Иногда проводят хирургическое удаление атеромы, представляющей собой шишку, возникшую из-за закупорки сальных желез. Оперативное вмешательство применяется при крупных размерах новообразования. Помимо него, существуют и другие методы избавления от атеромы, каждый из которых важно рассмотреть подробнее.
Атерома — округлое новообразование, которое имеет четкие границы. Цвет кожного покрова в области шишки не меняется, но иногда приобретает желтоватый оттенок. При надавливании на кисту наблюдается подвижность, но локализацию она не изменяет. Пациент не чувствует болевых ощущений, проявляются они только в исключительных случаях. Размер жировика бывает как маленьким, менее 5-ти миллиметров, так и большим, достигая более 5-ти сантиметров.
Невзирая на то, что атерома — доброкачественная опухоль, опасность ее появления все-таки существует. Обусловлена она тем, что подобные шишки иногда воспаляются, приводя к нагноению. В случае гниения жировик меняет цвет на бордовый, вокруг него опухают кожные покровы, у человека поднимается температура до 38 градусов. Иногда при гноении шишка самостоятельно вскрывается, из нее выходит гной, содержимое, похожее на творог, и имеющее неприятный запах.
На ранних стадиях развития шишка маленького размера и имеет форму шарика. Постепенно она увеличивается в размерах, но иногда долгие годы бывает небольшой. В ходе диагностики отличить атерому от прочих новообразований можно благодаря наличию в ее центре черной точки, которая представляет собой закупоренный проток сальных желез.
На начальных этапах развития атерому сложно диагностировать. Происходит это из-за того, что возникновение жировика протекает бессимптомно. Больной посещает медицинское учреждение только после того, как шишка приобретает крупные размеры. В начале диагностики врач производит визуальный осмотр атеромы и соседствующих здоровых кожных покровов. Шишка также пальпируется. Важно отличить жировик от прочих опухолей. Главное различие — черная точка на поверхности атеромы.
После визуального осмотра больному предстоит сделать ультразвуковое исследование образования, которое показывает картину шишки. Иногда используют и компьютерную томограмму. Заключительным этапом диагностики выступает гистологическое исследование. С помощью него устанавливают характер опухоли — злокачественный или доброкачественный. После получения результатов доктор назначает требуемое лечение атеромы, которое проводится хирургическим путем или аппаратными методиками.
Несмотря на то что атеромы имеют доброкачественную природу, врачи рекомендуют удалить их при любых ситуациях. Обусловлено это тем, что иногда шишки инфицируются, становясь причиной развития ряда осложнений. Помимо этого, жировик, в который не проникла инфекция, может самостоятельно воспалиться, впоследствии чего начнется нагноение. Воспаленную опухоль сложно удалять, посему операция по удалению атеромы иногда отменяется.
Поскольку консервативное лечение и методы народной медицины нерезультативны и не позволяют избавиться от жировика, удаление его производится в обязательном порядке. Применяется как хирургия, так и менее радикальные методы избавления от образования. Доктора сходятся во мнении, что наиболее безопасным способом является лазерная терапия.
Действенный способ удаления жировика, так как в ходе хирургического вмешательства доктор избавляется от атеромы вместе с капсулой. Это снижает риск рецидива. В процессе операции доктора делают надрез над шишкой и с 2-х сторон надавливают на новообразование. Это позволяет избавиться и от жировика, и от капсулы. В образовавшееся углубление вводится антисептический раствор, который не допускает инфицирование. Затем доктор накладывает на ранку швы. Полученный образец атеромы отправляют на гистологическое исследование, которое определяет злокачественную или доброкачественную природу шишки. Поскольку удалять атерому больно, перед операцией пациенту проводится местный или общий наркоз. Выбор его зависит от размера образования и предпочтения больного. После операции на коже образуются шрамы и рубцы. Хирургическое вмешательство имеет еще один минус — продолжительный реабилитационный период.
В случае воспаленной шишки в процессе манипуляции устанавливается дренаж для оттока гноя. Удаляют его через 2 недели.
В процессе манипуляции на атерому воздействуют лазерным лучом, благодаря которому пораженные ткани испаряются. При помощи лазерной терапии удается избавиться только от маленьких шишек, размером не более 5-ти сантиметров. Боли при процедуре пациент не ощущает, поэтому иссечение атеромы лазером проводят даже детям. На кожных покровах не остается рубцов и шрамов.
Для удаления атеромы используется специальный аппарат «Сургитрон», который воздействует на шишку радиоволнами. Поскольку жировик удаляется вместе с капсулой, шанс рецидива минимален. При помощи радиоволнового устранения новообразований можно избавиться не только от маленькой шишки, но и от крупной. После манипуляции доктор не зашивает ранку, поэтому рубцы и шрамы на месте удаленного образования возникают в исключительных случаях. Кроме этого, после удаления «Сургитроном» восстановительный период достаточно короткий, а осложнений преимущественно не бывает.
Если шишка удалялась хирургическим путем, то ранку зашивали. Снимают эти швы преимущественно на 10-й день после операции. В реабилитационный период пациенту важно принимать антибиотики и ходить на перевязки. Ранку обрабатывают антисептическим раствором. Для этих целей зачастую применяется препарат «Бетадин». Ухаживают за поврежденным кожным покровом после хирургического вмешательства таким же образом, как и после лазерного или радиоволнового удаления. Больному важно блюсти все предписания врача, дабы избежать инфицирования ранки.
Восстановление после удаления атеромы может проходить с предоставлением больничного листа. Вернуться к оглавлению
Любое амбулаторное вмешательство предполагает выдачу пациенту больничного листа. Удаление атеромы не исключение, если проведено оно с помощью хирургического вмешательства. Обусловлены такие меры тем, что после операции больному важно ходить на перевязки и пройти курс консервативной терапии, пока ранка полностью не заживет, а швы не будут сняты. Длительность больничного определяется исходя из ситуации.
Когда шишка маленькая и не причиняет пациентке неудобств, то удаление атеромы при беременности следует отложить до родов и окончания грудного вскармливания. Если же локализуется жировик на заметной области тела, имеет большие размеры и причиняет дискомфорт, боль или усиленно растет, то решение о его удалении принимают в зависимости от конкретного случая.
Рецидив атеромы преимущественно наблюдается в тех случаях, когда в ходе хирургического вмешательства вырезают капсулу шишки не до конца. Поскольку она остается в кожных покровах, жировик снова растет на том же месте, иногда достигая еще больших размеров, нежели до этого. Повторное появление новообразования наблюдается и при самолечении. Люди решают саморучно выдавить атерому, что в большинстве случаев приводит либо к инфицированию ранки и последующему воспалительному процессу, либо к неполному избавлению от капсулы.
