Как избавиться от абсцесса на лице

Каждый из нас неоднократно сталкивался с таким неприятным явлением, как появление на лице поверхностных прыщей или находящихся глубоко под кожей и доставляющих массу болезненных ощущений фурункулов. Наиболее часто они появляются в летний период, поскольку лицо постоянно подвергается негативному воздействию солнца и пыли, или же с наступлением холодов, так как сквозняки и резкие перепады температур активизируют воспалительные процессы в организме.

Основными причинами возникновения нарывов на лице являются:

нарушение работы сальных желез, которое приводит к закупориванию протоков и образованию сильных воспалений;
использование некачественных косметических средств (как для ухода за лицом, так и предназначенных для снятия макияжа), а также средств с истекшим сроком годности;
плохая гигиена рук;
проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также нарушение работы всей системы пищеварения;
нарушение работы эндокринной системы;
усиленный или ускоренный рост волосяных фолликулов;
повреждения кожных покровов (ссадины и порезы).

Чаще всего появлению нарывов на коже лица подвержены молодые люди в возрасте 13-19 лет, что напрямую связано с периодом полового созревания и, как следствие, с перестройкой работы эндокринной системы. Также в зоне постоянного риска находятся те люди, которым для выполнения своей работы приходится регулярно сталкиваться с химически активными препаратами, обладающими высокой токсичностью и легко проникающими сквозь поверхность кожи.

Кроме того, прием определенных лекарственных средств (к примеру, гормональных контрацептивов или кортикостероидов) может также послужить причиной возникновения нарывов на лице.

Основной формой препаратов, применяющихся при лечении нарывов на лице, являются мази и кремы, поскольку нанесение лекарственных средств непосредственно на очаг поражения позволяет добиться наибольшего терапевтического эффекта.

Хорошо зарекомендовали себя Эритромициновая и Гиоксизоновая мази, а также крем Акридерм ГК. При этом стоит отметить тот факт, что применение указанных средств на начальной стадии воспалительного процесса (до появления прыща на поверхности кожи) позволяет избежать сильного воспаления и свести к минимуму видимые последствия нарывов.

Для регулярной профилактики кожных воспалений рекомендованы косметические средства, изготавливаемые на основе пироксида бензоила, которые абсорбируют излишки выделяемого порами жира и препятствуют размножению бактерий. К таким препаратам относится, к примеру, Клерасил.

Лекарственные средства, изготовленные с добавлением масла чайного дерева, усиливают защитные свойства клеток кожи, снижают активность болезнетворных микроорганизмов, быстро купируя воспалительные процессы.

Если же требуется комплексное лечение существующей проблемы, то необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом-дерматологом, поскольку для полного избавления от нарывов и фурункулов на лице может потребоваться применение гормональной терапии.

В самых крайних случаях, когда размеры фурункула становятся критичными, а воспаление не проходит даже после приема рекомендованных препаратов, показан хирургический способ избавления от нарывов путем вскрытия его в условиях стационара.

Лечить нарыв на лице необходимо с первого момента появления болезненности и покраснения. Многие люди предпочитают обходиться народными способами, примеры которых приведены ниже:

Прогревание воспаленного участка кожи кашицей из печеной луковицы. Для этого необходимо очистить луковицу и запечь ее в духовке, после чего измельчить и приложить на область нарыва, закрепив пластырем. Менять такую повязку необходимо каждые 4-5 часов;
Снятие воспаления с помощью сока листьев алоэ. При проведении данной процедуры потребуется срезать расположенный ближе всего к земле лист растения, очистить его от колючек и снять кожицу с одной стороны, а затем приложить к нарыву и закрепить пластырем;
Использование компрессов из соленой воды. Такие компрессы эффективно снимают воспаление, а также увлажняют кожу вокруг нарыва и подсушивают головку прыща.

Когда нарыв на лице вскроется, необходимо чистыми салфетками удалить появившийся на поверхности гной и промыть образовавшуюся ранку. Для этого можно использовать травы, обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами, к которым относятся ромашка, зверобой и календула. Кроме того, для выполнения данной процедуры можно воспользоваться слабым раствором марганцовки или перекисью водорода.

Нарывы и фурункулы на лице ни в коем случае нельзя давить самостоятельно, поскольку в результате таких процедур зачастую на коже остаются следы в виде рубцов и язв, которые возможно удалить только с помощью сильнейших скрабов и глубоких химических пилингов. А в самых запущенных случаях показаны различные хирургические вмешательства, вплоть до пластических операций.

источник

Появление высыпаний на лице создает дискомфорт для лиц обоих полов, но если прыщи и угревая сыпь воспринимаются негативно с эстетической позиции, то фурункулы способны нанести вред здоровью. Врачи сообщают, что фурункулез, не получивший должного лечения, перетекает в хроническую стадию и становится причиной опасных осложнений. Почему он требует срочного принятия мер и как с ним бороться?

Гнойно-некротическое воспаление, происходящее в волосяном фолликуле, затрагивающее сальную железу и близлежащую соединительную ткань – такое определение дали фурункулу (в народе – чирей) в официальной медицине. Заболевание же, которое возникает в результате появления таких очагов воспаления, получило название «фурункулез». Возбудителем проблемы является золотистый стафилококк: грамположительная гноеродная бактерия. Согласно утверждениям врачей, фурункул на лице – не только эстетически непривлекательно, но и опасно. Если его не лечить, возможны:

флегмона верхней губы;
сепсис;
менингит;
флегмона бокового ската носа;
менингоэнцефалит;
лимфаденит;
флебит глазничных или лицевых вен;
тромбоз синусов мозговой оболочки.

Такой список тяжелых осложнений, возникающих, если проигнорировать появившийся на лице фурункул, обуславливается близостью кровеносных и лимфатических сосудов, по которым инфекция разносится к внутренним органам и головному мозгу. Единожды не пролеченный полностью (или правильно) фурункулез приобретает хронический характер, что характеризуется систематическим появлением одиночных или множественных фурункулов на лице или иных участках тела.

Начальную стадию фурункулеза взрослый и ребенок с большой вероятностью пропустят, поскольку она характеризуется только слабым зудом в пораженной микробом зоне. Могут наблюдаться незначительные болевые ощущения, но они преимущественно сопровождают обширный фурункулез, а не одиночный фурункул на лбу или щеке. Если попробовать натянуть кожу в этой области, можно ощутить локальное повышение плотности (этап инфильтрации). Следующие стадии развития проблемы:

Образование увеличивается, краснеет, поэтому становится заметно. Под кожей наблюдается конус с гноем. Болевые ощущения усиливаются, особенно при прикосновениях к пораженному участку.
В конусе можно увидеть стержень, выглядящий как черная точка, и гной рядом. При обширном фурункулезе на этой стадии присутствуют головная боль, повышение температуры тела, слабость. Более тяжелыми, но редкими симптомами являются общий отек лица, снижение зрения.
Происходит прорыв, ткани отмирают, стержень выходит с кровью, выделяется гной. Боль стихает, язвочка покрывается коркой.
Ткани заживают, уменьшается отек. На месте фурункула остается небольшой шрам.

Обширный фурункулез может затронуть любую область лица, особенно если начнут появляться карбункулы (гнойные очаги, объединяющие несколько волосяных фолликулов). Их можно наблюдать по краевой линии роста волос, а у мужчин и под усами или бородой. Одиночный фурункул на лице с высокой вероятностью возникнет в челюстно-лицевой области, поскольку здесь сальные железы особенно активны, грязь скапливается в больших количествах. Основные точки локализации на лице:

носогубный треугольник;
щеки;
возле ушей;
лоб;
возле крыльев носа;
внутри носовых ходов;
по контуру губ;
на подбородке.

