Меню Рубрики

Что такое атерома крайней плоти

Для избавления от атеромы не существует консервативного лечения, ее придется удалять. Если сделать это своевременно, то удастся избежать такого осложнения, как воспаление атеромы.

По своей природе атерома не воспалительное образование в сальных железах. Ее еще называют кистой.

Появиться это образование может где угодно, но чаще всего в местах скопления сальных желез:

К основным симптомам атеромы относятся:

  • круглое или овальное уплотнение под кожей с гладкой поверхностью;
  • из-за увеличения выводного протока в центре жировика наблюдается отечность;
  • содержимое кисты белое, кашеобразное.

Справка. Стоит помнить о том, что чем дольше атерома присутствует на теле человека, тем крупнее она будет.

В результате воспалительного процесса атерома краснеет, в ней появляется болезненность. А через какое-то время можно заметить присутствие гноя. В тяжелых случаях у человека может повышаться температура тела.

Воспалительный процесс начинается в тех случаях, когда нарушается отток кожного сала, либо в результате проникновения в ранку болезнетворных бактерий. Спровоцировать это состояние могут следующие факторы:

  1. Сильное потоотделение.
  2. Наличие такого заболевания как себорея в жирной форме.
  3. Присутствие угревой сыпи.
  4. Врожденные нарушения в строении сальных желез и протоков.
  5. Повреждения рогового слоя кожи.
  6. Травмы кожи регулярного характера.
  7. Гормональные сбои в организме.
  8. Влияние на человека вредного производства.
  9. Отсутствие личной гигиены.

Справка. Кроме того увеличивают вероятность развития воспаления атеромы плохая экологическая обстановка, использование косметики низкого качества, неблагоприятные условия труда, длительное применение дезодоранта.

На фото ниже, вы можете ознакомиться как выглядит воспаленная атерома:

Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:

  1. Воспользуйтесь мазью Вишневского. Она наносится на жировик и оставляется на несколько часов. После этого киста лопается, и ее содержимое выходит наружу.
  2. Растопите бараний жир и втирайте в воспаленное образование.
  3. Смешайте чесночную кашицу с растительным маслом и нанесите на участок с воспалением, в последствие такого лечения жировик должен прорваться.
  4. Два раза в день обрабатывайте атерому соком алоэ. Метод особенно эффективен при появлении жировика на мочке уха или радом с ним.
  5. Накладывайте на место воспаления левомеколевую или ихтиоловую мазь.
  6. Помогает запеченный лук, приложенный к атероме и заклеенный сверху пластырем. Делайте смену компресса 2-3 раза в день. Длительность лечения будет зависеть от степени воспаления.

Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.

Запрещено также греть или парить жировик с целью быстрого его «созревания». Вода способна разносить микробы дальше по организму, поэтому воспаленный жировик не рекомендуется мочить.

После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.

Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется ее удалять. Другие способы лечения не эффективны. Чаще применяются радиохирургические аппараты. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционным хирургическим способом при помощи скальпеля:

  1. По минимуму травмирует кожу.
  2. Кровопотери практически не наблюдается.
  3. Не причиняет боли.
  4. Шрамы после операции слабо выражены.
  5. Заживление ран проходит быстро и безболезненно.

Если удалять атерому лазерным способом, то предварительно применяется местная анестезия и процедура длится в среднем 30 минут.
Если началось воспаление, то временно атерома не удаляется. При скоплении гноя ее нужно вскрыть и очистить содержимое от жидкости. После выведения гноя жировик обрабатывается местным антисептиком и устанавливается дренаж. Когда воспаление спадет, можно проводить иссечение капсулы.

Случается такое, что киста лопается самостоятельно. Не стоит бежать сразу с открытой гнойной ранкой к врачу.

Сначала стерильным ватным тампоном очистите содержимое капсулы от гноя, обработайте все антисептиком и заклейте атерому пластырем.

После этого отправляйтесь к доктору, так как самостоятельно вы не сможете полностью избавиться от гноя, только специалист вычистит кисту так, чтобы потом не было осложнения в виде абсцесса.

Перед тем как приступать к удалению врач, несмотря на то, что диагноз поставить в этом случае не сложно, все же должен направить пациента на диагностические исследования. В спорных вопросах проводится ультразвуковое исследование, а также пациент отправляется на консультацию к дерматологу и онкологу.

Нередко атерома путается с липомой. Но главным ее отличием является присутствие капсулы, заполненной жидкостью. У липомы такой капсулы нет.
При выявлении атеромы в стадии воспаления и нагноения, ее удаление осуществляется в стенах больницы. Применяют такие способы:

  1. Радиохирургия. Радиоволны выжигают патологическую ткань. Преимущества этого метода описаны выше.
  2. Хирургический метод, когда проводится рассечение гнойника и его дренирование. Его еще называют классическим методом. Преимуществами этого способа является широкая доступность, невысокая цена, а при удалении атером на голове отек не столь выражен как при других методиках.
  3. Лазерная коагуляция. Лазер приводит к деструкции кисты с ее содержимым. Рецидивы при этом способе крайне редки, он относится к бескровным методикам, отсутствие рубцов после операции. Но из-за высокой стоимости аппаратуры, способ не всегда и не всем доступен.

Крупный жировик на теле, тем более воспалившийся выдавливать не рекомендуется. Нужно дождаться пока он прорвется сам, но лучше сходить к врачу на консультацию.

Важно! Если вы выдавили атерому и началось воспаление, то незамедлительно идите к врачу!

После того как гной выйдет наружу капсула очистится, но через определенное время вновь наполнится гнойным содержимым. Поэтому специалисты рекомендуют удалять атерому вместе с сумкой сальной железы.

