Меню Рубрики

Как отличить прыщ от атеромы

Новообразования на теле, названные жировиками, имеют признаки различных кожных болезней. Зачастую, это липома и атерома, уплотнения похожие по внешним признакам. Но у них свои особенности появления и развития.

Эти доброкачественные образования сложно отличить только по внешнему признаку. Но чтобы определить способ лечения или хирургического удаления, следует предварительно диагностировать опухоль. Установлено, что возникновению липомы и атеромы способствует нарушенный обменный процесс в организме, приводящий к закупориванию сальных желез.

Также на их появление оказывает негативное влияние качество питания, образ жизни, частые стрессовые ситуации, гормональные нарушения (гипергидрозом) и наследственные предпосылки.

Липома напоминает небольшой шар. Образуется она из подкожного жира. Это подвижное новообразование располагается под кожным покровом и не приносит болезненных ощущений. Одновременно на теле может появиться от одного до нескольких образований этого вида. При близком расположении они напоминают виноградную гроздь с дольчатым строением. Липомы появляются у людей любой возрастной группы, но зачастую у лиц старше среднего возраста. Замечено, что женщины страдают от них чаще, чем лица мужского пола.

Липомы, отличающиеся по структуре и своему месторасположению, подразделяются на такие виды:

  1. Липофиброма. Она мягкая при ощупывании. В ее составе только жировая ткань. Этот вид новообразований располагается на любой части тела с жировой прослойкой.
  2. Фибролипома. Плотное новообразование. В ее составе сочетается жир и фиброзную ткань. Образуется на бедренной части ног и на мышцах ягодиц.
  3. Ангиолипома. Опухоль с плотной консистенцией. Состоит из жировой ткани и мышц, с многочисленным переплетением видоизмененных сосудов для транспортировки крови. На теле человека образуется в тканях мышц, а также во внутренних органах.
  4. Миолипома. Плотное образование из жировой и костной ткани. Появляется в толще мышц и на некоторых внутренних органах человека. Иногда появляется в почках.
  5. Миелолипома. У нее жесткая структура. Состоит из жира и кроветворной ткани. Наблюдается ее распространение в глубине брюшины, а также на некоторых органах или внутри их (в частности, в надпочечниках).

Пациенты, у которых обнаружена липома, не жалуются на ощущение боли. Однако при значительном разрастании опухоли, она сдавливает расположенные рядом с ними органы. Это вызывает дискомфорт и мешает их функционированию, а также наносит вред здоровью человека. Опасность представляют липомы на тонкой ножке, так как при ее перекручивании возникает некроз тканей.

Лечение липомы только хирургическим путем. Рекомендуется обратиться к хирургу сразу после обнаружения такого новообразования, потому что они имеют склонность к росту.

Срочная операция требуется если присутствуют такие симптомы:

  • болевой синдром;
  • быстрый рост липомы;
  • нарушение работы внутреннего органа.

Обычно удаляется такое новообразование под местным обезболиванием, но если она находится в труднодоступном месте, применяется общая анестезии. Некоторые из видов липом удаляют с помощью лазерного или радиоволнового аппарата, после которых наблюдается меньше рецидивов.

Визуально атерома отличается от липомы только тем, что на ней можно увидеть темную точку, свидетельствующую о закупоривании сального протока. По консистенции этот вид опухолей более плотный, а при пальпации ощущается подвижность новообразования. Кожа, находящая сверху, не изменяет свой оттенок.

В отличие от липомы подкожное сало у атеромы накапливается внутри своеобразной капсулы после закупорки сальной железы.

Эту опухолевидное образование также называют жировой кистой. Они имеют округлую форму, а по размеру не превышают 5 см. Атеромы образуются на тех участках, где имеются сальные железы, то есть везде, кроме ладоней и ступней.

Зачастую они появляются на задней части шеи, на верхней части спины, в области подмышек, на лице, на волосистой части головы, а также на мошонке и половых губах.

Главной причиной появления атеромы является полный или частичный разрыв стенок сальной железы вследствие механического повреждения кожного покрова или вследствие воспалительного процесса.

источник

Отличить фурункул — нарыв в результате попадания инфекции в волосяной фолликул — можно самостоятельно. На ранней стадии развития легко устранить. При запущенном состоянии проявляется фурункулез. Заболевание сопровождается воспалением волосяных мешочков с присутствием гноя, спровоцировано золотистым стафилококком. Попадая в жировой слой под кожей, происходит воспаление фолликула. Фурункулы продолжают распространятся на областях кожи, возникает хроническая форма.

Распознать чиряк на ранней стадии по признакам:

  1. Фурункулы на шее, руках, лице, в области подмышек, животе развиваются, образуясь возле волоса кожи.
  2. При пальпации у пациента ощущается сильная боль.
  3. Участок краснеет, опухает.
  4. Очаг при пальпации горячий.

Вторичные симптомы фурункула:

  1. Очаг становится мягким. Болевые ощущения со временем нарастают; пациент чувствует пульсирующую боль постоянно, при поражении нескольких волосяных фолликулов возникают карбункулы.
  2. Внутри воспаления видна желтоватого оттенка жидкость — гной. При прорыве зараженной области, гной вытекает, причиняя болевые ощущения.
  3. При разрастании гнойной области пациент ощущает дрожь по телу, поднимается температура, возникает упадок сил.
  4. Расположенные на участке шеи лимфоузлы увеличены. При попадании инфекции они очищают кровь.

