Когда мыть швы после атеромы

При боли, отечности или колебаниях температуры после удаления атеромы — обратитесь к врачу.

Так как часто в первые сутки после иссечения кисты в ранке скапливается тканевый экссудат со сгустками крови или сукровица, во избежание развития инфекции на раневую поверхность накладывается давящая повязка или ставиться дренаж. Если после операции появились нижеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, что проводит удаление атеромы:

• повысилась температура ― 38 и выше градусов;
• место, где была атерома болит;
• появился отек.

От того каким способом проведена операция, и как выглядит атерома после операции, зависит уход за ранкой. При классической технике врач накладывает швы, поэтому требуется ежедневно обрабатывать ранку слабым раствором «Бетадина» или другим рекомендуемым антисептиком. Швы обычно снимают на 7―10-й день. Не разрешено мочить раневую поверхность водой до нескольких суток. Корка отходит через 2 недели.

Участок, где удалили атерому, следует обрабатывать медраствором, оградить от травмирования или занесения инфекции.

Если прооперированная область расположена в травмоопасном месте, рекомендуется наложение повязки. Следовательно, в послеоперационный период потребуется делать перевязки после удаления атеромы. Если опухоль была расположена в области головы и шеи, рану не перевязывают. Несмотря на то что поверхность после лазерной и радиоволновой терапии атеромы менее травмирована, врачи рекомендуют такой же послеоперационной уход. Но есть вариант использования вместо повязки специального медицинского клея («Дермобонд»), который накладывается на неделю-две.

Обычно операция по удалению атеромы проходит хорошо и не обостряется при соблюдении рекомендаций врача. Поэтому полное заживление и регенерация тканей происходит в течение 2―3-х месяцев, а шрам после удаления атеромы рассасывается. Это объясняется доброкачественностью природы образования, которое не склонно озлокачествляться. Но удалять опухоль нужно вовремя, так как она способна воспаляться и нагнаиваться, отчего повышается риск осложнений до, и после операции. Такое состояние оперируемых тканей увеличивает срок реабилитации, а ранка долго заживает.

Рубцы, нагноения, кровотечения способны беспокоить человека, которому недавно удалили атерому.

Когда шишка атеромы начинает подрастать, следует обратиться к врачу и, скорее всего, согласиться на ее удаление хирургическим методом.

Образующуюся вследствие закупорки протока сальной железы. Она может возникнуть на любой части тела, где в состоянии расти волосы, то есть, кругом, кроме ладоней и ступней.

Скорее всего, хирургическое решение вопроса предложит и врач. Тем более, что чаще всего осуществляют прямо на приеме. Если образование находится, например, на волосистой части головы, человека укладывают лицом вниз на стол, обрабатывают место операции антисептиком, удаляют мешающие волосы – совсем небольшой объем. Делается анестезия – укол. Далее мешочек удаляют, рану чистят и зашивают, прикрывают бинтом, чтобы предупредить попадание бактерий извне и воздействие головных уборов.

Заживает рана обычно, быстро. На прощанье врач или медсестра обычно выдают рекомендации – как ухаживать за раной после операции.

Обычно через два дня следует прийти на перевязку.

Что касается рекомендаций врача, то в первую очередь следует не забывать обрабатывать швы под бинтом утром и вечером зеленкой. От мытья головы следует временно воздержаться, поскольку мочить повязку нельзя. К вечеру после операции наркоз проходит, но болевые ощущения обычно почти отсутствуют, то есть, вполне терпимы, и обезболивающего не потребуется.

Перевязка занимает не более пяти минут. Врач осматривает ранку, убеждается, что все хорошо и оставляет вас на медсестру. Все это, естественно, безболезненно.

Через неделю осуществляется снятие швов – также примерно пять минут и также безболезненно. Далее врач вновь убеждается в отсутствии нагноений.

Далее рекомендации врача заключаются в обработкой зеленкой шва на следующий день, с захватом соседних здоровых тканей. И все, больше не обрабатывать. Голову можно мыть уже через день. Зеленку с волос можно удалить разведенным спиртом, водкой, коньяком и т. д. Можно посетить и парикмахерскую, чтобы окрасить волосы.

Итого, придется совершить три визита к врачу, снятие швов – через две недели, из которых совсем не мыть волосы нужно всего четыре дня, бинты от окружающих приходится прятать два дня, волос убирается мало и это практически не портит шевелюру.

Из числа советов – оптимальным является выбрать для операции день таким образом, чтобы следующий был выходным. Зимой не забудьте надеть шапку.

Полезно в это период употреблять больше витаминов для укрепления иммунитета.

И еще важно – найти хорошего надежного врача.

«Шишка под кожей» и «жировик» – так не совсем точно мы называем атерому . Впрочем, самостоятельно определить атерому практически невозможно. Поэтому чтобы исключить риск более серьезных новообразований, с любой неожиданно «выросшей» под кожей шишкой рекомендуется посетить хирурга.

Не стоит волноваться. Атерома – образование доброкачественное , которое само по себе серьезной угрозы организму не представляет. Но не смотря на всю свою безобидность, атерома требует обязательного удаления . Парадокс? Ничуть!

Давайте разберемся подробнее, почему.

1. Все атеромы непрерывно растут . Причем в ряде случаев – чрезвычайно стремительно. Если атерому не удалить вовремя (то есть как можно раньше), она становится все больше и больше, достигая иногда гигантских размеров! Медицине известны атеромы величиной с детскую голову.

1. В процессе роста атерома становится заметной невооруженным взглядом. И если на теле атерому можно долгое время скрывать под одеждой, некрасивые шишки на лице и на голове вызывают нездоровое любопытство окружающих.

1. Содержимое атеромы часто выделяется наружу, портит одежду и имеет крайне неприятны запах, который невозможно замаскировать.

1. Атерома – это хронический воспалительный очаг, который имеет негативные для здоровья последствия. Вы часто простываете, утомляетесь, хотите спать, с трудом выдерживаете 8 часов на работе? Все эти симптомы – ее работа.

1. Чем более крупных размеров достигает атерома, тем более широкий надрез требуется для ее удаления. Тем сложнее скрыть рубец и западание кожи.

1. Содержимое атеромы – кожное сало. Это изысканный деликатес для бактерий. Накапливая кожное сало, атерома растет и постепенно превращается в мину замедленного действия. Попадание в атерому инфекции гарантирует развитие гнойного воспаления .

Удаление гноя из атеромы потребует большого разреза, который оставит после себя рубец. Но большой оперативный доступ к атероме – не единственное последствие нагноения. Такой участок редко заживает красиво, и на месте воспаленной атеромы часто формируется болезненный келоидный рубец .

Удаление большой липомы. Не стоит ждать и растить липому до больших размеров, маленькую липому удалить проще и операция менее травматична. Выполнила хирург: .

