Диагностика алкогольной зависимости подростка

Употребление спиртного с самых ранних лет наносит непоправимый вред здоровью, а также опасно развитием тяжелой зависимости. Молодежь в силу психологических особенностей подвержена негативному влиянию внешнего мира, поэтому крайне важно, чтобы каждый ребенок был огражден от причин, вызывающих подростковый алкоголизм. Узнайте о пагубных последствиях этого увлечения в столь юном возрасте.

Согласно медицинским источникам, тяжелая психологическая и физиологическая зависимость от спиртного развивается у молодых людей, которые хотя бы раз в неделю употребляют спиртное. При этом абсолютно не важно, какой это будет напиток: вино, коктейль или пиво. Алкоголизм у подростков развивается в самые короткие сроки. Так, если 13-летний ребенок систематически «балуется» спиртным, то к 15 годам у него сформируется стойкая зависимость от этанола.

Важно понимать, что систематическое злоупотребление алкоголем – это вид наркомании и бороться с ним нужно соответствующими мерами, прежде всего, превентивного характера. В условиях современности, когда всюду пропагандируется культ вседозволенности, родители должны приложить максимум усилий, чтобы уберечь ребенка от отрицательного влияния окружающего мира и воспитать любимое чадо самодостаточным волевым человеком.

Абсолютное большинство молодых людей не способно критически оценивать собственное состояние, поэтому без помощи взрослого здравомыслящего человека несовершеннолетнему алкоголику сложно побороть возникшую проблему. Как правило, у юношей и девушек, злоупотребляющих спиртным, быстро нарастает социальная дезадаптация. На этом фоне забрасывается учеба, возникают (либо усиливаются) семейные конфликты, нередко появляются проблемы с законом. Помимо всего прочего, особенности подросткового алкоголизма состоят в следующем:

кратковременной эйфории, быстро сменяющейся депрессивно-злобным настроем;
двигательном возбуждении;
полном выключении сознания;
скором развитии психологической и интеллектуальной деградации;
стремительном формировании стойкого компульсивного влечения к спиртному;
низкой эффективности лечения;
девиантном поведении.

Алкоголизм у подростков развивается под влиянием целого ряда биологических и психосоциальных факторов. При всем этом не стоит забывать простую истину о том, что личность формирует среда. В этом плане исследователи придают особенное значение первичному опыту, который ребенок в первые годы своей жизни получает, общаясь с родителями. Собственно, поэтому семьи алкоголиков считаются априори опасными в отношении формирования пагубной (врожденной) зависимости у детей.

Дефекты воспитания нередко усугубляются негативным влиянием сверстников. В большинстве случаев дети алкоголиков попадают в асоциальные подростковые группы. Пребывание в кругу таких «друзей» оборачивается выпивкой, приемом наркотиков, неправомерными поступками и другими подобными действиями. На этом социальные причины подросткового алкоголизма не исчерпываются. Так, отдельного внимания требует телевидение. Реклама спиртного самым негативным образом влияет на несовершеннолетних, вызывая у последних желание ощутить «незабываемый» вкус популярных напитков.

При всем этом ученые установили, что детский алкоголизм может возникать и по физиологическим причинам. На формирование пагубной зависимости у ребенка могут влиять течение беременности, осложненный родовой процесс. Широкомасштабные исследования показали, что у людей, регулярно злоупотребляющих алкоголем, развиваются вспомогательные метаболические механизмы, позволяющие организму эффективнее избавляться от этанола.

Ввиду этого эйфория у тяжело зависимых людей развивается после употребления огромного количества спиртного, что в конечном итоге оборачивается самыми негативными последствиями для организма. В этом отношении особенно опасен пивной алкоголизм у подростков. Помните, что систематическое употребление слабых спиртных напитков тоже способствует формированию физиологической зависимости от этанола.

К числу психологических факторов раннего алкоголизма относят особенности характера и умственные способности подростка. Противоречивые или завышенные требования к ребенку со стороны родителей, сопровождающиеся недостаточным вниманием к его интеллектуальным способностям и физическим нуждам, увеличивают вероятность развития у несовершеннолетнего тяги к приему алкогольных напитков.

Современная медицина рассматривает алкоголизм у подростков в качестве прогрессирующего болезненного процесса. Как и любое другое патологическое состояние, данный синдром характеризуется специфической клинической картиной. При этом каждая последующая фаза привыкания сопровождается разными физико-психическими нарушениями. Между тем наркологи выделяют следующие стадии развития алкоголизма у подростков:

Первая – характеризуется появлением навязчивой, но преодолимой психологической зависимости от спиртного.
Вторая – предусматривает возникновение компульсивного влечения к алкоголю и абстинентного синдрома.
Третья – обуславливается непреодолимой тягой к спиртосодержащим напиткам.

В последнее время алкоголизм среди молодежи распространяется с огромной скоростью. Согласно статистике, около 75% подростков в возрасте до 15 лет уже когда-либо пробовали спиртное, тогда как к 17 годам с запрещенными напитками знаком практически каждый несовершеннолетний. Кроме того, примерно 5-7% отравлений в детском и подростковом возрасте приходятся на алкогольную интоксикацию. При этом важно сказать, что прием обычной для взрослого дозы спиртного может обернуться для неокрепшего организма летальным исходом.

Личность ребенка постоянно претерпевает множество изменений. В случае, если на каком-то из этапов психологического или социального развития подросток начинает приобщаться к спиртному, происходит сбой. При такой ситуации ребенок, как правило, начинает постепенно отставать в развитии, а потом и вовсе деградирует. Помимо всего прочего, алкоголь оказывает пагубное влияние на все системы организма. Так, регулярное употребление спиртного разрушительным образом воздействует на нервные клетки головного мозга.

Прием этанолсодержащих напитков вызывает сильное торможение умственных способностей. По этой причине ранняя алкоголизация приводит к остановке процесса формирования этических и нравственных норм. Кроме того, спирт отключает «центры самоконтроля», в результате чего у подростка пропадает способность к адекватному восприятию поступающей извне информации. Ситуация осложняется еще и тем, что сознание человека в состоянии опьянения концентрируется исключительно на негативных моментах и полностью игнорирует любые попытки собеседника уйти от конфликта.

Ранняя алкоголизация приводит к развитию подросткового конформизма и психопатизации. Происходящие на фоне злоупотребления спиртными напитками личностные изменения являются неоспоримым свидетельством развития у ребенка психоорганического синдрома, или состояния общей психической беспомощности. При этой патологии у подростка в той или иной степени могут превалировать признаки апато-абулического или аффективно-неустойчивого состояния. Первый синдром характеризуется интеллектуальным снижением, изоляцией, тогда как второй – резкими перепадами настроения.

Алкогольная зависимость откладывает свой отпечаток не только на личности ребенка, но и на его внешнем облике. Пьющие подростки, как правило, худощавы, бледны, у них слабо развиты вторичные мужские либо женские половые признаки. Регулярное поступление этанола в организм нарушает нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта, ввиду чего ребенок недополучает питательных веществ. Вследствие этого его волосы, ногти становятся ломкими, а кожа приобретает сероватый оттенок.

Влияние алкоголя на организм ребенка настолько губительно, что может привести к развитию самых страшных недугов. Так, печень подростка, которая обезвреживает поступающие алкогольные токсины, еще не способна синтезировать достаточное количество ферментов, отвечающих за расщепление этанола. Как следствие, яды скапливаются в органе и постепенно разрушают его. На этом этапе у подростка, как правило, диагностируется цирроз печени. Кроме того, прием алкоголя негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и репродуктивной систем ребенка.

Тяжелая форма зависимости сопровождается выраженными интеллектуальными и соматическими нарушениями, поэтому у специалистов, как правило, не возникает вопросов относительно природы этих явлений. При отсутствии явных признаков пагубного пристрастия проводится гипердиагностика алкоголизма, что, по мнению некоторых наркологов, необоснованно.

Своевременное выявление опасной зависимости у подростков в большинстве случаев защищает пациентов, уже начавших систематически употреблять алкоголь, от развития тяжелой формы пристрастия. Больных изолируют от компании собутыльников. Смена привычного образа жизни способствует разрушению характерных для алкоголизма установок и поведенческих паттернов.

Лечение запущенных форм зависимости зачастую малоэффективно по причине отсутствия у подростков критического отношения к собственному поведению и интенсивной тяги к спиртному. Использование имплантов, специальных аверсивных препаратов и других похожих методик в обычной ситуации не приносит желаемого результата. Наилучший эффект от лечения достигается при проведении психотерапии в условиях специализированного реабилитационного центра.

Известно, что подростковый возраст всегда сопровождается кризисом во взаимоотношениях между родителями и детьми. По этой причине в указанный период необходимо не только «закручивать гайки», но и уделять ребенку побольше внимания, проявлять интерес к его увлечениям и потребностям. К сожалению, понятия алкоголь и подростки в настоящее время практически неразделимы, но общими силами можно изменить ситуацию к лучшему.

Возможно, для этого родителям придется чем-то пожертвовать, например, выделять ежемесячно определенную сумму, чтобы подросток мог посещать всевозможные кружки, спортивные, художественные и другие школы. При всем этом важно помнить, что самой лучшей профилактикой детского алкоголизма является поддержание теплых доверительных отношений с собственным ребенком.

источник

52. Методы психологической диагностики начальных проявлений алкогольной зависимости.

К проявлениям начальной стадии алкоголизма относятся: влечение к алкоголю (первичное патологическое влечение или тяга к алкоголю); повышение уровня толерантности к алкоголю – способность принимать алкоголь в достаточно больших дозах, появление провалов в памяти, на следующий день после приема алкоголя; утрата защитного рвотного рефлекса. Алкоголизм уже в начальной стадии характеризуется утратой количественного контроля при приеме алкоголя, когда человек не может остановиться после приема како – то дозы спиртного и начинает пить дальше; изменение форм пьянства (прием алкоголя в течение нескольких дней подряд)

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ АЛКОГОЛИЗМА

Вопрос скрининга расстройств, сваязанных с потреблением алкоголя, выявление лиц повышенного риска развития алкогольной зависимости остаётся собственно актуальным. При этом, в данном случае под скринингом понимается выявление состояний риска или повышенного риска возникновения алкогольной зависимости (АЗ) с помощью психологических тестов и других процедур, которые обеспечивают максимально быстрый ответ. Скрининговые тесты позволяют выявить лиц с вероятным наличием того или иного заболевания среди лиц, не предъявляющих каких-либо жалоб по поводу здоровья (Лисицын, Сидоров, 1990).

Исторически одной из самых первых попыток внедрить в наркологическую практику анкетную методику была J-карта, предложенная E. Jellinek (1960), которая достаточно чётко характеризовала отдельные стадии развития алкоголизма и особенности поведения больного.

Поиск поведенческих критериев, критериев изменения профессиональной деятельности характерен в основном для США. Отсюда — обилие психологических тестов. Национальным советом по алкоголизму предложен опросник CRIT (Criteria for the Diagnosis of Alcoholism) — обобщение ряда применяемых США тестов, в т. ч. ARQ (Alcoholism Risk Questionaire), включающий 16 разделов, касающихся психологических, поведенческих и социальных функций опрашиваемого, MAST (Michigan Alcoholism Screening Test) — 25 разделов, о влиянии алкоголя на межличностные отношения, работоспособность, здоровье и т. п. Работа над тестом отнимает 10–15 минут. Оценка проводится в баллах от 1 до 5, наивысший балл соответствует болезни (Amiel-Lebigre, 1988; Tulevski, 1989; Nociar, 1990), чувствительность теста достигает 91,5% (Cyr, Wartman, 1988).

Известны также BMAST (Brief Michigan Alcoholism Screening Test), MAC (MacAndrew Alcoholism Scale), IASI (Iowa Alcoholic Stage Index), включающие 5 разделов (работа, семья, финансы, взаимоотношения с полицией, здоровье) и позволяющие определять ранние, средние и поздние стадии алкоголизма (Hillemand, Moore et al., 1989). По мнению E. Harbutg et al. (1988) BMAST является полезным инструментом в выделении из общей популяции проблемных потребителей алкоголя, беспроблемных потребителей, а также моделей потребления алкоголя среди пьющих.

