Меню Рубрики

Может атерома быть овальной формы

Появление жировика под кожей – дело неприятное, особенно когда он расположен на видном месте – лице или мочке уха. Излишнее внимание окружающих вызывает дискомфортное состояние. От такого новообразования желательно избавиться, независимо от места расположения. Неплохо узнать, не опасно ли оно, какими способами можно вылечиться.

Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

  • лице;
  • волосистой части головы;
  • молочной железе;
  • ягодицах;
  • голени;
  • пальцах;
  • плече;
  • шее;
  • подбородке;
  • на половых складках;
  • за ухом;
  • на спине;
  • в подмышечных впадинах.

Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

  • нормализация питания;
  • отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
  • правильный уход за жирной кожей;
  • соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
  • частая смена одежды;
  • выдерживание рекомендаций врача.

При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.

Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

  • травмы, полученные при выдавливании прыщей;
  • неправильно наложенные швы;
  • защемления кожи;
  • отсутствие личной гигиены;
  • рассечение кожи;
  • злоупотребление дезодорантами;
  • некачественная косметика;
  • гиперпотливость;
  • гормональные расстройства;
  • угри;
  • жаркий климат;
  • нарушение обмена веществ;
  • прыщи, акне;
  • воспаление эпидермиса.

Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:

  • неправильный уход за волосами;
  • воспаления кожи головы;
  • повреждение волосяных луковиц при себорее;
  • вредное влияние косметики на волосы;
  • жирный тип кожи;
  • повышение уровня тестостерона.

Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.

Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:

  • киста очень быстро воспаляется;
  • переходит в гнойную форму;
  • появляются покраснение и боль;
  • ситуация требует обращения к врачам.

Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.

Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:

  • хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
  • воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
  • комбинация этих двух методов;
  • применение радиоволнового излучения.

Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:

  • обезболивают участок кожи;
  • воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
  • осуществляется испарение содержимого;
  • на поверхности образуется корочка.

При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:

  • выполняют местный наркоз;
  • скальпелем делают разрез;
  • вытягивают оболочку;
  • на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
  • оболочку удаляют пинцетом;
  • ставят дренаж;
  • накладывают швы.

Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:

  • местное обезболивание;
  • вскрытие капсулы скальпелем;
  • расширение поля доступа к содержимому;
  • удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
  • испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
  • наложение швов.

Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:

  • место около кисты обезболивают;
  • делают несколько разрезов;
  • убирают содержимое капсулы;
  • иссекают ее оболочку;
  • накладывают швы;
  • через 10 дней их снимают.

Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:

  • не требуется наложения швов;
  • отсутствуют рецидивы;
  • нет больших шрамов;
  • не нужно лежать в стационаре;
  • отсутствует кровь при операции;
  • не требуется выбривание волос.
  • пациент сохраняет работоспособность.

Узнайте подробнее о­ липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.

источник

Киста сальной железы или атерома кожи – это доброкачественное мягкое новообразование, расположенное в протоках железы под кожей. Такая патология встречается часто и не зависит от возраста и пола. Эта доброкачественная опухоль может появиться на любой части тела.

Атерома внешне напоминает обычный жировик. При прощупывании закупоренной железы чувствуется мягкое уплотнение, перекатывающееся под кожей. Такая опухоль развивается из-за того, что сальная железа закупоривается секретом при повышении его выделения. Как правило, киста не болит и не вызывает дискомфорта. Исключение составляют лишь случаи присоединения инфекции. При этом развивается воспалительный процесс в железе, который может сопровождаться образованием отека кожи и нагноением.

Атерома может быть как врожденной (первичной), так и приобретенной. Врожденные кисты сальных желез встречаются довольно редко. В большинстве случаев они расположены на голове ребенка или в области мошонки.

Вторичные кисты часто появляются на фоне нарушения деятельности сальных желез. Такому заболеванию особенно подвержены подростки и люди с нарушением гормонального фона.

При атероме причины возникновения кисты кроются в нарушении выработки сального секрета. Ежедневно сальные железы выделяют около 200 мг секрета. Проходимость протоков нарушается, если секрета выделяется больше. При этом в железах развивается киста, спровоцированная избытком кожного сала.

Чаще всего причиной таких новообразований в коже являются:

  • нарушения обмена веществ;
  • гормональные нарушения;
  • фолликулит;
  • воспаление эпидермиса;
  • гипергидроз;
  • врожденные патологии сальных протоков;
  • проблемная кожа.

Пациенты с проблемной кожей нередко сталкиваются с атеромами в результате неправильного ухода. Использование некачественной или неправильно подобранной косметики приводит к повышению выработки кожного сала, что чревато развитием подкожных кист или жировиков.

Характерные места для атеромы – это грудь, спина, плечи, шея, лицо. Реже жировики встречаются на ушных раковинах, атерома на ноге также может появиться вследствие закупорки сальных протоков.

Многие не знают, как выглядит атерома, и ошибочно принимают это новообразование за обычный подкожный прыщ. Это приводит к тому, что пациент пытается самостоятельно удалить кисту, в результате чего в протоки сальной железы заносится инфекция и развивается воспалительный процесс.

При атероме симптомы следующие:

  • образование хорошо прощупывается под кожей;
  • киста преимущественно круглой или овальной формы;
  • при поверхностном расположении видно белое содержимое;
  • уплотнение подвижно.

Кожа на месте кисты не воспалена, поверхность новообразования абсолютно гладкая и выглядит здоровой. Как правило, при больших размерах кисты, центр новообразования немного отекает из-за застоя сального секрета в протоках железы.

При первичной атероме образование всегда мягкое. При вторичной форме патологии киста более плотная, на ощупь напоминает жесткий шарик неправильной формы, который легко перекатывается под кожей. Если киста не воспалена, прикосновение к жировику не вызывает никакого дискомфорта. Признаки воспаления атеромы – это отекание кожи, болезненность при нажатии и нагноение жировика.

При развитии атеромы на фоне нарушения баланса гормонов либо при чрезмерной жирности кожи, возможно периодическое воспаление образования. При этом нередко повышается температура тела, а жировик увеличивается в размере из-за нагноения.

Как правило, атерома на ноге либо другой части тела не представляет опасности для здоровья. Если образование не воспалено, то оно причиняет физического дискомфорта. Однако при расположении на открытых участках тела и на лице возможно появление серьезного психологического дискомфорта, особенно если жировик большого размера.

Атерому ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно. Удалять кисту должен только специалист.

В противном случае возможно случайное занесение инфекции либо неполное удаление капсулы кисты, что приведет к ее повторному появлению спустя некоторое время.

Инфицирование кисты может стать причиной ее разрыва. В результате гнойное содержимое разносится с током крови по всему организму и развивается сепсис. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому инфицированная атерома требует немедленной врачебной помощи.

Киста представляет собой доброкачественное образование, но в редких случаях возможно перерождение клеток атеромы в злокачественные. Частые воспалительные процессы в жировике требуют хирургического удаления атеромы и дальнейшего гистологического анализа для выявления риска развития онкологии.

Обнаружив атерому что это такое подробно объяснит врач. Если диагностирована атерома как лечить проблему зависит от размеров новообразования.

При воспалении проводится не удаление, а вскрытие жировика. Вскрытие атеромы должен проводить только врач. Очень важно не только удалить гнойное содержимое опухоли, но и саму капсулу. Это позволит избежать повторного развития кисты. При хирургическом вскрытии врач накладывает швы, которые снимают не ранее, чем через полторы недели после процедуры.

Невоспаленные образования удаляют радиоволновым или лазерным методом. Такое воздействие считается наиболее щадящим. Процедура проводится без хирургического вмешательства, длится недолго и отличается безболезненностью. На месте новообразования остается еле заметный рубец, который проходит спустя несколько месяцев.