После удаления обычно человека не должно беспокоить ухудшение состояния. Но если повысилась температура, на наложенной повязке проступает кровь, имеется гнойный экссудат, то это должно послужить поводом к обращению к врачу.

источник

Представители сильной половины человечества трепетно относятся к своим гениталиям. Нет, они не идут к врачу, пока состояние ни достигнет точки кипения. Поэтому с атеромами прибегают к хирургу тогда, когда воспалительный процесс разовьется до гнойного. И на половой орган станет непросто больно смотреть, а просто физически больно.

Что такое атерома на члене? Как лечится это заболевание и передается ли оно половым путем? И к какому врачу следует обращаться?

Атерома – это доброкачественное новообразование. Образуется при закупорке протока сальной железы. Ближайшими родственниками образования являются милиумы или белые угри на лице. Эти новообразования могут появиться на любом участке кожного покрова – голове, половом органе, мошонке, в паху. То есть в любом месте, где есть сальная железа.

У мужчин наличие некоторого количества таких сальников в области гениталий является нормой. Мелкие жировики могут самостоятельно вскрываться, не причиняя беспокойства. Средний возраст пациентов с атеромами на половом органе – от 30 до 35 лет.

На внешний вид жировик на члене – это четко ограниченная капсула с фиброзно-железистой стенкой, наполненная жировыми клетками и остатками эпителия. Цвет содержимого колеблется от белого до различных оттенков желтого.

Важно! Атероматоз не является:

  • инфекционным заболеванием;
  • не передается половым путем, риск заразить партнершу отсутствует;
  • не представляет опасности для жизни и здоровья мужчины, но склонен к инфицированию и воспалительным процессам.

Основной причиной появления таких новообразований является именно принадлежность к мужскому полу.

Почему образуется атерома полового члена:

  • выработка тестостерона – основного мужского гормона. В паховой зоне его концентрация выше, чем в прочих тканях;
  • повышенное потоотделение в этой области приводит к закупорке сальных протоков;
  • ношение тесного белья и одежды, прилегающей к телу;
  • травмы сальной железы, например, у любителей пирсинга;
  • несоблюдение элементарных требований личной гигиены.

Пока новообразование не достигло значительных размеров – более 10 мм – процесс протекает бессимптомно. В дальнейшем наблюдается следующая симптоматика:

  • безболезненное плотное уплотнение;
  • кожа над новообразованием нормального цвета, без повреждений;
  • зуд;
  • в начале воспалительного процесса температура кожных покровов над уплотнением выше, чем на прочих участках тела;
  • при воспалении – гиперемия, резкая болезненность, отечность. Инфекционный процесс может затронуть мошонку, паховую область. Высокий риск развития абсцесса;
  • иногда атерома пениса может самостоятельно вскрыться. При этом содержимое и сама капсула новообразования выходят.

При обнаружении такого новообразования на гениталиях пациент должен обратиться к урологу, дерматологу или дерматовенерологу. Для постановки диагноза не требуется специальных инструментов или исследований. Достаточно визуального осмотра.

Кроме этого, врач должен исключить следующие патологии репродуктивной системы:

  1. Болезнь Пейрони – рубцовые уплотнения на коже полового члена.
  2. Лимфангит – воспалительные процессы в сосудах лимфатической системы. Носят хронический характер.
  3. Смегмолиты – воспаление крайней плоти и головки полового органа из-за нарушения оттока секрета.
  4. Аллергическая реакция.
  5. Дерматит.
  6. Аденома сального протока – доброкачественная опухоль железы.

Врач должен определить причину появления новообразования. Это позволит избежать рецидивов заболевания.

Атеромы гениталий не считаются состоянием, которое угрожает жизни и здоровью человека. Поэтому, если они не беспокоят пациента, не воспалились, и не достигли гигантских размеров, то эти жировики предпочитают не трогать.

При появлении воспаления следует обратиться к врачу для удаления атеромы. Все виды лечения проводятся в амбулаторных условиях. Госпитализация не требуется.

Лечение исключительно хирургическое вне зависимости от методики и оборудования, которое использует врач для обработки новообразования. Сальный проток должен быть дренирован, тело капсулы атеромы – удалено.

  1. При развившемся гнойном процессе – только классическая хирургия. Манипуляция проводится амбулаторно под местной анестезией.

Капсула вскрывается, обеспечивается свободный отток гнойных масс. Полость промывается растворами антисептиков – фурациллином, хлоргесидином. После полного удаления гнойных масс тело капсулы иссекается.

Уход после хирургической чистки должен соответствовать рекомендациям по уходу за гнойными ранами. Рана обрабатывается асептическими растворами и мазями до полного заживления. Антибиотики при лечении атеромы не используются.

  1. Если воспалительный процесс отсутствует, но существует эстетический дискомфорт, то атерому на пенисе удаляют при помощи радиоволны, электродеструкции аналогично папилломам или милиумам.

Эти способы подходят только для небольших новообразований. Процедуры должны проводиться в асептических условиях под местной анестезией.

Не следует заниматься лечением жировиков в таком деликатном месте, как пенис самостоятельно. Это чревато развитием следующих процессов:

  • абсцесса;
  • флегмоны;
  • инфицирование вскрытого жировика;
  • инфицирование окружающих тканей;
  • рецидив накопления гнойного содержимого;
  • излитие гнойного содержимого в подкожную клетчатку.

Лечить атерому просто. Хирург решит проблему радикально и в кратчайшие сроки. А вот использование народных методик чревато осложнениями.

Мужчины – сильный пол, но пенис является нежной частью тела. Не экспериментируйте над собой, и он вам будет служить верой и правдой долгие годы.

