Удаление атеромы лазером или скальпелем

Сегодня удалить липому и атерому можно несколькими методами. Не считая традиционного хирургического способа (скальпелем), в некоторых клиниках предлагаются также лазерный, радиоволновой, криохирургический и другие методы. Пациенты часто сразу же просят удалить липому или атерому лазером, считая метод самым современным и наилучшим, а классический хирургический — устаревшим. Распространено мнение, что после лазерной процедуры лучше происходит заживление, остается менее заметный шов, а операция проходит быстрее. Так ли это на самом деле?

Полностью удалить липому и атерому можно любым из перечисленных способов, разница заключается лишь в методике проведения операции.

Разрез кожи делается во всех случаях обычным хирургическим скальпелем, далее врач либо продолжает работать скальпелем, либо использует лазер или радиоволну для обработки более глубоких тканей, удаления ножки образования.
Разрез при удалении стандартных по размеру липом и атером обычно небольшой. Липома обладает эластичностью и удаляется даже через небольшой разрез. При удалении атеромы есть своя специфика, но и в этом случае разрез небольших размеров.
Перечисленные методы дают хирургу хороший обзор и позволяют полностью удалить липому и атерому вместе с капсулой (чтобы избежать рецидива), в отличие, например, от пункционно-аспирационного метода, когда опухоль удаляется через небольшой разрез, без визуального контроля раны.
Шов накладывается в любом случае по одной из стандартных методик: обычно это шов по Донати (с точным сопоставлением краев раны), возможно наложение косметического (подкожного) шва, но это увеличивает время операции.
Время удаления одной небольшой липомы или атеромы любым из перечисленных методов одинаково и составляет около 10-15 минут.
Заживление, без использования лазера происходит в течение недели. В течение последующих месяцев небольшой шов становится практически незаметен.

По сути классическая хирургическая методика (скальпелем) и лазерное удаление липомы или атеромы с точки зрения результата практически не отличаются. Некоторым пациентам сложно поверить, что в некоторых случаях лазерное удаление не рекомендовано, так как имеет свои минусы.

Обратите внимание! При лазерной обработке тканей края раны «запаиваются», кровотечение минимально, но при этом заживление проходит несколько дольше, так как края фактически обожжены. К процессу простого заживления добавляется еще и процесс регенерации обожженной ткани. Именно поэтому при небольших и средних размерах липомы или атеромы хирург останавливает выбор на обычной операции (скальпелем), так как при такой методике обеспечивается более полное удаление липомы и атеромы, быстрое заживление без осложнений. Кроме того, для такой операции не нужно специального оборудования.

Примечание: лазер лучше использовать при удалении объемных кожных образований, когда необходима обработка больших глубоких операционных ран, при малых размерах липомы и атеромы лучше всего проводить обычную операцию.

В «ТН-Клинике» подкожные новообразования удаляют опытные врачи-хирурги, владеющие всеми современными методиками в стерильных условиях хирургического кабинета.

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

источник

Удаление атеромы лазером — современное решение этой проблемы. Операция такого рода занимает минимум времени, не вызывает появление рубцов и не требует сложной реабилитации. Кроме того, ее проведение почти полностью сокращает риск повторного образования опухоли за счет запаивания сосудов.

Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Чаще всего она образуется на голове, шее и в области паха, то есть на участках кожи, покрытых волосами, реже проявляется на других областях лица или тела. Причина образования атеромы — закупорка сальной железы и начавшиеся воспалительные процессы в ней.

Распознать опухоль такого рода довольно легко: при нажатии под кожей ощущается твердая капсула, внутри которой находится жидкость. Вначале небольшая по размеру, при отсутствии лечения она быстро увеличивается (отдельные экземпляры напоминают куриное яйцо). Образование не вызывает боль, а кожа над ним не изменяется по структуре (в половине случаев при наличии гноя изменяется ее цвет, появляется синюшность).

Лечение и удаление атеромы является обязательным. Несмотря на изначально доброкачественный характер, она может представлять угрозу для здоровья. Выражается она в следующем:

нагноение;
появление неприятного запаха;
прорыв содержимого атеромы и образование язвы;
перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Лечение атеромы осуществляется путем ее удаления. Проводится оно исключительно в условиях стационара; манипуляции, проводимые самостоятельно приводят к осложнениям, инфицированию раны.

