный мышечный тонус.
Учащенное биение сердца.
Увеличение размеров селезенки.
Измененный цвет стула.
Липкий, холодный пот.
Рвота, тошнота.
Покалывания в ногах и руках.
Начинают выпадать волосы и ломаться ногти.
Частые головные боли.

В целом классификация анемии основывается на трех группах:

Постгеморрагические анемии, т.е. малокровие, вызванное сильной кровопотерей.
Анемия, образовавшаяся на фоне нарушений в процессе образования крови, а также патологий в синтезе РНК и ДНК – мегалобластная, железодефицитная, фолиеводефицитная, В-12-дефицитная, гипопластическая, апластическая, анемия Фанкони и пр. виды анемии.
Гемолитические анемии, т.е. малокровие, возникающее по причине повышенного эритроцитного разрушения (аутоимунная гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия и пр.).

Кроме этого, анемия подразделяется и на несколько степеней тяжести, которые зависят от содержания гемоглобина. Это:

Тяжелая степень – когда гемоглобина в составе крови меньше, чем 70 гл.
Средняя – 70-90 г/л.
Легкая – более 90 г/л (анемия 1 степени).

Данные виды анемий могут быть хронической или острой формы. Анемия хронической формы, как правило, является последствием неоднократных потерь крови, например, при ранениях и травмах, обильных менструациях, язве желудка, геморрое или раковых заболеваниях и пр. Острая форма постгеморрагической анемии развивается из-за однократной, но значительной кровопотери.

При этом клиника острого постгеморрагического малокровия представлена значительным ухудшением общего состояния пациента, связанным с гипоксией (нехваткой кислорода): учащенным сердцебиением, мельканием «мошек», слабостью, одышкой, шумом в ушах, головокружением и т.д. Цвет кожи становится значительно бледнее, иногда с желтоватым оттенком. Общая температура тела больного снижена, глазные зрачки расширенные.

Интересен тот факт, что анализ крови, проведенный в течение 2-3 часов после кровопотери (при острой форме постгеморрагического малокровия) показывает нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина. Их показатели начинают снижаться позднее. Стоит отметить, что кровь при этом сворачивается значительно быстрее.

Самым действенным способом лечения анемии постгеморрагической формы считается переливание крови. После чего врач, как правило, назначает больному прием антианемических средств, обогащенное белками питание.

Если же форма хроническая, то, как правило, особых изменений в состоянии пациент не замечает. Обычно наблюдается некоторая бледность, головокружение при резком вставании и слабость. В начальных стадиях нормальный состав крови обеспечивается костным мозгом. Со временем он с этой функцией уже не справляется и развивается гипохромная анемия. Это малокровие, при котором цветовой показатель крови находится на низком уровне, что говорит о низком содержании гемоглобина в эритроцитах. У пациента при этом начинают ломаться ногти и выпадать волосы.

При хронической форме постгеморрагического малокровия железу становится затруднительно усваиваться в организме, что приводит к существенным нарушениям, связанным с образованием гемоглобина. Максимальная эффективность лечения достигается путем нейтрализации источника потери крови.

В дополнение назначается прием железосодержащих препаратов. Наиболее популярные и действенные в этом случае лекарства от анемии: ферроплекс, феррум лек, конферон, феррокаль, феромид и пр. Лечение железосодержащими препаратами протекает довольно долгое время. Врачи советуют пересмотреть рацион – он должен основываться на продуктах, обогащенных животным белком (мясо, печень) и содержащих много железа (гречка, яблоки, гранат).

Как правило, железодефицитная анемия (ЖДА) развивается из-за нехватки в организме такого элемента как железо. Этому могут способствовать различные нарушения, связанные с усвоением железа, либо же употребляемая пища бедна на этот элемент (например, у сидящих на жесткой и длительной диете). Также ЖДА часто встречается у доноров и людей, страдающих гормональными нарушениями.

Помимо перечисленного выше, ЖДА может возникнуть из-за длительных и обильных менструальных или раковых кровотечений. Довольно часто эта анемия диагностируется у беременных, поскольку их потребности в этом элементе на время беременности значительно возрастают. И вообще, ЖДА чаще всего встречаются у детей и женщин.

