Операция атерома под мышкой

Когда возникает атерома под мышкой, она может доставлять человеку значительный дискомфорт. Прежде всего, данная часть тела практически всегда находится в постоянном контакте с одеждой. Это может приводить к натиранию шишки, что приводит к возникновению боли. Несмотря на то что атерома не является злокачественным новообразованием, она склонна к воспалению и инфицированию.

В подмышечной области находится большое скопление потовых и сальных желез, что делает это место максимально благоприятным для появления атеромы. Дополняющим фактором, который может послужить отягчающим обстоятельством — наличие волосяного покрова.

Атерома представляет собой подкожное уплотнение, которое является доброкачественным, но не исключено, что может трансформироваться в злокачественное. Образующееся под кожей уплотнение состоит из «клубка» сальных желез, который образовался в результате закупорки протоков желез и нарушенного процесса обмена веществ.

Причинами такого патологического процесса могут стать следующие причины:

гормональные сбои в организме;
гипергидроз (повышенное потоотделение);
пренебрежение правилами личной гигиены;
травмирование кожи в процессе удаления подмышечных волос;
травма подмышечной впадины (удар);
использование парфюмерной продукции (дезодорантов и прочего), которая провоцирует закупорку сальных желез.

Согласно статистическим данным, в большей половине случаев у пациентов атерома под мышкой трансформируется в гнойник, который может достигать достаточно больших размеров. Такое проявление болезни доставляет значительный дискомфорт пациенту.

Если не проводится соответствующее лечение, через некоторое время гнойник самопроизвольно вскрывается. Опухоль уменьшается в размерах, а пациент испытывает значимое облегчение, но не стоит себя обнадеживать. Отхождение содержимого атеромы только на время «исцеляет» человека. Через некоторое время болезнь рецидивирует. Такой процесс будет происходить до тех пор, пока пациент не обратиться к врачу с целью оказания ему квалифицированной помощи.

Болезнь оставлять без должно внимания нельзя, так как существует риск развития серьезных осложнений.

Симптоматика заболевания при развитии осложнений, таких как нагноение атеромы, может быть следующей:

повышение температуры тела;
болевой синдром в подмышечной области (чаще всего ощущается пульсирующая боль);
увеличение рядом располагающихся лимфатических узлов;
гиперемия;
повышение артериального давления;
симптомы интоксикации организма.

Когда под мышкой или на другом участке тела образуется шишка, рекомендуется обращаться к врачу для проведения диагностических мероприятий. Даже если врач подтвердил наличие атеромы, отказываться от ее лечения не рекомендуется.

Лечение атеромы пройдет менее болезненно и безопасно, если не дожидаться развития осложнений.

Способ удаления атеромы подбирается врачом на основании индивидуальных особенностей пациента и размеров новообразования. На сегодняшний день существует 3 основных способа лечения:

лазерная хирургия;
радиоволновое удаление;
хирургическая операция.

Лазерная хирургия применяется при наличии небольших подкожных новообразованиях. Данный метод является достаточно эффективным и безопасным, так как операция бескровна. После воздействия лазера на коже практически не остается следов, так как лазерный луч касается только патологических тканей.

Радиоволновая операция схожа с лазерной хирургией. На атерому оказывает воздействие радиоволновое излучение, под действием которого разрушаются ее клетки. После «выжигания» шишки под мышкой остается небольшая выемка, на которую накладывают стерильную повязку.

Хирургическая операция, которая подразумевает использование скальпеля, является самым радикальным способом лечения, который подходит для удаления атером любого размера.

Также хирургическая операция проводится, если у пациента наблюдается нагноение новообразования.

После того как врач делает разрез кожи в подмышечной впадине, он полностью вырезает атерому вместе с ее капсулой. Далее рану обрабатывают антисептическими средствами и накладывают швы. Реабилитационный период после такой процедуры длится дольше в сравнении с другими способами лечения. Кроме того, существует вероятность послеоперационного инфицирования раны.

В любом случае, после того как было проведено удаление атеромы, требуется соблюдать все рекомендации, которые дает врач. Отсутствие должного ухода за послеоперационной раной может привести к заражению и даже сепсису.

Стоит понимать, что избавиться от образовавшейся шишки медикаментозно, то есть с помощью мазей и кремов, не получится. Кроме того, стоит исключить народные методы лечения, так они не дают положительных результатов и могут отрицательно отразиться на состоянии здоровья пациента.

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом..но они они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на эту статью. Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки — читать обязательно!

источник

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная её локализация — на коже головы, лица (особенно ниже рта), спины, шеи, области половых органов Часто мы замечаем на коже небольшое уплотнение. Оно бывает безболезненным при нажатии, цвет кожи в этой области ничем не отличается от общих кожных покровов. Многие называют его просто жировик. Это образование не приносит нам особого дискомфорта, и мы не обращаем внимания на эту неприятность, надеясь на то, что через пару дней все пройдет само собой. Но все же стоит обеспокоиться. Это – атерома. И это – доброкачественная, но все же опухоль.

Само название заболевания состоит из двух греческих слов: атер и ома, означающих в переводе соответственно кашица и опухоль. Нередко ее называют мягкой опухолью. По сути атерома – это киста сальных желез, часто – поврежденных полностью или частично при травмах, и закупорившихся в протоках. Выглядит она как небольшое, в основном, округлое и подвижное уплотнение под кожей размером с небольшую горошину. Правда, бывает, что атерома увеличивается до больших размеров с грецкий орех или даже с куриное яйцо.

При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры

Киста локализуется на различных участках тела:

На щеках;
На носу;
На подбородке;
На плечах;
На шее;
Между лопатками;
На пояснице;
В области подмышек;
На половых органах.

Но излюбленное место – волосистая часть головы. Атерома на голове часто приводит к облысению той части, где она появляется, и возникает по причине воспаления волосяного фолликула. Реже бывает атерома на руке или ноге, то есть на конечностях.

Иногда бывает множественная атерома – большое высыпание кистозных образований, особенно часто на лице, голове, груди, спине, мошонке.

Расположение атеромы под мышкой является следствием повышенного потоотделения и в связи с трением об одежду вызывает довольно неприятные ощущения. Атерома возникает при закупорке сальной железы или воспалении волосяного фолликула. Это происходит при хронических травмах кожи или после воспалительного процесса, такого как фурункул или карбункул.

В качестве причин возникновения этого заболевания врачи также отмечают:

Неблагоприятные условия окружающей среды, вредные загрязнения воздуха;
Банальное несоблюдение правил личной гигиены;
Использование некачественной косметики;
Нерациональное питание.

Отдельно стоит отметить и то, что причиной могут быть и нарушения обменных процессов в организме. Это могут быть гормональные сдвиги, повышенное потоотделение, жирная себорея, угревая сыпь.

Атерома лишь в редких случаях перерастает в раковую опухоль, но, как и любое заболевание, требует лечения. Ведь это – не просто неприглядный косметический дефект, но и воспалительный процесс в организме. Со временем она может разрастаться, иногда происходит ее инфицирование, и тогда, помимо болезненности и неудобства, возникает опасность сепсиса, так как содержимое атеромы при механическом повреждении попадает в кровь близлежащих тканей и быстро разносится в разные органы.

Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают

Способов убрать атерому навсегда со своего тела немного, это:

Хирургическое оперативное вмешательство;
Лазерное удаление;
Комбинированное (хирургическое в сочетании с обработкой лазером);
Безоперационное: с помощью медикаментов в домашних условиях или народными средствами.

Лучший способ избавиться от кисты – хирургическое вмешательство. Операция удаления атеромы несложна. Проводится она в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Иногда назначается простое медикаментозное лечение атеромы с помощью курса антибиотиков. Это происходит в случае, если произошло осложнение в виде нагноения, тогда операции вообще противопоказаны. Сначала проводится лечение и лишь через три месяца можно произвести оперативное вмешательство. Некоторые люди просто боятся ложиться «под нож».

Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров

И тогда на помощь приходит лечение двумя способами:

В домашних условиях с помощью медицинских (аптечных) препаратов;
Использование рецептов народной медицины.