На начальной стадии большая часть кожных высыпаний выглядит одинаково – легкое покраснение, незначительные размеры, изменение рельефа, но по мере созревания фурункул на лице приобретает характерные черты. Спутать его с простым прыщиком уже не удастся, поскольку он плотный, окружен отеком, и ему характерны:

повышенная болезненность при напряжении пораженного участка кожи и при прикосновении;
гнойная головка;
увеличение в первые дни появления;
медленное созревание;
зуд, покалывание, повышение температуры в зоне поражения;
увеличение лимфатических узлов (при обширном фурункулезе).

Перед началом составления терапевтического курса важно определить предпосылки к возникновению проблемы. Фурункул лица может спровоцировать неправильная или недостаточная гигиена, особенно у людей с комбинированным или жирным типом кожи, и с этим бороться проще, чем с остальными факторами. Образованию чирьев способствуют и:

нарушенный обмен веществ;
сильный стресс;
недолеченные инфекционные заболевания;
снижение иммунитета, простуда;
гормональный сбой;
механические повреждения кожи.

С одиночными высыпаниями можно справиться самостоятельно, но если речь идет о фурункулезе с обширной областью поражения, начинается лечение с визита к дерматологу. При появлении симптомов сильной интоксикации требуется госпитализация и стационарная терапия. Домашнее же лечение носит консервативный характер и предполагает местную обработку лекарственными средствами, прием медикаментов (по необходимости) и посещения кабинета физиотерапевта. Во время борьбы с фурункулезом следует соблюдать несколько врачебных рекомендаций:

Обработку кожи антибактериальными составами требуется проводить ежедневно, затрагивая не только сам участок воспаления, но и области вокруг него.
Когда образуется плотный инфильтрат, использование зеленки или йода запрещается, поскольку это помешает правильному врачебному осмотру (если он запланирован).
Никакого самолечения антибиотиками – все медикаменты для системной терапии назначаются врачом.

При появлении карбункулов следует показаться врачу: самостоятельно вы с ними не справитесь. Аналогичная рекомендация для лиц, у которых одиночные высыпания не прорываются. Некоторые сложные случаи требуют аутогемотерапии – подкожного введения пациенту собственной венозной крови. Поэтапное же лечение менее тяжелых ситуаций в общих чертах выглядит следующим образом:

Нанесение противовоспалительных составов и веществ, способствующих прорыву.
Наложение влажных повязок с составами, помогающими удалить гнойное содержимое после вскрытия.
После устранения гноя и некротических тканей применять к ранам антибактериальные мази.

Если возник фурункул на лице, вести себя с ним как с привычным прыщиком, нельзя: вы можете серьезно усугубить ситуацию. Обязательно ознакомьтесь с перечнем запретов, выдвигаемых к поведению человека, столкнувшегося с фурункулезом, чтобы дело не дошло до операционного стола:

Не пытайтесь выдавить фурункул на лице – вены, проходящие через эту зону, соединяются с головным мозгом, что может стать причиной тяжелых осложнений: менингита, мозгового абсцесса.
Не вскрывайте созревшее высыпание подручными острыми предметами (лезвием, иглой), даже если вы их обработали антисептиком: обеззараживание без термического воздействия считается неполным, поэтому не исключено занесение инфекции.
Не мочите вскрывшийся фурункул, не злоупотребляйте водными процедурами – на этом этапе лечения требуются постоянные перевязки и сухость.
Не дотрагивайтесь до фурункула на лице руками – только стерильной ватой, желательно обработанной антисептиком.

Пока сохраняется нарыв, воспаление обрабатывают антисептиками – в этом качестве используются раствор йода (пара капель на стакан прохладной воды) или борного спирта, Хлоргексидин и Мирамистин менее эффективны. После применяются следующие категории мазей:

Антибактериальные или противомикробные – помогают справиться с нагноением, используются на ожогах и фурункулах. Они уничтожают инфекцию (убивают возбудителя), стимулируют восстановление дермы. Такими качествами обладают мази под следующими наименованиями: Офлокаин, тетрациклиновая, синтомициновая.
Вытягивающие – помогают формированию пустул, чтобы после фурункул прорвался сам и из него вышел гной. Некоторые из них способствуют и уменьшению отечности, обладают слабым заживляющим свойством, снимают боль. Среди эффективных мазей такого типа выделяются Левомеколь, Диоксизоль, гепариновая.
Заживляющие – обладают более выраженным эффектом стимуляции регенеративных процессов кожи, чем перечисленные выше антибактериальные, имеют противовоспалительные свойства, устраняют покраснение, подсушивают. Применяются на последней стадии или на одиночных высыпаниях. В эту категорию входят линимент Вишневского, ихтиоловая, цинковая мазь.

На любой стадии фурункулеза полезны препараты, укрепляющие иммунитет, витаминные комплексы. По показаниям врач назначает прием антибиотиков разных групп. Они помогают предотвратить осложнения, убивая возбудителя инфекции, остановить воспалительный процесс. Особо врачи советуют:

Линкомицин – при повышении температуры, сильном воспалении, риске возникновения сепсиса. Убивает патогенные бактерии через 2-3 ч после приема, дополнительно может применяться местно. Назначается, когда внутренний фурункул на лице в стадии созревания.
Амоксиклав, Аугментин – комбинированные средства на амоксициллине и клавулановой кислоте, оказывают бактерицидное действие. Используются при наличии абсцесса, курс лечения не дольше 5-ти суток.
Фузидин натрия – показывает высокую активность против стафилококков, оказывает бактериостатическое действие. Назначается при флегмонах, абсцессах. Применяется 7-10 дней.

Когда нарыв долго не может прорваться, некоторые врачи отправляют пациента к хирургу, но большинство стараются до последнего обходиться консервативными методами. Среди особо эффективных, но уже не являющихся доступными в домашних условиях, значатся физиопроцедуры. Их могут назначить и после вскрытия фурункула, если площадь поражения была обширной, и даже после хирургического вмешательства – с ними дерма заживает быстрее. Выбор между разновидностями физиопроцедур делает врач:

Ультразвуковое излучение на низких частотах помогает рассасываться головке или вскрываться после созревания.
Ультрафиолетовое излучение на пораженный участок помогает уменьшить интенсивность боли, убрать жжение. Зачастую после врач наносит антибактериальную мазь от фурункулов на лице.
Использование сухого тепла лазера в отношении созревающего нарыва для быстрого вскрытия.

Если площадь распространения фурункулеза на лице небольшая (одиночные фурункулы или маленькие и редкие участки их скопления), попытаться избавиться от них можно при помощи средств народной медицины. Количество процедур, требующихся для устранения фурункулов, варьируется от 5-ти до 20-ти. При осутствии эффекта или ухудшении состояния нужно срочно обраться к специалисту. Самые эффективные и безопасные для кожи лица рецепты:

Запеките очищенную репчатую луковицу в духовке (готовьте при 180 градусах 20-25 мин.), дайте остыть до комфортной температуры. Разрежьте пополам или на более мелкие кусочки, приложите к фурункулу местом среза, держите полчаса-час. Для большего удобства можете натереть теплый лук, смешать с каплей камфорного масла и приложить в виде кашицы: ее будет легче зафиксировать повязкой или пластырем. Средство ускорит выход стержня. Проводите процедуру до 2-х раз/сутки.
Размочите мякиш черного хлеба при помощи пары ложек теплого молока, добавьте немного соли, перемешайте. Полученную кашицу наложите на зоны фурункулеза, закройте пергаментом и марлей, зафиксируйте пластырем. Держать компресс можно 4-5 ч.: он вытягивает гной и убирает опухоль.
Свежие березовые листья ошпарить, провести ими несколько раз по кусочку хозяйственного мыла и приложить к фурункулам. Прикрыть марлей и закрепить пластырем. Снять через 2-3 ч. – данное средство простимулирует выход гноя.
Разомните кусочек прополиса и соедините со сливочным маслом или животным жиром (пропорция 1:4), грейте на водяной бане 1,5 ч., не давая кипеть. Смазывайте ранки, оставшиеся в пораженных участках после выхода гноя, до 2-х р/сутки. Смесь будет способствовать заживлению кожи.