Преимущества радиоволнового или лазерного удаления атеромы:

  • быстрый результат;
  • отсутствие риска повторного развития опухоли;
  • отсутствие швов на коже;
  • быстрое рассасывание шрамов.

Такие методы не требуют наблюдения в стационаре и применения дополнительных медикаментозных средств. Сразу после удаления кисты, ткани направляют на гистологический анализ. Это позволяет определить структуру опухоли и своевременно диагностировать онкологию.

При отсутствии своевременного лечения существует риск разрыва кисты. Если атерома вскрылась самостоятельно, важно провести дома антисептическую обработку кожи и немедленно отправиться к хирургу, который сможет эффективно извлечь содержимое гнойника и его капсулу. В противном случае высока вероятность развития абсцесса.

Народная медицина знает, как лечить атерому на бедре или любой другой части тела у ребенка и взрослого. Однако такими лечебными средствами целесообразно пользоваться на начальном этапе развития кисты, при больших жировиках народные методы неэффективны.

Преимуществом народных методов является их безопасность, что нередко становится решающим фактором при лечении кисты у детей.

  1. Размягчить вторичную атерому помогает растопленный бараний жир. Его следует втирать в кожу несколько раз в день. Когда новообразование становится мягким, значит, лечение начинает давать результаты.
  2. При воспалении эффективным средством являются заваренные листья мать-и-мачехи. Их следует обварить в кипятке на протяжении нескольких минут, остудить, и прикладывать к пораженным участкам кожи.
  3. Компресс из растертого в кашицу зубчика чеснока следует прикладывать к жировику дважды в день. Такой метод помогает быстро и эффективно снять воспаление.

При атероме лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Если через некоторое время после начала лечения народными методами новообразование стало больше, это означает, что лечение не приносит результата. В этом случае пациенту показано удаление кисты.

источник

Возможно, термин «атерома» может быть неизвестным для уха простого обывателя. Но это не связано с тем, что данное явление встречается довольно редко. Просто сам термин не является таким уж распространённым. Чего, к сожалению, нельзя сказать о недуге.

Атерома является самым распространённым заболеванием кожи человека. Она встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин. Это заболевание имеет разные причины возникновения, а также различные особенности. Для того чтобы легче и эффективнее противостоять возможной угрозе появления данного заболевания, следует подробнее разобраться в природе самой проблемы.

Атеромой называют кисту, которая располагается на коже в районе сальной железы. Такая киста возникает вследствие полного прекращения или затруднения оттока секрета из железы. Причиной этого явления может стать закупорка наружного отверстия выводного протока сальной железы. В протоке железы накапливается секрет, который растягивает проток и образует целую полость, заполненную сальным содержанием, которое содержит в себе следующие элементы: ороговевшие клетки эпидермиса, мёртвое органическое вещество детрит, холестериновые кристаллы и капли жира. Внутренность образования представляет собой гладкий эпителий.

Специалисты выделяют истинные и ложные атеромы. Истинная разновидность развивается вследствие развития из отшнуровывающихся эпидермальных клеток во время их эмбрионального развития. Истинная атерома является заболеванием наследственно-обусловленным. Ложные атеромы появляются как раз в результате закупоривания протоков сальных желёз. В результате этого процесса происходит формирование мешочка, который заполнен содержимым из атероматозных масс.

Существует целый ряд причин, которые могут привести к появлению столь нежелательного образования на коже, называемого атеромой. Следует внимательно изучить эти причины, так как неизвестно в какой момент может появиться это образование, а также конкретно из-за чего.

Итак, это кожное образование может появиться вследствие следующих неблагоприятных факторов:

  1. Повышенная загрязнённость воздуха и помещения на месте работы;
  2. Повышенное содержание пыли в воздухе в месте проживания;
  3. Гормональные сбои, а также различные заболевания, которые могут привести к появлению атеромы;
  4. Травмы кожного покрова;
  5. Несоблюдение гигиены тела.
Читайте также:  Атерома теменной области код мкб

Существование такого разнообразного количества причин можно объяснить следующим образом: закупоривание потоков сальных желёз может происходить из-за разных причин. Нет одной определённой причины формирования эпидермальной кисты, так что она может появиться из-за разных факторов.

Если человек знает все причины появления этого заболевания, он может предотвратить появление атеромы на кожном покрове. Можно сменить место жительства, если существует риск появления кожных заболеваний из-за неблагоприятного состояния атмосферы. Также следует поддерживать постоянный уход за своей кожей. Если придерживаться надлежащей гигиены, то риск возникновения такого образования на кожном покрове снижается в несколько раз. Поэтому это очень важный момент, на который следует обязательно обратить внимание.

Атерома — это кожное образование, которое является довольно специфическим. Это означает, что болезнь отличается от других высыпаний, что позволяет довольно быстро её опознать и диагностировать. Следует знать и отличительные качества этого образования, чтобы обеспечить правильное лечение данного заболевания.

Атерома отличается от других кожных образований тем, что она:

  • формируется из-за закупоривания протоков именно сальных желёз;
  • содержит капсулу;
  • характеризуется наличием довольно неприятного резкого запаха;
  • может удаляться посредством хирургического вмешательства, с помощью лазера, или же радиоволновым методом;
  • имеет свойство гноиться и воспаляться;
  • имеет светлый цвет при образовании, но при воспалении может приобрести красноватый оттенок;
  • возникает только на отдельных участках тела, на которых имеется волосяной покров;
  • является, по сути, доброкачественной кистой;
  • прикреплена к коже, что можно заметить сразу, если попытаться переместить атерому.

Одним из самых частых проявлением атеромы является киста, которая появляется в ушной раковине. В основном это образования на мочках или же за самими ушами. Это объясняется тем, что в этих местах повышена выработка жирного секрета.

Удалять такое образование следует практически сразу после её обнаружения. Это требуется для того, чтобы избежать попадения в кисту инфекции, так как это может привести к резкому увеличению и нагноению образования. Удалять следует даже те атеромы, которые на первый взгляд опасности не представляют. Они в любой момент могут воспалиться, и последствия будут уже намного серьёзнее.

Такие кожные образования обычно располагаются на тех участках тела, которые особенно богаты сальными железами. Тоячнее, подвергаются опасности следующие участки: лицо, волосистая часть головы, область копчика и половых органов, межлопаточная область и задняя поверхность шеи. Следует помнить, что эти участки являются наиболее подверженными к появлению атером, поэтому нужно обязательно следить за гигиеной этих мест.

Атерома является подкожным образованием округлой формы. Данное образование имеет чёткие границы, а также характеризуется различными размерами. Атеромы могут быть маленькими и большими. Маленькая атерома представляет собой образование размером с горошину, в то время как большие могут достигать размеров куриного яйца (встречаются экземпляры даже большего размера).

Это образование покрыта нормальной кожей, что свидетельствует о том, что оно не образуется на кожном покрове, а появляется под ним.

При ближайшем и более тщательном рассмотрении атеромы, можно рассмотреть закупоренный проток сальной железы, который находится в её центре. Через этот проток могут выделяться массы атероматозного содержания. Если осуществлять прощупывание образования, то можно заметить то, что никаких болевых ощущений нет. К тому же атерома подвижна, так как её можно сместить вместе с кожей. Это означает, что при своём появлении данная образование прикрепляется к коже изнутри.

Если атерома появляется у пациента, то не факт, что впоследствии она станет увеличиваться в размерах. Следует помнить, что существуют разные случаи, так что увеличение образования практически нельзя спрогнозировать. Рост данного образования является довольно медленным, но при достижении атеромы размера в два или три см, то возникает косметический дефект.

Изначально заболевание возникает в виде довольно безобидного шаровидного образования. Но не стоит недооценивать эту опасную кисту. Впоследствии может наблюдаться ухудшение ситуации, которое заключается в том, что атерома начинает расти, а затем превращаться в язву. Также существуют случаи, когда образование начинает обрастать капсулой с плотной структурой. Она так и остаётся на коже, при этом не вызывая никаких болевых ощущений.

