При атероме к какому врачу идти

Атерома за ухом представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое появляется в результате закупорки протока сальной железы. Ороговевшие клетки эпителия и кожное сало есть содержимое этой кистозной полости. Очень часто атерома или, как ее иначе называют, эпидермальная киста появляется за мочкой уха. Именно в этом месте располагается наибольшее количество сальных желез. Новообразование постепенно увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие ее ткани. Оно имеет четкие границы и по форме напоминает эластичный шарик плотной консистенции. Атерома возникает с одинаковой частотой как у взрослых, так и у детей, независимо от половой принадлежности.

Образование кистозной полости за ухом вызвано гиперфункцией располагающихся там сальных желез. Атерома характеризуется тем, что может регулярно появляться и исчезать. Большой опасности для жизни и здоровья человека она не представляет, но при отсутствии мер лечебного воздействия могут возникнуть такие осложнения как рост новообразования, его инфицирование и воспаление.

Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать возникновение атеромы в заушной области:

чрезмерная потливость;
сбой обменных процессов в организме;
нарушение функционирования эндокринной системы;
гормональный дисбаланс;
инфицирование протока сальной железы посредством механического повреждения;
игнорирование правил гигиены ушной области;
микротравмы на поверхности кожи;
воздействие негативных факторов внешней среды.

Часто атерома является результатом воспаления сальной железы после пирсинга при недостаточной обработке кожи или инструментов. То же самое может произойти и при проколе мочки уха. В этом случае возникающий микроабсцесс сдавливает проток сальной железы. Существует и наследственная предрасположенность к закупориванию сальных желез.

Появление сзади мочки уплотнения округлой формы является главным признаком атеромы. При обнаружении подобного образования рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза и определения методов лечения.

Ранняя стадия появления атеромы в заушном пространстве может оказаться незамеченной, поскольку незначительные размеры образования не вызывают каких-либо проявлений. Обычно размеры такого жировика варьируют от 5 мм до 5 см. Изначально эпидермальная киста безболезненна.

Симптомы начинают появляться, когда кистозная опухоль увеличивается в размере и воспаляется. Воспаление начинается, когда через отверстие сальной железы внутрь подкожного образования проникают болезнетворные бактерии.

В этом случае человек жалуется на:

болезненность;
покраснение и отечность;
жжение и зуд за ухом;
подвижность образования.

Контуры атеромы четко очерчены. При присоединении гнойного процесса не исключается повышение температуры тела. По мере увеличения она становится однородной и плотной.

Увеличение размера подкожного образования происходит, когда секрет сальных желез, являющийся его содержимым, заменяется соединительными клетками. После нагноения содержимое капсулы, а именно примесь крови и гноя, выходит наружу. Необходимо помнить, что механическим воздействием нельзя вскрывать кисту, поскольку это чревато шрамами после заживления и иными осложнениями.

Обнаружение в заушной области инородного образования требует обращения к врачу. После тщательного осмотра и пальпации специалист поставит диагноз без каких-либо лабораторных анализов.

Лечение атеромы проводят ее удалением, так как она не может самостоятельно исчезнуть со временем. Избавиться от нее путем выдавливания также не получится, поскольку, даже если содержимое выйдет, капсула останется, и она вновь заполнится тем же содержимым. Это и есть рецидив подкожной кисты. Методы народной медицины при атероме также не способны избавить человека от подобного образования. Но с их помощью можно замедлить ее рост.

Проводить удаление атеромы рекомендуется, когда образование имеет небольшой размер. Именно тогда оно не оставит за собой видимого косметического дефекта. Даже если произошло самостоятельное вскрытие гнойного содержимого кисты, ее необходимо удалять, поскольку это не избавит человека от нее.

Во избежание рецидива удаление рекомендуется проводить после утихания воспалительного процесса. Иначе удаление воспаленной подкожной кисты может оказаться неэффективным, имеется риск неполного вынимания ее капсулы. Поэтому при отсутствии нагноения необходимо провести противовоспалительное лечение. Если киста уже нагноилась, то следует освободить полость от гнойного содержимого и после произвести вылущивание.

Хирургическое удаление не требует помещения пациента в стационар и проводится амбулаторно. Избавиться от атеромы можно различными способами: посредством хирургической операции, лазерного удаления и радиоволнового иссечения.

Выбор конкретного метода определяется врачом в зависимости от размера и состояния новообразования. Небольшие кисты желательно удалять с помощью лазера или радиоволновым методом. После них остается малозаметный рубец. Нагноившаяся атерома, так же как и эпидермальная киста больших размеров, подлежит хирургическому удалению, которое проводится под местной анестезией.

Хирургическое иссечение атеромы предполагает следующую последовательность манипуляций:

Хирург производит небольшой разрез или прокол иглой.
Содержимое кистозной полости выпускается наружу.
Область хирургического вмешательства очищается от гноя.
Производится удаление капсулы кисты.
Наложение косметического шва.

Если разрез меньше 2,5 см, то швы не накладываются. Примерно через 10 дней швы снимаются, и окончательное заживление раны происходит спустя 2-3 недели. Риск возникновения рецидива мал, но существует. Это может произойти в случае, когда в месте образования атеромы остались частички ее оболочки.

Лазерное удаление целесообразно при отсутствии признаков воспаления и небольшого размера атеромы. Оно также проводится под местным обезболиванием. Достоинством этого метода является минимальная травматичность тканей, быстрое восстановление и редкие случаи рецидивов.

Радиоволновое удаление предполагает разрушение содержимого кисты с помощью радиоволн – они вызывают отмирание клеток атеромы. Процедура практически безболезненная, но незначительная анестезия может потребоваться. Такой метод предпочтителен, когда атерома располагается вблизи волосистой части головы. Достоинством является отсутствие крови и рубцов, быстрая регенерация ткани.

