Что лучше феррум лек или мальтофер при анемии

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

• Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
• Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
• Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
• Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
• Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
• Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
• Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
• Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
• Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

• Избыток фосфатов в пище;
• Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
• Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
• Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
• Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
• Избыточное содержание клетчатки в еде;
• Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
• Яичный белок, белок сои и молока;
• Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

• Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
• Рекомендуется запивать чистой водой;
• Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
• Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
• Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
• Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
• На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект . Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер .

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

• Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема , который выпускается в виде раствора.
• Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб .
• Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер .

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:

• чувство вздутия живота;
• ощущения тяжести в области желудка;
• рвота, чувство тошноты;
• нарушение стула (диарея или запор).

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

• появление абсцессов;
• окрашивание кожи в месте введения препарата;
• атрофические изменения;
• появление болезненных уплотнений в области инъекции.

источник

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Препараты железа при анемии

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

• кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
• состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
• нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
• вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

• сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
• капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
• раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
• жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

• жевательные таблетки по 100 мг N30;

• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь. Препарат используют у детей с трехмесячного возраста. Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

• капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
• сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
• капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

• строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
• показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
• лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
• частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

источник

В современном мире существуют различные заболевания. Какие-то вызваны стрессом и эмоциональным перенапряжением, какие-то недостатками витаминов и сбоем в организме. Одни болезни могут возникать из-за воздействий внешних факторов, другие из-за нарушения внутренних процессов.

Проблемы со здоровьем могут возникнуть по разным причинам: от небольших разногласий с недобросовестным работодателем до крупной потери в семье. Однако, современная медицина с каждым днем все больше совершенствуется, и почти все заболевания можно вылечить либо купировать.

Одним из самых распространённых заболеваний на сегодняшний день является анемия. Данное заболевание характеризуется снижением эритроцитов и понижением гемоглобина. Основным видом этого недуга является железодефицитная анемия, характеризующаяся недостатком железа. Однако, болезни такого рода подаются несложному лечению, в которое входят прием лекарственных средств и корректировка режимов дня и питания.

Для лечения анемии, как правило, специалисты назначают «Мальтофер» или «Феррум Лек». Оба медикамента направлены на восполнение железа в организме, из-за чего, у пациентов часто возникают вопросы, в чем различие между средствами, и что из них более эффективно.

Действие средства «Мальтофер» заключается в восполнении дефицита железа. Данный медикамент имеет ряд преимуществ, одним из которых является сходство с естественным соединением железа – ферритином.

«Мальтофер» выпускается в четырех видах: таблетки, инъекции, капли и сиропы. Таблетки – самый распространенный способ применения препарата. Инъекции назначают в случаях, когда у пациента имеются проблемы с ЖКТ. Капли и сиропы помогают контролировать дозировку лекарственного средства.

«Феррум Лек» является аналогом средства «Мальтофер». Лекарство относится к антианемическому средству. Так же, как и «Мальтофер», имеет активное вещество — железо Ⅲ гидроксид полимальтозат. Как и все препараты, аналогичной фармакологической группы, направлен на восполнение недостатка железа в организме.

«Феррум Лек» выпускается в трех видах: таблетки, инъекции и сиропы. Различие форм выпуска обосновано теми же факторами, что и у его аналога.

Если открыть рецепты препаратов «Мальтофер» и «Феррум Лек», то можно обнаружить, что они являются идентичными друг другу. У данных медикаментов одинаковые состав, фармакологическая группа, показания к применению и противопоказания.

И «Мальтофер» и «Феррум Лек» разрешены для приема детям с 12 лет, а также их прописывают беременным и кормящих грудью женщинам. В период ожидания ребенка, у будущей мамы часто наблюдается железодефицитная анемия, поэтому, для лечения этого недуга, врачи могут назначить любой из данных лекарственных средств. Кроме того, развитие анемии может возникать в период менструации и потери девственности девушки. На помощь, также, придут железосодержащие медикаменты средства.

Сложно выделить отличия препаратов «Мальтофер» и «Феррум Лек», однако, стоит обратить внимание на их вспомогательные вещества. В медикаменте «Феррум Лек» содержится шоколадный амортизатор, поэтому данное средство, в отличие от аналога, будет слаще. Этот показатель может быть плюсом для любителей сладкого, но минусом для пациентов, не переносящих данную добавку.

Кроме того, у некоторых больных возникает брожение в ЖКТ при приеме «Феррум Лек». Этот неприятный эффект связывают с наличием в составе веществ: макрогол 6000 и аспартам. Особенно такое побочное действие наблюдается у маленьких детей, так как их органы пищеварительной системы развиты не полностью.

Данные медикаменты различны по странам-производителям. «Феррум Лек» производится компанией «Вифор» в Швейцарии, а «Мальтофер» является детищем компании «Лек» в Словении.

На различных форумах встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы о данных препаратах. При сравнении средств «Мальтофер» и «Феррум лек», большинство отдают предпочтение в поддержку первого.

Страдая недугом, связанным с дефицитом железа, люди часто задаются вопросом, какой из препаратов лучше: «Мальтофер» или «Феррум Лек». Как было сказано выше, медикаменты схожи по своему действию и составу, поэтому сложно дать точный ответ.

