Вчера наконец-то это произошло. Напишу об этом пост, вдруг кому пригодится (я долго искала информацию по этой теме и определялась с местом). Началось все с того, что дерматолог нам диагностировала атерому и сказала, что убирается это только хирургическим путем под общим наркозом. У меня был шок, но начала узнавать, искать клинику, врача. Звонила в разные места, но остановила свой выбор на НИИ педиатрии на Ломоносовском, мы там прививаемся. Далее под кат:
Девочки дорогие,здравствуйте. у дочери 2 годика воспалилась атерома,ее почистили-сказали нужно корень удалить про помощи лазера.Подскажите,кто сталкивался с такой проблемой?и самое важное,посоветуйте хорошую клинику лазерной хирургии,а так же хорошего врача. Заранее огромное спасибо!
Напишу, пока все в голове свежо!! Модераторам: не нашла категории Больница (или что-то такое).
Все эти диагнозы по очереди ставили дерматологи, глядя на прыщик на нашей щечке. Жуть. И все это у малышки в 5 месяцев!:( Немного предыстории. В 2 месяца у малышки появились прыщики маленькие от жары( август месяц). Все прошли сами собой, кроме.
Копирую себе в дневник хронологию событий . Поняла что мне просто необходимо мнение со стороны на ситуацию, советы и поддержка . Я уже одна тут загибаюсь от непонятности ситуации. Всех кто верит прошу помолиться о здравии Ратмира, в крещении Георгия.
Девочки, нужен хороший хирург для диагностики и удаления атеромы или липомы.
Что делать с психосоматикой? Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела. Наверняка вы не раз обращали внимание, что как только всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится ее отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания, поднятия температуры, обострения аллергии и т.д. Это один из признаков того, что заболевание является психосоматическим. Что такое психосоматические заболевания Название «психосоматические заболевания» — говорит.
Что делать с психосоматикой? Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела. Наверняка вы не раз обращали внимание, что как только всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится ее отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания, поднятия температуры, обострения аллергии и т.д. Это один из признаков того, что заболевание является психосоматическим. Что такое психосоматические заболевания Название «психосоматические заболевания» — говорит.
Что делать с психосоматикой? Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела. Наверняка вы не раз обращали внимание, что как только всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится ее отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания, поднятия температуры, обострения аллергии и т.д. Это один из признаков того, что заболевание является психосоматическим. Что такое психосоматические заболевания Название «психосоматические заболевания» — говорит.
Что делать с психосоматикой? Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела. Наверняка вы не раз обращали внимание, что как только всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится ее отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания, поднятия температуры, обострения аллергии и т.д. Это один из признаков того, что заболевание является психосоматическим. Что такое психосоматические заболевания Название «психосоматические заболевания» — говорит.
Еще в 2013 году у Дениса на попе вскочил фурункул. По настоянию врачей прикладывали мазь Вишневского, ходили на электрофорез. Фурункул прорывал, два раз даже, но уплотнение осталось. И врачи говорили, и в интернете читала, что это нормально, со временем пройдет. Не прошло. Периодически показывались хирургу, выяснили, что это киста, атерома по умному. Хотите удаляйте, хотите нет, но лучше удалить. Еще год назад Деня про удаление даже слышать не хотел, только разговоры об этом вызывали истерику. Сейчас вроде как готов. Сходили.
Что делать с психосоматикой? Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела. Наверняка вы не раз обращали внимание, что как только всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится ее отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания, поднятия температуры, обострения аллергии и т.д. Это один из признаков того, что заболевание является психосоматическим. Что такое психосоматические заболевания Название «психосоматические заболевания» — говорит.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, хороших хирурга и анестестезиолога для удаления атеромы с лица девочки 1,8 лет. Есть некоторые проблемы по неврологии, поэтому очень переживаем за общий наркоз. Заранее большое спасибо!
У меня образовалась атерома на задней поверхности бедра. Собираюсь пойти удалить. Но не знаю чем лучше: лазером или хирургическим путем? У подруги после лазера остался заметный след (удаляла папилломы). Очень хочется чтобы не осталось следов после вмешательства. М.б. кто-то делал и посоветует как лучше?
Кто-нибудь удалял? У меня на виске, очень хочу удалить, но боюсь. Может, кто подскажет хорошую клинику и врача. И как лучше скальпелем или лазарем.
Девочки дорогие,здравствуйте. у дочери 2 годика воспалилась атерома,ее почистили-сказали нужно корень удалить про помощи лазера.Подскажите,кто сталкивался с такой проблемой?и самое важное,посоветуйте хорошую клинику лазерной хирургии,а так же хорошего врача. можно в Екатеринбурге. Заранее огромное спасибо!
Дочке предстоит перенести не сложную операцию по удалению атеромы под общим масочным наркозом. Атерома на щечке, размером около 1 см, т.е разрез будет небольшой. Хирург сказал, недели через 2 уже можно делать прививки, но меня терзают сомнения, не рано ли? Учитывая, что нам предстоит превенар и, если найдем, инфанрикс.
Напекла булок с шоколадом и орехами на часах 23-30, а утром в 9-40 операция пт удалению атеромы. Блин, боюсь .
