Может быть гормональный сбой при анемии

В климактерическом периоде в организме женщины происходит множество ощутимых изменений, но особенно остро это ощущается с наступлением менопаузы. Менопауза и гемоглобин – это два основных показателя общего состояния женщины.

Менопаузой называется одна из стадий климактерического периода, характеризующаяся отсутствием менструальных выделений на протяжении 12 месяцев.

А гемоглобин – это белковая структура плазмы крови, включающая в свой состав железо, а также участвующая в транспортировке кислорода по всему организму.

Гемоглобин является основной структурой множества химических реакций в организме человека, именно поэтому для каждого определенного периода жизнедеятельности так важна определенная норма его содержания.

Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 грамм на литр. Гемоглобин при климаксе может немного изменяться, и нормальные его показатели считаются – от 115 до 138 грамм на литр.

С наступлением климактерического периода уровень гемоглобина может снизиться либо, наоборот, повышается.

Повышенный гемоглобин является наиболее частым явлением при климаксе, так как вызван замедленными процессами метаболизма и изменением гормонального фона с пониженным уровнем выработки эстрогенов. Но может быть и пониженный гемоглобин при климаксе.

Рассмотрим подробнее самые распространенные изменения уровня гемоглобина в климактерическом периоде.

Начало климакса заметно сказывается на общем состоянии женщины. А если притом еще и повышается уровень гемоглобина в крови, то возможны следующие проявления:

• Патологические изменения сомнологических процессов, проявляющиеся постоянной сонливостью, а также затруднительным засыпанием.
• Повышение артериального давления.
• Изменение цветовой гаммы кожных и слизистых поверхностей тела, с приобретением неестественно яркого оттенка либо бледности.
• Возникновение частых головных болей.
• Нарушения в функционировании вестибулярного аппарата.
• Повышенная утомляемость, признаки заторможенности.
• Появление блуждающей болевой симптоматики, проявляющейся в разных частях тела.

Самостоятельное определение повышенного уровня гемоглобина невозможно, поэтому в период климакса рекомендуется регулярное наблюдение не только у узких специалистов, но и регулярная сдача крови на исследование уровня гемоглобина.

Причинами появления высокого гемоглобина у женщин могут служить следующие факторы и механизмы, происходящие под влиянием климактерических изменений:

• сниженное содержание объема плазмы крови, вследствие чего повышается количество эритроцитов и уровень гемоглобина;
• увеличение выработки эритроцитов, происходящее в том случае, когда имеющиеся в плазме эритроциты не выполняют положенный объем транспортировки кислорода ко всем органам и тканям, что ведет к автоматическому режиму включения компенсационных процессов;
• развитие патологий сердца, вследствие чего нарушается циркуляция крови, и уровень гемоглобина повышается;
• наличие хронических болезней легочной системы органов;
• воздействие наследственного фактора;
• при наличии избытка эритропоэтина;
• экологический фактор, представленный проживанием в горных местах, где содержание кислорода в воздухе снижено;
• табакокурение;
• процессы обезвоживания организма, возникающие вследствие ожогов, развития кишечных инфекций, сопровождающихся рвотой, а также преднамеренное женщиной низкое количество употребления жидкости (что делается для избегания возникновения гипергидроза);
• применение стероидных препаратов с анаболическим спектром действия;
• чрезмерный уровень физических нагрузок;
• неправильная схема использования гормоносодержащих лекарственных средств, применяемых для снятия климактерической симптоматики.

Кроме всего прочего, высокий гемоглобин у женщин может быть следствием развития злокачественных новообразований, которые с большей вероятностью образуются на фоне снижения иммунной системы защиты организма в менопаузальном периоде.

Злокачественные опухоли на протяжении долгого периода времени никак себя не проявляют, но в самом организме уже прогрессируют различные патологические процессы: идет интоксикация тканей, к которым не поступает нужное количество кислорода, начинаются компенсационные процессы — и уровень гемоглобина начинает превышать значение 150 г/л.

Чрезмерное повышение уровня гемоглобина в крови ведет к повышению ее вязкости, что в значительной мере повышает риски возникновения таких патологических состояний, как тромбозы, инсульт и инфаркт Миокарда, являющихся потенциальной угрозой жизни.

Первоначально необходимо выявить истинные причины, способствующие возникновению данного состояния в организме. Также необходимо постоянно контролировать его динамику, а также проходить все необходимые методы обследования.

В том случае, если причина повышенного показателя кроется в гормональном сбое организма, то следует выполнять следующие рекомендации, направленные на корректировку показателя Hb:

1. Отказ от табакокурения.
2. Корректировка привычного рациона питания, включающая преимущественное употребление морских продуктов питания, а также свежие овощные и фруктовые культуры желтого и зеленого окраса. Исключение из рациона должны составлять: красные виды мясных продуктов, гречка и продукты с содержанием животных жиров. Также необходимо выпивать до двух литров воды в день.
3. Соблюдение умеренной физической нагрузки, включающей ежедневные прогулки на свежем воздухе.
4. Понизить Hb и разжижить кровь поможет прием таких препаратов, как Тренталом и Курантилом.

Необходимо не забывать о постоянном контроле уровня гемоглобина, так как его повышение может свидетельствовать о таких патологиях, как нарушение функциональности легких, либо развитие кишечной непроходимости.

Далее рассмотрим подробнее сниженное содержание Hb, способствующее развитию анемии, ее разновидности, симптоматику, причины возникновения и методы улучшения самочувствия и общего состояния в пременопаузе и последующих стадиях климакса.

В период менопаузы гормональные сбои в организме могут сопровождаться развитием анемии, то есть состоянием, которое характеризуется низким содержанием эритроцитов, а значит и сниженным гемоглобином.

Патологические изменения метаболических процессов в организме, неправильное питание, развитие патологии в органах желудочно-кишечного тракта, а также почечная и печеночная недостаточность – все эти нарушения могут стать первопричиной такого состояния, когда диагностируется низкий гемоглобин.

В зависимости от того, на фоне чего мог упасть гемоглобин, выделяется несколько разновидностей данного патологического состояния.

Данная форма анемии возникает вследствие большой потери крови за малое время.

Огромные риски для жизни представляют кровяные потери свыше половины литра.

Симптоматика данной разновидности патологии проявляется следующими нарушениями:

1. повышение ритмичности биения сердца;
2. появление отдышки;
3. снижение давления крови;
4. бледный оттенок кожных и слизистых покровов.

Присутствие данных проявлений может свидетельствовать о наличии как анемии, так и травматизации, либо проявления болевой симптоматики, вызванной другими нарушениями. Опасность анемии заключается не только в количественном объеме потери крови, но и ее скоростью, что может повлечь за собой серьезные последствия.

Данная форма заболевания образуется на фоне дефицитного содержания железа, что ведет к развитию следующей симптоматики:

• Сухость кожных покровов.
• Повышенная ломкость ногтевых пластин и выпадение волос.
• Вялость и повышенный уровень утомляемости.
• Изменение вкусовых качеств и аппетита.
• Возникновение депрессии.

Также железодефицитная анемия (или малокровие) может сопровождаться головными болями, запорами, а также бледностью кожных и слизистых покровов, одышкой и сердцебиением.

Данная патология имеет очень коварный характер течения, проявляющийся в постепенном нарастании свойственной ей симптоматики. Проявление болезни является практически незаметным, а все постепенно нарастающие симптомы женщина чаще всего объясняет следствием климактерических факторов и забывает о том состоянии, в котором была до начала изменений. Тем не менее, уровень эритроцитов может снизиться до критической отметки, прежде чем женщина будет обследована специалистами.

Причиной возникновения железодефицитной анемии, при которой резко может понижаться уровень содержания железа, могут являться острые либо хронические кровопотери, а также патологии, развивающиеся во внутренних органах, преимущественно в области желудочно-кишечного тракта.

Также развитие антацидного хронического гастрита, язвенного поражения ЖКТ и ДПК, в особенности после операционного резектирования желудка, также способствуют нарушению процессов по всасыванию железа, и ведет к тому, что уровень Hb резко снижается.

Первоначальным методом лечения является установка причины, способствующей развитию данной патологии.

Затем комплексное терапевтическое лечение направляется на устранение выявленной причины.

Лечебные мероприятия по устранению железодефицитной анемии заключаются в корректировке диетического питания, помогающего повысить уровень железа в крови. Рекомендуется обогатить свой рацион питания мясом, печенью, творогом, гранатом, яблоками и яйцами с гречневой кашей. Также может назначаться продолжительный прием железосодержащих препаратов до того момента, пока ресурсы организма не будут восполнены необходимыми веществами.

Может ли помочь переливание крови? Такая методика лечения анемии является довольно эффективной, но применяется только в самых тяжелых ситуациях. Может проводиться внутримышечным путем, как переливание самой крови, так и эритроцитных масс.

В качестве профилактического мероприятия рекомендуется употребление группы витаминов с содержанием железа.

Познавательное видео по этой теме:

источник

Гормональный сбой – это дисфункция, обусловленная патологией эндокринной и нейрорегуляционной систем, как у женщин, так и у мужчин. Все процессы, происходящие в организме, во многом зависят от гормонального статуса.

У женщин такой сбой становится причиной различных заболеваний репродуктивной системы и в комплексе с нарушениями иммунитета, воспалениями и половыми инфекциями вызывает целый ряд серьезнейших проблем: нарушение менструального цикла, миому матки, гиперплазию эндометрия, полипы и поликистоз яичников. Очень важно регулярно проводить гинекологические обследования, ведь ряд заболеваний женской половой сферы протекает бессимптомно, без болей, кровотечений и других клинических проявлений.

Что же необходимо знать о женских гормонах? Сложными процессами в женском организме управляют эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны отвечают за половое созревание и начало менструации в подростковом возрасте, рост груди и волос и регулировку репродуктивного периода.