При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии, либо если фурункулез на лице обширный, а нагноение сильное, назначается принудительное вскрытие. Лечить созревшие образования, которые не прорвались, бессмысленно, поскольку оставшийся внутри стержень превратит проблему в хроническую. В современной медицине существует 2 варианта хирургического вмешательства:

Классическое – используя скальпель, хирург производит разъединение тканей, разрезая нарыв, и устраняет гнойно-некротические массы, обрабатывает рану антисептиком, ставит турунду с антибиотиком. Выполняется операция под местной анестезией, поэтому удаление проходит безболезненно, но после ежедневно приходится делать перевязки (в течение 1-2 недель). Назначают классическую методику при рисках флегмоны кожи или абсцесса.
Лазерное – происходит точечное выжигание фурункула, поэтому шрамов не остается. Период реабилитации после операции, где использовался лазер, короткий, перевязки не требуются.

источник

С научной точки зрения фурункул – это воспалительный процесс гнойно-некротического характера, дислоцирующийся в волосяном фолликуле и окружающей его соединительной ткани. В народе подробные образования называю чирьями, и лечат проверенными средствами, эффективность которых доказана веками. Фурункулезу подвержены практически все участки человеческого тела, но наиболее неприятно подобное воспаление в челюстно-лицевой области. Кроме эстетического дискомфорта, фурункул на лице может стать причиной серьезных осложнений, представляющих угрозу жизни пациента. «Как лечить фурункул на лице?» — вопрос первостепенной важности для тех, кто столкнулся с подобной проблемой.

Наиболее часто фурункул возникает на кожных покровах с повышенной жирностью, а также на тех участках, которые постоянно подвергаются механическому воздействию (например, трению об одежду). Нередко воспалительный элемент выбирает местом локализации лицо. В этой области имеются все условия, благоприятные для развития инфекции – большое количество сальных желез, низкий уровень защищенности от загрязнений окружающей атмосферы (особенно в условиях мегаполиса).

И наконец, самая банальная причина – немытые руки. Сложно сосчитать, сколько раз за день мы трогаем лицо руками, не придавая этому особого значения, но с каждым разом увеличивая риск проникновения болезнетворной микрофлоры в поры кожи. Неумолимая статистика подтверждает: чаще всего прыщи, фурункулы на лице появляются при нарушении норм личной гигиены и локализуются на носу, верхней губе, в области лба и уха.

Причины фурункулов на лице кроются в попадании инфекционного агента (стафилококка) на поврежденный участок эпителия. Этому способствует:

Неаккуратное бритье, сопровождающееся порезами;
Иные механические повреждения кожи (царапины, ссадины и т.п.), вовремя не обработанные антисептическими препаратами для предотвращения попадания в них различных инфекции;
Длительное использование одного и того же бритвенного станка, поверхность которого с течением времени теряет остроту, но зато становится «рассадником» бактерий;
Несоблюдение элементарных правил гигиены;
Влияние внешней среды: общее переохлаждение организма или его перегревание;
Снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний;
Нарушение обмена веществ и прочие патологии эндокринной системы;
Нехватка важнейших витаминов и микроэлементов (авитаминоз);
Гормональные нарушения (сахарный диабет, усиленная работа надпочечников, повышенный уровень тестостерона);
Нарушение функций потовых и сальных желез.

Интересный факт: появление гнойных воспалений не зависит от половой принадлежности, но по некоторым данным фурункулезом в лицевой области чаще страдают мужчины, нежели женщины.

На одну женщину, столкнувшуюся с данной проблемой, приходится примерно десяток таких мужчин. Многие связывают это с частыми порезами во время бритья, что способствует проникновению гноеродных бактерий в кожу.

Точно так же, как и фурункулез на других участках тела, фурункул на лице проходит три стадии в своем развитии:

Стадию инфильтрации;
Стадию нагноения;
Стадию заживления.

Фурункул на лице начинается с небольшого болезненного узелка и легкой отечности вокруг. Отличительной особенностью фурункулеза является то, что в центре воспаления всегда находится волосяной стержень. На начальной стадии созревания фурункул выглядит довольно безобидно, не причиняя особых неудобств своему носителю. В первые сутки больной ощущает лишь легкое покалывание в области образования фурункула. По истечении этого времени в устье волосяного фолликула начинает формироваться уплотнение, появляется покраснение и отек.

Болезненные ощущения при этом резко возрастают, в месте поражения ощущается пульсация. Постепенно образование принимает конусовидную форму, с резко очерченными границами. Зона отечности увеличивается, в центре воспалительного элемента начинает формироваться гнойник. Так созревают фурункулы на лице – фото, которых можно найти в Интернете. Стоит внимательно рассмотреть все стадии формирования гнойных элементов, чтобы распознать их в жизни.

После полного созревания фурункул вскрывается, с выделением гнойно- некротических масс. На этом этапе особенно важно соблюдать нормы санитарии и гигиены, чтобы не занести в ранку инфекцию и не спровоцировать осложнений. Процесс заживления начинается не сразу, а только после того, как полностью выйдет некротический стержень и глубокая ранка полностью очистится от гноя.

После того, как чирей вскроется, воспалительные явления быстро идут на убыль, стихают болезненные ощущения, исчезает отечность и покраснение. Постепенно на месте гнойника начинаются восстановительные процессы, ранка заживает, на ее месте образуется соединительная ткань и формируется рубец.

Фурункул на лице может быть разных размеров, некоторые их них достигают величины грецкого ореха и после разрешения такого элемента, на коже лица может остаться некрасивый, белесоватый рубец. Исправить этот косметический дефект в дальнейшем можно с помощью современных методов эстетической медицины. Для удаления рубцов на лице косметологи рекомендуют лазерную шлифовку кожи.

Из характерных симптомов развития фурункулов на лице можно выделить следующие:

Боль в зоне поражения многократно усиливается во время активной мимики, прикосновений или механического соприкосновения с чем-либо (при умывании, бритье, вытирании полотенцем и т.п.).
Развитие воспалительного процесса часто сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью, головной болью
Нередко на стадии нагноения отмечается повышение температуры тела до 38°С, лихорадка, озноб.
После вскрытия гнойника и заживления тканей, на коже остается глубокий, белесоватый рубец.

Справедливости ради стоит отметить, что в исключительных случаях фурункул может пройти самостоятельно, без применения медикаментозного лечения. Продолжительность его жизненного цикла в среднем составляет от 7 до 10 дней, все зависит от скорости вызревания гнойника. Однако при обнаружении первых тревожных симптомов следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку образование фурункулов на лице представляет серьезную опасность.

Локализация чирья на лбу, в области ногосубного треугольника, глаза или уха опасна тем, что гнойный элемент развивается в непосредственной близости к важнейшим кровеносным сосудам. С током крови инфекция может проникнуть в мозг и спровоцировать тяжелые осложнения, угрожающие жизни. Поэтому важно, чтобы ход лечения контролировал специалист, он подберет оптимальную схему терапии и объяснит, как избавиться от фурункула на лице.