Известны также тест Мортимера–Филькинза; опросник эссенциально-реактивного алкоголизма; опросник Ландина, который состоит из вопросов, касающихся демографической информации, наследственности, диагностических шкал BMAST и дополнительных шкал, включающих симптоматику алкоголизма (Henzel, 1984); опросники ADS и SADD (Hillemand, Moore et al., 1989; Roberto, Masur, 1986; Allen, Fertig, Towle, 1994), тест употребления алкоголя (Richter, 1993); шкала для оценки влечения к алкоголю (Anton, Moak, 1992); опросник The significant-other behavior Questionnaire (SBQ) (Love et al., 1993); тест выявления нарушений при употреблении алкоголя и др.

В Западной Европе появился основанный на подобных же принципах MALT — Мюнхенский алкогольный тест. Эпидемиологическая группа итальянского алкоголического общества осуществила программу оценки Мюнхенского алкогольного теста, который вследствие быстроты исполнения может использоваться для скрининга населения (Marsili, Traverso, 1988; Gorenc, Feuerlein et al., 1985).

Кроме того, рекомендуется использовать опросник MALT для определения принадлежности к группе высокого риска по алкоголизму (Walburg, 1988; Bernitzki, 1987). По мнению G. B. Modonatti, A. M. Musso, G. Marsili (1988), схема Мюнхенского алкогольного теста позволяет с меньшими ограничениями формулировать диагноз алкоголизма, однако он не имеет преимуществ в отношении простоты исполнения по сравнению с другими тестами (Tulevski, 1989; Boni, Rossi et al., 1988). Этот тест подходит для скрининга населения на алкоголизм (Marsili, Traverso, 1988; Рихтер, Ройтер, 1987), но лишь 62,5% положительных диагнозов, установленных с помощью MALT, подтвердились при использовании DSM-III R (Garzotto, Bertasi, Masili, 1988).

В то же время, оказалось, что критерии DSM-III R злоупотребления алкоголем, высоко коррелирующие друг с другом, слабо коррелируют с характером пьянства по самоотчётам, с количеством и последствиями потребления алкоголя (Tarter, Ama Amesa, Moss, Edwards, 1987; Kruszylski, Miazgowska et al., 1988). Авторы ставят под сомнение специфичность и корректность ценности критериев DSM-III R для диагностики злоупотребления алкоголем.

Использование DSM-III R для диагностики алкоголизма у подростков обнаружило меньшую частоту диагноза алкоголизма, чем у взрослых (Filstead, Parrella, Conlin, 1989), что, по мнению авторов, обусловлено тем, что в руководстве DSM-III R для диагностики зависимости необходимо выявление роста толерантности или абстинентного синдрома.

. Rossetto et al. (1988) при сравнении тестов MAST и MALT отобрали 9 клинических вопросов, составивших новый опросник, рекомендуемый для выявления алкоголизма в итальянских медицинских учреждениях. Диагностическая эффективность этого опросника, в который вошло 7 вопросов, заимствованных из MALT и два вопроса из MAST, составила, по данным авторов, более 80%. Некоторые психологические опросники, например, патохарактерологический диагностический опросник, шкала MacAndrew могут служить и для идентификации лиц из группы высокого риска алкоголизма (Личко, Лавкай, 1987; Knowles, Schroeder, 1990).

H. E. Ross, H. B. Glaser (1989) изменив оценочную систему теста GHO-60 существенно повысили его эффективность в отношении больных алкоголизмом, чувствительность теста в отношении наркологического контингента составила 69%, специфичность — 75%, вероятность положительной динамики — 77%, отрицательной — 66%, общий процент ошибок составил 29%.

Психологические опросники используются не только для диагностики, но и для выработки наиболее эффективной терапевтической тактики (Amiel-Lebigre, 1988). Так, C. P. Appel (1988) предложил новый опросник для оценки эффектов потребления алкоголя, содержащий 14 шкал общих с принятыми опросниками для диагностики алкоголизма. Результаты автор сравнил с существующими опросниками типа MAST, MMAST и CAGE. Оказалось, что новый опросник усиливает интерес больных к участию в лечении в большей степени, чем это делают другие опросники.

G. Richter, P. G. Klemm, M. Zahn (1990) выделили с помощью многофакторного анализа, включавшего 23 переменных, 9 показателей, в т. ч. 5 объективных и 4 субъективных, позволяющих за 10 минут провести диагностику как зависимости от алкоголя, так и злоупотребления ним.

Одним из наиболее распространённых методов является использование опросника MMPI и аналогичных, созданных на его основе (МАС). У больных алкоголизмом отмечается повышение параметров по шкалам: депрессия, истерия, психастения, паранойя, шизофрения, в т. ч. и при сравнении с аналогичными данными у больных токсикоманией (Amiel-Lebigre, 1988; MacAndrew, 1986).

Одной из модификаций MMPI является шкала SAP, представленная двумя типами опросников из 36 и 42 пунктов и позволяющая давать положительное определение алкоголизма в 85% случаев (MacAndrew, 1986).

Э. Е. Бехтелем (1986) были систематизированы исследования по идентификации злостного пьянства с помощью Миннесотского многопрофильного опросника (MMPI). В 50-х годах на его основе были разработаны 3 шкалы. Однако позже было выявлено, что эти шкалы в основном определяют дезадаптацию личности, а не выделяют больных алкоголизмом (Amiel-Lebigre, 1988; MacAndrew, 1986).

C. MacAndrew (1986) также, используя MMPI, создал новую шкалу для определения тяжести алкоголизма. Многократная проверка показала, что шкала выявляла только 60–85% больных алкоголизмом. В дальнейшем были предложены новые шкалы, в том числе и сокращённые, но их результативность не превышала 80%.

Злоупотребление спиртными напитками, как известно, приводит к различным медико-социальным последствиям. Поэтому были предложены шкалы, фиксирующие «симптомы наркомании», «симптоматическое пьянство», шкалы «зависимости», «озабоченности алкоголем» (Richter, 1993; Sawiska, Gaul, Matkowski, 1989; Winters, Stinehtied, Hanly, 1993; Moret, Pécond , Versin, 1993).

Среди представленных диагностических шкал наиболее убедительную проверку временем выдержала шкала МАС, созданная C. MacAndrew. Шкала МАС измеряет устойчивые черты личности и позволяет прогнозировать алкоголизм у 72% начавших злоупотреблять спиртными напитками. По мнению одних специалистов, шкала МАС одинаково эффективна для диагностики алкоголизма среди и мужчин, и женщин, и подростков, и стариков (Preng, Clopton, 1986). Другими авторами показано, что чувствительность метода низкая и зависит от возраста и пол обследуемых. Так, правильная диагностика достигала 90% случаев у больных алкоголизмом мужчин в возрастной группе 18–24 года и только 41% у женщин (Cernovsky, 1994; Davis, Colligan, Morse, Offord, 1987).

По данным D. M. Kagan (1987) наиболее полезны для идентификации больных алкоголизмом показатели когнитивных расстройств и социальной дезадаптации. Однако эти шкалы оказались существенно повышены и в группе компульсивных игроков, но курильщики и игроки имели лучшие показатели по шкале коммуникативности и их отличала большая социальная ориентация.

Наиболее распространённой в настоящее время анкетной методикой является MAST — Мичиганский алкогольный скрининг-тест. Названная методика в целом оправдала своё назначение в качестве инструмента предварительной экспресс-диагностики алкоголизма (Nyström, Parasälo, Salaspuro, 1993; Seppa, Pitkäjärvi, Sillanavkee, 1995), кроме того она может применяться в экспертных условиях. Несмотря на некоторое искажение результатов, больные алкоголизмом в своей массе оказываются не в состоянии полностью диссимулировать реакцию на пункты теста, вероятно в связи с изменением внутренней картины заболевания и нарушением познавательных процессов (Бобров, Шурыгин, 1985). К числу достоинств этого теста относят также простоту его проведения и обработки полученных данных. Однако этот метод пока ещё не может считаться вполне совершенным (Seppa, Pitkäjärvi, Sillanavkee, 1995).

А. Е. Бобровым и А. Н. Шурыгиным (1985) была проведена апробация адаптированного варианта Мичиганского алкогольного скрининг-теста (MAST) и изучена его структура. Применение алкогольного скрининг-теста в группах больных и здоровых лиц показало достаточную валидность теста.

В качестве примера более широкого подхода к разработке диагностической шкалы можно привести скринирующую методику для выявления алкоголизма (СМА), сконструированную В. И. Полтавцом (1985) на базе Мичиганского алкогольного скрининг-теста, Миннесотского многопрофильного личностного опросника, теста для непрямого скрининга алкоголизма, опросника для изучения тяжести алкогольной зависимости, Alcadd-теста. Хорошая валидность приведённой методики, её структурированность, слабая связь результатов с личностными особенностями испытуемых открывают широкие перспективы для практического использования.

Наряду с Мичиганским алкогольным скрининг-тестом довольно широкое распространение получил краткий Мичиганский тест для выявления алкоголизма (Crowley, 1984). Существует ещё одна анкета на основе Мичиганского теста (CAGE), нацеленная на выявление скрытого алкоголизма. Двух положительных ответов достаточно для установления вероятного диагноза алкоголизма. В процессе обследования больных, поступивших в психиатрическую клинику, с помощью CAGE было идентифицировано 95% больных алкоголизмом (Steinweg, Worth, 1993). Сопоставимые данные были получены при обследовании бразильского населения, при этом «чувствительность» составила 88%, а «специфичность» — 83% (Masur, 1986; Duarte da Costa et al., 1986; Melon, 1987).

Полагают (Ewing, 1984; Болотова, Минко, Тверетинов, Беловол, 1988; Cornel, Knibe, Zutphen, Drop, 1994; Bush, Shaw, Cleary et al., 1987), что применение вопросника CAGE позволяет диагностировать не только факт злоупотребления алкоголем, но и стадию алкоголизма. Некоторые исследователи оценивают диагностическую ценность теста CAGE даже при одном положительном ответе на 62% и считают его простым, чувствительным и специфичным скрининг-тестом для выявления злоупотребления алкоголем (Moret, Pécond , Versin, 1993; Bush, Shaw, Cleary et al., 1987). Диагностическая ценность лабораторных тестов (ГГТ, средний корпускулярный объём эритроцитов, трансаминазы печени) составляет 30–36%, а теста CAGE даже при одном положительном ответе — 62%. Авторы считают, что CAGE является простым, чувствительным и специфичным скрининг-тестом для выявления злоупотребления алкоголем. Главным достоинством теста является простота и доступность использования, однозначность получаемой информации и её оценки (Liskow, Campbell, Nickel, Powell, 1995; Чухрова, 1988).

Одну из модификаций CAGE представляет собой опросник о проведении злоупотребляющим алкоголем свободного времени — STAQ. Он использовался в Англии в системе первичной медицинской помощи. В этой анкете фокусирование на алкогольных проблемах пытаются скрыть путём опроса, посвящённого развлечениям (просмотр телевизионных передач, занятия спортом и др.), что повышает его чувствительность до 76,5%. Большую эффективность замаскированных скрининг-методик (типа STAQ) отмечает также Н. Н. Иванец (1988). По его данным такой подход позволяет выявить при кардиологическом обследовании 10% больных алкоголизмом, а при обследовании контингента травматологического пункта до 16% нуждающихся в наркологической помощи.

M. G. Cyr, S. A. Wartman (1988) рекомендуют включать в сбор информации при составлении любой истории болезни 2 скринирующих вопроса: «Имелись ли у вас когда-нибудь проблемы из-за выпивки?», обнаруживших чувствительность 70,2%, а при комбинировании с вопросом «Когда вы выпивали последний раз?» чувствительность достигла 91,5%.

Для диагностики алкоголизма используются также и психологические методики. Например, I. Cserue et al. (1983) использовали тест Wartegg, а А. Е. Личко и И. Ю. Лавкай (1987) для выявления контингента с высоким риском алкоголизации до совершеннолетия с успехом использовали патохарактерологический диагностический опросник; J. V. Musil (1985) — прогрессивные матрицы Равена.