Гормональный уровень меняется после того, как женщина забеременеет: выделяется новый гормон – хорионический гонадотропин человека. У женщины, готовящейся стать матерью, увеличивается количество эстрогена и прогестерона, а примерно на четвертом месяце плацента начинает поддерживать беременность благодаря собственным гормонам.

Следующий гормональный скачок происходит после родов, а биологические функции организма возвращаются к нормальному состоянию. Теперь основной задачей женских гормонов является обеспечение выработки грудного молока для кормления малыша.

Таким образом, до наступления климакса, когда яичники перестают производить яйцеклетку и вырабатывать эстроген, уровень гормонов в организме может изменяться.

Но если в прошлые годы сбоем в гормональной сфере обозначали патологическую работу эндокринных желез лишь у женщин, то сейчас это понятие распространилось и на мужскую часть населения. Было выяснено, что и у них аномальная работа эндокринной системы также приводит к нарушениям. Причем тот факт, что половая система у мужчин и женщин далеко не одинаковая, не отменяет схожести симптомов, вызваемых патологиями в гормональной сфере.

Факторов, способствующих гормональному сбою как у мужчин, так и у женщин имеется множество. В первую очередь это обусловлено зависимостью гормонального статуса от нейроэндокринной регуляции ЦНС, которая происходит в головном мозге, и от правильного функционирования эндокринных желез, которые локализуются на периферии.

В связи с этим, причины, способствующие гормональным нарушениям, можно разграничить на две большие группы:

Причины, вызванные нарушениями в функционировании центральной регуляции.

Причины, спровоцированные патологическими процессами, происходящими в периферических железах. Сбои в их работе могут быть вызваны опухолями, инфекциями, воспалительными процессами и пр.

Итак, выделим все возможные причины гормонального сбоя:

Система нейроэндокринной регуляции, также носящая название гипоталамо-гипофизарной системы, может начать некорректно работать в результате поражения органического происхождения. К ним относятся тяжелые травмы мозга и черепной коробки, энцефалит, раковые опухоли. Кроме того, вызвать сбои в функционировании этой системы могут внутренние и внешние причины. Например, это может быть истощение организма, хроническая усталость, как синдром и пр.;

Такие не влияющие на функцию репродукции железы, как кора надпочечников или щитовидная железа, способны оказать непосредственное воздействие на гормональный фон человека;

В связи с тем, что гормональный обмен происходит в печени, а вывод метаболитов осуществляется с помощью почек, то нарушения в их функционировании также могут стать причинами сбоя;

Нельзя исключать фактор наследственности. Он играет немаловажную роль в развитии гормонального дисбаланса, особенно тех изменений, которые происходят во время климакса и после него;

Врожденные патологии систем, которые отвечают за выработку гормонов, также представляют отдельную причину, приводящую к дисбалансу. Впервые проявляют себя такие патологии обычно задержкой пубертации или ее отсутствием;

Чаще всего сбои в гормональной сфере происходят во время периодов физиологических изменений. Среди наиболее значимых этапов – половое созревание и аналогичное угасание. Женщины, в отличие от мужчин, испытывают ещё несколько половых бурь – это роды и, в некоторых случаях, аборты.

Симптомами гормонального сбоя у молодых девушек 14–16 лет может быть отсутствие менструации или её нерегулярность. В это время цикл уже должен установиться, но если этого не произошло, есть вероятность недостаточной выработки или отсутствия эстрогена и прогестерона в организме. Тревожными симптомами также являются избыточное оволосение тела и недоразвитость молочных желез. Часто у девушек с недостаточным уровнем половых гормонов в крови отмечается высокий рост, худоба, длинные руки и ноги. Менструальный цикл почти всегда нарушается, если вес тела менее 48 кг.

Гормональный сбой может вызывать кистозное перерождение яичников и недоразвитость матки. Также после начала половой жизни следует регулярно проходить обследование у гинеколога, так как некоторые заболевания, передающиеся половым путем, способны вызвать воспаление репродуктивных органов и гормональные нарушения. У беременных женщин симптомами гормонального сбоя могут быть преждевременные сокращения матки, боли внизу живота.

Тревожным признаком является также усиление предменструального синдрома: резкая смена настроения, болезненность и набухание груди, боль в суставах, депрессия и рассеянность. Во время менструации могут происходить маточные кровотечения, развиваться анемия. Следует также обратить внимание на колебания веса, изменения кожи и нарушения зрения.

Гормональный сбой может являться причиной серьезнейших заболеваний: это миома, поликистоз, рак матки и яичников.

В юном возрасте сбои в работе половой системы проявляется в том, что у девочки-подростка происходит задержка полового развития с отсроченным формированием половых признаков (вторичных). При этом часто происходит онтогенез отличий, нехарактерных для конкретной половой принадлежности. У женщин развиваются вторичные мужские признаки (маскулинизация), а у мужчин – женские (процесс феминизации).

Кроме того, страдает репродуктивная система:

Значительно снижается половое влечение, вплоть до полного его отсутствия;

Страдает эректильная функция у представителей мужского пола;

Женщины испытывают трудности с достижением оргазма (аноргазмия);

При гормональной дисфункции происходит развитие процесса церебрастении. Симптомы истощения при этом следующие:

Нервозность и вспыльчивость, необоснованная раздражительность;

Утомляемость после непродолжительной работы;

Эмоциональная нестабильность, плаксивость;

Нарушения в эмоциональной сфере, которые могут приводить к депрессивным расстройствам;

Снижение интеллектуальных возможностей, которое имеет обратимый характер.

Метаболические проблемы, возникающие при гормональном сбое, чаще всего выражаются в увеличении массы тела. Резкий скачок веса заставляет врачей задуматься именно о гормональной патологии.

Кроме того, больные начинают страдать от остеопороза. Проблемы с костной тканью возникают на фоне нарушений кальциевого обмена.

Однако при корректном и своевременном лечении все симптомы устранимы. Тем не менее, если игнорировать сбой продолжительное время, то он вполне может привести к более выраженным проблемам со здоровьем, которые будут спровоцированы длительными функциональными нарушениями в работе большинства важнейших органов и систем.

Осложнения, которые могут быть вызваны продолжительным гормональным дисбалансом, следующие:

Невозможность зачать ребенка, в том числе и мужское бесплодие;

Отсутствие возможности вести адекватную половую жизнь, полная утрата либидо;

Формирование опухолей злокачественного характера, рост которых зависит от гормонального статуса;

Переломы, обусловленные остеопорозом;

Инфаркты и инсульты, развивающиеся на фоне атеросклеротических поражений;

Второй тип сахарного диабета.

Показателем нормального полового созревания у представительниц женского пола является его манифестация в период от 7 до 8 лет. Завершается этот процесс к 18 годам. В пубертатном периоде наблюдается ускорение темпов созревания организма, прибавка в росте и весе, формирование вторичных половых признаков. Именно в это время происходит становление женской половой системы, которая отвечает за процесс репродукции в будущем.

Если вторичные половые признаки наблюдаются у детей младше 7 лет, то половое развитие считается преждевременным. При этом происходит ранний старт менструаций (иногда это может произойти даже в 4 года), формирование и рост молочных желез. Девочки начинают быстро прибавлять в росте, однако, он в конечном итоге не превысит отметку в 152 см . Это обусловлено преждевременным окостенением зон скелета, отвечающих за рост девочки в высоту.

Существует несколько типов раннего начала пубертации:

Патологическое преждевременное созревание, обусловленное нарушениями в центральном генезе или происходящее на фоне имеющихся опухолей яичников, которые продуцируют гормоны. Чаще всего именно опухоли, расположенные в районе гипофиза и гипоталамуса, становятся причинами раннего полового созревания;

Раннее половое развитие конституционного типа, его причиной является генетическая предрасположенность ребенка к раннему началу пубертации. При этом каких-либо патологических нарушений в системах, отвечающих за гормональный фон, нет. Такие девушки имеют нормальную способность к репродукции, терапия им не требуется. Первая менструация при этом не начинается ранее 6 лет.

О том, что у девочки имеется задержка наступления пубертатного периода, будет свидетельствовать отсутствие вторичных половых признаков до 16-летнего возраста. Чаще подобные проблемы возникают в результате генетической предрасположенности. При этом все системы после начала месячных (в 17 или 18 лет) будут работать нормально, и эта особенность развития не осложнит процесс дальнейшего зачатия и деторождения.

Однако встречается и патологически обусловленная задержка пубертации. Она может быть следствием либо болезни Шерешевского-Тернера, либо нарушениями в функционировании гипофиза.

В настоящее время все чаще задержка полового созревания происходит по причине алиментарного истощения. Оно становится результатом голодания из-за массового увлечения диетами и стремления девочек к болезненной худобе.

Половое созревание со стертой вирилизацией является патологическим процессом, при котором у человека наблюдаются половые признаки, не присущие его половой принадлежности. Например, у женщин растут волосы по мужскому типу или искажается скелет. Если основанием для такого сбоя стало нарушение процессов метаболизма, то могут появиться характерные признаки: угревая сыпь, избыточная масса тела, растяжки.

Генетически обусловленные патологии в развитии яичников или коры надпочечников могут явиться основой сбоя со скрытой вирилизацией.

Чаще остальных встречается гипоталамический синдром пубертатного периода, причины которого до конца не изучены. Однако принято считать, что такой ответ организма возникает на фоне имеющегося хронического тонзиллита или иной инфекции, либо в результате полученной травмы черепа. Нельзя исключать влияние эмоционального стресса, перенесенные вирусные инфекции, факт хронического переедания.

