Меню Рубрики

Что такое перианальная атерома

Появление жировика под кожей – дело неприятное, особенно когда он расположен на видном месте – лице или мочке уха. Излишнее внимание окружающих вызывает дискомфортное состояние. От такого новообразования желательно избавиться, независимо от места расположения. Неплохо узнать, не опасно ли оно, какими способами можно вылечиться.

Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

  • лице;
  • волосистой части головы;
  • молочной железе;
  • ягодицах;
  • голени;
  • пальцах;
  • плече;
  • шее;
  • подбородке;
  • на половых складках;
  • за ухом;
  • на спине;
  • в подмышечных впадинах.

Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

  • нормализация питания;
  • отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
  • правильный уход за жирной кожей;
  • соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
  • частая смена одежды;
  • выдерживание рекомендаций врача.

При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.

Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

  • травмы, полученные при выдавливании прыщей;
  • неправильно наложенные швы;
  • защемления кожи;
  • отсутствие личной гигиены;
  • рассечение кожи;
  • злоупотребление дезодорантами;
  • некачественная косметика;
  • гиперпотливость;
  • гормональные расстройства;
  • угри;
  • жаркий климат;
  • нарушение обмена веществ;
  • прыщи, акне;
  • воспаление эпидермиса.

Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:

  • неправильный уход за волосами;
  • воспаления кожи головы;
  • повреждение волосяных луковиц при себорее;
  • вредное влияние косметики на волосы;
  • жирный тип кожи;
  • повышение уровня тестостерона.

Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.

Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:

  • киста очень быстро воспаляется;
  • переходит в гнойную форму;
  • появляются покраснение и боль;
  • ситуация требует обращения к врачам.

Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.

Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:

  • хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
  • воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
  • комбинация этих двух методов;
  • применение радиоволнового излучения.

Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:

  • обезболивают участок кожи;
  • воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
  • осуществляется испарение содержимого;
  • на поверхности образуется корочка.

При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:

  • выполняют местный наркоз;
  • скальпелем делают разрез;
  • вытягивают оболочку;
  • на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
  • оболочку удаляют пинцетом;
  • ставят дренаж;
  • накладывают швы.

Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:

  • местное обезболивание;
  • вскрытие капсулы скальпелем;
  • расширение поля доступа к содержимому;
  • удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
  • испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
  • наложение швов.

Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:

  • место около кисты обезболивают;
  • делают несколько разрезов;
  • убирают содержимое капсулы;
  • иссекают ее оболочку;
  • накладывают швы;
  • через 10 дней их снимают.

Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:

  • не требуется наложения швов;
  • отсутствуют рецидивы;
  • нет больших шрамов;
  • не нужно лежать в стационаре;
  • отсутствует кровь при операции;
  • не требуется выбривание волос.
  • пациент сохраняет работоспособность.

Узнайте подробнее о­ липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.

источник

Под атеромой понимают опухолевое образование. Другими словами, это киста сальной железы, которая располагается под толстым слоем эпидермиса. Киста может быть как небольших размеров, так и значительно увеличиваться в объемах. Подкожная киста абсолютно не вызывает неприятных ощущений. О наличии атеромы свидетельствуют ее выводные протоки, которые можно визуально разглядеть на коже.

Участки тела, наиболее подверженные подкожной «шишки»:

  • Голова. Образование зачастую может увеличиваться до очень больших размеров.
  • Лицо. В основном это щеки и подбородок. Атерома на лице доставляет эстетический дискомфорт. Появляется исключительно на одном месте и не имеет склонности к разрастанию.
  • Спина. Приходится в основном на плечевую часть. Может оставаться одного размера или увеличиваться.
  • Уши. Появление атеромы за ушами либо на мочке в основном является единичным образованием, однако бывают случаи с несколькими очагами, которые могут гноиться и воспаляться.
  • Веки. Воспаление происходит с выделением гнойной массы. Здесь стоит незамедлительно идти к врачу.
  • Половые органы.

Подкожная киста может образоваться после травмирования кожных покровов, воспаления волосяных мешочков, неправильного выдавливания угрей и прочих обстоятельств. Дело в том, что сальный проток все больше стягивается, а железы и дальше продолжают вырабатывать отложения. Поскольку проток наружу для сальных отложений закрыт, то он переходит в кисту, постепенно увеличивающуюся в размерах. Именно таким путем и происходит образование подкожной опухоли.

Предпосылки для появления атеромы:

  • Себорея, образовавшаяся по причине гормонального или воспалительного сбоя;
  • Прыщи и угри;
  • Расположенность к сильной потливости;
  • Метаболизм;
  • Заболевания, заложенные генетикой;
  • Редкое соблюдение гигиенических норм, неправильное нанесение косметики;
  • Травмирование кожных покровов.

Помимо вышеперечисленных предпосылок, киста может быть осложнением клинического проявления. Так, к вспомогательным факторам, содействующим появлению атеромы можно отнести следующие:

  • Травмы кожных покровов;
  • Сахарный диабет, защитные функции кожи в данном случае ослабевают;
  • Воспалительное поражение эпидермиса;
  • Неправильная структура сальных желез;
  • Нанесение на кожу чрезмерного количества косметики;
  • Врожденные болезни, оказывающие влияние на синтез жиров в организме.

В результате усиленной работы желез наружной секреции и низкой проходимости их из выводного протока отщепляемый секрет задерживается и как результат – происходит раздутие желез, которые становятся похожи на мешочки, наполненные творожистым содержимым.

