Меню Рубрики

Нагноившихся липоме или атероме лимфадените карбункулах

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома – образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;

на ощупь — тестообразная или плотная;

не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;

никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И.В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Услуга Стоимость (руб)
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1300
Удаление липомы, удаление атеромы от 2500*
Удаление липомы или атеромы радиоволновым методом от 2900*

* — цена зависит от размера и локализации образования

При удалении нескольких образований возможно предоставление скидки.

Операция чаще всего выполняется в день обращения.

Адрес клиники: г. Москва, Милютинский пер., д. 15.

Подробную схему проезда можно посмотреть здесь.

Для записи на прием к доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу Вам нужно позвонить по телефону

Запись на прием с 9-00 до 20-00 ежедневно. Часы приема можно посмотреть здесь.

Чистые пруды

Тургеневская

источник

То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные кожные заболевания. Например, это может быть липома или атерома, которые внешне настолько похожи, что пациенты нередко не отличают их друг от друга. А между тем, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, а значит методы лечения и удаления данного вида жировиков также могут разниться. Поэтому, следует знать в чем разница между липомой и атеромой, и как следует поступить, если вам диагностировали одно из этих образований.

Липома и атерома — это очень схожие внешне доброкачественные образования, различить которые по внешнему виду не специалисту очень трудно. Кроме того, оба вида жировиков могут в дальнейшем вызывать осложнения, поэтому, обнаружив у себя жировик любого вида, рекомендуется не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к специалисту.

Научно подтвержденных причин появления липом и атером еще не существует, однако выявлены общие провоцирующие факторы, приводящими к их возникновению. Чаще всего ими являются: закупорка сальных желез и нарушение обменных процессов в организме. Немаловажную роль в этом процессе играют также частые стрессы, плохая экология, нездоровый образ жизни и неправильное питание. Кроме того, замечено, что оба этих образования могут появиться у пациентов, страдающих гипергидрозом или гормональными нарушениями. Большую роль также играют и наследственные факторы.

Несмотря на свою похожесть, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, поэтому методы их лечения и удаления также будут разными. Чтобы не путать эти жировики, следует подробнее ознакомиться с их основными характеристиками.

Липома — это доброкачественная опухоль, которая образовалась из жировой ткани. Внешне она напоминает шарик, находящийся под кожей. На ощупь липома обычно подвижная и безболезненная. Липомы бывают единичными и множественными. Иногда множественные липомы соединяются в одно дольчатое образование, которое чем-то похоже на виноградную гроздь, а иногда могут быть «разбросанными» по телу. Липомы чаще появляются у лиц среднего и старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин.

Появление липом у детей и подростков также нередкое явление.

По структуре липомы подразделяется на несколько видов:

  • липофиброма — это мягкая на ощупь опухоль, которая состоит большей частью из жировой ткани. Этот вид липомы может образоваться в любой части тела, где есть жировая прослойка;
  • фибролипома — на ощупь гораздо плотнее, состоит из сочетания жировой и фиброзной тканей. Основные места её локализации: бёдра, ноги, ягодичные мышцы;
  • ангиолипома — также плотная на ощупь, состоит из жировой и мышечной тканей, пронизана большим количеством видоизмененных кровеносных сосудов. Располагается такая опухоль, как правило, в мышечной ткани, а также внутри органов;
  • миолипома — плотная на ощупь, состоит из жировой и мышечной тканей. Образуется обычно в глубине мышечной ткани и внутри некоторых органов (например, в почках);
  • миелолипома — плотная опухоль, которая состоит из жировой ткани и кроветворных тканей (таких, как костная ткань). Локализуется обычно в глубине брюшинного пространства, а также внутри некоторых органов (например, надпочечников).

Таким образом, понятно, что липома может образоваться везде, а не только в коже и под кожей. Не смотря на различные размеры, липомы не приносят человеку болевых ощущений, однако, разрастаясь, они могут сдавливать органы, в которых образовались или органы, расположенные рядом, вызывая боль. Кроме того, опасны липомы на ножке, поскольку перекрут ножки липомы может вызвать сильную боль и некротизацию тканей. Любая липома, находящаяся внутри какого-либо органа, несмотря на свою безвредность, может помешать нормальному функционированию этого органа, а значит крайне опасна.

Если по поводу липомы вы обратились за консультацией к дерматологу, то будьте готовы к тому, что вас направят к хирургу. Именно этот специалист должен подтвердить диагноз. Как правило, чтобы исключить ошибку, вам назначат пункцию с последующим цитологическим исследованием или гистологическим исследованием (это уже после удаления липомы). Любые липомы рекомендовано удалять, поскольку они склонны к увеличению размеров. Что касается липом находящихся во внутренних органах — их удалять обязательно. Основная опасность липом в том, что они могут переродиться в злокачественное образование. Лечение липомы терапевтическим методом невозможно, нет в медицинской практике также и случаев саморассасывания липом. Срочному удалению липома подлежит если:

  • она болезненна;
  • она быстро увеличивается в размерах;
  • она нарушает работу важных органов;
  • она является заметным косметическим дефектом.

Небольшие липомы удаляют под местной анестезией. В этом случае госпитализации не потребуется — пациент проведёт в клинике всего 1-2 часа. Липома большого размера, находящаяся в труднодоступной области оперируется под общим обезболиванием. В зависимости от вида липомы, возможно её удаление с помощью высокотехнологичного радиоволнового аппарата. Этот способ сводит к минимуму вероятность осложнений в послеоперационный период.

Также, по показаниям, возможно лазерное удаление липомы. Это современный, быстрый, безболезненный и безрецидивный метод удаления.

Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Цвет кожи вокруг атеромы не изменяется, иногда, если к ней присмотреться, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы Развиваются атеромы в протоке сальной железы. Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – на лице, на волосистой части головы, на задней поверхности шеи, между лопатками, в подмышечных впадинах, на мошонке, половых губах, промежности, на груди и в верхней части спины. Сальные железы есть почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется из только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала. Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа. Одной из причин появления атеромы может быть разрыв сальной железы, который может быть результатом кожных воспалительных заболеваний и повреждением кожи различной степени тяжести. Замечено, что множественные атеромы могут появиться у людей страдающих синдромом Гарднера (очень редким генетическим заболеванием). Атеромы чаще появляются у мужчин, чем у женщин. Особенно подвержены появлению данных жировиков люди, когда-то переболевшие акне.

