Что такое атерома предплечья

Атерома может отличаться по размерам Атерома или называемый в народе «жировик» – это доброкачественное образование на коже. Атерома по своей сути доброкачественная киста, развивающаяся только в тех местах, где находится максимальное количество сальных желез. Из-за их неправильной работы возникает невозможность оттока секрета, отсюда происходит закупорка сальных желез и образование кист. Их можно описать, как круглое образование с четкими границами, которое не вызывает болезненных или неприятных ощущений при надавливании.

Атером на коже человека может быть множество. Размеры также варьируются от 1 до 5 см. Основными местами расположения этого образования можно назвать лицо, особенно щеки, уши, шею. Можно встретить большое количество образований на голове с густым волосяным покровом. Руки, плечи и ноги тоже часто подвержены появлению жировиков. Паховая область и половые органы тоже в группе риска.

Причинами возникновения атеромы принято считать:

• Усиленная работа сальных желез (подростковый период, излишняя потливость);
• Гормональные сбои;
• Болезни кожи (угревая сыпь, дерматит);
• Кожный травматизм;
• Неправильное использование или комбинирование косметических средств;
• Заболевания, вызывающие падение защитных функций кожи.

Капсула атеромы напоминает своеобразную тонкую, но очень крепкую пленку. Она не позволяет содержимому атеромы вылиться наружу, которое состоит из секрета сальных желез и различных частиц эпителия.

Особенностью капсулы является, то, что при лечении атеромы исчезает только ее содержимое, при этом сама капсула остается под кожей.

При атероме стоит проконсультироваться с дерматологом

Многих волнует вопрос, рассосется ли она со временем. Следует отметить, что прецедентов на самостоятельное исчезновение капсулы атеромы не было зафиксировано. Единственным вариантом ее исчезновения (неполным) может быть прорыв оболочки, из-за нагноения. Отсюда степень повторного возникновения атеромы крайне велика. В этом случае ее обязательно удаляют хирургическим путем, сразу вместе с капсулой.

В 90% случаев атерому определяют при первичном визуальном осмотре и пальпации. В остальных случаях важно исключить наличие липомы и фибромы. Для этого производится ультразвуковое исследование, направление к врачу онкологу

Главные отличия атеромы от липомы:

1. Липома в отличие от атеромы это опухоль.
2. Липома обычно не воспаляется, но имеет более негативные побочные эффекты, в частности удушье или острая боль.
3. У липомы нет выраженного протока сальной железы.
4. Образуется липома из жировой ткани и имеет мягкую структуру.
5. Места локализации у липомы и атеромы различаются.

Чтобы достоверно определить природу новообразования, следует провести гистологическое исследование. С помощью этого метода атерому можно без проблем отличить от липомы и фибромы. Никогда не стоит пренебрегать личной гигиеной.

Ежедневное принятие гигиенического душа может сократить вероятность образования атеромы

Для кожи, склонной к жирности, необходимо использовать специальные косметические средства. Следует соблюдать правила здорового питания, уменьшить потребление жирных продуктов, предпринимать мены по уменьшению потоотделения.

Самостоятельное удаление атеромы, сложный и опасный процесс. Многие думают, что ее можно выдавить как прыщи. Но это не так. Капсула слишком твердая, чтобы ее продавить, а сальный канал слишком мал, чтобы из него выдавилась все содержимое атеромы. Если же атерома лопнула от сильного нагноения или больной сам проколол ее и решил выдавить, следует срочно обратиться к врачу, так как возможно сильное воспаление. Основная доврачебная помощь – это убрать остатки выделившейся субстанции, продезинфицировать поверхность и заклеить рану пластырем.

Признаки нагноения и воспаления атеромы:

• Повышение температуры тела;
• Покраснение места нахождения атеромы;
• Болезненные ощущения при надавливании.

Основными способами удаления атеромы являются – хирургическая операция, рассекая кожный покров, происходит извлечение атеромы вместе с ее капсулой, лазерное удаление, производится только при ее незначительных размерах.

Выдавливать атерому без соответствующей квалификации нельзя

Актуален радиоволновой способ, характеризующийся отмиранием клеток, на которые воздействуют радиоволной.

После удаления, обычно назначаются противовоспалительные, противогрибковые препараты. В некоторых случаях, уместен прием антибиотиков. Для ускорения заживления раны после операции и выравнивания кожного покрова, используют лечебные мази.

Атерома на этих участках тела возникает достаточно часто, после лица и головы, но никогда не может возникнуть на ладонях и пальцах, так как там недостаточно сальных желез. Чаще всего, на руке жировик может появиться вследствие закупоривания угревой сыпи или сильного гормонального сбоя.

Атерома плеча, наиболее частое явление.

Наибольшее количество случаев обнаружения на плече зафиксированы у мужчин. Это связано с физиологией мужского пола, повышенной потливостью и большим волосяным покровом.

Факторы, провоцирующие развитие атером в плечевой области:

• Нарушение метаболических процессов в организме;
• Генетическая предрасположенность;
• Сбои в работе гормональной системы.

Довольно часто бывает, что такая доброкачественная киста встречается у многих представителей одной семьи, это обусловлено наследственной программой. Выделяют 2 вида атером на плечах и руках: врожденная или вторичная (ретенционная) атерома. Первый вид зачастую провоцируется скоплением клеток эпидермиса. И проявляется у младенцев и детей до 2 лет, а второй, излишним скоплением секрета или попыткой самостоятельного удаления кисты, когда ее капсула остается под кожей, провоцируя вторичное появление. Может проявиться в любом возрасте. Если на плече и предплечье замечено несколько атером, то существует вероятность, что они соединятся в одно большое образование. Атерома на пальцах рук почти невозможна, а если ее все же диагностировали, то это большая медицинская находка. Или же, скорее всего врачебная ошибка.

Атерома – это киста, которая может образоваться у любого человека в любом возрасте. Может отличаться по размерам и месту расположения. Почти в 95% случаев не несет никакого вреда своему носителю. Однако, стоит внимательно относиться к атероме, если она замечена на теле. Эта болезнь имеет ряд осложнений, так, если киста начала сильно увеличиваться в размере, покраснела, появился отек, то стоит немедленно обратиться к врачу. Не стоит запускать этот процесс, так как возможно начало образование гнойника, если гной попадет в окружающие ткани, то может начаться абсцесс. В худшем случае, гной проникает кровь, вызывая ее заражение.

источник

Атерома представляет собой кистозное образование, располагающееся в толще коже. Она образуется в результате закупорки сальной железы.

Секрет постепенно накапливается, но так как ему некуда выйти, он растягивает проток железы, образуя кисту.

В медицинской практике заболевание называют эпидермальной или эпидермоидной кистой, в народе новообразование именуют жировиком.

