Удаляют ли атерому лазером ребенку

Атерома представляет собой достаточно распространённое доброкачественное образование. Чаще всего оно не беспокоит пациента. В том случае, когда такой недуг начинает мешать, то проводят удаление атеромы. Какие методы для этого применяют у взрослых и детей, какие могут быть осложнения?

Атерома представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся при закупорке сальных желез. Данное заболевание необходимо лечить вне зависимости от того, доставляет ли оно какие-нибудь неприятности пациенту или нет: это образование способно перерождаться в онкологическую форму. Удаление атером должен проводить специалист.

Атерома — это закупоренная сальная железа, потерявшая свою функцию и превратившаяся в кисту

Консервативного метода борьбы с этим заболеванием как такового не существует. Удалить атерому на сегодняшний день можно посредством применения таких методик:

У каждого из этих вариантов есть свои преимущества. Выбор конкретной методики остаётся за самим пациентом.

Совет. Для лечения данного заболевания следует обращаться к опытному хирургу или онкологу. Эти специалисты лучше других способны помочь пациенту с атеромой.

Несмотря на большую травматичность, хирургический вариант лечения атеромы остаётся наиболее популярным

Данный вариант борьбы с болезнью применяется наиболее часто. Это обусловлено теми преимуществами, которыми обладает хирургическое удаление атеромы. Основными среди них являются следующие:

низкая стоимость;
борьба с доброкачественными опухолями любого размера;
такую процедуру осуществляет большое количество медицинских центров.

Среди недостатков подобного варианта главными являются следующие:

более тяжёлый послеоперационный период;
косметический дефект.

В ходе оперативного вмешательства сначала извлекается сама атерома, а затем иссекается её капсула

Послеоперационный период после удаления атеромы хирургическим путём может осложняться воспалительным процессом или присоединением патогенной микрофлоры.

Совет. С лечением атеромы не стоит затягивать. Чем больше размеры опухоли, тем более грубым окажется шрам, который останется после её удаления.

В случае с подобным вариантом лечения весь процесс будет проходить по следующему алгоритму:

Врач вводит местный анестетик вокруг области оперативного вмешательства.
Он обрабатывает операционное поле раствором антисептиков.
Производится боковой (по отношению к атероме) разрез.
Происходит удаление не только содержимого атеромы, но и всей образовавшейся полости. Если этого не сделать, то через некоторое время данная доброкачественная опухоль вновь даст о себе знать.
Если иссекаемая полость была достаточно крупной, то на её место на некоторое время вставляют дренажную трубку. После того как гной и серозная жидкость перестанут отходить, её удаляют.
В конечном итоге послеоперационную рану ушивают.

Врач-хирург должен точно знать строение атером, чтобы максимально эффективно проводить их лечение

Если после удаления атеромы осталось уплотнение, то не стоит пугаться. Оно должно рассосаться через 5-7 дней. В случаях, когда оно остаётся на более длительный срок, не наблюдается тенденции к уменьшению его размеров, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. При этом может понадобиться повторное оперативное вмешательство.

Перевязки после удаления атеромы должны проводиться с использованием раствора антисептика. При этом они могут не применяться в тех случаях, когда было произведено иссечение опухоли, локализованной на лице.

Примечание. Если после удаления атеромы болит в области проведения оперативного вмешательства более 5-7 дней, то следует обратиться к врачу-хирургу.

Лазерное удаление атеромы в настоящее время становится всё более и более популярным. Это обусловлено теми возможностями, которые предоставляет данный метод. Основными его преимуществами являются:

низкий уровень травматичности;
отсутствие послеоперационного шрама;
отсутствие контакта с хирургическим инструментарием, что исключает возможность заражения опасными инфекциями во время процедуры;
достаточно непродолжительный восстановительный период.

Лазерные методики лечения благодаря своим неоспоримым плюсам становятся всё более популярными

Из недостатков такого варианта лечения стоит обязательно отметить, что удаление атеромы лазером можно проводить не во всех случаях. Если опухолевидное образование имеет достаточно крупные размеры, то более предпочтительным методом считается хирургическая операция.

На сегодняшний день использование лазера является методом выбора в случаях, когда производится удаление атеромы на лице. Это обусловлено тем, что в таких ситуациях после хирургического вмешательства приходится проводить повторную операцию по иссечению рубца. Лазер же шрамов после себя не оставляет. По этой же причине лазером обычно проводят и удаление атеромы уха.