Оптимальный метод удаления атеромы подбирается в зависимости от размера и локализации новообразования. Вернуться к оглавлению
Точно сказать, какой из способов избавления от атеромы лучше, нельзя. Определяет это лечащий доктор, исходя из локализации новообразования и его размера. К примеру, крупные жировики в трудных местах лучше удалять с помощью радиоволнового метода. Воспаленные образования устраняются исключительно с помощью хирургического вмешательства. Доктора сходятся во мнении только в том, что избавление от жировика лучше проводить на ранних стадиях. Поэтому в случае обнаружения на теле шишки важно не заниматься самолечением и не использовать рецепты народной медицины, а незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Это позволит избавиться от жировика наиболее безопасным и безболезненным способом и исключит риск повторного его появления.
источник
Атерома – это доброкачественное образование, характеризующееся патологическими процессами. Она может встречаться на том участке тела, где имеется развитая структура сальных желез. Образование никогда не переходит в злокачественный процесс, но может осложняться в виде воспаления, нагноения. Наиболее частой причиной осложнений выступает процесс механической травматизации. Для предотвращения подобных последствий следует своевременно начать лечение. Консервативная терапия неэффективна, единственным радикальным избавлением от проблемы является хирургическое вмешательство.
В современной медицине существуют разные хирургические способы удаления жировика. К основным видам операционного вмешательства относятся:
- классическое хирургическое пособие;
- лазерное удаление образования;
- удаление путем радиоволнового иссечения;
- электрохирургическая манипуляция с применением коагулятора.
Оно заключается во вскрытии атеромы при помощи рассечения кожи хирургическим скальпелем, выскабливании капсулы и удалении ее содержимого. Со временем капсула также удаляется.
В некоторых случаях разрез делается значительно больше, чем образование. Подобная тактика подразумевает постановку дренажной трубки для оттока экссудата, который будет образовываться в ране при процессах заживления. После окончания операции накладываются швы.
Отрицательной стороной этого лечения является риск развития воспаления в результате попадания инфекции в послеоперационную рану. Помимо возможного возникновения воспалительного процесса, недостатком классического метода становится наличие заметного рубца после операции. Если ее период проходит без осложнений, то снятие швов показано через 8-10 дней с момента операции.
Это иссечение является щадящим и безболезненным способом. При использовании этого метода лазер оказывает воздействие на саму кисту, разрушая полость и выпаривая ее содержимое. В данном виде операции есть ряд преимуществ: отсутствие послеоперационного рубца, болевых ощущений.
Удаление таким путем широко распространено в медицине. Отличительной особенностью метода является способность иссечения только кисты, не воздействуя на окружающие ткани. Аппарат, который применяется для этого способа, называется радиоволновый нож. Достоинствами метода являются: быстрая операция, не затрагивание здоровых тканей, отсутствие послеоперационного рубца, быстрая реабилитация, низкая цена процедуры. Однако метод противопоказан для лиц, страдающих эпилепсией, глаукомой, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.
Эта процедура не отличается от классического хирургического пособия, за исключением использования коагулятора, который обеспечивает прижигание тканей для эффективной остановки кровотечения.
Очень важно соблюдать правила послеоперационного ухода, в противном случае повышается риск развития осложнений и рецидива заболевания. Уход зависит от состояния атеромы во время оперативного вмешательства, а именно: наличия воспалительного процесса или нагноения и вида проводимой операции.
Если было использовано классическое оперативное пособие и наложены швы, то показана ежедневная обработка послеоперационной раны. Первые 4-5 дней показана перевязка с раствором антисептиков и наложением повязки. Обычно для этого периода прописывают «Повидон-йод» или «Бетадин». Последовательность действий при перевязке:
- Руки моют и обрабатывают спиртовым раствором.
- Одевают медицинские перчатки.
- Удаляют старую повязку.
- Рану обрабатывают раствором перекиси водорода и вытирают насухо с помощью стерильного материала.
- Накладывают марлевую салфетку, смоченную раствором антисептика.
- Поверх смоченной салфетки накладывают стерильный материал, фиксируют к коже бинтом или лейкопластырем.
При отсутствии признаков воспаления на 6 день шов обрабатывается раствором бриллиантовой зелени. На 8-10 день швы снимаются, рану продолжают обрабатывать раствором бриллиантовой зелени.
В некоторых случаях оперативное вмешательство заканчивается постановкой дренажа или тампонадой. В этой ситуации тампон из раны меняется ежедневно в течение первых нескольких дней. Если в ней установлена дренажная трубка, то каждый день осуществляется промывание раны путем введения с помощью шприца антисептических растворов, таких как хлоргексидин или перекись водорода. Дренаж удаляется после прекращения поступления через него экссудативной жидкости, при условии, что экссудат не носит гнойный характер.
В случае остальных видов оперативного вмешательства тактика ухода за послеоперационной раной не отличается. Осуществляются ежедневные перевязки с раствором антисептика. После окончания стадии заживления рана обрабатывается раствором бриллиантовой зелени.
При соблюдении правил ухода за раной и правильной техникой во время операции риск возникновения осложнений незначителен. Однако при некоторых стечениях обстоятельств осложнения вполне возможны.
Симптомы, указывающие на отклонение от нормального процесса заживления:
- Покраснение вокруг раны.
- Мутный экссудат, отделяемый из раны.
- Локальное повышение температуры.
- Осталась инфильтрация, напоминающая шишку.
- Болезненные ощущения или дискомфорт в области раны.
- Образование гематомы вокруг раны.
При появлении этих признаков необходима консультация врача.
- Наличие инфекции в ране, вызывающей процесс воспаления, в том числе гнойный;
- переход воспалительного процесса на глубоко близлежащие части тела;
- наличие инфекции, которая нарушает нормальную регенерацию;
- нагноение шва, отторжение шовного материала;
- рецидив образования атеромы.
В большинстве случаев при своевременном лечении атерома не представляет угрозы для жизни человека. Главное, избежать последствий осложнения этого заболевания. Рекомендовано проводить операцию по удалению атеромы в плановом порядке, когда в ней не протекают воспалительные процессы. В случае оперативного вмешательства на воспаленной или нагноившейся атероме высок риск рецидива и повторной операции.
источник
Все зависит от того какой у вас жировик. Так как если жировик маленькой и не мешает основной деятельности, то это косметическая операция и в этом случае вам вообще никакой больничный не полагается.