Хирург иссекает кожу над пораженным участком и вытаскивает содержимое кисты. Если вынимается и сама капсула атеромы, то накладываются небольшие швы, которые снимаются через несколько дней. Рассмотрим консервативные способы подробнее.

Как уже было сказано выше, не все люди готовы к хирургическому вмешательству или атерома совсем небольшая по размеру. Иногда происходит воспаление атеромы с ее нагноением, она может даже изъязвляться. Тогда специалист может назначить ее лечение, которое пациент проводит дома самостоятельно. Либо более боязливые начинают обращаться к народной медицине.

Однако, следует помнить, что при воспалении атеромы самолечение бесполезно, а часто и опасно.

Все-таки следует наведаться к хирургу, чтобы получить квалифицированную помощь. Существует не так много способов вылечить атерому самостоятельно в домашних условиях.

Вот некоторые из них:

Достаточно действенным считается в данном случае лечение мазью Вишневского. В течение нескольких дней делается компресс с мазью, который закрепляется на коже пластырем и меняется до 3 раз за сутки. Этот способ считается самым популярным и дает неплохие результаты, если киста еще небольшого размера.
В случае воспаления врач может назначить курс антибиотиков. Препараты врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Ведь при воспалении атерома становится болезненной при нажатии, она меняется в цвете и размере, состояние ухудшает повышение температуры тела.
Может быть еще и чисто медикаментозный способ, когда больному назначаются таблетки, при приеме которых новообразование рассасывается.
И последний, пожалуй, самый популярный способ избавиться от атеромы – лечение народными средствами.

Последний способ стоит изучить более детально.

Этот способ лечения имеет самое широкое распространение. Ведь иногда стоит доверять многовековому опыту человечества, который к тому же и имеет неплохие результаты. К тому же в рецептах используются природные компоненты, которые приносят меньший вред, а чаще только пользу, организму в целом. Так как атерома – это опухоль, народная медицина предлагает использовать растения с противовоспалительными, рассасывающими и дезинфицирующими свойствами.

Нередко в народных средствах используются и другие компоненты, которых боится любое воспаление: мед и бараний жир.

Есть еще и рецепты с достаточно необычными природными компонентами, такими как пленки от куриных яиц, сметана, изделия из серебра.

Лечение атеромы примочками необходимо проводить до того времени, пока они не вскроются самостоятельно и из них не выйдет содержимое

Вот несколько рецептов от народных лекарей:

Для лечения за ухом есть хорошие методы Растапливаем немного бараньего жира, остужаем его до теплого состояния и втираем его в область атеромы. Делаем это как можно чаще, но не менее трех раз в день. Для большего эффекта в бараний жир можно добавить немного сока чеснока и растительного масла.
Мазь из сметаны. Берем в равных долях сметану, соль и мед. Смешиваем ингредиенты и получаем своего рода мазь, которую и наносим на пораженный атеромой участок. Через полчаса ее надо смыть с кожи. Эта мазь благоприятна для лечения атеромы в области груди и половых органов. При этом смесь надо мазать на кожу, которая предварительно слегка нагрета и хорошо просушена.
Очень эффективно лечение атеромы соком алоэ. Всем известна польза этого уникального растения для нашей кожи и его противовоспалительные свойства при воспалительных процессах. Лечение очень простое: пару раз в день выжимаем сок из растения и наносим на пораженную зону. Особенно хорош этот метод для лечения болезни в области уха и мочки уха.
Необычный метод лечения с помощью серебряных изделий. Используется любое удобное для вас изделие из чистого серебра. Просто прикладываете на пару минут к кисте это изделие несколько раз в день в течение одного месяца.
Весьма оригинальный способ – устранение опухоли с помощью пленок от куриных яиц. В курином яйце, ближе к скорлупе есть белая плотная пленка. Нужно отделить ее от скорлупы сваренного вкрутую яйца и прикладывать к месту кистозного образования и опухоль начнет рассасываться.

Положительные отзывы больных, использовавших эти народные рецепты, говорят об их результативности. Хотя они и считаются действенными и эффективными, в любом случае, если они вам не помогают, следует записаться на прием к квалифицированному специалисту. Ведь атерома – это не просто неприятный косметический дефект, но и опасность для вашего здоровья. И в большинстве случаев, единственно верный способ избавиться от этой проблемы раз и навсегда – операционный.

И в заключение стоит перечислить профилактические меры для предотвращения возникновения атеромы. Не пренебрегайте правилами личной гигиены при любых условиях, не используйте некачественную косметику для тела и применяйте средства для кожи в умеренных количествах, применяйте защитные средства, если находитесь в неблагоприятных условиях. Питайтесь рационально и не ешьте много жирной пищи, старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе в экологически чистых районах. Следите за состоянием своего организма во избежание гормональных сбоев и нарушения обменных процессов. Бережное и заботливое отношение к своему здоровью позволит вам прожить долго и счастливо.

источник

Атерома под мышкой возникает достаточно часто. Это доброкачественное новообразование, формирующееся при закупорке протока сальной железы. Обнаруживается преимущественно у молодых людей. Основной опасностью данной опухоли является воспаление, при котором наблюдается нагноение, отечность и покраснение окружающих атерому подмышечной области тканей. Воспаленное содержимое кисты может стать причиной появления абсцесса. Иногда вязкая жидкость растворяет капсулу и выходит наружу. При проникновении содержимого в мягкие ткани прогноз становится неблагоприятным: бактерии и токсины способны спровоцировать развитие флегмоны или сепсиса. Такое осложнение возникает крайне редко, поэтому атерома считается безопасным новообразованием.

Атерома — эпидермальная кистозная полость, образующаяся из сальной железы при закупорке ее протока. Очень часто ее путают с жировиком. Киста представляет собой округлое опухолевидное образование, заполненное густым содержимым. В его состав входят ороговевшие клетки кожи и сало. Несмотря на то что атерома имеет оболочку и способна увеличиваться в размерах, к типичным опухолям ее относить нельзя. Она неспособна к злокачественному перерождению даже по достижении больших размеров. Атерома — полость, отделенная от окружающих тканей оболочкой, которая производит вещества, входящие в состав ее содержимого.

Вырабатывающийся секрет накапливается в полости, приводя к растяжению и увеличению в размерах ее оболочки. Обычно опухоль образуется в результате перекрытия протока сальной железы, однако возможен и другой механизм ее формирования. Через небольшое повреждение в железу могут проникать элементы поверхностных слоев кожи, вместе с салом они образуют характерную вязкую массу. Эта смесь формирует пробку, закупоривающую просвет выводящего протока. Так как выработка сала и кератина внутри кисты не останавливается, она постепенно увеличивается в размерах. В таком случае атерома на руке может содержать следующие компоненты: сало, кератин, ороговевшие клетки, холестерин, волосы, бактерии.

Вне зависимости от механизма формирования, подобные образования имеют схожий внешний вид и характер развития. Они не являются опасными для жизни человека, даже если имеют достаточно крупные размеры. Они не прорастают в окружающие ткани и не сдавливают их. Существует несколько типов подобных новообразований: сальножелезистая, или дермоидная, киста, стеатоцистома, атероматоз. Все эти опухоли имеют одинаковые признаки, поэтому при постановке окончательного диагноза эта классификация не используется. Дерматологи выделяют врожденные и приобретенные атеромы.

Как известно, липомы, к которым можно отнести и атерому, формируются при перекрытии сальных протоков вязким секретом или ороговевшими клетками кожи. Способствуют развитию патологического процесса следующие факторы:

генетические заболевания;
гипергидроз;
угревая сыпь;
воспаление эпидермиса;
нарушения обмена веществ, приводящие к изменению консистенции кожного сала;
несоблюдение гигиенических правил;
выдавливание прыщей;
длительное использование косметических средств;
повреждения сальных желез;
гормональные сбои;
воспаление волосяных фолликулов.