Выбор средства часто определяется способом его приема. В случаях, когда требуется большая доза лекарства, например, при больших кровопотерях, таблетки, сиропы и капли не дадут должного эффекта. В таких случаях поможет внутримышечное или внутривенное введение инъекций «Феррум Лек», так как «Мальтофер» имеет меньше миллиграмм основного действующего вещества.

Детям с 12 лет рекомендуют принимать сиропы. Так как в медикаменте «Феррум Лек» больше подсластителей, дети отдадут предпочтения ему. Для грудничков, этанол, содержащийся в сиропах, крайне нежелателен, поэтому в данных случаях лучше использовать капли «Мальтофер».

Также, при выборе определенного средства, нужно обратить внимание на вспомогательные вещества. Не всем может подойти «Феррум Лек», содержащий шоколадный амортизатор, какао и ванилин.

источник

В крови человека молекулы железа выполняют очень важную функцию – перенос кислорода ко всем органам и тканям. Если этих важных молекул в организме не хватает, то возникает железодефицитная анемия – заболевание, последствия, которого вызывают нарушения в работе всех внутренних органов и дегенерацию тканей, психические и неврологические расстройства. В современной медицине для лечения ЖД анемии и в качестве меры её профилактики применяют железосодержащие комплексы. Наиболее часто применяются препараты трёх валентного железа Мальтофер или Феррум Лек (Maltofer, Ferrum Lek).

Есть противопоказания, перед приёмом проконсультируйтесь со специалистом

Основное вещество обоих лекарств — железа (III) гидроксид полимальтозат, стабильный комплекс, который выделяет железо в виде активных ионов. Оба рассматриваемых лекарства схожи с натуральным ферритином. Из них железо (III) активно всасывается из жкт. Чем больший недостаток железа у пациента, тем лучше усваивается железо из данных препаратов. Оба лекарственных средства наиболее эффективно принимать с пищей. Поступившее из препаратов железо (III) связывается с ферритином, который определяет запасы железа человека. В костном мозге ферритин входит в состав молекул гемоглобина. Оба препарата являются лекарствами «нового поколения» и намного лучше усваиваются, чем препараты железа(II).

Феррум Лек производится компанией Вифор ( Швейцария ), выпускается в виде:

• Сиропа во флаконах по 100 мл, 1 мл = 10 мг железа;
• Жевательных таблеток по 30 или 50 шт в упаковке, 100 мг/таб (см. табл.);
• Раствора для инъекций внутримышечных в ампулах по 2 мл, 50 мг в мл;
• Раствора для инъекции внутривенных в ампулах по 5мл, 20 мг в мл.

Мальтофер производит компания Лек д.д. ( Словения ), выпускается в виде:

• Капель для перорального приёма, флаконы 10 или 30 мл, 50 мг/1 мл;
• Сиропа, флаконы 75 или 150 мл, 1 мл = 10 мг;
• Таблеток жевательных в блистерах по 10 или 30 штук в упаковке, 100 мг (см. табл.);
• Раствора для перорального приема, флаконы 5 мл, 20 мг/мл.

Выбор лекарства зачастую определяется способом его приёма. В случаях, когда требуется быстрое повышение гемоглобина, например, при больших кровопотерях и экстремально низких показателях содержания гемоглобина, пероральные способы введения препаратов не дадут быстрого эффекта, тогда требуется внутримышечное или внутривенное введение — подойдут препараты Феррум Лек для соответствующих инъекций. Мальтофер такими формами выпуска не представлен.

Особое значение формы препарата также имеют в случаях лечения детей. Детям до 12 лет применять таблетки оба производителя не рекомендуют. Мальтофер и Феррум Лек представлены сиропами, которые содержат одинаковые подсластители, в составе которых сахароза, 70% раствор сорбитола, этанол, кремовый ароматизатор, натрия гидроксид. Отличие Феррум Лек от Мальтофера в виде сиропов заключается в разных производителях, в объёмах флаконов и ценах. Оба препарата находятся в одной ценовой категории, однако в различных аптечных сетях ценовая разница, в пересчете на миллилитр препарата может достигать 30%.

Использование сиропов, содержащих подсластители и этанол, может быть нежелательным для грудных детей. Отличие Мальтофера от Феррум Лек в том, что он представлен каплями и раствором для приёма внутрь, в которых отсутствует этанол, и подсластителей по отношению к железу, содержится существенно меньше.

Таблеточная форма препаратов Мальтофер и Феррум Лек отличается по составу вспомогательных веществ. Подсластитель таблеток Феррум Лек — это ароматизатор шоколадный, а таблетки Мальтофер, в дополнение к такому же ароматизатору, содержат какао и ванилин. Также важно отметить, что отличие Мальтофера от Феррум Лек в том, что таблетки Мальтофер не содержат аспартам.

источник

Девушки, день добрый!Дочке 10 месяцев, анализы показали низкий гемоглобин 101 при норме 120.Врач прописал либо феррум лек либо мальтофер.Собственно вопрос: что лучше пить и какие проблемы ждать от этих препаратов?и как долго?Всем заранее спасибо!