Следует помнить, что при появлении образования такого типа, существует большая вероятность, что впоследствии могут возникнуть осложнения. Они вполне возможны, если, конечно, не позаботиться о своевременном лечении. В любом случае, при появлении даже небольшой, безобидной, атеромы следует в обязательном порядке обратиться к специалисту, который сможет назначить необходимое лечение и предотвратить последующее развитие нежелательного образования.

В противном случае, могут возникнуть довольно неприятные последствия. Они заключаются в том, что атеромы, енсли их не лечить, начинают гноиться. Также после этого можно наблюдать образование подкожного абсцесса.

После того как начался воспалительный процесс, можно ожидать новых неприятных осложнений. В совокупности с процессом нагноения наблюдается появление болевых ощущений в области образования. Также происходит покраснение кожи и её отёк. На фоне возникновения всех этих симптомов наблюдается общее ухудшение состояние человека, поражённого этим заболеванием. Также может быть зафиксирована повышенная температура.

Бывают случаи, когда происходит самопроизвольное вскрытие атеромы, которая уже подверглась нагноению. В таком случае может выделяться гной, который обладает весьма неприятным запахом.

О серьёзности данного заболевания говорит тот факт, что в некоторых, довольно редких, случаях, это кожное образование может трансформироваться в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит его запускать и при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Атерома — довольно серьёзное заболевание, которое должно быть подвергнуто немедленному лечению. Это следует сделать для того, чтобы избежать весьма серьёзных последствий для своего здоровья. Следует помнить, что недопустимо запускать имеющуюся проблему, так как возникает риск появления у пациента злокачественной опухоли.

источник

Бугорок на коже или, скорее, шишка, жировик часто появляется без видимой причины и других симптомов. Называют это образование атеромой (эпидермальной кистой). Атерома кожи – доброкачественная опухоль, которая возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Это заболевание часто пугает пациентов: может ли оно перерасти в рак? Как отличить ее от злокачественной опухоли? Консультирует дерматолог.

Есть несколько состояний, которые у пациентов могут попадать под определение «жировик». Это липома, атерома и даже дерматофиброма. Во всех этих случаях «жировик» придется удалять.

Чаще всего атеромы появляются из-за элементарного несоблюдения гигиены. К другим причинам появления атеромы можно отнести:

Иногда атерома появляется при повреждении волосяного мешочка, когда при удалении волоса мешочек по каким-то причинам блокируется. При этом сальная железа продолжает выделять сало и под кожей образуется киста. Еще одной причиной появления атером является разрыв или травма сальной железы. При травме может прекратиться сообщение сальной железы с поверхностью кожи, при этом оставшаяся целой часть сальной железы может продолжать вырабатывать кожное сало. Выделения скапливаются в капсуле железы и со временем образуется атерома.

Атерома образуется из-за образования в толще дермы замкнутой полости, состоящей из эпидермиса либо из эпителия фолликулов. Полость заполнена роговыми массами и продукцией сальных желез. Эпидермальные кисты чаще образуются в среднем и молодом возрасте. Обычно, образование одиночное, но иногда наблюдается образование множественных кист. Размер образования – 0,5-5 см, иногда больше. Такие узлы сообщаются с поверхностью кожи через поры, которые наполнены кератином. При повышенном уровне накопления кератина, который продуцируется оболочкой, происходит увеличение размеров кисты. Локализуются кистозные образование такого типа на лице, шее, груди, верхней части спины или на мошонке. В редких случаях образуются множественные кисты, при которых кистозная стенка образуется из многослойного плоского эпителия с хорошо сформированным зернистым слоем.

Наибольшую сложность представляет дифференциальная диагностика атеромы и липомы: внешне образования очень похожи, и в некоторых случаях установить их вид получается только с помощью пункции. Случаи, когда атерома переходит в злокачественную форму, – довольно редки, однако, во избежание риска, после удаления кисты обязательно проводят ее гистологическое исследование.

Злокачественные опухоли жировой природы называются липосаркомами и фибросаркомами. Приведем 5 диагностических различий атеромы и рака.

Локализация. Атеромы чаще появляются на лице, спине, шее, в паху и других волосистых частях тела. Липосаркомы, в основном, локализуются в глубине тканей коленного сустава, бедра или плеча. Для фибросаркомы характерно появление в толще мышц бедра, плечевого пояса или шеи.

Форма и размер. Атерома – округлое образование, имеющее четкие контуры. Ее диаметр может варьировать от 0,5 до 20 см. Липосаркомы проявляются достаточно большими опухолевыми инфильтратами (до 25 см), часто неправильной формы. Фибросаркомы, в зависимости от вида, могут иметь вид плотной, хорошо очерченной шишки под кожей или бугорка со стертыми границами.

Плотность и подвижность. Атерома – эластичное подвижное образование, которое может быть как мягким, так и плотным. Липосаркома часто имеет дольчатое строение; опухоль мягкая и пластичная, ограниченной подвижности. Фибросаркома – твердая, бугристая, подвижная.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: КИСТЫ, НАРОСТЫ И ШИШКИ НА ВАШЕЙ КОЖЕ

Болезненность. Атерома, как правило, безболезненна. Неприятные ощущения могут появится только после инфицирования и нагноения. Липосаркома при пальпации также не вызывает болезненных ощущений. Уплотнение фибросаркомы, в большинстве случаев, болезненно, исключение составляет только инфантильная саркома.

  • Кожа над инфильтратом. При атероме кожа над инфильтатом не изменяется. Инфицируясь, она краснеет, напухает, может гноиться или самостоятельно прорываться наружу. При липосаркоме изменений кожного покрова не происходит. При фибросаркоме кожа может становится бурой или синеватой.

    • Важно: ни одна из перечисленных характеристик не является основанием для самодиагностики. Диагноз не ставят без исследования тканей, консультации дерматолога и онколога, рентгенографии, биопсии , УЗИ.

    источник

    Под атеромой понимают опухолевое образование. Другими словами, это киста сальной железы, которая располагается под толстым слоем эпидермиса. Киста может быть как небольших размеров, так и значительно увеличиваться в объемах. Подкожная киста абсолютно не вызывает неприятных ощущений. О наличии атеромы свидетельствуют ее выводные протоки, которые можно визуально разглядеть на коже.

    Участки тела, наиболее подверженные подкожной «шишки»:

    • Голова. Образование зачастую может увеличиваться до очень больших размеров.
    • Лицо. В основном это щеки и подбородок. Атерома на лице доставляет эстетический дискомфорт. Появляется исключительно на одном месте и не имеет склонности к разрастанию.
    • Спина. Приходится в основном на плечевую часть. Может оставаться одного размера или увеличиваться.
    • Уши. Появление атеромы за ушами либо на мочке в основном является единичным образованием, однако бывают случаи с несколькими очагами, которые могут гноиться и воспаляться.
    • Веки. Воспаление происходит с выделением гнойной массы. Здесь стоит незамедлительно идти к врачу.
    • Половые органы.

    Подкожная киста может образоваться после травмирования кожных покровов, воспаления волосяных мешочков, неправильного выдавливания угрей и прочих обстоятельств. Дело в том, что сальный проток все больше стягивается, а железы и дальше продолжают вырабатывать отложения. Поскольку проток наружу для сальных отложений закрыт, то он переходит в кисту, постепенно увеличивающуюся в размерах. Именно таким путем и происходит образование подкожной опухоли.

    Предпосылки для появления атеромы:

    • Себорея, образовавшаяся по причине гормонального или воспалительного сбоя;
    • Прыщи и угри;
    • Расположенность к сильной потливости;
    • Метаболизм;
    • Заболевания, заложенные генетикой;
    • Редкое соблюдение гигиенических норм, неправильное нанесение косметики;
    • Травмирование кожных покровов.