источник

Атерома в паху может появиться в любой момент, но остается незамеченной, пока не начнет по-настоящему беспокоить. Именно поэтому пациенты, которые приходят к врачу с этой проблемой, направляются сразу к хирургу, так как другого способа лечения уже не остается.

Атерома – это новообразование, не относящееся к разряду злокачественных, образующееся в результате засорения протока сальной железы. Причем появиться она может в любом месте кожного покрова – на волосистой части головы, шее, подбородке, щеках, веках, груди, спине, паху, ушах, пальцах и так далее. То есть в любом месте, где есть сальные железы.

Атерома не является инфекционным или воспалительным заболеванием, не передается половым путем, а также не представляет опасности для здоровья и жизни пациента, за исключением случаев инфицирования.

У мужчин считается нормой появление таких жировиков в области гениталий – мошонке и половом члене. Мелкие атеромы самостоятельно вскрываются и не причиняют обладателю дискомфорта, в отличие от больших, которые не смогут остаться незамеченными, из-за своей болезненности.

Внешний вид такого новообразования напоминает капсулу, наполненную остатками эпителия и жировыми клетками белого или желтого цвета.

Определить, почему на половом члене появилась атерома, при первичном осмотре сложно, так как причин закупорки сальных желез может быть несколько.

Чаще всего новообразования на гениталиях у мужчин возникают из-за излишней выработки мужского гормона – тестостерона. Именно в паху находится его концентрация. Поэтому принято считать, что основной причиной атеромы в этом интимном месте является принадлежность к мужскому полу.

Но существует еще несколько оснований, способных вызвать такой жировик:

  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • повышенное потоотделение в области паха;
  • механические травмы сальных желез;
  • ношение тесного белья и одежды.

Кроме того, причиной появления атеромы может быть нарушение баланса веществ в организме. В этом случае врач должен увидеть связь и устранить проблему, чтобы данная патология больше не возникла.

Пока атерома не достигнет больших размеров, обычно более 1 см, признаки могут вообще не проявляться. Именно поэтому такие новообразования часто не заслуживают мужского внимания. В дальнейшем пациент может наблюдать следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • болезненное уплотнение;
  • повышенная температура пораженного участка, по сравнению с прочими;
  • отечность;
  • гиперемия.

Иногда в области болезненных ощущений происходит перемена цвета. В этот момент в сальнике скапливаются белки и липиды с холестериновыми включениями, которые и придают новые оттенки – желтоватый или беловатый. Начало развития атеромы легко перепутать с другими заболеваниями, протекающими точно с такими же симптомами.

Поэтому при появлении первых признаков стоит немедленно обратиться к врачу. Специалист сможет безошибочно диагностировать болезнь и своевременно назначить лечение.

Атерома на члене способна вырасти до нескольких сантиметров, чем вызовет неудобства при интимной близости, а также нарушит эстетику полового органа. В этом случае сомневаться в наличии проблемы не приходится. Специалисту будет достаточно визуального осмотра места поражения, чтобы определить причину жалоб.

В результате диагностики врач не только определит стадию развития болезни, но и исключит другие схожие заболевания:

  • болезнь Пейрони;
  • аденоиды;
  • аллергическую реакцию;
  • лимфангит и ряд других проблем.

Иногда для точного диагноза могут потребоваться дополнительные гистологические исследования в лаборатории. Для этого берется ткань новообразования или образец жидкости из атеромы уже после операционного вмешательства.

Так как атерома сама по себе не угрожает жизни и здоровью пациента, то ее появление считается нормой. Поэтому, пока она не вызывает болезненных ощущений, не имеет воспалений или не начинает стремительно увеличиваться в размерах, врач может оставить случай под наблюдением. Однако это не означает, что болезнь не требует медицинского вмешательства, и консультация с дерматологом и урологом является обязательной.

При возникновении воспаления на месте образования жировика пациенту назначается операция по удалению новообразования. Существует несколько методов, используемых врачами при атероме.

Перед операцией пациент должен сдать кровь и мочу на анализ, который поможет врачу оценить общее состояние организма. Для опытного хирурга дифференцировать атерому от других похожих заболеваний не составит большого труда, поэтому дополнительные обследования назначаются редко. Плановая операция состоит из нескольких этапов.

Читайте также:  Что такое атерома головного мозга

Сначала проводится предварительная подготовка. Операцию делают натощак, поэтому за несколько часов до ее начала необходимо убрать из рациона любые продукты и напитки. Кроме того, для выбора анестезии врач уточнит наличие аллергии на используемые медикаменты и скорректировать дальнейшие действия.

Весь процесс занимает около 1 часа и проводится исключительно в стационарных условиях. Перед началом врач обязательно сделает местную анестезию. Само удаление заключается в рассечении кожи над образованием и извлечении содержимого.

Далее врач обязан убедиться, что все фрагменты удалены, чтобы избежать повторного образования атеромы. Для этого проводится предварительный осмотр, и, если нужно, останавливается кровотечение.

Затем рана обрабатывается антисептиками, ушивается и закрывается стерильной повязкой. Бинт меняется ежедневно в условиях полной стерильности, обычно в хирургическом кабинете. Примерно через неделю снимают наложенные швы.

В случае срочной госпитализации, при нагноении атеромы, будет проведена иная операция. Сначала хирург должен удалить гнойные выделения с помощью дренажной трубки. На пораженный участок накладывается специальная повязка, пока весь гной не выйдет, а рана не заживет.

Операция по удалению атеромы проводится через несколько месяцев, так как на заращивание капсулы требуется время. Только после полного восстановления стенок новообразования можно приступать к ликвидации атеромы члена.

