Предыстория возникновения наркомании.
Влияние наркотиков на организм.
Рост наркомании среди молодежи: тенденции.
Причины роста наркомании среди молодежи.
«Подобно тому, как бывает болезнь тела,
бывает также болезнь образа жизни»
Цель проекта: Показать вред наносимый наркотиками
Показать пути избавления от наркотической зависимости
Профилактика наркотической зависимости
Проблема употребления наркотиков очень актуальна в наши дни. Сейчас потребление наркотиков в мире характеризуется огромными цифрами. От этого страдает все общество, но в первую очередь под угрозу ставится подрастающее поколение: дети, подростки, молодежь, а также здоровье будущих матерей. Ведь наркотики особенно активно влияют на несформировавшийся организм, постепенно разрушая его.
Злоупотребление наркотиками, известное с древнейших времен, сейчас распространилось в размерах, тревожащих всю мировую общественность. Во многих странах наркомания признана социальным бедствием. Доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием. Особенно гибельно злоупотребление в молодежной среде — поражается и настоящее, и будущее общества. Полная, с точки зрения наркологов, картина распространения злоупотребления, включающая формы токсикоманий, еще более трагична. Вещества и препараты, не включенные в список наркотиков, как правило, еще более злокачественны, приводят к еще большему ущербу для индивидуума.
В международном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ, указывающий на число наркоманов на земном шаре — свыше 1 000 000 000 человек. Наркомания, как подчеркивают эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), является большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе.
Каждое государство предпринимает меры по предупреждению злоупотребления среди населения, исключением не является и Казахстан.
1. Предыстория возникновения наркотиков.
Нередко можно слышать, что заниматься историей наркомании в современных условиях нецелесообразно: надо, мол, действовать, а не историю изучать. Однако, это суждение ошибочно. Ведь в любом деле без знания истоков возникающих проблем выбор оптимальных путей их разрешения будет затруднителен.
В жизнь человеческого общества наркотики вошли несколько тысячелетий тому назад. Издревле их потребляли люди разных культур и вероисповеданий в различных целях: в лечебных — для снятия боли, восстановления сил, как снотворное; в культовых — для изменения и «утончения» сознания во время религиозных обрядов, чтобы восприятие и усвоение людьми религиозных канонов было глубоким и безоговорочным; наконец, как одурманивающее средство, приводящее человека в состояние беспричинной радости и восторга, снимающее неприятные ощущения, полученные в соприкосновении с жесткой действительностью. Позднее это состояние будут называть эйфорией, а на жаргоне наркоманов нашего времени оно получит международное название «кайф».
Что же касается наркомании, то знать историю ее возникновения, развития и распространения по планете, хотя бы кратко, необходимо затем, чтобы убедиться, что наркотики — это творение рук человеческих, а наркомания — результат бездумного их употребления, уводящего людей от нормальной жизнедеятельности в область фатальных патологий Осмысление этого факта — непременное условие успешной борьбы с наркоманией. По крайней мере, начало борьбы.
А теперь относительно распространения наркомании в XX веке. К началу XX века во многих государствах Центральной и Юго-Восточной Азии производство наркотиков приняло широкий размах, а с налаживанием транспортных связей, особенно с введением Китайской железной дороги, поток наркопродукции хлынул в Казахстан, затем в Россию и через нее в Европу. Наркомания к этому времени охватила своим губительным влиянием большинство народов мира. Ее размах превзошел все опасения медиков, да и общественности, понявшей, наконец, надвигающуюся опасность. Изменился характер наркомании. Теперь это социальное заболевание целых слоев населения и особенно молодежи, стремящейся получить максимум удовольствия и наслаждений.
В начале века рождается и качественно новое социальное зло — наркотизм. Это явление, вбирающее в себя наркоманию как социальную болезнь; мощные специализированные объединения — тресты, картели и другие организации, обеспечивающие расширенное производство и сбыт наркотиков, совершенствующие технологии их изготовления и вовлечения в эту сферу все новых масс людей; все возрастающее число преступных группировок, специализирующихся на незаконном обороте наркотиков. Мировое сообщество, серьезно напуганное быстрым распространением наркотиков по планете начало активную борьбу против нее.
Единого и строгого определения наркотиков не было до середины XX века, хотя теперь уже доподлинно известно, что люди употребляли их в течение тысячелетий. Нельзя сказать, что наука не занималась проблемой наркотиков, но это в большей мере были исследования, связанные с их обезболивающими свойствами. Наконец, эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выработали такое определение. Наркотик — это такое вещество или смесь веществ, которые, во-первых, коренным образом отличаются от всех веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека, и, во-вторых, прием которых влечет за собой изменения функционирования организма, серьезно осложняет деятельность внутренних органов, центральной и вегетативной нервной системы.
Наркотики — это вещества, обладающие способностью изменять работу клеток головного мозга и тем самым вызывать ложное чувство удовольствия и приподнятое настроение.
Термин «наркотическое вещество» включает в себя три критерия:
Медицинский критерий состоит в том, что средство (вещество, лекарство) должно оказывать только специфическое действие на центральную нервную систему (стимулирующее, седативное, галлюциногенное и т.д.), которое было бы причиной его немедицинского применения.
Социальный критерий подразумевает, что немедицинское применение средства приобретает такие масштабы, что становится социально значимым.
Юридический критерий исходит из обеих вышеуказанных предпосылок и требует, чтобы соответствующая инстанция, на то уполномоченная, признала данное средство наркотическим и включило в список наркотических средств. Понятие «наркотик» в Казахстане является юридическим термином.
Наркотики бывают естественного происхождения, известные с древности (марихуана, гашиш, опиум, конопля), и синтетические, т.е. добытые химическим путем. В качестве наркотиков иногда используются лекарственные вещества психотропной группы.
Врачи подразделяют наркотики на несколько групп:
Подавляющие нервную систему.
Это героин, опий, дериваты (морфин, кодеин, кетамин), барбитураты (нозепам, реланиум, элениум), седуксен, промедол, фенобарбитал. Эти препараты являются болеутоляющими и снотворными. Наиболее распространенным наркотиком является героин. Героин принадлежит к группе опиатов. Он производится из морфина, но является значительно более сильнодействующим средством. Привыкание наступает гораздо быстрее, чем к любым другим опиатам, в этом особая опасность героина. Это самый разрушительный и затягивающий (пагубный) из существующих наркотиков. В американской медицине он запрещен к применению.
К наркотикам относят различные вещества, соответствующие следующим критериям:
— способность вызвать эйфорию — приподнятое настроение или, по крайней мере, приятные субъективные переживания;
— способность вызвать наркотическую зависимость — желание снова и снова использовать наркотик;
— существенный вред, приносимый психическому или физическому (или и тому и другому одновременно) здоровью человека;
— потребление указанного вещества не должно быть традиционным в данной культурной среде, иначе необходимо было бы отнести к наркотикам табак и алкоголь.