К основным факторам, которые приводят к атеромам, относятся следующие:

1. Нарушение метаболизма, что ведет к изменению характера секрета, вызывая закупорку сальной железы;

2. Гормональный сбой – он приводит к повышенной потливости, себорее, угревым высыпаниям. Эти факторы напрямую влияют на появление атеромы;

3. Травмы и прочие механические повреждения кожных покровов – зачастую во время работы люди травмируют руки, из-за чего появляется атерома на руке под кожей;

4. Неправильное выдавливание угрей или прыщей;

5. Пренебрежение личной гигиеной (Читайте – как правильно мыть руки);

6. Неправильное использование косметических средств или их чрезмерное употребление;

7. Врастание волос в кожу, в результате неудачной депиляции или бритья.

Внимание! Атерома может появиться у любого человека, независимо от пола и возраста. Но более предрасположены к болезни люди 20 – 30 лет.

Атерома – кистообразное новообразование, оно может увеличиваться в размерах, но не проникает в глубокие ткани, не перерождается в злокачественную опухоль.

С этой точки зрения врачи считают кисту безопасным заболеванием.

Если атерома не воспалена, то она не доставляет болезненных ощущений и безопасна. Но опасность таится, когда киста воспаляется.

Дело в том, что гнойная жидкость может попасть в окружающие ткани и вызвать их абсцесс. В крайне редких случаях гной попадает в кровь, вызывая ее заражение. В этих ситуациях следует незамедлительно обратиться к врачу.

Обычно новообразование появляется на местах с повышенным волосяным покровом, но встречается атерома на пальце руки, кистях, лице, шее, спине, животе, паховой области.

Киста выглядит как выпуклость над кожей, имеет четкий контур. Если ее пальпировать, то на ощупь чувствуется эластичная, но плотная структура. По центру можно увидеть черную точку – закупоренный проток сальной железы.

Над опухолью находится здоровая кожа, иногда она может приобретать синюшный оттенок.

При воспаленной кисте кожа краснее, появляются болезненные ощущения, а рядом лежащие ткани сильно отекают. Временами гной прорывается наружу.

Полость атеромы заполнена отмершими клетками, секретом железы и гноем. Содержимое находится в капсуле, образованной клетками эпителия.

Внимание! Даже если гной выдавить, то постепенно капсула снова наполнится гноем. Поэтому для полного решения проблемы необходимо полностью удалить саму капсулу.

При появлении первых симптомов следует обратиться к хирургу, он диагностирует болезнь и подберет метод удаления. Традиционная медикаментозная терапия не назначается, поскольку фармакологические препараты не помогут удалить из организма саму капсулу, в которой и образует гной.

Есть ряд средств, которые способствуют разрыву атеромы и выходу гноя. Это мазь Вишневского, «Левомеколь», ихтиоловая мазь. Но даже после выхода содержимого атерома на плече, лице, спине будет рецидивировать.

Удаление происходит под местной анестезией, в обычной поликлинике. В случае осложненной атеромы требуется госпитализация пациента, а после операции больной еще несколько дней будет находиться под присмотром лечащего врача.

Существует несколько способов оперативного удаления атеромы.

1. Хирургическое вылущивание капсулы. Хирург скальпелем делает надрез над жировиком, содержимое выходит наружу, его аккуратно собирают салфеткой. Затем врач зажимает капсулу специальными зажимами и удаляет ее.

В некоторых ситуациях специальной ложечкой необходимо выскоблить полость кисты. На рану накладываются швы.

Иногда капсулу можно удалить в целом состоянии, не вскрывая ее. Хирург аккуратно делает разрез, чтобы не повредить оболочку. Кожа отодвигается, и неповрежденная капсула вылущивается.

Это делается путем надавливания пальцами. Но чаще всего разрезы кожи захватывают зажимами. Одновременно под капсулу подводят изогнутые ножницы и извлекают ее.

2. Лазерное удаление. Этот способ удобен, показан при появлении атером на видимых участках тела: лице, шее, руках. Практически не оставляет никаких шрамов. Со временем поверхность под удаленной атеромой полностью заживает, а кожа восстанавливается. Удаление производится под местной анестезией, может применяться одна из трех методик:

• фотокоагуляция – показана, если размеры кисты меньше 5 миллиметров. Метод заключен в том, что под действием лазерного луча испаряется патологический очаг в пределах здоровых тканей. Швы не накладывают, рана заживает в течение 7 – 14 дней;
• удаление кисты вместе с капсулой – показано при размерах атеромы от 5 до 20 миллиметров. Кожу над кистой разрезают, затем с помощью лазерного луча испаряют содержимое и капсулу атеромы. На рану накладывают первичные швы, их удаляют через 8 – 12 суток;
• лазерное удаление атеромы изнутри – применяется при больших размерах кисты (от двух сантиметров). Образование вскрывают скальпелем, содержимое убирают марлевым тампоном. Кожу разводят острыми крючками, а капсулу испаряют изнутри. На рану обязательно накладывают швы, которые снимают через 8 – 12 дней, в зависимости от состояния больного.

3. Радиоволновое удаление. Этот метод используют только при небольших размерах кисты, в том случае, если это не воспаленная, гнойная атерома. На пораженный участок воздействуют радиоволнами, вследствие чего происходит отмирание клеток. Способ удобен, поскольку практически не оставляет никаких следов, не нужно накладывать швы на рану.

При удалении кисты с головы не нужно сбривать волосы (в случаях лазерного или хирургического удаления волосы обязательно срезаются).

Это важно! Метод удаления радиоволнами противопоказан, если в организме есть металлические импланты или кардиостимулятор.

Народные рецепты помогут лишь удалить содержимое атеромы, они способствуют вскрытию кисты. Но капсула так и останется на месте, через некоторое время начнется рецидив болезни.

Перед использованием любого рецепта следует проконсультироваться с врачом. Не стоит трогать новообразования, которые воспалены, это может привести к осложнению состояния больного.

1. Настой корня пиона – залейте 4 столовых ложки измельченного корня литром кипятка. Настаивайте в термосе несколько часов. Регулярно прикладывайте компресс к пораженному участку.

2. Наносить йодную сетку на атерому. Это один из старых и проверенных методов лечения кисты.

3. Мазь из сала и лопуха – возьмите корень свежего растения, промойте и измельчите в блендере. Растопите на водяной бане кусок несоленого свиного сала. Смешайте ингредиенты и оставьте на несколько часов. Смазывайте новообразование получившейся мазью.

Атерома на руке, лице, шее, голове причиняет психологический дискомфорт, ведь это косметический дефект. Существует ряд профилактических мероприятии. Это не панацея, но они значительно сокращают риски возникновения кисты.

