Может ли атерома расти

Атерома – это закупоренные (лишенные оттока) сальные железы. В народе патологию именуют жировиком, а в медицине – кожная киста, который иногда выглядит обычным прыщом.

Заболевание достаточно распространено, диагностируется практически на любом участке тела, начиная от области брови, заканчивая стопой. Причины возникновения атером предполагают поражение участков с волосяным покровом (рука, пах, затылок, область головы, особенно околоушная область и т.д).

Как образуется? При определенных обстоятельствах (травма, воспаление волосяного фолликула, неправильное выдавливание угрей и т.д.) происходит закупорка сального протока, однако железы продолжают вырабатывать сало. Так как оно не выходит наружу, то образует кисту, которая постепенно растет в размерах.

Атерома – это эпидермальное кистозное образование, формирующееся из сальной железы по причине ее закупоривания. В народе подобное образование часто называют жировиком.

По сути, это доброкачественное образование представляет собой безболезненное округлое уплотнение, заполненное творожистым содержимым беловато-желтого либо сероватого оттенка. Эта масса состоит из ороговевших кожных микрочастиц и сала.

Жировики возникают вследствие того, что нарушается проходимость сального протока. Сальные железы располагаются близко к поверхности кожи, в сосочковом и сетчатом слое.

В сутки сальными железами вырабатывается до 20 г секрета. Если его выделяется больше, в железе появляется кистозно-опухолевое разрастание – жировик.

Причин появления атеромы несколько. Об этиологии заболевания говорит место расположения кисты и ее содержимое. Ретенционная фолликулярная киста – вторичное образование. Причина его появления в закупорке сального протока. Места локализации вторичной атеромы:

Эпидермоиды – новообразования наследственной природы. Они появляются из эпидермиса. Места локализации — пах и голова (волосистая часть).

На формирование атером оказывают влияние следующие факторы:

• повышенное потоотделение;
• несоблюдение гигиены;
• воспалительный процесс в верхнем слое кожи;
• нарушение метаболизма, вследствие чего меняется консистенция сального секрета;
• воспаление фолликула, закупорка;
• неправильный уход за проблемной кожей;
• самостоятельное лечение угревой сыпи и акне;
• гормональный сбой;
• патология сальных желез (врожденный дефект);
• генетические заболевания.

Плохая экология, условия труда, некачественные косметические препараты, постоянное использование дезодорантов увеличивают вероятность заболевания.

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве.

Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Липома (распространенное название «жировик») – это настоящая доброкачественная опухоль. При ней отмечается избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается она не в кожа, а несколько глубже – в жировой клетчатке.

Характерной клинической симптоматикой атеромы не обладают (см. фото), поскольку не имеют склонности к изменению поверхности, не вызывают болезненных ощущений, доставляя только косметическое неудобство.

В целом дерматологи характеризуют жировик так:

1. Жировик при желании можно немного сдвинуть;
2. Над образованием располагается нормальная здоровая кожа;
3. Киста имеет четко ограниченный контур;
4. Четко ограниченная выпуклость, лежащая на кожной поверхности;
5. При пальпации ощущается эластичная и плотная структура кисты;
6. В центре образования имеется характерная точка черного цвета.

Если жировик воспаляется, то возникают следующие признаки:

1. При касании ощущается боль;
2. В области жировика ткани отекают;
3. Образование краснеет;
4. Временами гнойный экссудат прорывается наружу.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Единственное полное и радикальное лечение атеромы заключается в ее удалении различными методами. Самостоятельно атерома пройти не может, то есть, образование ни при каких обстоятельствах не рассосется, и рано или поздно его придется удалить каким-либо способом (хирургически, лазером или радиоволновым методом).

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Ни в коем случае, особенно при расположении атеромы на голове (за ухом, в области лба, затылка и т.д.). Если она воспалена, то гной по кровеносным сосудам может попасть в мозг и вызвать тяжелое воспаление. Если нет – это может привести к нагноению кисты. Оптимальный вариант – сразу обратиться к хирургу.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно.

Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Основным способом лечения атером является хирургическая операция, заключающаяся в удалении этой кисты под местной анестезией. Показанием к иссечению атеромы является её большой размер, а также желание больного с целью достижения косметического эффекта.

При неосложнённом течении атеромы возможны следующие варианты оперативного вмешательства:

1. Кожный разрез производится над местом, где атерома наиболее выступает. Содержимое атеромы выдавливается наружу, собирается салфеткой. Затем капсула кисты захватывается зажимами и удаляется. Иногда прибегают к выскабливанию полости кисты специальным хирургическим инструментом – острой ложечкой.
2. После рассечения кожи над атеромой таким образом, чтобы не повредить её капсулу, кожа с атеромы сдвигается, затем, путём надавливания пальцами на края раны, производится вылущивание атеромы.
3. Наиболее распространённым методом хирургического лечения в настоящее время является следующий.

В настоящее время в связи с хорошим косметическим эффектом применяется лазерное иссечение даже нагноившихся атером под местной инфильтрационной анестезией, что возможно осуществить с использование одной из трёх методик:

• Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
• Лазерное испарение оболочки атеромы изнутри применяется в тех случаях, если диаметр нагноившейся атеромы более 2,0 см. Методика заключается в следующем: Вскрытие атеромы производится скальпелем посредством небольшого веретенообразного разреза, обязательно иссекается спаянный с кожей участок. Гнойное содержимое атеромы удаляется сухими тампонами из марли. После этого края операционной раны разводятся острыми крючками, при помощи лазерного луча оболочка атеромы испаряется изнутри. На рану накладываются первичные швы, оставляется резиновый дренаж. Швы после лазерного испарения оболочки атеромы изнутри снимают на 8-12 сутки после операции.
• Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.