Гипоталамический синдром, провоцирующий гормональную дисфункцию, манифестирует сразу после первых месячных у девочки, то есть в возрастном периоде от 11 до 13 лет. При этом внешний вид подростка источает здоровье: такие девочки обычно имеют высокий рост, слегка избыточную массу тела, их бедра и плечи шире, чем у сверстниц. Однако за кажущимся внешним благополучием скрывается множество проблем, среди которых головная боль, нестабильность артериального давления, превышение его показателей, чрезмерная раздражительность и утомляемость.

Стрии – это ещё один характерный признак гипоталамического синдрома, причем эти багровые полосы, возникающие на коже, чаще всего не связаны с ожирением. Их появление сигнализирует об активизации патологии.

При гормональном сбое могут возникать обильные маточные кровотечения во время наступления очередного цикла. В этом случае наблюдаются нарушения в связанной работе гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Ювенильные маточные кровотечения являются достаточно распространенной проблемой и составляют до 20% всех подростковых патологий в гинекологической сфере.

Что касается этиологии дисфункциональных кровотечений, то это может быть авитаминоз, ОРВИ или умственное и физическое перенапряжение. Причем патология может развиться у подростка, не имеющего проблем со здоровьем, но обучающегося по слишком интенсивной программе.

Симптоматически это патология сопровождается развитием кровотечения после продолжительного отсутствия очередной менструации. Причем задержка может варьироваться от двух недель до нескольких месяцев. Предшествующие ювенильному кровотечению менструации обычно не имеют отклонений от нормы на протяжении 2 лет. Сами кровотечения могут быть как обильными, так и скудными, но продолжительными (до 15 дней). Именно они часто становятся причиной анемии.

Если патологические менструации становятся слишком интенсивными, то это может явиться причиной развития ДВС-синдрома. В этом случае необходима срочная помощь врачей, так как усиление кровопотери угрожает жизни подростка.

Аменорея характеризуется отсутствием менструаций у женщин, не вступивших в климактерический период, не вынашивающих ребенка и не кормящих грудью.

Различают аменорею, возникшую:

По причине патологии яичников;

По причине сбоя центральной нервной регуляции;

По причине нарушений работы коры надпочечников.

Если аменорея возникла в результате патологии яичников, то, скорее всего, причиной является их поликистоз. Он становится итогом стресса, тяжелых родов, раннего старта половой жизни и т. п. Параллельно женщина будет страдать от более или менее выраженного ожирения, а также от оволосения по мужскому типу (растут волосы на подбородке и на губе, на внутренней поверхности бедер). На коже появляются растяжки, ногти становятся ломкими, волосы выпадают. Если игнорировать подобное состояние, то это грозит в дальнейшем развитием сахарного диабета и атеросклероза, поскольку именно эти болезни становятся результатом сбоя в обмененных процессах липидов и углеводов.

Когда наблюдается аменорея центрального генеза, больная страдает от анемии, брадикардии и гипотонии. К подобным гормональным сбоям может привести длительная болезнь или голодание, наследственный фактор, при котором происходит поражение гипофиза и гипоталамуса, травмы и онкологические болезни.

Тяжело, с поражением внутренних органов, протекает гормональный сбой, вызванный синдромом Иценко-Кушинга. Аменорея в этом случае является одним из симптомов заболевания. Признаки этой патологии достаточно специфичны: наблюдается специфическое ожирение, при котором жир накапливается в области шеи, лица и верхней части тела, конечности постепенно атрофируются, по туловищу возникают стрии, растут волосы по мужскому типу. Параллельно женщина страдает от остеопороза, гипертонии и нарушения восприимчивости глюкозы.

Если у женщины имеются признаки этого синдрома, то имеет смысл заподозрить патологию надпочечников. Причиной могут являться гормонопродуцирующие опухоли, или новообразования, локализующиеся в гипофизе и синтезирующие стероиды, которые в норме вырабатываются надпочечниками.

Распространенным явлением, приводящим к гормональному сбою, считается псевдо-Кушинга синдром. Он провоцирует нарушения в работе нейроэндокринной системы, а вызвать функциональный гиперкортицизм могут алкоголизм, заболевания психической сферы и ожирение.

Именно гормональная дисфункция чаще всего является причиной маточного кровотечения. Менструации возникают с нарушенной периодичностью, повышается риск онкологии, репродуктивная способность женщины снижается, появляются проблемы с вынашиванием ребенка.

Есть два вида функциональных маточных кровотечений. Первый вид – это овуляторный, в этом случае кровопотери возникают спустя какое-то время после задержки цикла. Сама задержка может продлиться более 2 месяцев. Потери крови при этом не слишком обильные, однако, по времени они довольно продолжительные. Наблюдается периодическое усиление кровопотери с последующим спадом.

Второй вид – ановуляторный – отличается прогредиентным удлинением цикла. Длительность таких менструаций может превышать месяц.

Предменструальный синдром характеризуется цикличным симптомокомплексом у женщин, что обусловлено нарушением работы гипоталамуса относительно регуляции гормональной выработки. Эта патология может возникать в любом возрасте, но чаще затрагивает женщин старше 30 лет. Что касается причин происходящих нарушений, то ученые предполагают, что роль играет наследственный фактор. Кроме того, спровоцировать гормональную дисфункцию способны сильные стрессы, аборты и заболевания инфекционной природы. Не исключено влияние малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании, патологий ЦНС, а также гинекологических патологий.

Синдром стартует за несколько дней до начала очередной менструации, в первый день цикла набирает максимальную силу, после чего самоустраняется. При тяжело текущей патологии длительность симптоматики может значительно увеличиваться.

Характер течения предменструального синдрома может быть следующий:

По типу метаболических нарушений с отечностью конечностей и лица;

По типу мигрени с выраженными головными болями, тошнотой и рвотой;

По типу невроза с чрезмерной раздражительностью, депрессивными состояниями, повышенной утомляемостью и нарушениями сна;

По типу дистонии с замедлением пульса, снижением давления и метеоризмом;

По типу симпатоадреналового криза со скачками давления, необоснованными страхами, ростом числа сердечных сокращений, завершающимся обильным выделением мочи. Подобные кризы являются следствием нарушения работы не только гипоталамуса, но и надпочечников.

Едиными симптомами для большинства женщин являются боли в молочных железах и усиление обонятельной функции. Иногда отмечается рост температуры тела, сердечные боли, аллергические проявления. Чем моложе женщина, тем больше она склонна к депрессиям во время предменструального синдрома, а чем старше – тем выше склонность к раздражительности в эти дни.

По частоте встречаемости именно гормональная дисфункция является наиболее распространенным осложнением аборта. Эта процедура сопровождается не только сложнейшей перестройкой организма, но и сильнейшим нервным потрясением. Если у женщины это первая беременность, то риск развития осложнений значительно возрастает. Причем способ прерывания не оказывает на это существенного влияния. Тем не менее, лучше всего выполнять процедуру на самых ранних сроках, это несколько снижает риски возможных осложнений.

Если в качестве способа прерывания беременности был выбран аборт медикаментозный, то женщине в обязательном порядке назначают гормональную терапию, способствующую нормализации цикла. Когда не развивается осложнений, то он приходит в норму спустя месяц.

О начавшейся гормональной дисфункции после аборта может свидетельствовать:

Скачки артериального давления, нестабильность пульса, повышенная потливость.

Организм любой родившей женщины претерпевает сложные гормональные трансформации, поэтому менструации могут начаться с определенной задержкой, даже при условии, что ребенок не находится на грудном вскармливании.

Гормоны оказывают влияние на набор массы тела во время кормления грудью, однако, их действие является физиологически обусловленной потребностью, которая обеспечивает выработку молока. В связи с этим женщинам, кормящим грудью, необходимо как можно больше находиться в движении и не потреблять продукты, имеющие высокую калорийность. Чаще всего правильное питание и физические нагрузки позволяют ликвидировать лишнюю массу тела после того, как лактация прекратится.

Если вес не уходит, несмотря на выполнение всех предписаний врача, то это чаще всего свидетельствует о гормональной дисфункции.

Обратиться к доктору следует при условии того, что:

Вес немотивированно увеличивается;

Наблюдается процесс вирилизации;

Менструальный цикл не восстанавливается, беспокоят выделения между месячными;

Появляются неврологические расстройства.

Увеличить риск развития гормональной дисфункции после родов может стресс, инфекции, обострение имеющихся хронических заболеваний, а также патологии гинекологической сферы. Негативно отражается на гормональной системе переутомление, которое испытывают большинство молодых матерей.

По достижению женщиной 45 лет начинается постепенное угасание её половых функций. Этот процесс называется климаксом. Период характеризуется нерегулярным менструальным циклом с последующим полным исчезновением месячных. Однако не следует воспринимать этот процесс как патологию, ведь он является физиологической нормой. В последние время наблюдается учащение встречаемости среди женщин климактерического синдрома, который провоцируется гормональной дисфункцией.

Признаки развития патологического климактерического периода делятся на три группы:

Развивающиеся рано – примерно за три года до полной остановки менструации;

Отсроченные по времени – начинают беспокоить женщину спустя три или два года после полного прекращения менструаций;

Поздние – развиваются по прошествии 5 лет после прекращения месячных.

Приливы – это наиболее выраженный симптом ранней климактерической патологии, вызванной гормональной дисфункцией. Во время таких приступов женщина испытывает ощущения жара, преимущественно в лицевой области. К иным симптомам относятся депрессивные расстройства, вегетососудистая дистония, головные боли по типу мигрени и пр. (Причины и симптомы приливов и как с ними бороться?)

Если рассматривать симптоматику отсроченного климакса, то преимущественно это поражение кожных покровов в области половых органов и дистрофия придатков. Развивается недержание мочи, возникают болезненные ощущения во время интимной близости, повышается вероятность развития цистита и вульвовагинита. Связаны эти явления с понижением уровня эстрогенов в крови. Ломкость ногтей, выпадение волос и сухость кожных покровов – характерные признаки эстрогенной недостаточности.