• соблюдение личной гигиены – при жирной коже следует умываться горячей водой со специальными средствами, уменьшающими сальность кожных покровов;
• исключение или значительное сокращение из рациона жирных продуктов животного происхождения и быстрых углеводов;
• при повышенной потливости рекомендуется регулярно использовать дезодоранты и антиперспиранты;

Атерома – это киста, которая находится под кожей и постепенно увеличивается в размерах. Она может образоваться в любом возрасте. Новообразование не болит, не чешется, но вызывает психологический дискомфорт.

При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу. Атерома удаляется только хирургическими методами.

источник

Атерома – это киста сальной железы, представляющая собой полость, заполненную кашицеобразным секретом. Имеет вид подкожно расположенного, округлого, возвышающего образования мягко-эластичной консистенции. Атерома легко смещается относительно подлежащих тканей и медленно увеличивается в объеме, порой достигая 7-10 см в диаметре. Диагноз основан на данных общего осмотра, УЗИ, гистологического исследования. Хирургическое лечение предполагает удаление образования вместе с формирующей его капсулой, что исключает вероятность рецидива. На лице допускается удаление кист методом цистотомии для уменьшения выраженности послеоперационных рубцов.

В научной литературе патологическое образование имеет ряд синонимичных названий: эпидермоидная или эпидермальная киста, триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, ретенционная киста. В повседневном обиходе образование обозначается как «жировик». Множественные новообразования носят название атероматоза кожи. Встречаются эпидермоидные кисты, по разным данным, у 5-10% населения, причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Наиболее характерный возраст для формирования атером – 20-30 лет. Однако за медицинской помощью, как правило, пациенты обращаются спустя несколько лет, когда образование достигает значительных размеров и становится заметным косметическим дефектом.

Основным фактором образования ретенционных кист является формирование препятствия или существенного затруднения оттока секрета сальной железы на фоне продолжающейся выработки кожного сала. Причины нарушения оттока многообразны, часто сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга. К числу основных механизмов формирования атером относят:

• Особенности строения желез кожи. Патологические изменения в строении сальных желез возникают на этапе эмбрионального развития и обусловлены генетическими дефектами. Накопление секрета в сальных железах, не имеющих выводного протока, начинается внутриутробно. В этих случаях первые атеромы диагностируются у ребенка сразу после рождения.
• Изменение характера и количества секрета. Повышение вязкости кожного сала на фоне усиления процесса ороговения устьев протоков сальных желез приводит к образованию сальных пробок. В основе этого процесса лежат гормональные и психогенные факторы, которые способствуют развитию угревой болезни тяжелой степени, жирной себореи, гипергидроза. Эти заболевания часто являются фоном, на котором развиваются атеромы.
• Механические повреждения кожи. Процесс рубцевания и эпителизации кожной раны приводит к сужению или закупорке протока сальной железы. Атеромы появляются в местах заживших порезов, расчесов и ссадин, постоянного удаления нежелательных волос. Нередко ретенционные кисты начинают рост на месте вскрывшихся и заживших фурункулов, сливных гнойников.
• Неблагоприятные внешние воздействия. Вероятность появления атером выше у лиц, подвергшихся радиоактивному облучению, действию ультрафиолетового излучения. Рост сальных кист могут спровоцировать обморожения и ожоги. В пользу этого свидетельствует тот факт, что ретенционные кисты часто появляются на открытых участках тела, голове и шее.

В закупоренной сальной железе продолжается выработка секрета. Содержимое накапливается и начинает давить на стенки полости, постепенно растягивая их. Увеличение железы в объемах не вызывает неприятных ощущений, зуда или боли, так как при этом не происходит сдавливания нервных окончаний. Кожа над растущей кистой приподнимается, образуется округлое уплотнение мягко-эластичной консистенции. Кровообращение в области расположения атеромы не изменяется, так как объем живых тканей дермоида практически не увеличивается. Кожные покровы над образованием обычного цвета.

Постепенно вокруг стенок перерастянутой сальной железы начинает формироваться соединительно-тканная капсула. Внутренняя поверхность стенок кисты постоянно продуцирует секрет. Прокол и опорожнение полости не приводит к выздоровлению. Место прокола заживает, и полость вновь начинает заполняться жидким жировым секретом. Избежать рецидивов позволяет вылущивание дермоида вместе с капсулой.

Атеромы делятся на группы по гистологическому строению и причинам появления. Отличия в клеточном строении кист никак не проявляются клинически, потому гистологическая классификация представляет интерес только для исследователей. В практической дерматологии значение имеет классификация, основанная на особенностях формирования атером. Согласно ей кисты из сальных желез делятся на две группы:

• Врожденные (первичные или истинные). В основе их развития генетический дефект, влияющий на формирование сальных желез и их протоков. Развитие кист из кожных закладок начинается внутриутробно, потому врожденные атеромы часто выявляются у новорожденных. Редко бывают размером более 0,5 см. Обычно образования множественные.
• Приобретенные (вторичные или ложные). Развиваются в неизмененных сальных железах при закупорке их просвета. Появляются преимущественно у взрослых пациентов на фоне предшествующих повреждений кожи, имеющихся нарушений активности сальных желез. В течение длительного времени увеличиваются в объеме, достигая значительных размеров. Представлены единичными образованиями.

Ретенционные кисты могут развиться на любом участке головы, тела и конечностей, где есть сальные железы, независимо от того, открываются протоки желез на поверхность кожи или в устья волосяных фолликулов. Фактически, это любая анатомическая область, в том числе подмышечные впадины и подколенные ямки, за исключением ладоней и стоп. Ложные атеромы чаще встречаются на голове, шее, верхней трети спины, лице. Характерной локализацией истинных атером является область промежности.

Внешне киста имеет вид округлого образования, слегка приподнимающего кожу. На ощупь атерома мягкая, крупные кисты при пальпации за счет жидкого содержимого заметно флюктуируют. На поверхности кисты может быть заметен закупоренный выводной проток. Образование легко смещается вместе с кожей относительно глубжележащих тканей. Кожа над атеромой в складку не берется. Средний размер атеромы составляет 1-2 см, но встречаются опухоли диаметром до 10 см. Рост образования не сопровождается неприятными ощущениями за исключением случаев, когда киста подвергается постоянному механическому раздражению при натирании одеждой или расчесываниях.

На волосистой части головы атеромы бывают одиночные и множественные. Триходермальные кисты достигают размеров 5 см и более. На покрывающей их коже волосы часто редеют или выпадают полностью. Характерно изъязвление, кровотечение, некроз окружающих тканей. У больных, страдающих жирной себореей, атеромы, расположенные на голове, лице и шее, со временем могут значительно уплотняться, кожа над ними приобретает синюшный оттенок, а при надавливании отмечается болезненность.

Наиболее частым осложнением атеромы является ее нагноение. Присоединение инфекции приводит к развитию воспалительной реакции, нарушению общего состояния, гипертермии. Это состояние требует неотложного обращения к врачу.