Наркотики бывают естественного происхождения, известные с древности (марихуана, гашиш, опиум, конопля), и синтетические, т.е. добытые химическим путем. В качестве наркотиков иногда используются лекарственные вещества психотропной группы.
Врачи подразделяют наркотики на несколько групп:
Подавляющие нервную систему.
Это героин, опий, дериваты (морфин, кодеин, кетамин), барбитураты (нозепам, реланиум, элениум), седуксен, промедол, фенобарбитал. Эти препараты являются болеутоляющими и снотворными. Наиболее распространенным наркотиком является героин. Героин принадлежит к группе опиатов. Он производится из морфина, но является значительно более сильнодействующим средством. Привыкание наступает гораздо быстрее, чем к любым другим опиатам, в этом особая опасность героина. Это самый разрушительный и затягивающий (пагубный) из существующих наркотиков. В американской медицине он запрещен к применению.
Психологический и физиологический эффекты:
героин — это церебральный, спинальный и респираторный депрессант;
первоначальная реакция — род эйфории, ощущение комфорта; это чувство быстро проходит, требуя для своего повторения увеличения дозы;
непосредственно после инъекции наступает слабость. Это называется «кивок», или «клевание носом»;
Депрессанты (барбитураты) используются в медицинской практике для снятия напряжения и как снотворные.
Психологический и физиологический эффекты:
сонная одурь, неспособность ясно мыслить;
плохая координация движений;
нарушения логики, способности суждения;
неконтролируемые движения глаз;
Передозировка барбитуратов — наиболее частая причина смертельных случаев при употреблении запрещенных лекарств.
Возбуждающие нервную систему.
Это кокаин, амфетамины — фенамин, дексамфетамин, метамфетамин, экстази, первитин (мощный стимулятор, изготавливаемый кустарным способом), эфедрон.
Дают мощный взрыв энергии, подростки часто употребляют таблетки “экстази” на концертах и дискотеках, после чего могут танцевать часами, не уставая, но эта энергия не берется из «ниоткуда», а компенсируется за счет внутренних ресурсов организма, при этом теряет огромное количество жидкости.
Психологический и физиологический эффекты:
нарушения зрения («плывущее» изображение);
галлюцинации, путаница в мыслях.
Это марихуана, ЛСД, эрготамин, псилоцибин, мескалин. Эти лекарства способны вызывать изменения в ощущениях, мышлении, эмоциях и самосознании. Наиболее известен препарат ЛСД.
Психологический и физиологический эффекты:
странные психические состояния, характеризующиеся повышенной чувствительностью к краскам, звукам и другим раздражителям;
иногда проявляются психические заболевания;
могут развиться хромосомные нарушения;
странные психические состояния могут возвращаться спустя много дней после приема последней дозы;
иногда наблюдается неадекватное восприятие пространства и времени; возникают иллюзии и галлюцинации.
Иные названия — «травка», «сено», «чай», «анаша». Марихуаной обычно набивают сигареты. Первоначально при курении действует как стимулянт, затем вызывает слабость и помутнение сознания. По технической классификации относится к седативным препаратам (успокоительным, снотворным).
Психологический и физиологический эффекты:
зрачки расширены, белки глаз налиты кровью;
потеря ориентации в пространстве и времени;
учащенный пульс и сердцебиение;
головокружение (заметное для окружающих);
странное, эксцентрическое поведение;
Существует несколько способов употребления наркотических веществ, а именно:
Инъекции: растворы героина, опия, морфина, кетамина, реланиума, первитина, эфедрона.
Принимают внутрь: кофеин, нозепам, ЛСД, фенамин, дексамфетамин, экстази, эрготамин, мескалин, псилоцибин, барбитураты (нозепам, реланиум, элениум), седуксен, промедол, фенобарбитал.
Курят: марихуану (другое название этого наркотика — анаша, «травка»), «крэк» (термостабильная субстанция кокаина).
Рассмотрим подробнее каждую из групп наркотических веществ.
Одно из первых мест среди наркомании в мире занимают наркомании, возникающие в связи со злоупотреблением препаратами из разных видов конопли, такими, как анаша, марихуана, гашиш, банг, киф, гуаза, хусус, план, харас, хуррус, дагга, гунья, черес, кафур. Разные сорта конопли произрастают в странах Азии, Африки, Южной Америки, широко культивируются во многих странах мира. В растениях конопли в зависимости от разновидности и сорта в разных концентрациях содержатся ароматические альдегиды каннабинола. Психотомиметическим аффектом обладают тетрагидроканнабинолы, в частности, 6-тетрагидроканнабинол, который в основном определяет одурманивающий эффект при потреблении. Наибольшая концентрация каннабинола содержится в индийской конопле (Cannabis indica). Заболеваемость гашишной наркоманией в общей структуре заболеваемости наркоманией в РФ составляет от 20 до 30%. В некоторых южных мусульманских странах, где традиционно спиртное запрещено, гашишизмом поражено до 60% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. После алкоголизма гашишизм является наиболее распространенным видом наркотиков в мире.
Высушенная или не высушенная зеленая травянистая часть конопли, которую также называют «марихуана» — это похожие на табак, обычно — светлые зеленовато-коричневые мелко размолотые сушеные листья и стебли. Бывает плотно спрессована в комочки, тогда называется «анаша» или «план».
Прессованная смесь смолы, пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли («анаша», «гашиш», «план» или «хэш» — жаргонное название в Петербурге) — плотная темно-коричневая субстанция, по консистенции напоминающая охлажденный пластилин — иногда ее тоже так называют — (но менее пластичная), на бумаге оставляет жирные пятна.
Есть и другие, не столь популярные. Все препараты конопли имеют довольно резкий специфический запах и горький вкус. Как правило, их курят, забивая в папиросы вместе с табаком. Действующим (активным) веществом конопли является группа алкалоидов под общим названием «тетрагидроканнабиолы» (английская аббревиатура — ТНС).
Действие препаратов конопли, в частности гашиша, начинается с чувства жажды и голода, сухости во рту. Постепенно по всему телу разливается ощущение тепла. Появляются ощущение невесомости, желание прыгать, танцевать, принимать вычурные позы. Незначительные действия окружающих вызывают нелепый неудержимый смех. Становится невозможно сосредоточиться. Ассоциации возникают легко и быстро сменяют друг друга. Произносят набор фраз, часто незаконченных. Возникает быстрый поток мыслей. Все больше суживается контакт с окружающими, нарушается взаимопонимание с ними. Появляется импульсивность. Возникают массивные иллюзии, фантазии, все звуки приобретают особый резонанс, ощущение, что разговор идет в зале с усиленной акустикой.
Конопля и ее препараты не имеют в Казахстане никакого медицинского применения и полностью запрещены для использования.
Подавляющие нервную систему.
