Меню Рубрики

Когда снимают швы после удаления атером

Атерома – это доброкачественное образование, характеризующееся патологическими процессами. Она может встречаться на том участке тела, где имеется развитая структура сальных желез. Образование никогда не переходит в злокачественный процесс, но может осложняться в виде воспаления, нагноения. Наиболее частой причиной осложнений выступает процесс механической травматизации. Для предотвращения подобных последствий следует своевременно начать лечение. Консервативная терапия неэффективна, единственным радикальным избавлением от проблемы является хирургическое вмешательство.

В современной медицине существуют разные хирургические способы удаления жировика. К основным видам операционного вмешательства относятся:

  • классическое хирургическое пособие;
  • лазерное удаление образования;
  • удаление путем радиоволнового иссечения;
  • электрохирургическая манипуляция с применением коагулятора.

Оно заключается во вскрытии атеромы при помощи рассечения кожи хирургическим скальпелем, выскабливании капсулы и удалении ее содержимого. Со временем капсула также удаляется.

В некоторых случаях разрез делается значительно больше, чем образование. Подобная тактика подразумевает постановку дренажной трубки для оттока экссудата, который будет образовываться в ране при процессах заживления. После окончания операции накладываются швы.

Отрицательной стороной этого лечения является риск развития воспаления в результате попадания инфекции в послеоперационную рану. Помимо возможного возникновения воспалительного процесса, недостатком классического метода становится наличие заметного рубца после операции. Если ее период проходит без осложнений, то снятие швов показано через 8-10 дней с момента операции.

Это иссечение является щадящим и безболезненным способом. При использовании этого метода лазер оказывает воздействие на саму кисту, разрушая полость и выпаривая ее содержимое. В данном виде операции есть ряд преимуществ: отсутствие послеоперационного рубца, болевых ощущений.

Удаление таким путем широко распространено в медицине. Отличительной особенностью метода является способность иссечения только кисты, не воздействуя на окружающие ткани. Аппарат, который применяется для этого способа, называется радиоволновый нож. Достоинствами метода являются: быстрая операция, не затрагивание здоровых тканей, отсутствие послеоперационного рубца, быстрая реабилитация, низкая цена процедуры. Однако метод противопоказан для лиц, страдающих эпилепсией, глаукомой, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.

Эта процедура не отличается от классического хирургического пособия, за исключением использования коагулятора, который обеспечивает прижигание тканей для эффективной остановки кровотечения.

Очень важно соблюдать правила послеоперационного ухода, в противном случае повышается риск развития осложнений и рецидива заболевания. Уход зависит от состояния атеромы во время оперативного вмешательства, а именно: наличия воспалительного процесса или нагноения и вида проводимой операции.

Если было использовано классическое оперативное пособие и наложены швы, то показана ежедневная обработка послеоперационной раны. Первые 4-5 дней показана перевязка с раствором антисептиков и наложением повязки. Обычно для этого периода прописывают «Повидон-йод» или «Бетадин». Последовательность действий при перевязке:

  1. Руки моют и обрабатывают спиртовым раствором.
  2. Одевают медицинские перчатки.
  3. Удаляют старую повязку.
  4. Рану обрабатывают раствором перекиси водорода и вытирают насухо с помощью стерильного материала.
  5. Накладывают марлевую салфетку, смоченную раствором антисептика.
  6. Поверх смоченной салфетки накладывают стерильный материал, фиксируют к коже бинтом или лейкопластырем.

При отсутствии признаков воспаления на 6 день шов обрабатывается раствором бриллиантовой зелени. На 8-10 день швы снимаются, рану продолжают обрабатывать раствором бриллиантовой зелени.

В некоторых случаях оперативное вмешательство заканчивается постановкой дренажа или тампонадой. В этой ситуации тампон из раны меняется ежедневно в течение первых нескольких дней. Если в ней установлена дренажная трубка, то каждый день осуществляется промывание раны путем введения с помощью шприца антисептических растворов, таких как хлоргексидин или перекись водорода. Дренаж удаляется после прекращения поступления через него экссудативной жидкости, при условии, что экссудат не носит гнойный характер.

В случае остальных видов оперативного вмешательства тактика ухода за послеоперационной раной не отличается. Осуществляются ежедневные перевязки с раствором антисептика. После окончания стадии заживления рана обрабатывается раствором бриллиантовой зелени.

При соблюдении правил ухода за раной и правильной техникой во время операции риск возникновения осложнений незначителен. Однако при некоторых стечениях обстоятельств осложнения вполне возможны.

Симптомы, указывающие на отклонение от нормального процесса заживления:

  1. Покраснение вокруг раны.
  2. Мутный экссудат, отделяемый из раны.
  3. Локальное повышение температуры.
  4. Осталась инфильтрация, напоминающая шишку.
  5. Болезненные ощущения или дискомфорт в области раны.
  6. Образование гематомы вокруг раны.

При появлении этих признаков необходима консультация врача.

  • Наличие инфекции в ране, вызывающей процесс воспаления, в том числе гнойный;
  • переход воспалительного процесса на глубоко близлежащие части тела;
  • наличие инфекции, которая нарушает нормальную регенерацию;
  • нагноение шва, отторжение шовного материала;
  • рецидив образования атеромы.

В большинстве случаев при своевременном лечении атерома не представляет угрозы для жизни человека. Главное, избежать последствий осложнения этого заболевания. Рекомендовано проводить операцию по удалению атеромы в плановом порядке, когда в ней не протекают воспалительные процессы. В случае оперативного вмешательства на воспаленной или нагноившейся атероме высок риск рецидива и повторной операции.

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Атерома, это киста, в которой находится творожная масса. Появляется из-за закупорки протока сальной железы у людей любого возраста и пола.

Местом её расположения может быть любой участок на теле человека. Если их несколько ставиться диагноз атерома множественной формы. Размеры опухоли могут достигать четырёх сантиметров. В некоторых случаях она может быть небольшой и не беспокоить, а иногда растёт и может нагнивать.

Операция проводится в амбулатории под местным наркозом. Время проведения операции около получаса. После стерилизации инструментов, проводится анестезия. В кожном покрове над самой атеромой делается разрез. Применяя зажимы, отводят края в стороны, а изогнутые ножницы вводят под опухоль. Затем начинают смыкать и разводить ножницы, тем самым происходит вылущивание кисты.

После удаления сшивают подкожную клетчатку рассасывающимися нитками. Затем сшивают края раны, это может быть также рассасывающиеся нити, которые не требуют дополнительных манипуляций впоследствии. После этого накладывается повязка и пациенту даётся ряд рекомендаций по поводу ухода за наложенным швом. Кроме этого, прописывают необходимые лекарства.

После того как всё заживёт, на месте шва может остаться небольшое пятно или маленький рубец.

Процесс удаления атеромы является несложной процедурой, которую проводят в лаборатории под местным наркозом. Её ещё называют «операцией одного дня». После проведения операции, больному не требуется определённый уход.

Что необходимо делать медицинскому персоналу после проведения удаления атеромы:

— Если операция проводилась с помощью хирургического скальпеля, тогда необходимо наложение швов. Когда удаление проводилось лазерным скальпелем или облучением, в этом случае швы после атеромы не накладывают, так как не было никаких разрезов на коже.

— Если всё-таки было наложение швов, тогда потребуются перевязки. Они требуются, когда удаление атеромы было из области головы.

— Необходима противомикробная обработка шва, если он начинает воспаляться. Такая необходимость может возникнуть, если была удалена большая опухоль или же было удаление гнойного образования.

— Снятие швов по истечении одной недели после проведения оперативного вмешательства. Однако это зависит от проделанной работы во время удаления и размеров образования.

— Швы после операции заживают примерно за две недели. За это время, пациент должен строго соблюдать все назначения и выполнять рекомендации врача по уходу за рубцом. Для этого прописывают лекарственные препараты, которые снимают воспаление, заживляют рану и по возможности рассасывают рубец.

После удаления практически не бывает осложнений. Хотя риск появления отбрасывать нельзя, так как после любой операции оно может возникнуть. Самое первое может появиться кровотечение. Второе осложнение ― это скопление жидкости в самой ране. Чтоб этого избежать врачи ставят дренаж или же сдавливают рану тугой повязкой. В первые два дня, может, повыситься температура, однако, если она не спадает, появляется отёк и возникают болезненные ощущения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это говорит о воспалении.

— В течение двух дней после операции следить, чтоб на зону шва не попала вода.

— Каждый день обрабатывать шов противомикробным препаратом, назначенным доктором.

— В течение семи дней после проведения удаления, носить повязку на шве, чтоб туда не попала инфекция. Если удаление было из волосяного покрова головы, всегда носить чистую кепку или шапку (в зависимости от сезона).

На эстетический вид, после проведения оперативного вмешательства, влияет не только способ проведения удаления (хирургический или лазерный), а ещё размер опухоли и опыт хирурга. А заживление рубца и его рассасывание будет зависеть от особенностей кожного покрова больного, а также общего состояния его организма.

источник

Киста, содержимое которой выглядит как творожистая масса, называется атеромой. Образуется атерома из-за нарушения секреции сальной железы и закупорки выводного протока.

Чаще всего киста локализуется на голове, теле, верхних конечностях. В случае образования нескольких атером, говорят об атероматозе.

Внешне киста похожа на опухоль, которая безболезненна, подвижна. Неизвестно, будет ли расти атерома или останется неизменных размеров.

Очень часто развивается воспалительный процесс, приводящий к абсцессу. Во время воспаления атерому нельзя удалять. Прежде всего, следует провести лечение самого гнойника.

Удаление атеромы производят амбулаторно, с применением местной анестезии. Только в случае гигантских атером показана госпитализация. Длительность операции не превышает 15-20 минут.

После удаления атеромы накладываются швы, которые снимаются на 5-7-й день. Пациенту рекомендуется строго соблюдать послеоперационные рекомендации врача. Часто назначаются обезболивающие препараты, иногда показан прием антибиотиков. После заживления на месте операции остается небольшой рубец, который со временем рассасывается. Время рассасывания рубца зависит от индивидуальных особенностей организма.

Осложнения после удаления атером возникают крайне редко. Однако следует помнить, что любое вмешательство в организм, а тем более хирургическое, не проходит абсолютно бесследно. В исключительных случаях удаление атеромы сопровождается кровотечением. Возможно незначительное повышение температуры тела в первые сутки после операции. В случае появления боли, повышения температуры тела до фебрильных цифр, отечности необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Атерома представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется в результате закупорки сальных желез. Существует несколько способов, с помощью которых можно избавиться от возникшей проблемы:

    классическая хирургическая операция; радиоволновое иссечение; лазерная хирургия.

Процесс и продолжительность регенерации кожи после каждого из вышеперечисленных методов несколько отличается.

Вскрытие атеромы хирургическим способом подразумевает рассечение кожи скальпелем с последующим выскабливанием содержимого кистозной капсулы, а затем вылущивают и саму капсулу. Когда делается большой разрез, врач может поставить дренаж. Через отверстие дренажа происходит отток эскудата из раны. После того как накладывают швы, пациент может отправиться домой. В ближайшие несколько дней потребуется обрабатывать послеоперационную рану антисептическими средствами. Развитие осложнений после такого метода лечения случается в том случае, когда в рану проникает инфекция. Кроме риска развития воспалительного процесса, недостатком хирургического лечения является шов. Если после операции не возникло осложнений, швы снимают на 7-10 день.

Радиоволновая методика подходит для всех возрастных категорий. Если удаление атеромы делается в детском возрасте, то после операции происходит полная регенерация эпидермального покрова. Развитие осложнений случается редко.

Лазерная хирургия пользуется популярностью, так как после такой процедуры не остается шрамов и вероятность рецидивов близка к нулю.

Независимо от того, каким способом проводилось удаление атеромы, пациенту обрабатывают антисептическим средством прооперированную область и накладывают стерильную повязку. В последующие несколько дней потребуется ходить на перевязку. Кроме обработки прооперированного участка врач смотрит на то, как заживает рана и есть ли отклонения от нормы. При возникновении осложнений назначается дополнительное лечение, которое может не ограничиться приемом антибиотиков. В некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

После операции стоит ожидать таких симптомов:

    небольшая отечность в прооперированной области; чувство дискомфорта или несильной боли (как правило, обезболивающие не нужны); повышенная температура тела в области разреза (до 37-38 градусов); небольшая гематома; незначительное покраснение кожи возле рубца.

Такие симптомы считаются нормальными, если они по мере того, как заживает рана, стихают. Но есть и другие отклонения от нормы, при возникновении которых требуется обращаться к врачу.

Сильная, нарастающая боль в прооперированной области. Чаще всего появление боли связано с присоединившейся инфекцией. Послеоперационная рана воспаляется и даже может образоваться гной. Медленная регенерация. Рана должна заживать в соответствии с установленными нормами и в зависимости от того, какой способ удаления атеромы был применен. Когда у пациента наблюдается такой симптом, то это может указывать на наличие инфекции или нарушение процесса кровообращения в зоне операции. Воспаление рубцовой ткани и образование флегмоны мягких тканей. Гнойное воспаление обязательно подлежит лечению, которое производится в условиях стационара. Потребуется удалить гнойный очаг. Повторное образование атеромы.

Лечение послеоперационных осложнений должно проводиться под врачебным контролем.

Все препараты и их дозировка назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Код мкб нагноившаяся атерома уха

Малоинвазивная хирургия имеет ряд преимуществ перед классическим способом лечения. Но везде есть свои особенности и противопоказания. Так, к примеру радиоволновая методика запрещена при наличии кардиостимулятора или металлического протеза ротовой полости. Лазерная хирургия не проводится при наличии онкологии или в период менструации.

У каждой из существующих методик есть свои недостатки и поэтому чтобы предотвратить развитие осложнений, нужно ответственно относиться к послеоперационному уходу за раной.

//1papillom. ru/ateroma/kakie-mogut-voznikat-oslozhneniya-posle-udaleniya-ateromy. html

источник

Выполнять перевязки после удаления атеромы должен лечащий врач. Иссечение атеромы представляет собой хирургическую операцию. Понятно, что после любого вмешательства требуется обязательный уход. В этом текстовом материале более подробно остановимся на теме перевязки после удаления атеромы.

Как выполняют перевязки после того, как удалили атерому? Рана после атеромы зашивается. Швы хирург утилизирует на 7-10 день. В послеоперационное время место вмешательства подвергается обработке слабым раствором антисептического раствора. Часто для этих целей применим препарат Бетадин. Не нужно мочить в воде поверхность ранки на протяжении 3 суток.

Перевязка после удаления атеромы осуществляется при расположении очага в месте постоянного трения одеждой. В области головы и шеи рану не бинтуют. Врачи утверждают, что процесс ухода за поверхностью раны аналогичен послеоперационной обработке поверхности после лазерной и радиоволновой терапии.

Первая перевязка часто сопряжена с беспокойством и чувством страха. Пациент ожидает болезненности от процедуры, присутствует и стрессовый фактор.

Ранку, оставшуюся после удаления атеромы, следует оградить от попадания микробов. Сразу же после операбельного вмешательства на рану накладывается стерильный бинт, а само место удаления 2 раза обрабатывается зеленкой.

Процесс перевязки нужно проводить осторожно, стерильными инструментами и использовать только продезинфицированные принадлежности.

Перед нанесением на рану следует подвергнуть обработке бинты. Ее проводят только зеленкой. Повязка снимается аккуратно, размокшие бинты срезаются.

После снятия перевязочного материала рана осматривается на наличие нагноений. Если все нормально, надо осуществить обработку места ранки и наложить стерильную повязку.

На другой день после устранения атеромы кромки ранки могут отекать: это нормально, однако по цветовому оттенку они должны быть не сильно отличимы от остальной кожи.

Когда полностью утилизированы остатки старых перевязочных материалов и место поражения осмотрено, следует приступать к нанесению перевязочного материала.

Окружность раны обычно требуется обработать заживляющим составом: это делается на усмотрение специалиста и в зависимости от типа разреза.

Когда все будет сделано, нужно немного подержать рану открытой для того, чтобы просушить ее. После накладываем бинты и крепим их к поврежденному месту наклейкой, предназначенной для фиксации бинтов.

Контроль за ранкой осуществляет специалист клиники, который после обработки поврежденного места дает вам рекомендации.

Очень важно контролировать чистоту и сухость пораженных кожных покровов ввиду того, что на этом этапе могут возникнуть разнообразные осложнения. Если при обследовании на месте иссечения новообразования выявляются некоторые нежелательные повреждения (нагноение, краснота), следует произвести манипуляции для их устранения.

Перевязка и дезинфекция швов при удалении атеромы важна и значима больше, чем сам процесс ее ликвидации. Именно по этой причине большое значение имеет квалификация специалиста, проводившего процедуру. От выполнения перевязки зависит то, как быстро ранка зарастет.

При выполнении данной процедуры обязательно присутствие специалиста. Желательно, чтобы врач собственноручно менял повязку, так как только он сможет оценить состояние места повреждения и внести нужные изменения в процесс лечения. При этом должны соблюдаться следующие правила:

  • в целях избегания попадания микробов в место удаления доктор должен делать перевязку в стерильной маске и перчатках;
  • старая повязка удаляется с применением стерильного инструмента — пинцета, так как снятие бинтов данным приспособлением безболезненно и соответствует нормам гигиены;
  • шов и область вокруг него обрабатываются антисептическим составом, что обеспечивает быструю заживляемость места раны и устраняет попадание инфекции.

Сухая салфетка так же, как и фиксирующая наклейка, накладывается на место ранения лишь пинцетом. Использованные инструменты и материалы помещают в дезинфицирующий раствор. Аналогичным веществом обрабатывают рабочую поверхность.
Осуществление процесса перевязки согласно всем нормам и правилам обеспечивает быстрое заживление раны.

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом..но они они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на эту статью. Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки — читать обязательно!

источник

Атерома – доброкачественная опухоль, образовавшаяся в результате закупорки сальных желез. Формируется атерома преимущественно на шее, лице, в паховой области и на спине. Новообразование считается условно безопасным, поскольку не имеет тенденции к перерождению в рак. Ниже будет рассказано, можно ли удалить атерому волосистой части головы лазером? и «возможно ли повторное формирование новообразования, а также, как выглядит атерома мочки уха и другие формы болезни.

  • неправильный уход за кожей;
  • травмы, рассечения кожи;
  • чрезмерное использование дезодорантов;
  • гормональные нарушения;
  • гиперпотливость (гипергидроз);
  • прыщи, угри;
  • воспаление эпидермиса;
  • нарушение обмена веществ.

Основным методом лечения патологии является хирургическая операция. Ниже мы расскажем о видах лечения атером без операции.

Новообразование на волосистой части головы – явление достаточно распространенное. Предрасполагающими факторами в этом случае выступают: неправильный уход, повреждение волосяных луковиц, жирный тип кожи, повышенное образование тестостерона, воспаление кожных покровов. Поскольку атерома имеет тенденцию к росту, ее желательно удалить на ранней стадии.

Обычная атерома сама по себе не опасна. Исключением являются случаи локализации ее на лице и нагноение. Причины нагноившейся атеромы на лице: попадание инфекции, осложнения после некачественно проведенной операции, запущенная форма болезни.

  • общая слабость, увеличение регионарных лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • покраснение в области новообразования;
  • припухлость;
  • увеличение кисты.

Лечение нагноившейся атеромы только хирургическое. Оперативное вмешательство состоит из двух этапов. О том, на какой день снимают швы после хирургической операции по удалению атеромы, вам расскажет врач на личном приеме.

При осмотре специалисту крайне важно отличить атерому от липомы. Атерома у ребенка – это гладкое новообразование круглой формы, расположенное в глубине кожи. При ощупывании оно мягкое и неподвижное. В большинстве случаев киста не доставляет малышу каких-либо неудобств. Угрозы для здоровья нет. При присоединении воспалительного процесса ситуация совсем иная. К основным симптомам относятся: покраснение новообразования, болезненность при надавливании, выделение крови или гноя. При таких проявлениях необходима срочная медицинская помощь.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу и узнать, как лечить атерому века у ребенка. Консультацию ведут специалисты с многолетним стажем. При необходимости будет назначена диагностика и курс лечения.

После осмотра пациента врач назначит гистологическое исследование, которое поможет дифференцировать атерому от лимомы, гигромы и фибромы.

Основным методом лечения является хирургическая операция, в ходе которой будет удалено новообразование. Вмешательство проходит под местным обезболиванием в условиях стационара. Хирург делает разрез, через который вылущивает атерому. Рану зашивают и накладывают стерильную повязку. Швы снимаются на 10 сутки.

Лазерное удаление новообразования может осуществляться тремя способами: фотокоагуляцией, лазерным испарением капсулы, лазерным иссечением с оболочкой.

Радиоволновое удаление показано при небольших размерах атеромы. Радиоволны воздействуют на клетки новообразования, вызывая при этом их отмирание. На месте кисты образуется корочка, которая со временем отпадает. Более подробно о том, как осуществляется радиоволновое удаление атеромы на спине, вам расскажет врач во время консультации.

  • место после операции нельзя мочить в течение трех суток;
  • рану ежедневно обрабатывают антисептиком;
  • на протяжении недели необходимо носить повязку;
  • обязателен прием антибиотиков (по назначению врача);
  • в период восстановления рекомендован курс физиотерапии.

Время заживления раны зависит от локализации и размера кисты.

Профилактические мероприятия – соблюдение правил личной гигиены, рациональное питание с преобладанием овощей и фруктов, профилактический прием витаминных комплексов, закаливание организма, своевременное лечение воспалительных заболеваний.

Если вам необходима помощь квалифицированного врача, запишитесь на прием к нашему специалисту, который расскажет о причинах воспаления атером на коже и ответит на ваши вопросы.

источник

Как лечить атерому на голове? Сколько это стоит? Как проводят операцию и каковы последствия? Фото не для слабонервных. Как подготовиться к операции?

Я не помню, как обнаружила её. Скорее всего случайно руками или расчёской нащупала это странное шаровидное образование. Плотное, достаточно твёрдое с чёткими ровными контурами. Она была тогда ещё малюткой, и никогда не болела. Я решила, что это жировик. Прошло 2 года. Шишка на голове подросла, и всё также никак не заявляла о своём присутствии. И вот во время очередного медосмотра на работе (оказывается это полезно!) я решила поинтересоваться у хирурга, что это (когда же, если не сейчас?).

Это атерома. Желательно удалить при плановом визите к врачу.

Атерома — киста сальной железы, опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы. Может появляться на любых участках тела с волосами, но преимущественно на коже головы, лица, спины, шеи, области половых органов.

Атерома представляет собой мешочек с жидкостью, который хорошо изолирован от окружающих тканей. В рак она обычно не перерождается, но удалять её всё же нужно, чтобы не воспалилась однажды. Избавиться от неё можно только хирургическим путём. К слову сказать, жировик – это бытовое название целого класса шишек, то есть жировиками мы называем и липомы, и атеромы, и ещё много чего, что самостоятельно без врача не отличить.

К какому врачу пойти?

Можно пойти в бесплатную поликлинику сначала к терапевту, потом с кучей анализом к хирургу. В частной клинике можно обратиться сразу к хирургу без анализов. Я пошла в платную.

Ожидания и реальность

Как это бывает обычно, сначала приём с осмотром, консультацией и вынесением диагноза, потом доктор назначит повторный визит для операции. Потом представлялась картина, как замечательно у меня всё в жизни складывается без атеромы. Потом, наверное, перевязка, ну а дальше обычно не заглядывается…

Прихожу к доктору. Он осматривает. Ставит диагноз – атерома, как и ожидалось, а дальше:

— Надо удалять, готовы прямо сейчас?
— . Неее . Да.

Дальше медсестра подготовила стол, положила меня на него лицом вниз, руки под голову. Освободила от волос оперируемое место, обработала антисептиком, затем удаление волос…

Как проводится удаление атеромы? Срезают ли волосы?

Срезают, но совсем немного. Вырезали тонюсенькую прядку, у меня при мытье головы больше выпадает. Так что бояться особо нечего. Даже швы нормально зачёсываются волосами (на работу-то ходить никто не отменял). Дальше о происходящем догадывалась либо по звуку, либо по ощущениям, поскольку глаза прикрывали волосы. Медсестра начала готовить инструменты. Гремели зажимы, скальпель, я так думаю…

  • анестезия
  • надрез кожи над шишкой;
  • удаление мешочка;
  • наложение швов.

Вся процедура длилась не более 15 – 20 минут.

Операция без боли, но некоторые тянущие ощущения всё же присутствуют. Врач сделал укол анестетика, сначала в одну атерому, потом в бугорок поменьше (да, у меня их было 2 – оптом дешевле ). Укол чувствуется, причем ближе ко лбу сильнее, чем к затылку. Анестезия, которую ставили мне подействовала моментально, доктор даже минуты не ждал, сразу приступил.

Взялся сначала за тот, что поменьше. Вскрыл его, вырезал дрянной мешочек, почистил рану и заштопал. Повторюсь, ощущения будто тебя тянут за волосы. Наложил 2 шва, сверху прикрыл марлевым «бантиком». Чтобы шапки, подушки и прочие неизбежно прилегающие к голове предметы не касались непосредственно свежих швов.

Со второй атеромой возился дольше. Во-первых, она была больше; во-вторых, место ближе ко лбу – чувствительнее. В процессе этой возни мне начало заливать кровью левый глаз. Похоже доктор случайно нашёл и перерезал проводок сосудик у атеромы. Ещё раз для особо впечатлительных повторюсь, что боли не было. Потом наложили швы и. готово.

Доктор мне попался то ли психопат, то ли социопат, короче, видно, что общаться ему неинтересно и неприятно с клиентами (оно и понятно, кого только не встретишь на «разделочном» столе), но вот мясник из него хороший. Сделал всё тщательно и аккуратно. Да и зажило всё быстро, ничего не нагноилось. Оставил рекомендации и свалил, передав меня на попечение медсестре. Она мне оттёрла волосы от крови, как смогла, напомнила что нужно делать дома и отпустила с миром.

Вот так это выглядело сразу после операции. Фото атеромы ДО операции у меня не оказалось, но если у тебя была или есть такая же проблема, то ты наверняка знаешь, как она выглядит.

Что делать после операции дома?

  1. Обрабатывать швы под бантиками зелёнкой утром и вечером.
  2. Голову не мыть, повязки не мочить.

Раствор бриллиантовой зелени показан к применению для обеззараживания свежих послеоперационных рубцов, ссадин, порезов, иных нарушений целостности кожных покровов.

Наркоз отошёл только к вечеру. Боли как таковой не было, как будто синяки на голове или ушибы, чувствуешь наличие повреждений. В целом терпимо, ничего не нарывало, не кололо, обезболивающих пить не пришлось. Ощущения закончились ко дню перевязки. Сама анестезия прошла без последствий. Не тошнило, не кружило, не вертело. Дома пришлось использовать ром (можно настойку на спирту), чтобы немного оттереть волосы от зелёнки.

Читайте также:  Атерома фурункул чем отличается

Когда снимают бинты?

Спустя 2 дня после операции. Этот визит не отнял у меня и 5 минут. Тут ничего особенного не было. Врач снял бинты, визуально убедился, что нет нагноения, что процесс заживления проходит нормально. Процедура абсолютно безболезненная. Медсестра сняла повязки, обработала зелёнкой и всё.

Что делать после снятия бинтов дома?

  1. Обрабатывать шов зелёнкой утром и вечером.
  2. Голову можно помыть через день после снятия «бантиков».

Зелёнка применяется наружно. Препарат наносят на повреждённую поверхность, захватывая окружающие здоровые ткани.

Когда снимают швы?

Спустя неделю после операции. Это заняло у меня буквально 5-7 минут. Врач осмотрел, убедился, что всё срослось хорошо, без последствий, отёков, нагноений и прочей «прелести». Процедура абсолютно безболезненная.

Что делать после снятия швов?

Да фактически ничего. Врач посоветовал ещё 1 день обработать зелёнкой место операции и на это всё.

Жизнь после атеромы

Спустя неделю после снятия швов я пошла в парикмахерскую для окрашивания волос к новому году. Окрашивание прошло удачно, никаких последствий не было, ибо война войной, а новый год по расписанию На фото ниже видно, что осталось пара точек и небольшой «ёжик» из срезанных волос, а ещё из-за ракурса и контраста с окрашенными волосами кажется, что у меня залысина, хотя это в реальности такого эффекта нет.

Спустя 2 месяца после операции бывший шов выглядит так

Сколько стоит удаление атеромы?

Итак, война за здоровье нам обошлась в кругленькую сумму:

  • Первичный приём – 600 руб.
  • Операция на одном участке – 1 500 руб., но у меня их было 2, значит 3 000 руб.
  • Снятие «бантиков» и обязательный осмотр с консультацией врача – 800 руб.
  • Снятие швов и обязательный осмотр с консультацией врача – 800 руб.

Цифры и факты

потратила в клинике 5 200 руб. за две атеромы, одна стоила бы 3 700 руб.;

всего визитов было 3;

от момента операции до снятия швов прошло 10 дней;

из них не мыла голову всего 4 дня;

голову с «бантиками» до снятия повязок прятала 2 дня (точнее полтора);

обрабатывалась зеленкой все 11 дней;

шевелюра не повреждена, обошлось без лысин и бритья, правда на месте бывшей атеромы остался небольшой «ёжик» (немного всё же волос убрали), но его незаметно и он очень быстро отрастает;

операция прошла безболезненно, никаких последствий наркоза;

в парикмахерскую для окрашивания волос я обратилась спустя неделю после снятия швов (уточнила у врача этот пункт).

Кто-то возможно скажет «дорого». Однако из классического маркетингового треугольника «быстро», «качественно», «недорого» я выбрала для себя 2 самых важных «быстро» и «качественно». Считаю, что сэкономила на времени и нервах, а самое главное больше нет головняка.

Опыт бывалого, или как подготовиться к удалению атеромы?

Не жди, решайся на визит скорее.

Чем больше атерома, липома или другая бяка, тем больше повреждений сделает хирург, чтобы её удалить, тем дольше придётся восстанавливаться организму. А уж если воспалится – тушите свет. Скорее всего удаляется и лечится уже стационарно.

Готовься к тому, что операцию тебе могут предложить в день первого визита.

Значит нужны деньги и готовность. Конечно, если ты идёшь только проконсультироваться, то можно и отказаться от операции отложив её на когда-нибудь, но я из тех, кто из огня да в полымя. Уж если решилась удалять, то побыстрее.

Постарайся сделать так, чтобы следующий после операции день был выходным.

Дело в том, что «бантики» волосами не прикрыть (мне не удалось). Однако, если ты не стесняешься бинтов или готова ходить в шапке (платке, парике. ), а может и вовсе атерома была в деликатном месте, то можешь не озадачиваться. Ну а если нет, и ты всё-таки не желаешь афишировать неполадки с телом, то лучше 2 дня отсидеться дома. Так я и сделала. Когда снимут повязки на голове из видимого останется только зелёнка, а швы нормально зачёсываются так, что их незаметно.

Если дело происходит зимой (как в моём случае), подумай о шапке.

Возможно, тебе доктор как-то иначе закроет швы, не «бантиками», а, например, лейкопластырем, тогда не важно в какой ты шляпе, хоть в цилиндре. «Бантики» же объёмные, желательно, чтобы шапка была свободная, из тех, что неплотно прилегают к голове, иначе ты сильно потревожишь перевязочные бинты.

Не пытайся самостоятельно провести удаление атеромы!

Никакого самолечения и народной медицины. Если она воспалится – мало тебе не покажется.

В период восстановления и после пей витамины.

Это помогает иммунитету быстрее восстановить повреждённый участок кожи.

И последний пункт. Самое важное и сложное – найди хорошего врача!

Р.S. К сожалению, удаление атеромы, впрочем, как и всех доброкачественных образований, которые доктор советует удалить – это неизбежный процесс, поэтому лучше не затягивай.

Я рекомендую удаление атеромы. Здоровья тебе!

источник

Атерома считается доброкачественным поражением мягких тканей, которое формируется в результате закупорки сальной железы. Развитию даннной патологии, как правило, предшествует механическая травма или генетические мутации. Атерома диагностируется на основании визуального осмотра и гистологического анализа. Основным способом терапии считается хирургическая операция, в которой иссечению подлежат все патологические ткани и кистозная капсула. Атерома после удаления может возникать только в случае неполноценного выделения мутированных тканей.

Существует несколько вариантов радикального вмешательства. Таким образом, удалить атерому можно следующими методиками:

Классическая хирургическая операция

Первоначально больному устанавливается аллергологическая проба и проводится местная анестезия инфильтрационным способом. Хирург рассекает кожный покров с помощью скальпеля. После вскрытия атеромы, осуществляется тщательное выскабливание видоизмененных тканей. Длительность оперативного вмешательства, в среднем составляет около одного часа.

Ключевым недостатком данной методики является шов после атеромы и возможность образования рецидива опухоли.

Лазерная технология удаления доброкачественного новообразования довольно популярна, поскольку обеспечивает благоприятный косметический результат оперативного вмешательства. В данном случае, хирург после традиционного обезболивания и разреза кожи лазером иссекает атеромные ткани. Это позволяет наиболее качественно удалить все патологические клетки, что является отличным профилактическим средством возникновения рецидива. Шрам после атеромы, удаленной лазерным способом, не образовывается.

Такая методика показана для пациентов всех возрастных категорий. Удаление атеромных тканей в детском возрасте с помощью радиоволновой технологии заканчивается полноценным восстановлением эпидермального покрова в считанные дни. В данном случае атерома после операции не развивается повторно и не происходит образования шрамов и рубцов. Средняя продолжительность манипуляции с учетом анестезии не превышает получаса. Противопоказанием к данному вмешательству считается наличие у больного кардиостимулятора и металлического протеза ротовой полости.

Рана после атеромы ушивается. Швы хирург удаляет, как правило, на 7-10 день. В послеоперационном периоде область оперативного вмешательства ежедневно обрабатывается слабым раствором антисептика. Для этого можно использовать “Бетадин”. Больному также не рекомендуется смачивать водой раневую поверхность первые несколько суток.

Перевязки после удаления атеромы проводятся при расположении патологического очага в зоне постоянного трения одежды. В области головы и шеи раневую поверхность не забинотовывают. Врачи указывают, что уход за раневой поверхностью после хирургического вмешательства абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после лазерной и радиоволновой терапии.

Послеоперационные осложнения после удаления атеромы являются достаточно редкостным случаем. В процессе проведения любой хирургической операции существует вероятность повреждения кровеносных сосудов, что заканчивается кровотечением. Ликвидация данного осложнения заключается в ушивании поврежденного сосуда и местного применения коагулянтов крови. В некоторых случаях раневая область наполняется кровяным или серозным содержимым. Устранение данного осложнения достигается с помощью установления дренажной трубки.

Шов после удаления атеромы может также воспаляться из-за присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациент отмечает покраснение, зуд кожных покровов и увеличение температуры тела к субфебрильным показателям. Воспаление раневой поверхности лечится консервативным путем с помощью местного и системного употребления антибиотиков. Дальнейшее прогрессирование бактериального воспаления требует немедленного хирургического вмешательства.

После каждого радикального вмешательства существует шанс развития вторичной опухоли, что называется рецидивом заболевания. Повторное образование доброкачественного новообразования считается следствием неполного иссечения мутированных тканей.

Рубец после атеромы также может воспаляться, а в некоторых случаях даже формируется флегмона мягких тканей. Разлитое гнойное воспаление подкожного слоя считается грозным осложнением хирургического вмешательства. Терапия флегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара.

Несмотря на доброкачественный характер роста атеромы, существует вероятность нагноения кистозной полости. В таких случаях оперативное вмешательство проводится по экстренных показаниях. После хирургического иссечения инфицированной опухоли, очень часто у пациентов формируются рубцы и поздние осложнения в виде воспаления раневой поверхности.

Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

Также, по статистике, небольшое количество атеромных поражений склонно к злокачественному преобразованию.

Врачи рекомендуют проводить лечение атеромы на начальных стадиях. Больным, которые обнаружили доброкачественную опухоль, следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Поскольку атерома после удаления способна повторно образоваться, то терапия данного поражения должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях хирургического стационара. Только полноценное радикальное вмешательство с тщательным выскабливанием мутированных тканей может обезопасить пациента от рецидива.

источник

У кого обнаружена жировая опухоль волнует вопрос, каковы последствия, как выглядит атерома после удаления? Процедура удаления атеромы может проводиться разными техниками ― от классической хирургии до современных электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного методов. Последствия операции и внешний вид кожи зависят от квалификации хирурга, особенностей организма пациента, причин возникновения опухоли и применяемого метода.

Атеромой называется доброкачественная опухоль, локализованная в мягких тканях. Образуется уплотнение вследствие закупорки протока сальной железы. Внешне атерома похожа на кисту, так как состоит из оболочки и жирового субстрата внутри капсулы. Формируется опухоль на любом участке тела, где растут волосы. Исключение ― ладони и ступни, так как там нет сальных желез.

Причинами патологии считаются:

  • механическое травмирование;
  • мутации на уровне ДНК.

Обнаружить атерому может только врач на индивидуальном осмотре. Для убеждения, что опухоль является доброкачественной, проводится гистологический анализ биопробы с пораженного места. Вылечить патологию, возможно, только хирургическим способом, так как операция позволяет иссечь все пораженные ткани и кистозную капсулу. Если мутированные ткани будут не полностью удалены, в скором времени возможен рецидив либо малигнизация.

Помимо хирургического метода, врачи рекомендуют электрокоагуляцию, лазер или радиоволновое иссечение.

При боли, отечности или колебаниях температуры после удаления атеромы – обратитесь к врачу. Вернуться к оглавлению

Так как часто в первые сутки после иссечения кисты в ранке скапливается тканевый экссудат со сгустками крови или сукровица, во избежание развития инфекции на раневую поверхность накладывается давящая повязка или ставиться дренаж. Если после операции появились нижеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, что проводит удаление атеромы:

От того каким способом проведена операция, и как выглядит атерома после операции, зависит уход за ранкой. При классической технике врач накладывает швы, поэтому требуется ежедневно обрабатывать ранку слабым раствором «Бетадина» или другим рекомендуемым антисептиком. Швы обычно снимают на 7―10-й день. Не разрешено мочить раневую поверхность водой до нескольких суток. Корка отходит через 2 недели.

Участок, где удалили атерому, следует обрабатывать медраствором, оградить от травмирования или занесения инфекции.

Если прооперированная область расположена в травмоопасном месте, рекомендуется наложение повязки. Следовательно, в послеоперационный период потребуется делать перевязки после удаления атеромы. Если опухоль была расположена в области головы и шеи, рану не перевязывают. Несмотря на то что поверхность после лазерной и радиоволновой терапии атеромы менее травмирована, врачи рекомендуют такой же послеоперационной уход. Но есть вариант использования вместо повязки специального медицинского клея («Дермобонд»), который накладывается на неделю-две.

Обычно операция по удалению атеромы проходит хорошо и не обостряется при соблюдении рекомендаций врача. Поэтому полное заживление и регенерация тканей происходит в течение 2―3-х месяцев, а шрам после удаления атеромы рассасывается. Это объясняется доброкачественностью природы образования, которое не склонно озлокачествляться. Но удалять опухоль нужно вовремя, так как она способна воспаляться и нагнаиваться, отчего повышается риск осложнений до, и после операции. Такое состояние оперируемых тканей увеличивает срок реабилитации, а ранка долго заживает.

Рубцы, нагноения, кровотечения способны беспокоить человека, которому недавно удалили атерому. Вернуться к оглавлению

Редким явлением считаются отрицательные последствия удаления атеромы. При хирургическом иссечении, возможно, нарушение кровеносных сосудов, отчего есть опасность кровотечения. Устраняется проблема применением коагулянтов. Возможно, бактериальное заражение ранки. Для устранения инфицирования жидкий экссудат удаляется дренированием, и назначаются антибиотики местного или системного типа. Если воспаление шва и ранки не купируется, проводится повторное хирургическое вмешательство. Если мутированные ткани не были полностью удалены, происходит рецидив.

Наиболее грозное осложнение ― воспаление рубца с образованием флегмоны мягких тканей. Сохранен и минимальный риск малигнизации не до конца удаленных атеромных тканей.

Чтобы не допустить осложнений после операции по иссечению жировой опухоли, важно вовремя удалять жировики, тем более не стараться самостоятельно избавиться от образования. В обязательном порядке нужно следовать рекомендациям врача по уходу за раневой поверхностью. Доктора дополнительно рекомендуют на 3-й месяц после операции избавиться от гнезда жировика, особенно если после удаления атеромы осталась шишка. Это позволит избежать рецидива.

Читайте также:  Как удаляют атерому мочки уха

источник

Атерома – киста сальной железы, которая может сформироваться практически в любой части тела. Единственное место, где она никогда не возникает – это стопы и ладони, не имеющие соответствующих желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного образования заключается в невозможности вылечить его средствами консервативной или нетрадиционной медицины, поможет только удаление хирургическим путем.

Воспаление и нагноение кисты из-за проникновения внутрь нее патогенных бактерий, образование абсцесса, флегмоны;

Дискомфорт, вызванный большой атеромой, образовавшейся в паху, за ухом, на шее, в подмышечной впадине;

Нарушение кровообращения из-за сдавливания новообразованием артерий;

Процедура удаления атеромы несложна, почти всегда она выполняется не в стационаре, а в амбулаторных условиях. В большинстве случаев это малотравматичная и практически безболезненная манипуляция.

Энуклеация кисты не сопровождается болью, потому что процедура проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется в случае проведения подобного хирургического вмешательства у маленьких детей. Перед началом операции врач вводит анестетик в нескольких местах у основания атеромы, на глубину расположения клетчатки. Эффект от местного обезболивания длится не менее 30 минут, за это время врач успевает провести удаление образования. Если оно имеет большой размер, проводится дополнительная инъекция анестетика, продлевающая время обезболивания.

Препараты для местного наркоза:

Механизм их действия основан на блокировании формирования и передачи болевого импульса по нервной системе. Перед операцией врач должен провести тест на переносимость препарата во избежание аллергической реакции организма пациента.

Противопоказания к использованию отдельных препаратов:

Заболевания крови (анемия, гемофилия);

Удаление атеромы с применением современных технологий (лазерной или радиоволновой хирургии) протекает практически безболезненно. Киста небольших размеров удаляется очень быстро даже традиционным способом, но гнойное воспаление атеромы может осложнить процесс и вызвать незначительные болевые ощущения.

Основное показание к удалению кисты в детском и подростковом возрасте – косметический дефект. Атерома может быть врожденной или появляться у детей в возрасте 5-16 лет. Чаще всего ее возникновение у ребенка связано с гормональными изменениями, наследственными особенностями кожи, нарушениями жирового обмена. Врач проводит динамическое наблюдение за состоянием атеромы и решает вопрос о ее удалении в зависимости от возраста пациента и возможного риска осложнений.

Атерому у детей не удаляют в следующих случаях:

Локализация образования – грудь, плечи, спина, она не влияет на жизнедеятельность;

Не наблюдается воспаления и увеличения образования;

Атерома расположена вдали от крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Если имеются веские основания для удаления кисты, желательно проводить операцию не ранее 3-4 лет, а лучше – не ранее 7-10 летнего возраста.

Размер образования стремительно увеличивается;

Атерома расположена в подмышечной впадине, на лице у ребенка или в паху, что приносит ощутимый дискомфорт;

Образование воспаляется, формируется нагноение, абсцесс или флегмона;

Киста нарушает функционирование важных органов, она находится возле носа, глаза, уха;

Атерома нарушает кровоток, сдавливая артерии, лимфоузлы.

Перед проведением операции врач проводит дифференциальную диагностику, отделяя симптомы атеромы от проявлений других опухолей.

Лабораторная и инструментальная диагностика перед операцией:

УЗИ атеромы и близлежащих органов;

КТ или МРТ в случае локализации атеромы в местах прохождения крупных кровеносных сосудов.

У детей до 7 лет манипуляция проводится под общим наркозом, в более старшем возрасте – под местной анестезией. В детской хирургии используются современные методики удаления атеромы – выпаривание (вапоризация) кисты радиоволнами определенной частоты, удаление образования лазерным ножом. Эти методы применяются для энуклеации атером небольшого размера.

В случае удаления большой кисты или присоединения воспаления, образования гноя, используют традиционный метод. Образование вскрывают, аспирируют его содержимое, устанавливают дренаж для оттока гноя. После купирования воспалительного процесса атерому вылущивают вместе с оболочкой. Если удаление проведено некорректно, остались части капсулы, может возникнуть рецидив, и тогда операцию придется проводить повторно.

Восстановление детского организма проходит достаточно быстро, так как дети обладают высокими репаративными возможностями. Спустя 2-3 месяца послеоперационный рубец становится малозаметным.

Лазерная хирургия – наиболее щадящий, по сравнению с традиционным способом, метод лечения. Он применяется для удаления образований небольшого размера, имеет короткий период реабилитации, не оставляет рубцов.

Преимущества лазерной хирургии:

Может применяться для удаления образования на лице, на голове;

Операция занимает не более 20-25 минут;

Отсутствует болевой синдром;

Не остается послеоперационного рубца;

Одновременно с энуклеацией образования происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому операция проходит практически бескровно;

Здоровые ткани максимально сохраняются;

Во время операции поддерживается высокий уровень антисептики.

Традиционный скальпель заменяется эрбиевым или углекислым лазером. Метод опробован еще в 1964 году и до сих пор не имеет аналогов.

Во время манипуляции лазерный скальпель разрушает полость атеромы и выпаривает ее содержимое. Это обстоятельство полностью защищает от повторного возникновения кисты, появления рецидивов. После проведения операции рану обрабатывают антисептиками, накладывают мазь с регенерирующими свойствами. Перед удалением кисты на волосистой части головы не требуется выбривания волос с операционного поля, что является еще одним преимуществом манипуляции.

Радиоволновое удаление атеромы проводится аппаратом «Сургитрон», преобразовывающим электрический ток в концентрированный пучок энергии. Этот радиоволновой нож раздвигает ткани новообразования, не нанося значительных повреждений.

Операция длится не более 15-20 минут;

Манипуляция не сопровождается болью и кровотечением;

Ткани остаются целыми, не нужно накладывать швы;

Процесс регенерации занимает 2-3 недели, рубцов не остается.

Противопоказания к использованию метода:

Наличие зубных имплантов, кардиостимулятора;

Онкологические и инфекционные заболевания;

Соматические патологии в стадии обострения.

Использование электроножа целесообразно для деструкции небольшой кисты без признаков воспаления.

Этапы проведения манипуляции:

Выполняется местная анестезия.

Электродом рассекаются ткани кожи и капсулы новообразования.

Выдавливается из капсулы содержимое атеромы.

Хирургическим инструментом вылущивается капсула.

В операционную рану вводится антисептик.

На разрез накладывается шов.

Рана закрывается стерильной салфеткой.

Метод электрокоагуляции в последнее время уступает позиции лазерной хирурги, поскольку он хоть и гарантирует отсутствие болевого синдрома, но чаще приводит к рецидивам.

Перед операцией по удалению кисты проводится предоперационная подготовка – пациенту нельзя пить и принимать пищу. Врач проводит тест на переносимость препарата для обезболивания организмом пациента.

Этапы проведения операции:

Кожный покров в месте проведения операции обрабатывают антисептическим раствором, волосяной покров (если он там имеется) сбривают.

Выполняют инъекции анестетика вокруг атеромы.

Производят разрез по вершине кисты.

Атерому вылущивают с извлечением детрита или без вскрытия капсулы. Разрез при этом не превышает 4-5 мм в длину.

Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование для исключения наличия атипичных клеток.

Операционную рану ушивают косметическим швом с использованием рассасывающейся лигатуры (полисорб, кетгут, гликолид-лактид).

Послеоперационный рубец окончательно заживает в течение 1,5-3 месяцев. При воспалении и присоединении гнойного расплавления тканей операцию проводят в 2 этапа. Сначала удаляется гной и отмершие ткани, устанавливается дренаж, а затем разрез выполняется вторично для удаления капсулы. Такие манипуляции оставляют грубый, долго не заживающий шов.

Основное значимое последствие операции – формирование послеоперационного рубца при энуклеации традиционным методом. Лазерный или радиоволновой способ не требуют наложения швов по завершении манипуляции, поэтому рубцов после такого удаления не наблюдается. Остальные виды осложнений после такой простой операции возникают крайне редко.

Местное повышение температуры травмированного участка, как реакция на нарушение целостности эпидермиса;

Отек тканей вокруг бывшей кисты;

Скопление экссудата при энуклеации кисты внушительных размеров, применяется дренаж или давящая повязка;

Инфицирование операционной раны из-за несоблюдения санитарных требований.

Для профилактики осложнений выполняются гигиенические перевязки с использованием антисептических и регенерирующих мазей. За 2-3 месяца рубец полностью исчезает, а после применения лазера или радионожа его не возникает вовсе.

Все манипуляции по уходу за послеоперационной раной выполняются в амбулаторных условиях.

Перевязки места наложения шва, особенно тщательно обрабатывается рана на волосистой части головы;

При воспалении места разреза, выполненного при удалении кисты большого размера или загноившейся атеромы, проводят антисептическую обработку рубца;

На 5-7 день после вмешательства снимают швы;

Для полного заживления раны требуется не менее 2 недель, в течение этого срока используются препараты для рассасывания шва, регенерации кожи, профилактики воспаления.

Чтобы не появились осложнения, нужно обрабатывать рану антисептическим раствором, защищать ее стерильной повязкой во избежание попадания инфекции. Рану на волосистой части головы прикрывают чистым головным убором, надетым поверх повязки. Область удаления атеромы запрещается мочить в течение 2 суток.

Чем меньше было по размеру удаленное образование и чем выше квалификация врача, тем быстрее заживет послеоперационный рубец. Этот процесс также напрямую связан с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья.

Полная регенерация тканей протекает в течение 2-3 месяцев после операции. Атерома – доброкачественное образование, которое никогда не преобразовывается в злокачественную опухоль. Однако лучше удалять кисту сальной железы, не допуская ее значительного роста, воспаления и нагноения, чтобы не оставался грубый послеоперационный рубец.

Отечность и воспаление тканей в районе операционного поля из-за нарушения целостности эпидермиса;

Повышение местной температуры тела при расположении атеромы в местах усиленного кровоснабжения (пах, кожа головы, подмышечные впадины);

Гематома – наиболее часто возникает при операциях, проводимых на лице, в области глаз, потому что сосуды в этой области хрупкие и близкорасположенные к поверхности кожи, но гематома быстро рассасывается;

Гиперемия – покраснение кожи, длящееся дольше 5-7 дней, считается признаком начинающегося воспаления;

Медленное заживление – наблюдается при нарушении кровоснабжения, присоединении инфекции;

Рецидив – возникает при неполном удалении капсулы кисты или при гнойном воспалении, когда ткани атеромы теряют свои очертания из-за гнойного расплавления.

При возникновении рецидива нужно делать повторную операцию.

Для диагностирования кисты сальной железы нужно обратиться к дерматологу или к хирургу. Оперативное удаление атеромы можно провести в амбулаторных условиях, реже – в стационаре.

Варианты учреждений для проведения манипуляции:

Хирургический кабинет поликлиники;

Процедурный кабинет дерматологического диспансера;

Крупный косметологический центр, имеющий лицензию на проведение таких манипуляций.

Запрещается удалять атерому в салонах красоты, в парикмахерских, не врачом, а специалистом по макияжу. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать атерому в домашних условиях, потому что киста может воспалиться, тогда появится абсцесс или флегмона. Хотя это образование всегда носит доброкачественный характер, его удаление обязательно проводится в условиях стерильности квалифицированным специалистом.

В различных регионах и медицинских учреждениях цены на удаление атеромы значительно отличаются друг от друга.

Что влияет на ценообразование проводимой операции:

Регион проживания пациента;

Величина кисты – чем больше образование, тем дороже его удаление, так как операция подразумевает тщательный подход и значительные временные затраты;

Место локализации атеромы – обилие близлежащих кровеносных сосудов требует более скрупулезной подготовки к операции (лицо, пах, шея, подмышечная впадина);

Состояние кисты – воспаление и нагноение образования усложняют манипуляцию, так как в подобных условиях необходимо дренирование, вскрытие и повторная чистка капсулы, что увеличивает стоимость операции;

Возраст пациента – детям до 5-7 лет нужен более сложный и дорогой наркоз;

Состояние здоровья больного – сопутствующие заболевания требуют особого подхода;

Уровень и статус медицинского учреждения – государственные клиники большинство процедур выполняют бесплатно, частные медицинские центры эти же услуги оказывают на коммерческой основе.

Что приходится оплачивать пациенту:

Консультацию врача, осмотр;

Анализы крови на ВИЧ, сифилис, уровень сахара, показатели свертываемости;

Тестирование переносимости анестетика;

Манипуляции хирурга по удалению атеромы (выбор метода энуклеации кисты, анестезию, самаупроцедуру, наложение шва);

Консультирование по результатам гистологии.

Операция длится не дольше 30-40 минут, относится к категории «хирургии одного дня».

В большинстве случаев пациенты оставляют положительные отзывы.

Возможные претензии могут предъявляться по следующим поводам:

Формирование послеоперационного рубца – чем крупнее образование, тем больше длина разреза. Если приходится лечить воспаленную атерому, шов будет еще более крупным. Хотя шовный материал рассасывается самопроизвольно, локализация атеромы и ее величина значительно влияют на качество рубца.

Воспаление шва – в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил ухода за раной, пропуска перевязок и контрольного визита к врачу.

Рецидив кисты сальной железы – обычно возникает после лечения воспаленной атеромы, когда из-за нагноения сложно провести полную ревизию тканей.

Основная масса отзывов обычно пишется в положительном ключе, пациенты аргументированно подтверждают необходимость своевременного лечения атеромы.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

источник