Девочки, дд. Доче 3 месяца, сдали ОАК, гемоглобин 104

Посоветуйте, пожалуйста, препарат железа,который прям 100% должен поднять гемоглобин, хотя бы немного. Я с самого начала пью то одно, то другое, но эффекта ноль. К каждому приему гемоглобин всё ниже и ниже. В принципе,у меня это хроническое, и до беременности был низкий. Но сейчас у меня бывают головокружения из-за этого (( Уже пила Мальтофер, феррум Лек (точное название не помню), сорбифер дурулес. От всего эффект нулевой. И ещё вопрос- не положат в больницу,если гемоглобин упадет ниже 100? Сейчас 100 как.

девочки, подскажите пожалуйста, какой препарат лучше при снижении гемоглобина..мне назначили на выбор-Феррум лек или Мальтофер или Тотема.

Привет всем!Врачи выписала Мальтофер и феррум лек по 1 таблетке 2 раза в день.На сколько я поняла-эти два препарата для поднятия гемоглобина. Их одновременно чтоли принимать?? У меня передозировки не будет?

Девочки, Остались после беременности, продаю: — Феррум Лек 100 мг 50 табл., Швейцария (до 03.19); — Тотема 20 ампул по 10 мл, Франция (до 03.16); — Ферретаб комп. 30 капс., Австрия (до 04.17). Условия хранения соблюдены.

Девочки, кто принимал что-либо из нижеперечисленного: Феррофольгамма, Мальтофер, Феррум Лек. Были ли какие-нить побочки у кого?

выписала мне терапевт мальтофер или феррум лек или сорбифер, сам гемоглобин у меня 124, а вот именно железо понизилось. я не хочу запоров, спросила у нее, она говорит кому как! а сейчас читаю вроде хвалят фенюльс, кто его пил как у вас с запорами не было?

Гемоглобин 93, врач назначил Мальтофер! Че то начала читать, есть еще Сорбифер, Феррум Лек.. но только не Тотема! Мне ее после родов назначали, блевала от нее, мне лучше таблетки) кому что больше подошло, может какой-то препарат запор вызывает, какой-то тошноту..в общем подскажите) Спасибо за ответы! Купила Мальтофер, посмотрим)

Девочки , кто принимал феррум лек для поднятия гемоглобина подскажите ? По скольку штучек нужно принтмать ? мне выписали уколы такие но нет возможности ходить постоянно в поликлинику делать . Читала что и таблетки помогают эти . Мальтофер , ферретаб не помогает . Сорбифер примерно из той же серии . поэтому решила феррум лек лучше

Девочки, вот уже месяца два гемоглобин низкий. с 18 недель 99, после месяц принимала мальтофер в итоге опустился стал 94, сказали проделать уколы феррум лек, решила попробовать народные методы, мед орехи сухофрукты, за полторы недели с 94 поднялся до 98, пришла на прием, сказали все равно уколы проделать, что через кишечник железо не усваивается видно… но месяц на малтофере он только опускался, а тут за 1.5 недели на смеси сухофруктов поднялся немного.значит усваивается? думаю может пропить таблетки феррум лек? может.

общем , гемоглобин с начала беременности был около 112 и уже в 18 недель стал 99 . Выписали мальтофер . Пропила месяц , и гемоглобин вооьще стал 94 . Выписали уколы феррум лек 5 шт. Но я полумала , что же дальше , если сейчас уже переходить на уколы ( на тот момент 23 недели ) . Мама посоветовала делать смесь из грецких орехов кураги изюма и чернослива с медом и лимоном . Принимала до сдачи анализа 1.5 недели ее.

привет девченки! ну вот нам уже 32 недельки стукнуло (слава Богу!), вчера были на узи

Девочки, подскажите, пож-та, неумолимо падает гемоглобин — с момента постановки на учет (10 недель) до 20 недели 136-126-116-113. Сегодня врач предложила подключить препарат железа любой на выбор феррум-лек, сорбифер или мальтофер. Какой эффективнее из предложенных препаратов? И еще вопрос — можно ли сочетать препараты железа с витаминами для беременных, которые также содержат железо (Витрум пренатал форте)? Заранее спасибо за ответы.

С 16 недель пью постоянно железо (сейчас 34-тая идет)! Мальтофер, сорбифер и феррум лек — не подошли (сильная тошнота и запор). Пила Тотему — все супер никакой побочки, НО гемоглобин стоял на месте. Последнее что пила — это феррум лек, объясняю своей Г, что такой тошноты не было ни с одним препаратом, может поменяем?? Та решила, что просто с 2 таблеток в день перейдем на 1. лучше мне не стало, анализы пересдать она не отправляет + добавился любимый запор. прихожу.

