Чем обезболить перед удалением атеромы

Удаление атеромы — востребованная процедура в косметологии и амбулаторной хирургии. Это мягкоэластическое образование на открытых участках тела вызывает косметический дискомфорт и может стать очагом гнойного процесса. Единственный метод решения проблемы – хирургическое иссечение атеромы. О видах оперативного вмешательства при таком заболевании пойдет речь в статье.

Атерома – кистозное образование кожи, которое относится к доброкачественным. Встречаемость заболевания высока у людей среднего возраста, у женщин сальные кисты диагностируют чаще.

Атеромы могут быть истинными и ложными. Первые образуются при отшнуровывании зародышевых клеток эпидермиса и являются наследственно обусловленной патологией. Ложные атеромы возникают при закупорке сальной железы – ретенционная киста у лиц, склонных к себорее.

Сальные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре. Внешне это округлые эластические образования, выступающие над поверхностью кожи. При больших размерах атеромы при надавливании причиняют боль. Эпидермис над образованием истончен, натянут и имеет блестящую поверхность. Может произойти разрыв капсулы с выходом содержимого наружу. Внутри атеромы скапливается студенистая масса, состоящая из капель жира, холестерина, роговых чешуек.

Операция по удалению атеромы показана в таких случаях:

• при видимом косметическом дефекте;
• множественных атеромах;
• при воспалении окружающих областей;
• при локализации в близости крупных сосудистых магистралей;
• при нагноении с развитием абсцесса, флегмоны;
• если атерома постоянно рецидивирует.

В отличие от жировиков (липом), атеромы не имеют тенденции к самопроизвольному рассасыванию. Поэтому единственным методом лечения остается оперативное иссечение опухоли с обязательным удалением капсулы.

Удаление атеромы хирургическим путем проводят в амбулаторных условиях поликлиники, кабинетах частных клиник. Современные методы иссечения кист:

• воздействие лазерного луча;
• радиоволновое удаление;
• электрокоагуляция;
• классическая техника удаления.

Выбор оперативного вмешательства зависит от локализации атеромы, ее размеров, развития или отсутствия воспаления, нагноения, оснащения клиники, где будет проводиться удаление. При небольших атеромах, располагающихся на лице, показано лазерное или радиоволновое воздействие.

Многие клиники, удаляющие новообразования, кожи оснащены лазерными установками. Несмотря на то что метод это дорогостоящий, его выбирают как эффективный и малотравматичный. Предоперационная подготовка не требуется, а сама операция занимает не более получаса.

Удаление атеромы лазером не оставляет шрамов, малотравматично, с минимальным риском инфицирования, так как оборудование не соприкасается с кожей.

Трудоспособность после такой процедуры не нарушена.

Если уплотнение располагается на волосистой части головы, то бритье места воздействия необязательно. После обработки антисептиком лазер делает надрез кожи. Содержимое атеромы удаляют и прижигают лучом стенки полости. Края раны под действием мощного излучения коагулируются и не кровоточат. Разрез стягивается, обрабатывается, и на него накладывают стерильную повязку.

Удаление атеромы радиоволновым методом аналогично предыдущему. Только здесь используют прибор, способный излучать высокочастотные направленные радиоволны, обладающие прижигающим действием.

При иссечении сальной кисты радиоволновым способом одномоментно под воздействием излучения нагревается кожа, сосуды и прилегающие ткани. Это обеспечивает бескровность процедуры и многократно снижает вероятность попадания микробов в рану.

Длительность операции не более 20 минут. Такой метод может применяться при небольших размерах опухоли (до 1 см). Рана заживает быстро и не оставляет рубцов. Но существуют противопоказания к радиоволновой терапии – вшитые металлические конструкции в организме (импланты, титановые пластины, винты, протезы) и кардиостимулятор.

Электрокоагуляция при лечении сальных кист используется редко. Это обусловлено тем, что жидкостный компонент атеромы, являясь хорошим проводником, оттягивает электрический заряд на себя и делает практически невозможным коагуляцию (прижигание) окружающих тканей, не позволяет полностью убрать капсулу.

Использовать электрокоагуляцию можно на открытых участках тела при небольших атеромах. Под воздействием слабого электрического тока вскрывается верхушка опухоли, после чего содержимое и капсула удаляются механическим путем.

При больших размерах опухоли самым эффективным способом лечения остается классическое хирургическое вмешательство. Перед операцией необходимо сдать анализы: исключить сифилис, парентеральные гепатиты, ВИЧ. Накануне должна соблюдаться диета, исключающая переедание, употребление жирных, острых, жаренных, копченых, маринованных и сладких блюд. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и никотин. В день операции нельзя есть и пить.

Хирургическое вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезией Новокаином или Лидокаином (выбор зависит от переносимости пациентом). Общий наркоз дают при множественных атеромах, сахарном диабете. Техника операции заключается в выполнении нескольких этапов.

1. Сбривание волос в месте разреза.
2. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
3. Обкалывание атеромы и области вокруг обезболивающим препаратом.
4. Выполнение крестообразного разреза кожи.
5. Вскрытие капсулы и вылущивание содержимого.
6. Промывание полости кисты.
7. Тщательное удаление капсулы.
8. Установка резинового дренажа.
9. Ушивание раны косметическим швом.
10. Наложение мазевой повязки.

Ежедневно проводят перевязки, контролируют характер и объем содержимого, отходящего по дренажу. Заживает место разреза в течение 10 дней, оставляя после себя небольшой шрам. При больших размерах атеромы возможно развитие осложнений: нагноение, рецидив.

При воспаленной атероме необходимо обязательное вскрытие гнойной полости. Операция включает те же этапы, кроме удаления капсулы. После снятия воспаления и заживления проводится плановая операция с удалением капсулы.

После удаления атеромы необходим ежедневный уход за раной до полного ее заживления. Перевязку можно делать в домашних условиях самостоятельно, если это позволяет локализация послеоперационной раны. Если выполнять следующие рекомендации, заживление пройдет быстрее:

• избегать попадания воды на рану в течение 2 дней после операции;
• исключить инсоляцию;
• соблюдать гигиену;
• ежедневно обрабатывать рану антисептическими растворами и мазями;
• предотвращать попадание грязи под повязку.

Если после удаления атеромы осталась шишка, это говорит о присоединении инфекции с развитием абсцесса или о рецидивировании основного заболевания из-за неполного удаления капсулы. Необходима консультация специалиста и повторное оперативное лечение.

источник

Жировики – образования на участке кожи – не всегда представляют опасность для здоровья больного, но все равно требуют своевременного лечения. Эффективная мазь поможет избавиться от доброкачественной опухоли. Вылечить такую кисту как атерома – при лечении в домашних условиях возможно. Для этого применяют средства, освобождающие проток сальной железы и устраняющие кисту.

В результате закупорки наружного отверстия выводного протока сальной железы начинаются трудности с оттоком секрета. Атерома – это полость, образованная вследствие скопления пастообразного секрета в протоке, с сальным составом (жировые капли, детрит, ороговевшие клетки). Секрет обладает неприятным запахом, а визуально киста напоминает шар. По размерам схожа с куриным яйцом. Существует еще атерома мошонки, ретенционная киста. Мягкий нарост возникает в любой момент и на участке, где с кожей соприкасаются предметы одежды. Жировик локализируется в таких местах на теле:

• спине;
• нежной коже лица;
• подмышках;
• волосистой части головы;
• за ухом;
• молочных железах;
• половых складках;
• ягодицах;
• плечах;
• подбородке;
• пальцах;
• шее;
• голени.

Закупорка сальной железы возникает при нарушении проходимости протоков или отека волосяного мешочка (фолликула), но из-за чего возникает такое явление? Единственной причины не существует. После травматизации или от повышенного уровня тестостерона выходное отверстие блокируется. Сальные выделения продолжают скапливаться, а фолликул приобретает большие размеры и становится атеромой.

Также причиной может быть повреждение или разрыв сальных желез. Железа вследствие образования карбункула или фурункула проникает под кожу, а выработка секрета продолжается. Могут возникать гнойные атеромы или угри после закупорки устьев волосяных фолликул. Другие причины возникновения атеромы:

• наследственный фактор;
• гормональные изменения;
• плохая экологическая обстановка;
• современный темп жизни;
• тяжелая работа;
• нарушенный метаболизм;
• себорея.

Самостоятельно назначать лечение атеромы в домашних условиях опасно, судя по отзывам реальных людей. Без оперативного хирургического вмешательства устранять припухлость возможно лишь на начальной стадии. Терапия может быть с добавлением народных средств лечения, а может заключаться в применении специальных мазей, подходящих под каждый конкретный случай. Как лечить атерому в домашних условиях? Строго под контролем специалиста можно использовать такие мази:

1. Для ускорения вывода гнойных масс берут мази с антибиотиками, обладающие противовоспалительным эффектом: Левосин, Офлокаин, Левомеколь. Их прописывают, чтобы снимать воспаления, отек тканей, боль, а еще – после вскрытия для предотвращения попадания инфекции.
2. Дерматопротекторы помогут укрепить ткани кожи, ускоряют обменные процессы клеток и смену слоя эпителия. Назначают Адолен гель, Эффезел гель, Дифферин. С помощью таких мазей устраняется риск замещения атеромы соединительной тканью и ее разрастания.
3. Рассасывающие мази направлены на то, что убрать послеоперационный рубец и улучшить кровоснабжение клеток: Лиотон, Троксевазин, Гепариновая, Контратубекс.

После консультации, что представляет собой атерома – лечение в домашних условиях которой возможно – доктор может назначить вам дополнительные средства. Лечение атеромы без операции выполняется ихтиоловой мазью. Средство эффективно при первых симптомах жировика: кожа краснеет, отмечается раздражение и дискомфорт. Как проводить лечение атеромы в домашних условиях ихтиоловой мазью:

1. Средство применяют как компресс. Для этого берут марлевые повязки, пропитывают их препаратом.
2. Менять компрессы на новые необходимо 3 раза в сутки. Чтобы они не слетали, их фиксируют лейкопластырями.
3. Лечение надо проводить до полного выздоровления – восстановления участка кожи.