Симптомов железодефицитной анемии довольно много и они часто схожи с симптоматикой других анемий:

Во-первых, кожа. Она становится тусклой, бледной, шелушащейся и сухой (обычно на руках и лице).
Во-вторых, ногти. Они становятся ломкими, тусклыми, мягкими и начинают расслаиваться.
В-третьих, волосы. У людей с ЖДА они становятся ломкими, секутся, начинают интенсивно выпадать и медленно расти.
В-четвертых, зубы. Одним из характерных признаков железодефицитной анемии является раскрашивание зубов и кариес. Эмаль на зубах становится шероховатой, а сами зубы теряют былой блеск.
Часто признаком анемии выступает заболевание, например, атрофический гастрит, функциональные нарушения кишечника, мочеполовой сферы и пр.
Больные ЖДА страдают вкусовым и обонятельным извращением. Это проявляется в желании съесть глину, мел, песок. Часто таким пациентам неожиданно начинает нравиться запах лака, краски, ацетона, бензина, выхлопных газов и пр.
Железодефицитная анемия отражается и на общем состоянии. Ее сопровождают частые боли в области головы, учащенное сердцебиение, слабость, мелькание «мошек», головокружение, сонливость.

Анализ крови при ЖДА показывает серьезное падение гемоглобина. Уровень эритроцитов снижен также, но в меньшей степени, так как анемия носит гипохромный характер (цветовой показатель имеет тенденцию к снижению). В кровяной же сыворотке содержание железа значительно падает. Из периферической крови полностью исчезают сидероциты.

Лечение основывается на приеме железосодержащих лекарств как таблетированных, так и в виде инъекций. Чаще всего врач выписывает препараты железа из списка, представленного ниже:

Феррум-лек;
Феррокаль;
Ферковен;
Феррамид;
Ферроплекс;
Фербитол;
Гемостимулин;
Имферон;
Конферон и пр.

Помимо лекарственных препаратов врачи советуют придерживаться определенной диеты, связанной с ограничением мучных, молочных и жирных продуктов. Полезны такие продукты как гречка, картофель, чеснок, зелень, печень, мясо, шиповник, смородина и пр.

Чаще всего развивается данная анемия при беременности. Больным с ЖДА полезен как лесной, так и горный воздух, физкультура. Желательно употреблять минеральную воду из железноводских, марциальных и ужгородских источников. Не стоит забывать и о профилактике в осенне-весенние периоды, когда организм особенно ослаблен. В эти периоды будет полезна диета при анемии, богатая железосодержащими продуктами питания (см. выше и на рисунке справа).

Эти анемии представляют собой комплекс патологий, характеризующихся функциональной недостаточностью костного мозга. Апластическое малокровие отличается от гипопластического более угнетенным кроветворением.

Чаще всего возникновению гипопластической анемии способствует радиация, определенные инфекции, негативное влияние химических или лекарственных препаратов, либо наследственность. Все возможные формы гипо- и апластических анемий имеют постепенный характер развития.

Проявляются эти анемии повышением температуры, ангиной, сепсисом, лишним весом, бледностью, носовыми и десенными кровотечениями, мелкоточечными капиллярными кровоизлияниями на слизистых и коже, жжением во рту. Часто заболевание сопровождается осложнениями инфекционной природы, например, абсцесс после укола, пневмония и пр.). Часто страдает и печень – она, как правило, становится больше.

Железообмен в организме нарушается, при этом количество железа в крови повышенное. Лейкоцитов в составе крови становится гораздо меньше, как и гемоглобина, а вот молодые формы эритроцитов вовсе отсутствуют. В каловых массах и моче часто присутствуют кровянистые примеси.

В тяжелой степени апластическая анемия (как и гипопластическая) чревата летальным исходом. Лечение даст хорошие результаты только в случае своевременности. Оно проводится только в стационаре и подразумевает повышенный гигиенический уход за ротовой полостью и кожными покровами. При этом осуществляется неоднократное переливание крови, антибиотикотерапия, прием витаминов и гормонов, а также желательно полноценное питание при анемии. Иногда врачи прибегают к пересадке (переливанию) костного мозга (это возможно при наличии донора, совместимого по HLA-системе, которая предусматривает специальный подбор).