Абсцедирующая атерома представляет опасность и в тех случаях, когда ее содержимое пытаются выдавить или же восстановить проходимость протока механическим способом. В норме капсула, окружающая кисту, способствует ограничению гнойно-воспалительного процесса. Механическое воздействие способно разрушить этот барьер. Беспрепятственное распространение гноеродных бактерий в тканях приводит к флегмоне, попадание их в кровоток – к сепсису.

Клиническая картина большинства доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки во многом сходна. Перед врачом-дерматологом на приеме стоит задача провести дифференциальную диагностику, определить вид патологического образования, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Для этого проводится:

• Общий осмотр. При пальпации определяются признаки полостного образования с четкими границами, связанного с кожей. Для диагностики имеет значение медленный рост сальной кисты, наличие на ее поверхности закупоренного отверстия железы. При наличии признаков воспаления или механического раздражения кисты рекомендуется удаление образования в ближайшее время.
• Ультразвуковое исследование. Проводится в сложных диагностических случаях. УЗИ мягких тканей позволяет визуализировать капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. Эти данные помогают поставить диагноз атеромы со 100% достоверностью. Исследование информативно для дифференциации эпидермоида от липомы (доброкачественной опухоли из жировой ткани), фибромы (узла соединительной ткани), гигромы (новообразования из потовой железы).
• Морфологическая диагностика. Экспресс-диагностика клеточного состава новообразования может быть выполнена во время операции. Также возможно проведение гистологического исследования после удаления кисты с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли.

Подходы к лечению эпидермальной кисты в дерматологии и амбулаторной хирургии значительно отличаются. Они не являются взаимоисключающими и могут быть эффективны в разных клинических ситуациях, т. к. важно не только удалить новообразование, но подобрать лечение и уходовые процедуры с тем, чтобы нормализовать выработку кожного сала, не допустить появление новых атером.

• Консервативное лечение. Назначается на этапе подготовки к операции, когда необходимо купировать воспаление. Используются мази с противовоспалительными и антибактериальными компонентами. В послеоперационном периоде пациенту с целью профилактики образования новых атером подбираются лекарственные препараты и косметические средства для ежедневного ухода, нормализующие работу сальных желез.
• Цистэктомия. Классическая хирургическая операция по поводу атеромы без признаков воспаления предполагает вылущивание образования с капсулой через небольшой разрез кожи. Также хорошие результаты дает выпаривание капсулы лазером, радиоволновый метод удаления атеромы.
• Удаление нагноившейся кисты. Абсцедирующую атерому удаляют в два этапа. На первом проводится вскрытие нагноившейся атеромы: через разрез эвакуируется содержимое кисты, полость промывается антисептическими растворами, назначается местное противовоспалительное лечение. На втором, после стихания воспалительного процесса, удаляется капсула.
• Цистотомия. На лице предпочтительным методом удаления кист является их прокол, опорожнение, создание условий для заживления тканей без наложения швов. После цистотомии на месте сформированного отверстия остается атрофический рубец округлой формы диаметром до 4 мм, который не расценивается пациентами как косметический дефект.

Предотвратить развитие атером позволяет своевременное обращение к дерматологу и косметологу по поводу любых изменений в состоянии кожи и волос. Юношеские угри, себорея, повышенная жирность кожи – это состояния, которые требуют коррекции и постоянного, правильно подобранного поддерживающего лечения. При уже развившемся атероматозе показано проведение обследования гормонального фона, коррекции выявленных нарушений. Целесообразно отказаться от травматичных методов удаления волос (восковая депиляция, шугаринг) в пользу лазерной эпиляции, уменьшить время, проводимое на солнце и в солярии.

источник

Под атеромой понимают опухолевое образование. Другими словами, это киста сальной железы, которая располагается под толстым слоем эпидермиса. Киста может быть как небольших размеров, так и значительно увеличиваться в объемах. Подкожная киста абсолютно не вызывает неприятных ощущений. О наличии атеромы свидетельствуют ее выводные протоки, которые можно визуально разглядеть на коже.

Участки тела, наиболее подверженные подкожной «шишки»:

• Голова. Образование зачастую может увеличиваться до очень больших размеров.
• Лицо. В основном это щеки и подбородок. Атерома на лице доставляет эстетический дискомфорт. Появляется исключительно на одном месте и не имеет склонности к разрастанию.
• Спина. Приходится в основном на плечевую часть. Может оставаться одного размера или увеличиваться.
• Уши. Появление атеромы за ушами либо на мочке в основном является единичным образованием, однако бывают случаи с несколькими очагами, которые могут гноиться и воспаляться.
• Веки. Воспаление происходит с выделением гнойной массы. Здесь стоит незамедлительно идти к врачу.
• Половые органы.

Подкожная киста может образоваться после травмирования кожных покровов, воспаления волосяных мешочков, неправильного выдавливания угрей и прочих обстоятельств. Дело в том, что сальный проток все больше стягивается, а железы и дальше продолжают вырабатывать отложения. Поскольку проток наружу для сальных отложений закрыт, то он переходит в кисту, постепенно увеличивающуюся в размерах. Именно таким путем и происходит образование подкожной опухоли.

Предпосылки для появления атеромы:

• Себорея, образовавшаяся по причине гормонального или воспалительного сбоя;
• Прыщи и угри;
• Расположенность к сильной потливости;
• Метаболизм;
• Заболевания, заложенные генетикой;
• Редкое соблюдение гигиенических норм, неправильное нанесение косметики;
• Травмирование кожных покровов.

Помимо вышеперечисленных предпосылок, киста может быть осложнением клинического проявления. Так, к вспомогательным факторам, содействующим появлению атеромы можно отнести следующие:

• Травмы кожных покровов;
• Сахарный диабет, защитные функции кожи в данном случае ослабевают;
• Воспалительное поражение эпидермиса;
• Неправильная структура сальных желез;
• Нанесение на кожу чрезмерного количества косметики;
• Врожденные болезни, оказывающие влияние на синтез жиров в организме.

В результате усиленной работы желез наружной секреции и низкой проходимости их из выводного протока отщепляемый секрет задерживается и как результат – происходит раздутие желез, которые становятся похожи на мешочки, наполненные творожистым содержимым.

Как отмечалось выше, неприятных болевых ощущений киста не доставляет, разве, что ее проявление может быть только визуальным. Но в случае, если атерома достигла больших размеров, неудобства может доставлять немало. Особенно неприятные ощущения можно почувствовать при надавливании. Если она воспалилась, то вдобавок к неприятным ощущениям могут появиться такие симптомы, как:

• Температура тела начнет повышаться;
• Покраснение по диаметру атеромы;
• Отечность кожи, в месте, где расположена подкожная киста;
• Выделение гнойной жидкости.

