Каждый из нас знает, что сбалансированный рацион питания – это залог хорошего самочувствия и прекрасного внешнего вида, о чем всегда особенно беспокоятся представительницы прекрасной половины человечества. Женщинам в любое время года хочется выглядеть привлекательно, иметь красивый цвет лица, крепкие ногти, роскошные волосы и выделяться блеском в глазах. Именно подобные характеристики ассоциируются во всем мире с красотой, однако в случае с беременными естественную привлекательность удается сохранить не всегда. Организм, работающий за двоих, нуждается в большом количестве витаминов и микроэлементов, недостаток которых зачастую приводит к различным болезням, опасным не только для матери, но и малыша.
В первую очередь на организме негативно сказывается острая нехватка железа, которая известна как анемия или малокровие. Легкомысленно относиться к данной проблеме нельзя ни мужчинам, ни женщинам, а беременные вообще должны крайне внимательно следить за показателями железа. Если они резко падают, то необходимо срочно начать прием препаратов железа для беременных. Какие из них лучше всего подходят женщинам, ожидающим малыша? Об этом и многом другом мы расскажем нашим читательницам в данной статье.
Препараты железа для беременных назначаются довольно часто, ведь именно данная категория женщин чаще всего сталкивается с анемией, возникающей чаще всего на последних сроках вынашивания ребенка. Если брать данные, имеющиеся в общем доступе, то можно сказать, что буквально четверть всего населения нашей планеты страдает от недостатка железа. Причем большая часть из них – это женщины, ожидающие ребенка. В нашей стране с железосодержащей анемией сталкиваются приблизительно половина беременных в третьем триместре.
Приведенная выше информация показывает, что малокровие встречается очень часто, поэтому многие женщины относятся к нему достаточно просто. Не всегда после постановки диагноза и выдачи рекомендаций по списку названий препаратов железа для беременных будущая мать направляется в аптеку и покупает лекарство. Однако подобное отношение к анемии может стать причиной серьезных проблем, ведь функции железа в организме очень важны и не могут быть компенсированы иными микроэлементами. Об этом мы и поговорим в следующем разделе статьи.
Препараты железа при анемии беременных назначают в случаях, когда его содержание в крови резко падает либо приближается к нижней границе нормы. Но не всегда женщины в полной мере отдают себе отчет в том, насколько важно избегать подобных ситуаций во время вынашивания ребенка. Разобраться в этом поможет информация о том, что именно делают молекулы железа в нашем организме.
Итак, в каждом человеке содержится не так уж и много железа. Обычно эти показатели не превышают пяти граммов, но чаще всего колеблются в пределах двух-четырех граммов. При этом более шестидесяти процентов находится в гемоглобине, а чуть больше тридцати процентов – в печени, почках и селезенке. Женщины детородного возраста нуждаются в большем количестве железа, чем, к примеру, мужчины или пожилые люди. Это связано в первую очередь с кровопотерей в период ежемесячной менструации. В это время организм теряет до тридцати миллиграммов железа, а получить с пищей может не более двадцати. Причем из этого количества усваивается не более двух миллиграммов железа. Естественно, что женский организм практически постоянно балансирует на грани нехватки железа.
Ситуация обостряется в период беременности. Во втором и третьем триместре растущий плод начинает требовать большего количества железа, а предстоящие роды заставляют организм еще и запасаться этим веществом в связи с обильной кровопотерей в данный период. Во время грудного вскармливания женщина отдает практически полторы тысячи миллиграммов железа в сутки, что негативно сказывается на ее здоровье и качестве молока, необходимого крохе для полноценного развития и роста. Так чем же так важно железо? Попробуем рассказать об этом простым и понятным языком.
В первую очередь стоит уяснить, что железо не синтезируется ни одним из органов. Его можно получить только с пищей или благодаря специальным препаратам железа (для беременных подходят далеко не все подобные лекарственные средства, поэтому перед приемом необходима обязательная консультация врача). Если в организме наблюдается недостаток молекул железа, то не будет и нужного количества гемоглобина. А он в свою очередь способен буквально притягивать к себе кислород и углекислый газ, транспортируя их по организму. Можно сказать, что дыхание клеток целиком зависит от уровня гемоглобина. Его молекулы забирают кислород из легких и несут к клеткам организма, оттуда забирается ненужный углекислый газ, который необходимо вывести наружу. Чем больше масса тела, тем в большем количестве транспортных молекул нуждается человек. Их недостаток приводит к кислородному голоданию и интоксикации углекислым газом. Думаем, теперь нашим читательницам понятно, почему так важно для беременных железо (названия препаратов, наиболее подходящих женщинам, ожидающим ребенка, мы приведем немного позже).
К тому же, данное вещество защищает наш организм от токсинов, помогает разрушать вирусы и синтезировать необходимые гормоны для нормального функционирования щитовидной железы. Таким образом, возникшая анемия не только приводит к кислородному голоданию плода, но и снижает иммунитет, делая будущую мать более восприимчивой к вирусным заболеваниям. Поэтому препараты железа при низком гемоглобине у беременных не просто показаны, а жизненно необходимы самой женщине и ее малышу.
Лечащий врач, перед тем, как составлять список препаратов железа для беременных в качестве рекомендации в том или ином конкретном случае, ориентируется в первую очередь на уровень гемоглобина в крови, определяющийся посредством обычного лабораторного анализа.
Во время вынашивания малыша женщина не единожды сдает анализ крови, и доктор всегда особо интересуется именно уровнем гемоглобина. В норме этот показатель может колебаться в диапазоне от ста десяти до ста тридцати граммов на литр. Для того чтобы поддерживать этот уровень, беременная должна ежедневно принимать от пятнадцати до тридцати миллиграммов железа. Причем на ранних сроках можно вполне придерживаться нижней указанной границы, а вот перед родами лучше позаботиться о том, чтобы организм мог создать определенный запас железа в организме. Поэтому не стоит пренебрегать препаратами железа для беременных, ведь они позволяют будущей матери хорошо себя чувствовать и обеспечивать малыша необходимым количеством кислорода.
Если вы хотите постоянно поддерживать одинаковый уровень гемоглобина в крови, то должны знать о том, что существуют два вида железа, которые абсолютно по-разному воспринимаются нашим организмом.
Самым полезным считается гемовое, и оно отлично усваивается человеческим организмом. Содержится оно в гемоглобине, а значит, получить его можно из продуктов животного происхождения. Для того чтобы чувствовать себя хорошо, беременная женщина должна ежедневно употреблять в пищу мясо. Идеальными вариантами будут говядина, конина и крольчатина. Также не стоит сбрасывать со счетов субпродукты: печень, селезенку и сердце. Чаще всего из перечисленных вариантов мы готовим дома печенку, но данный продукт может быть небезопасен для беременных. Дело в том, что именно печень отфильтровывает все токсины и ее ненадлежащее качество принесет женщине больше вреда, чем пользы.
