Меню Рубрики

Какого размера бывают атеромы

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Дефекты кожи наблюдаются практически у каждого. Это могут быть родимые пятнышки, веснушки – или атеромы. Сразу возникает вопрос – что такое атерома и как она выглядит. Посмотрим, что говорят медики о данном новообразовании. Это доброкачественная опухоль, которая формируется в результате закупорки протоков сальных желез и при повреждении волосинок. При скоплении секрета, у которого нет возможности выхода наружу, происходит увеличение фолликулярной луковицы, в итоге возникает атерома – киста плотно-эластичной структуры.

Обычно такое новообразование безболезненно, характеризуется медленным увеличением в размерах. Локализоваться оно может практически на любом участке кожи, где имеются сальные железы. Весьма редко атерома может перерождаться в злокачественное новообразование. Если же при развитии атеромы в нее попадает бактериальная инфекция, возникают неприятные ощущения – помимо воспалительного процесса развивается болевой синдром.

Теперь рассмотрим более подробно, что такое атерома и как она выглядит. В сущности, такие жировики – это кистозные образования, выступающие над поверхностью кожного покрова. Уплотнение обычно безболезненно, не вызывает дискомфорта кроме случаев, когда его размеры причиняют неудобства косметического плана. Правда, неприятные ощущения могут возникать в случаях, когда жировик локализуется в местах его соприкосновения с одеждой.

Как правило, изменения кожного покрова над кистой не наблюдается, его структура и окраска остаются обычными. Более ярко атерома проявляется в случае протекания в ней воспалительных процессов и нагноений. В этих случаях могут наблюдаться:

• Увеличение новообразований в размерах.

• Покраснения кожи в районе кисты.

• Появляется болезненность при надавливании.

Обычно очертания атеромы четкие, в центре заметна темная верхушка закупоренного протока. Именно это позволяет отличить данный жировик от липомы и прочих подобных новообразований. Размер атеромы бывает как очень маленьким, так и весьма крупным, в пределах от 5 мм до 6 см. Наблюдались атеромы размером с куриное яйцо.

Киста, развитие которой протекает достаточно долго и при этом подвергается воздействию раздражающих ее поверхность факторов, способна нагнаиваться, трансформируясь в итоге в абсцесс, сопровождающийся болью, ростом температуры тела. Не редкость, когда происходит самопроизвольное вскрытие гнойных атером, при этом наружу выходит секрет густой консистенции с неприятным запахом.

Довольно часто в подмышечной впадине, паху, волосистой зоне головы могут формироваться множественные атеромы, которым дали название атероматоз. В начальном этапе развития кисты напоминают высыпания, с течением времени достигая значительных размеров – от 3 до 5 см в диаметре. К причинам развития патологии относят:

• механические повреждения фолликул волос;

• небрежность при проведении депиляции;

• нарушения правил личной гигиены;

• резкие колебания температурного режима;

• негативное воздействие химических веществ;

• неправильное питание и нехватка витаминов;

Основное отличие атероматоза от одиночных атером – возможность лечения без хирургического вмешательства. Зачастую весьма эффективными могут оказаться регулярные процедуры по очистке кожного покрова, обработка антисептиками. Если множественные кисты вызывают дискомфорт – в том числе подразумеваются и косметические проблемы – для их удаления может быть рекомендован лазерный метод либо электрокоагуляция.

Мы рассмотрели, что такое атерома и как она выглядит. Теперь поговорим о методах ее лечения. В этом вопросе специалисты высказываются однозначно – атерому необходимо удалять радикально, иссекая опухоль вместе с капсулой для исключения возможности рецидива. Рецепты народной медицины при атеромах малоэффективны, что качается самостоятельного рассасывания жировиков, это случается крайне редко.

Обычно пациентам предлагают остановиться на одной из методик, позволяющей качественно удалить новообразование:

В принципе, каждый из них эффективно устраняет подобные новообразования, однако при применении стандартного хирургического способа минусом является шрам или рубец, неизбежный после иссечения. С лазерной или радиоволновой терапией подобных неприятностей можно избежать, к тому же такие способы более точны, безболезненны и позволяют коже быстро регенерировать после проведения процедуры.

источник

  • Четкие контуры новообразования
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Новообразование с гладкой поверхностью

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

  • Причины патологии
  • Код по МКБ-10
  • Симптомы
  • Области поражения
    • Ухо
    • Голова
    • Лицо
    • Спина
    • Веко
    • Молочная железа
    • Мошонка
    • Шея
  • Необходимая терапия

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.

Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.

Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

  • часть головы, где имеются волосы;
  • лицо;
  • шея;
  • мочка уха;
  • нос;
  • веки;
  • пах;
  • пространство между лопатками;
  • половые органы;
  • спина.

Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см).

Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей.

Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве.

Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера.

Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве.

Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс.

В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание.

Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу.

Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.

Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.

Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.

Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.

Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.

Атерома – это патологический процесс, представленный в виде доброкачественного новообразования. Поражать киста может различные части тела, но она неспособна метазировать, поэтому не все люди приступают к лечению. Срочное удаление образования необходимо, когда налицо воспалительный процесс и нагнивание.

Если одни заболевания могут никак не давать о себе знать, то другие заметны сразу, ведь их симптомы видны невооружённым глазом. Например, атерома может располагаться на открытом участке тела и быть заметной всем окружающим. А что это такое? Опасно ли это?

Что такое атерома? Она является, по сути, опухолевидным образованием, представляющим собой кисту сальной железы, возникшую из-за закупорки этой самой железы.

На фото это выглядит как небольшая шишка размером с горошину или больше (при разрастании размеры могут достигать нескольких сантиметров в диаметре).

Внутри такой кисты можно обнаружить творожистую массу белого, сероватого или желтоватого оттенка, состоящую из кожного сала, а также ороговевших частичек кожи.

Образуются атеромы чаще всего на волосистых участках тела: на голове, ушах, спине, руках и ногах, шее, а также в области подмышек. На стопах ног или на ладонях встретить такую кисту невозможно.

Перечислим причины, из-за которых может появиться данное новообразование:

  • Гормональные нарушения, приводящие к повышению выработки кожного сала.
  • Повреждения волосяных фолликулов, например, при неправильной эпиляции.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Несоблюдение простых и всем известных правил личной гигиены.
  • Использование некачественной косметики или злоупотребление косметическими средствами. В данном случае компоненты таких средств могут забивать сальные протоки и закупоривать их.
  • Повышенная потливость (гипергидроз), которая может быть следствием некоторых других заболеваний.
  • Некоторые болезни кожи, при которых происходит утолщение эпидермиса или ороговение большого количества его клеток. Так, риск появления атеромы повышается при наличии угревой сыпи или себореи.
  • Постоянное травмирование того или иного участка тела.
  • Неправильное питание, в частности употребление в больших количествах сладостей, мучного и жирного.
  • Неблагоприятные условия проживания или работы. Так, например, при сильно загрязнённом воздухе сальные протоки будут неизбежно закупориваться.
  • Наследственный фактор тоже нередко оказывает определенное влияние.