Фолиевая — сначала беременности. довольно нерегулярно и до 12 недели. Вит Е — сначала беременности, довольно нерегулярно, сменила поливитаминами. Дюфастон — препарат пролонгирующий беременность, восполняет недостаток собственного прогестерона. принимала с 4й недели по 1 т в день, относилась халатно. На 7й недельке были выделения, госпитализировали, кололи прогестерон — укол в 2а дня, после выписки пила дюфастон 2 т в день, около

Ох мамочки сотый или тысячный раз задаю себе вопрос. Меня это очень беспокоит:(гемоглобин стал понижаться с 7 месяцев, то 94,106,теперь 97.пили феррум лек,актиферрин.сейчас назначили мальтофер.надеюсь что хоть он нам поможет. даю язык говяжий,печень,говядину.вообще мясо у нас каждый день.также фрукты,гречка безусловно .сегодня видела нашу Мед.сестру,она считает,что я ребёнку лекарства ребёнку не даю. что какие врач назначает лекарства давно бы уже повысился.сейчас даю мальтофер,мне вот интересно мамочки кто его давал,какими дозами вам назначили врачи?наш сказала смотреть по табличке, указанной в инструкции. Тоесть там после.

Здравствуйте! Когда мы в 9 мес планово сдавали кровь, то гемоглобин был 98, сказали, что очень мало и назначили феррум-лек, к тому же я стала кормить доченьку печенью говяжьей, гречкой и все такое. Мы эту бутылочку пропили, сдали кровь, а гемоглобин 96(((пили мальтофер недели 2 по 10 кап, все равно не поднимается. Направили к гематологу. Чего теперь ждать?((( К слову, ребенок активен, развитие по возрасту, бодр и весел. Прогулки каждый день и в любую погоду, хоть на полчаса, но мы.

Я давала такие препараты как феррум лек и мальтофер на них у ребенка высыпания. Сама если пью то результата особого нет а вот сыпь у ребенка тоже через время появляется. в прикорме уже мясо, но не только не поднимается чет еще ниже стал то 102 был сейчас 98. Прививку не сделали по этой причине.

Вот теперь я сполна стала ощущать,что устала. Передвигаюсь чуть ли не как бабушка.)) Ощущение,что между ног шар,мышцы тянет неприятно,что на внутренних частях бёдер,что «там» не особо приятные ощущения,спать тоже не всегда удобно и переворачиваться,по маленькому бегаю часто и с утреца на пальцах рук суставы побаливают,в течении дня потом проходит. Ещё и в последний раз гемоглобин снова упал,видимо из-за того,что я перестала пить этот феррум лек. Сначала поднялся до 111,неделю назад анализы пришли и стал 96,я не стала говорить врачихе своей,что.

Здравствуйте! у дочи 11 месяцев очень низкий гемоглобин — 88! нам прописали Гемофер, но я почитала отзывы — ничего положительного не пишут. Советуют принимать Мальтофер или Феррум-лек. Вопрос: кто принимал, какие результаты, и что менее аллергичнее? Склоняюсь к Мальтоферу, но всё же хочу ещё раз послушать опытные отзывы и рекомендации) Девочки, спасибо за ответы. Ещё вопрос: а почему гемоглобин понизился? Раньше всё в норме было же?!

сколько тут не читаю ,у нас показетель просто ниже некуда. Рассказываю : у дочки срождения низкий гемоглобин, около 100 ,и каждые полгода он снижается.При этом мы курсами пили Феррум Лек и последний раз Мальтофер ,вообще никак не помогло.Есть ребенок очень хорошо, я бы даже сказала ,что слишком много,она у меня пампушка в 2,6 она весит 15,5 кг.Врач сказала, что такой аппетит как раз обусловлен низким гемоглобином, что организм пытается восполнить железо. Но ощущение,что железо вообще никак не усваивается в организме, назначила.

По мои расчётам (так как врачам не до мелочей этих, им бы бумажки все заполнить) ПДР у нас выпадает на начало мая — 3 число. Так что, можно сказать, что остался всего лишь месяц! Очень надеюсь, что малышок это время ещё посидит в домике, подрастёт и успеет родиться до майских праздников))) А пока хочется немного подвести итоги, пока на это есть время. В сущности, всё пучком — самочувствие более-менее норм, приданое закупили и теперь оно в разной степени разобранности лежит.

Глядишь и зима не за горами, а там и родить недолго))) За последние пару недель стало тяжеловато — бывает напрягается живот, кружится голова, пульс шкалит за 100ку, подниматься дальше 2го этажа — пытка, про пешие длинные прогулки тоже молчу. Прям до одури плохо стает — предобморочное состояние. Все списывают на низкий гемоглобин (84 последний раз был), который не могу ничем поднять. С феррум-лека тошнит, от фенюльса и сорбифера толка нет, начала сейчас мальтофер пить — замучали запоры, простите. Короче, брешут.

От врача пришли мы: Прибавили за месяц и неделю вес 65 грамм — 7615 Рост +3 см — 75 см И самое плохое гемоглобин 89 всего Прописали или Феррум лек или Мальтофер. Что лучше?