Ну вот, мы пришли от детского дерматолога, плачу(( Мои опасения подтвердились, у Евы в верхней части щечки атерома(( Врач нам посоветовала обратиться за консультацией к челюстно-лицевым хирургам. Сказала, эти штуки подлежат удалению, обычно под местной анестезией, но Ева не дастся однозначно, поэтому ей под общим наркозом(( Посоветовала попробовать обратиться в клинику глазных болезней (т.к под глазиком) при Морозовской больнице.Пока не звонила туда. Девочки, у кого были атеромы? Что делали, как удаляли и где? Поделитесь опытом, я очень переживаю.
Девочки, нас кладут 28.04 в хирургию. На операцию по удалению атеромы на левом бедре. Операция как сказал врач не сложная, но меня очень пугает общий наркоз. Дочери 5 лет. Ложится будем с бабушкой, сама в связи с моим положением не могу. Поделитесь опытом, может кому-нибудь делали подобную операцию, как прошла операция, как ребенок перенес наркоз.
источник
Общая информация об атероме с сайта отделения микрохирургии филатовской больницы http://hand-surgery.ru/index.php/glosarij/75-ateroma.
После операции, конечно. Зеленкой шов. Через месяц его снимают. До операции атерому лучше вообще не трогать.
Анастасия, я в общем о нашем случае все написала выше. Если что-то более подробно рассказать, то задавайте вопросы))))
здраствуйте, у меня у сына была атерома с рождения, с каждым месяцем она росла по-немногу, в 6 мес. нам невролог посоветовала её удалить, т.к. сказала что у атеромы есть свойство пускать глубоко корни… т.е. она свиду может быть маленькой, а разрез можеет быть большой… мы прежде чем леч в больницу сдали кучу анализов, пролежали мы три дня, наркоз делали под маской… после наркоза моя крошка дико кричал-ему сразу поставили обезболивающее, швы сняли через неделю.
Интересное мнение невролога. Просто нам хирурги говорили, что до года атерому не удаляют, если она не растет, не возвышается и т.д. А после года уж смотреть. В некоторых случаях атеромы сами рассасываются (это со слов врачей).
Просто к ней много детишек приходили на прием с такой ситуацией, нам хирург то же сказал ждите после года вырежим, типо может рассосаться, ждали ждали а она у нас за недели две так выросла, что больше ждать не стали, ведь она и лопнуть может, а там последствия другие будут… да и на лице она была у ребенка, уж очень не хотелось чтоб у него был щрам на пол лица, если бы она была в невидимом месте… то тогда может я еще подумала.
Атерома не может лопнуть. Это физиологически не возможно. У атеромы может быть свищ, потому что это закупорка потовой/сальной железы, точнее протока железы, через который может выходить содержимое или может попасть инфекция. Так было как раз у моего ребенка. Открывался свищ и содержимое выходило и даже кровило немного. Это началось все до года. И все равно врачи решили (врачи микрохирургии филатовской больницы г. Москва) делать после года.
Я не то чтобы хочу поспорить и т.д. или настаивать на чем-то, а просто делюсь информацией которую собирала по этому поводу и на нашем примере. Может из диалога нашего с Вами кто-то что-то нужное для себя по теме подчерпнет))))
Но про шрам на пол-лица… извините, такие операции проводятся в микрохирургии!, это раз. Потом можно делать пластику, если нужно будет. У детей кожа регенерируется намного лучше чем у взрослых, так что может и не придется делать.
у нас всеровно остался шрамик 1,5 см, хотя шов был косметический… да и мы не в москве живем, где можно клинику выбирать
Да, на гистологию в обязательном порядке отправили атерому, удаленную уже. Я тоже месяц тряслась в ожидании результатов. К онкологу предварительно не направляли, так как хирурги еще при осмотре сошлись во мнении, что это не опасно… Слава богу все хорошо.
Вообще, атерома отличима на ощупь от злокачественной опухоли и редко в нее перерождается. И на ощупь она отличается от других опухолей тем, что катается как бусинка под кожей.
Протыкать этот шарик именно ни в коем случае нельзя. Его лучше «выудить» ( в медицинских источниках это звучит «вылущивать») целиком, с капсулой, чтобы ни одной частички капсулы не осталось, иначе возможны рецидивы.
Не стоит бояться самой операции, это не так страшно (понятно, что неприятно). Страшнее все же гистология этой атеромы..
Конечно надо настроится на лучшее! Тем более, что медицина все равно шагает вперед. Все познается в сравнении.
В микрохирургии, где дочу оперировали были дети с гемангиомами, лимфомами (вот где опасность онкологии реальная), травмами конечностей (пальчиков)… Гемангиомы с лица или головы удаляются 2,3, а то и 4-5 часов. Перед некоторыми гемангиомами надо предварительно сделать ангиографию (манипуляцию под наркозом, чтобы выявить с какими сосудами проблема), и не всегда это манипуляция удачно проходит с первого раза. В сами в палате лежал малыш, у которого именно так и было. Целый час врачи искали у него сосудики проблемные, так и не нашли. А значит надо процедуру повторять, это опять наркоз. А потом как сосудик найдут и операцию надо делать.