Применение радиоволн для лечения доброкачественных образований является новым методом

Использовать такую методику борьбы с опухолевыми образованиями доброкачественного характера стали совсем недавно. Радиоволновое удаление атеромы позволяет быстро и надёжно избавиться от данного заболевания. Применение этой методики подразумевает «испарение» клеток опухоли и полное излечение. Основными преимуществами данного способа являются:

отсутствие каких-либо следов на коже;
лечение абсолютно безболезненное;
нет контакта с хирургическими инструментами, что уменьшает риск заражения;
процедура очень быстро проводится;
восстановительный период фактически отсутствует, то есть после удаления атеромы радиоволновым методом пациент может сразу же идти домой или вернуться к трудовой деятельности.

Лечение атером на волосистой части головы лучше проводить именно радиоволновым способом

Все эти преимущества способствуют динамичному развитию этого направления в лечении доброкачественных опухолей. Удаление атеромы у ребёнка лучше всего проводить именно таким образом. Дело в том, что в этом случае не повреждаются здоровые ткани, и у маленького пациента не останется шрама, который в других ситуациях мог бы сопровождать его на протяжении всей жизни. Кроме того, если удалили атерому ребёнку именно радиоволновым методом, то у него не будет возникать никаких болезненных ощущений.

Если атерома развилась на ухе, то лучше применять радиоволновой способ лечения

Важно. Перед лечением таких доброкачественных опухолей у детей необходимо проконсультироваться не только с хирургом, но также и с педиатром.

Если пациент обращается за медицинской помощью несвоевременно, то он имеет все шансы столкнуться с определёнными проблемами. Основными вариантами осложнений атеромы являются:

Выраженный воспалительный процесс.
Присоединение инфекции и появление гнойного отделяемого.

При развитии осложнений значительно уменьшается количество вариантов лечения. Единственным используемым в данном случае методом является хирургическая операция. При этом она может быть несколько более травматичной и требовать применения некоторых дополнительных средств. После удаления атеромы при помощи хирургической операции пациенту придётся принимать нестероидные противовоспалительные средства, а также таблетированные антибактериальные препараты.

При проведении операции на осложнённой атероме в дальнейшем несколько увеличивается риск рецидивов заболевания.

Очень важно обратиться за помощью к специалисту своевременно. Удаление атеромы на ранних этапах её развития поможет быстро и без лишних затрат избавиться от такого опухолевидного заболевания навсегда.

источник

Атерома может быть врожденной или приобретенной. Это образование доброкачественного характера на участке кожи, покрытом волосами, которое образуется в результате закупорки сальной железы.

Удаление атеромы у ребенка проводят разными методами:

хирургическим путем (доступно любому человеку)
с помощью лазера (безболезненно, быстро и без рубцов)
с помощью радиоволны (быстро и без шрамов)

Если на атерому специально не давить и не задевать ее, болезненных ощущений она не вызывает. В случае с маленьким пациентом это может оказаться невозможным. Во избежание воспаления, осложнений или развития инфекции лучше своевременно ее удалить.

Среди детей атерома наиболее распространена у подростков, у которых сальные железы работают наиболее активно. Замечают ее чаще всего на коже головы, покрытой волосами.

Ее возникновение наиболее вероятно у ребенка, который:

много весит
родился в семье, где атерома обусловлена наследственностью
имеет расстройств гормонального фона

Взрослым новообразования рекомендуют удалять как можно скорее с момента обнаружения. С детьми ситуация иная. Если маленькому пациенту менее трех лет, лучше выводить атерому, когда он достигнет этого возраста.

Исключение составляют следующие случаи:

новообразование воспаляется
образование беспокоит малыша, вызывает болезненные ощущения и покраснение кожи
новообразование стремительно растет
она расположена так, что сдавливает ткани, сосуды или просто мешает человеку

Лазерное удаление папиллом, гемангиом, милиумов, ангиом, контагиозного моллюска на теле до 3 мм (более 20 шт) за 1 шт

Лазерное удаление папилломы, милиума, контагиозного моллюска на лице, голове (1шт. до 3 мм)

Лазерное удаление папилломы, милиума на лице, голове (1шт от 4 до 8 мм)

или позвоните нам 8(812)244-36-58 и мы Вас проконсультируем

Если у атеромы нет таких особенностей, лучше отложить операцию, потому что дети нуждаются в особом оперативном подходе. Местное обезболивание не позволяет провести операцию, ведь малыш сохраняет подвижность, а одно неловкое движение может спровоцировать рассечение образования, что крайне нежелательно. Если необходимо, новообразование у ребенка удаляют, используя общий наркоз, а для детей это нежелательно.

