Меню Рубрики

Доктор лечащий алкогольную зависимость

Алкоголизм – это тяжёлое психоневрологическое заболевание, которое трудно поддаётся лечению из-за частых алкогольных «срывов». Однако такое состояние лечится, и занимается этим врач-нарколог в специализированных клиниках.

Нарколог выполняет сразу несколько важных задач при лечении зависимости:

  • диагностирует стадию заболевания, интенсивность и тяжесть патологии;
  • лечение зависимости, индивидуальная консультация;
  • предупреждение развития острой стадии в периоде длительной ремиссии.

Как мы видим, задача врача непростая и требует от него отличных навыков, знаний и хорошей практики. В клинике «Профпомощь» работают высокоэффективные специалисты, которые совершают индивидуальный подход к каждому пациенту. На основании опроса больного и изучения его истории болезни производят лечение алкоголизма. Врач нарколог благодаря своим знаниям и длительной практике работы в этой сфере назначает терапевтическое лечение больному, которое помогает в короткие сроки не только снять интоксикацию, но привести алкоголика в нормальное и адекватное состояние.

  • депрессивное состояние, которое мучает пациента и вызывает тягу к рюмке;
  • эпилептические приступы во время запоя;
  • алкогольный бред и галлюцинации;
  • белая горячка, делирий;
  • облегчение состояния после синдрома отмены алкоголя;
  • заторможенность и апатия;
  • агрессия, ярость.

Хороший врач по лечению алкоголизма способен быстро и качественно помочь клиенту преодолеть тяжёлый период после отмены спиртного. Пациенту в период лечения и восстановления запрещается употреблять алкоголь даже в незначительных количествах, иначе произойдёт психологический срыв и начнётся новый запой.

Наркологическая клиника «Профпомощь» даёт гарантию того, что пациент, который находится на лечении в больнице, не будет иметь доступа к алкоголю и никак не сможет уйти в очередной запой. Медицинский персонал чутко относится к такой сложной проблеме, поэтому прилагает все усилия, чтобы больной как можно скорее вылечился и вернулся в прежний ритм жизни.

Алкоголизм – болезнь длительного и затяжного течения, поэтому лечить его нужно при первых признаках и симптомах. Если у Вас или у Вашего близкого имеются следующие состояния, то это означает, что пора уже начинать лечение алкоголизма. Врач-нарколог выслушает каждую проблему и даст необходимые медицинские рекомендации!

Симптомы болезни:

  • алкогольное опьянение чаще, чем раз в неделю;
  • похмелье после распития спиртных напитков;
  • потеря работы, семьи;
  • беспричинная агрессия, апатия, раздражение;
  • продажа личных вещей с целью покупки алкоголя;
  • распитие спиртсодержащих медицинских препаратов и пьянящей жидкости сомнительного производства;
  • потеря памяти, боли в сердце, увеличение печени;
  • белая горячка, видение потусторонней силы, шум в голове и слышимость чужих голосов;
  • домашнее воровство, бродяжничество.

Если из вышеперечисленных признаков Вам хоть что-то знакомо, то необходимо проконсультироваться у специалиста, так как со временем болезнь будет прогрессировать, и симптомы будут добавляться.

Не стоит молчать о проблеме! Поговорите о ней с близкими людьми, наверняка они Вас не оставят в трудную минуту и смогут помочь решить непростую проблему. Алкоголизм – это довольно распространённое заболевание, однако его почему-то все стесняются и ждут, что больной самопроизвольно избавится от тяги к спиртному.

Наши специалисты готовы ответить на все Ваши вопросы!

источник

В современном мире проблема алкоголизма становится все актуальнее, вне зависимости от пола или слоя населения. Поэтому люди должны четко понимать, какой врач лечит алкоголизм, ведь данное состояние является полноценным заболеванием. К сожалению, подобная зависимость лечится настолько тяжело, что большая часть успеха зависит от желания пациента избавиться от патологии и зажить полноценно. Далеко не каждый человек способен пойти против психологической привычки и физиологической зависимости, поэтому процент алкоголиков в мире с каждым годом лишь возрастает.

Врач по алкоголизму называется наркологом, а не психиатром или психотерапевтом, как считают многие пациенты. Важно понимать разницу между этими специалистами, которая является принципиально важной для терапии алкогольной зависимости. Нарколог – это врач, который проводит лечение любых поражений организма химическими веществами. По специальности данный врач является психиатром, но с уклоном в токсикологию. Он одновременно применяет соматические и психотерапевтические методы лечения, что позволяет достичь хороших результатов и эффективного излечения от алкоголизма.

Первостепенной задачей врача, который занимается лечением патологической зависимости от алкоголя, является установка диагноза. Иногда сделать это позволяют только специфические лабораторные исследования, так как беседа с пациентом не дает ожидаемых результатов. Не во всех случаях алкоголизм лечит врач с добровольного согласия пациента. В случае опасности человека для себя или окружающих людей, согласно законодательству, осуществляется принудительная госпитализация.

Многие люди до последнего остаются некритичными к себе и не признают, что больны алкоголизмом. На самом деле, даже человек, который 3-4 раза в неделю употребляет по бутылке пива, считается алкоголиком, находящимся в стадии бытового пьянства. Врач, лечащий алкоголизм, должен уметь найти общий язык с такими людьми и объяснить им последствия подобного образа жизни.

Самой большой проблемой наркологов остаются женщины, которые считаются более тяжелыми пациентками. Практически ни одна женщина не признается, что больна алкогольной зависимостью. Все они начинают пить тайно от знакомых, поэтому болезнь обнаруживают уже на последних стадиях. Избавить женщин от зависимости считается практически невозможным.

Всегда лечение алкоголизма начинается с добровольного согласия пациента и его искреннего желания выздороветь. В противном случае врач может лишь очистить организм от токсических продуктов, провести снижение толерантности к алкоголю, убрать синдром абстиненции, однако выписавшись из больницы, пациент продолжит употреблять спиртные напитки.

Составляющие лечения от алкоголизма:

  • Психологическая помощь. Как показывает практика, люди (особенно женщины) редко начинают пить без видимых причин. Профессиональный подход в данном случае позволяет избавить больного человека от иллюзии, что алкоголь является единственным выходом из ситуации.
  • Психотерапия. Здесь применяются не только беседы, но даже агрессивные методики или гипнотические сеансы. Психотерапия всегда направлена на убеждение пациента в наличии проблемы и вариантах ее устранения. В профессиональных клиниках по избавлению от алкоголизма широко применяются групповые и семейные формы данной терапии.
  • Медикаментозное лечение. Представляет собой один из самых простых, но необходимых этапов излечения от алкоголизма. Врач проводит полную дезинтоксикацию пациента, максимально восстанавливает утраченные функции организма. Иногда врачам приходится бороться с симптомами алкогольного делирия (острого расстройства мышления с появлением галлюцинаций, бредовых идей и психомоторного возбуждения).

Врач, который лечит алкоголизм, каждый раз должен находить индивидуальный подход к пациенту, воздействовать на его точки соприкосновения с социумом, чтобы раз и навсегда избавиться от болезни.