Как правило, новообразование никак не беспокоит человека, но может быть сильно заметным на фото или при личном общении с человеком.

Но при воспалении (например, из-за повреждения и дальнейшего инфицирования) может образоваться гной, который при попытке удаления может попасть в кровь или близлежащие ткани и спровоцировать сепсис.

Такое бывает нечасто, и всё же риск есть, особенно в том случае, если атерома располагается на участке, часто или постоянно подвергающемся трению или повреждениям.

Есть и ещё одна возможная опасность. Если новообразование будет расти, то оно может увеличиться настолько, что будет сдавливать близлежащие ткани или даже органы и нарушать их работу.

    Такое новообразование можно увидеть и рассмотреть на фото. Выглядит оно как шишка, которая может не отличаться по цвету от остальной части кожи или же быть светлее или, напротив, темнее.

Если ощупывать кисту, то под кожей можно обнаружить некое уплотнение. Оно зачастую подвижно, то есть может перемещаться, но незначительно (на несколько миллиметров). Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2-5 сантиметров и даже более. Шишка может быть довольно объёмной и причинять дискомфорт.

  • В некоторых случаях в середине уплотнения образуется отверстие, через которое частично может выходить содержимое атеромы. Оно имеет белый, сероватый или желтоватый оттенок и неприятный запах. По консистенции состав довольно густой, творожистый.
  • При быстром росте и больших размерах могут возникать неприятные и даже болезненные ощущения. А если сдавливаются нервные окончания, то боли могут быть довольно сильными.
  • При воспалении будут наблюдаться покраснение, отёчность, жжение в области кисты. Возможно повышение температуры тела.
  • Опытный специалист сможет определить атерому по фото или при осмотре. Но при возникновении сомнений может быть назначена биопсия, которая позволит отличить кисту сальной железы от других новообразований. При такой процедуре делается прокол полости, и содержимое берётся на анализ.

    Лечение атеромы требуется в том случае, если она доставляет дискомфорт. Если же размеры уплотнения невелики, и киста не мешает, то можно просто наблюдать за нею. Что касается устранения проблемы, то возможно только удаление. Никакие народные средства или лекарственные препараты для наружного использования не помогут избавиться от атеромы.

    Возможно несколько способов лечения:

    • Чаще всего атерома удаляется хирургическим путём. Но в данном случае возможно удаление несколькими способами. Так, при первом методе капсула кисты вскрывается с помощью разреза, а из неё выдавливается содержимое, после чего полость вычищается или удаляется. Второй способ подразумевает удаление атеромы вместе с капсулой без вскрытия последней. Сначала делается аккуратный разрез без повреждения оболочки, затем края кожи отодвигаются, а киста извлекается вместе с оболочкой. При третьем методе атерома вылущивается (вырезается) вместе с оболочкой. Здоровые ткани при этом могут затрагиваться, но незначительно. В некоторых случаях участок кожи над атеромой удаляется. После всех манипуляций хирург наложит швы. Чаще всего операция проводится с использованием местного наркоза.
    • Лазерная фотокоагуляция является наиболее современным методом. С помощью лазера полость атеромы буквально выжигается вместе с капсулой. При этом наложение швов не требуется, так как образуется корочка, которая постепенно заживает. Таким методом можно удалять лишь небольшие кисты, имеющие размеры не более 0,5 сантиметра. Если же размеры превышают 1 сантиметр, то будет произведено лазерное иссечение. Сначала хирург произведёт разрез, а уже потом лазером обработает полость.
    • Радиоволновой метод подразумевает использование для удаления радиоволн высокой частоты. Под их воздействием ткани атеромы сильно нагреваются и испаряются, не оставляя от кисты и следа. На месте проведения процедуры останется небольшая рана, которая обычно заживает довольно быстро. Никаких шрамов и рубцов не остаётся. Проводится удаление под местным наркозом.

    Как сделать так, чтобы атерома не появилась никогда или не возникла вновь после удаления? Вот несколько советов:

    1. Выбирайте оптимальный способ депиляции, избегайте повреждений волосяных фолликулов.
    2. Правильно питайтесь, в частности ограничивайте количество жирной пищи в своё рационе.
    3. Регулярно принимайте душ, очищайте кожу, следите за гигиеной.
    4. Выбирайте качественные косметические средства и не наносите их толстым слоем. Кроме того, давайте коже отдыхать.
    5. Контролируйте обмен веществ и свой гормональный фон, а также следите за своим здоровьем и вовремя устраняйте проблемы.

    Атерома – это не так серьёзно, как может показаться. Но в некоторых случаях такое новообразование может быть довольно опасным.

    Атерома – это киста сальной железы, расположенная в толще кожного покрова. Ее еще называют эпидермоидная или эпидермальная киста.

    Читайте также:  Атерома мочке уха симптомы

    Атеромы формируются преимущественно на участках кожи с большим количеством сальных желез – голова, лицо, шея, паховая область.

    Это новообразование склонно увеличиваться в размерах, но оно не является опухолью, и не может перерождаться в рак. Поэтому атерома считается условно безопасным образованием. На фото показано, как выглядит атерома.

    Атерома на спине человека

    Как образуется атерома? При определенных обстоятельствах (травма, воспаление волосяного фолликула, неправильное выдавливание угрей и т.д.) происходит закупорка сального протока, однако железы продолжают вырабатывать сало. Так как оно не выходит наружу, то образует кисту, которая постепенно растет в размерах.

    Основные причины образования атеромы:

    1. Себорея в результате гормонального дисбаланса.
    2. Прыщи и угри, в том числе связанные с периодом полового созревания.
    3. Гипергидроз.
    4. Нарушение обмена веществ и, как следствие, изменения кожного сала, ухудшающие его отток.
    5. Генетические болезни.
    6. Неправильное использование косметических средств, недостаточная гигиена.
    7. Травматизация кожных покровов.

    Атерома может возникнуть и в том случае, если в глубокие слои кожи попадают жизнеспособные клетки с поверхности эпидермиса. Они продолжают активно вырабатывать кератин, он смешивается с кожным салом и не может быть выведен наружу из-за вязкости и плотности. Так образовывается атерома. Это происходит при травмах, связанных с рассечением, защемлением кожи, неправильном наложении швов.