Сдала кровь и пришла в ужас. Я никогда не отличалась высоким гемоглобином, но чтоб 74, это уже вообще!! Дома была пачка Феррум-лека, стала принимать по 2 таб. в день, но раза 4 меня просто вырвало, благо, уже пачка почти закончилась. Гинеколог сказала принимать Мальтофер, от него нет тошноты и рвоты, но я нашла его только в одной аптеке и цена у негооколо 700р одна упаковка, чё-то дороговато совсем, да и стоит ли он того? Терапевт прописала Сорбифер дурулес, он дешевле.

Всем привет!Вот такой у меня вопрос:что из нижеперечисленного входит в этот список-элькар-пикавит или любые витамины для детей до года комплексные-мальтофер-аквадетрим.Мы сами все покупаем, так как на все мои расспросы педиатр говорит одно: не входит в список или в этом году уже не входит. Прихожу потом домой, читаю в интернете -входит. Например феррум лек покупали сами, узнала, что его при анемии выдавать должны бесплатно, так педиатр сказала, что раньше он был в списке, теперь нет. Может я не тот список смотрю.

Сдала кровь и пришла в ужас. Я никогда не отличалась высоким гемоглобином, но чтоб 74, это уже вообще!! Дома была пачка Феррум-лека, стала принимать по 2 таб. в день, но раза 4 меня просто вырвало, благо, уже пачка почти закончилась. Гинеколог сказала принимать Мальтофер, от него нет тошноты и рвоты, но я нашла его только в одной аптеке и цена у негооколо 700р одна упаковка, чё-то дороговато совсем, да и стоит ли он того? Терапевт прописала Сорбифер дурулес, он дешевле.

Сломался комп, так только сегодня снова в эфире. Очень соскучилась. А нам как раз полгодика стукнуть успело. Но об этом в другой раз. У Каришки низкий гумоглобин всего 107. Прописали нам Феррум Лек (бесплатно в аптеке дали, оказывается детям до 3 лет бесплатно), а нас на него обсыпало, при чем даже не сыпь, а пятна красные по всему телу, бедная моя мышка-Каришка. Назначили нам другой препарат Мальтофер. Ну попробуем. Надеюсь поможет. Я сама побежала кровь сдала, подумала, что может у меня.

Уважаемые мамочки, в очередной раз прошу помощи в расшифровке анализа крови. Переболели ОРВИ (диагноз лечащего врача), высокая температура, на ее фоне рвота, слизь по задней стенке носоглотки, кашель влажный. Сегодня 8-ой день болезни, сдали развернутый анализ крови. Температура на данный момент не выше 37 градусов. Ребенок активный, ест по аппетиту. Вопрос такой: в предыдущих анализах крови диагностирована анемия и ЦМВ (возможно внутриутробная инфекция по мнению врача). Принимали по назначению педиатра сироп Феррум-лек, Мальтофер курсами. Но, значительного повышения гемоглобина не наблюдалось.

В два с половиной месяца выяснилось, что у нас низкий гемоглобин — 98. 3 недели пили Феррум Лек, сдали анализ — 100. Повышения практически не произошло. Педиатр стала пугать страшным словом «гематолог», а я взяла тайм-аут и купила Мальтофер в каплях. Она согласилась ждать еще пару недель, но заявила, что необходимо вводить прикорм — яблочный сок. Два дня подряд дала по несколько капель. только сомневаюсь, что сок может повлиять на железо.. сейчас три месяца и для прикорма вроде рано, несмоотря на.

источник

В инструкции можно найти информацию о том, что фармакологическое действие данного лекарства — восполнение дефицита железа. Лекарственная форма этого препарата бывает трех видов — сироп, таблетки и капли. Железодефицитную проблему можно вылечить при приеме 100-300 мг препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Следующие показания приведены в инструкции применения: лечение латентного дефицита железа и железодефицитной анемии, которая выражена клинически. Также таблетки употребляются при большой необходимости в железе в таких случаях: беременность, период грудного вскармливания, донорство крови, вегетарианство, пожилой возраст, интенсивный рост.

Однако для некоторых пациентов эти таблетки, сироп или капли может быть противопоказан. Например, он не подходит для лечения при перегрузке организма железом. По отзывам врачей, нельзя использовать Мальтофер при нарушениях в утилизации железа и анемии, которая не связана с дефицитным количеством железа. В инструкции применения таблеток, сиропа и капель Мальтофер указано, что нельзя принимать его детям до 12 лет и людям, которые имеют гиперчувствительность к гидроксиду железа.

К побочным действиям относятся диарея, тошнота, изменение цвета кала. Реже встречаются запор, рвота, а также головная боль, сыпь и зуд.

И в таблетках, и в сиропе, и в каплях активным веществом является железа (III) гидроксид полимальтозат. Вспомогательные вещества в зависимости от формы могут разнится. Например, в таблетках таковыми являются декстраты, макрогол 6000, какао порошок, ванилин.

Мальтофер таблетки используют для лечения железодефицитной анемии.Этот препарат назначают в количестве от одной до трех таблеток — то есть 100-300 мг в день. Точное описание инструкции применения должен предоставить врач. Особенно это касается беременных женщин.