Вторым видом железа является негемовое. Получить его можно из различных растений и препаратов железа (в отзывах для беременных указывается целый список подходящих лекарственных средств). Однако в таком виде оно усваивается гораздо хуже и, для того чтобы получить суточную норму, необходимо будет гораздо большее его количество. Тем, кто планирует восполнять недостаток железа с помощью растений, нужно обратить внимание на фасоль, гречку, шпинат и гранаты. Также полезен будет настоящий горький шоколад и толокно, которое, впрочем, довольно сложно найти в современных магазинах.
Стоит учитывать, что препараты железа для беременных обычно содержат кроме основного вещества некоторые минералы и витамины. Ведь без них оно не сможет быть усвоено полностью. Лучше всего сочетать железо с витамином С и группой В, а также фолиевой кислотой. В данном случае можно надеяться, что все необходимое железо для беременных (названия препаратов из списка лучших мы обязательно укажем в статье) будет максимально усвоено организмом.
Какие препараты железа можно беременным, мы обсудим немного позже, а сейчас выясним основные причины возникновения анемии. Медики обычно называют четыре предпосылки:
- недостаток поступления железа с пищей;
- плохая усвояемость;
- высокая потребность;
- отсутствие компенсации железа при его высоком расходе.
У беременных нередко присутствует не одна, а целая совокупность причин, приводящих к малокровию. И если на ранних сроках вынашивания ребенка они могут не проявлять себя, то с течением времени вопросом, какие препараты железа для беременных лучше, задаются большинство будущих матерей. И здесь без консультации с врачом не обойтись, ведь именно специалист может подобрать подходящее лечение, которое не навредит ни женщине, ни ее малышу.
Не всегда анализы в полной мере отражают ситуацию с содержанием железа в крови. Известны случаи, когда уровень гемоглобина был вполне приемлем, а плод испытывал жесткую нехватку кислорода. Естественно, что в первую очередь это сказывалось на самочувствии самой женщины и проявлялось следующим рядом симптомов:
- постоянные головные боли, головокружения и повторяющиеся обморочные состояния, сопровождающиеся шумом в ушах;
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности и желание прилечь;
- появление одышки при любой физической нагрузке;
- смена сердцебиения на более частое и ритмичное;
- снижение иммунитета;
- появление черных точек перед глазами при смене положения тела или резком повороте головы;
- побледнение кожных покровов;
- желание вдыхать резкие запахи, которые ранее казались крайне неприятными (краска или, к примеру, бензин);
- возникновение проблем с волосами и ногтями (они становятся ломкими и деформируются).
Если вы отметили у себя хотя бы два из перечисленных симптомов, то значит, вам пора обращаться к врачу. Именно он подготовит список названий препаратов железа для беременных, исходя из полученных результатов анализов. На выбор лекарственных средств влияет и установленная степень тяжести болезни.
Хочется уточнить, что если вам поставили анемию, то это вовсе не является поводом для паники. Ведь медики делят заболевание на три степени тяжести, в зависимости от которых и определяются варианты лечения. В некоторых случаях уровень гемоглобина можно отрегулировать питанием без применения препаратов. Но в особо тяжелых ситуациях без лекарственных средств не обойтись и выяснить это можно, только оценив реальный недостаток железа в организме.
При первой степени анемии уровень гемоглобина понижается до девяноста — ста десяти граммов на литр. Обычно на данной стадии определить заболевание очень сложно, ведь оно протекает без тех симптомов, которые были описаны в предыдущем разделе. Показать проблему может только общий анализ крови.
Второй уровень тяжести предполагает падение гемоглобина до восьмидесяти граммов на литр. В данной ситуации беременная начинает испытывать массу неприятных ощущений, а малыш внутри нее — недостаток кислорода. Обычно это проявляется в усилении двигательной активности, сигнализирующей о проблемах с железом.
Третья степень тяжести анемии характеризуется уровнем гемоглобина ниже восьмидесяти граммов на литр. Подобный показатель может стать критическим для будущей матери и плода, ведь он свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Возможно, для нормализации количества железа потребуется комплексная терапия, включающая в себя правильное питание и препараты в виде таблеток и инъекций.
Возможно, мы вас расстроим, но лучший препарат железа для беременных еще не найден. Несмотря на это, на сегодняшний момент существует большое количество различных железосодержащих лекарств. Мы дадим их краткую характеристику, чтобы читательницам было проще ориентироваться в предложенном далее списке препаратов железа для беременных.
Все лекарства, относящиеся к интересующей нас группе, можно разделить на два типа:
К первой категории можно отнести двухвалентные соединения железа, которые довольно хорошо всасываются и усваиваются человеческим организмом. Именно подобные лекарства чаще всего назначаются женщинам, так как они содержат высокую концентрацию железа и принимаются не чаще двух раз в сутки. Такие соединения относятся к недорогим препаратам железа для беременных, что тоже обеспечивает им некую популярность у врачей и пациентов.
Однако подобные средства для лечения анемии имеют ряд побочных эффектов. При отличной всасываемости и усвояемости они довольно тяжело переносятся пациентами. К примеру, беременные женщины часто жалуются на запоры, тошноту, рвоту и повышенное газообразование в желудке. Все негативные последствия лечения усугубляет и тот факт, что таблетки и капсулы железа необходимо пить до еды. Это еще больше раздражает слизистую оболочку желудка. Нередко двухвалентное железо плохо влияет и на зубную эмаль, в некоторых ситуациях оно вызывает даже ее потемнение.
К неионным соединениям относится трехвалентное железо. Человеческий организм переносит его прием гораздо легче, но хуже усваивает. Поэтому беременным женщинам его назначают гораздо реже. Концентрация железа в таких таблетках довольно низкая, а принимать их необходимо не реже трех раз в сутки. Часто количество приемов доходит до пяти, что довольно неудобно и утомительно.
Также хочется отметить, что некоторые лекарственные средства содержат в своем составе только соли железа – это самые дешевые препараты железа. Для беременных они не слишком хорошо подходят, так как недостаточно хорошо усваиваются организмом. Лучше всего, если таблетки содержат кислоты и витамины, в данном случае эффективность лечения будет выше.
Обычно доктора рекомендуют своим пациенткам препараты пролонгированного действия. Они реже вызывают негативные последствия и равномерно поднимают гемоглобин. К тому же они способны сохранять железо в организме на долгое время.
Даже лучший препарат железа для беременных будет мало эффективен, если вы неправильно пьете его. К тому же не стоит забывать и о том, что лекарственное средство должно быть подобрано с учетом определенных нюансов. К примеру, нужно помнить о том, насколько выше усвояемость железа в желудке по сравнению с инъекциями. Также лучше выбирать таблетки, покрытые защитной оболочкой. Таким образом они меньше раздражают желудочно-кишечный тракт и вызовут минимальное количество побочных эффектов.
Таблетки железа необходимо запивать только водой, а вот чай, кофе и другие напитки препятствуют всасываемости препарата. Также не стоит сочетать их прием с антибиотиками, многие из них понижают усвояемость молекул железа в желудочно-кишечном тракте. Если вам показано лечение антацидами, то их необходимо пить отдельно от препаратов для поднятия уровня гемоглобина в крови. Интервал между приемом должен составлять не менее двух часов.
