Меню Рубрики

Рубец после удаления атеромы лазером

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Атерома представляет собой доброкачественное подкожное образование, которому в народе дали название «жировик». Возникает такая опухоль после закупорки сальной железы при повреждении волоска. В результате его деформации происходит накапливание секрета, который не может выйти на поверхность кожи. Волосяная луковица при этом увеличивается в размерах и формируется безболезненная подвижная атерома. Размеры ее могут составлять от 5 мм до 6см. Впрочем, каким бы ни был диаметр образований, врачи достаточно категоричны – атеромы необходимо удалять, и чем раньше, тем лучше.

Возникает вопрос – почему следует избавляться от новообразования? Ведь опухоль, как мы уже говорили, доброкачественная, да и растет она довольно медленно. Дело в том, что при повреждении поверхности жировика может наблюдаться его инфицирование, нагноение и прочие неприятные последствия. Довольно редко – но такие случаи имели место! – доброкачественные атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

К тому же, в основном атеромы локализуются в области лица, шеи и спины – то есть там, где имеются сальные железы в совокупности с волосками. Крупные жировики, несмотря на то, что могут быть достаточно безопасными в плане здоровья, смотрятся не слишком привлекательно. Однако практически любое оперативное вмешательство подразумевает повреждение кожного покрова. И у пациентов возникает дополнительный вопрос – остается ли шов после удаления атеромы и не будет ли он выглядеть еще более неприятно, чем сам жировик? И что насчет осложнений, риск которых имеется при лечении достаточно многих патологий?

Давайте рассмотрим, каким образом можно избавиться от сформировавшейся атеромы и всегда ли ее удалению сопутствуют шрамы и рубцы на поверхности кожи. Некоторые пациенты надеются, что небольшая атерома рассосется самостоятельно. Что ж, такие случаи имели место – подобные образования вполне могут остановиться в развитии и рассосаться сами собой, но это случается весьма редко.

Еще одна категория пациентов рассчитывает на положительный эффект при использовании рецептов народной медицины. Придется их огорчить – подобные методы от жировиков не избавляют, они могут лишь уменьшить их в размерах, да и то тогда, когда их формирование только началось. Дело в том, что капсула сформировавшейся атеромы очень плотная, а потому практически не поддается поверхностному воздействию.

В результате для эффективного избавления от жировика у нас остаются:

• Стандартная хирургическая процедура, которую, кстати, врачи рекомендуют достаточно часто. При использовании хирургического метода атерома удаляется вместе с капсулой, так что возможность рецидива сведена к минимуму – но только в том случае, если патологические ткани были полностью удалены. Основной минус методики – шов после удаления атеромы и последующий рубец после его заживления. Впрочем, современная медицина во многом усовершенствовала процедуру – если имеется возможность подобраться к новообразованию со стороны слизистого слоя, косметический дефект практически незаметен.

• Более востребованным является лазерный метод удаления жировиков. Он безболезнен, достаточно быстр, гарантирует удаление исключительно пораженных тканей и практически сводит к нулю риск повторного формирования жировика. Да и шрамы после подобной процедуры не грозят.

• Радиоволновая методика, которую в современных частных клиниках применяют чаще всего, в плане достоинств напоминает лазеротерапию – процедура быстрая, не затрагивает здоровые ткани, гарантирует быстрое восстановление кожного покрова без формирования шрамов. При этом возраст пациента значения не имеет.

Довольно редко, но все же случается, что после удаления жировика возникают послеоперационные осложнения. К ним относятся:

• Повреждение сосудов и последующее кровотечение, которое требует применения коагулянтов и зашивания повреждения.

• Не исключено наполнение раневой зоны серозным либо кровяным содержимым, тогда необходимо использование дренажа.

• Шов после удаления атеромы изредка подвержен воспалению под воздействием бактериальной флоры. Симптомы, указывающие на воспалительные процессы, включают покраснение кожи, зуд, рост температуры тела. Для лечения применяют антибиотические препараты. Если воспаление продолжает прогрессировать, требуется оперативное вмешательство.

• В случае формирования вторичной опухоли говорят о недостаточном иссечении зараженных тканей.

• Возможно и воспаление рубца, образованного после удаления жировика, в некоторых случаях наблюдается формирование флегмоны, тогда показано лечение исключительно в стационарных условиях.

источник

Атерома либо жировик представляет собой доброкачественное новообразование (кисту), которое расположено на верхнем слое кожного покрова. Характерными особенностями будет слабая подвижность и фактическое отсутствие болевых ощущений.

Прогноз при подобной болезни позитивный, а неблагоприятные последствия сопряжены только с косметологическим изъяном. Но это не значит, что удаление нароста возможно переносить на неопределенное время. Подобная операция проходит быстро, не провоцирует образование шрамов и не нуждается в длительном реабилитационном периоде. Более того, практически полностью отсутствует вероятность вторичного появления опухоли.

Не во всех ситуациях выбирать способ может пациент, часто главную роль играют медицинские показания, зависящие от расположения, формы и габаритов новообразования. В определенных случаях предпочтение отдается удалению лазером, в других – хирургическому вмешательству, а бывают ситуации, где необходимо использовать данные методики в комплексе.

Независимо от выбранного способа, цель оперативного вмешательства заключается в следующем. Специалист производит доступ, по длине немногим уступает размеру новообразования.

На следующей стадии осуществляется вылущивание липоидного содержимого кистозного нароста, затем делается иссечение его тела (капсулы). В процессе применения лазера капсула начинает выпариваться до уровня здоровых участков ткани. Процедуру выполняют под местным либо внутривенным наркозом.

Зачастую атерома становится фактором психоэмоционального дискомфорта пациента и источником постоянных психических переживаний, поскольку является явным косметологическим дефектом.

Неприметный изначально, нарост по прошествии времени разрастается либо начинает воспаляться. Потому специалисты советуют осуществлять устранение атеромы как можно скорее. На данный момент известны 3 распространенных способа удаления атеромы.

Хирургическая операция показана в той ситуации, когда остальные методы не дают надлежащего результата. Оперативное вмешательство осуществляется под местным наркозом на протяжении 10 минут и предполагает следующие стадии:

  • Подготовка и обработка поврежденного участка дезрастворами.
  • Обезболивание зоны вокруг атеромы.
  • Небольшой разрез над образованием.
  • Устранение нароста через прокол (полностью с оболочкой или в несколько этапов).
  • Гемостаз – остановка кровотечения из пораженных сосудов.
  • Обработка раны посредством дезрастворов.
  • Накладывание швов и асептической повязки на обрабатываемый участок (когда разрез незначительный либо оперативное вмешательство осуществляется на волосяном покрове головы, повязку не накладывают).

