Что такое атерома наружного слухового прохода

Киста за ухом является опухолевидными доброкачественным новообразованием и может не беспокоить пациента в течение многих лет. Это справедливо и для липом (жировиков), внешне напоминающих кисту. Однако в условиях быстрого роста кисты и/или проникновении инфекции возможно ухудшение общего состояния организма. Нагноившаяся полость может неоднократно вскрываться и рецидивировать.

Помимо этого, заушные атеромы часто требуют дифференциации от злокачественных опухолей. Удаление кист в заушной области имеет свои нюансы, однако здесь доступны современные щадящие методики, в том числе лазерная хирургия.

Среди опухолевидных новообразований заушной локализации наиболее распространены атеромы, реже встречаются эпидермоидные кисты. Также за ухом может обнаруживаться аденолипома (доброкачественная опухоль), отличит которую от атеромы непросто.

Среди всех кист наружного уха можно выделить новообразования:

ушной раковины (завитка и противозавитка, а также мочки уха);
наружного слухового прохода;
околоушной области.

Эпидермоидные кисты на ухе – это всегда врожденные новообразования. Однако обнаружить их можно как у ребенка, так и у пациента в относительно зрелом возрасте. Вероятность их появления не зависит от гендерной принадлежности. Причина развития эпидермоидов – отделение лоскутка кожи в ходе эмбрионального периода развития.

Атерома представляет собой патологическое накопление секрета при закупорке сальной железы. В качестве предпосылок нарушения оттока кожного сала могут выступать:

Повышение активности сальных желез – на фоне эпизодических гормональных изменений, климатических условий.
Нарушение консистенции секрета (загущение) – также может происходить в условиях «скачков» гормонального фона или обменных нарушений.
Угри или фурункулы – инфицирование тканей, окружающих волосяной фолликул, приводит к воспалению протока сальной железы и последующему застою секрета.
Эндокринные сбои – сахарный диабет, повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) и, в частности, тестостерона.
Себорейный дерматит – хроническое воспаление участка кожи, содержащей сальные железы, грибковой природы. Кожные покровы шелушатся, это допускает механическую закупорку сального протока чешуйками. Слабой формой себорейного дерматита является обычная перхоть.
Пониженный иммунитет – может стать поводом для развития дерматитов.
Игнорирование гигиенических норм либо применение для удаления кожных загрязнений агрессивных средств.
Работа в условиях запыленности или высоких температур воздуха.
Травмы ушной раковины или околоушной области – могут приводить к воспалению железы, изменению консистенции и объема кожного сала. К появлению кисты может привести некорректно выполненная процедура прокалывания ушей.

Эпидермоидные кисты и атеромы имеют сходные клинические проявления. Часто эпидермоиды называют первичными атеромами. В отличие от новообразований ушного прохода, заушные кисты, выросшие до 5 мм и более легко заметить благодаря следующим признакам:

выпуклость шарообразной формы подвижна и абсолютно безболезненна (что отличает ее от фурункулов и прочих воспалительных процессов в подкожных слоях);
поверхность кожи гладкая, без каких-либо изменений (красноты или сосудистой сетки);
сквозь кожный покров может просвечивать содержимое капсулы – желтоватого или сероватого оттенка;
кистозная полость на ощупь упругая, умеренной плотности.

Кисты за ухом могут достигать 2–5 см, склонны к асептическим (без образования гноя) и гнойным воспалениям.

Если с током крови или при внешнем повреждении в полость проникнет патогенная флора, развивается воспаление с образованием гнойного содержимого. Этот процесс сопровождается:

значительным покраснением и отеком (киста резко увеличивается в размерах);
пульсирующей болью и зудом;
локальным повышением температуры (в области уха).

При низком иммунитете, распространении воспаления на лимфоузлы или длительном игнорировании признаков нагноения ухудшается общее состояние – повышается температура, появляется слабость и головная боль, возможны тошнота и рвота.

Далее, возможны два варианта:

киста вскрывается самостоятельно – затем в лучшем случае она рубцуется, в худшем – полость инфицируется повторно, теперь уже только извне, и на месте кисты возникает незаживающая рана;
полость не вскрывается, ее содержимое заменяется плотной фиброзной тканью (изменяется характер опухоли).

Оба случая потребуют хирургического вмешательства.

Первоочередной мерой диагностики является осмотр образования отоларингологом или дерматологом с пальпацией. Если опухоль инфицирована (воспалена), это упрощает постановку диагноза – склонность к воспалению специфична для атером.

Однако при наличии малейших сомнений потребуются:

осмотр слухового прохода, при необходимости взятие мазков;
УЗИ близлежащих лимфоузлов – с целью дифференциации атером от воспаления лимфоузла;
рентген или КТ черепа – позволяет определить прорастание или злокачественную природу образования;
гистологическое исследование содержимого полости и капсулы – забор биоматериала, как правило, осуществляется в ходе хирургического удаления кисты.

Если имеют место множественные атеромы (атероматоз) или липомы (липоматоз), назначение терапии невозможно без исследования гормонального фона и/или иммунного статуса.

Консервативных методов, способствующих полному рассасыванию имеющихся опухолей, на сегодняшний день не существует. Однако прием медикаментов может сопровождать или предварять хирургический этап с целью:

устранения воспаления;
борьбы с инфекцией (антибактериальные или противогрибковые средства) – хирургическое вмешательство нельзя осуществлять при воспаленной кисте с активной инфекцией;
коррекции гормонального фона;
повышения иммунитета.

Оперативный этап заключается в удалении содержимого полости, вместе с капсулой – только так можно гарантировать отсутствие рецидивов. Показаниями к удалению являются:

крупные или растущие кисты, способствующие нарушению функций уха или создающие косметический дефект;
неоднократно воспаляющиеся и рецидивирующие полости.

Выделяют три метода оперативного удаления кисты:

Традиционная хирургия – допустима при кистах любых размеров, наиболее доступна по стоимости. Среди минусов – большая кровопотеря (ввиду хорошего кровообращения в области уха), длительный период заживления и реабилитации. После резекции крупных кист остается рубец. Метод уместен при экстренном удалении воспаленной полости.
Лазерная хирургия – манипуляции бескровны, безопасны, не допускают инфицирования, не требуют обезболивания. Лазер практически не повреждает здоровые ткани в области поражения, удаление проходит быстро и не требует восстановления. Основной минус – высокая стоимость и невозможность удалить осложненную или большую кисту.
Радиоволновая терапия – «выпаривание» капсулы и содержимого радиоволновым скальпелем. Метод исключает потерю крови и минимизирует риск воспалений и рецидивов. Вмешательство более доступно по цене в сравнении с лазерными операциями. Радиоволновой скальпель часто применяют совместно с традиционной хирургией – для «запаивания» кровеносных сосудов и устранения кровотечения.

