Тренинг при алкогольной зависимости

Психотерапия алкоголизма является одним из самых важных методов лечения пагубного пристрастия. Нередко развивается критическая стадия алкоголизма, которая обусловлена критикой со стороны окружающих людей, попыткой скрыть зависимость. Отказ от алкоголя влечет за собой восстановление социального статуса, а это очень сложно сделать. Человеку, страдающему алкоголизмом, требуются сочувствие, поддержка и понимание, поэтому психологическая помощь алкоголикам приобретает колоссальную значимость. Отношение к людям при зависимости в корне меняется.

Цель работы психолога — объяснить зависимому человеку необходимость работы над собой. Врач осуществляет помощь в перестройке ценностей, чтобы больной преодолел зависимость от алкоголя. Ключевым показанием, для того чтобы осуществить психотерапевтическое лечение при алкоголизме, являются стремление самого зависимого человека и присутствие мотивации к отказу от спиртного.

Не менее важную роль в лечении алкоголизма играют:

Желание зависимого человека и готовность его потратить собственное время и силы для терапии.
Понимание необходимости менять свою жизнь и вылечить алкоголизм.
Согласие на то, чтобы помог психолог.

Действенность инновационных психотерапевтических методов успешно доказана среди тех людей, у которых наблюдаются перечисленные факторы, и у тех лиц, которые страдают от пьянства вследствие эндогенных причин. Психотерапия алкоголизма применяется для лечения тех людей, которые не готовы к кодированию, либо их организм не воспринимает воздействие медикаментозных средств.

Существуют определенные противопоказания к тому, чтобы обратиться за психологической помощью. Среди них можно выделить такие психологические аспекты:

Человека привели к специалисту против его желания.
Человек пьет, не желает менять свою жизнь, отказываться от своих убеждений, у него твердая психическая зависимость.
Человек считает, что трезвый образ жизни является вынужденной мерой, временным ограничением его свободы, в скором будущем планирует снова вернуться к употреблению спиртных напитков.

Помощь при алкогольной зависимости оказывается не действенной и в том случае, если существует глубокая алкогольная деменция, токсическое поражение головного мозга глубокого генезиса.

У таких людей наблюдается слабоумие вследствие продолжительного употребления алкоголя. У них отсутствует реакция на психологическое лечение алкоголизма, они не в состоянии самостоятельно справиться со своими желаниями и потребностями. Единственным выходом для таких пациентов является принудительное ограничение со стороны близких людей. При раннем лечении эффективность его намного выше.

Психология алкоголизма заключается в том, чтобы воздействовать в корне на проблему. Но применение таких практик имеет свои сложности. Они обусловлены стоимостью и мотивацией. Так, психотерапевтическое лечение недешевое, не каждый пациент имеет средства для такого варианта решения проблемы. Альтернативным методом в таком случае является общество анонимных алкоголиков, здесь люди рассказывают, почему пьют и как с этим справляются. Такие общества предлагают практически бесплатное лечение, но здесь немаловажную роль играет готовность человека избавиться от зависимости.

Психотерапевтическое воздействие на проблему заключается в том, чтобы у самого пациента присутствовала мотивация, достаточный уровень интеллекта. Поэтому квалифицированные специалисты советуют обращаться к врачам на ранних стадиях зависимости. Психологические аспекты при лечении требуют систематичности, так как сама зависимость является патологией. Ключевая роль отводится установлению причины алкоголизма, после определения ее начинается лечение.

При лечении зависимости психологом решается не одна задача. Среди основных задач выделяют:

Мгновенные проблемы — устранение дискомфорта при отказе от пьянства, устранение тяги к алкоголю.
Глобальные проблемы — пациент должен вернуться в реальный мир, необходимо провести восстановление целостности его личности, устранить невротические расстройства, выявив предварительно причины алкоголизма.

Зачастую помощь врача при зависимости обусловлена такими техниками влияния, как гипнотическое воздействие, манипулятивные техники, развивающие сеансы, которые проводятся для осознания того, что алкоголизм является проблемой. Если у пациента присутствует мотивация, но ему не помогают мгновенные методы лечения, с помощью психолога дается возможность пациенту избавиться от пристрастия.

Каждый специалист имеет определенные задачи, которые он ставит как перед собой, так и перед своим клиентом:

Создать реалистичную картину состояния зависимого, снять алкогольные иллюзии.
Поддержать и сделать сильнее мотивацию клиента к трезвому образу жизни.
Создать грань между клиентом и зависимым окружением, противостоять манипуляциям и провокациям.
Освоить способ контроля над своим влечением к алкоголю.
Избавиться от невротических проблем.

Многими специалистами отмечается результативность методики 12 шагов, которая применяется в обществах анонимных алкоголиков. Такая технология создана специально для группового лечения, ее результативность обусловлена мотивацией и готовностью участников. Такая программа подходит не для каждого пациента. Некоторые отказываются посещать подобные организации в силу внутренних убеждений. Очень действенным является посещение таких собраний параллельно с консультированием.

У пьющего человека меняется психика. Происходит изменение отношения к людям, провоцируется развитие не только физиологической потребности в спиртном, но и появляется психическая зависимость, от которой избавиться намного сложнее.

Вместе с врачом клиент осознает свои проблемы, самостоятельно пытается найти выход из сложившейся непростой ситуации. А группа помогает человеку, дает ему поддержку, помощь, которую иногда бывает сложно получить от родственников. Независимо от выбранного метода лечения, необходимо желание менять свою жизнь, избавиться от пагубного пристрастия, приобрести стремление провести над собой работу, нацеленную на конкретный результат.

Психология алкоголика заключается в преодолении самого себя и в нацеливании своего сознания на исцеление. И только пациент влияет на дальнейшее свое поведение после проведенного курса лечения.

Алкоголизм является системным заболеванием, которое возникает под воздействием различных причин, формируется на протяжении длительного времени. Нередко заболевание развивается вследствие неблагоприятных жизненных обстоятельств. Алкогольная зависимость разрушает все системы в организме, влияет на сознание человека, на его психику. Поэтому на первом месте при избавлении от пагубного пристрастия стоит психологическая помощь, которая затрагивает все аспекты.

Только благодаря системному, многофакторному, комплексному подходу можно добиться желаемого эффекта и вылечить алкоголизм. Психологом осуществляется ориентирование на ключевой симптом — потребность принятия алкоголя. Необходим системный и комплексный подход в лечении. Такие методы дают возможность избавить человека от пагубной привычки, которая разрушает его жизнь и психику, держит в тонусе психологическое состояние близких.

источник

Алкоголизм – это болезнь, зависимость, вариант аддиктивного поведения. Но предшествует этому привычка выпивать. При зависимости необходимо лечение у нарколога, в случае привычки можно справиться самостоятельно, если разобраться в себе. В любом случае употребление алкоголя базируется на внутренних психологических проблемах. Физическое привыкание наступает позже.

Если говорить об алкоголе как привычке, а не болезни, то логичнее называть это пьянством. Оно предшествует алкоголизму.

Пьянство – систематическое, но ситуативное употребление небольших доз алкоголя или редкое употребление больших объемов. Это увлечение, привычка, носящая традиционный или ритуальный характер. По сути «выпить по праздникам или выходным» и есть пьянство. Или как его еще называют бытовое пьянство.

Существует выражение «пить в меру» или «культура потребления». На самом деле можно либо пить, либо не пить. В этом случае третьего не дано. Так что люди делятся на непьющих, пьющих по праздникам (называют себя непьющими), пьющих (признают, что имеют эту привычку).

Среди пьющих людей принято выделять:

абстиненты (2-3 раза в год выпьют 100 г вина);
случайные потребители (от раза в 2-3 месяца до 1-2 раз в месяц по 50-150 г водки или другого напитка, тождественного этому количеству водки);
умеренные потребители (1-4 раза в месяц по 100-300 г водки или тождественного алкоголя);
систематические пьяницы (1-2 раза в неделю по 200-400 г водки или тождественного алкоголя);
привычные пьяницы (2 раза и более в течение недели по 300-500 г водки или тождественного алкоголя).

Ну и следующий этап – алкоголики. Там существует своя классификация стадий. Сам алкоголизм включен в международную классификацию болезней. Его лечением занимается нарколог и клинический психолог. Для нас интерес представляет психологическая сторона вопроса: алкоголь как средство обретения психологического комфорта, снятия душевного напряжения.

Среди тех, кто понимает и признает, что алкоголь по праздникам или выходным – это привычка, есть еще две категории людей: готовые и неготовые бороться с этой привычкой.

Люди пьющие, но не алкоголики, не испытывают тяги, не ждут нового повода, не зациклены на алкоголе. Они продуктивно работают все неделю, без проблем возвращаются к работе после застолий. Но, естественно, и в редких пьянках есть свои риски и опасности. Организм так же травится и получает урон. К тому же нередко человек испытывает душевные муки или «разгребает» последствия выходных.

Кстати, чувство стыда, вызванное последствиями бытового пьянства, способно провоцировать развитие алкоголизма. Как звучит диалог из известного произведения «Маленький принц»: «Почему ты пьешь? – Стыдно. – За что? – За то, что пью. – И что ты делаешь? – Пью. – Почему? – Потому что стыдно».

Собственно, поэтому люди и решают бросить пить. Как и в случае с курением, неудовлетворенность своим поведением должна достигнуть пика, должно случиться что-то совсем из ряда вон или накопиться множество мелких проблем, уходящих корнями в алкоголь.

Как правило, это стадия перехода пьянства в алкоголизм. О зависимости можно говорить, когда человек утрачивает чувство меры и ситуации, теряет контроль над алкоголем; не может остановиться, дождаться, вернуться в рабочий режим.

Интересный факт: только 2 % населения являются непьющими. В медицине непьющими считаются люди, не употребляющие алкоголь совсем или выпивающие 2-3 раза в год до 100 граммов вина.

Люди, страдающие зависимостью или часто пьющие, отличаются следующими особенностями:

имульсивность;
экстравертированость;
внушаемость;
неспокойность;
нарочитая мужественность;
низкая половая идентификация;
враждебность;
черты психопатии;
слабо развитое Эго;
негативная Я-концепция;
страх смерти;
ипохондрия;
гиперчувствительность;
пассивность.

К группе риска относятся люди с синдромом гиперактивности, агрессивностью, склонностью к бунтарству и риску, импульсивностью, слабо развитым самоконтролем, алекситимией и локусом внешнего контроля. Каждый из этих компонентов ускоряет процесс формирования зависимости.

Алкоголь – один из самых простых вариантов ухода от реальности. У каждого человека свой повод взяться за рюмку:

Кроме этого, люди используют алкоголь как средство общения, вариант досуга. Но это не то, чем можно развлекаться. Да, алкоголь снижает страхи и тревоги, вселяет веру в собственные силы, но все это обусловлено гибелью нейронов, отравлением организма. У человека сужаются интеллектуальные границы, меняется восприятие мира, снижается восприимчивость социальных факторов и норм.