Отличный препарат имеет широкий спектр применения. Лечение атеромы мазью Вишневского стоит проводить после небольшого теста на аллергию. Определить чувствительность к компонентам мази можно, если нанести небольшое количество средства на участок. Если нет отрицательной реакции, то использовать мазь можно только после вскрытия образования. Если наложить средство до, тогда гной проникнет в подкожную клетчатку. Повязки с мазью прикладывают не больше 7-ми дней, а меняют через 12 часов. Противопоказание: отсутствие явных воспалений.

Избавиться от образования можно только хирургическим путем с помощью скальпеля, радиоволновой или лазерной терапии. Удаление атеромы в домашних условиях – опасная процедура, судя по отзывам. Как избавиться от атеромы? В больнице под местным наркозом доктор удаляет содержимое и саму кисту (капсулу). Процедура не превышает 40 минут. Верные методы ухода после операции в домашних условиях подскажет врач:

1. При нагноении и воспалении кисты нельзя мазать область самостоятельно выбранными средствами, т. к. можно спровоцировать абсцесс под кожей или флегмону. Ускоренный прорыв гнойника загоняет заразу глубже (внутрь).
2. После удаления атеромы врач объясняет, как важно ухаживать за оставшимся рубцом. Для этого на кожу наносят наружные средства с рассасывающим эффектом.
3. При вскрытии гнойного образования нужно применять компрессы с антисептиками, препараты с регенерирующим свойством. После утихания симптомов (через месяц) атерому удаляют, чтобы избежать рецидива.

Быстрый способ, как устранить такой недуг как атерома – лечение в домашних условиях без медикаментов. Оно должно заключаться в особом действии: нужно освободить кисту от содержимого. Используются растительные средства в самых разных видах: маски, мази, настойки. При нетрадиционном подходе стоит посоветоваться с врачом. Лечение атеромы народными средствами можно проводить с помощью таких действенных рецептов:

1. Протирание соком растения: алоэ промыть, высушить 2 больших листа. Натереть до консистенции кашицы. Смесь пропустить через марлю. Протирать соком образование до 6 раз. Каждый день необходимо брать свежий сок.
2. Средство из бараньего жира. Топите жир и охлаждаете. Переливаете в флакон для крема или другую емкость и 5 раз в день втираете в область. В смесь добавить растительное масло, сок чеснока.
3. С помощью мясорубки или блендера размолоть корень лопуха. Все смешать со сливочным маслом либо нутряным свиным жиром. В течение 3-х дней держать средство в темноте. Смазывать периодически, пока симптомы не исчезнут.
4. Вам понадобится яичную пленку отделить от скорлупы и наложить часа на 2. Не исключено появление отека или покраснения вокруг жировика. После 3 сеансов содержимое выйдет наружу.
5. Готовится отвар из листьев мать-и-мачехи в домашних условиях так: отварить 3 листа в воде и выпивать по 100 мл каждый день.

При выполнении целебной терапии для устранения атеромы проявляйте осторожность: растительные препараты часто вызывают аллергические реакции. Они могут проявляться сыпью, зудящими пятнами на коже. Лечение в домашних условиях с помощью примочек проводится комплексно с основными препаратами. Время воздействия примочек разное, составляет от 40 минут до 1 часа. Для ускорения эффекта рекомендуют проводить процедуру 3 раза в день. Самыми действенными примочками считаются такие:

1. Нашатырный спирт: взять 2 столовых ложки, смешать с водой в равных пропорциях. На чистый бинт или вату налить средство и прикладывать к атероме. После процедуры смыть теплой водой, повторять каждый день.
2. С дачного участка выкопать пион, взять корни, мелко нарубить. Взять их 2 ст. л., залить водой (двумя с половиной стаканами) и закипятить. Средство процедить через марлю, остудить и отваром протирать необходимые участки.
3. Запечь лук. Мыло хозяйственное измельчить с помощью терки. Все ингредиенты тщательно перемешать между собой и вместе с повязкой приложить к атероме. Полученную маску меняйте 2 раза.

От такой кисты на шее мне помогла мазь Вишневского и сок зародышей пшеницы. Я мазала на воспаленный участок 3 раза, а сок пила каждый день, разводя раствор до объема стакана. Прошла атерома и улучшился обмен веществ. Говорят, что зародыши пшеницы нормализуют функции сальных желез. После того, как вышло содержимое, заклеивала пластырем.

Ложиться под нож – последнее дело! Периодически замечаю такие образования, лечу примочками с картофелем и редькой, карельским бальзамом. Чтобы не спалить кожу, 45-градусный бальзам развожу с водой. Происходит уменьшение шарика кисты, а потом он и вовсе пропадает, как будто и не было ничего. Еще принимаю витамины и слежу за питанием.

Я предпочитаю лечиться в домашних условиях, высыпания частые, шрамов было бы много. Посоветовали приготовить отвар из полыни: измельченный корень (2 ст. л.) соединить с 0,5 л воды. Закипятить смесь, процедить, дать остыть. Я наносила на атерому и на область вокруг нее. Еще помогает прикладывание чищенного серебра и смесь из меда, сметаны и соли.

источник

«Шишка под кожей» и «жировик» – так не совсем точно мы называем атерому. Впрочем, самостоятельно определить атерому практически невозможно. Поэтому чтобы исключить риск более серьезных новообразований, с любой неожиданно «выросшей» под кожей шишкой рекомендуется посетить хирурга.

Не стоит волноваться. Атерома – образование доброкачественное, которое само по себе серьезной угрозы организму не представляет. Но не смотря на всю свою безобидность, атерома требует обязательного удаления. Парадокс? Ничуть!

Давайте разберемся подробнее, почему.

1. Все атеромы непрерывно растут. Причем в ряде случаев – чрезвычайно стремительно. Если атерому не удалить вовремя (то есть как можно раньше), она становится все больше и больше, достигая иногда гигантских размеров! Медицине известны атеромы величиной с детскую голову.

1. В процессе роста атерома становится заметной невооруженным взглядом. И если на теле атерому можно долгое время скрывать под одеждой, некрасивые шишки на лице и на голове вызывают нездоровое любопытство окружающих.

1. Содержимое атеромы часто выделяется наружу, портит одежду и имеет крайне неприятны запах, который невозможно замаскировать.

1. Атерома – это хронический воспалительный очаг, который имеет негативные для здоровья последствия. Вы часто простываете, утомляетесь, хотите спать, с трудом выдерживаете 8 часов на работе? Все эти симптомы – ее работа.

1. Чем более крупных размеров достигает атерома, тем более широкий надрез требуется для ее удаления. Тем сложнее скрыть рубец и западание кожи.

1. Содержимое атеромы – кожное сало. Это изысканный деликатес для бактерий. Накапливая кожное сало, атерома растет и постепенно превращается в мину замедленного действия. Попадание в атерому инфекции гарантирует развитие гнойного воспаления.

Удаление гноя из атеромы потребует большого разреза, который оставит после себя рубец. Но большой оперативный доступ к атероме – не единственное последствие нагноения. Такой участок редко заживает красиво, и на месте воспаленной атеромы часто формируется болезненный келоидный рубец.

Клиника «Платинентал» предлагает все самые современные методы удаления атером:

• без боли,
• без швов,
• восполнение объема тканей после извлечения атеромы,
• многочисленные техники формирования невидимых рубцов.

Записаться на консультацию хирурга можно онлайн или по телефону +7 495 723-48-38.

Удаление большой липомы. Не стоит ждать и растить липому до больших размеров, маленькую липому удалить проще и операция менее травматична. Выполнила хирург: Гладышева Владислава.

Хирургическое удаление атеромы спины. «До» и на 8 день после операции: снят шов. Хирург — Васильев Максим.

Считается, что атерому можно выдавить самостоятельно – также, как комедон. На самом деле, это не решит проблему, даже если атерома небольшая.

Во-первых, после самостоятельного удаления на коже остается большое и крайне заметное углубление. Во-вторых, Ваши усилия пропали даром: через несколько недель на этом же самом месте «вырастет» новая – вернее, старая атерома заполнится кожным салом.

Все потому, что атеромы имеют специфическую структуру – они всегда окружены двумя капсулами. Первая – собственная капсула атеромы, в которой, как в мешочек, упаковано ее содержимое. Вторая капсула – наружная. Она отделяет атерому от окружающих ее тканей.

Если капсула атеромы не удалена или под кожей останется хотя бы крошечный фрагмент ее оболочки – это 100% гарантирует появление в будущем на том же месте новой атеромы. Отсюда и миф о ее неизлечимости.

На самом же деле избавиться от атеромы можно. Важно правильно определиться со специалистом.

«До» и на 12 день после удаления миофибролипомы области лба. На лбу tips&tricks для ускоренного разрешения отёка.

Хирург Владислава Гладышева.

Это не должен быть дерматолог (косметолог). Почему? Просто потому что крупная атерома – это ПОДкожное образование. А все, что находится под кожей, выходит за пределы их компетенции.

Почему нужен хирург? Потому что атерому нужно удалить, причем удалить полностью, на 100 %. Только хирургия является гарантией от рецидивов.

Почему нужен пластический хирург? Потому что после удаления атеромы по классической технике под кожей остается некрасивое западение и рубец.

В «Платинентал» в процессе удаления атеромы применяются элементы пластики. Подкожная клетчатка перемещается таким образом, чтобы область, где ранее находилась атерома, была на 100% выровнена со здоровой поверхностью кожи.

В арсенале врачей «Платинентал» все самые современные методы удаления атеромы. В зависимости от показаний, мы используем следующие способы:

хирургическое иссечение скальпелем. В своей работе мы используем инструменты производства Европы и США: их графитовое нанонапыление препятствует образованию рубцов;

«Стоит отметить, что сама по себе ни одна схема из этих трех не может считаться хуже или лучше другой.

Главная задача хирурга – при помощи того или иного метода обеспечить аккуратный разрез и полностью убрать атерому из-под кожи, не повредив ее. Техника выбирается каждый раз индивидуально.

Специализированные центры пластической хирургии, такие как Платинентал, предлагают не только безболезненное удаление разными методами на выбор.

Современные техники позволяют мне в 90% случаев обходиться вообще без наложения швов«.

Атерому мало удалить. Нужно сделать так, чтобы о ее существовании вообще ничего не напоминало. Особенно, если речь идет про удаление атеромы на лице или на голове.