Отсроченные по времени симптомы климакса – это грубые нарушения метаболизма. Женщины страдают от остеопороза, атеросклероза и сахарного диабета.

Почему происходят изменения в гормональной сфере во время климакса – вопрос, который открыт до сих пор. Однако имеются предположения относительно того, что провоцирующими факторами является нерациональное питание, стрессы и вредные привычки.

Развитие патологического климакса грозит женщинам:

С патологиями нервной системы;

С нарушениями нейроэндокринной регуляции;

С гинекологическими инфекциями;

Прошедшим через выкидыши, аборты или имевшим осложненные роды.

Для обеспечения нормального развития вторичных половых признаков в подростковом возрасте, за крепость мышц, внушительный рост и агрессивность взрослых мужчин отвечают гормоны, продуцирующиеся яичками – андрогены. Однако чтобы организм мужчины работал без сбоев, ему необходимы и женские гормоны – эстрогены. Поэтому на фоне полного здоровья мужчины в его крови будет такое же содержание эстрогенов, как и у женщины в менопаузальном периоде.

Именно они отвечают за половое влечение мужчины, которое будет страдать при их нехватке или избытке. Эстрогены дают возможность для успешного созревания сперматозоидов, отвечают за умственные способности, регулируют метаболические процессы, в частности, липидный и кальциевый обмен в костной ткани.

Эстрогены у мужчин – это результат работы печени и жировой ткани, которые преобразуют тестостерон. В половых железах его образовывается ничтожно мало.

Деятельность мужских половых желез также регулируется гипофизом и гипоталамусом, работающим в системе, а также работой яичек. Поэтому главной причиной мужской гормональной дисфункции принято считать гипогонадизм – вторичный и первичный.

Вторичный гипогонадизм – это патология центрального генеза, которая, как и у женщин, становится результатом опухолей головного мозга (области гипофиза и гипоталамуса), нейроинфекции, порока развития врожденного характера или травмы.

Иногда гормональный сбой возникает в результате хронических отравлений на фоне алкоголизма, принятия наркотических средств, вредной профессиональной деятельности. Подобная интоксикация влечет за собой усиленное образование эстрогена из тестостерона.

Эндокринная патология – это редкая причина гормональной дисфункции в мужском организме. Также нечасто провоцируют подобные нарушения гормонозависимые опухоли, патологии печени и почек.

Начаться половое созревание у юношей может и с запозданием, и с опережением. Если речь идёт о преждевременной пубертации, то ее причиной становятся опухоли мозга, локализующиеся в области гипофиза и гипоталамуса. Кроме того, причиной может стать генетическая предрасположенность. Вторичные половые признаки в этом случае могут появиться у мальчика уже в 7 лет. Ребенок начинает быстро расти, однако этот процесс останавливается в подростковом возрасте, так как зоны роста скелета окостеневают преждевременно.

Если у мальчика наблюдается ожирение и иные симптомы метаболических нарушений, то чаще всего этот гормональный сбой спровоцирован патологической работой коры надпочечников. Дополнительным провоцирующим фактором становится употребление ребенком в пищу гормоносодержащих продуктов. Например, мяса и молока со стероидами.

Причин, приводящих к задержке начала полового созревания у мальчиков, может быть несколько:

Отравления, инфекции, травмы – любые поражения ЦНС;

Болезни щитовидной железы, ожирение – патологии эндокринного характера;

Хронические болезни, спровоцировавшие истощение организма.

В лечении задержки полового созревания следует учитывать, как возможные факторы влияния, гипогонадизм и наследственную предрасположенность.

Проявления половой дисфункции в репродуктивном периоде чаще всего возникают на фоне повышенного образования эстрогена:

Патологии нервной системы;

Нарушения полового влечения и возможности к репродукции.

Причины сбоя могут быть самые разнообразные: патологии внутренних органов и систем, отравления, вредные привычки, нервное напряжение, неправильное питание и т. д. Симптоматика в каждом конкретном случае будет дополнена соответствующими этиологическими признаками.

Естественным физиологическим этапом является угасание половой функции у мужчин в зрелом возрасте. Однако случается и так, что этот процесс сопровождается патологическими нарушениями.

В первую очередь климакс у мужчин будет сопровождаться следующими симптомами:

Падение когнитивных способностей, снижение креативных возможностей;

Чувство собственной несостоятельности и ненужности.

Кроме расстройств в нервной сфере мужчины страдают от импотенции, параллельно которой начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Могут начать увеличиваться грудные железы, повышается масса тела, причем жир начинает скапливаться в нехарактерных для мужчин местах – на боках, на бедрах. Волосы на лице и груди перестают расти.

Страдает сердечнососудистая система, начинают развиваться атеросклеротические поражения сосудов и гипертония.

Кожные покровы постепенно атрофируются, ухудшается состояние ногтей и волос. Как и у женщин, у мужчин могут быть приступы приливов, усиление работы потовых желез.

Факторы-провокаторы патологического мужского климакса следующие:

Патологии ЦНС, вызванные травмами, инфекциями, отравлением;

Заболевания эндокринной железы;

Вредные привычки, нерациональное питание, низкая двигательная активность;

Ранее перенесенные гормональные дисфункции.

В состав комплексного обследования должны входить:

Анализы на выявление уровня гормонов, общий и биохимический анализ крови;

Обследование внутренних органов, которое позволяет оценить их возможные повреждения, вызванные гормональной дисфункцией;

Исключение патологий органического происхождения, например, опухолей, цирроза печени и пр.;

Проведение дифференциальной диагностики, позволяющей выявить гипогонадизм, синдром Иценко-Кушинга и пр.

Если причиной нарушений стала опухоль, то её необходимо устранить из организма. Когда фактор-провокатор сбоя не подлежит ликвидации, например, если это климактерический период, то требуется назначение гормональной терапии. Если патология не имеет тяжелого органического характера, то её проявления удается успешно ликвидировать курсовым приемом медикаментозных средств.

Лечение предусматривает применение гормональной терапии. Она не только устранит симптомы заболевания, вызванного колебаниями гормонального фона, но также восстановит менструальный цикл и предотвратит повторное развитие болезни. В некоторых случаях одной лишь гормональной терапии бывает недостаточно, и больным проводят хирургические операции. (смотрите также: Восстановление гормонального фона народными средствами)

Очень важно помнить, что терапия всегда подбирается индивидуально, в зависимости от результатов медицинских анализов. Это говорит о том, что самолечение при гормональном сбое противопоказано. Чтобы избежать осложнений и тяжелых последствий, нужно проходить гинекологические осмотры дважды в год.

Профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить рецидив заболевания, как у женщин, так и у мужчин, сводятся к следующим правилам:

Приверженность принципам правильного питания;

Посильные физические нагрузки;

Отказ от вредных привычек;

По возможности – уход от стрессовых ситуаций.

Если есть соответствующие назначения, то может быть показана физиотерапия, лечение в санаториях и профилакториях.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Для коррекции негативных симптомов климакса и улучшения самочувствия женщины в этот период рекомендуется в течение месяца принимать по 2 столовых ложки льняного семени дважды в день, запивая большим количеством воды. Уже через неделю приливы станут значительно слабее, пропадет нервозность и проблемы со сном, а через.

Физиотерапевтические методы – отличные помощники при укреплении иммунитета. Незаменимы они и при лечении гормональных расстройств. Физиотерапия способствует нормализации функций яичников и менструального цикла. Немедикаментозное воздействие безопасно для организма, эффективность использования всех.

Практически любой гормональный дисбаланс приводит к росту массы тела больного, его снижение наблюдается крайне редко. Поэтому таким пациентам в обязательном порядке требуется соблюдение метаболического диетического питания. Оно направлено на синтезирование гормонов, которые будут помогать регулировать сжигание жировых.

Перед началом траволечения необходимо пройти полное обследование на гормоны – для лечения бесплодия обычно достаточно определить уровень эстрадиола и прогестерона, что можно сделать в течение одного менструального цикла. Тем не менее, подготовка к лечению – не менее важное мероприятие, чем самолечение, так что нельзя.

источник

Гормональный сбой у женщин – довольно распространенное явление. Зачастую представительница прекрасного пола может даже и не знать об этом. Плохой сон, избыточный вес, выпадение волос, угри, раздражительность – это все признаки нарушения обмена веществ.

В женском организме, кроме множества других, вырабатываются два половых гормона: прогестерон и эстроген. Когда их количество в крови находится в балансе, то женское здоровье в порядке.

Но если выработка женского гормона прогестерона снижается, соответственно увеличивается выработка мужского гормона – эстрогена. Этот факт деструктивно влияет на все функции организма. Это может проявиться не только в избыточном весе и плохой коже, но также в развитии серьезных болезней.

Гормональный сбой чаще всего может произойти в результате физиологических процессов в женском организме:

• период полового созревания;
• климакс;
• беременность;
• роды;
• аборт.

Но существуют и другие факторы развития дисбаланса гормонов.