Как отмечалось выше, неприятных болевых ощущений киста не доставляет, разве, что ее проявление может быть только визуальным. Но в случае, если атерома достигла больших размеров, неудобства может доставлять немало. Особенно неприятные ощущения можно почувствовать при надавливании. Если она воспалилась, то вдобавок к неприятным ощущениям могут появиться такие симптомы, как:

  • Температура тела начнет повышаться;
  • Покраснение по диаметру атеромы;
  • Отечность кожи, в месте, где расположена подкожная киста;
  • Выделение гнойной жидкости.

Для того, чтобы избежать возможных осложнений заболевания, в случае появление первых симптомов атеромы следует незамедлительно проконсультироваться у врача, чтобы он назначил правильное лечение. Очень часто гнойная жидкость с кожным салом может выходить наружу. Особенно это характерно при воспалении. После ее вскрытия на коже образуются язвочки. Их необходимо как можно быстрее вылечить, чтобы кожа вновь приобрела ровный, ухоженный вид. Как только киста прорвалась наружу, необходимо тут же избавиться от остатков гнойной жидкости и вылечить воспалившийся участок мазью «Левомеколь», которую нужно просто нанести на бинт и приложить к месту поражения.

Врач может достаточно быстро, полагаясь уже только на внешние признаки, поставить диагноз. Однако бывают ситуации, когда однозначно утверждать не стоит. Зачастую атерому очень легко перепутать с липомой и здесь, чтобы точно убедиться, важно провести между ними следующий различительный анализ:

  • Липома – доброкачественное новообразование из жировой ткани, а атерома – киста сальной железы;
  • Липома не воспаляется;
  • Выводной проток имеет только атерома;
  • Липома на ощупь мягче и имеет более приплюснутую форму;
  • Атерома более подвижна;
  • Ускоренный рост свойственен только для атеромы;
  • Для липомы несвойственен стремительный рост и появление на лице, области паха, молочных железах, голове.

Точно установить природу образования можно при помощи гистологического анализа. Под микроскопом будет окончательно определен вид подкожного новообразования: липома, атерома, фиброма либо гигрома. Нагноившаяся атерома отличается от фурункула кожи. Установить данное различие самостоятельно достаточно трудно, поэтому лучше всего будет прибегнуть к медицинской помощи.

Для того, чтобы разобраться, как лечить атерому, прежде всего, нужно проконсультироваться у врача. Тут возникает еще одним вопрос: «К какому специалисту необходимо обратиться, чтобы избавиться от подкожной опухоли?» Определенно, нужно идти к хирургу. Для этого достаточно прийти в свою поликлинику либо же отправиться во врачебно-косметологический кабинет, в случае если образование доставляет лишь эстетический дискомфорт. Осмотрев участок поражения и проведя все необходимые исследования, врач подберет самый оптимальный способ лечения. Так, на сегодняшний день существуют такие варианты лечения атеромы, как:

  • Хирургическая операция под местной анестезией;
  • При помощи лазерного устройства;
  • При помощи оборудования, работающего на основе радиоволн.

Метод лечения нужно выбирать, опираясь на степень заболевания, и сопутствующие факторы риска, такие как: гнойное воспаление, размеры образовавшейся кисты, течение воспалительных процессов.

Как правило, если образования незначительны по величине, и еще не начался воспалительный процесс с выделение гнойной жидкости, то вполне допустимым является проведение операции в поликлинике под действием местной анестезии. В случае сильной запущенности больного помещают на стационарное лечение. В ходе операции хирург аккуратно производит надрез, затем, выдавливает содержимое новообразования с гнойной жидкостью, и аккуратно накладывает швы. По прошествию нескольких дней, швы снимаются, и лечение продолжается медикаментозно. Однако, киста может вновь вернуться, и придется повторно проходить лечение. Случаи повторного образования кисты являются достаточно частыми.

Для снижения рисков повторного образования, операцию проводят следующим образом: вскрывается гнойное образование, дренажем выкачивается гной, затем проводят лечение медикаментами. Удаление капсулы атеромы возможно, только если еще не начался воспалительно-гнойный процесс. Иногда послеоперационный период сопровождается повышенной температурой. От размера вылущенной капсулы будет зависеть и размер рубца после операции. Чем больше киста, тем больше будет рубец.

Три основных варианта устранения атеромы лазером:

1 Фото-коагуляция. Для использования данного метода необходимо соблюдение размера атеромы, не более 5 миллиметров. Он позволяет удалить кисту даже с нагноением. Киста испаряется, а на коже остается маленькая корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова.

2 Иссечение тканей лазером. Применять данный способ в качестве борьбы с кистой допустимо, если ее размер не более 20 миллиметров. В ходе удаления производится маленький надрез так, чтобы было видно образование. Затем кисту отделяют от здоровых тканей и извлекают пинцетом. На месте открытой раны ставится дренаж и накладывается косметический шов.

3 Испарение капсулы лазером. Применять данный метод можно только в том случае, если размер опухолевого образования превосходит порог 20 миллиметров. В ходе хирургической процедуры врач аккуратно производит надрез такой величины, чтобы киста была видна полностью, затем разрезают образование, и удаляют её содержимое, используя ватные тампоны. Когда остается одна оболочка её аккуратно испаряют, используя лазер. Как и в прошлом методе, на месте открытой раны устанавливается специальная трубка для выведения гноя, и накладывается косметический шов.

Читайте также:  Атерома не увеличивается не болит

Удаление атеромы лазером имеют ряд преимуществ: удаление проходит без крови, после удаления отсутствуют заметные рубцовые изменения. Как правило, метод используется при операциях на лице.