Определиться со сроками оперативного лечения можно, только проконсультировавшись с хирургом, который проводит осмотр. Какие-то атеромы могут ожидать лечения, другие нуждаются в немедленном удалении. Чтобы понять, нужно ли проводить удаление атеромы у ребенка, звоните в нашу клинику прямо сейчас. Наши специалисты бесплатно проконсультируют вас о том, требуется ли для новообразования удаление лазером, радиоволной или скальпелем и как скоро. И вы сможете принять решение о наиболее оптимальном лечении малыша.

Не знаете, где лучше оперировать атерому ребенку — звоните нам!

Людмила Сергеевна Амёхина

Руководитель клиники Лазерной Медицины
Врач терапевт высшей категории, кардиолог, гастроэнтеролог, рефлексотерапевт

Мы осуществляем профессиональный комплекс процедур в сегменте лазерной медицины. Нами используется современное оборудование, широко применяются эффективные методики лечения. Штат укомплектован профессиональными врачами высшей категории. Остались вопросы? Просто позвоните нам и получите бесплатную консультацию +7(812)244-36-58.

— Расскажите, пожалуйста, на каких участках тела может образоваться «кожный рог»? Какими бывают эти цилиндрические наросты?

Отвечает Александр Николаевич:

В большинстве случаев, образования подобного рода формируются на лице. Единичные наросты локализуются на щеках, веках и даже на ушах. Появляется кожный рог и на красной кайме губ. Тогда размер не превышает 1 см. Внешне кожный рог имеет цилиндрическую форму. Цвет варьируется от темно-коричневого до светло-белого.
Самым уязвимым местом кожного рога считают основание. Тут протекают патологические процессы, способствующие разрастанию ткани. При проведении биопсии ткань берут из места прилегания нароста к коже. Это позволяет определить тип новообразования (злокачественное или доброкачественное).

— Причины, которые приводят к развитию кожного рога?

Отвечает Петр Николаевич:

По мнению медиков, основными причинами проявления данной патологии принято считать увеличение объема верхнего слоя эпидермиса. Толчком может послужить повреждение тканей папилломы, бородавки или же прогрессивный сенильный кератоз.
К факторам, провоцирующим рост кожного рога, относят занесение вируса в рану, пребывание под открытым солнцем без защитных средств, повреждение кожных покровов и длительное протекание болезни, вызванной вирусной инфекцией.

-Что понимают под ксантелазмой век?

Отвечает Аида Зейналиевна:

Ксантелазма – это болезнь, которая сопровождается появлением на внешней стороне век, в уголках глаз желтых бляшек. Может быть единичным образованием или же носит групповой характер. Заболевание нередко свидетельствует о наличии проблем с сердечно-сосудистой системой. Указывает на то, что человек имеет риск столкнуться с атеросклерозом или же с инфарктом миокарда. Случается и так, что ксантелазма наследуется от родителей.
Желтоватые образования не являются злокачественными и не перерождаются в них. Бляшки не приносят физического дискомфорта.

— Добрый день! У меня на лице появились множественные образования. Обратился в кожвен. диспансер. Там, осмотрели и без обследований поставили диагноз – ксантомы. Разве это так делается? Можно ли как-то остановить их развитие? Удалять обязательно? У меня нет проблем с ЖКТ и холестерином. Чтобы поставить диагноз, какие анализы нужны? И если это ксантомы, как от них избавиться?

Отвечает Ифриз Маидовна:

Ксантелазма – это накопительная болезнь. Иными словами, вне зависимости от уровня холестерина в крови происходит его накопление в организме. А потому абсолютный показатель холестерина при анализе крови не решает ничего.
Что касается визуального осмотра, то при постановке диагноза его достаточно. Единственный метод борьбы со скоплением под кожей – это удаление. Операцию можно произвести любым способом, но эффективнее всего радиоволновое вмешательство.

— После рождения у ребенка на голове обнаружили гемангиому. Почему так вышло? Чем она опасна для малыша?