Отличить чирей от прыща можно с помощью визуального осмотра и пальпации.

Фурункул — воспаленный участок кожи, проявляющиеся вокруг сальной железы волоса. Возбудителем инфекции становится золотистый стафилококк.

Вид чирия, похож на точку, с покраснением вокруг. При пальпации ощущается боль и тепло.

Отличить воспаленный фурункул от прыща легко при пальпации. Надеть стерильные перчатки и дотронуться до образования. Различие: если прикосновения причиняют боль, присутствуют покраснения вокруг очага — определяют чирей.

Прыщ возникает при начальной стадии воспаления кожных покровов. Прыщ и чиряк похожи. Отличает фурункул размеры и глубина поражения.

Отличие прыща от фурункула:

Прыщ Фурункул
при пальпации нет боли; боль внутри кожных покровов;
очаг вокруг не ярко-красного цвета; воспаление характеризуется покраснением;
прыщик меньше по размеру; больше по размеру в 2-3 раза;
расположение ближе к поверхностному слою кожи; расположения в глубине кожных покровов;
созревает быстрее; замедленный процесс выхода наружу;
нет отечности вокруг; на начальной стадии сопровождается отеком;
отсутствие температуры; присутствует озноб;
лечение 3-5 дней; терапия 7-14 дней;
помогает устранить лист алоэ, каланхоэ помогает вылечить «Мазь Вишневского», «Левомеколь».

Ячмень сопровождается воспалением и нагноением волосяного мешочка века. Провоцирует развитие заболевания слабый иммунитет, вызывает — стафилококковая инфекция.

  • желание почесать глаз;
  • боль при моргании;
  • покраснение века;
  • при созревании ячменя гной выходит наружу самостоятельно через 3-5 дней;
  • сонливость, упадок сил, температура 37С;
  • после разрыва гнойника пациент ощущает облегчение.

Разница в том, что иногда ячмень созревает без наличия гноя самостоятельно. Лечение основано на промывании настоем ромашки или крепким теплым чаем с помощью ватного тампона.

Капли глазные: «Левомицетин», «Тобродекс», «Ципролет». Применяется «Гидрокортизоновая мазь» при первичном покраснении века.

Отличается шанкр от фурункула тем, что напоминает язву с уплотненными краями, расположенными на коже или слизистой.

Возникновение язв случается чаще во рту или на половых органах.

  1. Экстрагенитальные шанкры образуются чаще в ротовой полости, грудной клетке и заднем проходе. 75% поражения приходится на участки головы, рук, шеи.
  2. Генитальные шанкры возникают в 95% ситуаций, поражают член, влагалище, половые губы. Иногда поражают шейку матки.
  • круглая форма;
  • ярко-красный оттенок с поверхностной пленкой;
  • твердый шанкр не способен воспалять близлежащие области;
  • при пальпации ощущается твердое основание, болевые ощущения отсутствуют;
  • после выздоровления на месте остается пигментация, что с течением времени проходит.

Шанкры различают от 1 до 4 см.

Определить отличие глубокого фолликулита от фурункула сложно до формирования гнойного стержня. Состав близок к составу при фурункуле. Случается, что фолликулит перерастает в другую форму.

Клиническая картина фолликулита:

  • начальная стадия характеризуется образованием гнойника в устье фолликула;
  • увеличивается гиперемия кожи до 5-7 мм;
  • образуется папула, диаметр которой равен 5мм, в центре расположен волос;
  • после прохождения 2-3 дней образуется пустула, образуя корку;
  • выздоровление сопровождается покраснением, пигментацией.

Терапия фолликулита основана на приеме антибиотиков: «Ципрофлоксацин», «Флуконазол», «Тербинафин». Прием препаратов в зависимости от вида новообразований.

Потовые железы при гидрадените гноятся. Локально нагноение находится в:

  • промежности;
  • области подмышек;
  • ореоле сосков;
  • паховой области.

Причиной развития становится стафилококк, что протекает по лимфе в потовые железы. Спровоцировать образование может нарушение жирового обмена, функций потовых желез.

  • размер образований с горошину, приобретает грушевидную форму;
  • дефекты достигают 30-40 мм;
  • внутри образование мягкой структуры;
  • определяется гной со свищевым каналом;
  • центральный стержень отсутствует;
  • очаг вскрывается самостоятельно, гной выходит, образуя шрам;
  • часто происходит объединение очагов с большим количеством свищей с бугристой кожей;
  • при выходе густая консистенция гноя, кровавая примесь;
  • лечение занимает 14-21 день, иногда до 4-х месяцев;
  • при выходе одних гнойников, возникают новые образования.

Симптоматика:

  • болезненные узлы в форме груши;
  • боль при дотрагивании;
  • кожа возле нарыва красно-синего оттенка;
  • развивается головная боль, слабость, температура;
  • повышенное содержание лейкоцитов, СОЭ.

Часто гидраденит путают с флегмоной, абсцессом, лимфаденитом. Отличие от фурункулов и других новообразований заключается в том, что он развивается в глубине тканей.