Современная эстетическая медицина практикует устранение опухоли хирургическим, лазерным методом или радиоволнами. Наиболее продвинутым считается именно лазер. В чистом виде он применяется при размере атеромы менее 5 мм в диаметре, во всех остальных случаях практикуется комплексное лазерное и хирургическое воздействие.

Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство требует определенной подготовки. В частности, за 2 — 3 дня до операции следует отказаться от спиртных напитков, курения, продуктов и медикаментов, разжижающих кровь. Также, предварительно рекомендуется сдать анализы на ВИЧ, сифилис, маркеры гепатита и посетить дерматолога для подтверждения диагноза.

Лазерное удаление атеромы проводится под местным обезболиванием и занимает 1 — 1.5 часа. Операция подразумевает следующие обязательные этапы:

антисептическая обработка и обезболивание;
рассечение кожи лазерным лучом;
испарение капсулы с жидким содержимым;
обработка оставшейся полости, запаивание сосудов, в редких случаях — наложение швов.

Операция по удалению атеромы лазером

При значительном размере атеромы операция проводится и хирургически, и посредством лазера. В данной ситуации манипуляции строятся по следующему алгоритму:

антисептическая обработка кожи;
общий наркоз;
рассечение кожи лазерным лучом;
механическое удаление капсулы;
обработка полости лазерным лучом;
наложение швов.

Реабилитационный период после процедуры определяется типом вмешательства и используемого наркоза. Сразу после операции на месте атеромы образуется ямка, которая в течение 2 — 3 недель полностью затягивается.

Лазерное удаление атеромы относится к категории малоинвазивных и безопасных процедур. Однако перед проведением сеанса опытные хирурги всегда уточняют наличие у пациента возможных противопоказаний, среди которых числится:

беременность;
сахарный диабет;
воспалительные процессы на коже в месте нахождения атеромы;
свежий загар (полученный менее чем за 2 недели до процедуры);
СПИД;
онкология;
индивидуальная непереносимость лазерного излучения.

На усмотрение врача список противопоказаний может быть расширен.

Большинство пациентов отмечают следующие преимущества подобной операции:

Отсутствие боли и дискомфорта в процессе процедуры.
Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
Исключение рисков повторного воспаления за счет запаивания сосудов лазерным лучом.
Бесконтактность манипуляций.

Следует отметить, что операция такого рода разрешается далеко не всем пациентам. В случае, если атерома достигла в диаметре более 2 сантиметров лазер строго противопоказан.

Цена лазерного удаления опухоли складывается из нескольких факторов. На первом этапе вам придется оплатить консультацию хирурга, порядка 1000 рублей, а на втором — непосредственно сами манипуляции. Их стоимость зависит от опытности хирурга, размера опухоли, типа анестезии и необходимости оказания дополнительных услуг. На начальном этапе удаление атеромы обойдется примерно в 3 000 — 4000 рублей.

Видео операции по удалению атеромы лазером (операция начинается с 1:28)

Удаление атеромы лазером — хирургическая операция по устранению доброкачественной опухоли, вызванной закупоркой и воспалением в сальной железе. Проводится при незначительных размерах, является бесконтактным и безопасным методом, не вызывающим осложнения и шрамов. Реабилитация после такой операции занимает всего несколько дней и требует специального ухода за проблемной зоной.

источник

Атерома, или триходермальная киста, известна 10% населения земного шара не понаслышке. Перед людьми, которые обнаружили у себя эту доброкачественную опухоль, рано или поздно встает вопрос о необходимости удаления атеромы лазером. Прежде чем решиться на такую операцию, каждый человек хочет иметь больше информации как о самом доброкачественном образовании, так и о лазерном удалении. Имеет ли триходермальная киста склонность к рецидивам, насколько болезненна такая операция, к чему быть готовым морально и материально, что еще важно знать о процедуре?

Атерома – это эпителиальная киста сальных желез. Хотя она является доброкачественным новообразованием на коже, причиняет немало неприятностей своим обладателям. Основные причины появления атеромы – пренебрежение гигиеной и нарушение обмена веществ. Заболевание не угрожает жизни, но выглядит неэстетично, напоминая мешочек, наполненный гноем. Густая желтоватая масса, заполняющая капсулу этого новообразования, имеет неприятный запах. Это белок кератин, продуцируемый стенками кисты.