А если же жировик большой и мешает нормальной деятельности вашего организма, то все зависит от способа, которым вам будут делать операцию, современные технологии позволяют делать такие операции без разреза и соответственно больничный может быть от 1 до 7 дней. А оплачивают больничный зависимо от вашей организации, стажа работы и трудового кодекса.
Жировик обычных размеров, то есть небольших размеров шарик под кожей удаляют в стационаре, но пациент находится на «дневном» стационаре, то есть госпитализации нет. Больной приходит, его осматривают, давление, температура, делают обезболивающий укол, если липома маленькая, если большая, то увозят в операционную и вырезают под общим наркозом. По времени это очень недолго. Затем пациент может отправляться домой. Рана заживает около десяти дней. Но на работу выписывают в общем сразу. смотря каких размеров. Если липома вызывала косметический дефект и была скажем на предплечье, то человек может приступать к работе уже на следующий день.
Страница обновлена 6 ноября 2014.
Удаление атеромы – манипуляция по избавлению от кожных кист с жировым содержимым, операция может быть проведена разными способами (радиоволны, лазер, хирургический разрез).
- Эстетический недостаток Быстрый рост Крупные размеры Неблагоприятное расположение атеромы Осложнения (воспаление, отек и др.).
Атерому лучше удалять сразу после того, как вы ее заметили. Любая задержка ведет к проблемам (вплоть до разлитого воспаления и необходимости экстренной медицинской помощи). Необходимо срочно обратиться к врачу, если образование начало кровоточить, появилась болезненность, припухли местные лимфоузлы.
Как и при и любой операции, удаление атеромы может осложниться:
- Кровотечением Инфицированием Повреждение ближайших анатомических структур Рисками анестезии.
Особой подготовки не требуется. За 2 недели до вмешательства, возможно, нужно будет прекратить прием аспирина и других препаратов, разжижающих кровь. Сообщите врачу о факте возможной беременности, хронических заболеваниях и случаях онкологии у родственников. В день операции надо очистить оперируемую область, не травмировать ее.
Удаление атеромы радиоволнами проводится с местной анестезией. Врач вскрывает капсулу атеромы, удаляет жир и коагулирует рану. Перевязка не требуется, достаточно гигиены мылом и водой спустя сутки после операции. Шрамы минимальны, способ подходит для избавления от атером размером до 0.7 см.
Операция лазером проводится быстро, без крови и повреждения окружающих тканей. Врач направляет лазерный луч определенной частоты на атерому и «испаряет» ее. Разреза не требуется, метод подходит только для небольших образований. Реабилитация после лазера очень быстрая.
Хирургическое удаление атеромы показано при больших размерах кисты. Делается местная анестезия, хирург делает небольшой надрез над атеромой. После того, как капсула освобождается от окружающих тканей, видимый разрез уменьшается почти в 2 раза. Врач удаляет содержимое, накладывает стежки, покрывает рану стерильной повязкой. Через сутки она сменяется. Швы можно снимать через 5-12 дней, это зависит от размера и локализации атеромы.
При воспалении необходимо установить дренаж и ежедневно очищать рану от гнойного содержимого. Пациент может чувствовать небольшой дискомфорт, но обезболивающие средства решают эту проблему. Очень редко требуется повторное вмешательство для удаления остатков капсулы.
Иногда хирург может отправить образцы изъятых тканей на гистологическое обследование на предмет озлокачествления. После вмешательства (если это была сложная операция) надо будет пробыть в стационаре около недели. Вопрос о вождении автомобиля решается с врачом и зависит от вида принимаемых препаратов. На руки вы получаете письменный отчет, в котором будут отображены все нюансы операции.
//www. bolshoyvopros. ru/questions/1239688-na-skolko-dnej-dajut-bolnichnyj-posle-udalenija-zhirovikov-kak-oplachivajut. html
источник
Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про сроки больничного листа после перенесения человеком хирургического вмешательства.
Сегодня вы узнаете:
- Какие врачи и организации устанавливают срок и на сколько дней;
- Виды операций. Какие сроки применимы для различных видов;
- Можно ли продлить больничный по истечении его сроков;
- Как происходит оплата периода болезни, какие факторы влияют на размер пособия;
- Что делать если больничный закрыт.
При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.
Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.
Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.
Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.
После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.
На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.
В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).
При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.
Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.
Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.
Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.
Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.
В медицинской практике все виды хирургических вмешательств подразделяются на две группы:
Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.
Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.
Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.
К таким операциям относятся:
- Открытые переломы, или переломы со смещением;
- Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
- Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
- Аппендицит с перитонитом;
- Сердечные вмешательства;
- На позвоночнике.
Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.
| Вид хирургического вмешательства | Длится около 30 дней, после чего продление больничного листа осуществляет МСЭ до полной реабилитации и выхода на рабочее места | |||||||||||||||||
| Глазные |
| Причина операции | Срок, дней | Особенности |
| Удаление матки | 20-45 | |
| Операция на сердце | 30-70 | Возможно назначение МСЭ |
| На прямой кишке | 18 – 40 | |
| На позвоночнике | 30-120 | Возможно назначение МСЭ |
| При удалении грыжи | 21-45 | Зависит от места локализации грыжи |
| Операция на глазах | 7-60 |
Количество дней больничного, как говорилось выше, определяет лечащий врач. Сроки его могут колебаться от степени тяжести операции. Дни, которые представлены в нашей таблице далеко не полные.
Повторимся, здесь приведены ориентировочные сроки. Дальнейшее лечение и восстановление после операции все на усмотрение лечащего врача и медицинско-социальной экспертизы. (МСЭ)
Заболели в отпуске? Хотите оформить больничный? Читайте здесь, как это правильно оформить.
Грамотные советы и нужную вам информацию по расчету декретных вы можете узнать в нашей статье.
Конкретный срок больничного листа законом не устанавливается – работник будет находится на лечении до момента полного выздоровления или же до назначения ему группы инвалидности.
Когда этот срок истечет, больной в обязательном порядке направляется МСЭ (медико-социальную экспертизу).
Лицам, которым инвалидность не установили, больничный продлевается до момента полного восстановления трудоспособности или момента повторного направления на МСЭ.
Если продолжительность лечения больного в стационаре больше в совокупности 30 календарных дней, то в графе “Подпись врача” обязательно проставляется подпись председателя врачебной комиссии и лечащего врача. Если период нахождения в стационаре меньше 30 дней по календарю, то в этом случае достаточно подписи только лечащего врача.
Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!