Зависимости меньше подвержены те, кто принимают его ради развлечения (гедонистическое отношение, желание улучшить позитивный настрой). И в большей мере зависимости подвержены люди, старающиеся избавиться от страхов и тревог с помощью алкоголя (желание избавиться от негативного настроения). Однако нередко и первый, и второй мотив сочетается в поведении одного человека.

Некоторые люди твердят о пользе малых доз алкоголя (читайте в статье «13 мифов об алкоголе»). Да, на первых порах повышается работоспособность, творческий потенциал, активность, но постепенно это уходит, формируется зависимость. Пить или нет – личный выбор каждого. Но обязанность каждого – знать все риски и нести ответственность за свой выбор.

Чаще всего люди пьют от скуки, нехватки любви и радости в жизни, социальных навыков или страха потерять общение с кем-то. Алкоголь – деструктивный способ самореализации.

Самореализация, говоря упрощенно – развитие личности через удовлетворение актуальных для нее потребностей. При невозможности достижения потребности человек испытывает состояние фрустрации, которое он преодолевает либо с помощью защитных механизмов психики, либо через сознательные копинг-стратегии.

Чем раньше в пирамиде потребностей случилось застревание, тем ущербнее самореализация. Удовлетворение низших потребностей (пища, безопасность, секс) дарят чувство комфорта и покоя, но не счастье, умиротворение, гордость, восторг, который приходит вместе с удовлетворением высших потребностей. Чрезмерное поглощение пищи, алкоголь, наркомания, сексуальная распущенность – упрощенная и ущербная самореализация. Это попытки достичь высших чувств через привычные низшие средства.

Обобщенно можно выделить следующие мотивы употребления алкоголя (классификация В. Завьялова):

Социально-психологические (традиционные, субмиссивные, псевдокультурные). Сюда входит выпивка по праздникам, подчинение чужому авторитету, культивирование алкоголя как ценности в конкретной группе.
Личностные (гедонистические, атарактические, гиперактивации). Под этим подразумевается выпивка ради чувства легкости и эйфории, снятия стресса, преодоления скуки или страха.
Патологические (похмелье, стремление «пить назло», патологическое влечение). Речь идет уже не о привычке и увлечении, а о зависимости и других смежных патологиях.

Мотивы употребления алкоголя изучены лучше, вероятно, потому что они более общие. А вот мотивы воздержания носят частный характер. Тем не менее, можно назвать наиболее популярные:

Физическое отторжение: ухудшение самочувствия на момент приема и после, депрессивное настроение вместо эйфории, моментальные признаки отравления.
Сознательное воздержание: из соображений веры, из-за норм морали, запреты общества, личные мотивы.

Алкоголь всасывается в кровь через 5-10 минут, в результате наблюдается:

ухудшение умственных способностей;
ослабление памяти;
невосприимчивость к новой информации;
нарушение координации;
снижение эмоциональной чувствительности.

На момент опьянения слабеет самоконтроль, верх берут инстинкты и истинные потребности.

Всего по реакциям выделяют 2 фазы: на первой расширяются сосуды, человек чувствует тепло и прилив сил; быстро наступает вторая фаза, на которой происходит сужение сосудов, а как следствие – учащенное сердцебиение, рост давления, боль в груди и голове, нарушение координации.

Нервная система больше остальных страдает от влияния алкоголя. В результате систематического употребления алкоголя происходят серьезные психические изменения:

отмечается раздражительность;
расстройства сна;
перепады настроения;
быстрая утомляемость и низкая работоспособность;
снижение интеллекта;
психозы;
деградация и распад личности;
дезадаптация (снижение работоспособности или потеря работы, изоляция, конфликты);
потеря прежних интересов;
изменение характера (необязательность, инфантильность, отрицание, безответственность);
застревание в иллюзиях, мечтах, лжи;
другие индивидуально-личностные проблемы.

Некоторые люди стараются не бросить пить, а сократить дозы или перейти на слабые напитки, но это не избавление от привычки. Если вы твердо решили избавиться от алкоголя, то вариант один – совсем прекратить пить. Да, сделать это будет непросто, так как почему-то именно этот вид досуга очень пропагандируется в нашей стране. Бытовое пьянство – норма нашего общества.

Найдите конечную цель и сильную мотивацию. Распишите на листе, почему вы хотите бросить пить. Распишите, почему вы выпиваете. Где пунктов больше? Если в причинах избавления от привычки, то вы готовы к борьбе с собой и обществом.
Обзаведитесь группой поддержки. Хорошо бы вместе с кем-то из прежнего круга общения избавляться от этой привычки. Хотя вместе с тем будьте готовы, что без алкоголя многие отношения потеряют свой смысл.
Кстати, распишите, когда и с кем вы выпиваете. Представьте то же, но без алкоголя. Это возможно? Если нет, то как это решить?
Алкоголь нередко является изощренной формой самореализации. Подумайте, не ваш ли это случай? Какая реальная потребность скрывается за алкоголем.
Проанализируйте свои чувства и эмоции на момент принятия алкоголя, до него и после. С чего, как правило, начинается пьянка? Вы счастливы? Вам радостно или грустно? Может быть, вы чувствуете обиду, стыд или вину? Вам скучно?
Часто алкоголь выступает не только развлечением или средством общения, но и обезболивающим. Только проблемы он не решает, временно маскирует и создает новые.
Из этого следует, что решать нужно внутренние проблемы. А вот они требуют индивидуального подхода.

Начинать нужно всегда с определения внутренней причины тяги к алкоголю. Самыми популярными являются следующие виды мотивации:

снятие дискомфорта, тревожности, грусти и тоски;
неумение отказывать людям (неуважение, в гостях обязательно нужно выпить за здоровье хозяина дома);
гедонистическое отношение к алкоголю;
повышение самооценки и активности;
демонстративное распивание как вариант компенсации комплекса неполноценности (обычно сопровождается демонстрацией дохода, дорогих напитков, красивых заведений или аксессуаров, хорошего вкуса);
любопытство.

Таким образом, избавиться от привычки можно придерживаясь нескольких опорных пунктов:

Не запрещайте себе пить, чтобы не будоражить подсознание (запретное всегда тянет). Вы можете пить, но вам это не нужно. А чтобы для себя решить, что это не нужно, распишите личный вред алкоголя и преимущества завязки. Соберите базу знаний об алкоголизме, разберите вопрос с разных сторон.
Займитесь активным самопознанием. Разберитесь в себе. Для этого лучше посетить психолога. Не всегда личность сама осознает истинные мотивы алкоголизма или потребности, ложно удовлетворяемые алкоголем.
Активность и деятельность. Важно корректно самореализоваться через деятельность. Но нельзя оставлять что-то одно, например, работу. Это опасно развитием трудоголизма. Рекомендуется сочетать интересную, удовлетворяющую потребности работу, хобби и социальную активность. Наполните свою жизнь тем, что вам интересно и действительно полезно.
Смена круга общения и системы взаимодействия с миром. Во-первых, научитесь ценить себя, отказываться от алкоголя без чувства вины. Во-вторых, откажитесь от людей, препятствующих вашему личностному росту. Вероятно, выяснится, что собутыльников много, а друзей мало. Соедините предыдущий пункт и этот.
Обзаведитесь полезными привычками. Научитесь получать удовольствие, например, от спорта или чтения книг, активного отдыха.
Ведите дневник. В последнее время популярны виртуальные дневники.
Не бойтесь срывов, умейте их преодолевать. Будьте готовы к беспокойству, тревоге, напряженности, растерянности, обиде, подавленности.

Смена привычного образа жизни, способа взаимодействия с миром и людьми неизбежно вызовет ощущение «что-то не так», «не знаю, куда себя деть». Расширять зону комфорта, менять привычный уклад жизни всегда не просто. Именно в такие моменты захочется снова выпить. Не оставайтесь наедине со своими мыслями. Окружение – основной фактор формирования привычек. Позаботьтесь о развивающем вас окружении.

Человеку с алкоголизмом, психологической и физической зависимостью сложно самостоятельно перестроить ход жизни. А вот человеку с привычкой выпивать это под силу. Достаточно осознать, что он идет разрушительным, ошибочным и простым путем. Достижение высших потребностей предполагает контакты с людьми, продвижение в работе, поиск любви. В общем, активность во всех ее проявлениях. Да, ставить цели, строить планы и достигать их непросто, но это здоровый путь получить самоудовлетворение, ощутить радость и восторг.

Учитывая, что пьянство – сознательный выбор (не учитывая запущенные случаи алкоголизма), можно сказать, что это вариант неадекватной копинг-стратегии. Постепенно она становится моделью поведения и образом жизни, а еще чуть позже вместе с развитием физической зависимости – способом самореализации.

Прием алкоголя – отражение нежелания брать на себя ответственность за жизнь, выстраивать систему ценностей и установок, следовать ей. Человек боится неудач, потому решает даже не пробовать полноценно самореализовываться.

источник

В классическом варианте аутогенная тренировка состоит из шести упражнений начальной ступени, овладев которыми переходят к упражнениям высшей ступени.

По Шульцу (1932), при помощи упражнений начальной ступени вызывают «изменения соматического характера»; посредством упражнений высшей ступени — «особые душевные состояния».

Упражнение 1—тренировка на расслабление мышц. Исходное положение: лежа на спине или сидя в позе «кучера» (голова наклонена вперед, руки иа передней поверхности бедер, глаза закрыты, мышцы расслаблены). Приняв исходное положение, мысленно однократно произносят: «Я совершенно спокоен». Фразу нужно произносить не механически, а образно представляя это задание. Затем медленно, со спокойной концентрацией внимания повторяют 5—6 раз подряд: «Моя правая рука (у левшей—левая) тяжелая». Чувство тяжести обычно соответствует мышечной релаксации. Умение расслабить мышцы руки и вызвать чувство тяжести приходит не сразу, оно наступает после 4—6 дней занятий. При систематической тренировке чувство тяжести принимает генерализованный характер. Этому соответственно предшествует внушение: «Все тело тяжелое». Возможность быстрого и легкого достижения чувства тяжести во всем теле служит критерием для перехода к упражнению 2.
Упражнение 2— тренировка ощущения тепла. Приняв исходное положение, мысленно повторяют: «Я совершенно спокоен» (1 раз); «Тело тяжелое» (1—2 раза). Вызвав общее расслабление мышц, медленно 5—6 раз повторяют: «Моя правая рука очень теплая». Когда специфическое ощущение в руке достигнуто, переходят к тренировке вызывания чувства тепла в левой руке, правой и левой ноге.
Упражнение 3— регуляция ритма сердечной деятельности. Направлено на тренировку способности произвольно влиять на частоту сердечных сокращений. Однократным повторением фраз предыдущих упражнений вызывается ощущение покоя, тяжести, тепла. После этого медленно 5—6 раз повторяют формулу: «Сердце бьется спокойно и сильно». Выполнение упражнения контролируется подсчетом пульса до тренировки и после нее. Упражнение считается усвоенным, если удается произвольно изменять частоту сердечных сокращений.
Упражнение 4— регуляция ритма дыхания. После выполнения первых трех упражнений пациент медленно повторяет 5—6 раз: «Я дышу совершенно спокойно». Фраза произносится на фазе выдоха. Вдох должен относиться к выдоху как один к двум.
Упражнение 5 — тренировка чувства тепла в области чревного сплетения. Больному объясняют, что чревное сплетение находится примерно иа середине расстояния между нижним краем грудины и пупком. Вызывают ощущения упражнений 1—4. Затем медленно 5—6 раз повторяют формулу: «Мое чревное сплетение теплое, излучает тепло». Можно эту формулу заменить другой, более понятной больному: «Мой живот мягкий и теплый». Упражнение считается усвоенным при появлении отчетливого ощущения тепла в области чревного сплетения.
Упражнение 6— тренировка прохлады в области лба. Сначала вызывают ощущения первых пяти упражнений, после чего медленно 5—6 раз повторяют формулу: «Мой лоб слегка прохладен». Упражнение считается освоенным, если пациент может вызвать отчетливое ощущение приятной прохлады в области лба.