Эксклюзивная многоступенчатая техника обработки шва в «Платинентал», позволяет добиваться формирования после операции тонкого и незаметного рубчика:

1. минимально необходимые разрезы в естественных складках скрывают сам факт вмешательства хирурга.

1. особые склеивающие полоски без наложения швов сопоставляют края раны и препятствуют растягиванию рубца.

1. наложение специального медицинского клея защищает рану от микробов, избавляет от ежедневных перевязок и создает благоприятный микроклимат для быстрого и красивого заживления.

1. при удалении больших атером накладываются особые многоэтажные саморассасывающиеся швы. Эта техника позволяет поднять шов вровень со здоровыми тканями и сформировать после заживления невидимый рубец.

1. швы, наложенные в «Платинентал», очень быстро заживают и крайне комфортны «в носке»: душ можно принимать уже на следующий день после операции.

Выполняя рекомендации по уходу после удаления атеромы, вы можете быть уверены, что никто не заподозрит факт хирургического вмешательства.

Рубчик после удаления атеромы на голове. Выполнил хирург: Васильев Максим.

Нужно ли сдавать анализы при удалении атеромы? Обязательно!

Если удаление необходимо выполнить в день обращения, приходите с готовыми результатами анализов:

Результаты этих анализов действительны в течение 6 месяцев.

Атерома удаляется безболезненно, под местной анестезией и не требует пребывания в стационаре.

Удаление атеромы в волосистой части головы. Деликатно, вместе с капсулой, что гарантирует результат без рецидива. Хирург: Васильев Максим.

Сориентироваться, сколько стоит удаление разных видов атером вы можете в прайс-листе. Окончательно определить стоимость и объем процедуры можно только после личной консультации хирурга.

Звоните, и мы ответим на любые ваши вопросы

в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,

Используйте свою возможностью записаться на прием оналйн и получить 30% скидку на консультацию.

Вы можете быть уверены в том, что в «Платинентал» вам предложат самые безопасные техники освобождения от этой неприятности навсегда.

Не пропустите ключевые моменты перед операцией!

источник

Атерома – киста сальной железы, которая может сформироваться практически в любой части тела. Единственное место, где она никогда не возникает – это стопы и ладони, не имеющие соответствующих желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного образования заключается в невозможности вылечить его средствами консервативной или нетрадиционной медицины, поможет только удаление хирургическим путем.

Воспаление и нагноение кисты из-за проникновения внутрь нее патогенных бактерий, образование абсцесса, флегмоны;

Дискомфорт, вызванный большой атеромой, образовавшейся в паху, за ухом, на шее, в подмышечной впадине;

Нарушение кровообращения из-за сдавливания новообразованием артерий;

Процедура удаления атеромы несложна, почти всегда она выполняется не в стационаре, а в амбулаторных условиях. В большинстве случаев это малотравматичная и практически безболезненная манипуляция.

Энуклеация кисты не сопровождается болью, потому что процедура проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется в случае проведения подобного хирургического вмешательства у маленьких детей. Перед началом операции врач вводит анестетик в нескольких местах у основания атеромы, на глубину расположения клетчатки. Эффект от местного обезболивания длится не менее 30 минут, за это время врач успевает провести удаление образования. Если оно имеет большой размер, проводится дополнительная инъекция анестетика, продлевающая время обезболивания.

Препараты для местного наркоза:

Механизм их действия основан на блокировании формирования и передачи болевого импульса по нервной системе. Перед операцией врач должен провести тест на переносимость препарата во избежание аллергической реакции организма пациента.

Противопоказания к использованию отдельных препаратов:

Заболевания крови (анемия, гемофилия);

Удаление атеромы с применением современных технологий (лазерной или радиоволновой хирургии) протекает практически безболезненно. Киста небольших размеров удаляется очень быстро даже традиционным способом, но гнойное воспаление атеромы может осложнить процесс и вызвать незначительные болевые ощущения.

Основное показание к удалению кисты в детском и подростковом возрасте – косметический дефект. Атерома может быть врожденной или появляться у детей в возрасте 5-16 лет. Чаще всего ее возникновение у ребенка связано с гормональными изменениями, наследственными особенностями кожи, нарушениями жирового обмена. Врач проводит динамическое наблюдение за состоянием атеромы и решает вопрос о ее удалении в зависимости от возраста пациента и возможного риска осложнений.

Атерому у детей не удаляют в следующих случаях:

Локализация образования – грудь, плечи, спина, она не влияет на жизнедеятельность;

Не наблюдается воспаления и увеличения образования;

Атерома расположена вдали от крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Если имеются веские основания для удаления кисты, желательно проводить операцию не ранее 3-4 лет, а лучше – не ранее 7-10 летнего возраста.

Размер образования стремительно увеличивается;

Атерома расположена в подмышечной впадине, на лице у ребенка или в паху, что приносит ощутимый дискомфорт;

Образование воспаляется, формируется нагноение, абсцесс или флегмона;

Киста нарушает функционирование важных органов, она находится возле носа, глаза, уха;

Атерома нарушает кровоток, сдавливая артерии, лимфоузлы.

Перед проведением операции врач проводит дифференциальную диагностику, отделяя симптомы атеромы от проявлений других опухолей.

Лабораторная и инструментальная диагностика перед операцией:

УЗИ атеромы и близлежащих органов;

КТ или МРТ в случае локализации атеромы в местах прохождения крупных кровеносных сосудов.

У детей до 7 лет манипуляция проводится под общим наркозом, в более старшем возрасте – под местной анестезией. В детской хирургии используются современные методики удаления атеромы – выпаривание (вапоризация) кисты радиоволнами определенной частоты, удаление образования лазерным ножом. Эти методы применяются для энуклеации атером небольшого размера.

В случае удаления большой кисты или присоединения воспаления, образования гноя, используют традиционный метод. Образование вскрывают, аспирируют его содержимое, устанавливают дренаж для оттока гноя. После купирования воспалительного процесса атерому вылущивают вместе с оболочкой. Если удаление проведено некорректно, остались части капсулы, может возникнуть рецидив, и тогда операцию придется проводить повторно.

Восстановление детского организма проходит достаточно быстро, так как дети обладают высокими репаративными возможностями. Спустя 2-3 месяца послеоперационный рубец становится малозаметным.

Лазерная хирургия – наиболее щадящий, по сравнению с традиционным способом, метод лечения. Он применяется для удаления образований небольшого размера, имеет короткий период реабилитации, не оставляет рубцов.

Преимущества лазерной хирургии:

Может применяться для удаления образования на лице, на голове;

Операция занимает не более 20-25 минут;

Отсутствует болевой синдром;

Не остается послеоперационного рубца;

Одновременно с энуклеацией образования происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому операция проходит практически бескровно;

Здоровые ткани максимально сохраняются;

Во время операции поддерживается высокий уровень антисептики.

Традиционный скальпель заменяется эрбиевым или углекислым лазером. Метод опробован еще в 1964 году и до сих пор не имеет аналогов.

Во время манипуляции лазерный скальпель разрушает полость атеромы и выпаривает ее содержимое. Это обстоятельство полностью защищает от повторного возникновения кисты, появления рецидивов. После проведения операции рану обрабатывают антисептиками, накладывают мазь с регенерирующими свойствами. Перед удалением кисты на волосистой части головы не требуется выбривания волос с операционного поля, что является еще одним преимуществом манипуляции.

Радиоволновое удаление атеромы проводится аппаратом «Сургитрон», преобразовывающим электрический ток в концентрированный пучок энергии. Этот радиоволновой нож раздвигает ткани новообразования, не нанося значительных повреждений.

Операция длится не более 15-20 минут;

Манипуляция не сопровождается болью и кровотечением;

Ткани остаются целыми, не нужно накладывать швы;

Процесс регенерации занимает 2-3 недели, рубцов не остается.

Противопоказания к использованию метода:

Наличие зубных имплантов, кардиостимулятора;

Онкологические и инфекционные заболевания;

Соматические патологии в стадии обострения.

Использование электроножа целесообразно для деструкции небольшой кисты без признаков воспаления.

Этапы проведения манипуляции:

Выполняется местная анестезия.

Электродом рассекаются ткани кожи и капсулы новообразования.

Выдавливается из капсулы содержимое атеромы.

Хирургическим инструментом вылущивается капсула.

В операционную рану вводится антисептик.

На разрез накладывается шов.

Рана закрывается стерильной салфеткой.

Метод электрокоагуляции в последнее время уступает позиции лазерной хирурги, поскольку он хоть и гарантирует отсутствие болевого синдрома, но чаще приводит к рецидивам.

Перед операцией по удалению кисты проводится предоперационная подготовка – пациенту нельзя пить и принимать пищу. Врач проводит тест на переносимость препарата для обезболивания организмом пациента.

Этапы проведения операции:

Кожный покров в месте проведения операции обрабатывают антисептическим раствором, волосяной покров (если он там имеется) сбривают.

Выполняют инъекции анестетика вокруг атеромы.

Производят разрез по вершине кисты.

Атерому вылущивают с извлечением детрита или без вскрытия капсулы. Разрез при этом не превышает 4-5 мм в длину.

Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование для исключения наличия атипичных клеток.

Операционную рану ушивают косметическим швом с использованием рассасывающейся лигатуры (полисорб, кетгут, гликолид-лактид).

Послеоперационный рубец окончательно заживает в течение 1,5-3 месяцев. При воспалении и присоединении гнойного расплавления тканей операцию проводят в 2 этапа. Сначала удаляется гной и отмершие ткани, устанавливается дренаж, а затем разрез выполняется вторично для удаления капсулы. Такие манипуляции оставляют грубый, долго не заживающий шов.

Основное значимое последствие операции – формирование послеоперационного рубца при энуклеации традиционным методом. Лазерный или радиоволновой способ не требуют наложения швов по завершении манипуляции, поэтому рубцов после такого удаления не наблюдается. Остальные виды осложнений после такой простой операции возникают крайне редко.

Местное повышение температуры травмированного участка, как реакция на нарушение целостности эпидермиса;

Отек тканей вокруг бывшей кисты;

Скопление экссудата при энуклеации кисты внушительных размеров, применяется дренаж или давящая повязка;

Инфицирование операционной раны из-за несоблюдения санитарных требований.