При сравнении надёжности и валидности ряда опросников, направленных на выявление алкоголизма, H. D. Mischke, R. L. Venneri (1987) установили, что наилучшие результаты показал MAST, затем CAGE и опросник Мортимера–Филкинса. Однако совпадение тестовых оценок с оценками специалистов по алкоголизму было недостаточным. Возможные причины этого, по мнению авторов, в различии выборок и неоднородных критериях алкоголизма и алкогольных проблем у разных специалистов.

H. S. Neerken, H. N. Plomp (1987) считают существующие диагностические тесты недостаточно простыми для того, чтобы быть широко используемыми для скрининга алкоголизма в популяции.

В литературе имеются сведения о разработанных клинических опросниках для выявления признаков алкоголизма (К. К. Яхтин, В. Д. Менделевич, 1987). Опросник направлен на раскрытие возможной диссимуляции симптомов алкоголизма, а также определение достоверных начальных признаков алкоголизма и дифференциально-диагностических критериев для отграничения их от донозологических форм бытового пьянства.

А. В. Довгий, В. Н. Петров, М. Я. Водяницкая (1990) предложили анкету из 19 вопросов, каждый из которых содержит от 2 до 9 возможных ответов. Основными критериями для включения в группу риска являются данные об объёме потребления алкоголя за неделю. Достоверность анкеты для выявления группы риска и больных алкоголизмом достигает, по данным авторов, 96,3%.

Описано структурированное диагностическое интервью для определения алкоголизма, включающее 7 разделов: демографическая информация; история жизни с акцентом на антисоциальное поведение, что позволяет поставить диагноз антисоциальной личности; алкогольный анамнез; наркотический анамнез; семейная отягощённость психическими расстройствами, алкоголизмом и наркоманиями; психиатрический анамнез. Надёжность методики колебалась от 0,765 до 1,0. Надёжность оценивали в сравнении с общеупотребимым клиническим интервью SADS. Предлагаемая методика оказалась близкой к SADS и даже более чувствительной в случаях вторичного и осложнённого алкоголизма (Schukit, Irwin, Howard, Smith, 1988).

На основе кооперативного проекта ВОЗ с участием 6 стран разработан тест The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) (Saunders, Aasland, Babor et al., 1993; Bohn, Babor, Kraurler, 1995), как инструмент для выявления лиц, употребляющих вредное для здоровья количество алкоголя. Он представляет собой опросник из 10 вопросов, касающихся употребления алкоголя, поведения, связанного с употреблением, а также связанных с этим проблем.

В то же время, есть отрицательные оценки скринирующих тестов. Так, например, L. W. Glaze, P. G. Coggan (1987), E. Heck (1995) сделали вывод о том, что использование CAGE в качестве одной из составляющих развёрнутого опросника о здоровье нецелесообразно, поскольку составляющие его вопросы не позволяют идентифицировать значительное число больных, злоупотребляющих алкоголем. В условиях терапевтической клиники этот скринирующий тест обнаружил как слабую чувствительность, так и низкую специфичность. Простые же вопросы, касающиеся количества и частоты употребления алкоголя оказались более эффективными и позволили идентифицировать среди больных 4% лиц, злоупотребляющих алкоголем. По данным американских учёных (Willenbring, Sonnier, Lynch, Bielinski, 1991) шкалу зависимости от алкоголя (ADS) нельзя считать достоверным методом диагностики зависимости от алкоголя.

В. Ю. Завьяловым (1988) разработана методика для диагностики мотивации употребления алкоголя. Включающая 45 вопросов объединённых в 9 мотивационных шкал, позволяющая косвенно судить о степени алкоголизации личности.

В. И. Полтавец (1991) (Днепропетровский медицинский институт) считает, что принятые в психиатрии схемы описания психического статуса не дают необходимой информации для построения плана лечения и реабилитации больных. Среди психологических концепций, позволяющих проводить эффективный анализ особенностей поведения больных наркогениями, одно из ведущих мест занимает концепция установки. Им предложены три основных варианта установки на лечение: отрицательная, формальная и положительная. Совместно с Н. А. Ерчковой им разработана и успешно применена на практике методика для диагностики установки на лечение токсикомании, содержащую 127 вопросов объединённых в 6 диагностических шкал (шкала лжи; осознание состояния здоровья; отношение к мерам воздействия со стороны руководства; отношение к спиртным напиткам; отношение к окружающим; отношение к самому себе).

Следует отметить, что среди психодиагностических методик, широкое распространение в клинике алкоголизма получили проэктивные методы — тест Люшера, ТАТ, тест Роршаха, методика незаконченных предложений, рисуночные методы и их различные модификации. Но, следует отметить, что не смотря на свою высокую информативность эти методы достаточно громоздки и трудоёмки, что практически исключает возможность группового исследования и оценки полученных результатов (Завьялов, 1988; Щетинський, Польшин, 1990; Казаков, 1991).

В определённой степени оценка употребления алкоголя больными алкоголизмом зависит от предоставленных вариантов ответов. K. Poikolainen, P. Karkkainen (1985) доказали заниженность суточного употребления алкоголя сильно пьющих людей, опрошенных по лёгкой форме опросника (варианты ответов, устанавливающие лёгкое, умеренное и среднее по частоте употребление алкоголя), влияние типа опросника на ранжирование субъектов по суточному употреблению алкоголя.

Увлечённость психологической диагностикой алкоголизма такова, что допускается самодиагностика болезни, о чём свидетельствует Self-Administrated Alcoholism Screening Test (Hurt, Briones, 1986). Однако европейские наркологи совершенно справедливо полагают, что психологические тесты избыточно трудоёмки, а результат их применения зависит от установки (аггравация–диссимуляция) опрашиваемого (Weinstein, Slaght, 1995).

Несомненно, что все эти подходы показали свою безусловную полезность, но ни один из них ещё не исчерпал свои возможности.

источник

По критериям немецкой медицины, алкоголиком считается тот человек, который употребляет спиртное регулярно не менее 1 раза в месяц. А значит, каждого второго российского подростка можно считать алкоголиком. Ведь в последние несколько лет неизменным атрибутом отдыха наших детей стали пиво и «энергетики» — энергетические алкогольные напитки.

Разумеется, огромную роль в приобщении детей к алкоголю играет среда, в которой он растет и воспитывается, попустительство и отсутствие контроля со стороны взрослых.

Знакомая и распространенная ситуация, когда за праздничным столом родители сами предлагают ребенку (часто не достигшему даже 10 лет) выпить пива либо легкого вина.

И подобные традиции, на первый взгляд совершенно безвинные, тем не менее, накладывают свой, негативный, отпечаток на формирующуюся личность ребенка, его только-только закладывающееся мировоззрение.

Статистика свидетельствует: практически у каждого школьника в возрасте от 12 до 16 лет происходит знакомство с алкоголем, у 25% подростков уже фиксируется ранний алкоголизм.

Это связано с тем, что на формирование начальной, ранней, стадии алкогольной зависимости у подростка уходит от 1,5 месяцев. Через полгода-год ребенок уже систематически выпивает и попадает в острую зависимость от алкоголя.

Одной из причин, по которой родители часто пропускают начало увлечения ребенка алкоголем, является затрудненность при диагностировании. Уловить первые симптомы болезни, да и уже полную зависимость часто очень сложно, особенно, если нет тесного контакта с ребенком. Из спиртных напитков дети предпочитают слабоалкогольные, с содержанием спирта 4-9% — пиво, различные газированные коктейли, вино и т.д. Однако в этом и состоит опасность злоупотребления, поскольку пить их ребенку приятно, и он все быстрее и незаметнее для себя втягивается в этот процесс. В наркологии есть такое популярное мнение: чем менее вредным и опасным считает подросток алкогольный напиток, тем раньше начинает его принимать.

Постепенно у ребенка происходит полная замена интересов, меняется поведение. Подросток просто катится по наклонной вниз, и все, что его в данный момент может заинтересовать, — это только состояние алкогольного опьянения, находиться в котором ему просто комфортно.

Родители должны всегда быть внимательными к поведению подростка. Любые изменения в поведении, настроении, привычках, снижение успеваемости должны стать сигналом того, что не все в порядке. Нужно обязательно поговорить с ребенком об этих изменениях, выяснить их причину и даже напрямую поинтересоваться, не употребляет ли он алкоголь.

Должны настораживать фразы вроде «вы за мной шпионите», «вы что, мне не доверяете?», произносимые воинствующим агрессивным тоном, частые слезы, тоска или возбудимость без видимых причин.

Мы уже писали статью «Лечение алкоголизма народными средствами», поэтому хотим вас предупредить о том, что, те методы, которые подойдут взрослому человеку, не допустимы для ребенка. Не пользуйтесь этими советами, если речь идет о детском алкоголизме!

Успешность лечения алкоголизма у детей и подростков в первую очередь зависит от правильности и своевременности действий родителей. Если родители сумеют вовремя распознать проблемы ребенка, обратят на них внимание и будут активно принимать участие в их решении, ребенок почувствует их любовь, заботу и поддержку. И тогда свои переживания он будет решать с понимающими его взрослыми, а не с друзьями в уличной компании за бутылкой пива.

Если родители вовремя заметили начало проблемы, они должны максимально увлечь ребенка чем-то, что будет ему интересно и сотрет из памяти тягу к спиртному.

Но что делать, если алкоголизм не был вовремя замечен и распознан? Как быть в этом случае?

А в этом случае не обойтись без системного лечения, которое подразумевает обращение сразу к нескольким врачам – наркологу, психотерапевту и, если нужно, к терапевту. Никакого самолечения при подростковом и детском алкоголизме не допускается. Ребенок проходит курс лечения только в условиях стационара!

Разумеется, чем раньше будет выявлен алкоголизм, тем быстрее и эффективнее будет процесс излечения от него. Однако необходимо знать, что при этом лечение сопряжено с рядом трудностей. В первую очередь это возрастное ограничение на ряд лекарственных препаратов и методов (например, кодирования).

В первую очередь проводится общая диагностика больного, чтобы оценить, какой ущерб растущему организму нанесло употребление алкоголя. Если требуется (например, при запущенных формах), назначаются дезинтоксикационные меры, которые способствуют очищению организма от токсинов и продуктов распада алкоголя. Для психической стабилизации назначаются ноотропные препараты и курс витаминов.

Также при лечении детей применяются травы и сборы трав, восстанавливающие работу внутренних органов (печени, почек), пораженных алкоголем.

Большое значение в излечении от алкогольной зависимости играют спорт и активное времяпрепровождение, которые помогают переключить внимание подростка.

источник

Здравствуйте, читатели блога, Семья и дети! Продолжаем говорить с вами на тему подросткового алкоголизма. В этой статье можно проверить себя, пройдя тест на алкоголизм, ответив всего на 25 вопросов. Также поговорим о последствиях употребления спиртного молодежью и как обезопасить себя от спиртного на вечеринках.

Невероятно, но тестов для диагностики злоупотребления спиртным в подростковом возрасте не так много, как для диагностики взрослых. Возможно, разработчики подобных тестов посчитали, что подростки не сталкиваются с проблемами алкозависимости, как взрослые. Поэтому мне пришлось перелопатить много специальной литературы и медицинских сайтов, чтобы со своим знакомым наркологом по крупицам составить тест, дающий представление какова склонность к алкогольной зависимости у проверяемого.

Взгляните на следующие 25 вопросов теста. Ответьте, да/нет на каждый вопрос. Запишите ваши ответы, проверив, какова ваша склонность к алкоголизму. Главное — это совершенно бесплатно.

Выпиваете алкоголь, чтобы почувствовать себя уверенней, например, в клубах, дискотеках?
Появляется желание выпить, когда возникают проблемы дома, школе?
Пропускали школу из-за алкогольного похмелья?
Вам говорили, что вы много пьете? Слыша подобное, вас это беспокоит?
Когда употребляли спиртное, искали «приключений?»
Спиртные напитки влияют на вашу репутацию, вас осуждали за выпивку знакомые? Ловили себя на мысли, что вам всё равно их мнение о вас?
Испытываете чувство вины перед родными за употребления спиртного?
Создаете или создавали семье, родственникам проблемы, употребляя спиртное?
Вам нравится выпивать компаниями?
У вас есть проблемы из-за спиртного с пунктуальностью, какими-то обязательствами?
Занимаете/занимали деньги, чтобы купить алкоголь? Выпрашивали у родителей деньги, на спиртное, рассказывая им выдуманные причины, почему нуждаетесь в деньгах?
Употребляете алкогольные напитки, чтобы испытывать ощущение власти, вседозволенности?
Вы теряли друзей из-за употребления вами спиртного? Они разрывали с вами дружбу?
Заключали пари с друзьями, кто больше выпьет, как часто? Заключали пари на бутылку, то есть предмет выигрыша — бутылка спиртного?
Можете пить без закусывания просто так?
Бывали моменты, когда не могли вспомнить после употребления спиртного, что происходило накануне?
Когда-нибудь просыпались в незнакомом месте с вопросом: „Где я, с кем?“, после употребления алкоголя?