Для освоения каждого упражнения необходимо примерно 2 недели. Упражнение выполняется 2—3 раза в сутки, по 5— 10 мин и больше. Чем чаще и регулярнее тренировка, тем быстрее достигается эффект.

Желательно выполнять упражнения сразу после пробуждения от ночного сна, в обеденный перерыв и перед засыпанием. Выполнение упражнений требует выхода из самопогружения, для чего тренирующийся должен давать себе «отбой», мысленно повторив 1—2 раза фразу: «Тяжесть и скованность исчезли, я бодр и свеж, самочувствие хорошее», сделать глубокий вдох, открыть глаза и произвести несколько резких движений.

Когда упражнения хорошо усвоены, при последующей тренировке необязательно полностью произносить соответствующие формулы. Их можно заменить более короткими: «спокоен», «тяжесть», «тепло», сердце», «дыхание», «живот теплый», «лоб прохладный».

Сейчас разработано много модификаций методики Шульца. В процессе тренировки рекомендуется включать следующие формулы самовнушения: «Мышцы лица расслаблены»; «Нижняя челюсть тяжелая»; «Язык тяжелый»; «Глазные яблоки закатываются вверх» (MullerHegemann, 1961).

А. М. Свядощ и А. С. Ромен (1971) рекомендовали при выполнении упражнения 1 сначала резко напрячь мышцы рук и ног, а затем их расслабить; при упражнении 3 формулу внушения начинать с фразы: «Грудь приятно теплая», и упражнении 4 начало фразы «Я дышу.» произносить на вдохе, а окончание «совершенно спокойно» — на выдохе.

Т. Л. Бортник, М. С. Лебединский (1966) предлагали удлинять сеанс аутогенной тренировки до 25—30 мин, Г. С. Беляев, А. А. Мажбиц (1968) —сочетать элементы внушения и самовнушения.

В основе модификаций Шульца лежит принцип самовнушения ощущений покоя, тяжести, тепла, регуляции ритма работы сердца и дыхания, т. е. вызывание мышечной релаксации и регуляции соматических функций организма.

Не следует без особой нужды рекомендовать внушение значительного учащения и особенно замедления ритма сердечной деятельности. Нельзя заменять формулу «Лоб приятно прохладный» формулой «Лоб холодный», что может привести к обмороку. Необходимо в начале лечения строго запретить пациенту самостоятельно использовать полученные при тренировке навыки в целях произвольной регуляции функции внутренних органов или психической деятельности. Тренировка и лечение должны проводиться под наблюдением врача, для чего пациенту нужно приходить на прием не реже чем один раз в 2 недели.

При лечении алкоголизма после овладения «начальной» ступенью аутогенной тренировки в нее последовательно могут включаться такие формулы, как «Алкоголь мне безразличен», «Алкоголь мне противен», «Я не пью ни при каких ситуациях» и т. д.

При длительной тренировке можно добиться состояния своеобразного сиовидного расщепленного сознания, когда больной задает себе вопросы и сам отвечает на них. При этом можно «воспроизводить» сцены приглашений выпить в «товарищеской компании», пагубного последствия пьянства, скандалов в семье и тут же внушать себе: «Я ухожу из комнаты, как только зайдет речь о выпивке. Я не хочу быть пьяницей. Я хочу жить, как все».

Несомненным достоинством метода является активное участие самого больного в процессе лечения, основным недостатком — длительное время, необходимое для достижения эффекта. Аутогенная тренировка обычно не под силу деградированным личностям, а также больным алкоголизмом III стадии. При лечении алкоголизма аутогенную тренировку можно с успехом применять в случаях нарушения сна, половой слабости и астено-невротических состояний.

Аналитическая психотерапия в настоящее время получила широкое распространение во многих странах, особенно в США.

Основой психоаналитического метода лечения является генетический подход, т. е. попытка объяснить поведение и переживания пациента его прошлым психическим опытом, в первую очередь в период детства.

Основной причиной многих нервно-психических расстройств Freud и его сторонники считали «вытеснение» в раннем детском возрасте (в первые 3 года жизни) в «бессознательное» запрещенных половых влечений (влечение сына к матери), т. е. образование «инфантильносексуальных комплексов». Влечение к алкоголю психоаналитики объясняют скрытой гомосексуальностью, регрессом к оральной фазе сексуального влечения, вызванным холодным отношением матери, ранним отнятием от груди и т. п.

Целью психоанализа по Freud являются восстановление в памяти, «вскрытие» не осознанных больным в основном сексуальных переживаний детского возраста и их эмоциональное отреагирование в беседе с врачом или во сне (катарзис).

Позже один из ближайших учеников Freud психиатр Adler, отказавшись от пансексуальной концепции своего учителя, полагал, что в основе этиологии неврозов и алкоголизма лежит конфликт между стремлением к власти и чувством собственной неполноценности. «Комплекс неполноценности», по Adler, выражается в ощущениях своей беспомощности, немощности, которые могут сочетаться с агрессивностью, враждебностью и в конечном итоге проявляться в повышенном влечении к алкоголю.

В целом сексуальная концепция Freud и концепция «комплексов неполноценности» Adler ошибочны, а предложенный ими классический метод психоанализа страдает односторонностью и примитивизмом.

Однако принципы психоанализа и аналитической психотерапии не исчерпываются только изложенными взглядами Freud, Adler и их сторонников.

Большинство современных психоаналитиков при изучении и лечении алкоголизма наряду с фрейдистскими методами использует положение о формировании в процессе привыкания к алкоголю условно-рефлекторных связей и результаты исследования «интерперсональных отношений» в различных социальных группах, пытается с более объективных позиций выявить причины «плохой адаптации» алкоголика в обществе.

источник

1. За уходом в зависимость всегда (во всех случаях) стоит серьёзная, нерешённая психологическая проблема. Этот внутренний скол необходимо нащупать (обнаружить), вытащить, исследовать, проработать.

Алкоголь – это ширма, уход от трудной реальности, стремление спрятаться, заглушить, отгородиться от того, что кажется неразрешимым, нерешаемым, фатальным и очень мучительным. И прячутся за эту обманную ширму те, кто по разным причинам потерял (или так и не обрёл) контакт с собой-настоящим.

В этой ситуации психолог призван помочь человеку выйти на открытый, предельно честный, живой диалог с собой, чтобы понять о себе следующие важные вещи.

– Чего на самом деле боится?

– В чём так остро нуждается?

– Чего не получает от жизни?

– Где он обманывает себя, в чём не желает себе признаться?

На предмет означенного исследования существует много специальных методик. В том числе проективных. Обнаружить проблему, от которой упорно прячешься и которую категорически не решаешь, – значит получить ценный, значимый ориентир решения проблемной задачи, а по обретению маяка – выйти на новый уровень её осознания, найти и определить наилучшее пути направления, куда и как двигаться. И это – уже не мало.

2. Следующий важный шаг – осознание прежних искусственных (обманных) лазеек, ведущих в социальные и личные духовные тупики. Алкоголь – это ад не только для окружающих пьющего человека, это страшный, душевный мрак для того, кто выбирает данное средство в качестве временного спасения. По сути алкоголь – добровольное попрание Бога внутри себя, потеря души, высоких ценностных ориентиров.

Пьющему человеку важно понять, что в ситуации определённой (заданной жизнью) задачи, он выбирает чёрный тоннель, в котором эта задача как будто теряется (её там не видно) и кажется, что решать что-либо не обязательно – так сойдёт; но ловушка заключается в том, что алкогольный тоннель – дорога в один конец и конец этот, как правило, гибельный…

На языке взятых в начале повествовании аллегорий, определив маяк (по первому положению нашего алгоритма), мы отказываемся от утлого, ненадёжного, гибельного судёнышка: оно никогда и ни за что не доставит нас к месту назначения, мы гарантированно утонем, а потому стоит поискать другой способ достижения обретённой, сигнальной цели – более конструктивный, благополучный, спасительный. На эти психологические поиски (прокладывание новых маршрутов и способов их наилучшего осуществления) уходят достаточные усилия, время, но они всегда оправдываются гарантией достижения цели – сигнального маяка.

На психологическом языке это называется – отказом от прежнего способа жизни, принятием решения никогда, ни при каких обстоятельствах не ходить по жизни «алкогольными лазейками», «чёрными тоннелями-тупиками», «обманными, гибельными ловушками», и взятием ответственности за этот добровольный отказ от прошлой жизненной схемы. На этом этапе мы строим и формируем новые, позитивные схемы. Их – океан. Стоит только раздвинуть визуальные горизонты.

3. Проработка психологической зависимости (привычки) прежних гибельных схем.

Осознавание проблемы – это, безусловно, половина пути по достижению поставленной цели при работе с зависимостью. Тем не менее, это – в большей степени высокая теория, не ставшая ещё практикой в реальности пьющего человека. Почему? Да потому, что прежний способ решения его жизни уже успел стать для него неотъемлемой частью его человеческого существования, психологии, выбора… Этот обманный выбор, эту ложную психологическую стратегию требуется изжить, искоренить, изничтожить большими и длительными по времени сознательными усилиями… И тут на помощь приходят различные психологические практики в формате эмоционально-образного подхода. Их можно создавать интуитивно, творчески, под клиента. Приведу условный пример подобной работы.

– Сергей, на что похожа ваша зависимость, если попытаться определить её образным языком?

– На чёрную дыру, которая расположена где-то рядом со мной, она отчаянно тянет (буквально затягивает) меня в свой водоворот, засасывая внутрь, поглощая – сопротивляться невозможно и бесполезно.

– И всё же, Сергей, давайте придумаем некую альтернативу – противодействие этой силе. Оно должно быть чисто теоритически: любому действию, как известно, существует противодействие.