источник
я вот вас всех послушала. я вам скажу почему тогда меня кладут на неделю в хирург. отделение удалять атерому в паху, если все пишут что им вырезали и всё, домой пошли спокойные
Мне тоже сегодня вырезали атерому между грудей,без наркоза с новакоином,потом швы наложили,больновато было,сейчас вот лежу дома,и шов болит так же как и 6 лет назад когда вырезали аппендицит.вытащили мне шарик с белым содержимым в государственной поликлинике бесплатно,сразу же отпустили домой выписали таблетки аркоксиа стоят около 1000 р,но помогают.завтра иду на перевязку,снимут швы наверное через неделю если будет что-то беспокоить то обязательно напишу
Я удаляла в Клинике практической медицины м. динамо у врача Перепечина, обезболил хорошо, все зажило быстро, швы сняли и теперь ничего нету.
21 января удалила атерому на голове(она у меня с детства,решилась лишь в 25),в поликлинике,сам процесс безболезненный,но неприятный.Но,не успев приехать домой,начались ужасные боли,которые не стихали двое суток,лежала буквально пластом,при том,что у меня грудной ребенок..Вот прошло три недели и рядом со швом появилась такая же шишка..Рецидив. Надо идти опять к хирургу,как же все это пережить!((
Подскажите пожалуйста клинику.В прошлом году удалили,безобразно.теперь шов воспалился и рядом опять атерома.на лопатке.Летом в отпуск.хочется до лета удалить лазером,к хирургу больше не пойду
marina230385@mail.ru
21 января удалила атерому на голове(она у меня с детства,решилась лишь в 25),в поликлинике,сам процесс безболезненный,но неприятный.Но,не успев приехать домой,начались ужасные боли,которые не стихали двое суток,лежала буквально пластом,при том,что у меня грудной ребенок..Вот прошло три недели и рядом со швом появилась такая же шишка..Рецидив. Надо идти опять к хирургу,как же все это пережить!((
Никто не знает возможно ли удалить атерому как то иначе? Например, читала что в липому вводят чтото через шприц что рассасывает её. В атероме читала, что так нельзя.
Но где то пишут про чтото вроде прижигания. Кто нибудь чтото слышал?
Никто не знает возможно ли удалить атерому как то иначе? Например, читала что в липому вводят чтото через шприц что рассасывает её. В атероме читала, что так нельзя.
Но где то пишут про чтото вроде прижигания. Кто нибудь чтото слышал?
Знаю,что лучшим методом является радиоволновое удаление,не требует наложения швов,безболезненно,отсутствие рецидивов,затем есть лазер.Но таким образом удалять можно небольшие атеромы,у меня,например первая была большая 3 см.Сейчас я буду пробовать лазерное,т.к в моем городе только оно используется.
А цена вопроса какая? И радиоволновое и лазерное?
Знаю,что лучшим методом является радиоволновое удаление,не требует наложения швов,безболезненно,отсутствие рецидивов,затем есть лазер.Но таким образом удалять можно небольшие атеромы,у меня,например первая была большая 3 см.Сейчас я буду пробовать лазерное,т.к в моем городе только оно используется.
А цена вопроса какая? И радиоволновое и лазерное?
Хотела бы поделиться своим отзывом.
Моя атерома росла примерно года два, была 1,5 см, вот позавчера я от нее избавилась наконец-то!
Читала вот тут вашу переписку и решила воспользоваться одним советом — поехала в Беляево, МедцентрСервис, на ул.Миклухо-Маклая, 43. Врач-хирург Земфира Байчорова — спасибо ей огромное. Потрясающий врач и понимающий человек. Полностью согласна с написанным тутр о ней отзывом, спасибо.
Операция пролетела незаметно, безболезненно. По результатам осмотра она предложила удалить хирургически, хотя могла и радиоволновым способом. Сейчас жду снятия швов через 8 дней, ничего не болит слава богу. Антибиотики и прочие таблетки сказала не надо, если только будет ныть-выпить обезболивающее.
Вообще атерома — это кожное сало, и его незачем отправлять на гистологию, если конечно врач уверен что это именно оно.
По цене прием врача, удаление, анестезия — около 5 т. руб.
Всем рекомендую! и пусть вас не пугает вид клиники, работники ресепшена и тд, я честно была не в восторге от самого места, только мысль о хорошем враче заставила меня остаться.
Еще пару слов о враче хотела бы добавить — стаж ее работы более 30 лет, это профессионал своего дела, удаление атеромы — простая операция и она их делает по несколько раз за день (все это узнала в процессе удаления))
Не бойтесь избавляться от этой гадости! Всем удачи.
Хочу поделиться своим опытом по удалению атеромы. У меня на лице под носом 3 месяца назад был глубокий подкожный прыщ. Пыталась выдавить — распаривала,
ихтиолку прикладывала, печеную луковицу. вроде прошел.Осталось небольшое уплотнение, визуально незаметно, не болело, в общем не беспокоило. Но месяц назад начало расти, да еще какими темпами, но боли не было. сходила к косметологу, она сказала это ни к ней, уже образовалась карсула, похоже на атерому и нужно идти к хирургу. Была у хирурга, подтвердил что атерома, сказал мазать левомеколем (хотя какой смысл, если воспаления нет). и придти через две недели. Также я поинтересовалась, возможно ли удалить — возможно, но только скалпелем (это на лице!). Плюнула на все, залезла в интернет, прочитала всю имеющуюся информацию об атеромах, нашла в своем городе косметологов, которые занимаются удалением атером лазером,выбрала самого дешевого, сходила и избавилась от этой гадости. Быстро, безболезненно (не считая обезболивающего укола), осталось небольшое черное пятнышко которое прижигаю настойкой календулы и мажу гиоксизоновой мазью (мазь и настойка стоят вместе 40 рублей).Сегодня 8 день после удаления, чернота потихоньку сходит, небольшое углубление выравнивается.Да, забыла сказать, косметолог когда прижигала, сказала, что у меня там даже не одна капсула, а целых 3! Так что не тяните, даже если и останется небольшой шрамик (а у меня все-таки была 1 см), то его можно убрать с помощью лазерной коррекции.
У меня такая же проблема, в паху воспалилась атерома, в приемном отделении больницы хирург вскрыл и убрал только гной. Было очень больно, хотя обколол новокаином, не могла идти домой, а слёзы лились ручьем. Хирург назначил антибиотик АМОКСИКЛАВ . Сейчас хожу на перевязки уже 6 день. Доктор сказала через 2 месяца в больницу обязательно вырезать все что осталось. Прочитала много и нашла причину образования атеромы это нарушения в эндокринной системе (гормональный фон) и повышенное содержание тестостерона.