Если не лечить атерому на ушной раковине, то могут возникнуть неблагоприятные для здоровья человека последствия. Не исключается замещение соединительной тканью. Такой исход характерен для жировика небольшого размера без признаков воспаления. С течением времени он становится плотным, уменьшаясь в размере. При этом сохраняется его безболезненность, а узелок может находиться за ухом еще долгое время.

Другим исходом нелеченной атеромы является гнойное воспаление и разрастание фиброзной ткани. Атерома средних размеров воспаляется и заполняется гноем, в результате чего становится болезненной. Само новообразование и область вокруг нее приобретает красноватый оттенок. Постепенно симптомы воспаления утихают, размер кистозной полости уменьшается, зарастая соединительной тканью. Фиброзный узелок, образовавшийся в результате этого, остается у человека на всю жизнь.

Возникновение подобных структур чревато гнойным воспалением с последующим разрывом стенки атеромы. Когда воспалительный процесс достиг своего пика, стенка жировика разрывается и на его месте образуется углубление, которое постепенно покрывается коркой. После заживления кожи и отхождения корки на поверхности остается рубец.

При воспалении крупной атеромы сзади мочки риск проникновения инфекции вглубь ткани с последующим поражением внутреннего и среднего уха значительно повышается. Когда такое патологическое образование вскрывается и его гнойное содержимое выходит наружу, может остаться косметический дефект – деформация ушной раковины. В крайне запущенных случаях возможно расплавление хряща ушной раковины.

Что касается профилактики, то лица, предрасположенные к возникновению атеромы, должны придерживаться несложных рекомендаций. Это относится к тем, у кого нарушен жировой обмен, к страдающим избыточным потоотделением, имеющим проявления себореи и лицам с наследственной предрасположенностью. Меры предупреждения включают в себя соблюдение гигиены околоушной области, правильное питание и дополнительный уход за участками кожи, где наблюдается гиперфункция сальных желез.

источник

В структуре кожной патологии достаточно часто встречаются состояния, по своим характеристикам относящиеся к опухолевидным. Среди них есть место и атероме. Что она из себя представляет и какими способами устраняется – на эти вопросы и предстоит ответить.

Атерома по-другому еще называется эпидермальной кистой. Она возникает при закупорке выводного протока сальной железы с дальнейшим накоплением физиологического секрета и слущенного эпителия. Кисты образуются и после травм, когда под кожу имплантируются покровные клетки.

Выглядит атерома как бугорок, постепенно увеличивающийся в размерах. Встречаются единичные или множественные кисты, локализующиеся на различных участках тела:

Лицо (щеки, лоб, нос, брови).
Волосистая часть головы.
Туловище (спина, грудь, подмышки, половые органы).
Шея.

Образованию атером особенно подвержены зоны, богатые сальными железами. Размеры кист варьируются от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда в центре бугорка можно заметить черную точку, а при выдавливании из него выходит неприятно пахнущее густое бело-желтое содержимое.

Обычно атеромы не приносят физического дискомфорта, являясь преимущественно косметической проблемой. Болеть эпидермальные кисты могут в нескольких ситуациях:

Воспаление.
Травматизация.
Большие размеры (раздражение нервных волокон).

Наиболее частой причиной становится нагноение атеромы. В этом случае киста превращается в микроабсцесс, сопровождающийся покраснением и отечностью кожи, повышением местной температуры и болезненностью.

Болевые ощущения в области атеромы – это повод обратиться к врачу и задуматься над устранением патологического образования.

Обычно атеромы не представляют никакой опасности для здоровья. Исключение составляет осложненное течение, когда, например, воспалительный процесс гнойного характера начинает распространяться на соседние ткани, или инфекция проникает в кровь. Кисты не подвержены злокачественной трансформации, но клетки рака в них могут развиваться изолированно.

Атерома – это полость с густым содержимым, стенки которой выстланы эпителием. Пройти самостоятельно она не может, поскольку ни кожное сало, ни слущенные клетки не способны рассосаться, лишь накапливаясь внутри. Даже если ее удается выдавить, спустя определенное время атерома появится вновь на том же месте.

Атеромы растут медленно и не склонны к злокачественной трансформации, что может создавать впечатление об отсутствии необходимости в обращении за медицинской помощью. Но показаться врачу все же стоит – для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и определения дальнейшей тактики. Обычное течение атеромы требует осмотра дерматолога, а при ее нагноении необходима консультация хирурга.

Эффективно избавиться от эпидермальной кисты поможет лишь врач, обладающий необходимыми знаниями и опытом. Лечение атером требует удаления не только их содержимого, но и клеток, продуцирующих сальный секрет. Никакими препаратами местного действия (мази, примочки, аппликации) устранить образование не удается.

При нагноении кисты оправдана медикаментозная терапия (антисептики, антибиотики, гипертонические средства), способствующая устранению инфекции и ликвидации воспалительного процесса. Общие рекомендации при атеромах могут включать соблюдение личной гигиены и здоровое питание. Режим дня остается прежним, но загорать на солнце, посещать сауну, солярий и бассейн при активном воспалении не следует.

Самостоятельное выдавливание атеромы не рекомендуется. Киста может опорожниться, но клетки, продуцирующие сало и кератиновые массы, остаются, т. е. рецидив все равно неизбежен. Кроме того, неумелыми действиями можно лишь нанести дополнительную травму коже и спровоцировать воспаление кисты. Задумываясь об удалении атеромы, лучше обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Выдавить атерому самостоятельно, может, и несложно, но после этого есть риск рецидива кисты и осложнений.

Традиционно атеромы лечат хирургическим путем. Классическая операция проста и не требует много времени. Она состоит из нескольких этапов:

Обработка антисептиками.
Местная анестезия.
Разрез кожи в месте выбухания.
Удаление содержимого вместе с капсулой (энуклеация).
Промывание операционной раны.
Наложение швов и повязки.

