Удаление атеромы с абсцессом

Нагноившаяся атерома может самостоятельно вскрыться как наружу, так и внутрь. В первом случае возникает риск попадания в образовавшуюся полость микробов и других инфекционных агентов. При вскрытии кисты внутрь, происходит попадание содержимого атеромы в кровоток, что грозит сепсисом и всеми вытекающими последствиями.
«Опухоль» из жировой ткани может формироваться на любых участках тела и лица, где есть большое количества сальных желез. Наиболее часто она образуется на волосистой части головы, на подбородке, возле уха или на его мочке, на лбу, в промежности, на копчике, в области шеи. Атерома никогда не формируется на ступнях и ладонях, поскольку именно здесь сальные железы отсутствуют.

Атерома не является опухолью, как думают многие. Это заболевание сальной железы, имеющее не воспалительный характер, и приводящее к появлению кистозного образования. В простонародье атерому называют жировиком. Обычно эта киста подлежит удалению, но если по каким-либо причинам атерома не была удалена, она может воспалиться и нагноиться.

Эпидермальная киста данной разновидности появляется по причине закупорки сальной железы. Факторами могут послужить пренебрежение личной гигиеной, повреждение кожного покрова, гормональный дисбаланс (повышение тестостерона), наличие муковисцидоза, сгущающего жировой секрет. Часто застой секрета в протоке сальной железы диагностируется у женщин после наступления менопаузы, причиной чему является уменьшение выработки эстрогенов.

Очень часто можно столкнуться с нагноением эпидермальной кисты, поэтому практикующие хирурги рекомендуют удалять новообразования, несмотря на то, что жировики без воспалительного процесса не доставляют человеку неудобств, кроме косметического дефекта.

В любой момент атерома может нагноиться, что будет проявляться следующим образом:

образование увеличивается в размерах, кожа над ним становится натянутой;
ткани вокруг нагноившегося жировика отекают, становятся горячими и красными;
повышается общая температура тела;
место локализации нагноившейся кисты становится болезненным;
лимфатические узлы около зоны поражения воспаляются и увеличиваются;
человек ощущает общую слабость.

Народные средства против атеромы, которая нагноилась, не помогут, а только усугубят ситуацию, потому не нужно заниматься самолечением. Возникновение симптомов воспаления кисты и ее нагноения должно послужить сигналом для немедленного посещения хирурга.

Небольшие жировики, которых не коснулось воспаление, не опасны для человека. Гнойная атерома является патологией, которая приводит к ряду осложнений даже несмотря на свою доброкачественность. Если в область атеромы попадают бактерии, это приводит к развитию абсцесса. По мере того, как происходит скопление гнойного экссудата в жировике, его капсула начинает разлагаться и вскоре атерома вскрывается.

Попадание в кровь инфекции грозит очень серьезными последствиями:

Флегмоной мягких тканей (разлитое гнойное воспаление соединительных тканей и подкожной клетчатки);
Интоксикацией организма;
Изъязвление лопнувшего жировика;
Внутричерепным абсцессом при локализации кисты на голове или лице;
Тромбозом головного мозга, способным привести к смерти.

Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, нельзя дожидаться, когда атерома начнет нагнаиваться. Лучше всего заняться удалением эпидермальной кисты при ее появлении.

Постановка диагноза начинается с осмотра хирургом. Важно провести дифференциальную диагностику с липомой, фибромой, воспаленным лимфатическим узлом. Атерома возвышается над кожным покровом, имеет правильную округлую форму и четкие границы. В центре образования есть черная точка, которая свидетельствует о закупорке сальной железы.

Новообразование располагается в толще кожного покрова, потому перемещается вместе с ним. При пальпации киста имеет мягкоэластичную консистенцию. Для определения размера жировика проводится ультразвуковое исследование. Если доктор заподозрит злокачественный процесс, он проводит пункцию и гистологическое исследование биопата.

Если атерома без признаков воспаления и нагноения еще может подождать, то нагноившуюся кисту нужно начать лечить в самый короткий срок. Воспаление может пойти внутрь и поразить органы той области, на которой расположен гнойный жировик.

Ни в коем случае нельзя самому прокалывать, разрезать или выдавливать гнойное образование, ведь это прямой путь к инфицированию. Удаление атеромы должно проводиться исключительно доктором в стерильных условиях и стерильными инструментами. К тому же, только врач может после хирургической операции дополнительно назначить противомикробное и антибактериальное лечение.

Если человек с не удалённой атеромой заметил признаки воспалительного процесса и нагноения, очень важно не упустить время до похода к доктору. Для того чтобы предотвратить размножение патогенных микроорганизмов и попадание в полость кисты инфекции, следует намазать место поражения Левомеколем и наложить сверху повязку из стерильного бинта или марли. После этого нужно идти в поликлинику по месту жительства.

Многие полагают, что если новообразование возникло в толще кожи, то нужно идти к дерматологу. Вопреки распространенному мнению, диагностикой и лечением даже не воспалившихся атером занимается хирург. Если нагноение эпидермальной кисты произошло в рабочие часы буднего дня, необходимо обратиться к хирургу в поликлинике. Если же воспалительный процесс начался в вечернее время или в выходной, можно поехать в стационар к дежурному врачу, который обязан сразу провести лечебные мероприятия.