источник
Вчера наконец-то это произошло. Напишу об этом пост, вдруг кому пригодится (я долго искала информацию по этой теме и определялась с местом). Началось все с того, что дерматолог нам диагностировала атерому и сказала, что убирается это только хирургическим путем под общим наркозом. У меня был шок, но начала узнавать, искать клинику, врача. Звонила в разные места, но остановила свой выбор на НИИ педиатрии на Ломоносовском, мы там прививаемся. Далее под кат:
Морально готовилась написать этот текст, унимая свои эмоции, потому что нужен холодный разум, да и ребенок чувствует все и верит в тебя как в Бога, что ты-мама-это волшебник, могущий все на этом свете. Пост больше для себя, чтобы выговориться, потому что надо выговориться. хоть компы рассказать свою боль. В феврале дочке исполнится 7 лет, выросла и продолжает активно расти атерома на правой щечке, увеличивается при этом достаточно активно.
Привет всем. Записались к онкологу на понедельник в 2 дня. Как дожить? Уже наревелась и все дела. В направлении написано Д.Н.О. грудной железы. А что это? Атерома это их предположения.
27 июля в правую щеку укусил комар (выдра разодрала сетку на балконе), 4 недели было красное пятно, постепенно бледнело. 20 августа на этом месте появилась черная -фиолетовая точка, которая начала расти. 29 августа педиатр диагностировал ее как гемангиому, дал направление к дерматологу в Крылатском. 8 сентября дерматолог ничего вразумительного не сказал, дал направление в детский дерматолоогический центр на Алексеевской. 11 сентбря дерматолог в дерм. центре диагностировала атерому, направила к хирургам в тушинскую больницу. 12 сентября хирург в тушинской дет больнице.
Дочке предстоит перенести не сложную операцию по удалению атеромы под общим масочным наркозом. Атерома на щечке, размером около 1 см, т.е разрез будет небольшой. Хирург сказал, недели через 2 уже можно делать прививки, но меня терзают сомнения, не рано ли? Учитывая, что нам предстоит превенар и, если найдем, инфанрикс.
Все эти диагнозы по очереди ставили дерматологи, глядя на прыщик на нашей щечке. Жуть. И все это у малышки в 5 месяцев!:( Немного предыстории. В 2 месяца у малышки появились прыщики маленькие от жары( август месяц). Все прошли сами собой, кроме.
Не могу решиться. Я ведь отвечаю за его здоровье и жизнь. Я за него решаю. И решиться не могу. У сына на лбу атерома — шишка такая с выделениями сальных желез (что-то вроде того). Онколог сказала надо делать разрез и вычищать. Вроде не сложно. Дала направление в больницу, где даже по счастливому совпадению принимает знакомый хирург моих знакомых. Он делал операцию их месячному ребенку. Но решиться я не могу. Нужен общий наркоз. Ребенок будет там один без меня. Я без.
Добрый день! Когда нам было 8 месяцев, на шее у сыночка (между ключицами) нашла небольшой шарик. Хирург поставил диагноз атерома и сказал что это не лечиться, и она подлежит удалению. Предложил понаблюдать. Вот нам 1 год, атерома на мой взгляд не растет, мы пришли на плановый осмотр к хирургу и он предлагает оперировать. Ребенок маленький и операция будет под общим наркозом. Кто сталкивался с подобными операциями? Как детки перенесли наркоз? Как быстро заживает? Хирург говорит чем раньше, тем лучше и.
Подскажите, кто сталкивался, у дочки атерома на виске. Дали направление в филатовскую больницу к микрохирургу, съездили, сказали удалять. А чтоб удалить сначала берется направление в своей поликлинике, потом по четвергам с 12-13 надо приехать в филатовскую — там назначат дату операции, потом к этой дате собрать анализы и на 2 дня лечь на операцию. Для нас это очень сложно и долго, да к тому же есть очень большой риск, что ребенок может в любой момент заболеть. Ее то я могу.
Напишу, пока все в голове свежо!! Модераторам: не нашла категории Больница (или что-то такое).
Наконец-то мы дома. Лежали с дочей в больнице — целых 6 дней! Я как-то ещё весной задавала вопрос в ББ — у дочи обнаружила шарик-уплотнение в мочке уха, у кого было и что делать. Ответы получила, но, на свою голову, решила сходить к врачу-хирургу. Пришли, доча сидит весёлая такая, я врачу-хирургу, этому огромному дядьке с мощными руками объясняю проблему, он берет двумя своими пальчищами мочку ушка дочи и начинает сильно мять-давить! я в шоке, доча заплакала! потом говорит нам -.
Девочки, нас кладут 28.04 в хирургию. На операцию по удалению атеромы на левом бедре. Операция как сказал врач не сложная, но меня очень пугает общий наркоз. Дочери 5 лет. Ложится будем с бабушкой, сама в связи с моим положением не могу. Поделитесь опытом, может кому-нибудь делали подобную операцию, как прошла операция, как ребенок перенес наркоз.
Сегодня ровно 20 неделек. Утром поездка на УЗИ и смотрины малышки (2 скрининг), после УЗИ поездка в другую больницу на осмотр к онкологу. В общем диагноз атерома паховой области, врач откачала кубик гноя, затем срочная операция. а теперь вот на п.
Такой необъятный у меня в голове хаос сейчас. Так хочется расставить все по полочкам. Чтобы было чисто и прибрано. Люблю во всем порядок. Чтобы ручки на столе красиво стояли и полотенце на кухне висело ровно.
Атерома на голове- это одна из тех проблем, с которой на сегодняшний день сталкиваются много людей. Хотя, стоит заметить, что по статистике у мужчин она появляется гораздо чаще, чем у женщин. Причины могу быть самые разнообразные, никто не застрахован от такой вещи, как атерома на голове. У моей сестры она появилась в двадцать пять лет. Повезло, что мама у нас работает в больнице и у нее есть очень много знакомых врачей, который без каких-либо проблем могут помочь. Она договорилась с.
Девочки, сходили к хирургу. на щеке появился как синячок-потрогала. он внутри как с гноем :((( сходили, поставили диагноз-атерома. У кого такое было. Без операции никак нельзя вылечить?! Ребенку всего 5 мес., жалко же, да и девочка, вдруг шрам останется.
Всем доброго дня! Случилась со мной такая вот бяка, в оин прекрасный день нанося крем с утречка на мосечку свою я нащупала в уголке надкостницы, там где слезная бороздка, прямо под правым глазом шарик. На следующий день он не прошел, более того, начал расти. За неделю горошинка выросла да сантиметра и стала видна невооруженным глазом. Поехала я в скорую. Осмотрели меня офтальмолог, лог и челюстно-лицевой хирург. Выяснилось, что дружить нужно с последним. Диагноз — атерома. Сказали, что не страшно, что.