Посредством данной хирургической методики возможно устранить даже самые крупные новообразования, при этом рубец после операции, обычно, исчезает. Минусом подобного метода является то, что в процессе устранения нароста на голове необходимо сбривание волос, что может вызвать соответствующую реакцию у лиц женского пола.

Одним из самых действенных и безопасных способов считается радиоволновое устранения атеромы. Достоинства подобной методики:

  • 100%-ная гарантия от вторичного образования на данном участке.
  • Отсутствие необходимости накладывания швов.
  • Кратчайшие сроки реабилитационного периода. В соответствии с отзывами, при устранении нароста таким методом восстановление наступает уже на 3-5 сутки. К примеру, после обычного хирургического вмешательства швы снимают лишь на 10 день.
  • Отличный косметологический результат, поскольку после воздействия радиоволнами рубец фактически не виден, а приблизительно спустя 2-4 месяца от него не останется и след.
  • Манипуляция не нуждается в нахождении в стационарных условиях.
  • Работоспособность больного не будет нарушена.
  • В процессе устранения новообразования на голове не нужно сбривать волосяной покров.

источник

Атерома – это кистозное образование под эпидермисом, имеющее вид возвышения, наполненное кожным жиром и кератином. Она формируется в протоке сальной железы и в просторечии называется жировиком. Атеромы бывают нескольких разновидностей, встречаются у 5% населения, наибольшую часть которых составляют женщины. Смертельной опасности такие кисты не несут. Но большинство пациентов вынуждены удалять новообразование.

Точные причины возникновения атером неизвестны. Свою роль играют особенности функционирования потовых желез. Немалое значение принадлежит гормональным изменениям.

Но поскольку содержимое кист составляет жир, формируются образования там, где много сальных желез:

  • на разных участках лица;
  • около ушных раковин;
  • на волосистой части головы;
  • в подмышечных впадинах;
  • на спине;
  • на коже половых органов.

На любом из участков киста может существовать в единственном числе или во множестве. Гораздо реже этого вида образования формируются на руках, ногах, молочных железах.

Новообразование по степени потенциальной угрозы здоровью нельзя сравнивать с другими незлокачественными кистами. Но оставлять атерому совсем без внимания нельзя, чему есть несколько причин:

  • Она может вырасти до очень большого размера. И маленькое возвышение на коже портит внешность, способно доставлять физические неудобства.
  • Образование может загноиться, а его содержимое в этом случае распространяется в глубину тканей, приводя к развитию абсцесса, флегмоны, появлению свища. Тогда удалять его придется обязательно. Но это будет сложнее, чем избавиться от не доставляющей особых проблем атеромы.

  • Киста никогда не рассосется сама. Точно определить, что это именно атерома, а не липома или другого вида опухоль, сумеет только врач с помощью биопсии.
  • Образование может «прорвать» поверхность кожи. Его содержимое, имеющее неприятный запах, выйдет наружу. Но сама атерома не исчезнет, через некоторое время в подобном случае обязательно возникнет рецидив.

Поэтому при наличии кисты стоит обсудить с врачом все возможности и необходимость ее лечения.

Справиться с портящим внешность образованием можно несколькими способами. И все они предполагают ее устранение.

Лазерное излучение дает возможность справиться с беспроблемными или нагноившимися образованиями. Есть несколько вариантов, проводимых под местной анестезией:

  • Фотокоагуляция. Атерому прижигают лазерным лучом, если она не более 5 мм в диаметре. При этом ее оболочка повреждается. По завершении процедуры на месте кисты остается корка, так что швы не накладывают.

Через 2 недели она высыхает и отваливается, обнажая чистую кожу с едва заметным рубцом.

  • Лазерное иссечение. Метод подойдет для удаления больших атером – 5 — 20 мм. Сначала рассекают кожу над кистой. Затем инструментом перемещают вверх капсулу, чтобы видеть грань между нею и здоровыми тканями. Лазером отделяют от них оболочку кисты. Когда больше ничто не удерживает образование, его извлекают. В оставшееся пространство вводят дренажную трубку, накладывают швы. Снимают их через 7 — 12 дней.
  • Лазерное испарение. Кожу над атеромой надрезают, повреждая и оболочку образования. Содержимое капсулы выдавливают стерильными салфетками. В расширенную с помощью инструментов рану подают лазерное излучение. Оно испаряет остатки оболочки атеромы. Заканчивается операция установкой дренажа и наложением швов, которые снимают через 8 — 12 суток. Метод используют для удаления кист до 20 мм величиной.

Смотрите на видео об удалении атеромы лазером на лице:

Убрать атерому можно с помощью радиоволн. Методика тоже предполагает местное обезболивание и применение специальной аппаратуры. Она подходит для небольших образований без признаков воспаления. Радиоволновая энергия направляется на вершину предварительно обеззараженной антисептиком атеромы.

Излучение выжигает ее вместе с оболочкой, оставляя на этом месте незначительное углубление. Швы не накладывают. Врач лишь обработает участок антисептиком, зафиксирует сверху повязку. Процесс завершится за 10 — 20 минут.

Радиоволновой метод не только отличается коротким реабилитационным периодом, но и не позволит кисте возникнуть вновь.

Устранить новообразование можно и более традиционным способом, то есть скальпелем. Здесь тоже есть две возможности:

  • С иссечением капсулы атеромы. Ее вскрывают, после этого выдавливают или вычерпывают инструментом вязкую жидкость. Затем щипцами извлекают оболочку кисты, рану ушивают. Если она небольшая, края фиксируют медицинским клеем. Но обычно метод применяют при значительных по размеру новообразованиях.
  • С сохранением капсулы атеромы. Кожу над ней рассекают так, чтобы не повредить оболочку. Затем вылущивают кисту, надавливая пальцами или взяв щипцами. Дальше следует наложение швов.

При нагноении атеромы делают два разреза по ее бокам, не затрагивая оболочку. Кожный лоскут отгибают. Введя инструменты под капсулу кисты, ее отделяют от здоровых тканей. Одновременно с этим щипцами атерому тянут наружу. После извлечения глубокие слои раны скрепляют биодеградируемыми швами. Края кожи фиксируют нерассасывающимся материалом. Этот шов снимают через 7 — 10 дней. После такого вмешательства заживление идет с образованием рубца.