    Где чаще всего образуются эпидермоидные кисты?

    • Атерома на голове часто имеет множественный характер, и может вырастать до значительных размеров.
    • Атерома на лице представляет серьезный косметический недостаток, хотя обычно представляет единичные образования и сильно не увеличивается.
    • Атерома на спине обычно образовывается в единичном размере, в области плеч. Но может достигать больших размеров.
    • Атерома за ухом, или атерома мочки уха чаще единичная, но может сильно вырастать. Особенность кисты в этом месте – склонность к воспалению и нагноению.
    • Атерома века может быть и множественной, и единичной и достигать достаточно больших размеров для этого участка – до 1 см. Так как воспаление и нагноение кисты вызовет воспалительный процесс в глазу, то удалять ее нужно как можно быстрее.

    Удаление атеромы из головы

    Кроме косметического дефекта, атерома не имеет каких-либо симптомов. Она не болит, не доставляет дискомфорт, поэтому к признакам кисты относят лишь внешние ее проявления. Диагноз ставят на основании осмотра и ощупывания новообразования.

    Атерома характеризуется следующими проявлениями:

    • Выпуклость над кожей, имеющая четкие контуры.
    • Неизмененная кожа в области кисты, но может приобретать синюшный оттенок.
    • Имеет плотную и эластичную структуру.
    • Может незначительно смещаться относительно поверхности кожи.
    • На поверхности заметен проток сальной железы.

    Но атерома может воспалиться, тогда к внешним проявлениям добавляется ряд других симптомов:

    • Появляется покраснение и отек в области кисты.
    • Болезненность.
    • В некоторых случаях прорыв гноя наружу.

    Обратите внимание!Атерома у ребенка ничем не отличается от образования у взрослого. Поэтому диагностика, симптомы и лечение детей происходит так же, как и у взрослых. Единственное отличие – у детей эпидермальные кисты чаще врожденные.

    Липома, которую часто называют «жировик», и атерома очень похожи, поэтому часто люди путают эти новообразования. Но они имеют разную природу происхождения: атерома – это кистозное образование сальной железы, а липома – это доброкачественная опухоль.

    Есть ряд признаков, помогающих отличить липому от атеромы:

    1. Подвижность: если надавить на атерому пальцем, то она выскользнет, ее трудно прижать к какому-то конкретному месту. А вот липома останется на месте, практически не сдвинувшись.
    2. Липома не воспаляется.
    3. Липома мягче атеромы. Последняя плотная и упругая.
    4. Атерома растет быстро, липома очень медленно.
    5. Липома может быть на внутренних органах, атерома – нет.

    Важно!Заметив у себя подобное новообразование, обратитесь за консультацией к врачу. Только специалист может отличить липому от атеромы и других кожных образований.

    Атерома (жировик) на лобной части головы

    Атерома, или эпидермоидная киста, сама по себе не является грозным заболеванием. Она не прорастает в глубокие слои кожи, не сдавливает ткани и органы, и не представляет опасности. Но только до тех пор, пока не произошло воспаление. Нагноившаяся атерома может прорваться под кожу, а это приводит к флегмоне, абсцессу, и требует немедленного обращения к специалистам.

    Важно!Если гной прорывается под кожу, произойдет заражение крови и, как следствие, летальный исход.

    При небольшом образовании, когда киста не доставляет хлопот и практически незаметна, очень не хочется прибегать к радикальным методам ее удаления. Отсюда возникает вопрос: может ли атерома пройти самостоятельно? Теоретически такая вероятность есть, но она очень мала.

    Это возможно лишь в том случае, если восстановится проходимость сальной железы, а ее содержимое полностью выйдет наружу. Но не стоит ждать чуда, а прибегнуть к помощи врачей. Ведь заболевание будет прогрессировать, и возрастет риск воспаления образования.

    Поэтому следующий вопрос – как лечить атерому?

    Важно!Единственный эффективный метод лечения – удаление. Избавиться от атеромы самостоятельно или народными средствами не удастся. Она будет рецидивировать.

    Удалить атерому можно несколькими способами:

    • Хирургическое вмешательство с вылущиванием капсулы.
    • Удаление лазером.
    • Радиоволновое удаление кисты.

    Выбор метода лечения зависит от размеров кисты, наличия воспалительного процесса и гнойника.

    Атерома на голове! Данный жировик удаляется с помощью операции

    Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом в местной поликлинике, при больших и нагноившихся образованиях – в условиях стационара. Делается разрез скальпелем, после чего атерома вылущивается. Затем накладываются швы, а через 10 дней врач их снимает, и рана заживает.

    Удаление атеромы лазером происходит с помощью трех способов, в зависимости от размеров новообразования.

    1. Фотокоагуляция. Проводится при размере атеромы до 5 мм, применяется даже для нагноившихся образований. Содержимое кисты испаряют, а на поверхности кожи образуется корочка. Через две недели, после полного заживления тканей, она отпадает.
    2. Лазерное иссечение с оболочкой. Проводят при размере образования до 20 мм. Сначала скальпелем делают надрез, затем натягивают оболочку кисты таким образом, чтобы была видна граница со здоровой тканью. Затем испаряют ткани, чтобы освободить кисту, после чего ее достают пинцетом. Внутрь раны ставят дренаж и накладывают швы.
    3. Лазерное испарение капсулы. Метод используют для удаления образований более 20 мм. Сначала вскрывают капсулу скальпелем, после чего тампонами удаляют содержимое кисты. Остается только оболочка – ее испаряют с помощью лазера, предварительно расширив рану для лучшего доступа. Затем ставят дренаж и накладывают швы.

    Радиоволновое удаление атеромы проводится только при небольших размерах кисты. При этом она не должна быть нагноившейся или воспаленной. Радиоволны воздействуют на клетки в определенной зоне, вызывая их отмирание. Киста исчезает, а на ее месте образуется корочка, которая со временем отпадает.

    Под корочкой происходит заживление. Этот метод имеет много преимуществ: нет заметных шрамов, не требует наложения швов. Если удаляется атерома на голове, то не нужно выбривать волосы, как при других методах удаления.

    Но он противопоказан при наличии кардиостимулятора и наличии в организме металлических имплантов.

    При первых признаках заболевания необходимо пройти обследование в больнице

    После удаления атеромы пациент отправляется домой, где придерживается рекомендаций врача по уходу за местом после операции. Это включат такие пункты:

    • не мочить место после операции в течение двух суток;
    • ежедневно обрабатывать место антисептиком;
    • в течение недели носить повязку во избежание попадание инфекции.