Отвечает Аида Зейналиевна:

Гемангиома относится к категории доброкачественных опухолей. Ее формирование происходит на этапе внутриутробного развития плода. Состоит новообразование из сосудистых тканей.
Теоретически, на развитие гемангиомы косвенно оказывают влияние следующие факторы: многоплодная беременность и резус-конфликт, сопровождающийся страданиями малыша; возрастная беременность, преждевременные роды и гормональный сбой у будущей мамы; инфекционные заболевания и медикаменты, принимаемые женщиной в первом триместре.
Специальный курс лечения не требуется, гемангиома пройдет самостоятельно. По статистике, у 50% малышей все проходит к пятилетнему возрасту, а у 70% — к семи годам. Но не стоит отказываться от операции. Если врач говорит что образование находится в месте частого травмирования, то лучше удалить. Иначе есть риск столкнуться с обширным кровотечением.

— На ягодице образовался жировик? Почему?

Отвечает Людмила Сергеевна:

Наследственность, нарушение обмена веществ, неправильное питание, повреждение кожных покровов, резкое снижение или увеличение веса; ослабление иммунной системы; гормональный дисбаланс; ионизирующее излучение – это факторы, которые приводят к появлению жировиков. А еще в зону риска входят люди, переступившие возрастной порог в 40 лет, диабетики и курильщики.

— Как бороться с жировиками?

Отвечает Александр Николаевич:

Известны два традиционных метода: удаление липомы хирургическим путем и введение в нарост специального препарата.

— Как безболезненно и эффективно удалить жировик?

Отвечает Петр Николаевич:

Сегодня прибегают к удалению новообразования лазером. Этот вариант простой и безболезненный. Полное восстановление после хирургического вмешательства происходит уже спустя 7-14 дней. На теле не остается шрамов и исключено повторное формирование липомы. Если опухоль небольшая, то «работа» выполняется под местным наркозом, амбулаторно. В том случае, если образование достигло больших размеров, операция проводится под общим наркозом, в стационаре.

Елена Николавна

-Что такое базалиома? Она опасна для человека? Насколько?

Отвечает Людмила Сергеевна:

Базалиома – это самая безопасная и распространенная форма кожного рака. Развивается она в базальном слое, который находится между дермой и поверхностным эпителием. Фактически образование находится где-то между безвредными и злокачественными опухолями. От нее не появляются метастазы. Тем не менее, если отказываться от лечения, можно столкнуться с сильным разрастанием.
Базалиома «двигается» как по поверхности, так и вглубь ткани. Поражает не только ткани, но и сосуды, хрящи и даже кости. Образуется преимущественно у людей после 50 лет. При этом формируется она на шее, лице и ушах. Но к их появлению приводит не только возраст, толчком может стать и длительное пребывание на солнце.

ВАЖНО! Чем раньше замечена базалиома, тем больше способов с ней бороться.

— Как защитить себя от новообразований? Какая нужна профилактика?

Отвечает Александр Николаевич:

К профилактическим мерам относят отказ от приема солнечных ванн без защитного крема, введение в ежедневный рацион достаточного количества витамина С и следует постараться быть максимально аккуратными, избегать повреждений кожных покровов. Предотвратить развитие патологических процессов можно лишь при регулярном осмотре кожи. И это самое главное, так как на начальных стадиях намного проще противостоять болезни.

источник

Удаление атеромы лазером — современное решение этой проблемы. Операция такого рода занимает минимум времени, не вызывает появление рубцов и не требует сложной реабилитации. Кроме того, ее проведение почти полностью сокращает риск повторного образования опухоли за счет запаивания сосудов.

Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Чаще всего она образуется на голове, шее и в области паха, то есть на участках кожи, покрытых волосами, реже проявляется на других областях лица или тела. Причина образования атеромы — закупорка сальной железы и начавшиеся воспалительные процессы в ней.

Распознать опухоль такого рода довольно легко: при нажатии под кожей ощущается твердая капсула, внутри которой находится жидкость. Вначале небольшая по размеру, при отсутствии лечения она быстро увеличивается (отдельные экземпляры напоминают куриное яйцо). Образование не вызывает боль, а кожа над ним не изменяется по структуре (в половине случаев при наличии гноя изменяется ее цвет, появляется синюшность).