Как правило, эти маленькие безболезненные жировики безобидны и почти никогда не преобразуются во что-то злокачественное. Любые осложнения связаны или повреждением атеромы. Опасными осложнениями атеромы считается:

  • Воспаление. Поскольку содержимое атеромы — это питательная среда для бактерий, то если они проникают в капсулу атеромы, то очень быстро развивается воспаление и появляется гной. Гной может прорваться наружу. Если же он распространится под кожей, то может вызвать флегмону мягких тканей. Случается, что атерома воспаляется и без проникновения инфекции. В этом случае перед удалением сначала необходимо снять воспаление. Для этих целей используют мазь Вишневского, Левомеколь.
  • Разрыв. Разрыв атеромы требует немедленного обращения к врачу, поскольку может развиться абсцесс.
  • Дискомфорт. Атеромы могут вызывать серьёзный физический дискомфорт. Например, атерома на гениталиях может мешать нормальному мочеиспусканию или половому акту.

Из-за того, что жировики атерома и липома очень похожи, точный диагноз может быть поставлен только после морфологического или гистологического исследования ткани опухоли. Эти исследования, которые исключат наличие липомы и злокачественной опухоли. Современной медицине известен только один способ лечения атеромы – удаление. Терапевтические и народные методы лечения атером не доказали свою эффективность. Методы удаления могут быть разными: хирургическими, лазерными и радиоволновыми. Пациент может сам выбрать метод удаления атеромы, поскольку все они могут применяться для удаления атером любых размеров. Обычно пациенты отдают предпочтение двум методам: лазерному и радиоволновому, поскольку их преимуществами является отсутствие реабилитационного периода и высокий косметический эффект. Однако, если жировик воспалился и нагноился, то поможет только оперативное вмешательство. В этом случае атерома вскрывается, очищается от содержимого, а затем подвергается медикаментозному лечению. Операция по удалению атеромы проста, она проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и длиться около 15 минут. Удаляют атерому только вместе с капсулой, поскольку если под кожей останется хотя бы фрагмент капсулы, то это неизбежно приведёт к рецидиву заболевания. Удалять атерому врачи рекомендуют, не дожидаясь её разрастания или прорыва — это может существенно осложнить лечение и снизить косметический эффект.

Поскольку атерома является жировиком и возникает из-за невозможности оттока кожного сала через закупоренные поры, то главные профилактические методы направлены на проведение косметических процедур по очистке пор. Ими могут быть специальные маски, скрабы, паровые ванны. Для уменьшения сальности кожи головы, можно использовать подсушивающие шампуни. Также профилактикой атером является налаживание правильного питания. При частом появлении атером стоит обратиться за консультацией к эндокринологу. Более подробно о липоматозе расскажет эта статья.

источник

Доброкачественные образования, поражающие тело человека, принято называть жировиками. Термин настолько прижился среди людей, что мало кто догадывается какие болезни на самом деле скрываются под таким названием. Атерома и жировик – наиболее распространенные «жировики», которые имеют существенные отличия. Следовательно, и методы лечения к этим заболеваниям применяются разные. Чтобы начать актуальную терапию, человеку необходимо пройти диагностическое обследование. Сделать это можно только, обратившись к доктору.

Атерома – доброкачественное образование, которое возникает в результате закупорки сальных протоков кожи человека. Нарост образуется в верхних слоях кожного покрова. При этом, через небольшое отверстие, он соединяется с внешней средой. Такое явление зачастую провоцирует начало воспалительного процесса.

Нарост имеет небольшой размер, ее диаметр достигает максимум 4-5 сантиметра. Форма нароста круглая или овальная. Во время пальпации, образование может быть движимым. Тем не менее его основа плотно соединена с дермой.

Кожная киста, как идентифицируют атерому, возникает в районе волосяного покрова. Поэтому, встречаются такие наросты преимущественно в области головы (на лице, ушах, шеи), спины и груди. Также местом локализации являются подмышечные впадины и пах.

Если воспаление все же началось, из капсулы нароста через небольшое отверстие, может выделяться белое вязкое вещество. Оно является результатом скопления естественных сальных выделений, которое из-за закупоренного выводного протока откладывается в полости опухоли.

Читайте также:  Удаление атеромы при диабете

Главная опасность такого нароста – нагноение. Воспалительный процесс приводит к увеличению атеромы, отеку тканей. Из нароста начинает выделяться гнойная масса с неприятным запахом. Если вовремя не начать необходимое лечение, появляется угроза сепсиса с дальнейшим возникновением язвы.

Липома также является доброкачественным образованием. В отличие от атеромы, она полностью состоит из жировой ткани. Подкожные образования мягкие, эластичные. Болезненность им не присуща. Такие образования могут вырасти до огромных размеров. Употребление термина «жировик» более актуально именно в данном случае. Липома в брюшной полости иногда достигает 10 килограмм.

Пока что не установлено конкретной причины возникновения данной опухоли. Тем не менее выявлено факторы, провоцирующие ее возникновение.

  1. Генетическая предрасположенность. Если в семье присутствовали прецеденты данного заболевания – риск возникновения недуга увеличивается.
  2. Проблемы обменного процесса в организме. В таком случае происходит накопление жировых клеток, которые склонны к слиянию.
  3. Гормональные сбои в организме. Такое явление нередко вызывает разнообразные заболевания, в том числе и появление липомы.
  4. Механические повреждения тканей.

Сама по себе, липома не представляет опасности. Угроза данного недуга заключается во влиянии опухоли на ближайшие органы и ткани. К примеру, опухоль брюшинного пространства, может сдавливать внутренние органы и нервные волокна. На поздних стадиях, липома смещает органы с привычного расположения. Располагаясь на конечностях, опухоль нередко прорастает в мышцы или костную ткань. Одна из разновидностей – фибролипома. Она отличатся более плотной консистенцией, и состоит из соединительных тканей. Распознать визуально такое образование, без медицинской диагностики невозможно.

Понятие жировик с черной точкой иногда применяется к липоме. Это более чем ошибочно. Ведь именно черная точка является отличительной чертой атеромы.

Атерома и липома имеют отличия, как и общие черты. Именно благодаря им, люди часто входят в заблуждение по поводу поставленного диагноза.