Попадали в больницу по вине спиртного?
Как считаете: вы злоупотребляете алкоголем?
Устраивали студенческие попойки, любите их устраивать? Нравится присутствовать на них?
Выпивая, пробовали смешивать несколько разных спиртных напитков?
Ввязывались в драки или провоцировали их, будучи пьяны, особенно находясь в компании?
Появлялось желание после выпивки попробовать легкий наркотик, например, покурить травку?
Считаете, что родители преувеличивают свои опасения, выказывая вам свое недовольство по поводу ваших выпивок?
Пьете, чтобы вас считали своим человеком в компании?

Итак, если ответили «ДА» на три вопроса, вам стоит задуматься о последствиях.
Ответили «ДА» на 4—5 вопросов — вы находитесь в зоне риска развития алкоголизма в недалеком будущем.
Ответили «ДА» на 6 и большее число вопросов, пришло время обратиться за профессиональной помощью.

Алкоголь среди подростков является серьезной и растущей проблемой, которую многие из молодых людей еще полностью не осознают. Поэтому прочитайте, каким последствиям он приводит.

Вождение в нетрезвом состоянии. 40% ДТП со смертельным исходом связаны с употреблением подростками алкоголя. Пьяному, как говорят «море по колено», поэтому наверняка они не понимают, какой опасности подвергают свои и чужие жизни, садясь за руль в нетрезвом состоянии. Спиртное является причиной неоправданного риска среди молодежи, преуменьшая чувство страха, опасности. Например, пьяные автогонки ночью на улицах города или распитие во время езды.

Алкоголь наносит вред тем, что снижает планку запретов у подростков. Алкогольная интоксикация ухудшает их способность здраво мыслить. Поэтому в состоянии опьянения они могут ввязываться в опасные мероприятия или совершить преступления.

Влияние алкоголя может действовать на подростков подобно «шлюзу», открывающему в дальнейшем для них доступ к употреблению наркотиков. Решив, что употребление спиртных напитков не причиняет им вреда, наоборот, даже расслабляет, они могут ошибочно заключить, что никакой опасности не будет, если попробовать наркотики .

Употребление спиртных напитков почти всегда приводит к плохой успеваемости в школе. У таких подростков существуют проблемы с концентрацией внимания в классе. Также возникают трудности со сверстниками, одноклассниками, преподавателями и представителями власти.

Пьющий подросток чаще других провоцирует семейные проблемы и скандалы. Реакция на переживания родителей сводится к словам «достали своими придирками и учениями». Пьющие подростки становятся грубыми, дерзкими, замкнутыми и часто бесчувственными к переживаниям родителей.

Существуют риски для здоровья, связанные с употреблением спиртного. Например, язва желудка, проблемы с печенью, сердцем, и недоеданием. Обычно эти проблемы возникают у подростков, употребляющих спиртное на протяжении долгого времени. Но, согласитесь, все пристрастившиеся к алкоголю подростки, когда-то не считали, что станут алкозависимыми людьми. Попробовав раз, два со временем пристрастились к спиртному.

Также пьянство, алкоголь может привести к повреждению мозжечка. Что приводит к плохой координации; уменьшает размер гиппокампа. Как следствие — потеря памяти или снижение интеллектуального потенциала, продолжительности концентрации внимания, а также способности понимать и использовать информацию.

Пьющие подростки становятся сексуально-активными более раннем возрасте. Чаще вступают в интимные связи, незащищенный секс. Алкогольные напитки увеличивают риск стать жертвой физического насилия, изнасилования.

Посмотрите этот трехминутный ролик: 7 фактов об алкоголе. Меня впечатлило.

Как видим последствия употребления подростками и молодежью алкогольных напитков не может не волновать родителей, педагогов и политиков. Это далеко идущая проблема, затрагивающая непосредственно или косвенно всех нас. Поэтому не стоит недооценивать вред алкоголя для подростков.

Молодые люди любят проводить время в ночных клубах, различных тусовках, где спиртное — это неотъемлемый атрибут. Как обезопасить себя? Посмотрите памятку.

Лучший способ чтобы сократить риск получения травм, надругательств связанных с алкоголем — быть умеренным в его употреблении.
Можно снизить шансы пострадать, если не смешивать несколько напитков за один раз.
Установите пределы — где, сколько, с кем можете употребить алкоголь.
Собираетесь употребить спиртное? Тогда воспользуйтесь общественным транспортом, такси. Не пытайтесь вести автомобиль в пьяном виде.
Учитесь отказываться от употребления спиртного. Никто не может заставить пить, если сам не хочешь.
Помните, многие бокалы вмещают до трех стандартных норм алкоголя. Поэтому следите, какой у вас бокал.
Не совершайте в подвыпившем состоянии ночные лодочные катания. Почти четверть смертей связанных с такими катаниями происходят из-за спиртного.
Не купайтесь в море, бассейне, когда употребляли спиртное особенно, когда находитесь одни, и никого нет рядом. Вода расслабляет, это может привести к плачевным результатам.
Помните, незаконно продавать алкоголь лицам младше 18 лет. Поэтому продающий, покупающий, оба нарушают закон!

К сожалению, нынешняя молодежь действует, будто они гораздо старше своих лет. Двенадцатилетние одеваются, как шестнадцатилетние. Шестнадцатилетние подростки ведут себя как двадцатипятилетние, с теми же правами, но без обязанностей взрослых. Складывается впечатление, что выпивка среди подростков — своего рода обряд посвящения во взрослую жизнь.

Многие подростки не хотят или боятся разговаривать с родителями, учителями о привычке часто пить алкоголь. Возможно, из-за чувства стыда, вины, страха перед наказанием. Поэтому анонимный тест на алкоголизм — хороший способ помочь подросткам, которые сами смогут обнаружить проблему, пройдя этот тест. Также важно всегда помнить о последствиях, которые приводит с собой употребление спиртного.

С уважением, Андроник Олег!

Завершая эту статью посмотрите еще одно видео о последствиях подросткового алкоголизма.

источник

Подростковый алкоголизм — алкогольная зависимость, возникающая в подростковом возрасте. Имеет определенные отличия от алкоголизма у взрослых. Наблюдается быстрое развитие компульсивного влечения и формирование физической зависимости. Из-за недостаточной психической и физической зрелости пациентов подростковый алкоголизм сопровождается быстрым возникновением и прогрессированием тяжелых соматических, психопатологических и интеллектуальных расстройств. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, осмотра, беседы с подростком и его родителями. Тактика лечения определяется индивидуально, ведущая роль отводится психокоррекционным мероприятиям.

Подростковый алкоголизм – серьезная проблема современного общества. Точные данные о распространенности алкогольной зависимости в пубертатном возрасте отсутствуют, однако, согласно статистике, более 10% всех госпитализаций подростков в психоневрологические стационары осуществляются в связи с постановкой диагноза «подростковый алкоголизм». По результатам опросов, в 90-е годы средний возраст юношей на момент первого употребления спиртного составлял 16-18 лет. Спустя десятилетие этот возраст снизился до 10-12 лет. При этом, если раньше подростковый алкоголизм чаще диагностировался у подростков мужского пола, то с начала XXI века половые различия практически стерлись и спиртное начали активно принимать не только юноши, но и девушки.

Алкоголизм у взрослых возникает через 5-10 и более лет регулярного употребления спиртного. Для развития подросткового алкоголизма требуется всего 2-3 года регулярного приема этанолсодержащих напитков. Отличительными особенностями алкоголизма у подростков являются более явные и более грубые изменения со стороны всех органов и систем. Подростковый алкоголизм влечет за собой быстрое ухудшение физического здоровья, психическую и интеллектуальную деградацию. У больных часто выявляются необратимые изменения репродуктивной системы, обуславливающие бесплодие и рождение детей с врожденными аномалиями. Лечение подросткового алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии.

Подростковый алкоголизм формируется под влиянием целого ряда биологических и психосоциальных факторов. Отмечается наследственная предрасположенность – у детей алкоголиков зависимости от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания, токсикомания) возникают в 3-4 раза чаще по сравнению со сверстниками — детьми непьющих родителей. При этом у сыновей алкоголиков подростковый алкоголизм диагностируется гораздо чаще, чем у дочерей. Исследователи предполагают, что эта особенность – результат наследственности, связанной с полом ребенка.

Повышенное влечение к алкоголю и другим психоактивным веществам у подростков нередко возникает после черепно-мозговых травм. Вероятность развития подросткового алкоголизма также повышается при наследуемых акцентуациях характера и психопатиях. При каждой акцентуации выявляются свои типичные причины употребления алкоголя. Подростки эпилептоидного типа принимают спиртное «чтобы отключиться», дети шизоидного типа – чтобы упростить общение со сверстниками и заглушить постоянные внутренние противоречия. Толчком для развития подросткового алкоголизма у истероидов и гипертимов становится желание привлечь внимание и повысить собственный статус в глазах группы. Астеники используют спиртное, как способ ухода от конфликтов, депрессивные подростки – как «лекарство» для нормализации настроения.

К числу психосоциальных факторов, увеличивающих вероятность развития подросткового алкоголизма, относят искажения системы воспитания в родительской семье, влияние ближайшего окружения, социальных установок и стереотипов. Искажения системы воспитания могут проявляться в виде гиперопеки, чрезмерного контроля, противоречивых или завышенных требований, двойных стандартов или недостаточного внимания к эмоциональным, интеллектуальным и физическим нуждам ребенка. У пациентов, страдающих подростковым алкоголизмом, в детстве нередко выявляются эпизоды физического насилия со стороны родителей.

Дефекты воспитания усугубляются влиянием сверстников. Подросток испытывает потребность «завоевать» место в группе, повысить свой социальный статус. При попадании в асоциальные компании это оборачивается выпивкой, приемом наркотиков, кражами и другими подобными действиями. Определенное влияние на развитие подросткового алкоголизма оказывают обусловленные переходным возрастом неустойчивость самооценки, повышенная чувствительность к стрессам, тревожность и импульсивность. Факторами, непосредственно влияющими на развитие подросткового алкоголизма, являются потребность детей получить удовольствие, уменьшить тревогу и страх, облегчить общение со сверстниками, испытать необычные ощущения и не быть «белой вороной».

Впервые подростки обычно употребляют алкоголь в компании сверстников. В последующем прием спиртного становится своеобразной групповой потребностью. Пока подросток не в своей компании – желание выпить отсутствует. Как только он попадает в привычную среду – активируются соответствующие стереотипы поведения. Развитию подросткового алкоголизма способствует возникновение своеобразных представлений о «хорошем времяпрепровождении». Наряду с беседами, спорами, прогулками, прослушиванием музыки и посещением ночных клубов выпивка начинает восприниматься, как неотъемлемый элемент нормального общения. Многие специалисты рассматривают этот этап, как период формирования групповой психической зависимости, предваряющий развитие подросткового алкоголизма.

Этап формирования личной психической зависимости сглажен и практически не отслеживается из-за преобладания яркой эйфории, отсутствия внутренних противоречий и однозначной положительной мотивации к употреблению спиртного. Особенно быстро подростковый алкоголизм развивается у больных психопатией. Уже после нескольких приемов алкоголя возникает компульсивное влечение, однако, в отличие от компульсивного влечения у взрослых, оно также проявляется только при контакте с группой. Появление компульсивного влечения соответствует началу алкоголизации. Эпизодическое употребление алкоголя быстро сменяется регулярным, подростковый алкоголизм прогрессирует, развивается физическая зависимость.