Лечение и удаление атеромы является обязательным. Несмотря на изначально доброкачественный характер, она может представлять угрозу для здоровья. Выражается она в следующем:

нагноение;
появление неприятного запаха;
прорыв содержимого атеромы и образование язвы;
перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Лечение атеромы осуществляется путем ее удаления. Проводится оно исключительно в условиях стационара; манипуляции, проводимые самостоятельно приводят к осложнениям, инфицированию раны.

Современная эстетическая медицина практикует устранение опухоли хирургическим, лазерным методом или радиоволнами. Наиболее продвинутым считается именно лазер. В чистом виде он применяется при размере атеромы менее 5 мм в диаметре, во всех остальных случаях практикуется комплексное лазерное и хирургическое воздействие.

Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство требует определенной подготовки. В частности, за 2 — 3 дня до операции следует отказаться от спиртных напитков, курения, продуктов и медикаментов, разжижающих кровь. Также, предварительно рекомендуется сдать анализы на ВИЧ, сифилис, маркеры гепатита и посетить дерматолога для подтверждения диагноза.

Лазерное удаление атеромы проводится под местным обезболиванием и занимает 1 — 1.5 часа. Операция подразумевает следующие обязательные этапы:

антисептическая обработка и обезболивание;
рассечение кожи лазерным лучом;
испарение капсулы с жидким содержимым;
обработка оставшейся полости, запаивание сосудов, в редких случаях — наложение швов.

Операция по удалению атеромы лазером

При значительном размере атеромы операция проводится и хирургически, и посредством лазера. В данной ситуации манипуляции строятся по следующему алгоритму:

антисептическая обработка кожи;
общий наркоз;
рассечение кожи лазерным лучом;
механическое удаление капсулы;
обработка полости лазерным лучом;
наложение швов.

Реабилитационный период после процедуры определяется типом вмешательства и используемого наркоза. Сразу после операции на месте атеромы образуется ямка, которая в течение 2 — 3 недель полностью затягивается.

Лазерное удаление атеромы относится к категории малоинвазивных и безопасных процедур. Однако перед проведением сеанса опытные хирурги всегда уточняют наличие у пациента возможных противопоказаний, среди которых числится:

беременность;
сахарный диабет;
воспалительные процессы на коже в месте нахождения атеромы;
свежий загар (полученный менее чем за 2 недели до процедуры);
СПИД;
онкология;
индивидуальная непереносимость лазерного излучения.

На усмотрение врача список противопоказаний может быть расширен.

Большинство пациентов отмечают следующие преимущества подобной операции:

Отсутствие боли и дискомфорта в процессе процедуры.
Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
Исключение рисков повторного воспаления за счет запаивания сосудов лазерным лучом.
Бесконтактность манипуляций.

Следует отметить, что операция такого рода разрешается далеко не всем пациентам. В случае, если атерома достигла в диаметре более 2 сантиметров лазер строго противопоказан.

Цена лазерного удаления опухоли складывается из нескольких факторов. На первом этапе вам придется оплатить консультацию хирурга, порядка 1000 рублей, а на втором — непосредственно сами манипуляции. Их стоимость зависит от опытности хирурга, размера опухоли, типа анестезии и необходимости оказания дополнительных услуг. На начальном этапе удаление атеромы обойдется примерно в 3 000 — 4000 рублей.

Видео операции по удалению атеромы лазером (операция начинается с 1:28)

Удаление атеромы лазером — хирургическая операция по устранению доброкачественной опухоли, вызванной закупоркой и воспалением в сальной железе. Проводится при незначительных размерах, является бесконтактным и безопасным методом, не вызывающим осложнения и шрамов. Реабилитация после такой операции занимает всего несколько дней и требует специального ухода за проблемной зоной.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.

Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.

В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.

Показания к энуклеации (удалению) атеромы:

Выраженный косметический дефект.
Воспаление кисты.
Нагноение кисты.
Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.

[1], [2], [3], [4]

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

Беременность, кормление грудью.
Злокачественные опухоли.
Менингит.
С осторожностью при заболеваниях крови.
Анемия.
Асцит.
Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.

Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:

Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:

Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:

УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
Анализ крови (ОАК).
Рентген.
Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:

Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
Высокий антисептический эффект.
Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.

Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:

Абсолютное отсутствие боли.
Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
Отсутствие рубцов после операции.
Операция практически бескровна.
Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:

Эпилепсия в анамнезе.
Онкологические заболевания.
Сахарный диабет.
Инфекционные заболевания.
Глаукома.
Наличие кардиостимулятора.
Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
Зубные имплантанты, сделанные из металла.

Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

Как происходит лазерное удаление атеромы?

Зона кисты обрабатывается антисептиком.
В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

Проводится местная инфильтрационная анестезия.
С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
Полость обрабатывается антисептиком.
Операционная рана сшивается косметическим швом.
Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Как происходит стандартная операция при атероме?

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:

В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
Врач делает разрез над вершиной кисты.
Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.

Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?

Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.

Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:

Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.

Атерома после удаления. Правила ухода:

Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.

Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.

[14], [15], [16], [17], [18]

Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?

Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.

Читайте также: Сок алоэ при атероме

Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:

Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.

Где нельзя удалять атерому:

В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.

Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.

Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:

Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.

Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?

Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
Проба на переносимость анестетика.
Собственно удаление:
1. Анестезия (как правило, местная).
2. Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
3. Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
4. Наложение швов.
Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.

Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».

Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:

Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.

В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.

[29], [30], [31]

источник

Атерома, или триходермальная киста, известна 10% населения земного шара не понаслышке. Перед людьми, которые обнаружили у себя эту доброкачественную опухоль, рано или поздно встает вопрос о необходимости удаления атеромы лазером. Прежде чем решиться на такую операцию, каждый человек хочет иметь больше информации как о самом доброкачественном образовании, так и о лазерном удалении. Имеет ли триходермальная киста склонность к рецидивам, насколько болезненна такая операция, к чему быть готовым морально и материально, что еще важно знать о процедуре?

Атерома – это эпителиальная киста сальных желез. Хотя она является доброкачественным новообразованием на коже, причиняет немало неприятностей своим обладателям. Основные причины появления атеромы – пренебрежение гигиеной и нарушение обмена веществ. Заболевание не угрожает жизни, но выглядит неэстетично, напоминая мешочек, наполненный гноем. Густая желтоватая масса, заполняющая капсулу этого новообразования, имеет неприятный запах. Это белок кератин, продуцируемый стенками кисты.

Нередко в самом центре эпидермального новообразования имеется проток, из которого выделяется белая творожистая масса с неприятным запахом. Это уже само по себе серьезный повод к проведению операции.

Единственный способ лечения триходермальной кисты – хирургическое вмешательство. А вот метод удаления атеромы выбирается лечащим врачом. Возможные варианты – от обычного иссечения новообразования скальпелем или биопсийными инструментами до выпаривания атеромы лазером.

Самым эффективным методом считается удаление лазером, которое имеет следующие преимущества перед иссечением скальпелем:

Продолжительность процедуры лазерного удаления атеромы не более 20 минут.
Операция бескровна, все сосуды прижигаются при коагуляции тканей новообразования.
Действует лазер точечно, окружающие кисту здоровые ткани не страдают.
Шрама после обработки лазером практически не остается, а риск инфицирования ранки сведен к нулю.
Операция безболезненна, проводится под местной анестезией.
Послеоперационного периода нет. Пациент отправляется домой сразу после процедуры.
Благодаря высокой точности лазерной аппаратуры удаляются все пораженные триходермальной кистой ткани. Рецидивов после такого вмешательства не бывает либо случаются, но крайне редко.

Недостатков у этого метода гораздо меньше, чем преимуществ.

При возникновении осложнений после операции на теле может остаться небольшой рубец.

Но все-таки минусы у процедуры есть, и их придется учитывать, принимая решение об удалении опухоли:

Если киста воспалилась и появилось нагноение, то метод операции лазером не подходит.
Высокая цена сравнительно с хирургическим иссечением триходермальной кисты.

Поскольку образование триходермальной кисты связано с закупоркой сальных желез, то возникают они чаще всего на тех местах, где сальные железы особенно активны:

на волосистой части головы;
нижняя треть лица;
подмышки, шея и спина.

Появление новообразования на волосистой части головы, образования на коже лица – это не только дискомфорт, но еще и косметический дефект, от которого лучше избавиться. В остальных местах эти новообразования, соприкасаясь с одеждой, имеют тенденцию к увеличению, воспалению. Поэтому необходимость лечения не вызывает сомнения, а вовремя проведенное удаление лазером убережет от дальнейших осложнений.

Но существуют противопоказания к проведению такой операции:

опухоль, достигшую большого размера (более 5 см) рекомендуется удалять только иссечением – хирургически;
ВИЧ, герпес тоже являются противопоказанием;
беременность, менструация – прямое противопоказание к применению лазера;
плохая свертываемость крови;
онкологические заболевания.