Это довольно редко встречающаяся разновидность врожденных анемий, связанная с хромосомными аномалиями, дефектами в стволовых клетках. Встречается предпочтительно у мальчиков. У новорожденных эта патология, как правило, не наблюдается. Для нее характерны симптоматические проявления в 4-10-летнем возрасте в виде кровотечений и кровоизлияний.

В костном мозге наблюдается увеличение жировых тканей, при этом клеточность понижена, а кроветворение имеет угнетенный характер. Исследования показывают, что у детей с анемией Фанкони эритроциты живут ≈ в 3 раза меньше нормы.

Для внешности больного с этой анемией характерна ненормальная пигментация, маленький рост, недоразвитость черепа или скелета, косолапость. Нередко эти симптомы дополняются умственной отсталостью, косоглазием, глухотой, недоразвитостью половых органов, почек, пороком сердца.

Анализы крови показывают изменения, схожие с апластической анемией, только выражены они гораздо меньше. Анализ мочи у большинства пациентов показывает на высокое содержание в ней аминокислот.

Больные анемией Фанкони, согласно исследованиям, имеют высокую предрасположенность к острому лейкозу.

По своей сути, анемия Фанкони является тяжелой формой апластической анемии, описанной выше. Лечение заключается в удалении селезенки, с применением после этого антилимфоцитарного глобулина. Также применяются иммунодепрессанты, андрогены. Но самым эффективным лечением зарекомендовала себя пересадка костного мозга (доноры – сестра или брат больного или чужие люди, совпадающие по HLA-фенотипу).

Данная патология еще недостаточно изучена. Хотя, несмотря на врожденную природу, эта анемия у грудничков не проявляется. Если же заболевание диагностировано поздно, то такие больные не проживают больше 5 лет. Смерть наступает по причине кровоизлияний в желудок или мозг.

Эти анемии являются как наследственными, так и приобретенными. Для них характерно наличие мегалобластов в костном мозге. Это такие ядросодержащие клетки, которые являются предшественниками эритроцитов и содержат неконденсированный хроматин (в такой клетке молодое ядро, но окружающая его цитоплазма уже старая).

И В-12-дефицитная, и фолиеводефицитная анемии относятся к подвидам мегалобластной анемии. Иногда даже диагностируется смешанная В-12-фолиеводефицитная анемия, но встречается она довольно редко.

В-12-дефицитное малокровие развивается из-за нехватки витамина В-12. Этот микроэлемент необходим для правильного функционирования нервной системы, а также он нужен костному мозгу для образования и роста в нем эритроцитов. В-12 участвует непосредственно в синтезе РНК и ДНК, потому-то и нарушается процесс образования развития эритроцитов при его нехватке.

Для В12-дефицитной анемии отличительным признаком является некоторая шаткость в походке, онемение и ощущение покалывания в пальцах. Также болезнь сопровождается сердечными болями, отеками конечностей, слабостью, пониженной работоспособностью, бледной желтушностью и одуловатостью лица, шумом в ушах, жжением и зудом на языке.

Обычно нехватка В-12 наступает из-за нарушений его всасывания. Этому больше подвержены люди, имеющие атрофию желудочных слизистых, хронический энтерит, глютеновую болезнь. Дефицит В-12 может стать последствием панкреатита. Часто он встречается у вегетарианцев, а также людей пожилого возраста.

Такое малокровие еще называют пернициозной анемией. Развивается заболевание очень медленно, переходя, как правило, в хроническую рецидивирующую форму.

Лечение осуществляется с помощью парентерального применения витамина В-12 (делают ежедневные внутримышечные инъекции). Также показан рацион, обогащенный В-12-содержащими продуктами: печень, яйца, молочные продукты, мясо, сыр, почки.

Фолиеводефицитное малокровие представляет собой острую нехватку в организме фолиевой кислоты. Она тоже (как и В-12) активно участвует в образовании эритроцитов. Фолиевая кислота доставляется в наш организм через продукты питания (мясо, шпинат и пр.), но при термической обработке этих продуктов она теряет свою активность.

Фолиеводефицитной анемии обычно подвержены люди, страдающие глютеновой болезнью, наркоманией и алкоголизмом. Наблюдается она и у лиц, которые долго принимают лекарства от судорог (фенобарбита, дифенин и пр.). Также спровоцировать эту анемию могут полипы или рак желудка, кишечные патологии и паразиты, гепатиты и цирроз печени.