Помимо профессионального лечения у врача, в последнее время процветают народные терапевтические методики лечения, которые иногда основываются на психотерапевтических принципах. Пациентам рекомендуется лечиться у квалифицированных врачей хотя бы потому, что те смогут эффективно снизить физическую тягу к алкоголю и остановить разрушение организма при его резкой отмене.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

  • 1. Шизотипическое расстройство
  • 2. Шизоаффективные расстройства
  • 3. Циклотимия
  • 4. Хронические бредовые расстройства
  • 5. Фобические тревожные расстройства
  • 6. Устойчивые расстройства настроения [аффективные расстройства]
  • 7. Умственная отсталость умеренная
  • 8. Умственная отсталость тяжелая
  • 9. Умственная отсталость неуточненная
  • 10. Умственная отсталость легкой степени
  • 11. Умственная отсталость глубокая
  • 12. Трихотилломания
  • 13. Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного мозга
  • 14. Специфические расстройства личности
  • 15. Социофобия
  • 16. Сосудистая деменция
  • 17. Соматоформные расстройства
  • 18. Смешанные и другие расстройства личности
  • 19. Синдром Ретта
  • 20. Синдром Мюнхаузена
  • 21. Синдром Аспергера
  • 22. Симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию
  • 23. Симптомы и признаки, относящиеся к внешнему виду и поведению
  • 24. Садомазохизм
  • 25. Рекуррентное депрессивное расстройство
  • 26. Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
  • 27. Расстройство настроения [аффективное] неуточненное
  • 28. Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное
  • 29. Расстройства приема пищи
  • 30. Расстройства привычек и влечений
  • 31. Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункциейголовного мозга
  • 32. Психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями
  • 33. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом
  • 34. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака
  • 35. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств
  • 36. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
  • 37. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей
  • 38. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина
  • 39. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов
  • 40. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
  • 41. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов
  • 42. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
  • 43. Психические и поведенческие расстройства, выз. одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием др. психоактивных веществ
  • 44. Проблемы, связанные с определенными психосоциальными обстоятельствами
  • 45. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  • 46. Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  • 47. Пиромания
  • 48. Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
  • 49. Острые и преходящие психотические расстройства
  • 50. Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
  • Показать все заболевания

Существует три группы причин возникновения алкоголизма:

  • первая группа причин – генетические (действие психологических и социальных факторов на фоне генетической предрасположенности ребенка к употреблению спиртных напитков);
  • вторая группа – психологические причины (употребление алкоголя с целью борьбы со страхами, болью, тревожными состояниями, депрессией, а также для стимуляции смелости и веры в себя, в данном случае алкоголизм является методом избавления от комплексов, средством для завоевания доверия и расположения);
  • третья группа причин является самой распространенной – социологические причины (так называемое традиционное употребление спиртных напитков на праздники, отказ от которого влечет за собой возможное порицание со стороны друзей, коллег и родственников, самого человека, который отказывается употреблять алкоголь, могут считать нездоровым, а его поведение – неуважительным).

В группе повышенного риска развития алкоголизма находятся люди без определенного места жительства. Условия их жизни могут влиять на общее психологическое состояние, способствуя желанию возникновения временной эйфории и отвлечению от действительности.

Провоцировать возникновение алкоголизма может и профессия человека. Обычно чрезмерное употребление алкоголя присуще людям, чья работа требует высокого уровня ответственности, связана с сильными психологическими нагрузками или высоким риском для жизни, а также с ежедневным открытым доступом к спиртным напиткам.

Женский алкоголизм встречается реже, чем алкоголизм у мужчин, однако зависимость у женщин прогрессирует гораздо быстрее, разрушая психику, и в результате приобретает хроническую форму. К причинам возникновения женского алкоголизма относят стремление расслабиться, успокоиться, снять напряжение и уснуть из-за психологических расстройств или депрессий.

Алкогольная зависимость среди подростков в нынешнее время стала нередким явлением.

Особую роль в развитии алкогольной зависимости играют наследственная отягощенность и личная предрасположенность.

Заболеванию также способствуют: воспитание в неполной семье, рост социальной напряженности, низкий уровень качества жизни в стране. Продолжительная стрессовая ситуация, низкий уровень культуры, негативное социальное окружение приводят к тому, что алкоголь становится средством купирования психологического напряжения, универсальным «лекарством от проблем».

Зависимым от алкоголя человек становится постепенно. Каждому требуется разное время для того, чтобы возникла тяга к употреблению спиртного.

Общие признаки алкоголизма включают в себя:

  • Алкогольное опьянение;
  • Смена настроения;
  • Изменение сознания;
  • Непреодолимое влечение к алкоголю;
  • Психологическая зависимость от спиртных напитков;
  • Физическая потребность в алкоголе, проявляющаяся в употреблении спиртного с целью устранения проявлений похмельного синдрома;
  • Запои;
  • Периодически возникающее отвращение к алкогольным напиткам, их виду, вкусу, запаху и другим атрибутам;
  • Возникновение похмельного синдрома;
  • Деградация личности.

Особое значение имеет ранняя диагностика и повышение эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, направленных на борьбу с алкоголизмом.

Первую встречу с пациентом врачу-наркологу желательно проводить в присутствии членов семьи больного. Это необходимо в, первую очередь, для сбора объективных сведений о больном и его характере пьянства. Кроме того, в процессе опроса членов семьи больного можно определить характер семейных отношений, выявить отношение каждого из близких пациенту людей к лечению алкоголизма, их информированность о современных воззрениях на это заболевания.

При обследовании больного алкоголизмом отдельное внимание следует уделить истории жизни и болезни.

Врач-нарколог, при первом интервью пациента, должен расспросить его об имевших место в прошлом попытках лечения, причинах, стойкости и качественных особенностях терапевтических и спонтанных ремиссий, а также причинах срывов, особенностей течения и структуре рецидивов алкоголизма.

Врач-нарколог должен выявить причину обращения больного к врачу.

Перед приемом пациента желательно определить концентрацию этанола в его крови.

Потому что многие просто не жалеют признавать, что «химическая защита от алкоголя», просто клетка. А настоящие истоки алкоголизма сокрыты, в семейных отношениях, неудовлетворенности, попытках оградить защитить прогрессирующего алкоголика от ответственности за себя, свое поведение.

Парадоксально, но многие жены алкоголиков будто специально создают условия, в которых муж алкоголик может комфортно пить. То есть, для лечения необходимо работать и с женой, и с мужем. Бороться нужно с самим феноменом созависимости. Когда неосознанно поведением провоцируется и поддерживается зависимость, а не с частными его проявлениями.

Утверждения — закодируйте, его доктор пожалуйста, совсем от него устала. Но на давайте только на год, там видно будет – неправильны по своей сути. Они позволяют алкоголизму развиваться. Созависимые полагают, что кодироваться от алкоголизма можно сколько угодно.