1. Болезни репродуктивных органов. Если яичники не вырабатывают достаточного количества прогестерона, то это ведет не только к бесплодию, но и к нарушению всех функций.
2. Диеты, нерегулярное питание, недостаток питательных веществ. Если женский организм не получает достаточного количества витаминов и минералов, но это деструктивно влияет на все функции. Это может случиться из-за неправильного питания и жестких диет. Вместо желаемого похудения женщина может набрать избыточный вес из-за нарушенного обмена веществ.
3. Наследственность. Несовершенство гормональной системы может носить врожденный характер. В этом случае необходимо обращаться к специалисту и начинать серьезное лечение.
4. Избыток веса. Избыток подкожной клетчатки провоцирует нарушение обмена веществ.
5. Частые простуды и хронические заболевания. Перенесенные в детстве инфекционные заболевания могут отразиться в жизни взрослой девушки нарушением обмена веществ. К данному пункту относится не только ОРЗ, но и серьезные венерические заболевания: сифилис, гонорея, хламидиоз.
6. Тяжелые физические нагрузки. Если женщина занимается силовыми видами спорта или работает тяжелым физическим трудом, то все это негативно сказывается на гормонном фоне. Если при этом женщина еще и неполноценно питается, то у нее могут прекратиться месячные и развиться серьезные болезни.
7. Нарушения в эндокринной системе: болезни щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы.
8. Стрессы и нервное напряжение. При частых стрессах нарушается работа центральной нервной системы, которая контролирует все функции, в том числе и гормональные.
9. Операции и осложнения после хирургического вмешательства.
10. Прием гормональных препаратов. Длительный прием контрацептивов может нарушить естественную выработку гормонов. Такие препараты содержатся не только в противозачаточных таблетках, но и в других лекарствах. Следует внимательно изучать инструкцию и проконсультироваться с врачом.
11. Неправильный образ жизни. Сюда относится: нерегулярный режим дня, недосыпание (меньше 8 часов), хроническая усталость, нехватка свежего воздуха, употребление алкоголя и курение.

Как же распознать этот серьезный недуг, чтобы вовремя начать лечение?

Характерные признаки у женщин:

1. Нарушение менструации. Это могут быть задержки на длительный период или резкое изменение количества выделений.
2. Увеличение веса. Если женщина не меняет кардинально свой пищевой рацион, но при этом начинает стремительно поправляться, значит, следует бить тревогу.
3. Перепады настроения. Раздражительность, плаксивость, беспричинная агрессия, злоба, депрессия – признаки гормонального дисбаланса.
4. Снижение либидо. Если у девушки пропадает интерес к половой жизни – это серьезный повод задуматься о своем гормональном фоне.
5. Головные боли, мигрень.
6. Хроническая усталость: быстрая утомляемость, а также нарушение сна.
7. Выпадение волос, ломкость ногтей и проблемная кожа. Интенсивное выпадение волос может быть не только из-за стресса и плохого питания, но также по причине гормонального сбоя. Прыщи, жирная кожа свойственны, как правило, для подростков. В этот период происходит становление гормональной системы, что проявляется в мелких несовершенствах на лице.
8. Другие симптомы индивидуального характера: раннее старение, опухоли в груди, болезни половых органов. Если женщина обнаружила у себя хотя бы 2-3 симптома, перечисленных выше, то ей следует обратиться к гинекологу и эндокринологу для детального обследования своего здоровья.

Как уже было отмечено, нарушение баланса гормонов чаще всего может случиться в определенные периоды. Чтобы предупредить это явление и максимально снизить его проявление, необходимо подробней рассмотреть каждый период в жизни женщины.

Впервые женщина сталкивается с подобным расстройством в период полового созревания. Обычно это 11-14 лет. В это время девочка «превращается» в девушку. У нее начинают формироваться молочные железы, наступает первая менструация.

В этот период может произойти гормональный сбой у девушек. Это может проявиться в преждевременном созревании или наоборот – задержке полового формирования.

При задержке полового созревания месячные могут наступить в 15-16 лет. Причиной этому может служить неправильное питание, стрессы, частые инфекционные заболевания.

Основным «побочным фактором», сопровождающим нарушение гормонального баланса в подростковом возрасте – это угри. Если в целом девочка здорова, то угри можно быстро вылечить в косметологическом кабинете с помощью подсушивающих масок, жидкого азота и прочих процедур.

У здорового подростка незначительные проявления гормонального дисбаланса можно наладить правильным режимом дня, сбалансированным питанием, хорошим сном, приемом витаминных комплексов.

В этом возрасте родителям следует быть внимательным к своей дочери. Очень часто девочки нуждаются теплой семейной обстановке, в близком общении с мамой, пониманию. Следует набраться терпения и стать для своего ребенка лучшим другом. Теплое отношение к своей дочери воздастся многократно. Ведь счастлив тот человек, который смог воспитать хороших и достойных детей!

Беременность и роды – это самый важный период в жизни женщины. В это время у нее выделяется много различных гормонов. Если девушка до беременности не имела серьезных заболеваний и вела правильный образ жизни, то после родов она очень быстро восстанавливается без побочных последствий в течение 2-3 месяцев.

Однако часто роды и беременность могут нарушить работу различных систем. Роды – это большой стресс для организма и больше всего от этого «страдает» эндокринная система.

Симптомы дисбаланса гормонов проявляются так:

• неустойчивый психический фон;
• набор веса;
• скачки давления;
• снижение либидо;
• проблемы с лактацией.

Если период восстановления затянулся больше, чем на полгода, то следует обратиться к эндокринологу. Доктор должен назначить сдачу анализов, а затем прописать соответствующие препараты.

Набор веса после беременности – это нормально. При здоровом образе жизни вес очень быстро придет в норму. Похудеть при гормональном сбое можно с помощью фитнесса и правильной диеты Спорт и диету можно начинать, не ранее 6 месяцев после родов. Ведь интенсивные нагрузки и ограничения в еде могут деструктивно повлиять на выработку молока.

В подавляющем количестве случаев после аборта у женщины случается гормональный сбой. Это можно объяснить так: для развития плода в кровь женщины активно начинают выделяться различные гормоны, обеспечивающие жизнедеятельность как будущего малыша, так и мамы. Но резкое прекращение этого физиологического процесса дает сбой в гормональной системе.

Это проявляется такими симптомами:

• резкий набор веса;
• гипертония;
• потливость;
• выпадение волос;
• проблемы с кожей, ногтями;
• частые головные боли, депрессия, нервные срывы.

Аборт – это всегда угроза для женского здоровья. Чем раньше он сделан, тем меньше негативных последствий. Если хирургическое вмешательство прошло благополучно, то через месяц у женщины вновь появляются месячные и у нее есть снова шанс стать матерью. К сожалению, во многих случаях после аборта приходится долго восстанавливаться, принимая гормональные препараты.

Затухание репродуктивной функции начинается после 45 лет. Месячные становятся нерегулярными и все половые функции постепенно угасают.

В большинстве случаев климакс сопровождается неприятными симптомами:

• нарушения сердечно сосудистой системы;
• бессонница;
• потливость;
• перепады настроения;
• скачки давления;
• головные боли и мигрень.

Все эти симптомы свидетельствуют о недостаточной выработке эстрогенов. Уменьшить проявления всех «прелестей» климакса можно здоровым питанием, полноценным отдыхом, хорошей психологической атмосферой. В сложных случаях лечить гормональный сбой приходится специальными препаратами. Все это должен выписать врач и прописать лекарство, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Начиная лечение, необходимо выявить причину нарушения баланса гормонов. Для этого доктор назначает сдачу анализов крови на выявление их количества, вырабатываемых щитовидкой, надпочечниками, яичниками.

После получения результатов, проводят лечение препаратами, которые содержат натуральные и искусственные гормоны:

Что делать при гормональном сбое? Если сбой гормонов сопровождается увеличением массы тела, то обязательно необходимо провести работу в соответствующем направлении. Необходимо пересмотреть свой рацион и под наблюдением врача начать правильно питаться. Физические упражнения – важнейшая часть нормализации веса. Таким образом, все в комплексе: лекарства, диета и спорт дадут хорошие долгосрочные результаты.

Дисбаланс гормонов очень часто сопровождается набором веса. Этому могут послужить такие причины:

• усиленный аппетит;
• нарушение обмена веществ;
• задержка жидкости в тканях.

Питание при гормональном сбое должно включать разнообразные свежие и качественные продукты. Обязательно в рационе должны быть:

• овощи, фрукты, зелень;
• рыба;
• мясо птицы и говядины;
• крупы;
• мед, орехи, сухофрукты.

Растительная пища, содержащая клетчатку, должна составлять 50% ежедневного рациона. Обязательно следует сократить сладкие, острые, копченые, соленые продукты, которые задерживают жидкость в клетках.

Чтобы всегда быть в хорошем весе, необходимо придерживаться простых правил:

1. Кушать маленькими порциями 5-6 раз в день.
2. Раз в неделю устраивать разгрузочный день – пить кефир, а также есть яблоки.
3. Необходимо регулярно взвешиваться и контролировать свой «идеальный» вес.
4. Ежедневно пить не менее 2-3 литров воды в день.
5. Заниматься любым видом спорта: фитнесом, теннисом, утренними пробежками, занятиями на тренажерах.

Физические упражнения не только сжигают калории, но и дарят заряд позитивной энергии.

У женщины могут нарушиться репродуктивные функции, что грозит нарушением менструации и бесплодием. Если она не может забеременеть, то доктор обычно назначает диагностику:

• обследование щитовидки;
• проверка яичников;
• сдача крови на анализы гормонов.

После получения результатов, доктор назначает один из методов лечения:

• гормональные препараты;
• лечение половых инфекций;
• диета, основанная на сбалансированном питании;
• хирургическое вмешательство.

Таким образом, беременность при гормональном сбое возможна, если начать своевременное лечение.

Лечение гормонального сбоя у женщин народными средствами можно с помощью лекарственных трав, которые содержат натуральные фитогормоны. К ним относятся:

• шалфей;
• льняное масло;
• боровая матка;
• корень валерианы;
• мята;
• душица;
• полынь.

Отвары трав следует принимать по четкой схеме, учитывая индивидуальную переносимость организма. Фитотерапию следует проводить после консультации с доктором, чтобы не навредить организму.

1. Развитие гормонального разлада очень часто может проходить без видимых причин. Поэтому, чтобы распознать «первые звоночки», необходимо проходить регулярный медицинский осмотр и сдавать соответствующие анализы.
2. Вести здоровый образ жизни: полноценно питаться, спать достаточное количество времени, больше гулять и не истощать себя тяжелыми физическими нагрузками.
3. При первых симптомах, необходимо обращаться к врачу и начинать лечение.