Нагноение атеромы является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. При этом часто применяется лишь её вскрытие для обеспечения оттока наружу гнойного содержимого.

В послеоперационном периоде важно контролировать состояние раны. В первые дни, перевязки после атеромы проводятся каждый день или через сутки, под контролем лечащего хирурга. Если киста была воспаленная, ежедневно меняются резиновые выпускники и ткани обрабатываются антисептиком.

В среднем, процесс заживления продолжается около 2-х недель. Пациент находится на амбулаторном лечении, в стационар помещают больных только с тяжелыми формами кист. Швы снимают после образования хороших соединительнотканных «мостиков» между краями ран. Эта процедура безболезненная, не требует проведения местной анестезии и занимает 3-5 минут.

источник

Здравствуйте. Как Вы уже поняли из названия, тема сегодняшней статьи – атерома. Ее лечение, диагностика, отличие от других новообразований кожи и подкожной клетчатки. Но разговор об атероме будет в необычной форме.

Говорить про эту доброкачественную опухоль – атерому – будем в форме «вопрос — ответ».

Представьте, Вы пришли на прием к врачу и спрашиваете, что это за шишка у Вас на голове? Врач говорит, что это атерома. Ну и попутно Вы начинаете задавать вопросы, что это за атерома такая, откуда она взялась, что с ней делать и т.д. и т.п.

Атерома – это доброкачественное новообразование кожи (киста). Возникает тогда, когда закупоривается выводной проток сальной железы (см. рисунок).

В переводе с греческого athera – кашица, oma – опухоль.

Развиться атерома может практически на любом участке кожи, как у женщин, так и у мужчин. Чаще возникает там, где много сальных желез. А это лицо (околоушные, заушные области, подбородок, область глаз), волосистая часть головы, спина, промежность, половые органы, подмышечные области.

Причины появления атером до конца не известны, но основные это – повышенная травматизация кожи, гормональные нарушения, повышенная потливость, в результате которой закупоривается выводной проток сальной железы эпителием, «грязью» и т.д. И в асептических условиях, когда нет оттока сала, оно (сальное содержимое) начинает медленно скапливаться в самой сальной железе, которая постепенно увеличивается в размерах.

Если не происходит инфицирование кисты, боли в атероме практически нет. Человек обращается к врачу с чисто косметической проблемой.

Ответ: Атерома представлена в виде округлого, подвижного, мягкого или плотно эластического образования с четкими контурами, выступающего над кожей, безболезненного. Кожа над атеромой не изменена, в складку не собирается.

Размеры атеромы варьируют от нескольких миллиметров до просто гигантских размеров, иногда до 10-20 см в диаметре (могут быть и больше).

А это не атерома. Это уже липома больших размеров.

Дифференцировать атерому надо с липомой, фибромой, увеличенным лимфатическим узлом и порой другими образованиями. Поэтому иногда приходится проводить консультации и с дерматологом, и с онкологом.

Может помочь в диагностике проведение УЗИ образования, гистологическое исследование самой опухоли или пунктата из нее.

Удаленная атерома всегда округлой формы, белесовато-серого цвета, всегда обязательно в капсуле. На разрезе внутри капсулы содержатся белесоватые, похожие на творог, салообразные массы.

А вот это «хозяйство» только вскрывать. Причем разрез будет большой.

Ответ: Да, атеромы очень часто инфицируются и нагнаиваются. Проявляется это появлением боли в образовании, покраснение и уплотнение кожи над ним, повышается температура тела. Иногда в такой ситуации атерома может сама прорваться с выделением жидких творожистых масс, гноя с очень неприятным запахом. После вскрытия гнойника больному человеку становится лучше и, если он займется самолечением, острый процесс купируется и наступает улучшение.

Но от атеромы больной не избавляется, это только субъективные ощущения. Через какое-то время атерома вновь начнет расти.

Когда гнойник сам не вскрывается надо обязательно обратиться к хирургу. Только он сможет оценить ситуацию и принять правильную тактику лечения атеромы: 1) или удалит атерому целиком с капсулой или 2) только вскроет гнойник и тогда надо будет проводить лечение гнойной раны.

Ответ: Если у Вас действительно атерома, то лечение ее только оперативное. Никакими народными средствами ее не «рассосать».

Чаще всего оперативное лечение проводится под местной анестезией. Хотя, в зависимости от размера и месторасположения атеромы, может применяться и общее обезболивание (наркоз).

Основные методы оперативного лечения:

— иссечение атеромы скальпелем с наложением швов;

— лазерный (с помощью лазера испаряют измененную ткань);

— радиоволновой способ (примерно тоже, что и лазер, только не надо удалять волосы в месте операции).

Правильное удаление атеромы — вместе с капсулой

В принципе все способы хороши, но надо помнить следующее. Удалять атерому надо заранее, пока она небольших размеров и не воспаленная. Только в этом случае можно избежать осложнений в послеоперационном периоде и добиться максимального косметического эффекта.

Если операция проводится в плановом порядке, то длится она недолго. В зависимости от размера атеромы и ее расположения лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. После операции сама атерома отправляется на гистологическое исследование.

Ответ: В моей практике такого я не наблюдал. Хотя исключить развитие такого варианта нельзя.

А это атерома за ухом

Вопрос: Я очень часто выдавливаю у себя на лице (спине, голове) небольшие образования с сальным содержимым. Это правильно?