Рост данных новообразований не приводит к появлению характерных признаков. Они не вызывают болевых ощущений, не способны видоизменяться и поражать нервные окончания. Атерому левого плеча можно считать исключительно косметическим дефектом. При осмотре пациента дерматолог обнаруживает уплотнение с четкими границами, располагающееся под кожей. При пальпации определяется плотная и эластичная консистенция содержимого кисты. Атеромы на плечах обладают высокой подвижностью, они не спаиваются с кожей и не прорастают в мягкие ткани. Кожа над ними остается в прежнем состоянии. Киста имеет четкие границы, в центре новообразования просматривается темная точка. Атерома может воспалиться, в результате чего подмышка будет отекать, появятся болевые ощущения при пальпации и покраснение кожи. Воспалительный экссудат иногда выходит наружу.

Основными осложнениями атеромы считаются: воспаление, нагноение, закупорка потовых желез под мышкой. Нагноившаяся киста может переродиться в абсцесс подкожной клетчатки. Этот процесс сопровождается повышением температуры, выделением гнойного содержимого с резким неприятным запахом. При развитии таких осложнений пациент должен немедленно обратиться к врачу, в противном случае растворение оболочки кисты может привести к проникновению содержимого в мягкие ткани.

По внешнему виду атерома схожа с липомой, однако это разные новообразования. При нажатии на пораженную область жировик резко сдвигается, атерома же остается на месте. При пальпации липомы меняют свои формы, атероме данное качество не свойственно. Основным методом диагностики является осмотр дерматологом. После хирургического вмешательства ткани могут быть отправлены на гистологический анализ, позволяющий исключить наличие раковых клеток. Лечением образования подмышечной области будет заниматься хирург. Если в пораженной области развивается воспаление, перед операцией может быть проведена консервативная терапия, направленная на предотвращение распространения бактерий в организме и снятие неприятных симптомов.

Подобные новообразования лечатся с помощью таких операций, как лазерное и радиоволновое воздействие и классическое хирургическое вмешательство. Наиболее эффективной и безопасной считается радиоволновая деструкция, не требующая последующего наложения швов. Операция отличается коротким восстановительным периодом и хорошим косметическим эффектом. Можно ли избавиться от атеромы без операции?

Никакие мази, примочки и таблетки неспособны устранить кисту сальной железы. Положительного результата не приносят и попытки выдавить ее содержимое. Оболочка атеромы остается на месте и продолжает вырабатывать содержимое. Кроме того, вскрытие атеромы нестерильными инструментами может спровоцировать воспаление, при котором потребуется срочное хирургическое вмешательство. Специфических мер профилактики не существует. Считается, что атеромы чаще всего возникают у людей, страдающих гипергидрозом или имеющих жирную кожу. Предотвратить развитие доброкачественных новообразований помогает регулярное выполнение гигиенических процедур с использованием средств, снижающих секрецию кожного сала. Не менее важным является правильное питание, необходимо отказаться от употребления жирной и жареной пищи, кофе, алкоголя.

Баба Нина о России: » Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба.

источник

Под атеромой понимают опухолевое образование. Другими словами, это киста сальной железы, которая располагается под толстым слоем эпидермиса. Киста может быть как небольших размеров, так и значительно увеличиваться в объемах. Подкожная киста абсолютно не вызывает неприятных ощущений. О наличии атеромы свидетельствуют ее выводные протоки, которые можно визуально разглядеть на коже.

Участки тела, наиболее подверженные подкожной «шишки»:

Голова. Образование зачастую может увеличиваться до очень больших размеров.
Лицо. В основном это щеки и подбородок. Атерома на лице доставляет эстетический дискомфорт. Появляется исключительно на одном месте и не имеет склонности к разрастанию.
Спина. Приходится в основном на плечевую часть. Может оставаться одного размера или увеличиваться.
Уши. Появление атеромы за ушами либо на мочке в основном является единичным образованием, однако бывают случаи с несколькими очагами, которые могут гноиться и воспаляться.
Веки. Воспаление происходит с выделением гнойной массы. Здесь стоит незамедлительно идти к врачу.
Половые органы.

Подкожная киста может образоваться после травмирования кожных покровов, воспаления волосяных мешочков, неправильного выдавливания угрей и прочих обстоятельств. Дело в том, что сальный проток все больше стягивается, а железы и дальше продолжают вырабатывать отложения. Поскольку проток наружу для сальных отложений закрыт, то он переходит в кисту, постепенно увеличивающуюся в размерах. Именно таким путем и происходит образование подкожной опухоли.

Предпосылки для появления атеромы:

Себорея, образовавшаяся по причине гормонального или воспалительного сбоя;
Прыщи и угри;
Расположенность к сильной потливости;
Метаболизм;
Заболевания, заложенные генетикой;
Редкое соблюдение гигиенических норм, неправильное нанесение косметики;
Травмирование кожных покровов.

Помимо вышеперечисленных предпосылок, киста может быть осложнением клинического проявления. Так, к вспомогательным факторам, содействующим появлению атеромы можно отнести следующие:

Травмы кожных покровов;
Сахарный диабет, защитные функции кожи в данном случае ослабевают;
Воспалительное поражение эпидермиса;
Неправильная структура сальных желез;
Нанесение на кожу чрезмерного количества косметики;
Врожденные болезни, оказывающие влияние на синтез жиров в организме.

В результате усиленной работы желез наружной секреции и низкой проходимости их из выводного протока отщепляемый секрет задерживается и как результат – происходит раздутие желез, которые становятся похожи на мешочки, наполненные творожистым содержимым.

Как отмечалось выше, неприятных болевых ощущений киста не доставляет, разве, что ее проявление может быть только визуальным. Но в случае, если атерома достигла больших размеров, неудобства может доставлять немало. Особенно неприятные ощущения можно почувствовать при надавливании. Если она воспалилась, то вдобавок к неприятным ощущениям могут появиться такие симптомы, как:

Температура тела начнет повышаться;
Покраснение по диаметру атеромы;
Отечность кожи, в месте, где расположена подкожная киста;
Выделение гнойной жидкости.

Для того, чтобы избежать возможных осложнений заболевания, в случае появление первых симптомов атеромы следует незамедлительно проконсультироваться у врача, чтобы он назначил правильное лечение. Очень часто гнойная жидкость с кожным салом может выходить наружу. Особенно это характерно при воспалении. После ее вскрытия на коже образуются язвочки. Их необходимо как можно быстрее вылечить, чтобы кожа вновь приобрела ровный, ухоженный вид. Как только киста прорвалась наружу, необходимо тут же избавиться от остатков гнойной жидкости и вылечить воспалившийся участок мазью «Левомеколь», которую нужно просто нанести на бинт и приложить к месту поражения.

Врач может достаточно быстро, полагаясь уже только на внешние признаки, поставить диагноз. Однако бывают ситуации, когда однозначно утверждать не стоит. Зачастую атерому очень легко перепутать с липомой и здесь, чтобы точно убедиться, важно провести между ними следующий различительный анализ:

Липома – доброкачественное новообразование из жировой ткани, а атерома – киста сальной железы;
Липома не воспаляется;
Выводной проток имеет только атерома;
Липома на ощупь мягче и имеет более приплюснутую форму;
Атерома более подвижна;
Ускоренный рост свойственен только для атеромы;
Для липомы несвойственен стремительный рост и появление на лице, области паха, молочных железах, голове.

Точно установить природу образования можно при помощи гистологического анализа. Под микроскопом будет окончательно определен вид подкожного новообразования: липома, атерома, фиброма либо гигрома. Нагноившаяся атерома отличается от фурункула кожи. Установить данное различие самостоятельно достаточно трудно, поэтому лучше всего будет прибегнуть к медицинской помощи.

Для того, чтобы разобраться, как лечить атерому, прежде всего, нужно проконсультироваться у врача. Тут возникает еще одним вопрос: «К какому специалисту необходимо обратиться, чтобы избавиться от подкожной опухоли?» Определенно, нужно идти к хирургу. Для этого достаточно прийти в свою поликлинику либо же отправиться во врачебно-косметологический кабинет, в случае если образование доставляет лишь эстетический дискомфорт. Осмотрев участок поражения и проведя все необходимые исследования, врач подберет самый оптимальный способ лечения. Так, на сегодняшний день существуют такие варианты лечения атеромы, как:

Хирургическая операция под местной анестезией;
При помощи лазерного устройства;
При помощи оборудования, работающего на основе радиоволн.