Для профилактики осложнений выполняются гигиенические перевязки с использованием антисептических и регенерирующих мазей. За 2-3 месяца рубец полностью исчезает, а после применения лазера или радионожа его не возникает вовсе.

Все манипуляции по уходу за послеоперационной раной выполняются в амбулаторных условиях.

Перевязки места наложения шва, особенно тщательно обрабатывается рана на волосистой части головы;

При воспалении места разреза, выполненного при удалении кисты большого размера или загноившейся атеромы, проводят антисептическую обработку рубца;

На 5-7 день после вмешательства снимают швы;

Для полного заживления раны требуется не менее 2 недель, в течение этого срока используются препараты для рассасывания шва, регенерации кожи, профилактики воспаления.

Чтобы не появились осложнения, нужно обрабатывать рану антисептическим раствором, защищать ее стерильной повязкой во избежание попадания инфекции. Рану на волосистой части головы прикрывают чистым головным убором, надетым поверх повязки. Область удаления атеромы запрещается мочить в течение 2 суток.

Чем меньше было по размеру удаленное образование и чем выше квалификация врача, тем быстрее заживет послеоперационный рубец. Этот процесс также напрямую связан с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья.

Полная регенерация тканей протекает в течение 2-3 месяцев после операции. Атерома – доброкачественное образование, которое никогда не преобразовывается в злокачественную опухоль. Однако лучше удалять кисту сальной железы, не допуская ее значительного роста, воспаления и нагноения, чтобы не оставался грубый послеоперационный рубец.

Отечность и воспаление тканей в районе операционного поля из-за нарушения целостности эпидермиса;

Повышение местной температуры тела при расположении атеромы в местах усиленного кровоснабжения (пах, кожа головы, подмышечные впадины);

Гематома – наиболее часто возникает при операциях, проводимых на лице, в области глаз, потому что сосуды в этой области хрупкие и близкорасположенные к поверхности кожи, но гематома быстро рассасывается;

Гиперемия – покраснение кожи, длящееся дольше 5-7 дней, считается признаком начинающегося воспаления;

Медленное заживление – наблюдается при нарушении кровоснабжения, присоединении инфекции;

Рецидив – возникает при неполном удалении капсулы кисты или при гнойном воспалении, когда ткани атеромы теряют свои очертания из-за гнойного расплавления.

При возникновении рецидива нужно делать повторную операцию.

Для диагностирования кисты сальной железы нужно обратиться к дерматологу или к хирургу. Оперативное удаление атеромы можно провести в амбулаторных условиях, реже – в стационаре.

Варианты учреждений для проведения манипуляции:

Хирургический кабинет поликлиники;

Процедурный кабинет дерматологического диспансера;

Крупный косметологический центр, имеющий лицензию на проведение таких манипуляций.

Запрещается удалять атерому в салонах красоты, в парикмахерских, не врачом, а специалистом по макияжу. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать атерому в домашних условиях, потому что киста может воспалиться, тогда появится абсцесс или флегмона. Хотя это образование всегда носит доброкачественный характер, его удаление обязательно проводится в условиях стерильности квалифицированным специалистом.

В различных регионах и медицинских учреждениях цены на удаление атеромы значительно отличаются друг от друга.

Что влияет на ценообразование проводимой операции:

Регион проживания пациента;

Величина кисты – чем больше образование, тем дороже его удаление, так как операция подразумевает тщательный подход и значительные временные затраты;

Место локализации атеромы – обилие близлежащих кровеносных сосудов требует более скрупулезной подготовки к операции (лицо, пах, шея, подмышечная впадина);

Состояние кисты – воспаление и нагноение образования усложняют манипуляцию, так как в подобных условиях необходимо дренирование, вскрытие и повторная чистка капсулы, что увеличивает стоимость операции;

Возраст пациента – детям до 5-7 лет нужен более сложный и дорогой наркоз;

Состояние здоровья больного – сопутствующие заболевания требуют особого подхода;

Уровень и статус медицинского учреждения – государственные клиники большинство процедур выполняют бесплатно, частные медицинские центры эти же услуги оказывают на коммерческой основе.

Что приходится оплачивать пациенту:

Консультацию врача, осмотр;

Анализы крови на ВИЧ, сифилис, уровень сахара, показатели свертываемости;

Тестирование переносимости анестетика;

Манипуляции хирурга по удалению атеромы (выбор метода энуклеации кисты, анестезию, самаупроцедуру, наложение шва);

Консультирование по результатам гистологии.

Операция длится не дольше 30-40 минут, относится к категории «хирургии одного дня».

В большинстве случаев пациенты оставляют положительные отзывы.

Возможные претензии могут предъявляться по следующим поводам:

Формирование послеоперационного рубца – чем крупнее образование, тем больше длина разреза. Если приходится лечить воспаленную атерому, шов будет еще более крупным. Хотя шовный материал рассасывается самопроизвольно, локализация атеромы и ее величина значительно влияют на качество рубца.

Воспаление шва – в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил ухода за раной, пропуска перевязок и контрольного визита к врачу.

Рецидив кисты сальной железы – обычно возникает после лечения воспаленной атеромы, когда из-за нагноения сложно провести полную ревизию тканей.

Основная масса отзывов обычно пишется в положительном ключе, пациенты аргументированно подтверждают необходимость своевременного лечения атеромы.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

источник

Удаление атеромы – это несложная хирургическая манипуляция, которую делают практически на любой части тела. Несмотря на то что киста не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, большинство пациентов предпочитают избавляться от этого доброкачественного образования, закупоривающего устья сальных желез. Консервативным путем избавиться от такой проблемы не получится. В статье рассмотрим разнообразные и самые эффективные методы удаления атеромы.

Если атерома не беспокоит пациентов и не вызывает никаких ощущений, в ее удалении нет никакой необходимости. Обратиться к хирургу нужно в том случае, если:

• наблюдается воспалительный процесс;
• происходит нагноение образования из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции;
• появились признаки абсцесса или флегмоны;
• пациент ощущает сильный дискомфорт из-за атеромы, достигнувшей визуально заметных размеров, особенно в области паха, за ухом, в подмышечной впадине, на шее;
• возникают нарушения кровообращения по причине сдавливания кистой сосудов;
• опухоль представляет собой заметный косметический дефект.

Если удалять атерому хирургически, пациенту не потребуется даже госпитализация в стационар. Манипуляция относится к малотравматичным и практически безболезненным, которые выполняются амбулаторно под местным обезболиванием.

Этот метод устранения атеромы считается самым щадящим. О последствиях проведенной операции пациент забывает достаточно быстро, так как после лазерной хирургии не остается шрамов. Чаще всего удаление атеромы лазером применяется при наличии небольших образований. К достоинствам данного вида деструкции относят следующие характеристики:

• вся процедура занимает не более получаса;
• отсутствие боли и риска развития кровотечения за счет коагуляции кровеносных сосудов;
• целостность соседних здоровых тканей;
• проведение операции при высоком уровне антисептики и гигиены.

Кроме того, лазер можно использовать для удаления образований на лице и голове. Суть данного метода заключается в использовании эрбиевого или углекислого лазера вместо традиционного скальпеля. Впервые лазер начали применять для удаления накожных и подкожных кист более 50 лет назад.

В ходе процедуры луч лазера разрушает кистозную полость, а из-за образования высоких температур в точке соприкосновения с поверхностью атеромы выпаривается ее содержимое. После деструкции лазером рецидивы исключены, восстановление проходит достаточно быстро, если правильно обработать рану противомикробными средствами и сразу же наложить регенерирующие повязки.

Для проведения данной процедуры потребуется специальный аппарат «Сургитрон», который преобразовывает ток в целенаправленный поток электроэнергии. Радиоволновой нож раскрывает новообразование, раздвигая его ткани и не нанося существенных повреждений. К преимуществам радиоволнового метода удаления атеромы относят непродолжительность процедуры, быстрое заживление места локализации кисты.

В отличие от лазерной деструкции, радиоволновая имеет ряд противопоказаний. С помощью «Сургитрона» нельзя удалять кисту сальной железы при наличии зубных имплантов или искусственного сердечного клапана. Также не рекомендуется этот вид лечения пациентам, страдающим сахарным диабетом, эпилепсией, имеющим в анамнезе онкологические и инфекционно-воспалительные заболевания.

Данный метод имеет схожесть с предыдущим. Процедура проходит в хирургическом кабинете и длится не дольше 20-30 минут. С помощью электроножа специалист осторожно вскрывает кисту, выдавливает ее содержимое наружу, после чего вылущивает и саму капсулу. Перед этим больному вводят анестетик. После удаления атеромы в рану вводят противомикробный препарат и накладывают шов.

Для полного восстановления тканей после такой манипуляции требуется 2-3 недели. Специалисты считают, что данный метод значительно уступает по эффективности лазерной хирургии, хотя бы тем, что чаще приводит к повторному появлению атеромы на месте удаления предыдущей.

Пациенту нужно тщательно подготовиться к операции. За несколько часов до манипуляции нельзя есть и пить. Перед хирургическим удалением атеромы врач должен убедиться в том, что организм пациента переносит обезболивающий препарат. Если проба прошла успешно, начинают вмешательство.

Если проходит удаление атеромы на голове, волосистую часть сбривают, после чего кожный покров обрабатывают антисептиком. Вокруг кисты делают несколько инъекций обезболивающего. Как только больной почувствует онемение, верхнюю часть кисты разрезают. Допускается вылущивание атеромы без вскрытия капсулы. Если удаленное образование имело небольшие размеры, то размер послеоперационного рубца составит несколько миллиметров. После извлечения кистозную капсулу и ее содержимое отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования для подтверждения доброкачественности новообразования.

Многих людей, у которых имеется атерома, интересует один-единственный вопрос: не больно ли удалять ее? Если верить тем, кому уже пришлось столкнуться с этой проблемой, то манипуляция действительно безболезненная и крайне редко сопровождается осложнениями. По отзывам, удаление атеромы проходит без негативных последствий. При этом все пациенты отмечают, что в период заживления рана слишком чешется, а зуд, как известно, способен усугубить ситуацию. Расчесывания на теле нередко приводят к бактериальному инфицированию, воспалению и замедлению регенерационного процесса.