    Врач после удаления атеромы может назначить курс антибиотиков, противовоспалительные препараты, курс физиопроцедур. Период восстановления и заживления раны во многом зависит от размеров кисты, наличия осложнений и способности организма восстанавливаться у каждого отдельного пациента.

    Лечение атеромы с помощью растительных примочек в домашних условиях может осуществляться только при небольших размерах кисты и отсутствии нагноения и воспаления. То есть тогда, когда еще можно экспериментировать и образование не требует срочных действий.

    Народные средства служат для вскрытия капсулы атеромы, но они не удаляют саму оболочку. А потому рост кисты через время возобновляется, то есть происходит рецидив. Одно из наиболее известных средств – компресс из отвара корней пиона.

    Чтобы его приготовить, корни пиона (2-4 столовых ложки) заливают 0.5 л воды и кипятят. Потом настаивают в течение двух часов, а полученном отваре смачивают ватный или марлевый тампон и прикладывают к кисте.

    Делать это нужно несколько раз в день, на протяжении длительного времени.

    Удаление атеромы – простая операция, отзывы тех, кто уже прошел это, подтверждают эффективность и легкость процедуры. А чтобы яснее представлять, что происходит при операции, посмотрите видео.

    Несмотря на то, что атерома не опасна, не стоит затягивать с ее лечением. Во-первых, это чревато осложнениями, а, во-вторых, представляет косметический недостаток.

    • Экзема на руках – почему она появляется и чем ее лечить?
    • Как проявляется дерматит у взрослых? Причины и лечение болезни
    • Комедоны на лице — почему возникают и как с ними бороться?
    • Перхоть — причины развития и методы лечения проблемы
    • Крапивница у детей — причины появления и методы лечения
    • Акне на лице — причины возникновения и методы борьбы

    Комедоны на лице — почему возникают и как с ними бороться?

  • Перхоть — причины развития и методы лечения проблемы
  • Крапивница у детей — причины появления и методы лечения
  • Акне на лице — причины возникновения и методы борьбы
  • От чего возникают прыщи на спине и как с ними бороться?
  • Что такое атерома? Фото, симптомы и лечение

    Экзема на руках – почему она появляется и чем ее лечить?

    Срыгивание и рвота у новорожденных — причины и лечение

  • Приучение к туалету
  • Физическое развитие ребенка

    Копирование страницы, переписывание полностью или частично — приветствуется, только с активной ссылкой на источник © 2017

    Кожный покров каждого человека подвержен множеству различных патологий. Одной из самых распространенных и самых неприятных является подкожное нагноение сальной железы – атерома. Что это такое, как ее вылечить вы узнаете из этой статьи.

    Атерома – опухолевидное кожное образование, которое относится к эпителиальным кистам. Существует несколько видов кист в зависимости от строения:

    • ретенционная киста сальной железы, которая возникает вследствие закупорки дренажного протока;
    • эпидермальная киста;
    • триходермальное образование;
    • множественные стеатоцистомы.

    Все эти кисты по симптоматике и лечению схожи, поэтому их объединяют единым названием – атеромы.

    Атерома кожи выглядит, как округлое новообразование, которое включает капсулу с густым содержимым белого или желтого оттенка. Это белок кератин, активно вырабатываемый стенками кисты. Чаще всего состав атеромы имеет неприятный запах.

    Закупоривание желез диагностируют у 5-10% человечества. Чаще всего признаки наблюдаются у женщин среднего возраста. У мужчин и молодых людей новообразования возникают значительно реже. Бывают наследственные и спорадические причины атеромы, хотя выявить ответственные за это гены наука пока не смогла.

    Атерома может появиться на любой части тела, хотя чаще всего поражает голову, лицо, шею, спину и половые органы. Также у большинства пациентов очаги на голове возникают во множестве (70%), единичные встречаются реже (30%). У некоторых больных может развиваться сразу по 10 кист и более. Эта группа составляет 10%.

    Кожный покров обычно не деформирован, однако это не значит, что атерома не опасна. При сильном воспалении он становится красноватым, при ускоренном росте кисты кожа может покрываться язвами.

    Иногда на коже, над центром кисты, можно дифференцировать расширенный проток сальной железы, однако он будет обтурированным (закупоренным).

    Эпидермальная киста может сохранять свои размеры годами, либо постоянно активно расти. В некоторых случаях на коже имеется отверстие, через которое из кисты выделяется творожистая белесая или желтоватая масса, неприятно пахнущая.

    При диагностике нужно дифференцировать атерому от опухолей мягких тканей: фиброма, остеома, липома, дермоидная киста и прочее.

    Очаг способен трансформироваться в злокачественную опухоль, но таких случаев очень мало. Образованию свойственно периодически нагнаиваться. Без операции лечение атеромы невозможно.

    Симптомы нагноения атеромы:

    Без лечения нагноившаяся киста прорывается, как правило, неожиданно. Выделяется много гноя салообразной консистенции с неприятным запахом.

    К болезни прорвавшейся атеромы может присоединиться инфекция, заразить близлежащие ткани. Нередко вследствие этого развиваются флегмоны – острый гнойный воспалительный процесс в клеточном пространстве.

    Отличить флегмону от абсцесса можно по отсутствию четких границ у последней.

    Нагноившаяся закупорка требует неотложной хирургической помощи. Врач должен вскрыть и дренировать кисту.

    Лучше вовремя вылечить атерому: шрам после экстренного вскрытия нагноившегося очага значительно больше следа от плановой операции.

    При дренировании кисты разрез не ушивают, он заживает самостоятельно, что сопровождается грубым рубцеванием. Иногда при лечении нагноившегося расплавления используют антибиотики.

    Также во время экстренной операции не всегда есть возможность удалить атеромную капсулу кисты полностью. Это неминуемо приводит к рецидиву. Крайне редко эпидермальная киста осложняется вследствие травмирования. При сильном механическом воздействии может произойти разрыв в подкожную клетчатку, либо наружу. Оба состояния требуют экстренной операции, так как атерома сильно воспаляется и болит.

    1. Киста даже без бактериальной инфекции способна нагноиться, распухнуть и даже лопнуть.
    2. Разрыв и вторичное инфицирование – тяжелые осложнения атеромы. Без должного лечения эти явления могут спровоцировать флегмону и абсцесс.
    3. Крайне редко, но бывает, что эпидермальные кисты превращаются в базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи. Несмотря на мизерный процент таких случаев, нужно производить удаление кисты сразу после диагностики.