Психиатр должен когда надо как выключателем убрать тягу к спиртному, но свадьбе или юбилее закодированному «разрешают» пить, чтобы быть как все. А потом когда многократное кодирование не срабатывает, обвиняют психотерапевта. Люди ищут новые или возведенные в культ методы, наподобие кодирования по Довженко. Причем не желая признавать, что сами, своей созависимостью алкогольную зависимость провоцируют и развивают.

Во время психотерапевтических консультаций выявляется огромный пласт личностных проблем, без решения которых дальше в лечении зависимости не продвинуться. И попытки отмолчатся на сеансах у психиатра, а также как и уклонение от них при любой возможности явно демонстрирует истинное не желание лечиться.

Читайте также:  К чему может привести алкогольная зависимость

Чем больше работаешь наркологом, тем точнее осознаешь, что не наркологом работаешь. А есть психические проблемы и диагностирует их психиатр, а лечит их психотерапевт. Но именно нарколог, все это в своей деятельности объединяет. Потому что он обязан помочь больному понять: зачем он пьет, что его толкает на употребление алкоголя.

Затем нарколог помогает больному разрешать эти проблемы, или, хотя бы, держать их под контролем, чтобы можно было их смягчить. При работе наркологом я просто вынужден быть психотерапевтом. И из-за этого в своей практике врач все меньше использует одномоментное «кодирование».

Подумайте, действительно ли хочет алкоголик вылечиться от алкогольной зависимости, когда он просит «закодировать» его на трезвость сроком в 1 год? А если родные еще и настаивают на этом? Затрудняетесь сказать сразу, а что буде по прошествии этого года?

Безусловно: возврат к запоям, еще сильнее и разрушительнее. А почему тогда зубного врача не просят на год вылечить ? А быть может вы хотели вылечить ангину на неделю? Нет, все признают, что это заболевания и желают от него избавиться совсем.

В отношении к алкоголизму такой дифференциации быть тоже не должно, больной должен стремиться к воздержанию от алкоголя навсегда. Но вот чтобы этого добиться, психотерапевт, психиатр и нарколог должны быть единым целым в каждом наркологическом докторе.

На тему лечения алкоголизма написано очень и очень много, и на нашем сайте, и на многих других сайтах различных клиник, предлагающих услуги на любой выбор для самих алкоголиков — множество частных врачей, наркологических клиник и мошенников самых различных мастей.
Все стараются угодить алкоголикам и их родственникам (созависимость при алкоголизме), которые измучены поведением своих близких людей которые пьют. Но, законы природы не подчиняются желаниям людей. Используя наиболее желанные и фантастические, на сегодня, желания людей, наживаясь на беде, предлагаются самые невероятные варианты, которые преподносятся в рекламе как правильное лечение алкоголизма.

И все же, вопрос о том, как правильно лечить алкоголизм постоянно задается сотнями пользователей интернета, которые прошли множество различных вариантов и не получивших ожидаемого результата, на различных форумах в обширной сети интернет.

Давайте отбросим все красивые рекламные предложения и амбиции, все самые разнообразные, и, порой совершенно невероятные предложения по методикам лечения алкоголь зависимых людей!
Мы не хотим сказать, что только наша клиника лечит это заболевание правильно. Есть много других клиник и врачей, которые честно и ответственно относится к этому весьма сложному и деликатному процессу.
Мы предлагаем опираться только на факты и биологические Законы Природы, изменить которые не под силу ни кому.

  • Алкоголь – является ядом широкого спектра действия. Этот яд воздействует на все ткани нашего организма, но наибольший вред он причиняет ткани головного мозга, так как те клетки, которые он уничтожает в различных тканях, имеют возможность восстанавливаться, а в головном мозге эти клетки уже не восстанавливаются, хотя, некоторые из поврежденных нейронов восстановить, возможно. Другие органы имеют возможность частичной, а иногда и полной регенерации после воздействия алкоголя, если у органа еще остались ресурсы (зависит от длительности и интенсивности употребления алкогольных напитков).
  • Кроме токсического действия на ткани организма, алкоголь обладает биологически активным действием. Это приводит к изменению биохимических процессов головного мозга и вызывает замещение биологических компонентов, вырабатываемых здоровым организмом, на метаболиты (продукты распада) алкоголя. Метаболиты, как более активные химические элементы, вытесняют из обменных процессов организма биологические компоненты, которые с течением времени, постепенно прекращают вырабатываться организмом. На основании этого начинает нарастать зависимость организма от внешнего поступления этилового спирта, а значит — нарастает зависимость от алкоголя.

Для того, чтобы обрести понимание как правильно лечить алкоголизм, многим приходится пройти не простой путь. Необходимо понять основные истины, которые дают понимание об истинном действии алкоголя на организм человека.

  • Вред, наносимый алкоголем тканям нашего организма настолько велик, что его можно назвать убийственным.
  • Употребление алкоголя, особенно в чрезмерных количествах и часто, это медленное движение к достаточно мучительной смерти.
  • Путь к смерти от алкоголя лежит через переживание множества заболеваний, которые формируются в связи как непосредственного действия алкоголя на клетки, так и вследствие утери контроля головного мозга за жизнеобеспечением организма.
  • Правильное лечение алкоголизма занимает достаточно длительное время которое необходимо для полного восстановления всех функций головного мозга и всего организма.
  • Только при правильном лечении алкоголизма человек не только полностью восстанавливает утраченные способности, но и чаще всего улучшает индивидуальные умственные показатели.

Исходя из этого, в зависимости от того насколько сильно поражен организм ядом, правильное лечение алкоголизма необходимо строить по индивидуальной концепции лечения, в каждом конкретном случае, для каждого человека в отдельности.
Соответственно, на разных стадиях токсического поражения организма подключаются различные методики, либо сочетание методик, их интенсивность.
При терапии алкогольной зависимости должны применяться различные формы лечения, начиная от амбулаторных не продолжительных программ и кодирования, заканчивая длительным лечением в стационаре наркологической клиники с учетом всех осложнений этого недуга. Наиболее частое осложнение, это формирование тревожно-депрессивного расстройства.

Естественно, что за несколько дней, несколькими уколами и горстью таблеток, восстановить организм, который имеет весьма значительные потери, невозможно восстановить и вылечить. Для этого требуется значительное время, соразмерно времени приема алкоголя.

Да, медицина на сегодняшний день может многое, но врачи не волшебники, и могут действовать только в рамках Законов Природы.

Подобрать правильное лечение алкоголизма не всегда удается с первого раза, так как пациент и его родственники не всегда бывают полностью откровенны с врачом или не могут дать полную информацию о состоянии своего организма достаточно полно по многим причинам.