Нередко в самом центре эпидермального новообразования имеется проток, из которого выделяется белая творожистая масса с неприятным запахом. Это уже само по себе серьезный повод к проведению операции.

Единственный способ лечения триходермальной кисты – хирургическое вмешательство. А вот метод удаления атеромы выбирается лечащим врачом. Возможные варианты – от обычного иссечения новообразования скальпелем или биопсийными инструментами до выпаривания атеромы лазером.

Самым эффективным методом считается удаление лазером, которое имеет следующие преимущества перед иссечением скальпелем:

Продолжительность процедуры лазерного удаления атеромы не более 20 минут.
Операция бескровна, все сосуды прижигаются при коагуляции тканей новообразования.
Действует лазер точечно, окружающие кисту здоровые ткани не страдают.
Шрама после обработки лазером практически не остается, а риск инфицирования ранки сведен к нулю.
Операция безболезненна, проводится под местной анестезией.
Послеоперационного периода нет. Пациент отправляется домой сразу после процедуры.
Благодаря высокой точности лазерной аппаратуры удаляются все пораженные триходермальной кистой ткани. Рецидивов после такого вмешательства не бывает либо случаются, но крайне редко.

Недостатков у этого метода гораздо меньше, чем преимуществ.

При возникновении осложнений после операции на теле может остаться небольшой рубец.

Но все-таки минусы у процедуры есть, и их придется учитывать, принимая решение об удалении опухоли:

Если киста воспалилась и появилось нагноение, то метод операции лазером не подходит.
Высокая цена сравнительно с хирургическим иссечением триходермальной кисты.

Поскольку образование триходермальной кисты связано с закупоркой сальных желез, то возникают они чаще всего на тех местах, где сальные железы особенно активны:

на волосистой части головы;
нижняя треть лица;
подмышки, шея и спина.

Появление новообразования на волосистой части головы, образования на коже лица – это не только дискомфорт, но еще и косметический дефект, от которого лучше избавиться. В остальных местах эти новообразования, соприкасаясь с одеждой, имеют тенденцию к увеличению, воспалению. Поэтому необходимость лечения не вызывает сомнения, а вовремя проведенное удаление лазером убережет от дальнейших осложнений.

Но существуют противопоказания к проведению такой операции:

опухоль, достигшую большого размера (более 5 см) рекомендуется удалять только иссечением – хирургически;
ВИЧ, герпес тоже являются противопоказанием;
беременность, менструация – прямое противопоказание к применению лазера;
плохая свертываемость крови;
онкологические заболевания.

Лазерное удаление атеромы у детей подросткового возраста возможно, если нет противопоказаний. Для маленьких детей коагуляция атеромы актуальна, только если есть тенденции к воспалению и разрастанию. Целесообразность лечения новообразования лазером у маленьких детей определяет только хирург.

Всего существует три различные методики лазерного удаления атеромы:

Фотокоагуляция – это процесс испарения тканей нароста лазером высокой частоты. При использовании этой методики не накладываются швы, а после удаления на коже остается корочка, которая отпадает на 12-14 день. Но эта методика применима только для опухолей, не превышающих 5 мм.
Лазерное иссечение – это комбинированная операция, где задействованы лазер и скальпель. Сначала делается надрез на границе между капсулой кисты и здоровой тканью. Оболочка кисты растягивается пинцетом, и лазером выпариваются ткани, находящиеся на границе с новообразованием. Сама капсула удаляется. Ставится дренаж на 2-3 дня, затем делается несколько швов. Размер атеромы может быть от 5 до 20 мм.
Лазерное испарение проводится, если размер опухоли превышает 20 мм. Особенность этого метода заключается в том, что сначала вскрывается капсула, удаляется все ее содержимое, а затем лазером испаряется сама оболочка капсулы. В этом случае тоже ставится дренаж, накладываются швы. Дренаж снимают через 2-3 дня, а швы –на 15-18 день после вмешательства.

Какой из методов подойдет в конкретном случае, решает сам хирург.

Обычно в день посещения врача по поводу эпидермальной кисты проводится ее лазерное удаление, если пациент морально и материально готов к этому.