Ждать утра или понедельника нельзя, потому что даже за несколько часов с момента нагноения может произойти самостоятельное вскрытие атеромы, что приведет к осложнениям.

Любые терапевтические действия, не предполагающие удаление атеромы, не помогут избавиться от нее полностью и навсегда. В случае с нагноившимся новообразованием удаление является обязательным. Операцию по удалению жировика проводят только после купирования острого воспалительного процесса, но в очень сложных ситуациях проводится экстренное хирургическое вмешательство. Задачей хирурга является удаление атеромы вместе с гнойным экссудатом или полное разрушение ее структуры.

Оперативное вмешательство проводится при помощи скальпеля. Доктор разрезает ткани и вылущивает жировик. При новообразовании без нагноения на месте удаляемой атеромы накладываются швы, которые снимаются через неделю. При нагноившейся кисте наложение швов недопустимо, образование кожного шва должно происходить первичным натяжением.
Лазеротерапия применяется при атеромах небольшого диаметра. Доктор с помощью лазерного узконаправленного пучка воздействует на жировик, вследствие чего он разрушается вместе с гнойным содержимым. Рецидив после такой процедуры возникает крайне редко.
Радиоволновая терапия не оставляет за собой шрамов, или они практически незаметны. Выжигание капсулы атеромы проводится интенсивным рентгеновским излучением.
Посредством электрокоагуляции проводится разрушение кисты высокочастотным электрическим током. После процедуры может остаться небольшой ожоговый шрам.
Новым методом удаления является аргонно-плазменная коагуляция. В ход идет специальный скальпель с направленным плазменным пучком на конце. Метод позволяет сохранить здоровые ткани и избежать кровотечения.

Любой способ удаления не требует введения общего наркоза, все манипуляции проводятся под местной анестезией и длятся не дольше двадцати минут. После удаления ткани обрабатываются антисептическим раствором, ставится резиновый дренаж и накладывается асептическая повязка, которая меняется сначала каждый день, а потом через день. Также ежедневно проводится замена дренажа. Рана после операции заживает через две недели.

Применение любых наружных средств во время терапии жировика допустимо только в качестве вспомогательного лечения после удаления новообразования. В исключительных случаях возможно применение мази во время воспаления, когда необходимо, чтобы гной быстрее вышел наружу. После истечения гнойного экссудата проводится дренирование кисты, санация ее внутренней полости и полное удаление капсулы.

Мазь Вишневского может также использоваться докторами после установки дренажа, что способствует скорейшему оттоку гноя. В состав мази знаменитого хирурга прошлых времен А.В. Вишневского входит касторка, деготь березы и ксеформ, потому средство имеет неприятный запах, но является очень эффективным при лечении гнойных ран.

Атеромы, которые нагноились, после удаления могут рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

применять для очищения кожи скрабы и специальные средства;
исключить из рациона жирное, соленое и жареное;
применять шампуни с эффектом подсушивания;
придерживаться правил личной гигиены;
больше гулять на свежем воздухе вдали от пыли;
на вредном производстве не пренебрегать правилами безопасности и защищать кожу от химикатов;
обязательно смывать косметику на ночь и хоть два дня в неделю ходить без макияжа.

При появлении атеромы лечение заключается в простом удалении без применения антибиотиков и других серьезных препаратов. Терапия нагноившейся кисты более длительна. При закупорке сальной железы стоит сразу удалять ее, не дожидаясь нагноения, ведь самостоятельно такое новообразование не рассосется.

источник

Нагноившаяся атерома — это доброкачественная киста, которая образуется в результате закупоривания протока сальных желез, о чем свидетельствует черная точка поверх шишки. В результате бездействия и отсутствия должного ухода может появляться гной. Следует незамедлительно обратиться к врачу для оказания своевременной помощи и исключения серьезных осложнений.

Нагноившаяся киста – частое явление в дерматологической практике. Абсцесс представляет собой воспаление в острой стадии, которое сопровождается формирование гнойного экссудата и приводит к болезненным ощущениям.

Многие люди не знают о наличии у себя атеромы, пока она не нагноиться. Патогенные организмы попадают в результате открытой травмы рядом расположенного кожного покрова. Воспалительный процесс прогрессирует и может стать причиной опасных осложнений:

Флегмона – новообразование без четких границ гнойного характера.
Абсцесс органов и мягких тканей.
Тромбообразование, способное привести к летальному исходу.

Нагноение атеромы — это опасное состояние, от которого требуется избавиться. Важно перед началом манипуляций снять воспаление. Может быть проведено удаление в срочном порядке из-за высокого риска для жизни.

Лечение нагноившегося новообразования консервативное и предполагает прием антибиотиков, останавливающих гнойный процесс. В редких случаях нужна операция.

Атеромы имеют склонность к появлению в местах, где расположено наибольшее количество сальных желез. Опухоли данного характера диагностируются в области спины, на лице, шеи, декольте.