Разработанная нами программа даёт исключительно высокие показатели. Мы считаем, что в концепции правильного лечения алкоголизма должны быть учтены основные моменты, которые влияют на эффективность проводимых мероприятий по восстановлению организма от последствий употребления алкоголя.
Пациенты, чаще всего, обращаются за помощью к врачу в моменты повышенного злоупотребления алкоголем, в состоянии той или иной степени алкогольного отравления. Поэтому, в такие моменты главным образом следует проводить:

Нейтрализацию остаточных метаболитов алкоголя в организме часто называют «детокс». Однако, этот период весьма опасен развитием различных осложнений. Выполнение дезинтоксикации организма должно проходить с учетом индивидуального состояния пациента, его биологических и физических возможностей. Иначе проведение данной процедуры приведет к более сложным поражениям центральной нервной системы. В первую очередь, необратимым поражениям мозговой ткани, как это происходит при проведении гемосорбции, гемодиализа, плазмафереза и иных необдуманных, не грамотных действий со стороны любителей «быстрых денег». Очень часто этап необходимо проводить в условиях стационара, под круглосуточным контролем со стороны опытного врача.

Вторым по важности действием, становится стабилизация психического и физического состояния организма. Этот период весьма ответственен для врача и сложно переносится пациентом, так как в этот период особенно сильно обостряется тяга к алкоголю. Зависимый человек становится неуравновешенным, раздражительным, агрессивно настроенным к тем, кто стоит на пути к достижению сегодняшней цели – приему алкоголя.

Тут очень важно соблюсти разумный баланс при применении препаратов, исходя из известного принципа хороших медиков – Не навреди. Но, для облегчения своих усилий или под влиянием требований родственников (чтобы не беспокоил) некоторые врачи «усыпляют» своих подопечных. Что в этот период делать не рекомендуется. Именно в этот момент требуется активность головного мозга для восстановления утерянных, под влиянием токсина, связей между нейронами.

Третий этап правильного лечения алкоголизма это активное непосредственно медикаментозное и психотерапевтическое воздействие, что и является основным этапом лечения. В этот период проходит лечение, главным образом, последствий употребления алкоголя для более отдаленных периодов. Это такие расстройства головного мозга как алкогольная энцефалопатия, расстройство личности, психоорганический синдром и иные изменения высшей нервной деятельности. Параллельно проводятся медицинские мероприятия по снижению выраженности «тяги к алкоголю», восстановление функций других органов и тканей, которые обеспечивают жизнеспособность всего организма, как целостной системы. В этот момент должно происходить активная работа по формированию мотивации на продолжение лечения.

Завершающий этап качественно правильного лечения алкоголизма это период реабилитации. В этот период пациент продолжает лечение, но не столь активно. Продолжается плановая терапия по восстановлению организма. Проводятся обучающие мероприятия – психотерапевтические программы по стабилизации поведенческих навыков, нарабатываются рефлексы на отдельные внешние раздражители. Это способствует формированию адекватных действий пациента по отношению к алкоголю. Период достаточно длительный и может продолжаться до 5 лет, в зависимости от состояния пациента.

Подводя итоги, Вы можете самостоятельно разобраться в той огромной информации об алкоголизме и правильном лечении алкогольной зависимости. Сделайте верный выбор среди множества предлагаемых методов лечения.

Удачи Вам в борьбе над этим всемирным недугом!
Желаем Вам победы!

А тем, кто обратится в нашу клинику. мы обещаем, что приложим все наши знания и многолетний опыт всех наших специалистов, которые имели возможность обучения и практики в Европе, США, России и других странах, чтобы помочь решить эту глобальную проблему.

Алкоголизм — заболевание хронической формы, затрагивающее психические и физиологические процессы в организме. Это разновидность токсикомании, которой характерно болезненное пристрастие к алкоголю, зависимость организма от него. Заболевание имеет место, когда человек утрачивает контроль над количеством выпиваемого, для достижения удовлетворения ему требуется все большее количество алкоголя, при отсутствии очередной «дозы» развивается абстинентный синдром, похмелье, характеризующееся столь сильным недомоганием, что человек предпочитает выпить снова.

Алкоголизм — сложно излечимое заболевание, это избавление от зависимости, которое должно происходить при сочетании методик на искоренение физической и психической зависимости от этилового спирта и культуры его потребления в целом.

Развитие алкоголизма у конкретного человека провоцируется самыми разнообразными факторами и условиями. Сегодня принято выделять три группы причин возникновения алкоголизма:

  • генетические причины — наличие в близком родстве алкоголиков определяет вероятность развития алкоголизма у потомка; доказано, что вероятность развития алкоголизма возрастает на 25% у тех, чьи оба родителя были алкоголиками;
  • психологические причины — расположенность к приему алкоголя, постепенно переходящая в зависимость от напитков, закладывается на психологическом уровне; к тому может располагать влияние друзей и сверстников, личный опыт, стрессы и прочие обстоятельства, в которые попадает человек, культурные и социальные факторы, формирующие личностное восприятие алкоголя как такового; конфликты с окружающей средой, эмоциональные срывы, психологическая нестабильность, несчастья или, наоборот, постоянная праздность бытия определяют риск развития алкоголизма;
  • социальные причины — социум, в котором в разные периоды своей жизни «вращается», влияет на культуру потребления алкоголя; непьющие люди могут резко спиваться в определенных компаниях, утратив близких людей или стабильную работу, оказавшись на грани жизненных обстоятельств, когда социальная система не способствует удовлетворению их потребностей; возможен и противоположный процесс, когда отлаженные системы социальной реабилитации возвращают человека к благополучию; условия и качество жизни человека прямо взаимосвязано с культурой потребления алкоголя.

Лечение алкоголизма — насущная проблема для многих людей и их семей. На сегодняшний день разработаны десятки методик, основанные на традиционных и нетрадиционных представлениях о действии алкоголя на человеческий организм. Эффект от таких методик может быть оценен лишь индивидуально — разные люди одолевают напасть по-разному. Часто приходится испытать не один подход, а несколько по отдельности или в комплексе.

Сегодня квалифицированные медики применяют следующие подходы для избавления пациентов от алкогольной зависимости:

  • Медикаментозное лечение применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений, вызванных хронической алкогольной интоксикацией. Методика под названием аверсивная терапия призвана выработать у больного самые неприятные ощущения и опасения за свою жизнь при дальнейшей приверженности своей привычке. В рамках лечения применяются такие действующие вещества как дисульфирам, карбимид кальция, налтрексон, акампростат, препараты цинка. Медикаментозное лечение также предполагает прием препаратов, способствующих восстановлению здоровья.
  • Детоксикация представляет собой внутривенное введение медикаментов для коррекции соматического состояния при резком прекращении приема алкоголя. Часто сочетается с приемом бензодиазепинов, веществ с аналогичным алкоголю действием, для предотвращения абстинентного синдрома — группы симптомов различного сочетания и степени тяжести, проявляющихся при полном или частичном прекращении приема алкоголя после длительного и массированного его употребления. Проводится в условиях стационара или на дому пир вероятности развития мягких или умеренных симптомов. Бензодиазепины вызывают привыкание, а потому их прием должен быть строго лимитирован.
  • Методы психологического воздействия позволяют закрепить отрицательное отношение больного к алкоголю и предотвратить рецидивы болезни. В ходе терапии формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.

Меры по социальной реабилитации направлены на восстановления больного алкоголизмом как личности и реинтеграцию его в структуру общества.