Данный метод имеет строгие противопоказания! Люди с кардиостимулятором либо перенесшие операции по вживлению металлических имплантатов не могут лечиться данным методом. Также следует помнить, что сама киста должна быть маленьких размеров, не воспалившаяся и без нагноений. Операция выполняется с использованием радиоволн, которые строго направлены в очаг образования. Подкожная киста под действием радиоволн отмирает, при этом на коже остается корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова. Преимуществом данного способа является то, что после удаления опухоли от рубцов и шрамов не остается следа.

После удаления атеромы не редко приходиться бороться с гнойно-воспалительным процессом.

Как правило, после любой перенесенной операции назначаются лекарственные противовоспалительные средства и антибиотики в сочетании с дополнительными процедурами для ускорения процесса заживления. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдаются уплотнения, для их полного исчезновения прописывается курс лекарственных средств местного применения.

Если атерома вскрылась самостоятельно, первое, что нужно сделать – успокоиться и не паниковать. Затем с помощью ватного тампона либо стерильного бинта аккуратно и тщательно удалить вышедшую творожисто-гнойную жидкость. После просто заклеить ранку пластырем либо наложить повязку. И обязательно показаться врачу, который окажет помощь в полной прочистке лопнувшего образования, что снизит риск заражения.

Атерома без операции полностью не уйдет, какими бы из двух ниже описанных способов не пытаться ее удалить:

1 Выдавливание. Зачастую атерому принимают за банальный прыщ, разве что большой, и как следствие пытаются, выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.

2 Откачивание содержимого подкожного образования шприцом. Данный способ, как и предыдущий не избавит от атеромы, так как капсула остается на месте. Вы рискуете получить заражение и воспаление кисты.

Если атерома носит воспалительный характер, удалять её не следует, достаточно просто вскрыть, что позволит гнойной жидкости выйти наружу, затем промыть ранку обеззараживающим средством и наложить дренаж. Категорически нельзя выдавливать атерому, это может привести к тому, что киста лопнет и содержимое ее мешочка попадет под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.

ВАЖНО! Если гнойные образования прорываются под кожный покров, то наверняка произойдёт заражение крови человека, а это может привести к летальному исходу.

В борьбе с подкожной опухолью крайне не рекомендуется прибегать к народным способам, особенно «заговорам». В основном это пустая трата времени и сил. При этом, зная как правильно избавляться от нагноения атеромы дома, лучше своевременно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать операции.

Домашнее лечение при помощи травяных средств допускается только в том случае, если атерома совсем маленькая, еще не воспалилась и не имеет гнойного образования, а именно, когда есть время поэкспериментировать и нет необходимости срочного обращения к специалистам.

Одним из самых распространенных народных методов является корневой отвар пионов.

Способ приготовления – 4 ст.л. сушеных корней пионов настоять на 0.5 л. воды, затем прокипятить и дать постоять 120 минут. После берется ватный диск, смачивается в этом отваре и прикладывается к месту образования. Все это выполняется несколько раз в день.

Однако есть способы удаления жировика, с поверхности при использовании лекарственных средств.

Обычно этой мазью пользуются для быстрого выхода содержимого гнойного образования кисты. Для использования необходимо убедиться в том, что нет аллергии на его компоненты. Используют мазь следующим образом, как правило, берут стерильный бинт и на него наносят небольшое количество мази, фиксируют повязку на участке воспаления. Такой компресс должен меняться не реже двух раз в день. Обязательно нужно следить за образованием, и когда содержимое выйдет наружу, убрать все с кожи, а ранку промыть спиртосодержащим раствором. Не стоит волноваться о том, что происходит под компрессом, когда гной выходит наружу, мазь обладает обеззараживающим свойством.

Это антисептик, который целесообразно применять в случае, когда атерома носит воспалительный характер. Способ применения такой же, как и у мази Вишневского. Как правило, уже через сутки применения у пациента видны значительные улучшения. Вместе с тем не стоит заканчивать применение данного средства до полного выздоровления кожных покровов. Следует помнить, что компресс меняется каждые 7-9 часов.

Врачи считают, что у кисты может и не быть видимых причин для ее образования, но тем не менее, чтобы обезопасить себя, лучше придерживаться следующих мер профилактики заболевания:

  • При первых симптомах обратить к врачу;
  • Питание должно быть диетическим и сбалансированным;
  • При сильном потоотделении необходимо найти и устранить причину недуга;
  • Нужно ежедневно принимать душ; соблюдать личную гигиену;
  • Правильно ухаживать за кожей.

Помните, несмотря на то, что атерома не несет большой опасности, не стоит затягивать своевременное обращение к врачу. Это чревато осложнениями да и просто косметическим недостатком.

источник

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:

несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.

В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).

Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом. Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.

В большинстве случаев не визуализируется, только в случае серьезного увеличения их удается обнаружить невооруженным глазом.

Обычно возвышается над кожей в виде округлого формирования правильной формы.

Подвижность кожи над формированием

Кожа подвижна, поскольку образования находятся глубже.

Атерома смещается вместе с кожей, поскольку расположена в ее толще. Смещение относительно друг друга невозможно.

Имеют плотную консистенцию

Болезненность при прощупывании

Невоспаленная киста сальной железы безболезненна. При нагноении может возникать боль в процессе пальпации.

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.

Преимущества такого лечения

С помощью обычного скальпеля выполняется разрез кожи в проекции атеромы. Длина разреза зависит от размеров образования. После этого проводится выделение кисты и ее полное удаление. Рана зашивается нерассасывающимися нитями, которые впоследствии снимаются врачом.

при удалении данным методом атеромы на голове отек обычно меньше, чем в случае применения других методик.