Несвоевременное лечение дисбаланса гормонов может привести к таким последствиям:

• ожирению;
• бесплодию;
• раку груди, шейки матки;
• избыточному росту волос на теле;
• выпадению зубов и раннему старению.

Гормональный сбой – это, прежде всего, нелюбовь к себе, а также недостаточное внимание к своему телу. Если вовремя предотвратить первые симптомы болезни, а также вести здоровый образ жизни, то выработка гормонов очень быстро придет в норму.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Все жизненные циклы организма человека напрямую связаны с физиологическими изменениями гормонального фона, которые обеспечивают рост и размножение, развитие и увядание.

Значение нормального состояния гормонального фона трудно переоценить, поскольку эндокринная система оказывает определяющее влияние на многие функции центральной нервной системы (эмоции, чувства, память, физическую и интеллектуальную работоспособность), а также участвует в регуляции работы всех жизненно важных органов.

Изначально «гормональным сбоем» называли патологию эндокринной системы у женщин, которая клинически проявлялась, в первую очередь, нарушениями менструального цикла.

Однако в последнее время все чаще словосочетание «гормональный сбой» используют при обозначении разного рода неприятностей, связанных с нарушениями эндокринной регуляции у мужчин.

Дело в том, что, несмотря на все различия в строении половой системы, нарушения гормонального фона вызывают и у мужчин, и у женщин многие сходные симптомы, имеющие системное проявление (нарушения центральной нервной деятельности, ожирение, остеопороз, развитие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и др.).

Причины гормональных сбоев у мужчин и женщин весьма разнообразны. Прежде всего, следует отметить, что гормональный фон является результатом сложного взаимодействия центральной системы нейроэндокринной регуляции, находящейся в головном мозге (так называемая гипоталамо-гипофизарная система) и эндокринных желез, расположенных на периферии (мужские и женские половые железы).

Так что все факторы гормонального сбоя по своему происхождению можно разделить на:
1. Причины, связанные с нарушениями центральной регуляции.
2. Причины, обусловленные патологией периферических желез (инфекционно-воспалительные заболевания, врожденная гипоплазия (недоразвитость), опухоли, травмы и т.п.).

Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, в свою очередь, могут быть вызваны ее непосредственным органическим поражением (тяжелая черепно-мозговая травма, опухоль, энцефалит), или же опосредованным влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов (синдром хронической усталости, общее истощение организма и т.п.).

Кроме того, на общий гормональный фон оказывают сильное влияние эндокринные железы, непосредственно не связанные с репродукцией. Особенно это касается коры надпочечников и щитовидной железы.

Большинство гормонов метаболизируются в печени и выводятся почками. Поэтому тяжелые поражения этих органов, приводящие к их недостаточности, также могут вызвать гормональный дисбаланс.

И наконец, огромное значение в возникновении гормональных сбоев имеет наследственный фактор. Особенно сильно генетическая предрасположенность проявляется при развитии климактерических нарушений.

Наиболее часто гормональные сбои происходят в периоды, когда эндокринная система в силу физиологических причин становится особо уязвимой. В первую очередь, это касается периода полового созревания и периода угасания половой функции. У женщин гормональные сбои нередко развиваются во время «гормональных бурь» после абортов, а также на фоне сложной перестройки организма после родов.

Отдельную группу составляют врожденные нарушения функционирования системы, обеспечивающей нормальный гормональный фон. Как правило, такие патологии проявляются в пубертатный период запаздыванием или отсутствием формирования вторичных половых признаков.

Безусловно, клиническая картина гормонального сбоя будет сильно зависеть от пола, возраста и общего состояния организма пациента, а также от причины гормональных нарушений. Однако можно выделить симптомы, характерные для всех случаев нарушения гормонального фона.

Общие симптомы гормонального сбоя можно условно разделить на признаки неадекватного функционирования половой сферы, клиническую картину нарушения деятельности центральной нервной системы и симптоматику патологии обмена веществ.

Симптомами гормонального сбоя со стороны половой системы являются нарушение формирования вторичных половых признаков (если речь идет о подростке) или ослабление их выраженности, а также появление признаков, характерных для противоположного пола (так называемая маскулинизация у женщин или феминизация у мужчин). Кроме того, развиваются различные нарушения половой и репродуктивной функции:

• снижение либидо, вплоть до полного его угасания;
• нарушения эрекции у мужчин;
• аноргазмия у женщин;
• бесплодие.

Клиническая картина нарушения деятельности центральной нервной системы при гормональном сбое проявляется симптомами так называемой церебрастении (истощения):

• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• склонность к эмоциональной слабости (слезливость);
• снижение эмоционального фона, вплоть до депрессии;
• в тяжелых случаях — обратимое ухудшение познавательных и интеллектуальных способностей.

Одним из главных симптомов нарушения обмена веществ при гормональном сбое является повышение массы тела. Так что резкая прибавка веса, сопутствующая нарушениям в половой сфере, всегда подозрительна на нейроэндокринные нарушения. Другой характерный симптом гормонального сбоя – развитие остеопороза (разрежения костей) вследствие нарушения обмена кальция в организме.

Следует отметить, что все вышеописанные признаки гормонального сбоя полностью обратимы. Деятельность нервной системы, обмен веществ и строение костей восстанавливаются после нормализации гормонального фона. Однако длительный гормональный дисбаланс способен привести к более тяжелым, необратимым осложнениям со стороны многих систем организма.

В норме половое созревание у девочек начинается в 7-8 лет, и оканчивается в 17-18. В этот период происходит наиболее интенсивный рост и развитие всего организма в целом, формируются вторичные половые признаки, происходит сложное развитие женской половой системы, обеспечивающее в дальнейшем возможность нормального зачатия, вынашивания и рождения детей.

В случаях, когда вторичные половые признаки начинают появляться раньше 7-8 лет, говорят о преждевременном половом созревании. У таких девочек рано начинаются менструации (описаны случаи первого менархе в 4 года), увеличиваются грудные железы, формируется телосложение по женскому типу. Рост тела ускоряется, однако такие девушки редко бывают выше 150-152 см, поскольку в результате преждевременного полового созревания происходит окостенение ростковых зон костей в подростковом возрасте.

Различают физиологическое (конституциональное) и патологическое преждевременное половое созревание (ППС):
1. Конституциональное ППС представляет собой генетически обусловленное раннее развитие, не сопровождающееся какими-либо патологическими симптомами. При этом рано созревшая девушка полностью здорова и сохраняет способность к нормальной репродукции. Поэтому такой тип ППС лечению не подлежит. Следует отметить, что при конституциональном ППС первое менархе крайне редко бывает раньше 6-7 лет.
2. Патологическое ППС может быть центрального генеза или связанное с гормонпродуцирующими опухолями яичников. Причиной ППС центрального генеза, как правило, являются опухоли гипофизарно-гипоталамической системы.

О задержке полового созревания (ЗПС) говорят в тех случаях, когда вторичные половые признаки не появляются до возраста 16-17 лет. Чаще всего задержка полового созревания носит конституциональный характер. В таких случаях первая менструация у девушки наступает в 17-18 лет. В этом же возрасте развиваются вторичные половые признаки, и в дальнейшем половая и эндокринная системы нормально функционируют, обеспечивая возможность половой жизни и рождения детей.

Патологическая задержка полового развития может быть связана с тяжелыми генетическими заболеваниями (болезнь Шерешевского-Тернера) или патологией гипофиза – центра эндокринной регуляции.

Однако сегодня наиболее частая причина гормонального сбоя у подростков, приводящего к задержке полового развития – алиментарное истощение вследствие голодания (приверженность к модным диетам, нервная анорексия и т.п.).

Половое развитие со стертой вирилизацией – патологический тип созревания, при котором, наряду с женскими вторичными половыми признаками, возникают некоторые мужские (рост волос и развитие скелета по мужскому типу). Такого рода гормональный сбой сопровождается симптомами нарушения обмена веществ, такими как ожирение, юношеские угри, появление стрий (растяжек, как при беременности).

Причиной полового развития со скрытой вирилизацией могут быть врожденные нарушения работы коры надпочечников или яичников, обусловленные генетическими дефектами.

Однако наиболее часто встречается гормональный сбой центрального генеза – гипоталамический синдром периода полового созревания (ГСППС).

Причины ГСППС до конца не раскрыты. Чаще всего к такой патологии приводят хронические очаги инфекции (тонзиллит), черепно-мозговые травмы, эмоциональные стрессы. Есть данные о быстром развитии гормонального сбоя после перенесенной острой вирусной инфекции у детей, склонных к хроническому перееданию.

Как правило, гормональный сбой при ГСППС развивается в возрасте 11-13 лет, сразу же после первой менструации. Такие девушки часто имеют вид пышущих здоровьем: высокий рост, избыточный вес, широкие плечи и бедра. Однако внешний вид достаточно обманчив, поскольку практически у всех больных имеется целый ряд нарушений, связанных с патологией деятельности вегетативной нервной системы. Особенно характерна неустойчивость артериального давления с тенденцией к гипертонии, частые головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность.

Еще один специфичный признак ГСППС – стрии, которые имеют вид полос багрового или (реже) розового цвета. Эти полосы расположены поперечно, их появление не связано с ожирением (наблюдаются даже в тех редких случаях, когда больные не страдают избыточным весом), и свидетельствует об активности процесса.

Дисфункциональные маточные кровотечения как симптом гормонального сбоя у девушек в период полового созревания

Дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК) называют обусловленные гормональным дисбалансом нарушения менструального цикла, сопровождающиеся повышенным выделением крови. Гормональный сбой в таких случаях происходит в сложной системе гипоталамус-гипофиз-яичники.