  1. Антибиотики: «Эритромицин», «Доксициклин».
  2. Антисептики: «Этиловый спирт», «Йодовый раствор».
  3. Синяя лампа — прогревание до 5 минут.
  4. Созревшее образование иссекают до здоровых тканей.

При образовании гноя часто назначается УВЧ, СМВ-терапия. Вскрывать не рекомендовано, гнойники находятся на различных стадиях созревания.

Фурункул и атерома: атерома образуется, когда нарушена работа выделительной системы сальных желез. Она внутри заполнена составом, схожим на кашицу с жировыми отложениями от 5 мм до 5-7 см. Образуется на участках головы, шее, на области между лопатками.

Причины возникновения атероматоза:

  • травматизация луковицы вросшего волоса, блокирование оттока выделений;
  • синдром Гарднера;
  • сгущение секрета;
  • дефекты при развитии;
  • выдавливание образований, порез участка.

Атерома сдавливает сосуды, ткани, находящиеся вокруг образования.

Когда атерома воспаляется, происходит инфицирование, образование гноя, развивается абсцесс:

  • боль;
  • температура;
  • гиперемия кожных покровов;
  • припухлость;
  • гной самопроизвольно выходит при вскрытии.
  • гормональный сбой;
  • чаще подвержены мужчины по причине особенности строения сальных желез;
  • присутствие акне;
  • микротрещины на коже;
  • не придерживания личной гигиены;
  • косметика для лица, дезодоранты.

Лечение на первой стадии патологии без гноя:

  1. Применение радиоволн.
  2. Лазерное лечение.
  3. Устранения хирургическим методом при помощи скальпеля.

При радиоволновой терапии отсутствуют побочные эффекты. Терапия проходит на протяжении 5 дней.

При наличии гноя применяется операция с надрезами и накладыванием швов.

Жировик отличается от фурункула тем, что проходит без болевых ощущений, он мягкий и подвижный, не спаян с соседними тканями. В диаметре достигают более 10 см, маленькие-1-5 см, воздействуют на нервные окончания, в результате возникает боль. Жировик выступает как косметический дефект, удаляют образование с капсулой, чтобы избежать новых образований.

Эффективен метод путем отсасывания. При помощи электроотсоса устраняется содержимое жировика. Способ не требует зашивания, не оставляет следов.

Различают липому, доброкачественную опухоль.

Особенности:

  • мягкая консистенция;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • легко сдвигается;
  • чаще встречается в местах небогатых жировой тканью: спине, бедре, плечах.

Образование не опасно, не перерастает в раковую опухоль. При посещении сауны под воздействием тепла рассасывается самостоятельно. При больших размерах образований требуется вылущивание.

Бартолинит — воспаление железы большой половой губы влагалища.

Причины патологии:

  • снижен иммунитет, перемерзание;
  • кишечная палочка, трихомонады;
  • через кровь и протоки попадает инфекция.
  • ощущение неудобства;
  • краснота;
  • отечность половых губ;
  • температура от 37,5 до 40°С.

Терапия зависит от стадии процесса:

  • назначается УФО, УВЧ, магнитотерапия;
  • антибиотики: «Метронидазол»,«Амоксициллин», «Офлоксацин»;
  • компрессы с «Ихтиоловой мазью», «Вишневского мазью»;

Если присутствует нагноение, абсцесс устраняется хирургическим способом.

Чирей отличается от гнойника, прыща и проявлений других заболеваний. Отличия найти не сложно, если знать симптоматику и признаки, что указывают на болезнь. Для лечения фурункулов необходимо обследование у врача, установление причины патологии. Самостоятельное лечение чревато осложнениями.

Когда лимфоузлы находятся в естественном состоянии, выступают барьером бактерий, вирусов.

Причины воспаления:

  • простудные заболевания;
  • онкообразования;
  • присутствие инфекции в организме;
  • сбой в работе молочных желез.

При обычном состоянии лимфатической системы пациент не ощущает наличия внутренних узлов, они не прощупываются. При наличии патологии узлы становятся большими в размерах, к ним больно дотронуться, часто передвижения приносят дискомфорт.

Воспаление подмышечных зон часто вызывают фурункулы, тромбы, язвенные образования. Опасные заболевания ротовой полости кариес, стоматит, ангина, ОРЗ. При таких ситуациях требуется лечение болезни, тогда узлы придут в естественное положение.

При воспалении волосяных фолликулов происходит отражение на лимфоузлах:

Опасность составляют образования в груди. Их появление следует различать, срочно обратиться к врачу для осмотра.

На стадии формирования гноя происходит определение симптоматики:

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • пульсирующая боль в области узлов.

Важно разбираться в симптомах, они свидетельствуют о стадии процесса.

На ранних стадиях процесса пациенту назначают следующее лечение:

  1. Применение процедур электрофореза.
  2. Противовоспалительные мази, компрессы.
  3. Применяется аэрозоль «Хлорэтил».
  4. Прикладывается «Гепариновая мазь».

При наличии инфекции врач назначает антибиотики. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней в зависимости от течения заболевания.

Парапроктит отличается от фурункула острым или хроническим воспалительном процессе жировой ткани таза, что окружает прямую кишку.