За счет создания узконаправленного интенсивного пучка лазера происходит деструкция кисты вместе с ее содержимым.

низкая вероятность рецидива кисты;

данная методика является практически бескровным вмешательством;

после операции не остается рубца или он выражен незначительно.

Отрицательным моментом считается высокая стоимость таких методик и отсутствие необходимого оборудования в большинстве государственных больниц.

Данный метод основан на способности интенсивного излучения радиоволн выжигать патологическую ткань.

В ходе проведения данного вмешательства киста разрушается с помощью высокочастотного электрического тока.

Операцию выполняют при помощи специального скальпеля, конец которого оборудован направленным плазменным пучком. Он с высокой точностью разрушает патологическое образование и останавливает кровотечение после иссечения атеромы на голове.

небольшая вероятность образования послеоперационного рубца;

операция является бескровной;

методика доступна по полису ОМС в областных центрах и крупных городских клиниках.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательства 15-20 минут.

Лечение нагноившейся атеромы

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

Читайте также:  Атерома твердая как кость

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.

Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

В чем отличие атеромы от липомы?

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — наиболее распространенная проблема мужчин старшей возрастной категории. Практически каждый третий такой пациент нуждается в оперативном лечении.

Состояния, при которых необходима операция по удалению аденомы простаты, можно разделить на ургентные (острые) и плановые.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ургентные включают в себя следующие:

  • острая задержка мочи;
  • внезапно развившиеся симптомы почечной недостаточности;
  • макрогематурия (наличие крови в моче);
  • тампонада мочевого пузыря.

К плановому хирургическому вмешательству прибегают в случае выраженных клинических симптомов и стадии декомпенсации доброкачественной гиперплазии, о чем свидетельствуют:

  • тяжелые нарушения функции мочевого пузыря;
  • парадоксальная ишурия;
  • расширение чашечно-лоханочной системы почек (уретерогидронефроз);
  • развитие хронической почечной недостаточности (повышение уровня креатинина, мочевой кислоты крови, снижение скорости клубочковой фильтрации);
  • частое присоединение вторичной инфекции мочевыводящих путей;
  • отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии.

По некоторым данным у мужчин со средней степенью тяжести заболевания оперативное лечение также более эффективно, чем медикаментозное.

Традиционные методики оперативного вмешательства, применяемые при аденоме предстательной железы, представлены следующими:

  • трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР);
  • открытая аденомэктомия;
  • трансуретральная инцизия предстательной железы.

ТУР известна как «золотой стандарт» оперативного лечения аденомы. Доступ к железе осуществляется через уретру — мочеиспускательный канал, в который вводится эндоскопический прибор. Поэтому операцию отличает малая травматичность и невысокий процент осложнений. Различают моно- и биполярную резекцию (отличие состоит в использовании разного оборудования). Применяется при объеме железы 30-80 см3.

Проводится под воздействием спинномозговой или эпидуральной анестезии. Операция по удалению аденомы простаты методом открытой аденомэктомии подразумевает под собой разрез в нижней части живота и полную резекцию доброкачественного образования. В зависимости от места хирургического доступа бывает чреспузырной (по Фрейеру), позадилонной (по Лидскому), промежностной (ишиоректальной и трансректальной).

Операция проводится под общим обезболиванием. Является самым травматичным способом с высокой вероятностью развития послеоперационных осложнений. В то же время основное преимущество метода — полное отсутствие рецидивов заболевания. Чаще всего показана при аденомах, не поддающихся медикаментозному влиянию, и объему железы более 80-100 см3.

Трансуретральная инцизия применяется у мужчин с небольшими размерами предстательной железы, до 30 см3. При этом хирург не удаляет железу, а рассекает ее.

Современные медицинские технологии позволяют постоянно разрабатывать новые наименее травматичные хирургические вмешательства на предстательной железе.

  • интерстициальную лазерную коагуляцию;
  • трансуретральную игольчатую абляцию;
  • лазерную трансуретральную инцизию;
  • трансуретральную или трансректальную гипертермию;
  • трансуретральную микроволновую или радиочастотную термотерапию;
  • трансуретральную радиочастотную термодеструкцию;
  • экстракорпоральную пиротерапию;
  • трансуретральную электровапоризацию.

Общим, что объединяет все эти методики, является то, что они применяются только на ранних этапах болезни, когда аденома еще не достигает больших размеров.

Не требуют проведения общего наркоза, после операции практически не наблюдается осложнений, являются безопасными, в том числе у лиц, принимающих кроверазжижающие препараты и имеющие серьезные сопутствующие заболевания.

В большинстве случаев пациенты не нуждаются в послеоперационной катетеризации мочевого пузыря. Однако эффективность данных технологий немного ниже, чем таковая при вышеописанных операциях.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция на простате является инвазивной процедурой, нарушающей целостность различных тканей, слизистых оболочек, кровеносных и лимфатических сосудов и т.д. Таким образом, она не проходит для организма человека бесследно и может привести к развитию некоторых осложнений.

В зависимости от времени возникновения, послеоперационные осложнения делятся на 2 группы: ранние и отдаленные.

  • кровотечения во время или после операции, которые могут быть стабилизированы переливанием крови или плазмозамещающих растворов, или требовать повторного вмешательства;
  • инфекционные процессы нижних мочевыводящих путей (острый цистит, простатит, уретрит, эпидидимит);
  • ТУР-синдром — водная интоксикация организма (увеличение объема внеклеточной жидкости), опасен развитием сердечно-сосудистой недостаточности и отека головного мозга;
  • острая задержка мочи;
  • снижение уровня натрия, обусловленное всасыванием промывного раствора.