А когда мы только сидели в приемной, перед тем как лечь в больницу с нами в очереди были дети… с пороками сердца, например. И тоже многие уже не первый раз госпитализируются.
По-сравнению с этими операциями, удаление атеромы-это просто мелочь! Конечно неприятная, что это коснулась именно своего, родного ребенка, но все познается в сравнении.
источник
я вот вас всех послушала. я вам скажу почему тогда меня кладут на неделю в хирург. отделение удалять атерому в паху, если все пишут что им вырезали и всё, домой пошли спокойные
Мне тоже сегодня вырезали атерому между грудей,без наркоза с новакоином,потом швы наложили,больновато было,сейчас вот лежу дома,и шов болит так же как и 6 лет назад когда вырезали аппендицит.вытащили мне шарик с белым содержимым в государственной поликлинике бесплатно,сразу же отпустили домой выписали таблетки аркоксиа стоят около 1000 р,но помогают.завтра иду на перевязку,снимут швы наверное через неделю если будет что-то беспокоить то обязательно напишу
Я удаляла в Клинике практической медицины м. динамо у врача Перепечина, обезболил хорошо, все зажило быстро, швы сняли и теперь ничего нету.
21 января удалила атерому на голове(она у меня с детства,решилась лишь в 25),в поликлинике,сам процесс безболезненный,но неприятный.Но,не успев приехать домой,начались ужасные боли,которые не стихали двое суток,лежала буквально пластом,при том,что у меня грудной ребенок..Вот прошло три недели и рядом со швом появилась такая же шишка..Рецидив. Надо идти опять к хирургу,как же все это пережить!((
Подскажите пожалуйста клинику.В прошлом году удалили,безобразно.теперь шов воспалился и рядом опять атерома.на лопатке.Летом в отпуск.хочется до лета удалить лазером,к хирургу больше не пойду
marina230385@mail.ru
21 января удалила атерому на голове(она у меня с детства,решилась лишь в 25),в поликлинике,сам процесс безболезненный,но неприятный.Но,не успев приехать домой,начались ужасные боли,которые не стихали двое суток,лежала буквально пластом,при том,что у меня грудной ребенок..Вот прошло три недели и рядом со швом появилась такая же шишка..Рецидив. Надо идти опять к хирургу,как же все это пережить!((
Никто не знает возможно ли удалить атерому как то иначе? Например, читала что в липому вводят чтото через шприц что рассасывает её. В атероме читала, что так нельзя.
Но где то пишут про чтото вроде прижигания. Кто нибудь чтото слышал?
Никто не знает возможно ли удалить атерому как то иначе? Например, читала что в липому вводят чтото через шприц что рассасывает её. В атероме читала, что так нельзя.
Но где то пишут про чтото вроде прижигания. Кто нибудь чтото слышал?
Знаю,что лучшим методом является радиоволновое удаление,не требует наложения швов,безболезненно,отсутствие рецидивов,затем есть лазер.Но таким образом удалять можно небольшие атеромы,у меня,например первая была большая 3 см.Сейчас я буду пробовать лазерное,т.к в моем городе только оно используется.
А цена вопроса какая? И радиоволновое и лазерное?
Знаю,что лучшим методом является радиоволновое удаление,не требует наложения швов,безболезненно,отсутствие рецидивов,затем есть лазер.Но таким образом удалять можно небольшие атеромы,у меня,например первая была большая 3 см.Сейчас я буду пробовать лазерное,т.к в моем городе только оно используется.
А цена вопроса какая? И радиоволновое и лазерное?
Хотела бы поделиться своим отзывом.
Моя атерома росла примерно года два, была 1,5 см, вот позавчера я от нее избавилась наконец-то!
Читала вот тут вашу переписку и решила воспользоваться одним советом — поехала в Беляево, МедцентрСервис, на ул.Миклухо-Маклая, 43. Врач-хирург Земфира Байчорова — спасибо ей огромное. Потрясающий врач и понимающий человек. Полностью согласна с написанным тутр о ней отзывом, спасибо.
Операция пролетела незаметно, безболезненно. По результатам осмотра она предложила удалить хирургически, хотя могла и радиоволновым способом. Сейчас жду снятия швов через 8 дней, ничего не болит слава богу. Антибиотики и прочие таблетки сказала не надо, если только будет ныть-выпить обезболивающее.
Вообще атерома — это кожное сало, и его незачем отправлять на гистологию, если конечно врач уверен что это именно оно.
По цене прием врача, удаление, анестезия — около 5 т. руб.
Всем рекомендую! и пусть вас не пугает вид клиники, работники ресепшена и тд, я честно была не в восторге от самого места, только мысль о хорошем враче заставила меня остаться.
Еще пару слов о враче хотела бы добавить — стаж ее работы более 30 лет, это профессионал своего дела, удаление атеромы — простая операция и она их делает по несколько раз за день (все это узнала в процессе удаления))
Не бойтесь избавляться от этой гадости! Всем удачи.