Беременные должны знать, что лечение анемии занимает несколько месяцев. Чаще всего железосодержащие таблетки и капсулы назначаются на два-три месяца. При этом останавливаться не стоит даже в случаях, когда гемоглобин уже достиг своего нормального уровня. Женщинам прописывается поддерживающая доза, позволяющая организму в полной мере запастись столь необходимым веществом.
Отзывы врачей и пациентов могут дать полную информацию по лекарственным средствам, показанным женщинам, ожидающим ребенка, с диагнозом анемия. Среди их огромного количества можно выделить пять эффективных препаратов:
О каждом из перечисленных средств мы расскажем максимально подробно.
«Гемофер» назначают будущим мамам довольно часто, но сами женщины пишут, что несмотря на его легкую переносимость, средство требует очень долгого приема. Врачи никогда не назначают его менее, чем на три месяца. Чаще всего лечение занимает около пяти месяцев. «Гемофер» выпускается в виде капель, что и сказывается на сроках восполнения дефицита железа в организме. Препарат имеет желтоватый цвет и ярко выраженный запах, что часто становится причиной неприятия этого средства. Беременные в своих отзывах отмечают, что лучше всего принимать лекарство через соломинку, так как оно очень часто окрашивает зубную эмаль. Еще лучше после каждого приема тщательно прополаскивать ротовую полость. Это поможет вам избежать неприятных последствий лечения.
«Сорбифер» выпускается в виде таблеток, что ускоряет процесс усвояемости. К тому же, данный препарат содержит в себе двухвалентное железо, а ведь именно оно быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте. Приятно, что таблетки не окрашивают зубную эмаль в темный цвет и вызывают минимальное количество побочных эффектов. Беременным его назначают дважды в сутки, при этом концентрация железа в препарате достаточна и для женщин, ожидающих двойню. Результат лечения будет заметен уже через три недели, но продолжать прием таблеток необходимо на протяжении еще нескольких месяцев. Многие отмечают в отзывах, что, кроме уже перечисленных достоинств, их привлекла относительно невысокая стоимость препарата.
«Мальтофер Фол» относится к комбинированным препаратам, которые содержат не только железо, но и комплекс витаминов, усиливающих усвояемость основного вещества. В среднем лекарство стоит около пятисот рублей и неплохо переносится беременными женщинами. В каждом конкретном случае необходимая дозировка рассчитывается врачом, но обычно женщинам в ожидании пополнения в семье стоит принимать три таблетки в сутки. Их необходимо разжевывать без опасения навредить зубной эмали.
«Ферлатум» признается многими врачами одним из лучших препаратов на сегодняшний момент. Выпускается он в виде раствора, но, тем не менее, отлично усваивается организмом. Беременные в отзывах отмечают его приятный вкус, минимальное количество побочных эффектов и краткий курс лечения. Необходимый результат достигается очень быстро, что снижает риск расстройства пищеварительной системы.
«Тотема» продается в ампулах и широко назначается беременным женщинам. Данный препарат содержит в себе несколько вспомогательных компонентов, которые помогают не только усваивать железо, но и нормализуют пищеварение. Считается, что этот препарат эффективен и в случаях профилактики анемии у женщин в положении. Поэтому его часто назначают во втором триместре беременности, когда уровень гемоглобина еще держится в пределах нормы. Обычно курс лечения длится несколько месяцев и представляет собой прием одной ампулы в сутки.
источник
Препараты железа при беременности: как принимать, какие лучше, рекомендованный список с характеристиками.
Сегодня будем разбираться с препаратами железа для беременных, с низким гемоглобином и анемией.
В России по различным данным анемия у беременных женщин встречается очень часто, больше половины от всех случаев. Стоит заметить, что понятие анемии объединяет в себе различные по причине возникновения патологии, проявляющиеся снижением количества гемоглобина и уменьшением количества красных клеток крови – эритроцитов. Но для беременных характерна именно железодефицитная анемия.
- Почему при беременности так часто снижается гемоглобин, в чем причина?
- Какие цифры гемоглобина и какой уровень железа в крови считать нормальными
- Когда стоит беспокоиться и начинать лечение анемии? Какие препараты стоит выбирать?
В этой статье вы получите ответы на все перечисленные вопросы. Мы проведем оценку достоинств и недостатков наиболее популярных железосодержащих препаратов, а также подробно разберем вопросы питания для беременных. Вы узнаете, способна ли только диета, обогащенная железосодержащими продуктами, повысить гемоглобин.
Потребность обычной не беременной женщины в общем железе в среднем составляет 18-20 мг/сутки. То же касается и беременных в начале срока. Это в два раза больше, чем для мужчин. К третьему триместру эта потребность возрастает до 30-33 мг в сутки. Причем, из продуктов питания всасывается примерно 2 мг железа (усвояемое железо).
В норме 2/3 железа в организме содержится в крови в виде гемоглобина. Примерно 1/3 железа содержится в печени и селезенке – это и есть депо крови, а, значит, и гемоглобина. Около 3% от всего железа содержится в скелетной мускулатуре в виде особого кислородсвязывающего белка мышц – миоглобина, а также в костном мозге.
Считаю, что стоит отдельно сказать о функциях железа. Зная эти нюансы, вам легче будет понять, какие симптомы и почему развиваются у человека при железодефиците (анемии).
В молекулу гемоглобина входит 4 атома железа. Главная функция гемоглобина – газообмен, он способен присоединять к себе кислород или углекислый газ. То есть, молекула гемоглобина – это такое «транспортное средство» для газов в организме. В легких она присоединяет к себе молекулу кислорода и несет кислород к какой-либо клетке тела. Там кислород отсоединяется от гемоглобина и идет в клетку на дыхание.
Освободившаяся молекула гемоглобина должна пойти в легкие за новым кислородом. Но «пустой» она не пойдет. Она заберет из клетки образовавшийся при дыхании углекислый газ и унесет его в легкие, чтобы вывести из организма.
Вот так и «курсируют» молекулы гемоглобина между легкими и тканями организма, обеспечивая клетки кислородом и освобождая их от углекислого газа. Понятно, что гемоглобина в организме должно быть достаточно много, чтобы гарантированно справиться с задачей газообмена.
Чем больше сам организм по массе, чем более активно он функционирует, тем больше нужно гемоглобина. А если гемоглобина мало, то клетки испытывают кислородное голодание и одновременно страдают от отравления избыточным углекислым газом. Вот в этом и заключается суть состояния анемии.
Теперь, я думаю, понятно, что состояние беременности – это одно из состояний активного функционирования организма, когда правильный газообмен очень важен для здоровья и мамы, и малыша. Снижение гемоглобина ведет к гипоксии (нехватке кислорода). Нет кислорода – нет энергии, питания для клетки.
Гемоглобин в организме содержится в крови, в красных кровяных клетках (эритроцитах).
Эритроциты – безъядерные клетки двояковогнутой формы, наполненные гемоглобином, что-то типа кошелька, наполненного монетами.
Гемоглобин – это сложный белок, но там есть и небелковый компонет – атомы железа, благодаря которым и удается соединяться с кислородом и углекислым газом, а потом возвращаться в исходное состояние.