ДМК у девушек в период полового созревания носят название ювенильных маточных кровотечений (ЮМК). Данная патология весьма часто встречается, составляя более 20% заболеваний в детской и подростковой гинекологии.

Причинами гормонального сбоя могут быть нервное или физическое перенапряжение, острые инфекционные заболевания, авитаминоз. Согласно статистическим данным, в группу риска попадают практически здоровые девушки, обучающиеся по интенсивному графику (лицеи, гимназии и т.д.).

Клинически ЮМК представляет собой маточное кровотечение, развивающееся у девушек в период полового созревания (как правило, в течение 2 лет после первой менструации), после задержки очередной менструации на срок от двух недель до нескольких месяцев.

Такие кровотечения, как правило, обильны, и приводят к выраженному малокровию. Иногда ЮМК бывают необильными, но продолжительными (10-15 дней).

Сильные повторные кровотечения могут осложниться нарушением равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами крови (ДВС-синдром), на фоне которого кровотечение еще более усиливается – такое состояние представляет непосредственную угрозу для жизни, и требует экстренной медицинской помощи.

Длительное отсутствие менструаций, не связанное с беременностью или лактацией, у женщин репродуктивного возраста называется аменореей, и свидетельствует о гормональном сбое.

По механизму возникновения различают:
1. Аменорея центрального генеза.
2. Аменорея, связанная с нарушением функции коры надпочечников.
3. Аменорея, вызванная патологией яичников.

К аменорее центрального генеза могут привести тяжелые психические травмы, а также физическое истощение, вызванное продолжительной болезнью или алиментарными факторами (длительное голодание). Кроме того, возможно непосредственное поражение гипоталамо-гипофизарной системы при травмах, инфекционно-воспалительных или онкологических процессах.

В таких случаях гормональный сбой протекает на фоне нервного и физического истощения, и сопровождается симптомами брадикардии, гипотонии, анемии.

Аменорея также может быть одним из проявлений синдрома Иценко-Кушинга. В таких случаях гормональный дисбаланс приводит к тяжелым поражениям многих органов и систем. Больные имеют очень специфический внешний вид: кушингоидное ожирение (лунообразное багрово-красное лицо, жировые отложения на шее и верхней половине туловища при атрофии мышц конечностей), рост волос по мужскому типу, багровые стрии на теле. Кроме того, характерна артериальная гипертензия и остеопороз, снижена толерантность к глюкозе.

Синдром Иценко-Кушинга свидетельствует о гиперпродукции гормонов коры надпочечников, так что его причиной могут быть новообразования, секретирующие эти гормоны, или же опухоли гипофиза, стимулирующие синтез стероидов в надпочечниках.

Однако довольно часто встречается так называемый функциональный гиперкортицизм (псевдо-Кушинга синдром), когда причиной гормонального сбоя становятся функциональные нарушения деятельности нейроэндокринной системы, связанные с ожирением, алкоголизмом, нервно-психическими заболеваниями.

Наиболее частой причиной яичниковой аменореи является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который может возникнуть под воздействием стрессовых факторов, таких как начало половой жизни, аборт, роды и т.п. Помимо аменореи, ведущим симптомом гормонального сбоя при СПКЯ является ожирение, достигающее второй или третьей степени, а также рост волос по мужскому типу (на верхней губе, подбородке, на внутренней поверхности бедер). Весьма характерными признаками также являются дистрофия кожи и ее придатков (стрии на коже живота, груди и бедер; ломкость ногтей, выпадение волос). В дальнейшем развиваются нарушения липидного и углеводного обмена — появляется склонность к развитию атеросклероза и сахарного диабета второго типа.
Подробнее об аменорее

Дисфункциональные маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста возникают, чаще всего, вследствие гормонального сбоя, вызванного нервным или психическим перенапряжением, инфекционными заболеваниями, абортом и т.п.

При этом нарушается нормальная периодичность менструального цикла, и возникает предрасположенность к злокачественным новообразованиям эндометрия. Способность к зачатию и нормальному вынашиванию ребенка у женщин с ДМК снижена.

В зависимости от наличия овуляции (выход яйцеклетки из фолликула в яичнике), различают овуляторные и ановуляторные ДМК. При овуляторных ДМК кровотечения, как правило, наступают после задержки менструации (6-8 недель и больше). При этом они нередко начинаются как умеренные, но длятся долго — то усиливаясь, то ослабевая.

Ановуляторные ДМК развиваются на фоне постепенно удлиняющегося цикла и, начавшись, могут затянуться на 1-1.5 месяца. Механизм возникновения овуляторных и ановуляторных ДМК различен, поэтому для адекватного лечения необходима лабораторная диагностика состояния гормонального фона.

Предменструальный синдром – наиболее распространенный вариант гормонального сбоя у женщин репродуктивного возраста

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс циклически проявляющихся симптомов, связанных с нарушением нормальной регуляции гормонального фона в гипоталамусе.

Такого рода гормональный сбой чаще всего возникает после 30 лет, однако может развиться и у молодых девушек. Причины ПМС до конца не изучены. Большое значение имеет наследственная предрасположенность (часто прослеживается семейный характер патологии). Провоцирующими факторами нередко становятся аборты, тяжелые нервные потрясения, инфекционные заболевания.

Факторами риска развития ПМС является подверженность стрессам и гиподинамия (проживание в больших городах, интеллектуальный труд, малоподвижный образ жизни), а также неправильное питание, хронические гинекологические заболевания и поражения центральной нервной системы (травмы, нейроинфекции).

ПМС получил свое название по времени возникновения: симптомы появляются за несколько дней до начала менструации, достигают максимума в первый день менструального кровотечения, и полностью исчезают с окончанием. Однако в тяжелых случаях наблюдается прогрессирование ПМС — его длительность увеличивается, а светлые промежутки сокращаются.

Условно все симптомы ПМС можно разделить на несколько групп:
1. Неврозоподобные нарушения: раздражительность, склонность к депрессии, быстрая утомляемость, нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью).
2. Мигренеподобный синдром: сильная головная боль, нередко сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
3. Признаки нарушения обмена веществ (отечность лица и конечностей).
4. Симптомы вегето-сосудистой дистонии (лабильность пульса и артериального давления, метеоризм).

В тяжелых случаях вегето-сосудистые нарушения протекают по типу симпатоадреналовых кризов (немотивированные приступы страха смерти, сопровождающиеся повышением артериального давления и увеличением частоты сердечных сокращений, оканчивающиеся обильным мочеотделением). Такие кризы свидетельствуют о вовлечении в процесс мозгового вещества надпочечников.

Большинство женщины жалуются на повышенную чувствительность к запахам и болезненное нагрубание молочных желез. Нередко встречаются нарушения со стороны различных органов и систем (боли в сердце, незначительное повышение температуры тела, зуд кожи, аллергические проявления).

Сегодня список симптомов гормонального сбоя при ПМС перевалил за 200 наименований, но наиболее часто встречаются психоэмоциональные нарушения. При этом для молодых женщин более характерны депрессии, а для зрелых – раздражительность.
Подробнее о ПМС

Гормональный сбой – одно из самых частых осложнений аборта. Он вызван как серьезным психическим потрясением, так и срывом сложной нейроэндокринной перестройки организма, которая начинается с первых недель беременности.

Общее правило: при абортах у первородящих вероятность осложнений намного выше, независимо от способа прерывания беременности. Разумеется, чем раньше было произведено вмешательство — тем меньше риск.

Но если речь идет о медикаментозном аборте, то в этом случае гормональный сбой происходит уже в ходе самого вмешательства. Именно поэтому после медикаментозного аборта обязательно проводят курс гормональной терапии, чтобы восстановить цикл.

В норме менструальный цикл должен восстановиться через месяц после аборта. Если этого не произошло, необходимо срочно обратится к врачу.

Кроме того, симптомами гормонального сбоя после аборта являются:

• повышение массы тела;
• появление растяжек на коже;
• симптомы со стороны нервной системы (раздражительность, головная боль, утомляемость, депрессия);
• неустойчивость артериального давления и пульса, потливость.

После родов происходит физиологическая перестройка организма, которая занимает достаточно длительный период времени. Поэтому сроки восстановления нормального менструального цикла весьма вариабельны даже в тех случаях, когда женщина не кормит грудью.

Прибавка в весе после родов во время лактации, является физиологической – это побочное действие гормонов, стимулирующих выработку молока. Поэтому кормящим женщинам можно лишь посоветовать больше двигаться, а также исключить легко усваиваемые высококалорийные продукты (сладости, сдоба и т.п.). Во время лактации диеты противопоказаны.

Как правило, после периода кормления вес постепенно снижается, поскольку гормональный фон приходит в норму.

Если в постлактационный период, несмотря на ограничения в питании и нормальную физическую нагрузку, вес не приходит в норму — можно заподозрить наличие гормонального сбоя.

Таким образом, к врачу необходимо обратиться в тех случаях, когда после родов и окончания периода лактации наблюдаются следующие симптомы:

• немотивированное повышение веса;
• признаки вирилизации (рост волос по мужскому типу);
• нерегулярный менструальный цикл, мажущие кровотечения в период между месячными;
• симптомы невроза (головные боли, раздражительность, сонливость и т.п.).

Климаксом называют период затухания репродуктивной функции. У женщин он наступает после 45 лет, и продолжается до конца жизни. Нерегулярные менструации в период после 45 лет считаются физиологическим явлением, если они не приводят к сильным кровотечениям и не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами. Следует отметить, что у многих женщин прекращение менструаций происходит внезапно и безболезненно.

Однако физиологическое угасание репродуктивной функции сегодня встречается реже, чем так называемый климактерический синдром – вызванный гормональным сбоем симптомокомплекс.