Если озлокачествление не исключено на 100%, полученную в ходе операции капсулу и содержимое отправляют на гистологическое исследование. После классической и радиоволновой операций пациенту осуществляют замену повязок и осмотр (обычно до 5 дней).

Все пациенты после удаления кисты (независимо от метода) должны посещать врача 1 раз в месяц в течение полугода.

Применение народных методов против ушных кист допускается только при небольших невоспаленных полостях. Нетрадиционные средства способствуют рассасыванию или вскрытию кисты. Среди популярных рецептов и советов:

Втирание в кожу над кистой смеси измельченного чеснока с растительным маслом.
Компресс из размятого листа золотого уса.
Примочки из нашатырного спирта, наполовину разбавленного водой. Проводя процедуру трижды в сутки, можно добиться вскрытия полости. После этого ее нужно обработать антисептиком, а лучше – показать врачу.
Компресс из листьев алоэ – прикладывать следует мякоть разрезанного листа. Эффект аналогичен нашатырному спирту.
ихтиоловая мазь – способствует вытягиванию содержимого полости.

Атерому за ухом нельзя назвать опасным новообразованием, однако не стоит пренебрегать наблюдением у врача (дерматолога или ЛОРа), особенно если киста увеличивается в размерах. Удаление небольшой кисты без воспаления возможно при помощи лазера, устранить крупную нагноившуюся полость – процесс более трудоемкий и длительный. Множественные кисты – признак гормональных или обменных нарушений, требующих консультации эндокринолога, соответствующей диагностики и терапии.

источник

Атерома за ухом встречается часто. Это новообразование связано с закупоркой сальных протоков. Обычно оно не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья, однако может провоцировать тяжелые осложнения при отсутствии лечения.

Атерома уха – это обобщенное название доброкачественных опухолей, которые возникают из-за закупорки выводящих протоков сальной железы. Она выглядит, как плотный круглый шарик, внутри которого находится творожистое содержимое светлого цвета. Уплотнение может быть небольшого размера (несколько миллиметров) или достигает нескольких сантиметров.

Плотный шарик немного выступает над кожной поверхностью, но сама кожа не меняет цвета. Однако при большом размере кистозного образования она может приобретать темный синеватый оттенок.

Обычно атеромы на ухе располагаются в следующих местах:

в области ушной раковины (в мочке уха);
в районе наружного слухового прохода;
в околоушной области.

Механизмы развития доброкачественной опухоли связаны с закупоркой выводящих протоков. Из-за этого содержимое желез начинается скапливаться под кожей. Это провоцируют следующие факторы:

недостаточная личная гигиена (с кожи не смываются загрязнения и забивают протоки);
нарушения и заболевания эндокринного характера;
усиленное потоотделение;
повышенная жирность кожи;
склонность к угревой сыпи и другим высыпаниям;
сбои в обмене веществ;
механические травмы в области уха;
наследственный фактор;
использование нестерильных инструментов во время прокола мочки.

Спровоцировать появление атеромы ушной раковины могут некоторые инфекционные заболевания. Из-за наличия воспалительного процесса ухудшается иммунитет, что вызывает нарушение оттока секреции.

Самый явный признак новообразования – появление плотного шарика. Его размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Но обычно пациент игнорирует возникновение утолщения до тех пор, пока оно значительно не увеличивается в диаметре. Надавливание на шарик не причиняет боли.

Однако по мере роста кистозного образования увеличивается риск развития очага воспаления, самопроизвольного разрыва оболочки. Если это происходит, человек столкнется со следующими симптомами:

кожа в той области, где локализуется патология, краснеет, повышается ее температура;
ощущается зуд или жжение в зоне слухового прохода;
место крепления атеромы заушной области отекает;
повышается температура и появляется озноб;
сама киста начинает болеть, особенно сильно это ощущается при надавливании.

Кроме этих признаков, определить развитие воспалительного процесса можно по общим клиническим симптомам. Ухудшается самочувствие, появляется слабость и головная боль, суставы начинает ломить, а аппетит и сон ухудшаются.

Нередко атерома уха возникает у маленьких детей. Это связано с тем, что в юном возрасте деятельность сальных желез еще не налажена. Секрет выделяется активно, поэтому нередко происходит закупорка протоков. В большинстве случаев работа желез налаживается к 5 – 6 годам. Однако в период полового созревания наступает новый опасный период. Секрет вновь активно вырабатывается, что увеличивает риск возникновения опухоли.

Дети обычно не жалуются на уплотнения, поскольку они не причиняют боли. Лишь при развитии воспаления появляются неприятные симптомы. Поэтому необходимо регулярно осматривать ребенка, чтобы выявить новообразование.

Чтобы удалить атерому, врач назначает хирургическое вмешательство. Его проводят под общим наркозом (для детей до 7 лет) и под местным (для детей старшего возраста). При врожденном типе утолщений за развитием патологии наблюдают, а при достижении 3 лет назначают операцию.

При игнорировании новообразования оно сильно увеличивается в размерах и представляет угрозу для здоровья пациента. Внутрь могут попасть патогенные микроорганизмы, что спровоцирует инфицирование и нагноение тканей. Если очаг воспаления не лечить, то со временем инфекция попадает внутрь кровеносной системы и вызывает интоксикацию организма.

Еще одно потенциальное осложнение – самопроизвольный разрыв оболочек капсулы. В этом случае ее содержимое попадает внутрь здоровых тканей. Из-за этого воспаляются и болят уши, а в дальнейшем происходит поражение внутренних тканей. Поэтому нельзя оставлять без внимания появление плотного шарика в области ушного прохода. Необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических процедур.

Поставить точный диагноз и назначить лечение может дерматолог или хирург. На первом этапе проводится осмотр, при котором врач устанавливает место расположения, диаметр опухоли, а также назначает прочие диагностические процедуры.

Чтобы уточнить тип и структуру уплотнения, проводят следующие виды обследований:

УЗИ;
рентгеновский снимок головы;
дополнительно используется аудиометрия, при которой определяют возможное снижение чувствительности слуха;
берут мазок из ушного канала;
проводят отоскопию;
назначают анализы крови и мочи, чтобы исключить развитие воспалительного процесса.

Только после завершения диагностических мероприятий лечащий врач принимает решение о выборе терапевтического курса.

Методы лечения атеромы мочки уха зависят от возраста пациента, от особенностей ее развития, места появления. Однако в любом случае к терапии нужно приступать сразу после уточнения диагноза. В противном случае опухоль будет увеличиваться в размере, что повысит риск развития осложнений.

Единственный эффективный способ удаления новообразования – хирургическое вмешательство. Операция позволяет исключить риск рецидивов. Медикаментозные средства используют при нагноении воспаления, а также в комплексной терапии в восстановительный период. Народные средства не позволят избавиться от кистозного образования, но их можно применять при согласовании лечащего врача для уменьшения очага воспаления.