Хочу поделиться своим опытом по удалению атеромы. У меня на лице под носом 3 месяца назад был глубокий подкожный прыщ. Пыталась выдавить — распаривала,
ихтиолку прикладывала, печеную луковицу. вроде прошел.Осталось небольшое уплотнение, визуально незаметно, не болело, в общем не беспокоило. Но месяц назад начало расти, да еще какими темпами, но боли не было. сходила к косметологу, она сказала это ни к ней, уже образовалась карсула, похоже на атерому и нужно идти к хирургу. Была у хирурга, подтвердил что атерома, сказал мазать левомеколем (хотя какой смысл, если воспаления нет). и придти через две недели. Также я поинтересовалась, возможно ли удалить — возможно, но только скалпелем (это на лице!). Плюнула на все, залезла в интернет, прочитала всю имеющуюся информацию об атеромах, нашла в своем городе косметологов, которые занимаются удалением атером лазером,выбрала самого дешевого, сходила и избавилась от этой гадости. Быстро, безболезненно (не считая обезболивающего укола), осталось небольшое черное пятнышко которое прижигаю настойкой календулы и мажу гиоксизоновой мазью (мазь и настойка стоят вместе 40 рублей).Сегодня 8 день после удаления, чернота потихоньку сходит, небольшое углубление выравнивается.Да, забыла сказать, косметолог когда прижигала, сказала, что у меня там даже не одна капсула, а целых 3! Так что не тяните, даже если и останется небольшой шрамик (а у меня все-таки была 1 см), то его можно убрать с помощью лазерной коррекции.
У меня такая же проблема, в паху воспалилась атерома, в приемном отделении больницы хирург вскрыл и убрал только гной. Было очень больно, хотя обколол новокаином, не могла идти домой, а слёзы лились ручьем. Хирург назначил антибиотик АМОКСИКЛАВ . Сейчас хожу на перевязки уже 6 день. Доктор сказала через 2 месяца в больницу обязательно вырезать все что осталось. Прочитала много и нашла причину образования атеромы это нарушения в эндокринной системе (гормональный фон) и повышенное содержание тестостерона.
источник
Здравствуйте.
Дочь, возраст- 2года 8 мес.
Диагноз атерома левого плеча.
Я боюсь и операции и наркоза и т.д. и т.п.
Вопрос есть смысл ждать, или можно дождаться воспаления?
Может сделать операцию после 3-х лет.
Дочь аллергик, были стенозы на фоне ОРВИ.
Сама атерома, нам не мешает, дочь её не замечает и не обращает на неё внимание.
Если это действительно атерома, то причин для сильного беспокойства нет. Это образование медленно безболезненно растёт, никакого беспокойства и не вызывает. Правда, может нагнаиваться. Если есть сомнения («синева»), то лучше провести УЗИ и разобраться с природой образования. Но, на мой взгляд, если уж очень хотите, можно спокойно подождать, пока не исполнится 3 года.
Другое дело, что лечение атеромы — только оперативное.
Не могу сделать более качественные снимки. Темно. Если не видно, завтра, попробую при дневном освещении.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Если это действительно атерома, то причин для сильного беспокойства нет. Это образование медленно безболезненно растёт, никакого беспокойства и не вызывает. Правда, может нагнаиваться. Если есть сомнения («синева»), то лучше провести УЗИ и разобраться с природой образования. Но, на мой взгляд, если уж очень хотите, можно спокойно подождать, пока не исполнится 3 года.
Другое дело, что лечение атеромы — только оперативное.
Вот и боюсь, что нагноиться в самый не подходящий момент. Например праздники новогодние (когда врачей не найти)
Если будет расти, «лечение атеромы — только оперативное», то и шрам впоследствии будет больше ( всё таки девочка)
У меня сомнений в диагнозе, вроде, не было.
Смотрел хирург в КДЦ-(я ему верю) ну и заведующий хирург.отд.
Про УЗИ никто не сказал не слова.
Задумалась.
Вот и боюсь, что нагноиться в самый не подходящий момент. Например праздники новогодние (когда врачей не найти)
Если будет расти, «лечение атеромы — только оперативное», то и шрам впоследствии будет больше ( всё таки девочка)
У меня сомнений в диагнозе, вроде, не было.
Смотрел хирург в КДЦ-(я ему верю) ну и заведующий хирург.отд.
Про УЗИ никто не сказал не слова.
Задумалась.
Дело в том, что иногда за атерому принимают так называемую эпителиому Малерба, она как раз и даёт «синеву». Эпителиома плотная из-за содержащейся извести и, как правило, не круглой, а веретенообразной формы. УЗИ должно показать эти различия. И, что хорошо в этом случае, эпителиома не нагнаивается. Рост обоих образований медленный, и рубец намного длиннее не будет.
Я, собственно говоря, не отговариваю Вас от операции, просто на некоторое время её можно отложить вследствие Вашего беспокойства.
Дело в том, что иногда за атерому принимают так называемую эпителиому Малерба, она как раз и даёт «синеву». Эпителиома плотная из-за содержащейся извести и, как правило, не круглой, а веретенообразной формы. УЗИ должно показать эти различия. И, что хорошо в этом случае, эпителиома не нагнаивается. Рост обоих образований медленный, и рубец намного длиннее не будет.
Я, собственно говоря, не отговариваю Вас от операции, просто на некоторое время её можно отложить вследствие Вашего беспокойства.
Спасибо, за ответ.