Опиатные наркотики (кустарного изготовления и синтетические) занимают второе после производных конопли место по распространенности в нашей стране. Могут встречаться в необработанном виде:
1. » Маковая соломка» — мелко размолотые (иногда до состояния пыли) коричневато-желтые сухие части растений: листьев, стеблей и коробочек.
2. » Ханка» — застывший темно-коричневый сок маковых коробочек (он же опий-сырец), сформированный в лепешки 1-1,5 см. в поперечнике.
3. «Бинты» или «марля» — пропитанная опием-сырцом хлопчатобумажная ткань, становится коричневой, если до пропитки имела светлый цвет. Плотная и ломкая на ощупь.
4. » Героин» и «метадон» — изготовленные в подпольных лабораториях наркотики. Белый, сероватый или коричневатый порошок в виде мельчайших кристалликов, на ощупь напоминает питьевую соду. Обычно горький, если разведен сахарной пудрой — со сладким привкусом.
Все необработанные опиатные наркотики из растительного сырья имеют легкий вяжущий эффект при попадании на язык. Содержат алкалоиды опиатного ряда — морфин, кодеин и несколько других.
В обработанном виде опиаты выглядят как растворы.
Кодеин также является опиатным наркотиком, обычно он встречается в виде. изготовленных фабричным способом таблеток от кашля и головной боли.
Метадон — синтетический наркотик опиатной группы; производство и любое использование его в России запрещено законом. Строго говоря, метадон не является производным опия, поэтому его правильнее называть «опиато-подобным» наркотиком. С клинической точки зрения зависимость от метадона мало отличается от героиновой или опийной зависимости.
Опиаты обычно используют инъекционно (вводятся внутривенно). Растительное сырье предварительно обрабатывают химическими веществами — органическими растворителями и ангидридом уксусной кислоты, а порошкообразные наркотики просто разводят. Редко солому заваривают в виде чая или глотают сухой.
Снотворные препараты сейчас встречаются только в виде официальных препаратов, обычно таблеток. Не все снотворные препараты являются наркотиками в юридическом смысле этого слова, но все снотворные лекарства способны вызывать зависимость (конечно, некоторые из них очень быстро — они включены в Список ПККН) и могут обнаруживать свойства наркотиков.
Наиболее опасными среди снотворных являются производные барбитуровой кислоты (барбитураты) типа барбамила, фенобарбитала и т.д. Но и другие снотворные, даже те, которые продаются в аптеках более или менее свободно ( феназепам, радедорм, реланиум , элениум ), при длительном употреблении или превышении рекомендованных доз могут породить проблемы — психическую и физическую зависимость. А это значит, принимать таблетки больному придется постоянно и в нарастающей дозе.
Наибольшее распространение из снотворных препаратов среди наркоманов сейчас имеет реладорм, состав которого входит циклобарбитал — препарат барбитуратного ряда, и злоупотребление реладормом является настоящей наркоманией.
Психостимуляторы — довольно разнородная группа веществ, имеющая один объединительный признак: в результате их употребления ускоряется темп мышления (при этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными). Часть препаратов этой группы имеет также способность искажать восприятие окружающего, поэтому близко граничит с галлюциногенами. Существуют психостимуляторы растительного происхождения (кока, эфедра, кола), однако у нас они встречаются в основном в виде химических субстанций (порошков) или таблеток.
1. Эфедрин — белый порошок с горьким вкусом, кристаллики которого имеют продолговатую форму. Может встречаться в виде раствора в ампулах с маркировкой «эфедрин».
2 . Псевдоэфедрин и эфедрон — производные эфедрина. В чистом виде у нас не встречаются. Обычно изготавливаются самими наркоманами непосредственно перед употреблением из эфедрина с помощью марганцовки и уксусной кислоты. В этом случае имеют вид прозрачного раствора (жаргонное название «белое», «белый раствор») с запахом уксуса. Вводят внутривенно.
3. Фенамин (отечественное название) или амфетамин ( международное название) — препарат, встречаются как в виде таблеток, так и в виде порошка, а может быть расфасован в капсулы. Употребляют его и внутрь, и внутривенно. Вид и цвет таблеток и капсул разнообразные. Амфетамин и похожие на него вещества могут входить в состав «чудодейственных препаратов на травах для похудения».
4. «Экстази», «ХТС» — группа производных амфетамина (метилен-диокси-метамфетамин МДМА, метокси-метилен-диокси-метамфетамин ММДА и другие — еще длиннее и вычурнее), для которых с рекламными целями выдумано влекущее имя «экстази». Встречаются в виде разноцветных таблеточек разнообразной формы. Употребляют их только внутрь.
5. Кокаин — белый кристаллический порошок, по виду похож на питьевую соду, который обычно разведен сахарной пудрой или тальком. Попав на язык, вызывает ощущение онемения (как новокаин). Кокаин обычно вдыхают, иногда вводят внутривенно, предварительно разведя водой. Некоторые производные кокаина нагревают на фольге и вдыхают образовавшийся дым.
Более точный термин — препараты, изменяющие сознание, так как иногда они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущение наркомана. И он чувствует измененным не только окружающий мир, а еще и себя. В группу галлюциногенов также входят очень разные по химическому составу продукты, некоторые из них — натурального происхождения. У наркоманов большинство галлюциногенов носят объединяющее название «кислота».
1. Грибы рода Psilotsibum содержат псилоцин и псилоцибин. На данный момент, видимо, один из наиболее распространенных галлюциногенных препаратов в нашей стране. Доступны только в конце лета, выглядят как маленькие коричневые поганки на тонкой ножке, шляпка имеет фиолетовый оттенок.
2. ЛСД ( диэтиламид лизергиновой кислоты) — «эталонный» галлюциноген. Очень токсичный препарат. ЛСД встречается в виде прозрачного раствора, порошка и в виде разноцветных марок, напоминающих почтовые (их основа пропитана раствором наркотика). ЛСД обычно принимают внутрь.
3. РСР ( читается «пи-си-пи») он же фенциклидин. Встречается редко, как и сходные с ним препараты, обычно в виде порошка. К сожалению, тоже иногда вводится внутривенно.
Хочу подчеркнуть, что все препараты группы галлюциногенов крайне губительны для психического здоровья.
К Летучим Веществам Наркотического Действия (ЛВНД), иначе — «ингалянтам», относятся бензин и разнообразные растворители препаратов бытовой химии, например, красок. Иногда в качестве ингалянта применяют горючий бытовой газ. Похожие растворители входят в состав клеев вроде «Момента». ЛВНД не включены в Перечень наркотиков ПККН, но их опасность от этого не уменьшается. В некоторых странах (например, в Швеции) продажа веществ, обладающих свойствами ЛВНД, строго контролируется.
Механизм действия ЛВНД похож на механизм действия алкоголя и веществ для наркоза, применяемых для хирургических операций.