Наросты встречаются и на гениталиях. Никогда подобная шишка не вырастит на местах с сухим кожным покровом – ступни, кисти рук. Новообразования бывают ложными и истинными. В первом случае наросты появляются в течение жизни и в результате разных причин. Во втором — генетическая предрасположенность к атеромам формируется в утробе матери из-за эмбриональных нарушений. Патологию выявляют у пациентов всех возрастов.

В нагноении виноваты немногочисленные факторы, вызывающие нарушение оттока сала из протоков кожного покрова:

угревая сыпь;
нарушения в процессе развития рогового слоя;
обильное потоотделение;
вредное производство;
регулярное травмирование кожи;
несоблюдение правил гигиены;
врожденные особенности протоков сальных желез и самих желез;
гормональные нарушения.

У представительниц прекрасного пола атеромы и липомы могут появляться в зоне декольте, на лице, ухе из-за частого использования тональных средств, кремов низкого качества и плотной структуры, закупоривающих поры и нарушающих процесс выхода сала из пор. Функциональные нарушения кожного покрова вызывают различные антиперспиранты. Частая причина нагноения – попадание бактерий внутрь образования. Если больной игнорирует нарост, не получает правильное лечение, в полости капсулы накапливается гной и случайная травма может спровоцировать воспалительный процесс.

Если атерома нагноилась, появляются следующая симптоматическая картина:

слабость, общее недомогание;
покраснение, припухлость;
боль в месте локализации образования;
лихорадка;
болезненные ощущения при пальпации.

Внутри шишки скапливается многокомпонентный секрет. Из вскрытой атеромы вытекает гнойное вещество с неприятным видом, запахом и соломенным оттенком. Если образование на голове или на других участках тела небольших размеров, оно не представляет серьезной опасности для здоровья. При достаточно больших размерах опухоли существует опасность интоксикации организма.

Нагноившуюся атерому необходимо лечить, так как высок риск развития абсцесса – крайне запущенной стадии. На месте самостоятельно вскрывшихся шишек часто появляются язвы.

Нагноение имеющейся атеромы на теле требует пристального внимания. При обнаружении кисты необходимо действовать, чтобы избежать ухудшения. Для этого следует сделать следующее:

Нельзя вскрывать новообразование самостоятельно.
Вызвать скорую помощь при ухудшении общего самочувствия и при повышенной температуры тела.
Не заниматься самолечением.
Перед походом к врачу наложить на место чистую повязку из марли.

Все попытки применить народное лечение могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и угрожать жизни. При неправильном методе терапии атерома будет дальше нагнаиваться и поэтому ей должен заниматься специалист.

Чтобы точно диагностировать происхождение кисты необходимо убедиться в том, что она не злокачественная. С этой целью у человека берется проба для морфологического и гистологического исследования.

Лечение образований, которые нагнаиваются проходит в несколько этапа:

Вскрывают капсулу.
Вычищают гной.
Устраняется сама киста и канал сального протока, что позволяет избежать рецидива.
Устанавливается трубка для беспрепятственного промывания раны и оттока содержимого.
Проводится обработка антисептическими средствами и накладывается повязка.

Вскрытие нагноившейся атеромы осуществляется в условиях медицинского учреждения. После хирургического вмешательства у больного может возникать боль, которую блокируют препараты из группы НПВС.

При заполнении документации медицинские работники применяют коды, согласно международной классификации болезней (МКБ). По ним можно определить к какому классу относится заболевание и его характер. Все диагнозы в списке распределены по классам и блокам. Атерома имеет код по МКБ 10 и растягивается на несколько пунктов. Ее внесли в блок «Болезни кожи и подкожной клетчатки» на ряду с угревой сыпью, себореей, гипергидрозом, алопецией и т.п. Это является прямым свидетельством, что данное опухолевидное новообразование является не простым жировиком, а болезнью. Если рассматривать подробно, атерому можно найти в списке в интервале L72-L72,9, включающий кисты различного типа.

Если нарост нагнаивается, вызывает боль, недомогание и другие неприятные симптомы, необходимо вскрытие атеромы хирургическим путем. Но сначала нужно снять воспаление и удалить очаг инфекции из закупоренной сальной железы. Для этой цели используются противомикробные растворы.

Удаление нагноившейся атеромы рекомендуется проводить через 1-2 месяца и только после курса антибактериальной терапии. Для гнойного новообразования показано вскрытие и лечение. Ни в коем случае не накладывайте на нарост с воспалением мази или крема, они вызовут закупорку сальных желез и спровоцирует распространение абсцесса в зоне близлежащих тканей. При сильном гнойном процессе высок риск осложнений и рецидива.

Атерома с гноем — это опасное явление, не затягивайте с походом к врачу и не занимайтесь самолечением. Если хотите сохранить здоровье, незамедлительно отправляйтесь к врачу для удаления гнойной массы. Если удастся самостоятельно справиться с первичным воспалительным процессом, то в будущем закупоренная железа может дать серьезные осложнения, в результате которых на теле останутся шрамы и рубцовая ткань. Не рискуйте, доверьтесь квалифицированным врачам, пройдите полное обследование и терапию.