    При обращении к врачу пациент должен изложить жалобы и предоставить анамнез, желательно семейный. Диагностировать кисту можно при помощи УЗИ. В процессе дифференциации образования должны участвовать онколог и дерматолог. Следует детально изучить причины появления новообразования.

    После всестороннего изучения очага врач выбирает объем лечения, методы, препараты. На этом этапе нужно убедиться в переносимости лекарств, отсутствии аллергии, сопутствующих патологий, вроде сахарного диабета, проблем со свертываемостью крови и прочее.

    Подобные состояния могут стать противопоказанием к операции.

    Обязательно предоперационное лабораторное обследование. В день операции нужно съесть легкий завтрак, но за 4 часа до операции нельзя есть и пить. Перед процедурой пациент должен обязательно подписать разрешение. Зачастую также делают фотографию оперируемого участка.

    Операция по удалению образования осуществляется под местной анестезией. Обычно применяют лидокаин или новокаин. Несмотря на то, что существует несколько способов удаления кисты, суть операции заключается в удалении кожи, которая связана с уплотнением, а также всей внутренней капсулы. При этом причины эпидермальной кисты большой роли не играют.

    Удаление через разрез – самый популярный способ, как избавиться от атеромы. Возможно вылущивание без вскрытия или извлечение капсулы после устранения содержимого. При удалении требуется разрез минимум в 3-4 мм.

    Существует метод удаления кисты с использованием инструментов для биопсии: над очагом вырезают круглый участок 3-5 мм, извлекают капсулу и сшивают рану. Множественные эпидермальные атеромы удаляют аналогично.

    Снимать швы можно через 7-10 дней. Первые двое суток пациенту нельзя мочить область, вовлеченную в операцию. Ежедневно требуется обработка раны антисептиками.

    Если операция проводилась на коже головы, повязка не требуется, хотя в любом другом участке тела нужно закрывать рану во избежание трения об одежду. Схема того, как лечить атерому на голове, аналогична, но требуется удаление волос.

    Обычно область выстригания небольшая, результат операции не заметен окружающим.

    Сегодня не существует методов лечения кисты сальных желез не хирургическим путем. Даже популярные методы, вроде лазерного или радиоволнового скальпирования, которые принимают за консервативные, тоже являются хирургическими. Преимущество лазера и радиоволн заключает в том, что такой скальпель дает возможность удалить капсулу из тканей при минимальном кровотечении и травматизме.

    Современная медицина предлагает манипуляции, при которых разрез получается маленьким и аккуратным. Если сделать его в правильном направлении по силовым линиям и произвести косметическое ушивание, рана заживает одинаково хорошо вне зависимости от того, каким инструментом была сделана операция. Иногда на рану накладывают специальный пластырь, дабы избежать сшивания.

    Профилактика атеромы включает:

    • регулярное очищение кожи;
    • борьба с жирностью;
    • умывание горячей водой с мылом 1-2 раза в неделю;
    • паровые ванны;
    • отмывание кожи мочалкой или губкой во время душа;
    • пластический массаж;
    • исключение пищи с животными жирами и углеводами.

    Нельзя верить врачам, которые обещают исцеление от гнойника при консервативном лечении. Триходермальное образование можно удалить только хирургическим путем с использованием скальпеля: обычного, лазерного или радиоволнового. Лечение атеромы без операции невозможно, только хирургия позволяет добиться отсутствия рецидивов.

    Также нельзя доверять рекламе, которая предлагает способы, как вылечить атерому без операции. В специализированной клинике добиваются хороших косметических результатов, используя современное оборудование.

    Самые передовые знания о том, что такое атерома, правильная техника удаления и аккуратное сшивание гарантируют отсутствие шрамов. Если учитывать индивидуальные особенности кожи каждого пациента, удается провести операцию наилучшим образом. Ответ на вопрос о том, может ли атерома пройти сама, однозначно отрицательный. При любом подозрении на подкожную кисту нужно обращаться к дерматологу.

    Что такое атерома? Это образование, которое появляется в случае закупорки протоков сальных желез. Оно чётко различимо невооружённым глазом, его форма похожа на капсулу, по размеру оно может достигать величины куриного яйца.

    По протоку в нормальном состоянии проходит секрет, но в случае закупорки он скапливается, растягивая окружающие ткани. Так происходит образование полости, имеющей сальное содержимое, смешанное с мёртвым органическим веществом (детритом), каплями жира, холестерином и ороговевшими клетками эпидермиса. Внутреннюю поверхность атеромы покрывают клетки плоского эпителия.

    Читайте также:  Удаление атерома веко отзывы

    Появление закупорки наиболее вероятно для участков кожи с большим количеством сальных желез. Вероятнее всего, что местом её расположения станут:

    • надбровные дуги;
    • веки;
    • щёки;
    • подбородок;
    • уши;
    • область носогубного треугольника;
    • кожа головы (под волосяным покровом);
    • спина;
    • задняя поверхность шеи;
    • участок между лопатками;
    • копчиковая область;
    • паховая область;
    • подмышечные впадины.

    Новообразование может носить как единичный, так и множественный характер.

    Вероятность появления атеромы не связана с полом или возрастом. Она не входит в число раковых патологий, однако, при отсутствии соответствующего лечения её размер продолжает увеличиваться, воспаление приобретает хронический характер. Такая «капсула» — это высокий риск:

    • разрыва;
    • острого разлитого гнойного воспаления клетчаточных пространств (флегмоны);
    • инфицирования;
    • гнойного воспаления тканей с их последующим расплавлением и образованием гнойной полости;
    • формирования плоскоклеточного рака кожи (самый редкий вариант).

    Существует два вида атером, в зависимости от происхождения:

    1. 1. Истинная. Появляется из-за отшнуровывания клеток эпидермиса в ходе развития эмбриона. Является наследственно-обусловленной.
    2. 2. Ложная. Является результатом закупорки сальных желез. Это приводит к образованию полости, в которой находится изменённое кожное сало (атероматозные массы).

    Атерома на шее и в других областях может иметь совершенно различные размеры: от самых крошечных, вроде горошины, до больших, напоминающих яйцо. Поверх новообразования имеется совершенно нормальный слой кожи. Иногда через закупоренные и растянутые протоки сальных желез просачивается кожное сало.

    При пальпации капсул болезненных ощущений не возникает, кроме того, они обладают определённой подвижностью и легко смещаются вместе с кожными покровами в отношении более глубоких тканей. Размер атеромы может оставаться неизменно небольшим на протяжении долгого времени, а может изменяться, регулярно разрастаясь.