Лазерное удаление атеромы считается наиболее эффектным по сравнению с хирургическим методом. Все дело в том, что такое воздействие на новообразование редко имеет последствия, так как содержимое капсулы извлекается полностью. Кроме того, операция проводится очень быстро, в течение 20 минут и безболезненно, что делает ее более предпочтительной.

Удаление атеромы происходит следующим образом:

  1. Делается местная анестезия в основание кисты, чтобы исключить любые болевые ощущения. Пока активизируется обезболивание, врач настраивает параметры аппарата.
  2. Когда все готово, лазер направляется на новообразование и воздействует на него до тех пор, пока не появится здоровая ткань.
  3. Ранка осматривается, обеззараживается, и накладывается повязка.

Лазеротерапия имеет свои преимущества перед классической хирургической операцией. В первую очередь, это замечает сам пациент, так как болезненность в момент удаления практически не проявляется.

Кроме того, снижаются риски рецидива и повторного воспаления, а также отсутствуют послеоперационные отеки и рубец. На коже остается только ямка, которая исчезает через несколько недель.

Терапия радиоволнами является самым эффективным и безопасным методом, а также гарантирует полное избавление от проблемы и возможных рецидивов. Операция осуществляется специальной аппаратурой, преобразующей радиоволны в энергию.

Процедура проводится в стационарных условиях и занимает 10-20 минут, после чего пациент сразу может идти домой. В случаях, когда атерома достигает больших размеров, может понадобиться некоторое пребывание в больнице.

Пациенту обязательно назначается курс антибиотиков, чтобы исключить любое воспаление. Врач перед операцией осмотрит атерому, чтобы дифференцировать другие заболевания. После этого пациент получит направление на ультразвуковое исследование и сдачу необходимых анализов. Одновременно необходимо сделать тест на скрытую аллергическую реакцию на препараты для анестезии.

Сама процедура проходит в несколько этапов:

  1. Перед началом пациента просят переодеться в специальный костюм, а также снять всю бижутерию.
  2. Вокруг новообразования вводят местный анестетик.
  3. Радиоволновым скальпелем делают прокол на коже пораженного участка, после чего с помощью радиоволн капсула с эпителием и жировыми клеткам полностью сжигается.
  4. Место операции обрабатывают антисептиком.

Такой метод иссечения обеспечивает минимизацию боли, отсутствие крови, быструю реабилитацию и сохранение работоспособности. Кроме того, радиоволновое воздействие позволяет выполнить удаление атеромы без наложения швов.

Осложнения после удаления атеромы случаются редко. Тем не менее в процессе операции могут повредиться кровеносные сосуды, в результате чего откроется кровотечение. Чтобы устранить последствия, хирург зашьет поврежденное место и применит коагулянты, обеспечив свертываемость крови.

После удаления атеромы также может возникнуть нагноение шва из-за возможного взаимодействия с бактериальной флорой. В этом случае на месте операции появятся покраснения и зуд. Такое воспаление, как и любое другое, лечится консервативным путем.

Пациенту назначаются антибиотики, дополнительные обследования и наблюдение. В случае ухудшения состояния и явном прогрессе воспаления требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

После каждой операции на атерому есть вероятность повторного развития опухоли. Такое явление называется рецидивом. Происходит это вследствие неполного иссечения поврежденной ткани. Существует также вероятность воспаления рубца, которое может перерасти во флегмону мягких тканей. Это осложнение считается крайне опасным и требует немедленной госпитализации.

Так как атерома сама по себе не считается опасным заболеванием и относится к доброкачественным образованиям, в целом врачи делают благоприятные прогнозы. При этом на самостоятельное излечение болезни рассчитывать не нужно, так как без постороннего вмешательства закупорка сальных желез не рассосется. Более того, без должного внимания атерома может разрастись, и уже тогда придется немедленно принимать кардинальные меры.

Атерома – болезнь, которую можно предотвратить. Для профилактики закупорки сальных желез необходимо правильно питаться, чтобы поддерживать баланс веществ в организме. Из повседневного меню следует максимально исключить жареную, жирную и острую пищу, которая может спровоцировать новые проявления атеромы. Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, полных незаменимых для организма витаминов и минералов.

источник

Если у мужчины возникает атерома на члене, то могут возникнуть подозрения на то, что она появилась в результате передачи половым путём. Но это не совсем так. Атерома, возникающая на пенисе, имеет совсем другой механизм происхождения. Разберёмся, почему она возникает и что с ней делать.

Атеромой называют доброкачественное образование, которое появляется, когда закупоривается проток сальной железы. Возникнуть она может на любом участке кожи, где есть сальная железа. Потому атерома в паху, что возникает у мужчин – более чем естественное явление.

В небольшом количестве подобные мелки образования – это не проблема, через некоторое время небольшие атеромы просто вскрываются и проходят без какого-либо стороннего вмешательства. Но если вдруг данное образование увеличилось в размерах, то тогда уже необходимо позаботиться о диагностике и лечении.

В обычном виде новообразование не представляет опасности для здоровья и жизни мужчины (хотя может доставлять определённый дискомфорт, например, при половом акте), но в дальнейшем оно может воспалиться, инфицироваться и нагноиться, вот тогда здоровье человека окажется в опасности.

Если не заниматься терапией жировиков на пенисе, это чревато последствиями, включая:

  • абсцесс;
  • инфицирование атеромы и окружающих её тканей;
  • повторное накопление гнойного содержимого;
  • попадание гнойного содержимого в подкожную клетчатку;
  • флегмоны и многое другое.