Нагноение атером может возникать неожиданно для человека и ее терапия крайне важна. После лечения следует помнить о рисках рецидива. Чтобы избежать подобных случаев, рекомендуем придерживаться профилактических правил:

регулярное очищение пор с помощью специальных косметических средств;
проводить массажи кожи;
полезными будут процедуры с паровыми ванночками;
регулярное применение масок и скрабов для чистки кожи.

Уделите внимание участкам тела с повышенными выделениями жирных желез, в том числе и коже головы. Для этого используйте шампуни подсушивающего действия. Воздержитесь от употребления жареных, жирных и соленых блюд, они могут провоцировать рост и образование нагноений.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если придерживаться простых правил, не затягивать с лечением и обследованиями. Не стоит полагаться на случай или народные средства, в данном случае поможет только квалифицированная помощь.

источник

Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.

Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.

В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.

Показания к энуклеации (удалению) атеромы:

Выраженный косметический дефект.
Воспаление кисты.
Нагноение кисты.
Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.

[1], [2], [3], [4]

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

Беременность, кормление грудью.
Злокачественные опухоли.
Менингит.
С осторожностью при заболеваниях крови.
Анемия.
Асцит.
Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.

Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:

Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:

Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:

УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
Анализ крови (ОАК).
Рентген.
Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:

Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
Высокий антисептический эффект.
Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.

Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:

Абсолютное отсутствие боли.
Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
Отсутствие рубцов после операции.
Операция практически бескровна.
Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:

Эпилепсия в анамнезе.
Онкологические заболевания.
Сахарный диабет.
Инфекционные заболевания.
Глаукома.
Наличие кардиостимулятора.
Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
Зубные имплантанты, сделанные из металла.

Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

Как происходит лазерное удаление атеромы?

Зона кисты обрабатывается антисептиком.
В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

Проводится местная инфильтрационная анестезия.
С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
Полость обрабатывается антисептиком.
Операционная рана сшивается косметическим швом.
Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Как происходит стандартная операция при атероме?

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:

В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
Врач делает разрез над вершиной кисты.
Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.

Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?

Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.

Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:

Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.

Атерома после удаления. Правила ухода:

Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.

Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.

[14], [15], [16], [17], [18]

Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?

Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.

Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:

Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.

Где нельзя удалять атерому:

В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.

Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.

Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:

Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.

Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?

Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
Проба на переносимость анестетика.
Собственно удаление:
1. Анестезия (как правило, местная).
2. Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
3. Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
4. Наложение швов.
Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.

Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».

Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:

Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.

В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.

[29], [30], [31]

источник

Атерома — это доброкачественное образование в жировой прослойке кожи. Нагноившаяся атерома – это более тяжелая стадия заболевания, вызванная образованием кисты на месте атеромы.

На иммунную систему человека, и здоровье в целом, такое новообразование не влияет никаким образом. Но симптомы у нагноившейся стадии доставляют дискомфорт болью, возможно кровоточивостью или другими выделениями.

При данных признаках необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту, тем более, что процесс лечения не является сложным. Разрез происходит под местным наркозом без наложения швов в итоге, что способствует быстрому заживлению.

В этой статье Вы узнаете: причины, провоцирующие появление патологии, формы развития заболевания, методы удаления кисты, общие рекомендации перед посещением врача.

Атеромой называют опухоль, которая по клинико-морфологическим классификациям носит доброкачественный характер и относится к эпителиальным кистам. Обычно развивается атерома на волосистых участках тела, поэтому чаще встречается на голове и лице, которые особо богаты сальными железами.

Причиной возникновения этой опухоли (кисты) является закупорка протока этих сальных желез. Формируется данная опухоль из мешочка, который содержит густые кашицеобразные массы белого или желтого цвета, имеющие специфический запах чем-то похожий на запах прогорклого сыра.

Внешне атерома мало, чем отличается от многих других опухолеподобных образований, поэтому ее очень часто путают с такими опухолями как фиброма, липома, гигрома и т.п. Атерома — это безболезненный узел чаще всего носящий множественный характер диаметр, которого может быть абсолютно разных размеров.
» alt=»»>
Атерома имеет гладкую, подвижную, округлую форму, с четкими контурами иногда слитую с поверхностью кожи. При этом кожа над ней не изменена и в складку не собирается. Не смотря на то, что такие опухоли как атерома относятся не к раковым новообразованиям, тем не менее, их длительное существование и наличие негативных факторов могут стать причиной множества осложнений.

Первое, что наиболее часто происходит это нагноение, которое влечет за собой образование абсцесса. Если под капсулу атеромы попадают бактерии, сразу же возникает воспаление, так как кашица, которую содержит атерома, прекрасная питательная среда для большинства микроорганизмов.

Затем содержимое атеромы превращается в гной и либо прорывается наружу, либо растекается под кожей. Появляется резкая боль, покраснение и припухлость кожи, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма.

Каждый специалист верно и грамотно сможет объяснить вам, что атерома – это не опухоль, а киста сальной железы. По этой причине нельзя говорить о том, доброкачественное это новообразование или злокачественное.