Классическую полостную операцию назначают при разных видах доброкачественных опухолей. Она позволяет свести к минимуму риск рецидивов и используется при крупных размерах кисты. К недостаткам относят повреждение здоровых тканей и то, что период реабилитации длится долго.

В случае с ушной атеромой хирургическое вмешательство обычно длится не дольше получаса. Врач иссекает кожу, затем удаляет капсулу вместе с содержимым. Далее накладывают швы. Требуется постоянная обработка кожной поверхности антисептическими средствами в период восстановления. Пациенту обычно не требуется оставаться в стационаре.

Это малоинвазивный способ вмешательства, при котором здоровые ткани не страдают. За счет этого пациент практически не испытывает неприятных ощущений и быстро восстанавливается.

Радиоволновой метод заключается в том, что на пораженные ткани воздействуют при помощи высокочастотного излучения. Содержимое полости выпаривается, а стенки растворяются. После завершения процедуры швы не накладывают, поскольку не происходит повреждения здоровых тканей.

Этот тип манипуляций эффективен, если киста не достигла большого размера. Суть метода заключается в том, что содержимое капсулы вместе с оболочками выжигают при помощи лазера. Способ позволяет исключить косметические дефекты.

В большинстве случаев процедуру проводят под местным наркозом в течение 15 – 20 минут. Поскольку одновременно прижигают кровеносные сосуды, нет риска кровотечения. Пациент восстанавливается в течение 1 недели.

Врачи говорят, что не существует препаратов, которые помогут вылечить атерому, не назначая операцию. Однако медикаменты необходимы, когда требуется устранить воспалительный процесс, справиться с интоксикацией и укрепить иммунитет. Их назначают, если утолщение нагноилось, капсула самопроизвольно разорвалась. Также медикаментозные средства показаны при реабилитации после проведенного хирургического вмешательства.

Препараты назначают со следующими целями:

справиться с очагом воспаления. Для этого используют уколы, таблетки, а также мази (Ихтиоловая, Вишневского, Тетрациклиновая и проч.);
устранить патогенных возбудителей, которые привели к инфицированию (используют антибиотики или противогрибковые препараты). Пока инфекция присутствует в организме, нельзя проводить операцию;
откорректировать деятельность эндокринной системы (если появление кистозного образования спровоцировали гормональные сбои);
укрепить иммунитет.

Все препараты должен назначать лечащий врач. Самостоятельные попытки вылечить атерому могут привести к ухудшению самочувствия и увеличению ее размеров.

Любые средства народной медицины оказываются малоэффективными, если речь идет о кистозных образованиях. Их использование помогает только справиться с очагом воспаления, уменьшить неприятные симптомы. Только оперативное удаление капсулы вместе с содержимым позволяет забыть о патологии.

Однако лечение в домашних условиях можно использовать, если утолщение воспалилось, либо в период восстановления после хирургического вмешательства. Применение любых рецептов в домашних условиях требуется согласовать с лечащим врачом. Для уменьшения симптомов атеромы используют следующие средства:

компрессы с мать-и-мачехой. Лекарственное растение прикладывают непосредственно к области локализации новообразования либо заваривают отвар, из которого готовят примочки. Обработанную ткань оставляют на всю ночь;

Применять народные средства можно лишь в том случае, если их одобрит лечащий врач. После начала курса отслеживайте изменение состояния. Если вы почувствуете ухудшение, то прекратите лечение и обратитесь к врачу.

Атерома в области уха не считается опасным новообразованием, если начать лечение после ее обнаружения. Любой из выбранных врачом методов хирургического вмешательства позволяет избавиться от нее в течение небольшого срока. Период восстановления зависит от того, как именно удаляли кистозное образование.

Если проводилась операция, то риск рецидивов исключается. Во время манипуляции капсулу с содержимым полностью удаляют, что предотвращает новые случаи появления. Однако пациентам после проведенного вмешательства необходимо придерживаться некоторых профилактических рекомендаций. Это позволит снизить риск появления атеромы уже в другом месте.

Профилактические меры нужно соблюдать и тем, кто уже столкнулся с доброкачественной опухолью, и тем, кто хочет избежать ее появления. Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы снизить риск:

проходите регулярные осмотры у лечащего врача, чтобы своевременно выявлять инфекционные заболевания. Их нужно лечить сразу же, не допуская перехода в хроническую стадию;
соблюдайте правила личной гигиены. Мойте руки после улицы и не трогайте область лица грязными руками;
если вы собираетесь проколоть уши, то обратитесь в специализированное учреждение. Необходимо быть уверенным в том, что применяют стерильные инструменты;
при гормональных сбоях требуется проходить назначенное лечение;
старайтесь вести здоровый образ жизни и следите за питанием. Откажитесь от большого количества кондитерских изделий и жирных калорийных продуктов, поскольку они увеличивают выработку кожного сала.

Атерома, которая локализуется в области уха, не представляет опасности в том случае, если начать ее лечение после обнаружения. При условии полного удаления капсулы с содержимым хирургическим путем исключается риск повторного появления патологии.

источник

Атерома – это шишка округлой формы или киста, появление которой обусловлено закупоркой сальных протоков. Образование появляется в любом месте под кожным покровом, нередко ее обнаруживают за ушной раковиной.

Атерома или киста сальной железы — это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протока сальной железы. Появляется атерома преимущественно на участках тела, где растут волосы. Частая ее локализация на коже головы и лица, в ушной раковине или на ухе, спине, шее и в области половых органов. Атерома — это плотное — эластическое образование с чёткими контурами. Образование подвижное, кожа над образованием в складку не собирается. Когда начинает активизироваться гнойно — воспалительный процесс, появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флуктуация. При этих проявлениях атерома может самостоятельно прорваться наружу в ходе чего, выделяется гной с салообразным содержимым.

Атерома — доброкачественная опухоль

Атерома за ухом не провоцирует дискомфорт и является безопасной, проблема заключается только в эстетичном виде, но иногда возникает воспаление вследствие нагноения кисты.

Развитие кисты за ухом наблюдается у людей, страдающие повышенной потливостью, себореей и угревой сыпью. Основной признак болезни – образование кистообразного уплотнения, не вызывающее неприятных ощущений и боли. При отсутствии терапии, киста со временем приобретает четкость и округлость границ, становясь больше в размерах.

Атероме за ухом подвержены люди, носящие серьги. Несмотря на безопасность образования, нередко к заболеванию присоединяются инфекции, вызывающие воспаление сальной железы за ухом и появление гнойников, способных самостоятельно вскрываться. После опустошения капсулы от гноя, накапливание сальных секретов продолжается, что приводит к повторному образованию уплотнения.

Отличий между атеромой и липомой мало, поскольку внешне они одинаковы, обладают плотной структурой и при пальпации не вызывают боль. При воспалении повышается температура, прикосновение вызывает боль. При сильном увеличении шишки присоединяются признаки абсцесса.
Атерома ушной раковины является редким развитием подкожных образований, поскольку в данной области почти отсутствует жировая ткань, поэтому киста встречается всего в 0,2% случаев.