Многие считают, что причиной атеромы являются инфекционные заболевания, но это не так. Вот каковы основные причины, из-за которых обычно проявляется данная проблема:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • травмирование сальной железы, иногда может происходить из-за осознанных действий, например, из-за пирсинга;
  • повышенная выработка тестостерона – причём, именно в паховой зоне его выработка намного сильнее, чем в других областях;
  • ношение излишне тесного белья, слишком сильно прилегающего к половым органам;
  • повышенное потоотделение в паховой области.

Визуально отличить атерому на половом члене легко, это небольшая капсула белого или желтоватого цвета. И пока она маленькая, до 10 мм, сторонних симптомов обычно не возникает. После этого, если вдруг начнётся воспаление, то температура кожных покровов вокруг уплотнения будет выше, чем средняя температура кожи тела. Также будут в дальнейшем начинаться гиперемия, отёчность и резкая болезненность.

При дальнейшем развитии воспаления, воспалительный процесс может перекинуться на мошонку и другие части паховой области.

Когда возникает подозрение на негативное развитие заболевания, человек должен обратиться к дерматологу или урологу. Обычно достаточно визуального осмотра, чтобы выявить, имеются ли проблемы или нет.

Во время осмотра врач не только лишь оценивает стадию развития проблемы, но исключает другие очень похожие по симптоматике заболевания, например:

  • болезнь Пейрони, при которой на пенисе появляются характерные уплотнения;
  • аденому сального протока, являющуюся доброкачественной опухолью железы;
  • дерматит;
  • аллергическую реакцию и ряд других проблем.

Если возник жировик, не нужно пользоваться народными средствами, это может только лишь усугубить ситуацию. Необходимо воспользоваться хирургическим методом. У него не будет заметных осложнений, а атерому он устранит быстро и просто.

Атерома полового члена в большинстве случаев не является опасным явлением. Но если её запустить, то тогда уже может возникнуть урон здоровью. Так что при подозрениях на проблемы обязательно обратитесь к лечащему специалисту.

источник

Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях:

1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов;

Наша статья посвящена симптомам и лечению заболевания сальных желез.

Атерома – это глубокая киста сальной железы, располагающаяся в толще кожи.

Выводные протоки сальных желез могут открываться непосредственно на поверхности кожи, например:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • на веках и губах;
  • в области ануса;
  • на крайней плоти;
  • в области ареол;
  • в наружном слуховом проходе.

В других случаях сальные железы открываются в волосяные мешочки – фолликулы, которые располагаются практически на всей поверхности тела:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • на голове;
  • на спине;
  • на лице, особенно на щеках и подбородке;
  • за ухом;
  • в области половых органов и паха.

При закупорке выводных протоков сальных желез выделяемый ими секрет накапливается внутри. Образуется атерома – ретенционная киста сальной железы. Это образование никогда не возникает на ладонях и подошвах. Оно может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Например, часто встречаются:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • атерома молочной железы и соска;
  • атерома волосистой части головы;
  • кисты на щеках, в паху, в области носогубных складок, в верхней части спины.

Изнутри полость кисты выстилает плоский эпителий, окружать ее может капсула из соединительной ткани. Киста сальной железы содержит кожное сало, омертвевшие клетки кожи, холестерин.

В соответствии с международной классификацией болезней атерому относят к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки (L72). При этом выделяют следующие гистологические разновидности:

p, blockquote 11,0,1,0,0 —>

  • эпидермоидная киста – врожденное образование, возникшее вследствие неправильного развития придатков кожи;
  • триходермальная киста, связанная с волосяным фолликулом, сюда же в большинстве случаев относят атерому;
  • стеацистома;
  • другие и неуточненные фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки.

Непосредственной причиной развития кисты сальной железы является закупорка выводного протока в сочетании с повышенной густотой выделяемого кожного сала. Наиболее частые причины возникновения атеромы:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • период полового созревания, сопровождающийся повышенной секреторной активностью сальных желез;
  • себорея, то есть нарушение работы сальных желез вследствие гормональных или воспалительных изменений;
  • угревая болезнь;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение) общего или локального характера.

Во всех этих случаях киста сальной железы сочетается с клиническими проявлениями основного заболевания и может рассматриваться как его осложнение. Дополнительные факторы, способствующие возникновению атеромы:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • Постоянная травматизация кожи;
  • нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, сопровождающееся снижением защитных свойств кожи;
  • дерматит;
  • врожденные аномалии строения сальных желез;
  • чрезмерное использование косметических средств в сочетании с неправильным уходом за кожей;
  • некоторые врожденные заболевания, вызывающие нарушение синтеза жиров в организме.

Усиленная работа сальной железы в сочетании со снижением проходимости ее выводного протока приводит к задержке отделяемого секрета. В результате железа раздувается и приобретает вид мешочка, наполненного кашицеобразным содержимым. Этот процесс отразился в названии болезни. Оно образовано из двух слов греческого происхождения: ἀθέρος, означающего «кашица» и ομα, то есть опухоль. Тем не менее, атерома опухолью не является, потому что ее образование не связано с избыточным ростом и размножением клеток.

Киста располагается под кожей, имеет округлую форму, плотно-эластическую (тестоватую) консистенцию. Поверхность ее гладкая. Образование может немного смещаться относительно кожной поверхности. Часто на его поверхности виден проток сальной железы.

Нередко атеромы плотные, болезненные, кожа над ними может приобретать синюшный оттенок. В некоторых случаях они достигают больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре), вызывая косметический дефект. Чаще всего это одиночные кисты, но они бывают и множественными.

Довольно часто симптомы болезни отсутствуют, и пациент обращается к врачу лишь при косметических изменениях.