Скорость восстановления после операции зависит от способа, которым она проведена, а также размера атеромы:

  • Полная реабилитация после фотокоагуляции завершится через 2 недели. Если делали лазерное иссечение или испарение, она продлится до 20 дней. На этом этапе возможно лишь сохранение нечетких следов проведения операции.
  • После радиоволновой процедуры рана заживет уже через 3 — 5 дней. А спустя несколько недель видимые знаки вмешательства исчезнут совсем.
  • Дольше идет реабилитация после традиционной хирургической операции. Само заживление длится до 3 недель. А затем, возможно, придется работать над разглаживанием рубца.

Смотрите на видео о хирургическом способе иссечения атеромы:

Читайте также:  Атерома выделение с запахом

Избавление от новообразования способно привести к развитию связанных с проведением операции проблем:

  • Кровотечения. Это возможно скорее при традиционной методике. Лазер и радиоволновый инструмент коагулируют сосуды при их повреждении.
  • Инфицирования раны. Случается во время операции или после нее из-за некачественного ухода за швом.
  • Ожога. Он вероятен при использовании лазерного или радиоволнового методов, если врач сделал ошибку.
  • Швы после атеромы

Рецидива проблемы. Атерома может возникнуть на том же месте. Подобное бывает, если ее оболочка не удалена до конца, или сохраняются условия для забивания протока сальной железы.

  • Формирования грубого шва. Это более вероятно, если был использован скальпель. Но индивидуальные особенности организма пациента могут привести к проблеме и после лазера или радиоволнового метода.
  • Нетрудно найти описание народных методов удаления кисты. Можно, например, очистить забитый просвет сальной железы от густого содержимого, если капсула повредилась. Или самостоятельно вскрыть ее, а выдавив вязкую жидкость, промыть углубление соком алоэ.

    Но извлечь саму оболочку при этом не удастся. Она опять начнет продуцировать кератин. И значит, атерома возникнет вновь. Кроме того, при таком методе легко занести инфекцию. Поэтому операция – единственно возможный способ избавиться от проблемы.

    Обилие методов борьбы с новообразованиями может поставить пациента в тупик. Ведь не так просто понять, какой из способов лучший в конкретном случае. Это определяется во многом размером и состоянием образования, наличием противопоказаний, которые есть у каждого метода. Способ лечения зависит и от локализации атеромы:

    • Кисту на лице лучше лечить радиоволновым скальпелем. Он дает наилучший эстетический эффект, избавит от необходимости долго сидеть дома из-за болячки на видном месте. Это особенно важно, если атерома не единичная.
    • Образование на веке, если оно не нагноилось, стоит удалять лазером или радионожом. В этих случаях действия врача и инструментов более точны, минимизирован риск травмировать глаз. Кроме того, атеромы век часто бывают множественными. Удалять их с помощью лазера или радионожа проще и быстрее, чем скальпелем. Немаловажен и высокий эстетический результат.
    • Киста на спине, пока она невелика, может быть устранена любым из возможных способов. Но нередко атеромы в этой зоне разрастаются до такого размера, что оптимальным вариантом становится скальпель.
    • Новообразование на голове предпочтительнее удалять радионожом или лазером. Эти методы не требуют сбривать волосы, как традиционная хирургическая операция. Множественность кист, что часто бывает в области головы, – еще одна причина использовать новейшие способы.

    Атерома – не самое опасное новообразование. Но оно может причинить боль, страх за свое здоровье, психологический дискомфорт из-за изменившейся внешности. Поэтому за кистой следует как минимум наблюдать. А лучше избавиться, пока она не выросла до большого размера, не воспалилась. Качественное удаление сведет возможность рецидива проблемы к минимуму.

    источник

    всем привет, ужасно комплексую из-за шрама( удалили атерому 4 месяца назад) как же можно убрать этот шрамик. удаляли лазером, испарили роговой слой кожи((( сижу и плачу:(

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

    Пока еще года нет попробуйте Мепиформ или Дерматикс. Это препараты на основе силикона. В Европе рубцы лечат или кортикостероидами или гелями на основе силикона. Под силиконом рубец становится более плоским, уходит пигментация. В крайнем случае можно уколоть туда кортикостероид и он станет плоским. А почему Вы не хотите к пластическому хирургу на консультацию сходить? Попробуйте клеить Мепиформ месяца 3, пока не прошло полгода на рубец еще можно повлиять.

    Автор, я имела ввиду Меаиформ если клеить- это если атерома на теле.

    Удаляла атерому сзади на шее года 3 назад. Шрамик небольшой есть, но меня не беспокоит, лучше он, чем шишка страшная.

    Контратубекс вам в помощь от шрамов.

    Контратубекс вам в помощь от шрамов.

    Гель Дерматикс хорошо помогает разгладить шрамы , рубцы. Тем более Вы уже принимали меры, осталось только завершить.

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    источник

    Удаление атеромы лазером — современное решение этой проблемы. Операция такого рода занимает минимум времени, не вызывает появление рубцов и не требует сложной реабилитации. Кроме того, ее проведение почти полностью сокращает риск повторного образования опухоли за счет запаивания сосудов.

    Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Чаще всего она образуется на голове, шее и в области паха, то есть на участках кожи, покрытых волосами, реже проявляется на других областях лица или тела. Причина образования атеромы — закупорка сальной железы и начавшиеся воспалительные процессы в ней.

    Распознать опухоль такого рода довольно легко: при нажатии под кожей ощущается твердая капсула, внутри которой находится жидкость. Вначале небольшая по размеру, при отсутствии лечения она быстро увеличивается (отдельные экземпляры напоминают куриное яйцо). Образование не вызывает боль, а кожа над ним не изменяется по структуре (в половине случаев при наличии гноя изменяется ее цвет, появляется синюшность).

    Лечение и удаление атеромы является обязательным. Несмотря на изначально доброкачественный характер, она может представлять угрозу для здоровья. Выражается она в следующем:

    • нагноение;
    • появление неприятного запаха;
    • прорыв содержимого атеромы и образование язвы;
    • перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.

    Лечение атеромы осуществляется путем ее удаления. Проводится оно исключительно в условиях стационара; манипуляции, проводимые самостоятельно приводят к осложнениям, инфицированию раны.

    Современная эстетическая медицина практикует устранение опухоли хирургическим, лазерным методом или радиоволнами. Наиболее продвинутым считается именно лазер. В чистом виде он применяется при размере атеромы менее 5 мм в диаметре, во всех остальных случаях практикуется комплексное лазерное и хирургическое воздействие.

    Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство требует определенной подготовки. В частности, за 2 — 3 дня до операции следует отказаться от спиртных напитков, курения, продуктов и медикаментов, разжижающих кровь. Также, предварительно рекомендуется сдать анализы на ВИЧ, сифилис, маркеры гепатита и посетить дерматолога для подтверждения диагноза.