Процедура удаления атеромы с помощью лазера проводится по такой схеме:

Поскольку операция проводится под местным наркозом, в область новообразования делаются уколы Новокаина или Лидокаина для местной анестезии.
Проводится настройка аппаратуры и выбирается нужная частота излучения, в зависимости от размера опухоли.
Область, где расположена атерома, тщательно дезинфицируется.
Операция проводится согласно с выбранной методикой. Делается надрез скальпелем, а затем удаляется сама оболочка с ее содержимым.
На место удаления накладываются швы, в случае необходимости ставится дренаж.
Зашитую рану обрабатывают антисептиком, затем накладывают стерильную повязку.
Если установлен дренаж и наложены швы, необходимо будет еще дважды посетить врача: на 3-й и 14-й день после операции.

Считается, что после удаления атеромы лазером нет послеоперационного периода. Но это не значит, что за раной не нужно ухаживать. Уход необходим во избежание осложнений.

На ране образуется корочка. Позже, когда она отпадает, шрамов не остается. Задача пациента – сохранить целостность этой корочки как можно дольше, чтобы избежать инфицирования раны. Для этого ему нужно выполнить следующие рекомендации:

не мочить рану в течение 3-4 дней;
регулярно делать перевязку с использованием стерильных бинтов, пластыря, других перевязочных средств;
перед перевязкой тщательно мыть руки;
отказаться на все время заживления раны посещения сауны, бани, солярия;
использовать для обработки раны только предложенные врачом препараты.

Осложнения после удаления лазером триходермальной кисты возможны в случае:

Если при наложении швов попала инфекция. В таком случае швы воспаляются, возникает зуд и покраснение кожных покровов на месте атеромы. Возможно повышение температуры до 37,5°C и выше. Лечить такое состояние необходимо при помощи антибиотиков в виде мазей и системно.
Обычно при удалении опухоли лазером кровотечение не возникает, так как сосуды запаиваются. Но если неправильно установлен дренаж, а в ране скопились кровянистые и серозные выделения, это может привести к вторичному воспалению. Устранить осложнение можно установкой дренажа.

Оставить атерому без внимания не получится, особенно если она имеет склонность к разрастанию и воспалениям.

Минимальная цена на удаление атеромы с помощью лазера составляет 3500 рублей, а максимальная – 17500 рублей.

Кроме дискомфорта, который причиняет это новообразование, оно явно не украшает внешность человека. Поэтому придется задуматься об удалении. Операция не бесплатная, ее цена в Москве зависит:

от размера и состояния атеромы;
от уровня клиники;
от сложности используемого лазерного оборудования.

источник

Атерома – это неопасное для жизни новообразование, но удалять ее нужно непременно. Причин много.

Во-первых, атерома непрерывно увеличивается в размерах.

Во-вторых, это питательная среда для бактерий, которая в любой момент может загноиться.

В-третьих, она сильно портит внешность и обладает невыносимым запахом. И если атерому на спине еще можно скрыть под одеждой, то атеромы на голове, особенно на лице, мгновенно привлекают к себе всеобщее нескромное внимание.

Один из методов – лечение атеромы лазером.

Чтобы понять суть процедуры, сравним удаление атеромы лазером и лазерное удаление родинки. Техника отличается радикально. Во втором случае хирург аккуратно, слой за слоем удаляет лазером родинку и ее корень.

Лазерное лечение атеромы «слой за слоем» невозможно в принципе. Процедура удаления атеромы включает в себя два обязательных момента: разрез кожи (ибо атерома – это подкожное образование) и удаление капсулы атеромы вместе со всем содержимым. Лазер помогает только в первом пункте программы. Во втором – нужны руки мастера и ювелирная точность работы.

Дело в том, что лазер прекрасно работает для небольших атером, когда требуется неглубокое рассечения кожи на 2-3 мм. Большая глубина рассечения предполагает работу скальпелем.

Огромный плюс клиники «Платинентал» как раз в том, что врачи владеют разными техниками лечения и имеют возможность в каждом случае предлагать индивидуальную схему».

Удаление большой липомы. Не стоит ждать и растить липому до больших размеров, маленькую липому удалить проще и операция менее травматична. Выполнила хирург: Гладышева Владислава.

В Платинентал мы используем несколько техник, позволяющих удалить атерому быстро и бесследно.

Одна из них – использование лазера. По сути, лазер играет роль скальпеля – сверхтонкого, стерильного и наименее травматичного, что актуально для такой ответственной задачи как удаление атеромы на лице.

Лазер помогает рассечь кожу и добраться до капсулы.