Еще в 2013 году у Дениса на попе вскочил фурункул. По настоянию врачей прикладывали мазь Вишневского, ходили на электрофорез. Фурункул прорывал, два раз даже, но уплотнение осталось. И врачи говорили, и в интернете читала, что это нормально, со временем пройдет. Не прошло. Периодически показывались хирургу, выяснили, что это киста, атерома по умному. Хотите удаляйте, хотите нет, но лучше удалить. Еще год назад Деня про удаление даже слышать не хотел, только разговоры об этом вызывали истерику. Сейчас вроде как готов. Сходили.
Я просто подавлена. Как меня все достало. С августа мучаюсь гнойником за ухом. Сначала думала — просто чирий, мазала мазью Вишневского. Нифига. Пошла к хирургу — вскрыл, прочистил. Я, довольная, как слон, НАКОНЕЦ-ТО избавилась. Но не тут-то было. Спустя 4 дня гнойник снова отрос. Пошла к другому врачу — там дед древний, как мамонт. Ничего не сказал. Пошла к третьему. Тот сказал — атерома. Удалил под местным наркозом. Но снова отросло через 2 дня. Пошла еще раз к нему. Еще.
Привет всем,у моей малышки атерома(жировик).Врачи толкуют об операции,а ей только 6(ну почти 7)месяцев.может у кого ещё была,как вы от неё избавились?может можно без операции.
Напекла булок с шоколадом и орехами на часах 23-30, а утром в 9-40 операция пт удалению атеромы. Блин, боюсь .
Девочки из Украины помогите с выбором в Киеве медицинского учреждения! Ситуация такая, малому ( почти 3 года) 1, 5 месяца назад вырезали кисту не понятного происхождения , на кисти руки( между костяшками пальцев)/ эта киста выросла внезапно, за 1 месяцПо гистологии картина не ясна, но хирург сделал вывод что это гнойная атерома.Через неделю после операции опять увидела припухлость и шов очень плохо заживал. На данный момент имеем подкодное нагноение ( по цитологии) возле шрама, размером с приличную горошину.В Одессе хотят опять.
Девочки из Украины помогите с выбором в Киеве медицинского учреждения! Ситуация такая, малому ( почти 3 года) 1, 5 месяца назад вырезали кисту не понятного происхождения , на кисти руки( между костяшками пальцев)/ эта киста выросла внезапно, за 1 месяцПо гистологии картина не ясна, но хирург сделал вывод что это гнойная атерома.Через неделю после операции опять увидела припухлость и шов очень плохо заживал. На данный момент имеем подкодное нагноение ( по цитологии) возле шрама, размером с приличную горошину.В Одессе хотят опять просто.
Мы сейчас живем в подмосковье, в небольшом городке Воскресенск. Медицинские услуги здесь как и по всей России отстойны, но есть несколько платных клиник. В одну мы ходим пероодически, я там веду беременность,наблюдаем Егорио у замечательного педиатора. У мужа была атерома, на голове. Шишка -доброкачественная опухоль, ничего страшного, просто жировик-переросток, некрасиво учитывая,что муж лыська. Рашили удалить.Пришли в нашу клинику, на консультыцию, сдали анализы, назначили день операции.И тут то началось самое смешное, врачь не одев перчаток,не подбрив голову, необработав ничего, сделал операцию.
Ответьте пожалуйста на несколько вопросов: 1. Сколько часов, днем между сном, гуляет ваш ребенок? 2. Даете прикорм? Если да, то какая реакция? Щечки не краснеют? 3. Как вы думаете, можно ли моего малого (возраст отображается на ББ) отпускать ползать на пол? А то на кровати уже опасно, в кроватке мало места (5 сек. и уперся), а на полу у нас паркет и плитка. Пробовала стелить одеялко, но под сыном оно кукожится и он злится. Да и везде одеялко не выстелишь.
Сдали все анализы, обошли врачей и в четверг сделали операцию. С утра поступили в палату, Денис был настроен положительно, предупредила, что будет капельница, немного побаивался, но сильно не трУсил. После обхода пригласили нас в операционную, помогла раздеться, начал хныкать. Я осталась за дверью, а его увели. Орал, но это пока катетер ставили, слышала, что возмущенно доказывал что-то врачам. Спрашивала потом, что он говорил, а Денис:» Я кричал, а врачи спрашивали, что неужели так больно? Ты, наверное, притворяешься. А я на.
Молокоотсос авент мне очень помог через два месяца после родов. Поначалу я предпочитала сцеживаться вручную, потому что мне казалось, что прибор недостаточно сильно работает.
Девочки из Украины помогите с выбором в Киеве медицинского учреждения! Ситуация такая, малому ( почти 3 года) 1, 5 месяца назад вырезали кисту не понятного происхождения , на кисти руки( между костяшками пальцев)/ эта киста выросла внезапно, за 1 месяцПо гистологии картина не ясна, но хирург сделал вывод что это гнойная атерома.Через неделю после операции опять увидела припухлость и шов очень плохо заживал. На данный момент имеем подкодное нагноение ( по цитологии) возле шрама, размером с приличную горошину.В Одессе хотят опять.
Копирую себе в дневник хронологию событий . Поняла что мне просто необходимо мнение со стороны на ситуацию, советы и поддержка . Я уже одна тут загибаюсь от непонятности ситуации. Всех кто верит прошу помолиться о здравии Ратмира, в крещении Георгия.
Пожалуйста-пожалуйста-пожалуйста , взгляните на фото подкатом, у кого так было. Шишечка под носиком у основания носовой перегородки. Не растет, не краснеет. не беспокоит. Лор говорит что это атерома. Не трогать, а наблюдать. Малышка с ней родилась. У кого было? Само прошло? Если удаляли, то в каком возрасте?? Как проходила операция под каким наркозом, в какой больнице? Очень-очень буду благодарна обмену опытом.
источник
Атерома – киста сальной железы, которая может сформироваться практически в любой части тела. Единственное место, где она никогда не возникает – это стопы и ладони, не имеющие соответствующих желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного образования заключается в невозможности вылечить его средствами консервативной или нетрадиционной медицины, поможет только удаление хирургическим путем.