Атеромы больших размеров на теле малышей иногда удаляют под общим наркозом. Взрослым, вне зависимости от размера образования, вводят местное обезболивающее, а в случае необходимости – делают дополнительную инъекцию. В качестве анестетиков используют такие препараты, как:

Механизм их действия заключается в блокировке болевого импульса, который не проходит по нервной системе в головной мозг.

Отрицательные отзывы о процедуре удаления доброкачественной опухоли оставляют в основном пациенты, которым пришлось столкнуться с рецидивом заболевания. Повторно киста сальной железы может развиться после неудачного лечения воспаленной атеромы из-за невозможности объективно оценить состояние тканей на фоне нагноения.

С осторожностью к удалению атеромы и прочих доброкачественных образований нужно подходить тем, кому противопоказаны местные анестетики. Например:

• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с подозрением на раковую опухоль;
• лицам, страдающим заболеваниями крови;
• гипотоникам.

Обезболивающие препараты не рекомендуется применять больным с хронической печеночной недостаточностью, асцитом, менингитом.

Чаще всего обратиться к хирургу по поводу удаления атеромы на лице родителей побуждает заметный косметический дефект. Однако в некоторых случаях потребность в срочном удалении кисты сальной железы у ребенка может быть вызвана:

• стремительным увеличением размера кисты;
• расположением образования в подмышечной впадине или в паху, которое приносит серьезный дискомфорт;
• развитием воспалительного процесса, сопровождающегося нагноением, формированием абсцесса или флегмоны;
• нарушением кровообращения или функционирования важных органов, возле которых расположена атерома;
• сдавливанием соседнего кровеносного сосуда или лимфоузла.

Если размер образования менее 1 см, его не удаляют. Врачи не советуют устранять бессимптомные кисты сальных желез у детей младше семилетнего возраста, особенно те атеромы, которые локализуются на груди, плечах, спине и никоим образом не влияют на жизнедеятельность.

После операции по удалению подкожной кисты у больного формируется рубец, если манипуляция проводилась традиционным хирургическим методом. При лазерной или радиоволновой процедуре швы не накладывают, а потому после этого вида удаления никаких шрамов на коже не остается. Что касается других проявлений послеоперационного периода, то они возникают крайне редко. Возможна, например, гипертермия травмированного участка. Это вполне нормальная реакция на нарушение целостности кожных покровов. Если новообразование было большого размера, не исключается и общее повышение температуры. Достаточно редко возникает отечность, а в месте, где локализовалась киста, скапливается экссудат, который требует установки дренажа или наложения фиксирующей повязки. При несоблюдении санитарно-гигиенических правил возрастает риск инфицирования послеоперационной раны.

С целью предупреждения осложнений больному регулярно меняют повязки и наносят антисептические и регенерирующие мази, растворы. Через пару месяцев, как правило, не остается никаких следов атеромы и ее удаления.

Ухаживать за раной необходимо в амбулаторных условиях. Медперсонал уделяет особое внимание своевременным перевязкам места наложения швов. Рана волосистой части головы обрабатывается особенно осторожно. Ее прикрывают чистым головным убором, который надевают поверх повязки. Область удаления кисты нельзя мочить в течение первых двух дней после операции.

Если возникает воспаление места разреза, рубец лечат антисептиками и антибактериальными препаратами. При нормальной динамике выздоровления швы снимают на 5-7 день, но на этом терапия не заканчивается: в течение последующих двух недель больному придется применять средства для рассасывания швов и заживления поврежденного эпидермиса.

Как показывает практика и отзывы пациентов, темпы восстановления определяются размерами удаленной атеромы и квалификацией хирурга. Помимо этого, регенерационные процессы находятся в прямой зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

источник

Атерома практически безобидна, она только влияет на внешний вид, поэтому возможно лечение атеромы в домашних условиях. Является доброкачественной опухолью, которая возникает при закупорке сальной железы. По внешнему виду напоминает плотное образование.

Если не начать лечить атерому сразу, то она может нагноиться. Лечить такое заболевание нужно с первого момента обнаружения. В помощь могут прийти народные средства, которые довольно эффективно избавляют от такой проблемы.

Самые действенные рецепты и способы лечения атеромы в домашних условиях:

1. Бараний жир. Его нужно растопить и перелить в удобную для использования емкость. Для удаления атеромы необходимо каждый день по несколько раз втирать жир в месте образования. Лучше делать такую процедуру как можно чаще. Для повышения эффективности можно добавить к бараньему жиру растительное масло или сок чеснока.
2. Маска из лука. Если атерома появилась на лице, то избавиться от нее поможет маска из перетертого хозяйственного мыла и запеченного лука. Смесь нужно перемешать, наложить поверх жировика и плотно примотать. Несколько раз в день наносить свежую маску, убирая старую.
3. Сметана с медом. Для приготовления мази необходимо смешать в одинаковых количествах мед, сметану и соль. Все это смешать в удобной емкости, что закрывается плотной крышкой. Втирать в область атеромы на слегка разогретую кожу. Спустя полчаса смыть теплой водой.
4. Алоэ. Втирать каждый день по 3-4 раза сок алоэ. Особенно эффективно борется с заболеванием в области ушных мочек или за ушами.
5. Мать-и-мачеха. Прикладывать свежие листья на атерому и приматывать. Не снимать сутки, после поменять на новый лист. Спустя 7-9 дней болезнь исчезнет.
6. Пион и полынь. Для приготовления смешать нашатырный спирт, разведенный водой с 3-4 ложками измельченных корней пиона и 3 ложками полыни. Корень пиона и полынь перед добавлением прокипятить несколько минут и дать настоятся на протяжении часа. Прикладывать примочки несколько раз в сутки на 40-60 минут.
7. Чеснок. Смешать в равных количествах передавленный чесанок и растительное масло, натирать кожу в месте поражения. При возникновении зуда смыть и еще раз нанести смесь.

В основном, на возникновение и развитии такого жировика влияют плохая экология и условия жизни, или нарушение гормонального фона и обмена веществ.

Причинами возникновения атеромы могут стать практически любые состояния организма, которые приводят к закупорке протоков сальной железы.

Основные причины возникновения:

• отек волосяного фолликула;
• травмы протока железы;
• закупорка протока железы;
• гипергидроз.

Основными факторами, которые провоцируют воспаление, являются:

• повышенный уровень тестостерона;
• высокая жирность кожи;
• недостаток личной гигиены;
• нарушения обмена веществ в организме;
• частое использование дезодорантов;
• неблагоприятная и вредная работа.

Атерома возникает на кожном покрове, где очень много сальных желез. К частым местам локации относятся кожа головы, шеи, спины, подбородок, подмышки и область паха.

Внутри жировика находится густой эпидермис и секрет сальных желез. По внешнему виду эта субстанция напоминает вязкую белую массу.

Клиническими признаками атеромы являются:

• образование под кожей округлой формы;
• гладкая поверхность образования;
• подвижность;
• плотность и четкие границы;
• отсутствие болевых ощущений во время прикосновений;
• в центре образования находится отечный выводной проток, немного увеличенный в размерах.

При возникновении такого новообразования очень редко возникают болезненные ощущения. Определить наличие атеромы может только специалист. Очень часто внутрь попадает инфекция, которая провоцирует начало воспалительного процесса и образование внутри гноя. Такая атерома довольно болезненная, и требует немедленного лечения.

Радиоволновая хирургия считается одним из лучших методов удаления атеромы.

Такой метод считается не только очень эффективным, но и полностью безопасным.

Есть несколько главных преимуществ радиоволновой хирургии:

• полностью исключен риск появления кровотечений;
• нет шанса на рецидив, ведь удаление новообразования происходит один раз и навсегда;
• практически безболезненная процедура удаления;
• после проведения операции нет нужды накладывать швы;
• на теле не остается никаких следов;
• не влияет на трудоспособность пациента.

Длительность процедуры всего лишь 20-30 минут. Во время такой операции окружающие ткани не повреждаются, поэтому на теле пациента не остается никаких следов вмешательства.

Атерома выжигается излучением радиоволн, что оставляют после кисты только небольшое углубление, которое закрывают повязкой до полного исчезновения.

Удаление атеромы лазером также довольно популярный метод борьбы с ней. Сама процедура занимает очень мало времени, а результат появляется сразу же. Такую процедуру проводят в том случае, когда размер жировика небольшой.

После проведения такой операции на теле не остается никаких следов, поэтому ее очень часто проводят на лице или открытых участков тела. Если киста появилась на голове, то при лазерной операции не нужно сбривать волосы вокруг новообразования.

Длительность всей процедуры меньше 20 минут, и после ее проведения возвращение такого заболевания практически исключено. Если размер большой, то перед удалением лазером, ее разрезают скальпелем, и только после этого используют лазер. Такая процедура требует реабилитационного периода на протяжении 1-2 недель.

Атеромой является доброкачественное новообразование, появление которого вызывается закупоркой протока сальной железы. Пробка, образовавшаяся в протоке, мешает выходу наружу секрета сальной железы и кожное сало начинает скапливаться под кожей.

Появиться атерома может на любой части тела, но чаще всего она появляется на лице, на волосистой части головы, на спине, на коже половых органов, подмышками. Атеромы есть у 5-10% людей. Женщины подвержены появлению атером в большей степени, чем мужчины.

Причины появления атером до конца не изучены. Предрасполагающими к возникновению этих новообразований факторами являются гормональные нарушения, повышенная потливость, частое травмирование кожи и даже генетическая предрасположенность.

Атеромы никогда не проходят самостоятельно. Если атерома не беспокоит и не портит внешний вид человека, ее можно не удалять. Мази с антибиотиками и народные методы лечения в случае атером не эффективны.

Атерома имеет вид опухолевидного образования с четкими контурами. При нагноении атеромы повышается температура тела, появляются болевые ощущения, покраснение и отек. Если атерома прорывается наружу, из нее отделяется салообразное содержимое с гноем, а на ее месте образуется язва.

Вначале атерома имеет вид небольшого шаровидного образования. Со временем она растет и обрастает плотной соединительной капсулой, разрастаясь под кожей в виде плотной шарообразной опухоли. Атерома может оставаться в течение многих лет маленькой или же быстро увеличиваться до размеров куриного яйца и более.