Это одномоментная операция, которая длится не более 25 минут. После хирургического вмешательства и до снятия швов пациенту рекомендуют лишь обрабатывать место разреза антисептиками. При больших атеромах удаление могут производить поэтапно – сначала через небольшое отверстие извлекают содержимое, а после сокращения капсулы убирают и ее.

Нагноившаяся киста также требует изменения хирургической тактики. Сначала микроабсцесс вскрывают, извлекают патологическое содержимое, промывают и дренируют полость. На рану накладывается повязка с антибактериальной мазью. А саму капсулу удаляют лишь после ликвидации воспалительного процесса.

Лопнувшая или самопроизвольно вскрывшаяся киста – достаточно редкое явление. Если содержимое атеромы вышло на поверхность кожи, то его следует сначала удалить ватным тампоном. Далее рекомендуют обработать пораженный участок антисептиком (перекись водорода), прикрыть его марлевой повязкой или лейкопластырем и обратиться к врачу. Специалист уже сам определит дальнейшую тактику.

Атерома – это доброкачественное кистозное образование, чаще всего образующееся при закупорке выводного протока сальной железы. Обычно она не доставляет физического дискомфорта, но может воспаляться и болеть. В подобных ситуациях лечение проводится не только из эстетических соображений, а по медицинским показаниям.

источник

Атерома – киста, доброкачественно образование, которое возникает в закупоренном сальном протоке. Основную часть ее содержимого составляет кожный секрет и омертвевшие клетки кожи. Образование выглядит как прыщ, причиняя косметическое неудобство. В отличие от прыща, не поддается удалению в домашних условиях. Лечение атеромы необходимо, поскольку со временем киста увеличивается в размерах и может воспалиться. Единственный способ избавиться от атеромы – удалить ее с помощью традиционного хирургического метода или аппаратных технологий.

Причиной образования атеромы является закупорка сального протока. Когда длительное время кожное сало не выводится наружу, вокруг него образуется оболочка новообразования, которая защищает окружающие ткани от возможного воспалительного процесса. Изначально у атеромы диаметр несколько миллиметров. Постепенно она увеличивается, и созревшая может достигать более 2 cм в диаметре.

К закупорке сальных желез и последующему появлению кисты могут привести:

Травма сальной железы. К примеру, такое случается при проколе ушей.
Пренебрежение правилами личной гигиены. Ороговевшие чешуйки смешиваются с сальным секретом и забивают протоки, что приводит к формированию новообразований кожи – прыщей, угревой сыпи, кист. Чаще всего по этой причине атеромы появляются в области шеи, спины, бедер.
Кожные болезни – акне, аллергическая сыпь, гипергидроз. Они затрагивают обменные процессы, вызывают повышенную секрецию сальных желез и повышают риск их закупорки. Это приводит к кистам в паху, под мышками, на шее.
Злоупотребление некачественной косметикой. Дешевые средства для макияжа содержат вещества, мешающие коже дышать. Если наносить такую косметику слишком часто, сальные железы закупориваются. Это приводит к новообразованиям на коже и другим последствиям.
Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс приводит к изменению вязкости сального секрета и повышению его уровня. Из-за этого сальные протоки закупориваются, что приводит к образованию атером.
Наследственная предрасположенность. Если один из родителей постоянно сталкивался с атеромами, впоследствии эта проблема часто обнаруживается у детей.

Читайте также: Атерома века как лечить

Киста без признаков воспаления имеет круглую форму. Небольшие образования незаметны при осмотре, однако хорошо прощупываются за счет плотной структуры. По мере роста кисты на поверхности кожи образуется бугорок. При воспалении в центре уплотнения образуется белый проток, который впоследствии разрывается. Содержимое кисты при этом выделяется на поверхность кожи, оно обладает неприятным запахом и может содержать кровь с гноем.

Новообразование двигается вместе с кожей. При отсутствии воспаления кожа над атеромой выглядит нормальной, ее структура и температура не меняются.

Чаще всего атерому путают с так называемым жировиком, или липомой. Это новообразование, которое формируется под кожей и состоит из аномального количества жировой ткани. При пальпации атерома и жировик похожи между собой. Ключевым отличием липомы является ее способность немного передвигаться под кожей.

В некоторых ситуациях атерому принимают за воспаленный прыщ. Ключевым отличием кисты является безболезненность, а вот подкожные прыщи проявляются зудом и болью. В отличие от атеромы, прыщи поддаются медикаментозной терапии и народным способам лечения. Единственным эффективным способом лечения атеромы считается радикальное удаление.

Атерома – доброкачественное образование. Если она не воспалена, единственным минусом ее присутствия на теле будет неприятный бугорок. Если киста воспалилась, возможен ряд осложнений:

Прорыв капсулы наружу. В этом случае происходит выделение гнойного содержимого, возникает риск присоединения бактериальной инфекции. Использование маскирующей косметики усугубляет ситуацию.
Разрыв кисты внутрь с выделением содержимого в рядом расположенные ткани. Приводит к воспалению, в тяжелых случаях завершается смертельно опасным заражением крови.
Перерождение кисты в злокачественную опухоль. Лечение переродившейся атеромы нужно начинать быстро, поскольку злокачественный процесс преобразовывает окружающие ткани, вызывая их ускоренный рост. Со временем могут появиться метастазы в другие ткани, органы. Перерождение в онкологическое образование случается очень редко, ему подвержены только воспалившиеся атеромы.

Часть осложнений зависит от локализации кисты. При расположении атеромы на веке может ощущаться давление на глаз, а при воспалении может произойти инфицирование органа. Атеромы в паху могут стать причиной обострения гинекологических болезней. При выделении гнойного содержимого из атеромы, расположенной на лице, вокруг образования могут появиться прыщи и угри.