Пойду ещё к хирургу и сделаем УЗИ.
Не поняла, что такое «веретенообразной формы». Сейчас у нас это образование в виде «фасолины»,когда прощупываешь, то она как бы продолговатая.
Спасибо, за ответ.
Пойду ещё к хирургу и сделаем УЗИ.
Не поняла, что такое «веретенообразной формы». Сейчас у нас это образование в виде «фасолины»,когда прощупываешь, то она как бы продолговатая.
Именно это я и имел в виду. :ab: По описанию всё-таки больше похоже на обызвествлённую эпителиому Малерба.
источник
Атерома представляет собой достаточно распространённое доброкачественное образование. Чаще всего оно не беспокоит пациента. В том случае, когда такой недуг начинает мешать, то проводят удаление атеромы. Какие методы для этого применяют у взрослых и детей, какие могут быть осложнения?
Атерома представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся при закупорке сальных желез. Данное заболевание необходимо лечить вне зависимости от того, доставляет ли оно какие-нибудь неприятности пациенту или нет: это образование способно перерождаться в онкологическую форму. Удаление атером должен проводить специалист.
Атерома — это закупоренная сальная железа, потерявшая свою функцию и превратившаяся в кисту
Консервативного метода борьбы с этим заболеванием как такового не существует. Удалить атерому на сегодняшний день можно посредством применения таких методик:
У каждого из этих вариантов есть свои преимущества. Выбор конкретной методики остаётся за самим пациентом.
Совет. Для лечения данного заболевания следует обращаться к опытному хирургу или онкологу. Эти специалисты лучше других способны помочь пациенту с атеромой.
Несмотря на большую травматичность, хирургический вариант лечения атеромы остаётся наиболее популярным
Данный вариант борьбы с болезнью применяется наиболее часто. Это обусловлено теми преимуществами, которыми обладает хирургическое удаление атеромы. Основными среди них являются следующие:
- низкая стоимость;
- борьба с доброкачественными опухолями любого размера;
- такую процедуру осуществляет большое количество медицинских центров.
Среди недостатков подобного варианта главными являются следующие:
- более тяжёлый послеоперационный период;
- косметический дефект.
В ходе оперативного вмешательства сначала извлекается сама атерома, а затем иссекается её капсула
Послеоперационный период после удаления атеромы хирургическим путём может осложняться воспалительным процессом или присоединением патогенной микрофлоры.
Совет. С лечением атеромы не стоит затягивать. Чем больше размеры опухоли, тем более грубым окажется шрам, который останется после её удаления.
В случае с подобным вариантом лечения весь процесс будет проходить по следующему алгоритму:
- Врач вводит местный анестетик вокруг области оперативного вмешательства.
- Он обрабатывает операционное поле раствором антисептиков.
- Производится боковой (по отношению к атероме) разрез.
- Происходит удаление не только содержимого атеромы, но и всей образовавшейся полости. Если этого не сделать, то через некоторое время данная доброкачественная опухоль вновь даст о себе знать.
- Если иссекаемая полость была достаточно крупной, то на её место на некоторое время вставляют дренажную трубку. После того как гной и серозная жидкость перестанут отходить, её удаляют.
- В конечном итоге послеоперационную рану ушивают.
Врач-хирург должен точно знать строение атером, чтобы максимально эффективно проводить их лечение
Если после удаления атеромы осталось уплотнение, то не стоит пугаться. Оно должно рассосаться через 5-7 дней. В случаях, когда оно остаётся на более длительный срок, не наблюдается тенденции к уменьшению его размеров, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. При этом может понадобиться повторное оперативное вмешательство.
Перевязки после удаления атеромы должны проводиться с использованием раствора антисептика. При этом они могут не применяться в тех случаях, когда было произведено иссечение опухоли, локализованной на лице.
Примечание. Если после удаления атеромы болит в области проведения оперативного вмешательства более 5-7 дней, то следует обратиться к врачу-хирургу.
Лазерное удаление атеромы в настоящее время становится всё более и более популярным. Это обусловлено теми возможностями, которые предоставляет данный метод. Основными его преимуществами являются:
- низкий уровень травматичности;
- отсутствие послеоперационного шрама;
- отсутствие контакта с хирургическим инструментарием, что исключает возможность заражения опасными инфекциями во время процедуры;
- достаточно непродолжительный восстановительный период.
Лазерные методики лечения благодаря своим неоспоримым плюсам становятся всё более популярными
Из недостатков такого варианта лечения стоит обязательно отметить, что удаление атеромы лазером можно проводить не во всех случаях. Если опухолевидное образование имеет достаточно крупные размеры, то более предпочтительным методом считается хирургическая операция.
На сегодняшний день использование лазера является методом выбора в случаях, когда производится удаление атеромы на лице. Это обусловлено тем, что в таких ситуациях после хирургического вмешательства приходится проводить повторную операцию по иссечению рубца. Лазер же шрамов после себя не оставляет. По этой же причине лазером обычно проводят и удаление атеромы уха.