Принципы нормирования и умеренности в борьбе с алкоголем неуместны. Алкоголики, пытающиеся употреблять алкоголь в разумных мерах, в преобладающем числе случаве возвращаются к пагубной привычке. Необходимо понимать, что для людей, которым был диагностирован алкоголизм любой степени, только полное воздержание от спиртного может гарантировать излечение. Частичное воздержание неприемлемо.

  • Гормональный дисбаланс
  • Наследственная предрасположенность
  • Психоневротические расстройства
  • Хронический стресс или острая реакция на стресс

Лечение алкоголизма часто проходит в домашних условиях. Близкие алкоголику люди вдаются к самым разнообразным способам избавить человека от отравляющей его зависимости, большинство из которых воплощаются в домашних условиях. Сюда можно отнести приемы самостоятельно выбранных и назначенных врачом медикаментов, приготовление народных рецептов, обращение к ведуньям и экстрасенсам, методы психологического воздействия и т.д. и т.п. Поскольку лечение алкоголизма является едва ли не самым индивидуально ориентированным медицинским процессом (разным людям помогают самые разные способы), сложно судить об эффективности домашних способов лечения. Порой целесообразнее обратиться к профильным специалистам и пройти курсы лечения в реабилитационных учреждениях.

Читайте также:  Опросники при алкогольной зависимости

Народные средства для борьбы с алкоголизмом нацелены на выработку чувства отвращения к алкоголю. Они могут содержать водку в качестве компонента, а могут быть абсолютно безалкогольными. Исцеление необходимо проводить регулярно и беспрерывно, пока эффект не будет достигнут.

  • В 100 мл водки настоять 5 лавровых листиков в течение двух недель в темном месте. Подмешивать полученную настойку к обыкновенной водке, выпиваемой алкоголиком, или поить настойкой в отдельности. Лавровый лист может стать причиной расстройства желудка, однако у больного выработается стойкое отвращение к алкоголю.
  • Трехлитровую кастрюлю наполовину наполнить неочищенным овсом, залить доверху водой и проварить 30 минут от начала кипения. Отвар слить, добавить в него 100 грамм цветов календулы, закрыть емкость, обернуть ее в одеяло, настоять в течение 12 часов. Процедить, принимать трижды в день до еды по 200 грамм. Спустя 3-4 дня возникнет отвращение к алкоголю.
  • В только что сваренный натуральный кофе добавить измельченный корень копытня (на 50 грамм кофе ¼ ч.л. порошка). Кофе необходимо выпить за один прием, повторить процедуру необходимо через 1-2 дня, не ранее.
  • Сушеный тимьян ползучий, золототысячник и полынь горькую соединить в пропорции 4:1:1, одну столовую ложку сбора залить стаканом крутого кипятка и настоять в течение двух часов. Процедить, принимать по 1-2 ст.л. за полчаса до каждого приема пищи.
  • 1 ст.л. корней щавеля курчавого заварить в стакане крутого кипятка, проварить под крышкой 5 минут, снять с огня и, не снимая крышку, выдержать три часа. Принимать по 1 ст.л. шесть раз в день.
  • Панцири речных раков перемолоть в порошок и подмешивать его в еду алкоголика 2-3 раза в день по ½ чайной ложки. В результате человека начнет тошнить и рвать, как только он выпьет дозу спиртного. Подмешивать порошок в еду следует до появления у больного стойкого отвращения к алкоголю.

Лечение алкоголизма во время беременности представляет не просто сложный терапевтический процесс, но и тяжелейший жизненный выбор.

Необходимо знать, что алкоголизм женщины (тем более подкрепленный той же болезнью у отца ребенка) определяет риск врожденных осложнений у ребенка на 97%. Безусловно, нельзя отрицать вероятность рождения здорового ребенка у женщины, пьющей до и/или во время и/или после зачатия, однако это скорее подтверждающее правило исключение. Мнение ученых о влиянии умеренного потребления алкоголя половозрелым человеком на его потомство разнятся, некоторые исследования даже доказывают пользу малых доз спиртного во время беременности, однако все однозначно сходятся в выводах о том, что у хронических алкоголиков плод развивается аномально.

Новость о том, что больная алкоголизмом женщина ждет ребенка, не может положительно восприниматься наблюдающим ее врачом, возникает вопрос о необходимости сохранения такой беременности. В случае решения вопреки опасениям беременность сохранить, должно быть назначено параллельное лечения алкогольной зависимости, хоть таковое и является сильным стрессом для организма, однако продолжающиеся запои еще более опасны для плода. Лечение зависимости непременно должно проходить под наблюдением профильных специалистов – гинеколога, нарколога, кардиолога, терапевта и прочих, поставленных в известность обо всех нюансах беременности.

источник

В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь?

Алкоголизм. Пожалуй, ни с одним словом не связано столько самых разнообразных проблем, сколько с этим. И редко вокруг какой болезни возникает столько мифов, стереотипов, слухов, сколько вокруг пристрастия к спиртному. В чем природа алкогольной зависимости, как человек попадает в эти сети, может ли он выбраться самостоятельно и чем можно ему помочь? Возможно ли излечение от алкоголизма? Об этом и многом другом мы беседуем с генеральным директором клиники «АлкоМед», врачом-наркологом Максимом Александровичем Боровковым.

— Какое самое большое заблуждение по поводу алкоголизма?

Скорее всего, отношение к нему как к некой социальной распущенности и вседозволенности. Большая масса населения представляет себе алкоголизм просто как распущенное поведение и постепенное скатывание человека вниз по социальной лестнице. Мало кто понимает, что алкоголизм — это самое настоящее заболевание, для которого характерно изменение обмена веществ в организме, из-за которого человек оказывается не в состоянии остановить себя даже после первой рюмки.

— А что происходит? Почему алкоголь становится жизненной потребностью человека?

Зависимость формируется постепенно. Сначала человек просто получает удовольствие от приема спиртного, затем в головном мозгу формируется устойчивая ассоциация: алкоголь = удовольствие. Так формируется психологическая зависимость. Если вовремя не остановиться, заболевание прогрессирует. Этанол (этиловый спирт) легко горит не только на воздухе. В условиях нашего организма спирт очень быстро «воспламеняется» — расщепляется с высвобождением большого количества энергии. В организме человека энергия извлекается из белков, жиров и углеводов, алкоголь не только легко встраивается в обмен веществ, но и, являясь психоактивным веществом, способствует возникновению зависимости. Постоянно получая большое количество спирта, организм перестраивает на него обмен веществ. То есть алкоголь получает максимальный приоритет. Перестройка эта необратима. Как только «поставки» спирта прекращаются, обмен веществ постепенно возвращается на нормальные рельсы. Но очень медленно и очень болезненно — с выраженными психическими и физическими страданиями, которые мало кто в состоянии вынести. Гораздо проще дать организму очередную дозу «горючего».

— Такое впечатление, что Вы описываете ломку у наркомана.

А так и есть, это та же самая абстиненция. Механизм возникновения алкогольной и наркотической зависимости абсолютно одинаков. И клинические проявления — опьянение, тяга к очередной дозе, ломка при отмене — тоже.

— Вернемся к алкоголизму. Излечимо ли это заболевание?