Заушная атерома схожа с аденомой слюной железы, встречаемая в практике врачей намного чаще. Кроме осмотра назначается УЗИ и рентген, иногда требуется КТ или МРТ. Если атерома ушной раковины доброкачественная, то врач не дожидаясь присоединения инфекции, проводит иссечение образования и последствии отправляют на лабораторное исследование.

Опасно, когда капсула вскрывается самостоятельно под кожным покровом, это приводит к распространению гноя в другие отделы, что чревато сепсисом и сильной интоксикацией.

Основной фактор развития атеромы в мочке уха – повреждение этой зоны или некачественное выполнение прокола. Атерома мочки уха часто никак не проявляется, поскольку мочка имеет узкие сальные протоки, поэтому выработка себума минимальна.

К основным причинам появления кисты на мочке уха относятся:

генетическая предрасположенность;
сбой на гормональном уровне;
травма мочки;
некачественное выполнение прокола или некачественный уход после него;
воспаление в месте прокола;
присоединение инфекции;
воспаление сальных протоков.

Шишка на мочке редко увеличивается в размерах, максимум, достигая 0,5 см, более крупный размер имеют воспаленные образования.

Неизбежность атеромы уха в том что, проход прокрыт мелкими волосками, связанные с сальными железами. Атерома слухового прохода – часто диагностируемая патология, поскольку данная область имеет сальные и серные железы и ввиду труднодоступности, проводить гигиену довольно тяжело.

К основным причинам образования кист в ухе относятся:

несоблюдение правил очистки слухового прохода;
сбой на гормональном уровне;
снижение метаболизма;
эндокринологические дисфункции;
травмирование уха;
воспалительные и инфекционные процессы.

В данном случае важна диагностика, поскольку помимо кисты могут быть обнаружены недоброкачественные и воспалительные образования.

Шишка на ухе у детей не имеет специфических проявлений кроме небольшого уплотнения, не вызывающего боль и дискомфорт. Единственным способом ее удаления является операция, поскольку существует высокий риск самостоятельного вскрытия и развития абсцесса. При сильном воспалении и наполнении капсулы гноем, шишка увеличивается в размере и вызывает болезненность.

Появление кисты в детском возрасте связано с повышенной выработкой сального секрета, нормализующегося к школьному возрасту. Иногда причиной атеромы уха является некачественный гигиенический уход.

Атерома уха у детей чаще всего является врожденным доброкачественным состоянием, его нередко путают с подкожными липомой или фурункулами.

Если негативных проявлений нет, то лечение атеромы у детей до четырех лет заключается в вылущивании. Любое операционное вмешательство в детском возрасте проводится под общим обезболивающем, взрослым – под местной анестезией. Хирургическое лечение шишки является безопасным и длится не более 40 минут. Иссечение образования позволяет сохранить эстетичный вид ушной раковины и исключает нагноение.

Атерома на мочке уха образуется вследствие закупорки сальных протоков, вызванных сбоем на гормональном уровне или снижением метаболизма.

Помимо увеличения выработки себума, имеются другие причины развития болезни уха:

наличие прыщей на челюсти и шее;
неправильный гигиенический уход, редкое очищения ушной раковины;
длительное пребывание под солнцем, частые переохлаждения;
неправильно выполненная процедура прокалывания уха;
повышенный тестостерон;
повышенная выработка кожного сала;
травмирование уха;
эндокринологические дисфункции;
повышенный сахар в крови;
при нарушении функций внутренних органов и выделительной системы, наблюдается повышенное потоотделение.

Данные состояния приводят к уплотнению сального секрета и закупорке суженного протока. В месте закупорки образуется уплотнение, полость со временем накапливает жир и частицы эпителия. Это приводит к ее увеличению и проявлению симптоматики.

Киста не имеет специфической клинической картины, поскольку в начале формирования, образование остается незаметным и не вызывает дискомфорт. Проявление атеромы мочки уха или на другой части в первое время остается незамеченным, дискомфорт и болезненность отсутствуют. Со временем накапливаемый секрет становится плотнее, закупоривая проход железы.

Симптомы атеромы за ухом или другой части:

при воспалении появляется выраженные симптомы: тошнота, слабость, усталость, боль в голове, что указывает на присоединение вторичной инфекции;
имеет округлые границы;
кожу над шишкой пальцами собрать невозможно;
со временем наблюдается покраснение и появление гноя в месте уплотнения;
киста – это капсула с сальным и серным секретом;
образование легко прощупать, оно плотное и не присоединено к коже;
при гнойном процессе капсула подвергается самостоятельному вскрытию с излитием содержимого наружу;
при нагноении шишка болезненна, в области уха наблюдается повышение температуры и покраснение – признаки указывают на начавшийся абсцесс;
увеличение образования сопровождается жжением и зудом.

к содержанию ↑

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования, в том числе и анализ на гистологию.

Диагностика атеромы включает в себя:

оценку состояния слухового канала при помощи отоскопии;
мазок из пораженного участка;
цитологическое обследование материала;
установку остроты слуха для определения чувствительности к звукам при помощи аудиометрии;
рентген;
исследование при помощи ультразвука.

Обследование помогает определить характер уплотнения и приступить к терапии на начальном этапе развития.

Шишка на мочке встречается довольно часто, после проведенной диагностики врач выбирает один из имеющихся вариантов терапии, относящиеся к оперативному.

Атерома мочки уха, лечению народными средствами или препаратами не поддается, поскольку в силу строения кисты, удалить ее при помощи препаратов невозможно, такие методы помогут лишь на время уменьшить размеры образования.

Удаления атеромы на мочке уха проводится при помощи следующих методов:

Радиоволнами – полностью удаляет образование, не требует наложения швов из-за отсутствия травмирования кожи.
Лазерное – показано при наличии симптоматики воспаления и небольших размерах.
Удаление при помощи скальпеля – разрезается капсула, проводится очищение и ее иссечение, требует наложения небольшого шва. Зарастает через 1,5-2 месяца.

Независимо от выбранного способа, удаленные материалы отправляются на гистологию.

Только оперативное вмешательство позволяет навсегда избавиться от шишки, поскольку другие методы дают отсрочку и увеличивают срок терапии.

Удаление атеромы за ухом проводится следующими способами:

Радиоволновое – одно из эффективных методов, благодаря минимальному разрезу, на коже не остается шрамов.
Удаление атеромы за ухом лазером — это наиболее распространенный метод, эффективен при небольших кистах, не более трех сантиметров.
Хирургическое – выполняется надрез, удаление содержимого кисты и самой капсулы. Применяется при сильных воспалениях и нагноениях образования.

Лечение атеромы за ухом выполняется оперативным путем ввиду нецелесообразности медикаментозной терапии, затягивающий процесс терапии. В итоге образование воспаляется, появляется нагноение, что приводит к абсцессу, избавиться от которого намного сложнее.