При обнаружении любого подозрительного новообразования на теле необходимо посетить терапевта. Этот специалист определит природу нароста, назначит дополнительные анализы и поставит диагноз. Если подтвердятся подозрения на атерому, потребуется в дальнейшем обратиться к дерматологу за консультацией. Удаление образования проводит хирург. Дополнительно потребуется консультация других специалистов:

Врач, специализирующий на лечении специфических областей тела. Так, лечение атеромы в паху у женщины проводится с привлечением к процессу гинеколога. Новообразования рядом с глазами лечат при содействии офтальмолога, а наросты на волосистой части головы требуют консультации трихолога.
Онколог – в том случае, если есть подозрения на злокачественность новообразования, а также если образовалась киста на груди у женщины.
Аллерголог – если планируется хирургическое вмешательство под местным или общим наркозом, а у больного в прошлом были аллергические реакции на какие-либо вещества.

Перед вмешательством потребуются дополнительные обследования. Их цель – выбрать из имеющихся методов лечения кисты подходящий.

Лечение атеромы проводится несколькими путями. Хирургические методы рассчитаны на полное удаление новообразования, их применяют при большом размере кисты, воспалительных процессах в ней. Такие ситуации чреваты перерождением подкожного выроста в злокачественную опухоль.

Если у человека нет желания избавляться от дефекта, а также имеются противопоказания к радикальным методам, можно ограничиться применением аптечных препаратов и народных средств. Эти методы не удаляют атерому, но немного уменьшают ее размер. Образование безболезненно, при отсутствии воспаления не представляет угрозы здоровью и жизни. Если оно не мешает вести полноценную жизнь, можно оставить его в покое.

Ранее избавиться от подкожного образования можно было только с помощью скальпеля. Современное оборудование позволяет воспользоваться лазером или радиоволновым методом при отсутствии противопоказаний.

Хирургический метод доступен по полису ОМС, лазер и радиоволновой нож используются в частном порядке. Новые методы могут быть недоступны в маленьких городах, а их использование осуществляется за отдельную плату. Преимущество аппаратных процедур – малый риск инфицирования раны, короткий восстановительный период.

У каждого из этих методов есть своим особенности и противопоказания к применению. Поэтому перед выбором лечения атеромы потребуется пройти ряд обследований на системные болезни, вирусные инфекции и аллергические реакции. Последнее необходимо в любом случае, поскольку вмешательства проводят под местной анестезией.

Лазерное удаление показано при атероматозе – множественных кистах. Так можно удалить образования, находящиеся на лице, кистях рук. Эти участки тела открыты всегда, поэтому наличие шрамов на них нежелательно. Операция проводится под местной анестезией и может проходить по двум сценариям:

Использование только лазерного луча. Применяется, если размеры удаляемого объекта небольшие, а признаки воспаления отсутствуют. В этом случае лазерным лучом выжигается оболочка кисты и ее содержимое.
Сочетание лазера и хирургического метода. Метод используется для лечения воспалившихся атером или образований диаметром больше 2 см, например, на спине или бедре. В этом случае скальпелем делается надрез, через который вытекает содержимое кисты. В образовавшуюся полость вводится специальный аппарат, который изнутри выжигает оболочку образования.

Поскольку при втором способе могут остаться шрамы, его используют только при недоступности первого. Воспалившуюся атерому врачи предпочитают вылечить (снять острое воспаление) до оперативного вмешательства. Нежелательно допускать разрастание кисты до 2 и более см. В противном случае можно столкнуться со сложностями даже при лазерном лечении.

При подозрении на онкологическое образование лазерный метод применять запрещено. При его использовании невозможно взять ткани нароста на анализ, а также есть риск неполного удаления атеромы.

По сравнению с лазерным лечением радиоволновой метод считается устаревшим. У него больше противопоказаний. В частности, нельзя применять радионож при наличии болезней сердечно-сосудистой системы, а также некоторых кожных патологий. При больших размерах оперируемого образования есть риск появления шрама.

Радиоволновой метод – бесконтактный. Удаление образования осуществляется за счет воздействия радиоволны, при этом здоровые ткани прижигаются. Это исключает кровотечение и последующее инфицирование ранки. Полученная при вмешательстве корочка отваливается сама через несколько дней после операции, под ней образуется чистая кожа.

Радионож, подобно лазерному лечению, комбинируют с использованием скальпеля, если атерома воспалилась или обладает размерами больше 2 см.

Хирургический метод применяется для удаления обычных и нагноившихся атером. Им же можно воспользоваться при подозрении на злокачественность кисты.

Способы хирургического лечения атеромы:

Над кистой делается разрез, который не повреждает ее оболочку. В полученную рану вводятся инструменты. Хирургическими щипцами захватывается капсула нароста вместе с содержимым. Места соединения с подкожными слоями прижигаются с помощью радиоволнового ножа или лазера. Оболочка вместе с содержимым вытаскивается наружу. Этот метод подходит, если размеры оперируемого образования меньше 5 мм, отсутствуют осложнения в виде воспаления или онкологического процесса. После операции накладываются швы.
Киста разрезается вместе с кожей, ее содержимое выдавливается наружу. После этого вылущивается оболочка нароста. Этот метод хорош для удаления больших атером, поскольку использование первого способа невозможно. Чем больше образование, тем меньшей плотностью обладает его оболочка и тем сложней избавиться от него, не повредив капсулу. Вмешательство завершается наложением послеоперационных швов.
При нагноившейся атероме также сначала вскрывают оболочку кисты, выдавливая содержимое наружу. После этого вылущивается капсула. Но вместо наложения швов в рану вводится резиновый дренаж. Это делается для того, чтобы скапливающийся гной выходил наружу, а не скапливался в раневой полости. Рана заживает вторичным натяжением, часто остаются рубцы. Этот способ лечения применяют, когда нет возможности сначала снять воспаление, а потом удалить кисту.