    Разрастание полости происходит не очень быстро, но когда она достигает 4-5 см в диаметре, то её наличие становится очевидным, что приводит к различным косметическим дефектам. При вскрытии атерома приобретает форму язвы. Иногда вокруг первичной капсулы может образовываться «сумка» из соединительной ткани, делая новообразование более плотным и шаровидным.

    Новообразования подобного типа могут появляться по причине нарушения обменных процессов, в результате чего у выделений сальных желез меняется характер и состав, поэтому они перестают свободно проходить по протокам, закупоривая их.

    Проходы могут блокироваться, если человек страдает повышенной потливостью. Если это сочетается со значимыми гормональными сдвигами, то практически неизбежно появление жирной себореи или угревой сыпи. Оба этих заболевания являются благодатной почвой для формирования кист.

    К числу дополнительных факторов, способствующих появлению новообразований, можно отнести неблагоприятную внешнюю среду и случаи регулярной травматизации кожных покровов:

    • выдавливание прыщей;
    • неправильное наложение швов;
    • защемления кожи;
    • рассечение кожи;
    • чрезмерно частое использование дезодорантов;
    • применение косметики низкого качества;
    • воспалительные процессы в эпидермисе.

    Полость с атероматозными массами в процессе продолжительного существования становится источником нагноения и приводит к появлению подкожного абсцесса. Начало воспалительного процесса сопровождается болевыми ощущениями на участке набухания. Кожа становится отёчной, приобретает красноватый оттенок. Температура тела больного повышается, а его общее состояние резко ухудшается.

    Нагноившаяся атерома может самопроизвольно вскрыться, выпуская дурно пахнущие гнойные массы. В редких случаях возможно перерождение в злокачественную опухоль.

    Чтобы дифференцировать атерому от липомы (доброкачественной опухоли подкожной жировой клетчатки), абсцесса, фибромы, гигромы, карбункула или потенциальных злокачественных образований необходимо произвести соответствующее лабораторное обследование. Особенно важны при этом результаты гистологических исследований (проводимых по образцам тканей).

    Основной и практически единственный способ избавления от кисты – её хирургическое удаление. Операция проводится с применением местной анестезии.

    Поводом к её осуществлению становится опасно возросшая величина образования либо желание скорректировать создаваемые им косметические дефекты.

    Если атерома небольшая, то удалить её можно в условиях поликлиники, но гораздо чаще приходится назначать госпитализацию. Хирургическое вмешательство при атероме подразумевает иссечение не только атеромы, но и всей капсулы – только так можно добиться необходимого результата.

    В случае неосложнённого течения заболевания может быть проведено несколько различных типов операций:

    1. 1. Разрезание кожного покрова над наиболее выступающей точкой атеромы.

    Что это такое и в чём смысл процедуры? Все наполнявшие вскрытую полость массы выдавливают наружу, собирают и утилизируют. Саму капсулу вытягивают с помощью зажимов. В отдельных случаях полость вычищают, используя острую хирургическую ложечку.

    1. 2. Рассечение кожи без повреждения капсулы.

    Когда целостность кожных покровов нарушена, атерому не выдавливают, а вылущивают целиком, аккуратно отодвигая края кожи и надавливая на них.

    1. 3. Но наиболее распространённый подход к решению проблемы включает следующие действия хирурга:
    • произведение двух окаймляющих разрезов (они должны охватывать выступающую часть кисты);
    • кожный покров слегка отводят от границ разреза с помощью специальных хирургических зажимов;
    • далее под кисту необходимо подводят бранши ножниц с изгибом, посредством которых можно отлущить атерому от прилегающих к ней тканей;
    • после того как капсула была изъята, подкожные слои клетчатки соединяют при помощи рассасывающейся нити, а срезы кожного покрова соединяются вертикальными матрацными швами (для этого применяется атравматическая нить, которую извлекают спустя неделю).

    При нагноениях обойтись без скальпеля нельзя. Хотя в большинстве случаев он используется только для того, чтобы вскрыть капсулу и выпустить наполняющий её гной. Для тех, кого волнует внешний вид после проведения подобных операций, на настоящий момент предлагается вариант с лазерным иссечением атером, в том числе при наличии нагноений.

    Используя местную инфильтрационную анестезию (пропитывание тканей анестезирующими веществами), лечащий врач может воспользоваться тремя методиками лазерной терапии:

    1. 1. Лазерная фотокоагуляция.

    Полностью испаряет очаг воспаления, не затрагивая здоровые ткани. Актуальна для случаев с капсулами небольшого размера (до 0,5 см в диаметре). В наложении швов необходимости нет, ткани заживляются под прикрытием коагуляционной корочки (на протяжении 1-2 недель, в зависимости от того, насколько велика рана).

    1. 2. Лазерное иссечение тела атеромы (включая оболочку).

    Походит для удаления полостей (в том числе с нагноениями) до 2 см в диаметре. Прежде всего, хирург делает веретенообразный разрез при помощи обычного скальпеля (обязательное условие: рассечение спайки).

    При поднятии отрезанного участка кожи держалкой, поверхность оболочки полости высвечивают лазерным лучом, постепенно удаляя её.

    После потребуется наложить первичные швы (которые можно будет снять примерно через 1,5 недели), оставив резиновый дренаж.

    1. 3. Лазерное испарение оболочки капсулы (радиоволновой метод).

    Назначается при образованиях более 2 см в диаметре. Как и в предыдущем случае, производится веретенообразный разрез с иссечением спайки. Для удаления гнойных масс применяются сухие марлевые тампоны. Края надреза разводят в стороны, а капсулу испаряют лазером. Также накладываются первичные швы, и оставляется дренаж. Снятие швов примерно 10 дней спустя.

    Наконец, существует ещё один метод лечения – радиоволновой. О нём упоминают гораздо реже, чем о лазерном, но он весьма эффективен. Вся процедура по радиоволновому удалению кисты занимает не более четверти часа. Она позволяет избавляться от образований на волосистой части головы, не выбривая волосы. Кровоточивость практически не наблюдается, и заживляемость очень быстрая.

    Воздействие радиоволнами позволяет не нарушать работоспособность больного и гарантировать отсутствие рецидивов. Также отсутствует необходимость проходить лечение в стационаре.

    К сожалению, радиоволновой метод нельзя применять в отношении пациентов с:

    • металлическими протезами;
    • кардиостимуляторами.

    Использование любого метода лечения подразумевает, что пациент предварительно уведомит врача о наличии непереносимости того или иного вида анестетиков, чтобы избежать осложнений.