А дальше начинается ювелирная операция по ее удалению, в которой никогда не используются режущие инструменты, чтобы не повредить капсулу атеромы. Только в этом случае врач может гарантировать отсутствие рецидива.

Эффективность лазера – в бескровности процедуры. Лазерное излучение, разрезая кожу, одновременно склеивает сосуды, что отменяет необходимость применения дополнительных методов для остановки кровотечения.

«До» и на 12 день после удаления миофибролипомы области лба. На лбу tips&tricks для ускоренного разрешения отёка.

Хирург Владислава Гладышева.

«Меня в Платинентал привела атерома на глазу.

Все началось с того, что нащупала уплотнение под кожей. А потом оно начало расти. Доросло до размеров горошины, я была в панике. Я себя чувствовала так, будто в меня вселился какой-то инопланетянин, просто фильм ужасов какой-то. А к врачу страшно! 2 года пробоялась, сколько нервов потратила.

К счастью, сестра в какой-то момент взяла меня за руку и отвела в Платинентал. В день приема сдала анализы, а потом мне за 20 минут под местной анестезией все удалили.

Самое приятное, что не пришлось накладывать никаких швов, а рубец через 2 недели зарос без следа.

И теперь – все, никаких нервов, никаких страхов. Сразу надо было идти! Всем советую»!

Напоминаем вам, что если вы хотите удалить атерому в день обращения, необходимо принести на прием результаты анализов:

Что касается стоимости процедуры, ее приблизительная цена указана в прайс-листе клиники. Точную стоимость процедуры можно будет рассчитать только после личной консультации хирурга.

Звоните, задавайте любые вопрос и записывайтесь на прием по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,

в Казани +7 843 236-66-66.

Или запишитесь на прием оналйн и получите 30% скидку на консультацию.

Не пропустите ключевые моменты перед операцией!

источник

Внезапная закупорка выводного протока сальной железы может привести к образованию кистозного образования. Излюбленным местом локализации этой патологии являются участки эпидермального покрова с повышенным содержанием железистых органов (нижняя треть лица, волосистая область головы, подмышки, шея и спина). Если заболевание не осложняется гнойно-воспалительными процессами, то патология длительное время может не беспокоить пациента. Больные могут предъявлять жалобы только на косметический дискомфорт.

Удаление атеромы лазером или радиоволновым способом целесообразно осуществлять по следующим причинам:

Доброкачественное новообразование имеет тенденцию к постепенному увеличению размера и объема патологии.
Очаг болезни располагается в местах, которые периодически травмируются одеждой или гигиеническими средствами. Это с большой вероятностью вызывает воспаление кисты.
Нагноение патологического очага сопровождается болевым синдромом, покраснением кожных покровов, зудом и подъемом температуры тела.
Проникновение бактериальной инфекции из кистозной полости в близлежащие ткани.

Характер клинического протекания доброкачественного образования сальной железы указывает на исключительную необходимость кардинального метода лечения. Следует учитывать, что применение мазей, примочек или других народных средств не способствует излечению. Мало того, подобная терапия может усугубить протекание болезни и спровоцировать нагноение кисты.

Первый способ избавления от атеромной опухоли – радикальное вылущивание. В условиях медицинского стационара больному осуществляется хирургическая операция под местным обезболиванием. Хирург с помощью скальпеля иссекает доброкачественное новообразование совместно с кистозной капсулой. Такое лечение, практически, в 100% клинических случаев защищает человека от рецидива заболевания. Единственным минусом оперативного выделения выступает образование постоперационного шрама или рубца.

Вторая методика – это лазеротерапия. Удалить атерому лазером стало возможным в связи с развитием лазерной технологии оперирования. Для проведения такой манипуляции требуется высокая квалификация специалиста и необходимая аппаратура. Несомненным преимуществом лазеротерапии считается малотравматичность вмешательства и высокий эстетический результат. Кроме этого, направленное излучение микрочастиц дает возможность выполнить шлифовку рубцовых изменений кожных покровов после традиционной операции.

Радиоволновое удаление атеромы

Третьим вариантом иссечения опухоли сальных желез считается радиоволновое воздействие на патологический очаг. С помощью специализированного аппарата, который преобразовывает радиоволновую энергию, хирург-онколог послойно уничтожает пораженные ткани. В конечном итоге в зоне развития патологии остается небольшое углубление.