Применение радиоволн для лечения доброкачественных образований является новым методом
Использовать такую методику борьбы с опухолевыми образованиями доброкачественного характера стали совсем недавно. Радиоволновое удаление атеромы позволяет быстро и надёжно избавиться от данного заболевания. Применение этой методики подразумевает «испарение» клеток опухоли и полное излечение. Основными преимуществами данного способа являются:
- отсутствие каких-либо следов на коже;
- лечение абсолютно безболезненное;
- нет контакта с хирургическими инструментами, что уменьшает риск заражения;
- процедура очень быстро проводится;
- восстановительный период фактически отсутствует, то есть после удаления атеромы радиоволновым методом пациент может сразу же идти домой или вернуться к трудовой деятельности.
Лечение атером на волосистой части головы лучше проводить именно радиоволновым способом
Все эти преимущества способствуют динамичному развитию этого направления в лечении доброкачественных опухолей. Удаление атеромы у ребёнка лучше всего проводить именно таким образом. Дело в том, что в этом случае не повреждаются здоровые ткани, и у маленького пациента не останется шрама, который в других ситуациях мог бы сопровождать его на протяжении всей жизни. Кроме того, если удалили атерому ребёнку именно радиоволновым методом, то у него не будет возникать никаких болезненных ощущений.
Если атерома развилась на ухе, то лучше применять радиоволновой способ лечения
Важно. Перед лечением таких доброкачественных опухолей у детей необходимо проконсультироваться не только с хирургом, но также и с педиатром.
Если пациент обращается за медицинской помощью несвоевременно, то он имеет все шансы столкнуться с определёнными проблемами. Основными вариантами осложнений атеромы являются:
- Выраженный воспалительный процесс.
- Присоединение инфекции и появление гнойного отделяемого.
При развитии осложнений значительно уменьшается количество вариантов лечения. Единственным используемым в данном случае методом является хирургическая операция. При этом она может быть несколько более травматичной и требовать применения некоторых дополнительных средств. После удаления атеромы при помощи хирургической операции пациенту придётся принимать нестероидные противовоспалительные средства, а также таблетированные антибактериальные препараты.
При проведении операции на осложнённой атероме в дальнейшем несколько увеличивается риск рецидивов заболевания.
Очень важно обратиться за помощью к специалисту своевременно. Удаление атеромы на ранних этапах её развития поможет быстро и без лишних затрат избавиться от такого опухолевидного заболевания навсегда.
источник
Отзыв: Городской центр по лечению гемангиом и доброкачественных новообразований кожи у детей (Россия, Санкт-Петербург) — Удалили четырехлетнему ребёнку лазером атерому на лице под местным наркозом
В начале весны 2014 года на щеке у сына вскочил прыщик. Ну, прыщик и прыщик — я долгое время даже внимания не обращала. Пока, в какой-то момент, не осознала, что он «украшает» щеку ребёнка уже достаточно давно и никуда не девается.
1) Это государственное учреждение, обслуживающее детей по полису ОМС;
2) Принимаются дети со всего Санкт-Петербурга, а не только Красногвардейского района.
Так оно и есть. Приём осуществляется по предварительной записи по телефонам и времени, указанным на сайте Центра.
Центр Гемангиом принимает детей с гемангиомами, гранулёмами, папилломами, атеромами (как раз наш случай), контагиозными моллюсками и др. новообразованиями кожи.
Ребёнку я брала сменную обувь, а сама одевала бахилы.
Летом Центр работал в половинчатом режиме (отпуска) и мы попали на приём к Рощиной Наталье Владимировне. Врач очень внимательная, спокойная, доброжелательная. Очень аккуратно и добросовестно осмотрела-прощупала уплотнение на щёчке сына.
А вот на ощупь уплотнение достигло размера с 10-ти копеечную монету.
Происходило это следующим образом: лазером делался прокол кожного покрова, а потом специальными хирургическими инструментами вынималось всё содержимое. Это было ужасно: из щеки вынимались куски закальцинировавшейся субстанции и мне казалось, что она просто никогда не закончится; из-за того, что содержимого было очень много, прокол в щеке пришлось сделать довольно большим, иначе всё было бы не достать; ребёнок рыдал от ужаса. Но я должна и похвалить своего мужественного сына — несмотря на весь переживаемый ужас, он лежал спокойно, не дёргался, не пытался убежать. Когда всё закончилось, рану обработали крепким раствором марганцовки. Также нужно было прижигать это место марганцовкой дома, пока не отпадёт корочка.
Как и предупреждал врач, осталась ямка. Со временем, думаю, что она станет все-таки менее заметна. А когда вырастет, появится щетина, вообще видно особо не будет.
Атерома у ребенка, то есть доброкачественная опухоль сальной железы, встречается в большинстве случаев в пубертатном возрасте с началом полового созревания. Однако подобные образования возникают и у детей до года, в том числе и у новорожденных. Медикаментозного лечения атеромы не существует, поэтому не стоит экспериментировать с разными средствами из арсенала народной медицины. При обнаружении уплотнения и припухлости на коже необходимо обратиться к врачу, который после осмотра и постановки диагноза, объяснит, как действовать дальше.
Атерому у ребенка вызывает скопление секрета сальной железы из-за закупорки ее протока. Это связано с повышенным выделением кожного сала, потливостью, изменением гормонального фона в подростковом возрасте, недостаточной гигиеной. Предрасположены к формированию кисты дети с проблемами эндокринной системы, избыточным весом, угревой сыпью и акне. Атерома у новорожденного является следствием внутриутробного формирования эпидермиса.