Единственная опасность, которая может вас подстерегать – это нагноившаяся атерома, хотя многие живут с образованием под кожей долгие годы, не замечая его присутствия. Но всё чаще происходят случаи, когда киста начинает вести себя агрессивно из-за заражения.

Итак, помните, что гнойная атерома может быть очень опасной, потому избавиться от неё необходимо как можно скорее. Однако далеко не каждый врач возьмётся за удаление гнойной эпидермальной кисты, вполне возможно вам сначала потребуется снять воспаление. Будьте внимательны, если началось нагноение атеромы, в таком случае вам важно:

Наложить повязку на болезненный участок тела с мазью левомеколь,
Срочно обратиться к врачу дерматологу или хирургу за помощью,
Согласиться на операцию по удалению сальной кисты,
Соблюдать рекомендации врача после операции и до неё.

К проблемам сальной кисты относятся несколько факторов:

атерома болит,
нагнаивается содержимое капсулы,
воспаляется новообразование и кожа поверх него,
резкий рост, увеличение в размерах.

Потому проблемы, имеющиеся или только возможные, стоит предотвращать как можно скорее, сделать это поможет лишь правильное лечение. К лечению эпидермальной кисты относится лишь один эффективный, хоть и радикальный способ – удаление новообразования.

Основное лечение при нагноившейся опухоли — это хирургическое вмешательство и полное удаление атеромы. Но, это возможно только в том случае, если нет воспаления. Если же воспалительный процесс происходит, то сначала проводится вскрытие полости атеромы и устранение всего, что содержит капсула.

Также практикуется удаление атеромы лазером и радиоволновой метод удаления атеромы. Как правило, операция не сложная и выполняется под местной анестезией. Хирург легко вскрывает гнойник, делая прокол размером 3-5 мм, удаляет гной, содержащийся внутри капсулы.

Затем промывает полость антисептиком и в ране оставляет силиконовую трубочку (специальный дренаж), по которой вытекают наружу остатки содержимого. Иногда из раны вытекает скапливаемая в полости тканевая жидкость с комками крови, в таком случае дренаж предотвращает образование, и развитие инфекционного очага.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них.

Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

Волосистая часть головы;
Лоб;
Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
Нос;
Область бровей;
Веки;
Шея;
Пах;
Спина;
Грудь;
Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
Пальцы;
Бедро;
Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

Все тело человека за исключением кожи пяток и ладоней покрыто сальными железами. Они распространены неравномерно. Больше всего их на лице, волосистой части головы, спине, паховой области. Именно там атеромы образуются чаще. Почему это происходит?

В результате несоблюдения правил гигиены, нарушения гормонального фона либо повышенной потливости закупоривается проток сальной железы. Секрет начинает скапливаться, образуя кисты. Их размер различен.

Иногда отмечают множественные высыпания, напоминающие мелкие прыщики (такое течение получило название атероматоз). В других случаях опухоль достигает размера среднего ореха. Секрет сальных желез представляет собой сложную смесь липидов.

Они, в свою очередь, служат прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов. После попадания в полость кисты они активно размножаются, вызывая воспаление. Причинами развития инфекции служат:

несоблюдение правил гигиены;
попытка выдавить атерому, человек может это делать сознательно либо по ошибке приняв ее за прыщ;
избыточная секреция тестостерона у мужчин либо андрогенов у женщин;
ношение тесной синтетической одежды;
травмы кожи в области локализации жировика.

Гораздо реже попадание патогенной микрофлоры происходит с током крови из других очагов инфекции. Подобная картина характерна при ослабленном на фоне хронических заболеваний иммунитете. Относительно вероятности возникновения нагноившейся атеромы мнения врачей расходятся.

Одни считают, что при соблюдении элементарных правил гигиены такого развития события можно избежать, другие утверждают, что воспаление начнется в любом случае. Так или иначе, при появлении на коже шишки необходимо обратиться к дерматологу.

Нагноившаяся киста сальной железы – это срединный этап воспаления атеромы, когда гной только начал накапливаться в капсуле и смешиваться с «родным» содержимым кисты – дентритом (эпителиальные клетки, липидные и белковые элементы).

Нагноившаяся атерома – это повод обратиться к врачу, не допуская развития действительно серьезного состояния – абсцесса сальной железы. Воспаление, переходящее в гнойный процесс, обусловлено различными причинами, среди которых могут быть следующие:

Вторичное инфицирование уже воспаленной кисты.
Механическая травма воспаленной атеромы (ушиб).
Попытки самостоятельно остановить воспаление, самолечение.

Нагноившаяся атерома может вскрыться самопроизвольно, как правило, полностью гнойное содержимое не истекает, оно частично остается в капсуле и провоцирует рецидивирование процесса.

Повторное воспаление характерно стремительным развитием, отек развивается буквально в считанные минуты, такие состояния требуют неотложной медицинской помощи, особенно, если нагноение происходит в таких зонах:

Атерома основания черепа.
Атерома головы – волосяной покров.
Киста сальной железы лица, особенно в носогубном треугольнике.
Атерома подмышечной впадины.
Киста паховой зоны, половых органов.
Атерома брюшины (абдоминальной области).
Атерома уха.