При локализации кисты в слуховом проходе, медикаментозные и народные методы лечения неэффективны и выступают в качестве вспомогательного средства. Терапия кисты слухового прохода заключается в хирургическом вмешательстве. Процедура безопасна и проста, обычно локализация образования наблюдается в доступном для использования приборов месте. Поскольку в данном месте капсула сильно не увеличивается и не требует очищения, наложение швов не проводится. Операция длится 25-35 минут с применением местного обезболивающего.

Самостоятельно невозможно удалить шишку на ухе, но прекратить рост, и предупредить воспаление небольшого образования возможно.

Лечение атеромы в домашних условиях заключается в проведении следующих процедур:

Компрессы из алоэ – разрезать лист растения и прикладывать на требуемый участок в течение 3-х недель.
Бараний жир – с помощью водяной бани разогреть мазь, смазывать до 5 раз в день.
Спирт нашатырный разбавить водой 1 к 1, смочить марлю и приложить к уху на 5-7 минут.
Ихтиоловая мазь – помогает избавиться от закупорки сальных протоков, восстанавливая проходимость.
Яичная скорлупа – отделить пленку с внутренней стороны скорлупы и приложить к образованию.

Данные методы применяются, как вспомогательные с условием отсутствия покраснения и гнойного содержимого, поскольку неправильное лечение ухудшит состояние и повысит риск развития осложнений.

Шишка не представляет опасности и не вызывает дискомфорта, за исключением присоединения воспаления и инфекции, в таком случае отмечается увеличение образования в несколько раз, кожа приобретает красноту, возникают неприятные ощущения, боль и жжение. При нагноении, воспалительный процесс распространяется я на соседние области, заражая весь организм, что говорит о развитии абсцесса.

В детском возрасте такое состояние особо опасно, поскольку гной может добраться до головного мозга, что чревато летальным исходом.

Очень редко образование приобретает злокачественный характер. Чаще киста слухового прохода становится причиной потери или ослабления слуха, поэтому при обнаружении уплотнений следует сразу обращаться к врачу.

При неправильном или отсутствии лечения рецидивы неизбежны, поэтому требуется иссечение образования. Повторное появление происходит вследствие неполного удаления капсулы.

Чтобы предупредить повторное возникновение, следует придерживаться следующих рекомендаций:

вовремя лечить ЛОР-заболевания;
соблюдать правила гигиены;
укреплять иммунную систему;
придерживаться правильного питания;
лечить имеющиеся хронические болезни.

Соблюдение простых правил позволит избежать рецидивов и развития осложнений.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Вся зона ушной раковины включает в себя множество сальных желез, они есть и в заушной зоне, в которой могут формироваться липомы, папилломы, фибромы, в том числе и атерома за ухом.

В области уха, ушной раковины могут формироваться подкожные жировые опухоли, практически все они отличаются медленным ростом и доброкачественным течением.

Статистически опухоль в заушной зоне диагностируется всего в 0,2% случаев от общего количество доброкачественных новообразований в области лица. Гораздо чаще встречаются кисты и опухоли ушной раковины, особенно ее мочки. Это обусловлено строением уха, которое преимущественно состоит из хрящевой ткани, жировая прослойка есть только в мочке, не содержащей хряща.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Считается, что основные причины появления атеромы как закупорки выводящего протока сальной железы, кроются в нарушении метаболизма или гормональных сбоях. Действительно, накопление секрета желез наружной секреции (glandulae sebacea) может быть спровоцировано избыточной продукцией гормонов, но также существуют и другие факторы. Например, причины атеромы за ухом могут быть такими: •

Повышенное потоотделение в связи с нарушением работы вегетативной нервной системы, которая регулирует выделительные системы и может провоцировать дисфункцию внутренних органов.
Себорея, в том числе волосистой части головы.
Угри – простые, флегмозные, чаще в верхней зоне шеи.
Некорректный пирсинг, прокол ушей и компенсаторное перераспределение сального секрета из поврежденных и закрытых рубцом сальных желез.
Сахарный диабет.
Эндокринные заболевания.
Травма головы с повреждением кожных покровов в области уха (рубцовые образования).
Специфический жирный тип кожных покровов.
Избыточная продукция тестостерона.
Переохлаждение или длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
Нарушение правил личной гигиены.

Читайте также: Атерома под мышкой болит

В целом, причины атеромы, в том числе формирующейся за ухом, обусловлены сужением протока сальной железы, изменением консистенции сального секрета, который становится более плотным, и обтюрацией выводящего сужающегося окончания. В месте закупорки образуется кистозная полость, в которой медленно, но неуклонно накапливается детрит (эпителиальные клетки, холестериновые кристаллы, ороговевшие частицы, жир), таким образом, атерома увеличивается и становится видна невооруженным взглядом, то есть начинает проявляться в клиническом смысле.

Атерома, независимо от места расположения, в первые несколько месяцев развивается бессимптомно, то есть не сопровождается болевыми ощущениями или другим дискомфортом. Симптомы атеромы за ухом также не специфичны, ретенционное новообразование растет очень медленно, проток сальной железы некоторое время остается открытым и часть жирового секрета выводится на кожные покровы, наружу. Постепенно скапливающийся детрит меняет консистенцию, становится более густым, вязким, именно он закупоривает и саму железу, а затем и ее выход.

Симптомы атеромы за ухом могут быть следующими:

Опухоль имеет округлую форму и небольшие размеры.
Кисту хорошо прощупывается под кожей как эластичное, довольно плотное образование, в целом не спаянное с кожными покровами.
Атерома имеет капсулу и кашицеобразный секрет внутри (детрит).
Ретенционная киста сальной железы склонна к воспалению и нагноению.
Характерный отличительный признак, по которому атерому различают с липомой, это частичная спайка с кожей в зоне увеличения полости кисты и наличие небольшого, едва заметного выхода в виде темной точки (в случае гнойного воспаления – белая, выпуклая точка).
Из-за частичной, точечной спайки кожные покровы над кистой невозможно собрать в складку при пальпации.
Увеличивающаяся атерома за ухом может сопровождаться зудом, ощущением жжения.
Гнойная атерома проявляется типичными симптомами подкожного абсцесса – покрасневшая кожа над кистой, локальное повышение температуры, болевые ощущения.
Нагноившаяся атерома склонна к самопроизвольному вскрытию, когда гной истекает наружу, но основная часть кисты остается внутри и вновь наполняется детритом.
Воспаленная атерома может сопровождаться вторичной инфекцией, когда симптомы становятся более проявленными – повышенная температура тела, головная боль, усталость, слабость, тошнота.

Несмотря на то, что симптомы атеромы за ухом неспецифичны и проявляются только в случае резкого увеличения подкожной кисты, опухоль можно заметить при совершении гигиенических процедур (умывании). Любое нетипичное для зоны уха уплотнение, «шарик» или «жировик» стоит показать врачу – дерматологу, косметологу для определения характера новообразования и выбора способа его лечения.