Такая анемия зачастую проявляется у детей, вскормленных козьим или порошковым молоком, и у беременных женщин. При этом болезнь сопровождается головокружением и слабостью, одышкой и утомляемостью. Кожа становится суховатой и приобретает бледный желтовато-лимонный оттенок. Больного может часто знобить и лихорадить.

Изменения в крови идентичны В-12-дефицитной анемии. Как правило, гемоглобин остается в норме, а иногда даже повышен. В составе крови присутствуют макроциты – это эритроциты, имеющие увеличенный размер. Для фолиеводефицитной анемии вообще характерно пониженное количество всех кровяных клеток при увеличении их размера. Это гиперхромная анемия с довольно высоким показателем цвета. Биохимия крови показывает, что свободный билирубин немного повышен.

Фолиеводефицитное малокровие лечат с помощью лекарственных препаратов фолиевой кислоты в таблетированной форме. Помимо этого следует подкорректировать и питание пациента (предпочтительны листовые овощи, печень, больше фруктов).

Отдельно следует отметить, что В-12- и фолиеводефицитная анемия являются разновидностями макроцитарной анемии – это патология, характеризующаяся увеличением размеров эритроцитов из-за острой нехватки В-12 или фолиевой кислоты.

Все разновидности этих анемий обусловлены чрезмерным разрушением эритроцитов. В норме продолжительность жизни эритроцитов составляет ≈120 суток. Когда же у человека появляются антитела против его же эритроцитов, то начинается резкое эритроцитарное разрушение, т.е. жизнь эритроцитов становится значительно короче (≈13суток). Гемоглобин в крови начинает распадаться, из-за чего у больного развивается желтуха на фоне гемолитической анемии.

Лабораторным симптомом такой анемии является повышенный билирубин, присутствие в моче гемоглобина и пр.

Значительное место среди таких анемий занимают наследственные разновидности. Они являются последствиями множества дефектов в образовании эритроцитов на генетическом уровне. Приобретенные разновидности гемолитических анемий развиваются на фоне определенных факторов, оказывающих на эритроциты разрушающее действие (воздействие механического характера, различные яды, антитела и т. д.).

Одной из распространенных наследственных гемолитических анемий является серповидно-клеточная анемия. Это заболевание подразумевает присутствие патологического гемоглобина в эритроцитах. Эта патология чаще поражает афроамериканцев, но встречается и у светлокожих людей.

Наличие в крови серповидных эритроцитов, характерное для этой патологии, ее носителю обычно ничем не грозит. Но если и мать, и отец имеют в крови этот патологический гемоглобин, то их дети рискуют родиться с тяжелейшей формой серповидно-клеточного малокровия, именно поэтому такая анемия опасна.

Сопровождается эта разновидность анемии ревматическими болями, слабостью, болями в животе и голове, сонливостью, припухлости голеней, кистей и стоп. Врачебный осмотр обнаруживает бледность слизистых и кожи, увеличенную селезенку и печень. Для имеющих эту патологию людей характерно худое телосложение, высокий рост и искривленный позвоночник.

Анализ крови показывает умеренную, либо тяжелую степень анемии, причем показатель цвета будет в норме.

Данная патология – тяжелейшее заболевание. Основная масса пациентов умирает, как правило, не дожив до десятилетнего возраста, по причине какой-либо инфекции (чаще туберкулеза) или внутреннего кровоизлияния.

Лечение этого малокровия является симптоматическим. Хоть оно и считается хронической анемией, дети довольно легко переносят низкое содержание эритроцитов и гемоглобина. Именно поэтому им довольно-таки редко проводят переливание крови (чаще в случаях апластического или гемолитического криза). Следует избегать всевозможных инфекций, особенно детям.

Среди приобретенных разновидностей чаще встречается аутоимунная гемолитическая анемия. Она подразумевает воздействие образовавшихся в организме больного антител. Такая разновидность встречается, как правило, при хронических циррозах и гепатитах, ревматоидных артритах, остром лейкозе, либо хроническом лимфолейкозе.