Абсцесс – это воспалительный процесс в острой стадии, сопровождающийся продуцированием гнойного экссудата и соответствующими специфическими симптомами – боль, повышение температуры (общее или локальное), отечность в месте гнойника, гиперемия кожных покровов, возможно – интоксикация всего организма вплоть до сепсиса.

Следует отметить, что абсцедирующая атерома в какой-то степени может считаться защитной капсулой, купирующей основной источник инфицирования и предупреждающей распространение болезнетворных микроорганизмов в более глубокие слои тканей.

Как правило, возбудителями абсцесса в сальной железе являются стрептококки и стафилококки, при этом они способны продуцировать такое количество гноя, что капсула кисты может разорваться прямо под кожей. Такие случаи считаются крайне опасными, поскольку существует риск развития обширной флегмоны и сепсиса.
» alt=»»>
Более продуктивны вскрытия гнойника наружу, при этом гной может выделиться не полностью, и атерома будет наполняться патологическим содержимым вновь до момента ее удаления оперативным путем. По этим и многим другим причинам, абсцедирующие атеромы следует лечить в медицинских учреждениях, а не дома. Лечение абсцесса заключается в следующем:

Рассечение верхней зоны атеромы для освобождения выхода гноя.
Щадящее выдавливание, удаление гнойного содержимого.
Антисептическая обработка раневой полости.
Дренирование кисты.
Назначение антибиотиков, противовоспалительных средств по показаниям.
После стихания воспалительной симптоматики и полного истечения гноя атерому следует тотально иссечь.

Несвоевременная диагностика и отсутствие надлежащей медицинской помощи может привести к угрожающим здоровью состояниям – флегмоне мягких тканей, внутричерепному абсцессу, обширной подкожной флегмоне лица, сепсису, тромбозу венозной системы.

Нагноившиеся кисты являются наиболее распространенными явлением:

После полового созревания, очень редко они встречаются до полового созревания;
У мужчин, на всех частях тела, за исключением головы (голова чаще поражается у женщин);
У лиц, которые имели акне в период полового созревания;
После обширного загара;
После травмы на коже. Обычно это микротравмы.

Формирование атеромы невозможно предотвратить. Но, люди, которые уже имели такие образования должны избегать использование продуктов по уходу за кожей, которые содержат масла, так как именно масла могут увеличить риск блокировки сальных протоков, что увеличивает риск развития сальных кист.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:

Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
Воспаление эпидермиса;
Повреждение сальных желез;
Акне, угри или прыщи;
Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
Повышенная потливость;
Гормональный дисбаланс;
Неправильное и избыточное применение косметических средств;
Несоблюдение правил гигиены;
Генетические заболевания.

Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу. Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д.

Невоспаленная атерома – это небольшой узелок под кожей, безболезненный, плотный на ощупь, иногда с мягким центром. Кожа над таким узелком нормального цвета и температуры. При вскрытии выделяется беловатое густое кожное сало без прожилок крови.

При воспалении атерома увеличивается в размерах, кожа над ней краснеет, становится горячей. Воспаленный узелок болит при пальпации, иногда в покое. При вскрытии нагноившейся атеромы выделяются некротические желтоватые массы иногда с кровью.

Кроме местных симптомов может изменяться общее самочувствие: может появиться тошнота, головокружение, общая слабость, подняться температура тела, увеличиться лимфоузлы вблизи образования. К осложнениям заболевания относят образование подкожной флегмоны.

Нагноение атеромы на лице или волосистой части головы, опасно разрушением стенок кисты и попаданием некротических масс в кровеносные сосуды. Этот процесс может стать причиной появления внутричерепного абсцесса, закупорки сосудов внутри черепа с развитием менингита, энцефалита или инсульта.

Это связано с тем, что сосуды на лице связаны с сосудами головного мозга. При первых признаках воспаления атеромы следует обратиться к хирургу или дерматологу для решения вопроса об ее удалении.

Никогда подобная шишка не вырастет на местах с сухим кожным покровом – ступни, кисти рук. Новообразования бывают ложными и истинными. В первом случае наросты появляются в течение жизни и в результате разных причин.

Во втором — генетическая предрасположенность к атеромам формируется в утробе матери из-за эмбриональных нарушений. Патологию выявляют у пациентов всех возрастов. В нагноении виноваты немногочисленные факторы, вызывающие нарушение оттока сала из протоков кожного покрова:

угревая сыпь;
нарушения в процессе развития рогового слоя;
обильное потоотделение;
вредное производство;
регулярное травмирование кожи;
несоблюдение правил гигиены;
врожденные особенности протоков сальных желез и самих желез;
гормональные нарушения.

Функциональные нарушения кожного покрова вызывают различные антиперспиранты. Частая причина нагноения – попадание бактерий внутрь образования. Если больной игнорирует нарост, не получает правильное лечение, в полости капсулы накапливается гной и случайная травма может спровоцировать воспалительный процесс. Если атерома нагноилась, появляются следующая симптоматическая картина:

слабость, общее недомогание;
покраснение, припухлость;
боль в месте локализации образования;
лихорадка;
болезненные ощущения при пальпации.