Железо в нашем организме есть не только в гемоглобине. Оно является главным компонентом многих ферментов и служит катализатором многих процессов обмена в организме. В частности участвует в антиоксидантной защите организма (защита от токсинов, свободных радикалов), синтезе гормонов щитовидной железы, в процессах разрушения вирусов и бактерий (фагоцитоз).
Таким образом, можно сделать вывод, что защитная функция иммунитета также страдает при недостатке железа. Если не хватает железа, организм не только страдает от недостатка кислорода, но и становится более восприимчивым к различным инфекциям.
Нормой гемоглобина во время вынашивания ребенка считаются показатели от 110 до 130 г/л. При снижении гемоглобина ниже 110 г/л также необходимо контролировать показатели общей железосвязывающей способности сыворотки крови и ферритина.
Общая железосвязывающая способность сыворотки при анемии возрастает выше 64,4 мкмоль/л. Таким образом, организм объявляет «сезон охоты» на железо. Это позволяет организму связать и усвоить как можно больше железа поступившего в организм.
Более целесообразно контролировать показатель ферритина, ведь он отражает наличие депонированного железа в организме. Изолированный контроль уровня железа в сыворотке не будет показательным. Бывает так, что цифры гемоглобина низкие и запасы железа в организме уже на исходе, но компенсаторные механизмы могут поддерживать уровень сывороточного железа еще в норме.
В этом случае складывается ложное впечатление, что организму железа хватает. Снижение уровня ферритина ниже 12 мкг/л свидетельствует об истощении запаса железа.
Анемия вне беременности возникает в основном при недостаточном поступлении железа в организм с пищей и при чрезмерных потерях его с эритроцитами. В частности при хронических кровотечениях из желудочно-кишечного тракта (язва, полипы) и во время обильных продолжительных менструаций.
А во время беременности железо расходуется вдвойне, и на потребности матери, и на развитие плода и постройку его клеток крови, на формирование плаценты. И если полноценного запаса соединений железа у женщины до беременности не будет по каким-то причинам (возможно, она теряла его при обильных менструациях), то во время беременности ей грозит развитие анемии на ранних сроках.
В большинстве случаев анемия при беременности развивается не на ранних сроках, а со второго триместра, когда плод наиболее интенсивно растет и развивается.
Основные проявления железодефицитной анемии вытекают из недостатка кислорода. А именно:
- головокружение, склонность к обморокам, шум в ушах;
- быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- быстрое появление одышки (когда раньше такая нагрузка переносилась хорошо);
- часто летают «мушки» перед глазами;
- кожа и слизистые оболочки бледные, в уголках рта появляются трещины;
- выпадение волос, деформация ногтей, ломкость;
- извращение вкуса;
- повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
Любое лечение начинается с диеты и режимных моментов. Про режим для беременных вроде все понятно: отдыхать, гулять на свежем воздухе, правильно питаться.
Сразу стоит оговориться, что при железодефицитной анемии уповать только лишь на диету, богатую железом, неправильно. При анемии во время беременности только продуктами дело не поправишь, а вот постараться не допустить снижения гемоглобина такими продуктами нужно.
Продуктами, наиболее богатыми железом, являются печень (именно свиная) и красные сорта мяса. Печень – продукт не совсем безопасный, так как служит и у человека, и у животных очистительной фабрикой для всего организма и может содержать все то, от чего организм должен был избавиться. Кроме этого, в ней содержится много витамина А, избыток которого опасен для плода.
Именно продукты животного происхождения содержат гемовое железо (соединенное с белком), которое лучше всего усваивается организмом. Говядина, кролик, баранина содержат примерно равное количество железа. Морепродукты (мидии, устрицы) содержат больше железа, чем сама рыба.
Из растительных продуктов лидеры по содержанию железа – свежий горох, чечевица, сушеные грибы, нут, водоросли сушеные, зелень, шпинат, зародыши пшеницы, орехи, свекла, гранат.
Продукты растительного происхождения содержат негемовое железо (ионизированное), которое гораздо труднее усваивается организмом. Чтобы перекрыть суточную потребность в железе, человеку нужно съесть нереальное их количество. Но сочетание этих продуктов с аскорбиновой кислотой увеличивает всасывание железа практически в 2 раза.
Всасыванию железа как из продуктов, так и из лекарственных форм могут помешать:
- танины (кофе, чай) и дубильные вещества (в айве, хурме);
- фитиновые соединения семян зерновых, бобовых культур;
- соли фосфорной кислоты (фосфаты), соли щавелевой кислоты (оксалаты);
- избыток жирных продуктов;
- прием антацидных средств (фосфалюгель), адсорбентов (активированный уголь);
- совместный прием молочных продуктов (кальций конкурирует с железом в процессе всасывания).
Препараты железа для лечения анемии делятся на:
1. Солевые формы двухвалентного железа Fe (II):
- органические соли: глюконат железа (тотема), фумарат железа (ферритаб);
- неорганические соли: сульфат железа (фенюльс, сорбифер, ферроплекс), хлорид железа (гемофер).
2. Солевые формы трехвалентного железа Fe (III):
- органические соли: сукцинилат (ферлатум);
- неорганические соли: гидроксид железа с полимальтозой (биофер, мальтофер, феррум лек).
Препараты двухвалентного железа очень часто применяются у беременных. Все дело в том, что эти препараты содержат относительно высокие дозы (80-100 мг в таблетке), легче усваиваются, принимаются 1-2 раза в сутки. Вот поэтому и эффективность лечения анемии ими выше. В том числе и за счет того, что не надо часто и пригоршнями глотать большое количество таблеток.
Но вероятность возникновения побочных явлений у таких препаратов железа гораздо выше. Препараты сильно раздражают слизистую желудка и кишечника. В связи с этим наблюдается тошнота, рвота, чувство тяжести в желудке, метеоризм, запор или диарея. Негативное влияние на слизистую усугубляется тем, что препараты нужно принимать до еды.
Изменение цвета стула в сторону его потемнения – нормальное явление при лечении препаратами железа, побочным эффектом это не считается.
Препараты железа (II) дешевле трехвалентных железосодержащих препаратов. Благодаря тому, что они хорошо растворяются, они хорошо всасываются, но при этом они могут окрашивать зубную эмаль. Особенно опасен в этом плане сульфат железа (II), так как, связываясь с сероводородом, который может присутствовать в ротовой полости при кариесе, он образует стойкое неполезное для организма соединение.
При выраженных проявлениях побочных эффектов стоит сменить препарат на форму лекарства трехвалентного железа. Препараты железа Fe (III) лучше переносятся человеком. Но усваивается это железо гораздо хуже, и дозы в таких препаратах снижены (30-60 мг) по сравнению с препаратами железа (II). Поэтому и кратность приема в день таких медикаментов больше – 2-3 раза в день. Принимать их нужно после еды.
Включение гидроксид-полимальтозного комплекса (ГПК) в препараты позволило создать относительно новую группу препаратов. Достоинством этих препаратов является хорошая переносимость, достаточная эффективность лечения, безопасность, так как риск случайной передозировки практически отсутствует.
