Меню Рубрики

Шрам после удаления атеромы лазером фото

всем привет, ужасно комплексую из-за шрама( удалили атерому 4 месяца назад) как же можно убрать этот шрамик. удаляли лазером, испарили роговой слой кожи((( сижу и плачу:(

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

Пока еще года нет попробуйте Мепиформ или Дерматикс. Это препараты на основе силикона. В Европе рубцы лечат или кортикостероидами или гелями на основе силикона. Под силиконом рубец становится более плоским, уходит пигментация. В крайнем случае можно уколоть туда кортикостероид и он станет плоским. А почему Вы не хотите к пластическому хирургу на консультацию сходить? Попробуйте клеить Мепиформ месяца 3, пока не прошло полгода на рубец еще можно повлиять.

Автор, я имела ввиду Меаиформ если клеить- это если атерома на теле.

Удаляла атерому сзади на шее года 3 назад. Шрамик небольшой есть, но меня не беспокоит, лучше он, чем шишка страшная.

Контратубекс вам в помощь от шрамов.

Контратубекс вам в помощь от шрамов.

Гель Дерматикс хорошо помогает разгладить шрамы , рубцы. Тем более Вы уже принимали меры, осталось только завершить.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Атерома – это кистозное образование под эпидермисом, имеющее вид возвышения, наполненное кожным жиром и кератином. Она формируется в протоке сальной железы и в просторечии называется жировиком. Атеромы бывают нескольких разновидностей, встречаются у 5% населения, наибольшую часть которых составляют женщины. Смертельной опасности такие кисты не несут. Но большинство пациентов вынуждены удалять новообразование.

Точные причины возникновения атером неизвестны. Свою роль играют особенности функционирования потовых желез. Немалое значение принадлежит гормональным изменениям.

Но поскольку содержимое кист составляет жир, формируются образования там, где много сальных желез:

  • на разных участках лица;
  • около ушных раковин;
  • на волосистой части головы;
  • в подмышечных впадинах;
  • на спине;
  • на коже половых органов.

На любом из участков киста может существовать в единственном числе или во множестве. Гораздо реже этого вида образования формируются на руках, ногах, молочных железах.

Новообразование по степени потенциальной угрозы здоровью нельзя сравнивать с другими незлокачественными кистами. Но оставлять атерому совсем без внимания нельзя, чему есть несколько причин:

  • Она может вырасти до очень большого размера. И маленькое возвышение на коже портит внешность, способно доставлять физические неудобства.
  • Образование может загноиться, а его содержимое в этом случае распространяется в глубину тканей, приводя к развитию абсцесса, флегмоны, появлению свища. Тогда удалять его придется обязательно. Но это будет сложнее, чем избавиться от не доставляющей особых проблем атеромы.

  • Киста никогда не рассосется сама. Точно определить, что это именно атерома, а не липома или другого вида опухоль, сумеет только врач с помощью биопсии.
  • Образование может «прорвать» поверхность кожи. Его содержимое, имеющее неприятный запах, выйдет наружу. Но сама атерома не исчезнет, через некоторое время в подобном случае обязательно возникнет рецидив.

Поэтому при наличии кисты стоит обсудить с врачом все возможности и необходимость ее лечения.

Справиться с портящим внешность образованием можно несколькими способами. И все они предполагают ее устранение.

Лазерное излучение дает возможность справиться с беспроблемными или нагноившимися образованиями. Есть несколько вариантов, проводимых под местной анестезией:

  • Фотокоагуляция. Атерому прижигают лазерным лучом, если она не более 5 мм в диаметре. При этом ее оболочка повреждается. По завершении процедуры на месте кисты остается корка, так что швы не накладывают.

Через 2 недели она высыхает и отваливается, обнажая чистую кожу с едва заметным рубцом.

  • Лазерное иссечение. Метод подойдет для удаления больших атером – 5 — 20 мм. Сначала рассекают кожу над кистой. Затем инструментом перемещают вверх капсулу, чтобы видеть грань между нею и здоровыми тканями. Лазером отделяют от них оболочку кисты. Когда больше ничто не удерживает образование, его извлекают. В оставшееся пространство вводят дренажную трубку, накладывают швы. Снимают их через 7 — 12 дней.
  • Лазерное испарение. Кожу над атеромой надрезают, повреждая и оболочку образования. Содержимое капсулы выдавливают стерильными салфетками. В расширенную с помощью инструментов рану подают лазерное излучение. Оно испаряет остатки оболочки атеромы. Заканчивается операция установкой дренажа и наложением швов, которые снимают через 8 — 12 суток. Метод используют для удаления кист до 20 мм величиной.

Смотрите на видео об удалении атеромы лазером на лице:

Убрать атерому можно с помощью радиоволн. Методика тоже предполагает местное обезболивание и применение специальной аппаратуры. Она подходит для небольших образований без признаков воспаления. Радиоволновая энергия направляется на вершину предварительно обеззараженной антисептиком атеромы.

Излучение выжигает ее вместе с оболочкой, оставляя на этом месте незначительное углубление. Швы не накладывают. Врач лишь обработает участок антисептиком, зафиксирует сверху повязку. Процесс завершится за 10 — 20 минут.

Радиоволновой метод не только отличается коротким реабилитационным периодом, но и не позволит кисте возникнуть вновь.

Устранить новообразование можно и более традиционным способом, то есть скальпелем. Здесь тоже есть две возможности:

  • С иссечением капсулы атеромы. Ее вскрывают, после этого выдавливают или вычерпывают инструментом вязкую жидкость. Затем щипцами извлекают оболочку кисты, рану ушивают. Если она небольшая, края фиксируют медицинским клеем. Но обычно метод применяют при значительных по размеру новообразованиях.
  • С сохранением капсулы атеромы. Кожу над ней рассекают так, чтобы не повредить оболочку. Затем вылущивают кисту, надавливая пальцами или взяв щипцами. Дальше следует наложение швов.

При нагноении атеромы делают два разреза по ее бокам, не затрагивая оболочку. Кожный лоскут отгибают. Введя инструменты под капсулу кисты, ее отделяют от здоровых тканей. Одновременно с этим щипцами атерому тянут наружу. После извлечения глубокие слои раны скрепляют биодеградируемыми швами. Края кожи фиксируют нерассасывающимся материалом. Этот шов снимают через 7 — 10 дней. После такого вмешательства заживление идет с образованием рубца.

Скорость восстановления после операции зависит от способа, которым она проведена, а также размера атеромы:

  • Полная реабилитация после фотокоагуляции завершится через 2 недели. Если делали лазерное иссечение или испарение, она продлится до 20 дней. На этом этапе возможно лишь сохранение нечетких следов проведения операции.
  • После радиоволновой процедуры рана заживет уже через 3 — 5 дней. А спустя несколько недель видимые знаки вмешательства исчезнут совсем.
  • Дольше идет реабилитация после традиционной хирургической операции. Само заживление длится до 3 недель. А затем, возможно, придется работать над разглаживанием рубца.

Смотрите на видео о хирургическом способе иссечения атеромы:

Избавление от новообразования способно привести к развитию связанных с проведением операции проблем:

  • Кровотечения. Это возможно скорее при традиционной методике. Лазер и радиоволновый инструмент коагулируют сосуды при их повреждении.
  • Инфицирования раны. Случается во время операции или после нее из-за некачественного ухода за швом.
  • Ожога. Он вероятен при использовании лазерного или радиоволнового методов, если врач сделал ошибку.
  • Швы после атеромы

Рецидива проблемы. Атерома может возникнуть на том же месте. Подобное бывает, если ее оболочка не удалена до конца, или сохраняются условия для забивания протока сальной железы.