Длительность послеоперационного периода и сложность восстановления зависят от таких факторов:

Локализация атеромы. На некоторых участках кожа, например, в паху, на внутренних сгибах локтей и коленей, более чувствительна, заживление происходит трудней.
Размер новообразования. При удалении маленьких кист оставшиеся раны заживают быстрей, чем при лечении атеромы диаметром 2 см и более.
Наличие осложнений. Лечение воспалившейся атеромы происходит сложней, заживление следов также занимает больше времени.
Выбранные для вмешательства методы. Если использовались лазер или радиоволновой нож, заживление оставшейся ранки произойдет за 1-2 недели. При использовании хирургического метода через это время только снимают швы с раны, до окончательного восстановления при этом далеко. Его срок составляет до 2 месяцев.

После удаления атеромы необходимо тщательно следить за состоянием швов. Повязки меняются ежедневно или через день, при их наложении используются дезинфицирующие средства и стерильные бинты. Кожа вокруг раны обрабатывается антисептиком. При выраженном болевом синдроме можно применять стандартные обезболивающие препараты. При повышении температуры тела врач назначает жаропонижающие. Это происходит при осложненном лечении гнойной атеромы.

Для лечения нагноившихся атером сначала применяют медикаменты, предназначенные для снятия воспаления и нормализации обменных процессов в сальной железе. Эти способы лечения не избавят от атеромы – удалить новообразование можно только путем вылущивания его капсулы. Использование безоперационных методов только снимает воспаление и немного уменьшает размеры кисты.

Часто этот метод применяют для того, чтобы снять воспаление перед хирургическим вмешательством. Если пропустить этот этап, придется столкнуться с осложненным ходом операции, более длительным восстановительным периодом и высоким риском образования рубца.

Лечение новообразования проводится с помощью аптечных препаратов:

Противовоспалительные мази. Применяются при закрытых гнойниках, уменьшают болезненность при пальпации, снимают отек.
Мази с антибиотиком. Лечение с их помощью осуществляется при вскрытии гнойника и присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Дезинфицирующие средства. Ими необходимо обрабатывать вскрывшийся гнойник и кожу вокруг него. Это предотвратит проникновение инфекции в другие участки кожи. Если этого не сделать, могут появиться прыщи и другие признаки воспалительного процесса.

Эти препараты продаются в аптеках без рецепта. Но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий для лечения препарат. Часть медикаментов могут пересушить кожу или спровоцировать ожоги на чувствительных участках тела. Консультация специалиста поможет избежать этих осложнений.

Можно применять для обработки гнойника и кожи вокруг народные рецепты – противовоспалительные травы, масла с обеззараживающим эффектом и соки таких растений, как алоэ и каланхоэ. Эти способы менее эффективны по сравнению с медикаментами, поэтому являются вспомогательными.

Перед применением любого средства следует протестировать его на сгибе локтя. Покраснение кожи и зуд свидетельствуют о повышенной чувствительности. От использования этого способа придется отказаться.

В качестве дополнительного лечения при атеромах применяются физиотерапевтические методы:

ультрафиолетовый свет;
электрический ток;
инфракрасное и магнитное излучение и т.д.

Лечение этими способами противопоказано при гнойном процессе в атероме. В этом случае любой физиотерапевтический способ воздействия приведет к повышенному образованию гноя и осложнениям.

При невоспаленных подкожных образованиях физиотерапия способствует прекращению их роста. В части случаев удается добиться уменьшения размеров.

Принимая решение использовать физиотерапию, нужно учесть противопоказания этих способов. Использование любого метода запрещено при открытых ранах на коже, сыпи, дерматологических заболеваниях (экзема, дерматит и т.д.). Магнитотерапия и лечение электрическим током противопоказано людям с сердечно-сосудистыми болезнями, а также с кардиостимулятором. Запрещено использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения при онкологических процессах. Противопоказано использование всех методов при повышенной температуре тела и вирусных болезнях в острой фазе.

На время лечения атеромы желательно придерживаться специального питания:

В рационе должно быть больше овощей и фруктов. Эти продукты содержат витамины и минералы, необходимые для заживления кожи после вмешательства. Отсутствие жира в продуктах снизит производительность сальных желез.
Употреблять больше жидкости. Рекомендуемая норма 1,5-2 л чистой воды в день. Лучше отказаться от кофе и газированных напитков. Чистая вода или чай лучше усваиваются, облегчая очистку сальных протоков.
Отказаться от жирных блюд, специй, тяжелой пищи, консервов, копченостей. Такие продукты вызывают повышенную секрецию сальных желез.

При радикальном удалении невоспаленной кисты послеоперационный шов заживает в течение 1-2 недель. При этом риск инфицирования раны минимален. Если происходило лечение нагноившейся атеромы, можно получить вторичную инфекцию, которую придется лечить с помощью специальных препаратов – антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если оболочка нароста не удалена полностью, атерома вскоре вырастет заново. При правильном лечении также есть риск повторного появления наростов, но анамнез на него не влияет.

Чтобы избежать новых образований и их лечения, необходимо предотвратить закупорку сальных протоков. Сделать это можно, сочетая:

Правильное питание – в рационе не должно быть избытка жирной пищи, специй и сладкого.
Соблюдение правил личной гигиены. Ежедневный душ смывает ороговевший слой эпидермиса. Своеременное снятие макияжа обеспечивает нормальное функционирование сальных желез.
Своевременное лечение болезней, меняющих состав кожного сала. Это различные гормональные нарушения, а также некоторые системные болезни.
Отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь и наркотические вещества нарушают обмен веществ, меняя вязкость сального секрета.
Поддержание веса в рамках нормы. При избытке жировой ткани в организме усиливается работа сальных желез. Их протоки забиваются сальным секретом.

Профилактика снизит риск появления новообразований, но не исключит его полностью. Чтобы своевременно вылечить атерому, избежав воспаления и травмы при вмешательстве, нужно сразу обратиться к врачу.