– Ну, если только что-то сверхмощное, близкое по силе к Создателю, который допускает любое «наличие» и «отсутствие» одной своей способностью к разрешению (и запрету) на том простом основании, что всё в этой вселенной создано Его волей.

– Отлично, Сергей! Значит, определённые силы, противостоящие адовой воронке, всё-таки существуют. И они Вами названы! Это прекрасно! А теперь представьте, как величественно, легко и спокойно эти священные силы противостоят тем (другим) в ситуации их нежелательного воздействия. Вообразите, как это выглядит, и опишите полученный результат.

– О, да! В ситуации противодействия включается мощная, нейтрализующая сила, останавливающая бурлящее поглощение. Оно мгновенно затихает и в ужасе удаляется прочь, потому что иначе может просто исчезнуть (прекратиться, сгинуть, пропасть).

– Великолепно! А как чувствует себя человек, в прошлом – «раб лампы (или воронки)» рядом с этой спасительной силой?

– Удивительно хорошо. Положительно. Уверенно и спокойно.

…Таким образом, из сессии в сессию мы снимаем прежнее «порабощение» негативных сценариев, создавая новые – благополучные, добрые для клиента…

Человек получает определённую уверенность в том, что он справится (одолеет, сумеет) ведь в своём воображении он (из сессии в сессию) побеждает свою зависимость, избавляясь в итоге от этого ярма окончательно, совершенно…

. Я описала общий алгоритм очень сложного, психологического запроса по работе с алкогольной зависимостью. В опыте практической работы он растягивается на многие (глубинные и серьёзные) сессии. Но уже в начале данной работы важно понимать следующее – в человеческих силах изменить многое (почти всё) ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ТРЁХ ВОЛШЕБНЫХ УСЛОВИЙ: опираться на верные ориентиры, строить добрые, спасительные маршруты и нести ответственность за желательный жизненный результат.

источник

Одной из основных применяемых методик в клинике является психотерапия при алкоголизме. От этого зависит, будет ли человек в дальнейшем злоупотреблять алкоголем или нет. Поэтому наша программа включает в себя специальные индивидуально адаптированные психотерапевтические методики.

Как работает программа? Почему необходимо проведение психотерапии при алкоголизме для тех, кто хочет устранить проблему зависимости?

Алкогольная зависимость, это не просто пристрастие или каприз. Это понятие значительно шире и охватывает все стороны здоровья человека. Более всего в этой ситуации страдает головной мозг. Меняются его обменные процессы, но их можно восстановить посредством наших уникальных комплексных программ. Кроме того, меняются привычки и восприятие, которые невозможно изменить медикаментозно. Для того, чтобы изменить психологические факторы, стимулирующие прием алкоголя, необходимо применение наших специальных психотерапевтических методик.

Пристрастие к алкоголю, это слияние ряда факторов, охватывающих самые разнообразные стороны жизни человека. Поэтому избавление от этого пристрастия требует такой же разносторонней атаки на него. Применяя наши многофункциональные методики, которые включают в себя нейрометаболическую терапию и специальные программы психотерапии при алкоголизме, мы достигаем высокого эффекта.

Спиртные напитки многим людям помогают в развитии социальных связей. Поэтому многие психологи определили эти напитки как «социальные». Однако, это приводит к тому, что без их употребления человек разучивается качественно общаться с окружающими. Для полноценного общения им приходится употреблять вначале легкие напитки. Позже, с повышением толерантности (чувствительности) их градус, объём и частота употребления возрастает. Постепенно человеку уже трудно обходиться без дополнительной алкогольной стимуляции в общении.

С развитием заболевания начинает теряться чувство самосохранения, снижается критика к своему состоянию. Именно поэтому подавляющая часть больных отрицают наличие у себя болезни. Часто больной отрицает предлагаемую ему близкими профессиональную медицинскую помощь. При этом он начинает находиться в состоянии между периодами депрессии и агрессии. А в центре этой проблемы стоит алкоголь.

Попытки бросить пить обычно не приводят к успеху и безалкогольные периоды становятся все короче. Алкоголь значительно сильнее воли большинства людей, и им невозможно справиться с ним самостоятельно. Связано это с двумя основными факторами.

Физиологические – сюда относятся изменения головного мозга, которые стимулируют проявление депрессии, тревоги, агрессии и снижение активности психической деятельности человека.

Психологические – человек теряет навыки общения без дополнительной стимуляции, что приводит к десоциализации. Он не в состоянии самостоятельно бороться с мучающей его депрессией, теряет навыки организации здорового досуга, общения с близкими и детьми. Его интересы становятся уже.

И именно только психотерапия при алкоголизме сможет решить психологические факторы, стимулирующие развитие болезни.

Когда ситуация для самого пациента становится критической он не редко самостоятельно начинает искать помощь. Но, при отсутствии должной психотерапевтической помощи его желание получить лечение носит обычно формальный характер. Большинство пациентов, как только устраняются физическое недомогание начинают противиться проводимой терапии. Для продолжения решения проблемы требуется настойчивость, содействие врачу со стороны родственников и специальная психотерапевтическая программа при алкоголизме.

В нашей клинике, в начале пути избавления от алкоголя, применяется детоксикация. При отсутствии осложнений потребуется несколько дней. Обычно это 2-3 дня. После этого пациент готов постепенно принимать и воспринимать психотерапию. Индивидуальную программу психотерапии при алкоголизме разрабатывает и назначает лечащий врач психиатр-нарколог совместно с врачом-психотерапевтом.

Психотерапия при алкогольной зависимости делает для психических навыков и социализации то, что делает детокс для физического состояния человека. Точно так же, она обеспечивает человеку возможность преодолеть физическую и психологическую зависимость от алкоголя, избавиться от негативных последствий алкоголизации.

Проговаривая и обсуждая собственные проблемы с психотерапевтом, пациент начинает их более полнее видеть и ощущать в себе. Это постепенно повышает его критическое отношение как к своему физическому состоянию, так и начинает глубже понимать собственные психологические изменения. Обсуждение проблем с нашим специалистом, это сердце психотерапии при алкоголизме. Решая с наркологом проблемы физического плана, человек параллельно заполняет психологическую пустоту, которая ранее заполнялась употреблением спиртных напитков.

Детоксикация и восстановление физического состояния, являясь необходимой частью терапевтического комплекса, дает возможность психотерапии при алкоголизме более полно воздействовать на сознание больного. Именно на фоне медикаментозного воздействия, в момент отсутствия острой тяги к алкоголю и прояснения сознания, можно более эффективно добиться необходимого отклика высшей нервной системы на психотерапию.

В период, когда физические последствия употребления алкоголя снижают свою актуальность, на первый план выходят более глубокие проблемы. Эти проблемы связаны с психическим и психологическим состоянием. Именно они в последствии заставляют человека вернуться к алкоголизации. Поэтому, для качественной терапии мы предлагаем специальное комплексное решение. Комплексная терапия решает задачи одновременно по всем направлениям, связанным с проблемой зависимости.

Цель психотерапии при алкоголизме заключается в том, чтобы помочь человеку понять и разобраться в истинных причинах потребления алкоголя. Понять, как и почему внутренние и внешние факторы способствуют формированию тяги к алкоголю. Какими способами человек может помочь себе справиться с этой болезнью. Более глубже разобраться в тех процессах организма, которые нарушаются при злоупотреблении алкоголя и как восстановить здоровье.

В клинике, при проведении психотерапии для алкоголь зависимых людей применяют множество различных методик. Мы стремимся наглядно показать человеку более эффективные пути решения существующих у него проблем. Человек учится более конструктивными способами эффективнее взаимодействовать с окружающими. Учится позитивно реагировать на возникающие соблазны и уверенно противостоять им. Тренируется сила воли, которая сможет противостоять возникающей угрозе рецидива заболевания.

На сколько эти усилия наших специалистов будут успешны, во многом зависит как от самого пациента, так и от его ближайшего окружения. Поэтому, в определенный момент наступает необходимость семейной психотерапии. Это необходимо чтобы правильно определить приоритеты в межличностных отношениях с близкими, более полно понять необходимость поддержки в семье. Необходимо чтобы как пациент, так и его родные были более осведомлены о себе, своих границах и необходимых ограничениях. А так же знать как использовать свои сильные стороны для организации борьбы с злоупотреблением алкоголя.

Рациональная психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия
Диалектическая поведенческая терапия
Директивная терапия
Мягкие методики Эриксоновского гипноза

Кроме того, наши психотерапевты могут использовать и другие методики. Это зависит от индивидуальных особенностей как пациента, так и его окружения. Наш психотерапевт помогает пациенту вносить не только долгосрочные изменения в поведенческие реакции, но и ситуационные, которые часто бывают востребованы в начале пути к выздоровлению. Мы показываем, как человек может направлять свои действия, мысли и чувства противодействуя неизбежно возникающей привычной ситуации, чтобы избежать употребление алкоголя. При этом не выглядеть «белой вороной».

Главнейшей задачей психотерапии при алкоголизме является профилактика рецидивов. Важность профилактики рецидивов особо актуально после завершения медикаментозного лечения. В этот момент обостряется психологическая тяга к алкоголю. Поэтому психотерапия при алкоголизме является единственной преградой к возвращению пациента в алкогольный дурман. В этот момент возникает множество факторов, которые могут способствовать рецидиву. Множество внешних раздражающих факторов, которые постоянно нас окружают в обычные дни, вполне достаточно, чтобы подтолкнуть пациента к приему очередной дозы алкоголя.

Одна из самых значимых целей психотерапии в восстановлении при алкогольной зависимости, это помочь пациенту предвидеть вероятность рецидива, качественно справляться с последствиями алкоголизации, изменить отношение к внешним ситуациям, приспособиться к новым для него ощущениям. Увидеть и оценить все положительные стороны и возможности трезвого образа жизни. Психотерапия при алкоголизме помогает человеку увидеть весь спектр своих возможностей и воспользоваться этим.

Конечно, это гораздо проще сказать, чем сделать, поэтому обычные уговоры не будут работать. Наихудшим сценарием для зависимого от алкоголя человека заключается в том, что полученные психотерапевтические установки и навыки окажутся не востребованными или ненужными. Такое случается, если человек относится к терапии поверхностно или негативно. Либо сам пациент чрезмерно самоуверен и не принимает должного участия в терапии.

Чтобы Ваше желание остановить заболевание и получить от жизни максимально больше, Вам нужно сделать первый шаг. Все, что вам нужно сделать, это начать лечение в нашей клинике. Дайте себе шанс, позвоните и воспользуйтесь возможностью победить болезнь!

источник

Разработанный в прошлом столетии метод Шичко является довольно своеобразным и необычным способом борьбы с алкоголизмом. Его главной особенность является то, что человек должен использовать его самостоятельно. Таким образом, люди, не желающие афишировать свою зависимость, могут бросить пить без посторонней помощи. Также метод широко используется для лечения курения и токсикомании.