Нет, не излечимо. Как и наркомания, алкоголизм — пожизненный диагноз. Другое дело, что человек может сам или с помощью врачей прекратить употребление спиртного и не пить до конца жизни. Но даже и в таком случае мы говорим о длительной ремиссии, но не об излечении. Дело в том, что первая же рюмка алкоголя запускает «спящие» механизмы уже сформированной болезни со всеми вытекающими последствиями. И этот срыв может произойти в любой момент.

— Что такое запой и в чем его опасность?

Прежде всего, следует сказать, что запои возникают у человека, страдающего второй стадией алкоголизма. Употребление алкоголя в течение нескольких дней у обычного человека не есть запой, хотя и подобное злоупотребление приносит серьёзный вред организму. У больного же алкоголизмом запой начинается с одной-двух принятых рюмок, после чего организм переходит на уже привычный спиртовой обмен — и если алкоголь не принимать, возникает абстиненция. Человек не может остановиться, так как — как мы уже говорили — отказ от спиртного причиняет выраженное физическое страдание.

Опасен запой обменными нарушениями. Люди в запое или ничего не едят, или едят очень мало. Им энергии за счет спирта хватает. Но белков, жиров, витаминов, микроэлементов в организм не поступает, и чем длительнее запой, тем тяжелее нарушения со стороны всех органов и систем.

— Может ли человек самостоятельно выйти из запоя?

Теоретически может. Но практически это встречается очень и очень редко. Самостоятельный выход из запоя связан с выраженным физическим страданием, повышением артериального давления, нагрузки на сердце и высоким риском развития таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, желудочное кровотечение, эпилептический припадок и алкогольный делирий («белая горячка»).

— Чем в такой ситуации может помочь врач?

Врач, с помощью различных препаратов, которые вводятся, в том числе, и внутривенно капельно, помогает пациенту пережить период выхода из запоя практически без риска осложнений. Снимается так называемая «трясучка», понижается артериальное давление, восстанавливается сон, происходит питание организма, восстановление электролитного баланса и, как следствие, на вторые – третьи сутки нормализуется самочувствие пациента без алкоголя в крови.

— Есть ли разница — прерывать запой на дому или в стационаре?

Особенность лечения на дому складывается из нескольких моментов. Прежде всего, пациент находится в привычной для него обстановке под наблюдением родных и близких. Это очень важно, так как выход из запоя зачастую сопряжен с различными депрессивными расстройствами. И никакой, даже очень высоко квалифицированный средний медицинский персонал, не будет уделять столько внимания пациенту, сколько его родные. К тому же, после купирования острых проявлений похмелья наши пациенты уже через 2-3 дня могут выйти на работу, участвовать в социальной жизни. Лечение в стационаре, как правило, занимает гораздо больше времени.

Лечение на дому требует от врача высокого профессионализма, опыта и собранности. В достаточно короткий срок ему необходимо, не имея на руках результатов анализов и инструментальных исследований, оценить состояние пациента, определить — какие препараты и в каких дозах вводить, спрогнозировать развитие ситуации и оставить родным и близким четкие инструкции: как действовать, какие медикаменты давать. За 1-1,5 часа врач должен восстановить функции организма, который днями, а иногда и неделями подвергался разрушительному воздействию алкоголя.

Тем не менее, существует ряд ситуаций, в которых госпитализация становится крайней необходимостью, попытка лечения на дому в этих случаях может только ухудшить состояние пациента. Прежде всего, это длительный запой, который привел к выраженному ослаблению организма, а также все случаи, когда существует высокий риск развития «белой горячки». Безусловной госпитализации требуют также обострения на фоне запоя различных хронических заболеваний, например, язвенной болезни, а также остро возникшие неотложные состояния, например, острый панкреатит.

— Как долго после прерывания человек живет без запоев?

А вот это уже от него самого зависит. В данном случае мы выступаем в роли скорой помощи, устраняя угрожающие жизни последствия. Но сама-то причина остается. И ничего не мешает пациенту через 2-3 дня после «очистки» снова пуститься во все тяжкие.

— И что же делать в таких случаях?

Блокировать зависимость от алкоголя, или, как чаще говорят «кодироваться». Существует два метода — психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия направлена на создание у человека четкой установки на трезвый образ жизни, а также формирование негативного образа алкоголя и всего, что с ним связано. Однако есть ряд ограничений. Прежде всего, не все люди поддаются внушению, кроме того, в нашей стране как-то не принято разговаривать с психологом или психотерапевтом и изливать ему душу. Второе — сломать систему ценностей, установившуюся в результате многолетнего приема алкоголя, очень сложно. Требуется кропотливая и длительная работа.

Медикаментозный путь блокады алкогольной зависимости — это введение человеку одного из современных препаратов, значительно снижающих тягу к алкоголю. Одновременно этот препарат обладает несовместимостью с алкоголем (эффект «торпедо»). Впрочем, психотерапевтическая составляющая этого метода также очень важна. Врач не просто молча вводит препарат, он должен объяснить человеку, что происходит, для чего вводится лекарство (это как бы своеобразная страховка, удерживающая человека от выпивки).

— Трезвый образ жизни означает, что человек должен отказаться от любого вида алкоголя? Или можно выпивать, соблюдая какую-то норму?

Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм», то отказаться необходимо от любого спиртного. Даже от безалкогольного пива — потому что запах, вкус напитка, вид бутылки вызывают возбуждающий эффект, человек ощущает легкое опьянение, которое «вспоминает» мозг, и происходит срыв.

— Можно ли лечить от алкоголизма без ведома самого человека?

Нет, нельзя. Принудительное лечение законом предусматривается только в тех случаях, когда человек становится социально опасным. А пока человек вменяем, никакое насилие над личностью непозволительно. И все «чудодейственные» и «волшебные» средства в виде капель, настоев, порошков и прочего, которые предлагается втихую подмешивать в пищу пьющего человека — это не более чем спекуляция на проблеме и обман потребителей. В лечении алкоголизма, как очень тяжелого заболевания, чрезвычайно важна мотивация самого пациента, его внутренняя установка на излечение и благоприятный исход. Если мотивация отсутствует, эффекта не будет, как бы не старались близкие и родственники пьющего.

Алкоголизм — тяжелое заболевание, в развитии которого играют роль многочисленные биологические и социальные факторы. Например, если человек имеет генетическую предрасположенность к развитию алкогольной зависимости — когда в его организме выражен недостаток разлагающего спирт фермента — то, начав пить, он может заработать алкоголизм 2-ой стадии уже через 2-3 месяца. Поэтому заниматься этой проблемой должны профессионалы — врачи-наркологи. Наши знания и опыт, арсенал лекарственных средств и лечебных методик позволяют нам помочь людям, находящимся даже в самой сложной ситуации.

Источник: клиника «АлкоМед»

источник

Еще один распространенный вопрос: как лечат зависимость? В большинстве случаев без таблеток, лекарственных препаратов и медицинских средств не обходиться. Фармацевтические компании продолжают поиск таблеток, уколов и новых препаратов от алкоголизма табакокурения и наркомании.