По времени наступления все симптомы патологического климакса подразделяют на следующие группы:
1. Ранние — появляются за два-три года до менопаузы (полного прекращения менструаций).
2. Отсроченные — развиваются на протяжении двух-трех лет после менопаузы.
3. Поздние — возникают через пять и более лет после менопаузы.

К ранним признакам относят наиболее характерный симптом гормонального сбоя при климактерическом синдроме – так называемые приливы, которые представляют собой приступы жара, особенно сильно ощущаемого в области лица.

Другие ранние симптомы патологического климакса во многим схожи с признаками гормонального сбоя при предменструальном синдроме: психоэмоциональные нарушения (раздражительность, депрессия, повышенная утомляемость), вегето-сосудистая патология (сердцебиения, лабильность артериального давления, боли в области сердца), возможны приступы головных болей, напоминающих мигрень.

Отсроченные симптомы связаны с недостаточностью женских гормонов – эстрогенов. Эстрогенная недостаточность вызывает дистрофические поражения кожи и ее придатков.

Эти процессы, как правило, наиболее выражены в отношении слизистых оболочек женских половых органов, и приводят к развитию комплекса урогенитальных расстройств (сухость влагалища, опускание его стенок, болезненность во время полового акта, неприятные ощущения при мочеиспускании, недержание мочи), в тяжелых случаях возникают воспалительные процессы (циститы, вульвовагиниты).

Кроме того, нередко наблюдается повышенная сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос.

Поздние симптомы гормонального сбоя при патологическом климаксе представляют собой признаки грубого нарушения обменных процессов. Наиболее характерны системный остеопороз, нарушения метаболизма липидов (атеросклероз сосудов) и углеводного обмена (снижение толерантности к глюкозе, развитие сахарного диабета второго типа).

Причины гормональных сбоев при патологическом климаксе до конца не изучены. Однако доказано значение наследственной предрасположенности. Как провоцирующие факторы, выделяют стрессы, неправильное питание, гиподинамию, вредные привычки (курение, частое злоупотребление спиртными напитками).

К группе риска по развитию патологического климакса относят женщин со следующими патологиями:
1. Нейроэндокринные нарушения: предменструальный синдром, токсикозы беременностей и дисфункциональные маточные кровотечения в анамнезе.
2. Заболевания центральной нервной системы: нейроинфекции, неврозы, психические болезни.
3. Гинекологические патологии: хронические воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз.
4. Осложненный акушерский анамнез: аборты, выкидыши, тяжелые роды.

Мужские половые гормоны (андрогены) образуются в половых железах – яичках. Их продукция обеспечивает развитие вторичных половых признаков у мальчиков, а также высокий рост, мощную мускулатуру, агрессивность.

Интересно, что для нормального функционирования мужского организма нужны также и женские половые гормоны (эстрогены), так что кровь здорового мужчины содержит больше эстрогенов, чем кровь женщины в период менопаузы.

Клинические исследования доказали, что именно эстрогены обеспечивают нормальное либидо (половое желание снижается как при избытке, так и при недостатке женских половых гормонов у мужчин). Кроме того, эстрогены несут ответственность за нормальное созревание сперматозоидов и когнитивные способности, а также оказывают влияние на липидный обмен. Еще одна важная функция эстрогенов – обеспечение нормального обмена кальция в костях.

Большая часть эстрогенов в мужском организме образуется в результате трансформации тестостерона в печени и жировой ткани. Лишь незначительный процент синтезируется непосредственно в половых железах.

У мужчин, также как и у женщин, регуляция деятельности половых желез координируется с помощью сложной гипоталамо-гипофизарной системы.

Таким образом, гормональные сбои у мужчин могут возникать в результате непосредственного поражения яичек (врожденные аномалии, травмы, инфекционно-воспалительные процессы и т.п.) и при нарушении функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Соответственно различают первичный и вторичный гипогонадизм (первичную и вторичную недостаточность продукции мужских половых гормонов).

Вторичный гипогонадизм (гормональная недостаточность центрального генеза) у мужчин возникает по тем же причинам, что и у женщин (опухоли гипоталамо-гипофизарной зоны, травмы, нейроинфекции, врожденные пороки развития).

Кроме того, гормональный сбой у мужчин может быть связан с повышением образования эстрогенов из тестостерона. Такое нередко происходит при хронических интоксикациях, когда нарушается метаболизм андрогенов в печени, и повышается их трансформация в эстрогены (хронический алкоголизм, употребление наркотиков, профессиональный контакт с некоторыми ядами, воздействие радиации).

Реже недостаточность мужских гормонов может быть вызвана эндокринными патологиями (гипертиреоз), гормонактивными опухолями, тяжелыми поражениями печени и почек, протекающими с интоксикацией (уремия, печеночная недостаточность).

Так же, как и у женщин, у мужчин встречается несвоевременное (слишком раннее или слишком позднее) половое развитие. Несмотря на различие в строении полов, причины и симптомы несвоевременного развития сходны.

Преждевременное половое развитие (ППР) у мальчиков, как правило, связано с новообразованиями гипоталамо-гипофизарной системы. Также встречается конституциональное раннее половое развитие. При ППР вторичные половые признаки у мальчиков появляются до 7-8 лет, наблюдается усиленные рост, неожиданно прекращающийся в подростковом возрасте вследствие преждевременного окостенения зон роста костей.

Различают также ложное ППР, связанное с патологией коры надпочечников. В таких случаях оно сочетается с ожирением и другими признаками нарушения обмена веществ. Подобная клиническая картина развивается при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество гормонов (молоко и мясо животных, которых стимулировали стероидными препаратами).

О задержке полового развития (ЗПР) у мальчиков говорят, когда развитие запаздывает более чем на два года, по сравнению со средними сроками. Гормональный сбой в таких случаях чаще всего связан с поражением центральной нервной системы (травмы, инфекции, интоксикации и т.п.), эндокринной патологией (ожирение, патология щитовидной железы) или тяжелыми хроническими заболеваниями, приведшими к общему истощению организма.

При постановке диагноза ЗПР следует проводить дифференциальную диагностику с гипогонадизмом (первичным или вторичным), а также учитывать возможность конституциональной ЗПР (наследственные особенности развития у здоровых ребят).

В норме у мужчин половая функция постепенно снижается с возрастом. Однако нередко данный процесс сопровождается целым рядом патологических симптомов, совокупность которых получила название «климактерический синдром у мужчин».

При патологическом климаксе у мужчин, также как и у женщин, на первое место выступают симптомы нарушения высшей нервной деятельности:

• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• лабильность настроения со склонностью к депрессии;
• слезливость;
• низкая самооценка;
• ощущение собственной ненужности;
• приступы паники;
• снижение познавательных и творческих способностей.

Другим характерным симптомом патологического климакса у мужчин является резкое снижение половой функции, которое сопровождается нарушениями со стороны мочеполовой системы (болезненное мочеиспускание, недержание мочи и т.п.).

Гормональный сбой проявляется симптомами, характерными для относительной гиперэстрогенемии: увеличиваются грудные железы, происходит быстрая прибавка веса с жировыми отложениями по женскому типу (на животе, бедрах, груди), нередко тип роста волос на лобке напоминает женский, прекращается или ослабевает рост волос на лице и на теле.

Быстро нарастают дистрофические изменения костно-мышечной системы: развивается остеопороз, дряблость и слабость мышц, пациенты жалуются на боли в суставах и костях.

Очень характерны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, сердцебиения, развивается гипертоническая болезнь и атеросклероз.

Кожа становится сухой и атрофичной, появляется ломкость ногтей, выпадают волосы.

Нарушения со стороны вегето-сосудистой системы напоминают симптомы женского климакса: нередко встречаются приливы, повышенная потливость.

Развитию патологического климакса у мужчин способствуют перенесенные заболевания центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, интоксикации), патологии эндокринной системы (ожирение, болезни щитовидной железы), заболевания печени, нездоровый образ жизни (гиподинамия, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение).

Спровоцировать гормональный сбой может сильное длительное нервное перенапряжение или тяжелое соматическое заболевание. Есть данные о наследственной предрасположенности к возникновению гормональных сбоев. Кроме того, в группу риска по развитию патологического климакса попадают мужчины, имевшие гормональные сбои в анамнезе (задержка полового развития, нарушения половой функции в репродуктивный период).

При появлении признаков гормонального сбоя необходимо провести комплексное медицинское обследование, включающее все необходимые анализы, позволяющие определить уровень гормонов, а также исследование состояния внутренних органов, которые могли пострадать от гормонального дисбаланса (диагностика остеопороза, атеросклероза, сахарного диабета и т.п.).

Кроме того, необходимо исключить тяжелые органические патологии, нередко вызывающие гормональный сбой (гормонпродуцирующие опухоли, тяжелые поражения центральной нервной системы, цирроз печени при гинекомастии и т.д.).

Разумеется, должна быть проведена дифференциальная диагностика между различными нейроэндокринными нарушениями (первичный или вторичный гипогонадизм, гормональная недостаточность или синдром Иценко-Кушинга и т.п.).

В случаях, когда можно радикально устранить причину гормонального сбоя (гормонпродуцирующая опухоль), проводят этиологическое лечение.

Если же причина неустранима (климактерический синдром, первичный гипогонадизм), по показаниям назначают заместительную гормональную терапию.

Гормональные сбои у женщин и мужчин репродуктивного периода нередко удается исправить курсовым назначением гормональных препаратов, в тех случаях, когда они не вызваны серьезной органической патологией.

Большое значение в лечении и профилактике гормональных сбоев у женщин и мужчин имеет здоровый образ жизни:

• правильный режим дня;
• здоровое питание;
• дозированные физические нагрузки;
• избавление от вредных пристрастий (курение, алкоголизм, употребление наркотиков);
• предупреждение стрессовых реакций.

По показаниям проводится витаминотерапия, фитотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

источник