Метод лечения нужно выбирать, опираясь на степень заболевания, и сопутствующие факторы риска, такие как: гнойное воспаление, размеры образовавшейся кисты, течение воспалительных процессов.

Как правило, если образования незначительны по величине, и еще не начался воспалительный процесс с выделение гнойной жидкости, то вполне допустимым является проведение операции в поликлинике под действием местной анестезии. В случае сильной запущенности больного помещают на стационарное лечение. В ходе операции хирург аккуратно производит надрез, затем, выдавливает содержимое новообразования с гнойной жидкостью, и аккуратно накладывает швы. По прошествию нескольких дней, швы снимаются, и лечение продолжается медикаментозно. Однако, киста может вновь вернуться, и придется повторно проходить лечение. Случаи повторного образования кисты являются достаточно частыми.

Для снижения рисков повторного образования, операцию проводят следующим образом: вскрывается гнойное образование, дренажем выкачивается гной, затем проводят лечение медикаментами. Удаление капсулы атеромы возможно, только если еще не начался воспалительно-гнойный процесс. Иногда послеоперационный период сопровождается повышенной температурой. От размера вылущенной капсулы будет зависеть и размер рубца после операции. Чем больше киста, тем больше будет рубец.

Три основных варианта устранения атеромы лазером:

1 Фото-коагуляция. Для использования данного метода необходимо соблюдение размера атеромы, не более 5 миллиметров. Он позволяет удалить кисту даже с нагноением. Киста испаряется, а на коже остается маленькая корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова.

2 Иссечение тканей лазером. Применять данный способ в качестве борьбы с кистой допустимо, если ее размер не более 20 миллиметров. В ходе удаления производится маленький надрез так, чтобы было видно образование. Затем кисту отделяют от здоровых тканей и извлекают пинцетом. На месте открытой раны ставится дренаж и накладывается косметический шов.

3 Испарение капсулы лазером. Применять данный метод можно только в том случае, если размер опухолевого образования превосходит порог 20 миллиметров. В ходе хирургической процедуры врач аккуратно производит надрез такой величины, чтобы киста была видна полностью, затем разрезают образование, и удаляют её содержимое, используя ватные тампоны. Когда остается одна оболочка её аккуратно испаряют, используя лазер. Как и в прошлом методе, на месте открытой раны устанавливается специальная трубка для выведения гноя, и накладывается косметический шов.

Удаление атеромы лазером имеют ряд преимуществ: удаление проходит без крови, после удаления отсутствуют заметные рубцовые изменения. Как правило, метод используется при операциях на лице.

Данный метод имеет строгие противопоказания! Люди с кардиостимулятором либо перенесшие операции по вживлению металлических имплантатов не могут лечиться данным методом. Также следует помнить, что сама киста должна быть маленьких размеров, не воспалившаяся и без нагноений. Операция выполняется с использованием радиоволн, которые строго направлены в очаг образования. Подкожная киста под действием радиоволн отмирает, при этом на коже остается корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова. Преимуществом данного способа является то, что после удаления опухоли от рубцов и шрамов не остается следа.

После удаления атеромы не редко приходиться бороться с гнойно-воспалительным процессом.

Как правило, после любой перенесенной операции назначаются лекарственные противовоспалительные средства и антибиотики в сочетании с дополнительными процедурами для ускорения процесса заживления. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдаются уплотнения, для их полного исчезновения прописывается курс лекарственных средств местного применения.

Если атерома вскрылась самостоятельно, первое, что нужно сделать – успокоиться и не паниковать. Затем с помощью ватного тампона либо стерильного бинта аккуратно и тщательно удалить вышедшую творожисто-гнойную жидкость. После просто заклеить ранку пластырем либо наложить повязку. И обязательно показаться врачу, который окажет помощь в полной прочистке лопнувшего образования, что снизит риск заражения.

Атерома без операции полностью не уйдет, какими бы из двух ниже описанных способов не пытаться ее удалить:

1 Выдавливание. Зачастую атерому принимают за банальный прыщ, разве что большой, и как следствие пытаются, выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.

2 Откачивание содержимого подкожного образования шприцом. Данный способ, как и предыдущий не избавит от атеромы, так как капсула остается на месте. Вы рискуете получить заражение и воспаление кисты.

Если атерома носит воспалительный характер, удалять её не следует, достаточно просто вскрыть, что позволит гнойной жидкости выйти наружу, затем промыть ранку обеззараживающим средством и наложить дренаж. Категорически нельзя выдавливать атерому, это может привести к тому, что киста лопнет и содержимое ее мешочка попадет под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.

ВАЖНО! Если гнойные образования прорываются под кожный покров, то наверняка произойдёт заражение крови человека, а это может привести к летальному исходу.

В борьбе с подкожной опухолью крайне не рекомендуется прибегать к народным способам, особенно «заговорам». В основном это пустая трата времени и сил. При этом, зная как правильно избавляться от нагноения атеромы дома, лучше своевременно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать операции.

Домашнее лечение при помощи травяных средств допускается только в том случае, если атерома совсем маленькая, еще не воспалилась и не имеет гнойного образования, а именно, когда есть время поэкспериментировать и нет необходимости срочного обращения к специалистам.

Одним из самых распространенных народных методов является корневой отвар пионов.

Способ приготовления – 4 ст.л. сушеных корней пионов настоять на 0.5 л. воды, затем прокипятить и дать постоять 120 минут. После берется ватный диск, смачивается в этом отваре и прикладывается к месту образования. Все это выполняется несколько раз в день.

Однако есть способы удаления жировика, с поверхности при использовании лекарственных средств.

Обычно этой мазью пользуются для быстрого выхода содержимого гнойного образования кисты. Для использования необходимо убедиться в том, что нет аллергии на его компоненты. Используют мазь следующим образом, как правило, берут стерильный бинт и на него наносят небольшое количество мази, фиксируют повязку на участке воспаления. Такой компресс должен меняться не реже двух раз в день. Обязательно нужно следить за образованием, и когда содержимое выйдет наружу, убрать все с кожи, а ранку промыть спиртосодержащим раствором. Не стоит волноваться о том, что происходит под компрессом, когда гной выходит наружу, мазь обладает обеззараживающим свойством.

Это антисептик, который целесообразно применять в случае, когда атерома носит воспалительный характер. Способ применения такой же, как и у мази Вишневского. Как правило, уже через сутки применения у пациента видны значительные улучшения. Вместе с тем не стоит заканчивать применение данного средства до полного выздоровления кожных покровов. Следует помнить, что компресс меняется каждые 7-9 часов.

Врачи считают, что у кисты может и не быть видимых причин для ее образования, но тем не менее, чтобы обезопасить себя, лучше придерживаться следующих мер профилактики заболевания:

При первых симптомах обратить к врачу;
Питание должно быть диетическим и сбалансированным;
При сильном потоотделении необходимо найти и устранить причину недуга;
Нужно ежедневно принимать душ; соблюдать личную гигиену;
Правильно ухаживать за кожей.

Помните, несмотря на то, что атерома не несет большой опасности, не стоит затягивать своевременное обращение к врачу. Это чревато осложнениями да и просто косметическим недостатком.

источник

Атерома под мышкой чаще всего возникает у зрелых людей, но проблема не минует и пожилых пациентов. У них это доброкачественное успевает достичь внушительных размеров. Такая опухоль в силу своей структуры не перерождается в злокачественную, но при возникновении уплотнения в подмышечной впадине, сопровождающегося покраснением кожи и творожистыми выделениями с неприятным запахом, ни в коем случае нельзя медлить с визитом к врачу и срочным обследованием.

Атерома подмышечной области — доброкачественная опухоль круглой или продолговатой формы, возникающая под кожей или непосредственно в толще ее тканей. При пальпации образование легко подвижное, но при надавливании место может быть очень болезненным. Киста бывает одиночной или множественной.

Атерома возникает в результате закупорки протока сальной железы (экскреторного канала железы), расположенной в подмышечной зоне. Помимо закупорки протоков сальных и потовых желез (последние перекрываются при осложнении атеромы), опухоль в подмышечной впадине может начать развиваться из-за повреждения и последующего отека волосяного фолликула.