От других новообразований атерому можно отличить по наличию на ней черной точки – закупоренного сального протока. Атеромы могут сообщаться с поверхностью кожи через небольшое отверстие, при этом из него периодически выделяется желтоватое творожистое отделяемое, имеющее неприятный запах.

Если атерома вскрылась самостоятельно, нужно удалить с кожи ее содержимое при помощи ватки и обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен удалить остатки атеромы и ее капсулу, и обработать рану, чтобы она не загноилась.

Злокачественный процесс начинается в атеромах довольно редко: в атероме начинают расти раковые клетки (происходит это преимущественно у людей пожилого возраста).

Срочно обратиться к врачу нужно в том случае, если атерома начала быстро расти, кровоточить или чесаться.

Лучше обратиться к врачу и удалить атерому, как только она появилась, ведь кроме риска начала злокачественного процесса может произойти присоединение бактериальной инфекции.

От липомы атерома отличается тем, что ее содержимым является кожное сало (и гной при присоединении инфекции), в то время как содержимым липомы являются активно размножающиеся клетки жировой ткани.

Если в атероме начался гнойный процесс, то ее немедленно вскрывают и вычищают содержимое капсулы, а затем удаляют и саму капсулу. Если же воспалительный процесс не связан с инфицированием атеромы, рекомендуется подождать, пока он стихнет, и только затем удалять новообразование.

Вскрытие атеромы нельзя делать самостоятельно: атерома должна быть удалена только вместе со своей капсулой. Удаление атеромы хирургическим путем производится следующим образом: кожу над атеромой осторожно рассекают, стараясь не повредить капсулу атеромы, затем вылущивают кисту вместе с ее капсулой, надавливая на края раны пальцами.

Нередко человек обращается в больницу в том случае, когда атерома приобретает гигантские размеры.

В этом случае операция по удалению атеромы проводится немного по-другому: на коже над новообразованием производится два окаймляющих разреза, через разрез под атерому вводятся специальные изогнутые ножницы, при помощи которых и вылущивается атерома.

После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладываются рассасывающиеся швы, а на кожу при помощи атравматической нити накладываются вертикальные швы, которые снимаются через 1-2 недели.

Противопоказанием к хирургическому лечению атеромы является пониженная свертываемость крови, критические дни или беременность у женщин, а также сахарный диабет.

Эти методы имеют только один недостаток: они применяются, только если новообразование имеет небольшие размеры.

При удалении атеромы лазерным методом на коже делается небольшой разрез, куда вводится светодиод, и атерома испаряется при помощи лазера. Атерома после операции, проведенной при помощи лазера, не рецидивирует. Дополнительным плюсом этого метода является отсутствие необходимости сбривать волосы, если атерома находится на волосистой части головы.

Малоинвазивным методом удаления атером является применение высокочастотных радиоволн. Радиоволны действуют только на содержимое кисты, не задевая здоровые ткани. Послеоперационных рубцов после применения радиоволнового метода на коже не остается.

После удаления атеромы и накладывания швов, на рану накладывается повязка, чтобы предотвратить трение раны об одежду. Перевязки после удаления атеромы на голове обычно не делаются.

При операции не всегда удается полностью удалить капсулу, что в дальнейшем приводит к рецидиву атеромы. Отек после удаления атеромы проходит через несколько дней. Чтобы он сошел быстрее, нужно регулярно обрабатывать рану антисептиками.

После проведения хирургического вмешательства на месте атеромы может остаться уплотнение. Уплотнение после удаления атеромы может быть следствием образования рубца, послеоперационного инфильтрата или гранулемы. В случае появления уплотнения нужно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Атерома — это эпидермальная или фолликулярная киста, заполненная пастообразным веществом или собственными выделениями кисты. То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу.

Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха.

Иногда атеромы бывают множественными.

Причины появления атеромы?

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения.

Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона.

Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез.

Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет — появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

У кого атеромы появляются чаще?

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту — пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

На какой части тела атеромы появляются чаще?

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время — это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

В чем опасность атеромы?

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть.

Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне.

Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков — то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

При обращении к хирургу.

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение.

Если это будет хирургическое лечение — то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием.

Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови.

Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

На сколько дней требуется ложиться в больницу

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Какой наркоз используется при удалении атеромы?

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным.

Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком.

Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют.

В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановое хирургическое лечение

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

1. 1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
2. 2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
3. 3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
4. 4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
5. 5. Далее проводят гемостаз — то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
6. 6. Обрабатывают рану дезрастворами.
7. 7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
8. 8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

Будет ли рубец после операции?

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать — это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие осложнения могут быть после операции?

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови.

Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции.

Чтобы эта жидкость не скапливалась — накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела.

Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Что делать, чтобы атеромы не появлялись?

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Стоит сказать, что атеромы удаление осуществляется несколькими способами. Подобные образования наиболее часто удаляются лазером или при помощи оперативного вмешательства, однако помимо этих двух способов существуют еще некоторые.

Атерома на теле человека является доброкачественной опухолью или кистой, проявляющейся при закупоривании выходных протоков сальных желез. Образование имеет свойство проявляться на любой области кожного покрова и у женщин, и у мужчин.

Тем не менее, чаще всего атерома возникает на тех местах, где отмечается наибольшее количество сальных желез. Данными областями могут быть половые органы, спина, голова, лицо, подмышки или промежность.

Внутри атеромы содержится липидная масса. Изначально новообразование небольшое, но с течением времени оно развивается, при этом достаточно стремительно. Атерома может быть как множественная, так и индивидуальная.

Как правило, факторами, предрасполагающими к возникновению атеромы, могут быть:

1. Нарушение гормонального фона.
2. Несоблюдение правил гигиены.
3. Плохие условия проживания.
4. Гипергидроз.

Кроме того, такие образования могут подвергаться заражению инфекциями. Если такое произошло, то атерома сильно увеличивается в размере, краснеет и в ней образуется гной. Человек при этом может жаловаться на свое самочувствие, на повышенную температуру. Содержимое самой опухоли может выйти наружу.

Нередко атерому и липому не различают, так как у них аналогичные проявления и месторасположения. Однако, чтобы совершить точную диагностику, нужно обратиться к специалисту, который возьмет гистологические пробы и проведет определенные способы диагностики.

К причинам, которые провоцируют атерому, нельзя отнести ничего конкретного. Однако частая травматизация кож, сильная потливость и гормональный сбой в организме могут вызвать данное новообразование. Из-за этого могут закупориваться сальные железы, что провоцирует образование таких опухолей, так как содержимое накапливается в железе, из-за чего она увеличивается в размерах.

Бытует такое предположение, что атерома не должна удаляться. Стоит найти такой способ, который будет содействовать ее рассасыванию. Это могут быть всевозможные медикаментозные препараты, прижигания, примочки. Однако такое мнение не совсем правильное.

Аналогичные и схожие способы могут привести к инфицированию, что весьма опасно для человеческого организма. Из-за этого атерома должна устраняться один раз и на всю жизнь. Как только она появилась, важно ее сразу же удалять, даже если она не доставляет дискомфорт, не приносит болезненных ощущений и отличается небольшим размером.

Чем меньше будет опухоль, тем менее приметным останется от нее шрам.

Так, для удаления атеромы разработано несколько способов. Специалисты чаще всего прибегают к методу устранения кисты с дальнейшим наложением швов. После оперирования на теле иногда остаются следы и шрамы от образования.

Далее будут рассмотрены возможные методы удаления атеромы.

Удаление атеромы радиоволновым методом является достаточно популярным. Важно подчеркнуть, что такая процедура совершается путем использования специального оборудования, которое способно синтезировать радиоволны в энергию.

Так, данная энергия направлена на устранение новообразования, при этом она не затрагивает ткани, которые находятся поблизости. Подобная процедура проделывается без каких-либо противопоказаний.

У нее также есть ряд преимуществ:

1. Атерома удаляется один раз и больше не развивается (рецидив исключается).
2. По завершению процедуры швы не накладываются.
3. Минимальная болезненность.
4. Быстрое восстановление.
5. Сохранение трудоспособности.
6. Эстетичный вид.

Кроме того, радиоволновой метод не предполагает повреждение тканей, что, в свою очередь, уменьшает вероятность образования рубцов, что не может гарантировать удаление скальпелем.

Сама процедура по удалению такого образования длится примерно 10-20 минут, предварительно делается местная анестезия. Изначально образование обрабатывают, а далее его изучают радиоволнами путем тонкой насадки.

Так, излучение выжигает атерому изнутри. После этого остается маленькая ямка, которую лечащий врач обрабатывает йодом и делает повязку. После таких мер пациент может идти домой.

Однако, когда удалили большую атерому, то какое-то время нужно оставаться в больнице.

Даже при возникновении небольшого образования важно обратиться к врачу и устранить атерому, так как ее радиоволновое удаление позволит избежать развития рубцов и шрамов.

Этот метод также заслужил свою популярность. Он показан тем людям, у которых болезнь находится на начальной стадии.

Когда новообразование небольшого размера, оно удаляется лазером, после чего проводится обработка полости. Стоит обратить внимание на то, что такой метод является наиболее щадящим.

Лазерное удаление атеромы совершается под введением местного наркоза, а сама процедура длится не более 20 минут.

Если оперирование проводится на голове, то выбривать волосы на поврежденном месте нет необходимости. По завершению испарения лазером ткани, рану обрабатывают при помощи компонентов, ускоряющих процесс заживания, и антисептиков.

Удаление атеромы оперативным вмешательством предполагает не только вырезание содержимого атеромы, но и удаление ее капсулы, так как если останется даже какая-то ее доля, то это может стать причиной рецидива недуга.

К данному методу прибегают, если другие избранные способы не дали нужного результата. Перед тем, как проводится оперативное вмешательство, делается анестезия, а непосредственно удаление производится через прокол с целью исключения появления шрама.

Оперирование начинается с введения обезболивающего средства, после чего на поверхности опухоли проделывается разрез. Если у кисты есть отверстие, то делается два разреза, охватывающих отверстие.

Далее проводится вычищение содержимого образования, подкожная сетчатка сшивается специальным швом, для чего берутся специальные нити.