Хирургическое удаление атеромы спины . «До» и на 8 день после операции: снят шов. Хирург — Васильев Максим .

Считается, что атерому можно выдавить самостоятельно – также, как комедон. На самом деле, это не решит проблему, даже если атерома небольшая.

Во-первых, после самостоятельного удаления на коже остается большое и крайне заметное углубление. Во-вторых, Ваши усилия пропали даром: через несколько недель на этом же самом месте «вырастет» новая – вернее, старая атерома заполнится кожным салом.

Все потому, что атеромы имеют специфическую структуру – они всегда окружены двумя капсулами. Первая – собственная капсула атеромы, в которой, как в мешочек, упаковано ее содержимое. Вторая капсула – наружная. Она отделяет атерому от окружающих ее тканей.

Если капсула атеромы не удалена или под кожей останется хотя бы крошечный фрагмент ее оболочки – это 100% гарантирует появление в будущем на том же месте новой атеромы. Отсюда и миф о ее неизлечимости.

На самом же деле избавиться от атеромы можно. Важно правильно определиться со специалистом.

«До» и на 12 день после удаления миофибролипомы области лба. На лбу tips&tricks для ускоренного разрешения отёка.

Хирург .

Это не должен быть дерматолог (косметолог). Почему? Просто потому что крупная атерома – это ПОДкожное образование. А все, что находится под кожей, выходит за пределы их компетенции.

Почему нужен хирург? Потому что атерому нужно удалить, причем удалить полностью, на 100 %. Только хирургия является гарантией от рецидивов.

Почему нужен пластический хирург? Потому что после удаления атеромы по классической технике под кожей остается некрасивое западение и рубец .

В арсенале врачей «Платинентал» все самые современные методы удаления атеромы. В зависимости от показаний, мы используем следующие способы:

1. хирургическое иссечение скальпелем. В своей работе мы используем инструменты производства Европы и США: их графитовое нанонапыление препятствует образованию рубцов;

Атерому мало удалить. Нужно сделать так, чтобы о ее существовании вообще ничего не напоминало . Особенно, если речь идет про удаление атеромы на лице или на голове.

Эксклюзивная многоступенчатая техника обработки шва в «Платинентал», позволяет добиваться формирования после операции тонкого и незаметного рубчика:

1. минимально необходимые разрезы в естественных складках скрывают сам факт вмешательства хирурга.

1. особые склеивающие полоски без наложения швов сопоставляют края раны и препятствуют растягиванию рубца.

1. наложение специального медицинского клея защищает рану от микробов, избавляет от ежедневных перевязок и создает благоприятный микроклимат для быстрого и красивого заживления.

1. при удалении больших атером накладываются особые многоэтажные саморассасывающиеся швы. Эта техника позволяет поднять шов вровень со здоровыми тканями и сформировать после заживления невидимый рубец .

1. швы, наложенные в «Платинентал», очень быстро заживают и крайне комфортны «в носке»: душ можно принимать уже на следующий день после операции.

Рубчик после удаления атеромы на голове. Выполнил хирург: Васильев Максим .

Нужно ли сдавать анализы при удалении атеромы? Обязательно!

Если удаление необходимо выполнить в день обращения, приходите с готовыми результатами анализов:

1. маркеры гепатита В и С,
2. кровь на сифилис.

Результаты этих анализов действительны в течение 6 месяцев.

Атерома удаляется безболезненно, под местной анестезией и не требует пребывания в стационаре.

Удаление атеромы в волосистой части головы. Деликатно, вместе с капсулой, что гарантирует результат без рецидива. Хирург: Васильев Максим .

Сориентироваться, сколько стоит удаление разных видов атером вы можете в прайс-листе . Окончательно определить стоимость и объем процедуры можно только после личной консультации хирурга.

Звоните, и мы ответим на любые ваши вопросы

в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,

Используйте свою возможностью записаться на прием оналйн и получить 30% скидку на консультацию.

Вы можете быть уверены в том, что в «Платинентал» вам предложат самые безопасные техники освобождения от этой неприятности навсегда.

Ситуация, когда после удаления атеромы осталась шишка, является одним из состояний, способных доставить человеку немало проблем. Диагностирование опухоли любого характера требует немедленного медицинского вмешательства. При этом абсолютно не важно, доброкачественная она или нет. В любом случае с обращением за квалифицированной помощью затягивать не стоит. Даже при самых оптимистических прогнозах всегда существует риск, что новообразование переродится, наполнившись раковыми клетками. Поэтому при выявлении опухоли врачи настаивают на ее устранении. В большинстве случаев подобные операции проходят успешно, но иногда некоторые напоминают о себе по прошествии времени.

Атерома представляет собой одну из разновидностей доброкачественных новообразований, способную возникать практически по всему телу человека. Чаще всего ее диагностируют в местах роста волос, а основной причиной подобной локализации служит тот факт, что она развивается из обыкновенной сальной железы. Именно эти особенности кожи позволяют очищать организм, выводят из него продукты жизнедеятельности, участвуют в его терморегуляции. В нормальном состоянии на месте перекрытия выводящего канала образуется прыщик, который со временем вызревает, очищая кожу и восстанавливая функциональность железы.

Однако иногда в результате закупорки сальной железы, возникает довольно специфическое состояние, характеризующееся накоплением жировой ткани под поверхностью кожи. Именно оно получило название атеромы, способной доставить человеку определенные проблемы. Как правило, они появляются, когда новообразование воспаляется, принося дискомфорт и даже боль. При этом, в отличие от обыкновенного прыщика, атерома не вызревает, а остается в первоначальном воспаленном состоянии, что может сказаться на соседних тканях. Исходя из этого, ее удаление на начальных стадиях является залогом успешного лечения и сохранения здоровья пациенту.

Наибольшую эффективность в борьбе с подобными проявлениями показали следующие методики:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• лечение лазером;
• хирургическое вмешательство.

Все эти методы способны принести положительный результат и устранить атерому. В большинстве случаев операция проходит успешно, и образование полностью нейтрализуется, не оставляя после себя и следа. Однако иногда возникают ситуации, когда после ее удаления возникают определенные сложности.

Операция по удаления атеромы не относится к разряду сложных. Обычно длительность процедуры не превышает 20-40 минут. Лишь в особо сложных случаях, характеризующихся развитием воспалительного процесса, ее удаление затягивается. При подобном развитии события применяют хирургический метод, подразумевающий наличие длительного восстановительного периода после операции. Одним из возможных осложнений служит образование своеобразного уплотнения, которое формируется на месте бывшей атеромы и является ее вторичным проявлением. Причин подобного явления может быть несколько, начиная от неполного устранения первичных проявлений недуга и заканчивая генетическими деформациями кожных покровов.

Послеоперационная шишка имеет принципиально иную структуру и представляет собой подвижное уплотнение, не имеющее специфической пигментации или обладающее некоторой синюшностью.

Все остальные негативные признаки у вторичной атеромы полностью отсутствуют, т. е. она абсолютно не доставляет никакого дискомфорта, а риск ее перерождения в злокачественное новообразование является минимальным. Она представляет собой лишь косметический дефект, который вполне можно оставить без внимания. Однако если шишка осталась на лице, все же ее лучше удалить повторно.

Как правило, подобные операции также проходят быстро, а при качественном выполнении атерома полностью ликвидируется и больше не проявляется вновь.

Атерома представляет собой определенный вид доброкачественного новообразования, состоящий из жировой ткани и формирующийся в результате нарушения функциональности сальной железы. При этом последствия ее образования могут доставить человеку множество проблем. Исходя из этого, лучшим решением является удаление опухоли на начальной стадии. Иногда возникают ситуации, когда через некоторое время после проведения операции опухоль возвращается вновь в виде своеобразной шишки. В свою очередь она практически не способна доставить человеку проблем или трансформироваться в раковую опухоль, а ее удаление необходимо лишь для обеспечения косметического эффекта.

Атерома считается доброкачественным поражением мягких тканей, которое формируется в результате закупорки сальной железы. Развитию даннной патологии, как правило, предшествует механическая травма или генетические мутации. Атерома диагностируется на основании визуального осмотра и гистологического анализа. Основным способом терапии считается хирургическая операция, в которой иссечению подлежат все патологические ткани и кистозная капсула. Атерома после удаления может возникать только в случае неполноценного выделения мутированных тканей.

Существует несколько вариантов радикального вмешательства. Таким образом, можно следующими методиками:

Классическая хирургическая операция

Первоначально больному устанавливается аллергологическая проба и проводится местная анестезия инфильтрационным способом. Хирург рассекает кожный покров с помощью скальпеля. После вскрытия атеромы, осуществляется тщательное выскабливание видоизмененных тканей. Длительность оперативного вмешательства, в среднем составляет около одного часа.

Ключевым недостатком данной методики является шов после атеромы и возможность образования .

Лазерная технология удаления доброкачественного новообразования довольно популярна, поскольку обеспечивает благоприятный косметический результат оперативного вмешательства. В данном случае, хирург после традиционного обезболивания и разреза кожи лазером иссекает атеромные ткани. Это позволяет наиболее качественно удалить все патологические клетки, что является отличным профилактическим средством возникновения рецидива. Шрам после атеромы , удаленной лазерным способом, не образовывается.

Такая методика показана для пациентов всех возрастных категорий. Удаление атеромных тканей в детском возрасте с помощью радиоволновой технологии заканчивается полноценным восстановлением эпидермального покрова в считанные дни. В данном случае атерома после операции не развивается повторно и не происходит образования шрамов и рубцов. Средняя продолжительность манипуляции с учетом анестезии не превышает получаса. Противопоказанием к данному вмешательству считается наличие у больного кардиостимулятора и металлического протеза ротовой полости.

Рана после атеромы ушивается. Швы хирург удаляет, как правило, на 7-10 день. В послеоперационном периоде область оперативного вмешательства ежедневно обрабатывается слабым раствором антисептика. Для этого можно использовать “Бетадин”. Больному также не рекомендуется смачивать водой раневую поверхность первые несколько суток.

Перевязки после удаления атеромы проводятся при расположении патологического очага в зоне постоянного трения одежды. В области головы и шеи раневую поверхность не забинотовывают. Врачи указывают, что уход за раневой поверхностью после хирургического вмешательства абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после лазерной и радиоволновой терапии.

Послеоперационные осложнения после удаления атеромы являются достаточно редкостным случаем. В процессе проведения любой хирургической операции существует вероятность повреждения кровеносных сосудов, что заканчивается кровотечением. Ликвидация данного осложнения заключается в ушивании поврежденного сосуда и местного применения коагулянтов крови. В некоторых случаях раневая область наполняется кровяным или серозным содержимым. Устранение данного осложнения достигается с помощью установления дренажной трубки.

Шов после удаления атеромы может также воспаляться из-за присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациент отмечает покраснение, зуд кожных покровов и увеличение температуры тела к субфебрильным показателям. Воспаление раневой поверхности лечится консервативным путем с помощью местного и системного употребления антибиотиков. Дальнейшее прогрессирование бактериального воспаления требует немедленного хирургического вмешательства.

После каждого радикального вмешательства существует шанс развития вторичной опухоли, что называется рецидивом заболевания. Повторное образование доброкачественного новообразования считается следствием неполного иссечения мутированных тканей.

Рубец после атеромы также может воспаляться, а в некоторых случаях даже формируется флегмона мягких тканей. Разлитое гнойное воспаление подкожного слоя считается грозным осложнением хирургического вмешательства. Терапия флегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара.

Важно знать: , следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Поскольку атерома после удаления способна повторно образоваться, то терапия данного поражения должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях хирургического стационара. Только полноценное радикальное вмешательство с тщательным выскабливанием мутированных тканей может обезопасить пациента от рецидива.

источник

Сколько заживают швы после удаления атеромы. Атерома — симптомы, удаление, осложнения после операции, народные средства, причины, диагностика и профилактика. Удаление атеромы у детей

Атеромой является доброкачественное новообразование, появление которого вызывается закупоркой протока сальной железы. Пробка, образовавшаяся в протоке, мешает выходу наружу секрета сальной железы и кожное сало начинает скапливаться под кожей.

Появиться атерома может на любой части тела, но чаще всего она появляется на лице, на волосистой части головы, на спине, на коже половых органов, подмышками. Атеромы есть у 5-10% людей. Женщины подвержены появлению атером в большей степени, чем мужчины.

Причины появления атером до конца не изучены. Предрасполагающими к возникновению этих новообразований факторами являются гормональные нарушения, повышенная потливость, частое травмирование кожи и даже генетическая предрасположенность.

Атеромы никогда не проходят самостоятельно. Если атерома не беспокоит и не портит внешний вид человека, ее можно не удалять. Мази с антибиотиками и народные методы лечения в случае атером не эффективны.

Атерома имеет вид опухолевидного образования с четкими контурами. При нагноении атеромы повышается температура тела, появляются болевые ощущения, покраснение и отек. Если атерома прорывается наружу, из нее отделяется салообразное содержимое с гноем, а на ее месте образуется язва.

Вначале атерома имеет вид небольшого шаровидного образования. Со временем она растет и обрастает плотной соединительной капсулой, разрастаясь под кожей в виде плотной шарообразной опухоли. Атерома может оставаться в течение многих лет маленькой или же быстро увеличиваться до размеров куриного яйца и более.

От других новообразований атерому можно отличить по наличию на ней черной точки – закупоренного сального протока. Атеромы могут сообщаться с поверхностью кожи через небольшое отверстие, при этом из него периодически выделяется желтоватое творожистое отделяемое, имеющее неприятный запах.

Если атерома вскрылась самостоятельно, нужно удалить с кожи ее содержимое при помощи ватки и обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен удалить остатки атеромы и ее капсулу, и обработать рану, чтобы она не загноилась.

Злокачественный процесс начинается в атеромах довольно редко: в атероме начинают расти раковые клетки (происходит это преимущественно у людей пожилого возраста). Срочно обратиться к врачу нужно в том случае, если атерома начала быстро расти, кровоточить или чесаться. Лучше обратиться к врачу и удалить атерому, как только она появилась, ведь кроме риска начала злокачественного процесса может произойти присоединение бактериальной инфекции.

От липомы атерома отличается тем, что ее содержимым является кожное сало (и гной при присоединении инфекции), в то время как содержимым липомы являются активно размножающиеся клетки жировой ткани.

Хирургическое вмешательство по поводу удаления атеромы проводится под местным наркозом (новокаином или лидокаином) и занимает около 15-25 минут, после чего больной отправляется домой.

Если в атероме начался гнойный процесс, то ее немедленно вскрывают и вычищают содержимое капсулы, а затем удаляют и саму капсулу. Если же воспалительный процесс не связан с инфицированием атеромы, рекомендуется подождать, пока он стихнет, и только затем удалять новообразование.

Вскрытие атеромы нельзя делать самостоятельно: атерома должна быть удалена только вместе со своей капсулой. Удаление атеромы хирургическим путем производится следующим образом: кожу над атеромой осторожно рассекают, стараясь не повредить капсулу атеромы, затем вылущивают кисту вместе с ее капсулой, надавливая на края раны пальцами.

Нередко человек обращается в больницу в том случае, когда атерома приобретает гигантские размеры. В этом случае операция по удалению атеромы проводится немного по-другому: на коже над новообразованием производится два окаймляющих разреза, через разрез под атерому вводятся специальные изогнутые ножницы, при помощи которых и вылущивается атерома. После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладываются рассасывающиеся швы, а на кожу при помощи атравматической нити накладываются вертикальные швы, которые снимаются через 1-2 недели.

Противопоказанием к хирургическому лечению атеромы является пониженная свертываемость крови, критические дни или беременность у женщин, а также сахарный диабет.

Эффективными методами удаления атером являются лазерный и радиоволновой метод.

Эти методы имеют только один недостаток: они применяются, только если новообразование имеет небольшие размеры.

При удалении атеромы лазерным методом на коже делается небольшой разрез, куда вводится светодиод, и атерома испаряется при помощи лазера. Атерома после операции, проведенной при помощи лазера, не рецидивирует. Дополнительным плюсом этого метода является отсутствие необходимости сбривать волосы, если атерома находится на волосистой части головы.

Малоинвазивным методом удаления атером является применение высокочастотных радиоволн. Радиоволны действуют только на содержимое кисты, не задевая здоровые ткани. Послеоперационных рубцов после применения радиоволнового метода на коже не остается.

После удаления атеромы и накладывания швов, на рану накладывается повязка, чтобы предотвратить трение раны об одежду. Перевязки после удаления атеромы на голове обычно не делаются.

При операции не всегда удается полностью удалить капсулу, что в дальнейшем приводит к рецидиву атеромы. Отек после удаления атеромы проходит через несколько дней. Чтобы он сошел быстрее, нужно регулярно обрабатывать рану антисептиками.

После проведения хирургического вмешательства на месте атеромы может остаться уплотнение. Уплотнение после удаления атеромы может быть следствием образования рубца, послеоперационного инфильтрата или гранулемы. В случае появления уплотнения нужно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях:

1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов;

Наша статья посвящена симптомам и лечению заболевания сальных желез.

Атерома – это глубокая киста сальной железы, располагающаяся в толще кожи.

Выводные протоки сальных желез могут открываться непосредственно на поверхности кожи, например:

• на веках и губах;
• в области ануса;
• на крайней плоти;
• в области ареол;
• в наружном слуховом проходе.

В других случаях сальные железы открываются в волосяные мешочки – фолликулы, которые располагаются практически на всей поверхности тела:

• на голове;
• на спине;
• на лице, особенно на щеках и подбородке;
• за ухом;
• в области половых органов и паха.

При закупорке выводных протоков сальных желез выделяемый ими секрет накапливается внутри. Образуется атерома – ретенционная киста сальной железы. Это образование никогда не возникает на ладонях и подошвах. Оно может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Например, часто встречаются:

• атерома молочной железы и соска;
• атерома волосистой части головы;
• кисты на щеках, в паху, в области носогубных складок, в верхней части спины.

Изнутри полость кисты выстилает плоский эпителий, окружать ее может капсула из соединительной ткани. Киста сальной железы содержит кожное сало, омертвевшие клетки кожи, холестерин.

В соответствии с международной классификацией болезней атерому относят к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки (L72). При этом выделяют следующие гистологические разновидности:

• эпидермоидная киста – врожденное образование, возникшее вследствие неправильного развития придатков кожи;
• триходермальная киста, связанная с волосяным фолликулом, сюда же в большинстве случаев относят атерому;
• стеацистома;
• другие и неуточненные фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки.

Непосредственной причиной развития кисты сальной железы является закупорка выводного протока в сочетании с повышенной густотой выделяемого кожного сала. Наиболее частые причины возникновения атеромы:

• период полового созревания, сопровождающийся повышенной секреторной активностью сальных желез;
• , то есть нарушение работы сальных желез вследствие гормональных или воспалительных изменений;
• (повышенное потоотделение) общего или локального характера.

Во всех этих случаях киста сальной железы сочетается с клиническими проявлениями основного заболевания и может рассматриваться как его осложнение. Дополнительные факторы, способствующие возникновению атеромы:

• Постоянная травматизация кожи;
• нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, сопровождающееся снижением защитных свойств кожи;
• дерматит;
• врожденные аномалии строения сальных желез;
• чрезмерное использование косметических средств в сочетании с неправильным уходом за кожей;
• некоторые врожденные заболевания, вызывающие нарушение синтеза жиров в организме.

Усиленная работа сальной железы в сочетании со снижением проходимости ее выводного протока приводит к задержке отделяемого секрета. В результате железа раздувается и приобретает вид мешочка, наполненного кашицеобразным содержимым. Этот процесс отразился в названии болезни. Оно образовано из двух слов греческого происхождения: ἀθέρος, означающего «кашица» и ομα, то есть опухоль. Тем не менее, атерома опухолью не является, потому что ее образование не связано с избыточным ростом и размножением клеток.

Киста располагается под кожей, имеет округлую форму, плотно-эластическую (тестоватую) консистенцию. Поверхность ее гладкая. Образование может немного смещаться относительно кожной поверхности. Часто на его поверхности виден проток сальной железы.

Нередко атеромы плотные, болезненные, кожа над ними может приобретать синюшный оттенок. В некоторых случаях они достигают больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре), вызывая косметический дефект. Чаще всего это одиночные кисты, но они бывают и множественными.

Довольно часто симптомы болезни отсутствуют, и пациент обращается к врачу лишь при косметических изменениях.

Довольно часто киста сальной железы существует в течение долгого времени, не причиняя никаких неудобств. Однако рано или поздно могут появиться осложнения. Чем опасна атерома? В результате ее роста возможны следующие процессы:

• вскрытие с образованием язвы;
• формирование подкожного гнойника (абсцесса);
• осумкование, то есть образование плотной капсулы вокруг сальной железы;
• случаи злокачественного перерождения атером являются казуистическими (крайне редкими), многие медики вообще отрицают такую возможность.

Самое частое осложнение – нагноение кисты. Оно возникает по следующим причинам:

• несоблюдение норм личной гигиены;
• постоянное травмирование области патологического образования одеждой, расческой и так далее;
• самостоятельное лечение атеромы в домашних условиях без консультации с врачом;
• сопутствующие заболевания – рожа, дерматит, фурункулез и другие инфекции.

Нагноившаяся атерома увеличивается в размерах. Кожа над ней натягивается, отекает, краснеет. Нередко видно светлое внутренне содержимое, если киста расположена неглубоко. Образование становится болезненным и вынуждает больного обратиться к врачу.

Попытка выдавить содержимое может привести к развитию такого осложнения, как атерома абсцедирующая. Она сопровождается сильным отеком и болезненностью окружающих тканей, увеличением близлежащих лимфоузлов, признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях микроорганизмы из кисты попадают в системный кровоток, вызывая сепсис, то есть заражение крови.

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает . Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

• липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
• для липомы несвойственно воспаление;
• при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
• опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
• липома менее подвижна;
• для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Окончательно определить природу такого образования помогает гистологическое исследование – изучение под микроскопом его тканевого состава. Такой метод помогает отличить атерому не только от липомы, но и от опухоли соединительной ткани (фибромы) или образования, возникшего из потовой железы (гигромы).

Нагноившуюся кисту следует отличать от фурункула кожи – воспаления волосяного фолликула. Самостоятельно это сделать очень сложно, поэтому при воспалении кожи нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление. Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

К какому врачу обратиться при наличии атеромы? Проводит лечение хирург. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в косметическую клинику, если киста вызывает лишь внешний дефект. Хирургическое вмешательство проводится в условиях хирургического кабинета поликлиники, а в сложных случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Во всех случаях показано хирургическое удаление атеромы. Под местной анестезией врач проводит иссечение и вылущивание осумкованной атеромы. Если же она нагноилась, выполняется удаление образования в пределах здоровых тканей с тщательным очищением полости от гноя.

После операции атерома рецидивирует у каждого десятого пациента. Причиной этого служит неполное удаление некротизированных тканей во время операции на нагноившейся кисте. Для снижения риска рецидива следует вначале проводить вскрытие гнойника, затем консервативное лечение, призванное уменьшить интенсивность воспаления. Лишь при стихании острых явлений можно удалять саму капсулу кисты. Вообще оперировать атерому лучше тогда, когда она не имеет признаков инфицирования.

После вылущивания капсулы кисты устанавливается дренаж, накладываются косметические швы и давящая повязка. После операции возможно небольшое повышение температуры тела. Если образование небольшое, то рубцовое уплотнение проходит примерно через полгода после удаления. При удалении гигантских образований возможно формирование грубых рубцов.

При небольших размерах и отсутствии воспаления возможно лечение атеромы без операции. Такая терапия предполагает избавление от кисты сальной железы с помощью малотравматичных методов:

Лазерное удаление проводится при ее малых размерах – до 8 мм в диаметре. Преимущества этого способа состоят в бескровности и отсутствии рубцовых изменений после заживления. Это позволяет использовать такую методику при вмешательствах на лице. Применение лазера или радиоволновой метод удаления атеромы не требуют сбривания волос на пораженном участке, поэтому эти способы предпочтительнее традиционного при лечении атеромы волосистой части головы. Рецидив болезни после такого лечения возникает редко.

При более крупных размерах кисты тоже можно применять малотравматичные вмешательства. При этом сочетается разрез с помощью скальпеля и удаление самой атеромы с применением лазера или инструмента для радиоволновой терапии. После таких вмешательств накладываются швы, которые снимают через 10-12 дней после операции.

Как снять воспаление атеромы после ее удаления?

Обычно после хирургического вылущивания или малотравматичных вмешательств назначается курс терапии антибактериальными препаратами. Врач может назначить антибиотики для приема внутрь, например, защищенные аминопенициллины, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры для ускорения заживления ранки.

Если после удаления осталось уплотнение, хорошим эффектом обладают местные противовоспалительные, антимикробные, ранозаживляющие средства.

Лечение мазью Вишневского: на пораженный участок кожи накладывают марлевый компресс с этим средством на два часа в день. Мазь Вишневского помогает очищать послеоперационную рану от сгустков лимфы, остатков тканей, предупреждает развитие инфекции.

Таким же образом осуществляется лечение Левомеколем. По рекомендации врача можно использовать препараты, препятствующие образованию рубцовой ткани.

Не следует пользоваться домашними средствами при неудаленной атероме. Да, некоторым людям удается с помощью таких методов избавиться от небольших поражений. Однако при этом резко возрастает вероятность нагноения, потому что под действием мазей происходит усиление кровотока и слущивание клеток с поверхности кожи. Таким образом, создаются условия для развития осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем и внешним видом, пытаясь избавиться от атеромы самостоятельно.

Киста сальной железы может возникнуть без видимых причин. Однако существуют некоторые меры профилактики ее образования:

• диета с ограничением животных жиров, рафинированных сахаров, пряностей, соли;
• ежедневный гигиенический душ или другие водные процедуры, соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное лечение себореи, угревой сыпи, дерматита, других кожных инфекций;
• поиск и устранение причин повышенной потливости;
• обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.

Атерома – это собирательное понятие, объединяющее гистологически различные типы подкожных кист с единой для них тактикой лечения. Это доброкачественные новообразования сальных желез, возникающие вследствие инкапсуляции недренированного секрета. Основную массу атером в практике врача составляют ретенционные кисты, которые по механизму и отвечают закупорке выводящего протока железы с накоплением плотного творожистого детрита белого или желтого цвета с неприятным «сырным» запахом.

Также к атеромам относят эпидермальные и трихолеммальные кисты и множественную стеатоцистому. Первые два вида являются врожденными состояниями, связанными с нарушениями закладки эпидермальных клеток и волосяных фолликулов, а стеатоцистоматоз возникает вследствие нарушения работы половых гормонов.

Все виды атером требуют удаления и методы хирургического вмешательства для них едины. Все другие, нехирургические способы удаления атером или липом, широко предлагаемые недобросовестными «целителями» и немедицинскими организациями, являются шарлатанством и не избавляют от рецидива заболевания, при этом заставляя несознательного пациента идти на риск осложнений и ухудшения состояния. Запомните, консервативные методы лечения не представляются возможными по причине особенности строения кисты и химического состава ее содержимого и стенок капсулы. В официальной литературе, как советской, так и зарубежной, нет ни одной методики или руководства по лечению атером, которые бы исключали хирургическое вмешательство.

Для понимания причин вышеописанного: атерома – это киста сальной железы с плотной капсулой, т. е., совсем просто говоря, толстостенный замкнутый мешок с густым содержимым. Стенки капсулы состоят из ороговевших элементов самой железы, эпителиальных и жировых клеток, которые не смогут рассосаться под воздействием ни одной мази, компресса или другого внешнего влияния. Все, чего можно добиться таким влиянием – вскрытия образования и частичного выхода содержимого, при этом, во-первых, капсула остается на месте, следовательно, будет рецидив – она вновь заполнится содержимым и атерома вернет себе прежние размеры, а то и увеличится в них. Во-вторых, такое влияние на образование и ткани его окружающие чаще всего имеет или механический или химический травмирующий фактор, который приводит тем или иным образом к образованию воспаления и, следовательно, провоцирует осложнение атеромы. Воспаление может приводить к последующему нагноению (присоединению вторичной инфекции) с образованием абсцесса или флегмоны, что уж точно потребует серьёзного врачебного вмешательства, а кроме того, такие осложненные образования не так-то просто ушить и после их лечения остаются грубые рубцовые изменения и косметические дефекты.

И это, если не размышлять о том, что несвоевременное обращение с осложнившимся образованием, может приводить к генерализации процесса со втягиванием в него окружающих органов и тканей вплоть до септического заражения, что уже является серьезной угрозой для жизни пациента.

Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы приводит к тем же, вышеописанным проблемам – рецидивам и осложнениям. Кроме того, самостоятельное бесконтрольное механическое удаление гнойной атеромы, расположенной вблизи крупных сосудов, глаз и т. п. может быть опасным для жизни из-за возможных, к примеру, гнойных эмболов сосудов головного мозга.

Итак, единственно верный способ удаления атеромы – хирургический, когда будет удалена киста вместе с капсулой, что обеспечит радикальность лечения (безрецидивность). Образование может быть удалено срочно (в экстренном порядке), если образование уже имеет осложнения, либо в плановом порядке, если атерома неосложненная, без признаков воспаления.

В плановом порядке есть 3 возможных метода удаления атеромы: классический хирургический, когда энуклеация и удаление производятся с помощью скальпеля, с помощью лазерного ножа и удаление атеромы радиоволновым методом. Последние два варианта являются вспомогательными, т. к. не исключают использование скальпеля для выполнения надреза, они только минимизируют ширину надреза и кровотечение в течение операции. Так происходит все по той же причине необходимости удалить образование вместе с капсулой, что возможно только через надрез.

На видео показано удаление атеромы лазером после нанесения обычного хирургического надреза:

Быстрое заживление и незаметность хирургического шва не зависят от выбранной методики операции, а зависят от выбора правильной техники закрытия и ушивания краев раны и индивидуальных особенностей кожи пациента.

Операции проводятся в амбулаторных условиях с применением местного обезболивания, для чего атерому обкалывают анестетиком (новокаином или лидокаином), у взрослых общий наркоз может понадобиться при удалении очень крупных образований либо при наличии других сопутствующих заболеваний, обуславливающих такую необходимость.

У детей обычно встречаются врожденные атеромы, поскольку каких-либо факторов, способствующих формированию приобретенных эпидермальных кист, у них, как правило, нет. При удалении атеромы у ребенка до 7 лет также применяют общий наркоз, сам же механизм операции остается тем же, что и для взрослых и зависит исключительно от выбранного хирургического метода. У совсем маленьких детей небольшую атерому без быстрого роста и механического давления на окружающие ткани можно наблюдать до достижения возраста 3-х лет, когда можно будет безбоязненно удалить образование. В экстренных же случаях, при осложненной атероме или по другим медицинским показаниям атерому срочно удаляют даже у детей, не откладывая.

При расположении образования на коже, густо покрытой волосяным покровом, к примеру, при удалении атеромы волосистой части головы, понадобится предварительное выстригание и обривание небольшого участка кожи над опухолью для предоставления беспрепятственного хирургического доступа.

Посмотрите видео удаления атеромы на голове, где показана предварительная подготовка операционного поля и процесс самой операции:

Все операции начинаются с минимально короткого хирургического надреза кожного покрова, который проводится в определенном направлении (вдоль силовых линий кожи) и выполняется быстрым и четким движением. Минимально возможная ширина разреза – 3-4мм.

Классическая хирургическая операция по удалению неосложненной кисты сальной железы может быть произведена 4-мя различными вариантами.

Вариант первый, без затрагивания содержимого атеромы и без повреждения ее капсулы. Подходит для небольшого размера образований, которые легко извлекутся через минимальный кожный надрез. Кожу отодвигают и кисту вылущивают, как горошинку из стручка.

Вариант второй подобен первому по интактности по отношению к образованию и походит для более крупных образований, расположенных в визуально неоценимых окружающими областях тела (не на лице) или в областях, густо покрытых волосами. Для обеспечения хирургического доступа наносятся надрезы, окаймляющие образование или его выходное отверстие, края раны раздвигают и фиксируют. После полного извлечения атеромы рана ушивается с сохранением всех кожных лоскутов.

На этом видео показано удаление атеромы хирургическим путем у пациента с сахарным диабетом и даны пояснения оперировавшего хирурга:

Вариант третий подразумевает удаление содержимого кисты для уменьшения ее суммарного размера и облегчения извлечения капсулы. Способ применяется при крупных образованиях, размеры которых превышают рекомендованную минимальную ширину кожного надреза. После разрезания кожи и капсулы детрит выдавливают из полости кисты и специальным зажимом извлекают вылущенную кисту, как пустой «мешочек».

Четвертый вариант подобен третьему, но детрит не выдавливается, а выскабливается специальным инструментом. Применятся при наличии очень густого и плотного содержимого в кисте, а также при удалении образования в областях, где давящие движения будут нежелательными (например, при удалении атеромы на веке или удалении атеромы возле глаза) и в областях богатых сосудистой сеткой.

Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь наложить швы после удаления атеромы на рану обычным или косметическим методом или фиксировать края раны специальным пластырем, — в зависимости от ширины раны, ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

Лазерный и радиоволновый методы удаления атером имеют ряд преимуществ перед классической хирургией, хоть и являются лишь вспомогательными методами, дополняющими ее и также гарантирующими профилактику рецидива. Так, уменьшается время, необходимое для проведения операции (до получаса), уменьшается возможная кровопотеря (т. к. параллельно производится коагуляция мелких сосудов) и уменьшается размер наносимого надреза. Из этого следует, что рубцовые изменения минимальны и рассасываются в течение нескольких недель бесследно и гарантируют превосходный косметический эффект. Да и само заживление тканей имеет более быструю тенденцию за счет более щадящего доступа. Кроме того, часто для проведения операции с использованием лазерного и радиоволнового методов не требуется выбривание волос над опухолью.

Лазерное удаление атером применяют на лице и других участках тела, требующих минимальной травматизации и наиболее быстрого срока заживления и реабилитации.

Из недостатков этих двух методик следует указать более высокую стоимость такой комбинированной операции и необходимость отсутствия противопоказаний у пациента для применения радиоволнового метода (кардиостимуляторов, металлических протезов и имплантов, в том числе зубных протезов из металла). Не применяют их и при удалении очень крупных образований и для лечения осложнённых воспалением или гнойным расплавлением атером.

Посмотрите видео удаления атеромы на лице с помощью лазера нового поколения, пояснения дает оперирующий хирург:

Метод удаление атеромы лазером производится тремя возможными методиками в зависимости от размеров и состояния образования. Выбор метода производит оперирующий хирург после полного изучения всех материалов истории болезни и самостоятельного осмотра пациента. Любой вариант выбора требует местной анестезии, как и другие варианты тактики лечения, описанные выше.

Первая методика – фотокоагуляция, при которой лазерный луч используется для испарения содержимого кисты и всей ее капсулы. Если размер удаляемой такой методикой опухоли до 5мм в диаметре, то накладывание швов не является обязательным, достаточно образованной лазером корочки, которая самоудалится в течение 1-2 недель после операции, оставив точечный мелкий рубчик. Через 1-2 месяца такой рубец после удаления атеромы бледнеет и становится полностью незаметным.

Вторая методика применяется для более крупных кист, лазерный луч в данном случае выступает в роли скальпеля, отжигая-вылущивая образование после надрезания и оттягивания кожи, покрывающей его. После того, как капсула будет полностью отделена от окружающей подкожной клетчатки, ее извлекают с помощью хирургических щипцов. В полость, образованную после извлечения кисты помещают временный дренаж в виде трубки либо резинового фрагмента и ушивают края раны. Дренаж удаляется через на 2-3 сутки после операции, а швы снимают через 1-2 недели. Шрам после удаления атеромы формируется быстро и становится малозаметным уже через 2 недели.

Третья, последняя из использующихся для лечения атером, методика – лазерное выпаривание капсулы кисты. Используется редко и требует высокой квалификации хирурга для полного удаления капсулы, т. к. методика рекомендована при атеромах, диаметр которых превышает 2 см. При выполнении такой методики сначала кожу надрезают, края раны расширяют для выведения в поле зрения капсулы образования, которую надрезают для удаления сухими марлевыми тампонами содержимого. После того, как остается только капсула, ее выпаривают лазерным лучом, вводят в рану дренаж и ушивают рану после удаления атеромы косметическим швом. Швы снимают через на 9-12-й день после операции.

Как уже говорилось выше, воспалительные и инфекционные осложнения атеромы требуют удаления в экстренном порядке. Механизм экстренного хирургического вмешательства несколько отличается от планового и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

Удаление нагноившейся атеромы происходит в два этапа: на первом решается вопрос осложнения, а только на втором – непосредственно происходит радикальное удаление атеромы. Первым делом хирург вскрывает воспалившееся образование, очищает его от гноя и любого другого содержимого и промывает полость специальным раствором-антисептиком. После такой обработки в рану помещают резиновую трубку (дренаж), через который будет выводиться возможное отделяемое и будет происходить последующее промывание полости антисептиками и, иногда, в запущенных случаях, антибиотиками. Швы при таком экстренном хирургическом вмешательстве не накладывают, а рану смазывают антисептической мазью и поверх накладывает временную повязку.

С целью профилактики бактериальных осложнений, генерализации процесса и общего ускорения заживления параллельно назначают курс антибиотикотерапии. Т. к. присутствующий воспалительный процесс мешает обнаружению и вылущиванию капсулы, то потребуется повторное вмешательство хирурга для радикального удаления атеромы после ликвидации воспалительных изменений, ориентировочно, через 1-2 месяца после первой операции. Если повторное вмешательство не произвести и не удалить капсулу, атерома рецидивирует и вся история повторится вновь.

О том, что делать после удаления атеромы, как ухаживать за раной и когда приходить на повторный осмотр к хирургу, врач рассказывает сразу же после операции и дает соответствующие рекомендации. Сразу после операции рану запрещено мочить в течение 2 суток, два раза в день нужно обрабатывать ее назначенным антисептиком (это может быть бетадин, повидон-йод или другой раствор).

Перевязки после удаления атеромы необходимы, если размеры кисты были крупными и раневая поверхность обширная, а также, если шов расположен в зоне постоянного трения одежды. Уход за раневой поверхностью после лазерной и радиоволновой терапии абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после обычного хирургического вмешательства.

Отек после удаления атеромы проходит через несколько дней, а для ускорения процесса уменьшения стоит регулярно обрабатывать рану антисептиками.

В случае образования большой беспокоящей гематомы после удаления атеромы стоит обратиться к оперировавшему специалисту за консультацией, возможно, был поврежден крупный сосуд в ходе операции.

Уплотнение после удаления атеромы может быть следствием образования рубца, послеоперационного инфильтрата или гранулемы. Шишка после удаления атеромы в отдаленном постоперационном периоде может быть признаком возможного рецидива и требовать повторной операции. Примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать и, как правило, это происходит, если атерома удалялась в период осложнения нагноением, вследствие чего не удалось полностью вылущить все фрагменты ее капсулы. В случае появления данных изменений также стоит обратиться к врачу для проведения диагностики.

Обычно швы снимают на 7-10 день после оперативного вмешательства и небольшой шрам не создает видимого косметического дефекта. Полное рассасывание шрама происходит через 1-1,5 месяца после снятия швов. Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру более щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.

Осложненная атерома наиболее трудна в процессе своего заживления и носит риск образования обширного келоидного рубца, который остается в течение длительного времени. Для устранения косметического дефекта после удаления нагноившейся крупной атеромы иногда требуется помощь косметолога, а то и пластического хирурга.

После удаления атеромы уход за собой должен быть направлен на профилактику образования новых атером. Для этого соблюдайте обычные правила гигиены, очищайте кожу с применение отшелушивающих средств (грубая мочалка, скрабы), открытые участки тела защищайте от ультрафиолета с помощью специальных кремов с SPF-фильтрами, летом носите на голове панамы, а зимой берегите ее с помощью шапки или теплого капюшона.

Немаловажную роль также играет и диета: отказ от блюд с животными жирами и быстрыми углеводами, избегание употребления крепких напитков, жирного, жареного и острого.

Для некоторых локализаций кист сальных желез есть свои особенности в течение заболевания и его лечении. Так, атерома на лице чаще расположена на лбу, носу, подбородке и нижней части щек. Обычно они небольшие и единичные, но при этом склонны к воспалительным осложнениям, особенно в области щек, что делает удаление атеромы на щеке желательным в самые короткие сроки после обращения пациента. На ухе атеромы часто бывают на мочке, в области ушной раковины или за ухом, так же, как и на лице, они небольших размеров, до 5мм в диаметре, и опасны возникновением вторичных осложнений. Часто могут быть болезненными, беспокоить больного частыми покраснениями, отечностью и другими повторяющимися признаками воспаления. Потому удаление атеромы мочки уха, как и удаление атеромы за ухом, — показание к быстрому решению вопроса об оперативном вмешательстве.

Образования, расположенные на шее часто не растут или растут очень медленно в течение длительного времени и абсолютно бессимптомны. Это дает возможность пациенту оттягивать удаление атеромы на шее до тех пор, пока образование не начнет давать видимый косметический дефект либо не осложнится.

Атеромы на груди требуют удаления как можно скорее, если локализованы в области молочной железы. При воспалении они чаще всего нагнаиваются с высоким риском расплавления и генерализации процесса на всю молочную железу, что не только очень опасно, но и лечение такого осложнения очень длительное, болезненное и часто связано с последующими психологическими травмами.

В паховой зоне атеромы должны осматривать несколько специалистов: дерматолог, уролог и венеролог. Риски те же, что и при расположении на молочной железе, потому удаление атеромы в паху зачастую непростая операция, требующая высокой квалификации хирурга. Удаление атеромы мошонки изредка бывает длительной операцией, т. к. в этой области образования могут быть множественными, например, при множественной стеатоцистоме.

Удаление атеромы лазером — современное решение этой проблемы. Операция такого рода занимает минимум времени, не вызывает появление рубцов и не требует сложной реабилитации. Кроме того, ее проведение почти полностью сокращает риск повторного образования опухоли за счет запаивания сосудов.

Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Чаще всего она образуется на голове, шее и в области паха, то есть на участках кожи, покрытых волосами, реже проявляется на других областях лица или тела. Причина образования атеромы — закупорка сальной железы и начавшиеся воспалительные процессы в ней.

Распознать опухоль такого рода довольно легко: при нажатии под кожей ощущается твердая капсула, внутри которой находится жидкость. Вначале небольшая по размеру, при отсутствии лечения она быстро увеличивается (отдельные экземпляры напоминают куриное яйцо). Образование не вызывает боль, а кожа над ним не изменяется по структуре (в половине случаев при наличии гноя изменяется ее цвет, появляется синюшность).

Лечение и удаление атеромы является обязательным. Несмотря на изначально доброкачественный характер, она может представлять угрозу для здоровья. Выражается она в следующем:

• нагноение;
• появление неприятного запаха;
• прорыв содержимого атеромы и образование язвы;
• перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Лечение атеромы осуществляется путем ее удаления. Проводится оно исключительно в условиях стационара; манипуляции, проводимые самостоятельно приводят к осложнениям, инфицированию раны.

Современная эстетическая медицина практикует устранение опухоли хирургическим, лазерным методом или радиоволнами. Наиболее продвинутым считается именно лазер. В чистом виде он применяется при размере атеромы менее 5 мм в диаметре, во всех остальных случаях практикуется комплексное лазерное и хирургическое воздействие.

Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство требует определенной подготовки. В частности, за 2 — 3 дня до операции следует отказаться от спиртных напитков, курения, продуктов и медикаментов, разжижающих кровь. Также, предварительно рекомендуется сдать анализы на ВИЧ, сифилис, маркеры гепатита и посетить дерматолога для подтверждения диагноза.

Лазерное удаление атеромы проводится под местным обезболиванием и занимает 1 — 1.5 часа. Операция подразумевает следующие обязательные этапы:

1. антисептическая обработка и обезболивание;
2. испарение капсулы с жидким содержимым;
3. обработка оставшейся полости, запаивание сосудов, в редких случаях — наложение швов.

При значительном размере атеромы операция проводится и хирургически, и посредством лазера. В данной ситуации манипуляции строятся по следующему алгоритму:

1. антисептическая обработка кожи;
2. общий наркоз;
3. рассечение кожи лазерным лучом;
4. механическое удаление капсулы;
5. обработка полости лазерным лучом;
6. наложение швов.

Реабилитационный период после процедуры определяется типом вмешательства и используемого наркоза. Сразу после операции на месте атеромы образуется ямка, которая в течение 2 — 3 недель полностью затягивается.

У кого обнаружена жировая опухоль волнует вопрос, каковы последствия, как выглядит атерома после удаления? Процедура удаления атеромы может проводиться разными техниками ― от классической хирургии до современных электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного методов. Последствия операции и внешний вид кожи зависят от квалификации хирурга, особенностей организма пациента, причин возникновения опухоли и применяемого метода.

После удаления атеромы возможны рецидивы или осложнения, если не соблюдать предписания врача.

Атеромой называется доброкачественная опухоль, локализованная в мягких тканях. Образуется уплотнение вследствие закупорки протока сальной железы. Внешне атерома похожа на кисту, так как состоит из оболочки и жирового субстрата внутри капсулы. Формируется опухоль на любом участке тела, где растут волосы. Исключение ― ладони и ступни, так как там нет сальных желез.

Причинами патологии считаются:

• механическое травмирование;
• мутации на уровне ДНК.

Обнаружить атерому может только врач на индивидуальном осмотре. Для убеждения, что опухоль является доброкачественной, проводится гистологический анализ биопробы с пораженного места. Вылечить патологию, возможно, только хирургическим способом, так как операция позволяет иссечь все пораженные ткани и кистозную капсулу. Если мутированные ткани будут не полностью удалены, в скором времени возможен рецидив либо малигнизация.