Специалисты рекомендуют методику Шичко тем людям, которые искренне хотят бросить пить и навсегда избавиться от алкоголизма. Мужчинам и женщинам, втайне желающим продолжать пьянство, техника вряд ли поможет. Поэтому ни в коем случае нельзя навязывать алкоголику лечение по данной технологии. Если человек не хочет прекращать пить – она ему не поможет даже при условии точного выполнения всех шагов.

Метод Шичко был придуман кандидатом биологических наук, советским физиологом Шичко Геннадием Андреевичем в 50-х годах прошлого века. Еще несколько десятилетий автор дорабатывал и совершенствовал свою методику. Окончательно сформировалась она только в 80-х годах, после чего начала широко применяться на практике.

Шичко всегда был искренне уверен в том, что главным в борьбе с алкоголизмом является осознание проблемы и искреннее желание человека бросить пить. Геннадий Андреевич был ярым противником всех остальных методов лечения алкоголизма (медикаментозного, психотерапевтического и гипнотического). Он утверждал, что человек может помочь себе сам, а все остальные варианты бессмысленны. Поэтому Шичко не советовал алкоголикам принимать какие-либо препараты или посещать различных гипнотизеров.

Суть метода заключается в систематической работе над собой. Алкоголик должен самостоятельно устранить сформировавшуюся под воздействием внешней среды «питейную запрограммированность». Человек четко выполняет все пункты программы, благодаря чему постепенно, шаг за шагом, движется к выздоровлению.

Программу Геннадия Андреевича для лечения алкоголизма не стоит путать с немедикаментозной методикой восстановления зрения, включающую ряд упражнений для глаз. Метод Шичко-Бейтса был разработан американским офтальмологом и широко пропагандировался советским ученым. К сожалению, он так и не был признан наукой, из-за чего принадлежит к методам альтернативной (нетрадиционной) медицины.

Избавление от алкоголизма с помощью метода Шичко происходит по строго установленной схеме. Человек выполняет специальные упражнения в конкретном порядке. Если он все делает правильно – лечение заканчивается полным выздоровлением. Многим людям удается навсегда бросить пить всего за несколько месяцев.

Самым важным в борьбе с алкоголизмом является осознание человеком своей проблемы. Алкоголик должен полностью признать свою болезнь и осознанно прийти к выводу, что ему необходимо лечение. Лишь пройдя этот сложный путь можно использовать метод Шичко и надеяться на выздоровление.

Чтобы правильно понять суть методики, необходимо очень внимательно изучить ее. Эту статью необходимо прочитать хотя бы 2-3 раза. Это поможет правильно интерпретировать приведенные в ней советы и рекомендации. Читать статью нужно до тех пор, пока все спорные моменты не будут полностью понятны.

Алкоголик должен сделать четыре снимка – в начале лечения, на десятый, тридцатый и сотый день. Когда у него на руках будет два фото – он должен периодически рассматривать их. Благодаря этому он сможет заметить, как сильно влияет алкоголь на его внешний вид. Для удобства и наглядности фотографии лучше распечатать.

Человеку потребуется описать весь процесс развития его алкогольной зависимости. Всю информацию следует записывать в специальную тетрадку или дневник. Начать следует с первого употребления алкоголя. Важно вспомнить детали и то, как именно прогрессировал алкоголизм. Следует описывать то, как пьянство влияло на взаимоотношения с близкими, друзьями, коллегами.

Фиксировать необходимо все – реакцию на спиртные напитки, собственные чувства, осуждение близких, проблемы в личной жизни и на работе, возникающие из-за пьянства. Все необходимо записывать в хронологическом порядке. Периодически (раз в 4-5 дней) аутоанамнез следует перечитывать и дополнять. При необходимости к этому можно подключить близких и родственников.

Этот шаг очень важен, поскольку очень сильно помогает бросить пить. Человек должен завести дневник в тот самый момент, когда решит лечиться с помощью метода Шичко. Он должен тщательно описывать свои мысли, планы, произошедшие с ним события. Периодически дневник нужно перечитывать и делать выводы.

С этой целью можно обратиться к гипнотизеру или психотерапевту. Геннадий Андреевич предлагал свою методику. Он советовал человеку сесть на стул, положить руки на колени и трижды повторить про себя, что его левая рука не поднимается. Спустя полминуты попытаться поднять собственную руку, внимательно наблюдая за ее движением. Если рука поднялась медленно и с трудом – степень внушаемости высокая. Если же она двигалась в привычном ритме – низкая.

Их нужно составлять или подбирать исходя из уровня своей внушаемости. Фразы должны настраивать на соблюдение трезвого образа жизни, формирование отвращение к алкоголю, полный отказ от спиртного. Человек может произносить что-то вроде «алкоголь мне противен, он вызывает у меня неприятные ощущения, у меня появляется тошнота, рвота и головная боль после употребления спиртного». Подобные упражнения очень сильно влияют на подсознание.

С помощью текстов внушения человек должен уверить себя в том, что ему нет необходимости употреблять спиртное. С самого утра он должен твердить себе, что ему не хочется пить. Снизить тягу к алкоголю поможет и правильное питание. Как известно, сытость подавляет желание выпить. Если все это не помогает бросить пить – лучше обратиться к наркологу для подбора более эффективного метода лечения.

Для начала человек должен определиться, на какой период он готов отказаться от употребления спиртного. Многим тяжело дается решение быть трезвенником до конца жизни. Поэтому можно настроить себя на трезвость длительностью полгода или год. Для этого следует написать письмо-обязательство. В нем человек должен пообещать бросить пить на конкретный срок. Данное письмо нужно периодически перечитывать.

Человеку потребуется прочитать как можно больше «противоалкогольной литературы». Он должен ознакомиться с механизмом действия этилового спирта на организм человека и всеми тяжелыми последствиями алкоголизма. Наиболее значимые факты и цитаты лучше выписать и постоянно перечитывать.

Основываясь на полученных знаниях, человек должен написать как можно больше сочинений об алкоголизме. Также он может писать о своем самочувствии, отношениях с близкими. Не будет лишним описание изменений в своей жизни после отказа от спиртного. Сочинения можно давать читать другим алкоголикам. Подобные упражнения помогают закрепить результат и убедиться в том, что трезвый образ жизни очень полезен.

Бывший алкоголик может познакомиться с людьми, которые также недавно излечились от пьянства. Он может общаться с ними, интересоваться их историями и обмениваться опытом. Человек может создать небольшое общество из своих знакомых или присоединиться к какому-то уже существующему кружку. Вместе с ними он может выполнять упражнения для закрепления полученного результата.

Не будет лишним найти для себя какое-то хобби. Новые интересы занимают немалое место в жизни человека, поэтому у него нет времени думать о выпивке. Также можно обратиться в больницу для выявления и лечения заболеваний, возникших из-за длительного пьянства.

Прежде чем выбирать этот метод лечения алкогольной зависимости, следует внимательно изучить его недостатки и преимущества. Возможно, людям с низкой внушаемостью он не подойдет и не поможет. В таком случае потребуется кодирование или другие, более сильные методики.

Лечение алкоголизма по методике Шичко имеет следующие преимущества:

Безопасность. Упражнения, из которых состоит методика, не несут абсолютно никакой угрозы физическому или психическому здоровью человека. Наоборот, метод настраивает мужчин и женщин на полноценный, здоровый образ жизни, чем оказывает им неоценимую услугу.
Доступность. В отличие от медикаментозного или психотерапевтического кодирования, данный метод не требует никаких затрат. Человеку не приходится платить деньги за недешевые препараты и процедуры. Ему достаточно ознакомиться с методикой в интернете и приступить к самолечению. Все перечисленные упражнения довольно просты и понятны, а выполнять их совсем нетрудно.
Возможность лечиться самостоятельно. Многие мужчины и женщины не хотят афишировать свою проблему, из-за чего отказываются от визитов к врачу или приглашения нарколога на дом. Благодаря методу Шичко данная проблема исчезает, а избавление от алкоголизма становится очень удобным. Человек может бросить пить без чьей-либо помощи, не выходя из дома.
Отсутствие необходимости приема лекарственных препаратов. БАДы, дисульфирамсодержащие, гомеопатические и другие средства имеют определенные противопоказания и способны вызывать побочные эффекты. Известны случаи, когда они наносили серьезный урон здоровью человека. К тому же, большинство из них отпускается по рецепту и стоит недешево. С помощью метода Шичко избавление от алкоголизма возможно без их применения.
Лечение не только алкогольной, но и других видов зависимости. Методика советского ученого с успехом применяется для лечения зависимости от никотина, гашиша, марихуаны, ароматических смесей и других веществ, вызывающих у человека формирование зависимости.
Полное отсутствие противопоказаний. Данную методику может использовать каждый желающий. Лечение можно начинать без предварительного обследования и сдачи анализов. Однако специалисты советуют все-таки проконсультироваться с врачом перед тем, как применять метод.

Невозможность применения для людей, не осознающих свою болезнь;
Сравнительно высокая вероятность неправильного выполнения упражнений;
Необходимость иметь большую силу воли, выдержку и пунктуальность;
Немалая вероятность того, что человеку надоест лечение или он «сорвется».

источник

Тренинг по профилактике алкогольной и наркотической зависимости у подростков.

Обоснование актуальности опыта

Описание содержания опыта

Условия реализации и внедрения опыта. Перспективы применение опыта в массовой практике

Обоснования для групповой работы с подростками

Встреча № 1 «Знакомство в группе»

Встреча №2 «Введение в тему алкогольной и наркотической зависимости»

Встреча № 3 «Отработка навыка говорить «НЕТ»»

Встреча № 5 «Алкоголь: отношение, понимание, проблемы»

1. Обоснование актуальности опыта, его практической значимости.

В последнее время проблема подростковой и юношеской наркомании и алкоголизма стала очень актуальной. Большое количество современных подростков хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой проблемой: кто-то сам пробовал курить травку или выпивать, кому-то предлагали знакомые, у кого-то принимают наркотики друзья или приятели. Даже те, кто сами лично не сталкивались с этой бедой, все равно что-то да слышали о ней. Для того, чтобы справиться с растущей волной наркомании необходимо проводить больше просветительской и профилактической работы среди подростков: не все из них правильно понимают степень опасности наркотической и алкогольной зависимости. Твердая личная позиция негативного отношения к ним – гарантия того, что в случае столкновения подростка с предложением ему наркотика, он откажется его принятия. Тренинг «Профилактика наркотической и алкогольной зависимости» направлен на предотвращение употребления подростками алкоголя и наркотиков, а также на пропаганду здорового образа жизни.

сформировать у подростков негативное отношение к принятию наркотиков;

выработать навыки отказа от наркотиков, научить их отстаивать свои интересы.

осознать мотивы, толкающие людей на употребление наркотиков.