Лечение фурункула на лице требует осторожности и грамотного, профессионального подхода. Чем раньше будут приняты меры по обработке воспалительного элемента, тем выше вероятность избежать возможных осложнений. Если на лице появился фурункул, последовательность действий такова:

Применение антисептиков. Очаг воспаления следует обрабатывать 70%-ным спиртовым раствором, салициловым или борным спиртом, перекисью водорода. Это окажет обеззараживающее действие и предотвратит распространение инфекции на окружающую, здоровую кожу. Если удастся захватить воспалительный процесс самой ранней стадии, то такая мера может и вовсе остановит формирование гнойной головки.
Лечение мазью. Чтобы ускорить созревание фурункула, можно делать компрессы с мазью Вишневского. У этого препарата не очень приятный, специфический запах, поэтому процедуры лучше делать на ночь. Для этого стерильную марлевую салфетку пропитывают мазью и закрепляют ее на лице лейкопластырем. Обычно 1-2 процедур хватает, чтобы ускорить вскрытие фурункула. Для ускорения вызревания гнойного элемента и его вскрытия допускается использование «сухого тепла», «синего света», терапия ультрафиолетом.
Последующая обработка. После вскрытия гнойника и выхода некротических масс, рекомендуется обрабатывать ранку антисептическими растворами, либо делать компрессы с ихтиоловой мазью, которая вытянет остатки гнойного содержимого и ускорит заживление. Хорошие результаты дает местное лечение антибиотиками широкого спектра действия в виде мазей, таких как Левомицетин, Гентамицин и Тетрациклин.

При большом количестве фурункулов на лице, в тяжелых, запущенных случаях врач назначит лечение антибиотиками. Для лечения фурункулеза применяют три группы препаратов:

Пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин) – самые старые, проверенные временем препараты широкого спектра действия, оказывающие антибактериальный эффект.
Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин) – наиболее часто назначаемые антибиотики при лечении фурункулов. В сравнении с группой пенициллинов, они более эффективны и вполне доступны по цене.
Макролиды (Эритромицин, Азитромицин и т.п.). Отличаются не менее эффективным действием, но для достижения бактерицидного эффектиа должны применяться в высокой концентрации.

Какой из них выбрать – решает врач, предварительно взяв у пациента ряд анализов, чтобы определить тип возбудителя инфекции. Выбор лекарства обосновывается чувствительностью организма к определенной группе антибиотиков. Чем выше ее уровень, тем успешнее лечение. Антибиотики – это мощные средства, но при длительном применении они могут спровоцировать серьезные побочные эффекты. Поэтому применять их следует короткими курсами, в точном соответствии с указанными дозировками.

При развитии осложнений требуется хирургическое вскрытие фурункула в стационаре с последующей установкой дренажа, чтобы рана полностью очистилась от гноя. В качестве дренажной системы выступает тонкая полоска перчаточной резины, введенная хирургом в канал, образованный после удаления чирья. Для ускорения очищения, рана дополнительно обрабатывается раствором Трипсина или его аналогами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами и способствующими быстрому заживлению тканей. Часто для этой же цели используется мазь Вишневского.

Так как одной из самых распространенных причин возникновения фурункулов является снижение защитных сил организма, в схему лечения включают иммуномодулирующие средства. Самые востребованные из них – Интерферон, Виферон. В последнее время популярность набирает Тактивин – иммуностимулятор, активизирующий организм на борьбу с инфекцией.

Одновременно с медикаментозным лечением корректируется рацион больного: в меню вводят свежие пивные дрожжи, порошковую серу. Исключают жирные, жареные, острые блюда и делают упор на молочно- растительной диете. Дополнительно применяют витаминотурпию и назначают поливитаминные комплексы и общеукрепляющие растительные препараты (настойку женьшеня, эхинацеи, элеутерококка).

Дополнить традиционное медикаментозное лечение можно проверенными народными средствами. Их много и некоторые кажутся весьма необычными. Вот несколько наиболее востребованных и доступных:

Хвойные компрессы для лица. Хвоя – кладезь природных дубильных веществ, витамина С, эфирных масел. Хвойный концентрат можно приобрести в аптеке, либо заварить натуральные шишки и ветки хвои, срезанные с дерева. Такой раствор для умывания поможет наладить работу сальных желез, подсушит существующие воспаления и предотвратит возможные их появления в будущем. Для приготовления отвара 2 ст. л. хвои заваривают 500 мл кипятка и настаивают 40 минут. Отвар процеживают и используют для примочек, обрабатывая очаги воспаления.
Медовое тесто. В одной миске соединяют яичный желток, ложку сливочного масла, такое же количество жидкого меда и немного муки. Получившееся тесто прикладывают в виде компресса на больное место и меняют повязку 2-3 раза в день.
Чесночный компресс. Прекрасно справляется со своей задачей на ранней стадии возникновения фурункула. Специальной подготовки не требует – к назревающему чирью нужно приложить тонко нарезанные дольки чеснока. Рекомендуется менять их как можно чаще, тогда за пару дней от воспаления не останется и следа.
Мыльная терапия. Хозяйственное мыло натирают на терке, заливают 300 мл воды и варят на небольшом огне в течение нескольких минут. Как только отвар остынет, пропитывают им стерильный бинт и в качестве компресса накладывают его на фурункул. Менять компресс не реже 4-х раз в день.
Хлебный мякиш. Нужно выбрать мякиш из булки черного хлеба, подсолить его и немного пожевать. Хлебную массу приложить к нарывающему элементу на три часа.
Старинный русский рецепт борьбы с фурункулами на лице: с вечера 100 г тертого картофеля смешать с сырым куриным желтком, добавить лимонный сок, ложку подсолнечного масла и ложку медного купороса. Дать настояться до утра. На рассвете нанести полученную массу на лицо, через 20 минут смыть водой. Вечером воспаления смазать мазью: 4 части пчелиного воска, 1 часть прополиса, 2 части канифоли и немного касторки – все смешать, подогреть на огне, влить скипидар и варить на малом огне еще 40 минут. Затем остудить, промокнуть в полученной мази салфетку и на 10 минут нанести на проблемные зоны лица до появления жжения. После смыть водой.

Для профилактики фурункулов следует предпринимать меры по укреплению иммунитета, улучшению обмена веществ и очищению крови. Народная медицина рекомендует делать это, принимая внутрь различные отвары и настойки:

15 семян лопуха залить 300 мл кипятка, дать настояться в течение получаса. Выпить полученную настойку за один прием.
10 грамм мелко порубленной травы и корней одуванчика залить стаканом горячей воды, настаивать не менее трех часов. По истечении отведенного времени процедить. Принимать внутрь по столовой ложке до 5-ти раз в сутки.
2 столовые ложки крапивы на стакан кипятка настаивают полчаса и принимают внутрь по утрам по 3 столовые ложки.

Если на лице появился фурункул или часто случаются рецидивы фурункулеза, спасением будет регулярное употребление чая из листьев терна (терновника). Полезные свойства этого растения широко применяются в народной терапии: ароматный чай из терна прекрасно справляется с выведением токсинов из организма, укреплением иммунитета, корректирует работу сальных желез.

Небольшие по размерам фурункулы на раннем этапе развития легко спутать с обычными прыщами и угрями. Симптомы воспалительного процесса во многом схожи, но чирьи отличаются резкой болезненностью, более крупными размерами, ощущением натяжения кожи и пульсацией. Но эти симптомы проявляются через несколько дней, а на начальном этапе болезненный бугорок можно легко принять за прыщик.

Заметив в зеркале воспалительный элемент на лице, первое, что хочется сделать – немедленно его устранить. Делать это нельзя ни в коем случае! Особенно опасны попытки выдавливания фурункула, если он локализуется на лице.

Врачи предупреждают: категорически запрещается выдавливать фурункул или пытаться его вскрыть подручными средствами, без соблюдения стерильности. Это не только не поможет, но и усугубит ситуацию: существует риск нарушения естественного барьера между пораженным участком кожи лица и здоровыми тканями с последующим распространением инфекции.

Кровеносная система в области лица отличается рядом особенностей: специфика соединения внутричерепных вен и отсутствие в них клапанов является благоприятным фактором для быстрого распространения инфекции с последующим заражением здоровых тканей. При запущенной форме заболевания стафилококки способны проникнуть в полость черепа, и достичь головного мозга. Это может спровоцировать развитие менингита, а при проникновении гноеродных микроорганизмов в кровеносную систему закончиться сепсисом.