Для того, чтобы избежать возможных осложнений заболевания, в случае появление первых симптомов атеромы следует незамедлительно проконсультироваться у врача, чтобы он назначил правильное лечение. Очень часто гнойная жидкость с кожным салом может выходить наружу. Особенно это характерно при воспалении. После ее вскрытия на коже образуются язвочки. Их необходимо как можно быстрее вылечить, чтобы кожа вновь приобрела ровный, ухоженный вид. Как только киста прорвалась наружу, необходимо тут же избавиться от остатков гнойной жидкости и вылечить воспалившийся участок мазью «Левомеколь», которую нужно просто нанести на бинт и приложить к месту поражения.

Врач может достаточно быстро, полагаясь уже только на внешние признаки, поставить диагноз. Однако бывают ситуации, когда однозначно утверждать не стоит. Зачастую атерому очень легко перепутать с липомой и здесь, чтобы точно убедиться, важно провести между ними следующий различительный анализ:

• Липома – доброкачественное новообразование из жировой ткани, а атерома – киста сальной железы;
• Липома не воспаляется;
• Выводной проток имеет только атерома;
• Липома на ощупь мягче и имеет более приплюснутую форму;
• Атерома более подвижна;
• Ускоренный рост свойственен только для атеромы;
• Для липомы несвойственен стремительный рост и появление на лице, области паха, молочных железах, голове.

Точно установить природу образования можно при помощи гистологического анализа. Под микроскопом будет окончательно определен вид подкожного новообразования: липома, атерома, фиброма либо гигрома. Нагноившаяся атерома отличается от фурункула кожи. Установить данное различие самостоятельно достаточно трудно, поэтому лучше всего будет прибегнуть к медицинской помощи.

Для того, чтобы разобраться, как лечить атерому, прежде всего, нужно проконсультироваться у врача. Тут возникает еще одним вопрос: «К какому специалисту необходимо обратиться, чтобы избавиться от подкожной опухоли?» Определенно, нужно идти к хирургу. Для этого достаточно прийти в свою поликлинику либо же отправиться во врачебно-косметологический кабинет, в случае если образование доставляет лишь эстетический дискомфорт. Осмотрев участок поражения и проведя все необходимые исследования, врач подберет самый оптимальный способ лечения. Так, на сегодняшний день существуют такие варианты лечения атеромы, как:

• Хирургическая операция под местной анестезией;
• При помощи лазерного устройства;
• При помощи оборудования, работающего на основе радиоволн.

Метод лечения нужно выбирать, опираясь на степень заболевания, и сопутствующие факторы риска, такие как: гнойное воспаление, размеры образовавшейся кисты, течение воспалительных процессов.

Как правило, если образования незначительны по величине, и еще не начался воспалительный процесс с выделение гнойной жидкости, то вполне допустимым является проведение операции в поликлинике под действием местной анестезии. В случае сильной запущенности больного помещают на стационарное лечение. В ходе операции хирург аккуратно производит надрез, затем, выдавливает содержимое новообразования с гнойной жидкостью, и аккуратно накладывает швы. По прошествию нескольких дней, швы снимаются, и лечение продолжается медикаментозно. Однако, киста может вновь вернуться, и придется повторно проходить лечение. Случаи повторного образования кисты являются достаточно частыми.

Для снижения рисков повторного образования, операцию проводят следующим образом: вскрывается гнойное образование, дренажем выкачивается гной, затем проводят лечение медикаментами. Удаление капсулы атеромы возможно, только если еще не начался воспалительно-гнойный процесс. Иногда послеоперационный период сопровождается повышенной температурой. От размера вылущенной капсулы будет зависеть и размер рубца после операции. Чем больше киста, тем больше будет рубец.

Три основных варианта устранения атеромы лазером:

1 Фото-коагуляция. Для использования данного метода необходимо соблюдение размера атеромы, не более 5 миллиметров. Он позволяет удалить кисту даже с нагноением. Киста испаряется, а на коже остается маленькая корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова.

2 Иссечение тканей лазером. Применять данный способ в качестве борьбы с кистой допустимо, если ее размер не более 20 миллиметров. В ходе удаления производится маленький надрез так, чтобы было видно образование. Затем кисту отделяют от здоровых тканей и извлекают пинцетом. На месте открытой раны ставится дренаж и накладывается косметический шов.

3 Испарение капсулы лазером. Применять данный метод можно только в том случае, если размер опухолевого образования превосходит порог 20 миллиметров. В ходе хирургической процедуры врач аккуратно производит надрез такой величины, чтобы киста была видна полностью, затем разрезают образование, и удаляют её содержимое, используя ватные тампоны. Когда остается одна оболочка её аккуратно испаряют, используя лазер. Как и в прошлом методе, на месте открытой раны устанавливается специальная трубка для выведения гноя, и накладывается косметический шов.

Удаление атеромы лазером имеют ряд преимуществ: удаление проходит без крови, после удаления отсутствуют заметные рубцовые изменения. Как правило, метод используется при операциях на лице.

Данный метод имеет строгие противопоказания! Люди с кардиостимулятором либо перенесшие операции по вживлению металлических имплантатов не могут лечиться данным методом. Также следует помнить, что сама киста должна быть маленьких размеров, не воспалившаяся и без нагноений. Операция выполняется с использованием радиоволн, которые строго направлены в очаг образования. Подкожная киста под действием радиоволн отмирает, при этом на коже остается корочка, которая опадает после затягивания кожного покрова. Преимуществом данного способа является то, что после удаления опухоли от рубцов и шрамов не остается следа.

После удаления атеромы не редко приходиться бороться с гнойно-воспалительным процессом.

Как правило, после любой перенесенной операции назначаются лекарственные противовоспалительные средства и антибиотики в сочетании с дополнительными процедурами для ускорения процесса заживления. Тем не менее, у некоторых пациентов наблюдаются уплотнения, для их полного исчезновения прописывается курс лекарственных средств местного применения.

Если атерома вскрылась самостоятельно, первое, что нужно сделать – успокоиться и не паниковать. Затем с помощью ватного тампона либо стерильного бинта аккуратно и тщательно удалить вышедшую творожисто-гнойную жидкость. После просто заклеить ранку пластырем либо наложить повязку. И обязательно показаться врачу, который окажет помощь в полной прочистке лопнувшего образования, что снизит риск заражения.

Атерома без операции полностью не уйдет, какими бы из двух ниже описанных способов не пытаться ее удалить:

1 Выдавливание. Зачастую атерому принимают за банальный прыщ, разве что большой, и как следствие пытаются, выдавить его. Однако такой способ ни к чему хорошему не приведет, разве что положит начало воспалительному процессу.

2 Откачивание содержимого подкожного образования шприцом. Данный способ, как и предыдущий не избавит от атеромы, так как капсула остается на месте. Вы рискуете получить заражение и воспаление кисты.