обеспечить достаточную информированность подростков о вреде наркотических веществ и алкоголя.

разрушить иллюзии и ложные представления относительно алкоголя и наркотиков.

развивать у подростков навыки общения друг с другом, умение жить в обществе.

Новизна работы заключается в том, что она представляет собой практически первый опыт обобщения разных методов работы с подростками. В качестве одного из основных методов работы нами предлагается тренинг по профилактике алкогольной и наркотической зависимости у подростков.

5. Описание содержания опыта, его технология.

В основе программы лежит принцип поэтапности развития группы и постепенности в понимании каждым участником проблемы наркотической зависимости. Каждая встреча логически вытекает из предыдущей и является в содержательном плане основой для следующей. В процессе тренинга развиваются техники самопознания и понимания проблемы: анализ, обратная связь, рефлексия.

Занятия организовываются из группы 10 – 15 человек, продолжительность каждого занятия 2 часа, частота занятий 1 – 2 раза в неделю. Продолжительность встреч может варьироваться в зависимости от степени заинтересованности и подготовленности участников.

Программа тренинга включает в себя следующие этапы:

1 ЭТАП – ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ – 2 ЧАСА.

Цели данного этапа включают в себя знакомство с участниками тренинга, первичную диагностику ожиданий от работы, ориентирование в программе и диагностику личностных характеристик участников. Последнее необходимо сделать для полного представления психолога о будущем участнике, а также для того, чтобы оценить возможности его работы в группе и проследить динамику изменений подростка в отношении к самому себе, обществу и проблеме наркотической зависимости. Для тестирования рекомендуется использовать следующие методики (на выбор): «Определение уровня субъективного контроля (УСК)», «Акцентуации характера» Шмишека, «16-ти факторный личностный опросник» Р. Кеттела, тест Л. Сонди.

Подбор в группу включает в себя следующие критерии:

Участие в тренинге только по желанию самих подростков.

Лица, работающие в группе, не должны страдать явными физическими недостатками.

Нежелательно участие в группе тех, кто страдает сильными болями, обладает значительно сниженным интеллектом, имеет любые расстройства сознания (галлюцинации, бред), двигательные расстройства.

Участники тренинга не должны быть зависимыми от приема наркотиков или алкоголя. Данный тренинг имеет в основном профилактическую и просветительскую значимость.

Кроме того, на этом этапе необходимо подготовить помещение, где тренинг будет проводиться. Комната должна быть не маленькой, но и не огромной. Участникам должно быть комфортно. Необходимо заранее подготовить стулья для участников (лучше расставить их по кругу). В комнате должно быть окно, помещение должно проветриваться. В помещении должно быть не жарко, однако необходимо исключить и низкую температуру воздуха. Важно, чтобы в момент проведения тренинга в помещении не было посторонних.

2 ЭТАП – ЗНАКОМСТВО В ГРУППЕ – 2 ЧАСА (встреча №1)

Целью данного этапа будет знакомство участников между собой, а также создание атмосферы принятия и доверия в группе.

3 ЭТАП — ВВЕДЕНИЕ В ТЕМУ АЛКОГОЛЬНОЙ И НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ — 3 ЧАСА (ВСТРЕЧА №2).

Цели данного этапа заключаются в умении осознавать свой опыт, связанный с алкоголем и наркотиками, а также в умении осознавать мотивы, толкающие людей на прием дурманящих средств.

4 ЭТАП — ОТРАБОТКА НАВЫКА ГОВОРИТЬ «НЕТ» — 4 ЧАСА (ВСТРЕЧА №3 — 4).

Данный этап направлен на осознание участниками различий между людьми, на тренировку навыков отстаивания своих интересов, на умение говорить «нет».

5 ЭТАП — ПОНИМАНИЕ ПРОБЛЕМЫ АЛКОГОЛИЗМА — 2 ЧАСА (ВСТРЕЧА №5).

Цели данного этапа направлены на тренировку умения выделять признаки, по которым можно сказать, что имеется алкогольная зависимость, а также на понимание того, как алкоголь влияет на взаимоотношения между людьми.

6 ЭТАП — УМЕНИЕ ПРИНИМАТЬ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СВОИ ДЕЙСТВИЯ НА СЕБЯ — 2 ЧАСА (ВСТРЕЧА №6).

Основной целью этапа будет осознание участниками тренинга понятий «дискриминация» и «ответственность», умение принимать ответственность в сложных ситуациях на себя.

7 ЭТАП — ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ РАБОТЫ В ГРУППЕ — 2 ЧАСА (ВСТРЕЧА №7).

На данном этапе необходимо провести рефлексию пройденных занятий и полученного в них опыта. Рекомендуется также провести повторную диагностику участников с целью измерения динамики работы в группе. Можно использовать такие методики, как «УСК» и «Акцентуации характера подростков» Эйдемиллера.

8 ЭТАП — ДОКУМЕНТАЦИЯ И ПОДВЕДЕНИЕ ПСИХОЛОГОМ РАБОТЫ ГРУППЫ — 3 ЧАСА.

После завершения работы группы психолог должен провести рефлексию всех занятий, оценить эффективность тренинга, задокументировать результаты в тетради, подвести итог работы.

Стратегическую линию программы можно изобразить таким образом:

Получение информации о вреде наркотиков и алкоголя

Осознание важности отказа от принятия наркотиков

Формирование осознанной позиции непринятия

По отношению к алкоголю и наркотикам

Закрепление позитивного опыта работы в группе,

рефлексия полученных знаний

6. Условия реализации и внедрения опыта.

Перспективы применения опыта в массовой практике.

Программа предназначена для работы с подростками и молодежью 13 – 18 лет, хотя при незначительных изменениях может использоваться и для работы с лицами, достигшими зрелого возраста.

Предполагаемая работа имеет просветительское и практическое значение.

ОБОСНОВАНИЯ ДЛЯ ГРУППОВОЙ РАБОТЫ С ПОДРОСТКАМИ.

Особенности подростковой психологии заключаются в стремлении подростков к объединению в группы. Самореализация в этом возрасте предполагает удовлетворение потребностей в уважении и самоуважении при растущем стремлении к независимости от давления родительского авторитета. Это возраст(13-16 лет) называют еще периодом второй перерезки пуповины, что является необходимым этапом в развитии суверенной личности. Организуя профилактическую работу, необходимо все это иметь в виду. Очевидно, что использование средств и методов, усиливающих авторитарное давление (запреты, нотации, запугивание и т.п.), не соответствует потребностям данного возраста. Предлагаемый же групповой метод учитывает последние, хотя и делает более сложным и многомерным процесс педагогического взаимодействия, который можно представить в общих чертах, разделив его на четыре этапа:

Установление доверительного контакта с группой.

Установление договорных отношений с группой (прояснение ожидания сторон, где психолог выступает в роли человека, помогающего подростку познакомиться с проблемой наркомании, разрешить его страхи и сомнения, а также научиться справляться с затруднительными ситуациями).

Завершение работы, подведение итогов и оценивание результатов работы.

Каждое занятие включает в себя следующие этапы.

Введение. Необходимо привлечь внимание участников, познакомиться (на первом занятии), обсудить цели, задачи и структуру предстоящих занятий, пробудить интерес и сформировать мотивацию к участию в данной программе (или на данном занятии).

«Тело» занятия. Выполняются специальные упражнения, разыгрываются ролевые ситуации, организуется обсуждение и обратная связь, тренируются навыки.

Заключение. Делается акцент на центральной теме, проясняются существенные моменты, дается общая обратная связь.

Ведущему необходимо придерживаться следующих основных правил для того, чтобы

поддерживать самооценку участников,

обеспечивать безопасность самораскрытия,

создавать благоприятную групповую атмосферу на основе доверия и приятия,

исследовать процесс взаимодействия в группе и обеспечить формирование смысла (осознание того, что происходит).

Давайте каждому возможность говорить.

Идентифицируйте собственные чувства и говорите о своих переживаниях.

Уважайте уникальность каждого участника и его переживаний.

Слушайте, что говорит человек и осознавайте, как это влияет на вас.

Занятие лучше всего начинать с разминочного упражнения, не несущего смысловой нагрузки. Его цель – снять напряжение и обеспечить общую эмоциональную вовлеченность. После этого целесообразно предложить участникам вспомнить прошлое занятие и поделиться мыслями и чувствами, оставшимися после него, могут быть вопросы или предложения по ходу занятий. Далее идет основная часть с проигрыванием ситуаций и выполнением специальных упражнений. В заключение предлагается вспомнить все занятие и поделиться впечатлением.

познакомить участников между собой,

обеспечить атмосферу принятия и безопасности,

выработать правила групповой работы,

прояснить ожидания участников и познакомить их с программой занятий.

Информирование участников, введение новых понятий и терминов:

ТРЕНИНГ — активные методы работы в группе, направленные на решение каких-либо личностных проблем (в данном случае — на профилактику наркотической и алкогольной зависимости).

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ — определенный тип жизнедеятельности человека, благодаря которому он способен выполнять профессиональные, общественные и бытовые функции в оптимальных для здоровья условиях.

АДДИКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ — форма деструктивного поведения, которое приносит вред самому человеку и обществу, это уход от реальности посредством изменения своего психического состояния.

РЕФЛЕКСИЯ — процесс самопознания человеком своего внутреннего состояния, оценка своих ожиданий и впечатлений от групповой работы

Участники по очереди называют свое имя с каким-нибудь прилагательным, начинающимся на первую букву имени. Следующий по кругу должен назвать предыдущих, затем себя; таким образом, каждый последующий должен будет называть все больше имен с прилагательными, это облегчит запоминание и несколько разрядит обстановку.

УПРАЖНЕНИЕ «САМЫЙ-САМЫЙ МОЙ ПЛАКАТ»

Участникам предлагают нарисовать на листе бумаги плакат, состоящий из нескольких разделов: 1.Имя. 2.Возраст. 3.Знак зодиака. 4.Мой любимый цвет.

Нарисовать: а) чем я люблю заниматься, б) так я выгляжу, когда счастлив, в) вот мое любимое место.

Эти плакаты прикрепляются на груди и участники в произвольном порядке ходят по комнате, знакомясь друг с другом в течение 15 минут.

УПРАЖНЕНИЕ «ПОСЛЕДНИЙ – ЛИШНИЙ».

Участники рассаживаются на стулья, ведущий становится в центр круга. Он задает любой вопрос, приходящий ему в голову, а все, кто ответил бы на этот вопрос утвердительно, меняются местами (ведущий тоже принимает участие). Таким образом, один из них, не успевший занять свободный стул, становиться ведущим , придумывает и задает новый вопрос и т.д.

НАПРИМЕР: «Меняются все, кто по знаку зодиака Овен!» или «Меняются все юноши» или «Меняются те, у кого зеленые глаза!» и т.д.

Участники по кругу говорят о том, зачем они пришли на тренинг, чего ждут от занятий, о своих целях и желаниях. Для прояснения групповых ожиданий задаются следующие вопросы:

Что бы я хотел получить от занятий?