Подобные состояния являются жизнеугрожающими и могут стать причиной летального исхода. В хирургии есть аксиома: особую опасность представляют фурункулы, дислоцирующиеся в верхней и средней части лица. В большинстве случаев больные с фурункулами, расположенными выше линии, соединяющей мочку уха с уголком рта, должны наблюдаться в стационаре.

Поэтому к появлению фурункулов на лице следует отнестись со всей серьезностью. Не стоит заниматься самолечением, пытаться самостоятельно вскрывать гнойники, применять горячие припарки или влажные прогревания. Такие методы спровоцируют лишь дальнейшее распространение инфекции. Чтобы справиться с проблемой, нужно следовать рекомендациям врача и точно выполнять все назначения.

источник

Образование фурункулов на лице влечет за собой физический и психологический дискомфорт. В отличие от обычного прыща, без правильного лечения гнойник может вызвать ряд последствий, опасных для жизни человека. Лечить чирей на лице нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

От возникновения первых симптомов недомогания до выздоровления кожных тканей, фурункул проходит 3 стадии.

На стадии инфильтрации на коже появляется покраснение с небольшим уплотнением. Уплотнение увеличивается в размерах. Возникает отечность, зуд, местная гипертермия, болезненность. Подкожная шишка малоподвижна.
В гнойно-некротический период на уплотнении появляется стержень фурункула – белая гнойная головка. Через ход в последующем гнойное содержимое чириев выйдет наружу. Сопровождается острой болью, покалыванием. Незначительное прикосновение приносит дискомфорт.
Стадия заживления начинается после прорывания гнойника. На месте уплотнения образуется полость. Размер зависит от глубины, масштаба чирия. В среднем процесс заживления длится 2-4 недели.

Фурункул может выскочить на любой части лица. Часто встречаются на подбородке, щеках, в носогубном треугольнике. На лбу появляются в области роста волос, имеют крупный размер. Реже чирьи можно заметить на бровях, носу. Крупный размер имеют нарывы в области виска. Лицевые гнойники наиболее опасны. При распространении инфекции существует высокий риск появления опасных заболеваний, в том числе менингита.

Лечение фурункулеза на лице – необходимый ответственный процесс. Отсутствие действий затягивает процесс выздоровления, сопровождается физическим и эмоциональным дискомфортом. При неправильно подобранном лечении человек может усугубить течение болезни. Перед началом терапевтических мероприятий в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом.

К операции при фурункулах на лице прибегают в случаях, если очаг воспаления крупный, существует риск разрыва гнойной капсулы внутрь. Показание к хирургии — наличие тяжелых сопутствующих симптомов – повышенной температуры, отечность, интоксикация организма.

Метод хирургического иссечения — эффективный способом избавиться от фурункула на лице. После введения анестезирующего препарата, хирург разрезает кожный покров над фурункулом, высвобождая гнойную капсулу. Место разреза дезинфицируют, промывают. В образовавшуюся полость помещают дренаж, выводящий скопления жидкости и помогающий ускорить процесс заживания. Рана перевязывается стерильной повязкой с антибиотиком.

Время операции зависит от величины фурункула, количества гнойных очагов. В среднем, чтобы вырезать чирей требуется 30-40 минут.

Лазерная хирургия по принципу работы аналогична операции при помощи скальпеля. Отличие удаления составляет несколько факторов:

разрез производится при помощи лазерного луча;
аппарат обладает способностью к коагуляции – прижиганию мелких кровеносных сосудов;
метод исключает прямой контакт с кожным покровом;
процедура безболезненна, не требует использования анальгетиков;
после операции отсутствует вероятность остаточных симптомов – шрамов, рубцов.

Контакт между инструментом и кожей исключен,отсутствует риск распространения инфекционного возбудителя, присоединения бактериальной инфекции.

Консервативное лечение заключается в использовании мазей и кремов из аптеки. Препараты различают по принципу действия, этапу использования, назначению.

Вытягивающие мази согревают гнойник, помогая назревать. Средства используют на первой стадии, пока гной не начал вылезать.

Эффективный и популярный препарат — ихтиоловая мазь. Имеет специфический запах, плотную вязкую консистенцию. Ихтиолку следует мазать толстым слоем на пораженный участок, приложить вату, закрепить при помощи пластыря. Компресс носят 2 часа, после удаляют остатки вещества с кожи. Ежедневное применение поможет быстро вылечить чирей, вытянув содержимое гнойной капсулы.

Мазь Вишневского оказывает аналогичное действие ихтиоловой. Обильно смазывают фурункул на лице, прикладывают повязку. Повторяют процедуру 3-4 раза за день. Линимент бальзамический можно помазать во время созревания и после прорыва гнойника, для быстрого заживления раны.

Мази с антибиотиками предназначены, чтобы бороться с возбудителем и причиной гнойника – стафилококком. Оказывают выраженное антибактериальное действие, блокируют способность микроорганизмов к размножению. Применение препаратов помогает избавляться от воспалительного процесса, сопутствующих симптомов, ускоряют процесс выздоровления.

Левомеколь – распространенное антибактериальное средство для избавления от кожных высыпаний. Оказывает угнетающее влияние на возбудителя. Препарат можно намазывать во время созревания чирия и на этапе заживления. Мазь препятствует распространению инфекции, способствует рассасыванию гнойников, ускоряет регенерацию тканей.

Офлокаин – мазь с выраженным антибактериальным, анальгезирующим действием. Компоненты препарата воздействуют на инфекцию, блокируя способность к размножению. После применения заметен противовоспалительный эффект, болезненные симптомы становятся менее выраженными.

Тетрациклин – препарат, помогающий лечить гнойные процессы на кожном покрове. Назначают для борьбы с болезнетворными возбудителями и устранения воспалительного симптома. Не назначается для лечения фурункулов на лице ребенку младше 11 лет, беременным, кормящим женщинам.

Заживляющие мази ускоряют процесс регенерации тканей. Препятствуют заселению бактерий в ране, снимают отечность и зуд.

Цинковая мазь обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным, регенерирующим действием. За счет влияния компонента, мазь подсушивает раневую поверхность, ускоряя процесс восстановления. Препарат не вызывает побочных действий.

Солкосерил гель показан для восстановительного периода. Препарат помогает убирать воспаления, зуд. При нанесении гель не создает на коже пленки. Хорошо проникает в ткани. Способствует быстрому подсыханию гнойных ран.

Обрабатывать кожный покров, рану можно антисептическими растворами – перекисью водорода, фурацилином , перманганатом калия.

Лечить чирей, расположенный на лице, в условиях дома исключительно после консультации у специалиста. Для домашнего лечения применяют народные рецепты.

Популярным средством, чтобы убрать фурункул, расположенный на лице, является запеченный лук. Луковицу запекают в духовке, после 1 срез овоща накладывается на созревающий чирей. Сверху располагают согревающую повязку. Компресс удерживают на воспалении 2 часа, потом удаляют.

Хорошо зарекомендовала себя медовое тесто. В емкости соединяют муку, сливочное масло,мед, смешивают. Образовавшееся тесто прикладывают к нарыву, закрепляют повязкой. Повязку меняют 3 – 4 раза в день.

Чтобы чиряк мог быстрее созреть, используют компрессы с теплой водкой, хвойные настои, хозяйственное мыло, листья алоэ, каланхоэ, измельченный чеснок, мякоть черного хлеба.