    Лазерное удаление атеромы проводится под местным обезболиванием и занимает 1 — 1.5 часа. Операция подразумевает следующие обязательные этапы:

    1. антисептическая обработка и обезболивание;
    2. рассечение кожи лазерным лучом;
    3. испарение капсулы с жидким содержимым;
    4. обработка оставшейся полости, запаивание сосудов, в редких случаях — наложение швов.

    Операция по удалению атеромы лазером

    При значительном размере атеромы операция проводится и хирургически, и посредством лазера. В данной ситуации манипуляции строятся по следующему алгоритму:

    1. антисептическая обработка кожи;
    2. общий наркоз;
    3. рассечение кожи лазерным лучом;
    4. механическое удаление капсулы;
    5. обработка полости лазерным лучом;
    6. наложение швов.

    Реабилитационный период после процедуры определяется типом вмешательства и используемого наркоза. Сразу после операции на месте атеромы образуется ямка, которая в течение 2 — 3 недель полностью затягивается.

    Лазерное удаление атеромы относится к категории малоинвазивных и безопасных процедур. Однако перед проведением сеанса опытные хирурги всегда уточняют наличие у пациента возможных противопоказаний, среди которых числится:

    • беременность;
    • сахарный диабет;
    • воспалительные процессы на коже в месте нахождения атеромы;
    • свежий загар (полученный менее чем за 2 недели до процедуры);
    • СПИД;
    • онкология;
    • индивидуальная непереносимость лазерного излучения.

    На усмотрение врача список противопоказаний может быть расширен.

    Большинство пациентов отмечают следующие преимущества подобной операции:

    • Отсутствие боли и дискомфорта в процессе процедуры.
    • Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
    • Исключение рисков повторного воспаления за счет запаивания сосудов лазерным лучом.
    • Бесконтактность манипуляций.

    Следует отметить, что операция такого рода разрешается далеко не всем пациентам. В случае, если атерома достигла в диаметре более 2 сантиметров лазер строго противопоказан.

    Цена лазерного удаления опухоли складывается из нескольких факторов. На первом этапе вам придется оплатить консультацию хирурга, порядка 1000 рублей, а на втором — непосредственно сами манипуляции. Их стоимость зависит от опытности хирурга, размера опухоли, типа анестезии и необходимости оказания дополнительных услуг. На начальном этапе удаление атеромы обойдется примерно в 3 000 — 4000 рублей.

    Видео операции по удалению атеромы лазером (операция начинается с 1:28)

    Удаление атеромы лазером — хирургическая операция по устранению доброкачественной опухоли, вызванной закупоркой и воспалением в сальной железе. Проводится при незначительных размерах, является бесконтактным и безопасным методом, не вызывающим осложнения и шрамов. Реабилитация после такой операции занимает всего несколько дней и требует специального ухода за проблемной зоной.

    источник

    Атерома считается доброкачественным поражением мягких тканей, которое формируется в результате закупорки сальной железы. Развитию даннной патологии, как правило, предшествует механическая травма или генетические мутации. Атерома диагностируется на основании визуального осмотра и гистологического анализа. Основным способом терапии считается хирургическая операция, в которой иссечению подлежат все патологические ткани и кистозная капсула. Атерома после удаления может возникать только в случае неполноценного выделения мутированных тканей.

    Существует несколько вариантов радикального вмешательства. Таким образом, удалить атерому можно следующими методиками:

    Классическая хирургическая операция

    Первоначально больному устанавливается аллергологическая проба и проводится местная анестезия инфильтрационным способом. Хирург рассекает кожный покров с помощью скальпеля. После вскрытия атеромы, осуществляется тщательное выскабливание видоизмененных тканей. Длительность оперативного вмешательства, в среднем составляет около одного часа.

    Ключевым недостатком данной методики является шов после атеромы и возможность образования рецидива опухоли.

    Лазерная технология удаления доброкачественного новообразования довольно популярна, поскольку обеспечивает благоприятный косметический результат оперативного вмешательства. В данном случае, хирург после традиционного обезболивания и разреза кожи лазером иссекает атеромные ткани. Это позволяет наиболее качественно удалить все патологические клетки, что является отличным профилактическим средством возникновения рецидива. Шрам после атеромы, удаленной лазерным способом, не образовывается.

    Такая методика показана для пациентов всех возрастных категорий. Удаление атеромных тканей в детском возрасте с помощью радиоволновой технологии заканчивается полноценным восстановлением эпидермального покрова в считанные дни. В данном случае атерома после операции не развивается повторно и не происходит образования шрамов и рубцов. Средняя продолжительность манипуляции с учетом анестезии не превышает получаса. Противопоказанием к данному вмешательству считается наличие у больного кардиостимулятора и металлического протеза ротовой полости.

    Рана после атеромы ушивается. Швы хирург удаляет, как правило, на 7-10 день. В послеоперационном периоде область оперативного вмешательства ежедневно обрабатывается слабым раствором антисептика. Для этого можно использовать “Бетадин”. Больному также не рекомендуется смачивать водой раневую поверхность первые несколько суток.

    Перевязки после удаления атеромы проводятся при расположении патологического очага в зоне постоянного трения одежды. В области головы и шеи раневую поверхность не забинотовывают. Врачи указывают, что уход за раневой поверхностью после хирургического вмешательства абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после лазерной и радиоволновой терапии.

    Послеоперационные осложнения после удаления атеромы являются достаточно редкостным случаем. В процессе проведения любой хирургической операции существует вероятность повреждения кровеносных сосудов, что заканчивается кровотечением. Ликвидация данного осложнения заключается в ушивании поврежденного сосуда и местного применения коагулянтов крови. В некоторых случаях раневая область наполняется кровяным или серозным содержимым. Устранение данного осложнения достигается с помощью установления дренажной трубки.

    Шов после удаления атеромы может также воспаляться из-за присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациент отмечает покраснение, зуд кожных покровов и увеличение температуры тела к субфебрильным показателям. Воспаление раневой поверхности лечится консервативным путем с помощью местного и системного употребления антибиотиков. Дальнейшее прогрессирование бактериального воспаления требует немедленного хирургического вмешательства.

    После каждого радикального вмешательства существует шанс развития вторичной опухоли, что называется рецидивом заболевания. Повторное образование доброкачественного новообразования считается следствием неполного иссечения мутированных тканей.

    Рубец после атеромы также может воспаляться, а в некоторых случаях даже формируется флегмона мягких тканей. Разлитое гнойное воспаление подкожного слоя считается грозным осложнением хирургического вмешательства. Терапия флегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара.