Тем не менее, у хирургического вмешательства есть свои недостатки, которые заключаются в том, что после процедуры может оставаться рубец или шрам. Помимо этого, при стандартном хирургическом вмешательстве есть контакт с инструментами, что может стать причиной заражения инфекциями. Также есть вероятность рецидива заболевания.

Оперирование должно проводиться на любой стадии, медлить нельзя.

Когда внутри атеромы установлено наличие гноя и инфекции, то важно переходить к осторожному ее вскрытию, устранению гноя, а после этого уже удаляется мешочек, являющийся кистой.

Атерома располагается именно на жирной коже, что подразумевает соблюдение правил личной гигиены, применение соответствующих подходящих средств: мочалка при купании, которая помогает убирать лишний жир, скрабы, маски.

Как было сказано выше, атерома — это доброкачественное новообразование, которое поддается лечению на любом его этапе развития, не учитывая даже размеры. Если своевременно не предпринять меры и не начать бороться с недугом, прибегнув к оперативному вмешательству, то киста может начать увеличиваться, воспаляться, опухать, что, в свою очередь, может привести к дальнейшему возникновению гноя.

Что такое атерома? Каковы симптомы атеромы? Как проводится лечение атеромы? Как проводится операция удаления атеромы? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Атерома, симптомы атеромы

Лечение атеромы

Атерома, симптомы атеромы

Атерома, киста сальной железы, стеатома (atheroma) — представляет собой внутрикожно или подкожно расположенную безболезненную опухоль с гладкой поверхностью, округлой или слегка продолговатой формы, подвижную при пальпации.

Несмотря на общность клинического и морфологического характера, между этими двумя видами атером можно выявить некоторые отличия.

Так, ретенционные кисты чаще встречаются в области лица, шеи и спины у мужчин; они обладают более быстрым ростом и бывают единичными и множественными, одинаковой величины, склонны к слиянию в бугристые конгломераты и воспалению.

На поверхности опухоли может наблюдаться расширенное отверстие, через которое периодически самопроизвольно или при надавливании выступает содержимое атеромы. Истинные атеромы отличаются более медленным ростом, встречаются чаще у женщин на волосистой части головы, достигают очень крупных размеров.

Лечение атеромы

Лечение атером возможно в любой фазе. Ошибочным следует считать мнение, что хирургическому удалению подлежат лишь атеромы, достигшие больших размеров.

Мелкие невоспаленные атеромы могут быть удалены с помощью электрокоагуляции: скальпелеподобным электродом делают небольшой надрез кожи через капсулу атеромы, а затем пальцами выдавливают содержимое. Через образовавшееся отверстие пинцетом и ложечкой удаляют капсулу.

Полость обрабатывают 5% раствором йода и накладывают асептическую повязку. Отслойка капсулы и безболезненность процедуры обеспечиваются предварительной инфильтрацией тканей вокруг капсулы 0,5% раствором новокаина.

При воспалении атеромы в более ранние сроки назначают местно УВЧ и противовоспалительные мази. В случае интоксикации организма — антибиотики (тетрациклин, олеандомицин и др.). Через 2-3 нед после исчезновения воспалительных явлений показана электрохирургия и удаление опухоли.

Нагноившиеся атеромы нуждаются в небольшом разрезе гнойника, через который выпускают расплавленное содержимое атеромы и остатки капсулы.

Ложечкой удаляют остатки содержимого, а полость обрабатывают растворами фурацилина, риванола и вводят полоску с антисептичес Полость обрабатывают 5% раствором йода и накладывают асептическую повязку.

Отслойка капсулы и безболезненность процедуры обеспечиваются предварительной инфильтрацией тканей вокруг капсулы 0,5% раствором новокаина.

При воспалении атеромы в более ранние сроки назначают местно УВЧ и противовоспалительные мази. В случае интоксикации организма — антибиотики (тетрациклин, олеандомицин и др.).

Через 2-3 нед после исчезновения воспалительных явлений показана электрохирургия и удаление опухоли.

Нагноившиеся атеромы нуждаются в небольшом разрезе гнойника, через который выпускают расплавленное содержимое атеромы и остатки капсулы.

Ложечкой удаляют остатки содержимого, а полость обрабатывают растворами фурацилина, риванола и вводят полоску с антисептическими мазями (мазь Вишневского, фурацилиновая мазь и др.). Заживление в этих случаях идет медленно путем вторичного натяжения.

Иногда вводят вокруг атером эмульсию гидрокортизона ацетата в дозе 1 мл раствора, содержащего 25 мг препарата в течение 10-12 дней. Мелкие воспалившиеся атеромы, расположенные близко к поверхности кожи, прижигают жидким азотом.

Хирургическим путем атеромы удаляют после инфильтрации тканей вокруг опухоли 1% раствором новокаина или тримекаина с добавлением нескольких капель 0,1% раствора адреналина. Разрез кожи в виде веретена проходит над центром опухоли от верхнего до нижнего ее полюса и в соответствии с линиями кожного натяжения, что способствует образованию наиболее косметического послеоперационного рубца.

Участок кожи над атеромой захватывают пинцетом или кровоостанавливающим зажимом и начинают отслойку тканей. Дойдя до капсулы атеромы, следует строго под контролем глаза производить дальнейшие манипуляции, чтобы предупредить вскрытие капсулы, и выделение содержимого в рану.

В случае вскрытия капсулы можно попытаться переместить зажим на края разрыва или, выпустив содержимое, ввести в полость атеромы тонкую марлевую полоску, что способствует дальнейшей отслойке и лучшему контурированию опухоли. Особое внимание следует обратить на полное удаление капсулы, так как оставшаяся часть капсулы способствует росту атеромы.

После удаления атеромы зашивают послойно рану кетгутом (саморассасывающийся хирургический шовный материал), конским волосом или тонким шелком. Швы снимают через 5-6 дней.

По материалам статьи «Атерома, киста сальной железы, стеатома».

Атерома — доброкачественная опухоль, имеющая вид плотного образования, ее размеры весьма вариабельны, нередко опухоль вырастает до размеров куриного яйца. Развивается образование из расположенной под кожей сальной железы в результате закупорки ее выводного протока. Правильное название — эпидермальная киста.

Единственным эффективным методом избавления от атеромы является хирургическое удаление атеромы.

Лечение можно начать в любой фазе, но, чтобы не допустить развития осложнений, опухоль следует удалить своевременно, только так можно рассчитывать на быстрое излечение.

В том случае, если возникло воспаление, присоединилась бактериальная инфекция, лечение может продлиться гораздо дольше и косметический дефект существенно будет хуже.

Суть операции состоит в удалении опухоли вместе с капсулой без ее вскрытия. Длина разреза около 3 см, но если атерома достигла больших размеров, разрез будет несколько больше.

В нашей клинике при выполнении операции применяются ультразвуковые ножницы (Harmonic), благодаря чему отсутствует риск кровотечения. Длительность хирургического вмешательства, в отличие от операции с использованием традиционных инструментов, значительно короче.

Для закрытия операционной раны мы используем современный препарат Дермобонд, при этом защитная пленка в послеоперационном периоде предохраняет рану от инфицирования или попадания влаги.

Таким образом, пациент после операции может принимать душ, не опасаясь намочить место хирургического вмешательства. Также отсутствует необходимость в ежедневных перевязках, что позволяет свести к минимуму визиты к врачу. Через 7-14 дней клей легко смывается.

Мы также можем предложить пациенту удаление атеромы с помощью электрохирургии в режиме Valleylab (FORCE TRIAD, Швейцария). Данный метод обеспечивает минимальную травматизацию тканей, разрез проводится с одновременной коагуляцией, что исключает возможность кровотечения. Также снижается риск развития послеоперационных гематом и образования грубых рубцов.

Благодаря бактерицидному действию исключена вероятность развития отеков или гнойных осложнений. Кроме того, следует отметить безболезненность в послеоперационный период и отличный косметический результат. Более того, существует еще одно неоспоримое преимущество методики — короткий период реабилитации.

Пациент может покинуть клинику практически сразу, полное восстановление наступает через 3-5 дней.

Стоимость операции зависит от размера опухоли, более детальную информацию можно узнать, позвонив по телефону +7(495) 782-50-10.

• Существуют истинные и ложные атеромы.
  • Истинная форма возникает при аномалии кожи в результате наследственности. Зачатки сальных желез, которые должны находиться на поверхности кожи, располагаются глубже и не выходят на поверхность.
  • Ложная атерома развивается в результате закупорки выводного протока железы, что ведет к накапливанию секрета в постепенно увеличивающейся полости. Причиной закупорки могут быть обменные и гормональные нарушения в организме, гипергидроз, пренебрежение личной гигиеной, использование некачественных косметических препаратов и др. Кроме того, атерома может появиться при повреждении волосяной луковицы или разрыве сальной железы вследствие воспалительного процесса. К неблагоприятным факторам риска, которые повышают риск развития опухоли, относятся акне, повреждения кожи.

  Опухоль обладает четкими границами, при прощупывании она мягкая и подвижная. В центре образования можно заметить закупоренный сальный проток, нередко из него выделяется содержимое беловатого цвета.

  Опухоль, помимо психологического дискомфорта, может стать причиной болезненных ощущений, если находится в месте соприкосновения с одеждой.

  Увеличившаяся в размерах атерома может сдавливать находящиеся поблизости ткани и сосуды.

  Ощутимый дискомфорт возникает при осложнении, признаками которого являются припухлость вокруг опухоли, боль при нажатии, покраснение.

  Попытка самостоятельно избавиться от образования чревата развитием абсцесса, который сопровождается повышением температуры тела, отечностью, покраснением, а затем и вскрытием гнойника.

  После прорыва возможно появление свищей, при сохранении капсулы в дальнейшем возникнут рецидивы.

  Диагноз можно поставить на основании осмотра, однако следует дифференцировать атерому от фибромы, липомы, дермоидной кисты или злокачественных опухолей мягких тканей.

  Опухоли располагаются в тех местах, где имеется много сальных желез: это лицо, кожа возле ушей, волосистая часть головы, задняя поверхность шеи, грудь, зона между лопатками, область копчика, половых органов.

  Записывайтесь на консультацию: 8 (495) 782-50-10

  

  Я не помню, как обнаружила её. Скорее всего случайно руками или расчёской нащупала это странное шаровидное образование. Плотное, достаточно твёрдое с чёткими ровными контурами. Она была тогда ещё малюткой, и никогда не болела.