Причины: проникновение патогенных микроорганизмов к прямой кишке контактным, гематогенным или лимфогенным путем.

Провоцируют патологию заболевания:

  • геморройные шишки;
  • анальные трещины;
  • экзема;
  • контакт через анальное отверстие;
  • болезни кишечника и мочеполовой систем.

Определить подкожный парапроктит можно по воспалению подкожной клетчатки перианальной зоны.

Признаки парапроктита:

  • боль при дефекации, мочеиспускании;
  • болит внизу живота;
  • вялость;
  • температура 37,5 С и выше;
  • болезненные ощущения в заднем проходе.

Лечение предусматривает прием антибиотиков по рекомендации проктолога в зависимости от типа патологии: «Цефотаксим», «Гентамицин» и проведение операции по удалению гноя.

Мастоидит напрямую связан с воспалением сосцевидного отростка височной кости в результате инфицирования. Частой причиной воспаления становится острый средний отит.

  • температура;
  • интоксикация организма;
  • пульсация;
  • покраснение участка;
  • отечное состояние;
  • болевые ощущения в ухе.

Лечение патологии с помощью антибиотиков: «Цефаклор», «Цефтриаксон», «Цефуроксим». Избавиться при эндогенной природе патологии поможет операция на среднем ухе.

источник

Атерома на лице – заметный косметический дефект, который часто принимается за бородавку, жировик или прыщ. Новообразование может воспаляться, вызывая осложнения, а после удаления есть риск рецидива атеромы. Чтобы этого не произошло, надо своевременно обратиться к врачу и не пытаться избавиться от новообразования на лице домашними способами. Дополнительно потребуется устранить причины, спровоцировавшие появление кисты – это позволит избежать проблем с подобными образованиями в будущем.

Для начала стоит разобраться, что такое атерома кожи лица. Многие по ошибке называют это образование жировиком, путая его с липомой. Но липома – это подвижное жировое скопление в подкожной клетчатке, в то время как атерома на лбу или в другом месте лица представляет собой кисту, образованную в сальном протоке. Из-за своего происхождения атерома может появиться на Т-образной области лица, где расположено больше всего сальных желёз. Атерома на губе, наоборот – очень редкое явление. Часто можно встретить пациентов с кистой на подбородке.

Изначально атерома щеки и любой другой области лица выглядит как небольшое уплотнение под кожей. Многие часто принимают его за прыщ, особенно если это атерома на переносице или носу. Со временем сходство может усилиться из-за того, что в центре образования появится отверстие. Через этот проток будет выходить на поверхность кожи содержимое сального мешочка, обладающее неприятным запахом и беловато-коричневой консистенцией.

От прыща кисту отличает то, что она не поддаётся традиционным методам лечения и постепенно увеличивается в размерах.

Многие считают, что у ребёнка на щеке подобное образование появиться не может, но на самом деле опухоли встречаются у людей разных возрастов. На начальной стадии образование на лице легко замаскировать с помощью косметики. В дальнейшем киста увеличивается в размерах и может осложниться нагноением.

Читайте также:  Что назначают при атероме

Атерома – заболевание, у которого нет точно определённых причин появления. К факторам, провоцирующим кисты сальных желёз на лице, врачи относят такие:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Проблемы с обменными процессами в коже лица. Обладатели угревой сыпи и прыщей имеют больше шансов столкнуться с появлением кисты, чем люди без этих отклонений.
  3. Несоблюдение личной гигиены. Это приводит к закупориванию пор кожи, в забитых сальных протоках повышается риск образования атеромы.
  4. Курение и употребление алкоголя, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. Всё это провоцирует накопление вредных веществ в организме и замедляет их вывод.

У человека, ведущего здоровый образ жизни, намного меньше шансов столкнуться с образованием атеромы на лице.

Атероматоз – заболевание, которое опасно, если киста воспалилась. В этом случае нагноившаяся опухоль сильно увеличивается в размерах и её оболочка лопается. Происходит излияние содержимого в подкожные слои, что ведёт к распространению инфекции. Поэтому, если атерома лица инфицирована, немедленно обращайтесь к врачу.

Атеромы на лице могут достигнуть нескольких сантиметров в объёме. Если такое образование расположено на веке, пациент сталкивается с болезненным давлением на глаз, в дальнейшем могут развиться патологии зрительной системы.

Даже если нагноившаяся атерома обладает отверстием для вывода гноя на поверхность кожи, воспалительный процесс в кисте не пройдёт сам собой. В части случаев отмечалось преобразование кисты в злокачественную опухоль.

При обнаружении любого новообразования на лице необходимо обратиться к терапевту. Тот поставит диагноз на основании осмотра и при необходимости направит на сдачу дополнительных анализов.

При самодиагностике есть риск неправильно идентифицировать болезнь, ведь эпидермальная киста на лице схожа с другими заболеваниями кожи. Чаще всего кисту на лице путают с липомой. Единственное отличие – подвижность последней. Кроме того, жировик на лице обладает более мягкой консистенцией по сравнению с атеромой.

Если предполагается киста сальной железы, можно сразу обратиться к дерматологу. Посетить онколога потребуется в том случае, если у терапевта и дерматолога будут подозрения на злокачественность атеромы.