В обычном состоянии выход из волосяного мешочка свободен (не перекрыт). Если он блокируется, в мешочке продолжают накапливаться сальные выделения. Деформированный фолликул быстро увеличивается в размерах и превращается в крупную атерому.

Покрывающая ее кожа в большинстве случаев внешне никак не изменяется. Только при повреждении эпидермальных тканей и присоединении инфекции может сильно покраснеть. Это свидетельствует о старте воспалительного процесса. В месте локализации в подмышечной впадине может начаться нагноение.

Эпидермальная киста гораздо чаще возникает у женщин, нежели у мужчин. Если она начала формироваться в подмышечной впадине, высока вероятность того, что подобные опухоли одновременно начнут развиваться на лице, шее, а также в области мошонки.

Атерома в подмышечной области имеет характерные черты, позволяющие дифференцировать ее от других кожных и подкожных образований:

Имеет плотную структуру и четкие контуры, подвижную подкожную капсулу.
Возникает на участках кожи, где имеется большое количество сальных и потовых желез. Именно поэтому не редкость атерома подмышечной впадины.
При развитии образования в большинстве случаев болезненных ощущений не возникает. Выраженный дискомфорт и боль под мышкой могут появиться только при сильном надавливании на проблемный участок и при старте воспалительного процесса.
При инфицировании место ее локации нагнаивается, из нее вытекает густое (часто творожистое) содержимое грязно-белого или серого цвета с резким неприятным запахом. В капсуле содержатся липидные элементы, ороговевшие частицы эпидермиса и кристаллы холестерина.
В центре атеромы может четко просматриваться черная точка — место закупорки сальной железы.

Атерома на протяжении длительного периода может сохранять свои параметры. Крупных размеров подмышечная атерома может достичь с течением времени, когда при наличии провоцирующего фактора образование резко идет в рост и становится настолько большим, что начнет создавать сложности с ношением одежды и нормальной двигательной активностью.

При возникновении опухолевидного образования под мышкой лучше не ограничиваться самостоятельным обследованием и прибегнуть к официальным методам диагностики, поскольку атерому легко спутать с липомой и другими образованиями (фиброма, гигрома, гемангиома).

Эпидермальная киста, как и бородавки под мышками, всегда сохраняет возможность развития воспалительного процесса. Если это уже произошло, могут возникнуть сложности с ее удалением из подмышечной впадины. Манипуляции придется отложить на период остановки и ликвидации последствий воспаления.

Атерома крупных размеров подвергается риску разрыва и перехода ее содержимого в мягкие ткани, в том числе в окружающие ткани груди. Все это может привести к абсцессу или флегмоне. При присоединении инфекции место локализации атеромы краснеет, появляются сильные болевые ощущения, может повышаться температура тела.

При наличии атеромы в подмышечной впадине лечащий врач (хирург, дерматолог) во время первичного осмотра произведет ее пальпацию с целью определить степень подвижности образования и его структуру, плотность. При наличии показаний, например, осложнений, образцы тканей образования берут для проведения гистологического исследования.

Из-за особенностей развития атеромы в подмышечной впадине и на других частях тела и невозможности рассасывания образования путем использования консервативной терапии, во всех без исключения случаях показано ее удаление.

Хирургическая операция проводится под местным наркозом. Атерому при наличии нагноения и необходимости срочного хирургического вмешательства вырезают следующими способами:

крупное образование удаляют через окаймляющие разрезы без нарушения целостности капсулы, после чего накладывают швы;
рассекают кожный покров в зоне локации атеромы, ее капсулу освобождают от содержимого и затем достают.

Показанием к удалению атеромы методами радиоволновой и лазерной хирургии служат ее небольшие размеры и отсутствие осложнений. Подобные операции малоинвазивны и период реабилитации не превышает недели, в некоторых случаях десяти дней. На коже не остаются шрамы.

Метод электрокоагуляции в отношении атеромы в подмышечной впадине используют редко из-за риска рецидивов.

Срочное выдавливание и дренирование образования необходимо при:

некорректном самостоятельном подборе способа лечения;
затягивании с диагностикой, когда пациент слишком поздно обратился к врачу;
инфицировании атеромы в подмышечной зоне и развитии нагноения;
высоком риске развития абсцесса.

В таком случае в проблемной зоне под местным наркозом (обязательно в стерильных условиях) атерому сначала вскрывают, затем выполняют очистку от гноя, промывку и дренирование.

Рану не зашивают, она затягивается за счет вторичного натяжения. В результате на коже образуется отчетливый рубец. Как правило, спустя несколько месяцев (два, в некоторых случаях три) после манипуляций потребуется повторное вмешательство с целью профилактики рецидива.

Лечение атеромы путем консервативной терапии в современной медицине не предусмотрено. Эпидермальная киста в подмышечной области самостоятельно не рассосется ни при воздействии лекарственных препаратов с рассасывающими свойствами (в виде таблеток или растворов для инъекций), ни использовании наружных средств.

Встречаются рекомендации по поводу использования рассеченных пополам листьев алоэ или мази Вишневского для лечения атеромы. Последняя действительно обладает мощными рассасывающими свойствами.

Лекарственные растения также способны стимулировать выход содержимого эпидермальной кисты наружу. Однако после разрыва образования и его инфицирования, гнойное содержимое может распространиться на окружающие ткани и привести к серьезным осложнениям.

Кроме того, киста под воздействием активных веществ основных ингредиентов растения или мази действительно в короткие сроки вскроется, только в домашних условиях невозможно обеспечить полноценную очистку раны, и атерома почти наверняка образуется вновь.

В домашних условиях воздействовать можно только на уже удаленную хирургом атерому. Речь идет скорее не о лечении (вскрытии кисты и ее удалении), а грамотной реабилитации. Задача пациента — обеспечить скорейшее заживление раны и избежать возможных осложнений после операции.

Самые важные первые сутки после хирургического вмешательства. Если атерома была среднего или крупного размеров, на место раны накладывают давящую повязку или дренаж. Это необходимо для естественного отхода тканевой жидкости с примесями крови, которая может скапливаться в ране.

Пациенту нужно следить за хорошей фиксацией повязки, поскольку если условия отхода жидкости нарушены, присутствует риск инфицирования раны и развития осложнений. При риске их возникновения лечащий врач подберет антибиотик. Пациенту следует принимать его строго по назначенной схеме.

Риск возникновения атеромы можно свести к минимуму путем корректировки правил гигиенических процедур, ухода за кожей и частично образа жизни. Следует:

Строго соблюдать личную гигиену, регулярно принимать душ, тщательно и досуха вытирать кожу в подмышечной зоне.
При склонности к повышенной потливости в силу того или иного хронического заболевания щитовидной железы или гипергидроза использовать качественный антиперспирант.
Сбалансировать рацион, не превышать суточные нормы употребления жиров и углеводов (особенно простых).
Обладателям жирной кожи следует подобрать профессиональные средства для ежедневного ухода, соответствующие типу кожи.

Помимо общих способов профилактики, важно проходить плановые осмотры у дерматолога, которые при начале патологии позволят выявить ее на ранней стадии, избежать осложнений и длительного лечения.

источник

Жировики – образования на участке кожи – не всегда представляют опасность для здоровья больного, но все равно требуют своевременного лечения. Эффективная мазь поможет избавиться от доброкачественной опухоли. Вылечить такую кисту как атерома – при лечении в домашних условиях возможно. Для этого применяют средства, освобождающие проток сальной железы и устраняющие кисту.

В результате закупорки наружного отверстия выводного протока сальной железы начинаются трудности с оттоком секрета. Атерома – это полость, образованная вследствие скопления пастообразного секрета в протоке, с сальным составом (жировые капли, детрит, ороговевшие клетки). Секрет обладает неприятным запахом, а визуально киста напоминает шар. По размерам схожа с куриным яйцом. Существует еще атерома мошонки, ретенционная киста. Мягкий нарост возникает в любой момент и на участке, где с кожей соприкасаются предметы одежды. Жировик локализируется в таких местах на теле:

спине;
нежной коже лица;
подмышках;
волосистой части головы;
за ухом;
молочных железах;
половых складках;
ягодицах;
плечах;
подбородке;
пальцах;
шее;
голени.

Закупорка сальной железы возникает при нарушении проходимости протоков или отека волосяного мешочка (фолликула), но из-за чего возникает такое явление? Единственной причины не существует. После травматизации или от повышенного уровня тестостерона выходное отверстие блокируется. Сальные выделения продолжают скапливаться, а фолликул приобретает большие размеры и становится атеромой.

Также причиной может быть повреждение или разрыв сальных желез. Железа вследствие образования карбункула или фурункула проникает под кожу, а выработка секрета продолжается. Могут возникать гнойные атеромы или угри после закупорки устьев волосяных фолликул. Другие причины возникновения атеромы:

наследственный фактор;
гормональные изменения;
плохая экологическая обстановка;
современный темп жизни;
тяжелая работа;
нарушенный метаболизм;
себорея.

Самостоятельно назначать лечение атеромы в домашних условиях опасно, судя по отзывам реальных людей. Без оперативного хирургического вмешательства устранять припухлость возможно лишь на начальной стадии. Терапия может быть с добавлением народных средств лечения, а может заключаться в применении специальных мазей, подходящих под каждый конкретный случай. Как лечить атерому в домашних условиях? Строго под контролем специалиста можно использовать такие мази:

Для ускорения вывода гнойных масс берут мази с антибиотиками, обладающие противовоспалительным эффектом: Левосин, Офлокаин, Левомеколь. Их прописывают, чтобы снимать воспаления, отек тканей, боль, а еще – после вскрытия для предотвращения попадания инфекции.
Дерматопротекторы помогут укрепить ткани кожи, ускоряют обменные процессы клеток и смену слоя эпителия. Назначают Адолен гель, Эффезел гель, Дифферин. С помощью таких мазей устраняется риск замещения атеромы соединительной тканью и ее разрастания.
Рассасывающие мази направлены на то, что убрать послеоперационный рубец и улучшить кровоснабжение клеток: Лиотон, Троксевазин, Гепариновая, Контратубекс.

После консультации, что представляет собой атерома – лечение в домашних условиях которой возможно – доктор может назначить вам дополнительные средства. Лечение атеромы без операции выполняется ихтиоловой мазью. Средство эффективно при первых симптомах жировика: кожа краснеет, отмечается раздражение и дискомфорт. Как проводить лечение атеромы в домашних условиях ихтиоловой мазью:

Средство применяют как компресс. Для этого берут марлевые повязки, пропитывают их препаратом.
Менять компрессы на новые необходимо 3 раза в сутки. Чтобы они не слетали, их фиксируют лейкопластырями.
Лечение надо проводить до полного выздоровления – восстановления участка кожи.

Отличный препарат имеет широкий спектр применения. Лечение атеромы мазью Вишневского стоит проводить после небольшого теста на аллергию. Определить чувствительность к компонентам мази можно, если нанести небольшое количество средства на участок. Если нет отрицательной реакции, то использовать мазь можно только после вскрытия образования. Если наложить средство до, тогда гной проникнет в подкожную клетчатку. Повязки с мазью прикладывают не больше 7-ми дней, а меняют через 12 часов. Противопоказание: отсутствие явных воспалений.

Избавиться от образования можно только хирургическим путем с помощью скальпеля, радиоволновой или лазерной терапии. Удаление атеромы в домашних условиях – опасная процедура, судя по отзывам. Как избавиться от атеромы? В больнице под местным наркозом доктор удаляет содержимое и саму кисту (капсулу). Процедура не превышает 40 минут. Верные методы ухода после операции в домашних условиях подскажет врач:

При нагноении и воспалении кисты нельзя мазать область самостоятельно выбранными средствами, т. к. можно спровоцировать абсцесс под кожей или флегмону. Ускоренный прорыв гнойника загоняет заразу глубже (внутрь).
После удаления атеромы врач объясняет, как важно ухаживать за оставшимся рубцом. Для этого на кожу наносят наружные средства с рассасывающим эффектом.
При вскрытии гнойного образования нужно применять компрессы с антисептиками, препараты с регенерирующим свойством. После утихания симптомов (через месяц) атерому удаляют, чтобы избежать рецидива.

Быстрый способ, как устранить такой недуг как атерома – лечение в домашних условиях без медикаментов. Оно должно заключаться в особом действии: нужно освободить кисту от содержимого. Используются растительные средства в самых разных видах: маски, мази, настойки. При нетрадиционном подходе стоит посоветоваться с врачом. Лечение атеромы народными средствами можно проводить с помощью таких действенных рецептов:

Протирание соком растения: алоэ промыть, высушить 2 больших листа. Натереть до консистенции кашицы. Смесь пропустить через марлю. Протирать соком образование до 6 раз. Каждый день необходимо брать свежий сок.
Средство из бараньего жира. Топите жир и охлаждаете. Переливаете в флакон для крема или другую емкость и 5 раз в день втираете в область. В смесь добавить растительное масло, сок чеснока.
С помощью мясорубки или блендера размолоть корень лопуха. Все смешать со сливочным маслом либо нутряным свиным жиром. В течение 3-х дней держать средство в темноте. Смазывать периодически, пока симптомы не исчезнут.
Вам понадобится яичную пленку отделить от скорлупы и наложить часа на 2. Не исключено появление отека или покраснения вокруг жировика. После 3 сеансов содержимое выйдет наружу.
Готовится отвар из листьев мать-и-мачехи в домашних условиях так: отварить 3 листа в воде и выпивать по 100 мл каждый день.

При выполнении целебной терапии для устранения атеромы проявляйте осторожность: растительные препараты часто вызывают аллергические реакции. Они могут проявляться сыпью, зудящими пятнами на коже. Лечение в домашних условиях с помощью примочек проводится комплексно с основными препаратами. Время воздействия примочек разное, составляет от 40 минут до 1 часа. Для ускорения эффекта рекомендуют проводить процедуру 3 раза в день. Самыми действенными примочками считаются такие:

Нашатырный спирт: взять 2 столовых ложки, смешать с водой в равных пропорциях. На чистый бинт или вату налить средство и прикладывать к атероме. После процедуры смыть теплой водой, повторять каждый день.
С дачного участка выкопать пион, взять корни, мелко нарубить. Взять их 2 ст. л., залить водой (двумя с половиной стаканами) и закипятить. Средство процедить через марлю, остудить и отваром протирать необходимые участки.
Запечь лук. Мыло хозяйственное измельчить с помощью терки. Все ингредиенты тщательно перемешать между собой и вместе с повязкой приложить к атероме. Полученную маску меняйте 2 раза.

От такой кисты на шее мне помогла мазь Вишневского и сок зародышей пшеницы. Я мазала на воспаленный участок 3 раза, а сок пила каждый день, разводя раствор до объема стакана. Прошла атерома и улучшился обмен веществ. Говорят, что зародыши пшеницы нормализуют функции сальных желез. После того, как вышло содержимое, заклеивала пластырем.

Ложиться под нож – последнее дело! Периодически замечаю такие образования, лечу примочками с картофелем и редькой, карельским бальзамом. Чтобы не спалить кожу, 45-градусный бальзам развожу с водой. Происходит уменьшение шарика кисты, а потом он и вовсе пропадает, как будто и не было ничего. Еще принимаю витамины и слежу за питанием.

Я предпочитаю лечиться в домашних условиях, высыпания частые, шрамов было бы много. Посоветовали приготовить отвар из полыни: измельченный корень (2 ст. л.) соединить с 0,5 л воды. Закипятить смесь, процедить, дать остыть. Я наносила на атерому и на область вокруг нее. Еще помогает прикладывание чищенного серебра и смесь из меда, сметаны и соли.

источник

Атерома – это собирательное понятие, объединяющее гистологически различные типы подкожных кист с единой для них тактикой лечения. Это доброкачественные новообразования сальных желез, возникающие вследствие инкапсуляции недренированного секрета. Основную массу атером в практике врача составляют ретенционные кисты, которые по механизму и отвечают закупорке выводящего протока железы с накоплением плотного творожистого детрита белого или желтого цвета с неприятным «сырным» запахом.