  Я решила, что это жировик. Прошло 2 года. Шишка на голове подросла, и всё также никак не заявляла о своём присутствии.

  И вот во время очередного медосмотра на работе (оказывается это полезно!) я решила поинтересоваться у хирурга, что это (когда же, если не сейчас?).

  Это атерома. Желательно удалить при плановом визите к врачу.

  Как выглядит атерома внутри

  Атерома представляет собой мешочек с жидкостью, который хорошо изолирован от окружающих тканей. В рак она обычно не перерождается, но удаляют её обычно хирургическим путём, как оказалось.

  К слову сказать, жировик – это бытовое название целого класса шишек, то есть жировиками мы называем и липомы, и атеромы, и ещё много чего, что самостоятельно без врача не отличить.

  Лечатся они тоже по-разному.

  К какому врачу пойти?

  Можно пойти в бесплатную поликлинику сначала к терапевту, потом с кучей анализом к хирургу. В частной клинике можно обратиться сразу к хирургу без анализов. Я пошла в платную.

  Ожидания и реальность

  Как это бывает обычно, сначала приём с осмотром, консультацией и вынесением диагноза, потом доктор назначит повторный визит для операции. Потом представлялась картина, как замечательно у меня всё в жизни складывается без атеромы. Потом, наверное, перевязка, ну а дальше обычно не заглядывается…

  Прихожу к доктору. Он осматривает. Ставит диагноз – атерома, как и ожидалось, а дальше:

  — Надо удалять, готовы прямо сейчас?

  Дальше медсестра подготовила стол, положила меня на него лицом вниз, руки под голову. Освободила от волос оперируемое место, обработала антисептиком, затем удаление волос…

  Как проводится удаление атеромы? Срезают ли волосы?

  Срезают, но совсем немного. Вырезали тонюсенькую прядку, у меня при мытье головы больше выпадает. Так что бояться особо нечего. Даже швы нормально зачёсываются волосами (на работу-то ходить никто не отменял). Дальше о происходящем догадывалась либо по звуку, либо по ощущениям, поскольку глаза прикрывали волосы. Медсестра начала готовить инструменты. Гремели зажимы, скальпель, я так думаю…

  • анестезия
  • надрез кожи над шишкой;
  • удаление мешочка;
  • наложение швов.

  Вся процедура длилась не более 15 – 20 минут.

  Операция без боли, но некоторые тянущие ощущения всё же присутствуют. Врач сделал укол анестетика, сначала в одну атерому, потом в бугорок поменьше (да, у меня их было 2 – оптом дешевле ). Укол чувствуется, причем ближе ко лбу сильнее, чем к затылку. Анестезия, которую ставили мне подействовала моментально, доктор даже минуты не ждал, сразу приступил.

  Взялся сначала за тот, что поменьше.Вскрыл его, вырезал дрянной мешочек, почистил рану и заштопал. Повторюсь, ощущения будто тебя тянут за волосы. Наложил 2 шва, сверху прикрыл марлевым «бантиком». Чтобы шапки, подушки и прочие неизбежно прилегающие к голове предметы не касались непосредственно свежих швов.

  Со второй атеромой возился дольше. Во-первых, она была больше; во-вторых, место ближе ко лбу – чувствительнее. В процессе этой возни мне начало заливать кровью левый глаз. Похоже доктор случайно нашёл и перерезал проводок сосудик у атеромы. Ещё раз для особо впечатлительных повторюсь, что боли не было. Потом наложили швы и… готово.

  Доктор мне попался то ли психопат, то ли социопат, короче, видно, что общаться ему неинтересно и неприятно с клиентами (оно и понятно, кого только не встретишь на «разделочном» столе), но вот мясник из него хороший.

  Сделал всё тщательно и аккуратно. Да и зажило всё быстро, ничего не нагноилось. Оставил рекомендации и свалил, передав меня на попечение медсестре.

  Она мне оттёрла волосы от крови, как смогла, напомнила что нужно делать дома и отпустила с миром.

  Вот так это выглядело сразу после операции. Фото атеромы ДО операции у меня не оказалось, но если у тебя была или есть такая же проблема, то ты наверняка знаешь, как она выглядит.

  Удаление атеромы. Марлевый «бантик»

  Что делать после операции дома?

  1. Обрабатывать швы под бантиками зелёнкой утром и вечером.
  2. Голову не мыть, повязки не мочить.

  Наркоз отошёл только к вечеру. Боли как таковой не было, как будто синяки на голове или ушибы, чувствуешь наличие повреждений. В целом терпимо, ничего не нарывало, не кололо, обезболивающих пить не пришлось.

  Ощущения закончились ко дню перевязки. Сама анестезия прошла без последствий. Не тошнило, не кружило, не вертело. Дома пришлось использовать ром (можно настойку на спирту), чтобы немного оттереть волосы от зелёнки.

  Удаление атеромы: следующий день после операции. Обработка зелёнкой

  Когда снимают бинты?

  Спустя 2 дня после операции. Этот визит не отнял у меня и 5 минут. Тут ничего особенного не было. Врач снял бинты, визуально убедился, что нет нагноения, что процесс заживления проходит нормально. Процедура абсолютно безболезненная. Медсестра сняла повязки, обработала зелёнкой и всё.

  Что делать после снятия бинтов дома?

  1. Обрабатывать шов зелёнкой утром и вечером.
  2. Голову можно помыть через день после снятия «бантиков».

  Когда снимают швы?

  Спустя неделю после операции. Это заняло у меня буквально 5-7 минут. Врач осмотрел, убедился, что всё срослось хорошо, без последствий, отёков, нагноений и прочей «прелести». Процедура абсолютно безболезненная.

  Что делать после снятия швов?

  Да фактически ничего. Врач посоветовал ещё 1 день обработать зелёнкой место операции и на это всё.

  Жизнь после атеромы

  Спустя неделю после снятия швов я пошла в парикмахерскую для окрашивания волос к новому году.

  Окрашивание прошло удачно, никаких последствий не было, ибо война войной, а новый год по расписаниюНа фото ниже видно, что осталось пара точек и небольшой «ёжик» из срезанных волос, а ещё из-за ракурса и контраста с окрашенными волосами кажется, что у меня залысина, хотя это в реальности такого эффекта нет.

  После первого окрашивания волос спустя неделю после операции

  Спустя 2 месяца после операции бывший шов выглядит так

  Так выглядит шов спустя несколько месяцев.

  Сколько стоит удаление атеромы?

  Итак, война за здоровье нам обошлась в кругленькую сумму:

  • Первичный приём – 600 руб.
  • Операция на одном участке – 1 500 руб., но у меня их было 2, значит 3 000 руб.
  • Снятие «бантиков» и обязательный осмотр с консультацией врача – 800 руб.
  • Снятие швов и обязательный осмотр с консультацией врача – 800 руб.

  Цифры и факты

  потратила в клинике 5 200 руб. за две атеромы, одна стоила бы 3 700 руб.;

  от момента операции до снятия швов прошло 10 дней;

  из них не мыла голову всего 4 дня;

  голову с «бантиками» до снятия повязок прятала 2 дня (точнее полтора);

  обрабатывалась зеленкой все 11 дней;

  шевелюра не повреждена, обошлось без лысин и бритья, правда на месте бывшей атеромы остался небольшой «ёжик» (немного всё же волос убрали), но его незаметно и он очень быстро отрастает;

  операция прошла безболезненно, никаких последствий наркоза;

  в парикмахерскую для окрашивания волос я обратилась спустя неделю после снятия швов (уточнила у врача этот пункт).

  Кто-то возможно скажет «дорого». Однако из классического маркетингового треугольника «быстро», «качественно», «недорого» я выбрала для себя 2 самых важных «быстро» и «качественно». Считаю, что сэкономила на времени и нервах, а самое главное больше нет головняка.

  Опыт бывалого, или как подготовиться к удалению атеромы?

  ❋ Не жди, решайся на визит скорее.

  Чем больше атерома, липома или другая бяка, тем больше повреждений сделает хирург, чтобы её удалить, тем дольше придётся восстанавливаться организму. А уж если воспалится – тушите свет. Скорее всего удаляется и лечится уже стационарно.

  ❋ Готовься к тому, что операцию тебе могут предложить в день первого визита.

  Значит нужны деньги и готовность. Конечно, если ты идёшь только проконсультироваться, то можно и отказаться от операции отложив её на когда-нибудь, но я из тех, кто из огня да в полымя. Уж если решилась удалять, то побыстрее.

  ❋ Постарайся сделать так, чтобы следующий после операции день был выходным.

  Дело в том, что «бантики» волосами не прикрыть (мне не удалось). Однако, если ты не стесняешься бинтов или готова ходить в шапке (платке, парике…), а может и вовсе атерома была в деликатном месте, то можешь не озадачиваться.

  Ну а если нет, и ты всё-таки не желаешь афишировать неполадки с телом, то лучше 2 дня отсидеться дома. Так я и сделала.

  Когда снимут повязки на голове из видимого останется только зелёнка, а швы нормально зачёсываются так, что их незаметно.

  ❋ Если дело происходит зимой (как в моём случае), подумай о шапке.

  Возможно, тебе доктор как-то иначе закроет швы, не «бантиками», а, например, лейкопластырем, тогда не важно в какой ты шляпе, хоть в цилиндре. «Бантики» же объёмные, желательно, чтобы шапка была свободная, из тех, что неплотно прилегают к голове, иначе ты сильно потревожишь перевязочные бинты.

  ❋ Не пытайся самостоятельно провести удаление атеромы!

  Никакого самолечения и народной медицины. Если она воспалится – мало тебе не покажется.

  ❋ В период восстановления и после пей витамины.

  Это помогает иммунитету быстрее восстановить повреждённый участок кожи.

  ❋ И последний пункт. Самое важное и сложное – найди хорошего врача!

  Р.S. К сожалению, удаление атеромы, впрочем, как и всех доброкачественных образований, которые доктор советует удалить – это неизбежный процесс, поэтому лучше не затягивай.

  Я рекомендую удаление атеромы. Здоровья тебе!

  Чем опасный родинки и каким способом их лучше удалять?

  источник