источник

Часто люди обращаются к дерматологам и косметическим хирургам по поводу появления на коже различных образований, доставляющих дискомфорт. К ним относится атерома — киста не воспалительного происхождения, образованная из сальной железы. Она возникает вследствие нарушения выделения кожного сала, что приводит к увеличению объема железы до значительных размеров. Чаще всего от этого новообразования страдают женщины старшего возраста.

На приеме у дерматолога каждому десятому пациенту выставляется такой диагноз. Эта опухоль редко перерождается в рак кожи, но часто воспаляется, что может принести серьезный вред здоровью.

Атерома — что это за образование? Это разновидность медленнорастущей доброкачественной жировой опухоли, возникающей на участках с большим количеством сальных желез. Она снабжена плотной соединительнотканной капсулой, выстланной изнутри плоским эпителием. Содержимое составляют клетки эпидермиса, сальный секрет и кристаллы холестерина.

Симптомами атеромы являются следующие характеристики:

округлые четко очерченные контуры;
подкожная локализация;
легко сдвигается при пальпации;
упругая или твердая консистенция;
кожа над ней не собирается в складку, имеет обычный цвет;
безболезненность при ощупывании;
размеры варьируют от маленькой горошины до куриного яйца;
наличие протока сальной железы на поверхности.

Если новообразование существует длительно, достигает больших размеров, повреждается тем или иным способом, начинается воспалительный процесс.

При нагноении жировая киста быстро увеличивается в размере, становится болезненной, кожа краснеет и отекает. Характерно самопроизвольное вскрытие с выделением гноя и жирового содержимого. Возможны проявления общей интоксикации — лихорадка, отсутствие аппетита, слабость.

Атеромы, возникающие на фоне болезней кожи, диагностируются по следующим признакам:

плотная консистенция;
болезненность при прикосновении;
красновато-синюшный цвет;
размеры от маленькой горошинки до сливы;
часто самопроизвольно вскрывается с выделением серозно-гнойного содержимого.

Атеромы могут располагаться на лице (щеки, крылья носа, за ушами), реже — на коже шеи, грудной клетки. Иногда вокруг формируется плотная капсула, в этом случае болезненность проходит, киста становится твердой.

Причины возникновения атеромы до конца не выяснены. Считается, что киста образуется у людей с наследственной предрасположенностью, особенно в периоды гормональных изменений. Непосредственной причиной является закупорка сальных желез загустевшим жировым секретом, частицами пыли, кожными чешуйками. На фоне закрытого протока железа продолжает вырабатывать кожное сало, происходит накопление секрета, постепенно формируется новообразование.

Причинами закупорки сальных желез на лице могут быть различные кожные заболевания. К ним относятся угревая сыпь, фурункулез, себорея. При отсутствии лечения они становятся виновниками появления кисты. Такая атерома называется вторичной.

Провоцирующими факторами, которые приводят к закупориванию жировых желез, являются следующие обстоятельства:

грязные кожные покровы;
постоянное микротравмирование определенных участков тела;
хронические дерматологические болезни;
повышенная потливость;
гормональный дисбаланс;
нарушения жирового и углеводного обмена;
некорректное использование косметики;
муковисцидоз;
старший возраст, чаще женский пол.

Иногда атерому называют эпидермоидной, или эпидермальной, кистой, считая это синонимами. Но это не так. Врожденная эпидермоидная киста кожи обычно множественного характера, чаще обнаруживается на голове, туловище, руках, в паху. Эпидермоидная киста, как и образование сальной железы, имеет капсулу, состоящую из клеток эпителия, но ее содержимым является не кожный сальный секрет, а чешуйки рогового кожного слоя.

Этот порок развития часто сочетается с другими аномалиями строения. Обычно эпидермальная киста формируется в детском или молодом возрасте. Эти образования отличаются склонностью к быстрому росту.

При микротравмах или попадании инфекции через кровь возможно формирование абсцессов и распространение инфекции на окружающие ткани. Опасна локализация в области век, так как воспалительный процесс быстро переходит на глазное яблоко.

Атеромы кожи располагаются на участках, снабженных волосяным покровом и обилием сальных желез. Это образование чаще локализуется на волосистой части головы, в области губ, подбородка, на шее, половых органах, межлопаточной, подмышечной и паховой областях. Иногда обнаруживают на ушах и веках.

Может быть одиночной или иметь множественный характер, нередко на теле человека образуется несколько атером, имеющих различную локализацию и размер.

Может ли атерома пройти сама? Даже длительно существующие и медленнорастущие сальные кисты, травмирование которых сведено до минимума, никуда не исчезают. Они постепенно увеличиваются и воспаляются. Но даже самопроизвольное вскрытие и выделение гноя не исключает рецидива болезни.

Чаще всего пациенты обращаются к врачам при крупных кистах сальных желез, а также если нарушено общее состояние на фоне нагноении образования.

К какому врачу обратиться при атероме? При воспалительных явлениях нужно сразу идти на прием к хирургу. Если воспаления нет, можно сначала получить консультацию дерматолога. После внимательного осмотра он порекомендует динамическое наблюдение с регулярными осмотрами или срочное оперативное вмешательство. Для исключения перерождения эпидермической кисты необходима консультация онколога.

Для постановки точного диагноза докторам необходимо получить данные дополнительных методов обследования. Анализ крови не являются информативными.

Новообразование опасно возможностью злокачественного перерождения. Поэтому обязательно должна проводиться гистология биоматериала атеромы. Подтверждением атеромы на УЗИ является обнаружение полости в области проекции сальной железы.

Как лечить закупорку сальных желез? Лечение атеромы подразумевает радикальные методы удаления кисты.

Образование может быть удалено классическим хирургическим способом. Сделав разрез на коже, доктор убирает его, не вскрывая, вместе с капсулой. Недостатками считаются необходимость выбривания волос до операции, после нее — наложение швов и регулярные перевязки. При нагноении хирург производит вскрытие кисты и устанавливает дренаж для обеспечения оттока гноя. Когда острое воспаление стихает, в плановом порядке удаляется капсула.