Ответ: Нет, не правильно. Во-первых, таким методом Вы не избавитесь от заболевания, во-вторых при присоединении инфекции Вы получите нагноение атеромы с развитием абсцесса, флегмоны. На лице вообще категорически запрещается что-либо выдавливать. Знаю, этим заниматься любят многие женщины.

Ответ: Да бывают. Лечение их также только оперативное. Хотя бывают случаи, что атеромы появляются вновь, но уже на других местах.

В этом случае надо верифицировать диагноз под микроскопом. Если это атерома, то лечение оперативное. Если же речь идет о дермоидных кистах, то лечение другое (например, санаторно-курортное лечение с проведением грязелечения, физиопроцедур, изменение режима питания и т.д., пройти консультацию у дерматолога).

Атерома вскрылась. Если бы Вы могли себе представить какой запах.

Вопрос: Мне удалили атерому оперативным путем, но через полгода она опять стала расти на этом же месте. В чем причина?

Ответ: Причина, скорее всего в том, что во время операции в ране остался кусочек капсулы атеромы, из которой в дальнейшем вновь стала расти киста.

В таких случаях надо повторно проводить операцию – иссечение атеромы с окружающими тканями. Именно иссечение, а не вылущивание атеромы.

Я попробую. Где-то 5-7 лет назад на машине скорой помощи в стационар доставляют женщину на носилках. Возраст бабушки 96 лет. Рядом с ней плачущая внучка, которая одной рукой, какой то тканью прикрывает окровавленные волосы у бабули на голове.

Спрашиваю, что случилось? Со слов внучки на голове очень давно растет «шишка», причем довольно больших размеров. Примерно 2-3 месяца назад проводилось обследование амбулаторно. На рентгенографии черепа обнаружен дефект костей свода черепа как раз напротив образования, не исключена связь опухоли с головным мозгом.

Бабушка вполне адекватная, ничего ее особо не беспокоит, кроме образования на голове. Ну, кто в таком возрасте будет принимать решение о серьезной операции, тем более, если это связано с мозгом?

Родственники на том и порешили, что будет, то будет и решили оставить все как есть.

Так вот, вернемся к началу. У бабушки несколько дней назад появилась болячка на опухоли около 1,5 см в диаметре. При расчесывании волос корочка отлетела и открылось сильное кровотечение из раны.

На момент моего осмотра: пациент бледный, в сознании. Артериальное давление очень низкое. Гемоглобин 60 г/л (норма – 130-150 г/л). В теменной области головы определяется опухолевидное, округлой формы образование 20 х 15 х 10 см, в центре образования рана округлой формы, где-то 2 х 2 см, «уходит» вглубь опухоли и через рану умеренно выделяется темного цвета кровь.

Что делать? Вызываю реаниматолога, он начинает проводить инфузионную терапию, а я решаюсь на проведение операции (с согласия больной и ее родственников).

Решаю провести ревизию опухоли и по возможности удалить ее, иначе бабушка просто погибнет от продолжающегося кровотечения. Но пациентке 96 лет.

Начал оперативное лечение под местной анестезией. Больше всего пугала связь опухоли с головным мозгом. Но потихоньку, понемногу я иссек все образование (слава Богу!) и никакого дефекта в костях черепа не обнаружил.

Рану ушил и, представьте себе, бабуля через 12 дней ушла домой, живая и здоровая. Позднее пришло гистологическое заключение: атерома. Вот как бывает.

Через 2-3 месяца после операции видел внучку этой больной. Бабушка просит удалить ей шишку на голове, но уже в другом месте и хочет, чтобы это сделал я …! Я промолчал …

Здоровья всем. Берегите себя.

Если у Вас на коже есть смущающее Вас опухолевидное образование, то не надо ждать чего-то. Обращайтесь к докторам вовремя, а то потом сделать что-то бывает ой как трудно, если вообще можно что-либо сделать.

А также не забывайте про комментарии, задавайте Ваши вопросы. Но сначала советую прочитать страницы «О сайте» и «Контакты» .

С уважением А. С. Подлипаев

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.

По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!

Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте. + Подарок

Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко!

источник

Под атеромой понимают опухолевое образование. Другими словами, это киста сальной железы, которая располагается под толстым слоем эпидермиса. Киста может быть как небольших размеров, так и значительно увеличиваться в объемах. Подкожная киста абсолютно не вызывает неприятных ощущений. О наличии атеромы свидетельствуют ее выводные протоки, которые можно визуально разглядеть на коже.

Участки тела, наиболее подверженные подкожной «шишки»:

• Голова. Образование зачастую может увеличиваться до очень больших размеров.
• Лицо. В основном это щеки и подбородок. Атерома на лице доставляет эстетический дискомфорт. Появляется исключительно на одном месте и не имеет склонности к разрастанию.
• Спина. Приходится в основном на плечевую часть. Может оставаться одного размера или увеличиваться.
• Уши. Появление атеромы за ушами либо на мочке в основном является единичным образованием, однако бывают случаи с несколькими очагами, которые могут гноиться и воспаляться.
• Веки. Воспаление происходит с выделением гнойной массы. Здесь стоит незамедлительно идти к врачу.
• Половые органы.

Подкожная киста может образоваться после травмирования кожных покровов, воспаления волосяных мешочков, неправильного выдавливания угрей и прочих обстоятельств. Дело в том, что сальный проток все больше стягивается, а железы и дальше продолжают вырабатывать отложения. Поскольку проток наружу для сальных отложений закрыт, то он переходит в кисту, постепенно увеличивающуюся в размерах. Именно таким путем и происходит образование подкожной опухоли.