    Читайте также:  Удалить атерому волосистой части головы

    Несмотря на доброкачественный характер роста атеромы, существует вероятность нагноения кистозной полости. В таких случаях оперативное вмешательство проводится по экстренных показаниях. После хирургического иссечения инфицированной опухоли, очень часто у пациентов формируются рубцы и поздние осложнения в виде воспаления раневой поверхности.

    Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

    Также, по статистике, небольшое количество атеромных поражений склонно к злокачественному преобразованию.

    Врачи рекомендуют проводить лечение атеромы на начальных стадиях. Больным, которые обнаружили доброкачественную опухоль, следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

    Поскольку атерома после удаления способна повторно образоваться, то терапия данного поражения должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях хирургического стационара. Только полноценное радикальное вмешательство с тщательным выскабливанием мутированных тканей может обезопасить пациента от рецидива.

    источник

    Атерома – это собирательное понятие, объединяющее гистологически различные типы подкожных кист с единой для них тактикой лечения. Это доброкачественные новообразования сальных желез, возникающие вследствие инкапсуляции недренированного секрета. Основную массу атером в практике врача составляют ретенционные кисты, которые по механизму и отвечают закупорке выводящего протока железы с накоплением плотного творожистого детрита белого или желтого цвета с неприятным «сырным» запахом.

    Также к атеромам относят эпидермальные и трихолеммальные кисты и множественную стеатоцистому. Первые два вида являются врожденными состояниями, связанными с нарушениями закладки эпидермальных клеток и волосяных фолликулов, а стеатоцистоматоз возникает вследствие нарушения работы половых гормонов.

    Все виды атером требуют удаления и методы хирургического вмешательства для них едины. Все другие, нехирургические способы удаления атером или липом, широко предлагаемые недобросовестными «целителями» и немедицинскими организациями, являются шарлатанством и не избавляют от рецидива заболевания, при этом заставляя несознательного пациента идти на риск осложнений и ухудшения состояния. Запомните, консервативные методы лечения не представляются возможными по причине особенности строения кисты и химического состава ее содержимого и стенок капсулы. В официальной литературе, как советской, так и зарубежной, нет ни одной методики или руководства по лечению атером, которые бы исключали хирургическое вмешательство.

    Для понимания причин вышеописанного: атерома – это киста сальной железы с плотной капсулой, т. е., совсем просто говоря, толстостенный замкнутый мешок с густым содержимым. Стенки капсулы состоят из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток, которые не смогут рассосаться под воздействием ни одной мази, компресса или другого внешнего влияния. Все, чего можно добиться таким влиянием – вскрытия образования и частичного выхода содержимого, при этом, во-первых, капсула остается на месте, следовательно, будет рецидив – она вновь заполнится содержимым и атерома вернет себе прежние размеры, а то и увеличится в них. Во-вторых, такое влияние на образование и ткани его окружающие чаще всего имеет или механический или химический травмирующий фактор, который приводит тем или иным образом к образованию воспаления и, следовательно, провоцирует осложнение атеромы. Воспаление может приводить к последующему нагноению (присоединению вторичной инфекции) с образованием абсцесса или флегмоны, что уж точно потребует серьёзного врачебного вмешательства, а кроме того, такие осложненные образования не так-то просто ушить и после их лечения остаются грубые рубцовые изменения и косметические дефекты.

    И это, если не размышлять о том, что несвоевременное обращение с осложнившимся образованием, может приводить к генерализации процесса со втягиванием в него окружающих органов и тканей вплоть до септического заражения, что уже является серьезной угрозой для жизни пациента.

    Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы приводит к тем же, вышеописанным проблемам – рецидивам и осложнениям. Кроме того, самостоятельное бесконтрольное механическое удаление гнойной атеромы, расположенной вблизи крупных сосудов, глаз и т. п. может быть опасным для жизни из-за возможных, к примеру, гнойных эмболов сосудов головного мозга.

    Итак, единственно верный способ удаления атеромы – хирургический, когда будет удалена киста вместе с капсулой, что обеспечит радикальность лечения (безрецидивность). Образование может быть удалено срочно (в экстренном порядке), если образование уже имеет осложнения, либо в плановом порядке, если атерома неосложненная, без признаков воспаления.

    В плановом порядке есть 3 возможных метода удаления атеромы: классический хирургический, когда энуклеация и удаление производятся с помощью скальпеля, с помощью лазерного ножа и удаление атеромы радиоволновым методом. Последние два варианта являются вспомогательными, т. к. не исключают использование скальпеля для выполнения надреза, они только минимизируют ширину надреза и кровотечение в течение операции. Так происходит все по той же причине необходимости удалить образование вместе с капсулой, что возможно только через надрез.

    На видео показано удаление атеромы лазером после нанесения обычного хирургического надреза:

    Быстрое заживление и незаметность хирургического шва не зависят от выбранной методики операции, а зависят от выбора правильной техники закрытия и ушивания краев раны и индивидуальных особенностей кожи пациента.

    Операции проводятся в амбулаторных условиях с применением местного обезболивания, для чего атерому обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином), у взрослых общий наркоз может понадобиться при удалении очень крупных образований либо при наличии других сопутствующих заболеваний, обуславливающих такую необходимость.

    У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. При удалении атеромы у ребенка до 7 лет также применяют общий наркоз, сам же механизм операции остается тем же, что и для взрослых и зависит исключительно от выбранного хирургического метода. У совсем маленьких детей небольшую атерому без быстрого роста и механического давления на окружающие ткани можно наблюдать до достижения возраста 3-х лет, когда можно будет безбоязненно удалить образование. В экстренных же случаях, при осложненной атероме или по другим медицинским показаниям атерому срочно удаляют даже у детей, не откладывая.

    При расположении образования на коже, густо покрытой волосяным покровом, к примеру, при удалении атеромы волосистой части головы, понадобится предварительное выстригание и обривание небольшого участка кожи над опухолью для предоставления беспрепятственного хирургического доступа.

    Посмотрите видео удаления атеромы на голове, где показана предварительная подготовка операционного поля и процесс самой операции:

    Все операции начинаются с минимально короткого хирургического надреза кожного покрова, который проводится в определенном направлении (вдоль силовых линий кожи) и выполняется быстрым и четким движением. Минимально возможная ширина разреза – 3-4мм.

    Классическая хирургическая операция по удалению неосложненной кисты сальной железы может быть произведена 4-мя различными вариантами.

    Вариант первый, без затрагивания содержимого атеромы и без повреждения ее капсулы. Подходит для небольшого размера образований, которые легко извлекутся через минимальный кожный надрез. Кожу отодвигают и кисту вылущивают, как горошинку из стручка.