Кроме того, для лечения закупорки сальной железы используются следующие методы:

Электрокоагуляция — выжигание сальной кисты электрическим током высокой частоты.
Плазменная коагуляция — аргонно-плазменный пучок ликвидирует проблему без кровотечения и последующего рубцевания ткани.
Радиоволновой. При воздействии этим способом кожное повреждение не требует наложения швов, не оставляет следов в виде шрама или рубца, волосяной покров сохраняется.

Как лечить атерому на ранних стадиях? Образование маленьких размеров ликвидируют с помощью лучей лазера. Производится вскрытие полости кисты и термическое уничтожение ее содержимого.

При удалении новообразования всеми методами используются местные анестетики.

Как лечится атерома в домашних условиях? Для избавления от атеромы — новообразования на коже различного происхождения, народные целители предлагают массу средств. Под воздействием различных снадобий — мед, бараний жир, кусочки серебра, листья каланхоэ или мать-и-мачехи — рост образования может временно замедлиться.

Для лечения воспаленных сальных желез на лице знахари предлагают использовать свежевыжатый сок алоэ, которым смазывают кожу несколько раз в течение дня. Может ли закупорка сальных желез рассосаться сама после такой терапии? Это средство иногда дает временный положительный эффект, но надеяться, что киста рассосется, не стоит.

Любые методы народной медицины можно применять только с разрешения лечащего врача.

Так как причины атеромы до конца не установлены, профилактические меры определяются в самом общем контексте. Предотвратить закупорку кожных сальных желез, можно следуя простым правилам гигиены:

поддержание чистоты тела;
использование индивидуальных средств защиты при работе на вредных производствах;
борьба с излишней жирностью кожных покровов.

При наследственной предрасположенности человеку нужно регулярно проходить диспансеризацию у специалистов.

Закупорка сальных желез — это не только косметический дефект, но зачастую сигнал о серьезных нарушениях здоровья. При появлении жировой кисты нужно обращаться к дерматологу или хирургу для обследования и определения дальнейшей лечебной тактики. Особенно важна экстренная врачебная помощь при гнойном воспалении этого кожного изъяна. Попытки самостоятельного решения проблемы чреваты осложнениями и рецидивами.

источник

Из-за закупорки протоков сальной железы может образоваться эпидермальная киста — атерома (или жировик). Появляется она на лице, шее, спине и прочих участках тела, где сосредоточены железистые органы. Встречается и у мужчин, и у женщин. Человека не беспокоит, однако создает ему некоторый косметический дискомфорт. Это подкожное образование напоминает горошину, покрытую кожей, имеет четкие контуры. Внутри него находятся отмершие частички кожи, кожное сало. При прощупывании жировик не вызывает никаких болевых ощущений. А так как он зафиксирован в толще кожи, то смещается вместе с ней. Лечение атеромы проводится лишь при ее воспалении.

Атерома появляется незаметно для человека. Долгое время она сохраняет свои мизерные размеры, поэтому обнаруживается лишь при случайном осмотре либо прощупывании. При ближайшем рассмотрении эпидермальной кисты удается обнаружить маленькую темную точку. Именно в этом месте и был закупорен выходной проток рядом расположенной сальной железы. Образование может иметь белый, желтый, светлый красный оттенок. Оно способно разрастаться до размеров куриного яйца. Чаще всего это происходит из-за неумеренного пользования косметических средств. Атерома локализуется на тех участках тела, где располагается больше всего сальных желез. Например:

на веках;
на тыльной стороне шеи;
рядом с анусом;
между лопатками;
на подбородке;
за ухом;
у мужчин — на крайней плоти.

Так как сальные железы часто открываются в фолликулы (волосяные мешочки), то жировик может вырасти:

на волосистой части головы;
в паховой и лобковой зоне;
в носогубных складках;
у мужчин на щеках, подбородке;
в районе соска;
под мышками.

Но никогда не диагностировалась эта патология на ладонях и подошвах. Атерома не оказывает негативного воздействия на организм человека. Однако при травмировании либо продолжительном, сильном трении она способна воспалиться. В таком случае:

нажатие на жировик болезненно;
из него выделяться гной;
от него исходит неприятный запах;
кожа вокруг жировика краснее;
появляется небольшая отечность;
иногда поднимается температура.

При появлении подобных признаков проводится хирургическое лечение атеромы. В противном случае вялотекущий воспалительный процесс может вызвать различные осложнения: от абсцесса до перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом.

При закупорке протока сальной железы ее секрет скапливается в нем. Стенки протока постепенно растягиваются, из-за чего формируется полость с ороговевшими частичками кожи, кожным салом, кристалликами холестерина. Чем сильнее затруднен выход секрета, тем больше размер образования. Закупорка протока происходит вследствие изменения структуры секрета, а это, в свою очередь, могут спровоцировать самые разные факторы:

гормональный сбой в организме;
травмирование сальной железы;
повышенное потоотделение;
использование некачественных косметических средств;
неблагоприятное воздействие внешней среды.

В группу риска попадают люди, трудящиеся на вредном производстве, обожающие проводить отпуска с странах с жарким и влажным климатом, проживающие в районах с неблагополучной экологической ситуацией. Причиной образования жировиков могут стать также:

Более всего подвержены этой патологии люди, страдающие кожными заболеваниями (например, акне), а также те, кто не контролирует свое пребывание на солнце. Атерома начинает беспокоить человека только при воспалении либо разрыве. В таких случаях нельзя предпринимать каких-либо самостоятельных мер, а надо обратиться к врачу, знающему, как лечить атерому.