Применение таких препаратов позволяет избежать таких нежелательных эффектов, как окрашивание зубов или неприятный вкус во рту. Благодаря такому комплексу, железо не вступает во взаимодействие с пищей и может применяться во время еды.
Комплексные препараты, в которые включены железо и аскорбиновая или фолиевая кислоты, разработаны для улучшения всасывания железа в кишечнике, а значит для большей эффективности лечения анемии.
Препараты железа при беременности назначаются только врачом. Самолечение недопустимо. Выбор препарата, дозы, продолжительности лечения зависит от срока беременности, степени тяжести анемии, от конкретных изменений лабораторных показателей, сопутствующих заболеваний беременной, индивидуальных особенностей женщины.
Нужно понимать, что продолжительность лечения анемии составляет от 3 до 6 месяцев, а не так, как многие понимают, до нормализации цифр гемоглобина. Первые 3-4 недели приема насыщают железом циркулирующую кровь, а последующий прием призван создать запас железа в печени.
Так как ничто не вечно, эритроциты, живущие всего 120 суток, также естественно утилизируются по истечении этого времени. А без запаса железа ситуация с анемией снова вернется.
После месяца-полутора лечения врач может дозу препарата уменьшить, но прекращать прием нельзя.
Кстати, избыток железа так же опасен, как и его недостаток. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует дозу препаратов железа не больше 200 мг в сутки из расчета на элементарное железо, это значит, на реальное содержание Fe в препарате.
Иногда врачи применяют маленькую хитрость при лечении пониженного гемоглобина.
Сначала, в первые месяцы лечения, используют препараты двухвалентного железа, которые относительно быстро поднимают цифры гемоглобина, но плохо переносятся. На втором этапе, когда уже не нужен резкий подъем гемоглобина, а нужно сформировать депо железа в организме, назначают трехвалентные препараты железа. Их лучшая переносимость позволяет сохранить качество жизни пациенток, а это немаловажно, учитывая длительность лечения анемии.
Это раствор для приема внутрь насыщенного коричневого цвета с характерным карамельным вкусом. Препарат выпускается в затемненных двухконечных ампулах.
В одной ампуле препарата содержится 50 мг элементарного железа в виде его соли (глюконата железа). В состав Тотемы включены еще марганец и медь, которые в свою очередь помогают железу быстрее всасываться в тонком кишечнике.
Тотема может применяться при анемии в период беременности, как с лечебной целью (от 2 до 4 ампул за сутки), так и с профилактической целью (1 ампула в день). Препарат может применяться во время приема пищи или сразу же после него. Допустимо разводить или запивать Тотему кислым соком, водой. Как и все препараты железа, Тотему нельзя принимать в одно время с препаратами кальция или запивать молоком.
Перед использованием ампулу нужно встряхивать. Осторожно нужно отломать сначала один кончик ампулы, а затем в вертикальном положении над стаканом надломить кончик ампулы с другой стороны.
Из побочных явлений самые распространенными являются тошнота, рвота, нарушения работы кишечника. Окрашивание стула в черный цвет считается нормой, и лечения или отмены препарата не требует. Окрашивание эмали зубов возможно при длительном держании раствора во рту. Поэтому после применения Тотемы следует прополоскать полость рта.
Комбинированный противоанемический препарат в виде светло-желтых таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входит 100 мг сульфата железа (II) и 60 мг аскорбиновой кислоты.
Препарат обладает высокой биодоступностью (усвояемостью) благодаря содержанию в нем аскорбиновой кислоты, которая усиливает всасывание железа. Также специальная технология производства (дурулес) этого препарата позволяет ему постепенно высвобождаться в просвете кишечника. Такое равномерное и постепенное распределение препарата по пищеварительному тракту позволяет избежать раздражения слизистой стенок кишечника, а также дает продолжительный терапевтический эффект.
Суточная доза и продолжительность лечебного курса будет зависеть от выраженности железодефицитного состояния у будущей мамочки (обычно 1-2 таб. один-два раза в день). Для профилактики недостатка железа у женщины, вынашивающей ребенка, Сорбифер может назначаться в день по 100 мг однократно.
Таблетки нельзя делить и крошить, ведь они покрыты защитной оболочкой. Запивать препарат стоит большим количеством воды (больше 100 мл). Негативно влияют на всасывание железа из препарата яичный желток, молочные продукты, чай и кофе, за счет содержания в них танинов.
По содержанию активного компонента аналогами Сорбифера являются Ферроплекс, Фенюльс 100.
Существуют различные лекарственные формы препарата:
- Таблетки продленного действия, покрытые оболочкой (Фенюльс 100).
- Капли и сироп для приема внутрь (Фенюльс Комплекс).
- Капсулы продленного действия (Фенюльс Цинк).
Фенюльс, как аналог Сорбифера, также постепенно всасывается в кишечнике, чем и обусловлено его пролонгированное действие. Фенюльс 100 не имеет явных преимуществ и отличий от Сорбифера.
А комбинированные препараты (Фенюльс Цинк, Фенюльс Комплекс) отличаются составом, так как они дополнены витаминным комплексом. Как правило, такие многокомпонентные формы во время беременности не назначаются из-за риска передозировки различных витаминов при одновременном их приеме с поливитаминными комплексами для беременных.
Препарат выпускается в белых флаконах по 15 мл в виде раствора темно-коричневого цвета. Лекарство имеет специфический вишневый вкус. В одном флаконе содержится 40 мг элементарного железа (Fe III).
Применяется по 1-2 флакона дважды в день, желательно до или после еды. Запивать лекарство лучше обычной питьевой водой. Побочные явления (тошнота, запор, боль в верхней половине живота) наблюдаются чаще при превышении допустимой дозы препарата. При реализации негативных эффектов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Во всех формах этого препарата действующим веществом является гидроксид полимальтозат железа.
На сегодняшний день Мальтофер производится в виде капель, сиропа, жевательных таблеток, раствора для приема внутрь и инъекционной формы раствора.
Все эти формы можно принимать независимо от приема пищи. Более того, всю суточную терапевтическую дозу можно принять за один прием, что действительно удобно и практично. Разводить или запивать препарат можно любыми жидкостями, но чай и кофе в этот список не входят.
Мальтофер Фол, выпускающийся в виде жевательных таблеток, в своем составе объединил полимальтозный комплекс железа и фолиевую кислоту. Кстати, он разработан для лечения анемии у женщин, вынашивающих ребенка, так как именно они нуждаются в больших дозах фолиевой кислоты.
Доза Мальтофера зависит от степени выраженности анемии и может варьировать от 100 до 300 мг (1-3 таблетки). Он хорошо переносится, поэтому является препаратом выбора при необходимости продолжительного лечения тяжелых форм анемии. Передозировать препарат, принимаемый через рот, практически невозможно. В связи с высокими показателями безопасности он широко применяется в акушерской и педиатрической практике.
На сегодняшний день Феррум Лек имеет различные формы выпуска:
- Сироп во флаконе из темного стекла, объемом 100 мл с мерной ложкой. В одном миллилитре сиропа содержится 10 мг железа;
- Таблетки жевательные содержат 100 мг железа (30 или 50 шт.);
- Раствор для внутримышечного или внутривенного введения (100 мг в 2 мл).