    Вариант второй подобен первому по интактности по отношению к образованию и походит для более крупных образований, расположенных в визуально неоценимых окружающими областях тела (не на лице) или в областях, густо покрытых волосами. Для обеспечения хирургического доступа наносятся надрезы, окаймляющие образование или его выходное отверстие, края раны раздвигают и фиксируют. После полного извлечения атеромы рана ушивается с сохранением всех кожных лоскутов.

    На этом видео показано удаление атеромы хирургическим путем у пациента с сахарным диабетом и даны пояснения оперировавшего хирурга:

    Вариант третий подразумевает удаление содержимого кисты для уменьшения ее суммарного размера и облегчения извлечения капсулы. Способ применяется при крупных образованиях, размеры которых превышают рекомендованную минимальную ширину кожного надреза. После разрезания кожи и капсулы детрит выдавливают из полости кисты и специальным зажимом извлекают вылущенную кисту, как пустой «мешочек».

    Четвертый вариант подобен третьему, но детрит не выдавливается, а выскабливается специальным инструментом. Применятся при наличии очень густого и плотного содержимого в кисте, а также при удалении образования в областях, где давящие движения будут нежелательными (например, при удалении атеромы на веке или удалении атеромы возле глаза) и в областях богатых сосудистой сеткой.

    Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь наложить швы после удаления атеромы на рану обычным или косметическим методом или фиксировать края раны специальным пластырем, — в зависимости от ширины раны, ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

    Лазерный и радиоволновый методы удаления атером имеют ряд преимуществ перед классической хирургией, хоть и являются лишь вспомогательными методами, дополняющими ее и также гарантирующими профилактику рецидива. Так, уменьшается время, необходимое для проведения операции (до получаса), уменьшается возможная кровопотеря (т. к. параллельно производится коагуляция мелких сосудов) и уменьшается размер наносимого надреза. Из этого следует, что рубцовые изменения минимальны и рассасываются в течение нескольких недель бесследно и гарантируют превосходный косметический эффект. Да и само заживление тканей имеет более быструю тенденцию за счет более щадящего доступа. Кроме того, часто для проведения операции с использованием лазерного и радиоволнового методов не требуется выбривание волос над опухолью.

    Лазерное удаление атером применяют на лице и других участках тела, требующих минимальной травматизации и наиболее быстрого срока заживления и реабилитации.

    Из недостатков этих двух методик следует указать более высокую стоимость такой комбинированной операции и необходимость отсутствия противопоказаний у пациента для применения радиоволнового метода (кардиостимуляторов, металлических протезов и имплантов, в том числе зубных протезов из металла). Не применяют их и при удалении очень крупных образований и для лечения осложнённых воспалением или гнойным расплавлением атером.

    Посмотрите видео удаления атеромы на лице с помощью лазера нового поколения, пояснения дает оперирующий хирург:

    Метод удаление атеромы лазером производится тремя возможными методиками в зависимости от размеров и состояния образования. Выбор метода производит оперирующий хирург после полного изучения всех материалов истории болезни и самостоятельного осмотра пациента. Любой вариант выбора требует местной анестезии, как и другие варианты тактики лечения, описанные выше.

    Первая методика – фотокоагуляция, при которой лазерный луч используется для испарения содержимого кисты и всей ее капсулы. Если размер удаляемой такой методикой опухоли до 5мм в диаметре, то накладывание швов не является обязательным, достаточно образованной лазером корочки, которая самоудалится в течение 1-2 недель после операции, оставив точечный мелкий рубчик. Через 1-2 месяца такой рубец после удаления атеромы бледнеет и становится полностью незаметным.

    Вторая методика применяется для более крупных кист, лазерный луч в данном случае выступает в роли скальпеля, отжигая-вылущивая образование после надрезания и оттягивания кожи, покрывающей его. После того, как капсула будет полностью отделена от окружающей подкожной клетчатки, ее извлекают с помощью хирургических щипцов. В полость, образованную после извлечения кисты помещают временный дренаж в виде трубки либо резинового фрагмента и ушивают края раны. Дренаж удаляется через на 2-3 сутки после операции, а швы снимают через 1-2 недели. Шрам после удаления атеромы формируется быстро и становится малозаметным уже через 2 недели.

    Третья, последняя из использующихся для лечения атером, методика – лазерное выпаривание капсулы кисты. Используется редко и требует высокой квалификации хирурга для полного удаления капсулы, т. к. методика рекомендована при атеромах, диаметр которых превышает 2 см. При выполнении такой методики сначала кожу надрезают, края раны расширяют для выведения в поле зрения капсулы образования, которую надрезают для удаления сухими марлевыми тампонами содержимого. После того, как остается только капсула, ее выпаривают лазерным лучом, вводят в рану дренаж и ушивают рану после удаления атеромы косметическим швом. Швы снимают через на 9-12-й день после операции.

    Как уже говорилось выше, воспалительные и инфекционные осложнения атеромы требуют удаления в экстренном порядке. Механизм экстренного хирургического вмешательства несколько отличается от планового и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

    Удаление нагноившейся атеромы происходит в два этапа: на первом решается вопрос осложнения, а только на втором – непосредственно происходит радикальное удаление атеромы. Первым делом хирург вскрывает воспалившееся образование, очищает его от гноя и любого другого содержимого и промывает полость специальным раствором-антисептиком. После такой обработки в рану помещают резиновую трубку (дренаж), через который будет выводиться возможное отделяемое и будет происходить последующее промывание полости антисептиками и, иногда, в запущенных случаях, антибиотиками. Швы при таком экстренном хирургическом вмешательстве не накладывают, а рану смазывают антисептической мазью и поверх накладывает временную повязку.

    С целью профилактики бактериальных осложнений, генерализации процесса и общего ускорения заживления параллельно назначают курс антибиотикотерапии. Т. к. присутствующий воспалительный процесс мешает обнаружению и вылущиванию капсулы, то потребуется повторное вмешательство хирурга для радикального удаления атеромы после ликвидации воспалительных изменений, ориентировочно, через 1-2 месяца после первой операции. Если повторное вмешательство не произвести и не удалить капсулу, атерома рецидивирует и вся история повторится вновь.

    О том, что делать после удаления атеромы, как ухаживать за раной и когда приходить на повторный осмотр к хирургу, врач рассказывает сразу же после операции и дает соответствующие рекомендации. Сразу после операции рану запрещено мочить в течение 2 суток, два раза в день нужно обрабатывать ее назначенным антисептиком (это может быть бетадин, повидон-йод или другой раствор).