Бывает хроническая, а также острая форма аутоимунной гемолитической анемии. Хроническая форма протекает практически без характерных симптомов. При острой форме больной страдает желтухой, одышкой, слабостью, лихорадкой, частым сердцебиением. Каловые массы по причине чрезмерного содержания стеркобилина имеют темно-коричневый оттенок.

Хотя и редко, но можно встретить аутоиммунную анемию с полными холодовыми антителами, которая свойственна людям преклонного возраста. Холод в подобных случаях выступает в качестве6 провоцирующего фактора, приводящего к отеку и посинению пальцев рук, лица, стоп. Часто аутоиммунная анемия такого типа сопровождается синдромом Рейно, который, к сожалению, может закончиться гангреной пальцев. Кроме этого, у больных с холодовой аутоиммунной анемией невозможно определить группу крови традиционными методами.

Лечение осуществляется с помощью глюкокортикоидных гормонов. Важную роль в лечении играет его длительность и правильная дозировка препаратов. Также в лечении врачи используют цитостатические препараты, проводят плазмаферез, а при необходимости — спленэктомию.

Следует помнить, что многие разновидности анемий при неправильном их лечении могут иметь тяжелейшие последствия для организма, вплоть до летального исхода. Поэтому не надо заниматься самолечением. Диагноз должен поставить квалифицированный врач, равно как и назначить эффективное и правильное лечение!

При повышенном давлении пациент постоянно жалуется на учащенное биение сердца, ощущение жгучего тепла, шум и звон в ушах. По мере нарастания симптоматики больной начинает страдать от озноба, его трясет, как при высокой температуре.

Когда гипертоника знобит в мышцах кожи и кровеносных сосудах происходит спазм. Пациенту при высоком давлении резко становится очень холодно, по всему телу распространяется дрожь. В первую очередь страдают жевательные мышцы лицевого сустава, а после этого трясет все тело.

У абсолютно здорового человека озноб возникает под воздействием холода, что является нормальной естественной реакцией организма. Если человек легко возбудимый, дрожь в теле станет следствием сильного стресса, испуга.

Озноб – это яркий симптом серьезных неполадок в организме человека. Он всегда сопровожден слабостью, недомоганием, постоянным желанием отдохнуть, прилечь. Причин подобного состояния несколько, самыми частыми из них следует отметить:

переохлаждение;
инфекционное заболевание;
стресс;
повышение артериального давления;
вегето-сосудистую дистонию.

Причем последние 3 пункта тесно связаны друг с другом. При стрессе, нервном напряжении кровяное давление может стремительно повышаться даже без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. Для нормализации состояния полезно выпить несколько таблеток экстракта Валерианы, кислый отвар из ягод, чай с лимоном или травяной сбор. Отлично помогут справиться с ознобом настои ежевики, черной смородины.

Проявление озноба часто бывает у людей с вегето-сосудистой дистонией, которая объясняется недостатком тепла из-за нарушения кровообращения. У таких пациентов практически всегда холодные руки и стопы, что спровоцировано нарушением естественного сосудистого тонуса.

Избавиться от озноба поможет контрастный душ, горячая ванна или поход в сауну. Не менее результативным будет постепенное планомерное закаливание организма. Чтобы быстро вывести токсические вещества, которые образовались во время стресса, а также избавиться от озноба, показано употребить отвар из листьев брусники.

У людей, кто страдает резкими перепадами кровяного давления, озноб может быть симптомом начала гипертонического криза. При этом:

изменяется состояние сосудов;
нарушается кровообращение.

При условии снижения давления человека перестает трясти.

В ряде случаев озноб бывает при заболевании Рейна, когда происходят спазмы сосудов. В этой ситуации избавиться от симптома поможет укол ботокса. Потребуется обязательно отказаться от курения, спиртных напитков.

Примерно в 10% случаев озноб на фоне повышенного давления становится признаком иного серьезного заболевания, например, поражения почек, щитовидной железы.

Повышенное давление характерно для гипертонической болезни. Патологию принято делить на 3 степени, в зависимости от показаний тонометра:

первая степень – 140-159/90-99;
вторая степень – 160-179/100-109;
третья степень – свыше 180/110 мм. рт. ст.