Своевременное лечение атеромы на лице позволит избежать осложнений заболевания и вернуть коже привлекательный внешний вид. Добиться этого можно с помощью традиционного хирургического метода, а если киста не достигла больших размеров – путём лазерного и радиоволнового методов.

В интернете пользователи часто интересуются, как убрать в домашних условиях атерому. Грамотный ответ на этот вопрос один – никак. С помощью медикаментов можно вылечить только воспаление сальной железы на лице. Когда же оно переродилось в кисту – медикаменты будут бесполезны. То же самое относится и к лечению народными методами. Когда сформировалась киста, они бесполезны, поможет только оперативное вмешательство.

В современных клиниках удаление атеромы на лице выполняют как традиционным хирургическим, так и аппаратным методами.

Хирургическое вмешательство в большинстве случаев считается устаревшим способом и применяется при:

  • наличии у пациента противопоказаний к аппаратным методикам;
  • размере опухоли больше 0,5 см;
  • подозрении на злокачественность новоборазования.

У этого способа есть ряд недостатков:

  1. Высокий риск образования рубцов на лице.
  2. Длительный восстановительный период.
  3. Риск инфицировать рану, оставшуюся после вмешательства.

Когда есть возможность, и врачи, и пациенты отдают предпочтение аппаратным методам:

  1. Лазерное удаление. Используется для удаления новообразований на лице до 0,5 см в диаметре. При вмешательстве капсула атеромы выжигается лазерным лучом, одновременно прижигаются здоровые ткани. Исключается кровотечение и последующее инфицирование раны. Операцию нельзя проводить при лихорадке, вирусных инфекциях и некоторых кожных патологиях.
  2. Радиоволновое удаление. Операция осуществляется бесконтактным способом, что исключает инфицирование. У этого способа меньше противопоказаний, чем у лазерного метода, но иногда есть риск образования рубцов, поэтому его используют реже.

Аппаратные методики платные, а оборудование для их использования есть не в каждом городе. Поэтому пациентам часто приходится соглашаться на хирургический метод, как единственно доступный в их ситуации.

Повторное появление атеромы на том же месте лица происходит в том случае, если при вмешательстве не была удалена оболочка. Киста представляет собой капсулу, которая заполнена жиром, чешуйками кожи и гноем. Если случайно оставить хотя бы часть оболочки, это спровоцирует рецидив болезни.

Возможно появление кисты в другой части тела, если не устранить факторы, спровоцировавшие её возникновение в прошлый раз.

Чтобы минимизировать риск появления новых атером, достаточно:

  1. Вовремя лечить болезни, приводящие к нарушению обменных процессов. Если есть хроническое заболевание, потребуется поддерживать его в состоянии ремиссии.
  2. Соблюдать правила личной гигиены, чтобы поры кожи не были забиты. В противном случае на лице создадутся благоприятные условия для формирования атеромы.
  3. Отказаться от употребления большого количества жиров и углеводов, чтобы снизить нагрузку на выделительную систему. По этой же причине стоит прекратить курить и пить алкоголь.

Избавление от кисты возможно только путём хирургического вмешательства или использования аппаратных методов. Мелкие атеромы можно удалить, не сталкиваясь с проблемами. Если же надеяться на «само пройдёт», то в итоге придётся бороться с большой кистой, которая оставит после себя на лице шрам.

Атерома – киста, образованная в закупоренном сальном протоке. Самостоятельное рассасывание опухоли невозможно, поскольку обнаружение заболевания происходит после формирования кисты. Можно только своевременно избавиться от атеромы и предпринять меры против её повторного появления.

источник

Атерома-это внутренний гнойный прыщ в капсуле.Возникает в волосистой части тела(лицо,голова,тело).Атерома может рассосаться сама , а может и нет.

У меня было 2-обе резала.

Очень часто путают атерому с фурункулом.Если вы нашли у себя непонятное новообразование-обратитесь к хирургу по месту жительства!Резать вам без вашего согласия никто не будет.Просто скажут-прыщ,атерома,фурункул.Причем принять обязаны в день обращения.

По ощущениям атерома-бусинка под кожей,может расти,может нет.Но он красного цвета.Головка отсутствует(это главное отличие от фурункула и прыща)

Расскажу про 2 свои раза:

1)Я 3 недели наблюдала,как я превращаюсь в уродину:шишка на щеке неумолимо росла, я же ее грела печеным луком и прикладывала ихтиолку http://irecommend.ru/content/pomogaet-ot-pryshchei. и мазь Вишневского)

нагрела атерому 2 см в диаметре)на щеке)и тут я сделала следующее гениальное действие-такую огромную я удалила у обычного хирурга)

Мне поставили укол в шишку, разрезали,удалили остатки сгнившей капсулы,вставили резинку (дренаж,чтобы сливались остатки гноя и сукровица).НЕ БОЙТЕСЬ ЭТО НЕ БОЛЬНО)КАК ЛЕЧИТЬ ЗУБ

1,5 недели я ходила на муторные перевязки.Шишка сократилась на 50%,врач разводила руками,говорит не знаю, сходи в церковь. круто да?вообщем бесплатная медицина оказалась бессильна,да и шов оказался уродливым -тут нужен пластический хирург!