    Помимо вышеперечисленных предпосылок, киста может быть осложнением клинического проявления. Так, к вспомогательным факторам, содействующим появлению атеромы можно отнести следующие:

    • Травмы кожных покровов;
    • Сахарный диабет, защитные функции кожи в данном случае ослабевают;
    • Воспалительное поражение эпидермиса;
    • Неправильная структура сальных желез;
    • Нанесение на кожу чрезмерного количества косметики;
    • Врожденные болезни, оказывающие влияние на синтез жиров в организме.

    В результате усиленной работы желез наружной секреции и низкой проходимости их из выводного протока отщепляемый секрет задерживается и как результат – происходит раздутие желез, которые становятся похожи на мешочки, наполненные творожистым содержимым.

    Как отмечалось выше, неприятных болевых ощущений киста не доставляет, разве, что ее проявление может быть только визуальным. Но в случае, если атерома достигла больших размеров, неудобства может доставлять немало. Особенно неприятные ощущения можно почувствовать при надавливании. Если она воспалилась, то вдобавок к неприятным ощущениям могут появиться такие симптомы, как:

    • Температура тела начнет повышаться;
    • Покраснение по диаметру атеромы;
    • Отечность кожи, в месте, где расположена подкожная киста;
    • Выделение гнойной жидкости.

    Для того, чтобы избежать возможных осложнений заболевания, в случае появление первых симптомов атеромы следует незамедлительно проконсультироваться у врача, чтобы он назначил правильное лечение. Очень часто гнойная жидкость с кожным салом может выходить наружу. Особенно это характерно при воспалении. После ее вскрытия на коже образуются язвочки. Их необходимо как можно быстрее вылечить, чтобы кожа вновь приобрела ровный, ухоженный вид. Как только киста прорвалась наружу, необходимо тут же избавиться от остатков гнойной жидкости и вылечить воспалившийся участок мазью «Левомеколь», которую нужно просто нанести на бинт и приложить к месту поражения.

    Врач может достаточно быстро, полагаясь уже только на внешние признаки, поставить диагноз. Однако бывают ситуации, когда однозначно утверждать не стоит. Зачастую атерому очень легко перепутать с липомой и здесь, чтобы точно убедиться, важно провести между ними следующий различительный анализ:

    • Липома – доброкачественное новообразование из жировой ткани, а атерома – киста сальной железы;
    • Липома не воспаляется;
    • Выводной проток имеет только атерома;
    • Липома на ощупь мягче и имеет более приплюснутую форму;
    • Атерома более подвижна;
    • Ускоренный рост свойственен только для атеромы;
    • Для липомы несвойственен стремительный рост и появление на лице, области паха, молочных железах, голове.

    Точно установить природу образования можно при помощи гистологического анализа. Под микроскопом будет окончательно определен вид подкожного новообразования: липома, атерома, фиброма либо гигрома. Нагноившаяся атерома отличается от фурункула кожи. Установить данное различие самостоятельно достаточно трудно, поэтому лучше всего будет прибегнуть к медицинской помощи.

    Для того, чтобы разобраться, как лечить атерому, прежде всего, нужно проконсультироваться у врача. Тут возникает еще одним вопрос: «К какому специалисту необходимо обратиться, чтобы избавиться от подкожной опухоли?» Определенно, нужно идти к хирургу. Для этого достаточно прийти в свою поликлинику либо же отправиться во врачебно-косметологический кабинет, в случае если образование доставляет лишь эстетический дискомфорт. Осмотрев участок поражения и проведя все необходимые исследования, врач подберет самый оптимальный способ лечения. Так, на сегодняшний день существуют такие варианты лечения атеромы, как:

    • Хирургическая операция под местной анестезией;
    • При помощи лазерного устройства;
    • При помощи оборудования, работающего на основе радиоволн.

    Метод лечения нужно выбирать, опираясь на степень заболевания, и сопутствующие факторы риска, такие как: гнойное воспаление, размеры образовавшейся кисты, течение воспалительных процессов.

    Как правило, если образования незначительны по величине, и еще не начался воспалительный процесс с выделение гнойной жидкости, то вполне допустимым является проведение операции в поликлинике под действием местной анестезии. В случае сильной запущенности больного помещают на стационарное лечение. В ходе операции хирург аккуратно производит надрез, затем, выдавливает содержимое новообразования с гнойной жидкостью, и аккуратно накладывает швы. По прошествию нескольких дней, швы снимаются, и лечение продолжается медикаментозно. Однако, киста может вновь вернуться, и придется повторно проходить лечение. Случаи повторного образования кисты являются достаточно частыми.

    Для снижения рисков повторного образования, операцию проводят следующим образом: вскрывается гнойное образование, дренажем выкачивается гной, затем проводят лечение медикаментами. Удаление капсулы атеромы возможно, только если еще не начался воспалительно-гнойный процесс. Иногда послеоперационный период сопровождается повышенной температурой. От размера вылущенной капсулы будет зависеть и размер рубца после операции. Чем больше киста, тем больше будет рубец.

    Читайте также:  Атерома слезного мясца фото

    Три основных варианта устранения атеромы лазером:

    1 Фото-коагуляция. Для использования данного метода необходимо соблюдение размера атеромы, не более 5 миллиметров. Он позволяет удалить кисту даже с нагноением. Киста испаряется, а на коже остается маленькая корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова.

    2 Иссечение тканей лазером. Применять данный способ в качестве борьбы с кистой допустимо, если ее размер не более 20 миллиметров. В ходе удаления производится маленький надрез так, чтобы было видно образование. Затем кисту отделяют от здоровых тканей и извлекают пинцетом. На месте открытой раны ставится дренаж и накладывается косметический шов.

    3 Испарение капсулы лазером. Применять данный метод можно только в том случае, если размер опухолевого образования превосходит порог 20 миллиметров. В ходе хирургической процедуры врач аккуратно производит надрез такой величины, чтобы киста была видна полностью, затем разрезают образование, и удаляют её содержимое, используя ватные тампоны. Когда остается одна оболочка её аккуратно испаряют, используя лазер. Как и в прошлом методе, на месте открытой раны устанавливается специальная трубка для выведения гноя, и накладывается косметический шов.

    Удаление атеромы лазером имеют ряд преимуществ: удаление проходит без крови, после удаления отсутствуют заметные рубцовые изменения. Как правило, метод используется при операциях на лице.

    Данный метод имеет строгие противопоказания! Люди с кардиостимулятором либо перенесшие операции по вживлению металлических имплантатов не могут лечиться данным методом. Также следует помнить, что сама киста должна быть маленьких размеров, не воспалившаяся и без нагноений. Операция выполняется с использованием радиоволн, которые строго направлены в очаг образования. Подкожная киста под действием радиоволн отмирает, при этом на коже остается корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова. Преимуществом данного способа является то, что после удаления опухоли от рубцов и шрамов не остается следа.

    После удаления атеромы не редко приходиться бороться с гнойно-воспалительным процессом.

    Как правило, после любой перенесенной операции назначаются лекарственные противовоспалительные средства и антибиотики в сочетании с дополнительными процедурами для ускорения процесса заживления. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдаются уплотнения, для их полного исчезновения прописывается курс лекарственных средств местного применения.

    Если атерома вскрылась самостоятельно, первое, что нужно сделать – успокоиться и не паниковать. Затем с помощью ватного тампона либо стерильного бинта аккуратно и тщательно удалить вышедшую творожисто-гнойную жидкость. После просто заклеить ранку пластырем либо наложить повязку. И обязательно показаться врачу, который окажет помощь в полной прочистке лопнувшего образования, что снизит риск заражения.