Чего я жду от ведущего группы?

УПРАЖНЕНИЕ «ГРУППОВЫЕ ПРАВИЛА».

Есть несколько вариантов по выработке групповых правил. Можно предложить высказаться желающим о том, какие они хотели бы установить на занятиях правила, чтобы чувствовать себя комфортно и безопасно. Ведущий фиксирует на ватмане все предложения, затем идет короткое обсуждение. Вот некоторые из правил:

Закон «ОО» (о пунктуальности).

Правило поднятой руки: высказываются по очереди, когда один говорит, другие молча слушают, и, прежде, чем взять слово, поднимают руку.

Без оценок: принимаются разные точки зрения, никто никого не оценивает.

«Здесь и теперь»: то, что происходит на занятии, остается между участниками и не выходит за пределы круга.

Правило «стоп»: если обсуждение какого-то личного опыта участников становиться неприятным или небезопасным, то, чей опыт обсуждается, может закрыть тему, сказав «стоп».

Групповые правила можно не записывать на ватмане, а

РЕФЛЕКСИЯ «МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ»

Каждый из участников, кто хотел бы высказаться, говорит о

своих ощущениях от занятия, о своих чувствах и пожеланиях.

Участники тренинга с закрытыми глазами ходят по комнате и стараются построиться по росту.

ВВЕДЕНИЕ В ТЕМУ АЛКОГОЛЬНОЙ И НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ.

осознание собственного опыта, связанного с алкоголем и

осознание мотивов, толкающих людей на употребление

выяснение имеющихся предрассудков и ложных представлений.

НАРКОМАНИЯ — болезнь, вызванная систематическим употреблением веществ, включенных в список наркотиков и появление зависимости от этих веществ.

ЭЙФОРИЯ — состояние безграничного счастья, обычно неадекватно оцененное человеком.

ДИСФОРИЯ — тоскливо-злобное настроение.

ТОКСИКОМАНИЯ — болезнь, проявляющаяся в зависимости от веществ, не включенных в список наркотиков (транквилизаторы, нитрокраски, циклодол, пары ацетона, клея, эфедрон).

НАРКОТИКИ — вещества, прием которых вызывает изменение психики человека (опийные, гашишные).

ПРИВЕТСТВИЕ «Я – АССОЦИАЦИЯ».

Каждый из участников тренинга (по кругу) называет свое имя,

Добавляя к нему тот предмет, животное, явление и т.д., с которым он себя ассоциирует. Остальные, называя свое имя, повторяют предыдущие.

Все стоят в кругу. Ведущий мысленно рассчитывает участников на 1 – 3. Всем первым номерам он на ухо говорит: «Чукчи!», вторым: «Японцы!», третьим: «Европейцы!». После этого образовавшиеся команды здороваются своим способом с остальными и т. д.

Участникам предлагается вспомнить ситуацию, когда они общались с человеком, злоупотребляющим алкоголем или наркотиками. В течение 5 минут они делятся друг с другом этим опытом в парах, при этом один в течение этого времени рассказывает, а другой слушает, затем роли меняются. После этого в общем кругу составляется список чувств, которые испытывали участники, когда рассказывали и когда слушали.

Чувства говорящего чувства слушающего

Анализ чувств помогает осознать то, насколько мы лично вовлекаемся при столкновении с проблемой зависимости другого человека.

МОЗГОВОЙ ШТУРМ «ЗАЧЕМ ЛЮДИ УПОТРЕБЛЯЮТ

Предлагается свободно высказаться по поводу причин, побуждающих человека употреблять алкоголь. Ведущий фиксирует все ответы по мере поступления на ватмане, поощряя к активности всех участников. В конце подводится итог и обобщение, задается вопрос о том, были сделаны какие-либо открытия. В ходе обсуждения надо обратить внимание на то, какие человеческие потребности якобы удовлетворяются с помощью алкоголя, и есть ли другие способы достичь этого эффекта. Например, человек употребляет алкоголь, чтобы снять психическое напряжение. Этого же можно достичь при помощи физических упражнений, прогулок, посещений дискотеки, разговора с подругой или другом и т. д.

УПРАЖНЕНИЕ: «ПЕРЕДАЙ НЕВИДИМЫЙ ПРЕДМЕТ»

Участники по кругу передают друг другу какой-то невидимый предмет (при этом каждый должен передавать то, что, как ему кажется, он получил от своего соседа). В конце упражнения все высказываются по поводу того, что им передали, что передавали другому человеку они сами и что при этом чувствовали.

Цель упражнения: Научить участников эмпатийным переживаниям и умению чувствовать другого человека, развивать взаимопонимание и сплоченность в группе.

«ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЯ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ».

Также в режиме мозгового штурма подростки выделяют причины употребления наркотиков и последствия.

Поиск новых приключений денежные трудности

За компанию плохое самочувствие

Чтобы расслабиться столкновение с законом

Для вдохновения истощение

Обычно оказывается последствий значительно больше, что позволяет оценить наглядно степень риска.

Участники группы делятся на четверки. В подгруппах они должны вспомнить все мифы, касающиеся наркотиков, которые знают. Например: “Марихуана совершенно безопасна”.

“ Алкоголики – люди без будущего”

“ Под наркотиком усиливаются сексуальные ощущения”

“ В жизни все надо попробовать”

“ Достаточно 1 раз попробовать, чтобы стать наркоманом”.

Затем организуется дискуссия, в ходе которой каждая группа

отстаивает свою точку зрения. После этого, уже в кругу, обсуждаются все мифы.

После упражнения полезно дать участникам дополнительную информацию, развенчивающую мифы, и статистические данные, существующие в обществе.

Каждый из участников (по желанию) говорит о своих чувствах и ощущениях прошедшего дня, делится впечатлениями.

Участники становятся в круг, прижимаясь друг к другу. После этого они начинают толкаться.

Участники по кругу дарят своему соседу тот подарок, который им хотелось бы сделать. (Вручение подарка чисто символическое).

ОТРАБОТКА НАВЫКА ГОВОРИТЬ «НЕТ».

осознание различий, существующих между людьми; принятие их такими, какие они есть;

тренировка навыков отстаивания своих интересов, умения говорить «нет», нон-конформизм.

ЗАВИСИМОСТЬ — состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое повторным употреблением естественного или синтетического вещества. Зависимость характеризуется высокой толерантностью от вещества, влечением продолжать употребление вещества и возникновением проблем, обусловленных злоупотреблением этим веществом.

ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ — неспособность воспринимать реальность как все люди, субъективное переживание собственной нормальности через ощущения.

ФИЗИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ — зависимость тканей организма, наличие толерантности и абстинентного синдрома.

АБСТИНЕНЦИЯ — болезненные ощущения в организме, вызванные отсутствием в нем вещества, вызывающего зависимость, ломка.

Каждый член группы по кругу произносит свое имя три раза с разной интонацией. Группа повторяет имя 3 раза, выдерживая интонацию представляющегося.

Вначале участники беспорядочно ходят по комнате и говорят каждому встречному по 2 фразы, начинающиеся со слов:

— я отличаюсь от тебя тем, что…

Другой вариант: в парах 4 минуты вести разговор на тему «Чем мы похожи»; затем 4 минуты на тему «Чем мы отличаемся». По окончании проводится обсуждение, обращается внимание на то, что было легко и трудно сделать, какие были открытия. В итоге делается вывод о том, что все мы в сущности похожи и в тоже время разные, но мы имеем право на эти отличия, и никто не может нас заставить быть другими.

УПРАЖНЕНИЕ «Запретный плод»

В центр комнаты помещается коробочка, в которой лежит какой-либо предмет. Участникам предлагается следующая инструкция: «Представьте себе, что в этой коробочке лежит предмет, на который смотреть запрещено. Однажды случилось так, что вы оказались одни в комнате, и вам очень хочется посмотреть, что там, но в тоже время вы помните о том, что это запрещено. Каковы будут ваши действия в этой ситуации?» Далее участники по очереди выполняют упражнение. В итоге идет обсуждение того, как легко было выполнять это упражнение, как вели себя участники, что было трудно, а что легко.

ЦЕЛЬ: осознать свое поведение в ситуации запрета.

Преимущества отказа от Недостатки отказа от

приема алкоголя в группе приема алкоголя в группе

сохранить здоровье «белая ворона»

быть сильным потерять прежних друзей

избежать неприятностей насмешки

После сбора мнений проводиться обсуждение. Упражнение призвано создать основу для способности делать осознанный выбор.

Дается задание участникам составить список аргументов в пользу выпивки (тосты), 10 вариантов. Далее группа делится на пары и дается следующая инструкция: один участник последовательно зачитывает свои предложения, а его партнер должен вежливо отказаться, найдя контраргументы, этот вариант отказа первый участник записывает рядом с предложенным тостом; через 5-7минутони меняются ролями. Во время общего обсуждения выделяются те варианты отказа,, которые были наиболее эффективными, кроме того, участники делятся своими чувствами, возникшими в той или иной роли.

Упражнение делается по кругу. Инструкция: тот, у кого в руках находится шприц, должен предложить соседу справа уколоться якобы имеющимся в шприце наркотиком; задача второго отказаться; делается 3 попытки, после чего шприц передается тому, кто отказывается, и так далее по кругу. В конце проводится короткое обсуждение, отмечаются те варианты отказа, которые были наиболее убедительны, и те случаи, когда у «искусителя» сохранялось настойчивое желание продолжить уговоры.

Двое желающих принимают на себя роли подружек,, которые встретились как-то вечером на квартире, пока родителей нет дома. Задача одной – уговорить другую выпить с ней спиртное, используя всевозможные аргументы. Другая должна во что бы то ни стало отказаться. Продолжительность такого взаимодействия 15 минут. По окончании остальные участники дают обратную связь той подружке, которая отказывается, с целью выделить моменты, наиболее удачные в плане отстаивания своей позиции и те, что были неубедительны.

Б. Сходная ситуация, но уговаривающей стороной должен быть парень, а отказывается девушка; предполагается, что между ними взаимная симпатия. Остальное аналогично.

Инструкция: «Давайте встанем поближе друг к другу, образуем тесный круг, потянем руки к середине круга. По моей команде одновременно возьмемся за руки и сделаем так, чтобы в каждой руке каждого из нас оказалась одна чья-то рука. При этом постараемся не браться за руки с теми, кто стоит рядом с вами».

Потом предлагается распутаться, не разнимая рук. Упражнение завершается одним из 3-х вариантов:

Все участники окажутся в одном кругу.

В результате окажется 2 или больше независимых круга.

Образуются круги, которые соединены друг с другом, как звенья в цепочке.

Перечень терминов: депрессия, передозировка, привыкание, страхи и т. д.

ПРИВЕТСТВИЕ «ГРУППОВОЙ НАТЮРМОРТ».