я походила «красавицей» еще 2 недели, ревела..ждала,что парень меня бросит

Потом всю ночь просидела в интернете,написала врачу из Москвы-он дал краткий ответ-«СДЕЛАЙ УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ»(АТЕРОМЫ ВСМЫСЛЕ)

Сделала,дядечка,оказался хороший-говорит там абсцесса нет,но там жидкость..и посоветовал пластического хирурга,говорит красиво вскроет,зашьет-не видно будет.

Пришла в пластику-разрезали электрическим ножом,(продезИнфицировали все внутри!ПРИ АТЕРОМЕ ЭТО КРАЙНЕ ВАЖНО-ИНАЧЕ ОПЯТЬ НАГНОИТСЯ!!)слили сукровицу,которой там было дофига,наложил 4 шва.3 перевязки.Сняли швы-щека ровная,лишь небольшая ПРИПУХЛОСТЬ.Врач сообщил,что в обычной больнице у меня рано убрали резинку,сукровица не вылилась,кожа заросла и шишка осталась,да и надрез сделали очень большой.

2) Простыла,на лбу атерома.Сразу в пластику.Вскрыл сразу-разрез-8мм.Поставил дренаж.Назначил 4 перевязки.Швы не накладывал.

Причины возникновения атеромы

Хорошее лечение дает-антибиотик+аутогемотерапия.

если фурункулы вас замучили-сдайте анализ на золотистый стафилококк

ПРИ НЕПОЛНОМ УДАЛЕНИИ КАПСУЛЫ АТЕРОМА МОЖЕТ ОБРАЗОВАТЬСЯ СНОВА((((

Когда атерома затянулась -накладываю контрактубекс,правда мне кажется неэффективен

Цена поправки атеромы с перевязками и удаления с перевязками одинакова-1500 рублей за все в пластической хирургии

ПРОФИЛАКТИКА (ВНЕШНЯЯ) АТЕРОМ (ДА И ВООБЩЕ ГНОЙНЫХ БЯК)-МЕХАНИЧЕСКАЯ ЧИСТКА ЛИЦА,ПРАВДА ДЕЛАТЬ ЕЕ МОЖНО,КОГДА НА КОЖЕ НЕТ ВОСПАЛЕННЫХ АТЕРОМ,ФУРУНКУЛОВ,

Если атерома на лице-советую обращаться в пластику или к проверенному хирургу

Если атерома предположим на спине-можно в принципе удалить и в поликлинике по месту жительства

Желаю Вам не болеть)Обращайтесь к грамотным врачам)

ДЛЯ ТЕХ КТО ПРОСИТ КОНТАКТЫ ВРАЧА : Я НЕ ИЗ МОСКВЫ!) Я ЛИШЬ ТУДА НАПИСАЛА ПИСЬМО!) КОМУ НАДО ДАМ КОНТАКТЫ В ЧЕЛЯБИНСКЕ!

Проблемная кожа меня почти не беспокоит после плазмолифтинга(отзыв с фото до и после)

источник

Вопреки распространенному мнению, атерома не является опухолью. Эта путаница возникла из-за нескольких причин, в первую очередь, из-за характерного для новообразований суффикса (липома, гемангиома, миома и т.д.). По своей природе, это невоспалительная болезнь сальной железы, при которой формируется киста.

Атерома может располагаться практически на любом участке тела, но встречается значительно чаще в участках с «жирной» кожей – на лице, за ушами, на затылке, в проекции лба, на спине между лопатками, на копчике и т.д. Объясняется это повышенным количеством сальных желез в этих областях. О лечении атеромы мы и поговорим.

Для возникновения атеромы необходимо одно условие – закупорка протока сальной железы. В результате этого, вещества, которые создаются в железе (компоненты кожного сала) не выходят на поверхность кожи. Они накапливаются внутри протока, что приводит к увеличению его размеров. Организм, пытается остановить этот процесс и формирует кисту – полость, ограниченную стенками из соединительной ткани.

Закупорке сальной железы могут способствовать следующие факторы:

  • Несоблюдение личной гигиены – частицы грязи, пыли, земли и другие вещества необходимо регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки желез могли свободно открываться на ее поверхность;
  • Травмы кожи (особенно тупыми или шершавыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут также попасть в проток сальной железы и закрыть его просвет;
  • Гормональные нарушения (особенно увеличение количества мужских гормонов – тестостерона, дегидроэпиандростерона) – эти вещества оказывают влияние на состав секрета сальных желез. Чем он «гуще», тем выше риск появления атеромы кожи;
  • Муковисцидоз – эта болезнь часто приводит к формированию кист в выводных протоках, из-за повышения плотности секретов всех желез. К счастью, она встречается достаточно редко;
  • Постменопауза – после прекращения менструаций, у женщин снижается содержание эстрогенов в крови. Этот фактор также может привести к изменению состава кожного сала, и формированию атеромы.

В редких случаях, встречается врожденная атерома уха у ребенка. В 86% она располагается несколько кпереди от ушной раковины и представляет собой небольшое образование в виде шарика размером 0,5-2 см. Причина ее формирования – небольшой дефект развития кожи в этой области. Как правило, это никак не отражается в будущем на состоянии ребенка и не сопровождается другими пороками.