Однако попытки полагаться только на лекарства при лечении зависимостей, обречены на провал. Потому как препараты практически не воздействуют на причину их появления и развития – психическую основу зависимости. Тут может помочь только психотерапия.

Любой нарколог должен быть еще одновременно психиатром и психотерапевтом. Почему? Потому что врач знает, что нельзя добиться длительной и качественной ремиссии медикаментозно . Т.е. исключительно при лечении с помощью психофармакологических, лекарственных средств.

Читайте также:  Лечение от алкогольной зависимости несовершеннолетних

Во время приема пациента или его близких, врач, в процессе беседы должен выяснить как можно больше о больном и характере его заболевания. От этого напрямую зависит правильность. Более того это определяет эффективность выбора стратегии лечения алкоголизма или другой зависимости.

В этот период доктор должен суметь проявить себя как психиатр, завоевать авторитет и с помощь психологических методов добиться желаемого. Обычно за алкоголизмом скрывается какая-то проблема, и она уже не психологическая, а скорее психотерапевтическая. Бывает, что алкогольная зависимость носит симптоматический характер. Это, например, возможно при биполярном расстройстве, при склонности к шизофрении.

Довольно часто на приеме у нарколога появляются не поодиночке. Чаще вместе: жена и муж алкоголик или, наоборот, муж приводит жену, больную алкогольной зависимостью. Тогда мы беседуем совместно: психотерапевт и семейная пара.

В процессе разговора, иногда и не за один раз, приходиться объяснять важное. А именно почему невозможно решить проблему тяги к алкоголю одной только имплантацией препарата Эспераль. Почему попытки лечить больного без его ведома обречены на провал. Почему дистанционные курсы лечения по методу 25 кадра с ультразвуком и НЛП не помогут. До тех пор пока не решена главная проблема – отсутствие желания лечиться по настоящему у самого больного.

Психотерапевт должен проявить терпение и умение чтобы, суметь «достучаться» до здравого смысла больного, пробиться через его алкогольное алиби. Большинство больных совою болезнь искренне не признают: «я пью потому что мне так хочется», «виноват весь мир, только не я».

Мысли «мне бы только поправить здоровье, а от выпивки я отказываться совсем не собираюсь» и тому подобное часто не озвучивается, но они имеются. Но именно из-за этого, а бывает, больные даже и не скрывают этого. Но наркологи вынуждены лечить лекарствами лишь последствия разрушения организма и психики человека от алкоголя.

Потому что многие просто не жалеют признавать, что «химическая защита от алкоголя», просто клетка. А настоящие истоки алкоголизма сокрыты, в семейных отношениях, неудовлетворенности, попытках оградить защитить прогрессирующего алкоголика от ответственности за себя, свое поведение.

Парадоксально, но многие жены алкоголиков будто специально создают условия, в которых муж алкоголик может комфортно пить. То есть, для лечения необходимо работать и с женой, и с мужем. Бороться нужно с самим феноменом созависимости. Когда неосознанно поведением провоцируется и поддерживается зависимость, а не с частными его проявлениями.

Утверждения — закодируйте, его доктор пожалуйста, совсем от него устала. Но на давайте только на год, там видно будет – неправильны по своей сути. Они позволяют алкоголизму развиваться. Созависимые полагают, что кодироваться от алкоголизма можно сколько угодно.

Психиатр должен когда надо как выключателем убрать тягу к спиртному, но свадьбе или юбилее закодированному «разрешают» пить, чтобы быть как все. А потом когда многократное кодирование не срабатывает, обвиняют психотерапевта. Люди ищут новые или возведенные в культ методы, наподобие кодирования по Довженко. Причем не желая признавать, что сами, своей созависимостью алкогольную зависимость провоцируют и развивают.

Во время психотерапевтических консультаций выявляется огромный пласт личностных проблем, без решения которых дальше в лечении зависимости не продвинуться. И попытки отмолчатся на сеансах у психиатра, а также как и уклонение от них при любой возможности явно демонстрирует истинное не желание лечиться.

Чем больше работаешь наркологом, тем точнее осознаешь, что не наркологом работаешь. А есть психические проблемы и диагностирует их психиатр, а лечит их психотерапевт. Но именно нарколог, все это в своей деятельности объединяет. Потому что он обязан помочь больному понять: зачем он пьет, что его толкает на употребление алкоголя.

Затем нарколог помогает больному разрешать эти проблемы, или, хотя бы, держать их под контролем, чтобы можно было их смягчить. При работе наркологом я просто вынужден быть психотерапевтом. И из-за этого в своей практике врач все меньше использует одномоментное «кодирование».

Подумайте, действительно ли хочет алкоголик вылечиться от алкогольной зависимости, когда он просит «закодировать» его на трезвость сроком в 1 год? А если родные еще и настаивают на этом? Затрудняетесь сказать сразу, а что буде по прошествии этого года?

Безусловно: возврат к запоям, еще сильнее и разрушительнее. А почему тогда зубного врача не просят на год вылечить ? А быть может вы хотели вылечить ангину на неделю? Нет, все признают, что это заболевания и желают от него избавиться совсем.

В отношении к алкоголизму такой дифференциации быть тоже не должно, больной должен стремиться к воздержанию от алкоголя навсегда. Но вот чтобы этого добиться, психотерапевт, психиатр и нарколог должны быть единым целым в каждом наркологическом докторе.

Можно поделиться им через соцсети:

Вызвать нарколога в Кстово…

Алкогольная эпопея хорошего нарколога…

Проверка нарколога: вызов на…

Статья: Психотерапевт или нарколог, какой врач нужен алкоголику Обновлено: 05.10.2011 admin Комментарии: комментариев 6

Леонид
Сен 19, 2018 @ 00:17:34

Наркологи — вовсе не врачи, а исследователи. … а врачами они стали из научных работников которые в 50-60 годы были биологами, психологами, фармакологами, психиатрами. Перед ними стояла задача разработки психотропного оружия. И, естественно, изучалось то во что превратится организм и психика после употребления всяко-разно психотропного. Что есть в природе и синтезировалось только только появившейся психофармой. Кстати, мое мнение феномен хиппи это наш(советский) ответ Западу. напомню — хиппи это когда происходит разрыв поколений. когда сын миллионера забивает на бабки и бизнес родителя и уходит разносить триппер под кустами. Соответственно папа теряет смысл строить империи финансовые и иные. Примерно то, что произошло у нас в 20 е годы после революции, когда отец на сына брат на брата. Так вот, после закрытия этого проекта люди стали уважаемыми академиками и профессорами, но закрытых НИИ. а куда девать 40-50 летних академиков? правильно надо дать им СВОЙ кусок, объявив их ОСОБОЙ специальностью — благо «пациентов» лечить не перелечить. А парадигмы ненаркологической так и не появилось. Все более менее подготовленные люди считают наркологию подразделом психиатрии. Хотя мое мнение, что наркологические пациенты ( не алкоголики, а наркозависимые) все-таки являются не заболевшими, а ПОРАЖЕННЫМИ оружием массового поражения пациентами. Тогда все становится на свои места.