Целью диагностики является исключение наличия злокачественного образования. Для этого производят морфологические или гистологические исследования, по результатам которых и ставится диагноз. Атерома определяется хирургом в том числе и по внешнему виду:

Наличие на поверхности кожи чёрной точки;
Отсутствие ощущения боли;
Чёткие границы.

Часто атерома бывает множественной, то есть когда образования возникают на различных участках тела одновременно. Такое состояние именуется атероматозом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома.

А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

При любых изменениях в области новообразования необходимо проконсультироваться у врача. Нагноение атеромы сопровождается следующими признаками:

болезненные ощущения при касании узелка;
киста и кожа вокруг нее краснеет;
образование резко увеличивается в размерах;
кожа в области атеромы опухает;
повышается температура тела;
наблюдается общая слабость;
увеличиваются лимфатические узлы;
может возникнуть лихорадка.

Если произошло вскрытие атеромы, из узелка вытекает гной — желтоватая жидкость с неприятным запахом. Серьезной опасности для здоровья нет, если образование небольшое, однако при значительных размерах атеромы появляется риск серьезной интоксикации организма.

Даже если вы обнаружили у себя все перечисленные симптомы, самостоятельно ставить диагноз нельзя. Необходимо обратиться к специалисту, которые даст правильную оценку недугу. Также не рекомендуется использовать методы народной медицины, чтобы не усилить воспалительный процесс. Если киста нагноилась, нужно действовать следующим образом:

на воспаленный участок кожи наложить марлевую повязку с мазью Левомеколь;
немедленно отправиться к хирургу или дерматологу;
дать согласие на удаление нагноившегося образования;
выполнять все рекомендации специалиста после операции.

В некоторых случаях атерома после операции может вновь появиться. Такой рецидив объясним либо неопытностью врача, либо невозможностью полностью очистить полость кисты от скопленных веществ. Потому так необходимо удалять новообразования у хорошего хирурга с рекомендациями и опытом в подобных операциях. Некоторые операции вовсе исключают возможность появления рецидива:

Лазерная процедура,
Радиоволновая хирургия.

При удалении кистозного образования вскрытие атеромы стараются избегать, что позволяет снизить риск рецидива при классическом хирургическом вмешательстве до минимума. Но если же вы обратились к врачу на поздней стадии при нагноении новообразования, то остаётся всего один вариант – вскрытие кисты.

В лучшем случае, хирургу удастся удалить и капсулу эпидермальной кисты, в противном же случае – только извлечь содержимое атеромы и очистить её полость от гноя. После экстренного лечения назначается плановая операция по удалению сальной кисты.

Однако если вы не успели обратиться к врачу и атерома прорвалась, то к экстренному оперативному вмешательству хирурги не прибегают. Но если не удалить капсулу, атерома возникнет вновь на этом же месте, скапливая массы в той же капсуле, так что позаботьтесь о своевременном удалении этого «мешочка с секретами» у хирурга.
» alt=»»>
При наличии атеромы нужно быть предельно внимательными и следить за процессом течения данного заболевания, чтобы избежать возможных осложнений в виде воспаления и нагноения. Если оно произошло, тогда требуется:

На поражённый участок тела наложить ватно-марлевую повязку с левомеколевой мазью;
Обратиться в срочном порядке за помощью к хирургу;
Если потребуется, дать согласие на удаление сальной кисты;
Слушать и выполнять наставления специалиста до и после операции.

Пытаться избавиться от нароста самостоятельно строго запрещено, это может стать угрозой для жизни. Трезво оценить тяжесть ситуации и поставить правильный диагноз способен только специалист своего дела, после чего он и назначает соответствующее лечение.

Если вы знакомы с тем, что такое заболевание атерома, то наверняка знаете, как важно записаться к хирургу для её удаления. Вариантов у вас несколько, если вы обращаетесь вовремя. Наиболее популярными являются:

Хирургическое вмешательство – классический метод,
Радиохирургия – радиоволновой метод,
Лазерная хирургия – лазерный метод.

При классическом методе применяется иссечение атеромы, путем надреза здоровых тканей кожи и вылущивания капсулы кистозного образования. Если же вы запустили своевременное обращение к специалисту, и ваше новообразование успело нагноиться, то хирургия рассматривает рассечение атеромы и очистку полости с последующим удалением капсулы после спада воспаления кожи.

При этом, вариантов проведения операции несколько и каждый хирург используют свою привычную методику, но как правило, хирургическое вмешательство предполагает накладывание швов на ткани кожи. Знайте, что если у вас прорвалась атерома, то оперативного вмешательства вам не избежать, если хотите избавиться от рецидивов.

После очистки полости эпидермальной кисты вам будет назначен день визита к хирургу и если воспаление пройдет, можно будет провести удаление капсулы, что исключит повторное возникновение атеромы. Капсулу можно будет удалить менее радикальным и травматичным способом, нежели классическая хирургия, например, с помощью лазера или «радионожа».