  • Формирования грубого шва. Это более вероятно, если был использован скальпель. Но индивидуальные особенности организма пациента могут привести к проблеме и после лазера или радиоволнового метода.

    • Нетрудно найти описание народных методов удаления кисты. Можно, например, очистить забитый просвет сальной железы от густого содержимого, если капсула повредилась. Или самостоятельно вскрыть ее, а выдавив вязкую жидкость, промыть углубление соком алоэ.

    Но извлечь саму оболочку при этом не удастся. Она опять начнет продуцировать кератин. И значит, атерома возникнет вновь. Кроме того, при таком методе легко занести инфекцию. Поэтому операция – единственно возможный способ избавиться от проблемы.

    Обилие методов борьбы с новообразованиями может поставить пациента в тупик. Ведь не так просто понять, какой из способов лучший в конкретном случае. Это определяется во многом размером и состоянием образования, наличием противопоказаний, которые есть у каждого метода. Способ лечения зависит и от локализации атеромы:

    • Кисту на лице лучше лечить радиоволновым скальпелем. Он дает наилучший эстетический эффект, избавит от необходимости долго сидеть дома из-за болячки на видном месте. Это особенно важно, если атерома не единичная.
    • Образование на веке, если оно не нагноилось, стоит удалять лазером или радионожом. В этих случаях действия врача и инструментов более точны, минимизирован риск травмировать глаз. Кроме того, атеромы век часто бывают множественными. Удалять их с помощью лазера или радионожа проще и быстрее, чем скальпелем. Немаловажен и высокий эстетический результат.
    • Киста на спине, пока она невелика, может быть устранена любым из возможных способов. Но нередко атеромы в этой зоне разрастаются до такого размера, что оптимальным вариантом становится скальпель.
    • Новообразование на голове предпочтительнее удалять радионожом или лазером. Эти методы не требуют сбривать волосы, как традиционная хирургическая операция. Множественность кист, что часто бывает в области головы, – еще одна причина использовать новейшие способы.

    Атерома – не самое опасное новообразование. Но оно может причинить боль, страх за свое здоровье, психологический дискомфорт из-за изменившейся внешности. Поэтому за кистой следует как минимум наблюдать. А лучше избавиться, пока она не выросла до большого размера, не воспалилась. Качественное удаление сведет возможность рецидива проблемы к минимуму.

    источник

    Атерома либо жировик представляет собой доброкачественное новообразование (кисту), которое расположено на верхнем слое кожного покрова. Характерными особенностями будет слабая подвижность и фактическое отсутствие болевых ощущений.

    Прогноз при подобной болезни позитивный, а неблагоприятные последствия сопряжены только с косметологическим изъяном. Но это не значит, что удаление нароста возможно переносить на неопределенное время. Подобная операция проходит быстро, не провоцирует образование шрамов и не нуждается в длительном реабилитационном периоде. Более того, практически полностью отсутствует вероятность вторичного появления опухоли.

    Не во всех ситуациях выбирать способ может пациент, часто главную роль играют медицинские показания, зависящие от расположения, формы и габаритов новообразования. В определенных случаях предпочтение отдается удалению лазером, в других – хирургическому вмешательству, а бывают ситуации, где необходимо использовать данные методики в комплексе.

    Независимо от выбранного способа, цель оперативного вмешательства заключается в следующем. Специалист производит доступ, по длине немногим уступает размеру новообразования.

    На следующей стадии осуществляется вылущивание липоидного содержимого кистозного нароста, затем делается иссечение его тела (капсулы). В процессе применения лазера капсула начинает выпариваться до уровня здоровых участков ткани. Процедуру выполняют под местным либо внутривенным наркозом.

    Зачастую атерома становится фактором психоэмоционального дискомфорта пациента и источником постоянных психических переживаний, поскольку является явным косметологическим дефектом.

    Неприметный изначально, нарост по прошествии времени разрастается либо начинает воспаляться. Потому специалисты советуют осуществлять устранение атеромы как можно скорее. На данный момент известны 3 распространенных способа удаления атеромы.

    Хирургическая операция показана в той ситуации, когда остальные методы не дают надлежащего результата. Оперативное вмешательство осуществляется под местным наркозом на протяжении 10 минут и предполагает следующие стадии:

    • Подготовка и обработка поврежденного участка дезрастворами.
    • Обезболивание зоны вокруг атеромы.
    • Небольшой разрез над образованием.
    • Устранение нароста через прокол (полностью с оболочкой или в несколько этапов).
    • Гемостаз – остановка кровотечения из пораженных сосудов.
    • Обработка раны посредством дезрастворов.
    • Накладывание швов и асептической повязки на обрабатываемый участок (когда разрез незначительный либо оперативное вмешательство осуществляется на волосяном покрове головы, повязку не накладывают).

    Посредством данной хирургической методики возможно устранить даже самые крупные новообразования, при этом рубец после операции, обычно, исчезает. Минусом подобного метода является то, что в процессе устранения нароста на голове необходимо сбривание волос, что может вызвать соответствующую реакцию у лиц женского пола.

    Одним из самых действенных и безопасных способов считается радиоволновое устранения атеромы. Достоинства подобной методики:

    • 100%-ная гарантия от вторичного образования на данном участке.
    • Отсутствие необходимости накладывания швов.
    • Кратчайшие сроки реабилитационного периода. В соответствии с отзывами, при устранении нароста таким методом восстановление наступает уже на 3-5 сутки. К примеру, после обычного хирургического вмешательства швы снимают лишь на 10 день.
    • Отличный косметологический результат, поскольку после воздействия радиоволнами рубец фактически не виден, а приблизительно спустя 2-4 месяца от него не останется и след.
    • Манипуляция не нуждается в нахождении в стационарных условиях.
    • Работоспособность больного не будет нарушена.
    • В процессе устранения новообразования на голове не нужно сбривать волосяной покров.

    источник

    У кого обнаружена жировая опухоль волнует вопрос, каковы последствия, как выглядит атерома после удаления? Процедура удаления атеромы может проводиться разными техниками ― от классической хирургии до современных электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного методов. Последствия операции и внешний вид кожи зависят от квалификации хирурга, особенностей организма пациента, причин возникновения опухоли и применяемого метода.

    Читайте также:  Чем лечить нагноившуюся атерому

    Атеромой называется доброкачественная опухоль, локализованная в мягких тканях. Образуется уплотнение вследствие закупорки протока сальной железы. Внешне атерома похожа на кисту, так как состоит из оболочки и жирового субстрата внутри капсулы. Формируется опухоль на любом участке тела, где растут волосы. Исключение ― ладони и ступни, так как там нет сальных желез.

    Причинами патологии считаются:

      механическое травмирование; мутации на уровне ДНК.

    Обнаружить атерому может только врач на индивидуальном осмотре. Для убеждения, что опухоль является доброкачественной, проводится гистологический анализ биопробы с пораженного места. Вылечить патологию, возможно, только хирургическим способом, так как операция позволяет иссечь все пораженные ткани и кистозную капсулу. Если мутированные ткани будут не полностью удалены, в скором времени возможен рецидив либо малигнизация.

    Помимо хирургического метода, врачи рекомендуют электрокоагуляцию, лазер или радиоволновое иссечение.