Также к атеромам относят эпидермальные и трихолеммальные кисты и множественную стеатоцистому. Первые два вида являются врожденными состояниями, связанными с нарушениями закладки эпидермальных клеток и волосяных фолликулов, а стеатоцистоматоз возникает вследствие нарушения работы половых гормонов.

Все виды атером требуют удаления и методы хирургического вмешательства для них едины. Все другие, нехирургические способы удаления атером или липом, широко предлагаемые недобросовестными «целителями» и немедицинскими организациями, являются шарлатанством и не избавляют от рецидива заболевания, при этом заставляя несознательного пациента идти на риск осложнений и ухудшения состояния. Запомните, консервативные методы лечения не представляются возможными по причине особенности строения кисты и химического состава ее содержимого и стенок капсулы. В официальной литературе, как советской, так и зарубежной, нет ни одной методики или руководства по лечению атером, которые бы исключали хирургическое вмешательство.

Для понимания причин вышеописанного: атерома – это киста сальной железы с плотной капсулой, т. е., совсем просто говоря, толстостенный замкнутый мешок с густым содержимым. Стенки капсулы состоят из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток, которые не смогут рассосаться под воздействием ни одной мази, компресса или другого внешнего влияния. Все, чего можно добиться таким влиянием – вскрытия образования и частичного выхода содержимого, при этом, во-первых, капсула остается на месте, следовательно, будет рецидив – она вновь заполнится содержимым и атерома вернет себе прежние размеры, а то и увеличится в них. Во-вторых, такое влияние на образование и ткани его окружающие чаще всего имеет или механический или химический травмирующий фактор, который приводит тем или иным образом к образованию воспаления и, следовательно, провоцирует осложнение атеромы. Воспаление может приводить к последующему нагноению (присоединению вторичной инфекции) с образованием абсцесса или флегмоны, что уж точно потребует серьёзного врачебного вмешательства, а кроме того, такие осложненные образования не так-то просто ушить и после их лечения остаются грубые рубцовые изменения и косметические дефекты.

И это, если не размышлять о том, что несвоевременное обращение с осложнившимся образованием, может приводить к генерализации процесса со втягиванием в него окружающих органов и тканей вплоть до септического заражения, что уже является серьезной угрозой для жизни пациента.

Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы приводит к тем же, вышеописанным проблемам – рецидивам и осложнениям. Кроме того, самостоятельное бесконтрольное механическое удаление гнойной атеромы, расположенной вблизи крупных сосудов, глаз и т. п. может быть опасным для жизни из-за возможных, к примеру, гнойных эмболов сосудов головного мозга.

Итак, единственно верный способ удаления атеромы – хирургический, когда будет удалена киста вместе с капсулой, что обеспечит радикальность лечения (безрецидивность). Образование может быть удалено срочно (в экстренном порядке), если образование уже имеет осложнения, либо в плановом порядке, если атерома неосложненная, без признаков воспаления.

В плановом порядке есть 3 возможных метода удаления атеромы: классический хирургический, когда энуклеация и удаление производятся с помощью скальпеля, с помощью лазерного ножа и удаление атеромы радиоволновым методом. Последние два варианта являются вспомогательными, т. к. не исключают использование скальпеля для выполнения надреза, они только минимизируют ширину надреза и кровотечение в течение операции. Так происходит все по той же причине необходимости удалить образование вместе с капсулой, что возможно только через надрез.

На видео показано удаление атеромы лазером после нанесения обычного хирургического надреза:

Быстрое заживление и незаметность хирургического шва не зависят от выбранной методики операции, а зависят от выбора правильной техники закрытия и ушивания краев раны и индивидуальных особенностей кожи пациента.

Операции проводятся в амбулаторных условиях с применением местного обезболивания, для чего атерому обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином), у взрослых общий наркоз может понадобиться при удалении очень крупных образований либо при наличии других сопутствующих заболеваний, обуславливающих такую необходимость.

У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. При удалении атеромы у ребенка до 7 лет также применяют общий наркоз, сам же механизм операции остается тем же, что и для взрослых и зависит исключительно от выбранного хирургического метода. У совсем маленьких детей небольшую атерому без быстрого роста и механического давления на окружающие ткани можно наблюдать до достижения возраста 3-х лет, когда можно будет безбоязненно удалить образование. В экстренных же случаях, при осложненной атероме или по другим медицинским показаниям атерому срочно удаляют даже у детей, не откладывая.

При расположении образования на коже, густо покрытой волосяным покровом, к примеру, при удалении атеромы волосистой части головы, понадобится предварительное выстригание и обривание небольшого участка кожи над опухолью для предоставления беспрепятственного хирургического доступа.

Посмотрите видео удаления атеромы на голове, где показана предварительная подготовка операционного поля и процесс самой операции:

Все операции начинаются с минимально короткого хирургического надреза кожного покрова, который проводится в определенном направлении (вдоль силовых линий кожи) и выполняется быстрым и четким движением. Минимально возможная ширина разреза – 3-4мм.

Классическая хирургическая операция по удалению неосложненной кисты сальной железы может быть произведена 4-мя различными вариантами.

Вариант первый, без затрагивания содержимого атеромы и без повреждения ее капсулы. Подходит для небольшого размера образований, которые легко извлекутся через минимальный кожный надрез. Кожу отодвигают и кисту вылущивают, как горошинку из стручка.

Вариант второй подобен первому по интактности по отношению к образованию и походит для более крупных образований, расположенных в визуально неоценимых окружающими областях тела (не на лице) или в областях, густо покрытых волосами. Для обеспечения хирургического доступа наносятся надрезы, окаймляющие образование или его выходное отверстие, края раны раздвигают и фиксируют. После полного извлечения атеромы рана ушивается с сохранением всех кожных лоскутов.

На этом видео показано удаление атеромы хирургическим путем у пациента с сахарным диабетом и даны пояснения оперировавшего хирурга:

Вариант третий подразумевает удаление содержимого кисты для уменьшения ее суммарного размера и облегчения извлечения капсулы. Способ применяется при крупных образованиях, размеры которых превышают рекомендованную минимальную ширину кожного надреза. После разрезания кожи и капсулы детрит выдавливают из полости кисты и специальным зажимом извлекают вылущенную кисту, как пустой «мешочек».

Четвертый вариант подобен третьему, но детрит не выдавливается, а выскабливается специальным инструментом. Применятся при наличии очень густого и плотного содержимого в кисте, а также при удалении образования в областях, где давящие движения будут нежелательными (например, при удалении атеромы на веке или удалении атеромы возле глаза) и в областях богатых сосудистой сеткой.

Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь наложить швы после удаления атеромы на рану обычным или косметическим методом или фиксировать края раны специальным пластырем, — в зависимости от ширины раны, ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

Лазерный и радиоволновый методы удаления атером имеют ряд преимуществ перед классической хирургией, хоть и являются лишь вспомогательными методами, дополняющими ее и также гарантирующими профилактику рецидива. Так, уменьшается время, необходимое для проведения операции (до получаса), уменьшается возможная кровопотеря (т. к. параллельно производится коагуляция мелких сосудов) и уменьшается размер наносимого надреза. Из этого следует, что рубцовые изменения минимальны и рассасываются в течение нескольких недель бесследно и гарантируют превосходный косметический эффект. Да и само заживление тканей имеет более быструю тенденцию за счет более щадящего доступа. Кроме того, часто для проведения операции с использованием лазерного и радиоволнового методов не требуется выбривание волос над опухолью.

Лазерное удаление атером применяют на лице и других участках тела, требующих минимальной травматизации и наиболее быстрого срока заживления и реабилитации.

Из недостатков этих двух методик следует указать более высокую стоимость такой комбинированной операции и необходимость отсутствия противопоказаний у пациента для применения радиоволнового метода (кардиостимуляторов, металлических протезов и имплантов, в том числе зубных протезов из металла). Не применяют их и при удалении очень крупных образований и для лечения осложнённых воспалением или гнойным расплавлением атером.