Группа поздних послеоперационных осложнений включает:

  • нарушения эректильной функции;
  • недержание мочи;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • стриктура (рубцовые изменения) уретры;
  • сохранение неспецифической симптоматики;
  • камни мочевого пузыря;
  • ретроградная эякуляция (выброс спермы в мочевой пузырь);
  • рецидивы и «ложные» рецидивы болезни.

Одним из критериев успешного результата операции и удовлетворительной оценки качества жизни пациента является сохранение его сексуальной активности независимо от возраста.

Операция на простате может привести к повреждению нервных и сосудистых структур около предстательной зоны полового члена, что обуславливает эректильную недостаточность. Наибольшая частота таких осложнений приходится на открытый метод аденомэктомии и ТУР. Новые методики в меньшей степени влияют на мужскую потенцию.

Процесс восстановления структур, контролирующих эрекцию, довольно длительный и зависит от общего здоровья мужчины, статуса потенции до хирургического лечения. Поэтому врач может назначить комплекс определенных мероприятий, а именно физические упражнения, укрепляющие мышцы малого таза и промежности, лекарственные препараты (силденафил, тадалафил), консультацию психолога, вакуумную терапию и др.

Не менее важным периодом, чем сама резекция предстательной железы, является реабилитационный этап.

Его длительность напрямую зависит от метода операции, степени ее травматичности, выраженности осложнений, наличия сопутствующей патологии, возраста, уровня исходных защитных сил организма, и может составлять от 3 до 12 месяцев.

Прежде всего, необходимо повысить приверженность пациента к выполнению всех процедур. Для этого специалист знакомит мужчину с особенностями протекания послеоперационного периода, обучает его физическим упражнениям, предотвращает появление тревожно-депрессивных расстройств.

Основные правила и процедуры, которых следует придерживаться, представлены ниже:

  • в первые 3-4 недели избегать резких движений, поднятия тяжести, чрезмерных нагрузок, переохлаждения;
  • молочно-растительная диета, не употреблять жареную, копченую, соленую пищу;
  • питьевой режим (достаточное адекватное питье);
  • профилактика запоров;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • ежедневные прогулки пешком;
  • половой покой 4-6 недель;
  • лечебная физкультура по специальным методикам, массаж;
  • не посещать бани, сауны;
  • постоянное наблюдение лечащего врача.

Прогноз у пациентов с аденомой простаты в последние годы стал значительно более благоприятным. Это стало возможным благодаря использованию современных безопасных методик, обеспечивающих максимально быстрое и качественное восстановление при минимальном количестве последствий.

Кроме того, современная медицина располагает возможностями оперативного лечения заболевания на начальных стадиях, не дожидаясь развития осложнений.

После 40 лет у каждого мужчины начинают происходить гормональные перестройки, которые сопровождаются различными изменениями во всем организме. Основным проявлением гормональных изменений является снижение уровня тестостерона. Для коррекции его уровня все больше разрабатываются гормональные препараты для мужчин. Разберем названия, цены и показания к применению по отзывам потребителей.

Перед тем как принимать любой препарат, необходимо пройти обследование у врача-андролога для определения показаний к применению. Врач после физикального обследования назначит проведение анализов на определение уровня тестостерона. Если уровень тестостерона низкий и это продолжается длительное время, то, кроме изменений в анализе, будут происходить внешние изменения, на которые врач обратит внимание, либо сам мужчина расскажет о них.

  1. Снижение либидо.
  2. Быстрая утомляемость, слабость, плохое настроение либо перепады настроения.
  3. Лишний вес (по женскому типу).
  4. Нарушение эрекции.
  5. Изменения половых органов.

Учитывая внешние проявления, жалобы и симптомы, врач определит, какой препарат необходимо принимать и в какой дозе. Гормональные препараты могут быть назначены в виде отдельного курса при снижении уровня как мужских, так и женских половых гормонов. Также они могут быть назначены в качестве дополнительного курса лечения в составе комбинированной терапии при выявлении других причин нарушения гормонального фона и болезней репродуктивной системы.

На сегодняшний день гормональных препаратов разработано большое количество, торговых названий тоже немало. Гормональные препараты могут быть практически любой лекарственной формой.

  • Таблетки и капсулы.
  • Мази и гели.
  • Пластыри.
  • Инъекции.

Каждая из лекарственных форм имеет свои преимущества и недостатки. Какую именно форму лекарства необходимо принимать, также сообщит врач.

Гормональные таблетки и капсулы для мужчин хорошо переносятся организмом, не требуют дополнительных условий для применения, достаточно стакана воды. Однако таблетки быстро разрушаются в организме, что требует более частого приема.

Международное непатентованное название Тестостерон ундеканоат (торговое название – Андриол) – препарат тестостерона, который всасывается из желудочно-кишечного тракта. Учитывая быстрое выведение таблеток Андриола, это приводит к скачкообразному изменению уровня тестостерона. Согласно инструкции, таблетки тестостерона обходят печень при всасывании и при основном действии, что не оказывает токсического действия на печень. Кроме того, в организме таблетки Андриола не превращаются в эстроген – женский половой гормон – и не блокируют выработку тестостерона собственными силами организма.

Таблетки необходимо принимать каждый день, при этом цена препарата высока – от 1000 до 1600 рублей. Еще одной таблетированной формой тестостерона является Метилтестостерон. Однако его применение запрещено во многих странах в связи с развитием выраженных побочных эффектов.

В отличие от таблеток, гели или мази впитываются быстрее и поддерживают постоянный уровень тестостерона. Однако, как и при применении таблеток, требуют постоянного нанесения, что может вызвать раздражение кожи.