  1. Доброкачественное происхождение. Как кожные образования не имеют отношения к онкологии. Поэтому, считаются относительно безопасными заболеваниями.
  2. Внешнее сходство. Расположенная под кожным покровом шишка, может иметь разнообразное происхождение. Отличить данные типы образований, руководствуясь внешней оценкой и ощущениями во время пальпации, весьма затруднительно.
  3. Отсутствие дискомфорта. Речь идет о ранних стадиях недугов, когда не возникает болевых ощущений.
  4. Широта локализации. Оба вида опухолей могут появиться на любом участке тела человека.
  5. Риск перерождения. Даже учитывая факт доброкачественности, при любом опухолевом процессе, угроза онкологического перерождения не исключается.
  6. Причины появления. Генетика, проблемы с обменными процессами, механические повреждения – эти причины способствуют образованию наростов.

Человеку проблематично самостоятельно определить вид возникшего нароста. Следовательно, для постановки верного диагноза необходимо обратиться за помощью к доктору.

Говоря о сходствах образований, следует упомянуть об их существенных отличиях. Именно представленные критерии дают возможность человеку понять, в чем разница, и отличить образования. Человеку следует обратить внимание на:

  • липома не воспаляется;
  • у липомы отсутствует, выходящее наружу, отверстие;
  • атерома более упругая и эластичная на ощупь;
  • атерому необходимо удалять, липому чаще наблюдают;
  • липома более движима;
  • атерома прикреплена к внутренней стороне кожи;
  • липома растет медленно, атерома быстро увеличивается в размере;
  • липомы возникают во внутренних органах, что не характерно для атером.

Чтобы понять, жировик или атерома, человеку следует обратиться за консультацией к опытному врачу. После ряда диагностических процедур, анализов и исследований. При необходимости будет проведена биопсия, на основе заключения которой выявится начало злокачественного перерождения.

При любом из возможных вариантов заболеваний, недопустимо самостоятельное лечение, а тем более вмешательство в целостность опухоли. Такие действия могут привести к разнообразным осложнениям, что в итоге усугубит существующее заболевание. Чем раньше человек обследуется в медучреждении, тем эффективнее станет процесс лечения.

Существуют некоторые признаки, по которым человек может самостоятельно распознать тип определенного нароста.

Размер атеромы, как правило, намного меньше и у нее может присутствовать выделение гноя. Данный симптом невозможен при липоме. Также стоит обратить внимание на структуру нароста. Жировик более мягкий, он легко меняет свое расположение под кожным покровом. Атерома отличается динамикой роста, жировику данная характеристика не свойственна.

Независимо от того, какое образование возникло у человека, главное действие – поход к доктору. Только квалифицированный специалист может оказать актуальную помощь в решение данной проблемы. Игнорирование симптомов, или попытки самостоятельного лечения, могут привести к осложнениям.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит чирей: фото,
  • чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
  • как вылечить чирей народными средствами.

Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).

Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…

Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.

При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).

Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.

Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).

Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –

Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.

Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.

В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).

Предрасполагающие факторы для развития чириев –

  • неудовлетворительная гигиена кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
  • если у вас есть акне (прыщи и угри),
  • при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
  • при ожирении,
  • если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
  • если вы живете в условиях жаркого влажного климата.

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

  • Можно лечить дома
    если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.
  • Нужно обязательно обратиться к врачу
    если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
    есть симптомы интоксикации, температура,
    если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,

    при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.

    → при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).

    • влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
    • прием антибиотиков,
    • хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).

    Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

    Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

    Альтернатива влажным тепловым компрессам –
    мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами. Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица. На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.

    Важно : согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…

    Чирей можно вскрывать только тогда, когда он становится мягким (это говорит о сформированной полости с гноем), и когда в его центре формируется некротический стержень. Если в течение 1,5-2х недель не произошло самопроизвольного вскрытия и отторжение некротического стержня нужно срочно бежать к хирургу. Если чирей возник на лице или шее – к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевму хирургу, на других участках тела – к хирургу общего профиля.

    Чиреи крупных размеров нужно обязательно вскрывать и дренировать. Прием антибиотиков не может заменить хирургического лечения (если к нему есть показания), т.к. антибиотики практически не проникают через стенку абсцесса, а оказывают влияние только на окружающие его ткани и общее состояние.

    Чем вытянуть гной после вскрытия чирея –
    теплые влажные компрессы рекомендуется использовать в том числе и после вскрытия, т.к. они стимулируют отхождение гноя и очищение раны. После вскрытия также можно использовать мазевые повязки с Левомеколем (рис.14), который помогает очистить раневую поверхность некроза и гноя.

    Важно :попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –

    • увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
    • формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
    • развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.

    Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.

    • Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры –
      в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии , конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
    • Чирей более 5 мм и небольшой температурой –
      назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
    • При высокой температуре и выраженном воспалении –
      антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.

    Имейте в виду, что Золотистый стафилококк имеет особенность очень быстро приобретать нечувствительность к различным антибиотикам, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением антибиотиков. Иначе в следующий случай заражения – вам уже ни один антибиотик не сможет помочь. Надеемся, что наша статья: Как лечить чирей на лице и теле – оказалась Вам полезной!

    Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

    источник

    Что такое липома? Что такое атерома? В чем между ними разница? Могут ли они быть опасны? Как лечить атеромы и липомы? К какому врачу обращаться?

    То, что в народе называют жировиком, чаще всего оказывается атеромой или липомой. Это два совершенно разных образования, они возникают по разным причинам, и требуют немного разного лечения.

    • Удаление кондилом и других новообразований кожи
    • Выполнение операций по удалению новообразований подкожной клетчатки
    • Диагностика и лечение заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
    • Иссечение анальных трещин, эпителиального копчикового хода

    Лазерное удаление атером, базалиом, липом, фибром, размером до 2 см3000,00

    Наименование услуги Цена, руб.
    Удаление ногтевой пластинки 1500,00
    Удаление доброкачественных новообразований кожи от 500,00
    Удаление поверхностно-расположенных инородных тел с рассечением мягких тканей 2200,00

    Удаленные атеромы отправляют на биопсию. Их осматривают под микроскопом в лаборатории, чтобы окончательно убедиться, что в них нет опухолевых клеток.