Воспаление и нагноение кисты из-за проникновения внутрь нее патогенных бактерий, образование абсцесса, флегмоны;
Дискомфорт, вызванный большой атеромой, образовавшейся в паху, за ухом, на шее, в подмышечной впадине;
Нарушение кровообращения из-за сдавливания новообразованием артерий;
Процедура удаления атеромы несложна, почти всегда она выполняется не в стационаре, а в амбулаторных условиях. В большинстве случаев это малотравматичная и практически безболезненная манипуляция.
Энуклеация кисты не сопровождается болью, потому что процедура проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется в случае проведения подобного хирургического вмешательства у маленьких детей. Перед началом операции врач вводит анестетик в нескольких местах у основания атеромы, на глубину расположения клетчатки. Эффект от местного обезболивания длится не менее 30 минут, за это время врач успевает провести удаление образования. Если оно имеет большой размер, проводится дополнительная инъекция анестетика, продлевающая время обезболивания.
Препараты для местного наркоза:
Механизм их действия основан на блокировании формирования и передачи болевого импульса по нервной системе. Перед операцией врач должен провести тест на переносимость препарата во избежание аллергической реакции организма пациента.
Противопоказания к использованию отдельных препаратов:
Заболевания крови (анемия, гемофилия);
Удаление атеромы с применением современных технологий (лазерной или радиоволновой хирургии) протекает практически безболезненно. Киста небольших размеров удаляется очень быстро даже традиционным способом, но гнойное воспаление атеромы может осложнить процесс и вызвать незначительные болевые ощущения.
Основное показание к удалению кисты в детском и подростковом возрасте – косметический дефект. Атерома может быть врожденной или появляться у детей в возрасте 5-16 лет. Чаще всего ее возникновение у ребенка связано с гормональными изменениями, наследственными особенностями кожи, нарушениями жирового обмена. Врач проводит динамическое наблюдение за состоянием атеромы и решает вопрос о ее удалении в зависимости от возраста пациента и возможного риска осложнений.
Атерому у детей не удаляют в следующих случаях:
Локализация образования – грудь, плечи, спина, она не влияет на жизнедеятельность;
Не наблюдается воспаления и увеличения образования;
Атерома расположена вдали от крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов.
Если имеются веские основания для удаления кисты, желательно проводить операцию не ранее 3-4 лет, а лучше – не ранее 7-10 летнего возраста.
Размер образования стремительно увеличивается;
Атерома расположена в подмышечной впадине, на лице у ребенка или в паху, что приносит ощутимый дискомфорт;
Образование воспаляется, формируется нагноение, абсцесс или флегмона;
Киста нарушает функционирование важных органов, она находится возле носа, глаза, уха;
Атерома нарушает кровоток, сдавливая артерии, лимфоузлы.
Перед проведением операции врач проводит дифференциальную диагностику, отделяя симптомы атеромы от проявлений других опухолей.
Лабораторная и инструментальная диагностика перед операцией:
УЗИ атеромы и близлежащих органов;
КТ или МРТ в случае локализации атеромы в местах прохождения крупных кровеносных сосудов.
У детей до 7 лет манипуляция проводится под общим наркозом, в более старшем возрасте – под местной анестезией. В детской хирургии используются современные методики удаления атеромы – выпаривание (вапоризация) кисты радиоволнами определенной частоты, удаление образования лазерным ножом. Эти методы применяются для энуклеации атером небольшого размера.
В случае удаления большой кисты или присоединения воспаления, образования гноя, используют традиционный метод. Образование вскрывают, аспирируют его содержимое, устанавливают дренаж для оттока гноя. После купирования воспалительного процесса атерому вылущивают вместе с оболочкой. Если удаление проведено некорректно, остались части капсулы, может возникнуть рецидив, и тогда операцию придется проводить повторно.
Восстановление детского организма проходит достаточно быстро, так как дети обладают высокими репаративными возможностями. Спустя 2-3 месяца послеоперационный рубец становится малозаметным.
Лазерная хирургия – наиболее щадящий, по сравнению с традиционным способом, метод лечения. Он применяется для удаления образований небольшого размера, имеет короткий период реабилитации, не оставляет рубцов.
Преимущества лазерной хирургии:
Может применяться для удаления образования на лице, на голове;
Операция занимает не более 20-25 минут;
Отсутствует болевой синдром;
Не остается послеоперационного рубца;
Одновременно с энуклеацией образования происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому операция проходит практически бескровно;
Здоровые ткани максимально сохраняются;
Во время операции поддерживается высокий уровень антисептики.
Традиционный скальпель заменяется эрбиевым или углекислым лазером. Метод опробован еще в 1964 году и до сих пор не имеет аналогов.
Во время манипуляции лазерный скальпель разрушает полость атеромы и выпаривает ее содержимое. Это обстоятельство полностью защищает от повторного возникновения кисты, появления рецидивов. После проведения операции рану обрабатывают антисептиками, накладывают мазь с регенерирующими свойствами. Перед удалением кисты на волосистой части головы не требуется выбривания волос с операционного поля, что является еще одним преимуществом манипуляции.
Радиоволновое удаление атеромы проводится аппаратом «Сургитрон», преобразовывающим электрический ток в концентрированный пучок энергии. Этот радиоволновой нож раздвигает ткани новообразования, не нанося значительных повреждений.
Операция длится не более 15-20 минут;
Манипуляция не сопровождается болью и кровотечением;
Ткани остаются целыми, не нужно накладывать швы;
Процесс регенерации занимает 2-3 недели, рубцов не остается.
Противопоказания к использованию метода:
Наличие зубных имплантов, кардиостимулятора;
Онкологические и инфекционные заболевания;
Соматические патологии в стадии обострения.
Использование электроножа целесообразно для деструкции небольшой кисты без признаков воспаления.
Этапы проведения манипуляции:
Выполняется местная анестезия.
Электродом рассекаются ткани кожи и капсулы новообразования.
Выдавливается из капсулы содержимое атеромы.
Хирургическим инструментом вылущивается капсула.
В операционную рану вводится антисептик.
На разрез накладывается шов.
Рана закрывается стерильной салфеткой.
Метод электрокоагуляции в последнее время уступает позиции лазерной хирурги, поскольку он хоть и гарантирует отсутствие болевого синдрома, но чаще приводит к рецидивам.
Перед операцией по удалению кисты проводится предоперационная подготовка – пациенту нельзя пить и принимать пищу. Врач проводит тест на переносимость препарата для обезболивания организмом пациента.
Этапы проведения операции:
Кожный покров в месте проведения операции обрабатывают антисептическим раствором, волосяной покров (если он там имеется) сбривают.
Выполняют инъекции анестетика вокруг атеромы.
Производят разрез по вершине кисты.