Атерома у ребенка может быть врожденным новообразованием, которое чаще всего имеет доброкачественный характер. Также достаточно часто кисты сальных желез путают с липомами, подкожными фурункулами, дермоидными кистами или увеличенными лимфатическими узлами.

Появление истинных атером у детей связано с повышенной продукцией сального секрета, которая нормализуется к 5-6 годам, затем в пубертатный период возможна повторная гиперсекреция сальных желез, когда в протоках происходит скопление детрита (холестериновых кристаллов, жира). Реже причиной формирования атеромы за ухом у ребенка может служить элементарных плохой уход в гигиеническом смысле. И совсем редко провоцирующим фактором бывает попытка самостоятельно «сделать прическу» малышу, то есть неумелая стрижка с повреждением волосяных фолликул.

Атерома за ухом, как у ребенка, так и взрослого человека, не проявляется болью или другими дискомфортными ощущениями, за исключением случает воспаления и нагноения. Тогда киста выглядит как абсцесс, часто очень большого размера. Гнойник может вскрыться наружу, но капсула атеромы остается внутри, поэтому единственным способом избавиться от нее может быть только операция.

Если атерома маленькая, ее наблюдают до достижения ребенком 3-4-х лет, затем киста подлежит вылущиванию. Детям до 7 лет все хирургические процедуры подобного рода проводят под общим наркозом, более взрослым пациентом удаление кисты проводят под местной анестезией. Сама операция длится не более 30-40 минут и не считается сложной или опасной. Более того, такое лечение избавляет ребенка не столько от косметического дефекта, сколько от риска нагноения атеромы и возможных осложнений от такого процесса – внутреннего инфицирования мягких тканей головы, флегмоны и инфицирования уха в целом. Наиболее эффективен новый метод – радиоволновое «выпаривание» атеромы, при котором не производится рассечение ткани, соответственно на коже не остается рубца, такой способ считается надежным и в смысле исключения малейшего шанса рецидивирования кисты, следовательно, гарантирует и результативность лечения.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, — это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.

Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).

Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.

По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам. Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон. Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.

Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции. Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.

[21], [22], [23], [24], [25]

Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность. Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.

Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения). Ухо не является гормонозависимым участком тела, поэтому обычные провоцирующие атерому факторы (нарушение метаболизма, пубертатный или климактерический период) влияют на ее появление мало.

Причины формирования атеромы мочки:

Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
Гормональные нарушения (редко).
Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).

Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими:

Появление небольшого уплотнения на мочке.
Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать

Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях. Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.

[26], [27]

Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы). Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы. Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу. Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата. Однако, для формирования ретенционной кисты, то есть атеромы, нужны и другие факторы, например такие:

Инфекционные заболевания уха, воспаления.
Травмы уха.
Эндокринные дисфункции.
Нарушение метаболизма.
Нарушения работы вегетативной нервной системы.
Гормональные нарушения.
Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.

Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода:

Фурункул.
Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
Фиброма.
Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
Капиллярная гематома (ангиома).
Кавернозная гемангиома.
Дермоидная киста (чаще у младенцев).
Лимфангиома.
Хондродерматит.
Аденома слухового прохода.
Липома.
Миксома.
Миома.
Ксантома.
Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).

Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:

Рентгенологическое исследование.
КТ черепа.
Дерматоскопия.
Ультразвуковое исследование.
Цитологическое исследование мазка из уха.
Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
Фарингоскопия (по показаниям).
Микроларингоскопия (по показаниям).
Ангиография (по показаниям).
При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.

Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль. Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению. Самопроизвольное вскрытие гнойного образования, так или иначе, инфицирует слуховой проход и несет в себе риск инфицирования более глубоких структур слухового аппарата, поэтому любое нетипичное новообразование в этой области нуждается в немедленной медицинской помощи.

Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.

[28], [29], [30], [31], [32]

Доброкачественные новообразования уха встречаются гораздо чаще, чем злокачественные опухоли, но несмотря на свое количественное превосходство, изучены хуже. Что касается кист и опухолевидных образований подкожной клетчатки, до сих пор единственным дифференциальным способом является гистологическое исследование, материал для которого забирается во время оперативного удаления кисты.

Точная диагностика атеромы за ухом важна, поскольку ретенционные кисты по внешним признакам мало чем отличаются от таких заболеваний:

Фиброма.
Хондрома.
Папиллома.
Внутренний фурункул подкожной клетчатки.
Лимфоангиома на начальной стадии развития.
Липома.
Бородавка.
Лимфаденит.
Дермоидная киста за ухом.

Рекомендуемые методы, которые должна включать в себя дифференциальная диагностика атеромы за ухом:

Сбор анамнеза.
Внешний осмотр зоны за ухом.
Пальпация новообразования и регионарных лимфоузлов.
Рентген черепа.
Компьютерная томография черепа.
Желательно проведение отоскопии (осмотр внутреннего слухового прохода).
УЗИ лимфатической зоны в области атеромы.
Цитология мазков из внутреннего слухового прохода.
Биопсия с гистологическим исследованием материала (обычно забор производится во время операции).

К диагностическим мероприятиям кроме отоларинголога должны быть подключены дерматолог, возможно, дерматоонколог.

Перед удалением атеромы, как правило, назначаются следующие анализы:

ОАК – общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Анализ мочи, в том числе на сахар.
Флюорография грудной клетки.
Кровь на RW.

Атерома за ухом, хотя и считается доброкачественным новообразованием, не склонным к малигнизации, в связи со специфической локализацией и склонностью к воспалению, должна быть определена максимально точно и конкретно, поэтому дополнительные методы диагностики, какими бы они сложными ни были, считаются необходимыми для исключения риска ошибочного диагноза.

[33], [34], [35], [36], [37]

Мочка уха – это типичное место формирования ретенционной кисты, так как в самом ухе (в раковине)мало сальных желез, оно сплошь состоит из хрящевой ткани. Лечение атеромы мочки уха предполагает использование нескольких методов, но все они относятся к хирургическим. Подобные операции совершенно безболезненны, процедура проводится под местной анестезией, маленьким детям до 7 лет показан общий наркоз.

Следует отметить, что ни один способ консервативной терапии, тем более народные рецепты, не способны рассосать кисту в силу ее строения. Капсула атеромы довольно плотная, содержимое – это густой сальный секрет с вкраплениями холестериновых кристаллов, следовательно, даже уменьшив размер новообразования или спровоцировав вскрытие нагноившейся кисты, избавиться от ее рецидива будет невозможно.