    Липома — доброкачественное новообразование, обычно представляет собой «шишку» под кожей, которая состоит из жировой ткани. Часто липому называют «жировой опухолью», но не стоит пугаться — к злокачественным опухолям она не имеет никакого отношения.

    О том, почему возникают липомы, практически ничего не известно. Считается, что это связано с неправильной работой некоторых ферментов, наследственной предрасположенностью.

    Чаще всего жировики, как ни странно, появляются там, где жира под кожей мало: на спине и в области надплечий, на наружной стороне плеча, бедра. Такая «шишка» на ощупь мягкая, безболезненная. Если нажать на неё пальцем, она легко «перекатывается» под кожей. Размеры редко превышают 5 см.

    Встречаются и экзотические локализации: вокруг нерва (в этом случае липома приводит к болям), в спинномозговом канале, в суставах, в толще мышц.

    Липомы обычно растут медленно и в большинстве случаев не причиняют никаких проблем, за исключением косметических неудобств.

    Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.

    Атеромы чаще всего возникают там, где много волос и сальных желез: атеромы на волосистой части головы, лице, в области шеи, спины, половых органов.

    По своим проявлениям атерома напоминает липому: это тоже «шишка», которая находится под кожей, не причиняет боли и легко смещается при нажатии. Но есть и один характерный признак: обычно на коже в области атеромы есть отверстие, через которое периодически выделяется содержимое с неприятным запахом. Внутри атеромы находится субстанция, напоминающая по консистенции творог или пасту.

    Атерома — доброкачественное образование. Это не рак. Единственное, чем она опасна — это возможность нагноения. Инфицированная и воспаленная «шишка» отекает, краснеет, становится болезненной. Иногда она вскрывается, из неё выходит гной вместе с салом.

    Атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но происходит это очень редко.

    Вообще, обратиться к врачу стоит при любом вновь появившемся уплотнении под кожей. Скорее всего, оно окажется доброкачественным, но провериться на всякий случай стоит. Лучше лишний раз перестраховаться, чем проглядеть серьезное заболевание.
    Если уплотнение начало быстро расти, воспалилось или как-то странно изменилось, нужно обратиться к врачу.

    Атеромы лечат хирургическим путем, вид операции будет зависеть от размеров образования. Небольшие сальные кисты можно удалить лазером.
    Чаще всего атеромы имеют большие размеры, их удаляют при помощи скальпеля. «Шишку» на коже окаймляют двумя разрезами, затем кисту вылущивают и убирают вместе с небольшим кусочком кожи. На рану накладывают швы.

    Атерому невозможно вылечить, «откачав» содержимое при помощи иглы и шприца. Обязательно нужно убирать стенки растянутой сальной железы — если они останутся, то снова станут вырабатывать сало, и киста вырастет вновь.

    При нагноении атеромы проводят хирургическое лечение, врач может назначить курс антибиотиков.
    Липомы лечить не обязательно. Операцию проводят, если:

    • образование большое, быстро растет;
    • липома находится в неудобном месте, постоянно мешает;
    • беспокоит болезненность;
    • пациент сам настаивает на удалении липомы.

    Жировики удаляют классическим путем, при помощи скальпеля. Рецидивы возможны, но бывают крайне редко. Обычно атеромы и липомы удаляют амбулаторно, в стационар госпитализироваться не нужно. Наркоз тоже не нужен — достаточно местной анестезии. Операция в среднем продолжается 15–20 минут.

    источник

    Липома или лимфоузел? Такой вопрос задает себе каждый человек, который обнаруживает у себя подкожное образование шарообразной формы. Так как эти две структуры схожи между собой необходимо знать, что из себя представляет каждая из них, какие могут быть осложнения и как различать их между собой.

    Жировик (медицинское название — липома) является доброкачественным новообразованием, развивающимся из клеток адипозной ткани. Причинами появления чаще всего являются нарушения обменных процессов организма, в частности липолиза, эндокринных патологий, сахарного диабета и т.д.

    Лимфоузел, в свою очередь, является периферическим органом лимфатической системы. Выполняет роль так называемого «биофильтра». Через них протекает вся лимфа, идущая от органов человека. Чаще всего лимфоузлы расположены группами. Такие совокупности лимфоузлов называют регионарными. По строению лимфоузлы бывают овальной, округлой или бобовидной формы. Данные структуры играют важное значение в функционировании иммунной системы. Лимфа, которая притекает из различных органов, несет с собой различные чужеродные агенты. В лимфоузлах происходят иммунные реакции, благодаря которым поддерживается здоровье человека.

    Стоит отметить, что как в жировиках, так и в лимфоузлах могут происходить воспалительные процессы. Если причины воспаления жировиков достоверно неизвестны, то во втором случае они хорошо изучены. Воспаление лимфатических узлов происходит по разнообразным причинам:

    • при проникновении инфекции в организм (вирусы, бактерии, грибы);
    • при паразитарной инвазии;
    • онкологические заболевания иммунной системы;
    • при метастазировании различных злокачественных опухолей

    Существуют некоторые особенности воспаления лимфоузлов. К ним относятся:

    • увеличение размера лимфоузлов;
    • поверхность может оставаться гладкой или приобретать бугристую структуру;
    • по своей консистенции лимфоузлы могут быть плотными или мягкими;
    • при некоторых патологиях лимфоузлы могут спаиваться с окружающими тканями и становиться неподвижными;
    • кожа, которая находится непосредственно над ЛУ, может стать гиперемированной и отечной.

    В свою очередь симптомами воспаления липомы являются:

    • значительное увеличение размеров;
    • покраснение и возникновение болевых ощущений ноющего характера;
    • при надавливании на жировик возможно появление резкой боли и ощущение присутствия жидкости в капсуле новообразования

    Как отличить жировик от воспаленного лимфоузла? Следует отметить, что как дети, так и взрослые подвержены образованию липом. По внешним признакам как у ребенка, так и у взрослого человека доброкачественные опухоли жировой ткани и лимфатические узлы очень схожи друг с другом и зачастую тяжело определить какое именно это образование. Однако как одни, так и другие имеют определенные характеристики, которые отличают их друг от друга. Жировик внешне похож на воспалившийся лимфоузел. Все другие признаки указывают на их различия:

    • При оказании давления на лимфоузел возникают болезненные ощущения. При надавливании на жировик такого не будет.
    • Возникновение липомы долгое время может оставаться незамеченным из-за того что она никак себя не проявляет (нет болевых или других ощущений, не происходит повышения температуры тела).
    • Липома может располагаться на любом участке тела, везде, где присутствует жировая клетчатка. Лимфоузлы располагаются регионарно и группами (например, группа поднижнечелюстных лимфатических узлов, паховые лимфоузлы и т.д.).
    • Еще одно отличие в том, что размер липомы может достигать 10 см и более, в то время как величина лимфоузлов гораздо меньше.