    Так как часто в первые сутки после иссечения кисты в ранке скапливается тканевый экссудат со сгустками крови или сукровица, во избежание развития инфекции на раневую поверхность накладывается давящая повязка или ставиться дренаж. Если после операции появились нижеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, что проводит удаление атеромы:

      повысилась температура ― 38 и выше градусов; место, где была атерома болит; появился отек.

    От того каким способом проведена операция, и как выглядит атерома после операции, зависит уход за ранкой. При классической технике врач накладывает швы, поэтому требуется ежедневно обрабатывать ранку слабым раствором «Бетадина» или другим рекомендуемым антисептиком. Швы обычно снимают на 7―10-й день. Не разрешено мочить раневую поверхность водой до нескольких суток. Корка отходит через 2 недели.

    Участок, где удалили атерому, следует обрабатывать медраствором, оградить от травмирования или занесения инфекции.

    Если прооперированная область расположена в травмоопасном месте, рекомендуется наложение повязки. Следовательно, в послеоперационный период потребуется делать перевязки после удаления атеромы. Если опухоль была расположена в области головы и шеи, рану не перевязывают. Несмотря на то что поверхность после лазерной и радиоволновой терапии атеромы менее травмирована, врачи рекомендуют такой же послеоперационной уход. Но есть вариант использования вместо повязки специального медицинского клея («Дермобонд»), который накладывается на неделю-две.

    Обычно операция по удалению атеромы проходит хорошо и не обостряется при соблюдении рекомендаций врача. Поэтому полное заживление и регенерация тканей происходит в течение 2―3-х месяцев, а шрам после удаления атеромы рассасывается. Это объясняется доброкачественностью природы образования, которое не склонно озлокачествляться. Но удалять опухоль нужно вовремя, так как она способна воспаляться и нагнаиваться, отчего повышается риск осложнений до, и после операции. Такое состояние оперируемых тканей увеличивает срок реабилитации, а ранка долго заживает.

    Рубцы, нагноения, кровотечения способны беспокоить человека, которому недавно удалили атерому. Вернуться к оглавлению

    Редким явлением считаются отрицательные последствия удаления атеромы. При хирургическом иссечении, возможно, нарушение кровеносных сосудов, отчего есть опасность кровотечения. Устраняется проблема применением коагулянтов. Возможно, бактериальное заражение ранки. Для устранения инфицирования жидкий экссудат удаляется дренированием, и назначаются антибиотики местного или системного типа. Если воспаление шва и ранки не купируется, проводится повторное хирургическое вмешательство. Если мутированные ткани не были полностью удалены, происходит рецидив.

    Наиболее грозное осложнение ― воспаление рубца с образованием флегмоны мягких тканей. Сохранен и минимальный риск малигнизации не до конца удаленных атеромных тканей.

    Для пресечения осложнений после удаления атеромы важно соблюдать гигиену и санобработку раны. Вернуться к оглавлению

    Чтобы не допустить осложнений после операции по иссечению жировой опухоли, важно вовремя удалять жировики, тем более не стараться самостоятельно избавиться от образования. В обязательном порядке нужно следовать рекомендациям врача по уходу за раневой поверхностью. Доктора дополнительно рекомендуют на 3-й месяц после операции избавиться от гнезда жировика, особенно если после удаления атеромы осталась шишка. Это позволит избежать рецидива.

    Хирургический способ используется для больших кист.

    Кисту удаляют с оболочкой через маленький разрез. Затем накладывают косметические швы. Выбор способа зависит от размеров атеромы, наличия воспаления, локализации, возраста пациента. Лечение гнойных атером осложняется воспалением.

    Гнойник вскрывают, рану дренируют, назначают антибиотики. Что касается характера новообразования, то в большинстве случаев он остается неизменным. Но все же существует вероятность того, что опухоль может трансформироваться в злокачественную, то есть, произойдет ее малигнизация. Учитывая все вышеописанное, лечение атеромы является актуальным для всех людей, у которых присутствует эта патология. Здесь нужно в обязательном порядке учитывать все риски, связанные с дальнейшим развитием опухоли, а также присутствие выраженного косметического дефекта. Отсутствие должного лечения может обернуться для пациента крайне серьезными проблемами. Лечение атеромы Удаление атеромы на лице всегда начинается с проведения диагностических мероприятий.

    Несмотря на то, что выявить жировик, тем более на лице, очень просто, необходимо дифференцировать образование от других, более сложных заболеваний, например, липомыгранулемы, фибромы, лимфаденита и особенно сифилитической гуммы. Для постановки правильного диагноза врач берет соответствующие анализа — крови, мочи и. Однако в некоторых случаях может также понадобится гистологическое исследование образца ткани. Потребуется и соскоб с пораженного участка. На сегодняшний день медикаментозное лечение кисты в традиционной медицине не практикуется.

    Существуют определенные домашние рецепты, но их эффективность не признается на официальном уровне. Следовательно, лечение для каждого пациента заключается в хирургическом иссечении жировика. Проводят такое вмешательство под местной анестезией, длительность восстановительного послеоперационного срока сокращен к минимуму. Подобное стало возможным за счет внедрения принципиально новых атером на лице фото после операции хирургического удаления атером. К традиционной операции прибегают далеко не всегда, ведь существуют такие атеромы на лице фото после операции, как электрокоагуляция, лазерная и радиоволновая терапия.

    Человеку потребуется минимум времени для полного восстановления после такого вмешательства, а от удаленного жировика не останется и следа. Проблем с кожей без причин не бывает! Не боритесь с последствиями различными дорогостоящими мазями, а устраняйте атерому на лице фото после операции Как правило, пациент сам требует операции, так как она позволит ему избавиться от значительного косметического дефекта, благодаря чему он сможет вернуться к нормальной жизни. Однако в некоторых случаях врач может настоять на хирургическом вмешательстве, если новообразование угрожает здоровью человека.

    Атерома на лице: фото, причины, удаление. Содержание. Ранее удаление атеромы на лице проводилось при помощи электрокоагуляции или обычного скальпеля. Однако подобные методы операции сопряжены с высоким риском осложнений. Кроме того, после таких манипуляций заживление раны Читать ещёРанее удаление атеромы на лице проводилось при помощи электрокоагуляции или обычного скальпеля. Однако подобные методы операции сопряжены с высоким риском осложнений. Кроме того, после таких манипуляций заживление раны происходит долго, на коже остаются заметные шрамы. Поэтому в настоящее время при кистах небольшого размера применяют следующие методы: Лазерная операция. Скрыть.

    Например, если опухоль давит на кровеносные сосуды, что обуславливает нарушение кровообращения, или начался воспалительный процесс с сопутствующим нагноением. Иногда операция может быть противопоказана. Если атерома появилась у ребенка, операция вряд ли будет проводиться до достижения им десятилетнего возраста, так как потребуется общий наркоз, а это чревато последствиями для детского организма.

    Операция в случае с ребенком всегда проводится исключительно после получения соответствующего разрешения родителей. Хирургические методики Как уже говорилось выше, существует несколько эффективных процедур, относящихся к хирургическим вмешательствам, но не приводящим к слишком длительному восстановительному периоду.

    На данный момент наиболее часто прибегают к следующим методам: В данном случае ткань разрезается с помощью специальных волн, что снижает риск появления сильного кровотечения, а также послеоперационных рубцов. После того, как хирург получит доступ к телу жировика, он удаляет его обычным путем. Единственным недостатком метода считается длительное заживление поврежденных тканей — от двух недель до 20 дней.