Лечение нагноившегося образования производится только хирургическим методом, в результате которого его удаляют полностью в 2 подхода. При наличии воспалительного процесса перед операцией вскрывают опухолевое образование и убирают всё его содержимое.

Специалисты также практикуют лечение атеромы на данном этапе развития путём лазерного и радиоволнового вмешательства. Лечение кисты в данном случае требует более серьёзного подхода, чем при простом удалении. В процессе операции хирург производит следующие действия:

Вскрывает образование;
Очищает его от оставшегося гноя и прочего содержимого;
Промывает рану антисептиком;
Вставляет в полость специальную трубку, которая необходима для постоянного её орошения и выведения гнилостных продуктов;
Прооперированное место смазывает антисептической мазью и поверх накладывает временную повязку.

Стоит отметить, что швы при данной операции не накладываются. После процедуры по мере необходимости врач может назначить приём антибактериальных препаратов. Есть одна проблема при лечении заболевания в данной форме. Она заключается в невозможности полного удаления образования с первого раза. Это напрямую связано с тем, что воспалительный процесс мешает обнаружению и вылущиванию капсулы.

В данной ситуации ограничиваются только чисткой. По истечении 1-го или 2-х месяцев после окончательно снятого воспаления делают вторую операцию, результатом которой является полное удаление капсулы. Если лечение путём оперативного вмешательства не произвести во второй раз, возрастает риск образования новой атеромы.

В связи с этим доктора настаивают на своевременном обращении за помощью во избежание процесса нагноения, так как удаление атеромы на ранних сроках развития не составляет опасности и не требует приложения особых усилий.

Если лечение по удалению опухоли не производит желаемого эффекта и образование продолжает свой рецидив, нужно проконсультироваться с эндокринологом, так как причиной могут стать и нарушения работы эндокринной системы.

Прогноз будет благоприятный, если всё делать вовремя, не допуская осложнений заболевания в виде воспаления и нагноения. Поэтому не нужно терять время и откладывать лечение, пытаясь исцелиться самостоятельно, так как это бесполезно.

Атерома может рассосаться в единичных случаях без помощи со стороны специалистов. Поэтому атерома не должна оставаться без внимания. Лечение следует производить на ранних стадиях развития. Подобная стратегия сможет свести к минимуму косметический дефект.

Множество людей, не подозревая о существовании опухоли, живут с ней многие годы. Но зачастую киста в результате заражения начинает прогрессировать. Она влечёт за собой возникновение следующих заболеваний:

Внутричерепной абсцесс;
Флегмону мягких тканей;
Тромбообразование в головном мозге, что может повлечь за собой смертельный исход.

Поэтому от такого вида атеромы нужно избавляться в кратчайшие сроки. Произвести лечение путём удаления возьмётся не каждый хирург. Сначала необходимо будет избавиться от воспалительного процесса. В ряде случаев назначают экстренную операцию. Исходя из этого, удалять образование нужно, как только оно возникло.

Вот что вам стоит знать перед тем, как вы обратитесь к хирургу за помощью:

Атерома – это не опухоль, а киста, опасная лишь при воспалении и нагноении;
Возникло кистозное новообразование потому, что в коже произошла закупорка сальной железы, и теперь сальные массы не могут выходить на поверхность, потому скапливаются под кожей;
Причиной закупорки выводного канала может стать загрязненность воздуха, плохая гигиена тела или нарушения в работе организма;
Цена на удаление эпидермальной кисты зависит от ряда факторов, начиная от врача, его квалификации и опыта и заканчивая степенью сложности развития атеромы и её расположением. Если вас беспокоит стоимость операции, проконсультируйтесь об этом со специалистом, хирург точно скажет вам, во сколько обойдётся удаление кисты в конкретном случае;
Удалением кистозного образования может заниматься как хирург, так и дерматолог, но никак не косметолог, тем более без специализированного медицинского образования;
Удалять новообразования можно только в сертифицированных медицинских учреждениях;
Прочтите отзывы о клиниках и врачах, чтобы сделать правильный выбор своего специалиста. Лучше всего, если отзывы будут положительными, это скажется на результате вашей операции;
Удаление кисты проводится под местной анестезией, а послеоперационной реабилитации не требуется;
Очень важно, чтобы капсула атеромы была удалена;
При нагноении эпидермальной кисты её не удаляют, а просто очищают от гноя, а вот удаление можно проводить только после снятия воспалительного периода.

В основе профилактики лежит ряд следующих мер:

Проведение ежедневных процедур по очистке пор от загрязнений с помощью специальных косметических средств;
Массажи кожи;
Паровые ванночки;
Применение масок и скрабов.

Особое внимание требуется сосредоточить на участках кожных покровов с чрезмерной жирностью, к таким участкам можно отнести кожу головы. Для устранения сальности следует для мытья волос использовать шампуни с подсушивающим эффектом.
» alt=»»>
Немаловажное значение в профилактических мерах играет и питание. Нельзя употреблять в избытке продукты, содержащие много углеводов, а также животных жиров. Не следует злоупотреблять жареным, жирным и солёным, это тоже не наилучшим образом отражается на организме.

источник