Посмотрите видео удаления атеромы на лице с помощью лазера нового поколения, пояснения дает оперирующий хирург:

Метод удаление атеромы лазером производится тремя возможными методиками в зависимости от размеров и состояния образования. Выбор метода производит оперирующий хирург после полного изучения всех материалов истории болезни и самостоятельного осмотра пациента. Любой вариант выбора требует местной анестезии, как и другие варианты тактики лечения, описанные выше.

Первая методика – фотокоагуляция, при которой лазерный луч используется для испарения содержимого кисты и всей ее капсулы. Если размер удаляемой такой методикой опухоли до 5мм в диаметре, то накладывание швов не является обязательным, достаточно образованной лазером корочки, которая самоудалится в течение 1-2 недель после операции, оставив точечный мелкий рубчик. Через 1-2 месяца такой рубец после удаления атеромы бледнеет и становится полностью незаметным.

Вторая методика применяется для более крупных кист, лазерный луч в данном случае выступает в роли скальпеля, отжигая-вылущивая образование после надрезания и оттягивания кожи, покрывающей его. После того, как капсула будет полностью отделена от окружающей подкожной клетчатки, ее извлекают с помощью хирургических щипцов. В полость, образованную после извлечения кисты помещают временный дренаж в виде трубки либо резинового фрагмента и ушивают края раны. Дренаж удаляется через на 2-3 сутки после операции, а швы снимают через 1-2 недели. Шрам после удаления атеромы формируется быстро и становится малозаметным уже через 2 недели.

Третья, последняя из использующихся для лечения атером, методика – лазерное выпаривание капсулы кисты. Используется редко и требует высокой квалификации хирурга для полного удаления капсулы, т. к. методика рекомендована при атеромах, диаметр которых превышает 2 см. При выполнении такой методики сначала кожу надрезают, края раны расширяют для выведения в поле зрения капсулы образования, которую надрезают для удаления сухими марлевыми тампонами содержимого. После того, как остается только капсула, ее выпаривают лазерным лучом, вводят в рану дренаж и ушивают рану после удаления атеромы косметическим швом. Швы снимают через на 9-12-й день после операции.

Как уже говорилось выше, воспалительные и инфекционные осложнения атеромы требуют удаления в экстренном порядке. Механизм экстренного хирургического вмешательства несколько отличается от планового и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

Удаление нагноившейся атеромы происходит в два этапа: на первом решается вопрос осложнения, а только на втором – непосредственно происходит радикальное удаление атеромы. Первым делом хирург вскрывает воспалившееся образование, очищает его от гноя и любого другого содержимого и промывает полость специальным раствором-антисептиком. После такой обработки в рану помещают резиновую трубку (дренаж), через который будет выводиться возможное отделяемое и будет происходить последующее промывание полости антисептиками и, иногда, в запущенных случаях, антибиотиками. Швы при таком экстренном хирургическом вмешательстве не накладывают, а рану смазывают антисептической мазью и поверх накладывает временную повязку.

С целью профилактики бактериальных осложнений, генерализации процесса и общего ускорения заживления параллельно назначают курс антибиотикотерапии. Т. к. присутствующий воспалительный процесс мешает обнаружению и вылущиванию капсулы, то потребуется повторное вмешательство хирурга для радикального удаления атеромы после ликвидации воспалительных изменений, ориентировочно, через 1-2 месяца после первой операции. Если повторное вмешательство не произвести и не удалить капсулу, атерома рецидивирует и вся история повторится вновь.

О том, что делать после удаления атеромы, как ухаживать за раной и когда приходить на повторный осмотр к хирургу, врач рассказывает сразу же после операции и дает соответствующие рекомендации. Сразу после операции рану запрещено мочить в течение 2 суток, два раза в день нужно обрабатывать ее назначенным антисептиком (это может быть бетадин, повидон-йод или другой раствор).

Перевязки после удаления атеромы необходимы, если размеры кисты были крупными и раневая поверхность обширная, а также, если шов расположен в зоне постоянного трения одежды. Уход за раневой поверхностью после лазерной и радиоволновой терапии абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после обычного хирургического вмешательства.

Отек после удаления атеромы проходит через несколько дней, а для ускорения процесса уменьшения стоит регулярно обрабатывать рану антисептиками.

В случае образования большой беспокоящей гематомы после удаления атеромы стоит обратиться к оперировавшему специалисту за консультацией, возможно, был поврежден крупный сосуд в ходе операции.

Уплотнение после удаления атеромы может быть следствием образования рубца, послеоперационного инфильтрата или гранулемы. Шишка после удаления атеромы в отдаленном постоперационном периоде может быть признаком возможного рецидива и требовать повторной операции. Примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать и, как правило, это происходит, если атерома удалялась в период осложнения нагноением, вследствие чего не удалось полностью вылущить все фрагменты ее капсулы. В случае появления данных изменений также стоит обратиться к врачу для проведения диагностики.

Обычно швы снимают на 7-10 день после оперативного вмешательства и небольшой шрам не создает видимого косметического дефекта. Полное рассасывание шрама происходит через 1-1,5 месяца после снятия швов. Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру более щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.

Осложненная атерома наиболее трудна в процессе своего заживления и носит риск образования обширного келоидного рубца, который остается в течение длительного времени. Для устранения косметического дефекта после удаления нагноившейся крупной атеромы иногда требуется помощь косметолога, а то и пластического хирурга.

После удаления атеромы уход за собой должен быть направлен на профилактику образования новых атером. Для этого соблюдайте обычные правила гигиены, очищайте кожу с применение отшелушивающих средств (грубая мочалка, скрабы), открытые участки тела защищайте от ультрафиолета с помощью специальных кремов с SPF-фильтрами, летом носите на голове панамы, а зимой берегите ее с помощью шапки или теплого капюшона.

Немаловажную роль также играет и диета: отказ от блюд с животными жирами и быстрыми углеводами, избегание употребления крепких напитков, жирного, жареного и острого.

Для некоторых локализаций кист сальных желез есть свои особенности в течение заболевания и его лечении. Так, атерома на лице чаще расположена на лбу, носу, подбородке и нижней части щек. Обычно они небольшие и единичные, но при этом склонны к воспалительным осложнениям, особенно в области щек, что делает удаление атеромы на щеке желательным в самые короткие сроки после обращения пациента. На ухе атеромы часто бывают на мочке, в области ушной раковины или за ухом, так же, как и на лице, они небольших размеров, до 5мм в диаметре, и опасны возникновением вторичных осложнений. Часто могут быть болезненными, беспокоить больного частыми покраснениями, отечностью и другими повторяющимися признаками воспаления. Потому удаление атеромы мочки уха, как и удаление атеромы за ухом, — показание к быстрому решению вопроса об оперативном вмешательстве.

Образования, расположенные на шее часто не растут или растут очень медленно в течение длительного времени и абсолютно бессимптомны. Это дает возможность пациенту оттягивать удаление атеромы на шее до тех пор, пока образование не начнет давать видимый косметический дефект либо не осложнится.

Атеромы на груди требуют удаления как можно скорее, если локализованы в области молочной железы. При воспалении они чаще всего нагнаиваются с высоким риском расплавления и генерализации процесса на всю молочную железу, что не только очень опасно, но и лечение такого осложнения очень длительное, болезненное и часто связано с последующими психологическими травмами.

В паховой зоне атеромы должны осматривать несколько специалистов: дерматолог, уролог и венеролог. Риски те же, что и при расположении на молочной железе, потому удаление атеромы в паху зачастую непростая операция, требующая высокой квалификации хирурга. Удаление атеромы мошонки изредка бывает длительной операцией, т. к. в этой области образования могут быть множественными, например, при множественной стеатоцистоме.

Здесь вы можете посмотреть видео удаления атеромы на спине:

Обратите внимание на крупные размеры, типичный забитый проток в центре, выделяется типичное зловонное густое содержимое.

Помните, при самостоятельном выявлении нехарактерных новых уплотнений или образований под кожей в любой области вашего тела следует своевременно обратиться к специалисту: хирургу, трихологу, дерматологу или косметологу для проведения первичной диагностики и удаления атеромы в плановом или экстренном порядке.

источник