Если атерома носит воспалительный характер, удалять её не следует, достаточно просто вскрыть, что позволит гнойной жидкости выйти наружу, затем промыть ранку обеззараживающим средством и наложить дренаж. Категорически нельзя выдавливать атерому, это может привести к тому, что киста лопнет и содержимое ее мешочка попадет под дерму, что приведет к абсцессу. Если это уже произошло, нужно незамедлительно идти к врачу.

ВАЖНО! Если гнойные образования прорываются под кожный покров, то наверняка произойдёт заражение крови человека, а это может привести к летальному исходу.

В борьбе с подкожной опухолью крайне не рекомендуется прибегать к народным способам, особенно «заговорам». В основном это пустая трата времени и сил. При этом, зная как правильно избавляться от нагноения атеромы дома, лучше своевременно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать операции.

Домашнее лечение при помощи травяных средств допускается только в том случае, если атерома совсем маленькая, еще не воспалилась и не имеет гнойного образования, а именно, когда есть время поэкспериментировать и нет необходимости срочного обращения к специалистам.

Одним из самых распространенных народных методов является корневой отвар пионов.

Способ приготовления – 4 ст.л. сушеных корней пионов настоять на 0.5 л. воды, затем прокипятить и дать постоять 120 минут. После берется ватный диск, смачивается в этом отваре и прикладывается к месту образования. Все это выполняется несколько раз в день.

Однако есть способы удаления жировика, с поверхности при использовании лекарственных средств.

Обычно этой мазью пользуются для быстрого выхода содержимого гнойного образования кисты. Для использования необходимо убедиться в том, что нет аллергии на его компоненты. Используют мазь следующим образом, как правило, берут стерильный бинт и на него наносят небольшое количество мази, фиксируют повязку на участке воспаления. Такой компресс должен меняться не реже двух раз в день. Обязательно нужно следить за образованием, и когда содержимое выйдет наружу, убрать все с кожи, а ранку промыть спиртосодержащим раствором. Не стоит волноваться о том, что происходит под компрессом, когда гной выходит наружу, мазь обладает обеззараживающим свойством.

Это антисептик, который целесообразно применять в случае, когда атерома носит воспалительный характер. Способ применения такой же, как и у мази Вишневского. Как правило, уже через сутки применения у пациента видны значительные улучшения. Вместе с тем не стоит заканчивать применение данного средства до полного выздоровления кожных покровов. Следует помнить, что компресс меняется каждые 7-9 часов.

Врачи считают, что у кисты может и не быть видимых причин для ее образования, но тем не менее, чтобы обезопасить себя, лучше придерживаться следующих мер профилактики заболевания:

• При первых симптомах обратить к врачу;
• Питание должно быть диетическим и сбалансированным;
• При сильном потоотделении необходимо найти и устранить причину недуга;
• Нужно ежедневно принимать душ; соблюдать личную гигиену;
• Правильно ухаживать за кожей.

Помните, несмотря на то, что атерома не несет большой опасности, не стоит затягивать своевременное обращение к врачу. Это чревато осложнениями да и просто косметическим недостатком.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Доброкачественные кисты верхних конечностей преобладают над злокачественными новообразованиями в этой части тела, к категории относительно безопасных подкожных опухолей относится и атерома на руке. В дерматологической, хирургической практике более частым явлением считается липома на руке, атерома диагностируется крайне редко, это объяснимо тем, что на руках мало сальных желез, соответственно, они не могут быть плодотворной почвой для развития подкожных кист такого вида.

Атерома – это кистозная опухоль, в основном вторичного характера – так называемая ретенционная фолликулярная киста сальных желез. Истинная атерома определяется реже, в основном у новорожденных и детей до 2-х лет. Для формирования атеромы должны присутствовать следующие условия или провоцирующие факторы:

• Наличие сальных желез на определенном участке тела.
• Повышенная продукция секрета сальных желез.
• Предпочтительная зона расположения – волосистая часть (сально-волосяной аппарат).
• Накопление секрета в выводящем протоке.
• Обтурация протока.
• Склонность кисты к воспалению, нагноению.
• Наличие повышенной потливости (гипергидроз).
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Атерома на руке может быть либо следствием невыпеченной угревой сыпи, либо диагностической ошибкой, когда подкожную фолликулярную кисту путают с фибромой, гигромой, сенильной кератомой, фолликулитом, или липомой. Если все же выпуклость, подкожная опухоль руки диагностируется как атерома, ее удаляют оперативным путем. Самостоятельное излечение, вскрытие нагноившейся атеромы также возможно, но не считается полным излечением, так как под кожей, в протоке остается часть капсулы кисты, соответственно есть и риск рецидивов. Таким образом, поскольку самостоятельная инволюция атеромы на руке невозможна, ее следует своевременно диагностировать, дифференцировать от сходных по симптоматике доброкачественных кожных опухолей и удалять.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Атерома- это типичное кистозное образование сальных желез. Соответственно, она может формироваться на всех участках тела, где имеются альвеолярные сальные железы. Плотность glandulae sebaseae на кожных покровах разная, существуют так называемые себорейные зоны, где количество желез велико. Это все волосистые участки тела – голова, паховая зона, уши, грудь, спина между лопатками, частично плечевая зона. Атерома на плече чаще всего встречается у лиц мужского пола, особенно у тех, кто страдает гипергидрозом (повышенной потливостью) и гипертрихозом (повышенный рост волос на теле). Этиологические факторы, способствующие развитию сальных кист в плечевой области, связаны с наследственностью, нарушением метаболизма и дисфункцией гормональной системы. Работа glandulae sebaseae обусловлена генетической «программой», поэтом довольно часто атеромы в верхней половине тела встречаются у многих членов одной семьи. Гормональный фон также играет важную роль в формировании подкожных кист, особенно, если повышен уровень андрогенов, этим и объясняется факт большего распространения ретенционных новообразований на плечах у мужчин.

Атерома на плече может быть двух видов – истинная – врожденная или ретенционная, связанная с гиперсекрецией сальных желез и обтурацией выводящего протока железы. Первый вид считается невоидными кистами и часто называются стеатомами, формирующимися из клеток эпидермиса, ретенционные атеромы (вторичные кисты) являются следствием постепенного накапливания секрета сальной железы в протоке и его закупоркой. Следует отметить, что вторичная атерома на плече может быть спровоцирована самостоятельным удалением, выдавливанием простых угрей в этой зоне, когда часть стержня остается и перекрывает выводящее отверстие.