    На сегодняшний день это самый популярный способ избавиться от многих косметических дефектов. Суть операции заключается в воздействии узконаправленного пучка света — лазера, на проблемную зону.

    Ранее удаление атеромы на лице проводилось при помощи электрокоагуляции или обычного скальпеля. Однако подобные методы операции сопряжены с высоким риском осложнений. Кроме того, после таких манипуляций заживление раны Читать ещёРанее удаление атеромы на лице проводилось при помощи электрокоагуляции или обычного скальпеля. Однако подобные методы операции сопряжены с высоким риском осложнений. Кроме того, после таких манипуляций заживление раны происходит долго, на коже остаются заметные шрамы. Поэтому в настоящее время при кистах небольшого размера применяют следующие методы. Лазерная операция. Скрыть. Ранее удаление атеромы на лице проводилось при помощи электрокоагуляции или обычного скальпеля. Однако подобные методы операции сопряжены с высоким риском осложнений. Кроме того, после таких манипуляций заживление раны Читать ещёРанее удаление атеромы на лице проводилось при помощи электрокоагуляции или обычного скальпеля. Однако подобные методы операции сопряжены с высоким риском осложнений. Кроме того, после таких манипуляций заживление раны происходит долго, на коже остаются заметные шрамы. Поэтому в настоящее время при кистах небольшого размера применяют следующие методы: Лазерная операция. Скрыть.

    Лазер очень точно и тонко разрезает кожу, предоставляя хирургу полный доступ к телу кисты. Одновременно происходит прижигание кровеносных сосудов, что исключает вероятность развития кровотечения. Важным преимуществом метода считается не только его бескровность, но и быстрое заживление без образования крупных шрамов. Метод, во многим схожий с лазерной операцией.

    Опубликовано: 12.03.2018 | Автор: gepamoulte

    //stoprodinkam. ru/obrazovaniya/ateromy/posle-udaleniya. html

    //izlapzla. ru/deti-ot-3-do-6-let/ateroma-na-litse-foto-posle-operatsii. php

    источник

    Удаление атеромы лазером — современное решение этой проблемы. Операция такого рода занимает минимум времени, не вызывает появление рубцов и не требует сложной реабилитации. Кроме того, ее проведение почти полностью сокращает риск повторного образования опухоли за счет запаивания сосудов.

    Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Чаще всего она образуется на голове, шее и в области паха, то есть на участках кожи, покрытых волосами, реже проявляется на других областях лица или тела. Причина образования атеромы — закупорка сальной железы и начавшиеся воспалительные процессы в ней.

    Распознать опухоль такого рода довольно легко: при нажатии под кожей ощущается твердая капсула, внутри которой находится жидкость. Вначале небольшая по размеру, при отсутствии лечения она быстро увеличивается (отдельные экземпляры напоминают куриное яйцо). Образование не вызывает боль, а кожа над ним не изменяется по структуре (в половине случаев при наличии гноя изменяется ее цвет, появляется синюшность).

    Лечение и удаление атеромы является обязательным. Несмотря на изначально доброкачественный характер, она может представлять угрозу для здоровья. Выражается она в следующем:

    • нагноение;
    • появление неприятного запаха;
    • прорыв содержимого атеромы и образование язвы;
    • перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.

    Лечение атеромы осуществляется путем ее удаления. Проводится оно исключительно в условиях стационара; манипуляции, проводимые самостоятельно приводят к осложнениям, инфицированию раны.

    Современная эстетическая медицина практикует устранение опухоли хирургическим, лазерным методом или радиоволнами. Наиболее продвинутым считается именно лазер. В чистом виде он применяется при размере атеромы менее 5 мм в диаметре, во всех остальных случаях практикуется комплексное лазерное и хирургическое воздействие.

    Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство требует определенной подготовки. В частности, за 2 — 3 дня до операции следует отказаться от спиртных напитков, курения, продуктов и медикаментов, разжижающих кровь. Также, предварительно рекомендуется сдать анализы на ВИЧ, сифилис, маркеры гепатита и посетить дерматолога для подтверждения диагноза.

    Лазерное удаление атеромы проводится под местным обезболиванием и занимает 1 — 1.5 часа. Операция подразумевает следующие обязательные этапы:

    1. антисептическая обработка и обезболивание;
    2. рассечение кожи лазерным лучом;
    3. испарение капсулы с жидким содержимым;
    4. обработка оставшейся полости, запаивание сосудов, в редких случаях — наложение швов.

    Операция по удалению атеромы лазером

    При значительном размере атеромы операция проводится и хирургически, и посредством лазера. В данной ситуации манипуляции строятся по следующему алгоритму:

    1. антисептическая обработка кожи;
    2. общий наркоз;
    3. рассечение кожи лазерным лучом;
    4. механическое удаление капсулы;
    5. обработка полости лазерным лучом;
    6. наложение швов.

    Реабилитационный период после процедуры определяется типом вмешательства и используемого наркоза. Сразу после операции на месте атеромы образуется ямка, которая в течение 2 — 3 недель полностью затягивается.

    Лазерное удаление атеромы относится к категории малоинвазивных и безопасных процедур. Однако перед проведением сеанса опытные хирурги всегда уточняют наличие у пациента возможных противопоказаний, среди которых числится:

    • беременность;
    • сахарный диабет;
    • воспалительные процессы на коже в месте нахождения атеромы;
    • свежий загар (полученный менее чем за 2 недели до процедуры);
    • СПИД;
    • онкология;
    • индивидуальная непереносимость лазерного излучения.

    На усмотрение врача список противопоказаний может быть расширен.

    Большинство пациентов отмечают следующие преимущества подобной операции:

    • Отсутствие боли и дискомфорта в процессе процедуры.
    • Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
    • Исключение рисков повторного воспаления за счет запаивания сосудов лазерным лучом.
    • Бесконтактность манипуляций.

    Следует отметить, что операция такого рода разрешается далеко не всем пациентам. В случае, если атерома достигла в диаметре более 2 сантиметров лазер строго противопоказан.

    Цена лазерного удаления опухоли складывается из нескольких факторов. На первом этапе вам придется оплатить консультацию хирурга, порядка 1000 рублей, а на втором — непосредственно сами манипуляции. Их стоимость зависит от опытности хирурга, размера опухоли, типа анестезии и необходимости оказания дополнительных услуг. На начальном этапе удаление атеромы обойдется примерно в 3 000 — 4000 рублей.

    Видео операции по удалению атеромы лазером (операция начинается с 1:28)

    Удаление атеромы лазером — хирургическая операция по устранению доброкачественной опухоли, вызванной закупоркой и воспалением в сальной железе. Проводится при незначительных размерах, является бесконтактным и безопасным методом, не вызывающим осложнения и шрамов. Реабилитация после такой операции занимает всего несколько дней и требует специального ухода за проблемной зоной.

    источник

    Атерома считается доброкачественным поражением мягких тканей, которое формируется в результате закупорки сальной железы. Развитию даннной патологии, как правило, предшествует механическая травма или генетические мутации. Атерома диагностируется на основании визуального осмотра и гистологического анализа. Основным способом терапии считается хирургическая операция, в которой иссечению подлежат все патологические ткани и кистозная капсула. Атерома после удаления может возникать только в случае неполноценного выделения мутированных тканей.