У подростков быстрее, чем у взрослых, возникает анозогнозия (отрицание алкоголизма), исчезает способность контролировать количество выпитого. При подростковом алкоголизме в короткие сроки формируется алкогольное мировоззрение: «без спиртного – не жизнь», «возможность выпить – свидетельство благополучия» и т. д. Уже на этапе возникновения компульсивного влечения появляются психопатологические расстройства. Больной подростковым алкоголизмом становится злобным и агрессивным или безвольным, вялым, безынициативным.

При этом изначально существующие акцентуации и особенности личности «смешиваются» с проявлениями подросткового алкоголизма, образуя сложную специфичную картину, что иногда приводит к переоценке тяжести психической деградации. При изменении условий жизни (прекращении контакта с группой, смене обстановки и т. д.) и адекватной психологической коррекции на ранних стадиях подросткового алкоголизма большинство психических нарушений становятся менее выраженными или исчезают.

После формирования физической зависимости психопатологические проявления становятся более стойкими. При воздержании у больных подростковым алкоголизмом развивается абстинентный синдром, который также отличается от аналогичного состояния у взрослых алкоголиков. У взрослых первыми признаками абстиненции являются дисфория и расстройства психики, у подростков – вегетативные нарушения. Выявляется брадикардия, снижение АД, бледность кожи и слизистых, отсутствие потливости. При усугублении подросткового алкоголизма в период абстиненции на первый план выходят психические изменения – дисфория, истерические реакции или депрессивные расстройства. В отличие от взрослых, у подростков не бывает истинных запоев. Долго сохраняется тошнота и рвота при употреблении большой дозы алкоголя. Алкогольные психозы при подростковом алкоголизме развиваются крайне редко.

Алкоголь крайне негативно влияет на интеллект, психику и тело подростка. Этанол нарушает образование новых нейронных связей, которые в норме должны активно формироваться в детстве и в юности. При подростковом алкоголизме снижается способность к обучению, ухудшаются процессы усвоения новой информации и переработки ранее полученных данных. У пациентов, страдающих подростковым алкоголизмом, возникает соответствующее представление о социальных нормах, формируется установка, допускающая неумеренное употребление спиртных напитков, асоциальное поведение и т. д.

Пациенты, страдающие подростковым алкоголизмом, попадают в неблагоприятную социальную среду. Одни подростки отказываются от дальнейшего обучения и выбирают низкооплачиваемый неквалифицированный труд, другие начинают воровать и попадают в колонии для несовершеннолетних. Даже при раннем лечении подросткового алкоголизма это обстоятельство нередко оказывает влияние на всю их дальнейшую жизнь. Пациенты, ставшие членами асоциальных компаний и преступных группировок, часто возобновляют употребление спиртного после лечения, снова вступая в контакт с привычным окружением.

При подростковом алкоголизме страдают все органы и системы. Нарушается деятельность внутренних органов; повышается вероятность развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыводящей систем. У зависимых подростков чаще повышается артериальное давление, развивается тахикардия и аритмия, возникает гастрит, гепатит, панкреатит, пиелонефрит, цистит и уретрит. Переохлаждения в пьяном виде и снижение иммунитета приводят к учащению инфекционных заболеваний легких и верхних дыхательных путей. Пациенты, страдающие подростковым алкоголизмом, часто ведут беспорядочную половую жизнь, что влечет за собой нежелательные беременности, распространение гонореи, сифилиса и других половых инфекций.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, беседы с больным и его родителями. При тяжелом подростковом алкоголизме, сопровождающемся выраженными психическими, интеллектуальными и соматическими нарушениями, постановка диагноза обычно не представляет затруднений. При отсутствии выраженных изменений возможна гипердиагностика подросткового алкоголизма. Специалисты полагают, что в 30-50% случаев диагноз выставляется ошибочно, поскольку наркологи принимают характерные для подростков имитационные формы поведения (нарочито демонстративное пьянство, достижение глубокого опьянения «как у взрослых», опохмеление при отсутствии абстиненции) за симптомы подросткового алкоголизма.

Однако такую гипердиагностику нельзя считать необоснованной или вредной, поскольку алкоголизм у подростков развивается стремительно. Ранняя постановка диагноза предотвращает дальнейшую алкоголизацию и защищает пациентов, уже начавших регулярно употреблять алкоголь, от развития тяжелой зависимости. Больных изолируют от привычной компании собутыльников. Смена условий жизни и режима дня, а также изменение привычной активности способствуют разрушению характерных для подросткового алкоголизма патологических установок и паттернов поведения.

Лечение тяжелых стадий алкоголизма у подростков часто оказывается неэффективным из-за упорной анозогнозии, отсутствия критики к собственному поведению и интенсивной патологической тяги к спиртному. Использование имплантов, аверсивных препаратов и других подобных методик обычно не приносит желаемого результата. Наилучший эффект лечения подросткового алкоголизма наблюдается при проведении психологической коррекции в условиях специализированного реабилитационного центра и длительной изоляции от привычного круга общения. Психотерапию сочетают с учебой, трудотерапией и занятиями спортом.

источник

Причины подросткового алкоголизма – Подростковый алкоголизм: статистика, профилактика алкоголизма у подростков, особенности и причины алкоголизма в подростковом возрасте

кратковременной эйфории, быстро сменяющейся депрессивно-злобным настроем;
двигательном возбуждении;
полном выключении сознания;
скором развитии психологической и интеллектуальной деградации;
стремительном формировании стойкого компульсивного влечения к спиртному;
низкой эффективности лечения;
девиантном поведении.

Первая – характеризуется появлением навязчивой, но преодолимой психологической зависимости от спиртного.
Вторая – предусматривает возникновение компульсивного влечения к алкоголю и абстинентного синдрома.
Третья – обуславливается непреодолимой тягой к спиртосодержащим напиткам.

На сегодняшний день детский алкоголизм является крайне распространенным явлением. Согласно мировой статистике, 80% лиц младше восемнадцати лет хотя бы раз в жизни пробовали спиртное. Около 25% школьников по всему миру регулярно распивает пиво, не считая его при этом алкогольным напитком. Наркологи же называют эту привычку «пивным алкоголизмом».

В странах СНГ детский алкоголизм приобрел масштабы настоящей эпидемии. Лидирующую позицию по распространенности этой проблемы занимает Украина – в ней 40% подростков регулярно пьет спиртное. Довольно распространен детский и подростковый алкоголизм в Израиле, Чехии, России. С каждым годом ситуация становится все более критичной, а бороться с ней все труднее.

Факт! К сожалению, профилактика детского алкоголизма в большинстве стран не приносит ожидаемого эффекта. Подростки начинают пить очень рано, а к своему восемнадцатилетию и вовсе спиваются. Злоупотребление спиртными напитками приводит к росту преступности среди несовершеннолетних.

Практически всегда детский алкоголизм является следствием взаимодействия с внешним миром. Ребенок выпивает под воздействием каких-либо внешних обстоятельств и вскоре начинает зависеть от спиртного. Следует отметить, что у подростка очень быстро развивается толерантность к алкоголю. Если он начал пить – то привыкнет к этому всего за несколько месяцев.

Наиболее частые причины алкоголизма у подростков:

неблагоприятное влияние пьющих друзей и окружения;
попытки забыться, уйти от проблем в школе, компании, семье;
наличие большого количества лишних карманных денег;
слабохарактерность, толкающая выпить «за компанию»;
нехватка внимания или избыток свободного времени;
желание самоутвердиться, похвастаться перед друзьями.

Довольно часто родители сами подталкивают ребенка к пьянству. Они наливают ему рюмку на каком-нибудь застолье или празднике. Это помогает ребенку преодолеть психологический барьер. Он решает, что теперь ему можно пить, и начинает распивать спиртное уже вместе с друзьями. Это становится первым шагом к развитию алкоголизма подростков.

Что делать, если ребенок начал пить – этот вопрос беспокоит многих родителей. Большинство мам попросту впадают в истерику, узнав, что их чадо пристрастилось к алкоголю. Однако паниковать раньше времени не стоит. Да, детский алкоголизм – крайне неприятное и опасное явление. Однако он излечим, как и любая другая болезнь. Главное – серьезно относиться к проблеме и искать способы решить ее.

Детский алкоголизм опасен своим быстрым развитием. Чтобы начать зависеть от спиртного, ребенку достаточно выпивать несколько раз в месяц. Вред алкоголя на организм подростка обусловлен токсическим воздействием на головной мозг и жизненно важные органы. Это приводит к их поражению и появлению ряда психических и соматических заболеваний.

Негативное влияние алкоголя на организм подростка начинается уже после первой попойки. Этиловый спирт быстро поступает в кровь и разносится по всему организму. Преодолевая гематоэнцефалический барьер, он проникает в головной мозг, где воздействует на опиоидные рецепторы и вызывает привыкание.

В норме алкоголь расщепляется ферментными системами печени и выводится почками. У подростков эти органы еще не полностью сформированы. Вследствие этого, этиловый спирт перерабатывается очень медленно, а его длительное токсическое воздействие приводит к тяжелым осложнениям. Если ребенок начал пить – проблем не избежать.

Последствия алкоголизма у подростков:

задержка роста;
проблемы с психикой;
деградация личности;
половая дисфункция;
ухудшение зрения;
нарушение пищеварения;
авитаминоз и снижение иммунитета;
поражение внутренних органов.

Если подросток начал злоупотреблять спиртным, то у него вскоре возникают характерные признаки алкогольной зависимости. От него часто можно услышать запах вина, пива, водки или перегара. Вскоре появляется необоснованная агрессивность или апатия, нарушается мышление, страдает успеваемость в школе. Через некоторое время подросток перестает интересоваться чем-либо кроме алкоголя и постепенно «спивается».

Подростковый алкоголизм может приводить к таким заболеваниям:

жировая дистрофия печени;
сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
миокардиодистрофия, аритмии;
тяжелые психические заболевания и др.

Факт! Детский алкоголизм нередко приводит к тяжелым отравлениям. Это объясняется тем, что ребенок не может контролировать количество выпитого, а его организм крайне чувствителен к этиловому спирту. При алкогольном отравлении необходимо лечение в стационаре.

Если подросток начал пить – нужно незамедлительно что-то делать. Чем раньше будет начато лечение – тем выше шансы его спасти. Ни в коем случае не стоит надеяться на то, что ребенок возьмет себя в руки или каким-то чудом самостоятельно прекратит выпивать. Нельзя забывать, что детский алкоголизм – это болезнь, лечение которой требует немалых усилий.

Основным методом борьбы с данной проблемой является психотерапия. Подростковый алкоголизм требует не только помощи со стороны близких, но и регулярных консультаций психотерапевта. Специалист поможет ребенку разобраться с проблемами, толкающими его к пьянству. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока несовершеннолетний полностью не откажется от спиртного и не начнет жить нормальной, полноценной жизнью.

Родители пьющего подростка должны делать следующее:

ограничить контакты ребенка с пьющими друзьями;
проследить, чтобы у подростка не было лишних карманных денег;
отправить ребенка в спортивную секцию или кружок;
обратиться за медицинской и психотерапевтической помощью;
постараться построить доверительные отношения с ребенком.

Лечение также должно включать правильное питание, режим, адекватный отдых. Все это необходимо для того, чтобы молодой организм быстрее восстановился после интоксикации. Лечение запоя, алкогольного отравления и абстинентного синдрома лучше проводить в условиях стационара.

Если ребенок пьет длительное время и сильно зависим от спиртного – его можно закодировать с помощью специальных препаратов. Однако это можно делать только с согласия самого подростка и его родителей. Медикаментозное лечение детского алкоголизма довольно эффективно, однако вредно для здоровья и имеет много побочных эффектов.

На сегодняшний день во многих странах проводится профилактика подросткового алкоголизма. Она включает в себя активную просветительскую деятельность и запрет на продажу спиртного лицам младше восемнадцати лет. Еще в школе молодежи начинают рассказывать о вреде пьянства и опасности алкогольной зависимости.

Профилактика детского алкоголизма должна проводиться не только учителями, но и родителями. Им не следует селиться в неблагополучном районе, разрешать ребенку общаться с пьющими сверстниками. Родители должны уделять своим детям достаточно внимания, выслушивать их и никогда не ругать без повода. Следует отметить, что детский алкоголизм нередко становится следствием дефицита внимания или напряженных отношений в семье.