Клинические проявления атеромы неспецифичны, определить ее можно визуально, когда киста увеличивается и начинает причинять дискомфортные ощущения, также атерома склонна к воспалению, инфицированию и нагноению. В таких случаях она проявляет все характерные признаки местного воспалительного процесса – отечность в зоне кисты, гиперемия кожных покровов явные симптомы гнойника (белая точка сверху кисты), возможно повышение температуры тела. Если на плече формируется сразу несколько атером, а это характерно для пациентов мужского пола, такие новообразования быстро увеличиваются, сливаясь в единый воспалительный конгломерат, а затем и в большой абсцесс.

Гнойная атерома в области плеча удаляется в экстренном порядке, прежде всего ее вскрывают, дренируют, устраняют признаки воспаления, спустя несколько дней киста иссекается тотально во избежание рецидивов. Простую кисту небольшого размера удаляют оперативным путем в плановом режиме, следует отметить, что иссечение атеромы в верхней половине тела более целесообразно в «холодный» период развития кисты, то есть в такое время, когда она не воспаляется и не нагнаивается. Атерома считается доброкачественным образованием и никогда не малигнизирует, однако затягивать с ее лечением все же не стоит, так как всегда существует риск инфицирования и воспаления этого новообразования.

[10], [11], [12], [13], [14]

Атерома на пальце может считаться врачебной находкой, в этой зоне тела практически отсутствуют сальные железы – в области кистей рук и в стопах их минимальное количество, поэтому скорее всего за атерому принимается другое, схожее по визуальным признакам заболевание. С чем может быть схожа атерома на пальце?

• Нейрофиброма.
• Фиброма.
• Стенозирующий лигаментит.
• Гигрома.
• Остеофиброма.
• Эндотермальная папиллома.
• Гиперкератоз.
• Хондрома.
• Ксантома.
• Сухожильный ганглий.
• Синовиома.
• Эпидермоидная киста.

Дифференциальную диагностику должен проводить врач – дерматолог, хирург. Обязательными являются визуальный осмотр, пальпация, рентгенография кисти руки в трех проекциях.

Кроме того, атерома на пальце может быть очень редким видом такой кисты, ее определяют как первичная (врожденная) резидуальная атерома, сформировавшаяся вследствие перемещения (транслокации) эпителиальных клеток straturn papillare (сосочкового слоя дермы) в слои подкожной клетчатки. Такие кистозные опухоли подлежат энуклеации и обязательным гистологическим исследованием тканевого материала.

[15], [16], [17], [18], [19]

источник

Появление жировика под кожей – дело неприятное, особенно когда он расположен на видном месте – лице или мочке уха. Излишнее внимание окружающих вызывает дискомфортное состояние. От такого новообразования желательно избавиться, независимо от места расположения. Неплохо узнать, не опасно ли оно, какими способами можно вылечиться.

Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

• лице;
• волосистой части головы;
• молочной железе;
• ягодицах;
• голени;
• пальцах;
• плече;
• шее;
• подбородке;
• на половых складках;
• за ухом;
• на спине;
• в подмышечных впадинах.

Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

• нормализация питания;
• отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
• правильный уход за жирной кожей;
• соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
• частая смена одежды;
• выдерживание рекомендаций врача.

При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.

Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

• травмы, полученные при выдавливании прыщей;
• неправильно наложенные швы;
• защемления кожи;
• отсутствие личной гигиены;
• рассечение кожи;
• злоупотребление дезодорантами;
• некачественная косметика;
• гиперпотливость;
• гормональные расстройства;
• угри;
• жаркий климат;
• нарушение обмена веществ;
• прыщи, акне;
• воспаление эпидермиса.

Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:

• неправильный уход за волосами;
• воспаления кожи головы;
• повреждение волосяных луковиц при себорее;
• вредное влияние косметики на волосы;
• жирный тип кожи;
• повышение уровня тестостерона.

Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.

Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:

• киста очень быстро воспаляется;
• переходит в гнойную форму;
• появляются покраснение и боль;
• ситуация требует обращения к врачам.

Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.

Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:

• хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
• воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
• комбинация этих двух методов;
• применение радиоволнового излучения.

Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:

• обезболивают участок кожи;
• воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
• осуществляется испарение содержимого;
• на поверхности образуется корочка.

При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:

• выполняют местный наркоз;
• скальпелем делают разрез;
• вытягивают оболочку;
• на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
• оболочку удаляют пинцетом;
• ставят дренаж;
• накладывают швы.

Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:

• местное обезболивание;
• вскрытие капсулы скальпелем;
• расширение поля доступа к содержимому;
• удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
• испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
• наложение швов.

Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:

• место около кисты обезболивают;
• делают несколько разрезов;
• убирают содержимое капсулы;
• иссекают ее оболочку;
• накладывают швы;
• через 10 дней их снимают.

Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:

• не требуется наложения швов;
• отсутствуют рецидивы;
• нет больших шрамов;
• не нужно лежать в стационаре;
• отсутствует кровь при операции;
• не требуется выбривание волос.
• пациент сохраняет работоспособность.

Узнайте подробнее о­ липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.

источник

Атерома – это образование доброкачественного характера, которое возникает при закупорке выводного протока сальной железы, в результате чего секрет железы не может быть выведен наружу и скапливается под кожей. Такая киста сальной железы может появляться в любых местах, где имеются волосяные фолликулы, но чаще всего ее диагностируют на голове, шее, спине и генитальной области. Данная опухоль может быть обнаружена у человека любого возраста, в том числе и новорожденного. Код образования по МКБ – L 72.1.

Это вкратце о том, что такое атерома, а теперь подробно рассмотрим вопросы ее возникновения и лечения.

Такое образование, как атерома кожи, имеет следующую классификацию:

1. Истинная атерома. Ее обнаруживают у новорожденного. Развивается она вследствие нарушения развития зародышевых клеток эпидермиса; является наследственно обусловленной патологией.
2. Атерома приобретенная (именно она – киста сальной железы) – образование, которое развивается вследствие нарушения оттока продукта, вырабатываемого железой. В результате отделяемое, которое ею вырабатывается, скапливается под кожей. Полость такой опухоли постепенно растет, ведь в нее постоянно добавляется все новый секрет, а также клетки эпидермиса, холестерин, кератин, капли жира.

Независимо от характера своего возникновения, оба вида образований имеют одинаковый код по МКБ – L 72.1. Он расшифровывается как «триходермальная киста» и является частным случаем подраздела фолликулярных кист кожи и подкожной клетчатки. Такой же код МКБ, как и атерома, имеют стеатома и атероматоз (появление множественных атером).

Причины истинной атеромы – в произошедшем во внутриутробном периоде сбое развития придатков кожи, когда сальные железы локализуются глубже, чем положено, и не имеют или обладают плохо выраженным выводным протоком.