Феррум Лек в виде сиропа и таблеток показан для терапии железодефицитных состояний у женщин, готовящихся стать матерью, в независимости от срока беременности. Инъекционные формы Феррум Лек назначаются после 13 недели беременности.
Суточная терапевтическая доза для беременных составляет 2 – 3 таблетки в день (20 – 30 мл сиропа). После стабилизации гемоглобина на нормальном уровне не стоит прекращать лечение. Дозу можно уменьшить до одной таблетки в день, что бы создать депо железа.
Так как Феррум Лек и Мальтофер имеют сходный состав, то принципиальных отличий между ними нет. Конечно, Мальтофер имеет более выраженный сладкий вкус. Если для вас это неприемлимо, то вы можете принимать Феррум Лек, который практически не имеет вкуса.
Но стоит помнить, что при назначении препаратов в виде сиропа в суточной дозе около 100 мг, вам придется выпить 10 мл сиропа Феррум Лек. А Мальтофер содержит столько же железа в гораздо меньшей дозе (2 мл или 40 капель).
Во всем современном мире медицина отдает предпочтение в лечении железодефицитной анемии препаратам в виде таблеток. Но многие специалисты иногда сразу рекомендуют женщинам вводить препараты внутримышечно или внутривенно (чтоб уж наверняка).
Для этого должны быть особые показания:
- тяжелая степень анемии;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание железа из тонкого кишечника;
- неэффективность ранее проводимого адекватного лечения таблетированными препаратами.
Более того, есть исследования, доказывающие сравнительно одинаковые показатели биодоступности (усвояемости) при приеме через рот и при внутримышечном введении препаратов железа. То есть, эффективность таблеток и инъекций практически одинакова.
Значит, принимать железо в виде уколов вряд ли оправдано. Тем более, что очень часто на практике встречается осложнения введения лекарств для лечения анемии в мышцу. Бывают абсцессы, инфильтраты на месте укола. Не говоря уже об окрашивании тканей и кожи в месте введения препаратов, которое долго держится, не исчезая год и более.
Если женщине показано внутривенное введение железа, то это проводят только в условиях стационара. К парентеральным препаратам железа (которые могут вводиться внутривенно) относятся венофер, космофер, феррум лек, ферровир, феринъект.
В любом случае выбор препаратов железа за вашим лечащим врачом. А данная статья носит ознакомительный характер.
Надеюсь, после прочтения статьи беременные женщины, во-первых, не будут недооценивать низкий гемоглобин, а во-вторых, не будут питать иллюзии, что с анемией справиться можно только лишь скорректировав диету или выпив десяток таблеток.
источник
С дефицитом железа в крови или железодефицитной анемией сталкивается больше половины беременных женщин. Данная патология несет существенные риски для здоровья матери и будущего ребенка. Заболевание поддается коррекции, но лечение должно быть комплексным и системным.
О том, чем опасен недостаток минерала в период вынашивания ребенка, и какие препараты железа при беременности помогут решить проблему, читайте в этой статье.
Состояние анемии достаточно часто диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка. Препараты железа при анемии при беременности назначаются в тех случаях, когда результаты анализов крови показывают низкий уровень гемоглобина – сложного белка, который влияет на наполнение клеток кислородом. Гемоглобин содержится в эритроцитах, и в его состав входит железо.
В ходе беременности количество этого белка в крови женщины постоянно возрастает, поскольку увеличивается объем циркулирующей крови, но вот концентрация гемоглобина к последним неделям падает, поскольку объем плазмы крови увеличивается в среднем на 40%, а количество эритроцитов только на 20 — 30%.
Такое значительное падение уровня красных кровяных клеток приводит к состоянию, которое в гинекологии носит название физиологической анемии беременных.
При снижении уровня гемоглобина в крови женщины жалуются следующие симптомы:
- частые приступы головокружения;
- общую слабость организма, падение трудоспособности, бледность кожных покровов;
- ломкость и выпадение волос, расслаивание ногтей;
- учащенное сердцебиение;
- периодические обмороки;
- одышка при минимальном физическом напряжении;
- изменение вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.
Снижение уровня гемоглобина может иметь для беременных женщин следующие неприятные последствия:
- Гестоз на поздних сроках. Такое состояние характеризуется сильными отеками, появлением в моче белка и резкими скачками артериального давления. Причиной патологии частот является дефицит железа в крови, поскольку он влечет за собой нарушение водно-солевого обмена.
- Задержки в развитии эмбриона, поскольку недостаток железа ведет к кислородному голоданию будущего ребенка.
- Осложнения во время родов и проблемы с лактацией.
- Повышение риска преждевременной отслойки плаценты и кровотечения, что может привести к летальному исходу.
Если женщина обращается к врачу с характерными жалобами, по результатам анализа крови диагностируется низкий уровень гемоглобина, ей показано проведение курса терапии от анемии. Для стабилизации состояния назначаются препараты железа, показанием для которых являются следующие признаки:
- уровень гемоглобина в крови оставляет меньше 110 — 90 г/л;
- в анамнезе обнаружены проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в результате которых нарушен процесс всасывания в кровь железа;
- перенесенные операции, связанные со значительной потерей крови.
Данные анализов являются абсолютным показанием для того, чтобы принимать препараты для повышения железа при беременности, даже если у женщины отсутствуют выраженные признаки анемии. Отказываться от их применения нельзя, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.
Препараты железа нельзя принимать, если у женщины имеется индивидуальная реакция на какой-либо компонент лекарственного средства, поэтому их выбор должен осуществляться только лечащим врачом.
Кроме того, препараты железа не назначаются в случаях, когда низкий уровень гемоглобина в крови обусловлен не дефицитом железа в организме, а мегалобластной анемией, то есть обусловленной недостатком в организме фолиевой кислоты и витамина В12, или гемолитической, возникающей вследствие заболеваний, при которых происходит распад эритроцитов.
Также лекарственные средства на основе железа нельзя принимать при некоторых заболеваниях крови, при отравлении свинцом и при определенном перечне других патологий.
В некоторых случаях поднять уровень гемоглобина в крови можно без применения медикаментозных средств, а путем коррекции режима питания. Для этого в ежедневный рацион рекомендуется включать следующие продукты:
- рыба и морепродукты – креветки, мидии, кальмары и другие;
- бобовые – чечевица и красная фасоль;
- овощи, особенно морковь и картофель;
- фрукты и ягоды – бананы, клубника, черника.
Содержание железа в продуктах растительного происхождения
Все эти продукты содержат высокий процент железа, но для того, чтобы оно лучше усваивалось организмом, рекомендуется дополнительно употреблять больше пищи, богатой фолиевой кислотой и витамином С.
Все эти продукты следует принимать отдельно от молочных, поскольку они содержат много кальция, препятствующего усвоению железа.
О причинах и симптомах анемии при беременности смотрите в этом видео:
Препараты могут быть назначены в разных лекарственных формах, в аптеке можно приобрести как традиционные таблетки и препараты для инъекций, так и жевательные таблетки, сиропы, капли и другие.