Обычная атерома – это невоспалительная болезнь. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (подъемом температуры, снижением аппетита, слабостью и т.д.). Также для кисты сальной железы не характерны изменения цвета и консистенции кожи. Поэтому симптомы не нагноившейся атеромы, как правило, сводятся к косметическому дефекту.

Типичными местами расположения кист сальных желез являются:

  • Голова – лицо (ухо и область вокруг, лоб), затылок, подбородок;
  • Спина – чаще поражается участок кожи между лопатками, но может быть любой другой;
  • Подмышечные впадины;
  • Область промежности;
  • Половые органы;
  • Копчик;
  • Подколенные ямки.

Атером никогда не бывает на стопах и на ладонях, так как в этих областях отсутствуют сальные железы.

При осмотре невоспаленной атеромы, можно увидеть только образование округлой формы. Так как оно располагается в толще кожи, даже при небольших размерах кисты, ее можно обнаружить невооруженным глазом. Диаметр атеромы может различный – от 0,5 см до 20 см и более. Чем дольше протекает болезнь без лечения – тем больше будет размер образования.

При прощупывании, участок кожи с кистой можно сместить в стороны. Стенки ее будут уплотнены, по сравнению с окружающими тканями, из-за наличия соединительнотканных структур. Прикосновения к ней безболезненные.

Под кожей могут формироваться ряд других образований, которые легко перепутать с кистой сальной железы. Чтобы примерно определить перед обследованием, с чем именно столкнулся больной, следует оценить внешний вид, подвижность кожи и консистенцию патологического очага.

Отличать атерому следует от липомы, фибромы и увеличенного лимфатического узла. Другие опухолевидные образования под кожей можно встретить достаточно редко.

Характерный признак Атерома Липома Фиброма Лимфоузел
Подвижность кожи над образованием Атерома смещается вместе с кожей, так как находится в ее толще. Сместить относительно друг друга их нельзя. Кожа подвижна, так как образования находятся глубже
Внешний вид Как правило, возвышается над кожей, в виде округлого образования, правильной формы. Чаще всего, образования не видны. Только при значительном увеличении их можно обнаружить невооруженным глазом.
Плотность образования Липома и атерома достаточно мягкие при прощупывании. Фиброма и лимфоузел имеют плотную консистенцию
Болезненность при прощупывании Невоспаленная атерома безболезненная. Нагноившаяся киста может вызывать появление боль во время прощупывания Безболезненные Болезненный

Благодаря этим признакам, можно предварительно отличить атерому от других болезней, похожих по внешним проявлениям.

Практически единственное осложнение, которое может случиться с кистой сальной железы – это ее воспаление. Причина развития – попадание микробов в ее полость. Это может произойти из-за любых травм кожи: порезов, проколов, соскабливаний и т.д. Для атером на лице и голове характерно нагноение, после попытки самостоятельного выдавливания .

Как будет проявляться воспаление? За короткое время, киста несколько увеличится в размерах (как правило, на несколько см). Кожа над ней приобретет красный цвет, можно будет обнаружить небольшую отечность. При попытке прощупать нагноившуюся атерому, будет отмечаться достаточно сильная боль.

Гной имеет свойство плавить ткани, именно поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожу. В этом случае, рекомендуется наложить на нее небольшую повязку или бактерицидный пластырь (зависит от размера образования) и обратиться к доктору – он тщательно осмотрит рану и удалит остатки капсулы.

Не следует пытаться лечиться самостоятельно, так как в домашних условиях крайне трудно удалить остатки атеромы. Если этого не сделать – она возникнет повторно, вскоре после самопроизвольного прорыва.

Для постановки диагноза, достаточно проведения УЗИ образования, похожего на атерому. Если метод подтвердит наличие полости, высока вероятность, что это киста сальной железы. Лабораторные исследования и другие инструментальные способы диагностики, как правило, неинформативны.

В первую очередь следует отметить, что лечение атеромы без операции не позволит избавиться от этой болезни. Любые медикаменты или средства народной медицины не смогут полностью разрушить кисту сальной железы. Даже если пациент почувствует временное улучшение, через определенное время произойдет рецидив.

Наличие нагноившейся атеромы – это показание к неотложной операции. Если вы отмечаете у себя признаки воспаления кисты, следует обратиться в приемный покой хирургического стационара или в амбулаторную хирургическую службу (если она есть в вашем городе). Невоспаленные атеромы оперируются в плановом порядке, по предварительному согласованию с лечащим доктором.

Главная цель операций при атероме – удалить кисту вместе с содержимым, или полностью разрушить эти структуры. Сделать это можно несколькими способами:

Обычным скальпелем выполняется разрез кожи над поверхностью атеромы. Его длина зависит от размеров образования.

После этого выделяется киста и полностью удаляется единым «мешочком».

Шов после удаления атеромы накладывается нерассасывающимися нитями – их доктор удаляет после заживления раны.