Опьянение Летучими Веществами Наркотического Действия возможно лишь в том случае, если количество поступившего в организм токсина очень (по сравнению с другими типами наркотиков) велико — ведь каждый из нас много раз в жизни ощущал запах ацетона или бензина, а опьянения не испытывал. Но именно потому, что для опьянения необходимо большое количество токсина, злоупотребление ЛНДВ так опасно.
Самое страшное, что может случиться при употреблении ЛНДВ — так называемая «смерть в мешке». Высокая концентрация летучих веществ может вызвать мгновенную («рефлекторную», т.к. она происходит из-за перевозбуждения нервных центров) остановку сердца и дыхания.
3. Влияние наркотиков на организм.
Наркотик попадает в кровь через две минуты после употребления. Кровь разносит его по всем клеткам организма. В первую очередь страдают клетки больших полушарий головного мозга. Ухудшается условно-рефлекторная деятельность человека, замедляется формирование сложных движений, изменяется соотношение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Под влиянием наркотика нарушаются произвольные движения, человек теряет способность управлять собой.
Проникновение наркотика к клеткам лобной доли коры раскрепощает эмоции человека, появляются неоправданная радость, глупый смех, легкость в суждениях. Вслед за усиливающимся возбуждением в коре больших полушарий мозга возникает резкое ослабление процессов торможения. Кора перестает контролировать работу низших отделов головного мозга. Человек утрачивает сдержанность, стыдливость, он говорит и делает то, чего никогда не сказал и не сделал бы, будучи в обычном состоянии. Каждая новая порция наркотика все больше парализует высшие нервные центры, словно связывая их и не позволяя вмешиваться в деятельность низших отделов мозга: нарушаются координация движений, например движение глаз (предметы начинают двоиться), появляется неуклюжая шатающаяся походка.
Нарушение работы нервной системы и внутренних органов наблюдается при любом употреблении наркотика: одноразовом, эпизодическом и систематическом.
Известно, что нарушения работы нервной системы напрямую связаны с концентрацией наркотика в крови человека. Когда количество наркотического вещества составляет 0,04-0,05 процента, выключается кора головного мозга, человек теряет контроль над собой, утрачивает способность разумно рассуждать. При концентрации наркотического вещества в крови 0,1 процента угнетаются более глубокие отделы головного мозга, контролирующие движения. Движения человека становятся неуверенными и сопровождаются беспричинной радостью, оживлением, суетливостью. Однако у 15 процентов людей наркотик может вызвать уныние, желание заснуть. По мере увеличения содержания вещества в крови ослабляется способность человека к слуховым и зрительным восприятиям, притупляется скорость двигательных реакций.
Концентрация наркотического вещества, составляющая 0,2 процента, влияет на области мозга, контролирующие эмоциональное поведение человека. При этом пробуждаются низменные инстинкты, появляется внезапная агрессивность.
При концентрации наркотика в крови 0,3 процента человек хотя и находится в сознании, но не понимает того, что видит и слышит. Это состояние называют наркотическим отупением. 0,4 процента наркотика в крови ведет к потере сознания. Человек засыпает, дыхание его становится неровным. Чувствительность отсутствует. При содержании наркотика в крови 0,6-0,7 процента может наступить смерть.
Почему люди привыкают к наркотикам?
Тело больного, чтобы сэкономить внутренние ресурсы, прекращает или сокращает синтез важных для человека веществ. Если процесс «перенастройки» физиологии организма «под наркотики» зашел достаточно далеко, то при их отсутствии начинается абстиненция или «ломка».
Еще одна особенность: сами наркотики постоянно разрушаются ферментными системами и выводятся через почки, кишечник и легкие. Поэтому «запас наркотиков» в организме необходимо регулярно «пополнять». В результате физическая зависимость принуждает употреблять наркотики регулярно, не давая никакой передышки. Субъективно, т.е. самим больным наркоманией, это воспринимается очень тяжело.
4. Рост наркомании среди молодежи: тенденции.
Наркомания — болезнь молодых. Она выбирает из нормального потока общественной жизни самых дееспособных. Именно в этом ее угроза будущему страны. В Казахстане, как впрочем, и повсюду в мире, среди потребителей наркотиков преобладает молодежь в возрасте до 30 лет. И темпы роста наркомании в этой среде самые высокие. Средний возраст приобщения к наркотикам сегодня составляет 13 лет. Но уже выявлены случаи наркотической зависимости у 9-10-летних детей. Выборочные опросы подростков показывают, что 44% мальчиков и 25% девочек попробовали хотя бы раз в своей короткой жизни наркотики и другие психоактивные вещества.
Наркоторговцы выработали и широко применяют своеобразную тактику «затягивания в сети»: в школах, в подъездах домов, в местах массовых сборов подростков они продают наркотики по сверхнизким, символическим ценам, чтобы приобщить к ним как можно больше детей. Потом цена, разумеется повышается, а легковерный покупатель — «в сети». почти бесплатное распространение наркотиков (но только на первом этапе) теперь повсеместно применяется для вовлечения подростков в наркотический омут, выбраться из которых многим из них не под силу. Наркотики стали непременным атрибутом молодежных вечеров, концертов популярных артистов и музыкальных групп, дискотек. В царящей вокруг атмосфере веселья чувство опасности как то притупляется. И наркоторговцы пользуются психологической особенностью новичка — ему не верится (даже если он впервые пришел сюда с определенным предубеждением), что в такой прекрасной обстановке может случиться какая то беда. Вот им-то, неискушенным, и предназначается наркотик задешево. А завсегдатаи платят уже сполна, и не только деньгами, но и своим здоровьем.
Особенно тревожит рост наркомании и в студенческой среде (в 6 — 8 раз) в последние годы. Чтобы конкретизировать представление о наркоситуации среди учащейся молодежи, обратимся к данным социологических исследований, проведенных казахстанским клубом «Экология общественного сознания» в девяти областях Казахстана. В общей сложности вопросами было охвачено 8 тысяч человек. Опросы проводились как среди жителей больших городов, так и среди проживающих в поселках городского типа и селах. Целями исследования были изучение состояния наркомании на современном этапе и анализ общественного мнения по проблемам наркомании. Конкретными задачами были выявление степени распространенности наркомании; анализ побудительных мотивов потребления наркотических средств; раскрытие динамики изменений, происходящих в сознании определенных категорий россиян по этим вопросам; выяснение отношений респондентов и экспертов к принятому закону «О наркотических средствах и психотропных веществах». Особое внимание уделялось выявлению мнения опрошенных о действенности усилий государственных и общественных институтов в борьбе с наркоманией и наркомафией.