Основным представителем гелей с тестостероном является Андрогель (торговое название). Обычно его выпускают в дозе 2,5 и 5 мг по 30 штук. Гель необходимо наносить один раз в день на чистую кожу плеча, надплечья или живота. Недостатком геля, в отличие от таблеток, является также повышение уровня женского полового гормона эстрадиола.

Цена геля намного выше таблеток и варьирует от 2000 до 3000 рублей в зависимости от сети аптек. Однако отзывы показывают, что гель намного эффективнее таблеток, инструкция к препарату проста, и цена этим окупается.

При использовании пластырей, в частности Андродерма, мужчины, по отзывам, отмечают улучшение самочувствия в довольно короткие временные промежутки, инструкция к пластырям тестостерона проста, и их применение не требует дополнительных условий. Пластыри бывают мошоночные и нательные. По инструкции, необходимо использовать только один пластырь в день, что, согласно отзывам, является преимуществом при выборе препарата. Основное побочное действие – это раздражение при контакте с кожей.

В некоторых случаях врач может прописать использование инъекций тестостерона. Они бывают короткого и продленного действия. Желательнее использовать инъекции продленного действия, так как они не приводят к резкому скачку уровня тестостерона. Основные препараты для инъекций – Небидо, Сустанон.

Сустанон (торговое название тестостерона), согласно отзывам, – препарат частого применения, его цена невысока: от 200 до 400 рублей. Еще один препарат тестостерона – торговое название Небидо – представитель препаратов для инъекций продленного действия, поэтому его цена составляет от 4000 до 6000 рублей. В упаковке одна ампула, которая вводится один раз в 10-14 недель.

Существуют препараты мужских гормонов, которые применяются как для мужчин, так и для женщин. Обычно препараты, применяемые для мужчин, назначаются женщинам в качестве дополнительной терапии рака молочной железы, матки и яичников. Появление таких препаратов дает высокие шансы на лечение рака. Они подавляют выработку женских половых гормонов, что замедляет рост опухоли. При их применении в женском организме происходят внешние изменения по мужскому типу. Однако таких препаратов немного. Один из них, Тестостерон пропионат (международное название) – раствор для инъекций, часто используется в бодибилдинге для наращивания мышечной массы, и Омнадрен, в котором содержится 4 вида тестостерона, и его назначают при импотенции, бесплодии.

Читайте также:  Атерома после операции гноится

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действие любых гормональных препаратов вмешивается в естественный ход биохимических процессов в организме, в частности в деятельность мужских и женских половых гормонов. Поэтому необходимо хорошо подумать, прежде чем начинать гормональную терапию.

При приеме гормональных препаратов мужские гормоны изменяются, их структура и уровень. При этом у мужчины может развиться рак предстательной железы. Кроме того, препараты могут нарушить выработку гормонов самим организмом, что приведет к еще более серьезным гормональным проблемам. При их развитии будет необходим постоянный прием гормонов. К таким патологиям относятся нарушение созревания сперматозоидов, развитие бесплодия, облысение, нарушений работы сальных желез кожи и другие.

Поэтому гормональная терапия требует постоянного наблюдения врача. Перед приемом любого гормонального препарата необходима предварительная консультация врача с оценкой общего состояния.

Наверняка вы не раз слышали эти слова «аденома простаты», «аденома предстательной железы». Аденома простаты — это наиболее ранний термин, используемый врачами и привычный слуху большинства обычных людей. Говоря же научным языком, название этого заболевания звучит как «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (сокращено — ДГПЖ).

ДГПЖ — это аномальный рост предстательной железы (которая находится между мочевым пузырем и внешними органами мочевыведения, при этом мочеиспускательный канал проходит сквозь простату), образующий доброкачественную опухоль вокруг мочеиспускательного канала. Зачастую, от данного заболевания страдают мужчины в возрасте от 50-55 лет.

Простата играет важную роль в процессе оплодотворения, так как именно она вырабатывает вещество, при смешении с которым сперма становится более жидкой, что увеличивает подвижность сперматозоидов. С возрастом у мужчин необходимый гормон для нормальной работы перестает вырабатываться в яичках (или вырабатывается в гораздо меньшей степени), что влияет на дальнейший рост ткани предстательной железы.

Если у молодого мужчины масса простаты составляет около 20 гр., то к 60-90 годам она разрастается до 60-400 гр.

Аденома предстательной железы считается следствием развития доброкачественной опухоли желез в области мочеиспускательного канала, а также в зоне мочевого пузыря. Самым распространенным фактором развития аденомы простаты считается возраст пациента, так как в юном возрасте аденома простаты диагностируется достаточно редко. Кроме того, чем старше пациент, тем больше риск развития у него аденомы.

Не нужно путать это заболевание с раком предстательной железы, так как в данном случае присутствует коренное отличие: при аденоме в простате образуется небольшое образование, которое со временем растет, сдавливая мочеиспускательный канал, при этом нарушается мочеиспускание, но метастазы при этом не образуются, что и отличает ДГПЖ от рака. Другим заболеванием, с которым часто путают аденому простаты — это простатит.

Аденома простаты имеет следующие характерные симптомы:

  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • недержание мочи;
  • воспаление простаты;
  • отек половых органов.

Клиническая картина аденомы предстательной железы в каждом случае индивидуальна. Она напрямую зависит от возраста пациента, его физического состояния на момент развития болезни, а также от структуры мер, предпринятых при проявлении начальной симптоматики.

В зависимости от того, в какую сторону разрастается опухоль, как быстро набирает массу, сопровождается ли осложнениями, можно разделить течение заболевания на три стадии, каждая из которых сопровождается определенным набором симптомов.