    Читайте также:  Как предотвратить появления атером

    Существует несколько вариантов радикального вмешательства. Таким образом, удалить атерому можно следующими методиками:

    Классическая хирургическая операция

    Первоначально больному устанавливается аллергологическая проба и проводится местная анестезия инфильтрационным способом. Хирург рассекает кожный покров с помощью скальпеля. После вскрытия атеромы, осуществляется тщательное выскабливание видоизмененных тканей. Длительность оперативного вмешательства, в среднем составляет около одного часа.

    Ключевым недостатком данной методики является шов после атеромы и возможность образования рецидива опухоли.

    Лазерная технология удаления доброкачественного новообразования довольно популярна, поскольку обеспечивает благоприятный косметический результат оперативного вмешательства. В данном случае, хирург после традиционного обезболивания и разреза кожи лазером иссекает атеромные ткани. Это позволяет наиболее качественно удалить все патологические клетки, что является отличным профилактическим средством возникновения рецидива. Шрам после атеромы, удаленной лазерным способом, не образовывается.

    Такая методика показана для пациентов всех возрастных категорий. Удаление атеромных тканей в детском возрасте с помощью радиоволновой технологии заканчивается полноценным восстановлением эпидермального покрова в считанные дни. В данном случае атерома после операции не развивается повторно и не происходит образования шрамов и рубцов. Средняя продолжительность манипуляции с учетом анестезии не превышает получаса. Противопоказанием к данному вмешательству считается наличие у больного кардиостимулятора и металлического протеза ротовой полости.

    Рана после атеромы ушивается. Швы хирург удаляет, как правило, на 7-10 день. В послеоперационном периоде область оперативного вмешательства ежедневно обрабатывается слабым раствором антисептика. Для этого можно использовать “Бетадин”. Больному также не рекомендуется смачивать водой раневую поверхность первые несколько суток.

    Перевязки после удаления атеромы проводятся при расположении патологического очага в зоне постоянного трения одежды. В области головы и шеи раневую поверхность не забинотовывают. Врачи указывают, что уход за раневой поверхностью после хирургического вмешательства абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после лазерной и радиоволновой терапии.

    Послеоперационные осложнения после удаления атеромы являются достаточно редкостным случаем. В процессе проведения любой хирургической операции существует вероятность повреждения кровеносных сосудов, что заканчивается кровотечением. Ликвидация данного осложнения заключается в ушивании поврежденного сосуда и местного применения коагулянтов крови. В некоторых случаях раневая область наполняется кровяным или серозным содержимым. Устранение данного осложнения достигается с помощью установления дренажной трубки.

    Шов после удаления атеромы может также воспаляться из-за присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациент отмечает покраснение, зуд кожных покровов и увеличение температуры тела к субфебрильным показателям. Воспаление раневой поверхности лечится консервативным путем с помощью местного и системного употребления антибиотиков. Дальнейшее прогрессирование бактериального воспаления требует немедленного хирургического вмешательства.

    После каждого радикального вмешательства существует шанс развития вторичной опухоли, что называется рецидивом заболевания. Повторное образование доброкачественного новообразования считается следствием неполного иссечения мутированных тканей.

    Рубец после атеромы также может воспаляться, а в некоторых случаях даже формируется флегмона мягких тканей. Разлитое гнойное воспаление подкожного слоя считается грозным осложнением хирургического вмешательства. Терапия флегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара.

    Несмотря на доброкачественный характер роста атеромы, существует вероятность нагноения кистозной полости. В таких случаях оперативное вмешательство проводится по экстренных показаниях. После хирургического иссечения инфицированной опухоли, очень часто у пациентов формируются рубцы и поздние осложнения в виде воспаления раневой поверхности.

    Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

    Также, по статистике, небольшое количество атеромных поражений склонно к злокачественному преобразованию.

    Врачи рекомендуют проводить лечение атеромы на начальных стадиях. Больным, которые обнаружили доброкачественную опухоль, следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

    Поскольку атерома после удаления способна повторно образоваться, то терапия данного поражения должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях хирургического стационара. Только полноценное радикальное вмешательство с тщательным выскабливанием мутированных тканей может обезопасить пациента от рецидива.

    источник

    Появление на теле новообразования округлой формы должно насторожить человека, особенно если имеются тенденции к росту опухоли. Эффективно ли удаление атеромы, какие существуют методы операций для устранения кисты в слоях кожи – это вопросы, на которые интересно получить ответы. Желательно узнать, насколько безопасны для здоровья такие процедуры, какие результаты их применения.

    Округлое новообразование в слоях кожи легко обнаруживается – оно имеет четкие границы, при прощупывании смещается. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая возникает при закупорке сальной железы. Вещества, которые образуются внутри, не могут выйти наружу. Организм реагирует на этот процесс, создавая из соединительной ткани полости – кисты – место, где накапливается секрет. Закупоренная протока увеличивается, размеры капсулы могут достигать 20 сантиметров.

    Опухоль способна возникать на любом участке тела, где расположено большое количество сальных желез. Неприятно, когда атерома – жировик – находится на видимом месте, являясь косметическим дефектом. Если не начался воспалительный процесс, – прикосновение к ней безболезненное. Локализация встречается на:

    • подмышечных впадинах;
    • волосистой части головы;
    • области промежности;
    • спине между лопатками;
    • молочной железе;
    • ягодицах;
    • плечах;
    • лице;
    • подколенных ямках;
    • затылке;
    • за ушами.

    При образовании кисты в слоях кожи нарушается работа сальной железы. При попадании внутрь грязи, инфекции, возможно развитие гнойного воспаления, что чревато серьезными осложнениями. Причинами возникновения заболевания являются:

    • загрязненность атмосферы;
    • профессиональная вредность;
    • рассечение кожи;
    • несоблюдение личной гигиены;
    • злоупотребление дезодорантами;
    • жаркий климат;
    • использование некачественных косметических препаратов для туалета кожи.

    Медики называют свои причины возникновения атеромы:

    • эндокринные нарушения;
    • наследственность;
    • гормональные расстройства;
    • неправильное питание;
    • травмирование кожи;
    • муковисцидоз – болезнь, образующая кисты из-за увеличения вязкости секрета;
    • нарушения обмена веществ;
    • повышенная потливость;
    • неправильное наложение швов;
    • воспаление эпидермиса;
    • климакс, вызывающий гормональные сбои;
    • травмы при выдавливании прыщей;
    • особенности работы сальных желез;
    • повышенное количество тестостерона.

    Эпидермальная киста способна образовать в коже полость, которую постепенно заполнит пастообразное содержимое с неприятным запахом. Долгое время жировик может находиться в неизменном состоянии, пока не разовьется воспалительный процесс. Атерома рассосаться сама не может. Никакие способы лечения, кроме оперативного вмешательства, не приводят к уничтожению кисты. Важно не запускать процесс до инфицирования, а обратиться к врачам.

    Опухоль может долго не беспокоить человека, он не торопится в клинику, пока не появится краснота и воспаление. Можно ли самостоятельно удалить атерому? Выдавливать содержимое категорически запрещено, особенно если образование находится в зоне головы. Гнойное составляющее может попасть в мозг и привести к тяжелым последствиям. Есть варианты лечения атеромы без операции:

    • медикаментозный;
    • народными средствами.

    Радикально избавиться от новообразования возможно, только используя методики удаления. Такие способы гарантируют исключение последующего появления атеромы в этом месте. Способ выбирают в зависимости от размеров опухоли, наличия воспаления. Как удаляют атерому? Операции проводят следующими методами:

    • хирургическое иссечение капсулы с содержимым;
    • выжигание высокой температурой лазера;
    • комплексное применение двух методик;
    • использование радиоволнового излучения.