Предпосылки для появления атеромы:

• Себорея, образовавшаяся по причине гормонального или воспалительного сбоя;
• Прыщи и угри;
• Расположенность к сильной потливости;
• Метаболизм;
• Заболевания, заложенные генетикой;
• Редкое соблюдение гигиенических норм, неправильное нанесение косметики;
• Травмирование кожных покровов.

Помимо вышеперечисленных предпосылок, киста может быть осложнением клинического проявления. Так, к вспомогательным факторам, содействующим появлению атеромы можно отнести следующие:

• Травмы кожных покровов;
• Сахарный диабет, защитные функции кожи в данном случае ослабевают;
• Воспалительное поражение эпидермиса;
• Неправильная структура сальных желез;
• Нанесение на кожу чрезмерного количества косметики;
• Врожденные болезни, оказывающие влияние на синтез жиров в организме.

В результате усиленной работы желез наружной секреции и низкой проходимости их из выводного протока отщепляемый секрет задерживается и как результат – происходит раздутие желез, которые становятся похожи на мешочки, наполненные творожистым содержимым.

Как отмечалось выше, неприятных болевых ощущений киста не доставляет, разве, что ее проявление может быть только визуальным. Но в случае, если атерома достигла больших размеров, неудобства может доставлять немало. Особенно неприятные ощущения можно почувствовать при надавливании. Если она воспалилась, то вдобавок к неприятным ощущениям могут появиться такие симптомы, как:

• Температура тела начнет повышаться;
• Покраснение по диаметру атеромы;
• Отечность кожи, в месте, где расположена подкожная киста;
• Выделение гнойной жидкости.

Для того, чтобы избежать возможных осложнений заболевания, в случае появление первых симптомов атеромы следует незамедлительно проконсультироваться у врача, чтобы он назначил правильное лечение. Очень часто гнойная жидкость с кожным салом может выходить наружу. Особенно это характерно при воспалении. После ее вскрытия на коже образуются язвочки. Их необходимо как можно быстрее вылечить, чтобы кожа вновь приобрела ровный, ухоженный вид. Как только киста прорвалась наружу, необходимо тут же избавиться от остатков гнойной жидкости и вылечить воспалившийся участок мазью «Левомеколь», которую нужно просто нанести на бинт и приложить к месту поражения.

Врач может достаточно быстро, полагаясь уже только на внешние признаки, поставить диагноз. Однако бывают ситуации, когда однозначно утверждать не стоит. Зачастую атерому очень легко перепутать с липомой и здесь, чтобы точно убедиться, важно провести между ними следующий различительный анализ:

• Липома – доброкачественное новообразование из жировой ткани, а атерома – киста сальной железы;
• Липома не воспаляется;
• Выводной проток имеет только атерома;
• Липома на ощупь мягче и имеет более приплюснутую форму;
• Атерома более подвижна;
• Ускоренный рост свойственен только для атеромы;
• Для липомы несвойственен стремительный рост и появление на лице, области паха, молочных железах, голове.

Точно установить природу образования можно при помощи гистологического анализа. Под микроскопом будет окончательно определен вид подкожного новообразования: липома, атерома, фиброма либо гигрома. Нагноившаяся атерома отличается от фурункула кожи. Установить данное различие самостоятельно достаточно трудно, поэтому лучше всего будет прибегнуть к медицинской помощи.

Для того, чтобы разобраться, как лечить атерому, прежде всего, нужно проконсультироваться у врача. Тут возникает еще одним вопрос: «К какому специалисту необходимо обратиться, чтобы избавиться от подкожной опухоли?» Определенно, нужно идти к хирургу. Для этого достаточно прийти в свою поликлинику либо же отправиться во врачебно-косметологический кабинет, в случае если образование доставляет лишь эстетический дискомфорт. Осмотрев участок поражения и проведя все необходимые исследования, врач подберет самый оптимальный способ лечения. Так, на сегодняшний день существуют такие варианты лечения атеромы, как:

• Хирургическая операция под местной анестезией;
• При помощи лазерного устройства;
• При помощи оборудования, работающего на основе радиоволн.

Метод лечения нужно выбирать, опираясь на степень заболевания, и сопутствующие факторы риска, такие как: гнойное воспаление, размеры образовавшейся кисты, течение воспалительных процессов.

Как правило, если образования незначительны по величине, и еще не начался воспалительный процесс с выделение гнойной жидкости, то вполне допустимым является проведение операции в поликлинике под действием местной анестезии. В случае сильной запущенности больного помещают на стационарное лечение. В ходе операции хирург аккуратно производит надрез, затем, выдавливает содержимое новообразования с гнойной жидкостью, и аккуратно накладывает швы. По прошествию нескольких дней, швы снимаются, и лечение продолжается медикаментозно. Однако, киста может вновь вернуться, и придется повторно проходить лечение. Случаи повторного образования кисты являются достаточно частыми.

Для снижения рисков повторного образования, операцию проводят следующим образом: вскрывается гнойное образование, дренажем выкачивается гной, затем проводят лечение медикаментами. Удаление капсулы атеромы возможно, только если еще не начался воспалительно-гнойный процесс. Иногда послеоперационный период сопровождается повышенной температурой. От размера вылущенной капсулы будет зависеть и размер рубца после операции. Чем больше киста, тем больше будет рубец.

Три основных варианта устранения атеромы лазером:

1 Фото-коагуляция. Для использования данного метода необходимо соблюдение размера атеромы, не более 5 миллиметров. Он позволяет удалить кисту даже с нагноением. Киста испаряется, а на коже остается маленькая корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова.