Лечение атеромы мочки уха проводится такими оперативными способами:

Энуклеация атеромы с помощь. Скальпеля. Под местным наркозом проводится небольшой надрез, содержимое кисты выдавливается на старинную салфетку, капсула иссекается полностью в пределах здоровых тканей. Шов на мочке уха после операции остается минимальный и зарастает в течение полутора месяцев.
Лазерный метод удаления кисты считается эффективным, если опухоль небольшая и не имеет признаков воспаления.
Наиболее эффективен радиоволновой метод, который дает 100% результат в смысле исключения рецидивов. Кроме того, такой способ не требует травматизации тканей и наложения швов, миниатюрный разрез заживает спустя 5-7 дней, а небольшой рубец рассасывается в течение 3-4 месяцев

Какой бы способ лечения атеромы за ухом не выбрал лечащий врач, во время процедуры ткань кисты обязательно отправляется на гистологическое исследование для исключения потенциального риска возможных осложнений.

Где бы ни находилась атерома, независимо от ее локализации, она удаляется только оперативным путем. Так называемые народные методы или предложения лечить ретенционную кисту с помощью лекарственных наружных средств не дают результата, а порой и затягивают процесс, в итоге атерома воспаляется, нагнаивается и превращается в абсцесс, который удаляется намного сложнее, а операция оставляет видимый постоперационный рубец.

В связи с тем, что лечение атеромы за ухом предполагает рассечение тканей вблизи расположения крупных кровеносных сосудов и лимфатических узлов, пациент проходит предварительное детальное обследование, диагностику состояния здоровья. В целом такие операции относятся к категории малой хирургии, тем не менее, локализация атеромы требует внимательности врача. Чем тщательнее будет проведена процедура, тем меньше риск возможных рецидивов, к которым так склонны ретенционные кисты сальных желез.

На сегодняшний день существуют три общепринятых метода нейтрализации атеромы:

Традиционный, хирургический способ, когда кисту иссекают с помощью скальпеля. Этот метод считается достаточно эффективным, особенно в отношении гнойных атером. Воспаленная киста требует первоначального вскрытия, дренирования. Затем ее лечат симптоматически, после того, как все признаки воспалительного процесса уходят, атерому тотально иссекают. После таких операций неизбежно остается рубец, который успешно «скрывается» собственно ушной раковиной или волосяным покровом.
Более щадящий метод – лазерное удаление атеромы, которое результативно, если киста не превышает 3-х сантиметров в диаметре и не имеет признаков воспаления. Разрез производится в любом случае, но он одновременно коагулируется, поэтому такие операции практически бескровны, проводятся быстро, а шов рассасывается в течение 5-7 дней.
Наиболее популярным в последние 5 лет стал радиоволновой метод удаления подкожных кист и других доброкачественных образований в области уха и головы. С помощью «радионожа» полость кисты вместе капсулой «выпаривается», при этом разрез тканей бывает минимальным, соответственно не остается постоперационного рубца и косметического дефекта.

Ни один другой способ, ни прижигание, ни накладывание компрессов, не даст терапевтического результата, поэтому не стоит бояться операции, которую необходимо проводить как можно раньше во избежание риска воспаления или нагноения атеромы.

Атерома за ухом относится к доброкачественным новообразованиям, которые практически невозможно предупредить, но при достижениях современной медицины достаточно просто нейтрализовать. Необходимо лишь вовремя обратиться к врачу, пройти комплексную диагностику и решиться на совершенно безболезненную процедуру.

источник

Атерома за ухом считается условно безопасным образованием, однако нуждается в своевременной терапии. По мере развития размер атеромы становится больше, и если не придавать ей должного значения, без адекватного лечения могут возникнуть различные осложнения, в частности и ее трансформация в раковую опухоль. Формирование разного рода новообразований на человеческом теле не является редкостью, при этом некоторые из них не только доставляют косметический дискомфорт, но и несут серьезную угрозу здоровью.

Атерому еще называют кожной кистой, возникающей вследствие закупорки протоков сальных желез. Эта шарообразная киста способна появиться в любой части тела, при этом развитие кисты в тканях уха наблюдается чаще всего. При возникновении подобного нароста следует без замедлений обратиться за медицинской помощью. Опытный хирург может легко устранить атерому, не оставив после нее следов. Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует заранее узнать симптомы, причины появления и методы лечения подобных новообразований.

Главной причиной, вызывающей развитие атеромы, является невозможность вывода липоидного вещества, вследствие закупорки протоков сальных желез. Обычно такое образование появляется у людей, склонных к себорее, высыпаниям угрей и усиленному отделению пота. Такое новообразование может появиться в самых разных частях тела, например, на лице, груди, шее или голове. Атерома, возникшая в раковине уха, может быть вызвана проколом ушей с использованием нестерильного инструмента.

Помимо этого есть и другие факторы, вызывающие появление кисты в области уха:

отсутствие надлежащей гигиены;
гормональные расстройства;
нарушенные метаболические процессы;
механические повреждения кожи уха;
болезни эндокринной системы;
наследственность и генетическая предрасположенность;
наличие гипергидроза.

Еще появление атеромы за мочкой уха или в его раковине может произойти вследствие резкого ухудшения иммунитета, что нередко наблюдается при хронических инфекциях. Если в области уха появилась атерома, при отсутствии воспаления или нагноений, она не несет опасности здоровью. Однако киста в тканях уха может значительно увеличиться в размерах и будет заметно бросаться в глаза окружающим, от чего человек будет чувствовать некий дискомфорт.

Что такое атерома мочки уха знают не многие, поэтому нередко пациенты обращаются за помощью специалистов только когда возникает воспаление или другие осложнения данного заболевания. Атерома имеет округлую форму и размер от 3 до 45 миллиметров, при этом на начальном этапе развития киста не вызывает каких-либо беспокойств.

Стремительное увеличение кисты уха начинается при ее воспалении. Также появляются и другие симптомы этого процесса:

покраснение кожи вокруг воспаленного участка;
постоянное жжение и зуд в области уха;
отечность уха;
лихорадка;
болевой синдром в области уха, усиливающийся при надавливании.

Нередко при инфицировании, когда возникает нагноение, киста может вскрываться самостоятельно, а ее содержимое вытекает наружу. При этом ее капсула все равно располагается внутри уха и продолжает накапливать сальные секреты.

Процесс воспаления кисты может сопровождаться и общими клиническими проявлениями:

постоянное чувство слабости;
головные боли;
ломота в суставах;
ухудшение аппетита;
плохой сон.

Появляющиеся небольшие атеромы в заушной области не приносят вреда здоровью, но из-за существующего риска осложнений необходимо обращаться за медицинской помощью сразу после обнаружения новообразований.

При выявлении кожных образований на мочке уха или же в ушной раковине, диагностика атеромы проводится дерматологом или хирургом. Первым делом врач проводит внешний осмотр, определяет точную локализацию и размеры новообразования.

Для подтверждения диагноза пациентам назначают дополнительные исследования:

ультразвуковое исследование;
рентгеновский снимок черепа;
аудиометрия — измерение чувствительности слуха к звуковым волнам разной частоты;
мазок из ушной раковины с дальнейшим цитологическим исследованием;
отоскопия уха.