В идеале профилактика алкоголизма среди подростков должна включать и запрет на рекламу спиртных напитков. Подростки не должны видеть пропаганду пьянства и следовать ей. Алкогольная зависимость должна ассоциироваться у них с неблагополучием, болезнями и серьезными проблемами.

Пьянство всегда было одной из главных бед России, но последнее время появилась еще более грозная проблема: подростковый алкоголизм. Как утверждает статистика, к 15 годам 75% школьников хотя бы раз пробовали алкоголь. Довольно часто у подростков развивается пивной алкоголизм, опасность которого обычно недооценивают. Пристрастие к более крепким напиткам тоже нередко формируется в достаточно юном возрасте. Его вызывают разные причины, играет роль и предрасположенность самого человека, и окружение.

Подростковый алкоголизм быстро прогрессирует, но большинство изменений в организме, вызванных злоупотреблением алкоголем в раннем возрасте, обратимо. Серьезную опасность представляет социальная дезадаптация пьющих подростков, часто подталкивающая их к правонарушениям и преступлениям. Поскольку для этого возраста характерно отсутствие критичности при оценке собственного состояния, юный алкоголик никогда не обратится за медицинской помощью по собственной инициативе. Крайне важно, чтоб родители вовремя заметили неладное и приняли меры, на ранних стадиях подростковый алкоголизм хорошо поддается лечению.

Подростковый алкоголизм может быть связан как с внешними (влияние семьи или компании), так и с внутренними (особенности личности, перенесенные травмы, заболевания) факторами. Иногда в семьях алкоголиков вырастают убежденные трезвенники, испытывающие отвращение к спиртному, но довольно часто дети пьющих родителей сами начинают пить в юном возрасте. Это объясняется целым комплексом причин:

биохимическая предрасположенность к пьянству и быстрому развитию алкогольной зависимости передается по наследству. Как свидетельствует статистика, в 60% алкоголизм у подростков обусловлен генетически;
пьющие родители часто сами угощают ребенка слабоалкогольными напитками, провоцируя пивной алкоголизм;
дети и подростки копируют манеру поведения родителей, стремятся подражать им во всем;
дети алкоголиков часто предоставлены сами себе, они объединяются в компании с такими же неблагополучными подростками, активно выпивают, курят.

Встречается алкоголизм у подростков и в семьях, где родители не злоупотребляют спиртным, но его корни все равно кроются в семейной обстановке. Так, если выпивка является обязательным атрибутом застолья, у ребенка она начинает ассоциироваться с праздником. Часто подростки начинают пить, хулиганить, плохо учиться, чтоб находящиеся на грани развода родители объединили свои усилия, столкнувшись с общей проблемой. Этим же способом школьники привлекают к себе внимание, если у родителей не хватает на них времени. Иногда подростковый алкоголизм является следствием гиперопеки: ребенок, привыкший во всем подчиняться родителям, не может противостоять отрицательному влиянию сверстников.

Родители и учителя уже не являются авторитетом для старших школьников, а вот мнение сверстников для них очень значимо. Это одна из причин, по которым процветает алкоголизм среди подростков: алкоголь употребляют за компанию, чтоб не отстать от сверстников, не подвергнуться их насмешкам. Еще одна причина, по которой пробуют спиртное в этом возрасте — любопытство, жажда новых впечатлений.

Кроме того, выпивка воспринимается как атрибут взрослости, независимости. Наконец, она помогает раскрепоститься, преодолеть комплексы, наладить контакт с лицами противоположного пола.

Но не все подростки с одинаковой легкостью подпадают под влияние компании. В группе риска оказываются дети из неполных семей, дети бизнесменов, трудоголиков или трудовых мигрантов, страдающие от дефицита внимания родителей. Чрезмерная опека тоже может послужить причиной алкоголизма подростков. «Маменькины сынки» и «девочки-паиньки», страдающие от насмешек сверстников, могут начать пить в знак протеста, чтоб повысить свой авторитет, продемонстрировать независимость.

Существует немало внутренних факторов, вызывающих подростковый алкоголизм. Среди них уже упомянутая наследственная предрасположенность. У детей алкоголиков обычно встречается генная комбинация, при которой ферменты печени обеспечивают медленное окисление этанола и быстрое выведение продуктов его распада из организма. Поэтому они долго не пьянеют, не страдают от тошноты, похмелья, у них не срабатывает защитный механизм, под воздействием которого формируется отвращение к спиртному.

Также пристрастие к алкоголю может сформироваться у подростков с определенными личностными чертами, психопатиями, неврологическими расстройствами. К группе риска относятся:

лица с неустойчивой психикой, слабовольные и склонные к быстрой смене интересов;
эмоционально неуравновешенные лица, склонные к истерии, демонстративному поведению;
страдающие эпилептоидным расстройством личности люди, пытающиеся заглушить с помощью алкоголя тоску и злобу;
подростки, перенесшие органические или инфекционные заболевания, затрагивающие ЦНС, а также травмы головного мозга.

Из-за недостатка денег подростки редко имеют возможность злоупотреблять спиртным, зато у них чаще развивается пивной алкоголизм, поскольку это самый доступный по цене алкогольный напиток. В состоянии опьянения они сначала становятся расторможенными, шумными, чрезмерно подвижными, часто склонны к агрессии, асоциальному поведению, возбуждение быстро переходит в крепкий сон. Статистика утверждает, что 5—7% всех отравлений детей и подростков приходится на отравления алкоголем, причем причина зачастую кроется не в его низком качестве, а в передозировке. В этом возрасте даже при употреблении небольшой дозы спиртного есть риск тяжелой интоксикации со смертельным исходом.

Основная отличительная характеристика алкоголизма подростков — стремительное развитие. При систематическом (хотя бы раз в неделю) употреблении алкоголя зависимость может сформироваться за 1—1,5 года, а у взрослого человека на привыкание уходит втрое больше времени. Особенно опасно злоупотребление спиртным в этом возрасте именно потому, что подростки не осознают в полной мере его опасности. Помимо систематического употребления алкоголя, выделяют такие градации в их приобщении к спиртному:

экспериментальное употребление — попробовав алкогольный напиток 1—2 раза, подросток удовлетворяет любопытство и этим ограничивается;
эпизодическое — не чаще 1-2 раз в месяц.

Пивной алкоголизм формируется с той же легкостью, что зависимость от водки, и имеет не менее тяжелые последствия. Многие взрослые считают пиво безобидным напитком и сами предлагают его своим детям. Пристрастие к слабоалкогольным газированным напиткам не менее опасно, чем пивной алкоголизм. Слабоалкогольные коктейли отличаются приятным вкусом, привлекают подростков ярким цветом, легко пьются, но из-за углекислоты быстрее вызывают опьянение. А красители, ароматизаторы и другие синтетические компоненты в их составе усугубляют вред, наносимый здоровью.

Чем раньше ребенок приобщится к употреблению спиртного, тем более тяжелыми будут последствия. Алкоголь пагубно влияет на пищеварительную систему, печень, замедляет половое созревание, но особенно страдает от него головной мозг и нервная система в целом. Следствием употребления алкогольных напитков детьми 4—5 лет становится олигофрения. Если ребенок, подросток начинает пить позже, последствия не столь фатальные, но тоже достаточно серьезные:

у 6—7-летних под влиянием алкоголя нарушается способность к целенаправленным действиям, достижению результата;
в 7—11 лет он провоцирует эмоциональную нестабильность, частые нервные срывы;
в 12—14 лет приводит к отставанию в умственном развитии, возможно его замедление и даже деградация;
у пьющих подростков 16—17 лет затрудняется социальная адаптация, они с трудом вливаются в коллектив, отличаются чрезмерной категоричностью суждений и неадекватной самооценкой.

Замедляется под влиянием алкоголя и физическое созревание, ребенок не растет, плохо прибавляет в весе, задерживается формирование вторичных половых признаков.

Особенно часто к нарушению полового развития приводит пивной алкоголизм: пиво стимулирует выработку гормонов, типичных для противоположного пола. Пьющие подростки имеют нездоровый внешний вид. Бледная, сероватая кожа, тусклые ломкие волосы, воспаленные глаза — вот типичная характеристика юноши или девушки, пристрастившихся к спиртному.

Профилактика подросткового алкоголизма — важная задача, в решении которой должны принимать участие семья, педагоги, медики, а также государство. Недопустимо вовлечение родителями детей и подростков в распитие спиртных напитков, а также их продажа несовершеннолетним. Должны действовать строгие ограничения на рекламу любых алкогольных напитков. Пивной алкоголизм процветает среди детей и взрослых не только из-за доступности этого напитка, но и потому, что реклама долгое время поддерживала миф о его безопасности.

Но лучшая профилактика алкоголизма среди подростков — это пример родителей, их внимание к проблемам детей. Стоит с раннего возраста позаботиться о том, чтоб у ребенка было полезное увлечение, записать его на кружок, в художественную или музыкальную школу, спортивную секцию. В этом случае риск, что подростком он свяжется с плохой компанией и будет пить от скуки, значительно меньше. Подтолкнуть подростка к употреблению алкоголя может как безнадзорность, атмосфера вседозволенности, так и гиперопека, чрезмерная строгость, «закручивание гаек». Так что очень важно придерживаться золотой середины в контроле.

А если алкогольная зависимость все же сформировалась, нужно понимать, что это не просто вредная привычка, а болезнь, и что пивной алкоголизм требует столь же серьезного лечения, как пристрастие к водке. Нужно комбинировать медикаментозное и психотерапевтическое воздействие. Может понадобиться дезинтоксикационная терапия, восстановление нормального функционирования организма с помощью витаминов, ноотропных препаратов. Также крайне важно оторвать подростка от компании, в которой он привык выпивать, позаботиться о решении его личностных и семейных проблем. Статистика обнадеживает: лишь 42% подростков, у которых была диагностирована алкогольная зависимость, страдают алкоголизмом и в зрелом возрасте.

Явление зависимости от алкоголя распространено во всем мире, особенно в Европе и странах бывшего СССР. Подростковый алкоголизм серьезная проблема в России. Алкоголь и несовершеннолетние страшное сочетание слов.

Алкоголизация подростков в РФ принимает колоссальные масштабы. Молодые юноши и девушки оказываются в сетях зависимости, не задумываясь и не осознавая всей тяжести последствий употребления спиртных напитков.

Детское пьянство разрушает организм. В переходный возраст 14-15 лет может проявляться страшная картина — алкогольная зависимость, который токсически поражает головной мозг. Молодые люди становятся инвалидами как физически, так и психически.

Алкоголизм среди молодежи быстро распространяется и набирает обороты.

75% детей в возрасте до 15 уже пробовали алкоголь. К 17 годам со спиртными напитками знаком практически каждый.

Детский и подростковый алкоголизм в России растет и начинается с возраста 14-15. Согласно прогнозам врачей большинство молодежи из тех кто неоднократно пробовал спиртное, требуется лечение от алкогольной зависимости.

Это происходит потому что молодой организм быстро привыкает к спиртному. Прием обычной для взрослого дозы спиртного, может обернуться для неокрепшего организма летальным исходом.

Во многих случаях дома существует традиция употреблять спиртное на праздники и по приходу гостей. Такие действия со стороны родителей формируют алкоголизм у ребенка с раннего детства. Для ребенка становится нормой употребление алкоголя, воспитанного в таких условиях.

Причины подросткового алкоголизма, которые связаны с семьей: нет контроля со стороны старших, отсутствие внимания, моральный климат в семействе.

Факторы риска: неполные семьи, ссоры родителей, гиперопека над ребенком либо применение насилия к нему.

Проблемы с отцом или матерью могут привести к развитию подросткового алкоголизма. Чаду некуда идти и он ищет утешение в выпивке в сомнительных компаниях. В некоторых семьях алкоголиков, дети испытывают отвращение к алкоголю, но довольно часто сами начинают употреблять в юном возрасте.

Предрасположенность к применению спиртного и развитию алкогольной зависимости передается по наследству.

Согласно статистике, в 60% алкоголизм у подростков на генетическом уровне.

Выпивающие родители часто сами предлагают принять ему, провоцируя пивной алкоголизм. Дети и подростки смотрят на родителей, копируя их поведение, подражают им во всем. Преемники алкоголиков часто предоставлены сами себе, что позволяет объединяться с неблагополучной компанией, с которыми они выпивают и курят.