    Воспалительные процессы, происходящие в жировике являются неприятным осложнением течения заболевания. Воспаленную липому не рекомендуется оперировать. Не все хирурги возьмутся за проведение операции при наличии воспалении. Перед проведением хирургических манипуляций следует сначала избавиться от воспаления. Лечение данной ситуации не представляет собой сложностей. Для этого применяют различные мази и препараты из группы нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Также используют мазь Вишневского и Ихтиоловую мазь. Однако не следует заниматься самолечением. Воспалительный процесс нуждается в диагностике специалистом и подборе адекватного метода лечения. Исход данного осложнения чаще всего благоприятный.

    Такое состояние как воспаление лимфоузлов медики называют лимфаденитом. Как уже говорилось выше существует огромное множество причин, из-за которых развивается воспаление лимфоузлов.

    Различают специфический и неспецифический лимфаденит. Причиной специфического воспаления является тяжелое инфекционное заболевание (например, СПИД, сифилис, туберкулез и т.д.).

    Вторичный лимфаденит вызывают патологические процессы возникающие в результате попадания в человеческий организм болезнетворных микроорганизмов. Для лечения лимфаденита сначала необходимо провести диагностику и выявить первичное заболевание и отделить его от рака. Устранение лимфаденита направлено на излечение первичного очага инфекции.

    Воспаленные лимфоузлы очень схожи с жировиками. Однако все — таки возможно отличить липому от воспаленного лимфатического узла. Воспалительные процессы как лимфоузлов, так и жировиков являются болезненным состояниями, неблагоприятно влияющими на организм человека. Воспаление образований имеют как общие симптоматические черты, так и различия. Данное осложнение поддается лечению при условии своевременного обращения к специалисту, определения источника патологии и проведению адекватного лечения. Прогноз зачастую благоприятный.

    источник

    Нагноившаяся атерома – это осложнение доброкачественной опухоли сальной железы. Течение подобного процесса различно. Оно может воспаляться, вызывая болезненные ощущения и даже системное повышение температуры. Также присутствует риск разрыва атеромы, что требует обязательной медицинской помощи. По международной системе классификации патологии присвоен код по МКБ 10 L72.1 – триходермальная киста.

    Все тело человека за исключением кожи пяток и ладоней покрыто сальными железами. Они распространены неравномерно. Больше всего их на лице, волосистой части головы, спине, паховой области. Именно там атеромы образуются чаще. Почему это происходит?

    В результате несоблюдения правил гигиены, нарушения гормонального фона либо повышенной потливости закупоривается проток сальной железы. Секрет начинает скапливаться, образуя кисты. Их размер различен. Иногда отмечают множественные высыпания, напоминающие мелкие прыщики (такое течение получило название атероматоз). В других случаях опухоль достигает размера среднего ореха.

    Секрет сальных желез представляет собой сложную смесь липидов. Они, в свою очередь, служат прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов. После попадания в полость кисты они активно размножаются, вызывая воспаление. Причинами развития инфекции служат:

      несоблюдение правил гигиены; попытка выдавить атерому, человек может это делать сознательно либо по ошибке приняв ее за прыщ; избыточная секреция тестостерона у мужчин либо андрогенов у женщин; ношение тесной синтетической одежды; травмы кожи в области локализации жировика.

    Гораздо реже попадание патогенной микрофлоры происходит с током крови из других очагов инфекции. Подобная картина характерна при ослабленном на фоне хронических заболеваний иммунитете. Относительно вероятности возникновения нагноившейся атеромы мнения врачей расходятся. Одни считают, что при соблюдении элементарных правил гигиены такого развития события можно избежать, другие утверждают, что воспаление начнется в любом случае. Так или иначе, при появлении на коже шишки необходимо обратиться к дерматологу.

    Обычно атерома выглядит как опухоль шарообразной формы, располагающаяся под кожей. При отсутствии инфекционного процесса ее цвет ничем не отличается от окружающих тканей. При нажатии на нее человек не испытывает болезненных ощущений. Дискомфорт может быть связан с локализацией кисты. Однако после присоединения воспаления клиническая картина меняется, и пациент начинает жаловаться на:

      резкую боль при надавливании или прикосновении к гнойной атероме; покраснение; на более поздних этапах отчетливо виден проток сальной железы и скопившийся под кожей гной.

    Дальнейшее течение процесса во многом зависит от места расположения воспаленной кисты. Иногда с током крови инфекция распространяется на ближайшие лимфоузлы. В таком случае характерно резкое повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, появление симптомов интоксикации. В таком случае помимо удаления гнойной атеромы требуется курс лечения антибактериальными препаратами.

    Иногда происходит прорыв кисты с выделением ее содержимого, состоящего из смеси жирных кислот и гноя, наружу. Но инфекция все равно остается в полости сальной железы, и рано или поздно станет причиной повторного воспаления. Поэтому разрыв гнойной атеромы требует проведения определенных лечебных мероприятий в домашних условиях. А затем необходимо обратиться к доктору.

    При подозрении на кисту сальной железы врач проводит дифференциальную диагностику атеромы с другими патологиями кожи. Если жировик не воспален, необходимо исключить липому, фиброму, лимфаденит или гранулему. При сопутствующей инфекции атерома напоминает фурункул (гнойный процесс вокруг волосяного фолликула). Окончательный диагноз ставят после проведения УЗИ, на котором четко видна полость кисты, заполненная гноем.

    Согласно отзывам врачей, медикаментозное лечение атеромы не приносит видимого результата. Единственным способом избавиться от опухоли является хирургическое вмешательство. На сегодняшний день в косметологических клиниках предлагают услуги по удалению кисты лазером либо электрокоагуляцией. Но если началось нагноение атеромы, эти методы лечения противопоказаны, так как определить точные границы капсулы опухоли в подобной ситуации невозможно.

    Сначала следует снять воспаление и убрать очаг инфекции из сальной железы. Для этого применяются различные противомикробные растворы. Зачастую требуется прием антибиотиков. После курса антибактериальной терапии доктор производит удаление опухоли вместе с капсулой любым удобным для пациента способом. Процедура хирургического лечения нагноившейся атеромы происходит следующим образом:

    Абсцесс вскрывают при помощи скальпеля. Убирают содержимое и промывают полость кисты антисептическими препаратами. В ране оставляют дренаж, он представляет собой резиновую трубку небольшого диаметра. С ее помощью сальную железу регулярно орошают противомикробными растворами. Параллельно пациенту прописывают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия. Конкретное лекарство определяют исходя из общего состояния больного, возраста и наличия противопоказаний. После заживления дренаж убирают. Спустя 1 – 2 месяца кисту извлекают под местной анестезией, схематичные фото операции можно посмотреть на сайтах косметологических клиник.

    Лечение и удаление любой нагноившейся атеромы проводят в условиях стационара. Курс терапии может занять до двух недель. Особую опасность представляют очаги инфекции на коже головы (из-за непосредственной близости мозга), области наружных половых органов, в подмышечных впадинах (рядом располагаются лимфоузлы). При появлении симптомов бактериального воспаления опухоли сальной железы следует обратиться непосредственно к хирургу.

    Далеко не всегда при нагноении атеромы человек своевременно обращается за медицинской помощью для подтверждения диагноза и удаления кисты. В некоторых случаях происходит ее разрыв. Для предотвращения бактериальных осложнений необходимо знать, что нужно делать в подобной ситуации. Врачи советуют следующее:

    Аккуратно стерильным бинтом или тампоном удалить выступивший гной. Обильно промыть рану отваром ромашки. Обработать края раствором антисептика (йода либо бриллиантового зеленого). Наложить стерильную повязку. Обратиться в ближайшую больницу за медицинской помощью.

    Следует подчеркнуть, что если сальная железа загноилась, не стоит пользоваться различными мазями либо кремами. Это может привести к еще большей закупорке протока и распространению абсцесса на близлежащие ткани. Врачи подчеркивают, что при сильном нагноении риск послеоперационных осложнений возрастает. О неправильном течении восстановительного периода после удаления атеромы свидетельствуют такие признаки:

      повышение температуры тела; сильное покраснение, отечность швов; обильное выделение из раны сукровицы с примесью гноя; кровотечение; расхождение швов.

    Это служит прямым показанием к проведению повторной операции. После нее могут оставаться выраженные косметические дефекты в виде шрамов. Именно поэтому дерматологи настоятельно советуют удалять атерому, не дожидаясь ее воспаления и нагноения. Современные методики позволяют проводить эту процедуру безболезненно, не оставляя на коже видимых следов операции.

    Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

    Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

    Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома – образование злокачественное.

    Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

    Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

    Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

    Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

    подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;

    на ощупь — тестообразная или плотная;

    не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;

    никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

    Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

    Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

    Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

    Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

    Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

    Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

    Доктор Ельшанский И.В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

    Для того чтобы понять, как бороться с этим заболеванием, давайте разберемся, что же такое фурункул. Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей.

    Фурункулы появляются в самых разных местах, в частности:

    Как было отмечено ранее, основной причиной развития болезни являются гноеродные бактерии, особенно стафилококки. Однако исследователи утверждают, что далеко не все представители этого рода микроорганизмов угрожают появлением фурункула, а всего лишь около 10%.

    Наибольшую роль в поражении кожи играет золотистый стафилококк.

    Различают одиночный чирей и фурункулёз – хроническое заболевание.

    Болезненные на ощупь фурункулы могут появиться на любом участке кожи, но чаще всего воспаления локализуются на определенных участках тела: затылке, ягодицах, руках, лице, бедрах и пояснице.

    Фурункул – это воспалительный процесс, локализующийся в области волосяного фолликула и вызванный инфекцией под названием золотистый стафилококк. Важно знать, какие бывают фурункулы, чтобы лечить болезнь правильно.

    Фото 21 — Фурункул вызывает бактерия золотистого стафилококка

    Разновидности чирей и их классификация:

      воспаленный фурункул – единственный крупный нарыв, локализующийся на коже лица, шеи, головы, спины, бедер или ягодиц, либо в иной зоне, имеющий волосяные луковицы;

    Фото 22 — Воспаленный фурункул карбункул – фурункул с кровью и гноем внутри, более обширное воспаление, затрагивающее сразу несколько фолликулов и сальных желез, может иметь несколько свищевых ходов;

    Фото 23 — Карбункул кистозно-угревая форма болезни – множественные гнойные очаги, залегающие в глубоких слоях эпидермиса;

    Фото 24 — Кистозно-угревая форма болезни пилонидальный синус – болезненный гнойный нарыв, локализующийся в зоне между ягодицами, в области волосяного фолликула;

    Фото 25 — Пилонидальный синус гнойный гидраденит представляет собой многочисленные маленькие фурункулы, затрагивающие преимущественно потовые железы и не имеющие стержня.

    Фото 26 — Гнойный гидраденит

Читайте также:  Гнойная атерома код по мкб 10

Определить разновидность заболевания иногда помогает лишь анализ крови при фурункулах. Анализы при фурункулах могут показать не только уровень лейкоцитов в крови и показатели СОЭ, но и навести на мысль о возможной причине болезни.

Внимание! Далеко не все виды нарывов можно вылечить в домашних условиях. Например, застывший или застарелый нарыв лечится только хирургическим путем, а фурункул, вскочивший на родинке, требует особенно тщательного контроля специалистов на всем протяжении лечения.

Абсцедирующий фурункул носа, лица или наружного слухового прохода, а возможно даже на ягодице — что это такое?

При нормальном и не осложненном течении болезни, фурункул назревает, вскрывается и его содержимое вместе с некротическим стержнем выходит наружу через отверстие, образовавшееся на коже. Если же гной вышел не полностью, а стержень остался в теле – рецидива не избежать.

Лечение такого нарыва только хирургическое с извлечением стержня и наложением стерильной повязки или дренажа.

Если нет возможности посетить врача, можно попытаться уменьшить боль и отек при воспалении с помощью народных рецептов. Также народные средства помогают скорейшему вызреванию стержня и выведению гноя из раны.

Свежевыжатый сок лука и чеснока помогает локализовать воспаление, ускорить созревание стержня и выведение гноя. Для обработки фурункула рекомендуется несколько раз в день смазывать пораженный участок кожи свежевыжатым соком лука или чеснока.

Свежевыжатый сок лука и чеснока

Если воспаление образовалось на бедрах или ягодицах, то можно применить следующий рецепт: мед и муку смешать до образования густой массы. Полученную лепешку приложить к воспаленному образованию. Мед является природным антисептиком и помогает выведению гноя из раны.

Алое обладает антисептическим и противомикробным воздействием. Чтобы уменьшить воспаление и спровоцировать отток гноя, рекомендуется прикладывать измельченное растение к фурункулу.

Читайте также:  Удаление атеромы спины видео

Мать-и-мачеха обладает ранозаживляющим и противовоспалительным воздействием, поэтому измельченные свежие листья являются эффективным средством для уменьшения воспаления и быстрого заживления кожи. Использовать это растение рекомендуется после того, как стержень выйдет из раны.

Важная информация! Стоит помнить, что всякое самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным для здоровья.

Процесс инфицирования делится на 3 периода:

Развитие инфильтрата. Образование нагноения и некроза. Период заживления.

Симптомом начальной стадии фурункула (фото справа) служит появление вокруг фолликулы волос твёрдого инфильтрата яркого цвета. Процесс сопровождается незначительными болевыми ощущениями и покалываем.

Постепенно на поражённом участке кожи вырастает плотная, причиняющая боль, опухоль. Окружающие её кожные ткани отекают.Особенно сильно выражается отёчность на губах, веках, щеках. Симптомы данного периода развития фурункула длятся до трёх суток.

Как выглядит чирей на следующей стадии?

На данном фото фурункула видно, что на четвёртый день диаметр зоны поражения резко увеличивается. Чирей приобретает форму конуса, в центре которого образуется некротический ствол, наполненный гноем.

В это время возможен температурный скачок, появление признаков интоксикации организма (головная боль, общее недомогание, тошнота).

Если проводится грамотный уход и лечение фурункула, то через несколько дней верхушка пустулы вскрывается, из образовавшегося отверстия вытекает гнойная жидкость, в которой иногда присутствуют кровяные прожилки.

После этого выходит некротический стержень жёлто — зеленоватого оттенка и начинается стадия заживления поражённой эпидермы.

Отёчность, боли пропадают, начинается рубцевание. Образуется синеватый рубец, который постепенно приобретает нормальный цвет.

Бывает стёртая форма болезни, при которой инфильтрат не образует гнойных выделений, а также некроза.

Причиной повторного появления одного или нескольких фурункулов у некоторых людей, заражённых стафилококком, служит низкая сопротивляемость организма. Эта симптоматика присуща инфекционному заболеванию – фурункулёзу.

Симптомы у фурункула следующие:

    Воспаление развивается в волосяном фолликуле. Плотный инфильтрат. Покраснение кожи на месте воспаления. Резкая болезненность. Отек. Фурункул немного горячее остальной кожи. Возможно повышение температуры тела. Через 3-5 дней через кожу начинает просвечивать гнойный стержень. После вскрытия фурункула инфильтрат постепенно рассасывается, остается кратерообразная язвочка. После заживления фурункула остается рубец.

Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.

8). В это время внутри чирея еще нет гноя.

Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.

При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня.

На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис. 9-10).

Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея.

Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.

Общие симптомы: обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность.

Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).

Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11)

Существуют и народные способы лечения фурункула. Однако необходимо быть максимально осторожным, так как некорректное самолечение может обернуться распространением воспалительно-гнойного процесса и осложнениями.

К таким методам относится использование хвойных ванн. Они эффективны по большей части благодаря своим полезным составляющим:.

    витамин С – он представляет собой антиоксидант, защищает клетки организма от разрушительного воздействия, а также улучшает иммунитет; фитонциды – активно убивают патогенных микроорганизмов; дубильные вещества – закрывают поры кожи и приводят её в тонус.

Для приема таких ванн рекомендуется приобрести в аптечном киоске эфирное масло. Несколько его капель добавляют в теплую воду, и каждый день принимают такую ванночку на протяжении двадцати минут.

Распространен также метод лечения при помощи листьев алоэ, который можно задействовать и на первой, и на второй стадии цикла. Учитывая то, что это растение довольно распространенное, получить доступ к нему будет просто.

Для лечения нужно разрезать листок алоэ и приложить его срезом к фурункулу, зафиксировав пластырем, так как сок алоэ хорошо вытягивает гной. Такую маленькую «повязку» нужно менять от одного до двух раз в сутки.

Эфирное масло добавляется в воду для ванночек

Обычно при лечении фурункула в народе могут готовить и специальную мазь. Её состав следующий:

    пчелиный воск – 100 г; совсем немного еловой серы; нерафинированное растительное масло – половина литра; нижняя часть луковицы – десять штук.

Приготовление осуществляется довольно просто. Нужно налить растительное масло в кастрюлю и поставить на плиту.

Когда жидкость закипает, добавляют воск и серу. Спустя полчаса нужно добавить луковицы.

Варится эта смесь на протяжении следующего часа. Во время приготовления будет образовываться пена, которую нужно регулярно снимать.

Смесь периодически помешивается. По истечении времени, кастрюля снимается с огня, содержимое цедится и разливается по разным посудинам.

Затем нужно веществу дать остыть и загустеть, после чего она принимает приятный аромат и желтый цвет. Полученную мазь принимают местно, регулярно смазывая пораженные участки кожи.

Существует ещё один замечательный метод, при котором задействуется чеснок. По большей части он применяется благодаря тому, что вмещает в себя следующие вещества:

    фитонциды; адаптогены – вещества, которые способствуют тонизированию органов человека и тканей, а также улучшающие работу иммунитета.

Этот метод удобен тем, что включает в себя два варианта:

Появление одного или несколько фурункулов на лице, голове, шее, ягодицах требует врачебной консультации и лечения.

Доктор необходим и тогда, когда нарыв на протяжении нескольких дней не созревает, в нём не образуется стержень, либо он вышел, а из ранки продолжительное время сочится кровь или гной.