Если у вас появились плотные подкожные шарики с четкими границами, не причиняющие никакой боли, но портящие внешний вид, не следует пытаться их выдавливать или вытравливать какими-то мазями и составами сомнительного происхождения. Это может привести к печальным последствиям: воспалению участка кожи, возникновению гнойных образований и т.п. Нужно обязательно обратиться к специалисту:

Дерматолог лечит заболевания кожи. Хирург удаляет новообразования в эпидермисе, но только после проведения соответствующего гистологического исследования их содержимого. На приеме врач:

осматривает, ощупывает кожное новообразование;
изучает состояние лифмоузла, находящего вблизи него;
расспрашивает пациента о времени и обстоятельствах обнаружения жировика;
назначает гистологические экспертизы.

По результатам проведенного обследования доктор назначает лечение атеромы без операции либо хирургическим путем. Через надрез на коже выскабливается полость жировика или вынимается вся капсула с его содержимым. Но чаще всего выполняется вылущивание кисты из обхватывающих ее тканей при помощи специальных ножниц.

Альтернативой удалению эпидермальной кисты хирургическим путем является радиоволновой метод. В таком случае в амбулаторных условиях в течение получаса новообразование нагревается при помощи высокочастотных радиоволн. Происходит его постепенное испарение. По завершении сеанса на коже пациента остается лишь маленькая ранка, которая заживает спустя несколько дней без осложнений и рубцевания. Преимущества метода очевидны:

сохраняется трудоспособность человека;
не остается косметических дефектов;
реабилитация занимает 3-5 дней, проходит в легкой форме;
рецидива патологии не возникает.

Хорошо себя зарекомендовала лазерная терапия, при которой капсула жировика выжигается вместе с его содержимым. Конечно же, лечение атеромы без операции радиоволновым или лазерным методом должны проводить только специалисты. От самостоятельного удаления этого образования путем выдавливания или вытягивания содержимого шприцом, прижигания спиртами и настойками следует категорически отказаться. Это неизбежно приведет к рецидивам и осложнениям патологии.

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Доброкачественная опухоль под кожей, сформированная вследствие расширения сальных желез из–за скопившегося в них жира, называется атеромой. Этот вид жировиков очень напоминает липому, но отличается от нее своим быстрым ростом, требующим незамедлительного лечения. Атерома формируется по типу кистозного новообразования, достаточно плотного на ощупь и подвижного при нажатии. Такая опухоль склонна к частым воспалениям и нагноения содержимого, поэтому если под кожей образовалась атерома, врач обязательно порекомендует ее немедленное удаление. Ведь эти новообразования чаще других способствуют развитию онкологических заболеваний в организме.

Как и многие накожные опухоли, атерома имеет две основные формы:

1. Врожденная патология представляет собой небольшого размера множественные новообразования, локализованные чаще всего в области мошонки и на волосяном участке головы.

2. Вторичная – приобретенная форма болезни развивается из–за нарушения обменных процессов организма, вследствие которых происходит избыточная выработка сального жира, скапливаемого в соответствующих протоках желез, расширяя их и закупоривая. Такой тип атером может вызывать болезненные ощущения, особенно если новообразование воспалилось и покраснело. Размеры этой опухоли варьируются от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре.

Причины появления такого заболевания как атерома, врач однозначно назвать не сможет до тех пор, пока не проведет полный комплекс диагностических процедур. Чаще всего новообразование формируется вследствие таких провокаций:

• Нарушение питания в пользу жирной и копченой пищи.

• Нездоровый образ жизни с наличием долговременных вредных привычек.

• Низкая стрессоустойчивость психики человека.

Классификация болезни составляет три вида новообразования:

1. Истинная атерома имеет врожденную этиологию, располагаясь глубоко в слоях дермы без видимой точки выхода внутреннего содержимого. Удаляется только хирургическим путем, когда рассекаются кожные покровы и извлекается опухоль вместе с капсульной оболочкой.

2. Ложная атерома на ранних стадиях развития и при небольших размерах часто поддается избавлению от скопившегося жира под небольшим нажимом. Секреторная жидкость имеет плотную структуру белого цвета, с характерным неприятным запахом. Чаще всего любит располагаться за ушами, на шее и лице, в области спины и груди. Формируется вследствие недостаточной личной гигиены, повышенного потоотделения. Размер, которого может достигать это новообразование, колеблется между величиной грецкого ореха и диаметром большого яблока.

3. Меланома представляет собой опухоль злокачественного характера, сформированная из не долеченной воспаленной или нагноившейся атеромы.

Чтобы поставить правильный диагноз атерома, врач вынужден не просто осмотреть опухоль, но и провести некоторые исследования. Например: гистологический анализ биологического материала уточнит стадию доброкачественности, а общая лабораторная диагностика расскажет о том, нет ли внутри воспалительного процесса.

После уточнения деталей заболевания, атерому следует удалить уже по той причине, что эта опухоль чаще других перерастает в рак кожи. Избавление от этой болезни происходит с помощью стандартной операции, лазерной терапии, криодеструкции, электрокоагуляции и радиоволновой терапии. Удалить атерому полностью, вместе с капсулой, в которой скопился сальный жир, поможет только классическая операция. Все остальные современные и безболезненные методы избавят кожные покровы от скопившегося жирного секрета, но место, в котором сформировалось новообразование, извлечь не удастся. А значит, в любой момент, при малейшей провокации, атерома появится снова, и лечебный процесс придется повторить. Лечить такую опухоль в домашних условиях с применением химического прижигания или народной медицины совершенно бесполезно. Скорее самостоятельное избавление от атеромы нанесет организму вред, а не облегчение.

источник

Атерома — это эпидермальная или фолликулярная киста, заполненная пастообразным веществом или собственными выделениями кисты.

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения. Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона. Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез. Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет — появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту — пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время — это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть. Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне. Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков — то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение. Если это будет хирургическое лечение — то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием. Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком. Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
Далее проводят гемостаз — то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
Обрабатывают рану дезрастворами.
Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать — это зависит от индивидуальных особенностей организма.

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови. Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции. Чтобы эта жидкость не скапливалась — накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

источник