На первом этапе гипертония никак не проявляет себя, кроме как периодическими головными болями, постоянным переутомлением и излишней раздражительностью.

При так называемой мягкой гипертонии озноб и внутренний жар практически не одолевают пациента. Эти симптомы возникают только при второй и третьей стадии заболевания, когда давление превышает показатели 160/100 мм. рт. ст. Однако нередко бывает, что больного начинает трясти и при более низком артериальном давлении.

Основная опасность гипертонии в том, что при отсутствии контроля давление повышается все больше. Больной рискует получить разрыв кровеносных сосудов, кровоизлияние в мозг, инсульт.

Когда нет адекватного лечения, высокое давление отрицательно сказывается на всем организме:

ускоренно развивается атеросклероз сосудов, аорты;
происходит выраженное образование бляшек на стенках артерий;
снижается просвет сосудов, происходит их уплотнение;
наблюдается нарушение микроциркуляции в жизненно важных органах.

Ответом на повышенное сопротивление жестких сосудов становится ускоренная работа сердечной мышцы, гипертрофия левого желудочка, нарушение диастолического расслабления миокарда, нарушение кровообращения, аритмия. В случае если какая-то из артерий полностью закупорится, сердце перестанет получать кровь, разовьется инфаркт миокарда.

Самой частой причиной развития болезни нужно назвать сужение артериол – мелких ответвлений артерий. Сердце вынуждено качать кровь с максимальным усилием, чтобы справиться с ситуацией и преодолеть сужение.

Примерно у трети гипертоников озноб станет признаком вегетативного криза, который еще называют паническими атаками. Причина такого состояния:

активация стимулирующего отдела вегетативной нервной системы;
активное продуцирование адреналина надпочечниками.

Другими признаками станут: усиление головных болей, стук в висках, покалывание в области сердца. При высоком АД пациенту не хватает воздуха, немеют ноги, руки, учащаются позывы к мочеиспусканию, иногда может незначительно повышаться температура тела.

Прямой угрозы жизни такое состояние не несет, но пациента преследует неописуемое возбуждение, паника.

Не исключено, что высокое артериальное давление не сбивается, а озноб нарастает. Такая ситуация требует немедленного вызова бригады скорой помощи. До приезда врачей необходимо уложить гипертоника в постель или помочь ему принять комфортное положение тела.

Это позволит предупредить приступы удушья, успокоит пациента. Не помешает открыть в помещении окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Если начало болеть сердце, показана таблетка Валидола под язык, раствор Корвалола от давления. Далее очень важно согреть больному ноги, например, надеть теплые носки, положить под стопы грелку. Ускорить приток крови к ногам можно умеренно горячими ножными ванночками. В воду разрешается добавлять небольшое количество горчичного порошка.

Как вариант, можно применить другой народный способ:

смочить полотенце яблочным уксусом;
разложить его на пол, подстелив слой полиэтилена;
поставить на полотенце пятки.

Проверено, что уже спустя 10 минут давление, а вместе с ним и озноб, проходит.

И еще одна рекомендация при подобных проблемах – никогда не поддаваться панике! В норме артериальное давление снижается постепенно, обычно на 25-30 мм. рт. ст. в час. Если пациент не нервничает, его состояние нормализуется намного быстрее.

Когда причина озноба паническая атака, показано принять таблетку Но-шпы, 30-40 капель Валокордина. Дополнительно можно закрыть глаза и помассировать глазные яблоки в течение 1 минуты. Вскоре должно нормализоваться сердцебиение, а озноб отступить.

К большому сожалению, повышенным давлением можно страдать долгие годы и не подозревать об этом. Очень мало людей связывают периодические мигрени, особенно боли в затылочной области, быструю утомляемость и плохое самочувствие с началом гипертонии. Названные симптомы часто списываются:

на банальное переутомление на работе;
на плохие условия труда, суету.

Кровяное давление – это весьма обманчивая величина, поскольку на его уровень может повлиять сразу несколько факторов. Показатели давления всегда будут несколько ниже, если пациент отдыхает, спит. А вот после быстрой ходьбы, бега или поднятия тяжелых предметов оно обязательно повысится на несколько пунктов. Как правильно себя защитить от давления, расскажет специалист в видео в этой статье.

на

источник