Кистозное новообразование кожных покровов – атерома. Лазером невозможно рассечь одномоментно глубокие слои эпидермиса, поскольку высокоэнергетическое излучение активно поглощается определенными тканями и системами организма. Положительный эффект заключается в избирательном воздействии на кожу, что очень актуально для достижения косметического результата лечения в области головы и шеи.
Бескровность манипуляции, которая достигается за счет мгновенной коагуляции (свертывания) поврежденных кровеносных сосудов в области действия активного луча. Этот эффект обеспечивает отличную видимость для хирурга и благотворно воспринимается пациентами.
Эстетическое завершение операции. Атерома – это доброкачественная закупорка протоков с преимущественной локализацией на видимой части головы. Для многих больных решающее значение в выборе способа иссечения кисты кожных покровов принадлежит косметическому эффекту хирургического вмешательства. Лазеротерапия подразумевает почти полное отсутствие послеоперационного шва и соответственно шрама.
Лазеротерапия относится к экспресс-методам. Длительность манипуляции не превышает 20 мин. После проведенной терапии пациент может сразу вернуться домой. Восстановительный период при этом составляет около шести дней, что для такого рода патологии является наиболее короткой реабилитацией.
Низкий процент повторных атером. Это означает, что удаление атеромы лазером сводит к минимуму вероятность рецидива.
Лазеротерапия, по сравнению с другими хирургическими процедурами, включает наименьшее количество фактов инфицирования операционной раны.

Единственный минус лазерного иссечения патологии – невозможность выделения кистозного новообразования в случае его нагноения. Осложненная опухоль считается абсолютным противопоказанием к лазеротерапии.

По мнению большинства пациентов наиболее благоприятный результат лечения наблюдается на ранних стадиях атеромного поражения. Небольшие закупорки сальных желез, после лазерного иссечения, исчезают навсегда. Также, больные отмечают высокий эстетический эффект после удаления атеромы лазером.

Отзывы пациентов с атеромами (диаметром свыше 1 см) свидетельствуют о необходимости проведения нескольких сеансов, что связано с высокой вероятность рецидива. Очень часто в таких случаях врачи прибегают к комбинированному лечению, которое совмещает традиционную хирургическую операцию и лазерную шлифовку рубца.

Средняя стоимость лазерного иссечения доброкачественного новообразования сальной железы в онкологической клинике составляет 100 – 200 $ США. Цена манипуляции варьируется в зависимости от размера очага и сложности вмешательства.

Ведущие онкологи рекомендуют проводить удаление атеромы лазером только в высококвалифицированных медицинских учреждениях.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.

Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.

В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.

Показания к энуклеации (удалению) атеромы:

Выраженный косметический дефект.
Воспаление кисты.
Нагноение кисты.
Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.

[1], [2], [3], [4]

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

Беременность, кормление грудью.
Злокачественные опухоли.
Менингит.
С осторожностью при заболеваниях крови.
Анемия.
Асцит.
Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.

Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:

Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:

Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:

УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
Анализ крови (ОАК).
Рентген.
Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:

Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
Высокий антисептический эффект.
Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.

Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:

Абсолютное отсутствие боли.
Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
Отсутствие рубцов после операции.
Операция практически бескровна.
Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:

Эпилепсия в анамнезе.
Онкологические заболевания.
Сахарный диабет.
Инфекционные заболевания.
Глаукома.
Наличие кардиостимулятора.
Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
Зубные имплантанты, сделанные из металла.

Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

Как происходит лазерное удаление атеромы?

Зона кисты обрабатывается антисептиком.
В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

Проводится местная инфильтрационная анестезия.
С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
Полость обрабатывается антисептиком.
Операционная рана сшивается косметическим швом.
Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Как происходит стандартная операция при атероме?

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:

В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
Врач делает разрез над вершиной кисты.
Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.

Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?

Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.

Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:

Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.

Атерома после удаления. Правила ухода:

Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.

Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.

[14], [15], [16], [17], [18]

Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?

Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.

Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:

Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.

Где нельзя удалять атерому:

В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.

Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.

Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:

Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.

Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?

Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
Проба на переносимость анестетика.
Собственно удаление:
1. Анестезия (как правило, местная).
2. Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
3. Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
4. Наложение швов.
Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.

Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».

Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:

Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.

В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.