    Не все пациенты склонны к удалению кисты, поэтому стараются начать исцеление консервативными способами. В современной медицине принято считать – лечение атеромы без операции не допустимо, не имеет эффекта. Чтобы добиться результата, необходимо удалять кистозную капсулу. Медикаментозная терапия с применением мази Вишневского, средства народной медицины:

    • способны подтолкнуть к появлению воспаления;
    • создают опасность осложнений;
    • провоцируют вероятность повторных проявлений;
    • не могут растворить капсулу;
    • устраняют только некоторые симптомы болезни.

    Оперативно удалять кисту рекомендуют в случае возникновения очага гнойного воспаления, наличия прорыва. Способ применяется при хронических формах болезни, множественных образованиях. Существуют две методики хирургического вмешательства. Один из вариантов предполагает:

    • проведение обезболивания;
    • выполнение разреза кожи скальпелем над выступающим местом;
    • выдавливание содержимого наружу;
    • удаление капсулы;
    • накладывание швов.

    Хирургическая операция проводится в стационарных условиях, требуется оставлять пациента в клинике несколько дней. Наибольшее распространение имеет другой вариант удаления атеромы хирургическим путем. При его выполнении:

    • место операции обезболивают;
    • по краям опухоли осуществляют два разреза;
    • кожу захватывают зажимами;
    • подтягивают ее, открывая доступ к капсуле;
    • при помощи специальных ножниц полностью иссекают кисту со всем содержимым;
    • накладывают швы на кожу и подкожную клетчатку;
    • содержимое отправляют на гистологическое исследование.

    Процесс иссечения опухоли происходит воздействием на кисту высокой температуры лазерного луча при местном обезболивании. Выполняется сплошное выжигание капсулы и содержимого. Удалять новообразование можно несколькими приемами:

    • Лазерная фотокоагуляция – при размерах поражения до 5 мм, не требует наложения швов.
    • Полное иссечение атеромы – при капсуле до 2 см. Выполняется разрез скальпелем, оболочка вытягивается. Ткани по границе выжигаются, киста вытаскивается наружу, накладываются швы.

    Удаление атеромы лазером при ее размерах более 20 мм осуществляется методом испарения оболочки. Операция эффективна при гнойных поражениях. Процесс производят в следующем порядке:

    • выполняют местную анестезию;
    • делают вскрытие капсулы скальпелем;
    • пастообразное содержимое удаляют салфеткой;
    • лазером испаряют оболочку изнутри;
    • на рану накладывают швы.

    Основа этого способа – разрушение больных клеток тканей радиоволновым излучением специальной частоты, которое направляется точно в очаг поражения. Особенности проведения операции:

    • выполняется при местной анестезии в амбулаторных условиях;
    • выжигание опухоли происходит изнутри;
    • есть противопоказания – наличие в организме имплантов из металла, кардиостимулятора.

    Радиоволновой метод удаления применяется при маленьких размерах поражения – до 5 миллиметров, без осложнений и воспалений. Преимущества такого способа:

    • продолжительность операции до 30 минут;
    • небольшая вероятность рецидивов;
    • безопасность, эффективность;
    • исключение риска кровотечения;
    • нет необходимости накладывать швы;
    • не остается послеоперационного рубца;
    • не повреждаются окружающие ткани;
    • сохраняется работоспособность пациента.

    В послеоперационный период необходимо наблюдать за состоянием раны, менять повязки. Содержимое атеромы после удаления должно направляться на гистологическое исследование для исключения доброкачественной опухоли. При хорошо выполненной операции повторные новообразования в этом месте не появляются. Если после удаления атеромы осталась шишка, необходимо провести обследование. Это образование может быть:

    • келлоидным рубцом, который со временем рассосется;
    • вновь развивающимся процессом;
    • результатом некачественно проведенного оперативного вмешательства.

    В государственных больницах можно провести вскрытие атеромы бесплатно. Чаще это относится к хирургическим методам вмешательства. В частных клиниках на стоимость операции оказывают влияние такие факторы:

    • величина новообразования;
    • место расположения опухоли;
    • наличие воспалительного, гнойного процесса;
    • состояние, возраст пациента;
    • вид оперативного вмешательства;
    • длительность, сложность процедуры.

    На цену откладывает отпечаток такой фактор – атерому можно вскрывать при местной анестезии или есть необходимость в общем наркозе. Стоимость удаления атеромы будет отличаться в зависимости от места проживания пациента. Для Москвы цены в рублях, в соответствии с видом вмешательства, находятся в пределах:

    • хирургическая операция – 3700-9000;
    • лазерное иссечение – 1500-12000;
    • радиоволновое воздействие – 1800-10000.

    Жировик на голове доставлял массу неприятностей – была необходимость прятать шишку под прической, ее постоянно задевали шапки и платки. В больнице сказали, что нужно удалить атерому, пока она не воспалилась. Записалась на радиоволновую процедуру – удобно, что проводят амбулаторно. Операция прошла быстро, на следующий день я уже была на работе.

    Появление опухоли на спине меня долго не беспокоило, пока она не начала сильно увеличиваться в размерах. Появилась краснота, жировик стал мешать сну. Врач посоветовал хирургическое вскрытие. Неприятных ощущений при операции не было – поставили обезболивающие уколы. Перевязки после удаления атеромы делали несколько дней. Сейчас все в порядке.

    Я не заметила, когда на шее возникло небольшое уплотнение. Видимо, натерла его одеждой – шишка увеличилась в размерах, появилось покраснение. В клинике предложили удаление лазером. Понравилось, что процедура пройдет быстро. Болевых ощущений при операции не чувствовала, только был неприятный запах паленого мяса. Рана заросла быстро.

    источник

    Атерома – это собирательное понятие, объединяющее гистологически различные типы подкожных кист с единой для них тактикой лечения. Это доброкачественные новообразования сальных желез, возникающие вследствие инкапсуляции недренированного секрета. Основную массу атером в практике врача составляют ретенционные кисты, которые по механизму и отвечают закупорке выводящего протока железы с накоплением плотного творожистого детрита белого или желтого цвета с неприятным «сырным» запахом.

    Также к атеромам относят эпидермальные и трихолеммальные кисты и множественную стеатоцистому. Первые два вида являются врожденными состояниями, связанными с нарушениями закладки эпидермальных клеток и волосяных фолликулов, а стеатоцистоматоз возникает вследствие нарушения работы половых гормонов.

    Все виды атером требуют удаления и методы хирургического вмешательства для них едины. Все другие, нехирургические способы удаления атером или липом, широко предлагаемые недобросовестными «целителями» и немедицинскими организациями, являются шарлатанством и не избавляют от рецидива заболевания, при этом заставляя несознательного пациента идти на риск осложнений и ухудшения состояния. Запомните, консервативные методы лечения не представляются возможными по причине особенности строения кисты и химического состава ее содержимого и стенок капсулы. В официальной литературе, как советской, так и зарубежной, нет ни одной методики или руководства по лечению атером, которые бы исключали хирургическое вмешательство.