Капли в разрешенной дозе можно применять даже грудничкам. Например, по отзывам врачей, до одного года детям при железодефицитных проблемах нужно употреблять эти капли в количестве 6-20. С возрастом больного ребенка количество данных капель для приема внутрь увеличивается: от 1 до 12 лет — 10-40 капель, больше 12 лет — 20-120 капель.

Отзывы про Мальтофер капли по инструкции по применению для детей в основном являются положительными. И пациенты, и врачи в своих отзывах отмечают эффективность и безопасность лекарства. Вероятность побочных эффектов минимальна, а гемоглобин действительно возрастает.

Для взрослых при анемии стоит принимать 10-30 мл сиропа (скрытое содержание железа в таком количестве равно 100-300 мг). Для самых маленьких детей (до года) рекомендуемое количество сиропа — 2,5-5 мл, для детей до 12 лет — 10 мл.

Жевательная таблетка предназначена для перорального применения. Ее не обязательно разжевывать, ее можно и целиком глотать. Принимать препарат следует во время еды или после нее. Рекомендуемое количество таблеток в день — от одной до трех.

Что касается действующих веществ, то аналогом по этому параметру является Глобиген, Ферумбо и Феррум лек. По отзывам врачей, похожим лекарством является Феринжект.

Когда необходимо быстро увеличить уровень гемоглобина, то вводить препарат лучше через раствор, а значит лучше подходит для таких случаев Феррум Лек. Для детей же одинаковыми являются сиропы этих производителей. В Мальтофере в отличии от аналога нет этанола и подсластителей, которые могли бы быть небезопасными для грудничков.

Здесь по многим параметрам выигрывает Мальтофер: больше форм выпуска, в нем — соединение трехвалентного железа и он является макромолекулярным комплексом. Зато Сорбифер всасывается намного быстрее.

Как показывают отзывы, при длительным приеме препарат может быть идеальным вариантом. Пациенты практически не отказываются от лечения с помощью данного лекарства. Также важным является минимум побочных эффектов и возможность применения некоторых форм грудничками.

Цена на упаковку с 30 таблетками составляет порядка 300 рублей.

источник

В крови человека молекулы железа выполняют очень важную функцию – перенос кислорода ко всем органам и тканям. Если этих важных молекул в организме не хватает, то возникает железодефицитная анемия – заболевание, последствия, которого вызывают нарушения в работе всех внутренних органов и дегенерацию тканей, психические и неврологические расстройства. В современной медицине для лечения железодефицитной анемии и в качестве меры её профилактики применяют железосодержащие комплексы. Наиболее часто применяются препараты трёх валентного железа Мальтофер или Феррум Лек (Maltofer, Ferrum Lek).

У пожилых людей возможно разрушение утилизации железа. Также в старости число заболеваний значительно увеличивается, против чего развивается анемия. Чтобы беспокоиться о такой проблеме, как дефицит железа, стоит в том случае, если поглощение этого элемента нарушается на уровне эритрокариоцитов. В качестве причины развития железодефицитной анемии имеет смысл рассматривать любые заболевания, которые приводят к потере крови. Это могут быть опухолевые и язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте, эндометриоз, хронический геморрой и т.д. в редких случаях происходит потеря крови из дивертикула Меккеля тонкой кишки, где развивается язвенная болезнь из-за образования пептина и Соляной кислоты.

Основное вещество обоих лекарств — железа (III) гидроксид полимальтозат , стабильный комплекс, который выделяет железо в виде активных ионов. Оба рассматриваемых лекарства схожи с натуральным ферритином. Из них железо(III) активно всасывается из жкт. Чем больший недостаток железа у пациента, тем лучше усваивается железо из данных препаратов. Оба лекарственных средства наиболее эффективно принимать с пищей. Поступившее из препаратов железо(III) связывается с ферритином, который определяет запасы железа пациента. В костном мозге ферритин входит в состав молекул гемоглобина. Оба препарата являются лекарствами «нового поколения» и намного лучше усваиваются, чем препараты железа(II).

Причины железодефицитной анемии могут быть связаны с гломерулярными опухолями в легких, плевре и диафрагме, а также при брыжейке кишечника и желудка. Эти опухоли, которые имеют прямое соединение с терминальными артериями, могут изъязвляться и стать источником кровотечения. Факт кровоизлияния иногда устанавливается в случае приобретенного или наследственного легочного сидероза, осложненного кровотечением. В результате этого процесса выделяется железо в организме человека, после чего его следует наносить в легкие в виде гемосидерина без возможности последующего удаления.

Феррум Лек производится компанией Вифор (Швейцария), выпускается в виде:

• Сиропа во флаконах по 100 мл, 1 мл = 10 мг железа;
• Жевательных таблеток по 30 или 50 шт в упаковке, 100 мг/таб (см. табл.);
• Раствора для инъекций внутримышечных в ампулах по 2 мл, 50 мг в мл;
• Раствора для инъекции внутривенных в ампулах по 5мл, 20 мг в мл.