Течение этого этапа болезни составляет от 1 до 3 лет, особого беспокойства не приносит. Появляются первые признаки проблем с мочеиспусканием: струя становится более скудной, позывы к мочеиспусканию учащаются (при этом очень часто соответствующие позывы не приводят к опорожнению).

На этой стадии в мочевом пузыре отмечается постоянное небольшое количество остаточной мочи.

Если пациент не получает должного лечения, все симптомы начинают развиваться, и общее состояние значительно усугубляется.

Именно на этом этапе развития болезни чаще всего пациенты и обращаются к врачу, так как признаки аденомы простаты начинают проявляться наиболее интенсивно. Так как мочеиспускательный канал все более сдавливается при росте простаты, мочевой пузырь уже не может работать нормально, в нем задерживается остаточная жидкость (моча). Данная стадия характеризуется развитием различных осложнений, в частности:

  • в моче могут появляться кровянистые сгустки;
  • задержка мочи и позывы к мочеиспусканию, не приводящие к опорожнению мочевого пузыря становятся все более болезненными;
  • может наблюдаться отек половых органов.

После каждого мочеиспускания остается ощущение не полного опустошения мочевого пузыря, частота позывов увеличивается, однако при переполнении пузыря происходят и непроизвольные мочеиспускания.

Развиваются воспалительные процессы в застоявшейся моче, что приводит к острой задержке мочеиспускания либо к хроническим заболеваниям и воспалению почек, вплоть до почечной недостаточности.

Подобная симптоматика характерна также для различных других онкологических заболеваний, например, мочекаменной болезни или онкологии мочевого пузыря, поэтому необходимо пройти комплексное обследование для их исключения.

Если при определенном течении заболевания переход от первой стадии ко второй не всегда происходит явно, то перетекание от второй к третьей — обязательно произойдет.

Этот этап болезни, которой своевременно не уделили должного внимания. Увеличение массы простаты уже довольно резкое. Мочевой пузырь очень сильно растянут, так как постоянно переполнен. В его стенках образуются «карманы» — места истончения мышечной ткани мочевого пузыря, которые не могут сопротивляться нарастающему объему мочи. В этих «карманах» и застаивается моча, остаточный объем которой может составлять на начальных этапах 100-200 мл, а в запущенной форме и 1 литра. Нередко также отмечается уретрит и везикулит.

Воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках — это уже норма для данной стадии. Моча выходит по каплям, имеет неприятный запах, мутная, с примесью крови.

Сопутствующие общие симптомы могут быть следующими:

  • общая слабость в теле;
  • резкая потеря веса, похудение;
  • постоянное ощущение сухости в ротовой полости;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение запаха мочи при выдыхании;
  • нарушение пищеварения, запоры.

В связи с высоким риском развития различных сопутствующих заболеваний, на данной стадии необходима регулярная сдача анализов и прохождение полного обследования.

Всегда ли описанные признаки являются симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы?

Иногда такая картина складывается и благодаря тому, что с возрастом просто нарушаются некоторые функции не только простаты, но и самого мочевого пузыря. Случается, что уже у прооперированных пациентов не наступает долгожданного облегчения течения болезни. Это связано с тем, что описанные нарушения и признаки связаны, например, с тем, что ослабла мышечная ткань мочевого пузыря, что приводит и к нарушению его функционирования, это же обстоятельство и приводит к отекам мочеиспускательного канала.

Не всегда пациенту с умеренными признаками аденомы простаты требуется оперативное лечение заболевания.

Операция по удалению аденомы простаты: виды, осложнения
  • Профилактика аденомы простаты
  • Медикаментозное лечение аденомы простаты: список лекарств
  • Простаплант форте: состав, действие и способ применения
  • Медикаментозные и народные способы лечения аденомы
  • С другой стороны, даже незначительные признаки аденомы простаты, которым может быть не проявлено достаточное внимание, могут быть симптомами значительно выросшей опухоли простаты. Поэтому, при первых же симптомах необходима консультация врача.

    Существует несколько видов развития аденомы простаты:

    1. Аденома распространяется вверх, через мочеиспускательный канал проникает в мочевой пузырь, деформируя его и нарушая функции.
    2. Болезнь развивается в сторону прямой кишки. При этом воздействие на мочеиспускательный канал не такое значительное, однако, опорожнение пузыря все равно происходит не полностью, так как сократительная функция мочеиспускательного канала частично утеряна.
    3. Под давлением аденомы находится ткань простаты, происходит ее уплотнение. При этом разрастания не случается. При таком благоприятном течении заболевания не наблюдается нарушения ни мочеиспускания, ни задержки остаточной жидкости в мочевом пузыре.

    Размер аденомы не всегда влияет на симптоматику заболевания. И совсем небольшая опухоль может вырасти над уретрой (мочеиспускательным каналом) и влиять на мочеиспускание.

    В то же время большая разросшаяся в сторону прямой кишки опухоль может абсолютно не выдавать себя симптомами, описанными ранее. Чаще всего мужчины склонны списывать появление того или иного признака заболевания на другие внешние причины — усталость, возраст, и только при осложнениях обращаются к врачу.

    Избегая лечения, будьте готовы к тому, что осложнения болезни не заставят себя долго ждать. В них и кроется главная опасность.