Причина возникновения подобной аномалии на сегодняшний день до конца не установлена. Врачи считают, что на процессы развития кожного покрова у плода оказывает влияние питание и образ жизни будущей матери. У грудного ребенка атерома может возникнуть как следствие усиленной потливости при перегреве из-за слишком теплой одежды, температуры в детской комнате больше 21 – 22°. Риск образования кисты повышается при надевании на грудничка тесного нательного белья из синтетической ткани.
Сальные железы располагаются по поверхности всего тела за исключением стоп и ладоней, их также нет на слизистой оболочки (например, ротоглотки). Поэтому атерома у детей может возникнуть где угодно. Однако в большинстве случаев они формируются на волосистой части головы, шее, за ушами, на спине или в подмышечной впадине. Реже киста развивается возле пупка, на руке, в области соска или молочных желез. Для атеромы у ребенка характерны такие признаки:
- кожа над кистой по оттенку ничем не отличается от окружающих тканей; при надавливании не возникает боли или зуда; если присмотреться, в центре опухоли виден закупоренный проток сальной железы; при пальпации образование плотное, правильной округлой формы.
Однако клиническая картина изменяется при нагноении атеромы из-за попадания бактериальной инфекции. Она отекает, увеличивается в размере, при нажатии ребенок начинает плакать или (если позволяет возраст) жалуется на сильную боль. При скоплении гноя киста приобретает красно – синий оттенок. Также у детей повышается температура, развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, сонливость, отсутствие аппетита, капризность и раздражительность.
Единственный способ терапии атеромы у ребенка – хирургическое удаление вместе с окружающей опухоль капсулой. У взрослых подобную процедуру делают под местной анестезией, однако для детей до определенного возраста (приблизительно до 7 – 8 лет) необходим общий наркоз. Малыш не сможет лежать неподвижно 20 – 25 минут, пока продолжается манипуляция, и его придется удерживать насильно. Поэтому для того чтобы избежать психологической травмы ребенка усыпляют при помощи ингаляционного наркоза. Однако этот препарат достаточно токсичен, поэтому удаление атеромы проводят по строгим медицинским показаниям:
- увеличение в размере; особенности локализации, связанные с повышенным риском травмы; расположение опухоли, мешающее нормальному образу жизни; сдавливание кистой кровеносных сосудов, близость к лимфоузлам.
Для удаления атеромы у детей хирурги рекомендуют применять лазерный либо радиоволновой метод. Такие процедуры не оставляют видимых следов на коже, проводятся практически без выделения крови и не требуют особого послеоперационного ухода. Кроме того, сама техника извлечения атеромы исключает риск попадания бактериальной инфекции в рану. Также врачи подчеркивают, что операция проводится быстро, в амбулаторных условиях, и спустя несколько часов (и после консультации с анестезиологом при использовании общего наркоза), родителей с ребенком отпускают домой. Схематические фото процедуры можно найти в интернете.
При нагноении необходимо хирургическое рассечение тканей, удаление гноя и санация полости атеромы. Для устранения воспалительного процесса назначают курс антибиотиков. Подобные мероприятия проводятся только в больнице. Поэтому необходимо обращаться к врачу на ранних стадиях формирования кисты, внимательно следить за ее состоянием.
Выдавливание огромной нагноившейся атеромы на спине
Выдавливание огромной нагноившейся атеромы на спине
В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Ел�
В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Ел�
В этом ролике: что такое атерома, ее причины, диагност
В этом ролике: что такое атерома, ее причины, диагност
Профилактика атеромы у детей сводится к соблюдению температурного режима и правил гигиены. Обо всем этом неоднократно рассказывал доктор Е. О. Комаровский на своем форуме и передачах. Ребенка не стоит кутать, злоупотреблять бактерицидными мылами, подбирать свободную одежду из натуральных тканей. В подростковом возрасте особое внимание следует уделять состоянию кожи, при возникновении проблем обращаться к дерматологу.
Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..
Атерома у ребенка представляет собой кисту с капсулой, образовавшуюся вследствие закупорки протока сальной железы. Атеромы возникают лишь в местах расположения сальных желез. То есть, они могут возникнуть кругом, кроме ладошек и ступней.
Атерома у ребенка выглядит как округлое или овальное безболезненное образование под кожей. Она не болит даже при надавливании и не чешется, может смещаться с кожей.
В некоторых случаях атерома вскрывается и сама, с выделением творожистой масса с неприятным запахом. Если атерома воспаляется, она становится горячей на ощупь, проявляется боль при надавливании, может также выделяться окрашенное содержимое. При любом из этих симптомов следует не тянуть с визитом к детскому хирургу.
Если же атерома не воспаляется, особых проблем она не доставляет. Если атерома возникла на голове у ребенка, врач, перед направлением на операцию обязан убедиться, что это не мозговая грыжа. Для этого назначают ультразвуковое исследование и направляют на прием к невропатологу.