Приобретенная патология, то есть киста glandulae sebacea (сальной железы) возникает вследствие:

• повышенной вязкости секрета железы при нарушении метаболических процессов в организме;
• гипергидроза;
• воспаления волосяной луковицы, вследствие чего сальная железа, которая в нее открывается, не может нормально вывести продукт своей работы;
• врожденных аномалий развития glandulae sebacea;
• себореи;
• воспалительного процесса в верхних слоях кожи, куда открываются сальные железы, имеющие самостоятельный выводной проток, вследствие: самостоятельного удаления вулканических образований, применения некачественных косметических средств, нарушения гигиенических норм;
• гормональных дисфункций, влияющих на скорость выработки атероматозного отделяемого;
• синдрома Гарднера;
• внутрикожного разрыва сальной железы.

Отмечаются следующие симптомы атеромы:

1. Развивается в следующих областях (в порядке убывания):
   • волосистая часть головы;
   • лицо;
   • шея;
   • спина;
   • грудная клетка;
   • лобковая область;
   • живот;
   • плечи и предплечья;
   • голени.
2. Округлая;
3. Образование плотно-эластичное на ощупь;
4. Легко смещается;
5. С четкими границами;
6. Атерома, имеющая неосложненное течение и такая, которая расположена вдали от нервных окончаний, безболезненны;
7. В области ее верхушки можно увидеть черную точку – закупоренный проток glandulae sebacea;
8. Кожу над ней невозможно собрать в складку.

Симптомы, которыми проявляется атерома, очень напоминают признаки липомы – подкожного образования, которое заполнено жировой тканью. Отличие кисты сальной железы от жировика в следующем:

Окончательно отдифференцировать кисту сальной железы от липомы помогают не симптомы, а данные, полученные на операции по удалению образования.

Если же вы обнаруживаете у себя следующие симптомы, не откладывайте лечение атеромы даже на один день и не пытайтесь справиться в домашних условиях:

• болезненность образования;
• его покраснение;
• отечность кожи над ним;
• может быть повышение температуры.

Такая нагноившаяся сальная киста может самопроизвольно вскрыться, тогда на поверхность выделяется желто-белая творожистая масса с неприятным запахом.

Хирургическое удаление атеромы

Лечение атеромы может произойти только с помощью операции. Если лечить кисту сальной железы в домашних условиях или народными средствами, то можно только замедлить ее рост, но не решить проблему. Выдавливать атерому противопоказано: это образование в капсуле, и освобождение его от содержимого приведет только к временному исчезновению симптомов.

Операции по удалению атеромы проводятся планово. Показаниями к экстренному вмешательству являются:

• симптомы возникновения нагноения образования;
• быстрый его рост;
• последствия самостоятельного лечения атеромы, приведшие к развитию кровотечения;
• рецидив атеромы.

Оперативное лечение атеромы может проводиться различными способами: скальпелем, радиоволновым методом и с помощью лазера.

Такое лечение атеромы применяется при больших размерах образования или его осложненных формах. Только так можно дренировать рану или избежать значительных дефектов кожи, которые неизбежно образуются после удаления гигантских форм доброкачественной опухоли.

Под местной анестезией проводится разрез кожи, после чего кисту вылущивают вместе с капсулой. Далее кровотечение останавливают и рану ушивают особым способом. Если атерома была нагноившейся, то в ране оставляют стерильные дренажи.

Удаление атеромы радиоволновым методом применяется для лечения образований размером до 2 см в диаметре. В основе метода – радиоволны, которые при высокой частоте способны испарять атероматозные массы и капсулу самой кисты. Если такую операцию нужно выполнять на волосистой части головы, то нет необходимости удалять волосы.

Радиоволновое удаление атеромы производится под местной анестезией, после чего человек уже через пару часов может вернуться домой. Метод хорош тем, что после его использования:

1. высокий шанс отсутствия рецидивирования образования;
2. швы снимать не надо – после вмешательства образуется корочка, которая отпадает сама через 3-5 дней;
3. отличный косметический результат.

Радиоволновое удаление атеромы противопоказано при:

• больших размерах образования;
• нагноении сальной кисты;
• тяжелом состоянии больного;
• если у человека имплантирован кардиостимулятор.

Удаление атеромы лазером возможно при размерах атеромы до 5 мм. Таким способом их лечить нельзя, если они лежат глубоко, воспалены или имеют большой диаметр. Суть метода – в бескровном и бесконтактном выпаривании тканей атеромы, после которого образование не рецидивирует, а ранка не инфицируется.

Удаление атеромы лазером проводится в амбулаторных условиях быстро (в течение 20 минут), под местным обезболиванием. Сроки заживления ранки минимальны, что особенно востребовано, если атерома расположена в эстетически значимом участке тела. Сбривания волос перед данным вмешательством не требуется. Отзывы о методе удаления липомы и атеромы лазерным излучением – только положительные.

Лечение народными средствами можно проводить в случае отсутствия нагноения и воспаления атеромы.

Лечение атеромы проводится народными средствами, и может применяться при отсутствии признаков нагноения кисты сальной железы. Оно, выполняемое в домашних условиях, не рекомендуется традиционной медициной. Если же вы на это решились, следует предварительно согласовать вариант вашей терапии с врачом, чтобы избежать таких ситуаций, когда народные средства помогли инфекции или опухолевым клеткам проникнуть или вглубь тканей, или в кровоток (ранние симптомы эти патологий не всегда заметны).

Для лечения кисты сальной железы применяются такие народные средства:

1. Свежие листья мать-и-мачехи вымыть, прикладывать к образованию, фиксируя их к коже с помощью бинта или пластыря. Такие компрессы нужно делать не более 3-4 дней в домашних условиях.
2. Подорожник содержит фитонциды, дубильные вещества, гликозиды, комплекс которых способен снимать воспаление и ускорять регенерацию. Народные медики уверяют, что атерому можно вылечить, если свежие листья этого растения вымыть и размять, а затем прикладывать к подкожному уплотнению, меняя компрессы дважды в сутки. Курс – 10 дней.
3. Лист свежей белокочанной капусты отбить, прибинтовать к месту, где локализуется атероматозная киста. Менять такой компресс по мере его подсыхания.

Такими народными средствами, как компрессы из сырого яйца, атероматозную кисту нельзя лечить. Данный вид опухоли и так образовался вследствие нарушения оттока сальной железы, а куриный белок еще и создает пленку на ее поверхности, чтобы отделяемое уже наверняка не смогло выйти. А мазь Вишневского и вовсе опасна, прогревая область локализации опухоли. Ее можно применять только при вскрытых хирургическим путем гнойных кистах.

Таким образом, мы рассмотрели, что такое атерома (код образования по МКБ L 72.1), какими симптомами она проявляется и в чем ее отличие от жировиков. Главное, что нужно сделать при обнаружении на теле безболезненного подвижного уплотнения – не спешить лечить его народными средствами, а обратиться за консультацией к дерматологу или онкологу. Только эти специалисты точно поставят диагноз и объяснят, каким способом и когда оптимально вылечить такое кистозное образование.

источник