2 Иссечение тканей лазером. Применять данный способ в качестве борьбы с кистой допустимо, если ее размер не более 20 миллиметров. В ходе удаления производится маленький надрез так, чтобы было видно образование. Затем кисту отделяют от здоровых тканей и извлекают пинцетом. На месте открытой раны ставится дренаж и накладывается косметический шов.

3 Испарение капсулы лазером. Применять данный метод можно только в том случае, если размер опухолевого образования превосходит порог 20 миллиметров. В ходе хирургической процедуры врач аккуратно производит надрез такой величины, чтобы киста была видна полностью, затем разрезают образование, и удаляют её содержимое, используя ватные тампоны. Когда остается одна оболочка её аккуратно испаряют, используя лазер. Как и в прошлом методе, на месте открытой раны устанавливается специальная трубка для выведения гноя, и накладывается косметический шов.

Удаление атеромы лазером имеют ряд преимуществ: удаление проходит без крови, после удаления отсутствуют заметные рубцовые изменения. Как правило, метод используется при операциях на лице.

Данный метод имеет строгие противопоказания! Люди с кардиостимулятором либо перенесшие операции по вживлению металлических имплантатов не могут лечиться данным методом. Также следует помнить, что сама киста должна быть маленьких размеров, не воспалившаяся и без нагноений. Операция выполняется с использованием радиоволн, которые строго направлены в очаг образования. Подкожная киста под действием радиоволн отмирает, при этом на коже остается корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова. Преимуществом данного способа является то, что после удаления опухоли от рубцов и шрамов не остается следа.

После удаления атеромы не редко приходиться бороться с гнойно-воспалительным процессом.

Как правило, после любой перенесенной операции назначаются лекарственные противовоспалительные средства и антибиотики в сочетании с дополнительными процедурами для ускорения процесса заживления. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдаются уплотнения, для их полного исчезновения прописывается курс лекарственных средств местного применения.

Если атерома вскрылась самостоятельно, первое, что нужно сделать – успокоиться и не паниковать. Затем с помощью ватного тампона либо стерильного бинта аккуратно и тщательно удалить вышедшую творожисто-гнойную жидкость. После просто заклеить ранку пластырем либо наложить повязку. И обязательно показаться врачу, который окажет помощь в полной прочистке лопнувшего образования, что снизит риск заражения.

Атерома без операции полностью не уйдет, какими бы из двух ниже описанных способов не пытаться ее удалить:

1 Выдавливание. Зачастую атерому принимают за банальный прыщ, разве что большой, и как следствие пытаются, выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.

2 Откачивание содержимого подкожного образования шприцом. Данный способ, как и предыдущий не избавит от атеромы, так как капсула остается на месте. Вы рискуете получить заражение и воспаление кисты.

Если атерома носит воспалительный характер, удалять её не следует, достаточно просто вскрыть, что позволит гнойной жидкости выйти наружу, затем промыть ранку обеззараживающим средством и наложить дренаж. Категорически нельзя выдавливать атерому, это может привести к тому, что киста лопнет и содержимое ее мешочка попадет под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.

ВАЖНО! Если гнойные образования прорываются под кожный покров, то наверняка произойдёт заражение крови человека, а это может привести к летальному исходу.

В борьбе с подкожной опухолью крайне не рекомендуется прибегать к народным способам, особенно «заговорам». В основном это пустая трата времени и сил. При этом, зная как правильно избавляться от нагноения атеромы дома, лучше своевременно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать операции.

Домашнее лечение при помощи травяных средств допускается только в том случае, если атерома совсем маленькая, еще не воспалилась и не имеет гнойного образования, а именно, когда есть время поэкспериментировать и нет необходимости срочного обращения к специалистам.

Одним из самых распространенных народных методов является корневой отвар пионов.

Способ приготовления – 4 ст.л. сушеных корней пионов настоять на 0.5 л. воды, затем прокипятить и дать постоять 120 минут. После берется ватный диск, смачивается в этом отваре и прикладывается к месту образования. Все это выполняется несколько раз в день.

Однако есть способы удаления жировика, с поверхности при использовании лекарственных средств.

Обычно этой мазью пользуются для быстрого выхода содержимого гнойного образования кисты. Для использования необходимо убедиться в том, что нет аллергии на его компоненты. Используют мазь следующим образом, как правило, берут стерильный бинт и на него наносят небольшое количество мази, фиксируют повязку на участке воспаления. Такой компресс должен меняться не реже двух раз в день. Обязательно нужно следить за образованием, и когда содержимое выйдет наружу, убрать все с кожи, а ранку промыть спиртосодержащим раствором. Не стоит волноваться о том, что происходит под компрессом, когда гной выходит наружу, мазь обладает обеззараживающим свойством.

Это антисептик, который целесообразно применять в случае, когда атерома носит воспалительный характер. Способ применения такой же, как и у мази Вишневского. Как правило, уже через сутки применения у пациента видны значительные улучшения. Вместе с тем не стоит заканчивать применение данного средства до полного выздоровления кожных покровов. Следует помнить, что компресс меняется каждые 7-9 часов.

Врачи считают, что у кисты может и не быть видимых причин для ее образования, но тем не менее, чтобы обезопасить себя, лучше придерживаться следующих мер профилактики заболевания:

• При первых симптомах обратить к врачу;
• Питание должно быть диетическим и сбалансированным;
• При сильном потоотделении необходимо найти и устранить причину недуга;
• Нужно ежедневно принимать душ; соблюдать личную гигиену;
• Правильно ухаживать за кожей.