Чтобы сохранить красоту и здоровье кожного покрова лица, нужно соблюдать некоторые правила:

Запрещено выдавливать, счесывать, прокалывать фурункулы, может спровоцировать внутреннее вскрытие гнойной капсулы. Приведет к отеку, распространению инфекции, осложнениям. Выдавливание повышает риск последующего образования шрамов и рубцов на коже лица.
Недопустимо греть созревший чирей.
Противопоказаны походы в баню, сауну, бассейны, места общественного купания.
От использования косметических средств во время развития фурункула и до полного заживления раны лучше отказаться. Некоторые средства могут спровоцировать вскрытие нарыва, повлечь развитие опасных последствий.
Если чирий расположен в носогубном треугольнике, на подбородке, мужчинам следует удержаться от бритья. Высок риск повреждения гнойника.
Не используются скрабы, маски, абразивные средства.
После умывания вытирать лицо осторожно, без лишнего трения.
Использовать медикаментозные средства без назначения противопоказано. Человек, решивший лечиться самостоятельно, может усугубить ситуацию. Оттянуть процесс выздоровления, вызвать усиление симптомов.

Пошагово соблюдая рекомендации, человек сможет избавиться от нарывов быстро, безболезненно, с минимальными рисками для собственной внешности.

Фурункулы, расположенные на лице, считаются наиболее опасными. В случае распространения инфекции велика угроза начала воспалительных процессов во внутренних органах. Повышается риск развития менингита.

В список возможных осложнений фурункулов входят: карбункул, язвенное образование, свищ, некроз тканей, сепсис. Существует вероятность развития заболеваний: рожа (воспалительные аллергические образования), флегмоны (гнойное воспалительное пятно).

Появление коллоидных рубцов на коже можно отнести к осложнениям, возникает при неправильном уходе за раной в период заживления.

Фурункул на лице человека — опасное явление, лечить которое нужно правильно, ответственно. Нельзя пренебрегать походом к врачу. Только специалист может в полной мере оценить состояние кожного покрова, назначить эффективное лечение. Чем раньше начнется актуальная терапия, тем ниже риск развития опасных для здоровья и жизни последствий.

источник

Прыщи, наполненные гнойной жидкостью – одна из самых распространенных проблем, встречающихся на человеческой коже. Это не только косметический, но и физический дефект, с который в обязательном порядке следует лечить. Гнойники на лице могут появляться по самым разным причинам. От этого напрямую зависит и способ терапии.

Гнойные прыщики появляются в результате скопления подкожного сала в порах. Из-за определенных факторов секрет сальных желез не может выйти наружу, что в итоге приводит к развитию воспалительного процесса. Эта разновидность акне одна из самых опасных, так как может спровоцировать инфицирование здоровых пор и распространению недуга на все лицо.

Доказано, что чаще этим заболеванием страдают люди, у которых кожа чересчур жирная, но гнойнички могут появляться и у тех, кто обладает сравнительно сухим кожным покровом. Как правило, они возникают неожиданно и в самый неподходящий момент. Изначально отмечается наличие небольшого красноватого бугорка, кожа вокруг него имеет более высокую температуру и незначительно отекает.

С течением времени инфекционный процесс продолжает развиваться, из-за чего угри превращаются в полноценные гнойники.

Внешне они выглядят как пузырьки округлой формы, в центре которых находится стержень, наполненный гнойным содержанием.

Помимо совершенно неэстетичного внешнего вида, такие образования провоцируют существенный болевой синдром. Боль уходит только после того, как гнойник вскроется, содержимое удалится, а образовавшаяся рана полностью заживет.

Мелкие гнойнички на лице можно удалять механическим путем, то есть, выдавливать их. Однако делать это в домашних условиях не рекомендуется, так как высок риск того, что полностью удалить гной не удастся, из-за чего инфекция может распространиться и на соседние поры. В результате этого вместо одного небольшого прыща человек получит сразу несколько, причем гораздо более крупных. Неправильная техника выдавливания нередко провоцирует развитие фурункулов.

Но скопление подкожного сала – это лишь следствие. А вот причин, которые могут спровоцировать данное патологическое состояние, очень много, и каждую из них следует детально изучить.

Пожалуй, наиболее распространенная причина. Едва ли не у каждого подростка можно увидеть угревую сыпь. Все это связано с природными изменениями в организме, происходящими в пубертатном возрасте. Дело в том, что в период полового созревания существенным образом активизируются гормоны. Их усиленная выработка обуславливает не только появление вторичных половых признаков у мальчиков и девочек, но и появление гнойных высыпаний на лице.

Достаточно распространенное детское заболевание, которое особенно активно проявляется себя в период полового созревания. Данный недуг выражается в ускоренном делении клеток эпидермиса, из-за чего организм не успевает избавиться от отмерших тканей. В результате этого происходит накопление ороговевшей кожи, которая закупоривает поры. Несложно догадаться, что это идеальная среда для развития всевозможных инфекций и, соответственно, появления гнойных прыщей.

Кожа очень чутко реагирует на различные патологии внутренних органов. Злоупотребление алкоголем, жирной, острой и соленой пищей, курением и т.д. способствуют не только нарушениям функциональности органов ЖКТ, печени и почек, но и выражается в появлении значительной угревой сыпи на лице, в том числе и гнойной.

Нарушение гормонального фона

Данная причина рассматривается с точки зрения взрослых людей. Например, это актуально для беременных женщин или во время менструации. То же самое касается и климакса. В эти периоды образование белых гнойничков на лице осуществляется более активно.

Далеко не все косметические средства спокойно переносятся кожным покровом. Иногда они могут стать причиной развития воспалительных процессов, следствием которых и является появление гнойников. Это актуально для таких случаев, как применение некачественной косметики, касание лица грязными руками, например, при нанесении тонального крема, использование чужих средств для косметики.

Здесь все очень просто – стрессовые ситуации провоцируют снижение защитных механизмов организма. Иммунная система ослабевает, из-за чего борется с различными инфекциями, вирусами и бактериями гораздо хуже. На фоне этого существенно повышается риск развития воспалительных процессов. Как следствие, кожа лица покрывается малоприятными белыми гнойниками.

Ухаживать за кожей лица нужно постоянно и качественно. Она должна быть чистой, хорошим вариантом видится использование специальных очищающих средств. Усугубить проблему может и бездействие человека при появлении прыщей – как уже говорилось выше, их обязательно необходимо лечить.

Гормональные средства провоцируют ухудшение состояния кожного покрова, так как изменяется гормональный баланс. К таким препаратам относятся стероиды и антибиотики. Особенно часто проблемы с кожей заметны у профессиональных спортсменов.

Если вы не понимаете технику механического удаления гнойников, нечего их трогать вообще. Неправильное выдавливание гарантированно усугубит проблему. Даже если удалось избавиться от всего гнойного содержимого, повреждение тканей может оставить по себе след в виде рубца. Чем больше был гнойник, тем заметнее шрам.

Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько грамотно была определена причина их появления. На ранних стадиях развития заболевания, особенно в период полового созревания, поможет соблюдение несложных рекомендаций. Они же выступает в качестве профилактических мероприятий.

Девушкам обязательно нужно пересмотреть всю присутствующую у себя косметику. Сомнительные изделия настоятельно рекомендуется удалить. То же самое касается и чужих кисточек и прочих приспособлений. Обратите внимание – может сыпь появляется после применения какого-то определенного средства. В наборе косметики должен присутствовать очищающий и подсушивающий тоник, маска на основе цинка и скраб.

Не трогайте лишний раз лицо голыми руками. Даже если ладони или пальцы визуально полностью чистые, на них все равно присутствуют миллионы (!) различных бактерий, которые могут запустить процесс образования гнойных прыщей. Умываться нужно как минимум два раза в день. Если вы были на улице или работаете на загрязненном производстве, количество умываний требуется увеличить. Во время гигиенических процедур желательно использовать вышеперечисленные косметические средства. Это в одинаковой степени актуально как для женщин, так и представителей сильного пола.

Старайтесь не нервничать по пустякам. Жить нужно спокойно и размеренно. Очень важно исключить из повседневной жизни любые провоцирующие факторы, способствующие нервотрепке, начиная с толкотни в общественном транспорте по утрам и заканчивая ссорами с мужем.