    Для понимания причин вышеописанного: атерома – это киста сальной железы с плотной капсулой, т. е., совсем просто говоря, толстостенный замкнутый мешок с густым содержимым. Стенки капсулы состоят из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток, которые не смогут рассосаться под воздействием ни одной мази, компресса или другого внешнего влияния. Все, чего можно добиться таким влиянием – вскрытия образования и частичного выхода содержимого, при этом, во-первых, капсула остается на месте, следовательно, будет рецидив – она вновь заполнится содержимым и атерома вернет себе прежние размеры, а то и увеличится в них. Во-вторых, такое влияние на образование и ткани его окружающие чаще всего имеет или механический или химический травмирующий фактор, который приводит тем или иным образом к образованию воспаления и, следовательно, провоцирует осложнение атеромы. Воспаление может приводить к последующему нагноению (присоединению вторичной инфекции) с образованием абсцесса или флегмоны, что уж точно потребует серьёзного врачебного вмешательства, а кроме того, такие осложненные образования не так-то просто ушить и после их лечения остаются грубые рубцовые изменения и косметические дефекты.

    И это, если не размышлять о том, что несвоевременное обращение с осложнившимся образованием, может приводить к генерализации процесса со втягиванием в него окружающих органов и тканей вплоть до септического заражения, что уже является серьезной угрозой для жизни пациента.

    Читайте также:  Атерома что с организмом

    Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы приводит к тем же, вышеописанным проблемам – рецидивам и осложнениям. Кроме того, самостоятельное бесконтрольное механическое удаление гнойной атеромы, расположенной вблизи крупных сосудов, глаз и т. п. может быть опасным для жизни из-за возможных, к примеру, гнойных эмболов сосудов головного мозга.

    Итак, единственно верный способ удаления атеромы – хирургический, когда будет удалена киста вместе с капсулой, что обеспечит радикальность лечения (безрецидивность). Образование может быть удалено срочно (в экстренном порядке), если образование уже имеет осложнения, либо в плановом порядке, если атерома неосложненная, без признаков воспаления.

    В плановом порядке есть 3 возможных метода удаления атеромы: классический хирургический, когда энуклеация и удаление производятся с помощью скальпеля, с помощью лазерного ножа и удаление атеромы радиоволновым методом. Последние два варианта являются вспомогательными, т. к. не исключают использование скальпеля для выполнения надреза, они только минимизируют ширину надреза и кровотечение в течение операции. Так происходит все по той же причине необходимости удалить образование вместе с капсулой, что возможно только через надрез.

    На видео показано удаление атеромы лазером после нанесения обычного хирургического надреза:

    Быстрое заживление и незаметность хирургического шва не зависят от выбранной методики операции, а зависят от выбора правильной техники закрытия и ушивания краев раны и индивидуальных особенностей кожи пациента.

    Операции проводятся в амбулаторных условиях с применением местного обезболивания, для чего атерому обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином), у взрослых общий наркоз может понадобиться при удалении очень крупных образований либо при наличии других сопутствующих заболеваний, обуславливающих такую необходимость.

    У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. При удалении атеромы у ребенка до 7 лет также применяют общий наркоз, сам же механизм операции остается тем же, что и для взрослых и зависит исключительно от выбранного хирургического метода. У совсем маленьких детей небольшую атерому без быстрого роста и механического давления на окружающие ткани можно наблюдать до достижения возраста 3-х лет, когда можно будет безбоязненно удалить образование. В экстренных же случаях, при осложненной атероме или по другим медицинским показаниям атерому срочно удаляют даже у детей, не откладывая.

    При расположении образования на коже, густо покрытой волосяным покровом, к примеру, при удалении атеромы волосистой части головы, понадобится предварительное выстригание и обривание небольшого участка кожи над опухолью для предоставления беспрепятственного хирургического доступа.

    Посмотрите видео удаления атеромы на голове, где показана предварительная подготовка операционного поля и процесс самой операции:

    Все операции начинаются с минимально короткого хирургического надреза кожного покрова, который проводится в определенном направлении (вдоль силовых линий кожи) и выполняется быстрым и четким движением. Минимально возможная ширина разреза – 3-4мм.

    Классическая хирургическая операция по удалению неосложненной кисты сальной железы может быть произведена 4-мя различными вариантами.

    Вариант первый, без затрагивания содержимого атеромы и без повреждения ее капсулы. Подходит для небольшого размера образований, которые легко извлекутся через минимальный кожный надрез. Кожу отодвигают и кисту вылущивают, как горошинку из стручка.

    Вариант второй подобен первому по интактности по отношению к образованию и походит для более крупных образований, расположенных в визуально неоценимых окружающими областях тела (не на лице) или в областях, густо покрытых волосами. Для обеспечения хирургического доступа наносятся надрезы, окаймляющие образование или его выходное отверстие, края раны раздвигают и фиксируют. После полного извлечения атеромы рана ушивается с сохранением всех кожных лоскутов.

    На этом видео показано удаление атеромы хирургическим путем у пациента с сахарным диабетом и даны пояснения оперировавшего хирурга:

    Вариант третий подразумевает удаление содержимого кисты для уменьшения ее суммарного размера и облегчения извлечения капсулы. Способ применяется при крупных образованиях, размеры которых превышают рекомендованную минимальную ширину кожного надреза. После разрезания кожи и капсулы детрит выдавливают из полости кисты и специальным зажимом извлекают вылущенную кисту, как пустой «мешочек».

    Четвертый вариант подобен третьему, но детрит не выдавливается, а выскабливается специальным инструментом. Применятся при наличии очень густого и плотного содержимого в кисте, а также при удалении образования в областях, где давящие движения будут нежелательными (например, при удалении атеромы на веке или удалении атеромы возле глаза) и в областях богатых сосудистой сеткой.

    Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь наложить швы после удаления атеромы на рану обычным или косметическим методом или фиксировать края раны специальным пластырем, — в зависимости от ширины раны, ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

    Лазерный и радиоволновый методы удаления атером имеют ряд преимуществ перед классической хирургией, хоть и являются лишь вспомогательными методами, дополняющими ее и также гарантирующими профилактику рецидива. Так, уменьшается время, необходимое для проведения операции (до получаса), уменьшается возможная кровопотеря (т. к. параллельно производится коагуляция мелких сосудов) и уменьшается размер наносимого надреза. Из этого следует, что рубцовые изменения минимальны и рассасываются в течение нескольких недель бесследно и гарантируют превосходный косметический эффект. Да и само заживление тканей имеет более быструю тенденцию за счет более щадящего доступа. Кроме того, часто для проведения операции с использованием лазерного и радиоволнового методов не требуется выбривание волос над опухолью.

    Лазерное удаление атером применяют на лице и других участках тела, требующих минимальной травматизации и наиболее быстрого срока заживления и реабилитации.

    Из недостатков этих двух методик следует указать более высокую стоимость такой комбинированной операции и необходимость отсутствия противопоказаний у пациента для применения радиоволнового метода (кардиостимуляторов, металлических протезов и имплантов, в том числе зубных протезов из металла). Не применяют их и при удалении очень крупных образований и для лечения осложнённых воспалением или гнойным расплавлением атером.

    Посмотрите видео удаления атеромы на лице с помощью лазера нового поколения, пояснения дает оперирующий хирург:

    Метод удаление атеромы лазером производится тремя возможными методиками в зависимости от размеров и состояния образования. Выбор метода производит оперирующий хирург после полного изучения всех материалов истории болезни и самостоятельного осмотра пациента. Любой вариант выбора требует местной анестезии, как и другие варианты тактики лечения, описанные выше.

    Первая методика – фотокоагуляция, при которой лазерный луч используется для испарения содержимого кисты и всей ее капсулы. Если размер удаляемой такой методикой опухоли до 5мм в диаметре, то накладывание швов не является обязательным, достаточно образованной лазером корочки, которая самоудалится в течение 1-2 недель после операции, оставив точечный мелкий рубчик. Через 1-2 месяца такой рубец после удаления атеромы бледнеет и становится полностью незаметным.