    1. Застой мочи в мочевом пузыре является благоприятным условием для усиленной жизнедеятельности здесь бактерий. Благодаря этому развиваются инфекционные заболевания мочевыводящей системы, которые в конечном итоге без должного лечения могут привести к всеобщему распространению инфекции (сепсису), итог которого — смерть.
    2. Резкая задержка мочи в мочевом пузыре. Происходит в связи с осложняющими внешними факторами (алкоголь, стресс, прием некоторых видов лекарств и т.д.). В этом случае мочеиспускание прекращается на долгое время из-за отека простаты и полного пережатия мочеиспускательного канала. С данным осложнением необходимо в срочном порядке обратиться к врачу!
    3. Мочекаменная болезнь — опять же из-за застоя мочи в мочевом пузыре.
    4. Почечная недостаточность — хроническое осложнение, которое часто приводит к смертельному исходу (в том случае, если вовремя не прибегнуть к лечению ДГПЖ).

    Диагностировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы не сложно. В основе лежит принцип выделения ирритативных и обтурационных симптомов. Их наличие говорит о том, что шейка мочевого пузыря сдавлена (или имеется излишнее давление на сам орган), что влечет за собой проблемы с мочеиспусканием и репродуктивной функцией. Как следствие, человек начинает замечать, что позывы к мочеиспусканию участились (при этом достаточно часто помочиться не получается), появилась тянущая и режущая боль в области половых органов, иногда также кровь и отек. Данные симптомы говорят о том, что пациенту требуется незамедлительное лечение. Если вовремя начать терапевтических курс, то можно избежать осложнений и серьезных последствий.

    При диагностике аденомы предстательной железы выраженность симптоматики принято оценивать по специальной шкале — I-PSS.

    Данная шкала позволяет обозначить состояние пациента в количественном эквиваленте (от 0 до 35 баллов).

    Обследуемый сам оценивает свое состояние по нескольким показателям (от 0 до 5 баллов, где 0 — отсутствие симптома, 5 — сильная выраженность симптома), отвечая на вопросы специалиста. Всего нужно ответить на 7 вопросов.

    • Если конечная сумма всех ответов составляет от 0 до 7 баллов – симптоматика считается очень легкой, и непродолжительный курс интенсивной терапии позволяет полностью восстановить самочувствие.
    • Сумма от 8 до 19 баллов говорит об умеренной симптоматике – в данном случае интенсивная терапия также помогает достаточно быстро добиться высокой эффективности лечения.
    • При сумме от 20 до 35 баллов уже диагностируется тяжелая симптоматика, которая требует серьезного комплексного лечения на протяжении длительного периода времени.

    Помимо устного опроса и распределения симптомов по шкале I-PSS, диагностика аденомы предстательной железы подразумевает визуальный осмотр, ректальный осмотр, пальпацию брюшной полости, сдачу общего анализа крови и мочи и другие обследования (в отдельных случаях, назначается УЗИ мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек).

    Существует несколько основных методов лечения аденомы предстательной железы, которые применяются в комплексе и варьируются в зависимости от степени развития заболевания и общего физического состояния пациента. В основе лечения при этом, как правило, лежит оперативное вмешательство. Результат операции напрямую зависит от наличия или отсутствия осложнений заболевания, возраста пациента и интенсивности начальной терапии.

    Операция при аденоме простаты требует ряд подготовительных мер. В частности, — цистомию – при помощи хирургического вмешательства создается наружный свищ мочевого пузыря. Благодаря данной методике значительно улучшается работа почек, что помогает повысить эффективность лечения аденомы.

    Зачастую пациенты стараются отсрочить операцию или вовсе заменить ее другими методами лечения. Однако это неправильно и может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

    Все остальные методы лечения (например, медикаментозная терапия, нетрадиционная медицина и т.д.) являются лишь дополнением к основному лечению и не могут заменить собой оперативное вмешательство.

    Операция при аденоме предстательной железы может быть разноплановой:

    1. «Закрытая» операция – трансуретральная (может выполняться только в случае, если объем предстательной железы не превышает 60 куб.см).
    2. «Открытая» операция – аденомэктомия (выполняется в случаях, когда объем предстательной железы превышает 60 куб.см).

    Однако у операционного вмешательства есть ряд противопоказаний. В частности: болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания легких, почечная недостаточность, различные инфекции мочевых путей. При данных заболеваниях лечащий врач подбирает индивидуальное лечение аденомы, как правило, заменяя радикальную операцию на цистостомию.

    В качестве дополнения к оперативному вмешательству при развитии аденомы предстательной железы назначается медикаментозная терапия. Конкретные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от симптоматики и стадии развития заболевания. Наиболее популярными препаратами считаются:

    Кроме того, как правило, назначаются антибиотики и пробиотики.

    В качестве профилактики развития аденомы предстательной железы мужчинам старше 40 лет рекомендуется соблюдать специальную диету, подразумевающую употребление в больших количествах молочной продукции и овощей и полное исключение жаренной пищи, копченной и маринованной продукции. Кроме того, желательно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно пива.

    Помимо диеты, необходимо следить за образом жизни в целом и соблюдать следующие правила:

    1. Обязательно заниматься спортом (не реже двух раз в неделю). Если у Вас сидячая работа, то через каждые 40-60 минут необходимо 5 минут хотя бы простой ходьбы по комнате.
    2. Чаще бывать на свежем воздухе. В выходные дни старайтесь уезжать на природу.
    3. Больше отдыхать. Постоянные переутомления и недосып негативно сказываются на иммунной системе организма в целом, поэтому нужно спать не меньше 6 часов в день (желательно 8 часов), а также брать отпуск каждые пол года.

    Помните, что риск развития аденомы простаты у мужчин после 40 лет достаточно высок, и с каждым годом он увеличивается, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к специалисту, который проведет все необходимые обследования и подберет подходящий именно вам курс лечения.

    источник