Помните, несмотря на то, что атерома не несет большой опасности, не стоит затягивать своевременное обращение к врачу. Это чревато осложнениями да и просто косметическим недостатком.

источник

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома – образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;

на ощупь — тестообразная или плотная;

не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;

никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И.В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

* — цена зависит от размера и локализации образования

При удалении нескольких образований возможно предоставление скидки.

Операция чаще всего выполняется в день обращения.

Адрес клиники: г. Москва, Милютинский пер., д. 15.

Подробную схему проезда можно посмотреть здесь.

Для записи на прием к доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу Вам нужно позвонить по телефону

Запись на прием с 9-00 до 20-00 ежедневно. Часы приема можно посмотреть здесь.

Чистые пруды

Тургеневская

источник

Атерома (от греческого аtherоmа: athera – кашица, оmа – опухоль) – новообразование на коже в виде опухоли, которое относится к группе эпителиальных кист. В зависимости от гистологии оно делится на четыре вида, однако все они равнозначны и в практической медицине называются атеромами.

Атерома (эпидермальная киста) может иметь спорадический (случайный) характер или передаваться по наследству, однако ген, отвечающий за развитие заболевания, до сих пор неизвестен. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, однако встречается и у мужчин. Новообразование может появиться в любом месте, но в большинстве случаев – это голова, лицо, спина, шея, внутренняя поверхность бёдер, половые органы. В 70% случаев – это множественные атеромы, в 10% – не больше десятка отдельных опухолей.

• Множественная стеатоцистома.
• Трихилеммальная киста.
• Эпидермальная киста.
• Ретенционная киста сальной железы (развивается по причине закупорки протока).

На коже у пациентов, у которых впоследствии диагностируется атерома, развивается небольшая, плотная, эластичная, безболезненная опухоль, которая слегка смещается при нажатии пальцем. Кожа над опухолью и вокруг неё не меняется, в случаях воспаления краснеет, а при быстром росте образуется язва. В запущенных случаях по центру новообразования просматривается расширенный проток сальной железы. Опухоль много лет не увеличивается или разрастается за несколько месяцев. Иногда через небольшое отверстие на коже из атеромы выделяется неприятно пахнущая творожистая масса белого или бело-жёлтого цвета. Для подтверждения диагноза болезнь дифференцируют от липом, остеом, дермоидных кист, фибром и других опухолей мягких тканей. Как выглядит атерома разных видов и степени тяжести, можно увидеть на фото, представленных в статье.

Атеромы – плотные, шаровидные образования на коже, заполненные белой или бледно-жёлтой массой. Они имеют чёткие границы и немного смещаются при нажатии, в центре иногда виден проток сальной железы. Чаще всего опухоли не вызывают боли, но весьма болезненны, если расположены в местах постоянного трения швами одежды. Новообразования бывают единичные и множественные, если располагаются группами, диагностируется атероматоз. Размеры – от 5 до 40 мм, могут много лет оставаться маленькими, могут быстро прогрессировать.

• Небольшое шаровидное новообразование вскрывается и превращается в язву.
• Атерома обрастает плотной соединительной тканью и остаётся в таком виде до конца жизни.
• Новообразование перерождается в злокачественную опухоль (рак кожи).

Вызвать развитие опухоли может любое нарушение работы сальных желез. Например, к закупорке протоков приводит гипергидроз, нарушение отшелушивания ороговевших клеток кожи, утолщение кожного покрова, нарушение свойств рогового слоя кожи. Различают два типа атером – истинные и ложные (ретенционные).

Истинная – киста невоидного происхождения, образовавшаяся из кожных тканей. Чаще всего диагностируется у женщин, локализуется на волосистой части головы и увеличивается в размерах достаточно медленно.

Ложная – киста, образовавшаяся из сгустков кожного сала вследствие закупорки сальной железы. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин, образуется на любом участке тела – на лице, спине, груди, иногда – на внутренней поверхности бёдер и половых органах. Ретенционная атерома увеличивается в размерах довольно быстро.

• Нарушение работы (закупорка) сальных желез.
• Гормональные нарушения.
• Повышенная вязкость кожного сала.
• Ослабление выделительной функции.
• Негативное воздействие окружающей среды.
• Вредная работа.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Косметика, сужающая протоки сальных желез.
• Антиперспиранты, дезодоранты.

Эти факторы значительно увеличивают риск возникновения атеромы и других дерматологических заболеваний.

Сальные железы у детей работают не так интенсивно, как у взрослых. У них нет гормональных сбоев и других факторов, провоцирующих развитие опухолей. Поэтому атерома у ребёнка – исключение, но всё же она встречается, в большинстве случаев – на волосистой части головы, реже – в других местах скопления сальных желез.

При появлении новообразований врачи советуют удалять их как можно скорее, пока они не увеличились в размерах, не воспалились и не загноились. Но только взрослым и детям до трёх лет.

• Развивается воспаление.
• Есть болезненные ощущения.
• Она быстро увеличивается в размерах.
• Вызывает дискомфорт, сдавливает сосуды, мешает.

Если нет показаний к срочному удалению, операцию откладывают: под местным наркозом её не проведёшь, поскольку дети не могут быть неподвижными длительное время, общий наркоз вреден для детского организма. Решение о методах лечения атеромы у детей принимает дерматолог (хирург) на основании результатов диагностики.

Чтобы составить клиническую картину, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. Для подтверждения диагноза он назначает:

• Клинический анализ крови – с целью выявить воспалительный процесс.
• УЗИ – чтобы обнаружить полостное новообразование и точно определить его размеры.
• МРТ – в редких случаях, при особой локализации.
• Гистологию – после удаления опухоли, с целью оценки клеток эпителия, из которого состоят стенки полости.