Способы лечения кисты уха определяются только после получения результатов всех проведенных исследований. В большей части случаев, чтобы удалить опухоль пациентам назначают хирургическое вмешательство. При диагностировании атеромы ушной раковины терапию следует начинать без замедлений, иначе это заболевание способно привести к серьезным нарушениям слуха.

У детей возникновение атеромы в области уха чаще обусловлено чрезмерным продуцированием сального секрета. Работа сальных желез у ребенка нормализуется только в возрасте пяти-шести лет. Также подобное новообразование способно образоваться в период полового созревания. В это время происходит гиперсекреция сальных желез, и в протоках скапливается жир.

Такие наросты обычно не болят и не мешают малышу, однако большая опухоль имеет склонность к нагноению. Деткам до семи лет удаление атеромы выполняют с использованием общей анестезии, а для детей старшего возраста используют местный наркоз. Бывают случаи, когда формирование атеромы в ухе у ребенка врожденное. Тогда ее развитие должно постоянно контролироваться пока малышу не исполнится три года, только потом проводят операцию по удалению новообразования в ухе.

Когда диагностирована атерома уха, приступать к ее лечению нужно сразу. Если запустить развитие новообразования, спустя определенное время возникнут осложнения, и процесс терапии займет гораздо больше времени. Избавиться от опухолей за ухом можно разными методами, но основным является проведение операции.

Способы лечения атеромы во многом зависят от стадии ее развития. Если уже началось воспаление, перед оперативным вмешательством пациентам назначают медикаментозные средства, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса. Избавиться от кисты в тканях уха можно традиционным хирургическим путем, а также более современными методами, например, лазерным и радиоволновым.

Хирургическое лечение является наиболее доступным вариантом для большинства пациентов. Операция по удалению атеромы осуществляется в любом медицинском учреждении. Если новообразование в тканях уха было выявлено вначале развития, опытный хирург сможет его убрать в течение двадцати минут, не оставив от атеромы и следа. В процессе хирургических манипуляций делается рассечение кожного покрова и устраняется все содержимое атеромы, затем раневую поверхность обрабатывают антисептическом. После устранения небольших образований даже не нужно накладывать швы.

Применение радиоволн для устранения опухолей за ухом используется не так давно, и сейчас это считается самый щадящий способ. Удаление атеромы уха проводят под воздействием высокочастотных волн. В ходе этой процедуры происходит выпаривание всего содержимого кисты, вместе с ее капсулой. Радиоволновое лечение выполняют под местным наркозом, при этом аппаратура позволяет убивать только отдельные клетки новообразования, оставляя на месте опухоли небольшую корочку.

Применение лазерной терапии рационально, когда киста, возникшая в области уха, маленьких размеров. Кисту и все ее содержимое прижигают лазером, после чего на месте образования не остается шрамов и других косметических дефектов. Такая операция проводится достаточно быстро с использованием местного наркоза. Во время процедуры лазер сразу прижигает кровеносные сосуды, что предотвращает кровотечения. Период реабилитации после такого удаления атеромы длится около недели.

Если наблюдается воспаление атеромы возникшей в структурах уха, пациентам назначают наружные медикаментозные средства. В запущенных случаях возможно назначение системных лекарств, в виде растворов для инъекций и таблеток.

К наиболее эффективным медикаментозным средствам стоит отнести:

ихтиоловую мазь;
мазь Вишневского;
нашатырный спирт;
мази Левомицетин и Тетрациклин.

Консервативное лечение помогает избавиться от воспаления, но чтобы устранить атерому в области уха этого будет недостаточно. Без хирургического вмешательства киста сальной железы будет рецидивировать, образуясь опять на том же участке.

В домашних условиях провести полноценное лечение атеромы возникшей на ухе невозможно. Чтобы избавиться от атеромы необходимо не только снять воспаление и избавиться от содержимого капсулы, но убрать саму капсулу, для чего как минимум нужно обладать хирургическими навыками. Подобные процедуры должны проводиться специалистами только в амбулаторных условиях стерильными инструментами. Однако народные методы лечения могут помочь справиться с воспалением.

Наиболее распространенными являются такие способы народного лечения:

Компресс из мать-и-мачехи — к уху нужно приложить несколько листков растения и оставить такую повязку на ночь. Процедуру нужно выполнять каждый вечер, пока не прекратится воспаление.
Компресс с использованием пленки куриных яиц — изнутри куриного яйца необходимо аккуратно отделить пленку, после чего приложить ее к уху. Каждый раз, когда пленка будет полностью высыхать, ее нужно менять.
Мазь из бараньего жира — растопленным жиром следует мазать пораженную область уха не менее шести раз в день.
Чесночный компресс — измельченную головку чеснока нужно смешать с растительным маслом и втирать это средство в пораженную область три раза в день.

Вышеперечисленные средства безопасны, но все же при возникновении атеромы следует отложить попытки самостоятельного лечения в домашних условиях и обратиться к опытному специалисту.

Если атерома мочки долго развивается без должного лечения, может произойти ее инфицирование, в процессе чего возникают боли, кожа на пораженном участке темнеет. Постепенно происходит нагноение, следствием чего становится развитие абсцесса. В этом случае очень важно своевременное устранение кисты, иначе инфекция может проникнуть в кровеносную систему и произойдет заражение всего организма.

Такие осложнения как воспаление атеромы могут привести к очень весомым последствиям, вплоть до смертельного исхода. При возникновении такого новообразования кожи уха нельзя тянуть с лечением, а нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Предотвратить такие осложнения и сохранить свое здоровье поможет только своевременная и адекватная терапия. Небольшая атерома может быть устранена за один сеанс у хирурга, при этом на пораженном участке не останется каких-либо следов или шрамов.

Прогноз после терапии атеромы, возникшей в тканях уха, обычно благоприятный, особенно если киста была удалена сразу после появления. Но атерома, возникшая за ухом, или в любом другом месте, способна рецидивировать. Вероятность рецидива во многом зависит от выбранного способа терапии и качества ее проведения.

Предотвратить повторное появление кисты сальной железы на 100% можно только в том случае, если провести полное ее удаление. Потому что основной причиной повторного образования кисты являются оставшиеся фрагменты новообразования в пораженной области. Методы удаления таких новообразований различаются, но наименьший риск рецидива наблюдается после выжигания лазером. Также для предотвращения рецидива атеромы следует внимательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить хронические заболевания.

Основной профилактикой появления атеромы в области уха является соблюдение правил гигиены. Следует каждый раз мыть уши вместе с руками и лицом после каждого похода на улицу. Прокалывать уши и делать пирсинг нужно осторожно, только в специальных учреждениях и стерильным оборудованием. Если же возникла атерома, не стоит пытаться от нее избавиться при помощи кустарных методов, следствием которых может стать развитие серьезных осложнений.

источник