Не только семья, но и общество в значительной степени оказывает влияние на формирование личности ребенка. Сегодня постоянно красочно рекламируются спиртные напитки. Подросткам навязываются стереотипы, к примеру, что на любом торжестве должен присутствовать алкоголь.

Причины алкоголизма среди студентов и подростков связаны и с такими факторами — огромный выбор спиртных напитков, низкая стоимость алкоголя. Они стали более доступные, большое количество кафе, клубов, ресторанов, где ребенок может купить спиртосодержащую продукцию. У современной молодежи пропал интерес к занятиям спортом, они предпочитают отдыхать в увеселительных заведениях.

К сожаление, государство мало пропагандирует здоровый образ жизни.

Большая часть населения стремится к получению денег и удовольствие. Современная молодежь не заинтересована в обучении и занятии спортом. Огромное количество свободных часов приводит к тому, что несовершеннолетние начинают коротать время за бутылкой пива и другими спиртными напитками.

Результаты алкогольной зависимости у подростков очень серьезные, так как организм находится в стадии развития. В этом возрасте формируются важнейшие системы и функции. Воздействие спиртного на молодой организм к сожалению заканчивается серьезными заболеваниями и неизлечимыми патологиями.

Особый вред алкоголь наносит психике несовершеннолетнего.

Злоупотребление спиртными напитками ведет к ряду осложнений:

Деградация;
снижение мозговой активности;
частая смена настроения, неадекватное поведение;
нарушение сна;
проявляется агрессия, подросток становится неуправляемым;
страдает иммунитет;
деформация органов и различных систем, возникновение различных заболеваний;
нарушение работы дыхательной, пищеварительной и мочеиспускательной системы;
быстрая утомляемость, апатия.

При тяжелой патологии наступает летальный исход. При злоупотреблении спиртными напитками у подростка нередко возникают проблемы с законом, которые начинаются с постановки подростка на учет в инспекцию по делам несовершеннолетних.

Большое значение имеет раннее выявление проблемы.

Симптомами алкоголизма у детей являются:

Нарушение логического и абстрактного мышления;
нестабильные эмоции, перепады настроения;
неустойчивость поведенческих реакций;
снижение интеллектуальной активности и развития психических функций;
ухудшение способности воспринимать и запоминать повседневную информацию;
кратковременные провалы в памяти;
изменение артериального давления;
повышение температуры тела.

Ранняя постановка диагноза способна предотвратить дальнейшую алкоголизацию и защищает пациентов от развития тяжелой зависимости.

Больных пьянством первоначально необходимо изолировать от себе подобных, сменить образ жизни и режим дня.

Как проводится терапия детского или подросткового алкоголизма, и можно ли его побороть — важный вопрос для родителей.

Во-первых, необходимо понять, что зависимость от спиртного в любом возрасте это серьезная болезнь, поэтому взять и бросить пить практически не возможно. В данном случае поможет только медикаментозные препараты, которые следует сочетать с психотерапевтическим лечением.

Для начала делают детоксикацию с помощью которой из организма выводятся все токсичные продукты, образовавшиеся вследствие употребления спиртных напитков. Одновременно с лечением подросток получает необходимые витамины с другими полезные вещества, которые организм не дополучил по вине алкоголя.

Так же подростку поддерживают нормальную работу головного мозга, сердечно-сосудистую систему, печень и других жизненно важных функций.

Одного только терапевтического медикаментозного лечения недостаточно. Необходимо вникнуть в проблему чада, ведь неспроста он начал употреблять спиртное. У ребенка следует выяснить причину его пристрастия к выпивке. Может дело в кругу его общения, в отношениях с родителями и т.д.

По всем направлениям нужно работать и найти пути решения проблемы.

Алкогольная зависимость у несовершеннолетних всегда развивается не на пустом месте. Молодой человек, который имеет свои увлечения, цели в будущем и ощущает поддержку близких людей, не станет губить жизнь «в вине».

Другое дело, когда у подростка много свободного времени, нет планов на будущее, неблагоприятная компания.

Такие факторы, как правило, к хорошему не приводят. Поэтому необходимо уделять особое внимание подростку, разузнавать о том, как он коротает время, знать его интересы.

Необходимо в основные свободные минуты ребенка чем-то занять — отдать в музыкальную, спортивную, художественную школы; завлечь кружком или секцией. С чадом нужно разговаривать, принимать участие в его формировании, прививать симпатию к спорту и здоровому образу жизни и конечно же любить его.

Необходимо вкладывать в будущее детей и жертвовать ради них свои временем и деньгами.

Подростковый возраст — это кризис во взаимоотношениях между родителями и детьми. В этот период необходимо следить за поведением детей и обращать внимание на свое. Если приходить домой в состоянии алкогольного опьянения или выпивать при нем пиво, то подросток будет это понимать так, что можно поступать также.

Профилактика молодежного алкоголизма связана с психологией. Наступает возрастной период, когда начинает формироваться личность человека, а также – его организм, здоровье и др. В этом время категорически нельзя употреблять алкоголь и наркотики, которые способны привести к интоксикации.

Под влиянием спиртного организм подвергается пагубному воздействию. К профилактическим мерам следует приступать с раннего возраста. Подростку необходимо рассказывать, какие последствия его ждут если он будет их употреблять. Психологически подростка нужно подвести к тому, что алкоголь несет опасность. Необходимо обеспечить приятную семейную атмосферу.

Важно вовремя выявить заболевание, если наступил алкоголизм. Лечение нужно проводить клинически, что поможет избежать рецидива и достигнет положительного результата.

К сожалению, в последнее время отмечается рост заболеваемости алкоголизмом среди подростков, возраст больных алкоголизмом с каждым годом уменьшается, статистика употребления алкоголя детьми еще более неутешительна. А мы тем временем занимаемся собственными проблемами и порой забываем о детях, которые предоставлены самим себе и пагубным соблазнам нашего мира.

Причины первого употребления алкоголя могут быть совершенно разными. Но можно проследить закономерность в их изменении при взрослении подростка. В десятилетнем возрасте алкогольные напитки впервые пробуют либо случайно, либо алкоголь дают родители «для поднятия аппетита» или когда лечат вином, иногда дети могут и сами попробовать спиртное из интереса.

В более позднем возрасте подростки употребляют алкоголь по достаточно традиционным поводам: «семейные праздники», «торжество», «приход гостей» и другие. После 14-15 лет наиболее характерными становятся такие причины: «все пьют и я пил», «уговорили», «для смелости» и прочие.

Это показывает, что приобщение к алкоголю в семье является одной из основных проблем. Дети, наблюдая за взрослыми на праздниках, начинают думать, что употребление алкоголя является нормой и обязательной составляющей семейных «застолий».

Большую роль в приучении подростков к алкоголю оказывают телевидение, реклама и другие средства массовой информации. Реклама показывает алкогольные напитки как непременный атрибут любого отдыха и развлечений, призывая к веселому «пивному» образу жизни.

Обилие алкогольной продукции в продуктовых магазинах и относительная ее дешевизна также подталкивает подростков к употреблению алкоголя. Разнообразные коктейли, которые якобы содержат настоящий ром или джин в смеси с натуральными соками, тоже не безопасны. После двух лет постоянного приема таких малоалкогольных напитков человек настолько привыкает к алкоголю, что без него жить становится уже невозможно.

На фоне пропаганды образа жизни во имя получения удовольствия сегодня жизнь подростка развивается по схеме «удовольствие – деньги – удовольствие». Все это приводит к духовному и демографическому кризису и в конечном итоге к алкоголизму.

Крылатое выражение «Пьяницы рождают пьяниц» все еще продолжает быть актуальным. Дети пьющих родителей отличаются повышенной склонностью к употреблению спиртных напитков, зачатки пьянства у потомства закладываются еще задолго до его рождения, т. е. свои пороки родители передают детям по наследству.

Еще одной причиной развития подросткового алкоголизма можно считать взаимоотношения в семье ребенка. Подтолкнуть подростка к алкоголизму могут:

негативные межличностные отношения внутри семьи;
чрезмерная опека со стороны родителей;
насилие;
поклонение и вседозволенность, потакание всем слабостям и желаниям ребенка и т.д.

И в добавление к вышесказанному, в нашей стране практически не работают законы, предусматривающие административную и уголовную ответственность за вовлечение несовершеннолетних в пьянство.

У подростков, впервые попробовавших алкоголь, устойчивость к алкоголю очень низка (50 – 100 мл водки), при этом, чем меньше возраст, в котором впервые произошло опьянение, тем она ниже. При постоянном приеме алкоголя (до 2 – 3 раз в течение месяца) устойчивость к воздействию алкоголя у подростка увеличивается. Образ жизни, характерный для «алкогольной» компании, ошибочно воспринимается подростком как нормальный и естественный. Естественным считается прием алкогольных напитков в выходные дни, перед танцами и во время отдыха с друзьями. Вместо активной социальной жизни круг интересов сужается до проблем, обсуждаемых в «алкогольной» компании.

Статистика показывает, что подростки тратят свое свободное время на примитивные, бесцельные занятия: игры в карты, не редко на деньги, прослушивание музыки, бесцельные прогулки по улицам, просиживание в барах или кино. Прием алкогольных напитков принимает регулярный характер и становится непременным атрибутом времяпрепровождения, увеличивается число поводов и мотивов для пьянства: «пью для улучшения настроения», чтобы «расслабиться», «потому что нравиться пить» и другие. В результате этого употребление спиртного незаметно становится практически главным смыслом жизни.

Результаты опросов, проводившихся в школах Москвы, показали, что большая часть учащихся 6-го класса уже не только попробовали спиртные напитки, но и покупали различные спиртосодержащие напитки, а также вино, пиво и шампанское. Главным фактом является то, что детей «угощал» алкоголем отец, дедушка или кто-то из родственников. К 8-му классу количество подростков регулярно принимающих алкоголь возрастает: 54% учащихся принимают алкоголь раз в месяц, 7% – 2 раза в течение месяца, при этом 11% входят в группу риска по развитию алкоголизма. К 11 классу пристрастие подростков к алкоголю увеличивается: 45% принимают алкоголь один раз в месяц, 20,8% – раз в две недели, 29% – принимают алкоголь не менее одного раза в неделю. 39% подростков 8-11-х классов употребляют алкоголь еженедельно. Это серьезный повод для беспокойства, поскольку употребление алкогольных напитков с такой частотой вызывает развитие алкоголизма. Всего лишь 4% учащихся ни разу не пробовали алкоголя.

Приведем примеры статистики, связанной с употреблением алкоголя подростками:

Родители приобщают детей к алкоголю в 60,5% случаев, преимущественно в возрасте до 10 лет, приобщение к выпивке среди друзей обычно происходит в более позднем возрасте.
Девочки пробуют спиртное в раннем возрасте в 4 раза реже, в сравнении с мальчиками. Приобщение к алкоголю девочек происходит не так быстро. Они в среднем на два года позже, чем мальчики, пробуют алкоголь. Наибольшее приобщение к алкогольным напиткам происходит у девочек в более позднем возрасте – в 15-16 лет (у мальчиков в 13-14 лет).
76,9% подростков, систематически принимающих алкоголь, учатся плохо, 23% учатся на среднем уровне и лишь около 1,5% показывают результаты немного лучше среднего уровня.
Примерно 50% подростков, употребляющих алкогольные напитки, мало читают, при этом 19% из них не читают книг вообще. И это в том возрасте, когда интенсивность чтения у человека самая большая.
В семьях подростков, часто принимающих алкоголь, примерно в 6% случаев алкоголь употребляют оба родителя, в 58% семей алкоголь употребляет только отец, и нет ни одной семьи, где алкогольные изделия бы не употреблялись вообще.
53% детей, принимающих спиртное, не имеют достаточного контроля и внимания со стороны родителей.
В 54,1% семей подростков, употребляющих спиртное, родители имеют только начальное или неполное среднее образование.
По данным науки, 51,7% семей подростков, часто употребляющих алкоголь, характеризуются напряженным психологическим климатом, между родителями происходят постоянные ссоры, скандалы и даже драки.
В семьях подростков, употребляющих спиртные напитки, процент неполных семей или повторных браков отмечается в 27-50% случаев. Неполная семья, наличие отчима (мачехи) встречается у подростков, часто употребляющих спиртное, в 2,5 раза чаще, чем у подростков, не потребляющих алкоголь.
91% семей, где подростки регулярно употребляют алкоголь, социально неустойчивые семьи.