Поскольку подобных лекарственных средств производится очень много и под разными торговыми наименованиями, необходимо рассмотреть самые эффективные препараты железа при беременности, которые хорошо зарекомендовали себя в медицинской практике, а также безопасны для мамы и малыша.
Наиболее популярный железосодержащий препарат, который показан при анемии во время беременности. Актиферрин хорошо усваивается организмом, поскольку содержит соли двухвалентного железа, которое попадает в кровь поступательно. Препарат выпускается и в форме капсул, и в виде сиропа и капель, что позволяет выбрать наиболее удобный способ применения.
Для того чтобы железо быстрее всасывалось в кровь, в состав препарата входит альфа-аминовая кислота серин, которая ускоряет процесс повышения концентрации гемоглобина в крови и сокращает курс приема, что особенно актуально в период вынашивания ребенка.
Актиферрин показан к применению при выраженном малокровии на фоне беременности, а также при перенесенных ранее инфекционных заболеваниях, при хроническом течении болезней внутренних органов.
Аналогами препарата являются такие лекарственные средства, как Ферронал, Гемофер, Хеферол и другие.
Препарат разработан в России и активно применяется в медицинской практике для восполнения дефицита железа. Средство содержит гемовое железо и ряд полезных аминокислот. Отличительной особенностью Гемохелпера является минимальное число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его можно назначать в период беременности.
Препарат используется при лечении анемии и у детей, поэтому он выпускается не только в виде таблеток и капсул, но и в форме сладких батончиков и творожных сырков.
Гемохелпер показан и для профилактики дефицита железа при имеющемся риске возникновения недостатка гемоглобина.
Препарат производится в Италии, его фармакологическое действие направлено на стимуляцию синтеза гемоглобина в организме и покрытие дефицита железа в крови.
Выпускается средство в виде раствора для внутреннего применения в пластиковых емкостях объемом 15 мл. Основное действующее вещество – трехвалентное железо (протеин сукцинилат).
Данный препарат выпускается в модифицированной форме под наименованием Ферлатум фол, в состав которого дополнительно включен порошок, содержащий кальций для восполнения дефицита витамина В9.
Благодаря активному действующему веществу препарат способствует насыщению клеток кислородом, вследствие чего ускоряются все обменные процессы в организме и происходит стимуляция выработки гемоглобина.
Рассматривая лучшие препараты железа при беременности, необходимо обратить внимание на средство Мальтофер, которое обладает выраженным терапевтическим эффектом при минимуме противопоказаний и негативных последствий.
Мальтофер назначается во втором и третьем триместре беременности, в его состав также входит трехвалентное железо. Выпускается и разновидность препарата Мальтофер Фол, среди компонентов которого выделяется фолиевая кислота для лучшего усвоения и скорейшего всасывания в кровь.
Средство выпускается в разных лекарственных формах: ампулы для инъекций, сироп, капли. Аналогом препарата являются Монофер и Ферри.
В состав препарата помимо железа входит большое количество витаминов, поэтому он скорее относится к витаминным комплексам, а не к лекарственным средствам. Фенюльс пользуется большой популярностью у беременных благодаря невысокой стоимости.
Назначается при слабо выраженной анемии и при недостатке в организме витаминов группы В.
В целях профилактики железодефицита у взрослых и детей широко используется Гематоген, который производится из компонентов крови крупного рогатого скота. Это средство не только богато железом, но и содержит множество необходимых организму микроэлементов.
Смотрите в этом видео о питании и препаратах железа при анемии:
Поскольку лечение анемии требует длительного непрерывного приема препаратов железа, могут возникнуть некоторые нежелательные последствия, которые чаще всего проявляются в виде запоров.
Запоры от препаратов при беременности возникают в результате раздражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, вследствие чего происходит задержка в организме каловых масс.
Степень выраженности побочных эффектов зависит от следующих факторов:
- способность препарата к быстрому всасыванию в кровь, что уменьшает вероятность появления запоров;
- имеющиеся проблемы с функцией органов пищеварительной системы, поскольку такие заболевания, как, например, гастрит, замедляют процесс всасывания препаратов в кровь;
- превышение суточной дозы лекарства, которая не должна быть выше максимально возможного количества железа (может быть усвоено организмом всего 160 мг).
Для предотвращения запоров при лечении анемии препаратами железа необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Подбирать лекарственное средство с учетом входящих в его состав дополнительных компонентов. Предпочтение следует отдавать тем, которые помимо железа содержат фолиевую кислоту и другие витамины, особенно янтарную кислоту, которая обеспечивает быстрое всасывание препарата в кровь.
- Нельзя принимать препараты железа одновременно с антибиотиками, поскольку в такой комбинации они не будут всасываться в кровь.
- Дозу лекарственного средства нужно увеличивать постепенно.
- Нельзя принимать содержащие железо комплексы на голодный желудок.
- Контролировать суточную дозу по регулярным анализам крови: если уровень гемоглобина повысился, дозу следует уменьшить для снижения побочных эффектов.
Важную роль в профилактике запоров при лечении препаратами, содержащими железо, играет правильный режим питания. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта при беременности следует включать в рацион больше сырых овощей и фруктов.
А здесь подробнее о том, почему возникает одышка на раннем сроке беременности.
Недостаток гемоглобина во время беременности грозит здоровью и матери, и будущему ребенку. Если по результатам анализов диагностирована анемия, препараты железа нужно принимать регулярно и в течение длительного времени. Подбор лекарственных средств должен проводиться лечащим врачом.
О ведении беременности и родов при анемии смотрите в этом видео:
Верхние нормальные показатели гемоглобина при беременности не должны превышать 140 г/л. . В комплекс лечения обязательно следует включать препараты железа, лучше двухвалентного.
Разрешенные, рекомендуемые и запрещенные препараты при планировании беременности. . В2, или рибофлавин. Его врачи называют витамином роста, он нормализует баланс железа и других микроэлементов в детском организме, кроме.
Существовавшая еще до беременности анемия. В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря . Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный.
К лечащим препаратам, как правило, относятся магний, железо, другие витамины и микроэлементы. Отдышка при беременности на ранних сроках может быть как серьезной угрозой здоровью матери, так и вполне безобидным проявлением.
источник
Железодефицитная анемия – это патологическое состояние, которое проявляет дефицитом железа в крови. По статистике, с данной патологией сталкивается около 55% беременных женщин. Существуют разные виды малокровия, но будущие мамы страдают именно от железодефицитной формы. Заболевание требует длительного систематического лечения. Игнорировать проблему не стоит, так как анемия грозит опасными осложнениями, как для плода, так и для матери.
Как известно, беременным противопоказаны практически все медикаменты системного действия. Однако в данном случае без лекарственных средств не обойтись. Доктор поможет подобрать наиболее безопасные для беременной препараты железа для профилактики и лечения малокровия.
В норме организм женщины содержит примерно 5 г железа. Около 65% от общего его количества находится в гемоглобине, 30% — в печени, почках, селезёнке и других органах, 3.5% — в миоглобине (кислород связывающий белок скелетных мышц и миокарда) и 1.5% — в сыворотке крови и тканевых ферментах.