[29], [30], [31]

источник

Появление на теле новообразования округлой формы должно насторожить человека, особенно если имеются тенденции к росту опухоли. Эффективно ли удаление атеромы, какие существуют методы операций для устранения кисты в слоях кожи – это вопросы, на которые интересно получить ответы. Желательно узнать, насколько безопасны для здоровья такие процедуры, какие результаты их применения.

Округлое новообразование в слоях кожи легко обнаруживается – оно имеет четкие границы, при прощупывании смещается. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая возникает при закупорке сальной железы. Вещества, которые образуются внутри, не могут выйти наружу. Организм реагирует на этот процесс, создавая из соединительной ткани полости – кисты – место, где накапливается секрет. Закупоренная протока увеличивается, размеры капсулы могут достигать 20 сантиметров.

Опухоль способна возникать на любом участке тела, где расположено большое количество сальных желез. Неприятно, когда атерома – жировик – находится на видимом месте, являясь косметическим дефектом. Если не начался воспалительный процесс, – прикосновение к ней безболезненное. Локализация встречается на:

подмышечных впадинах;
волосистой части головы;
области промежности;
спине между лопатками;
молочной железе;
ягодицах;
плечах;
лице;
подколенных ямках;
затылке;
за ушами.

При образовании кисты в слоях кожи нарушается работа сальной железы. При попадании внутрь грязи, инфекции, возможно развитие гнойного воспаления, что чревато серьезными осложнениями. Причинами возникновения заболевания являются:

загрязненность атмосферы;
профессиональная вредность;
рассечение кожи;
несоблюдение личной гигиены;
злоупотребление дезодорантами;
жаркий климат;
использование некачественных косметических препаратов для туалета кожи.

Медики называют свои причины возникновения атеромы:

эндокринные нарушения;
наследственность;
гормональные расстройства;
неправильное питание;
травмирование кожи;
муковисцидоз – болезнь, образующая кисты из-за увеличения вязкости секрета;
нарушения обмена веществ;
повышенная потливость;
неправильное наложение швов;
воспаление эпидермиса;
климакс, вызывающий гормональные сбои;
травмы при выдавливании прыщей;
особенности работы сальных желез;
повышенное количество тестостерона.

Эпидермальная киста способна образовать в коже полость, которую постепенно заполнит пастообразное содержимое с неприятным запахом. Долгое время жировик может находиться в неизменном состоянии, пока не разовьется воспалительный процесс. Атерома рассосаться сама не может. Никакие способы лечения, кроме оперативного вмешательства, не приводят к уничтожению кисты. Важно не запускать процесс до инфицирования, а обратиться к врачам.

Опухоль может долго не беспокоить человека, он не торопится в клинику, пока не появится краснота и воспаление. Можно ли самостоятельно удалить атерому? Выдавливать содержимое категорически запрещено, особенно если образование находится в зоне головы. Гнойное составляющее может попасть в мозг и привести к тяжелым последствиям. Есть варианты лечения атеромы без операции:

медикаментозный;
народными средствами.

Радикально избавиться от новообразования возможно, только используя методики удаления. Такие способы гарантируют исключение последующего появления атеромы в этом месте. Способ выбирают в зависимости от размеров опухоли, наличия воспаления. Как удаляют атерому? Операции проводят следующими методами:

хирургическое иссечение капсулы с содержимым;
выжигание высокой температурой лазера;
комплексное применение двух методик;
использование радиоволнового излучения.

Не все пациенты склонны к удалению кисты, поэтому стараются начать исцеление консервативными способами. В современной медицине принято считать – лечение атеромы без операции не допустимо, не имеет эффекта. Чтобы добиться результата, необходимо удалять кистозную капсулу. Медикаментозная терапия с применением мази Вишневского, средства народной медицины:

способны подтолкнуть к появлению воспаления;
создают опасность осложнений;
провоцируют вероятность повторных проявлений;
не могут растворить капсулу;
устраняют только некоторые симптомы болезни.

Оперативно удалять кисту рекомендуют в случае возникновения очага гнойного воспаления, наличия прорыва. Способ применяется при хронических формах болезни, множественных образованиях. Существуют две методики хирургического вмешательства. Один из вариантов предполагает:

проведение обезболивания;
выполнение разреза кожи скальпелем над выступающим местом;
выдавливание содержимого наружу;
удаление капсулы;
накладывание швов.