Лечение атеромы лекарственными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Единственно верный способ избавиться от эпидермальной кисты – удаление. Сегодня врачи предлагают три метода:

• В месте максимального набухания выполняют разрез, содержимое опухоли выдавливают.
• Капсулу захватывают двумя зажимами, полость выскабливают ложечкой.
• Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза.
• Делают два надреза по контуру опухоли, капсулу вынимают, надавливая на края раны.

Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом и длится 20-25 минут. На рану накладывается косметический шов, рубец после заживления практически незаметен. После удаления сохраняется трудоспособность, на работу можно выходить на следующий день, швы снимают через одну-две недели.

Определить, воспалена атерома или нет, можно по внешним признакам. Опухоль увеличивается в размерах, кожа вокруг и над ней краснеет, при нажатии появляется боль, повышается температура, из полости может выделяться неприятно пахнущее серо-белое вещество. При воспалении нужно немедленно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач проведёт осмотр, назначит исследования, если нужно, отправит на консультацию к онкологу и другим профильным специалистам. Если диагноз подтвердится, он составит схему лечения, при необходимости удаления расскажет, каким методом это можно сделать и под каким наркозом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является сахарный диабет и длительный приём препаратов, замедляющих свёртывание крови. Удаление атеромы длится не больше часа и проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Использовать наркоз не имеет смысла, поэтому применяется местное обезболивание. Как правило, это введение анестетика в подкожные ткани, окружающие опухоль. Исключение составляет гигантская атерома и некоторые другие случаи. За 4 часа до начала операции нельзя есть и пить, перед операцией пациент подписывает согласие, врач делает фото атеромы.

В этих случаях лечение атеромы заключается в следующем: её не удаляют, её вскрывают, вычищают гной, промывают и устанавливают дренаж. В послеоперационный период назначаются антибиотики. Во избежание рецидива опухоль удаляется через 3 месяца после оперативного вскрытия и полного заживления.

• Подготовка и дезинфекция операционной зоны.
• Местное обезболивание.
• Разрез над атеромой (скальпелем, лазером или радиоволновым ножом).
• Выделение и вылущивание тела опухоли – целиком (вместе с содержимым) или по отдельности (содержимое, потом оболочка).
• Обработка раны дезинфицирующими растворами.
• Выполнение косметических, рассасывающихся или обычных швов.
• Наложение антисептической наклейки или повязки (кроме волосистой части головы).

В течение суток после операции может немного подняться температура, но если эти показатели будут выше 38 градусов, рана станет отёчной и будет болеть, следует немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, уничтожить которую могут только антибиотики.

В атеромах часто развивается воспалительный процесс, кожа вокруг и над ними краснеет, они отекают, нагнаиваются, вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения образуется открытый канал, по которому гнойное содержимое выходит наружу. Велика опасность инфицирования окружающих тканей и развития флегмоны (разлитого гнойного воспаления). В этом случае проводится экстренная операция, после которой на коже остаётся грубый рубец. Не всегда удаётся удалить атерому полностью, а это может привести к росту опухоли в дальнейшем. Ещё одно осложнение – травматический разрыв капсулы и выход содержимого в подкожные ткани. В этой ситуации тоже нужна срочная операция. После операции в ране могут скопиться сгустки крови и лимфа, что создаёт идеальные условия для развития инфекции. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием повязки (дренажа) – жидкость должна выходить наружу. По своей природе атерома – доброкачественное новообразование, но в исключительных случаях она перерождается в злокачественную опухоль (плоскоклеточный рак кожи).

Каких-либо специальных профилактических мер, направленных на предупреждение атеромы, не существует.

• Соблюдать правила гигиены.
• Следить за состоянием кожи.
• Чистить лицо у косметолога.
• Бороться с угревой сыпью.
• Пользоваться качественной косметикой.
• Вести здоровый образ жизни.

Чтобы не допустить развития новообразований в подкожных тканях, нужно правильно питаться – исключить из рациона жирную пищу и продукты с высоким содержанием углеводов. При появлении признаков заболевания или каких-либо других проблем с кожей следует как можно скорее обратиться к дерматологу.

источник

Дата последнего пересмотра: 04.02.2014

Объем: 8 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.
В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Атеромы могут появляться по нескольким причинам:

У некоторых людей атеромы образуются из-за закупорки выводных протоков сальных желез (они открываются в отверстия в коже из которых выходят волосы), из-за чего кожное сало, которое вырабатывается сальной железой, постепенно скапливается под кожей, приподнимая ее поверхность и образуя выпуклость. В таких случаях атеромы также называют «жировыми» или «волосяными» кистами кожи.

В других случаях атеромы образуются из-за травм кожи, во время которых небольшие скопления клеток, образующих поверхностный слой кожи, «вдавливаются» в более глубокие слои кожи. Под кожей эти клетки продолжают делиться, как они делали бы это, располагаясь на поверхности кожи и скапливаются, образуя более или менее объемные уплотнения.

Именно таким образом образуются атеромы на пальцах человека, который несколько месяцев назад прижал их дверью, на коже в области шрама оставшегося после операции и тд. Правильное название атеромы в подобных ситуациях — эпилермальная киста.

Атеромы, образующиеся таким образом окружены так называемой капсулой (то есть оболочкой), состоящей из соединительной ткани и клеток, вырабатывающих вещество, скапливающееся внутри атеромы.