Предусмотрен лишь один вид лечения атером – хирургический, при этом удаляется и капсула, что обеспечивает гарантию того, что на этом месте больше атером не будет. У детей атеромы удаляют преимущественно под общим наркозом. Далее скальпелем, лазерным лучом или электроножом осуществляют иссечение, вылущивая тело атеромы и убирая ее капсулу.
Если же атерома не меняется в размерах, не увеличивается, не беспокоит малыша и не воспаляется, нет нужды особо спешить, и приступать к удалению в возрасте более трех лет. Еще один фактор, при котором заняться атеромой при возрасте ребенка менее трех лет, это расположение образования, при котором могут сдавливаться сосуды.
К профилактике этих образований в первую очередь относится соблюдение постулатов личной гигиены, от морозов и солнца с помощью головных уборов и соответствующей одежды.
Атерома, не относится к числу типичных детских заболеваний. В подростковом или молодом возрасте она встречается гораздо чаще, поскольку в этом периоде наблюдается максимальное образование кожного сала. В детском же возрасте работа сальных и потовых желез заметно менее интенсивно, отсутствуют существенные колебания гормонального фона и иные факторы, провоцирующие возникновение атеромы.
Чаще атеромы определяются мамами на лице или волосистой части головы ребенка, а в других, богатых жировыми железами частях тела, значительно реже.
Следует как можно чаще осматривать тело ребенка, особенно, если у него зафиксирована повышенная масса, диагностированы гормональные расстройства, а у близких родственников часто возникают атеромы.
Удаление у маленьких детей атеромы имеет свои сложности, поэтому и не рекомендуется осуществлять эту операцию до трех лет. Под местным наркозом эту операцию ребенку не проведешь, поскольку для ее осуществления необходима полная неподвижность. Необходимость проведения операции под общим наркозом и заставляет передвигать возраст для проведения операции на более старший.
Однако, подобное решение принимает только врач, поскольку необходим профессиональный осмотр подозрительного образования, ведь такие же симптомы возможны и при других заболеваниях. Может возникнуть ситуация, при которой удаления образования крайне необходимо или оно должно находиться под постоянным контролем.
Это запись в категории Дети
- Slava к записи Как проверить мужа на верность? Валентина к записи Рецепты на зиму из облепихи Таня к записи Как и где использовать закваски Наринэ? Ирина Афанасьева к записи Как проверить мужа на верность? Мила к записи Как сделать выкидыш в домашних условиях? Раиса к записи Что делать, если нарывает палец возле ногтя? Valentin к записи Как проверить мужа на верность? magazinnakleek. ru к записи Какие бывают и как подобрать размеры презервативов? Snow к записи Депульпирование зуба New Town к записи Депульпирование зуба Sandra к записи Депульпирование зуба Prizyor к записи Депульпирование зуба
О чем этот проект? Кому он нужен? Ответ прост. Женщинам.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.
Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.
В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.
Показания к энуклеации (удалению) атеромы:
- Выраженный косметический дефект.
- Воспаление кисты.
- Нагноение кисты.
- Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
- Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
- Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.
[1], [2], [3], [4]
Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.
В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.
Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.
Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:
- Беременность, кормление грудью.
- Злокачественные опухоли.
- Менингит.
- С осторожностью при заболеваниях крови.
- Анемия.
- Асцит.
- Явно выраженная гипотензия.
Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.
Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.
Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:
- Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
- Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
- Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
- Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
- Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
- Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.
Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:
- Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
- Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
- Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
- Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
- Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.
Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:
- УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
- Анализ крови (ОАК).
- Рентген.
- Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).
Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.
Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:
- Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
- Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
- Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
- Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
- Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
- Высокий антисептический эффект.
- Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.
Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.
Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.
Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:
- Абсолютное отсутствие боли.
- Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
- Отсутствие рубцов после операции.
- Операция практически бескровна.
- Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
- Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
- Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
- Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.
Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:
- Эпилепсия в анамнезе.
- Онкологические заболевания.
- Сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания.
- Глаукома.
- Наличие кардиостимулятора.
- Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
- Зубные имплантанты, сделанные из металла.
Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.
Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.
Как происходит лазерное удаление атеромы?
- Зона кисты обрабатывается антисептиком.
- В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
- Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
- Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
- Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
- Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
- На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
- Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.
Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.
Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •
- Проводится местная инфильтрационная анестезия.
- С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
- Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
- Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
- В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
- Полость обрабатывается антисептиком.
- Операционная рана сшивается косметическим швом.
- Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.
Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.
[5], [6], [7]
Как происходит стандартная операция при атероме?
После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:
- В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
- Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
- Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
- Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
- Врач делает разрез над вершиной кисты.
- Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
- Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
- После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
- Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
- В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.
Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.
Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.
Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?
- Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
- Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
- Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
- Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
- Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.
Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.
Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:
- Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
- Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
- Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
- Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
- Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.
Атерома после удаления. Правила ухода:
- Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
- Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
- В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.
Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.
[14], [15], [16], [17], [18]
Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?
- Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
- Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
- Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
- Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
- Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
- Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.
Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:
- Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
- Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
- Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.
Где нельзя удалять атерому:
- В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
- В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.
Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.
Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:
- Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
- Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
- Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
- Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
- Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
- Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.
Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?
- Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
- Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
- Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
- Проба на переносимость анестетика.
- Собственно удаление:
- Анестезия (как правило, местная).
- Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
- Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
- Наложение швов.
- Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
- Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.
Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».
Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:
- Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
- Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
- Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.
В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.
[29], [30], [31]
источник