Леонидович
Фев 12, 2018 @ 22:00:49

Абсолютно непьющий мужчина вызывает подозрение: однозначно или больной, скрывающий свою болезнь. или такой отъявленный негодяй, что доверия к такому не может быть априори. Экзотические варианты типа шпион или топтун, или сексот отметаю сразу: этих учат пить по специальным методикам, чтобы по пьяни не разболтали какой-нибудь важной информации. А непьющий нарколог — ХРЕНОВЫЙ нарколог, это даже обсуждать смешно! Представьте себе, что физику-ядерщику по профессии даёт совет по конструированию ядерного реактора какой-нибудь учитель физики в школе!

Уставшая
Янв 13, 2016 @ 10:01:49

Вы вспоминаете советскую медицину? Читала здесь комментарии к статьям, в каждом регионе были свои особенности, многое и тогда и сейчас зависит от руководителя. Но:

1. На нашу зарплату в 110 руб все могли съездить отдохнуть в отпуск на море, причем на месяцок!
2. Были путевки и на сан — кур леч и в пионерские лагеря детям медработников. Правда путевки тоже по блату раздавались, но при сильном желании получить было можно. Я за 30 лет один раз была в санатории по бесплатной путевке. Но они были, а теперь?
3. Школьная медицина была отлажена, потом вдруг решили, что она не нужна, в каких- то регионах вообще посокращали, а где- то передали медработников в структуру образования. Вот только сейчас поднялся вопрос, что профилактика то у нас просела, начали возвращать школьную медицину опять на прежний уровень. Но теперь возник вопрос о переводе на подушевую оплату, что это и как будет никто не знает.
4. Вспомните как мы работали раньше с огоньком, глаза блестели, хотелось учиться новому, помогать людям, даже задаром. Сейчас первый вопрос у молодого врача — сколько платите?

Сам еще ничего не умеет, не знает, а сразу уходит в платную медицину, в коммерческую структуру. А почему? Потому что в институт поступить запросто за деньги, учиться тоже просто за деньги, а как мы вкалывали, как сдавали фармакологию, пат.анатомию, и прочее… Анекдоты писали с этих зачетов и экзаменов. Так просто не сдашь!

А от этого отношение со студенческой скамьи к сути медицины изменилось. Раньше врач — почти бог, всеми уважаемый человек (особенно на «зоне»), а теперь — обслуживающий персонал и это идет от минздрава, они нас всех обозначили в таком образе, и книги жалоб и предложений ввели, как в столовой.

5. На приемах мы работали с людьми, теперь все облегчают труд, я иногда голову поднять не могу, кто там зашел. Одни бумаги, согласие на персональную обработку данных собери, согласие или отказ на проф. осмотр, проф. прививки, госпитализацию и пр- возьми. У нас многие врачи бегут в коммерцию и не из- за денег, а из- за бумаг.

Посмотрите, что сделали с проф. осмотрами, ладно просто его провести и дать рекомендации, но потом педиатру, терапевту надо заполнить ф. 30 А это 5 листов(кто писал, тот знает), да я лучше сама государству заплачу, но писать не хочу( таскала домой по 100 карт, писала по ночам), все устала. Вот вам и наш синдром выгорания. Так эти формы еще куча людей должны вбить в региональный и федеральный регистр. Это к чему, кто- то докторские пишет? А вся страна работает.

А сроки выполнения проф. осмотров — 10 дней, товарищи- это пройти до 11 врачей- специалистов, сдать анализы, пройти ЭКГ, 4 вида УЗИ. А не уложились, ФОМС поснимает, значит- вот вам московские приписки( последний скандал). Я и сама поставлена в рамки, когда приходится исправлять даты осмотров, чтобы уложить в нормативы.

6. А как вам стац.лечение исходя не из потребностей пациента, а исходя из койко- дней, стандартов лечения ( лежит в гастроэнтерологии, значит и лечи это заболевание, на сопут. Патологию денег нет)

Раньше лечили человека и не диагноз по стандартам. И раньше мы могли такое предположить, что даже если будет поступать оборудование, работать будет на нем не кому, а часть оборудования, которое закупили потому что кто- то отмыл деньги, никому не нужно, стоит и ждет списания.

У меня к нынешней системе куча претензий, я в шоке от того, что творится в медицине. Полный развал и крах.

Наболело
Янв 17, 2016 @ 13:17:44

А докторам как 5 лет назад не доверяли, так и сейчас не доверяют, а после чтения книжки про психические болезни врачей, оправдывающие боксирующего хирурга, и вовсе пугаться начнут И кому от этого хуже?

Если человек лечится у врача, которому не доверяет, то результаты лечения поистине предсказуемы. Проблема доверия к врачу — больше проблема сообщества пациентов, нежели сообщества врачей. Это во-первых. Во-вторых, Врачи — точно такие же люди, как и все остальные.

Если общество предъявляет к ним какие-то особые морально-этические требования, то оно должно быть готово так или иначе предоставлять врачебному сообществу за это и какие-то особые преференции. Причем преференции, так сказать, со знаком плюс, а не минус, как это наблюдается сейчас. Низкие зарплаты, отвратительная организация труда, крайнее пренебрежение к чувству собственного и профессионального достоинства и т. д. Все это как-то мало способствует выработке врачебным сообществом тех качеств, которые ищет в них общество. И опять-таки вопрос: кому от этого хуже?

Врачам? Да, врачам, не слишком хорошо, конечно. Но у любого врача, в конце концов, есть возможность просто сменить профессию и уйти из под этого пресса общественного лицемерия и фарисейства. А есть ли такая возможность у пациентов? В этом смысле весьма показательны истории о стоящих взаперти род. домах, оборудованных по последнему слову и не работающих из-за элементарного отсутствия в них квалифицированного персонала.

DocDoc
Дек 21, 2014 @ 23:56:59

Цитата :»По действующему закону о психиатрической помощи врач-психиатр обязан представиться и назвать свою специальность. И спросить согласия больного на его консультацию. Иначе будет обоснованная жалоба в прокуратуру за оскорбление чести и достоинства.»(конец цитаты).

Вот тут, я думаю -тонкий момент. Про оскорбление чести и достоинства. Если болезнь объективна, и врач грамотно заполняет медкарту, никто Вас не обвинит в оскорблении пациента. Врач ,направивший к психиатру, обращается за консультацией к своему коллеге, при этом обосновывает в медкарте такое направление, за что наказывать ?
Коллегиальность не запрещена.

В России нет культуры доверия врачу.В том числе на юридическом уровне. Поэтому вместо решения профессиональных задач мы вынуждены опасаться : а что об этом скажут/не накажут ли?

intern
Дек 21, 2014 @ 23:44:18

Вообще-то любой психотерапевт в нашей стране — это в т.ч. психиатр. Психотерапия — не самостоятельная специальность. И если вы захотите, чтобы психотерапевт дал заключение о состоянии пациента, то он по «Закону о психитарической помощи и гарантии прав граждан» будет обязан представиться в качестве психиатра и попросить согласие на освидетельствование.

источник