Лазерное удаление атеромы у детей подросткового возраста возможно, если нет противопоказаний. Для маленьких детей коагуляция атеромы актуальна, только если есть тенденции к воспалению и разрастанию. Целесообразность лечения новообразования лазером у маленьких детей определяет только хирург.

Всего существует три различные методики лазерного удаления атеромы:

Фотокоагуляция – это процесс испарения тканей нароста лазером высокой частоты. При использовании этой методики не накладываются швы, а после удаления на коже остается корочка, которая отпадает на 12-14 день. Но эта методика применима только для опухолей, не превышающих 5 мм.
Лазерное иссечение – это комбинированная операция, где задействованы лазер и скальпель. Сначала делается надрез на границе между капсулой кисты и здоровой тканью. Оболочка кисты растягивается пинцетом, и лазером выпариваются ткани, находящиеся на границе с новообразованием. Сама капсула удаляется. Ставится дренаж на 2-3 дня, затем делается несколько швов. Размер атеромы может быть от 5 до 20 мм.
Лазерное испарение проводится, если размер опухоли превышает 20 мм. Особенность этого метода заключается в том, что сначала вскрывается капсула, удаляется все ее содержимое, а затем лазером испаряется сама оболочка капсулы. В этом случае тоже ставится дренаж, накладываются швы. Дренаж снимают через 2-3 дня, а швы –на 15-18 день после вмешательства.

Какой из методов подойдет в конкретном случае, решает сам хирург.

Обычно в день посещения врача по поводу эпидермальной кисты проводится ее лазерное удаление, если пациент морально и материально готов к этому.

Процедура удаления атеромы с помощью лазера проводится по такой схеме:

Поскольку операция проводится под местным наркозом, в область новообразования делаются уколы Новокаина или Лидокаина для местной анестезии.
Проводится настройка аппаратуры и выбирается нужная частота излучения, в зависимости от размера опухоли.
Область, где расположена атерома, тщательно дезинфицируется.
Операция проводится согласно с выбранной методикой. Делается надрез скальпелем, а затем удаляется сама оболочка с ее содержимым.
На место удаления накладываются швы, в случае необходимости ставится дренаж.
Зашитую рану обрабатывают антисептиком, затем накладывают стерильную повязку.
Если установлен дренаж и наложены швы, необходимо будет еще дважды посетить врача: на 3-й и 14-й день после операции.

Считается, что после удаления атеромы лазером нет послеоперационного периода. Но это не значит, что за раной не нужно ухаживать. Уход необходим во избежание осложнений.

На ране образуется корочка. Позже, когда она отпадает, шрамов не остается. Задача пациента – сохранить целостность этой корочки как можно дольше, чтобы избежать инфицирования раны. Для этого ему нужно выполнить следующие рекомендации:

не мочить рану в течение 3-4 дней;
регулярно делать перевязку с использованием стерильных бинтов, пластыря, других перевязочных средств;
перед перевязкой тщательно мыть руки;
отказаться на все время заживления раны посещения сауны, бани, солярия;
использовать для обработки раны только предложенные врачом препараты.

Осложнения после удаления лазером триходермальной кисты возможны в случае:

Если при наложении швов попала инфекция. В таком случае швы воспаляются, возникает зуд и покраснение кожных покровов на месте атеромы. Возможно повышение температуры до 37,5°C и выше. Лечить такое состояние необходимо при помощи антибиотиков в виде мазей и системно.
Обычно при удалении опухоли лазером кровотечение не возникает, так как сосуды запаиваются. Но если неправильно установлен дренаж, а в ране скопились кровянистые и серозные выделения, это может привести к вторичному воспалению. Устранить осложнение можно установкой дренажа.

Оставить атерому без внимания не получится, особенно если она имеет склонность к разрастанию и воспалениям.

Минимальная цена на удаление атеромы с помощью лазера составляет 3500 рублей, а максимальная – 17500 рублей.

Кроме дискомфорта, который причиняет это новообразование, оно явно не украшает внешность человека. Поэтому придется задуматься об удалении. Операция не бесплатная, ее цена в Москве зависит:

от размера и состояния атеромы;
от уровня клиники;
от сложности используемого лазерного оборудования.

источник