Атерому вылущивают с извлечением детрита или без вскрытия капсулы. Разрез при этом не превышает 4-5 мм в длину.
Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование для исключения наличия атипичных клеток.
Операционную рану ушивают косметическим швом с использованием рассасывающейся лигатуры (полисорб, кетгут, гликолид-лактид).
Послеоперационный рубец окончательно заживает в течение 1,5-3 месяцев. При воспалении и присоединении гнойного расплавления тканей операцию проводят в 2 этапа. Сначала удаляется гной и отмершие ткани, устанавливается дренаж, а затем разрез выполняется вторично для удаления капсулы. Такие манипуляции оставляют грубый, долго не заживающий шов.
Основное значимое последствие операции – формирование послеоперационного рубца при энуклеации традиционным методом. Лазерный или радиоволновой способ не требуют наложения швов по завершении манипуляции, поэтому рубцов после такого удаления не наблюдается. Остальные виды осложнений после такой простой операции возникают крайне редко.
Местное повышение температуры травмированного участка, как реакция на нарушение целостности эпидермиса;
Отек тканей вокруг бывшей кисты;
Скопление экссудата при энуклеации кисты внушительных размеров, применяется дренаж или давящая повязка;
Инфицирование операционной раны из-за несоблюдения санитарных требований.
Для профилактики осложнений выполняются гигиенические перевязки с использованием антисептических и регенерирующих мазей. За 2-3 месяца рубец полностью исчезает, а после применения лазера или радионожа его не возникает вовсе.
Все манипуляции по уходу за послеоперационной раной выполняются в амбулаторных условиях.
Перевязки места наложения шва, особенно тщательно обрабатывается рана на волосистой части головы;
При воспалении места разреза, выполненного при удалении кисты большого размера или загноившейся атеромы, проводят антисептическую обработку рубца;
На 5-7 день после вмешательства снимают швы;
Для полного заживления раны требуется не менее 2 недель, в течение этого срока используются препараты для рассасывания шва, регенерации кожи, профилактики воспаления.
Чтобы не появились осложнения, нужно обрабатывать рану антисептическим раствором, защищать ее стерильной повязкой во избежание попадания инфекции. Рану на волосистой части головы прикрывают чистым головным убором, надетым поверх повязки. Область удаления атеромы запрещается мочить в течение 2 суток.
Чем меньше было по размеру удаленное образование и чем выше квалификация врача, тем быстрее заживет послеоперационный рубец. Этот процесс также напрямую связан с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья.
Полная регенерация тканей протекает в течение 2-3 месяцев после операции. Атерома – доброкачественное образование, которое никогда не преобразовывается в злокачественную опухоль. Однако лучше удалять кисту сальной железы, не допуская ее значительного роста, воспаления и нагноения, чтобы не оставался грубый послеоперационный рубец.
Отечность и воспаление тканей в районе операционного поля из-за нарушения целостности эпидермиса;
Повышение местной температуры тела при расположении атеромы в местах усиленного кровоснабжения (пах, кожа головы, подмышечные впадины);
Гематома – наиболее часто возникает при операциях, проводимых на лице, в области глаз, потому что сосуды в этой области хрупкие и близкорасположенные к поверхности кожи, но гематома быстро рассасывается;
Гиперемия – покраснение кожи, длящееся дольше 5-7 дней, считается признаком начинающегося воспаления;
Медленное заживление – наблюдается при нарушении кровоснабжения, присоединении инфекции;
Рецидив – возникает при неполном удалении капсулы кисты или при гнойном воспалении, когда ткани атеромы теряют свои очертания из-за гнойного расплавления.
При возникновении рецидива нужно делать повторную операцию.
Для диагностирования кисты сальной железы нужно обратиться к дерматологу или к хирургу. Оперативное удаление атеромы можно провести в амбулаторных условиях, реже – в стационаре.
Варианты учреждений для проведения манипуляции:
Хирургический кабинет поликлиники;
Процедурный кабинет дерматологического диспансера;
Крупный косметологический центр, имеющий лицензию на проведение таких манипуляций.
Запрещается удалять атерому в салонах красоты, в парикмахерских, не врачом, а специалистом по макияжу. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать атерому в домашних условиях, потому что киста может воспалиться, тогда появится абсцесс или флегмона. Хотя это образование всегда носит доброкачественный характер, его удаление обязательно проводится в условиях стерильности квалифицированным специалистом.
В различных регионах и медицинских учреждениях цены на удаление атеромы значительно отличаются друг от друга.
Что влияет на ценообразование проводимой операции:
Регион проживания пациента;
Величина кисты – чем больше образование, тем дороже его удаление, так как операция подразумевает тщательный подход и значительные временные затраты;
Место локализации атеромы – обилие близлежащих кровеносных сосудов требует более скрупулезной подготовки к операции (лицо, пах, шея, подмышечная впадина);
Состояние кисты – воспаление и нагноение образования усложняют манипуляцию, так как в подобных условиях необходимо дренирование, вскрытие и повторная чистка капсулы, что увеличивает стоимость операции;
Возраст пациента – детям до 5-7 лет нужен более сложный и дорогой наркоз;
Состояние здоровья больного – сопутствующие заболевания требуют особого подхода;
Уровень и статус медицинского учреждения – государственные клиники большинство процедур выполняют бесплатно, частные медицинские центры эти же услуги оказывают на коммерческой основе.
Что приходится оплачивать пациенту:
Консультацию врача, осмотр;
Анализы крови на ВИЧ, сифилис, уровень сахара, показатели свертываемости;
Тестирование переносимости анестетика;
Манипуляции хирурга по удалению атеромы (выбор метода энуклеации кисты, анестезию, самаупроцедуру, наложение шва);
Консультирование по результатам гистологии.
Операция длится не дольше 30-40 минут, относится к категории «хирургии одного дня».
В большинстве случаев пациенты оставляют положительные отзывы.
Возможные претензии могут предъявляться по следующим поводам:
Формирование послеоперационного рубца – чем крупнее образование, тем больше длина разреза. Если приходится лечить воспаленную атерому, шов будет еще более крупным. Хотя шовный материал рассасывается самопроизвольно, локализация атеромы и ее величина значительно влияют на качество рубца.
Воспаление шва – в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил ухода за раной, пропуска перевязок и контрольного визита к врачу.
Рецидив кисты сальной железы – обычно возникает после лечения воспаленной атеромы, когда из-за нагноения сложно провести полную ревизию тканей.
Основная масса отзывов обычно пишется в положительном ключе, пациенты аргументированно подтверждают необходимость своевременного лечения атеромы.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
источник