Каждый участник говорит, с каким предметом в данный момент, он себя ассоциирует. В итоге из этих предметов составляется групповой портрет-натюрморт.

Задается тема для обсуждения:

“ Допустимо ли употребление наркотиков в обществе?”

“ Эффективно ли бороться с алкоголизмом при помощи сухого закона?” и т. д.

Все рассчитываются на 1 – 2. Первые номера отстаивают одну точку зрения, а вторые – противоположную. Действие идет по кругу, при этом отвечающий должен перефразировать предыдущего участника, а затем возразить, обращаясь к следующему по кругу участнику. Когда круг закончится, упражнение продолжается, но точки зрения меняются на противоположные, благодаря нечетному количеству участников. Таким образом, каждый будет отстаивать противоположные точки зрения, что формирует более осознанную позицию в отношении алкоголя и наркотиков, кроме того, происходит тренировка навыков отстаивания своей позиции в процессе общения.

Все участники вместе с ведущим встают в круг, взявшись за руки. Делая вдох, все вместе резко выбрасывают руки вверх, затем на выдохе, также резко наклоняясь. Опускают руки вниз произнеся «Бум-м!» (изображая колокол). Частоту ударов регулирует один из участников. ЦЕЛЬ: снять напряжение, сплотить группу.

ЗАВЕРШЕНИЕ ДНЯ «СКАЖИ КОМПЛИМЕНТ».

Участники по кругу говорят друг другу комплименты. Круг потом можно повторить еще раз.

АЛКОГОЛЬ: ОТНОШЕНИЕ, ПОНИМАНИЕ, ПРОБЛЕМЫ.

осознание своего отношения к алкоголю;

понимание того, как влияет алкоголь на взаимоотношения с другими людьми;

выделение признаков, по которым можно сказать, что имеется алкогольная проблема.

АЛКОГОЛИЗМ — болезнь, вызванная зависимостью от приема спиртосодержащих напитков.

Участники предлагается поздороваться со всеми своим способом. Остальные по кругу повторяют.

Мячик перекидывается по кругу, тот, кто кидает его называет имя человека, которому кидает мяч. Игра проводится в очень быстром темпе. ЦЕЛЬ: ввести участников в рабочее состояние; групповое сплочение.

Участникам предлагается представить себя в нескольких социальных ролях и с этих позиций ответить на следующие вопросы.

Допустимо ли употребление алкоголя подростками?

С какого возраста можно употреблять алкоголь?

Какова реакция на то, что подросток употребляет алкоголь?

Какова доля ответственности за то, что подросток употребляет алкоголь?(в %).

На индивидуальную работу дается 10 минут, затем все ответы обсуждаются, суммируются на ватмане. Особый акцент делается на вопросе ответственности, необходимо помочь подросткам осознать ответственность за совершаемые поступки и то, насколько эти поступки совпадают с их намерениями, т.е. являются на самом деле желательными.

НЕЗАКОНЧЕННЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ «АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ»

Зачитываются предложения под диктовку, во время паузы участники должны их закончить:

Когда я вижу пьяного, я чувствую…

Человек с алкогольными проблемами – это…

Общаясь с алкоголиками, мне труднее всего бывает…

Когда я наблюдаю поведение алкоголика, я понимаю…

Когда я замечаю, что мне трудно отказаться от приема алкоголя, я сознаю, что…

Главным признаком алкогольной зависимости, как мне кажется, является…

Затем участники в парах зачитывают свои предложения. Следует

отметить как самые типичные, так и отличные варианты ответов.

Представьте, что все мы — атомы. Они все время двигаются и иногда соединяются в молекулы. Число атомов в молекуле может быть разным, оно будет определяться тем, какое число я назову. Мы все будем двигаться по комнате, и я буду говорить, какое-то число, и вы будете объединяться.

ЗАВЕРШЕНИЕ: «ПЕРЕДАЧА ВНУТРЕННЕГО СОСТОЯНИЯ».

Все становятся в круг. Пожимая друг другу по очереди руку, надо попрощаться с ним, передавая ему какое-либо чувство (радость, поддержку, ласку и т.д. Потом чувства называются.

дискриминация и проблема наркомании;

понимание своей ответственности в построении отношений с другими людьми;

осознание понятия «дискриминация» как явление принадлежности к тому, что воспринимается как чуждое; ярлыки; значение общественного мнения.

ДИСКРИМИНАЦИЯ — принадлежность к кому-то или чему-то, что воспринимается как чуждое.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ — контроль человека за своей деятельностью, с точки зрения общественных норм и принципов, умение самому отвечать за свои поступки.

КОНФОРМИЗМ — влияние на человека групповых правил, его согласие с ними, даже если они противоречат личному мнению по вопросу, несамостоятельность, боязнь принимать решения самому или идти против мнения большинства.

НОН-КОНФОРМИЗМ — самостоятельность в принятии решений и в поступках, независимость от группы, умение отстоять свои интересы.

По кругу каждый называет 5 своих положительных и 3 отрицательных качества.

Все участники, кроме одного, становятся в круг. Инструкция: стоящие в кругу должны не пустить в круг того, кто за ним; последнему, наоборот, нужно попасть в круг; пропустивший будет выдворен за круг. По окончании все делятся своими чувствами, плавно переходя на тему дискриминации. Далее предлагается вспомнить ситуацию, когда участники подвергались притеснениям. Этим опытом делятся в парах или выносят несколько ситуаций на общий круг. Обращается внимание на то, как мы реагируем на дискриминацию, какие чувства мешают нам быть более справедливыми и как мы платим впоследствии за допущенный произвол.

УПРАЖНЕНИЕ «ОБСУЖДЕНИЕ ИСТОРИИ».

«Володя и Катя дружат уже больше года. Последнее время Катя стала замечать, что Володя сильно изменился, стал часто пропускать уроки, у него появились «подозрительные друзья. Однажды на дискотеке Володя позвал Катю в пустой класс и признался, что уже несколько месяцев балуется «ханкой», ему это нравится, но он не считает себя наркоманом; Катя ему очень нравится, и поэтому он ей предложил попробовать уколоться вместе. Катя была сильно встревожена, от предложения отказалась и тот же вечер рассказала о случившемся своей подруге Тане; та ее внимательно выслушала, но вмешиваться не стала, сказав, что это не ее проблема.

После бессонной ночи Катя наутро решила рассказать обо всем еще одной однокласснице. Она знала, что у Светы от наркотиков в прошлом году погиб брат. Света тут же взяла инициативу в свои руки, заверив Катю, что все уладит. Она сообщила о случившемся классному руководителю. Был собран экстренный педсовет и поставлены в известность родители Володи. В результате от юноши отвернулись сверстники, только Дима, его друг с третьего класса, оставался рядом и уверял, что все это можно пережить. Володя наркотики больше не употребляет, но с Катей отношения нарушились.»

После чтения участникам необходимо определить рейтинг персонажей рассказа, отвечая на вопросы:

Кто вызывает большую симпатию?

Чьи действия были наиболее правильными?

Группа делится на подгруппы по 4 – 5 человек, в которых осуществляется обмен мнениями, желательно прийти к общей точке зрения. Затем идет общая дискуссия. Ключевые понятия: «ответственность» и «дискриминация»

РИСУНОК «КАКОЙ Я ВИЖУ ПРОБЛЕМУ НАРКОМАНИИ».

Надо нарисовать, как участники видят наркоманию и наркоманов. Потом рисунки выкладываются в круг и идет обсуждение.

УПРАЖНЕНИЕ «ПРОЙДИ МИМО СКАЛЫ»

На полу чертиться линия. Участники выстраиваются по ней. Первый в цепочке должен пройти мимо «скалы», которую составляют остальные. Далее по цепочке. Потом идет обсуждение, где было проходить легко, кто пропускал идущего, кто строил ему преграды, что чувствовали участники.

НЕЗАКОНЧЕННЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ «ОБ ОТВЕТСТВЕННОСТИ»

Проводится аналогично описанному ранее.

Быть ответственным для меня означает…

Некоторые люди более ответственны, — это люди, которые…

Безответственные люди – это…

Самый тяжелый вид ответственности для меня – это …

Ответственного человека я узнаю по …

Чем сильнее моя ответственность, тем больше я …

Я побоялся нести ответственность за …

Быть ответственным по отношению к самому себе – это…

Я несу ответственность за…

Проводится обсуждение в парах и кругу. Ведущий помогает участникам прояснить их точки зрения и осознать степень ответственности за свои чувства, мысли, поступки. Проводятся отличия в понимании «ответственности за других» и «ответственного отношения к другим».

ЗАВЕРШЕНИЕ «ПРОЩАНИЕ С ЗАКРЫТЫМИ ГЛАЗАМИ»

Все участники выходят в круг. Тренер предлагает каждому

участнику согнуть руки в локтях на уровне груди, при этом

ладони направлены в центр круга.

далее один из участников выходит в центр круга, закрывает

глаза, находит пооочередно ладони каждого. При касании

рук он мысленно прощается с участником и передает ему чувства

благодарности за прожитое вместе время. Каждый участник

рефлексия проведенных занятий и полученного на них опыта

Каждый из участников выходит в круг и представляется по имени (можно по имени-отчеству, фамилии, т.е. как удобно самому представляющемуся). При этом группа точно знает, что перед ней знаменитая, выдающаяся личность. Поэтому она встречает участника аплодисментами и бурными овациями.

УПРАЖНЕНИЕ «СКУЛЬПТУРА ЗАВИСИМОСТИ».

Участники путем “броуновского движения” делятся на группы по 3 человека. Каждая из них должна придумать и показать скульптуру любого вида зависимости (алкогольной, наркотической и т.д.). Когда одна группа показывает, остальные должны попытаться угадать, что она обозначает. После этого покаэывающие говорят, что они имели в виду, создавая композицию и почему именно этот вариант выбрали.

Участники по кругу делятся своими впечатлениями, отвечая на вопросы:

Чему я научился во время обучения?

Над чем хотел бы работать дальше?

Как буду использовать полученный опыт в повседневной жизни?

Что мне может в этом помешать?

Какие ресурсы (качества, способности, знания и т.д.) есть у меня, чтобы преодолевать препятствия?

Один из участников тренинга выходит из комнаты. Остальные должны придумать ему небольшое стихотворение, отражающее

память о работе в группе. Вышедший же, в свою очередь, пишет на листке,как ему кажется,вспомнят о нем остальные. Потом можно каждому лично или всем вместе проверить, как совпали эти результаты.

УПРАЖНЕНИЕ «ГРУППОВОЙ ПОРТРЕТ»

ЦЕЛЬ: Составить групповой портрет. Группа обсуждает, какую часть тела каждого человека взять на составление общего портрета. На основании этого он и составляется.

Стоящим в кругу участникам предлагается помахать всем рукой, стоя в круге лицом друг к другу. Далее все поворачииваются спиной к кругу,

оборачиваются и снова машут друг другу рукой. Затем отходят еще

источник