    Атерома без операции полностью не уйдет, какими бы из двух ниже описанных способов не пытаться ее удалить:

    1 Выдавливание. Зачастую атерому принимают за банальный прыщ, разве что большой, и как следствие пытаются, выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.

    2 Откачивание содержимого подкожного образования шприцом. Данный способ, как и предыдущий не избавит от атеромы, так как капсула остается на месте. Вы рискуете получить заражение и воспаление кисты.

    Если атерома носит воспалительный характер, удалять её не следует, достаточно просто вскрыть, что позволит гнойной жидкости выйти наружу, затем промыть ранку обеззараживающим средством и наложить дренаж. Категорически нельзя выдавливать атерому, это может привести к тому, что киста лопнет и содержимое ее мешочка попадет под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.

    ВАЖНО! Если гнойные образования прорываются под кожный покров, то наверняка произойдёт заражение крови человека, а это может привести к летальному исходу.

    В борьбе с подкожной опухолью крайне не рекомендуется прибегать к народным способам, особенно «заговорам». В основном это пустая трата времени и сил. При этом, зная как правильно избавляться от нагноения атеромы дома, лучше своевременно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать операции.

    Домашнее лечение при помощи травяных средств допускается только в том случае, если атерома совсем маленькая, еще не воспалилась и не имеет гнойного образования, а именно, когда есть время поэкспериментировать и нет необходимости срочного обращения к специалистам.

    Одним из самых распространенных народных методов является корневой отвар пионов.

    Способ приготовления – 4 ст.л. сушеных корней пионов настоять на 0.5 л. воды, затем прокипятить и дать постоять 120 минут. После берется ватный диск, смачивается в этом отваре и прикладывается к месту образования. Все это выполняется несколько раз в день.

    Однако есть способы удаления жировика, с поверхности при использовании лекарственных средств.

    Обычно этой мазью пользуются для быстрого выхода содержимого гнойного образования кисты. Для использования необходимо убедиться в том, что нет аллергии на его компоненты. Используют мазь следующим образом, как правило, берут стерильный бинт и на него наносят небольшое количество мази, фиксируют повязку на участке воспаления. Такой компресс должен меняться не реже двух раз в день. Обязательно нужно следить за образованием, и когда содержимое выйдет наружу, убрать все с кожи, а ранку промыть спиртосодержащим раствором. Не стоит волноваться о том, что происходит под компрессом, когда гной выходит наружу, мазь обладает обеззараживающим свойством.

    Это антисептик, который целесообразно применять в случае, когда атерома носит воспалительный характер. Способ применения такой же, как и у мази Вишневского. Как правило, уже через сутки применения у пациента видны значительные улучшения. Вместе с тем не стоит заканчивать применение данного средства до полного выздоровления кожных покровов. Следует помнить, что компресс меняется каждые 7-9 часов.

    Врачи считают, что у кисты может и не быть видимых причин для ее образования, но тем не менее, чтобы обезопасить себя, лучше придерживаться следующих мер профилактики заболевания:

    • При первых симптомах обратить к врачу;
    • Питание должно быть диетическим и сбалансированным;
    • При сильном потоотделении необходимо найти и устранить причину недуга;
    • Нужно ежедневно принимать душ; соблюдать личную гигиену;
    • Правильно ухаживать за кожей.

    Помните, несмотря на то, что атерома не несет большой опасности, не стоит затягивать своевременное обращение к врачу. Это чревато осложнениями да и просто косметическим недостатком.

    источник

    Атерома – ретенционное доброкачественное новообразование, развивающееся в сальной железе. Соответственно, ее излюбленная локализация – это те зоны тела, которые богаты glandulae sebacea (альвеолярными железами), чаще всего это так называемые себорейные зоны, в число которых входит лицевая часть головы – лоб, щеки, надбровная зона, носогубный треугольник, крылья носа, подбородок, уши (мочки и область за ушами).

    [1], [2], [3]

    Атерома на лице формируется вследствие накопления сального секрета в протоке сальной и последующей его обтюрации (закупорки). Доброкачественная киста может быть врожденной и определяется как аномалия внутриутробного развития, такие кисты диагностируются крайне редко, чаще в лицевой зоне определяются вторичные, ретенционные кисты, которые развиваются у пациентов в возрасте от 16-17 до 55-60 лет, независимо от пола и социального статуса.

    [4], [5], [6], [7], [8]

    Прежде, чем понять и обосновать причина атеромы на лице, необходимо вспомнить, как устроены и работают сальные железы.

    Glandulae sebacea по принципу действия отличаются от другой железистой ткани, например, от потовых желез. Они не только продуцируют выработку специфического секрета, но также в ходе этого процесса активизируют разрушение, разделение клеток секреторной жидкости, то есть механизм такой секреции в полной мере относится к голокриновому типу. Период выработки, разрушения и замещения сального секрета длится от 3-х до 4-х недель, это обеспечивает надежное протекторное действие для всего кожного покрова тела, которое защищает более 900000 сальных желез. Glandulae sebacea (сальные железы) служат надежной защитой кожи, обеспечивая ей бактерицидную обработку за счет состава секреторной жидкости, а также контролируют термоизоляцию и удерживают влагу в глубоких слоях дермы.

    Наиболее плотно glandulae sebacea представлены в зоне головы, особенно в ее волосистой части, в зоне лица. Причины атеромы на лице обусловлены нарушением продуцирования дентрита в трех типах сальных желез:

    1. Крупные сальные железы – волосистая часть головы, средняя часть лица – нос, щеки подбородок. Зоны, где железы располагаются в количестве от 450 до 900 на один квадратный сантиметр кожи.
    2. Средние железы второго порядка располагаются в зоне длинных пушковых волос (lanugo hair у младенцев и vellus hair – у взрослых) по всему лицу и телу.
    3. Мелкие сальные железы расположены в фолликулах длинных волос в верхних слоях дермы.

    Кроме того, сальные железы делятся на два типа:

    • Железы, имеющие выход протока на поверхность кожных покровов (свободные).
    • Железы, у которых выводящий проток открыт непосредственно в волосяную луковицу (фолликул).

    Соответственно, кисты свободных сальных желез могут зависеть от половой принадлежности. Так, у женщин выводящие протоки желез локализованы по всей зоне лица, у мужчин только в тех местах, где нет роста длинных волос или в пределах красной каймы губ. Фолликулярные кисты не знают половых предпочтений и формируются с одинаковой частотой у женщин, и у мужчин.

    [9], [10], [11]

    Поскольку киста сальной железы образуется в результате скопления дентрита (секреторной жидкости) и последующей закупорки протока, причины атеромы на лице могут быть обусловлены регуляторными факторами, контролирующими работу glandulae sebacea:

    1. Нейрогуморальная регуляция за счет равновесия гормонов, в основном половых. Гиперсекреция дентрита чаще всего связана с гормональными дисфункциями (период полового созревания или угасания – климакса).
    2. Врожденные атеромы лица к младенцев обусловлены влиянием материнских гормонов (гипофизарные гормоны и прогестерон).
    3. Регуляция работы сальных желез со стороны вегетативной периферической или центральной нервной системы может быть нарушена, вследствие чего нередко образуются доброкачественные новообразования, в том числе и атеромы.
    4. Нарушение метаболизма (обмена веществ).
    5. Заболевания, связанные с передней долей гипофиза.
    6. Заболевания коры надпочечников.
    7. Вирусный энцефалит, которые приводит к нарушению работы вегетативных центров.
    8. Заболевания, связанные со снижением активности иммунной системы и развитием себорейного дерматита.
    9. Заболевания, связанные с нарушением функции пищеварительного тракта.

    Дерматологи отмечают, что гиперсекреция сальных желез лица чаще и раньше наблюдается у девочек в пубертатном периоде, в дальнейшем продукция дентрита у женщин сокращается быстрее, чем у мужчин, женская кожа быстрее « высыхает» со всеми признаками нарастающей сухости. Кожные покровы мужчин в этом смысле более защищены вырабатываемым дентритом, что связано с повышенным уровнем тестостерона, однако этот фактор также и является провоцирующим образование кист сальных желез.

    Кроме того, причины атеромы на лице могут быть сугубо возрастными, когда работа желез становится менее интенсивной. Дистрофия сальных желез может быть связана с врожденной патологией, наследственным фактором либо с аутоиммунными заболеваниями, например, склеродермией. Причины, провоцирующие факторы кистозных новообразований, как правило, имеют значение в смысле дальнейших профилактических действий, которые рекомендуют после основного терапевтического этапа. Поскольку атерома является доброкачественным новообразованием, ее этиологические пути важны, но не играют существенной роли в выборе лечения, которое в 99,9% бывает оперативным, то есть киста удаляется тотально, независимо от симптомов и локализации.

    [12], [13], [14], [15]

    Киста сальной железы может длительное время не проявляться видимыми признаками. Атерома формируется медленно, процесс скопления секрета внутри сального протока занимает от полугода до 1 года и больше. Секрет внутри выводящего канала состоит из холестериновых, липидных элементов, из омертвевших эпителиальных клеток, слизи, роговых чешуек. Размеры кисты варьируются от совсем миниатюрных, едва заметных образований, до крупных – до 5-7 сантиметров в диаметре.

    Симптомы атеромы на лице чаще всего проявляются визуально, когда человек замечает на том или ином участке лицевой зоны непривычное уплотнение. Признаки кисты в клиническом смысле могут быть такими:

    • Опухолевидное новообразование.
    • Киста имеет плотную структуру, определяемую при пальпации.
    • Атерома имеет округлую форму, довольно четко очерченную, ограниченную на лице.
    • Кожные покровы, окружающие кисту не изменены по цвету или по структуре.
    • Простая атерома не сопровождается болевыми ощущениями.
    • Кожа над атеромой подвижна, но не способна собираться в характерную для других новообразований складку.
    • Атерома склонна к воспалению и нагноению, эти процессы вызывают боль, повышение локальной температуры в зоне кисты. Возможна флуктуация, определяемая пальпацией. Кожа вокруг кисты гиперемирована.
    • Гнойная атерома имеет типичный вид развивающегося абсцесса – припухшее образование с белой серединой.

    Симптомы атеромы на лице могут отличаться в зависимости от места расположения новообразования. Локализация атеромы на лицевой части головы бывает следующей:

    • Киста мочки уха.
    • Атерома зоны бровей.
    • Довольно редко – атерома зоны лба.
    • Атерома в зоне крыльев носа, включая зону щеки (носогубная складка).
    • Очень редко – атерома века.
    • Киста сальных протоков подбородка.
    • Очень редко – атерома губ.

    Следует учитывать, что нагноившаяся атерома склонна к самопроизвольному вскрытию и прорыву гной на поверхности кожи, но гораздо опаснее по последствиям случаи, когда гнойное содержимое кисты прорывается в подкожную клетчатку и в результате образует флегмону. Флегмона в свою очередь имеет характерные симптомы – резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, нарастание припухлости в зоне нагноения, гиперемированный участок кожи, некроз мягких тканей в зоне гнойного процесса. Такое осложнение в области лица очень опасно и чревато развитием системной воспалительной реакцией, вплоть до сепсиса.

    [16], [17], [18]

    Слезный аппарат считается придаточной частью строения глаза, его основная задача – защищать глаза от воздействия внешних факторов и сохранять роговицу, конъюнктиву, поддерживая в них нормальный уровень влажности. Слезный секрет отводится наружу или в полость носа с помощью слезной железы, мелких желез, слезоотводящих путей

    Слезные органы продуцируют и отводят слезную жидкость в полость носа; они состоят из слезной железы, добавочных мелких слезных железок и специфических путей – rivus lacrimalis (слезоотводящие ручьи), lacus lacrimalis (слезное озеро), canalicu us lacrimalis (слезные канальцы). Именно в зоне слезного озера локализуется caruncula lacrimalis – слезное мясцо – видимая часть поверхности глаза, покрытое конъюнктивой, немного выпуклое и выступающее во внутреннем углу. Атерома слезного мясца встречается не часто и только у тех редких пациентов, у которых caruncula lacrimalis покрыто тончайшими волосинками. Эта зона глаза считается нефункциональной и относится к категории остаточных рудиментарных органов, которые передались человеку «по наследству» от возможных далеких предков. Подобный участок глаза хорошо развит у рептилий, змей в виде так называемого «третьего века», совершенно ненужного в человеческом организме, скорее всего по этой причине атрофированного в процессе эволюции, неработающего органа.

    Любые новообразования в слезных железах человеческого глаза считаются большой редкостью, если они и определяются, то в 75-80% как доброкачественные и не способные к малигнизации. Кисты слезного мясца нередко диагностируются как эпителиома, фиброма, липодермоид или атерома, для дифференциации диагноза требуется гистологическое исследование находящегося внутри образования секрета. Все эти новообразования не представляют опасности для здоровья и не способны оказать существенное влияние на остроту зрения. Тем не менее, атерома слезного мясца может сопровождаться такими симптомами:

    • Ощущение жжения в глазе.
    • Ощущение инородного тела в области слезного мясца.
    • Отсутствие повышенного слезотечения.
    • Отсутствие болевых ощущений.
    • Возможно увеличение, покраснение слезного мясца.

    Причины появления доброкачественных новообразований в этой зоне до конца не выяснены, однако в большинстве случаев они связаны с попаданием ресниц, инородных тел в глаз, а также с микротравмой глаза и последующим его инфицированием. Реже диагностируется врожденные патологии слезного аппарата, к которым относится острый дакриоцистит или атрезия слезных точек и канальцев.

    Читайте также:  Атерома мочки уха рецидив

    Лечение доброкачественной кисты слезного мясца всегда проводится оперативным путем. Операция проводится под местным наркозом пациентам в возрасте от 7 лет, малышам показан общий наркоз. Чем раньше будет удалено новообразование, тем меньше риск его воспаления, нагноения и осложнений в смысле инфицирования других глазных структур.

    [19], [20], [21], [22]

    Киста сальной железы на щеке не является редкостью, эта зона очень богата крупными glandulae sebacea, за счет чего кожа в этой области выглядит наиболее рельефной и часто доставляет немало хлопот с эстетической и косметической точки зрения.

    Причины, по которым образуется атерома на щеке, могут быть разнообразными:

    • Нарушение работы пищеварительного тракта.
    • Гормональный сбой, особенно в пубертатный и климактерический период.
    • Акне, угри, камедоны, которые пациент стремится вылечить (выдавить) самостоятельно.
    • Несоблюдение правил ухода за кожей лица.
    • Специфический тип кожи – жирная или кожа смешанного типа.
    • Себорея. Щеки относятся к типичным себорейным зонам.
    • Врожденные аномалии развития сальных желез (редко).
    • Инфекционные заболевания кожи.
    • Системные аутоиммунные процессы, в том числе склеродермия.
    • Травмы лица.
    • Операции на лицевой зоне, рубцы, шрамы (атерома развивается из-за нарушения нормального процесса выведения сального секрета).

    Симптомы атеромы на щеке характерны для всех кист подобного рода:

    • Безболезненный этап формирования кисты.
    • Явное, видимое выпуклое образование на щеке.
    • Киста плотная наощупь.
    • Кожные покровы над атеромой не изменены по цвету.
    • Киста имеет овальную форму и может достигать довольно больших размеров из-за хорошо развитой подкожной клетчатки и специфической структуры кожи в этой зоне.

    Лечение кисты сальной железы на лице считается более сложным, так как операция требует осторожности и деликатности. Самое неприятное осложнение после удаления атеромы на щеке – это рубец, величина которого зависит от размеров новообразования и глубины его залегания. Атерома всегда иссекается тотально, вместе с капсулой, иначе невозможно избежать рецидивов и повторных операций. С другой стороны такая операция неизбежно сопровождается рассечением кожных покровов, даже при применении радиоволнового или лазерного метода, следовательно, без рубца процедура не обходится. Именно по этой причине атерому следует удалять как можно раньше, пока она не увеличилась и не воспалилась, только так можно добиться практически незаметного шва и не нарушить общую эстетичность, красоту лица.

    [23], [24], [25], [26]

    Киста сальной железы «выбирает» специфическое место для формирования, ей необходимо либо волосяной фолликул, куда входит выводящий проток glandulae sebacea, либо зона, богатая множеством альвеолярных желез. Атерома на лбу чаще всего развивается в зоне роста волос, то есть ближе к собственно волосяному покрову головы, такое новообразования считается доброкачественным, ретенционным, сформированным вследствие накопления сального секрета и закупорки выхода протока.

    Атерома на лбу может провоцироваться такими факторами:

    • Нарушение работы сальных желез в результате гормональных изменений возрастных (подростковый возраст, климакс, старческий возраст).
    • Неправильный уход за кожей лба, закупорка выводящих протоков желез, пор кожи косметическими средствами.
    • Эндокринные патологии (заболевания яичников, надпочечников).
    • Прием медикаментов (глюкокортикостероидов).
    • Нарушение пищеварения, заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Хроническая угревая сыпь, акне.
    • Демодекоз – микроскопический клещ, паразитирующий в волосяных луковицах, сальных железах.
    • Гипотрофические рубцы после травмы, постакне.

    Атерома на лбу по клиническим проявлениям может быть схожа на липому, фиброму, эпителиому, поэтому требует точной дифференциации. Кроме того в зоне лба может развиваться специфическое новообразование, имеющее отношение к венерическим заболеваниям – сифилитическая гумма, которая также представляет безболезненный, не спаянный с кожей плотный подкожный узел.

    Лечение кисты сальной железы всегда оперативное, удалять атерому можно на любом этапе ее развития, а дифференциальную диагностику проводят параллельно, когда во время энуклеации производят забор тканей для гистологии. Удаление атеромы на лбу можно проводить различными способами, их выбор зависит от размеров и состояния новообразования. Мелкие кисты хорошо убираются с помощью лазера, гнойные атеромы лба сначала вскрываются, обрабатываются, дренируются, тотальное иссечение капсулы и ее содержимого возможно лишь после нейтрализации симптомов воспаления. Одним из самых эффективных и безопасных методов считается радиоволновой способ, при котором на коже практически не остается рубца. Следует заметить, что предложения по удалению атеромы на лице без швов и разрезов являются некорректными. Без минимального разреза кожных покровов кисту удалить невозможно, так как требуется полное извлечение ее капсулы, иначе атерома будет рецидивировать, соответственно операции придется повторять не один раз. Радиоволновой метод предполагает рассечение кожи в пределах 1,5-2-х миллиметров, выпаривание содержимого новообразования, его капсулы и коагуляцию тканей. С эстетической точки зрения такой способ наиболее щадящим, таким образом, атерома лба может быть удалена навсегда.

    Волосы бровей относятся к щетинистому типу волос, они растут гораздо медленнее своих « собратьев» на голове и других участках тела, кроме того более уязвимы к воздействию внешних факторов и более устойчивы к внутренним изменениям организма, например, гормональным изменениям. Именно поэтому основной причиной, по которой может формироваться атерома на брови, считается нарушение правил гигиены или попросту загрязнение выводящего протока сальной железы как бытовыми элементами (грязь, пыль), так и косметикой. Атерома на брови довольно часто называется триходермальной кистой, так как имеет отношение к волосяной луковице – фолликулу, где она собственно и располагается.

    Симптомы атеромы в области брови:

    • Безболезненное уплотнение на брови.
    • Плотная эластичная структуру кисты.
    • Атерома на брови редко достигает больших размеров, чаще ее определяют в границах от 0,3 до 1 сантиметра.
    • Киста подвижна, имеет выход посредине.
    • Атерома в области бровей часто нагнаивается и самостоятельно вскрывается с истечением гнойного содержимого наружу.
    • Киста сальной железы брови после вскрытия склонна к рецидивированию и не способна исчезать без оперативного лечения.

    Атерома в любой части тела подлежит оперативному удалению, в зоне брови ее энуклеация не представляет трудности, так как эта область считается достаточно безопасной для проведения косметологических процедур. Удаление кисты относится к категории малой хирургии и проводится в амбулаторных условиях, минимальный разрез и последующий постоперационный рубец практически незаметен, так как скрывается жесткими волосками брови. Во время операции выделенные ткани отправляются на гистологическое исследования для дифференциации атеромы от фибромы, липомы, гигромы и других доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

    [27], [28]

    Сальные железы, в который формируется атерома, делятся на два типа – железы, расположенные в волосяном фолликуле и свободные, отдельные железы. Атерома на губе связана со вторым типом – свободными сальными железами, которые локализуются в слизистых оболочках век, сосков, в том числе в зоне губ. Выводящие протоки таких желез выходят непосредственно на поверхность кожи, защищая ее выделенным сальным секретом, обеспечивая нормальный уровень влажности и эластичности.

    Причины, по которым может развиваться киста сальной железы (атерома) на губе:

    • Генетическая расположенность к закупорке выводящих протоков желез.
    • Нарушения функции пищеварительного тракта.
    • Инфекционное поражение кожи вокруг губ.
    • Пороки развития свободных сальных желез – астеатоз, гетеротопия, болезнь Фордайса.
    • Гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхнего слоя дермы) из-за воздействия солнечных лучей, в результате механической травмы, из-за авитаминоза.
    • Загрязнение выводящего протока железы косметическими средствами, в том числе помадой.
    • Самостоятельные попытки удалить угри, камедоны (выдавливание).

    Клинические признаки атеромы на губе:

    • При болезни Фордайса – небольшие атероматозные высыпания в виде мелких бледных узелков в зоне слизистой оболочки губы.
    • При образовании ретенционной кисты губы – безболезненное небольшое уплотнение (чаще на нижней губе), возвышающееся над каймой.

    Дерматологи, косметологи часто называют атерому на губе – мукоцеле, хотя такое новообразование не относится к сальной железе, это киста слюнной железы, которая также удаляется оперативным путем.

    Ретенционное новообразование на губе считается доброкачественным, однако его необходимо оперировать как можно раньше во избежание воспаления и нагноения кисты. Атерома подлежит тотальному иссечению с помощью скальпеля, лазерным или радиоволновым методом.

    [29], [30], [31], [32], [33]

    Киста сальной железы в области глаза связана с закупоркой выводящего протока. Чаще всего атерома глаза первоначально принимается за ячмень или жировик (липому), однако киста является самостоятельным заболеванием, требующим специфического лечения.

    Веки глаз имеют так называемые свободные glandulae sebacea, которые выходят непосредственно на кожные покровы. Эти железы располагаются по всей длине пластины верхнего века и в хрящевой ткани нижнего века. Атерома глаза наиболее часто диагностируется на верхних веках, так как там сальных желез больше, чем в нижних ,почти в 2 раза (до 40 glandulae sebacea). Выделяемый жировой секрет перемещается слезной жидкостью в медиальный угол глаза в слезной озеро и может там накапливаться в течение ночи, что особенно заметно утром, после сна.

    Атерома глаза редко бывает большой, скорее она похожа на мелкий белый узелок, безболезненный и плотный наощупь. Такая киста часто нагнаивается, нередко вскрывается самостоятельно и вновь рецидивирует в течение длительного времени.