    Читайте также:  Атерома хряща уха фото

    Перевязки после удаления атеромы необходимы, если размеры кисты были крупными и раневая поверхность обширная, а также, если шов расположен в зоне постоянного трения одежды. Уход за раневой поверхностью после лазерной и радиоволновой терапии абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после обычного хирургического вмешательства.

    Отек после удаления атеромы проходит через несколько дней, а для ускорения процесса уменьшения стоит регулярно обрабатывать рану антисептиками.

    В случае образования большой беспокоящей гематомы после удаления атеромы стоит обратиться к оперировавшему специалисту за консультацией, возможно, был поврежден крупный сосуд в ходе операции.

    Уплотнение после удаления атеромы может быть следствием образования рубца, послеоперационного инфильтрата или гранулемы. Шишка после удаления атеромы в отдаленном постоперационном периоде может быть признаком возможного рецидива и требовать повторной операции. Примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать и, как правило, это происходит, если атерома удалялась в период осложнения нагноением, вследствие чего не удалось полностью вылущить все фрагменты ее капсулы. В случае появления данных изменений также стоит обратиться к врачу для проведения диагностики.

    Обычно швы снимают на 7-10 день после оперативного вмешательства и небольшой шрам не создает видимого косметического дефекта. Полное рассасывание шрама происходит через 1-1,5 месяца после снятия швов. Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру более щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.

    Осложненная атерома наиболее трудна в процессе своего заживления и носит риск образования обширного келоидного рубца, который остается в течение длительного времени. Для устранения косметического дефекта после удаления нагноившейся крупной атеромы иногда требуется помощь косметолога, а то и пластического хирурга.

    После удаления атеромы уход за собой должен быть направлен на профилактику образования новых атером. Для этого соблюдайте обычные правила гигиены, очищайте кожу с применение отшелушивающих средств (грубая мочалка, скрабы), открытые участки тела защищайте от ультрафиолета с помощью специальных кремов с SPF-фильтрами, летом носите на голове панамы, а зимой берегите ее с помощью шапки или теплого капюшона.

    Немаловажную роль также играет и диета: отказ от блюд с животными жирами и быстрыми углеводами, избегание употребления крепких напитков, жирного, жареного и острого.

    Для некоторых локализаций кист сальных желез есть свои особенности в течение заболевания и его лечении. Так, атерома на лице чаще расположена на лбу, носу, подбородке и нижней части щек. Обычно они небольшие и единичные, но при этом склонны к воспалительным осложнениям, особенно в области щек, что делает удаление атеромы на щеке желательным в самые короткие сроки после обращения пациента. На ухе атеромы часто бывают на мочке, в области ушной раковины или за ухом, так же, как и на лице, они небольших размеров, до 5мм в диаметре, и опасны возникновением вторичных осложнений. Часто могут быть болезненными, беспокоить больного частыми покраснениями, отечностью и другими повторяющимися признаками воспаления. Потому удаление атеромы мочки уха, как и удаление атеромы за ухом, — показание к быстрому решению вопроса об оперативном вмешательстве.

    Образования, расположенные на шее часто не растут или растут очень медленно в течение длительного времени и абсолютно бессимптомны. Это дает возможность пациенту оттягивать удаление атеромы на шее до тех пор, пока образование не начнет давать видимый косметический дефект либо не осложнится.

    Атеромы на груди требуют удаления как можно скорее, если локализованы в области молочной железы. При воспалении они чаще всего нагнаиваются с высоким риском расплавления и генерализации процесса на всю молочную железу, что не только очень опасно, но и лечение такого осложнения очень длительное, болезненное и часто связано с последующими психологическими травмами.

    В паховой зоне атеромы должны осматривать несколько специалистов: дерматолог, уролог и венеролог. Риски те же, что и при расположении на молочной железе, потому удаление атеромы в паху зачастую непростая операция, требующая высокой квалификации хирурга. Удаление атеромы мошонки изредка бывает длительной операцией, т. к. в этой области образования могут быть множественными, например, при множественной стеатоцистоме.

    Здесь вы можете посмотреть видео удаления атеромы на спине:

    Обратите внимание на крупные размеры, типичный забитый проток в центре, выделяется типичное зловонное густое содержимое.

    Помните, при самостоятельном выявлении нехарактерных новых уплотнений или образований под кожей в любой области вашего тела следует своевременно обратиться к специалисту: хирургу, трихологу, дерматологу или косметологу для проведения первичной диагностики и удаления атеромы в плановом или экстренном порядке.

    источник

    Атерома – это кистозное образование под эпидермисом, имеющее вид возвышения, наполненное кожным жиром и кератином. Она формируется в протоке сальной железы и в просторечии называется жировиком. Атеромы бывают нескольких разновидностей, встречаются у 5% населения, наибольшую часть которых составляют женщины. Смертельной опасности такие кисты не несут. Но большинство пациентов вынуждены удалять новообразование.

    Точные причины возникновения атером неизвестны. Свою роль играют особенности функционирования потовых желез. Немалое значение принадлежит гормональным изменениям.

    Но поскольку содержимое кист составляет жир, формируются образования там, где много сальных желез:

    • на разных участках лица;
    • около ушных раковин;
    • на волосистой части головы;
    • в подмышечных впадинах;
    • на спине;
    • на коже половых органов.

    На любом из участков киста может существовать в единственном числе или во множестве. Гораздо реже этого вида образования формируются на руках, ногах, молочных железах.

    Новообразование по степени потенциальной угрозы здоровью нельзя сравнивать с другими незлокачественными кистами. Но оставлять атерому совсем без внимания нельзя, чему есть несколько причин:

    • Она может вырасти до очень большого размера. И маленькое возвышение на коже портит внешность, способно доставлять физические неудобства.
    • Образование может загноиться, а его содержимое в этом случае распространяется в глубину тканей, приводя к развитию абсцесса, флегмоны, появлению свища. Тогда удалять его придется обязательно. Но это будет сложнее, чем избавиться от не доставляющей особых проблем атеромы.

    • Киста никогда не рассосется сама. Точно определить, что это именно атерома, а не липома или другого вида опухоль, сумеет только врач с помощью биопсии.
    • Образование может «прорвать» поверхность кожи. Его содержимое, имеющее неприятный запах, выйдет наружу. Но сама атерома не исчезнет, через некоторое время в подобном случае обязательно возникнет рецидив.

    Поэтому при наличии кисты стоит обсудить с врачом все возможности и необходимость ее лечения.

    Справиться с портящим внешность образованием можно несколькими способами. И все они предполагают ее устранение.