Довольно часто киста сальной железы существует в течение долгого времени, не причиняя никаких неудобств. Однако рано или поздно могут появиться осложнения. Чем опасна атерома? В результате ее роста возможны следующие процессы:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • вскрытие с образованием язвы;
  • формирование подкожного гнойника (абсцесса);
  • осумкование, то есть образование плотной капсулы вокруг сальной железы;
  • случаи злокачественного перерождения атером являются казуистическими (крайне редкими), многие медики вообще отрицают такую возможность.

Самое частое осложнение – нагноение кисты. Оно возникает по следующим причинам:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • постоянное травмирование области патологического образования одеждой, расческой и так далее;
  • самостоятельное лечение атеромы в домашних условиях без консультации с врачом;
  • сопутствующие заболевания – рожа, дерматит, фурункулез и другие инфекции.

Нагноившаяся атерома увеличивается в размерах. Кожа над ней натягивается, отекает, краснеет. Нередко видно светлое внутренне содержимое, если киста расположена неглубоко. Образование становится болезненным и вынуждает больного обратиться к врачу.

Попытка выдавить содержимое может привести к развитию такого осложнения, как атерома абсцедирующая. Она сопровождается сильным отеком и болезненностью окружающих тканей, увеличением близлежащих лимфоузлов, признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях микроорганизмы из кисты попадают в системный кровоток, вызывая сепсис, то есть заражение крови.

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает липому. Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

Отличия атеромы и липомы:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
  • для липомы несвойственно воспаление;
  • при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
  • опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
  • липома менее подвижна;
  • для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Окончательно определить природу такого образования помогает гистологическое исследование – изучение под микроскопом его тканевого состава. Такой метод помогает отличить атерому не только от липомы, но и от опухоли соединительной ткани (фибромы) или образования, возникшего из потовой железы (гигромы).

Нагноившуюся кисту следует отличать от фурункула кожи – воспаления волосяного фолликула. Самостоятельно это сделать очень сложно, поэтому при воспалении кожи нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление. Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

Читайте также:  Удаление атеромы радиоволнами отзывы

К какому врачу обратиться при наличии атеромы? Проводит лечение хирург. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в косметическую клинику, если киста вызывает лишь внешний дефект. Хирургическое вмешательство проводится в условиях хирургического кабинета поликлиники, а в сложных случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Во всех случаях показано хирургическое удаление атеромы. Под местной анестезией врач проводит иссечение и вылущивание осумкованной атеромы. Если же она нагноилась, выполняется удаление образования в пределах здоровых тканей с тщательным очищением полости от гноя.

После операции атерома рецидивирует у каждого десятого пациента. Причиной этого служит неполное удаление некротизированных тканей во время операции на нагноившейся кисте. Для снижения риска рецидива следует вначале проводить вскрытие гнойника, затем консервативное лечение, призванное уменьшить интенсивность воспаления. Лишь при стихании острых явлений можно удалять саму капсулу кисты. Вообще оперировать атерому лучше тогда, когда она не имеет признаков инфицирования.

После вылущивания капсулы кисты устанавливается дренаж, накладываются косметические швы и давящая повязка. После операции возможно небольшое повышение температуры тела. Если образование небольшое, то рубцовое уплотнение проходит примерно через полгода после удаления. При удалении гигантских образований возможно формирование грубых рубцов.

При небольших размерах и отсутствии воспаления возможно лечение атеромы без операции. Такая терапия предполагает избавление от кисты сальной железы с помощью малотравматичных методов:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • удаление атеромы лазером;
  • радиоволновой метод.

Лазерное удаление проводится при ее малых размерах – до 8 мм в диаметре. Преимущества этого способа состоят в бескровности и отсутствии рубцовых изменений после заживления. Это позволяет использовать такую методику при вмешательствах на лице. Применение лазера или радиоволновой метод удаления атеромы не требуют сбривания волос на пораженном участке, поэтому эти способы предпочтительнее традиционного при лечении атеромы волосистой части головы. Рецидив болезни после такого лечения возникает редко.

При более крупных размерах кисты тоже можно применять малотравматичные вмешательства. При этом сочетается разрез с помощью скальпеля и удаление самой атеромы с применением лазера или инструмента для радиоволновой терапии. После таких вмешательств накладываются швы, которые снимают через 10-12 дней после операции.

Как снять воспаление атеромы после ее удаления?

Обычно после хирургического вылущивания или малотравматичных вмешательств назначается курс терапии антибактериальными препаратами. Врач может назначить антибиотики для приема внутрь, например, защищенные аминопенициллины, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры для ускорения заживления ранки.

Если после удаления осталось уплотнение, хорошим эффектом обладают местные противовоспалительные, антимикробные, ранозаживляющие средства.

Лечение мазью Вишневского: на пораженный участок кожи накладывают марлевый компресс с этим средством на два часа в день. Мазь Вишневского помогает очищать послеоперационную рану от сгустков лимфы, остатков тканей, предупреждает развитие инфекции.

Таким же образом осуществляется лечение Левомеколем. По рекомендации врача можно использовать препараты, препятствующие образованию рубцовой ткани.

Не следует пользоваться домашними средствами при неудаленной атероме. Да, некоторым людям удается с помощью таких методов избавиться от небольших поражений. Однако при этом резко возрастает вероятность нагноения, потому что под действием мазей происходит усиление кровотока и слущивание клеток с поверхности кожи. Таким образом, создаются условия для развития осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем и внешним видом, пытаясь избавиться от атеромы самостоятельно.

Киста сальной железы может возникнуть без видимых причин. Однако существуют некоторые меры профилактики ее образования:

  • диета с ограничением животных жиров, рафинированных сахаров, пряностей, соли;
  • ежедневный гигиенический душ или другие водные процедуры, соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение себореи, угревой сыпи, дерматита, других кожных инфекций;
  • поиск и устранение причин повышенной потливости;
  • обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.

Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.

В МКБ атерома определяется таким образом:

  • Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
  • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.

Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

Стеацистома, в том числе стеацистома множественная

Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

В целом, в нозологическую группу новообразований L72.1 включены такие заболевания сальных желез, которые по клиническим признакам и способам лечения однотипны:

  • Атерома.
  • Киста сальной железы.
  • Атероматоз.
  • Стеатома.

Этиология, причины атеромы обусловлены нарушением проходимости протока сальной железы. В свою очередь сальные железы – это поистине уникальная структурная единица человеческого организма. Сальные железы расположены буквально по всему телу, они выделяют липидное вещество, призванное увлажнять, защищать кожу и волосяной покров. Glandulae sebacea (сальные железы) в отличие от своих «собратьев» — потовых желез локализуются гораздо ближе к верхним слоям кожи – они располагаются в зоне сосочкового и сетчатого слоя, в выводной частью связаны с зонами, в которых и образуются атеромы:

  • Проток открыт на поверхности кожи – наружный слуховой проход, веки, губы, половой член, анус, крайняя плоть, соски.
  • Проток, открытый в фолликулы волос (практически по всему телу).

Преимущественное расположение Glandulae sebacea – лицо, далее по убыванию следуют шея, спина, волосистая зона головы, груди, лобка, живота, затем следуют плечи, предплечья и голени.

Сальные железы способны продуцировать до 20 граммов липидного секрета ежедневно, в случае, если протоки закупориваются клетками себоцитов, кератином, жирового секрета выделяется слишком много, железа переполняется и в ней образуется так называемые «жировки» — кистозно-опухолевое разрастание.

Причины атеромы устанавливаются по ее локализации и характеристикам содержания кистозной капсулы. В настоящее время хорошо изучены и быстро определяются такие виды атером:

  • Ретенционные фолликулярные кисты, которые принято относить к вторичным новообразованиям, формирующимся в результате закупорки протока glandulae sebacea (сальной железы). Вторичные атеромы чаще всего локализуются на лице, шее, спине и могут быть типичным осложнением акне, угревой сыпи.
  • Эпидермоиды – доброкачественные новообразования, врожденной этиологии, часто наследственные. Такие кисты формируются непосредственно из эпидермиса. Наследственные, врожденные атеромы часто определяются как множественные и преимущественно локализованы в тех зонах, где есть волосяные фолликулы – голова, пах (лобок, мошонка).

Причины атеромы также обусловлены такими факторами:

  • .Нарушение обмена веществ и в связи с этим изменение консистенции секрета сальных желез.
  • Поражение волосяного фолликула (часто воспаление) и замедленный отток секрета, закупорка луковицы.
  • Воспаление верхнего слоя кожных покровов и повреждение сальных желез.
  • Врожденные аномалии строения сальных желез.
  • Акне, угри и травматизация кожных покровов при самостоятельном их удалении.
  • Гипергидроз.
  • Гормональные дисфункции.
  • Неграмотное использование косметических средств, препаратов, в том числе декоративной косметики.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Редкие генетические заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

Выделяют следующие симптомы атеромы:

  • Образование на поверхности кожи.
  • Плотно-эластичная структура.
  • Четкие контуры кисты.
  • Подвижность подкожной капсулы.
  • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
  • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

  • Собственно кожные покровы (верхние слои).
  • Подкожная клетчатка.
  • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
  • Капсула кисты.
  • Отверстие протока сальной железы.

Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

  1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
  2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

  • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
  • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
  • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
  • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

  • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
  • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
  • Некорректная депиляция.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Эндокринные, гормональные нарушения.
  • Пубертатный период или климакс.
  • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
  • Нарушение режима питания, авитаминоз.
  • Кожные заболевания.
  • Аллергия.
  • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

Новообразования в подкожной клетчатке в большинстве своем считаются доброкачественными, поэтому на вопрос – опасна ли атерома, можно ответить однозначно – нет, атерома не представляет никакой опасности. Все сведения о будто бы редких случаях малигнизации атером следует отнести к категории заблуждений или неверно поставленных диагнозов. Единственным возможным осложнением закупорки сальной железы бывает гнойный процесс, когда киста долгое время формируется и не подвергается лечению. Также необходимо отметить, что атерома не способна рассосаться самостоятельно, чаще всего ее удаляют, а так называемые народные методы могут лишь замедлить увеличение кисты, но не нейтрализовать ее полностью. Самостоятельные попытки выдавить, разрезать жировик – это небезопасное занятие, способное вызвать действительно серьезные осложнения, вплоть до сепсиса, но такой метод вряд ли станет использовать разумный человек, заботящийся о своем здоровье.

Существует и риск неверно поставленного диагноза, особенно, если новообразование локализовано в зоне черепа, в этой части за атерому может быть ошибочно принята гемангиома или грыжа мозговой оболочки – принципиально другие образования как по этиологии, так и по гистологии. Именно по этой причине любую, даже самую безопасную, безболезненную и маленькую на вид опухоль стоит доверить специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить адекватное, результативное лечение. Только тогда тревога по поводу опасности атеромы может быть ликвидирована полностью, также как и риск нагноения или воспаления этого новообразования.

Чем опасна атерома, и какие могут быть последствия от сформировавшейся подкожной кисты?

Выделяют следующие последствия атеромы:

  • Риск воспаления и нагноения.
  • Риск трансформации в обширный абсцесс или флегмону.
  • Риск рецидивирования в случае самопроизвольного вскрытия или некачественно проведенной операции по удалению кисты.
  • Постоперационные рубцы, которые могут быть в случае удаления гнойной атеромы большого размера.
  • Воспаление в месте рубца после операции.
  • Неверная дифференциальная диагностика и риск осложнения течения заболевания.