    Атерому в области глаз следует дифференцировать с такими новообразованиями:

    • Липома глаза, которая в отличие от липом на других участках тела, склонна к перерастанию в липосаркому – злокачественное новообразование.
    • Папиллома глаза.
    • Халязион (воспаление и закупорка мейбомиевой железы).
    • Себорейный кератоз.
    • Доброкачественный невус века.
    • Аденома века.
    • Сирингома.
    • Фибропапиллома.
    • Старческая бородавка.

    Атерома глаза лечится хирургическим путем, способ выбирается в зависимости от первоначального осмотра и состояния кисты. Воспаленную, нагноившуюся атерому лечат симптоматически, затем удаляют, простые кисты небольших размеров оперируют под местным наркозом у пациентов старше 10 лет, детям младшего возраста показаны операции под общим наркозом. Киста иссекается тотально во избежание рецидива, в этом смысле ее необходимо удалять как можно раньше, не дожидаясь воспаления. Ткани атеромы в обязательном порядке отправляются на гистологию, чтобы исключить злокачественные процесс в области глаза.

    [34], [35], [36], [37]

    Заболевания век в офтальмологии условно подразделяются на воспалительные, инфекционные, доброкачественные опухолевые и злокачественные опухолевые патологии. Атерома века считается доброкачественным новообразованием, не способным к малигнизации, однако таким, которое требует своевременного лечения в форме оперативного удаления. Атерома является кистой, формирующейся в результате скопления сального секрета и закупорки выводящего протока альвеолярной свободной железы. Такое новообразование дифференцируют от схожих по симптоматике опухолей:

    • Кератоакантома (эпителиальное новообразование).
    • Гемангиома.
    • Бородавка.
    • Папиллома.
    • Невус.
    • Липома.
    • Халязион (мейбомиевая киста).
    • Фиброма.
    • Наружный неразвившийся ячмень века.
    • Внутренний ячмень века.
    • Блефарит (простой, язвенный, ангулярный).
    • Кисты Молля.
    • Кисты Цейса.
    • Контагиозный моллюск вирусной этиологии.
    • Дермоидная киста века.
    • Себорейный кератоз.
    • Ксантеллазма – скопление липидных элементов в медиальной зоне век.
    • Фолликулярный конъюнктивит.
    • Гемангиом.

    Атерома века склонна к воспалениям, в том числе гнойным, что в значительной степени затрудняет ее лечение. Гораздо проще и безопаснее удаляется мелкая, простая киста, которую вылущивают тотально — вместе с капсулой и содержимым в амбулаторных условиях. Воспаленные атеромы даже после операции часто рецидивируют в связи с тем, что доступ к полости затруднен, кроме того границы новообразования стерты и точное иссечение кисты практически невозможно. В этой связи гнойную кисту лечат, дожидаются стихания симптоматики и периода ремиссии, после чего проводят полное иссечение атеромы века. Период восстановления тканей обычно длится не более полутора месяцев, шов настолько микроскопичен, что совершенно не заметен и не считается косметическим дефектом.

    [38], [39], [40], [41], [42]

    Жировые прослойки верхнего и нижнего века отличаются друг от друга. Наибольшее скопление жира отмечается у перегородки глаза, верхнее веко содержит два слоя, нижнее более насыщено — в нем три отдела жировой прослойки. Соответственно, внизу сальных желез больше, что и обуславливает причины, почему атерома нижнего века диагностируется в 1, 5 раза чаще, чем подобная киста наверху.

    Атерома нижнего века представляет собой мелкой плотное новообразование в виде опухоли, безболезненной и едва проявленной визуально. Киста не влияет на зрение, пока не увеличивается до внушительных размеров, она формируется долго, но при воспалении быстро вырастает порой до 2-3-х сантиметров, закрывая глазное яблоко.

    Дифференциальный диагноз атеромы нижнего века проводят с такими заболеваниями глаза:

    • Ксантома (ксантелазма) – желтоватая опухоль, выступающая над поверхностью века.
    • Липома — типичный жировик.
    • Фибропапиллома.
    • Гигрома.
    • Старческая бородавка.
    • Киста мейбомиевой железы.
    • Доброкачественный невус века.

    Лечится атерома век только хирургическим путем. Взрослые пациенты не требуют стационарного лечения, процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Дети до 7 лет госпитализируются, так как киста удаляется под общим наркозом. Операция относится к достаточно простым процедурам, осложнения возможны только в виде рецидивирования атеромы из-за неполного ее иссечения.

    [43], [44], [45], [46], [47]

    В зоне носа расположены самые крупные сальные железы, особенно их много в кожных покровах крыльев носа и в носогубном треугольнике. Кожа вокруг носа довольно тонкая, кончик нома и крылья более плотны и рельефны по структуре, имеют расширенные поры. Так как атерома склонна формироваться именно в сальных железах, это и является определяющим фактором ее локализации в этой области. Чаще всего атерома носа диагностируется в vestibulum nasi – внутренней стороне крыльев, месте, богатом мелкими волосками и glandulae sebacea (альвеолярными железами). Наружная часть нома также склонна к образованию жировиков, среди которых атерома занимает лидирующие позиции.

    Атерома на носу схожа по визуальным признакам на такие новообразования и заболевания кожи:

    • Внутренние фурункулы носа.
    • Воспаленные acne vulgaris.
    • Липомы.
    • Фибромы.
    • Флегмозные угри.
    • Дермоидная киста основания носа.
    • Папиллома.

    Причины, провоцирующие кисту сальной железы в области носа, могут быть следующими:

    • Жирный тип кожи.
    • Несоблюдение гигиены, правил ухода за кожей лица.
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Эндокринные патологии.
    • Гиперсекреция сальных желез, вызванная гормональными нарушениями.
    • Хроническая угревая сыпь, камедоны.
    • Себорея кожи (нос относится к себорейным зонам).

    Атерома носа выглядит как уплотнение, четко очерченное, безболезненное и медленно увеличивающееся. Киста может воспалиться и трансформироваться в гнойник. После его вскрытия атерома вновь увеличивается вплоть до ее тотального иссечения хирургическим путем. Самостоятельное удаление или рассасывание кисты невозможно в силу ее строения, капсула состоит из эпителиальных клеток, содержимое – из холестериновых кристаллов, ороговевших частиц и сального секрета.

    [48], [49], [50], [51]

    Способов удаления кисты сальной железы несколько:

    1. Тотальная энуклеация атеромы – удаляется капсула, ее содержимое, часто близлежащие ткани, пораженным воспалительным процессом. Операция проводится с помощью скальпеля.
    2. Лазерное удаление кисты возможно лишь при новообразованиях небольшого размера (до 2-3 сантиметров), при отсутствии симптомов воспаления, нагноения.
    3. Радиоволновой методы выпаривания капсулы, содержимого и параллельная коагуляция тканей, сосудов.

    Все варианты удаления кисты сальной железы считаются результативными, если атерома не нагноилась, операция не занимаете более 30 минут, восстановительный период длится не более месяца, когда мелкие рубцы после проведения хирургических манипуляций полностью рассасываются.

    Диагностика атеромы не представляет трудности, как правило, киста определятся с помощью осмотра и пальпации. Более точную, конкретную картину дает результат гистологического исследования, когда во время удаления проводится забор тканей.

    Диагностика атеромы на лице не требует специфических методов, чаще всего достаточно сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Исключением могут быть выявленные кисты в области глаз и носа, тогда для уточнения диагноза назначаются КТ – компьютерная томографии, УЗИ, рентгенография в нескольких проекциях. Более точный результат, так или иначе, дает гистология, которая подтверждает доброкачественный или другой характер новообразования на лице.

    [52], [53], [54], [55]

    источник