Последствия регулярного употребления алкоголя подростками гораздо серьезнее и опаснее, чем алкоголизм в зрелом возрасте. Потому что в этот время происходит рост и развитие всех жизненно важных систем и функций человека, и влияние алкоголя на эти процессы, несомненно, приведет к ужасным результатам.

Отметим лишь некоторые из этих последствий:

Преждевременное начало половой жизни, которая истощает растущий организм, вызывая перенапряжение нервно-половой сферы, и как результат – раннее ослабление половых функций.
Бесплодие и неспособность выносить, родить и воспитать полноценное потомство.
Сексуальные контакты подростков без контрацепции приводят к ранним абортам, и дальнейшим серьезным осложнениям.
Возникает большая опасность заражения венерическими болезнями или инфекциями, передаваемыми половым путем, гепатитами В или С, ВИЧ-инфекцией.
Наблюдаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Характерно повреждение печени, развитие гепатита, цирроза печени.
Нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит, перитонит).
Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (тахикардия, проблемы с артериальным давлением и др.).
Развиваются воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит).
Появление различных воспалительных заболеваний в легких, бронхах, гортани, носоглотке (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, туберкулез легких).
Снижение иммунной защиты организма, что ведет к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям.
Алкоголь наносит непоправимый вред эндокринной системе подростка.
Возможное развитие и очень сложное протекание сахарного диабета.
Изменение состава крови, анемия и т.д.
Наблюдаются разнообразные расстройства, преимущественно в эмоциональной и волевой сфере, падает общественная активность, угасают трудовые навыки, страдают здоровое честолюбие и нравственные качества. На первый план выступают такие эмоциональные нарушения, как огрубение, взрывчатость, беспечность, безынициативность, внушаемость.

Лечение алкоголизма у подростков имеет свой характер и особенности. Здесь очень важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение, чтобы избежать развития осложнений. Подростковый алкоголизм достаточно сложно поддается лечению, из-за неспособности использовать некоторые лекарственные препараты по причине раннего возраста больного. Лучше лечение проводить в стационаре под обязательным контролем врачей, домашнее лечение исключается. Для достижения более хорошего результата в лечении можно посоветовать применение лекарственных сборов и трав, обладающих мочегонными, общеукрепляющими, восстанавливающими иммунитет действиями. Также можно рекомендовать физические упражнения, занятие спортом и активный отдых.

Личность формируется с детства. Поэтому профилактика алкоголизма начинается, прежде всего, с детского и подросткового возраста, с формирования здоровой в психическом и физическом плане личности.

Профилактика детского и подросткового алкоголизма должна проходить одновременно в нескольких направлениях:

Профилактика алкоголизма на уровне семьи: создание здорового образа жизни, отказ от злоупотребления алкоголем в семье, рациональное питание, соблюдение режима дня и сна, антиалкогольное воспитание в семье и т.п.
Профилактика алкоголизма на уровне школы: педагогический такт, установление контакта учителя с учащимися, приобщение к активному занятию физкультурой и спортом, организованная работа школьного врача по профилактике алкоголизма, осуществление санитарно-просветительской работы и т. п.
Профилактика со стороны государства: запрет продажи алкогольной продукции детям моложе 18 лет; запрет рекламирования пива по телевидению до 21:00; предусмотрение строгой уголовной ответственности за вовлечение несовершеннолетних в пьянство, доведение до состояния алкогольного опьянения; запрет приема несовершеннолетних на работу, связанную с производством, хранением и торговлей спиртными напитками и т.п.

Проблеме подросткового алкоголизма нужно уделять особое внимание, не пускать все на самотек. Дети – наше будущее, и если не обратить на это внимание сегодня, завтра, возможно, будет уже поздно!

Другие статьи в этой категории:

Опьянение – одна из тех опасных ситуаций, которые нередко имеют неутешительные итоги. Очень много происшествий на дорогах связано с алкоголем, пьяная …

Медицинская общественность, в отличие от некоторых государственных чиновников, бескомпромиссна в борьбе за здоровый образ жизни, за трезвую жизнь …

Последствия отдельных случаев употребления алкоголя зависят от степени алкогольного …

Сегодня пиво пьют «все и везде», молодые и немолодые, мужчины и женщины, юноши и девочки, в метро, на вокзале, на улице на ходу, попивают из …

Подростковый алкоголизм – явление, которое является актуальной проблемой современности. Воздействие продуктов распада этилового спирта на детский организм оказывается еще более тяжелым, нежели влияние на взрослого человека. Справиться с ним бывает очень тяжело.

С годами алкоголизация подростков во многих странах приобретает массовый характер, несмотря на запреты к продаже спиртных напитков лицам до 18 лет. Алкогольная зависимость подростка – это серьезное воздействие на неокрепший, растущий организм, которое может привести к тяжелым последствиям.

Даже однократное употребление большого количества спиртных напитков нарушает нормальное функционирование внутренних органов подростка.

Алкоголизм серьезно затрагивает печень и приводит к постепенному разрушению ее клеток. Именно в этом внутреннем органе идет процесс расщепления алкоголя. Яд продолжает накапливаться, что может привести к циррозу печени, которая очень быстро разрушается именно в подростковом возрасте.

Интоксикация организма подростка происходит незамедлительно. Яд распространяется по всей массе тела, отравляя внутренние органы. Даже при употреблении совсем малых доз спиртного нарушается передача нервных импульсов в мозгу подростка. Увеличивается проницаемость сосудов, что вызывает микроскопические мозговые кровоизлияния.

Угнетение психики приводит к тому, что интеллект ребенка теряет способность к саморазвитию. Дальнейшее распространение продуктов распада этилового спирта приводит к нарушению белкового и углеродного обмена веществ.

Спиртные напитки даже изменяют состав желудочного сока и разъедают стенки желудка. Все это неизбежно приводит к угнетению пищеварительного процесса и отражается на развитии подростков, которые употребляют алкоголь в чрезмерных количествах.

Неустойчивость формирующейся психики – это главная причина детского пьянства. Подростки очень подвержены влиянию окружающих. В большинстве случаев они не могут сопротивляться, если кто-то предлагает выпить. В возрасте до десяти лет первое знакомство с алкоголем может произойти по недосмотру родителей.

Подростковое любопытство нередко может подтолкнуть к употреблению спиртных напитков. Уже с тринадцатилетнего возраста проявляется некоторая зависимость от мнения сверстников, которые кажутся более авторитетными. Особенно мальчикам свойственно отождествление себя с коллективом друзей. В данном случае выпивка становится своеобразным дружеским ритуалом, отказаться от которого не представляется возможным с психологической точки зрения.

У девочек наблюдается аналогичная картина, но только без подружек. Нередко в кругу семейного застолья ребенку могут налить совсем немного спиртного для поддержания компании. Но и этого незначительного количества хватит для зарождения пагубной зависимости.

Проблема приобщения детей к алкоголю в семейном кругу очень характерна не только для нашей страны. Особенно ситуация усугубляется в семьях, где родители сами подают негативный пример постоянным употреблением спиртных напитков и веселыми застольями.

Психика подростка крайне не устойчива, поэтому удержаться от соблазна попробовать алкогольные напитки бывает очень проблематично. Даже периодическое употребление выпивки в течение продолжительного периода времени может привести к формированию настоящей алкогольной зависимости.

В подростковом возрасте дети часто ведут себя неадекватно. Так называемый переходный возраст – это постоянные протесты и скандалы с родителями.

Начать выпивать ребенок может просто потому, что ему что-то не позволили или не купили. Родители должны крайне аккуратно подходить к воспитанию подростков и не давить на детей, чтобы не вызвать подобный протест себе во вред.

К побочным причинам подросткового алкоголизма можно отнести неблагополучные семейные отношения, свидетелем которых ребенок становится ежедневно. Чрезмерная опека или насилие в семье могут стать побуждающими мотивами, которые пробудят в ребенке тягу к спиртному. Во многих случаях подростковый алкоголизм – это проявление наследственных признаков.

Причины зарождения и развития алкогольной зависимости у подростков можно подразделить на две группы:

Первая группа – это желание ребенка быть таким же, как и все, а также возрастающее любопытство.
Ко второй группе можно отнести формирование чувства взрослости. Это серьезные психологические причины, которые в большинстве случаев приводят к алкогольной зависимости.

Подростки очень уязвимы еще и потому, что не имеют представления о том, какой яд они употребляют. Приятное ощущение эйфории, общая расслабленность или повышенная возбудимость – все эти ощущения от «первой рюмки» вызывают у детей неправильное восприятие алкоголя.

Но существует еще и третья группа причин развивающегося алкоголизма в подростковом возрасте. Нередко дети стремятся уйти от обыденности и скучной жизни при помощи выпивки.

Часто желание выпить тот же бокал пива возникает у подростков, которые ничем не увлекаются, у которых нет интересного хобби. Вся жизнь таких детей сводится к убогим развлечениям, наподобие посещения клубов и дискотек. Школа, занятия – все это вызывает глобальную скуку, от которой хочется отвлечься.

Нарастающее отчуждение в школе и в семье, когда подросток не может ни с кем найти общий язык также может послужить причиной пьянства. Ребенок чувствует себя очень одиноко и тянется к алкоголю.

Патология опьянения неизбежно приводит к нарушению работы клеток головного мозга и даже амнезии или частичной потере памяти. Характер мышления подростка постепенно меняется. Он уже становится зависимым, когда начинает думать только о нахождении денег на выпивку.

Снижение рвотного рефлекса приводит к усилению устойчивости к спиртному. В результате подросток даже может воспринять эту ложную устойчивость к интоксикации, как свое личное достоинство и отличие от других людей. Сам себе подросток доказывает, что на него алкоголь совершенно не влияет. Но это совершенно не так. Подобная лжеустойчивость является первым признаком зависимости, так как организм начинает нуждаться в этиловом спирте, как в наркотике.

Дегенеративные процессы, происходящие в организме, приводят к тому, что восприятие рюмки водки и бокала вина становится идентичным. Чрезмерная возбудимость возникает уже при употреблении незначительной дозы спиртного. Стремление выпить еще усиливается с каждой новой рюмкой.

На определенном этапе дети уже совсем не могут себя контролировать и нередко напиваются до бессознательного состояния.

Это тяжелое заболевание не проходит без последствий для детского организма даже при своевременно начатом лечении.

До достижения человеком двадцатилетнего возраста мозг несколько иначе реагирует на получение новой информации. Он находится в состоянии построения цепочки связей между клетками нервной системы. Но употребление спиртных напитков приводит к разрушению этих связей.

Постепенно мозг подростка приспосабливается к тому, что в организм поступают все новые и новые дозы алкоголя и начинает деградировать. Подростки, которые страдают от алкоголизма, развиваются намного медленнее сверстников. Итогом может стать резкое снижение способности к обучению.

Мыслительная деятельность мозга подростка может не восстановиться даже после курса эффективного лечения, что приведет к умственной отсталости.

Для того чтобы помочь подростку избавиться от алкогольной зависимости следует проводить комплексное лечение. Но с приемом лекарственных препаратов нужно быть аккуратнее. К подросткам не применяют условно-рефлекторную терапию.

Лечение должно проводиться под контролем специалиста. Сначала врач проводит детоксикацию организма, а затем прописывает специальные ноотропные препараты и витаминные комплексы для поддержания организма.

Основной частью лечения должна стать психотерапия. Также комплексное избавление от алкогольной зависимости у подростков предполагает употребление настоев и отваров из лекарственных трав.

Что касается профилактики подросткового алкоголизма, то она должна проявляться:

На уровне семьи. Атмосфера доверительности и взаимопонимания в семье ребенка. Родителям следует уделять воспитанию детей больше внимания.
На уровне детских учреждений. Воспитательно-профилактическая работа школьного врача, общение с воспитателем, активное привлечения к общественному труду и спортивные нагрузки.
На уровне государства. Запрет на показ рекламы спиртных напитков, введение запрет на продажу алкоголя несовершеннолетним детям и их трудоустройства в сферу производства и распространения алкогольных напитков.

источник