Мальтофер производит компания Лек д.д. (Словения), выпускается в виде:

Потеря железа в моче может быть следствием сочетания таких заболеваний, как хронический гломерулонефрит и приобретенный гемосидероз легких, который является аутоиммунным по своей природе. Риск анемии этого типа реален для тех доноров, которые часто жертвуют кровью. И как еще одна причина потери крови, заслуживающая внимания, вы можете определить гемангиому внутренних органов.

Железо в организме человека может быть плохо поглощено из-за заболеваний тонкой кишки, которые возникают в сочетании с синдромом мальабсорбции с дисбактериозом кишечника и резекцией тонкой кишки. Раньше достаточно было достаточно найти мнение, согласно которому атрофический гастрит, имеющий пониженную секреторную функцию, следует рассматривать как реальную причину железодефицитной анемии. Фактически, такое заболевание может иметь только вспомогательный эффект.

• Капель для перорального приёма, флаконы 10 или 30 мл, 50 мг/1 мл;
• Сиропа, флаконы 75 или 150 мл, 1 мл = 10 мг;
• Таблеток жевательных в блистерах по 10 или 30 штук в упаковке, 100 мг (см. табл.);
• Раствора для перорального приема, флаконы 5 мл, 20 мг/мл.

Выбор лекарства зачастую определяется способом его приёма. В случаях, когда требуется быстрое повышение гемоглобина, например, при больших кровопотерях и экстремально низких показателях содержания гемоглобина, пероральные способы введения препаратов не дадут быстрого эффекта, тогда требуется внутримышечное или внутривенное введение — подойдут препараты Феррум Лек для соответствующих инъекций. Мальтофер такими формами выпуска не представлен.

Латентный дефицит железа может быть обнаружен на биохимическом уровне. Характеризуется таким дефицитом дефицита или резким уменьшением отложений этого микроэлемента в макрофагах костного мозга, которые могут быть обнаружены с использованием особого цвета. Стоит повторить, что на этом этапе потеря железа может быть зафиксирована только в лаборатории.

Другим признаком, позволяющим выявить дефицит, является снижение содержания ферритина в сыворотке. Для того, чтобы симптоматика была более понятной, имеет смысл разделить процесс образования дефицита железа на три стадии. Говоря о первом этапе, стоит отметить, что он не сопровождается клиническими признаками. Его можно обнаружить только путем определения количества поглощения радиоактивного железа в пищеварительном тракте и количества гемосидерина, содержащегося в макрофагах костного мозга.

Особое значение формы препарата также имеют в случаях лечения детей. Детям до 12 лет применять таблетки оба производителя не рекомендуют. Мальтофер и Феррум Лек представлены сиропами, которые содержат одинаковые подсластители, в составе которых сахароза, 70% раствор сорбитола, этанол, кремовый ароматизатор, натрия гидроксид. Отличие Феррум Лек от Мальтофера в виде сиропов заключается в разных производителях, в объёмах флаконов и ценах. Оба препарата находятся в одной ценовой категории, однако в различных аптечных сетях ценовая разница, в пересчете на миллилитр препарата может достигать 30%.

Второй этап можно охарактеризовать как скрытый дефицит железа. Это проявляется в снижении толерантности к физической нагрузке и значительной усталости. Все эти признаки ясно указывают на отсутствие железа в тканях из-за снижения концентрации железосодержащих ферментов. В этом состоянии одновременно происходят два процесса: снижение уровня ферритина в эритроцитах и ​​сыворотке, а также недостаточное насыщение трансферрина железом.

Основными симптомами этого периода являются трофические расстройства кожи, ногтей, волос, сидеропенические признаки, увеличение мышечной слабости, одышка и признаки церебральной и сердечной недостаточности. Сидеропеническим симптомам на третьем этапе является желание есть мел — геофаги, дизурия, недержание мочи, стремление к запаху бензина, ацетона и т.д. что касается геофагии, то помимо дефицита железа это может указывать на недостаток тело магния и цинка.

Использование сиропов, содержащих подсластители и этанол, может быть нежелательным для грудных детей. Отличие Мальтофера от Феррум Лек в том, что он представлен каплями и раствором для приёма внутрь, в которых отсутствует этанол, и подсластителей по отношению к железу, содержится существенно меньше.

Таблеточная форма препаратов Мальтофер и Феррум Лек отличается по составу вспомогательных веществ. Подсластитель таблеток Феррум Лек — это ароматизатор шоколадный, а таблетки Мальтофер, в дополнение к такому же ароматизатору, содержат какао и ванилин. Также важно отметить, что отличие Мальтофера от Феррум Лек в том, что таблетки Мальтофер не содержат аспартам.

Описывая общие признаки дефицита железа, вам нужно обратить внимание на такие симптомы, как слабость, ухудшение аппетита, синкопальные состояния, учащенное сердцебиение, головные боли, раздражительность, низкое кровяное давление, мигающие «мухи» перед вашими глазами, плохой сон ночью и сонливость в течение дня, Постепенное повышение температуры, снижение внимания и памяти, а также слезливость и нервозность.

Важно понимать, что железо является составной частью многих ферментов. По этой причине, когда есть дефицит, активность ферментов уменьшается и нормальный ход метаболических процессов в организме нарушается. Таким образом, сидеропенический синдром является причиной многих симптомов.