Атеромы могут появиться где угодно на коже. Чаще всего появляются на лице (на носу, на лбу, на щеке, в области бровей, на веках), на волосистой коже головы, на шее, на туловище (на спине, на груди, в области подмышек, в области паха, половых органов и промежности). Реже они появляются на руках, на ногах, на пальцах, на ушах (в том числе на мочке уха) или во рту (в том числе на языке).

В редких случаях атеромы образуются в костях или в молочных железах у женщин.

У большинства людей атеромы выглядят как более или менее заметные выпуклости на коже. Такие выпуклости постепенно растут, однако не болят и не чешутся.

Размеры атеромы могут составлять от несколько миллиметров до нескольких сантиметров.

В некоторых случаях на поверхности атеромы можно заметить черную точку. Это расширенный выводной проток сальной железы, закупорка которого и привела к образованию атеромы.

При попытке выдавить атерому (в тех случаях, когда между ее внутренней частью и поверхностью кожи сохраняется узкий канал) из нее может выделиться обильное желтовато-белое пастообразное вещество с неприятным запахом.

Многие люди, у которых образуются атеромы, до обращения к врачу считают, что у них образовалась липома (жировик). Это совершенно понятно: во-первых, внешне липома и атерома могут выглядеть совершенно одинаково (более или менее заметное уплотнение под кожей), во-вторых, термин липома (и тем более термин жировик) знаком многим людям, тогда как термин атерома (или эпидермальная киста) чаще используется в медицинских кругах.

Тем не менее, как мы уже говорили выше, между атеромой и липомой (настоящим жировиком) есть большая разница: внутри атеромы скапливается «неживое» пастообразное вещество (кожное сало или кератин), в то время как липома состоит из живых клеток жировой ткани, которые постепенно размножаются.

Липому (настоящий жировик) легко отличить от атеромы по следующему признаку: из-за того что липома располагается под кожей, когда человек нажимает на нее пальцем – она всегда скользит в сторону. Атерома располагается в толще поверхностного слоя кожи и потому «тесно привязана к нему». Из-за этого при нажатии атерома всегда остается «под пальцем». См. также подробная информация о липоме .

Если у вас или у кого-то из ваших близких образовалось уплотнение похожее на «атерому», обязательно обратитесь к врачу дерматологу.

Необходимость обращения к врачу связана со следующим:

Во-первых, осмотрев вас врач сможет установить действительно ли образование у вас на коже является атеромой. Кроме атером уплотнения под кожей могут быть связаны с рядом других проблем, включая липому, некоторые виды паразитов (в том числе цистицеркоз), увеличенные лимфоузлы, грыжи, нарывы и пр.

Если врач подтвердит что образование у вас на коже является атеромой и вы захотите удалить ее, врач сможет сделать это. Как будет показано ниже, атерому нельзя «просто выдавить» и она не проходит сама по себе.

Атеромы не представляют никакой опасности для здоровья. В тех случаях, когда они не беспокоят человека, с косметической точки зрения, врачи не рекомендуют удалять их.

Атеромы (эпидермальные кисты) не являются опухолями и не превращаются в рак. Тем не менее, в редких случаях внутри атеромы (в особенности у людей пожилого возраста), могут независимо развиваться клетки рака кожи.

Вы можете заподозрить, что атерома связана с раком кожи, если она вдруг начала быстро расти, кровоточить, стала болеть или чесаться. Если вы заметите эти симптомы обязательно обратитесь к врачу дерматологу для осмотра.

Подробное описание всех возможных симптомов рака кожи вы найдете в нашей статье рак кожи.

Капсула, окружающая атерому, отделяет вещество, содержащееся внутри нее от нормальных тканей кожи вокруг. В тех случаях, когда капсула атеромы разрывается (например, когда человек пытается выдавить ее), содержимое атеромы «вытекает» в окружающие ткани, вызывая в них сильную воспалительную реакцию. Кожа на поверхности воспаленных атером становится красной и болезненной.

Если у вас воспалилась атерома – обязательно обратитесь к врачу. Осмотрев вас врач сможет определить связано ли воспаление атеромы с инфекцией (в некоторых случаях это действительно возможно и в тканях и вокруг атеромы происходит нагноение) и сможет составить план лечения.

В тех случаях когда воспаление атеромы связано с инфекцией врач может посоветовать немедленно вскрыть ее через небольшой разрез на коже, для того чтобы полностью удалить ее содержимое, ее капсулу и обработать рану антисептиками.

В тех случаях, когда воспаление атеромы не связано с инфекцией, врач может посоветовать подождать пока воспалительная реакция вокруг атеромы стихнет и удалить атерому после этого.

У некоторых людей атерома лопается (вскрывается) и ее содержимое выходит на поверхность кожи. Если у вас произошло то же самое – осторожно удалите содержимое атеромы с поверхности кожи чистым куском ваты или бинта, прикройте атерому повязкой или лейкопластырем и обратитесь к врачу дерматологу или пластическому хирургу. Врач сможет удалить оставшееся содержимое атеромы и ее стенки, чтобы она не загноилась и не образовалась снова.

Некоторые люди интересуются, может ли атерома «рассосаться» и пройти сама по себе? На этот вопрос можно ответить следующим образом: клинические наблюдения показывают, что атеромы не проходят сами по себе. Даже в тех случаях, когда атерому удается выдавить, через некоторое время она образуется снова. Причиной этого является тот факт, что при выдавливании атеромы под кожей остаются клетки, вырабатывающие вещество, которым она наполнена. Эти клетки продолжают работать, до тех пор пока врач полностью не удалит их.

источник