Во время месячных женщина теряет около 30 мг железа, в то время, как с пищей организм усваивает около 20 мг, из которых используется всего 2 мг. Это и есть основная причина развития малокровия, для профилактики которой применяют препараты железа.
Железосодержащие медикаменты – это противоанемические и гомеопатические средства, которые насыщают организм железом. Их применяют для предотвращения и лечения малокровия.
Железо для беременных – это обязательный элемент. По мере роста плода увеличивается объём циркулирующей крови, тогда железо необходимо для нормального развития ребёнка и плаценты. В результате к 3 триместру концентрация железа в организме сильно снижается.
Кроме того, следует учесть кровопотери во время родов, когда женщина теряет около 150 мг минерала. А за период лактации расход железа составляет примерно 400 мг. Таким образом, за период вынашивания плода и грудного вскармливания женщина теряет около 1500 мг железа. Компенсировать такой недостаток с помощью железосодержащих продуктов не получится, а поэтому не обойтись без препаратов железа.
Норма минерала для беременных составляет около 27 г в сутки. Но если вы получили 10 мг данного элемента в один день, а на второй – 44 мг, то организм не ощутит недостатка.
Препараты железа для беременных можно разделить на 2 вида:
1. Ионные – комплекс двухвалентного железа с солями.
2. Неионные – железо в трёхвалентной форме с белками и сахарами.
Для организма человека больше подходит двухвалентное железо, которое отлично растворяется и быстро проникает в слизистую кишечника, а оттуда в кровоток.
Трёхвалентное железо усваивается хуже, особенно, если у женщины повышена кислотность желудочного сока. В таком случае формируются почти нерастворимые соединения, которые могут спровоцировать побочные реакции.
В зависимости от состава, препараты железа делят на:
• Однокомпонентные – препараты, которые состоят только из солей железа.
• Многокомпонентные – в состав медикамента входят соли железа, кислоты и микроэлементы.
Дополнительные вещества облегчают усвоение и уменьшают вероятность негативных явлений.
Железосодержащие препараты бывают быстрого и пролонгированного действия. Врачи рекомендуют отдать предпочтение второму виду, так как они постепенно повышают концентрацию железа в организме и надолго его сохраняют. Кроме того, препараты пролонгированного действия реже вызывают побочные явления (тошнота, приступы рвоты, дискомфорт в животе и т.д.).
Список препаратов, которые рекомендуется принимать беременным для профилактики железодефицитной анемии:
• Сорбифер
• Ферлатум
• Мальтофер Фол
• Тотема
• Гемофер.
Перед применением лекарственных средств будущие мамы должны посоветоваться с доктором.
Препарат на основе сульфата железа и аскорбиновой кислоты улучшает усвоение данного элемента и участвует в формировании гемоглобина. Выпускают Сорбифер в форме таблеток, которые глотают и запивают водой. Разжёвывать их не нужно, что немаловажно для беременных, которые часто не могут этого сделать из-за тошноты. Препарат не окрашивает зубную эмаль в отличие от многих микстур и жевательных таблеток.
Железо для беременных в таблетках применяют для лечения и профилактики анемии во 2 и 3 триместре. Лекарственное средство назначают будущим мамам при многоплодной беременности, когда повышается вероятность обильных кровопотерь во время родов.
Беременные принимают таблетки 2 раза за 24 часа после приёма пищи. Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Дозу лекарственного средства определяет врач после изучения результатов анализа крови. При правильных расчётах концентрация гемоглобина повышается через 3 недели после начала лечения.
Сорбифер не стоит принимать одновременно с другими препаратами и продуктами, которые содержат много кальция. Интервал между приёмом должен составлять минимум 2 часа.
Препарат запрещено принимать пациенткам со стенозом пищевода, расстройствами обмена веществ и заболеваниями пищеварительного тракта в период обострения.
Если вы ищете препараты железа для беременных, не вызывающие запор, то стоит обратить внимание на Ферлатум. Как гласят отзывы, это один из лучших железосодержащих средств, которое восполняет недостаток гемоглобина в организме.
• Отсутствуют токсические вещества.
• Препарат мягко влияет на пищеварительные органы.
• Не нарушает работу кишечника.
• Имеет приятный ягодный вкус.
• Повышает концентрацию гемоглобина за короткое время.
Учитывая, что железо лучше усваивается с витаминами группы В, производитель разработал новый препарат под названием Ферлатум Фол. Он содержит фолиновую кислоту, которая является производным фолиевой кислоты (витамин В9). Данный компонент предотвращает малокровие, участвует в строительстве гемоглобина и кроветворении.
Это комбинированное противоанемическое средство с полимальтозным комплексом железа и витамином В9 в составе. Препарат стимулирует кроветворение, участвует в синтезе аминоксилот и генетического материала.
Мальтофер Фол применяют для профилактики и лечения анемии в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Суточную дозировку препарата определяет врач в зависимости от степени малокровия. Оптимальная доза лекарства для беременной – по 1 таблетке трёхкратно во время еды. Жевательные таблетки не красят эмаль зубов.
Антианемическое железосодержащее средство выпускают в форме раствора коричневого цвета с характерным ароматом. Лекарство принимают перорально.
В состав одной ампулы входят следующие компоненты:
• железо – 50 мг;
• медь – 700 мкг;
• марганец – 1.33 мг;
• дополнительные компоненты.
Как утверждают многие медики, это лучший препарат железа для беременных, который применяют для профилактики и лечения малокровия. Благодаря уникальному составу железо быстрее всасывается в организм и выполняет свои функции.
Полезные микроэлементы проникают в кровоток преимущественно через двенадцатиперстную кишку и верхний отдел тонкой кишки. Для предотвращения малокровия применяют 50 мг (1 ампула) раствора за 24 часа. Срок лечения определяет врач индивидуально для каждой пациентки.
Если вы ищете недорогие препараты железа для беременных, то стоит обратить внимание на Гемофер. Его стоимость от 80 до 100 рублей за упаковку, в которой находится 30 таблеток. При этом по эффективности данный препарат не уступает более дорогим эквивалентам.
Препарат на основе четырёхводного хлорида железа назначают будущим мамам для лечения и профилактики железодефицитных состояний. Кроме того, медикамент предотвращает развитие заболевания у будущего ребёнка. Гемофер – это безопасное средство, которое не обладает тератогенным и мутагенным действием.
Гемофер купирует характерные симптомы малокровия: головокружение, повышенная утомляемость, пересыхание кожных покровов. Кроме того, лекарство нормализует работу сердца. Дозировку и срок терапевтического курса определяет врач, но в общей сложности, лечение должно длиться не дольше 2 месяцев.
Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты, малокровии, которое не связано с недостатком железа или нарушением его усвоения. При самостоятельном увеличении дозировки или наличии противопоказаний повышается вероятность тошноты, рвоты, дискомфорта в животе, расстройств дефекации, аллергии и т.д.
Теперь вы знаете, какие препараты железа при анемии для беременных можно принимать. Перед использованием любого лекарственного средства стоит проконсультироваться с врачом, который подберёт наиболее подходящий медикамент на основе результатов анализов. Самостоятельное лечение грозит опасными осложнениями для матери и плода.
источник