Раствор Мальтофера нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами и вводить в одном шприце.

С наибольшей осторожностью следует применять у детей раствор Мальтофер для внутримышечного введения, поскольку препарат может спровоцировать аллергические реакции и ухудшение течения воспалительного заболевания любой локализации.

Когда есть дефицит железа, вы можете видеть пилинг и сухость кожи, по которым со временем появляются трещины. Появление трещин возможно на ладонях, в углах рта, на ногах и даже в анальном отверстии. Волосы с этим синдромом рано становятся серыми, становятся хрупкими и активно выпадают. Примерно четверть пациентов сталкиваются с хрупкостью, истончением и поперечной стратой ногтей. Дефицит ткани железа на самом деле является следствием отсутствия тканевых ферментов. Мышечные изменения. Отсутствие железа приводит к отсутствию энзимов и миоглобина в мышцах. Это приводит к быстрой усталости и слабости. У подростков, как и у детей, отсутствие железа в ферментах вызывает задержку в физическом развитии и росте. Из-за того, что мышечный аппарат ослаблен, пациент чувствует настоятельный призыв к мочеиспусканию, трудности с удержанием мочи во время смеха и кашля. Девочки с дефицитом железа часто сталкиваются с ночным недержанием мочи. Сидеропенический синдром также приводит к изменению слизистых оболочек кишечного тракта.

Дозировки Мальтофера для детей 1 – 12 лет одинаковы, а для подростков старше 12 лет такие же, как для взрослых людей. Поэтому приводим дозировки и длительность применения Мальтофера при различных вариантах дефицита железа у детей 1 – 12 лет:

Существует также изменение восприятия запахов. При подобном синдроме пациент начинает ощущать запах гуталина, мазута, бензина, газа, нафталина, ацетона, влажной земли после дождя, лаков. Мы говорим о сильном желании попробовать такие непродовольственные товары, как зубной порошок, сырое тесто, лед, песок, глина, фарш, злаки.

При таком заболевании, как сидеропенический синдром, слизистые оболочки мембран нижних и верхних дыхательных путей изменяются. Такие изменения приводят к развитию атрофического фарингита и ринита. Подавляющее большинство людей, страдающих дефицитом железа, есть синдром синей склеры. В результате разрушения гидросилизации лизина синтез коллагена выходит из строя.

• Профилактика анемии и лечение латентного железодефицита – по 25 – 50 мг в сутки (2,5 – 5 мл сиропа, 10 – 20 капель, 1 – 2,5 мл раствора). Для лечения препарат принимать 1 – 3 месяца, а для профилактики по необходимости;
• Лечение анемии – по 50 – 100 мг в сутки (20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора). Препарат принимать в течение 3 – 5 месяцев (до нормализации гемоглобина), после чего продолжить прием еще в течение 1 – 3 месяцев в дозировках для лечения латентного железодефицита.

Отрицательных отзывов о Мальтофере буквально единицы и связаны они с субъективно негативной переносимостью сиропа, капель или таблеток, поскольку они могут вызывать раздражение органов ЖКТ.

При недостатке железа существует риск изменений в иммунной системе. Существует также нарушение фагоцитарной активности нейтрофилов и клеточного иммунитета. С такой проблемой, как сидеропенический синдром, не исключается появление дистрофических изменений во внутренних органах. К ним относятся вторичная анемичная сидеропенальная миокардиальная дистрофия. Это проявляется, усиливая первый тон на вершине сердца и расширяя границу перкуссионной тупости.

При дефиците железа состояние пищеварительного тракта также может меняться. Это такие симптомы, как сидеропеническая дисфагия, сухость слизистой оболочки пищевода и, возможно, ее разрушение. Пациенты начинают испытывать трудности в процессе глотания вечером или в состоянии переутомления. Возможно, нарушение тканевого дыхания приводит к постепенной атрофии слизистой оболочки желудка, в которой развивается атрофический гастрит. Сидеропенический синдром может привести к снижению секреции желудка, что может привести к ахилии.

Отрицательные отзывы единичны и связаны они с плохой субъективной переносимостью препаратам конкретным ребенком.

У женщин, у которых есть ребенок, недостаток железа может быть обусловлен появлением экстрагенитальных и гинекологических заболеваний до беременности, а также высоким спросом на железо во время развития плода. Многие факторы могут влиять на появление болезни, например анемии. Дефицит железа у беременных женщин, как правило, развивается по следующим причинам.

Вышеупомянутые хронические экстрагенитальные заболевания; влияние на тело женщины различных химических веществ и пестицидов, способных ингибировать поглощение железа; врожденный дефицит; нарушения поглощения железа; недоедание, которое не может обеспечить поставку этого микроэлемента в организме в требуемом количестве. В течение всего периода беременности в организме ребенка формируется основной состав этого микроэлемента в крови, однако в третьем триместре можно наблюдать наиболее активное потребление железа плацентарными сосудами. ребенок нормальный уровень его содержания в организме должен быть равен 400 мг.

источник