Если маленькие гнойнички на лице продолжают появляться, несмотря на все профилактически меры, и, к тому же, их количество и сложность растет, следует обратиться за помощью к профильным специалистам, в частности, дерматологу.

В чем заключается терапия гнойного акне:

в первую очередь пациент сдает анализ, который поможет выявить наличие инфекционного поражения организма. Именно на основании полученных результатов и назначается курс лечения;
один из видов терапии – антибактериальные или антибиотические препараты системного действия, то есть, таблетки и капсулы. Антибиотики актуальны для сложных видов заболевания. Длительность курса терапии – это индивидуальный параметр. Как правило, она составляет от одной недели до полугода в самых запущенных случаях;
от гнойных прыщей эффективно избавиться помогают противомикробные и антибактериальные средства местного действия – мази, кремы, гели и т.д. Несмотря на то, что их можно приобрести в аптеке без рецепта и по доступной цене, настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Самыми распространенными препаратами данной группы является Левомеколь, Метрогил, Цинк-гель и Зинерит;
кортикостероидные препараты назначает исключительно врач. Это очень сильные медикаменты, имеющие значительное воздействие на человеческий организм. Они используются в случаях, когда причины гнойников на лице кроются в гормональных нарушениях;
если к образованию неэстетичных гнойничков привели проблемы с желудочно-кишечным трактом, значит, нужно особое внимание уделить диете. Сбалансированный рацион обязательно включает в себя свежие и нежирные продукты. Рекомендуется потреблять активные биологические добавки, пивные дрожжи и прочие вещества, способствующие расщеплению и выводу жировых клеток из организма. А вот жирная пища, копченья, соленья, мучное, алкоголь, кофе, сигареты – то есть, все то, что вы так любите, категорически противопоказаны.

Помимо медикаментозного лечения, существует также специальные косметологические процедуры, способные справиться с наиболее серьезными дефектами кожного покрова, в том числе и на лице:

криотерапия – заморозка гнойных высыпаний жидким азотом. В результате этого они разрушаются, а на их месте не остается никаких следов;
лазеротерапия – узконаправленный луч света буквально сжигает гнойные прыщи;
озонотерапия – в пораженную область кожного покрова инъекционным методом вводится раствор дистиллированной воды, насыщенную озоном;
мезотерапия – способ лечения, заключающийся в местном воздействии специальных препаратов;
ультразвуковая терапия – применяется для глубокой очистки лица, благодаря чему с его поверхности удаляются мертвые клетки, могущие приводить к закупорке пор;
пилинг – химическая чистка лица с таким же результатом, как и в случае с ультразвуком;
механическая чистка – комплексное мероприятие, направленное на глубокую очистку кожного покрова лица без необходимости использования химических средств и ультразвуковой техники.

Единственным недостатком таких процедур является их повышенная стоимость. Соответственно, визит к косметологу обойдется намного дороже, чем к дерматологу. Однако в любом случае выбирать вам – главное, что нужно помнить, это то, что гнойные прыщи белого цвета на коже лица обязательно должны подвергаться адекватному и своевременному лечению.

источник

Абсцесс на лице — это ограниченный гнойно-воспалительный процесс в области лица, который может поражать кожу, подкожную клетчатку, мышцы, кости и другие органы. Некоторые разновидности заболевания имеют свои пики заболеваемости. Абсцесс скуловой, носовой или щёчной области может возникнуть у абсолютного любого человека вне зависимости от возраста, пола и рода деятельности.

Чаще всего к гнойному расплавлению тканей приводят стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, бактероиды и прочие патогенные микроорганизмы. Как правило, проникновение возбудителей гнойной инфекции происходит извне. Тем не менее по особенностям первичного внедрения инфекционных агентов выделяют следующие виды абсцессов на лице:

Одонтогенные. Инфекция проникает в организм через дефекты в зубах, краевом пародонте и дёснах в месте прорезывания зубов.
Неодонтогенные. Зачастую инфицирование тканей обусловлено механическими травмами слизистой ротовой полости или кожи лица. Занос возбудителя также возможен при проведении инъекций в области лица.

У некоторых пациентов перед формированием абсцесса отмечаются местные воспалительные процессы в виде стоматитов, хейлитов, фурункулов, экзем и т. д. Для одонтогенных абсцессов характерны пики заболеваемости. Первый скачок наблюдается во время смены прикуса в возрасте 8—12 лет. Второй подъём попадает на период от 22 до 35 лет, когда прорезаются третьи нижние моляры и постоянные зубы активно поражаются кариесом. Кроме того, повышение заболеваемости фиксируется в летний и осенний период.

Абсцесс на лице — это хирургическая патология, требующая оперативного лечения.

В зависимости от локализации гнойно-воспалительного процесса (скуловая, носовая или щёчная область) клиническая картина заболевания будет иметь свои особенности. Вместе с тем, при развитии инфекции типичны и общие симптомы. К общим проявлениям абсцесса относят:

Резкий подъём температуры до высоких цифр.
Присутствует ощущение слабости, недомогания, быстрой утомляемости.
Снижен аппетит.
Беспокоят головные боли.
Местные симптомы (болезненность, припухлость, уплотнение и краснота в области формирования абсцесса).

Наличие фолликулита, фурункула, карбункула или инфицированных ран может спровоцировать возникновение абсцесса в области губ. Наблюдается следующая клиническая картина:

Пациент жалуется на локальную болезненность в том месте, где расположен абсцесс.
Усиление боли отмечается во время разговора, жевания и просто при движении губами.
При гнойно-воспалительном процессе трудно не заметить выраженную отёчность губ и сглаженность носогубных складок.
Отёк склонен к распространению до глазничной области и нижнего века.
Кожа над абсцессом ярко-красная.
Прощупывается плотный болезненный инфильтрат.

В большинстве случаев развитие абсцесса в скуловой области происходит из-за очагов инфекции в зубах и дёснах, инфицированных ран и гнойных процессов. Больной ощущает болезненность в скулах. Выявляется ассиметричность лица, покраснение кожи, болезненное уплотнение в виде инфильтрата. Если вовремя не вскрыть гнойник, патологический процесс может распространиться и существенно усугубить текущее состояние пациента.

Гнойное воспаление в этой области носит вторичный характер. В роли источника инфекция могут выступать фурункулы, фолликулиты и гнойные раны. Гнойно-воспалительный процесс вызывает выраженную болезненность. Отмечается затруднённое дыхание через нос. Определяется ассиметричность лица, поражённая половина носа выглядит припухшей, носогубные складки сглажены. Прощупывается уплотнение в виде болезненного инфильтрата. Вскрытие гнойника облегчает общее состояние больного.

Если гнойно-воспалительный процесс возникает в щёчной области, сразу бросается в глаза выраженная отёчность, которая делает лицо асимметричным. Больные высказывают жалобы на локальную болезненность. Как правило, присутствуют все классические клинические симптомы, указывающие на наличие инфекции (подъём температуры, головные боли, разбитость, усталость и т. д.). Если больной открывает рот, жуёт или смещает челюсть в сторону, наблюдается только усиление болезненных ощущений. Выраженная отёчность щеки придаёт лицу асимметрию. Кожа над воспалённой областью гиперемированная (красная) и напряжённая. Прощупывается болезненный инфильтрат.

При подозрении на абсцесс лица необходимо в срочном порядке обратиться в больницу.

Эффективность хирургического лечения абсцессов будет зависеть от точного определения локализации гнойно-воспалительного процесса. По-научному это называют топической диагностикой. Местные клинические симптомы позволяют определить месторасположение патологического очага. Дополнительные методы диагностики:

Пункция гнойно-воспалительного очага.
Термография.
Ультразвуковое обследование.
Компьютерная томография.
Исследование на магнитно-резонансном томографе.