Метод лечения Принцип метода Преимущества
Классический (кровавый) метод
  • Низкая цена;
  • Широкая доступность (проводиться в любой больнице хирургического профиля);
  • Как правило, отек после удаления атеромы на голове выражен меньше, чем при других методиках.
Аргоно-плазменная коагуляция Операция выполняется специальным скальпелем, на конце которого находится направленный плазменный пучок. Он с высокой точностью уничтожает патологичное образование и одновременно останавливает кровь из раны после удаления атеромы на голове.
  • Методика доступна в крупных городских клиниках и областных центрах по полису ОМС;
  • Операция проходит без крови;
  • Небольшая вероятность формирования шрама после операции.
Лазерный метод За счет создания интенсивного и узконаправленного лазерного пучка, разрушается киста вместе со своим содержимым.
  • Практически бескровные методы удаления атером;
  • Низкая вероятность повторного возникновения болезни;
  • Послеоперационный рубец, чаще всего, не формируется или выражен незначительно.

Отрицательным моментом является высокая цена этих методик и, как правило, отсутствие оборудования в государственных больницах.

Электрокоагуляция При этой методике, киста сальной железы разрушается высокочастотным электротоком.
Радиоволновой метод Этот способ основывается на способности интенсивного радиоволнового излучения «выжигать» патологичные ткани.
Читайте также:  Какие способы удаления атеромы

Независимо от способа проведения, операции при атероме выполняются под местным обезболиванием. Их средняя продолжительность 15-20 минут.

Методики операций для лечения атеромы такие же, как и неосложненной формы. Принципиальное отличие состоит в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты, рану ушивают наглухо, для ускорения заживления и сращения краев. При воспаленном образовании этого делать нельзя.

После удаления атеромы лазером, скальпелем, аргоном или любым другим способом, рану оставляют открытой. Внутрь нее вставляют резиновый выпускник (кусочек резины от медицинской перчатки), предварительно обработав ткани антисептиком. Операция заканчивается наложением асептической повязки.

В послеоперационном периоде важно контролировать состояние раны. В первые дни, перевязки проводятся каждый день или через сутки, под контролем лечащего хирурга. Если киста была воспаленная, ежедневно меняются резиновые выпускники и ткани обрабатываются антисептиком.

В среднем, процесс заживления продолжается около 2-х недель. Пациент находится на амбулаторном лечении, в стационар помещают больных только с тяжелыми формами кист. Швы снимают после образования хороших соединительнотканных «мостиков» между краями ран. Эта процедура безболезненная, не требует проведения местной анестезии и занимает 3-5 минут.

  1. Повышение температуры после удаления атеромы. Это неблагоприятный признак, который может свидетельствовать о наличии инфекции. Уже на 2-3-й день температура тела должна быть нормальной;
  2. Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у пациентов с повышенной кровоточивостью: принимающих противосвертывающие препараты (Клексан, Гепарин, Аспирин, Кардиомагнил, ТромбоАсс, Клопидогрел и другие), при поражениях печени, увеличении селезенки, при гемофилиях и тромбоцитопениях;
  3. Наличие гнойного отделяемого после удаление невоспаленной атеромы;
  4. Расхождение краев раны или несостоятельность швов. Этот признак можно самостоятельно обнаружить во время смены повязки.

Обнаружение одного из этих признаков – повод для немедленного обращения к доктору (особенно – наличие кровотечения). Он оценит серьезность ситуации и скорректирует тактику в послеоперационном периоде.

Да, рецидивы этой болезни возникают достаточно часто. Считается, что если часть клеток от кисты сохранилась в ране, они могут дать начало новой атероме.

Для лечения выполнить доступ к кисте необходимо, но при различных методиках их размер отличается. Наименьший разрез используется при радиоволновом методе, самый широкий – при кровавом способе (скальпелем). Если возможности использовать радиоволновую аппаратуру нет и важен косметический эффект, рекомендуется иссечение тканей аргоно-плазменным методом. При этом, рубец после операции формируется достаточно редко.

Липома (распространенное название «жировик») – это настоящая доброкачественная опухоль. При ней отмечается избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается она не в кожа, а несколько глубже – в жировой клетчатке.

В настоящее время, средств для специфической профилактики нет. Доктора рекомендуют соблюдать личную гигиену, обрабатывать участки жирной кожи скрабами, следить за состоянием своего гормонального фона.

Нет. Атерома не является предраковым заболеванием. Случаев перерождения кисты сальной железы в рак в медицине не встречалось.

Нет. Киста может сохраняться долгое время в невоспаленном виде, однако ее саморазрушения не наступает даже после продолжительного срока.

Это достаточно сложный вопрос. Дело в том, что доктора ограничены страховыми компаниями. То есть, они не могут предоставить услугу, которой нет в вашем полисе ОМС. В некоторых регионах нашей страны, хирургическое лечение невоспаленной атеромы не оплачивается из ОМС. Поэтому хирург не может взять вас на операцию. Выхода в этом случае два – обратиться за собственные деньги в частную больницу или ждать ее нагноения. Разумеется, второй вариант более неблагоприятный, в плане косметического эффекта.

Ни в коем случае, особенно при расположении атеромы на голове (за ухом, в области лба, затылка и т.д.). Если она воспалена, то гной по кровеносным сосудам может попасть в мозг и вызвать тяжелое воспаление. Если нет – это может привести к нагноению кисты. Оптимальный вариант – сразу обратиться к хирургу за лечением.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).



На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.


На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.


На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.


На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.


На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Читайте также:  Атерома передней поверхности шеи

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.


Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.


Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео



После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник