Одним из последствий алкоголизма может быть

Алкоголизм и его последствия для здоровья человека — вред от регулярного употребления спиртных напитков

В настоящее время злоупотребление алкоголем – важная проблема на территории России. Согласно статистике, по состоянию на 2019 год, количество больных алкоголизмом превысило отметку в 5 млн человек или 3,7% от всего населения. Осложнения алкоголизма стали одной из ведущих причин наступления преждевременной смерти. Кроме того, наибольшее количество всех преступлений были совершены в состоянии опьянения. Частое употребление алкоголя неизбежно ведет к зависимости, т.е. алкоголизму и его последствия разрушают не только здоровье, но и жизнь.

Алкоголизм – это психическое расстройство, которое характеризуется неумеренным употреблением напитков, содержащих этиловый спирт. В результате состояния постоянного опьянения, у человека ухудшается состояние здоровья, снижается трудоспособность, благосостояние и нравственный облик. Человек становится зависим от алкоголя на физиологическом и психическом уровнях. Алкоголизм не совместим с нормальной социальной, личной жизнью. При длительном употреблении высоких доз алкоголя неотвратимо возникают необратимые психические нарушения.

Существует множество причин, условий, которые могут привести к хроническому алкоголизму. Как правило, это стресс в результате эмоционального конфликта, домашних, бытовых проблем, потеря близкого человека, трудности на работе. Злоупотреблению алкоголем способствует депрессивный тип характера личности с низкой самооценкой, недовольство своими действиями, поступками и достижениями.

Имеет значение наследственный фактор (отец, мать или другие кровные родственники страдают алкоголизмом), а также разного рода негативные факторы окружающей среды и культуры, воспитания, доступности алкогольных напитков для несовершеннолетних. Кроме того, употреблению спиртных напитков способствует низкий уровень жизни населения, отсутствие хорошей работы, возможности получить образование.

Алкоголизм – заболевание, развивающееся годами и даже десятилетиями. Клинически выделяют три основных стадии развития этого психического расстройства:

Первая стадия. Начинается с того, что человек увеличивает дозы алкоголя и выпивает чаще. Он пьет много, часто, придумывая предлоги для употребления алкоголя. При этом начинают развиваться характерные симптомы: человек быстро теряет контроль, над своим поведением, неадекватен. На следующий день, после употребления алкоголя отмечается плохое самочувствие, но без необходимости похмелиться. Явный признак начала алкоголизма – стойкая уверенность человека в том, что он может в любой момент бросить пить.
Вторая стадия. Наблюдается у пациентов, которые состоят на учете в наркологических диспансерах. У человека повышается устойчивость к спиртному, поэтому постепенно и незаметно повышаются дозы спиртного. На второй стадии алкоголизма усиливаются начальные симптомы и проявляются новые. С каждым разом дозы увеличиваются что приводит к затяжным запоям на протяжении нескольких дней подряд.
Третья стадия. Завершающая, проявляется тяжелыми осложнениями. На третьей стадии у пациента начинается расстройство психических функций и алкогольная деградация всех жизненно важных органов организма. Повышается устойчивость к этиловому спирту, человек пьет систематически, ежедневно, по нескольку раз в сутки, но небольшими дозами.

Некоторые наркологи выделяют завершающую, четвертую стадию, для которой характерны тяжелое расстройство психики (алкогольные психозы), абстинентные синдромы и нервные осложнения (припадки, деменция). Хронический алкоголик не способен самостоятельно мыслить, нормально разговаривать и устанавливать социальные контакты, безучастен к окружающему миру.

Человек на этой стадии выпивает часто, маленькими порциями, постоянно находится в алкогольном опьянении. В этот период больной теряет семью, часто дом, проживает на улице. Алкоголизм четвертой стадии не поддается какой-либо терапии, т.к. все органы, системы организма разрушены действием этилового спирта, хронической интоксикацией его метаболитами. Человек, который дошел до этой стадии, долго не живет, умирает от комы, которая возникает от длительных запоев.

В начальной стадии развития алкоголизма проявляются последствия алкогольного отравления (головная боль, тошнота). Со временем, симптомы регулярного пьянства становятся явными: настроение часто, резко меняется, зависит от употребления алкоголя. Без выпивки пациент становится агрессивным и неадекватным, появляются провалы в памяти. Алкоголик думает только про выпивку, других радостей, увлечений и потребностей для него не существует и даже необходимость приема пищи отходит на второй план.

Для второй стадии развития зависимости характерна не только психологическая, но и физическая необходимость в алкоголе. Организм требует новых, более высоких доз спиртного, без него он перестает нормально функционировать. На этом этапе человек нередко бросает работу, становится апатичным, депрессивным. Самостоятельно пациент перестать пить уже не может.

На третьей стадии заболевания, человек быстро деградирует как личность, психика нарушена. Морфологические разрушения в центральной нервной системе, работе органов и систем организма приводят к частичной потере движений и речи, возникает внезапный паралич всего тела. В клетках печени развиваются злокачественные новообразования, возникают тяжелые заболевания почек, сосудов. Кроме того, частое опьянение ведет к алкогольному делирию, нередко летальному исходу.

Не смотря на то, что пиво – это слабоалкогольный напиток, опасность для жизни, здоровья он представляет не меньшую. Такой алкоголизм оказывает непосредственное отрицательное влияние на все системы организма. Среди самых неприятных последствий пивной зависимости – вред, который напиток наносит сердцу. Большие дозы «пенного» скажутся на общем самочувствии и на состоянии его сосудов.

В истории медицины известен термин «баварское пивное сердце», который был обозначен немецким медиком для пациентов, чьи сердца успели патологически измениться в результате ежедневного употребления большого количества пива. Такое состояние характеризуется следующими признаками:

утолщенные стенки сердечных камер;
некрозы мышечных волокон;
расширенные полости сердца;
снижение количества митохондрий в клетках.

Чрезмерное употребление алкоголя со временем негативно отражается на всех аспектах жизни человека: от здоровья до социального статуса. Этиловый спирт погубил жизни многих тысяч людей, из-за него распадаются семьи и рождаются дети с уродствами, инвалидностью. Последствия алкогольной интоксикации, социальные проблемы и многое другое — вот итог бесконтрольного употребления алкоголя.

Негативные последствия запоя и алкогольной интоксикации могут быть необратимы для здоровья человека. Нередко отмечается летальный исход при употреблении критических доз алкоголя в совокупности с седативными лекарствами, наркотическими веществами. Симптомы при детоксикации:

головная боль;
тошнота;
потеря аппетита;
тремор рук;
тахикардия.

Репродуктивная система одна из первых страдает от неконтролируемого употребления спиртосодержащих напитков, поэтому здоровые дети у хронических алкоголиков рождаются редко. У ребенка, который был зачат пьющими людьми, часто происходят генетические мутации (болезнь Дауна, синдром Тернера, фенилкетонурия). Нередко происходят анатомические нарушения при внутриутробном развитии: пороки сердца, недоразвитие органов, анэнцефалия, гидроцефалия и др., развивается алкогольный синдром.

Если у алкоголиков рождается дочь с рисом родить потомство с патологиями. Это связано с тем, что предшественники яйцеклеток зарождаются при внутриутробном развитии и в дальнейшем не обновляются, а просто дозревают, поэтому у девочки, которая еще в утробе матери подвергалась систематическому воздействию этилового спирта, рождаются нездоровые дети. Вследствие этого внимание уделяют профилактике, устранению женского алкоголизма.

Алкоголь часто является толчком для преступного поведения, т.к. он расслабляет сознание человека, дает ощущение безнаказанности. Социальные последствия алкоголизма включают в себя:

драки;
кражи;
сексуальное насилие;
нанесение материального ущерба;
оскорбительное поведение;
убийства;
домашнее насилие;
вождение в нетрезвом виде.

Одним из методов предупреждения, лечения и профилактики алкоголизма – это кодирование, т.е. комплекс мероприятий, направленных на выработку рефлекторного отторжения алкоголя или эмоционального отвращения. В современной наркологии существует несколько видов такой процедуры:

Медикаментозное. Применение лекарственных препаратов, вызывающих непереносимость даже малых доз этилового спирта.
Психотерапия. Использование современных методов воздействия на психическое восприятие.
Аппаратное кодирование. Применение физиотерапии для выработки непереносимости алкоголя.
Гипнотерапия. Использование сеансов индивидуального или группового гипноза.

Успешным считается кодирование, после которого человек физически не может употреблять какие-либо спиртные напитки, даже если хочет. При приеме алкоголя у таких пациентов сразу же начинается тошнота, рвота, головокружение, головная боль. Самым распространенным методом кодирования больных алкоголизмом признано медикаментозное.

источник

Алкоголизм является заболеванием, характеризующимся регулярным употреблением алкогольсодержащих напитков. На развитие данного состояния влияют наследственность, воспитание и социальное окружение, физиологические особенности человека, обычаи и традиции, а также его характер и личность. Но независимо от того, что именно поспособствовало возникновению болезни, она может привести к целому ряду неприятных и опасных последствий. Так каково же влияние спиртных напитков на личность? Рассмотрим подробнее проблему алкоголизма и его последствия для здоровья и жизни в целом.

Как известно, у болезни есть несколько стадий, наиболее опасной из которых является острая вторая. В этот период у человека появляется физическая и даже биохимическая зависимость. Алкоголь становится участником внутриклеточных процессов, оказывает возбуждающее и стимулирующее действие и наносит серьезный вред здоровью. На второй стадии жизнь человека принимает вид длительного запоя с кратковременными перерывами. В результате возникает целый ряд последствий алкоголизма:

гастрит, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. При длительном течении язвы способны перфорироваться, что может вызвать внутренние кровотечения и даже летальный исход;

сердечная недостаточность и ишемия, которые нередко приводят к инфарктам;

поражения печени – циррозы, гепатиты, алкогольные гепатозы;

повышение давления, в том числе и в сосудах головного мозга, следствием чего могут стать инсульты;

бесплодие у женщин и импотенция у мужчин, врожденные патологии у детей – задержки развития, пороки сердца и др.;

тремор при алкоголизме, причем дрожание рук может быть как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя (в этом случае тремор говорит о том, что нервной системе нанесен серьезный вред);

патологии дыхательной системы (туберкулез, эмфизема), которые возникают из-за общего ослабления иммунитета и ухудшения здоровья человека.

В запущенных случаях могут развиваться онкологические заболевания: наибольший вред алкоголизм наносит поджелудочной железе, печени, пищеводу, простате, гортани. Кроме того, человек в состоянии алкогольного опьянения может сам нанести вред своему здоровью: получить ожоги, обморожения, переломы, что связано с притуплением рефлексов и ухудшением координации. При глубоком опьянении последствия алкоголизма могут быть плачевны: больной может захлебнуться собственными рвотными массами.

Как правило, стойкие признаки деградации личности при алкоголизме развиваются через 7–8 лет после начала систематического употребления горячительных напитков. Со временем зависимый человек перестает посещать кино и театры, читать книги. Первым признаком отклоняющегося поведения является отсутствие самокритики, когда больной винит в своих неприятностях обстоятельства и окружающих его людей. Зависимый становится грубым и бестактным, черствым и циничным. Круг интересов личности сужается, ведь мысли зависимого поглощены спиртными напитками. Это и есть начало деградации при алкоголизме. Больной утрачивает чувство долга перед семьей, рабочим коллективом, обществом. Специалисты отмечают при алкоголизме бессонницу, из-за ускорения двигательных актов появляется преждевременная реакция и неточности в работе. При этом зависимый не замечает деградации собственной личности, нередко дает лживые обещания, приукрашивает действительность. Собутыльникам больные начинают признаваться в преданности и бескорыстности, но неприязненно обсуждают тех, кто в их компанию не входит. Некоторые больные в трезвом состоянии становятся тихими и стеснительными, в то время как в пьяном виде они придираются, скандалят и даже становятся участниками драк. При алкоголизме девиантное поведение может выражаться в кражах, грабежах и других преступных последствиях.

В народе это состояние также называют белой горячкой. Оно является одним из последствий хронического течения заболевания и возникает только в состоянии абстинентного синдрома. Каким образом проявляется белая горячка? Нередко перед наступлением алкогольного делирия у больного возникает острое отвращение к горячительным напиткам вплоть до рвоты. Зависимый находится в состоянии возбуждения, сопровождающемся тактильными и зрительными галлюцинациями, тремором, резкими перепадами настроения и бредом. При приступе белой горячки повышается температура тела и артериальное давление. Белки глаз желтеют, а кожа бледнеет. Опасность данного состояния заключается в том, что больной не осознает самого факта девиантного поведения и может принести вред как себе, так и окружающим людям. Постарайтесь убрать из поля зрения зависимого колюще-режущие предметы, поскольку нередко в приступе белой горячки из-за галлюцинаций больной начинает слышать и видеть змей, мышей, тараканов и различных фантастических существ. Обычно в видениях возникают персонажи, вызывавшие в прошлом отвращение или страх, а также люди, способные в настоящем принести моральный вред или вред здоровью. Из-за галлюцинаций при алкоголизме у зависимого возникают приступы неконтролируемой агрессии. По возможности уложите больного в постель, вызовите скорую и не уходите из комнаты до ее приезда. Ни в коем случае не пытайтесь прибегать к самолечению, так как последствия алкоголизма в таком состоянии могут быть непредсказуемыми. В этом случае зависимому необходима срочная госпитализация в наркологическую клинику.

Как известно, зависимый человек меняет к худшему не только свою жизнь, но и жизнь своих близких. Так каковы социальные последствия алкоголизма? Дети людей, больных алкогольной зависимостью, нередко мучаются из-за поведенческих и психических расстройств. К тому же в семьях, в которых один из членов страдает такой разновидностью девиантного поведения, как аддикция, часто другие родственники становятся созависимыми. Созависимый человек несвободен в своих мыслях, чувствах и поведении, ведь теперь его единственные проблемы − «дойдет до дома – не дойдет», «пришел – не пришел», «продал – не продал», «украл – не украл», «сжег – не сжег» и т. д. Среди других социальных последствий алкоголизма – алкогольная смертность, которая в России составляет 600–700 человек в год. Также серьезный вред наносит вождение в состоянии алкогольного опьянения.

источник

Самые тяжелые последствия употребления алкоголя проявляются не сразу. Умеренное потребление алкоголя. Лечение последствий потребления алкоголя. Рекомендации врача.

Лечение последствий употребления алкоголя, запоев, алкоголизма.

Люди друг друга отравой поят

И «Будьте здоровы» при том говорят

К последствиям употребления алкоголя можно причислить миллионы весьма негативных проявлений, как в социальной сфере человека, так и для функционирования организма как биологической системы.

Прием алкоголя, лицам, не достигшим 21 года, категорически не желателен.

Хотелось бы немного остановиться отдельно по поводу этого запретительного пункта.

Главная опасность в приеме алкоголя детьми и подростками (лица, не достигшие 21 года) заключается в колоссальном патологическом воздействии алкоголя на головной мозг молодого организма. До 21 года головной мозг активно развивается, и окончательно формируются его обменные процессы, которые в этом возрасте еще не устойчивы. Поэтому в этот период головной мозг особенно уязвим к различным внешним воздействиям, и особенно химическим отравлениям (алкоголь, наркотики и другие психоактивные вещества, токсины). Алкоголь нарушает неустойчивые биологические процессы головного мозга значительно легче, быстрее и более сильно. Легче формируются сложные трудно излечиваемые и неизлечимые неврологические повреждения. Последствия этих неврологических заболеваний проявляются в виде формирования различных психических расстройств, чаще это расстройства личности или иные органические расстройства головного мозга, что серьёзно влияет на формирование характера, поведение и способность к обучению. Поэтому, последствия употребления алкоголя людьми не достигших 21 года значительно выраженнее, чем для людей в более зрелом возрасте.

Врачи пихиатры-наркологи рекомендуют полностью исключить употребление алкоголя.

Сейчас Вы можете упрекнуть меня в не точности, так как есть такое утверждение, что умеренное потребление алкоголя помогает нашему организму. Есть некоторые данные исследований, которые показывают, что умеренное употребление алкоголя может защитить здоровых взрослых людей, старше 21 года и не имеющих хронических заболеваний, от развития:

ишемической болезниердца,
ревматоидного артрита,
желче-каменной болезни,
снижает риск возникновения камней в почках,
атеросклероза, тромбоза,
возникновения инсульта,
снижает риск возникновения сахарного диабета,
повышает устойчивость к стрессам.

Однако, давайте разберемся, что же такое умеренное потребление алкоголя.

Если говорить о ежедневном употреблении алкоголя, то такое употребление, в пересчете на чистый спирт, не должно превышать 5 мл/сутки для женщин и 10 мл/сутки для мужчин. Если это количество перевести на объем обычных, стандартных напитков, то для женщин это: 25 мл/сутки крепкого алкоголя (водка, виски), 100 мл/сутки не крепленого вина (до 8% крепости), 250 мл/сутки не крепленого натурального пива (3-4% содержания алкоголя). Для мужчин, соответственно эти цифры могут удваиваться. Для других напитков, естественно, это другие дозы возможного безопасного употребления алкоголя.

Необходимо понимать, что речь идет о суточной дозе, а не о разовой. Эти количества алкоголя лучше разделить на 2 и более приемов в течение дня.
К сожалению, на сегодняшний день, исследования показывают, что умеренно употребляют алкоголь всего 2 человека из 100.

Некоторым людям необходимо избегать употребление любых напитков содержащих алкоголь, в том числе тем, кто:

Управляет транспортным средством или планирует управление в ближайшие 24 часа
Работает с техникой или планирует работать в ближайшие 24 часа.
Принимает лекарства, которые несовместимы с алкоголем
Имеет заболевание, при котором алкоголь может усугубить течение заболевания
Беременным или тем, кто планирует беременность
Людям, по долгу службы, где требуется повышенное внимание и быстрая реакция.
Людям, не достигшим 21 года.

Если рассматривать не ежедневный прием алкоголя, а эпизодический, например, по каким-то важным событиям в жизни человека, то умеренным употреблением алкоголя нужно считать не по объему выпитого. В этом случае необходимо учитывать множество индивидуальных факторов (вес, пол, физическое состояние, индивидуальные параметры развития организма, генетические факторы и др.), и необходима индивидуальная оценка текущего состояния.

Как определить, когда необходимо остановиться, чтобы не нанести ущерб своему организму? Сколько можно выпить, чтобы речь могла идти об умеренном потреблении алкоголя?
Каждый человек способен это определить самостоятельно.

При первых признаках появления легкого алкогольного опьянения необходимо прекратить прием алкоголя.
Частота такого приема алкоголя не должна превышать 5-6 эпизодов за календарный год, в среднем – не чаще чем 1 раз в 2 месяца.

Этим правилам нужно придерживаться, чтобы можно было бы говорить об умеренном потреблении алкоголя.

Кроме того, необходимо выполнять элементарные правила «безопасного» употребления алкоголя.

Во-первых – в чистом, не разбавленном виде до 6-8% алкоголь обжигает слизистую оболочку рта, гортани, горла, пищевода. Это стимулирует организм на отторжение пораженных клеток и быстрое (внеплановое) воспроизводство новых, а это одна из возможных причин возникновения рака, не говоря уже о других, менее тяжелых заболеваний, но не менее опасных для жизни человека.

Во-вторых – потребление алкоголя в неразбавленном виде стимулирует формирование алкоголизма. Еще древние греки говорили, что питиё неразбавленного алкоголя приводит к пьянству и алкоголизму.

В-третьих – алкоголь, крепче 8% нарушает секрецию желудочно-кишечного тракта. А это нарушает процесс пищеварения и создает условия для развития различной патологии пищеварительной системы.

В чем же состоит коварство алкоголя?

Эффект от неумеренного употребления алкоголя можно разделить на два периода:

Это непосредственно тот эффект, ради которого алкоголь употребляется людьми. Что же стоит за этим приятным чувством опьянения, ради которого люди забывают об опасностях, которые сулит им алкоголь в дальнейшей жизни. Что такое опьянение с точки зрения физиологии и медицины.
Опьянение.

Изменение обменных процессов головного мозга под влиянием метаболитов (продуктов распада) алкоголя. Эти вещества не только подменяют собой биологические вещества и нарушают протекание биологических процессов головного мозга, но и отнимают у клеток мозга (и всего организма) живительную влагу, без которой клетка начинает не правильно функционировать.

В случае с клетками головного мозга (нейронами), они не правильно обрабатывают получаемую информацию и, естественно, передают искаженные сигналы для исполнения.

Вследствие употребления алкоголя, в зависимости от того, сколько человек принял спиртного и в зависимости от его физического состояния, наблюдаются различные степени нарушения мозговой функции, которая может выражаться в следующих симптомах:

Невнятная речь
Искаженное зрение и слух
Нарушение логики, мыслительных процессов
Анемия (потеря эритроцитов)
Нарушение восприятия (различной степени)
Сонливость
Нарушение двигательных функций, координации
Беспамятство
Рвота
Диарея
Расстройство желудка
Головные боли
Затруднения в дыхании
Затруднения в мочеиспускании
Кома
Отключения (провалы в памяти, невозможность вспомнить события, которые произошли под действием спиртного)
Алкогольное отравление

Вследствие этого наблюдается:

Непреднамеренные бытовые травмы, автомобильные аварии, огнестрельные ранения, сексуальное насилие, насилия в семье, хулиганство, другие нарушения правопорядка и нанесение физического ущерба себе или окружающим.
Увеличение на рабочем месте травм и потеря производительности труда.

Пьянство, запои, неумеренное употребление алкоголя связаны со многими проблемами в социальной сфере и развитием разнообразной патологии различных органов и систем организма, в том числе:

Возникновение семейных проблем, разбитые отношения
Возникновение проблем на работе, упущенная выгода
Хроническое алкогольное отравление
Сосудистые заболевания, повышенное кровяное давление
Инсульт
Атрофические заболевания сердца (аритмия, инфаркт, кардиомиопатия, ишемия, миокардит)
Заболевания печени (гепатит, гепатоз, цирроз, стеатоз, фиброз)
Повреждение ткани головного мозга (органическое поражение — эпилепсия, энцефалопатия)
Сексуальные проблемы (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, отсутствие оргазма, снижение или отсутствие сексуального удовлетворения)
Повреждение спинного мозга (ослабление функций, повышение риска развития межпозвоночных грыж)
Глобальный дефицит витаминов группы В (прежде всего витамина B1), что вызывает расстройства высшей нервной деятельности — амнезия, деменция депрессии, тревожные расстройства, потеря ориентации, нарушение зрения, слуха и др.
Формирование различных тяжелых психических заболеваний (синдром Корсакова, синдром Вернике, расстройство личности, психозы, маниакальные состояния, деменция, ослабление памяти, хроническое расстройство сна)
Заболевания пищеварительной системы (Рак, язвы, гастрит, колиты, геморрой, панкреатит)
Рак полости рта и горла
Формирование гормональных заболеваний (значительное повышение риска развития дисфункции щитовидной железы, диабета, ожирения)
Последствия для потомства (нарушения формирования и развития головного мозга, физические уродства, нарушения строения ДНК).
Женские заболевания (бесплодие, эндометриоз, киста яичников, миомы, рак груди, дисфункция яичников, эрозии, ранний климакс)
Мужские болезни (простатит, импотенция, аденома, опухоли яичек, бесплодие)
Алкоголь нарушает способность организма усваивать кальций. В результате, кости становятся слабыми и тонкими (остеопороз). Зубы требуют повышенного внимания стоматолога (развитие кариеса).
Алкоголь обезвоживает организм и вашу кожу. Кожа преждевременно стареет, становится красной или покрывается красными пятнами.

Специалисты Брейн Клиник, при лечении алкоголизма, не только снимают зависимость от алкоголя, но и борются с долгосрочными эффектами неумеренного употребления алкоголя.

источник

В ходе его прогрессирования больной перестает контролировать объем выпитого, увеличивается способность организма переносить все большие дозы алкоголя.

Проявляются признаки похмельного синдрома и поражения внутренних органов отравляющими токсинами.

Затяжной алкоголизм разрушает мозг и центральную нервную систему. На этом фоне наблюдается расстройство психики － нарушается восприятие реального мира и памяти, появляется дезорганизация поведения и заторможенность мышления.

Отравляющее действие этанола и продуктов его распада вызывает необратимые изменения организма. Прежде всего в желудочно-кишечном тракте, сердце и сосудах. По данным статистики, большая часть летальных исходов у зависимых людей приходится именно на «алкогольные» болезни.

Статья расскажет о влиянии на организм алкоголя, чем он вреден и какие последствия несет для жизни.

Негативные последствия употребления алкоголя наблюдаются во всех сферах жизни:

ухудшается здоровье и деградирует личность больного;
начинаются проблемы в семье;
нарушается социальная адаптация;
человек утрачивает трудоспособность.

Основная опасность алкогольной зависимости кроется в массовом поражении органов больного:

формируется и прогрессирует цирроз печени;
расстраиваются механизмы работы сердца и сосудов;
возрастает риск онкологических заболеваний.

Под воздействием алкоголя человек:

становится сверхагрессивным;
страдает торможением мыслей;
мучается общими проблемами психики;
в запущенных случаях доходит до психоза и эпилепсии.

Поскольку алкоголики перестают управлять своим поведением, они часто попадают в опасные ситуации. С ними происходят разного рода несчастные случаи с последствиями в виде травм, переохлаждений и другими тяжелыми состояниями.

Расстройства в социальной жизни алкоголиков проявляются разладом в семьях, снижением трудовой активности, потерей работы. Нередко они попадают в руки мошенников и остаются без средств к существованию.

Алкоголизм способствует и росту преступности. Зависимый человек готов к любым средствам получения очередной порции спиртного, будь то ограбление или даже убийство. С участием водителей в нетрезвом состоянии происходят многочисленные аварии.

Алкоголь неизбежно оказывает вред на организм человека. Продолжительное его употребление приводит к тяжелому поражению почти всех систем жизнедеятельности.

Алкоголь влияет на психику постепенно. Даже минимальная доза этанола разрушает центральную нервную систему. Если регулярно злоупотреблять спиртным продолжительное время, поведение человека меняется до неузнаваемости.

У зависимого появляются проблемы с вербальным общением, он становится замкнутым, утрачивает жизненные ориентиры и ценности.

У него пропадают стремления и цели, часто случаются приступы агрессии и раздражительности. Он постоянно недоволен окружающими и инициирует конфликты с ними.

Проблемы социально-экономического характера тоже не заставляют себя ждать.

Снижение трудоспособности в результате злоупотребления спиртным приводит к неприятностям на работе － человек перестает справляться со своими служебными функциями.

Сначала он получает предупредительные меры от начальника, а в случае систематического нарушения трудовой дисциплины и вовсе лишается работы. Тем не менее это не заставляет больного отказаться от алкоголя и вскоре он полностью теряет мотивацию к труду.

Алкоголики, достигшие поздней степени болезни живут асоциально и замкнуто.

Им не интересно ничего, кроме получения очередной дозы спиртного.

Алкоголизм, длящийся годами, неизбежно приводит к деградации личности.

Это серьезное осложнение психологической и физиологической зависимости, переросшее в хроническую форму. Этанол влияет как депрессант на мозг и нервную систему, человек становится психически неуравновешенным, происходит всестороннее ослабление активности.

Отрицательное влияние этанола характеризуется такими расстройствами личности у хронических алкоголиков:

Человек категорически не признает себя больным и отказывается от лечения.
Страдает его эмоциональный фон, утрачивается воля, прогрессирует депрессия, центр внимания направлен на алкоголь.
Больной не способен контролировать свою агрессию. У женщин могут случаться психические припадки.
Алкоголезависимый утрачивает жизненные интересы и моральные качества.
Зачастую больным свойственна тяга к суициду.
Ухудшается память и понижаются умственные способности.
Появляется шизоаффективное расстройство － нарушение психики, которому свойственны как признаки шизофрении, так и расстройство настроения.
Больной впадает в состояние белой горячки, сопровождаемое разного рода галлюцинациями, болью в голове, рвотным рефлексом, необъективной тревогой.
Начинается неврастения － расстройство психики и нервной системы на фоне физического и психоэмоционального истощения. Сопровождается повышенной возбудимостью, быстрым утомлением, частыми головными болями и бессонницей.
На поздних стадиях болезни развивается приобретенное слабоумие － деменция:
- снижается познавательная способность;
- утрачиваются ранее усвоенные знания и навыки;
- нарушается пространственная ориентация;
- появляются провалы кратковременной и долговременной памяти.

Ему свойственны такие состояния:

дезориентация в пространстве;
неспособность выполнять правила личной гигиены;
неузнавание себя в зеркале;
отсутствие критики и сострадания;
агрессия.

Пагубное действие алкоголя на мозг вызывает сбой в работе всей центральной нервной системы.

Алкоголь, попадая в кровь, мгновенно действует на все органы. Поэтому даже при приеме небольшой дозы спиртного меняется поведение выпившего. У одних людей спиртное возбуждает нервную систему, у других угнетает.

Быстрее всего насыщается кровью головной мозг.

Потому именно в нем этанол стремительно достигает максимальной концентрации. Под разрушающим воздействием алкоголя на нейроны у человека наступает опьянение. Отделы коры мозга перестают правильно взаимодействовать между собой, происходит увядание центров управления.

Все это и вызывает изменения в поведении человека. Он перестает контролировать свои действия, наблюдаются резкие перепады настроения. На поздних стадиях опьянения человек становится невменяемым. Он не может соблюдать равновесие и координацию в движениях, становится агрессивным и опасным для окружающих, нарушается речь.

Этанол расстраивает работу капилляров, что способствует образованию тромбов.

Из-за этого осложняется питание тканей кровью, вызывая гипоксию и обезвоживание. В результате человек ощущает воодушевление и расслабление. Но вскоре эйфория сменяется апатией либо агрессией, сознание спутано, мысли теряют ясность, рефлексы замедляются, язык заплетается.

У людей, которые злоупотребляют алкоголем продолжительное время постоянное отравление организма доводит до сильных патологий в головном мозге, вплоть до амнезии и замедлении умственной деятельности.

Часто у хронических алкоголиков развиваются болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Хронические микрокровоизлияния в мозге под воздействием алкоголя грозят появлением опасных болезней －алкогольная энцефалопатия, инфаркт мозга, острый эпилептиформный синдром.
Вследствие длительного опьянения сосуды головного мозга становятся очень хрупкими и появляется опасность их разрыва.

Особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, спазмирование сосудов в результате нарушения свертываемости крови и тромбоза грозит ишемическим инсультом мозга и атрофией зрительного и слухового нерва.

Алкоголь губительно действует на регуляцию сердечно-сосудистой системы:

снижает тонус артерий и вен;
расширяет сосуды, но вскоре спазмирует их;
провоцирует дегенеративные изменения сердечной мышцы;
вызывает спазм коронарных сосудов.

В результате такого воздействия у хронически зависимого человека развиваются серьезные нарушения кровообращения, что приводит к таким заболеваниям, как сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, гипертония.

Негативное влияние алкоголя на организм затрагивает репродуктивные функции и мужчин и женщин.

Если кратко обозначить его губительное влияние на половую систему, то можно отметить, что алкоголизм － частая причина беспорядочных связей, приводящих к риску инфицирования венерическими заболеваниями.

Его токсическое воздействие вызывает следующие патологии половой сферы

эректильная дисфункция в следствие снижения полового влечения;
риск образования аденомы предстательной железы;
атрофия яичек.

нарушения менструального цикла;
воспаления органов малого таза;
преждевременный климакс;
риск образования опухолей: доброкачественных (полипы, кисты, миомы) и злокачественных (рак молочной железы, шейки матки).

воспалительные процессы половых органов, часто скрытого характера;
нарушение формирования половых клеток, их деформация и снижение продуктивности;
гормональные нарушения;
бесплодие.

Часть продуктов распада этанола организм выводит вместе с дыханием. Проходя через легкие эти токсины высушивают их поверхность, повреждают бронхи, трахеи. Вследствие чего человек ощущает дефицит кислорода, приступы удушья, страдает иммунитет.
Из-за того, что ослабленные дыхательные пути в этот момент открыты для микробов и вирусов, появляются сопутствующие болезни. Самая тяжелая из них － открытая форма туберкулеза.

Крайне негативно влияет алкоголь и на пищеварительную систему. Продолжительное злоупотребление провоцирует:

нарушение обменных процессов и потерю аппетита;
появление язв и воспалений в пищеводе;
отмирание клеток печени и поджелудочной железы;
панкреатит и сахарный диабет.

В первую очередь от токсического влияния алкоголя страдает печень, так как именно в ней происходит метаболизм поступившего этанола.

При долгом злоупотреблении этот орган не справляется с выводом продуктов распада спирта. Работа печени нарушается, в ней происходит разрастание фиброзной ткани, что впоследствии ведет к развитию цирроза.

Кроме того, этанол, отравляюще влияет на желудок и поджелудочную железу, способствует образованию в них опухолей злокачественного характера.

Токсическое действие этанола на печень может провоцировать и другие болезни － гепатит, асцит, патологическое расширение венозных сосудов в нижней части пищевода и алкогольную гепатопатию.

В этой сфере жизни также неизбежно появляется множество проблем, которые прямо связаны с употреблением спиртного. Общественная жизнь алкоголезависимого человека всесторонне ухудшается:

сложившийся круг общения меняется на новую среду злоупотребляющих спиртным людей;
становятся частыми конфликты в семье, рушатся браки и устоявшиеся отношения;
вследствие смещения жизненных интересов утрачиваются прежние увлечения, навыки, желание обучаться;
снижается работоспособность и трудовая дисциплина, что в итоге заканчивается потерей работы;
человек не может сконцентрироваться и сосредоточить внимание ни на чем, кроме спиртного.

Вопреки распространенному мнению о безвредности пива, его употребление также способствует развитию хронической зависимости. Пивной алкоголизм не менее вреден для здоровья.

Несмотря на то, что пиво содержит спирт в меньшей концентрации, его систематическое употребление приводит к устойчивому привыканию.

Поначалу организм нуждается в ежедневном получении этанола, а позже － в новых дозах.

Принимая пиво продолжительно человек нарабатывает абстинентный синдром(синдром отмены). Он мучается головной болью, сильной жаждой, тремором в руках и ногах.

А не получив очередную порцию спиртного, больной становится нервозным и импульсивным.

Если алкогольное воздержание длится 2-3 дня, у больного может случиться алкогольный психоз － так называемая «белая горячка».

Состояние опасно и для него самого и для окружающих. В этом случае нужно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Пиво отрицательно воздействует на гормональный уровень и репродуктивные функции.

Под влиянием фитоэстрогенов, содержащихся в этом напитке, подавляется производство мужских гормонов в организме (в первую очередь, тестостерона), а выработка женских гормонов увеличивается. В связи с этим у мужчин нарушается эректильная и фертильная функции, а телосложение меняется на женский тип.

У женщин злоупотребление пивом приводит к стремительному и стойкому росту прогестерона － гормона, влияющего на менструальный цикл, зачатие, беременность и ее развитие.

Кроме того, у женщин появляется ожирение и отеки.

Мочегонное действие пива способствует вымыванию из организма важного для здоровья сердца калия, а также дает сильную нагрузку на почки и печень.

Общедоступность спиртных напитков, их массовая реклама в информационной среде, а также популярные народные традиции －все это способствует тому, что темпы роста алкоголизма ежегодно увеличиваются.

Учитывая, что любую болезнь проще предупредить, чем лечить, необходимо каждому ознакомиться с последствиями этой страшной зависимости. Поскольку от этого страдает не только отдельно взятый человек, но и общество в целом.

источник

Нейрофизиолог Джон Кристал о лечении алкоголизма, привычке пить и воздействии алкоголя на мозг.

Существует несколько подходов к пониманию алкоголизма. Как правило, мы понимаем под этим термином спектр расстройств, связанных с алкоголем. С одной стороны, алкоголизм — это состояние, когда люди физически зависимы от алкоголя и пьют ежедневно, а если они прекращают пить, то у них появляются симптомы алкогольного абстинентного синдрома: высокое кровяное давление, тревога, дрожь и изменения чувственного восприятия.

Другой вид проблем, которые возникают в связи с потреблением алкоголя, связан с состоянием, когда люди могут не выпивать каждый день, но все равно иметь проблемы. Например, они могут сильно напиваться только по выходным, но всегда попадать в проблемные ситуации. Они могут становиться агрессивными, садиться за руль в состоянии опьянения, рискованно вести себя в сексуальном плане, подвергая себя угрозе ВИЧ или других заболеваний. Иногда люди появляются на работе пьяными и теряют ее. Пьянство может также угрожать браку или другим отношениям.

В конце концов, люди, которые выпивают много, но непоследовательно, могут также страдать от токсичного воздействия алкоголя на органы, например на печень. Таким образом, даже если люди не имеют физической зависимости от алкоголя, у них все равно могут быть расстройства, связанные с алкоголем.

Алкоголь состоит из невероятно простых молекул: два атома углерода, немного атомов водорода и гидроксил. Едва ли можно найти молекулу проще.

Тем не менее на мозг алкоголь воздействует довольно сильно. Например, он попадает в маленькие кармашки в некоторых сигнальных молекулах в мозге, таких как рецепторы химической передачи — нейротрансмиттеры (нейромедиаторы). Алкоголь изменяет химические связи в мозге.

Структура этанола (этилового спирта, винного спирта или алкоголя) / Wikimedia Commins

Одно из самых мощных воздействий алкоголя — снижение способности глутамата (главного нейромедиатора коры головного мозга) подавать сигналы через NMDA-рецепторы. Примечательно, что это тот же самый рецептор, с которым связываются обезболивающие препараты, такие как кетамин или фенциклидин (PCP).

Алкоголь не очень эффективно блокирует NMDA-рецепторы, но когда его употребляют в больших объемах в течение долгого периода времени, то количество этих рецепторов увеличивается. Когда это происходит, мозг становится менее восприимчивым к алкоголю и более чувствительным к глутамату.

Когда алкоголик резко перестает выпивать, у него высвобождается больше глутамата, чем обычно, и в то же время он сам становится более восприимчивым к его воздействию. В результате мозг становится более возбудимым, а это вызывает серьезные и опасные для жизни осложнения абстинентного синдрома, включая судороги, белую горячку, различные психозы.

Другие системы в мозге также приспосабливаются к алкоголю. Одна из таких систем — гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Это важнейший тормозной медиатор коры и лимбической системы мозга. Алкоголь в целом подавляет активность нейронов, а также попадает в мембраны ГАМК. Таким образом он стимулирует рецепторы и имитирует действие гормонов-нейростероидов. Именно по этой причине алкоголь является мышечным релаксантом, анксиолитическим и седативным веществом. В особо высоких дозах алкоголь может подавлять дыхание, что является одной из причин, по которой передозировка может быть опасной для жизни.

Мозг также приспособляется к перевозбуждению рецепторов ГАМК алкоголем, делая эти рецепторы менее чувствительными. ГАМК адаптируется довольно сложным способом. Одним из важных этапов, в результате которых мозг становится невосприимчивым и зависимым от алкоголя, — это переключение мозга с активного функционирования ГАМК-рецепторов на менее активное.

Пониженное действие ГАМК-рецепторов способствует снижению восприимчивости (другими словами, способности выпивать больше алкоголя без чувства интоксикации). Однако, когда человек прекращает пить, пониженная активность ГАМК-рецепторов не может компенсировать потерю способности к нервному торможению, мозг становится более возбудимым, и появляются признаки абстиненции. После недели трезвости появляются рецепторы высокого функционирования ГАМК, и симптомы абстинентного синдрома исчезают.

Следовательно, если вы выпиваете много и систематически, в вашем мозге может происходить множество изменений.

Самые важные из них следующие: возбуждающая система глутамата становится более восприимчивой, а тормозящая система ГАМК — менее чувствительной. Так мозг становится более возбудимым, и этот дисбаланс между возбуждением и торможением приводит ко многим симптомам, которые мы связываем с симптомами алкогольного абстинентного синдрома, включая тревожность, гипервозбудимость, повышенную пугливость и судороги.

Аналогично этому медикаменты, которые снижают сигналы глутамата или усиливают сигналы ГАМК, такие как бензодиазепины, барбитураты и противосудорожные лекарства, уменьшают чрезмерную возбудимость мозга и снимают симптомы абстиненции.

Люди, которые физически зависят от алкоголя, находятся под угрозой тяжелых последствий, таких как припадки. В чрезвычайных обстоятельствах у них могут быть моменты замешательства.

Существует крайняя форма алкогольного абстинентного синдрома, которая называется алкогольный делирий. Он может сопровождаться метаболической гиперактивностью и даже привести к смерти. У большинства людей, которые много пьют, нет угрозы этих наиболее опасных симптомов. Они, как правило, появляются у людей, у которых было несколько эпизодов физической зависимости от алкоголя. Обычно у людей не происходят припадки, до тех пор пока у них не случится 5-10 приступов тяжелого опьянения, отмеченного необходимостью детоксикации, или они не имеют абстинентного синдрома.

Алкоголик, страдающий делирием, на смертном одре в окружении своей испуганной семьи. Агитационный плакат с надписью «Алкоголь убивает» (франц.) / wikipedia.org

Другие причины связаны с разнообразием симптомов и проблем, которые осложняют алкогольные расстройства. У людей может развиться депрессия и состояние тревоги, могут случаться припадки. Во время абстинентных эпизодов некоторые нервные клетки могут стать более уязвимыми для повреждений или даже гибели, и поэтому люди, у которых было несколько эпизодов абстинентного синдрома, могут иметь проблемы с концентрацией или памятью, которая не всегда полностью восстанавливается.

Есть несколько особо опасных состояний, которые могут развиться при алкоголизме. Они являются не чистыми фармакологическими последствиями алкоголя, а скорее следствиями более сложных синдромов алкоголизма. Одно из этих состояний — это проблемы с питанием.

Когда люди меняют свой режим питания из-за того, что они принимают много алкоголя, их рацион зачастую не сбалансирован; у них развивается серьезный дефицит тиамина и фолиевой кислоты. В сочетании с алкоголем это может создать уязвимость по отношению к другим факторам.

Один из них называется синдром Вернике, или синдром Вернике-Корсакова, и он включает тяжелые нарушения памяти, при которых люди могут даже не помнить свое собственное имя, или что они делали, или куда они направлялись. Это следствие тяжелых нарушений памяти, которые возникают, если лишать мозг питания и подвергнуть его метаболическому регрессу алкогольной зависимости и абстиненции.

Модель молекулы тиамина, известного также как витамин B1 / wikipedia.org

Медицина долгое время признавала последствия алкоголизма как подходящие для медицинских исследований, даже когда патологическое пьянство признавалось признаком скорее моральной слабости, чем болезни.

Однако, когда мы узнали больше о биологических факторах, взаимодействующих с физическими и социальными, стимулирующими патологическое выпивание, врачи оказались более вовлечены в изучение алкоголя и медицинских процедур, которые могли бы уменьшить его воздействие.

Поворотным моментом было появление концепции алкоголизма как болезни (the disease concept of alcoholism), выдвинутой профессором Элвином Джеллинеком из Йельского университета в 1940-1950-е годы. В рамках этой концепции различные виды патологического употребления алкоголя были рассмотрены как подтипы медицинского расстройства, называемого алкоголизмом. Первый медицинский препарат для патологических пьяниц — дисульфирам — был изобретен в 1920-х годах, но стал выписываться пациентам гораздо позже.

При ежедневном употреблении это лекарство ингибирует альдегиддегидрогеназу — фермент, ответственный за разрушение молекул спирта, которые называются ацетальдегид. Если принимать дисульфирам и пить алкоголь, в теле будет накапливаться высокий уровень ацетальдегида, и это вызовет недомогание. Дисульфирам может быть очень полезным при отказе от алкоголя, если принимать его регулярно, но многие люди не получают от него пользы, потому что сбиваются с курса.

Некоторые пациенты, например, перестают принимать лекарство, когда они хотят выпить. Однако это лекарство может быть очень эффективным, если члены семьи или работодатели следят за приемом таблеток.

Существуют и другие лекарства для лечения алкоголизма. Налтрексон блокирует действие опиоидов, таких как морфин, и некоторые считают, что он снижает полезные эффекты алкоголя. Другие полагают, что он снижает потребление алкоголя.

Акампросат одобрен для лечения алкоголизма в США, но механизм его действия не вполне понятен, и это лекарство не показало своей эффективности во время самого длительного исследования на проверку этого препарата —NIAAA Project COMBINE.

Более новый антисудорожный препарат топирамат, который пока не одобрен для применения в США, также подает надежды.

Другие типы медикаментов используются для снятия симптомов абстиненции.

На основе имеющихся данных можно предположить, что риск развития алкоголизма примерно на 40–50% обусловлен генетической наследственностью, а еще на 40–50% определяется окружением.

Было проделано много исследовательской работы, чтобы определить генетическую природу алкоголизма. Наибольший прогресс в определении генов алкоголизма был достигнут, когда ученые нашли гены, которые являются защитными и изменяют метаболизм алкоголя. Например, мутация в гене, который снижает функцию фермента альдегиддегидрогеназы, очень распространена среди людей из китайской выборки.

Эти люди защищены от развития алкоголизма, потому что в их организме алкоголь метаболизируется так, как если бы они принимали дисульфирам (препарат, который подавляет тот же фермент).

Другой защитный механизм встречается в гене, кодирующем алкогольдегидрогеназу (ADH). Вариации этого гена встречаются в некоторых группах европейского происхождения. В этом случае усиление функции ADH ведет к быстрому накоплению токсичного ацетальдегида.

Некоторые люди учатся преодолевать сдерживающие факторы и сильно пьют, несмотря на эти мутации, но они делают это с определенным риском. Устойчиво высокие уровни ацетальдегида в теле могут способствовать развитию некоторых форм рака.

Пьяный Ной. Джованни Беллини. 1515 / wikipedia.org

Были обнаружены и другие варианты генов, но мы все еще многого не понимаем в генетике алкоголизма. Одна из подсказок, которые мы имеем, заключается в том, что люди, которые склонны к развитию алкоголизма, имеют врожденную слабую чувствительность к алкоголю.

Это не просто означает, что они менее чувствительны к алкоголю в целом, а они ощущают меньше последствий и меньше негативных эффектов, и к ним они особенно менее чувствительны. И когда они выпивают, то испытывают только приятные ощущения без побочных эффектов, которые защищают от проблем, связанных с употреблением алкоголя.

Так как же это работает? Один из предполагаемых способов возвращает нас к блокаде алкоголем NMDA-рецепторов глутамата. Другими словами, когда алкоголь блокирует NMDA-рецепторы, мы теряем координацию, у нас ухудшается память, и это может способствовать ощущению головокружения, которое испытывают многие люди после того, как они много выпили.

Но кажется, что люди с семейной историей алкоголизма имеют врожденную терпимость особенно к этому механизму, поэтому они менее чувствительны к препаратам, которые блокируют NMDA-рецепторы глутамата, таким как кетамин, и они менее восприимчивы к негативным эффектам алкоголя.

Похоже, что часть наследственного риска развития алкоголизма регулируется механизмами, посредством которых алкоголь влияет на химические сигналы в мозге.

Имеют ли люди с риском алкоголизма только измененную чувствительность к алкоголю или есть еще какие-то вещи, которые передаются по наследству? Ученые обнаружили, что люди с похожей семейной историей алкоголизма, у которых измененная чувствительность к кетамину, также имеют искаженное восприятие мира.

Важным фактором риска появления проблем с зависимостью является то, как человек взвешивает возможности наград и наказаний в жизни. Если люди думают о риске от потребления алкоголя, они пьют меньше. Например, они говорят себе: «Хорошо, ты можешь выпить, но потом ты лишишься водительских прав». Но другие думают: «Я выпью этот напиток сейчас, а о дальнейших проблемах подумаю по мере их поступления». Такие люди недооценивают долгосрочные риски и переоценивают краткосрочные выгоды.

То, как люди балансируют между долгосрочными и краткосрочными наградой и наказанием, является важным фактором того, как они выбирают количество выпиваемого алкоголя. Оказывается, что люди, у которых есть семейная история, связанная с алкоголем, не только склонны к потреблению алкоголя, но также выбирают краткосрочную выгоду и не обращают внимания на угрозу последствий в будущем. Поэтому они выбирают удовольствия, несмотря на то что могут получить от этого проблемы. Их организм воспринимает алкоголь как что-то привлекательное, а их мотивационная система заставляет их желать краткосрочной выгоды вроде удовольствия от алкоголя. Поэтому интересно, как можно научить людей фокусироваться на долгосрочных наградах.

Окружающая среда — важный фактор уязвимости перед алкоголизмом. Стресс — хороший пример. Когда мы пребываем в состоянии стресса, механизмы, которые управляют нашим поведением и помогают нам функционировать, ослабевают. Суждения меняются, а способность противостоять некоторым стимулам и сказать «нет» снижается, и люди могут делать то, что они не сделали бы, не пребывая в состоянии стресса. Социальный фактор так же сложен, как и генетический. Легко сказать «нет», когда вы сидите один дома, но если вы на вечеринке и окружены людьми, которые пьют, то присутствует социальное напряжение, которое побуждает людей пить.

Люди часто хотят чувствовать себя связанными с другими людьми, чувствовать себя комфортно и расслаблено в компании других людей. Даже когда люди попадают в такие ситуации и не хотят потреблять алкоголь, потому что знают, что у них будут проблемы, как только они начнут пить, социальная среда снижает эту уверенность.

Обычно мы говорим об алкоголизме так, как если бы это был рациональный выбор, который делает рациональный человек, например: «Я бы хотел выпить, и я выпью», но оказывается, что у людей, которые склонны к алкоголю, немного более сложная система поведения.

В исследованиях алкоголя мы пользуемся термином «привычка», под которым мы понимаем ситуацию, при которой очень часто люди пьют автоматически, когда попадают в определенный набор ситуаций. Они делают это не потому, что чувствуют себя хорошо от алкоголя, не потому, что сознательно делают такой выбор, а просто потому, что такое поведение стало рутиной, контекст определенных ситуаций возбуждает желание выпить.

Часто люди говорят, что выпили в ситуации, когда пить вовсе не собирались. Например, они ехали домой, совершенно не раздумывая заехали в любимый бар и уже выпили стакан, прежде чем поняли, что происходит. Это сложно объяснить, потому что люди сами не понимают свое поведение. Другими словами, они не понимают, почему они начинают принимать алкоголь, несмотря на то что он не заставляет чувствовать себя хорошо.

Когнитивное и поведенческое лечение алкоголизма создано, чтобы учить людей избегать того, чтобы делать что-то автоматически. Мы говорим людям, чтобы они избегали людей, мест и ситуаций, которые возбуждают тягу к алкоголю. Это может быть стресс, бары или вечеринки. Если люди вокруг пьют, мы учим их распознавать риски и оценивать шансы при потреблении алкоголя.

Сейчас мы понимаем, что алкоголизм развивается под воздействием социума, а затем становится привычкой в результате биологического процесса в мозге. Эти виды алкоголизма работают с помощью соседних, но разных схем в мозге.

Можно думать в таком ключе: вещи, которые мы решаем делать, по природе своей находятся под нашим контролем, и мы можем их подавлять, но поведение, которое появляется из примитивных частей мозга, сложно контролировать. Это все равно что пытаться съесть только одну картофельную дольку, в то время как у нас есть целая упаковка чипсов. Ученые пытаются понять нейробиологию привычки пить алкоголь, чтобы разработать медикаменты, которые смогут сделать процедуру потребления алкоголя не привычной, а ориентированной на определенные цели.

Важно отметить механизмы риска алкоголизма, потому что они могут создать новые идеи о том, как лечить алкоголизм. Например, ученые начали 5-летний проект, в рамках которого тестируем лекарство, которое может изменить чувствительность организма к алкоголю, перезапустив NMDA-рецепторы — не блокируя рецепторы, а изменяя баланс рецепторов на мембране нейрона. Это только один пример новых подходов, которые ученые пытаются разработать.

Можно разработать медикаментозное лечение, которое будет нацелено на привычное или целенаправленное потребление алкоголя. Например, мемантин — NMDA-рецептор, блокирующий глутамат, — во многих случаях работает так же, как работало бы хорошее лекарство от алкоголизма. Если дать мемантин человеку в лаборатории, он блокирует некоторые эффекты алкоголя и снижает влечение. Однако, если дать его людям, которые пьют по привычке, он не сработает.

Другими словами, потребление алкоголя по привычке не контролируется этим лекарством, притом что оно работает при целенаправленном потреблении. Это противоположно эффекту налтрексона. Он не снижает стимулирующие эффекты алкоголя и не снижает тягу к алкоголю, но у людей, которые пьют по привычке, он снижает потребление.

Понимание разных причин, по которым люди потребляют алкоголь, может помочь нам разработать новые способы лечения алкоголизма. Это может помочь встроить уже существующие лекарства в более сложную терапию, которая будет лечить как поведенческие, так и физические аспекты и помогать людям справляться со стрессом, а также давать им химическую защиту против алкоголизма.

источник