    Основное показание к удалению атеромы – это появление воспаления, которое сопровождается:

    • покраснением кожных покровов;
    • разрастанием капсулы;
    • отёчностью;
    • повышением уровня температуры;
    • появлением болевого синдрома (с острой реакцией на касания);
    • бело-серыми неприятно пахнущими выделениями.

    Но наилучшим решением будет удалить атерому, пока она ещё не достигла значительных размеров и не стала потенциальной причиной возникновения абсцесса. Сама по себе невоспалённая полость удаляется гораздо легче и при практически полном отсутствии болезненных ощущений.

    Лечащий врач может порекомендовать пациенту несколько вариантов избавления от проблемы с учётом сложности поставленной задачи (размер и участок локализации атеромы), пожеланий самого больного и его финансовых возможностей. Кроме того, специалист поможет подобрать подходящую терапию на послеоперационный период.

    Профилактические действия, позволяющие избежать закупорки сальных желез, весьма просты. Нужно лишь ежедневно мыть все проблемные зоны, используя горячую воду и мыло. Каждый участок нужно растереть с помощью жёсткой губки или мочалки, распаривать в ванной. Можно дополнить эти процедуры чисткой лица и пластическим массажем.

    Значимую помощь может оказывать соблюдение принципов правильного питания (потребление пищи с умеренным содержанием животных жиров и углеводов) и сброс лишнего веса.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.

    Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.

    В МКБ атерома определяется таким образом:

    • Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
    • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.

    Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

    Стеацистома, в том числе стеацистома множественная

    Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

    Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

    В целом, в нозологическую группу новообразований L72.1 включены такие заболевания сальных желез, которые по клиническим признакам и способам лечения однотипны:

    • Атерома.
    • Киста сальной железы.
    • Атероматоз.
    • Стеатома.

    Этиология, причины атеромы обусловлены нарушением проходимости протока сальной железы. В свою очередь сальные железы – это поистине уникальная структурная единица человеческого организма. Сальные железы расположены буквально по всему телу, они выделяют липидное вещество, призванное увлажнять, защищать кожу и волосяной покров. Glandulae sebacea (сальные железы) в отличие от своих «собратьев» — потовых желез локализуются гораздо ближе к верхним слоям кожи – они располагаются в зоне сосочкового и сетчатого слоя, в выводной частью связаны с зонами, в которых и образуются атеромы:

    • Проток открыт на поверхности кожи – наружный слуховой проход, веки, губы, половой член, анус, крайняя плоть, соски.
    • Проток, открытый в фолликулы волос (практически по всему телу).

    Преимущественное расположение Glandulae sebacea – лицо, далее по убыванию следуют шея, спина, волосистая зона головы, груди, лобка, живота, затем следуют плечи, предплечья и голени.

    Сальные железы способны продуцировать до 20 граммов липидного секрета ежедневно, в случае, если протоки закупориваются клетками себоцитов, кератином, жирового секрета выделяется слишком много, железа переполняется и в ней образуется так называемые «жировки» — кистозно-опухолевое разрастание.

    Причины атеромы устанавливаются по ее локализации и характеристикам содержания кистозной капсулы. В настоящее время хорошо изучены и быстро определяются такие виды атером:

    • Ретенционные фолликулярные кисты, которые принято относить к вторичным новообразованиям, формирующимся в результате закупорки протока glandulae sebacea (сальной железы). Вторичные атеромы чаще всего локализуются на лице, шее, спине и могут быть типичным осложнением акне, угревой сыпи.
    • Эпидермоиды – доброкачественные новообразования, врожденной этиологии, часто наследственные. Такие кисты формируются непосредственно из эпидермиса. Наследственные, врожденные атеромы часто определяются как множественные и преимущественно локализованы в тех зонах, где есть волосяные фолликулы – голова, пах (лобок, мошонка).

    Причины атеромы также обусловлены такими факторами:

    • .Нарушение обмена веществ и в связи с этим изменение консистенции секрета сальных желез.
    • Поражение волосяного фолликула (часто воспаление) и замедленный отток секрета, закупорка луковицы.
    • Воспаление верхнего слоя кожных покровов и повреждение сальных желез.
    • Врожденные аномалии строения сальных желез.
    • Акне, угри и травматизация кожных покровов при самостоятельном их удалении.
    • Гипергидроз.
    • Гормональные дисфункции.
    • Неграмотное использование косметических средств, препаратов, в том числе декоративной косметики.
    • Нарушение правил личной гигиены.
    • Редкие генетические заболевания.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

    Выделяют следующие симптомы атеромы:

    • Образование на поверхности кожи.
    • Плотно-эластичная структура.
    • Четкие контуры кисты.
    • Подвижность подкожной капсулы.
    • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
    • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

    Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

    • Собственно кожные покровы (верхние слои).
    • Подкожная клетчатка.
    • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
    • Капсула кисты.
    • Отверстие протока сальной железы.

    Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

    Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

    Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

    Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

    Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

    Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

    Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

    1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
    2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

    Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

    Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

    Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

    Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

    Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

    • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
    • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
    • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
    • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

    Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

    Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

    Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

    Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

    • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
    • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
    • Некорректная депиляция.
    • Несоблюдение правил гигиены.
    • Перегревание или переохлаждение.
    • Эндокринные, гормональные нарушения.
    • Пубертатный период или климакс.
    • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
    • Нарушение режима питания, авитаминоз.
    • Кожные заболевания.
    • Аллергия.
    • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

    Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

    Новообразования в подкожной клетчатке в большинстве своем считаются доброкачественными, поэтому на вопрос – опасна ли атерома, можно ответить однозначно – нет, атерома не представляет никакой опасности. Все сведения о будто бы редких случаях малигнизации атером следует отнести к категории заблуждений или неверно поставленных диагнозов. Единственным возможным осложнением закупорки сальной железы бывает гнойный процесс, когда киста долгое время формируется и не подвергается лечению. Также необходимо отметить, что атерома не способна рассосаться самостоятельно, чаще всего ее удаляют, а так называемые народные методы могут лишь замедлить увеличение кисты, но не нейтрализовать ее полностью. Самостоятельные попытки выдавить, разрезать жировик – это небезопасное занятие, способное вызвать действительно серьезные осложнения, вплоть до сепсиса, но такой метод вряд ли станет использовать разумный человек, заботящийся о своем здоровье.

    Существует и риск неверно поставленного диагноза, особенно, если новообразование локализовано в зоне черепа, в этой части за атерому может быть ошибочно принята гемангиома или грыжа мозговой оболочки – принципиально другие образования как по этиологии, так и по гистологии. Именно по этой причине любую, даже самую безопасную, безболезненную и маленькую на вид опухоль стоит доверить специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить адекватное, результативное лечение. Только тогда тревога по поводу опасности атеромы может быть ликвидирована полностью, также как и риск нагноения или воспаления этого новообразования.