    Вторая методика применяется для более крупных кист, лазерный луч в данном случае выступает в роли скальпеля, отжигая-вылущивая образование после надрезания и оттягивания кожи, покрывающей его. После того, как капсула будет полностью отделена от окружающей подкожной клетчатки, ее извлекают с помощью хирургических щипцов. В полость, образованную после извлечения кисты помещают временный дренаж в виде трубки либо резинового фрагмента и ушивают края раны. Дренаж удаляется через на 2-3 сутки после операции, а швы снимают через 1-2 недели. Шрам после удаления атеромы формируется быстро и становится малозаметным уже через 2 недели.

    Третья, последняя из использующихся для лечения атером, методика – лазерное выпаривание капсулы кисты. Используется редко и требует высокой квалификации хирурга для полного удаления капсулы, т. к. методика рекомендована при атеромах, диаметр которых превышает 2 см. При выполнении такой методики сначала кожу надрезают, края раны расширяют для выведения в поле зрения капсулы образования, которую надрезают для удаления сухими марлевыми тампонами содержимого. После того, как остается только капсула, ее выпаривают лазерным лучом, вводят в рану дренаж и ушивают рану после удаления атеромы косметическим швом. Швы снимают через на 9-12-й день после операции.

    Как уже говорилось выше, воспалительные и инфекционные осложнения атеромы требуют удаления в экстренном порядке. Механизм экстренного хирургического вмешательства несколько отличается от планового и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

    Удаление нагноившейся атеромы происходит в два этапа: на первом решается вопрос осложнения, а только на втором – непосредственно происходит радикальное удаление атеромы. Первым делом хирург вскрывает воспалившееся образование, очищает его от гноя и любого другого содержимого и промывает полость специальным раствором-антисептиком. После такой обработки в рану помещают резиновую трубку (дренаж), через который будет выводиться возможное отделяемое и будет происходить последующее промывание полости антисептиками и, иногда, в запущенных случаях, антибиотиками. Швы при таком экстренном хирургическом вмешательстве не накладывают, а рану смазывают антисептической мазью и поверх накладывает временную повязку.

    С целью профилактики бактериальных осложнений, генерализации процесса и общего ускорения заживления параллельно назначают курс антибиотикотерапии. Т. к. присутствующий воспалительный процесс мешает обнаружению и вылущиванию капсулы, то потребуется повторное вмешательство хирурга для радикального удаления атеромы после ликвидации воспалительных изменений, ориентировочно, через 1-2 месяца после первой операции. Если повторное вмешательство не произвести и не удалить капсулу, атерома рецидивирует и вся история повторится вновь.

    О том, что делать после удаления атеромы, как ухаживать за раной и когда приходить на повторный осмотр к хирургу, врач рассказывает сразу же после операции и дает соответствующие рекомендации. Сразу после операции рану запрещено мочить в течение 2 суток, два раза в день нужно обрабатывать ее назначенным антисептиком (это может быть бетадин, повидон-йод или другой раствор).

    Перевязки после удаления атеромы необходимы, если размеры кисты были крупными и раневая поверхность обширная, а также, если шов расположен в зоне постоянного трения одежды. Уход за раневой поверхностью после лазерной и радиоволновой терапии абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после обычного хирургического вмешательства.

    Отек после удаления атеромы проходит через несколько дней, а для ускорения процесса уменьшения стоит регулярно обрабатывать рану антисептиками.

    В случае образования большой беспокоящей гематомы после удаления атеромы стоит обратиться к оперировавшему специалисту за консультацией, возможно, был поврежден крупный сосуд в ходе операции.

    Уплотнение после удаления атеромы может быть следствием образования рубца, послеоперационного инфильтрата или гранулемы. Шишка после удаления атеромы в отдаленном постоперационном периоде может быть признаком возможного рецидива и требовать повторной операции. Примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать и, как правило, это происходит, если атерома удалялась в период осложнения нагноением, вследствие чего не удалось полностью вылущить все фрагменты ее капсулы. В случае появления данных изменений также стоит обратиться к врачу для проведения диагностики.

    Обычно швы снимают на 7-10 день после оперативного вмешательства и небольшой шрам не создает видимого косметического дефекта. Полное рассасывание шрама происходит через 1-1,5 месяца после снятия швов. Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру более щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.

    Осложненная атерома наиболее трудна в процессе своего заживления и носит риск образования обширного келоидного рубца, который остается в течение длительного времени. Для устранения косметического дефекта после удаления нагноившейся крупной атеромы иногда требуется помощь косметолога, а то и пластического хирурга.

    После удаления атеромы уход за собой должен быть направлен на профилактику образования новых атером. Для этого соблюдайте обычные правила гигиены, очищайте кожу с применение отшелушивающих средств (грубая мочалка, скрабы), открытые участки тела защищайте от ультрафиолета с помощью специальных кремов с SPF-фильтрами, летом носите на голове панамы, а зимой берегите ее с помощью шапки или теплого капюшона.

    Немаловажную роль также играет и диета: отказ от блюд с животными жирами и быстрыми углеводами, избегание употребления крепких напитков, жирного, жареного и острого.

    Для некоторых локализаций кист сальных желез есть свои особенности в течение заболевания и его лечении. Так, атерома на лице чаще расположена на лбу, носу, подбородке и нижней части щек. Обычно они небольшие и единичные, но при этом склонны к воспалительным осложнениям, особенно в области щек, что делает удаление атеромы на щеке желательным в самые короткие сроки после обращения пациента. На ухе атеромы часто бывают на мочке, в области ушной раковины или за ухом, так же, как и на лице, они небольших размеров, до 5мм в диаметре, и опасны возникновением вторичных осложнений. Часто могут быть болезненными, беспокоить больного частыми покраснениями, отечностью и другими повторяющимися признаками воспаления. Потому удаление атеромы мочки уха, как и удаление атеромы за ухом, — показание к быстрому решению вопроса об оперативном вмешательстве.

    Образования, расположенные на шее часто не растут или растут очень медленно в течение длительного времени и абсолютно бессимптомны. Это дает возможность пациенту оттягивать удаление атеромы на шее до тех пор, пока образование не начнет давать видимый косметический дефект либо не осложнится.

    Атеромы на груди требуют удаления как можно скорее, если локализованы в области молочной железы. При воспалении они чаще всего нагнаиваются с высоким риском расплавления и генерализации процесса на всю молочную железу, что не только очень опасно, но и лечение такого осложнения очень длительное, болезненное и часто связано с последующими психологическими травмами.

    В паховой зоне атеромы должны осматривать несколько специалистов: дерматолог, уролог и венеролог. Риски те же, что и при расположении на молочной железе, потому удаление атеромы в паху зачастую непростая операция, требующая высокой квалификации хирурга. Удаление атеромы мошонки изредка бывает длительной операцией, т. к. в этой области образования могут быть множественными, например, при множественной стеатоцистоме.

    Здесь вы можете посмотреть видео удаления атеромы на спине:

    Обратите внимание на крупные размеры, типичный забитый проток в центре, выделяется типичное зловонное густое содержимое.

    Помните, при самостоятельном выявлении нехарактерных новых уплотнений или образований под кожей в любой области вашего тела следует своевременно обратиться к специалисту: хирургу, трихологу, дерматологу или косметологу для проведения первичной диагностики и удаления атеромы в плановом или экстренном порядке.

    источник