Следует отметить, что последствия атеромы не так тревожны, как может показаться на первый взгляд. Аргументом тому могут послужить такие факты:

  • Атерома считается редким заболеванием – всего 7-10% людей на планете болеют таким видом новообразований.
  • Несмотря на то, что атерома не проявляется клинически, она всегда видна невооруженным взглядом, поэтому чаще всего своевременно диагностируется.
  • Атерома успешно лечится в амбулаторных условиях. Операция относится к категории малой хирургии и не требует стационарного лечения.
  • Атерома не является опухолью, это доброкачественная киста, которая никогда не малигнизируется.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Атерома, как правило, развивается безболезненно и не проявляется специфическими клиническими симптомами. Осложнения атеромы – это воспаление и нагноение, а также их последствия в виде абсцессов.

Осложнения после удаления атеромы нельзя назвать классическими постоперационными последствиями, так как иссечение ретенционной кисты проводится под местной анестезией, довольно быстро, обычно в амбулаторных условиях. Такие операции относятся к категории малой хирургии и не представляют трудности для опытного хирурга.

Однако, для объективности и предупреждения возможных рисков, следует описать возможные последствия, осложнения и состояния после удаления атеромы:

  • Скопление тканевой жидкости в полости после удаления кисты и риск вторичного инфицирования раны. Для предупреждения такого явления показан дренаж и давящая повязка.
  • Незначительное повышение температуры тела, если проводится операция по удалению атеромы большого размера или воспаленной, гнойной атеромы.
  • Отечность в зоне иссечения атеромы.
  • Некоторое время после иссечения кисты в месте проведения операции остаются косметические швы и незначительные рубцы. Как правило, рубцовая ткань рассасывается спустя полгода. Гнойные атеромы большого размера невозможно удалить без больших разрезов, поэтому после них могут остаться видимые грубые рубцы. Но это менее серьезное осложнение, чем возможное рецидивирование кисты в случае некачественной, неглубокой операции

В целом, осложнения атеромы встречаются редко, главное – вовремя диагностировать подкожную кисту, когда она еще не воспалены и не содержит гнойный экссудат. Своевременное выявление атеромы, адекватное оперативное лечение гарантирует практически 100% излечение и отсутствие побочных явления, осложнений.

[17], [18], [19], [20]

Атерома отличается от других доброкачественных новообразований кожи тем, что это классическая киста, с полостью, капсулой , содержимым и характерным признаком – небольшим, видимым выходным отверстием, чаще всего обтюрированным липидным, жировым секретом. Именно это свойство и может спровоцировать воспаление атеромы, так как через выход протока сальной железы в кожные слои могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, инфицирование может быть спровоцировано травмой, механическим фактором, когда ретенционная фолликулярная киста расположена в так называемой воротниковой или «брючной» зоне (шея, плечи, пах).

Атерома также специфична своими частыми нагноениями, которые можно считать следствием воспалительного процесса. Гнойная киста проявляется всеми характерными симптомами, свойственными абсцессу – гиперемия кожи в зоне атеромы, отечность, локальное повышение температуры. Довольно часто гнойная ретенционная киста скрывается самостоятельно, при этом через открывшийся проход истекает экссудат салообразной консистенции, с неприятным запахом. Инфекция может развиваться в близлежащих тканях и распространяться довольно широко, в таких случаях речь идет о флегмоне как осложнении атеромы.

Воспаление атеромы требует консервативного лечения, нагноение – экстренного вскрытия и дренирования, после стихания симптоматики воспаления кисту тотально иссекают вместе с капсулой и содержимым. В случаях, когда воспалительный процесс протекает остро, с повышением температуры тела и симптомами интоксикации, в терапевтический план включается назначение антибиотиков широкого спектра действия, как в наружной, так и в инъекционной или таблетированной форме.

Вопрос о том, склонна ли атерома к малигнизации в медицине считается неразумным и допускается только из уст пациентов, но не коллег-врачей. Злокачественная атерома – это нонсенс либо непрофессионализм доктора, который ошибочно принимает за ретенционную кисту сальной железы другой, схожее по симптоматике, но более серьезное заболевание.

Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, которое формируется исключительно в протоках сальных желез. Такие кисты являются следствием постепенного скопления липидного секрета, жира, а также обтурации выводящего протока железы. Атерома не является опухолью и, как и любая другая киста успешно лечится с помощью тотального иссечения.

Атероматозная киста может быть врожденной (истинной) и вторичной, ретенционной, однако оба этих вида не способны трансформироваться в онкопроцесс и провоцировать рак. Единственными возможными осложнениями атеромы могут считаться воспаления, нагноения, редко киста в результате вторичного инфицирования трансформируется в обширный абсцесс.

Несмотря на то, что злокачественная атерома – это ошибочное понятие, такие кисты следует своевременно диагностировать и удалять, как в плановом режиме, так, возможно и в экстренном порядке, в случае активного воспаления или нагноения атеромы.

Диагностика атеромы – это первичный осмотр, когда кисты определяется визуально, затем ее пальпируют, чтобы определить плотность и подвижность. Также важно выявить наличие выводящего протока, который является ведущим дифференциальным признаком в диагностике новообразования подкожной клетчатки и кожи. Если есть неотложные показания к удалению кисты, во время процедуры содержимое капсулы, ее ткань берется на гистологическое исследование.

Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

  • Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
  • Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
  • Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустя 10-12 дней после процедуры.

Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

Чтобы не быть голословными, в доказательство приводим один из примеров текста и перечня действий, предполагаемых при лечении атеромы с помощью заговоров:

  • Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
  • Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
  • В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
  • Нить следует сразу сжечь.
  • Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.

источник