    Чем опасна атерома, и какие могут быть последствия от сформировавшейся подкожной кисты?

    Выделяют следующие последствия атеромы:

    • Риск воспаления и нагноения.
    • Риск трансформации в обширный абсцесс или флегмону.
    • Риск рецидивирования в случае самопроизвольного вскрытия или некачественно проведенной операции по удалению кисты.
    • Постоперационные рубцы, которые могут быть в случае удаления гнойной атеромы большого размера.
    • Воспаление в месте рубца после операции.
    • Неверная дифференциальная диагностика и риск осложнения течения заболевания.

    Следует отметить, что последствия атеромы не так тревожны, как может показаться на первый взгляд. Аргументом тому могут послужить такие факты:

    • Атерома считается редким заболеванием – всего 7-10% людей на планете болеют таким видом новообразований.
    • Несмотря на то, что атерома не проявляется клинически, она всегда видна невооруженным взглядом, поэтому чаще всего своевременно диагностируется.
    • Атерома успешно лечится в амбулаторных условиях. Операция относится к категории малой хирургии и не требует стационарного лечения.
    • Атерома не является опухолью, это доброкачественная киста, которая никогда не малигнизируется.

    [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

    Атерома, как правило, развивается безболезненно и не проявляется специфическими клиническими симптомами. Осложнения атеромы – это воспаление и нагноение, а также их последствия в виде абсцессов.

    Осложнения после удаления атеромы нельзя назвать классическими постоперационными последствиями, так как иссечение ретенционной кисты проводится под местной анестезией, довольно быстро, обычно в амбулаторных условиях. Такие операции относятся к категории малой хирургии и не представляют трудности для опытного хирурга.

    Однако, для объективности и предупреждения возможных рисков, следует описать возможные последствия, осложнения и состояния после удаления атеромы:

    • Скопление тканевой жидкости в полости после удаления кисты и риск вторичного инфицирования раны. Для предупреждения такого явления показан дренаж и давящая повязка.
    • Незначительное повышение температуры тела, если проводится операция по удалению атеромы большого размера или воспаленной, гнойной атеромы.
    • Отечность в зоне иссечения атеромы.
    • Некоторое время после иссечения кисты в месте проведения операции остаются косметические швы и незначительные рубцы. Как правило, рубцовая ткань рассасывается спустя полгода. Гнойные атеромы большого размера невозможно удалить без больших разрезов, поэтому после них могут остаться видимые грубые рубцы. Но это менее серьезное осложнение, чем возможное рецидивирование кисты в случае некачественной, неглубокой операции

    В целом, осложнения атеромы встречаются редко, главное – вовремя диагностировать подкожную кисту, когда она еще не воспалены и не содержит гнойный экссудат. Своевременное выявление атеромы, адекватное оперативное лечение гарантирует практически 100% излечение и отсутствие побочных явления, осложнений.

    [17], [18], [19], [20]

    Атерома отличается от других доброкачественных новообразований кожи тем, что это классическая киста, с полостью, капсулой , содержимым и характерным признаком – небольшим, видимым выходным отверстием, чаще всего обтюрированным липидным, жировым секретом. Именно это свойство и может спровоцировать воспаление атеромы, так как через выход протока сальной железы в кожные слои могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, инфицирование может быть спровоцировано травмой, механическим фактором, когда ретенционная фолликулярная киста расположена в так называемой воротниковой или «брючной» зоне (шея, плечи, пах).

    Атерома также специфична своими частыми нагноениями, которые можно считать следствием воспалительного процесса. Гнойная киста проявляется всеми характерными симптомами, свойственными абсцессу – гиперемия кожи в зоне атеромы, отечность, локальное повышение температуры. Довольно часто гнойная ретенционная киста скрывается самостоятельно, при этом через открывшийся проход истекает экссудат салообразной консистенции, с неприятным запахом. Инфекция может развиваться в близлежащих тканях и распространяться довольно широко, в таких случаях речь идет о флегмоне как осложнении атеромы.

    Воспаление атеромы требует консервативного лечения, нагноение – экстренного вскрытия и дренирования, после стихания симптоматики воспаления кисту тотально иссекают вместе с капсулой и содержимым. В случаях, когда воспалительный процесс протекает остро, с повышением температуры тела и симптомами интоксикации, в терапевтический план включается назначение антибиотиков широкого спектра действия, как в наружной, так и в инъекционной или таблетированной форме.

    Вопрос о том, склонна ли атерома к малигнизации в медицине считается неразумным и допускается только из уст пациентов, но не коллег-врачей. Злокачественная атерома – это нонсенс либо непрофессионализм доктора, который ошибочно принимает за ретенционную кисту сальной железы другой, схожее по симптоматике, но более серьезное заболевание.

    Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, которое формируется исключительно в протоках сальных желез. Такие кисты являются следствием постепенного скопления липидного секрета, жира, а также обтурации выводящего протока железы. Атерома не является опухолью и, как и любая другая киста успешно лечится с помощью тотального иссечения.

    Атероматозная киста может быть врожденной (истинной) и вторичной, ретенционной, однако оба этих вида не способны трансформироваться в онкопроцесс и провоцировать рак. Единственными возможными осложнениями атеромы могут считаться воспаления, нагноения, редко киста в результате вторичного инфицирования трансформируется в обширный абсцесс.

    Несмотря на то, что злокачественная атерома – это ошибочное понятие, такие кисты следует своевременно диагностировать и удалять, как в плановом режиме, так, возможно и в экстренном порядке, в случае активного воспаления или нагноения атеромы.

    Диагностика атеромы – это первичный осмотр, когда кисты определяется визуально, затем ее пальпируют, чтобы определить плотность и подвижность. Также важно выявить наличие выводящего протока, который является ведущим дифференциальным признаком в диагностике новообразования подкожной клетчатки и кожи. Если есть неотложные показания к удалению кисты, во время процедуры содержимое капсулы, ее ткань берется на гистологическое исследование.

    Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

    Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

    [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

    Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

    • Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
    • Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
    • Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

    Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустя 10-12 дней после процедуры.

    Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

    Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

    Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

    Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

    Чтобы не быть голословными, в доказательство приводим один из примеров текста и перечня действий, предполагаемых при лечении атеромы с помощью заговоров:

    • Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
    • Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
    • В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
    • Нить следует сразу сжечь.
    • Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

    Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

    Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.

    источник