Анализ результатов исследования выявил весьма интересные положения и факты. Оценки распространенности наркомании в школах, данные всеми опрошенными, очень близки (почти совпадают), оценкам, которые дали этому процессу сами школьники. Казалось бы, учащиеся должны были представлять интересующую нас ситуацию иначе, нежели окружающие их взрослые. Совпадения самооценок учащихся и оценок окружающих их взрослых людей, участвующих в опросе (а это практически всегда свидетельствует о достаточно осознанном положении дел в той сфере, о состоянии которой люди высказывают свои суждения), дают серьезные основания для весьма неутешительного вывода: на сегодняшний день наркомания захватила в своей сети, как минимум, от 15 до 30% школьников. Правда, есть еще один подход к этой проблеме. Всемирная организация здравоохранения считает, что при исчислении наркоманов следует руководствоваться проверенным во многих странах фактом, что на учет становится лишь каждый пятидесятый наркоман (1 из 50!). Согласно такой исходной позиции можно легко подсчитать, что в Казахстане уже состоявшихся наркоманов 50 тысяч. В Актюбинской области – 3700, а в городе Кандыагаш на учете – 700 человек.
После того, как человек стал наркоманом, он живет 5 — 7 — 10 лет. Не более! Если не будет принято экстраординарных мер, то демографический спад на предстоящие 15 — 20 лет поставит страну на грань физического выживания. Подавляющая же часть наркоманов не доживают до 30 лет. Следовательно, эта возрастная группа людей не только не даст потомства, но и сама не вступит в воспроизводительный процесс. Не стоит забывать и том, что один наркоман в год может вовлечь в свою среду не один десяток человек. По мнению экспертов, пик смертности наркоманов — 23 года.
Что касается другой группы риска в процессе распространения наркомании — студентов вузов, то здесь положение еще сложнее. Данные полученные в результате исследования, позволяют заключить, что среди вузовской молодежи наркоманией охвачено в той или иной мере 30 — 45%, а по отдельным регионам и вузам цифра еще более удручающая.
Таким образом, начинается процесс деградации значительной части тех, кто мог бы составить новую образованную и квалифицированную элиту государства, в которой оно, действительно, крайне нуждается.
5. Причины роста наркомании среди молодежи.
Каковы же причин этого страшного явления? Что толкает детей и подростков на этот путь? Попытаемся раскрыть некоторые причины роста детской и юношеской наркомании, близко касающиеся родителей, педагогов, всех наставников молодежи. Первые размышления в связи с этим, конечно о семье — начале начал.
Традиционно принято считать, что фактором риска приобщения к одурманивающим веществам является неполная семья, где воспитывает ребенка один из родителей. Однако, как показывают многочисленные социологические исследования, значительная часть подростков-наркоманов сегодня имеют обоих родителей. По-видимому, главное значение имеет не состав семьи, а атмосфера, складывающаяся в ней, эмоциональная близость и доверие домочадцев друг к другу.
Чаще всего и раньше всех начинают наркогенную жизнь несовершеннолетние из семей, где воспитывают по типу гипоопеки. Проще говоря, это те дети и подростки, которые предоставлены самим себе. Недостаток внимания со стороны взрослых может быть обусловлен социальным поведением отца или матери (часто безмерно занятых добыванием средств для жизни семьи), а также деструкцией межличностных отношений и взаимодействий (взрослые так погружены в выяснения отношений, что на ребенка просто не остается времени). Однако в последнее время гипоопека все чаще оказывается связанной с иными причинами, имеющими социально-экономическую базу.
Взрослые основное время вынуждены проводить на работе, для того, чтобы обеспечить собственное чадо хотя бы самым необходимым. Прекрасно понимая, чем может грозить дефицит внимания ребенку, родители все же не в состоянии что-либо изменить. Ведь отказ одного из родителей или переход на менее интенсивный режим может крайне негативно отразиться на бюджете семьи.
Не менее опасен для развития наркогенных привычек несовершеннолетних в семьях с гиперопекой в воспитании. В этом случае ребенка с раннего детства контролируют, следят закаждым его шагом, не давая ни малейшей возможности проявить самостоятельность. Привыкнув к постоянному контролю такие дети подвержены любому внешнему давлению, поэтому не умеют отказываться.
Есть у наркоманов своя классификация, определяемая материальными возможностями приобретения наркотиков:
— элита наркоманов — дети богатых. Употребляют дорогой героин.
— средний класс. Употребляют менее дорогой гашиш.
— бедные. Промышляют марихуаной.
— самые обездоленные — токсикоманы. Нюхают клей «Момент», ацетон, т.к. других возможностей нет.
Ученые выявили факторы риска, способствующие употреблению наркотиков подростками.
· Родители не контролируют поведение детей, их свободное время вне дома;
· Взрослые члены семьи употребляют спиртное, наркотики;
· Мать и отец конфликтуют между собой;
· Нет эмоциональной близости между членами семьи;
· Родители испытывают проблемы в воспитании детей;
· Имеется генетическая предрасположенность к употреблению наркотических и токсических веществ;
· Родители не интересуют успехи детей в школе.
· Преподаватели не уделяют достаточного внимания проблемам наркомании и токсикомании среди подростков;
· Учащие часто переходят из одной школы в другую;
· Ученики пропускают занятия без уважительных причин, остаются на второй год;
· Существует недоброжелательный климат среди друзей;
· Имеют место употребления спиртных напитков и наркотиков в раннем возрасте;
· Отмечаются проявления асоциального поведения в виде краж, бродяжничество;
· Подростки находятся под влиянием более старших товарищей, общаются в компании, употреблявших алкоголь и наркотики.
· Законы и общественные нормы не препятствуют употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ;
· Алкоголь, наркотики и токсические вещества легко доступны и относительно дешевы;
· Неблагоприятный социально-экономический климат.
Возможные предпосылки и мотивы потребления наркотиков и токсикантов:
· Неблагополучная семья (алкоголизм или наркомания родителей, низкий имущественный уровень, отсутствие эмоционального контакта, неполная семья);
· Широкое распространение злоупотребления психоактивными веществами в данной местности;
· Активная пропаганда в средствах массовой информации (СМИ) направлений молодежной субкультуры, связанных с употреблением наркотиков и токсикантов (клубная культура, некоторые стили музыки (рейв, джангл и т.п.)), завуалированная пропаганда легализации наркотиков, проводимая отдельными СМИ;
· Неадекватная молодежная политика, отсутствие реальной программы досуга, занятости несовершеннолетних;
· Проживание в районах с низким имущественным цензом (районы городского дна).
· Наследственная отягощенность психическими и/или наркологическими заболеваниями.
· Культуральное потребление психоактивных веществ в данной местности.
· Подражание более старшим или авторитетным сверстникам;
· Попытка нейтрализовать отрицательные эмоциональные переживания;
· Стремление соответствовать обычаям значимой для подростков группы сверстников;
· Аномальные черты личности (гедонизм, авантюризм, возбудимость, завышенная или заниженная самооценка, повышенная конформность, неустойчивость характера);
· Протестные реакции (назло), направленные против старших (родителей, педагогов);
· Подчинение давлению и угрозам.
6. Наркомания и материнство.
Необходимо рассказать о том, как влияют наркотики на женщин, так как женщинами, являющимися продолжательницами рода человеческого, закладывается здоровье будущих поколений. Состояние здоровья ребенка, подростка в какой-то мере определяет будущие возможности взрослого человека.
Наркотики, отрицательно сказываясь на здоровье женщины, нарушают и нормальное функционирование ее половых органов. Злоупотребление наркотиками, разрушая организм женщины, истощает ее нервную и эндокринную системы и в конце концов приводит к бесплодию. Кроме того, женщины, злоупотребляющие алкоголем, нередко ведут беспорядочную половую жизнь, что неизбежно сопровождается воспалительными заболеваниями половых органов и оканчивается бесплодием.
Период от момента зачатия до 3 месяцев беременности врачи называют критическим в развитии плода, так как в это время происходит интенсивная закладка органов и формирование тканей. Употребление наркотиков может привести к уродующему воздействию на плод, причем повреждение будет тем сильнее, чем на более раннем этапе критического периода воздействовал наркотик.
В медицинской литературе появился специальный термин, обозначающий комплекс пороков у детей, вызванных повреждающим воздействием наркотиков в период внутриутробного развития – наркотический синдром плода (НСП) или синдром наркотической фетопатии. Для НСП характерны врожденные аномалии развития сердца, наружных половых органов, нарушение функции центральной нервной системы, низкая масса тела при рождении, отставание ребен6нка в росте и развитии. У детей с синдромом наркотической фетопатии характерные черты лица: маленькая голова, в особенности лицо, узкие глаза, специфическая складка век, тонкая верхняя губа.
10 июля 1998 года президентом Республики Казахстан был подписан закон «О наркотических средствах и психотропных веществах, прекурсорах и мерах противодействия их незаконному обороту и злоупотреблению ими » (№ 279 — 1). Закон вступил в силу через три месяца со дня его официального опубликования. Он устанавливает правовые основы государственной политики в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и в области противодействия их незаконному обороту в целях охраны здоровья граждан, государственной и общественной безопасности. Законом устанавливаются организационные основы деятельности в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ, а также меры по противодействию незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ. Рассмотрим некоторые положения закона, относящиеся к вышеуказанным мерам противодействия.
Согласно ст. 16 (1998), в РК запрещается потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача.
Также, согласно ст. 24(1998), запрещена пропаганда наркотических средств, психотропных веществ. Реклама наркотических средств, внесенных в списки 1 и 2, может осуществляться исключительно в специализированных печатных изданиях, рассчитанных на медицинских и фармацевтических работников. Запрещается распространение в целях рекламы образцов лекарственных средств, содержащих психотропные вещества или наркотические средства.
Согласно ст.16 (1998), юридическое лицо, замешанное в незаконном обороте вышеуказанных средств, подлежит ликвидации (в соответствии со статьей 61 Гражданского кодекса РК).
За нарушение закона № 279 — 1(1998) должностные лица и граждане РК несут ответственность в соответствии с законодательством РК.
Кто же он, наркоман, преступник, которого надо ловить, сажать в тюрьму, или больной, которого надо лечить? Что заставляет его рисковать?
Наркомания — биологическая, прогрессирующая и смертельная болезнь. Период кайфа очень короток — 10-12 инъекций героина, 5-6 месяцев употребления опия. Затем наступает физическая зависимость, при которой наркотик становится лекарством, а наркоман — инвалидом. В отношении больного не должно быть понятия “виноват”. Наркобизнес — это другое дело.
Наркомания — это болезнь, ее надо лечить. Она страшна тем, что растет как снежный ком: когда перестают действовать более легкие наркотики, наркоман переходит на тяжелые, в конечном счете это приводит к гибели тысяч молодых людей. Сегодня наркоманы ушли в подполье. К этому привели запретительные меры, к которым от бессилия прибегают наши правоохранительные органы. Силы общества должны быть направлены на то, чтобы из наркоманов сделать не врагов, а союзников врачей и милиции”.
Среди борцов против наркомании бытует мнение, что наркоманы не хотят лечиться. Это неправда. Правильнее было бы поставить вопрос так: где и как можно лечиться? У многих ли есть деньги на это?
Во всем мире избавлением от наркозависимости занимаются медицинские учреждения разных форм собственности, где обеспечивается анонимность. Разрешительным документом для лечения таких больных является квалификация и профессионализм медицинского персонала.
Самое сложное в лечении наркомании — психологическая зависимость. Государственных реабилитационных центров у нас нет. Этим занимаются частные клиники. Но много ли найдется пациентов, готовых заплатить за услуги 30 тыс. рублей и более?
Наркоманию можно победить, но лечить надо и общество.
У каждой болезни есть своя причина. У сердечно-сосудистых — стрессы, у онкологических заболеваний — плохая экология, у наркомании — бездуховность общества. Наркомания — крайняя форма духовного кризиса личности.
Наркомания расцветает, когда старые ценности мертвы, а новые еще не созданы. В России нет национальной идеи, модели будущего. Помимо социальных причин есть причины личностные. Это болезнь недолюбленных детей, тех, у кого шаткая психика, нет душевных ориентиров. Ребенка недолюбили, не оценили таким, каков он есть, и в душе поселяются страдание и боль. Наркотики становятся обезболивающим средством.
Можно ли вылечить наркомана? Если рассматривать результаты лечения с позиции гриппа или ангины, то нет. Но это болезнь. Такая же, как и другие. Ее можно сравнить с сахарным диабетом. Больной диабетом — человек, который устроен не так, как все. Но он остается полноценным и здоровым, если не ест сладкого. Лечить наркоманию должна команда врачей-наркологов, психиатров, психотерапевтов, психологов и социальных работников.
Существуют разные методики лечения. Рассмотрим некоторые из них.
Несомненно, что одной из главных причин взрывного роста потребления наркотиков является неосведомленность потенциальных наркоманов — подростков и лиц с невысоким социальным статусом. В практической деятельности наркологов нередки случаи, когда молодой пациент сообщает, что даже не представлял себе эффекта и механизма действия наркотика, не говоря уже о формировании физической или психической зависимости.
Сложившаяся ситуация требует срочного развития системы контрпропаганды и разъяснительной работы об опасности наркотиков среди населения. Сейчас же, наоборот, пропаганда и реклама наркотиков преобладает в обществе над контрпропагандой. Реклама наркотиков производится обычно двумя путями:
· Прямая реклама (то есть, бытовой путь либо реклама энергетических напитков на радио, телевидении, бортах транспорта и т.д.)
· Косвенная реклама (видео — и книжная беллетристика с описанием безысходной борьбы с непобедимыми наркодельцами; некомпетентная контрпропаганда наркотиков лицами, не обладающими достаточными для этого знаниями).
Часто следствием описания действия наркотиков становится рост интереса к ним. В особенности это касается разнообразных “жареных” публицистических материалов в средствах массовой информации и на телевидении, радио.
По общему мнению врачей-наркологов, система контрпропаганды наркотиков должна строится на трех принципах:
широкий выбор средств контрпропаганды;
разумный выбор объектов профилактики;
Предполагается, что должны использоваться наиболее популярные в обществе средства воздействия на массовое сознание — например, серии коротких рекламных видеороликов (на телевидении для них необходимо самое “горячее” время) и музыкальные видеоклипы, выступления популярных личностей, яркая полиграфическая продукция на рекламных щитах в общественных местах и в особенности, в местах сбора молодежи.
Выбор объектов профилактики — это создание профилактических сообщений, направленных на определенные группы населения. В качестве первого шага можно предложить создание раздельных программ для потенциальных наркоманов (подростков) и их близких. Такие программы будут отличаться и содержанием, и формой представления. В частности, для подростков главным должно стать негативное представление их личного будущего в случае употребления наркотиков, а для родителей — способы распознавания наркотической интоксикации и т.д. Различия в формах представления информации, видимо, понятны.
Компетентность разработчиков пропагандисткой продукции в первую очередь обеспечивается прямым и детальным знакомством с вопросами, касающимися обсуждаемого предмета. Под этот критерий в настоящее время подходят работники служб, непосредственно соприкасающиеся с наркотиками и наркоманами, например, профессиональные наркологи, активисты общественных антинаркотических организаций, работники соответствующих структур МВД. Обычно же в роли таких специалистов выступают плохо разбирающиеся в материале журналисты.
Необходимо отметить, что многие средства массовой информации охотно содействуют антинаркотической пропаганде на некоммерческой основе, понимая важность этой работы.
Диагностика наркомании отличается от иной тем, что больные обычно сами сообщают врачу свой диагноз, но ни в коем случае не желают признавать его в немедицинских ситуациях. Поэтому, не будучи актуальной для врача-нарколога, проблема диагностики весьма важна для общества. Наиболее распространены следующие ситуации:
Подростки. Наиболее часто диагностика против желания больного связана с подозрением индивида в употреблении наркотиков, например родителями или учителями.
Водители и лица ответственных операторских профессий (авиадиспетчеры, высотные монтажники и т.д.) В анонимной наркологической практике люди этих профессий встречаются, хоть и не часто. Возможно, проведение контроля на содержание наркотиков в крови — так же, как делается для алкоголя, будет признано полезным.
Полиция / охранные структуры. Несмотря на то, что органы МВД и охранные предприятия призваны обеспечивать порядок в обществе и в этом контексте — противодействовать наркотикам, среди их личного состава также встречаются употребляющие наркотики и даже зависимые от них.
Для проведения обследований, в том числе в больших масштабах и даже в полевых условиях в настоящее время имеются недорогие иммунологические тесты Qwick-strip — мировой стандарт на экспресс методы распознавания наркотиков. Эти средства допускают качественный тест на наркотики по слюне испытуемого и обладают высокой избирательностью (теоретически можно обнаружить до 30 различных наркотических веществ). Срок обнаружения следов наркотика в биологических средах для опиатов составляет более 3-х суток.
Для практической работы достаточно наличия тестов на морфин/героин, тетрагидроканнибиол (алкалоид конопли), эфедрон и производные амфетамина. Тесты вполне могут быть табельным средством оснащения медицинских пунктов школ, автопредприятий, постов ГАИ, отделений полиции и т.д. Понятно, что для ограничения того или иного субъекта в гражданских правах положительного результата скринингового теста на наркотики недостаточно, и таковой должен быть подтвержден наркологической экспертизой.
Можно выделить три группы мероприятий, требующиеся в подавляющем большинстве случаев оказания неотложной помощи больным наркоманией:
Объяснять важность проведения всех трех групп мероприятий не имеет смысла — неотложная помощь, это просто спасение жизни наркозависимого.
Профилактика осложнений наркомании.
В результате употребления наркотиков возможно развитие крайне серьезных осложнений:
· Передозировка опиатных наркотиков и снотворных угрожает смертью в результате остановки дыхания. Передозировка галлюциногенов (включая коноплю) опасна развитием психотического состояния, в котором больной не способен управлять своими действиями. Передозировка психостимуляторов (включая экстази) приводит к серьезным нарушениям сердечной деятельности;
· Хроническое отравление высокотоксичными продуктами (ацетон, толуол, бензол, уксусный ангидрид), содержащимися в кустарно изготовленных опиатных наркотиках. Такое отравление приводит к резкому снижению иммунитета наподобие СПИДа и токсическому поражению печени и головного мозга;
Заражение инфекциями, передающимися через шприцы и иглы. Сюда входят и СПИД, и гепатит, и скоротечный сепсис, приводящий к смерти.
Профилактика осложнений — направление, которому в настоящее время придается особое значение ввиду катастрофических последствий осложнений злоупотребления наркотиками.
Детоксикация — снятие физической зависимости
В настоящее время детоксикация не является проблемой для наркологии. В основном в детоксикации нуждаются зависимые от опиатов и барбитуратов. Доля последних в общем числе наркотиков невелика, а разработка методов детоксикации при злоупотреблении опиатами являлась одной из главных тем отечественной наркологии на протяжении последних 10 лет. Относительно таких методов следует заметить:
Имеются безопасные и быстрые методы детоксикации, не использующие наркотических средств.
Большинство больных, имеющих серьезное намерение прекратить употребление наркотиков, легко переносит опиатную абстиненцию, обходясь “домашними” средствами.
Тем не менее, следует поддерживать программы детоксикации ради привлечения большего количества наркозависимых к лечению.
Реабилитация и социальная помощь
Поскольку проблема ликвидации физической зависимости от наркотиков в целом решена, на первый план выходит задача борьбы с психической зависимостью. Это требует организации полномасштабных и продуманных реабилитационных программ, так как психическая зависимость от наркотиков напрямую связана с неспособностью больных адаптироваться к реальной жизни без химического допинга. К сожалению, как уже было указано, возможности реабилитации наркоманов в городе (и в стране) очень ограничены.
Лечение наркоманий и токсикоманий в настоящее время не имеет четкой патогенетической ориентации и во многом симптоматично, поскольку экспериментальные исследования и клиническая практика еще не выработали единых, общепризнанных методов лечения наркоманической зависимости. Это обстоятельство связано с недостаточным знанием интимных механизмов патогенеза наркоманий, которые, как известно, прежде всего обусловлены весьма тонкими и вначале малозаметными функциональными изменениями физиологических и биохимических процессов в центральной нервной системе.
В подавляющем большинстве случаев лечение сводится к госпитализации больного, лишению его возможности принимать наркотики, проведению дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии. Перечисленные мероприятия купируют абстинентный синдром, разрушают физическую зависимость. Однако психическая зависимость, играющая в развитии наркомании, как мы полагаем, важнейшую роль, остается вне досягаемости для существующих сегодня психотерапевтических мероприятий, построенных в соответствии с традиционным психиатрическим подходом.
Сложные причины возникновения зависимости от наркотических и токсических веществ, приводящие в конечном итоге к заболеванию, страданиям и инвалидизации человека, не дают возможности избавиться от нее лишь с помощью врача и медикаментов, не в состоянии вернуть человека к нормальной жизни. Методы лекарственного лечения необходимы и эффективны лишь на первых этапах сложного процесса избавления от наркотической зависимости. Возвращение к людям, к обществу — это совместный труд врачей, семьи, педагогов. Полный курс лечения от наркомании и токсикомании состоит из четырех этапов.
Первый этап — нейтрализация ядов в организме человека. С помощью специальных растворов и медикаментов осуществляется выведение и избавление организма от наркотических веществ. Процесс выведения наркотиков особенно необходим при передозировке, в случае непринятия скоропомощных мер наркоман может погибнуть от остановки сердца или прекращения дыхания. Во время первого этапа также проводятся мероприятия по восстановлению физических сил лечащегося.
Второй этап — это восстановление нормального функционирования всех органов и систем человека, нарушенных длительным разрушающим действием наркотиков, неправильным образом жизни.
Третий этап — мероприятия, направленные на отвыкание от наркотиков, преодоление вредной привычки. В этой фазе лечения на первое место выступает воспитательное воздействие. Необходимо вызвать у больного негативное или хотя бы нейтральное отношение к наркотикам. Взамен наркотическому дурману интересы больного должны быть направлены на добрые дела, полезные для общества. Этой новой ориентацией и должны заниматься теперь педагоги, психотерапевты и психологи. Важность медикаментов отступает на второй план.
Четвертый этап — социальная реабилитация выздоравливающего пациента. Вернуть человека к самому себе, семье, к давно оставленному труду — задача трудная и не всегда выполнимая. Ведь наркотики подавили силу воли, отняли здоровье, стремление к жизни в обмен на иллюзии и несбывшиеся мечты. Поверить в человека, возвращающегося к людям, помочь ему в этом — долг нашего общества.
К настоящему времени сформировалось два основных подхода к наркополитике: традиционный подход акцентирует внимание собственно на борьбе с наркоманией, новые подходы — на борьбе с ее отрицательными последствиями.
Традиционная политика борьбы с наркоманией основана на сочетании информационного, социально-профилактического, медико-биологического и репрессивного подходов. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Информационный подход ориентирует на сознательное восприятие норм и ценностей общества. Речь идет о пропаганде здорового образа жизни и об информировании о негативных последствиях наркопотребления.
Социальная профилактика направлена на устранение внешних (социально-экономических, бытовых, социально-психологических) причин и условий отклоняющегося поведения.
Медико-биологический подход помогает субъекту преодолеть внутренние, субъективные препятствия в стрессовой ситуации. Кроме того, наркологи стремятся выработать эффективные методики лечения наркомании, что, однако, связано с большими трудностями.
Наконец, применение санкций защищает общепринятые правила поведения, используя возможности принуждения за их нарушение. Если предыдущие методы ориентированы на работу с потенциальными или реальными наркопотребителями, то в рамках этого подхода главный акцент делается на борьбе с наркоторговцами.
Именно применение санкций против наркоторговцев и наркопотребителей долгое время было главной стратегией борьбы с наркотиками. Известны случаи, когда для устрашения наркоторговцев в некоторых странах приговаривали к смертной казни даже иностранных туристов, задержанных при перевозке относительно небольших партий наркотиков. Статистика, однако, свидетельствует, что традиционные меры борьбы с наркоманией давали в 1960-1970-е довольно слабый эффект, или даже вообще оказывались бесполезными: рост расходов на полицейские мероприятия шел параллельно росту наркомании. Поэтому в 1980-е стали высказываться призывы к поиску качественно новых путей.
Многие видят решение проблемы в том, чтобы частично легализовать наркотики и тем самым ослабить негативные последствия нелегального наркопотребления. Опыт Нидерландов показывает, что ограниченная легализация легких наркотиков (марихуана, гашиш) и иные нетрадиционные меры помощи наркоманам (например, бесплатная раздача шприцов для приема героина) привели не к росту, а к снижению наркомании и ее негативных последствий в сравнении с другими развитыми странами. Среди криминологов, экономистов и наркологов продолжаются дискуссии об эффективности легализации наркотиков. Однако в целом преобладает настороженное отношение к голландскому опыту, поскольку господствует мнение, что даже частичная легализация легких наркотиков может спровоцировать рост наркопотребления и его негативных последствий.
Иной подход в 1990-е продемонстрировали США: не отказываясь от продолжения «войны» с наркоторговцами, американское правительство сделало главную ставку на пропаганду здорового образа жизни. Сотрудников правительственных организаций и многих коммерческих фирм обязали проходить тестирование на наркозависимость, от результатов которого зависит их дальнейшая карьера. В результате в Америке удалось добиться перелома в борьбе с наркоманией.
Хотя и голландский, и американский методы борьбы с наркотиками демонстрируют высокую эффективность, однако их широкое тиражирование практически невозможно: голландский опыт основан на уникальном для Нидерландов сочетании терпимости и законопослушности, а американский — на использовании огромных финансовых ресурсов. Поэтому поиск эффективных путей борьбы с наркотиками продолжается и в наши дни.
Наркомания «бьет» не только самого принимающего наркотики, но и людей, окружающих его. Часто люди, склонные к алкоголизму, пренебрегают своими обязанностями, друзьями, семьей и детьми, для того, чтобы удовлетворить свою потребность. Пристрастие к наркотикам – причина различных преступлений. Известно, что 30 процентов всех преступлений связано с употреблением наркотиков.
За наркотическую зависимость родителей часто расплачиваются дети. Исследования нервнобольных детей показали, что причиной их болезни часто являются родители.
Борьба с наркоманией – крупнейшая социальная и медицинская проблема любого государства. Даже малые дозы его могут стать причиной больших неприятностей или несчастий: травм, автокатастроф, лишения работоспособности, распада семьи, утраты духовных потребностей и волевых черт человеком.
Масштабы и темпы распространения наркомании, широкий размах незаконного оборота наркотических средств свидетельствует о невысокой результативности принимаемых мер. До настоящего времени медиками и психологами не разработаны эффективные методы лечения и реабилитации больных наркоманией. Не создано действенной системы антинаркотической пропаганды. Таким образом, на сегодняшний день вопрос о злоупотреблении наркотическими средствами и психотропными веществами по-прежнему является актуальным, и его окончательное решение остается за законодателями, врачами и обществом
Грановский А.В. Наркомания . М.: Просвещение, 2000.
Петренко Л.Ф. Коварный враг. М.: Знание, 2002.
источник