    Лазерное излучение дает возможность справиться с беспроблемными или нагноившимися образованиями. Есть несколько вариантов, проводимых под местной анестезией:

    • Фотокоагуляция. Атерому прижигают лазерным лучом, если она не более 5 мм в диаметре. При этом ее оболочка повреждается. По завершении процедуры на месте кисты остается корка, так что швы не накладывают.

    Через 2 недели она высыхает и отваливается, обнажая чистую кожу с едва заметным рубцом.

    • Лазерное иссечение. Метод подойдет для удаления больших атером – 5 — 20 мм. Сначала рассекают кожу над кистой. Затем инструментом перемещают вверх капсулу, чтобы видеть грань между нею и здоровыми тканями. Лазером отделяют от них оболочку кисты. Когда больше ничто не удерживает образование, его извлекают. В оставшееся пространство вводят дренажную трубку, накладывают швы. Снимают их через 7 — 12 дней.
    • Лазерное испарение. Кожу над атеромой надрезают, повреждая и оболочку образования. Содержимое капсулы выдавливают стерильными салфетками. В расширенную с помощью инструментов рану подают лазерное излучение. Оно испаряет остатки оболочки атеромы. Заканчивается операция установкой дренажа и наложением швов, которые снимают через 8 — 12 суток. Метод используют для удаления кист до 20 мм величиной.

    Смотрите на видео об удалении атеромы лазером на лице:

    Убрать атерому можно с помощью радиоволн. Методика тоже предполагает местное обезболивание и применение специальной аппаратуры. Она подходит для небольших образований без признаков воспаления. Радиоволновая энергия направляется на вершину предварительно обеззараженной антисептиком атеромы.

    Излучение выжигает ее вместе с оболочкой, оставляя на этом месте незначительное углубление. Швы не накладывают. Врач лишь обработает участок антисептиком, зафиксирует сверху повязку. Процесс завершится за 10 — 20 минут.

    Радиоволновой метод не только отличается коротким реабилитационным периодом, но и не позволит кисте возникнуть вновь.

    Устранить новообразование можно и более традиционным способом, то есть скальпелем. Здесь тоже есть две возможности:

    • С иссечением капсулы атеромы. Ее вскрывают, после этого выдавливают или вычерпывают инструментом вязкую жидкость. Затем щипцами извлекают оболочку кисты, рану ушивают. Если она небольшая, края фиксируют медицинским клеем. Но обычно метод применяют при значительных по размеру новообразованиях.
    • С сохранением капсулы атеромы. Кожу над ней рассекают так, чтобы не повредить оболочку. Затем вылущивают кисту, надавливая пальцами или взяв щипцами. Дальше следует наложение швов.

    При нагноении атеромы делают два разреза по ее бокам, не затрагивая оболочку. Кожный лоскут отгибают. Введя инструменты под капсулу кисты, ее отделяют от здоровых тканей. Одновременно с этим щипцами атерому тянут наружу. После извлечения глубокие слои раны скрепляют биодеградируемыми швами. Края кожи фиксируют нерассасывающимся материалом. Этот шов снимают через 7 — 10 дней. После такого вмешательства заживление идет с образованием рубца.

    Скорость восстановления после операции зависит от способа, которым она проведена, а также размера атеромы:

    • Полная реабилитация после фотокоагуляции завершится через 2 недели. Если делали лазерное иссечение или испарение, она продлится до 20 дней. На этом этапе возможно лишь сохранение нечетких следов проведения операции.
    • После радиоволновой процедуры рана заживет уже через 3 — 5 дней. А спустя несколько недель видимые знаки вмешательства исчезнут совсем.
    • Дольше идет реабилитация после традиционной хирургической операции. Само заживление длится до 3 недель. А затем, возможно, придется работать над разглаживанием рубца.

    Смотрите на видео о хирургическом способе иссечения атеромы:

    Избавление от новообразования способно привести к развитию связанных с проведением операции проблем:

    • Кровотечения. Это возможно скорее при традиционной методике. Лазер и радиоволновый инструмент коагулируют сосуды при их повреждении.
    • Инфицирования раны. Случается во время операции или после нее из-за некачественного ухода за швом.
    • Ожога. Он вероятен при использовании лазерного или радиоволнового методов, если врач сделал ошибку.
    • Швы после атеромы

    Рецидива проблемы. Атерома может возникнуть на том же месте. Подобное бывает, если ее оболочка не удалена до конца, или сохраняются условия для забивания протока сальной железы.

  • Формирования грубого шва. Это более вероятно, если был использован скальпель. Но индивидуальные особенности организма пациента могут привести к проблеме и после лазера или радиоволнового метода.
  • Нетрудно найти описание народных методов удаления кисты. Можно, например, очистить забитый просвет сальной железы от густого содержимого, если капсула повредилась. Или самостоятельно вскрыть ее, а выдавив вязкую жидкость, промыть углубление соком алоэ.

    Но извлечь саму оболочку при этом не удастся. Она опять начнет продуцировать кератин. И значит, атерома возникнет вновь. Кроме того, при таком методе легко занести инфекцию. Поэтому операция – единственно возможный способ избавиться от проблемы.

    Обилие методов борьбы с новообразованиями может поставить пациента в тупик. Ведь не так просто понять, какой из способов лучший в конкретном случае. Это определяется во многом размером и состоянием образования, наличием противопоказаний, которые есть у каждого метода. Способ лечения зависит и от локализации атеромы:

    • Кисту на лице лучше лечить радиоволновым скальпелем. Он дает наилучший эстетический эффект, избавит от необходимости долго сидеть дома из-за болячки на видном месте. Это особенно важно, если атерома не единичная.
    • Образование на веке, если оно не нагноилось, стоит удалять лазером или радионожом. В этих случаях действия врача и инструментов более точны, минимизирован риск травмировать глаз. Кроме того, атеромы век часто бывают множественными. Удалять их с помощью лазера или радионожа проще и быстрее, чем скальпелем. Немаловажен и высокий эстетический результат.
    • Киста на спине, пока она невелика, может быть устранена любым из возможных способов. Но нередко атеромы в этой зоне разрастаются до такого размера, что оптимальным вариантом становится скальпель.
    • Новообразование на голове предпочтительнее удалять радионожом или лазером. Эти методы не требуют сбривать волосы, как традиционная хирургическая операция. Множественность кист, что часто бывает в области головы, – еще одна причина использовать новейшие способы.

    Атерома – не самое опасное новообразование. Но оно может причинить боль, страх за свое здоровье, психологический дискомфорт из-за изменившейся внешности. Поэтому за кистой следует как минимум наблюдать. А лучше избавиться, пока она не выросла до большого размера, не воспалилась. Качественное удаление сведет возможность рецидива проблемы к минимуму.

    источник