Многие не знают, какой именно врач лечит фурункулы. При обнаружении у себя симптомов фурункула, следует сразу же обращаться к дерматологу. Именно этот специалист определит степень поражения инфекцией, назначит необходимое лечение фурункулов.

Чем лечить чирей и, как лечить фурункулез зависит от интенсивности воспаления. Это могут быть:

Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы) с комплексом витаминов и минералов. Сульфаниламидные препараты. Стафилококковый антифагин или анатоксин. Антибиотики. Антибактериальные кремы, мази, эмульсии. Физиотерапевтические процедуры.

Во избежание нежелательных последствий, самостоятельное лечение крупных фурункулов, а тем более их выдавливание категорически не рекомендуется.

Стержни же небольших чирьев можно прижигать йодом или зелёнкой. Для ускорения их созревания на ночь можно прикладывать:

    левомеколь, ихтиоловую мазь, мазь Вишневского.

Предотвратить воспаление эпидермиса помогут:

Чтобы узнать, как избавиться от фурункула прямо сейчас — запишитесь на консультацию врача-дерматолога всего за 300р !

Для этого введите данные для связи с вами в форму ниже:

Кроме антибиотиков для лечения фурункулов назначаются специальные препараты, усиливающие отток гноя, уменьшающие воспаление и боль. Мази, назначаемые для лечения очагов воспаления, делятся на три типа: воздействующие на болезнетворные бактерии, вытягивающие и заживляющие.

Выделяют общую и местную терапию. Первую используют при наличии осложнений или для лица.

В этом случае используют антибактериальные лекарства и ультрафиолетовое воздействие на кровь. Вторую более консервативный и зависит от стадии развития болезни.

Это может быть обрабатывание уязвимых мест спиртом/йодом (5% раствор).

Чтобы вылечить фурункулез, необходимо провести диагностику, в ходе которой выявить очаги заболевания и оценить состояние иммунной системы.

Процесс предполагает обязательное обследование в лаборатории, где необходимо:

    сделать общий анализ крови; провести анализ крови на наличие гепатитов; сделать анализ кала на наличие глистов; оценить посев фурункула (его содержимого) на чувствительность к различным антибиотикам и флору; УЗИ половых органов, щитовидки и т.д.; анализ крови на иммуноглобулины; рентген пазух носа и грудной клетки и т.д.

Перед лечением необходимо получить конкультацию хирурга, отоларинголога, эндокринолога, уролога и гинеколога.

Метод лечения фурункулов зависит от стадии заболевания:

    Если хронический фурункулез находится на стадии обострения, то в первую очередь необходимо обработать фурункул антисептиками и антибактериальными мазями. Незаменимой тут является мазь Вишневского. В период активности хронического заболевания необходимо проводить не только антибактериальную терапию, но и добавлять антигистаминные препараты, придерживаться гипоаллергенной диеты. В этом случае также необходимо обратиться к специалисту для хирургического вмешательства. Избавиться от фурункулов также можно с помощью метода ультрафиолетовой терапии и лазеротерапии, что уменьшает болевой синдром, уничтожает болезнетворные микроорганизмы и улучшает кровообращение.

ВАЖНО! При вялотекущем фурункулезе применяют ликопид, а при его активизации назначают внутривенные препараты на основе иммуноглобулина – интраглобина, октагама и других.

При появлении фурункулеза не стоит заниматься самолечением. Все препараты должен назначать врач.

Существует ряд эффективных антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, которые помогут справиться с недугом:

    Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Гентамицин, Тетрациклин, Цефазолин, Цефтриаксон, Левомицетин отпускается в виде мази.

Существует множество народных средств, с помощью которых можно избавиться от фурункулов.

Приводим самые эффективные рецепты из них:

Специалист, который непосредственно занимается лечением фурункулеза — это дерматолог. При данном заболевании используется местная и общая терапия.

Основная цель местного лечения — стимулировать естественное созревание и вскрытие фурункула, а затем очистить его от гнойных масс. Для этого используют сухое тепло и УВЧ, направляя их непосредственно на область воспаления.

Кожу вокруг пораженных участков обрабатывают антисептиками: фурацилином, салициловой кислотой и др. Это предотвратит распространение инфекции.

После вскрытия фурункула, его промывают перекисью водорода и применяют влажные повязки с синтомицином или левомиколем — они помогают полностью удалить весь гной. Когда рана очистится, ее закрывают повязкой с бактерицидной мазью, например, эритромициновой. Последний этап — использование на стадии заживления мазей, которые способствуют быстрейшему рубцеванию (линимент Вишневского, ируксол, левонорсин и др.)

Чем лечат фурункул? В качестве общего лечения применяют:

    препараты интерферонов, стимулирующие работу иммунитета; витаминотерапию; иммуностимуляторы растительного происхождения (эхинация, элеутерококк, женьшень).

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.

→ влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),→ прием антибиотиков,→ хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя.

Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Альтернатива влажным тепловым компрессам –мазь Вишневского (рис. 12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами.

Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица.

На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.

Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…

Возможные осложнения фурункула:

При сепсисе есть риск того, что инфекция током крови попадет в головной мозг, миновав гематоэнцефалический барьер. Это грозит развитием менингита. Энцефалита, арахноидита и других воспалительных заболеваний центральной нервной системы.

С целью предупреждения образования фурункулов или перехода в хроническое заболевание очень важно соблюдать следующие правила:

    Личная гигиена. Немаловажно быть аккуратным и чистоплотным, соблюдая личную, бытовую и производственную гигиену. Одевайтесь тепло и старайтесь не переохлаждаться. Правильное питание – 50% залога успеха и хорошего самочувствия. Поддерживайте свой иммунитет.

Увидев первые симптомы фурункула, обработайте зону поражения антисептиками. Дальше, чтобы не усугубить ситуацию, лучше обратиться к врачу.

Только врач сможет выбрать нужную тактику и подобрать подходящую терапию. Ну и народные средства всегда спасали наших предков, поэтому о рецептах из народной медицины тоже не стоить забывать.

В первую очередь тут важно соблюдать личную гигиену, а также по возможности не повреждать кожные покровы. Если же это все-таки произошло, то следует тщательно обработать травмированный участок антисептиками.

В периоды гормональной нестабильности в организме (подростковый возраст, беременность) полезно профилактически очищать здоровую кожу дезинфицирующими веществами (салициловым спиртом или фурацилином)

источник