Хирургическая операция проводится в стационарных условиях, требуется оставлять пациента в клинике несколько дней. Наибольшее распространение имеет другой вариант удаления атеромы хирургическим путем. При его выполнении:

место операции обезболивают;
по краям опухоли осуществляют два разреза;
кожу захватывают зажимами;
подтягивают ее, открывая доступ к капсуле;
при помощи специальных ножниц полностью иссекают кисту со всем содержимым;
накладывают швы на кожу и подкожную клетчатку;
содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Процесс иссечения опухоли происходит воздействием на кисту высокой температуры лазерного луча при местном обезболивании. Выполняется сплошное выжигание капсулы и содержимого. Удалять новообразование можно несколькими приемами:

Лазерная фотокоагуляция – при размерах поражения до 5 мм, не требует наложения швов.
Полное иссечение атеромы – при капсуле до 2 см. Выполняется разрез скальпелем, оболочка вытягивается. Ткани по границе выжигаются, киста вытаскивается наружу, накладываются швы.

Удаление атеромы лазером при ее размерах более 20 мм осуществляется методом испарения оболочки. Операция эффективна при гнойных поражениях. Процесс производят в следующем порядке:

выполняют местную анестезию;
делают вскрытие капсулы скальпелем;
пастообразное содержимое удаляют салфеткой;
лазером испаряют оболочку изнутри;
на рану накладывают швы.

Основа этого способа – разрушение больных клеток тканей радиоволновым излучением специальной частоты, которое направляется точно в очаг поражения. Особенности проведения операции:

выполняется при местной анестезии в амбулаторных условиях;
выжигание опухоли происходит изнутри;
есть противопоказания – наличие в организме имплантов из металла, кардиостимулятора.

Радиоволновой метод удаления применяется при маленьких размерах поражения – до 5 миллиметров, без осложнений и воспалений. Преимущества такого способа:

продолжительность операции до 30 минут;
небольшая вероятность рецидивов;
безопасность, эффективность;
исключение риска кровотечения;
нет необходимости накладывать швы;
не остается послеоперационного рубца;
не повреждаются окружающие ткани;
сохраняется работоспособность пациента.

В послеоперационный период необходимо наблюдать за состоянием раны, менять повязки. Содержимое атеромы после удаления должно направляться на гистологическое исследование для исключения доброкачественной опухоли. При хорошо выполненной операции повторные новообразования в этом месте не появляются. Если после удаления атеромы осталась шишка, необходимо провести обследование. Это образование может быть:

келлоидным рубцом, который со временем рассосется;
вновь развивающимся процессом;
результатом некачественно проведенного оперативного вмешательства.

В государственных больницах можно провести вскрытие атеромы бесплатно. Чаще это относится к хирургическим методам вмешательства. В частных клиниках на стоимость операции оказывают влияние такие факторы:

величина новообразования;
место расположения опухоли;
наличие воспалительного, гнойного процесса;
состояние, возраст пациента;
вид оперативного вмешательства;
длительность, сложность процедуры.

На цену откладывает отпечаток такой фактор – атерому можно вскрывать при местной анестезии или есть необходимость в общем наркозе. Стоимость удаления атеромы будет отличаться в зависимости от места проживания пациента. Для Москвы цены в рублях, в соответствии с видом вмешательства, находятся в пределах:

хирургическая операция – 3700-9000;
лазерное иссечение – 1500-12000;
радиоволновое воздействие – 1800-10000.

Жировик на голове доставлял массу неприятностей – была необходимость прятать шишку под прической, ее постоянно задевали шапки и платки. В больнице сказали, что нужно удалить атерому, пока она не воспалилась. Записалась на радиоволновую процедуру – удобно, что проводят амбулаторно. Операция прошла быстро, на следующий день я уже была на работе.

Появление опухоли на спине меня долго не беспокоило, пока она не начала сильно увеличиваться в размерах. Появилась краснота, жировик стал мешать сну. Врач посоветовал хирургическое вскрытие. Неприятных ощущений при операции не было – поставили обезболивающие уколы. Перевязки после удаления атеромы делали несколько дней. Сейчас все в порядке.

Я не заметила, когда на шее возникло небольшое уплотнение. Видимо, натерла его одеждой – шишка увеличилась в размерах, появилось покраснение. В клинике предложили удаление лазером. Понравилось, что процедура пройдет быстро. Болевых ощущений при операции не чувствовала, только был неприятный запах паленого мяса. Рана заросла быстро.

источник