Например, благодаря пункции можно установить как точную локализацию, так и характер воспаления, который бывает серозным, гнойным или смешанным. По характеру воспалительного процесса решается вопрос о целесообразности осуществления хирургического лечения. Поскольку один из главных принципов оперативного вмешательства гласит о том, что если обнаруживается гной, его необходимо удалить.

Основная задача терапии пациента с абсцессом на лице заключается в устранении гнойно-воспалительного процесса и достижении полного выздоровления за предельно короткий период времени. Комплексный подход к лечению обеспечивает реализацию этой цели. Что необходимо учитывать при подборе лечебной программы:

Стадию болезни.
Общее состояние пациента.
Локализацию и характер гнойного воспаления.
Реакцию организма на инфекционный процесс.
Сопутствующую патологию.
Возраст больного.

В острой фазе заболевания, отличающейся нарастанием воспалительных явлений и прогрессированием симптомов поражения тканей, необходимо предпринять все меры, которые предупредят распространение инфекции. Это достигается путём проведения антибиотикотерапии и коррекции работы иммунной системы.

Несвоевременная ликвидация абсцесса на лице может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Полностью избавиться от абсцесса на лице или любой другой локализации можно только хирургическим путём. Оперативное вмешательство включает следующие моменты:

Вскрывается гнойно-воспалительный очаг.
Удаляется гнойное содержимое и иссекаются поражённые ткани.
Операционная рана дренируется, чтобы облегчить эвакуацию гноя.
Если абсцесс одонтогенный, необходимо удалить «причинный зуб» и дренировать гнойно-воспалительную область в челюсти.

Вскрыть гнойный очаг на лице можно или через ротовую полость, или с наружной стороны. Основные принципы, которые помогут выбрать оперативный доступ:

Необходимо найти наиболее короткий путь к абсцессу. Другими словами, выбрать место для разреза, благодаря которому можно будет быстрее всего добраться до гнойно-воспалительного очага.
Рассекая ткани, вероятность поражения близлежащих органов и анатомических структур (кровеносные сосуды, нервы) должна быть минимальной.
Шрам на лице после операции должен быть практически незаметен.
Обеспечить условия для оттока гноя.

При обнаружении омертвевших тканей следует провести их иссечение. Чтобы ускорить процессы очищения поражённой области от нежизнеспособных тканей рекомендуют лекарственные препараты, содержащие протеолитические ферменты. Применяют местно в виде растворов. Можно комбинировать с антибактериальными и антисептическими средствами.

Для улучшения заживления и восстановления раны после удаления абсцесса и ликвидации гнойно-воспалительного очага могут наложить вторичные швы.

Одним из наиболее важных компонентов комплексного лечения пациентов с абсцессом на лице является антибиотикотерапия. До получения результатов микробиологического исследования и установления возбудителя инфекции применяют препараты выборы, к которым относят:

Амоксиклав (амоксициллин и клавулановая кислота).
Ампициллин и Сульбактам.
Цефалоспорины нового поколения (например, Цефтриаксон).

Антибиотики назначают внутривенно в высокой дозировке. Выбор препарата и режим терапевтического курса определяет лечащий доктор, учитывая состояния больного и тяжесть течения основного заболевания. К альтернативным антибактериальным препаратам причисляют Ванкомицин. Для лечения маленьких детей (до двух лет) могут прибегнуть к назначению Котримоксазола и Хлорамфеникола.

Следует отметить, что если пациент самостоятельно начинает принимать антибиотики без контроля врача, зачастую это приводит к ухудшению состояния и развитию более тяжёлых осложнений.

В комплексное лечение пациентов с абсцессами на лице также входят физиотерапевтические процедуры. В большинстве случаев физиотерапию задействуют после вскрытия гнойно-воспалительного очага. Этот метод лечения способствует очищению раны от нежизнеспособных тканей, ускоряет процессы заживления и предупреждает формирование грубых шрамов на лице. На сегодняшний день наиболее часто назначаемыми физиотерапевтическими процедурами при абсцессах являются:

УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
Ультрафиолетовое облучение.
Ультразвук.
Электрофорез с лекарственными препаратами.
Лазер.

Если состояние пациента удовлетворительное, основная лечебная тактика состоит из оперативного вмешательства. Вскрывают абсцесс на лице и дренируют инфекционно-воспалительный очаг. При одонтогенном абсцессе необходимо удалить причинный зуб. Придерживаться сберегательной тактики в отношении «причинного» зуба не рекомендуют, поскольку достаточно трудно обеспечить хорошее дренирование очага инфекции. Тем не менее если имеется возможность, пытаются сохранить однокоренные зубы.

В случае удовлетворительного состояния пациента и отсутствии сопутствующих заболеваний, как правило, назначение антибактериальных препаратов не требуется. Ограничиваются проведением симптоматической терапии. На помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Наклофен, Индометацин и др. При выраженной воспалительной реакции, которая в основном наблюдается в детском и подростковом возрасте, прибегают к антигистаминным препаратам. Справиться с остаточными явлениями воспаления и ускорить процессы заживления послеоперационной раны помогают различные физиотерапевтические процедуры.

В простонародье абсцесс на лице или другой части тела нередко называют гнойником или нарывом.

Хирургическое лечение пациентов со средней степенью тяжести дополняют оптимальной антибактериальной терапией. Первоочередная задача сводится к полному удалению гнойно-воспалительного очага с тщательным дренированием поражённой области. Антибиотикотерапию начинают с назначения препаратов выбора, учитывая предполагаемых возбудителей инфекции. Коррекцию антибактериального курса проводят после получения результатов бактериологического анализа выделений из гнойно-воспалительного очага. В большинстве случаев используют средне терапевтические дозировки антибиотиков.

Снизить воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Кетонал и др.). Вполне целесообразным считается назначение антигистаминных средств, в частности, Супрастин, Тавегил. Критерии, которые указывают на выраженную реакцию (гиперергическую) организма на присутствие гнойно-воспалительного очага:

Если же реакция организма, наоборот, снижена, следует проводить коррекцию иммунной системы. В подобных ситуациях применяется иммуностимулирующая терапия в виде:

Продигиозана.
Пирогенала.
Левамизола.
Натрия Нуклеината.
Витаминных комплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, рибофлавин, токоферол и др.

Уместно назначение различных физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ, СВЧ, гелий-неоновый лазер. Вне зависимости от реакции организма пациента на наличие инфекции рекомендуется использовать лекарственные препараты из группы адаптогены, обладающие иммуномодулирующими свойствами (например, Элеутерококк, Китайский лимонник).

При выраженных признаках интоксикации наряду с антибиотико- и иммунотерапией проводится активное дезинтоксикационное лечение. Пациенту вводят физиологические растворы, глюкозу, Аминокровин, Гемодез и т. д. Для обеспечения нормального вывода жидкости из организма, применяют мочегонные препараты (Лазикс).

Если диагностируется тяжёлое течение заболевания, действовать необходимо довольно-таки быстро и эффективно. Как только пациент поступает в стационар, начинают вводить антибиотики и параллельно проводить дезинтоксикационную терапию, чтобы предупредить развитие бактериального шока. На фоне интенсивного лечения вскрывают абсцесс и осуществляют дренирование инфекционного очага. Антибактериальные препараты назначают в «ударной» дозировке и исключительно внутривенно. Сначала задействуют препараты выбора, учитывая возможного возбудителя. При неэффективности переходят на более сильные антибиотики (например, цефалоспорины нового поколения).

Хороший терапевтический эффект наблюдается у пациентов с анаэробной инфекцией, в комплексном лечении которых применялась гипербарическая оксигенация. Если отмечается тяжёлая гнойная стафилококковая инфекция, показано проведение активной иммунизации. Для этого больному вводят стафилококковую вакцину, анатоксин или гипериммунную плазму.

Абсцесс скуловой, носовой или щёчной области ликвидируется исключительно оперативным путём.

источник